Акне – що це таке, як позбутися від прищів на обличчі. Препарати, дієта лазерне лікування, мезотерапія

Акне – це важкий косметичний дефект, що супроводжується появою на обличчі множинних гнійничкових висипань, кірок, рубцевих змін і часто призводить до деформації рис обличчя за рахунок запального набряку.

Проблемна шкіра і акне представляють одну з найсерйозніших проблем дерматології. Вугрі різного ступеня тяжкості зустрічається більш ніж у вісімдесяти відсотків пацієнтів підліткового та молодого віку.
Увага. Необхідно розуміти, що акне – це не тільки косметологічна, але також і складна соціальна проблема.
Через акне на обличчі пацієнти часто не можуть вести повноцінне соціальне життя, стають замкнутими, страждають від важких неврозів і депресій. У зв’язку з цим лікування акне і постакне завжди складається з великого комплексу терапевтичних заходів, що включають не тільки підбір зовнішнього лікування, застосування антибактеріальних засобів і ретиноидов, але також і призначення спеціальної дієти, і забезпеченні психологічної підтримки пацієнта.

Що таке акне

Найбільш часто зустрічаються:

• пустульозні і папульозні вугри;
• комедони;
• вузлові утворення;
• кістозні порожнини.

Прояв акне також називають «вугрової хворобою».

види акне

На даний момент виявлено безліч видів і типів прищів, які класифікуються за походженням, протіканню хвороби, кольором, наявністю або відсутністю інфекції. Найбільш розповсюджені:

1. Чорні точки. Це застої в верхній частині пори. Спочатку пробка прозора водяниста, потім, коли сало твердне, точка набуває білий або жовтий колір, мутніє і густіє. Під впливом кисню, рідина окислюється, в результаті чого стає характерного чорного кольору.
2. Білі точки. Сало збирається в нижній частині пори, утворюючи щільні згустки. Зростаючи, вони стають видні на поверхні у вигляді білих підшкірних прищиків або горбків, відчувається пальцями. Виходу назовні не мають.
3. Папули. Утворюються в результаті попадання інфекції в підшкірні прищі. Утворюється вузлик до 3-х см, що супроводжується почервонінням, нагноєнням, припухлістю. Набряклий кулька від звело-рожевого до синюватого кольору без запальної головки.
4. Пустули. Бувають різної правильної і неправильної форми з гнійним вмістом всередині. Утворюються або самостійно, або при занесенні в прищ інфекції. Зазвичай до 1см. Червоний, запалений по колу з білим, прозорим, жовтим або зеленим видимим гноєм. Каламутність і всі відтінки, крім білого свідчать про повторну інфекції.
5. Дерматози. Виникають при запаленні волосяних фолікул, проте зазвичай без прищів. Для цього виду характерні запальні плями, почервоніння (розацеа і різні дерматити), відмінні від вугрової висипки.
6. Комедони. Утворюються в результаті закупорки волосяних фолікул шкірним салом. Без запалення загрози не несуть.
7. Папулопустулезних вугри. Виникають при запаленні комедонов. На їх місці утворюються гнійники і вузли.
8. Вузлувато кістозні вугри. Це кістозне скупчення гнійників під шкірою з виходом назовні. Зазвичай протікає важко і довго. Чи підлягає обов’язковому лікуванню.

Існують і інші, не настільки поширені види, визначити які зможе тільки дерматолог: блискавичні, стероїдні (бодібілдинг-вугри), пізні, інверсні, кулясті (нагромаджені), вугри дорослих, вугри новонароджених, косметичний, професійне, сонячне акне та інші. Діагноз і лікування залежить також від ступеня тяжкості і стадії розвитку.

Ендогенні причини акне

Основною причиною виникнення акне є порушення роботи сальних залоз організму.

Відбуватиметься це може через різних факторів:

1. Рівень тестостерону. На певному етапі дорослішання у підлітків починає перебудовуватися організм. Через це у молодого покоління відбувається збільшення активності виділення гормонів, в числі яких присутні і чоловічі. Вони активують сальні залози, після чого починається активна робота, супроводжувана посиленою секрецією; шкірні виділення змінюють свою структуру на більш щільну і в’язку. Відбувається закупорка, наслідком якої стають запалені ділянки. Діти, батьки яких було акне, більш схильні до цього захворювання.
2. Предменструальное запалення. Менструальний цикл впливає на рівень знаходження в крові стероїдних гормонів: незначне коливання відбувається на початку, після чого підвищується під час заключної фази. Протягом тижня, що передує періоду менструації можлива поява акне. Таке явище можна помітити у 70% дівчат. Серед них є і ті, кому пощастило не зустрітися з висипом хворобою, можуть з’явитися поодинокі висипання на підборідді.
3. Гиперкератоз. Це захворювання також можна віднести до причин розвитку вугрової хвороби. Основною ознакою, який вкаже на виникнення гіперкератоз, є виникнення потовщення поверхні шкірного шару. Серед того, що може вплинути на розвиток захворювання, варто звернути особливу увагу на роботу гормонального фону, наявність в організмі достатньої кількості вітаміну А, можливості впливу шкірних покривів з хімічними речовинами і участь посиленого механічного впливу, в тому числі тертя і тиску.
4. Шлунково-кишковий тракт не повністю справляється зі своєю роботою. Залози безпосередньо пов’язані з шлунково-кишкового тракту. При збільшеному споживанні багатих вуглеводами продуктів і зменшення кількості вживаних кислот і жирів сальні залози починають працювати в посиленому темпі. У подібних ситуаціях без зміни раціону харчування неможливо подолати проблему вугрової хвороби. Акне є приводом для перевірки організму на наявність гастриту або дисбактеріозу. Ділянка виникнення запалень вкаже на поразку певного відділу організму: на лобі – можливо тонкий кишечник працює неправильно, над верхньою губою – порушення в роботі товстого кишечника.
5. Нормально працює травна система забезпечує роботу кишкової мікрофлори, тим самим сприяючи зміцненню імунітету людини. Нормальна робота мікрофлори перешкоджає виникненню нових висипань і сприяє позбавленню від уже наявних.
6. Індивідуальні особливості мікрофлори шкіри. У шкірі кожної людини знаходяться бактерії. Як правило, їх наявність не доставляє неприємностей. У разі негативних змін, коли баланс організму порушується, вони активно збільшують своє число, внаслідок чого виникають запальні процеси.
7. Тривале знаходження в стані стресу. Саме стресовий стан не стає причиною виникнення акне, але порушує гормональний фон і імунний захист.
8. Неправильне функціонування при роботі гормонального фону. У підлітковому віці наявність гормональних змін обгрунтовуються проходженням складних фізіологічних процесів. Якщо запалення залишаються і в більш пізньому віці, це може означати, що в організмі порушена система вироблення статевих гормонів. Для жінки прояв вугрової хвороби означати можливість наявності захворювань (полікістоз яєчників), вагітністю або абортом. Причиною може послужити будь-яка подія, через якого змінюється гормональний фон людини.
9. Порушення в роботі імунітету. Рівень імунітету періодично знижується через вплив сторонніх чинників: від стресових ситуацій до захворювань шлунково-кишкового тракту. Тоді бактерії починають активно розмножуватися, викликаючи висипання.

Як утворюються вугри?

Вугрової хвороба, або акне – це хронічне рецидивуюче захворювання, що супроводжується закупоркою і запаленням волосяних фолікулів.

Один прищ – це ще не хвороба, і два прища – не хвороба, і поява вугрів за 1-2 дня до менструації – це теж не хвороба.

«Хворобою» прищі стають, коли одні з них пропадають, інші з’являються, причому, це не просто чорні точки, а червоні ущільнення в шкірі, місцями з нагноєннями.

Але все починається з освіти комедонов. Що це таке?

Комедон за своєю суттю є кісту – порожнину, заповнену певним вмістом. У випадку з прищами вмістом кісти стають шкірне сало, рогові клітини, частинки пилу і косметичних засобів.

Як вони там опинилися? – запитаєте ви.

По-перше, шкірного сала у деяких людей виробляється найчастіше більше, ніж потрібно, і воно не встигає віддалятися з волосяного фолікула.

По-друге, при вугрової хвороби відзначається гіперкератоз, тому є не тільки надлишок шкірного сала, а й рогових лусочок, які теж вносять свій внесок в освіту пробки.

Частинки пилу – результат поганого очищення шкіри, а косметичні засоби бувають Комедоногенное і некомедоногенние. Комедоногенное забивають пори і перешкоджають виходу шкірного сала назовні. Вони містять ланолін, кокосове, лляне масло, олія зародків пшениці. З цієї причини людям, схильним до утворення вугрів, потрібно вибирати косметику, на якій вказано: «некомедоногенно».

Поки вся ця суміш знаходиться нижче поверхні шкіри, нічого не видно. Але з часом пробка стає все більше, і в один день вона досягає поверхні шкіри, починаючи її випинати. Стають видно маленькі білі крапки – закриті комедони. Їх ще називають «міліуми», що в перекладі з латинської означає «просо».

Що відбувається далі? Пробка продовжує збільшуватися в розмірах і, врешті-решт, прориває шкіру. Вибравшись назовні, вона під дією кисню окислюється і чорніє. Так утворюються «чорні точки», або відкриті комедони.

Найчастіше комедони можна бачити на шкірі чола, носа, підборіддя.

Ось як це виглядає «живцем»:

Закупорений волосяний фолікул – ідеальне середовище для розмноження пропіонбактерій акне, які є анаеробами (тобто живуть без доступу кисню). Вони починають посилено розмножуватися і виділяти біологічно активні речовини, які викликають запалення як самого волосяного фолікула, так і оточуючих його тканин.

Але мікроорганізми – хлопці дружні і дуже люблять об’єднуватися зі своїми братами по розуму. До пропіонбактеріям приєднуються епідермальні стафілококи, стрептококи і гриби, що живуть на поверхні шкіри. Запалення посилюється.

Тепер зрозуміло, що в розвитку вугрової хвороби можуть бути винні 4 фактора:

1. Надлишок секрету сальних залоз.
2. Фолікулярний (що відбувається в волосяному фолікулі) гіперкератоз, тобто потовщення рогового шару.
3. Розмноження бактерій в сально-роговий пробці.
4. Запалення всередині волосяного фолікула і оточуючих його тканинах.

Звідси випливає, що для лікування вугрової хвороби потрібно:

1. знизити вироблення шкірного сала,
2. зменшити товщину рогового шару,
3. при наявності запальних елементів (вузликів, гнійників на гиперемированном тлі) підключити антибіотики.

