35 причин зниженого тиску, симптоми, що робити в домашніх умовах?

Артеріальна гіпотензія – стан, при якому артеріальний тиск (АТ) у людини знижується значно нижче нормальних показників. Гіпотонією можна вважати гостре або хронічне падіння тиску нижче 100/60 мм. рт. ст. для чоловіків і 90/60 мм. рт. ст. для жінок.
У деяких випадках показання тонометра, що характеризують артеріальну гіпотензію, не завжди позначають патологію – причиною низького тиску можуть бути і індивідуальні адаптаційні можливості організму. При зниженні тиску до 90/60 мм. рт. ст. артеріальна гіпотензія діагностують у всіх випадках. Низький тиск – це скільки? Наведені цифри є лише зразковими показниками, у деяких людей вони можуть відрізнятися, і задовольняє всіх пацієнтів відповіді на питання: «який тиск вважається низьким», не існує.

У цій статті буде розглянута класифікація артеріальної гіпотонії, її симптоми і особливості, а також наведено поради щодо того, що потрібно робити, якщо впав тиск.

Який тиск вважається низьким?

Всі дотримуються норм, вказаних Всесвітньою Організацією Охорони Здоров’я, тобто показника, на рівні 100 на 60 мм ртутного стовпа як нижньої можливої ​​межі.

Залежно від рівня артеріального тиску можна виділити кілька ступенів гіпотензії:

• Рівень 100/60. Це ще не патологія, але вже тривожний дзвінок, особливо для пацієнтів з нормальними показниками тонометра.
• 90 на 55 і трохи нижче – артеріальна гіпотензія I-II ступенів. Зустрічається не так часто, вказує на функціональні зміни з боку центральної нервової системи, серцево-судинних структур або видільної тракту.
• 80 на 50 і менше. Гіпотензія III-IV ступеня. Несе небезпеку для здоров’я і життя. Вимагає термінового лікування в стінах стаціонару. Також постійного спостереження в амбулаторних умовах.
• Тиск нижче 70 на 50, критичний показник. Можливо наступ кардіогенного шоку і летального результату.

Тиск також вважається низьким, якщо пацієнт в момент його зміни рівня відчуває себе гірше, ніж при «робочому» показнику.

Все сказане справедливо тільки для дорослих. У дітей норми інші і оцінювати їх потрібно окремо.

Лікування гіпотензії

Періодичне зниження тиску до 100/60 мм. рт. ст. в більшості випадків – привід для початку терапії. Визначати як нормалізувати низький тиск і вибирати відповідний план лікування повинен тільки кваліфікований фахівець. Навіть якщо окремо взята гіпотонія здається нескладною, може знадобитися особливе розуміння того, що потрібно робити, якщо різко впав тиск.

Найчастіше артеріальна гіпотензія є не самостійним захворюванням, а ознакою інших проблем зі здоров’ям. Лікування повинне бути спрямоване на усунення причини падіння артеріального тиску. Наприклад, якщо гіпотонія викликана крововтратою – необхідно зупинити кровотечу і заповнити об’єм циркулюючої крові. Якщо ж артеріальна гіпотензія настала внаслідок зневоднення, потрібно заповнити водний баланс в організмі.

Експерт порталу, лікар першої категорії Невеличук Тарас.

Для терапії гіпотензивних станів використовуються такі препарати:

• лікарські засоби рослинного походження на основі елеутерококу, женьшеню тощо. (рослинні адаптогени). Випускаються у вигляді настоянок, таблеток і капсул. Настоянки призначені як для системного, так і для «екстреного» вживання. Рослинні адаптогени не впливають на частоту серцевих скорочень і в багатьох випадках є препаратом вибору для пацієнтів з низьким тиском і високим пульсом;
• кофеїн-бензоат натрію. Випускається у вигляді таблеток і розчинів для ін’єкцій. Його використання не рекомендується при низькому тиску і високому пульсі, т. К. Препарат володіє кардіотонічну дію і підвищує ЧСС;
• кордіамін. Випускається у вигляді крапель і розчинів для ін’єкцій. Використовується тільки в умовах стаціонару для екстреного підняття артеріального тиску.

Будьте уважні, якщо в область зниженого тиску увійшли головні болі: «Цитрамон» або «Аскофен», який часто використовується для їх усунення, містить в своєму складі кофеїн-бензоат натрію. Не допускайте їх передозування!

В арсеналі лікарів є і більш потужні препарати для підвищення артеріального тиску при його різкому падінні. Це – адреналін, норадреналін, мезатон, дофамін. Ці кошти використовуються тільки в небезпечних для життя ситуаціях.

Експерт порталу, лікар першої категорії Невеличук Тарас.

Що робити при непритомних станах?

Іноді гострі напади гіпотонії закінчуються непритомністю. При наявності такого захворювання у себе або близької людини необхідно знати, що робити при низькому тиску, обернувся непритомністю. Надати допомогу постраждалим від непритомності людям можна практично в будь-якому місці. Для цього потрібно виконати ряд наступних дій:

1. Укласти пацієнта, при цьому ноги повинні бути піднятими. Якщо непритомність настав в транспортному засобі – посадити постраждалого таким чином, щоб голова максимально нахилилася до колін.
2. Звільнити потерпілого від усього, що може здавлювати тіло – краватка, пояс та ін.
3. При наявності можливості злегка бризнути на обличчя холодною водою, після чого поплескати хворого по щоках, змусити його глибоко дихати.
4. Дати потерпілому понюхати ватку з нашатирним спиртом.

Якщо впав тиск, давати валідол постраждалим при непритомності, пов’язаних з цим падінням, не рекомендується.

фізіологічні фактори

• Тривале перебування в умовах жаркого клімату або високих температурних умов. Наприклад, проживання в країнах з субтропічним кліматом, робота на сталеливарному підприємстві і т.д. Це природний захисний механізм організму для запобігання патологічних змін з боку серця і судин.
• Професійні заняття спортом. У спортсменів низький тиск – нормальне явище. Серця намагається уникнути перевантажень, таким чином організм запобігає небезпечні стану.
• Прикордонні гормональні стану. Начебто менопаузи (клімаксу у чоловіків і жінок), менструального циклу в будь-якій фазі, вагітності (функціональна фізіологічна гіпотензія в період гестації – звичайна справа) або пубертатного періоду, коли в організмі молодого пацієнта або пацієнтки бушує справжня буря.
• Тривале куріння. Нікотин і шкідливі речовини, що містяться в сигаретах і всієї тютюнової продукції, діють на організм по-різному. У кого-то тиск зростає, а в інших падає до істотних відміток. У всіх випадках надійним методів корекції стану стане відмова від шкідливої ​​звички.
• Знижене споживання кухонної солі. Позначається недолік мінеральних речовин, а саме натрію і калію в організмі. Сіль хоча і вважається отрутою, необхідна для нормальної життєдіяльності людського організму.
• Зловживання протівогіпертензівного препаратами. Якщо схема лікування гіпертонії неправильна або недостатньо адекватна, відбувається порушення специфічної регуляції тонусу судин і вироблення особливих речовин. Винні тут як самі пацієнти, так і неписьменні лікарі, які відносяться до роботи недостатньо відповідально.

Прогноз ефективності лікування

Якщо зниження тиску – симптом важких невідкладних захворювань, підвищувати його повинні тільки фахівці в умовах стаціонару. В такому випадку прогноз непередбачуваний (50% хворих в шоковому стані вмирають). Звична безпричинна гіпотонія не несе ніякої небезпеки для життя, але в 60-70% усунути її не вдається, незважаючи на лікування.

Знижений тиск, обумовлене хронічними захворюваннями внутрішніх органів і гормональної недостатністю нормалізується само по собі на тлі їх лікування. Найкраще лікуються і найменш небезпечні періодичні епізоди легкої гіпотонії на тлі вегетосудинної дистонії, зміни положення тіла, метеочутливості і інших чинників.

патологічні чинники

Перелік патологічних причин куди більш широкий і тут все не так безневинно:

• Захворювання видільної системи. Якщо нирки не працюють належним чином, можливе порушення секреції прегормона-реніну, відповідального за нормальну регуляцію тонусу судини (строго кажучи, сам ренін подібну функцію не виконує, мова йде про його метаболітах). Серед можливих хвороб в один ряд йдуть нефропатії, гломерулонефрит, пієлонефрит, нефрит.
• Патології судин головного мозку. Можливо становлення гіпотензії в разі порушення мозкового кровообігу. Рекордсменами за кількістю обумовлюють явищ виявляються шийний остеохондроз і вертебробазилярна недостатність.

