Ангіна – ознаки, діагностика, лікування
Ангіна-це гостра заразна хвороба, що характеризується запаленням піднебінних мигдалин і навколишньої тканини. Протікає з гіпертермією, загальною інтоксикацією, болем у горлі, збільшенням і хворобливістю підщелепних або шийних лімфовузлів. Передається при чханні, кашлі, при використанні посуду після хворого ангіною людини.
Інфекція може потрапляти в мигдалини з вогнищ хронічної інфекції самого організму (носові пазухи).КлассификацияВыделяют 3 види:-звичайна (проста) – запалення, викликане збудником бактеріальної етіології.-вторинна – виникає як побічний симптом при деяких інфекціях(агранулоцитоз, мононуклеоз)-Специфічна ангіна – викликана дрожжеподобнами грибами Candida, вірусами.
Звичайна ангіна – чим викликається?Найчастіше викликається мікроорганізмами стрептокок групи, також може бути викликана стафілококом, пневмококком і т. д. Має сезонний характер.
В основному чутливі діти та молоді люди до 30 років Повітряно – крапельний шлях передачі, іноді інфекція ендогенного характеру. Сприяє виникненню захворювання тривале перебування на холоді, ослаблення імунного захисту, нестача вітамінів. Дуже небезпечна своїми ускладненнями.
Може уражатися серцево – судинна система, нирки, нервова система.Форми прояву:-катаральна-лакунарна-фолікулярна-некротическаяА також бувають ангіни легкої, і важкої ступені.Симптоми.
Інкубаційний (прихований) період триває 1 – 3 дні. Починається хвороба з різкого підйому температури до 39-4 С, гіперемії і припухлості глоткового кільця, інтоксикації. При катаральній формі виражений підйом температури тіла, загальна слабкість, інтоксикація.
При огляді глотки виявляють поверхневе ураження глотки, гіперемія. Тривалість хвороби 24-48 годин. Результат хвороби залежить від резистентності організму.
Фолікулярна та лакунарна ангіна характеризується більш вираженими ознаками інтоксикації, гіпертермія (до 39-40 градусів), м’язові і суглобові болі. При огляді горла виявляється гнійне запалення в фолікулах мигдалин, лімфаденіт. Лакунарна ангіна протікає з утворенням гною в лакунах мигдаликів.
Некротична ангіна проявляється сильно вираженою інтоксикацією, стійкою гіпертермією, блювотою, зелено-жовтого кольору, неоднорідна поверхня мигдаликів, після відторгнення некротизованих ділянок утворюються виразки.Ускладнення.Ангіна може призводити до отитів, внутрішнім гнійників, синуситів, лимфаденитам, гломерулонефритам, ревматизму, ураження серцевого м’яза.
Діагностика.Заснована на даних огляду пацієнта, симптоми хвороби, дослідженні бактеріологічного посіву мазка слизу або гною з мигдаликів, аналізі крові.Чим лікувати?В основному лікують ангіну амбулаторно, але у випадку тяжкості захворювання і ускладненнях проводять в стаціонарі.
Хворому назначуют дієту, спокій, теплі напої, полоскання горла відварами трав, жарознижуючі, болезаспокійливі, спреї для місцевого застосування, антибіотикотерапію. Лікування залежить отформы хвороби, але не менше 1 тижня.Специфічні ангіни.
-Кандидозна – викликається дріжджоподібними грибками Candida, в основному сприяє тривале застосування протимікробних препаратів. При огляді глотки виявляють біло-жовтий наліт на глоточном кільці, які легко знімаються.Застосовують протигрибкові (всередину і у вигляді полоскань) і загальнозміцнюючі засоби.
-Виразково-плівчаста – розвивається при ослабленні імунної захисту, інтоксикації організму, нестачі вітамінів. Найчастіше ураження одностороннє, на ній з’являються виразки, сірого або зеленого кольору. Діагноз ставлять на підставі бакисследованія.
Лікування спрямоване на зміцнення організму. При глибоких виразках застосовують антибіотики. Призначають полоскання розчином марганцівки.