екзогенні причини

До екзогенних причин можна віднести зовнішні чинники, які в основному впливають на поверхню шкіри:

1. Косметичні засоби. Серед причин виникнення акне знаходиться використання косметики, що містить масла, в тому числі кремів, лосьйонів і пудри. Більш того, спроби замаскувати висипання тільки погіршують становище і сприяють розвитку запалень.
2. Проживання в середовищі жаркого і вологого клімату. У подібних умовах активну роботу починають потові залози. В результаті виділення служать причиною закупорки пір і виникнення запалень.
3. Вплив сонячних променів і ультрафіолету. У помірній кількості прищі підсушуються на сонці, що сприяє позбавленню від них. Але при надмірному впливі виникає прямо протилежний ефект: залози починають активну роботу, щоб не допустити пересушування шкіри, через що незабаром закупорюються пори і з’являються висипання.
4. Використання неправильних методів при самостійному позбавленні від висипань. Спроби вирішення проблеми шляхом видавлювання прищів призводять тільки до збільшення ділянки поширення вугрової хвороби. Це обумовлено тим, що відбувається проникнення інфекції на більш глибокі шари. Також існує ризик того, що вона потрапить в кров’яні потоки і пошириться по всьому тілу. Безпечно дану процедуру може провести тільки фахівець – дерматокосметог.
5. Ухвалення медикаментів. У складі багатьох ліків в даний час знаходяться гормональні препарати. Також можлива поява акне після припинення прийняття протизаплідних засобів.
6. Занадто часте умивання. Надмірне застосування водних процедур сильно висушує шкіру, послаблює її, роблячи схильною до акне і багатьох інфекцій. Проте, чистоту шкіри рук варто зберігати бездоганною, це допоможе попередити поширення захворювання.
7. Механічний вплив. Постійне фізичне напруження в процесі тертя при використанні незручних предметів одягу послужить однією з причин розвитку акне.

Код за МКХ-10

Різновиди акне медична наука систематизувала. Міжнародна класифікація хвороб (МКБ 10) об’єднує його в окрему групу шкірних захворювань з кодом – L70.0-9.

Вчені пояснюють що це таке у людей і розкривають клінічні особливості кожного виду хвороби:

1. Акне звичайне. Найчастіше вражає підлітків та юнаків, локалізовиваясь на обличчі в області крил носа, щік і підборіддя. 2. Кулясті вугри. Захворювання проявляється у молодих чоловіків у вигляді утворень на шкірі, що нагадують ягоди вишні. Усередині ці кісти наповнені гноєм, при їх поривання стінки кіст опадають і злипаються, а при загоєнні ранок утворюються рубці. 3. осповідного акне. Для нього характерне утворення численних, некротизуючих по центру, яскраво-рожевих (червоних або багряних) вузликів. Найчастіше захворювання виявляється у людей старше 40-45 років. 4. Тропічна вугрі. Вражає мандрівників (любителів жарких країн), проявляється поширеними і ізольованими одна від одної прищами по всьому тілу (спині, животі, грудях), висип може пройти без лікування або нагноиться. 5. Дитяче акне. Формується, як правило, через обмінних порушень у дітей, характеризується утворенням дрібних папул або пустул, дуже схожих на алергічний висип.

стадії розвитку

Акне – це таке захворювання, розвиток якого відбувається за 4 стадіями, кожна з яких має свої характерні ознаки і вимагає спеціалізованого підходу.

Акне 1 (легкої) ступеня

Ця стадія характеризується появою відкритих і закритих комедонов. Проте, сильні запалення і їх ознаки відсутні. На цьому етапі не виникає труднощів в лікуванні.

Акне 2 (середнього) ступеня

Ця стадія є є етапом помірного прояви вугрової хвороби. Вона протікає з появою значної кількості комедонов, є запалені ділянки. Одужання може зайняти від 6 до 8 тижнів, але прогнози на повне одужання сприятливі.

Акне 3 ступеня (важкий)

Спостерігаються аналогічні прояви тим, що були помічені в процесі протікання другої стадії, але число висипань значно збільшується. Для одужання необхідно призначити лікування, проконсультувавшись з фахівцем.

Акне 4 ступеня

Цей етап є найважчим проявом вугрової хвороби. Спостерігається дуже велике число сильно запалених висипань. Одужання вимагає посиленого лікування і регулярного відвідування фахівця.

ступінь тяжкості	комедони	папули Пустули	Папули (<1 см)	Вузли Кісти Фістули	запалення	рубці
перша	<20	<10	немає	немає	немає	немає
друга	> 20	10-20	<10	немає	чітке	немає
третя	> 20	> 20	10-20	мало	сильне	є
четверта	Велике у	Велике у	> 20	багато	Сильне і глибоке	є

Ступеня тяжкості акне

Лікування вугрової хвороби залежить від її ступеня тяжкості.

Виділяють 4 ступеня тяжкості акне.

1 ст. Є закриті комедони (білі висипання, що нагадують просо). Запалені вузлики і гнійнички відсутні.

2 ст. Є відкриті (чорні точки), закриті комедони, вузлики (запалені ущільнення) та поодинокі гнійники. Узелков і гнійників максимум 20 елементів.

3 ст. Множинні вузлики і гнійнички (20-40 штук).

4 ст. Більше 40 елементів: гнійники, вузлики і великі ущільнення в шкірі (вузли).

Класифікація

Для того щоб визначити стадію захворювання, необхідно вміти розуміти і впізнавати види висипань, виникнення яких можливе при акне.

Чорні вугри (комедони)

Акне – це таке захворювання, розвиток якого супроводжується появою чорних вугрів. Пробки виникають при закупорювання гирла волосяного фолікула роговими масами. При їх запаленні з’являються прищі.

Білі вугри (міліуми)

Під шкірою можуть виникнути щільні освіти, колір яких може коливатися від білого до жовтуватого.

Найчастіше вони виступають в ролі окремих одиничних ущільнень, що піднімаються на шкірі, але можуть також групуватися.

Як правило, за кілька місяців вони зникають завдяки процесу природної зміни шкірного шару. Але бувають випадки, коли вони залишаються на більш тривалий період.

Угри юнацькі (акне вульгаріс)

Цей вид зустрічається у підлітків, у яких почався період статевого дозрівання. Наявність висипань в цей час обумовлено зміною гормонального фону організму.

Із закінченням формування дорослого організму юнацькі вугрі проходять самостійно.

масляні вугри

Місцем виникнення даних висипань є ділянки шкіри, на яких знаходяться волосяні фолікули:

• шкіра стегна;
• передня стінка живота;
• розгинальні поверхню передпліччя.

Причиною виникнення служить контакт з такими речовинами, як олія, нафта або бензин. На шкірі з’являються чорні крапки, відбувається формування вузликів. Якщо натиснути на дане утворення, можна спостерігати видалення шкірного сала у вигляді стрижня або циліндра.

лікарські вугри

Розвиток цього захворювання обумовлено прийняттям медичних препаратів, що містять певні речовини (солі йоду або брому). Акне – це таке запалення, при якому лікарські вугри утворюються на обличчі і кінцівках. Вони відрізняються яскравим червоним кольором.

Процес одужання дуже тривалий, навіть якщо припинити прийняття препарату. Для підтвердження діагнозу необхідний аналіз сечі для виявлення хімічних речовин. Для лікування застосовуються засоби детоксикації, рясне постачання організму рідиною і антибактеріальні засоби.

рожеві вугри

При цьому захворюванні виникає почервоніння центральній частині особи, іноді області грудей і спини. На цих місцях відбувається утворення невеликих горбків рожевого кольору, які незабаром перетворюються в гнійники. Головною особливістю хвороби є ураження очей.

Можлива поява:

• сухості;
• різі;
• відчуття стороннього предмета в оці.

У більш важких випадках пацієнти відчувають печіння, стягання шкіри або свербіж.

акне келоїд

Хронічне захворювання супроводжується утворенням келоїдних рубців. Причиною виникнення служать травми, укуси змій або комах. Висипання з’являються на обличчі, вушних раковинах, передпліччях, гомілках і являють собою горбки червоно-фіолетового кольору. Трохи пізніше вони набувають світло-коричневе забарвлення.

Згодом відбувається їх збільшення, потім розм’якшення. Шкіра набуває червоно-синій колір. Після вузли розкриваються, виділяючи при цьому кров’янисті-гнійні маси. В результаті формується глибока виразка. Її краї зберігають червоно-синій колір, а на поверхні спостерігається поява гнійних мас. Після закінчення лікування можуть залишитися характерні рубці.

Кулясті (конглобатні) вугри

Акне у вигляді кулястих вугрів – один з найважчих варіантів патології. Це таке утворення, що є кілька комедонов, що злилися воєдино. Колір висипань – багряний. Їх нерівна поверхня піднімається над шкірою, після чого розм’якшується.

Після розтину з освіти виходить густий гній. Після загоєння вони залишають на своїх місцях характерні рубці.

Для діагностування захворювання необхідно бактеріологічне дослідження, паралельне дослідження на наявність порушень в імунній та гормональній системах.

кістозне акне

При захворюванні заблоковані пори шкіри запалюються, через що виникають почервоніння на місцях запалення. Найбільш схильною до кістозного акне вважається шкіра обличчя і підборіддя, хоча іноді можлива поява на плечах і верхній частині грудей.

Причиною виникнення висипань є гормональні зміни. У багатьох жінок прояв захворювання відбувається в період перед менструацією або під час вагітності. Також причинами можуть стати забруднене повітря, активне потовиділення і надмірне використання косметичних засобів, що провокують активну роботу сальних залоз.

Будова сальних залоз

Сальні залози є придатками шкіри. По тілу вони розподілені нерівномірно.

На долонях, підошвах і тилу стопи вони відсутні.

Найбільше їх на обличчі і волосистої частини голови: 400-900 на 1 квадратний сантиметр. Менше (але все одно багато) на верхній частині тулуба: груди, спина.

Сальні залози виробляють шкірне сало, яке потрапляє в гирлі волосяного фолікула (а волосся покривають майже все наше тіло), що представляє собою щось на зразок футляра для частини волоса, прихованої від наших очей. Цей футляр покритий багатошаровим ороговевающим епітелієм. Це означає, що в нижніх його шарах зароджуються нові клітини, які в міру свого зростання і розвитку просуваються вгору, ущільнюються, перетворюються на рогові лусочки, які змішуються з секретом сальних залоз.

А далі, завдяки скороченням маленьких м’язів, що піднімають волосся, цей склад виходить на поверхню шкіри. Рогові лусочки видаляються природним шляхом в процесі гігієнічних процедур, а сало розподіляється по ній, утворюючи тонку плівку завтовшки 7-10 мікрон. Одночасно сюди потрапляє секрет потових залоз, який разом з шкірним салом формує на поверхні тіла водно-ліпідну мантію.

Вона надає шкірі еластичність, попереджає її пересушування, підтримує постійну температуру тіла, пригнічує розмноження бактерій, грибів.

У нормі за добу виробляється приблизно 20 грам шкірного сала.

Цей процес регулюється гормонами на чотирьох рівнях: гіпоталамус, гіпофіз, наднирники, статеві залози. Тому багато хвороб ендокринної системи можуть супроводжуватися появою прищів.

А тепер увага:

Основним гормоном, що підсилює продукцію шкірного сала, є тестостерон. До нього на мембранах клітин сальних залоз є рецептори. Тестостерон взаємодіє з ними і під дією ферменту 5-альфа-редуктази перетворюється в свій активний метаболіт – дигідротестостерон, який безпосередньо збільшує продукцію шкірного сала.

Чутливість рецепторів клітин сальних залоз до нього і активність 5-альфа-редуктази передаються у спадок, тому в багатьох випадках проблема акне простежується з покоління в покоління.

Цікаво, що сальні залози різної локалізації мають різну кількість рецепторів до тестостерону.