Увага:
Обидві хвороби вимагають обов’язкового лікування, оскільки закінчитися все може інсультом.

• Інсульт та стан після нього. Знижений артеріальний тиск вважається цілком нормальним після перенесеного невідкладного стану. Організм пристосовується до нових умов існування. За такими пацієнтами, однак, потрібно постійно спостерігати. Регулярні огляди дозволяють запобігти рецидив, який часто виявляється летальним.
• Патології серця. Їх чимало. Серед найбільш частих процесів виділяють серцеву недостатність застійного типу, ішемічну хворобу серця, інфаркт. Все патології вимагають ретельного амбулаторного спостереження з боку лікаря-кардіолога.
• Анемія. Найчастіше залізодефіцитна. Патологія, пов’язана з недостатньою кількістю гемоглобіну в крові.

Звідси гіпоксія і порушення клітинного харчування, в тому числі структур серця і головного мозку в системі.

Крім основного симптому, такого як гіпотонія, спостерігається маса інших проявів. Не помітити їх важко, якщо не сказати неможливо. Тому діагностика не представляє проблем.

• Авітаміноз, гіповітаміноз. Пов’язані, як правило, з неправильним харчуванням. «Дієтичні» дівчата знають про стан не з чуток, коли в очах темніє і немає сил щось робити.
• Кровотечі регулярного характеру. Особливо часто зустрічаються при патологіях шлунково-кишкового тракту і гінекологічного профілю. Гострі стани, пов’язані з масивною крововтратою супроводжуються критичним падінням рівня артеріального тиску, причина – порушення об’єму циркулюючої крові і загальної гемодинаміки.
• Ендокринні захворювання. У тому числі пов’язані з недостатнім синтезом кортизолу наднирковими, ТТГ, Т3, Т4 щитовидною залозою і гіпофізарної системою. Також можливі зміни в статусі пацієнта при цукровому діабеті.
• Інфекційні патології. Причина зниження показників тонометра – інтоксикація організму. Особливо позначаються такі небезпечні хвороби, як туберкульоз.

Перелік причин неповний, але про них говорять найчастіше. У кожному конкретному випадку потрібно розбиратися.

Увага:

Етіологія грає велику роль в справі призначення адекватної терапії: саме боротьба з першопричиною – основне завдання лікаря.

Хронічна артеріальна гіпотензія

Гіпотонічна хвороба – хронічна артеріальна гіпотензія, що вимагає постійної підтримки організму відповідними лікарськими препаратами. Може мати одну з наступних форм або комбінувати їх:

1. Нейроциркуляторна артеріальна гіпотензія – захворювання, яке погіршується самопочуття хворого, але не виключає можливість його одужання.
2. Ортостатичнагіпотензія (ОГ) – патологія, при якій слабкий тиск спостерігається тільки при різкому переході пацієнта з горизонтального положення у вертикальне. Такий стан пояснюється порушенням (зниженням) припливу крові до головного мозку. Відрізняється нетривалим періодом дії – час, протягом якого з’являються перші симптоми зниження тиску, і відбувається їх повне зникнення, зазвичай становить кілька хвилин. Найчастіше хворі страждають ортостатичну гіпотензію вранці, відразу після сну. ОГ небезпечна не тільки можливістю втрати свідомості, а й підвищенням ризику виникнення інсульту, особливо у літніх людей.
3. Есенціальна артеріальна гіпотензія – захворювання з самостійним плином, причина походження якого, як правило – неврози, стреси, високі інтелектуальні навантаження тощо. Такий діагноз в першу чергу вражає судиноруховий центр головного мозку.

При визначенні виду гіпотензії у жінок (первинного або вторинного) в період виношування плоду враховується час її появи. Вторинної гіпотонією буде захворювання, що з’явилося під час самої вагітності (з деякими винятками), всі інші форми даної патології відносяться до первинної артеріальної гіпотензії.

Причини хронічної гіпотензії

Постійне знижений артеріальний тиск не завжди є самостійним захворюванням – воно часто зустрічається як наслідок або ускладнення іншого раніше виставленого діагнозу або патологічного стану. До причин низького артеріального тиску відносяться:

• остеохондроз шийного відділу хребта;
• деякі захворювання шлунково-кишкового тракту – виразка шлунка, панкреатит та ін .;
• анемія;
• гепатит;
• цистит;
• туберкульоз;
• ревматизм;
• алкоголізм;
• цукровий діабет та інші захворювання ендокринної системи;
• захворювання дихальної системи;
• цироз печінки;
• інтоксикація;
• побічна дія деяких лікарських препаратів (в даному випадку доцільним рішенням буде їх скасування);
• порушення кровопостачання і роботи серцево-судинної системи;
• нестача вітамінів E, C і B5.

Лікування вторинної артеріальної гіпертензії має на увазі, в першу чергу, усунення причини, яка її викликала. Для того щоб з’ясувати чому падає тиск у людини в таких випадках потрібно проведення додаткових лабораторних та діагностичних досліджень.

характерні симптоми

Серед можливих симптомів відзначаються такі:

• Гіпотермія. Зниження температури тіла нижче нормальних значень в 36 градусів. У народі називається занепадом сил. Можливий і зворотний процес – підвищення показників термометра. З чим пов’язано порушення терморегуляції – до кінця не відомо.
• Позіхання. Вважається характерною ознакою нестачі кисню і гіпоксії тканин. Однак, це не доведено.
• Запаморочення епізодичного або тривалого характеру – типові ознаки зниженого тиску. Визначається недостатнім харчуванням мозочка, який керує всім вестибулярним апаратом організму.

• Диспепсія, в тому числі нудота, блювання, метеоризм, порушення перистальтики кишечника.
• Блідість дермального шару. Пацієнт виглядає неживою, восковим.
• Пітливість або гіпергідроз без причини.
• Порушення циклічних процесів в організмі жінки.
• Головний біль давить, тюка характеру. Пульсує в такт биттю серця.
• Непритомні і інші синкопальні стани.
• Проблеми з еректильною функцією у представників сильної статі через недостатнє кровообігу в печеристих тілах репродуктивного органу.
• Шум у вухах.
• Потемніння в очах.
• Болі за грудиною. Цей симптом зниженого тиску може вказувати на наближення напад стенокардії.

Пацієнтів супроводжує весь комплекс відчуттів або тільки частину. Все залежить від характеру і давності процесу і його першопричини.

Гіпотоніки зі стажем частково адаптуються до патологічного стану. Це дещо ускладнює діагностику.

Фізіологічна артеріальна гіпотензія

Фізіологічна артеріальна гіпотензія – стан, при якому показники систолічного і / або діастолічного АТ у людини знаходяться нижче загальноустановлених нормальних, але незважаючи на це, їх не розглядають як патологічні. Така особливість може виникнути через індивідуального варіанту норми АТ (особливого «робочого» АТ).

Крім того, у багатьох спортсменів і жителів деяких регіонів (Заполяр’ї, тропіки, високогір’ї та ін.) Також часто спостерігається знижений тиск, причини якого – адаптаційні можливості організму.

Чим небезпечне розвиток зниженого артеріального тиску

Низький рівень АТ менше 90/55 мм рт. ст. вкрай небезпечний, тим більше при тривалому перебігу патології.

Увага:

У гіпертоніків ймовірність розвитку ускладнень при зниженні АТ майже втричі вище.

Серед можливих наслідків можна відзначити:

• Непритомність раптового характеру. Цілком можуть застати пацієнта в невідповідний момент: на дорозі, на сходах, під час водіння автомобіля. Це вірна смерть або, як мінімум, важкі каліцтва.
• Серцева недостатність та ішемічна хвороба серця. Розвиваються як підсумок порушення харчування структур органу. Нерідко наступної «зупинкою» виявляється інфаркт міокарда. Оговтається пацієнт після такого чи ні – питання досить спірне.

• Проблеми з когнітивними функціями, порушення психіки. Тривало поточний гіпотензивний процес загрожує підвищеним ризиком розвитку хвороби Альцгеймера і раннє слабоумство.
• Інсульт. У більшості випадків ішемічний. В результаті недостатнього харчування церебральних структур. Атеросклероз підвищує ризик приблизно в 4 рази.