Тому якщо у вас прищі підхоплюються весь час на одних і тих же місцях, наприклад, на підборідді або спині, значить, розташовані тут сальні залози багаті цими самими рецепторами.

А ось естрогени, навпаки, пригнічують салоотделение, але цей ефект виражений менше, ніж салообразующій ефект тестостерону.

У кого-то вугри з’являються перед критичними днями, і це теж зрозуміло: прогестерон, який в цю фазу менструального циклу командує парадом, володіє андрогенів та антиестрогенну дією на сальні залози.

У регуляції салоотделенія бере участь ще й вегетативна нервова система, тому стреси теж можуть впливати на появу прищів.

Акне у новонароджених

Акне – це таке захворювання, яке може зустрітися навіть у новонароджених дітей. У них акне є червоні прищі з білими гнійними головками, що виникли на шкірі обличчя, іноді шиї або спини. Причиною появи служить надмірна кількість гормонів матері в крові малюка, активна робота сальних залоз, які не встигають підлаштуватися під активний темп перебудови організму.

Це не інфекційне захворювання, яке потрібно лікувати. Можна змащувати висип розчином лікарської ромашки. Але не варто використовувати лікарські препарати або намагатися видавлювати гнійні головки.

Від подібних дій в організм може проникнути інфекція, а запалення продовжить поширюватися.

Акне пройде самостійно, коли налагодиться робота організму, а материнські гормони виведуться з крові. Одужання може тривати від 2 тижнів до 1,5 місяців. Після на шкірі не залишається слідів висипань.

Процедури для зменшення шрамів від акне –

Для тих пацієнтів, у яких прищі пішли, але залишили їх з постійними рубцями на шкірі обличчя – існує кілька варіантів лікування. Вони можуть включати в себе як хірургічні, так і консервативні процедури. Описані нижче методи ефективні саме проти атрофічних рубців (рис.21). Методи, що дозволяють позбутися від червоних плям після прищів – будуть значно відрізнятися.

Професійні та домашні хімічні пілінги –

При цьому методі шкіра обличчя обробляється кислото-містять продуктами. Залежно від того, наскільки значущих результатів потрібно досягти – використовуються кислоти різних концентрацій. Невеликі концентрації дозволяють розчинити самий верхній поверхневий шар шкіри, що складається з відмерлих клітин шкіри, що дозволяє звести до мінімуму поверхневі шрами. А великі концентрації кислот дозволяють боротися зі значними рубцевими змінами шкіри.

Хімічні пілінги можуть бути – → професійний середній / глибокий пілінг, → поверхневі хімічні домашні пілінги. Перші дозволяють згладити досить глибокі атрофічні шрами після прищів, другі допоможуть зменшити лише невеликі поглиблення.

Шліфування шкіри за допомогою абразивів –

Існують кілька методів абразивної шліфування шкіри:

• Метод мікродерматобразіі – в цьому випадку поверхню шкіри обробляється струменем повітря, що містить кристали абразивів. В результаті віддаляється найповерховіший омертвів шар шкіри.

• Метод дерматобразіі – є більш радикальним методом, що дозволяє видалити значні шрами і рубці. Шліфування шкіри відбувається тут за допомогою абразивних дисків і щіток, на значно більшу глибину, ніж при мікродерматобразіі.

Шліфування шкіри лазерами –

Це один з найбільш ефективних методів, що допомагають або позбутися від шрамів повністю, або значно зменшити їх. Вплив лазером буде стимулювати синтез колагену і оновлення шкіри. При даній патології особливо ефективні будуть тільки два типи лазерів –

→ фракційні лазери (особливо, Fraxel Restore), → СО2-лазери (вуглекислотні).

клінічна картина

Висипання при акне поділяються на 3 типи:

• Незапальні.
• Запальні.
• Постзапальні.

До першої групи можна віднести відкриті (являють собою жовтувато-чорні точки) і закритого типу (без повідомлення з шкірної поверхнею) комедони.

До другої групи належать папули (твердий запалений елемент червоного кольору, що підноситься над поверхнею шкіри), пустули (елемент кулястої форми, в якому міститься гній) і вузли (хворобливе освіту червоно-фіолетового кольору, що містить гній і шкірне сало).

Остання група включає в себе ті елементи, які залишаються після лікування від висипань: рубці, гіперпігментацію, гіпопігментація.

косметичні процедури

Найбільш часто для боротьби з цією проблемою застосовуються мезотерапія, шліфування лазером і хімічний пілінг.

мезотерапія

Це інфекційне введення під шкіру спеціальних цілющих, так званих, коктейлів. Мезоктейль складається з біологічно активних компонентів: готових або змішана вручну. До складу входять амінокислоти, вітаміни, мінерали (найчастіше за все сірка, кобальт, магній, селен, гіалуронова кислота, еластан, колаген, антибіотики, імуномодулятори). Склад підбирається індивідуально, виходячи з конкретної проблеми. Препарат вводять вручну або мезойлером. На ефект впливає не тільки сам коктейль, але і роздратування шкіри мікропрокол.

Процедура не дуже болюча, швидше неприємний, але дає хороший результат. Мезотерапія підвищує місцевий імунітет шкіри, знімає запалення, прибирає гнійники і перешкоджає утворенню нових, крім того, здатна розгладити рельєф і расосать рубці, залишені після прищів.

шліфування особи

Найчастіше застосовується для лікування постакне. Однак і при прищевой і вугрової висипки не менш ефективний метод. Відбувається шляхом безконтактного (теплового) та контактного випромінювання.

У будь-якому випадку лазер діє на клітини сальних залоз руйнівно. Тим самим зменшується вироблення шкірного сала, знімається почервоніння, запалення, набряк. Побивається грибок, бактерії, верхній шар епідермісу як-би знімається, сприяючи тим самим якнайшвидшої регенерації. Хворі клітини замінюються на здорові.

хімічний пілінг

Назва говорить сама за себе. Це пілінг органічними кислотами. На шкіру наноситься кислотний склад, який розщеплює епідерміс. Процедура за дією можна порівняти зі шліфуванням, але знімається значний вражений шар. Грубо кажучи, хвора шкіра віддаляється, а на її місці інтенсивно розмножуються здорові клітини. Однак застосовується метод після повного зняття запалення і видалення гнійників.

Будь-яка процедура зажадає курсу лікування до 10-15 сеансів через 1-2 тижні до повного відновлення шкіри, однак результат видно вже після першого сеансу.

При правильно проведених косметичних процедурах можливо позбутися від акне назавжди, проте іноді потрібні профілактичні періодичні підтримують повторні сеанси.

Для підтримки результату необхідний правильний догляд за шкірою і, так звана, що підтримує коректування шкіри приблизно 1 раз в 6-12 місяців.

Для тих, хто боїться уколів або не дуже любить людей в білих халатах, існують і домашні процедури, які також здатні зменшити або повністю позбавити від акне.

діагностика акне

Діагностика акне відбувається в кілька етапів:

1. Збір анамнезу. На даному етапі враховується як можна більше факторів. Необхідно з’ясувати, чи є у пацієнта генетична схильність до захворювання, причини появи і час статевого дозрівання. Особлива увага звертається на вагу, ріст і тип статури для виявлення можливих порушень в роботі організму. Варто також звернути увагу на професійну діяльність людини, залежність від менструального циклу, розташування висипань і ступінь їх запалення.
2. Лабораторні аналізи. Як правило, проведення аналізів не потрібно, так як діагноз можна поставити без них. Якщо ж така необхідність виникла, проводиться аналіз крові на наявність хімічних речовин і рівень гормонів, аналіз сечі на вміст хімікатів. В особливо складних випадках може знадобитися біопсія шкіри, але таке трапляється вкрай рідко.

Изотретиноин –

Изотретиноин (аналоги – Роаккутан, Акнетіном, Акнекутан) – це ретиноид для системного впливу на організм у формі капсул, які потрібно приймати всередину. Застосовується виключно у людей з кістозної формою акне. Цей препарат є дуже ефективним і щорічно застосовується для лікування акне у мільйонів пацієнтів по всьому світу, проте він має серйозні протипоказання і побічні ефекти.

Особливості застосування – цей препарат призначають протягом 5-6 місяців. Аналізи крові робляться щомісяця, щоб перевірити функцію печінки і рівень тригліцеридів. Препарат має багато потенційних серйозних побічних ефектів, що робить його поганим вибором для людей зі слабкими і помірними формами акне. Однак, якщо лікар призначає препарат правильно, враховуючи анамнез пацієнта, то препарат досить безпечний і Вас навряд чи потурбує щось більше, ніж сухість губ або періодичні болі в м’язах.

Ізотретіноїн категорично протипоказаний вагітним жінкам. Жінкам дітородного віку, які приймають изотретиноин, потрібна безумовна контрацепція. Також необхідно уникнути вагітності протягом 1 місяця після припинення терапії, але після цього часу немає зовсім ніякого ризику для вас і майбутньої дитини.

До якого лікаря звертатися при акне?

Насамперед необхідно звернутися до дерматолога. Він зможе визначити ступінь захворювання і в разі необхідності направить на проведення додаткових аналізів. Далі можливо буде потрібно відвідування гастроентеролога. Проблеми зі шлунком часто призводять до появи акне, тому обстеження у даного лікаря необхідно провести.

Можливо також отримання направлення до ендокринолога для виявлення проблем в роботі ендокринної залози.

Дівчатам варто також відвідати гінеколога і здати кров на перевірку рівня гормонів в крові. Проблема появи акне може полягати саме в неправильній роботі даних систем.

Види прищів в залежності від віку та статі

У дітей, підлітків і дорослих людей акне мають свої особливості. Зокрема, за вогнища локалізації у підлітків прищі розташовані в основному в Т-зоні (лоб, ніс, верхня частина підборіддя), а у дорослих людей в U-зоні (щоки, навколо рота і нижня частина підборіддя). Характер висипу теж може відрізнятися. У дітей і підлітків практично завжди присутні комедони, а у дорослих чоловіків і жінок можуть бути відсутніми або бути присутнім в невеликій кількості. Запальний процес частіше більш виражений у дорослих. Детальніше про те, що робити, якщо з’явилися прищі читайте в статті: «Прищі – які аналізи здати, до якого лікаря звернутися».

Акне у дітей

1. Акне новонароджених

. Виникає в перші 3 тижні після пологів через гормонального кризу, обумовленого впливом гормонів матері. Характеризуються висипом на лобі, щоках, підборідді у вигляді комедонов і рідко папул і пустул. Проходить самостійно протягом 2 тижнів.

2. Акне немовлят.

З’являється у віці 6 тижнів і може тривати до 1 року. Хлопчики схильні до більше дівчаток. Елементи частіше на обличчі у вигляді комедонов, папул і пустул, вузли бувають дуже рідко.

3. Акне середнього дитячого віку.

Прищі з’являються після 1 року і до 7 років. Зустрічається дуже рідко, може бути наслідком вродженої гіперплазії наднирників, андроген-продукує пухлини.

4. предподростковий (преадолесцентние) акне.

Прищі з’являються після 7 років і свідчать про ранній статевому дозріванні. Уражається в основному Т-зона, висипання у вигляді комедонов, папул і пустул. Навіть після комедонов можуть залишитися рубці.

юнацькі вугрі

З різним ступенем вираженості юнацькі вугрі зустрічаються практично у всіх дівчат і юнаків. Перші висипання можуть з’явитися у хлопчиків з 12-14 років, у дівчаток з 11-13 років. До 24 років прищі або регресують, або прогресують і переходять в дорослі вугри. У віці 11-14 років переважає комедональние форма акне, а з 15-17 років папуло-пустулезная. Після 17 років і до 24 років переважають запальні форми прищів і Узловатокістозние вугри. У хлопчиків більш важкий перебіг ніж у дівчаток.

Акне у дорослих

Прищі у дорослих людей можна розділити на 3 види:

– Стійке або персистирующее акне.

Вперше проявляється в підлітковому віці і триває в дорослому.

– Акне з пізнім початком.

Вперше з’являється після 25 років.

У жінок до пізнього акне відносять передменструальні (за 2-7 днів) і постменопаузальному акне. При появі пізніх вугрів потрібно обстежити жінку на наявність полікістозних яєчників, пухлин яєчників або наднирників.

– Рецидивуючі акне.

Юнацьке акне вирішилося і протягом декількох років був тривалий період ремісії, а потім прищі з’явилися знову.

Також можна виділити інші типи прищів, що зустрічаються тільки у дорослих:

Інверсні вугри (acne inversa)

виникають при вторинному ураженні апокрінних потових залоз і механічного впливу. Локалізація – пахвові западини, область промежини, пупка, ареол сосків грудних залоз. Може поєднуватися з підвищеною масою тіла. Може протікати у важкій формі з утворенням свищів і кіст.

Бодібілдінговие вугри (bodybuilding аспе)

зустрічаються найчастіше у чоловіків на тлі прийому анаболічних стероїдів або при прийомі андрогенів. Характеризується появою узловатокстозних вугрів.

Некротичні вугри (аспе necrotica)

можуть зустрічатися після 15 років і до 40 років, мають хронічний перебіг. Область локалізації – волосиста частина шкіри голови, частіше лобова і лобно-скронева області. Виявляється везикулобульозний пустульозні висипання, які розкриваються з утворенням ерозії, при загоєнні з’являється оспенноподобний атрофічний рубець.

Тропічні вугри (аспе trcpicalis)

виникають у літніх людей, які проживають в зоні жаркого вологого клімату. Виявляються абсцедуючі конглобатні акне. Місця локалізації – область спини і сідниць.

Келоїдні вугри (acne keloidalis)

властиві для чоловіків, захворювання протікає тривало і дозволяється склерозированием уражених ділянок. Спочатку діагностуються гострі або плоскі папульозні висипання рожевого кольору. Місце локалізації – область потилиці і кордон волосистої частини голови.

Угри тетрада (acne-tetrada)

найважча форма акне, яка включає в себе конглобатні, інверсні і абсцедуючі вугри, що підриває фолікуліт Гофмана і повний або неповний Пілонідальная синус (гнійна порожнина з пучком волосся).

Артіфіціальние (механічні)

акне виникають від тертя і тиску при схильності до розвитку вугрів. Локалізуються запальні елементи в місцях тертя і здавлення, часто на кордоні волосистої частини голови і лобі від шапки, під гіпсом, на задній поверхні шиї.

Косметичні акне (acne cosmetica)

виникають на косметичні продукти з комедогенним дією. У ролі патологічних агентів виступають жири і масла: ланолін, вазелін, деякі рослинні масла, дьоготь. Зареєстровані часті випадки косметичного акне після використання масла для засмаги. Висипання локалізуються в місцях нанесення цих косметичних засобів.

Теги: акне

Аналітика ринку

• Світовий ринок косметичної упаковки – орієнтація на цифровий світ і стійкість
• Огляд світового ринку косметики в 2019 г. Найкращий рік в історії світового ринку краси за останні 20 років
• Косметичні новинки 2019 року або індустрія краси в новому форматі

Зручний пошук по салонах краси на нашому сайті
Салони краси Києва Салони краси Дніпра Салони краси Єкатеринбурга Салони краси Новоскандинавська

Останні пости в блогах на нашому сайті

• Naturecream / Масло обліпихи – «рідке золото» для особи
• Naturecream / Суперфуд для шкіри з Наварри
• Naturecream / Аутофагія – продовження молодості шкіри
• Naturecream / Косметика Anti – pollution здоров’я шкіри в мегаполісі
• Prostye-sovety / Зачіски і стрижки для товстого особи
• _angel_ / Корейська косметика
• Naturecream / На що здатний в косметиці Еластин
• Naturecream / НУФ = Зволоження
• Naturecream / Про що все забувають завдаючи крем з SPF
• Prostye-sovety / Топ-7 найкращих термальних вод. Як врятувати шкіру від пересушування

Останні топіки форуму на нашому сайті

• MiaMia / Який одяг підходить для занять фітнесом?
• НікіО / Масаж і гімнастика для особи
• Lado / Порадьте хорошу подовжує туш для вій !!!
• Германіка / Зволожуючий крем для обличчя. Як обрати?
• zulihanbashanova / В пошуках роботи в інтернеті ..

Інші статті розділу

Прищі на спині Поява прищів на спині сигналізує про більш важкому перебігу вугрової хвороби. У цій статті ми розглянемо особливості появи і лікування прищів на спині, а також слідів від них.

Догляд за шкірою обличчя при акне Наявність прищів (акне) на обличчі вимагає особливого догляду за шкірою. У цій статті описаний покроковий догляд за проблемною шкірою з прищами і висипаннями на обличчі.

Застосування крему «Боро плюс» від прищів Рецепт крему «Боро плюс» винайдений в 1977 році, а серед асортименту лікарських засобів, препарат з’явився 20 років тому. Він являє собою крем і призначений для зовнішнього застосування – лікування ран, пошкоджень і гнійників. Засіб випускають в двох видах упаковки – одна зеленого кольору, інша – фіолетового. Відрізняється препарат складом: в кремі зеленої коробки – екстракти трав, в тюбику фіолетового кольору – витяжки з квітів.

Застосування крему «Бензилбензоат» від прищів Ліки «Бензилбензоат» у більшості людей асоціюється з усуненням паразитів – вошей, гнид. Чи не надто поширена інформація, що застосування цього засобу ефективно і в плані лікування вугрового висипу. Особливість показання для використання крему «Бензилбензоат» – гнійничкові висипання, але не гормонального походження, а викликані згубним впливом паразитів (таких, як підшкірний кліщ і до.) На тканини.

Прищі у жінок Прищі у жінок можуть виникати з різних причин, але основним пусковим механізмом появи акне є гормональні збої і перебудови, які відбуваються в житті кожної жінки до 30 і після 40 років. У цій статті ми розглянемо особливості протікання акне у жінок, характер прищів і способи лікування.

Мазь від прищів на обличчі У аптеках можна вільно придбати високоефективні засоби для лікування шкірних захворювань, а також для усунення їх наслідків. Сьогодні вони випускаються у вигляді спреїв, гелю, суспензій, мазей від прищів на обличчі. Всі ці лікарські форми максимально зручні при зовнішньому використанні, і практично завжди підтверджують на практиці свої лікувальні якості.

Кращі засоби від прищів на обличчі в аптеці Сучасна фармацевтична промисловість здатна задовольнити попит на препарати, які можуть успішно боротися з шкірними захворюваннями. У цій статті ми освятимо кращі засоби від прищів на обличчі в аптеці. В аптеці кожен бажаючий може без проблем придбати, як старі перевірені засоби, так і зовсім нові препарати вітчизняних і зарубіжних виробників.

Чорна маска для обличчя від чорних крапок На косметологічному ринку представлений широкий асортимент засобів по догляду за шкірою обличчя. Однак найбільш незвичайним з них є чорна для особи від чорних крапок. Цей засіб можна купити, а можна зробити самостійно в домашніх умовах. На скільки ефективна чорна маска і як її зробити вдома розповість ця стаття.

Застосування гелю «Кліндовіт» від прищів «Кліндовіт» – знезаражує препарат, що випускається у вигляді мазі (алюмінієва туба містить 30 г гелю). Входить до числа найефективніших ліків зі своєї фармацевтичної групи. Засіб має виражену антибактеріальну властивість. Мета застосування – тотальне усунення вугрової висипки; складного, давнього запалення на шкірі. Лікарський засіб знаходиться у вільному продажі – отримувати у лікаря рецепт для його придбання не потрібно.

Застосування препарату «Малаві» для лікування прищів В дермато-косметології застосовують різні засоби – натурального або синтетичного походження. До першої групи належить «Малаві». Це представник антибактеріальної групи, що забезпечує широкий спектр терапевтичної дії. Головне призначення препарату – обробка покриву: слизового і шкірного. Лікарський засіб випускають у вигляді гелю-крему і розчину: затребувані обидві форми. Популярність пояснюється його здатністю усувати свербіж, знеболює і знімати набряк в місці появи висипань.

Які аналізи потрібно здати при акне?

При діагностиці акне проводиться ряд необхідних аналізів:

• Аналізи, перевіряючі рівень гормонів в крові.
• Біохімічний аналіз крові.
• УЗД, рентгенограма.
• Мікроскопічне дослідження зіскрібка шкіри.

Лікувальна косметика для лікування прищів

Позбутися від прищів допоможе сучасна лікувальна косметика. Її вибір повинен бути заснований на формі вугрової висипки і ступеня тяжкості захворювання. Препарати лікувальної косметики повинні володіти кератолитическим, себорегулирующим і антибактеріальну дію, добре очищати і зволожувати шкіру.

Сьогодні на ринку присутня безліч ліній лікувальної косметики для лікування прищів:

• Засоби серії «Ексфоліак» (Франція), що включають гель для гігієни та креми для лікування акне різного ступеня тяжкості.
• Лікувальна косметика «Авен» лінії «Клінанс». Надає себорегулірующій і кераторегулірующій ефект.
• Засоби серії «Клерасил Ультра», «Сетафіл», «Зеніак».

Засоби від прищів при чутливій шкірі представлені термальною водою «Ла Рош позі», захисної емульсією «Толеран флюїд», препаратами гами «Розаліак».

Спеціально для жирної шкіри призначена продукція «Ефаклар» і лікувальна серія «Клерасил Ультра».

Попереджають розвиток рубцевої тканини і вирівнюють рельєф шкіри гель «Куріозін» і «Медерма», мазь «Піолізін», крем «Діакнель» з унікальним поєднанням ретінальдегіда і гліколевої кислоти. Вони сприяють вирівнюванню рельєфу шкіри, попереджають формування рубчиків.

Рис. 25. На фото кошти від прищів лінії «Клерасил».

При вугрової висипки можна засмагати. При надмірної інсоляції підвищується вироблення шкірного сала.

Основні завдання в лікуванні акне

Під час лікування потрібно регулярне відвідування косметолога. Головною умовою є суворе дотримання призначеного режиму комплексного лікування. В процесі необхідно знизити утворення шкірного сала. Для цього використовуються індивідуальні препарати, прописані при відвідуванні лікаря.

У зменшенні запалення допоможуть антибіотики і місцеві протизапальні засоби (оксид цинку, сірка). Для профілактики рубців слід почати лікування негайно і виключити можливість травми виникли висипань. Підхід до лікування акне комплексний.