• Синдром Морганьї-Адамса-Стокса. Небезпечний патологічний процес, що супроводжується непритомністю в результаті ішемії головного мозку.

Ось лише частина наслідків. Всупереч можливого поданням людини, гіпотонія не менше небезпечна, ніж гіпертензія.

Артеріальна гіпотензія у літніх людей

Люди похилого віку набагато частіше страждають протилежним захворюванням – на артеріальну гіпертензію. Зустрічаються і такі ситуації, коли пацієнт все життя хворів гіпотонією, а при відповідному способі життя в пенсійному віці вона у нього проходить сама в силу природного підвищення артеріального тиску.

Артеріальна гіпотензія у хворих похилого віку зазвичай має ортостатическую форму. Неправильне «купірування» таких змозі або не звернення на них належної уваги можуть привести до інсульту і навіть до деменції (старечого недоумства).

У літніх людей низький тиск часто спостерігається при передозуванні антигіпертензивними препаратами. Унаслідок зниження тиску нижче 100/60 мм. рт. ст. хворим з гіпертонією потрібне коригування ліків.

Низьке сердечне тиск під впливом інших серцево-судинних захворювань може проявлятися зниженням тільки систолічного або діастолічного АТ, а не обох показників відразу.

Що робити в домашніх умовах?

Удома можна зробити дуже небагато. Якщо тиск не коригувався медикаментозними засобами і постійне лікування ще не призначено, а цифри впевнено повзуть вниз, потрібно викликати швидку допомогу для вирішення питання про госпіталізацію або, як мінімум, допомоги на місці.

Алгоритм першої допомоги на догоспітальному етапі:

• До приїзду лікарів потрібно прийняти горизонтальне положення і якомога менше рухатися. Це може бути небезпечно і загрожує різким перепадом рівня артеріального тиску.
• Далі потрібно прийняти препарат тонізуючого дії – таблетку кофеїну, можна дві. Через брак піде Цитрамон, але він «важче», зважаючи на наявність парацетамолу в складі. Обидва препарати повинні бути в домашній аптечці, як засоби для швидкого підняття тиску.
• Випити тонізуючий напій: можна кави або міцний чай одну або дві чашки. Або з’їсти солоний продукт, наприклад огірок.
• Якщо через 20 хвилин тиск не підвищився, випити настоянку елеутерококу (одну чайну ложку), або женьшеню (30 крапель).

Якщо після перерахованих дій нормалізації показників не було – виклик швидкої обов’язковий. Мова точно не про фізіологічному явищі.

Чого слід уникати:

• Фізичної активності.
• Вмиватися холодною водою, приймати ванни, контрастні душі.
• Пити алкоголь.

Взагалі самодіяльність потрібно звести до мінімуму. Слід покластися на досвід і можливості лікарів. Це найправильніше і безпечне рішення.

При неможливості госпіталізації рекомендується в короткі терміни вирішувати питання про відвідування лікуючого фахівця-кардіолога для призначення постійної терапії і її подальшої корекції.

Спосіб життя при гіпотензії

АГ не завжди вимагає медикаментозної терапії. Зрозуміти як жити з низьким тиском дуже просто. Все, що для цього потрібно – дотримуватися ЗСЖ, дотримуватися правильного харчування, сну і відпочинку в момент навантажень. Фізичні навантаження повинні бути помірними. Найкращі вправи для гіпотоніків – біг на доріжці, вправи на велотренажері і плавання в басейні. Перераховані навантаження сприяють підвищенню тонусу судин.

При гіпотензії бажано дотримання правил:

1. Сон повинен бути не тільки повноцінним, але і тривалим. Низьке сердечне тиск для нормалізації показників вимагає нормального відпочинку – необхідно спати на 1-2 години більше, ніж здоровій людині.
2. Для додання судинах (які при даному захворюванні неминуче слабшають) тонусу слід збільшити в раціоні кількість вживаної печінки, яєць, фруктів та овочів. Беручи їжа повинна бути здебільшого білкової.
3. При гіпотонії підтримувати АТ в нормальному стані добре допомагає контрастний душ. Знижувати температуру води при цьому слід поступово, протягом декількох тижнів. Після прийому такого душа для досягнення ще більшого ефекту можна добре розтерти рушником.
4. Негайно повідомляти лікаря про будь-які зміни стану і дотримуватися всіх призначених приписів.
5. Якщо ви часто піддаєтеся стресам, постарайтеся максимально уникати ситуацій, які у вас його викликають.
6. Перед сном хворим на артеріальну гіпотензію рекомендується потримати ноги в прохолодній воді протягом 1-3 хвилин, супроводжуючи це різкими рухами, після чого надіти шерстяні шкарпетки і трохи походити по кімнаті. Допомагає пацієнтам з цим захворюванням і періодичне відвідування фізіопроцедур, які призначає лікар-фізіотерапевт. Значно поліпшити свій стан при даному захворюванні можна і за допомогою санаторно-курортного лікування.

Перш ніж констатувати гіпотензію, лікар повинен встановити для окремо взятого пацієнта його низький артеріальний тиск, т. К. Стандартний тиск 100 мм. рт. ст. не для всіх буде граничним.

Ознаки невідкладних станів

Крім вже описаних симптомів, потрібно має на увазі і ознаки небезпечних для здоров’я і життя процесів.

Серед симптомів:

• Гострий головний біль тюка характеру.
• Втрата орієнтації в просторі.
• Порушення психіки за типом органічного психозу. Можливо і таке інше. Переважає галлюцинаторная або бредово-галлюцинаторная симптоматика як при шизофренії або алкогольний делірій.
• Болі в серці інтенсивного характеру. Тиснуть, ниють, віддають в епігастрії (область над животом) і лопатку. Не дають нормально дихати.
• Задишка, ядуха.
• Неможливість керувати мімічними м’язами.
• Порушення процесу говоріння.

У цих випадках потрібно терміново викликати швидку допомогу. Можливо, мова йде про інфаркт або інсульт.

можливі симптоми

Людина, у якого знизився тиск може відзначати такі симптоми і скарги:

• запаморочення;
• головний біль;
• порушення координації рухів, загальна слабкість;
• блідість шкіри, пітливість;
• частий або рідкий пульс;
• почуття серцебиття;
• непритомність, загальмованість;
• нудота блювота.

Якщо гіпотонія не є самостійним патологічним станом, а всього лише одним із симптомів різних хвороб, вона супроводжується іншими ознаками, характерними для них (детальніше вони описані в таблиці розділу «алгоритм допомоги хворим»).

Що потрібно обстежити?

Діагностикою та веденням пацієнтів з артеріальною гіпотонією серцевого походження займається фахівець з кардіології.

При змішаній етіології процесу (наприклад при захворюваннях нирок і остеохондрозі одночасно) необхідна додаткова допомога ендокринолога, невролога або нефролога. Можливо, що і всіх відразу.

На первинному прийомі проходить збір анамнезу і об’єктивізація скарг за допомогою опитування на предмет скарг.

Перелік досліджень може бути наступним:

• Дослідження ритму серця. Тахікардія або брадикардія можуть багато чого сказати про процес.
• Оцінка рівня артеріального тиску в поточний момент часу. Потрібно, щоб пацієнт заспокоївся. Інакше результат буде хибним.
• Оцінка добового показника артеріального тиску. Проводиться за допомогою холтерівського монітора або, іншими словами, автоматичного тонометра.
• Електрокардіографія.
• Інвазивні тести для оцінки провідності міокарда.
• Навантажувальні тести.
• Дослідження концентрації специфічних гормонів в кровоносній руслі.
• Оцінка неврологічного і психіатричного статусу.

В системі цього достатньо, але для уточнення діагнозу можуть проводитися додаткові тести. Все на розсуд лікуючого фахівця.

Діагностика артеріальної гіпотензії

Артеріальна гіпотензія легко діагностується за допомогою процедури вимірювання артеріального тиску, але виявити захворювання відразу ж на першому вимірі неможливо. Для постановки діагнозу або його спростування використовується моніторинг АТ протягом часу, визначеного лікуючого лікарем.

При низькому тиску і високому пульсі пацієнтам при зверненні рекомендують пройти ЕКГ і звернутися до кардіолога через можливих порушень в роботі серця. У таких хворих гіпотонія може поєднуватися з аритмією, екстрасистолією (несвоєчасним скороченням серця або його окремих камер), брадикардією.

Крім ЕКГ лікарем можуть бути призначені ультразвукове дослідження серця для установки серцевого викиду і фонокардіографія для вивчення серцевих тонів.

Як проходить лікування і як усунути патологічне зниження артеріального тиску?

Лікування потрібно тільки в разі доведення патологічного походження гіпотензії.

В інших випадках рекомендується скорегувати основну фізіологічну причину, щоб нормалізувати артеріальний тиск.

Препарати для терапії гіпотензії множинні, призначаються вони на розсуд лікаря.

Приблизний перелік, який може бути використаний:

• Цереброваскулярні. Покращують мозковий кровообіг і трофіку серця. Пірацетам, Актовегін.
• Ноотропи. Нормалізують обмін речовин в церебральних структурах. Гліцин.
• Мідодрін і його аналоги. Звужують судини, підвищують артеріальний тиск.
• Кофеїн і препарати на його основі. У тому числі Цитрамон, але з обережністю.

Однак однією симптоматичної терапії недостатньо. Потрібно усунути першопричину патологічного процесу. Це основне завдання лікаря.

Велику роль в справі терапії грає корекція способу життя. Необхідно відмовитися від куріння, алкогольної продукції (ні краплі спиртного), нормалізувати свій раціон і пити достатню кількість рідини (але не більше 2 літрів в день).

Плюс необхідно жити активніше, уникаючи гіподинамії. Рекомендуються легкі фізичні навантаження під контролем лікаря ЛФК. Ніяких тренажерних залів і інших місць, асоційованих з виснажливими тренуваннями. Тільки прописані комплекси вправ.

Харчування передбачає дробность, переважання вітамінізованих продуктів і відмова від шкідливої ​​їжі. Ці ж рекомендації використовуються в якості профілактики.

При сумлінному ставленні до рекомендацій лікарів пацієнт швидко встане на ноги. Підняти тиск в тривале перспективі можна тільки систематичними методами.

Алгоритм допомоги хворим

Першочергова задача при лікуванні низького тиску – визначити, яке це стан. Якщо воно не терпить зволікань, часу на роздуми немає – до такої людини потрібно викликати швидку допомогу (телефон 103) і до її приїзду почати надання першої допомоги. У будь-якому випадку хворі повинні бути оглянуті різними фахівцями: терапевтом, кардіологом, хірургом, невропатологом, ендокринологом.

Шляхом диференційованого виключення найнебезпечніших причин зниження артеріального тиску з урахуванням наявних симптомів можна знайти справжню причину. На її усунення може знадобитися всього кілька хвилин, хірургічна операція, а може бути і таке, що лікування буде потрібно протягом усього життя.

Загальний алгоритм допомоги при будь-якому разі низького тиску виглядає так:

1. Покладіть людини нас спину, підніміть ноги, злегка опустіть голову.
2. Прослідкуйте, щоб до хворого був вільний доступ свіжого повітря.
3. Виміряйте артеріальний тиск, манжетку не знімайте для проведення динамічного контролю за його показниками.
4. Якщо людина без свідомості, визначте чи є дихання і пульс на судинах шиї (сонних артеріях). Якщо їх немає – починайте штучне дихання і серцевий масаж.
5. По можливості визначте супутні скарги і симптоми, описані в таблиці. Це допоможе визначити найбільш ймовірну причину гіпотонії, а подальшу допомогу надавати диференційовано.

Натисніть на фото для збільшення

На що звертати увагу	Ймовірні причини гіпотонії	Що робити при низькому тиску
Синюшність, одутлість особи, задишка, біль за грудиною	Інфаркт або тромбоемболія легеневої артерії	Дати під язик Аспірин (Кардіомагніл), нітрогліцерин (якщо тиск не менше 90/60)
Кривава блювота, чорний кал	Шлункове або кишкова кровотеча	Холод на живіт, кровоспинні препарати (Етамзилат, Дицинон, Сангера), Омез
Мозкові ознаки (слабкість руки і ноги, втрата мови і зору, перекошене обличчя)	Інсульт, крововилив, черепно-мозкова травма, пухлина, запалення мозку	Голову не опускати, укласти на бік, обкласти холодом, стежити, щоб людина не захлинувся при блювоті
Періодичні або раптовий епізоди зниження тиску без будь-яких додаткових проявів	Вегетосудинна дистонія, порушення гормонального балансу, різка зміна положення тіла, перегрівання, стресові ситуації	Забезпечити спокій, дати випити міцну каву або препарати: цитрамон, кофеїн, кордіамін. Якщо немає ефекту – уколи Дексаметазон, Преднізолон
Постійно низький тиск	Якщо скарг немає – особливості організму	Лікування у фахівця, загальні тонізуючі препарати для тривалого прийому (місяці): Елеутерокок, Тонгіналу, Пантокрин.
	Наявність скарг – ендокринні або нейровегетативні порушення
Дуже виражена (менше 80-90 / 50-60) гостро виникла гіпотонія, що порушує загальний стан	Будь-який з видів шоку, в тому числі анафілактичний (алергія)	Загальні заходи в поєднанні з внутрішньовенним введенням препаратів: мезатон, дексаметазон, дофамін, рефортан, Адреналін.

У всіх випадках раптового зниження артеріального тиску обов’язково викличте швидку допомогу (телефон 103). За цим симптомом може ховатися небезпечне захворювання!

Прогноз і прогностичні фактори

При довгостроково поточної патологічної гіпотонії відносно сприятливий, за умови постійного контролю стану з боку лікаря і повного, комплексного лікування.

Несприятливий у відсутності лікувань, оскільки великий ризик розвитку ускладнень. Також несприятливий при наявності важких наслідків, описаних вище. При великій тривалості хвороби вони незворотні.

Йдеться про прогноз для збереження працездатності, життя і здатності до самостійного обслуговування. Поліпшити результат допоможе комплексна терапія на постійній основі.

Основні причини артеріальної гіпотонії

Вони різноманітні, але традиційно діляться на фізіологічні і патологічні.

Фізіологічні (30%)	Патологічні (70%)
Спека, висока температура навколишнього середовища	Захворювання сечовидільної системи: нефропатії, гломерулонефрит, пієлонефрит, нефрит
Професія – спортсмен	Проблеми з функціонуванням судин головного мозку: дисциркуляторна енцефалопатія, шийний остеохондроз, вертебробазилярна недостатність
Гормональні сплески: пубертат, клімакс, місячні, вагітність	Інсульт (ГПМК), постінсультних станів
нікотинова залежність	Серцево-судинні патології
Низьке вживання солі в їжі	недокрів’я
Передозування гіпотензивнимизасобами	Гіпо- і авітамінози
зневоднення	кровотечі
Ортостатіка	Інфекції різного генезу
професійні шкідливості	Ендокринні патології: цукровий діабет, гіпотиреоз, пухлини гіпофізарно-гіпоталамо надниркової системи
астенічний статура	Алкоголізм, інші інтоксикації, отруєння
Тривале розумове перенапруження	алергія

Якщо тиск то високе, то низьке

Стрибки артеріального тиску завжди менш кращі, ніж стабільно високі або стабільно низькі цифри. Часті перепади артеріального тиску дають занадто велике навантаження на судини і можуть стати провісниками мозкових або серцевих катастроф (інсульту або інфаркту), так як сприяють відриву вже тромбів або розтріскування атеросклеротичних бляшок. Які потім тромбируются.

• Неадекватно підібрана гіпотензивна терапія при артеріальній гіпертензії веде до того, що зайві дози або кратність прийому препаратів надмірно знижують тиск (див. Всі препарати для зниження тиску). Незвично низький тиск змушує пацієнтів хапатися за кавою або стимулятори, які дають повторний стрибок артеріального тиску. Формується замкнене коло, яке рано чи пізно закінчиться поганим.
• Метеочутливим люди з вегето-судинною дистонією часто мають перепади тиску від високого до низького і навпаки (див. Як магнітні бурі впливають на здоров’я).
• Виражений атеросклероз може стати причиною різкої зміни тиску, особливо його падінь.
• На тлі зловживання спиртним судинна реакція може бути парадоксальною, і розширення судин може змінювати їх різкий спазм.
• Спастические або гострі болі в животі можуть стати причиною стрибків артеріального тиску.
• Хронічний стрес провокує нестабільність артеріального тиску.

Симптоми і ознаки зниженого тиску

Гіпотонія дуже часто протікає безсимптомно, її першими ознаками є:

• підвищена стомлюваність;
• неприємна пульсація в скронях або області потилиці;
• мігрень.