Як з’являється висип

Прищі на шкірі обличчя, грудей і спини з’являються в місцях розташування великої кількості сальних залоз. При поширених формах вугри з’являються на шкірі плечей і передпліч. Захворювання може протікати легко (відкриті комедони), мати середню ступінь тяжкості (закриті комедони і папули), і важку (пустули).

I етап: утворення комедонов

При порушеннях процесів відлущування рогового шару шкіри розвивається ретенційний гіперкератоз (затримка відлущування). Устя фолікула закупорюється роговими лусочками, в результаті чого шкірне сало накопичується в порожнині фолікула. Формується мікрокомедон (міліум), обтуруючий (закриває) вивідний протока сальної залози. Згодом формуються відкриті і закриті комедони – незапальні елементи при акне.

Рис. 3. Мікрокомедони утворюються при скупченні шкірного сала в протоках сальних залоз і гирлах фолікулів. Вони мають вигляд дрібних полушаровидной форми вузликів молочного кольору.

Рис. 4. На фото комедони відкриті в області зовнішнього слухового проходу. При відкритих комедонах гирла фолікулів відкриті. Під впливом кисню навколишнього середовища жири, що входять до складу шкірного сала, окислюються, що надає Комедони чорний колір.

Рис. 5. На фото відкриті комедони на обличчі.

Рис. 6. На фото комедони на обличчі закриті. При закритих комедонах гирла фолікулів закриті. Рогові лусочки і шкірне сало, не маючи виходу, залишаються під шаром епітелію.

Рис. 7. На фото елементи вугрової висипки. Mild – легка ступінь тяжкості. Modtrant – середнього ступеня тяжкості. Severe – тяжкий перебіг – рясні папули і пустули, абсцедирование і освіту Свищева ходів.

II етап: розвиток запалення

Нестача кисню, відмерлі рогові лусочки і шкірне сало створюють умови для розмноження пропіонобактеріі акне – постійних представників шкірної мікрофлори.

• Пропіонобактеріі акне мають здатність розщеплювати шкірне сало і викликати запалення навколишніх тканин, що призводить до розвитку папул. При формуванні великих запальних інфільтратів розвивається індуративна форма акне.
• При приєднанні стафілококової інфекції розвиваються пустули (гнійники) і мікроабсцеси – пустульозні, абсцедуючі, некротичні і флегмонозні акне. Ці форми акне протікають важко.
• При некротичному акне запалення розвивається в глибині фолікулів. Найчастіше вугри з’являються на шкірі чола і скроневої області. На їхніх верхівках з’являються пустули з геморагічним вмістом. Після їх розтину утворюється струп. Захворювання закінчується розвитком осповідного рубця.
• При флегмонозном акне запальний процес проникає і розвивається в підшкірній жировій клітковині. При розтині гнійного вогнища виділяється густий слівкообразний гній. Перебіг захворювання тривалий. На місці вугрів залишаються глибокі рубці.
• При розвитку множинних абсцесів утворюється інфільтрат з декількома норицевими ходами (Узловатокістозние акне). Великі інфільтрати після загоєння залишають кістообразних формування.
• Блискавична форма вугрів частіше реєструється у юнаків 14 – 17 років і жінок. Захворювання протікає вкрай важко, має злоякісний перебіг. Симптоми інтоксикації виражені значно, відзначаються симптоми артралгії, порушується робота шлунково-кишкового тракту.

Спочатку ділянки шкіри червоніють, розвивається набряк. Через кілька днів на шкірі з’являються фурункулоподобние висипання. Пустули можуть досягати величезних розмірів. Утворюються осередки некрозу. Після загоєння залишаються грубі рубці.

Рис. 8. На фото вугри на обличчі (папульозні акне).

Рис. 9. На фото вугри на обличчі. При приєднанні стафілококової інфекції розвиваються пустули (гнійники) і мікроабсцеси – пустульозні і абсцедуючі акне.

Рис. 10. На фото акне Пустульозні.

Рис. 11. На фото індуративна форма акне. Запальний процес зачіпає сусідні області і проникає вглиб тканин. Пустули розташовуються на щільному підставі. Інфільтрати часто великі, їх поверхня горбиста. Захворювання залишає грубі спотворюють рубці.

Рис. 12. На фото Узловатокістозние акне. Вузли більше 1 см. В діаметрі, завжди болючі, вдаються глибоко в дерму, часто зливаються, утворюючи великі інфільтрати з норицевими ходами. При загоєнні залишаються кістообразних освіти. Найчастіше уражається шкіра обличчя.

Рис. 13. На фото акне кістозне.

Рис. 14. На фото вугри на спині і грудях конглобатні (кулясті). Вузли, виразки, кісти і абсцеси – основні елементи запалення. Діаметр вузлів досягає 1 – 4 см. Зливаючись, вузли утворюють різко болючі конгломерати. Часто утворюються довго не загоюються абсцеси. Загоєння відбувається з утворенням грубих мостікообразних рубців. Уражається шкіра тулуба і грудей, значно рідше – особи. Конглобатні вугри зустрічаються у чоловіків з додатковою Y-хромосомою, рідше у жінок, які страждають полікістозом яєчників.

Рис. 15. На фото екскоріірованние вугри. Захворювання виникає при роздряпування і видавлюванні прищів. Іноді такий стан переходить в невроз, який характеризується відхиляється від норми поведінкою.

III етап: загоєння вугрової висипки

Всі види юнацьких вугрів залишають рубці. При загоєнні пустул залишаються маленькі атрофічні (схожі на віспяні) рубчики, іноді – пігментовані.

При загоєнні кулястих, абсцедирующих і флегмонозних акне залишаються гіпертрофічні, рідше – келоїдні рубці, що спотворюють шкіру.

Рис. 16. Атрофічні рубчики утворюються після лікування пустулезного акне.

Рис. 17. Хронічний перебіг захворювання часто закінчується утворенням рубцевої тканини.

Рис. 18. На фото акне-келоїд (вугри келоїдні). В області потилиці видно щільні висипання рожевого кольору, що представляють собою запалення фолікулів, розташованих на кордоні гладкої шкіри і волосистої частини голови. Захворювання протікає тривало, торпидно. Уражені ділянки з часом склерозируются.

Препарати зовнішнього дії при лікуванні акне

Препарати, що використовуються для лікування пацієнта, підбираються індивідуально, так як необхідно враховувати вік і особливості шкіри.

пероксид бензоїлу

Цей засіб сприяє позбавленню від мікроорганізмів, що викликають запалення. Призначається при комбінованому вигляді акне. Засіб не застосовується при наявності тільки вугрових висипань. Воно проводиться у вигляді бальзаму, лосьйону або крему.

Знаходиться в складі різних засобів:

• Базирон АС.
• Еффезел.
• Угрезол.

Саліцилова кислота

Ця кислота є найбільш поширеним засобом в боротьбі з акне. Вона підсушує і звужує пори, ніж сприяє позбавленню від вугрів. Для лікування прищів її використання майже не дає ефекту. В аптечних засобах знаходиться в складі спиртового розчину, вазеліну і мазей, спрямованих на лікування акне.

ретиноїди

Активне використання цієї речовини для боротьби з акне почалося з недавнього часу. Його особливі властивості запобігають появі вугрів і сприяють швидкому їх видалення.

Знаходиться в складі коштів, спрямованих на лікування акне:

• Третиноїн.
• Адапален.
• Адаклін.

азелаиновая кислота

Ця речовина має сильні антибактеріальні властивості. Може призначатися як окреме засіб або застосовуватися комбіновано з іншим. Застосовується як для лікування змішаних форм акне, так і для позбавлення від прищів. Знаходиться в складі таких коштів як Азелік і Скинорен.

Препарати з сіркою

Сірка дуже корисна для шкіри обличчя. Вона допомагає підсушити жирну шкіру, усунути прищі і прискорити дозрівання гнійників. Знаходиться в складі масок і лосьйонів «Евісент» і в тоніці-спреї «Жива водиця».

Антибіотики при акне

Застосування антибіотиків рекомендується при наявності сильного запального процесу. Не рекомендується застосування мазі, так як вона може тільки посилити зовнішній ефект прояви захворювання.

Застосовуються такі препарати як кліндоміцін і Линкомицин.

ін’єкції кортизону

Ін’єкції кортизону є досить поширеним і ефективним засобом при лікуванні не тільки акне, а й інших захворювань. При проведенні процедури лікар може використовувати місцеву анестезію.

Недоліком є можливість ускладнень:

• кровотечі;
• болі у спині;
• проблеми з наднирковими;
• пошкодження хрящів і нервів.

лазерне лікування

Ефективним додатковим методом до медикаментозної терапії при акне виступає лікування лазером, відгуки пацієнтів про нього в більшості своїй позитивні. Крім впливу на папули і пустули, прищі і вугрі, цей метод дозволяє позбутися від наслідків нагноений і рубцевих змін.

Анти-акне (лазерне видалення прищів): фото

Процедура Анти-акне використовується дерматологами вже більше 30-ти років, вона заснована на проникненні лазера в глибокі шари шкіри, тоді як крему і мазі впливають поверхнево. Випромінювання, яке пацієнти відчувають як легке поколювання і відчуття тепла, вбиває бактерії, очищає пори, стимулює процеси регенерації клітин епідермісу. Лазерні сеанси по 15-20 хвилин проводяться від 2 до 6 разів, з інтервалом між ними в 3-4 тижні. Лікування практично безболісне (при контакті з лазерним променем відчувається легке печіння), а в місцях впливу їм, після процедури залишаються невеликі почервоніння і набряк, які проходять протягом декількох діб.

Лікування в домашніх умовах

Можна спробувати використовувати домашні методи позбавлення від захворювання. Їх застосування не принесе шкоди організму.

Маска з висівками і харчовою содою

Подрібнюється 1 стакан висівок, додається 1-2 ч.л. соди, ретельно перемішується. Частина суміші необхідно розбавити водою до стану густої кашки. На обличчі тримати 5-10 хв., Після чого змити водою, в яку попередньо необхідно додати дрібку соди.

медовий компрес

2-3 ч.л. меду розчиняються в склянці води, після чого додається 2 ч.л. настоянки календули. Ватяні диски, просочені отримати розчин, прикладаються до запалених ділянок. Процедура проводиться двічі на день на очищеної шкірі.

хвойний лосьйон

Змішати 2 ст.л. хвої, 2-3 листків подорожника і по 1 ст.л. ромашки та календули. Отриману суміш залити 0,5 л окропу, настояти і остудити. Лосьйон використовувати не більше одного разу на добу, строго на запалених ділянках.

Крижані кубики з трав

2 ст.л. звіробою змішати з 2 ст.л. сухих квітів ромашки. Отриману суміш залити 1 л окропу і варити 5-10 хв. на слабкому вогні. Настоювати 5 годин, після чого розлити по формах і заморозити.

Справитися з акне допоможуть трави, заморожені в холодильнику.

Застосовувати замість вмивання вранці.

Лікування вугрової хвороби

При 1 і 2 ступеня досить зовнішніх коштів.

При 3 і 4 ступеня призначають системну терапію.