Крім цього, є ще цілий ряд симптомів, які говорять про зниження тиску, які пов’язані з недостатнім кровопостачанням серця, головного мозку, системи травлення, розглянемо докладніше.

Причина	симптоми
Гіпоксія головного мозку	з’являється: головний біль після розумової праці; переднепритомний стан; слабкість; втрата концентрації, погіршення пам’яті; дратівливість
Недостатнє кровопостачання серця	Людину турбує: тахікардія; загрудинний дискомфорт; задишка
Атонія або спастичний стан м’язів системи травлення в результаті порушення ЦНС	Кишкова симптоматика: диспепсія; коліки; подташнивание; метеоризм; відрижка

Профілактика різкого падіння артеріального тиску

Симптоми захворювання можна швидко усунути. Але для того щоб уникнути повторних нападів, слід дотримуватися деяких правил профілактики:

1. Обов’язково налагодити режим дня. Тривалість сну хворого повинна бути не менше восьми годин. Якщо спостерігаються проблеми зі сном, слід вдатися до вживання седативних медикаментів.
2. Після пробудження забороняється різко підніматися з ліжка. Потрібно п’ять хвилин приділити зарядці в положенні лежачи. Завдяки цьому можна уникнути втрати свідомості.
3. Для нормалізації артеріального тиску слід загартовуватися. Контрастний душ повинен закінчуватися холодною водою.
4. Вести активний спосіб життя. Не можна сидіти на одному місці. Важливі помірні фізичні навантаження.
5. Дотримуватися певної дієти. Це допоможе не тільки уникнути захворювання, але і поліпшити загальний стан.
6. Приймати медикаменти для підвищення тиску.

Якщо не почати лікування гіпотонії вчасно, можливі небажані наслідки. При прояві перших симптомів захворювання важливо отримати консультацію та рекомендації лікаря. Не варто займатися самолікуванням, щоб не нашкодити собі і не викликати ускладнення.

Якщо у гіпертоніка різко впав тиск, це може завдати шкоди організму. Подібний ефект виникає з різних причин, жодна людина від нього не застрахований. Тому необхідно знати, як в таких випадках допомогти собі, щоб уникнути небажаних наслідків. Різке зниження тиску супроводжується певними симптомами.

Чим допомогти потерпілому

Людина-гіпотонік не відчуває гострих симптомів нездужання, так як його організм за довгі роки вже пристосувався до відхилення від норми. А якщо падає тиск у незнайомого або близької людини раптово, що потрібно робити? Адже потерпілий може втратити рівновагу, впасти, втратити свідомість.

Губитися і панікувати не можна. Допомога оточуючих для хворого вкрай важлива, тому дії повинні бути грамотними і чіткими:

• Необхідно укласти хворого на підлогу або диван.
• Забезпечити доступ кисню.
• Розстебнути комір сорочки, зняти краватку, взуття, ремінь.
• Віскі розтерти нашатирним спиртом.
• Напоїти потерпілого теплою водою.
• Якщо встановлено, що причиною загострення є шлункова кровотеча, покласти на живіт холодний компрес або грілку з льодом.

Народні засоби

Існує чимало способів ефективно впоратися з хворобою і її симптомами в домашніх умовах за допомогою народних засобів, перевірених роками. Перш за все, слід звернутися за допомогою до трав’яним зборів. Як показує практика, вони благотворно впливають на імунну систему, підвищуючи життєвий тонус всього організму.

Наведемо кілька рецептів зборів на основі лікарських трав:

перший збір

Інгредієнти:

• м’ята перцева і корінь маньчжурської аралії – 30 гр;
• конвалія травнева – 10 гр;
• китайський лимонник – 15 гр;
• корінь елеутерококу – 25 гр.

Приготування настою:

Перераховані трави дрібно подрібнити і перемішати. Потім 20 грам отриманої суміші залити 200 мл окропу. Наполягати збір слід протягом 20 хвилин і приймати по 1/2 склянки двічі на день, намагаючись уникати вечірнього прийому.

Рецепт другої збору

Інгредієнти:

• плоди глоду, астрагал шерстистий і корінь женьшеню – 20 гр;
• ефедра хвощевая – 10 гр;
• квітки ромашки – 15 гр.

Приготування збору:

Також як в першому рецепті потрібно подрібнити і змішати компоненти. Залити 20 грам суміші окропом і приймати тричі на день по 1/3 склянки.

збір третій

• кропиви дводомної і плодів глоду по 15 грам;
• плоди шипшини, кореня родіоли рожевої і кореня заманихи по 20 грам;
• звіробою 10 грам.

Спосіб приготування:

Компоненти змішати і зберігати в скляній банці. Одну столову ложку отриманої суміші викладають в стакан і заливають окропом. Дають настоятися фітонапоїв близько години. Приймають по ½ склянки двічі на день перед їжею.

Крім трав’яних зборів в народній медицині великою популярністю користуються чаї. Вони здатні підняти артеріальний тиск, збагатити ослаблений організм мікроелементами, вітамінами, підтримуючи імунну систему людини в робочому режимі. Особливо корисні трав’яні чаї людям, які перенесли інфаркт.

Назва рослини	Вплив на організм	Спосіб приготування	як приймати
Золотий корінь (родіола рожева)	Відновлює сили і підвищує низький тиск	Одну столову ложку подрібненого кореня заливають літром окропу і настоюють на повільному вогні протягом 15 хвилин.	Один стакан 3 рази в день
звіробій	Знімає нервову напругу, має чудовий тонізуючий ефект	Столова ложка подрібненої рослини засипається в стакан і заливається окропом. Наполягати чай слід близько години.	Приймають три рази в день по ½ склянки.
чортополох	тонізуючий ефект	Столову ложку подрібненої рослини залити окропом і дати настоятися.	Охолоджений напій приймати по ½ склянки тричі на день.
безсмертник	Відновлює сили, знімає нервову напругу, надає тонізуючий ефект	10 грам сухого препарату залити склянкою окропу.	Приймати перед їжею по два рази в день (ранок / день)

Спиртові настої женьшеню, родіоли рожевої і елеутерококу можна придбати в аптеках. Вони володіють аналогічним загальнозміцнюючу дію і стабілізують тиск.

лікування гіпотонії

Що приймати гіпотонікам, як лікувати патологію, яких заборон дотримуватися, вирішує тільки лікар. Важливо пройти комплексне обстеження, повністю вивчивши стан пацієнта.

Основні складові комплексної терапії гіпотоніків:

• дієтотерапія;
• Прийом препаратів для тонізації судин і зміцнення серця, а також для стабілізації роботи нервової системи;
• Заняття спортом, активний спосіб життя;
• Фізіотерапія (магнітотерапія, креотерапія, гравітаційний вплив).

Пацієнтам рекомендують не зловживати будь-якими фармакологічними продуктами: кожна безсистемно випита таблетка може привести до виникнення неприємних наслідків. Також дуже важливо своєчасно лікувати всі хронічні недуги.

Народні способи нормалізації тиску

Існують народні методи, завдяки яким піднімається артеріальний тиск:

1. Чорний мелену каву. Якщо тиск різко знижується, то прийом напою буде дуже ефективним. Якщо організм звик до вживання кави, підняти АТ не вдасться.
2. Сіль допомагає підняти тиск, так як вона здатна утримувати рідину в організмі. Завдяки цьому підвищується циркулює обсяг крові.
3. Міцний чорний солодкий чай. Чай містить в собі кофеїн, тому впливає на тиск крові. Після його прийому можна очікувати такого ж ефекту, як і від кофеїну.
4. Суміш меду і кориці. Якщо спостерігається зменшення показників тиску, то це засіб покаже максимальний результат. Ласощі можна вживати окремо, а можна пити з чаєм.
5. Прийом жирної їжі посприяє підвищенню цифр АТ.
6. Вживання в їжу солодкого допоможе швидко нормалізувати тиск. Всі, хто страждає гіпотонією, завжди з собою повинен носити кілька шоколадних цукерок.
7. Масаж. Також ефективний метод підвищення цифр АТ. Процедура активує барорецептори, що сприймають зміни артеріального тиску і реагують на його рівень.
8. Червоне вино або коньяк. Підвищити тиск можна за допомогою цих спиртних напоїв, але тільки в невеликій кількості.
9. Ефірні масла. Для нормалізації низького АТ потрібно вдихати аромат масел.
10. Настоянки китайського лимонника, женьшеню або елеутерококу також здатні нормалізувати тиск.