Розберемо трохи докладніше.

1. Якщо на обличчі є тільки комедони, лікування починають з препаратів, що містять Адапален (торгові назви: Діфферін, Адаклін, Клензіт) або азелаиновую кислоту (Скінорен, Азелік, Азікс-Дерм).

Адапален (Діфферін і аналоги) – структурний аналог вітаміну А. Він розсмоктує пробки, прибирає комедони, зменшує запалення.

Показаний з 12 років. Вагітним не можна, годуючим можна (принаймні, так написано в інструкції до препарату Діфферін).

Поліпшення помітно тільки через 4-8 тижнів застосування, а стійке поліпшення настає через 3 міс.

Є у вигляді гелю і крему.

Гель призначений для жирної шкіри, крем – для сухої і чутливої ​​шкіри, тому що він містить зволожуючі компоненти. Нехай вас це не бентежить. Угри не завжди бувають на жирній шкірі.

Адапален наноситься ввечері, 1 раз на добу, інакше може викликати сонячний опік.

Азелаиновая кислота (Скінорен і аналоги) – розпушує роговий шар, відкриває пори, видаляє пробку, зменшує жирність шкіри, знищує пропіонбактеріі акне і має протизапальну дію.

Здавалося б, препарат діє на всі ланки патогенезу акне і з усіх боків хороший, тільки чомусь відгуки говорять про його меншу ефективність у порівнянні з діфферін.

А що скажете ви?

При вагітності і лактації його застосування можливо (пишуть, правда, що за погодженням з лікарем). Дітям з 12 років.

Наносять його 2 рази на день, вранці і ввечері. Перебування на сонці на тлі лікування їм НЕ протипоказано.

За аналогією з Адапаленом – гель йде для комбінованої і жирної шкіри, крем – для нормальної і сухої.

Видиме поліпшення – через 4 тижні. Застосовувати його потрібно кілька місяців.

Обидва препарати наносяться на всі проблемні ділянки, а не тільки на окремі прищики.

1. Якщо комедони чергуються з запальними елементами (вузликами, гнійників), але останніх трохи, то підійдуть або комбіновані препарати, що містять Адапален і антибіотик Кліндаміцин (Клензіт С), або засіб на основі Бензоил пероксиду (Базирон АС). Воно забезпечує більш виражений антибактеріальний ефект. В останньому випадку краще його чергувати з Адапаленом: вранці Базирон АС, ввечері Діфферін, тому що Діфферін буде працювати з комедонами, а Базирон – з запальними елементами.

Чим примітний Базирон АС: він знищує не тільки пропіонбактеріі акне, але і епідермальний стафілокок. Плюс розм’якшує пробку, плюс пригнічує продукцію шкірного сала.

До речі, ви не знаєте, що означає абревіатура «АС»? Мені щось нічого в голову не приходить.

Показаний теж з 12 років. Вагітним і годуючим не рекомендується, хоча системної дії практично не робить.

Наноситься 1-2 рази в день на висипання.

Ефект видно через 4 тижні, застосовувати його слід не менше 3 міс.

Гель Базирон АС є в різній концентрації діючої речовини: 2,5% і 5%. Якщо беруть його вперше, рекомендуйте меншу концентрацію (2,5%). При недостатньому ефекті від першого – 5%.

Важливо! Лікарі не рекомендують використовувати Базирон АС, якщо на шкірі є тільки комедони, щоб не сформувати до нього резистентність бактерій.

При його застосуванні не слід довго перебувати на сонці.

Лабораторія Галдерма не зупинилася на розробці діфферін і базірон. Вона їх поєднала в одному препараті Еффезел, який містить Адапален і Бензоїлу Пероксид.

Якщо шкіру прикрашають комедони, вузлики, гнійнички, можна не морочитися використанням двох засобів, а придбати одне.

Гель Еффезел наноситься 1 раз на добу ввечері. Але він рецептурний.

1. При множинних запальних елементах на шкірі призначаються антибактеріальні зовнішні засоби: Далацин 1%, Кліндовіт, Зінеріт і ін.

Далацин і Кліндовіт застосовують 2 рази на день. Дітям з 12 років.

Лосьйон Зінеріт містить еритроміцин і цинк, тому підсушує шкіру, має протизапальну дію, знищує бактерії (пропіонбактеріі акне і епідермальний стрептокок).

Інші його переваги:

1. Можна використовувати на сонці.
2. Можна вагітним і годуючим.
3. Можна під макіяж.
4. Не має вікових обмежень.

Курс лікування 10-12 тижнів.

1. При важких формах вугрової хвороби, при неефективності місцевих засобів лікар призначає системну терапію. Найчастіше це Юнідокс Солютаб, Кліндаміцин, Тетрациклін, еритроміцин.
2. А якщо і це не спрацювало, в хід йде останнім, саме забійне засіб: Ізотретіноїн (Роаккутан). У нього «мільйон» протипоказань і побічних. І саме, мабуть, страшне – це тератогенний ефект. Тому при його застосуванні жінці рекомендують використовувати 2 засоби контрацепції. А якщо його приймає чоловік, теж не виключені пороки розвитку у дитини. Так що … теж нехай використовує два засоби контрацепції.

Але зате, як кажуть лікарі і пацієнти, ефект чарівний. Роаккутан пригнічує активність сальних залоз і навіть зменшує їх розміри. Призначають його 1-2 рази в день тривалий час (16-24 тижні, буває довше).

Лікування в косметології

При лікуванні в косметології також спочатку потрібно визначити причину виникнення акне. Далі використовуються методи лікування: застосування пілінгів, лазерне і ультразвукове лікування.

мезотерапія

Дана процедура полягає у введенні ін’єкцій під певні ділянки шкіри. Речовини застосовуються в невеликій кількості, але при попаданні в безпосередній вогнище інфекції діють найбільш ефективно.

лазерне лікування

Цей інноваційний метод полягає в використанні лазерних променів для проникнення під шкіру. Клітини частково руйнуються, знижується діяльність сальних залоз, в той же час гинуть і інфекційні бактерії.

лікування

Терапія хвороби проводиться за загальною схемою, здебільшого із застосуванням місцевих засобів. Іноді для нормалізації гормонального фону застосовуються спеціалізовані засоби, при нагноениях призначається курс антибіотиків, при наявності залишкової пігментації і рубців необхідне застосування фізіотерапевтичних процедур і біостимуляторів.

Стандартне лікування триває не менше одного місяця, в складних випадках – до півроку.

Активно в терапії акне використовуються загальнозміцнюючі і гігієнічні методи лікування:

1. Щоденний душ з використанням нейтральних миючих засобів. Очищає шкіру від надлишку сала і відмерлих клітин. 2. Гімнастичні заняття. Нормалізує периферичний кровообіг, доставку поживних речовин в клітини епідермісу. 3. Масаж особи. Дозволяє поліпшити лимфоотток, зменшити прояви запальних реакцій. Не проводиться при гнійних процесах (через небезпеку поширення інфекції в глибші шари шкіри). 4. Прогулянки, туристичні походи за місцем проживання. Ці заходи збагачують організм киснем і зміцнюють імунну систему людини.

Важливо пам’ятати, що в процесі лікування від акне небажано:

• зловживати косметикою, робити домашній і салонний пілінг шкіри;
• довго паритися в лазнях, засмагати;
• використовувати жирні креми для догляду за обличчям і тілом.

Відео:

Дієта при акне

При появі акне варто ввести в раціон їжу, багату клітковиною, обмежити вживання жирної солоної їжі або зовсім відмовитися від нього.

Виключити вживання смаженого, продуктів, багатих на вуглеводи.

З обережністю слід поставитися до молочної продукції. Особлива увага повинна приділятися регулярності прийомів їжі, без яких неможлива стабільна робота травної системи.

Очищення шкіри – обов’язковий компонент щоденного догляду

Щоденне очищення шкіри є обов’язковою маніпуляцією при лікуванні прищів на обличчі та інших ділянках тіла. З цією метою використовуються пінки, гелі і лосьйони. Вони прибирають надлишкову сальність і не пересушують шкіру. Чи не рекомендовано використовувати мило. Частота вмивання при лікуванні акне не повинна перевищувати 1 – 2 рази на день.

• Добре очищає шкіру гель «Клінанс» (Франція). При цьому не порушується гідроліпідна плівка.
• Що очищає гель входить до складу засобів лікувальної косметики серії «Ексфоліак» (Франція).
• Очищаючий лосьйон і гель для вмивання входить до складу препаратів серії «Клерасил Ультра».
• Гель для очищення шкіри обличчя входить до складу засобів серій «Сетафіл», «Себіум» і «Сфінгогель».
• Що очищає гель для жирної шкіри обличчя входить до складу засобів серії «Зеніак».

Знежирюють і дезінфікують шкіру спиртові розчини з антибіотиками (5% левоміцетіновий спирт), 2% резорцин, 1 – 2% розчин саліцилової кислоти, 5 – 10% спиртовий розчин камфори.

Часте умивання призводить до підвищеної сухості шкірних покривів і зниження їх захисних властивостей.

Очищена шкіра обробляється тоніком. При прищах слід віддавати перевагу тонікам, до складу яких входять кератолітікі і комедонолітікі. Ці кошти мають здатність отшелушивать мертві клітин, перешкоджають скупченню шкірного сала і рогових лусочок в гирлах фолікул, зменшують явища запалення.

Рис. 20. На фото прищі на обличчі.

Зменшити продукцію шкірного сала, нормалізувати процеси зроговіння і відмирання клітин епідермісу, придушити мікрофлору і зменшити запалення – основні принципи при лікуванні прищів.

Особливості утворення прищів

До причин, які викликають утворення вугрів на тілі, відносять не тільки надлишкову секрецію сальних залоз, але також інфікування шкірного покриву бактеріями, гормональний дисбаланс і патологію волосяної цибулини, наприклад, врослі волоски. Найчастіше прищі з’являються у підлітків, однак і дорослі люди нерідко стикаються з такою шкірної проблемою. Вугрі є однією з найпоширеніших шкірних хвороб.

Самий пік хвороби припадає на вік від 13 до 18 років, при цьому у дівчат вугри починають з’являтися набагато раніше, але швидше зникають. У хлопців вугрової хвороба може прийняти важкі форми, погіршуючи якість життя і викликаючи значні психологічні проблеми, в першу чергу через косметичного дефекту. У чоловіків така патологія може мати хронічний перебіг, а до 40 років перейде в пізні акне.

Найпершими ознаками вважається підвищене виділення шкірного сала, а також мікрокомедони. У цей час уже необхідно звернутися до фахівця, щоб в майбутньому не допустити розвиток важкої форми захворювання.

Порівняльна таблиця представлених засобів

З метою порівняння представлених товарів, пропонуємо поглянути на таблицю з їх характеристиками, представлену нижче.

засіб	Країна виробництва	різновид	частота використання	Тип шкіри	Обсяг (мл)	Ціна, руб)
La Roche-Posay Effaclar	Франція	емульсія	щодня	жирна	30	от 1100 до 1400
AVENE Cleanance Emulsion	Франція	емульсія	щодня	будь-яка	30	від 1050 до 1300
Topicrem	Франція	емульсія	щодня	суха і чутлива	200; 500	від 830 до 1000
Noreva Exfoliac Foaming Gel	Франція	гель	до повного лікування акне	жирна шкіра з запаленнями	75	від 840 до 900
Clean & Clear Advantage	Франція	гель	щодня	жирна, схильна до появи прищів	75	від 350 до 400
Garnier	Франція	гель	до повного лікування запалень	жирна	250	від 300 до 350
Vichy Normaderm	Франція	крем	щодня	будь-який	125	від 1000 до 1244

пустульозні

Пустульозний форма акне характерна для пубертатного віку.

Фото 16 – пустульозні акне

Фото 17 – Пустула

Гнойнички невеликі заживають без відмітин, для більших характерна наявність шрамів.

Фото 18 – Пустульозний хвороба

Папуло-пустулезная різновид прищів є запалення закупореного вмісту волосяного фолікула.

Фото 19 – Папуло пустулезная форма акне

Етіологія, патогенез, патанатомія [ред | правити код]

Причини хвороби залишаються нез’ясованими. У механізмі розвитку основна роль відводиться себореї, яка знижує бактерицидний ефект шкірного сала і приводить до активізації кокової флори. Важлива роль в механізмі вугрової хвороби відводиться бактерії Propionibacterium acnes і продуктам її життєдіяльності.

Акне звичайні (юнацькі вугрі, зігріваючи хвороба) розвиваються у юнаків і дівчат в період статевого дозрівання і поступово зникають до 25-30 років. На появу і загострення акне також впливає менструація, стреси, спека, підвищена вологість і генетичні чинники. Відомо, що також причиною акне є косметичні засоби, що містять ланолін [джерело не вказано 1832 дня

] І парафін. Також вугрі може бути побічним ефектом деяких ліків.

Патоморфологически відзначаються себорея, гіперплазія сальних залоз, гіперсекреція шкірного сала, гіперкератоз, що веде до утворення комедонов – сально-рогових пробок в протоках сальних залоз з часткової або повної їх закупорки, що мають вигляд чорних крапок.

Гіперкератінізацію і освіту бляшки з кератину і шкірного сала призводить до збільшення сальних залоз, особливо під час дозрівання шкіри в пубертатному періоді. Збільшення продукції шкірного сала виникає при адренархе, коли посилюється продукція дегідроепіандростерона.

Накопичення шкірного сала може привести до розвитку інфекції. Імунна система знищує бактерії, а гній «упаковується» в скупчення під епідермісом. Хворі намагаються позбутися від гнійників, видаляючи їх самостійно і в нестерильних умовах. Таке пошкодження підлягає верствам порушує тонку структуру дерми і породжує ослаблену зону, яку атакують бактерії. В результаті імунна система призводить до поширення акне.

Етіологія акне

Основне значення в розвитку акне надають фактору спадкової схильності. Імовірність розвитку акне у підлітків в разі хвороби обох батьків складає 50%. Встановлено, що чим важче ступінь акне, тим частіше простежується генетичний взаємозв’язок захворювання з найближчими родичами. Генетична детермінованість захворювання визначає зміни в гормональному фоні, які проявляються гиперандрогенией різного генезу. Важливу роль у розвитку акне грає стан гіпоталамо-гіпофізарно-адреналової системи, що зазнає перебудову в пубертатному періоді. Акне є одним з ознак гіперандрогенії, проте тяжкість дерматозу не залежить від вираженості гормональних відхилень. Реалізації генетичної схильності сприяють екзогенні та ендогенні тригери.

дієта

Без змін звичного раціону харчування прищі і вугрі на обличчі в домашніх умовах вилікувати складно.

Всі терапевтичні зусилля і застосування передових методів можуть не дати ефекту, якщо не обмежити в своєму раціоні ряд продуктів, що стимулюють роботу сальних і потових залоз.

Тому при акне важливо:

• відмовитися від солодкого, пряного, гострого, соленого, копченого, жирного, смаженого або вживати такі продукти в мінімальних кількостях;
• не зловживати алкоголем і газованими напоями;
• добре включити в дієту морепродукти, багаті омега-3 кислотами, овочі, зелень і фрукти, що містять вітамін А, Е, В;
• необхідно підтримувати посилений водний режим, пити рідину не менше 1,5-2 Л.В день (для посилення виведення непотрібних речовин).

• Червона риба;
• кальмари;
• морська капуста;
• нежирна яловичина;
• апельсини, моркву, манго, шпинат, селера, помідори.

• сандвічі, хот-доги, гамбургери, картопля-фрі;
• пиво, лікери, шампанське;
• шоколад, какао, кава, випічка.

Акнé

(Від грец. Ἀκμή «вістря, розпал, розквіт») або
вугри
– це запальне захворювання шкіри, яке викликається змінами в пілосебаціонних структурах (складаються з волосяного фолікула і сальної залози).

акне
Акне підлітка 14 років
МКБ-10	L 70.0 70.0
МКБ-10-КМ	L70, L70.9 і L70.2
МКБ-9	706.1 706.1
МКБ-9-КМ	706.0 [1] [2]
OMIM	604324 і 604324
DiseasesDB	10765
MedlinePlus	000873
eMedicine	derm / 2
MeSH	D000152

термін акне

походить від давньогрецького і пов’язаний з кульмінацією розриву шкіри. Вперше ця нозологія згадується в працях Аеція Амідского, лікаря при дворі Юстиніана I.

препарати

1. Похідні бензоїлу (Оксигель, Базирон-гель, Продерм-крем і ін.). Бактерицидні засоби, що пригнічують ріст мікроорганізмів в волосяних фолікулах.

2. Саліцилати (Клерасил, Делакс акне гель). Лосьйони, гелі, мазі на їх основі здатні розчиняти пробки в порах (вугри) і знезаражувати шкіру.

3. ретіноідной кошти (містять вітамін А). Айрол, зораки, Клензіт і інші препарати є відмінною профілактикою освіти чорних крапок і ліками, яке сприяє їх руйнуванню.

4. Азелаіни (Азогель, Скінорен, Угри дерма). Кошти на їх основі допомагають швидкому очищенню шкіри від ороговілих лусочок і знищують патогенну флору на шкірних покривах. 5. Сірчана мазь. Застосовується для зниження почервоніння і набряку при прищах.

6. Антибактеріальні засоби (Кліндовіт, Зінеріт, Далацин), ліки знищують збудників шкірної інфекції. Широко використовуються креми і гелі, що їх містять.

Мазі з антибіотиками при акне через їх важкої текстури застосовують рідко, а таблетки всередину призначаються при генерализированном (великому) гнійному процесі або освіті кіст.

Як лікувати?

Залежно від форми захворювання, стадії перебігу та результатів обстеження призначаються різні схеми лікування, в які можуть включатися:

• Гігієна шкіри за допомогою уходовой косметики, розробленої спеціально для лікування акне;
• Кошти місцевого впливу на основі пероксиду бензоїлу, ретиноидов, антибіотиків і азелаїнової кислоти;
• Системні препарати. Кілька груп антибіотиків, серед яких найбільш популярні доксициклін та моноцикліном, пероральні ретиноїди – Роаккутан і аналоги, оральні контрацептиви для жінок в разі, якщо хвороба викликана збоєм гормонального фону;
• Апаратні технології – хімічний або УЗД-пілінг, мезотерапія, вплив рідким азотом, лазерні процедури;
• Біологічні активні розробки для очищення обличчя – креми і маски, серед яких особливою популярністю користуються Інтраскін, Magnetic Mask, Black Mask;
• Вітамінно-мінеральні комплекси;
• Народні засоби на основі лікарських трав;
• Дієтотерапія.

Акне – що це таке у людей?

Акне утворюється, коли сальна залоза закупорюється відмерлими частинками епітелію. Не маючи можливо вийти, секрет накопичується, і на шкірі у людей утворюється горбок, який називають вугром або прищем. У жінок висипання часто з’являються на обличчі, грудях, плечах і в районі лопаток. Чоловіки сильніше схильні до висипу через активну вироблення тестостерону, який сприяють виділенню секрету. Основна зона локалізації – особа.

Жінкам рекомендується більш детально розібратися в тому, що таке акне, якщо негарна висип з’являється у них після 25 років. Це може свідчити про розлад гормонального балансу або дисфункції внутрішніх органів. Щодо нормальним фізіологічним процесом вважається вугровий хвороба у підлітків. Серйозна гормональна перебудова і сплески позначаються на стані шкірних покривів.

Основні види висипу:

• Закриті комедони. Невеликі горбки, заповнені білим вмістом;
• Відкриті комедони (чорні точки). Утворюються, коли в закупорену пору потрапляють частинки пилу;
• Папули. Червоні запалені прищики, що виникають після того, як в комедон потрапляють патогенні бактерії;
• Пустули. Прищі, наповнені гнійним вмістом, супроводжуються почервонінням шкірних покривів навколо;
• Глибоке акне. Угри великого розміру, щільні і хворобливі при дотику;
• Кістозні акне. Великі запалення, порожнину яких наповнена гноєм.

Механізм утворення висипань полягає в наступних етапах:

• Внаслідок різних причин пора забивається шкірним жиром. Це зазвичай не завдає болю або дискомфорт;
• При ігноруванні перших ознак можливе попадання в сальну пробку інфекції, комедон запалюється, і утворюється кілька видів прищів в залежності від локалізації освіти і виду інфекції. Можливо:

• Освіта папул внаслідок пропіонобактеріі;
• Трансформація в пустули при доповненні стафілококову інфекцію;
• Поява некротичного акне при ураженні підстави фолікул;
• Виникнення Флегмозние висипань, якщо вогнище запалення проник в клітини жирового прошарку;

• При ігноруванні проблеми утворюються узловато-кістозні акне – зрощені глибокі і гнійні прищі, які важко піддаються лікуванню.

Класифікація акне за віком людини

Акне може виникати в будь-якому віці незалежно від гендерної приналежності.

Патологія підрозділяється на 2 категорії – юнацькі вугрі і вікові. 1-й тип – акне вульгаріс. Виникає в підлітковому і юнацькому віці. У більшості вражає чоловічу частину населення. Відмінною особливістю є розвиток на тлі вугрів себореї.

Класифікація:

• Папули. Мініатюрні вузлики, які мають червоний відтінок. Гнійний вміст відсутній. Розвиваються такий вигляд протягом 12 днів, після чого пропадають, залишаючи невеликі сліди, які згодом знебарвлюються і зникають.
• Пустули. Щільні скупчення, по центру яких розташовуються кульки з гнійним вмістом. Утворюються самостійно або при попаданні інфекції в папули. Згодом затягуються, залишаючи синюшні плями.
• Абсцедуючі акне. Утворюються при розтині пустул. На місці вогнища залишаються мікрорубці. У більшості розвиваються у людей, схильних до дерматозів.
• Флегмонозні вугри. Плоскі освіти на поверхні шкіри з вираженими ознаками гіперемії і набряком.

Другий тип (вікові). Носить назву acne adultorum. У більшості спостерігається у людей від 40 років.