Але все народні рецепти не можуть повністю допомогти позбутися від захворювання. Комплексне лікування є ідеальним варіантом.

Що робити, якщо тиск знизився?

Гіпотонія, що не викликає дискомфорту у людини, не підлягає ніякому лікуванню. Але що робити, коли тиск падає нижче гранично допустимих значень? Варіантів кілька, всі вони залежать від рівня показників артеріального тиску, симптомів патології.

Вона диференційована. Ознаки гострих станів, які проявляються:

• пульсуючим головним болем;
• дезорієнтацією в просторі, атаксією;
• галюцинаторним збудженням;
• інтенсивними болями в області серця;
• задишкою;
• загальмованою промовою;
• атонией мімічних м’язів – вимагають термінового виклику Швидкої, оскільки мова йде про предінсульте або предінфаркте.

Як можна підняти тиск в домашніх умовах, якщо не використовувати лікарську терапію. Алгоритм першої допомоги на догоспітальному етапі наступний:

• заспокоїти людину, змусити його дихати рівно;
• укласти в зручному положенні з валиком під ногами;
• відчинити вікно;
• дати таблетку Кофеїну, чашечку кави або міцного чаю;
• змусити з’їсти солоний огірочок або шматочок оселедця;
• постійно проводити тонометри.

Результат повинен з’явитися через 20 хвилин. У разі відсутності зростання тиску слід дати гіпотоніки ложечку елеутерококу або іншого адаптогена. Детальніше: що таке препарати адаптогени і навіщо вони потрібні.

Коли знизило тиск викликає легкий напад нудоти, або є вже узгоджена з лікарем схема лікування, призначена для купірування патології, використовують:

• разово таблетку аскорбінки;
• екстракт зеленого чаю;
• краплі аралії або пантокрину (не більше 30 на склянку води);
• настойку родіоли рожевої, женьшеню або левзеї по 25 крапель на прийом;
• повний стакан виноградного соку;
• чайну ложку настоянки китайського лимонника;
• гліцин під язик або кордіамін не більше 25 крапель на склянку води.

При непритомності треба:

• дати понюхати нашатир;
• побризкати водою в обличчя;
• поплескати обережно по щоках;
• постійно відчувати пульс гіпотоніка на сонної артерії (в разі його відсутності – штучне дихання з закритим масажем серця і терміновий возів Швидкої).

Серйозний напад гіпотонії потребують термінової госпіталізації пацієнта.

Низький тиск в поєднанні з тахікардією

У домашніх умовах почалася тахікардія на тлі низьких показників артеріального тиску свідчить про серйозні проблеми з серцем. Необхідно зробити наступне:

• укласти хворого в ліжко, піднявши верхню частину тулуба;
• випити седативні відвари ромашки або пустирника;
• при необхідності прийняти легкі седативні препарати: краплі Зеленіна, Корвалол, валокордин.

Ці заходи допоможуть нормалізувати ЧСС, але тиск не піднімуть. Однак в цьому випадку пріоритетним вважається саме уражень пульсу до нормальних показників, тиск відновиться за ним слідом самостійно. Краще тахікардію у поєднанні з гіпотонією лікувати стаціонарно, оскільки необхідно купірувати першопричину патології, санувати осередки хронічної інфекції, провести регідратацію організму.

гіпотонія вагітних

Знижений тиск характерно для вагітності. Це пов’язано з підвищеним навантаженням на серце, судини мами збільшеним загальним обсягом циркулюючої крові. Фізіологічна гіпотонія не викликає дискомфорту. Але якщо падіння артеріального тиску супроводжується:

• задишкою;
• частим пульсом;
• мігренню;
• слабкістю;
• запамороченням;
• миготінням мушок перед очима – слід прилягти, відпочити.

Допоможе чашечка солодкого зеленого чаю, шматочок шоколаду (какао не менше 70%), рослинні адаптогени (Елеутерокок). Кілька хвилин в тиші з притік свіжого повітря, з трохи піднятими ногами – все, що потрібно для нормалізації стану.

Доброю профілактикою гіпотонії вважається плавання, прогулянки на свіжому повітрі. Безумовно, необхідна консультація курирує доктора, його постійне спостереження, щоб не пропустити серйозну патологію.

Лікарські засоби при гіпотонії

Є дві категорії медикаментів, які використовують для підняття тиску: при його незначне зниження або різкому, що демонструє критичні цифри САТ / ДАТ.

Препарати при незначному зниженні АТ	Препарати при різкому значне падіння артеріального тиску
Цитрамон (складається з парацетамолу, кофеїну, аспірину) активно і м’яко підвищує тиск	Ангіотензінамід – діє швидко, але короткочасно
Папазол – розширює судини головного мозку і серця, нормалізує їх роботу	Флудрокортизон – стимулює синтез гормонів надниркових залоз
Кофеїн – стимулює синтез адреналіну, який регулює судинний тонус	Кордіамін – звужує судини, стимулює роботу серця. головного мозку
Аспірин не підвищує тиск, але розріджує кров, що нормалізує кровотік	Гіпертензін – аналогічний за дією Ангіотензінамід
Рантарін (основа – екстракт рогів північних оленів), має тонізуючий ефект	Гептаміл стимулює мозкові центри, зміцнює вегетативну нервову систему
Аскофен аналог цитрамон, але з меншою концентрацією складових, підвищує тонус нервової системи, балансує тиск	Норепінефрин – стимулює роботу серця за рахунок норадреналіну, використовують в крайніх випадках
Сімптол – спазмує судини (30 крапель на шматочок цукру перед їжею)	Норадреналін – препарат екстреної допомоги
Мідодрін – звужує артерії, застосовується, якщо мова йде про ВСД	Нікетамід – аналог Кордіаміну
Екдистен на основі левзеї тонізує весь організм, тому не приймається у вечірній час і на ніч	Апілак – стимулює дихальний і судиноруховий центр

Народні засоби

Розглянемо, які трави застосовуються в домашніх умовах для швидкого і ефективного підняття артеріального тиску:

• чортополох або безсмертник: 10 г трави на склянку окропу, остудити, випити в три прийоми за день;
• збір з глоду, омели, пастушої сумки змішують в рівних пропорціях, потім беруть 10 г суміші, заливають склянкою окропу, настоюють 12 годин, фільтрують, п’ють щодня вранці, натщесерце;
• протягом місяця п’ють аптечну настоянку родіоли рожевої тричі / день по 15 крапель за півгодини до їжі;
• зі зниженим тиском відмінно справляється цибульний відвар: 2 цибулини з лушпинням на літр води, варять 15 хвилин на мінімальному вогні, остуджують, фільтрують, п’ють половину склянки протягом всього дня;
• корисні і соки з журавлини з пророщеною пшеницею, вони підвищують судинний тонус, а значить, і тиск.

Будь-які народні засоби узгоджують з лікарем.

профілактика

При зниженому тиску, щоб не спровокувати загострення, необхідно:

• Пити багато води, не менше 2 л, не рахуючи перші страви і соковиті фрукти. При наявності в організмі достатнього обсягу води, водно-сольовий баланс приходить в норму, покращуючи самопочуття хворого. Дозволяється випити одну-дві чашки неміцного чаю або кави.
• Повноцінно харчуватися, уникаючи виснажливих дієт і голодовок, не відмовлятися від сніданку, але утримуватися від щільного пізньої вечері.
• Спати не менше 8 годин на день.
• Плитка якісного чорного шоколаду при гіпотонії тонізує судини і піднімає настрій.
• Уникнути головного болю допоможе щоденна ранкова зарядка, відвідування басейну, перебування на повітрі.

Якщо у людини виникає нудота і слабкість, низький тиск, постійно крутиться голова, потрібно повністю обстежитися, так як подібні ознаки можуть вказувати на розвиток серйозних захворювань. У повсякденному житті підтримати тонус судин допоможуть збалансоване харчування і здоровий сон.

профілактичні заходи

Профілактика гіпотонії і раптових знижень артеріального тиску зводиться до дотримання наступних рекомендацій:

• Повноцінний відпочинок – сон повинен бути, як мінімум, 8 годин;
• Міняти різко положення тіла не можна (як вранці, так і в будь-який час доби);
• Відмовитися від гарячої ванни на користь контрастного душу;
• Займати активну життєву позицію;
• Збалансовано харчуватися;
• Відмовитись від шкідливих звичок.

Здоровий спосіб життя – основа для гарного самопочуття. Елементарні правила дозволять продовжити молодість, захистити свій організм від багатьох патологій і відчувати себе завжди добре.

Сподобалася стаття? Збережіть її!

Залишилися питання? Задавайте їх у коментарях! На них відповість лікар-кардіолог Маріам Арутюнян.

Іван Гріхів

Закінчив Уральський державний медичний університет за спеціальністю «Лікувальна справа». Лікар терапевт

Що робити при різкому зниженні тиску

Щоб визначити, що робити при різкому зниженні тиску, необхідно з’ясувати причину патології.

Знизити прояв неприємних симптомів при ортостатичноїгіпотензії допоможуть помірні фізичні навантаження, спрямовані на тренування вестибулярного апарату. Люди, схильні до цього виду захворювання, повинні уникати різких змін положення і рухів, які можуть викликати запаморочення.

Якщо причиною зниження тиску є прийом медикаментів, потрібно враховувати наявність додаткових захворювань у пацієнта. Для гіпертоніків це є сигналом про нормалізацію їх стану. При важких формах гіпертонії лікарі призначають сильнодіючі ліки, які знижують показники тиску за кілька хвилин. Необхідно подбати про те, щоб хворий знаходився в горизонтальному положенні. Різка зміна показників тонометра викликає неприємні відчуття: запаморочення, дезорієнтацію, неуважність уваги, короткочасне порушення мови.

Якщо різке зниження тиску спостерігається у гіпотоніків після прийому будь-яких ліків, потрібно звернутися до лікаря. Може знадобитися коригування терапії та пошук альтернативних засобів, які не провокують таку патологію.

небезпека захворювання

Фізична гіпотонія проявляється через низький тиск, яке не є небезпечним для людини. Однак весь негатив полягає в тому, що дана проблема може переслідувати людину дуже довго. При цьому організм включає всі свої резерви для підняття зниженого рівня. У таких людей вже з ранніх років розвивається гіпертонічне захворювання.

Якщо гіпотонія є патологічною, надалі пацієнту доведеться мати справу з появою вегетативної дисфункції, яка вражає нервову систему. У деяких випадках у хворого може спостерігатися шлунково-кишкова кровотеча. Крім того, існує небезпека виникнення наступних негативних проявів:

• інфаркт міокарда (в гострій формі);
• анафілактичний шок;
• неправильне функціонування наднирників і щитовидки.

Під час зниження тиску пацієнт може різко втратити свідомість, що призводить до травмування м’яких тканин голови людини. Зниження ступеня витривалості головного мозку (супроводжується погіршенням пам’яті) пов’язано з тим, що мозок в недостатній мірі оснащується киснем. Тобто, нервові клітини не здатні виконувати свої функції на належному рівні, так як кровотік стає повільнішим.

Крім того, під час зниження тиску у чоловіків і жінок спостерігаються такі негативні стани:

• порушене координування пересувань в просторі;
• проблеми із зором (поступове зниження його гостроти);
• непереносимість фізичних навантажень.

Як боротися з гіпотонією?

Лікування гіпотонії проводять за допомогою лікарських препаратів, дія яких спрямована на підвищення артеріального тиску. Серед найбільш популярних лікарських засобів можна назвати наступні ліки:

• цитрамон;
• пантокрин;
• Кофеїн-бензоат натрію.

Крім того, в хід йдуть різні настоянки і трави. Щоб домогтися необхідного ефекту, потрібно приймати ліки систематично.

При появі перших ознак відхилення необхідно звернутися до фахівця, щоб він призначив грамотне лікування. В даному випадку на допомогу може прийти терапевт. Дуже важливо пам’ятати, що лікування недуги в кожному конкретному випадку проводиться індивідуально. Самостійне лікування тільки погіршить стан організму.

Чим лікувати недугу? Щоб артеріальний тиск піднявся, слід використовувати не тільки лікарські препарати. Дуже важливо, щоб організм людини багато відпочивав і не перевтомлюватися.

Перед тим як лікувати гіпотонію, слід діагностувати супутні проблеми, які також можуть провокувати високі або низькі показники тиску. Якщо саме низький тиск викликає погіршення самопочуття, то підвищити його можна за рахунок наступних заходів:

• правильний сон;
• виняток різких підйомів;
• загартовування;
• спорт;
• активний спосіб життя і т. д.

Якщо людину турбують негативні симптоми, то необхідно задуматися про значення артеріального тиску. При знижених параметрах рекомендується звернутися за допомогою до лікаря, щоб якомога швидше усунути розглядається відхилення. В іншому випадку велика ймовірність того, що виникнуть досить серйозні проблеми зі здоров’ям, з якими в подальшому буде важко впоратися.

Чому падає тиск

Причин зниженого тиску у жінок і чоловіків може бути безліч. Серед них є як фізіологічні, т. Е. Не зв’язані з будь-яким хворобливим станом, так і патологічні.

Фізіологічних причин гіпотонії кілька:

• особливість організму конкретного пацієнта;
• інтенсивні заняття спортом;
• адаптація серцево-судинної системи до специфічних умов навколишнього середовища.

Гіпотонія часто супроводжує патології системи кровообігу, гормональні захворювання, розвивається при гострих невідкладних станах і в цілому ряді інших випадків.

Згідно з результатами досліджень, в підлітковому віці зниження артеріального тиску різного ступеня вираженості відзначається у 20-60% юнаків і дівчат. Після завершення пубертатного періоду воно стабілізується: частота народження фізіологічної гіпотонії не перевищує 5-6, а в зрілому віці до 40 років – 14%.

Крім вікових особливостей, причиною зниження тиску, який проявляється постійно, може стати хороша фізична підготовка. В умовах систематичних високих навантажень діяльність серцево-судинної системи змінюється: уповільнюється пульс, знижується тонус артерій. Така перебудова є адаптаційним механізмом до інтенсивних фізичних вправ.

Адаптаційна фізіологічна гіпотензія розвивається у людей, які проживають в умовах розрідженого високогірного повітря, а також у жителів країн, розташованих в тропічних і субтропічних кліматичних поясах.

Патологічні причини низького тиску у жінок і чоловіків

• порушення регуляторних механізмів, в цьому випадку гіпотонія називається есенціальною або первинної;
• різка зміна положення тіла (ортостатичне зниження артеріального тиску);
• невідкладні стани (наприклад, шок) або будь-які системні захворювання.

Відрізнити фізіологічну гіпотонію від патологічної можна за клінічними проявами. Для фізіологічної характерні деякі особливості:

• стабільно добре самопочуття протягом усього дня, відсутність активних скарг, при зниженні АТ самопочуття суб’єктивно не погіршується;
• відсутність об’єктивних проявів захворювання при лікарському обстеженні;
• молодий вік (до 30 років);
• відсутність патологічних змін при ЕКГ-дослідженні;
• схильність до брадикардії (частота пульсу менше 60 ударів в хвилину).

Згідно з результатами досліджень, в підлітковому віці зниження артеріального тиску різного ступеня вираженості відзначається у 20-60% юнаків і дівчат. Після завершення пубертатного періоду воно стабілізується.

причини патології

Існують фізіологічні механізми, що регулюють тиск людини. Порушення в їх роботі завжди викликають його «стрибки».
До таких патологічних факторів відносяться:

• Надмірне збільшення судин через перерозподіл крові. Наприклад, при зловживанні алкоголем, а також в результаті інтоксикацій;
• Велика крововтрата, через різного роду кровотеч, або зневоднення організму;
• Порушення функцій ендокринної системи;
• Алергічна реакція на ліки;
• Ослаблення роботи серця (через інфаркт, аритмії, кардіоміопатії);
• Порушена нервова регуляція стану судин (після стресів, ВСД, інсульту, травми).

Різке зниження кров’яного тиску можуть викликати і непатологіческіе причини: вагітність, похилий вік, гарячковий стан.

При показниках АТ нижче 80/60 може наступити шок:

1. інфекційно-токсичний (в результаті інтоксикації);
2. кардіогенний;
3. анафілактичний (в результаті алергії);
4. геморагічний (через крововтрати);
5. травматичний.

Крайній ступінь низького тиску завжди супроводжується важкими збоями в мікроциркуляції крові.