Класифікація:

• Пізні вугри. Висипання характерні для жіночої половини населення. Утворюються перед початком менструації, проходять самостійно після закінчення циклу. Можуть сигналізувати про внутрішніх статевих проблемах.
• Кулясті. Рясне нагромадження кістообразних вугрів, на місці яких після розтину залишаються численні рубці і мікрошрами. Процес в переважній кількості випадків розвивається у чоловіків, схильних до розвитку себореї.
• Пиодермит. Комедони при розвитку вугрової висипки відсутні. Освіти зливаються між собою. Процеси регенерації можуть затягуватися і становити не менше року.
• Анаболическое акне. Розвивається на тлі вживання анаболічних, кортикостероїдних засобів.

Визначити конкретний вид патології може фахівець з косметології або дерматології допомогою візуального огляду.

розацеа

Такий вид висипань, званий ще рожеве акне, відрізняється характерними дрібними червоними прищами, які можуть свербіти й палити.

Фото 28 – Рожеве акне

Шкіра червоніє, іноді акне йде само собою, потім знову з’являється. Є чотири форми даного виду захворювання.

Фото 29 – Акне розацеа

Лікування розацеа полягає в прийомі антибіотика мітранідазола всередину і у вигляді мазі, коригування дієти, антиалергенних препаратів.

Фото 30 – Дрібні червоні прищі сверблять і палять

ВАЖЛИВО: Супутнім захворюванням при розацеа може бути демодекоз. Тому, при сухості і свербінні шкіри, дерматолог може брати зішкріб для діагностики демодекозу.

антибіотики

Антибіотики при акне на обличчі призначаються в важкого ступеня захворювання, коли інші ліки не дають бажаного результату. Незважаючи на високу ефективність антибактеріальних препаратів, така терапія може спровокувати порушення мікрофлори кишечника. Тому приймати їх потрібно з обережністю, необхідна схема лікування акне, складена лікарем.

Дані лікарські засоби бувають для локального застосування (гелі, мазі, креми) і внутрішнього впливу на джерело інфекції.

Антибіотики для зовнішнього застосування:

Еритроміцин – мазь, що характеризується широким спектром дії, впливає на синтез білків патогенних мікроорганізмів, тим самим перешкоджаючи їх розмноження.

• розсмоктує гній всередині прищів, зменшує запалення і почервоніння, позитивна динаміка спостерігається на п’ятий день;
• володіє тривалою дією, після проходження курсу акне на обличчі не з’являється ще тривалий час;
• дозволений до застосування людям, які мають алергічну реакцію на пеніцилін;
• серед протипоказань виділяють вік до десяти років, патології печінки і нирок.

Скінорен – випускається як гель або крем, що володіє антибактеріальним, протизапальним, размягчающім дією.

• призначений в якості засобу від акне, при підвищеній пігментації, себорейного дерматиту, розацеа;
• активна речовина (азелаїнова кислота) потрапляє в глибокі шари дерми, надаючи лікувальні властивості;
• якщо слідувати тривалого курсу ефективність гелю і мазі буде на одному рівні, а результат протримається довгий час;
• не рекомендується людям з підвищеною чутливістю шкіри, схильної до подразнення.

Діфферін – гель, що забезпечує правильний обмін речовин в шкірних покривах, захищає епідерміс від зовнішніх негативних впливів.

• справляється з невеликою висипом вугрів, побороти сильне акне може тільки в комплексі з іншими препаратами;
• виляє на вироблення шкірного сала, зменшує жирність. Завдяки такому впливу пори стають вільними, кількість запалень скорочується;
• в період терапії даним препаратом не бажано перебувати довгий час на відкритому сонці і користуватися засобами, що містять підсушують компоненти (цинк, спирт, саліцилова кислота та ін.);
• заборонений якщо є алергія на складові ліки, з обережністю наносять при себореї і дерматиті.

Антибіотики для внутрішнього прийому:

Джозаміцин – препарат, здатний запобігти синтезування білка в бактеріальних організмах, тим самим руйнуючи їх діяльність.

• бореться практично з усіма патогенами, що викликають вугровий висип;
• п’ють по дві таблетки на день протягом місяця. Для підтримки результату продовжують приймати по одній таблетці ще вісім тижнів;
• дані ліки краще не поєднувати одночасно з контрацептивами, так як воно може знизити дію останнього;
• дозволений до застосування дітям старше 14 років, небажаний, якщо є хронічні проблеми з печінкою і в період годування грудьми.

Азитроміцин – ліки, спрямоване на знищення великої кількості шкідливих мікроорганізмів, що викликають запалення і вугровий висип.

• призначається при багатьох інфекційних захворюваннях, здатний знищити більшість збудників;
• ефективний засіб від акне на обличчі, бешихового поразки, дерматитів;
• зручний курс лікування, становить три дні. П’ють по одній таблетці в день;
• заборонений людям страждаючим серйозними ураженнями нирок, дітям до дванадцяти років і годуючим жінкам.

Доксіцілін – антибіотик, стопорить поширення бактерій, шляхом порушення їх синтезу.

• в короткий час прибирає висипання і запалення, згубно впливаючи на анаеробні і аеробні мікроорганізми;
• здатний позбавити від інфекції, що виникла на різних частинах тіла;
• лікування акне на обличчі вимагає дванадцяти тижневого курсу;
• не можна застосовувати людям, хворим на анемію, грибковими захворюваннями, проблемами з кровообігом.

Найчастіше лікування акне на обличчі антибіотиками рекомендується пацієнтам, у яких висипання мають хронічну форму. Дані препарати здатні ліквідувати загострення, але без належного догляду і дотримання профілактичних заходів, ефект буде тимчасовим.

профілактика акне

Акне важко запобігти, особливо якщо висипання пов’язані з особливостями гормонального статусу людини. Однак все ж можна зменшити вираженість проявів, а також запобігти погіршенню стану.

Методики включають:

1. Особисту гігієну, обов’язково з бактерицидними засобами.
2. Дотримання дієти з виключенням продуктів, що провокують активність сальних залоз – це солодке, фастфуд, кава. 4 способи перестати їсти солодке і борошняне
3. Підтримання здоров’я шлунково-кишкового тракту, своєчасна боротьба з запорами, якщо існує така проблема. Корекція кишкового дисбактеріозу.
4. Корисно вживати продукти, багаті вітаміном А і насиченими жирами Омега-3 і Омега-6 – авокадо, морську рибу, горіхи.

Акне може стати не тільки косметичної проблемою, але істотно зіпсувати життя людини. Цей стан важко запобігти повністю, але можна попередити прогресування хвороби.

симптоматика

Клінічні ознаки акне на обличчі виражаються у виникненні прищів або вугрів, найчастіше в зоні чола, перенісся, скроневої області і підборіддя. На початкових етапах, крім естетичного дискомфорту, будь-які інші симптоми відсутні. Однак у міру розвитку запального процесу можуть з’явитися такі місцеві прояви:

• свербіж і печіння ураженої ділянки шкіри;
• гіпертермія або почервоніння шкірного покриву;
• локальна набряклість;
• больовий синдром – виражається при натисканні на прищі;
• поступове збільшення числа вугрів.

Це основні клінічні ознаки, що доповнюють основний симптом. Однак на тлі того, що нерідко причини появи акне пов’язані з протіканням хвороб з боку органів ендокринної або травної системи, то природно, що вищевказана симптоматика буде доповнюватися іншими проявами, характерними для того чи іншої недуги.

Звідки береться?

Вугрі з’являється внаслідок порушення функціонування секреторних залоз, які продукують шкірне сало в надлишку.

Подібне відбувається з наступних причин:

• Інтенсивний синтез чоловічих гормонів;
• Зміна гормонального фону у жінок в передменструальний період;
• Порушення діяльності ендокринної системи;
• Потовщення верхнього шару дерми – гіперкератоз;
• Дисфункції органів травлення;
• Особливості мікрофлори шкіри, в якій живуть бактерії, кліщі та гриби і розмножуються під впливом різних порушень в організмі;
• Вплив стресу на імунну систему і гормональний статус;
• Ослаблення захисних властивостей організму;
• Використання комедогенной косметики;
• Жаркий клімат і підвищена вологість;
• Вплив ультрафіолету;
• Регулярний контакт з токсичними речовинами в рамках професійної діяльності;
• Неправильне видавлювання одиничних прищів – провокує поширення інфекції;
• Тертя і механічний вплив на шкірні покриви головними уборами, тісним одягом, лямками сумок і рюкзаків;
• Медикаментозна терапія;
• Зайва охайність – часті вмивання негативно позначаються на захисних властивостях шкіри.

лікування гомеопатією

Ще одним поширеним варіантом, як вилікувати акне на обличчі є терапія гомеопатією. Вона проходить в два етапи. Спочатку прибираються симптоматичні ознаки, шляхом прийому мало концентрованих ліків. Потім фахівець індивідуально підбирає медикаментозний засіб, здатне активувати захисні системи організму і назавжди побороти турбує проблему. До них відносяться:

Беладонна Плюс – ліки, що впливає на центральну нервову систему людини, а також надає потужний протизапальний ефект.

• допомагає впоратися з червоними висипаннями на вилицях і щоках, вилікувати себорею в легкій формі;
• поєднується з іншими препаратами, тому часто призначається в комплексі;
• не має побічних дій, але в період вагітності та годування груддю краще утриматися від його вживання;
• рекомендована доза одна крапля екстракту на 30 мілілітрів рідини.

Пульсатілла – гомеопатичний засіб на основі трави прострілу лугового.

• дає ефект, якщо винуватцем акне є зловживання солодкою і жирною їжею;
• стимулює роботу власної імунної системи;
• у високій концентрації викликає алергію у вигляді висипки або порушення роботи травної системи;
• підходить яснооким і білявим дівчатам з блідою шкірою.

Сіліцея – розчин кремнієвої кислоти. Форма випуску – настоянка або гранули.

• добре справляється із запальними процесами різної природи;
• не тільки бореться з прищами, але і прибирає постакне;
• при шкірних захворюваннях підходить Сіліцея 30;
• заборонений, якщо є хронічні захворювання нирок.

Сульфур – сірчаний препарат.

• призначається при великому запаленні, які піддаються іншим методам лікування;
• може прийматися не тільки в період загострення, але і для профілактики;
• високі концентрації небезпечні, оскільки здатні викликати алергію у вигляді нагноєнь;
• для розсмоктування гнійних прищів рекомендований Гепар Сульфур 6.

Гомеопатія може бути самостійним способом, як прибрати акне на обличчі, або входити до складу комплексного лікування. Багато хто відзначає високу результативність цього методу, перевищує навіть антибактеріальну дію.

профілактика

Щоб уникнути розвитку акне на обличчі, необхідно дотримуватися таких нескладних правил:

• повністю відмовитися від шкідливих звичок;
• звести до мінімуму споживання продуктів, які можуть спровокувати виникнення висипань;
• своєчасно лікувати захворювання, які можуть спровокувати появу подібного симптому;
• регулярно виконувати гігієнічні заходи;
• приймати тільки ті таблетки, які випише клініцист;
• уникати тривалого впливу на шкіру хімічних, термічних і механічних подразників;
• кілька разів на рік проходити повний медичний огляд.

Акне на обличчі – це не захворювання, а окремий симптом, від чого воно не може стати загрозою для життя людини. Однак не слід забувати, що можуть розвинутися ускладнення основного захворювання.