Буває, що симптоми гіпотонії викликають набряк легенів. Його ознаки: блідість, прискорення серцевого ритму, напади клокочущего кашлю, виділення з рота піни з кров’ю. При зниженому артеріальному тиску, зумовленому хронічною патологією внутрішніх органів, або гормональним збоєм, слід в першу чергу вилікувати захворювання.

Причини вторинної, або симптоматичної, гіпотонії

В даному випадку зниження артеріального тиску є наслідком перенесеного патологічного стану або одним із проявів якогось основного захворювання.

Симптоматична гіпотонія розвивається через зменшення скоротливої ​​здатності серцевого м’яза, коли істотно знижується обсяг виштовхується крові, порушення тонусу судин або зменшення обсягу крові, що циркулює в системі.

Адаптаційна фізіологічна гіпотензія розвивається у людей, які проживають в умовах розрідженого високогірного повітря, а також у жителів країн, розташованих в тропічних і субтропічних кліматичних поясах.

Які захворювання кровоносної системи можуть стати причиною вторинного зниження артеріального тиску:

• гострий коронарний синдром;
• розрив аневризматического мішка на аорті;
• грубі порушення серцевого ритму;
• скупчення рідини в перикардіальної порожнини;
• запалення серцевого м’яза;
• миокардиодистрофия;
• шок;
• інтоксикація деякими препаратами (найчастіше – при внутрішньовенному введенні).

Симптоматична гіпотонія також буває проявом хвороб інших систем і органів:

• гостра або тяжка хронічна дихальна недостатність;
• ТЕЛА;
• легеневе, шлунковий, кишкова кровотеча;
• астматичний статус;
• травматичний розрив селезінки;
• гостре запалення тканин підшлункової залози або печінки;
• перитоніт;
• наполеглива інтенсивна діарея;
• недостатність надниркових залоз;
• коми різного генезу;
• туберкульоз;
• виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки;
• ендокринні захворювання;
• анемія;
• злоякісні хвороби крові.

Симптоми падіння артеріального тиску

Оніміння кінцівок, холодний піт можуть бути предвеснікамі падіння тиску.

Падіння тиску має характерні ознаки:

• ціанозность губ;
• холодний піт по обличчю і тілу;
• сильне збліднення шкірних покривів;
• холодні руки і ноги;
• оніміння шкіри, поколювання в кінцівках;
• западання вен;
• потемніння, «мушки» в очах;
• безладна мова, втрата свідомості.

Коли тиск різко знизилося, створюється враження що людина п’яна, тому такі люди часто залишаються без першої допомоги. Пацієнти самі ігнорують ці симптоми, вважаючи, що відпочинку досить щоб знову відчувати себе здоровим. Однак якщо допомога вчасно не надати, людина може втратити свідомість.

Повернутися до списку

Умови, при яких знижується тиск

Серед основних передумов, що викликають зниження артеріального тиску, виділяють порушення функцій серцевого м’яза, перенапруження нервової системи. Ці явища відбуваються з наступних причин:

1. звужуються судинні стінки. Ось чому припиняється нормальний рух крові до серця, і від серця до органів, структурна зміна артерій;
2. від зневоднення, або в результаті крововтрати. Змінюється обсяг крові, через що знижується тиск;
3. зменшується кількість частоти скорочень серцевого м’яза через дисфункції. Це може статися через тривалого перебування в одній позиції. Тиск також знижується вночі під час сну, через незручне положення тіла, але це природне, нормальний стан.

Ще однією причиною, що провокує зниження тиску, є збій при функціонуванні нервових закінчень, відповідальних за стабілізацію АТ.

Обстеження і лікувальна тактика

Досвідчені лікарі знають не тільки те, який тиск вважається зниженим, але і методи лікування даної патології. До цього організовуються такі дослідження:

• електрокардіографія;
• загальні аналізи крові та сечі;
• біохімічне дослідження;
• коагулограма;
• електроенцефалографія;
• ліпідограмма.

Обов’язково проводиться ортостатична проба. Якщо при зниженні тиску симптоми виражені яскраво, не потрібно тягнути з походом до лікаря. У схему лікування входять:

• прийом гіпертензивних препаратів;
• масаж;
• дієта;
• електрофорез або сонотерапія;
• ароматерапія;
• водолікування;
• лікувальна фізкультура;
• застосування церебропротекторов;
• прийом натрапив.

Скільки днів потрібно для одужання, залежить від основної причини гіпотонії. Знижувати АТ не потрібно, це може привести до ускладнень. Симптоми і лікування визначає лікуючий лікар. Найчастіше призначається такі ліки, як Мезатон. Нерідко застосовуються антидепресанти і транквілізатори. При використанні медикаментів потрібно зважати на протипоказаннями.

Найнижче тиск визначається при колапсі на тлі шоку. У цьому випадку допомога хворому повинна бути нагальною. При втраті крові потрібно інфузійна терапія. За суворими показаннями організовується гемотрансфузия. При колапсі призначаються Дофамін-Дарниця, Допамин Солвей 200. При шоці застосовуються Норадреналин Агетан, Гидрокарбонат натрію, Кордіамін-Ферейн. Якщо знизити артеріальний тиск, то людина може померти. Таким чином, артеріальна гіпотонія є небезпечною патологією. Самолікування може призвести до ураження внутрішніх органів.

Що робити при різкому зниженні тиску

Різке падіння артеріального тиску є небезпечним станом, званим гострою формою захворювання. Щоб уникнути серйозних неприємностей необхідно в терміновому порядку дізнатися показники, вимірявши тиск тонометром. Стрибок тиску, що викликав гостру гіпотонію, провокується однією з причин:

1. Нападом серцевої недостатності.
2. Виникненням внутрішньої кровотечі і великою втратою крові.
3. Появою побічних ефектів після прийнятих медикаментів.
4. Вегето-судинним розладом в організмі.
5. Виникненням набряку легенів.
6. Анафілактичним шоком.
7. Слабкою роботою нирок і надниркових залоз.

Якщо у хворого з’являються явні симптоми різкого зниження артеріального тиску, йому показана перша медична допомога.

Родичі хворого повинні знати, що робити, якщо різко впало артеріальний тиск, як допомогти. Перш за все, дотримуватись деяких правил:

1. Хворого укласти на рівну поверхню і підняти його нижні кінцівки вище рівня серця. У цьому випадку створюються умови для відтоку крові від кінцівок до мозку.
2. Зняти з хворого всю стискує одяг.
3. У разі блювоти голову потерпілого слід повернути в сторону, щоб він не захлинувся.
4. У разі перепадів тиску хворому потрібні зігріваючі процедури. Можна вкрити його пледом, використовувати для пиття гарячу каву, солодкий чай з шоколадом.
5. Ефективний масаж мочок вуха.

Якщо швидко вжити заходів і дотримуватися всіх рекомендацій, хворому буде надана правильна долікарська допомога.

клінічна картина

Низький тиск може проявлятися по-різному, тому необхідно знати всі можливі симптоми. Основна маса проявів викликана тим, що в судинах мозку порушуються процеси кровообігу. Спостерігаються наступні негативні симптоми: больові відчуття в області скронь і потилиці.

У пацієнтів можуть бути і інші симптоматичні прояви, які супроводжуються відчуттями тяжкості в скронях і області чола. Досить часто симптоми цієї проблеми можуть проявлятися за допомогою мігрені. Такий прояв відбувається тільки в одній частині голови, що вже має насторожити людину.

Інші прояви:

• постійний тупий біль;
• можлива блювота;
• нудота.

Зазначені симптоми можуть погіршувати самопочуття людини. При цьому дане стан збігається з активацією магнітних бур або негативним зміною погодних умов. Часто людині стає погано, якщо він різко встав, при цьому негативний стан може доповнюватися непритомністю (рідко). Знижений тиск проявляється у вигляді запаморочення, потемніння в очах. Такий стан може бути у всіх гіпотоніків.

Гіпотоніки завжди відчувають стомлюваність і слабкість, причому виникають вони досить швидко після фізичної активності. Така людина не відрізняється високою працездатністю, тим більше в кінці дня. У нього може бути розсіяна увага, а також знижені здатності до запам’ятовування.

Під час процесу зниження тиску відбувається уповільнення течії крові. Організм слабшає, людина стає млявою. Гіпотонік часто страждає від депресій, підвищеного роздратування, поганого настрою.

Через те, що тонус судин знижується, виникають проблеми серцево-судинної системи. Все це призводить до того, що в області серця людина відчуває біль, яка з часом може стати постійною.