Аналоги Феназепаму: порівняння препаратів і список безрецептурних засобів

Розглянемо рецептуру «Феназепаму» на латині. Він відноситься до препаратів групи транквілізаторів. Має Phenazepam (по латині «Феназепам») міжнародна непатентована назва бромдігідрохлорфенілбензодіазепін.

«Феназепам» – транквілізатор, який має виражену протівотревожним, протисудомну, миорелаксирующим дією, заспокоює центральну нервову систему. Застосовується при різних невротичних і психопатичних станах, для придушення почуття страху, тривоги, може бути призначений при абстинентному синдромі.

Препарат здатний викликати сильне звикання, а після тривалого безперервного вживання у людини розвивається сильна залежність, наслідком якої стають серйозні розлади нервової системи. Якщо на початкових стадіях вживання препарату у людини відзначаються сонливість і позитивно забарвлені емоції, то при безперервному вживанні «Феназепаму» вони змінюються негативними.

Самолікування, перевищення призначених лікарем доз, збільшення тривалості лікувального курсу веде до непередбачуваних, важким і незворотних наслідків.

Форма випуску та склад

1. Таблетована форма випуску. Склад: діюча речовина – 0,5, 1 або 2,5 мг: допоміжні компоненти – стеарат кальцію, картопляний крохмаль, моногідрат лактози, прімеллоза (натріюкроскармелоза). Колір таблеток білий, форма плоска циліндрична, поверхня має фаску і товарний знак. Розфасовка: по 10 і 25 штук в чарункових упаковках, по 50 одиниць в полімерних банках.
2. Ін’єкційний розчин. В 1 мл рідини знаходиться 0,001 грам активної речовини (феназепама). Додаткові компоненти: твін-80 (полісорбат), натрію піросульфіт, дистильований гліцерин, повідон (низькомолекулярний полівінілпіролідон), ін’єкційна вода, їдкий натр. Застосовується для ін’єкцій, розфасовується в картонні коробки по 5, 10 ампул. Для використання в стаціонарних умовах препарат упаковується в коробки по 50, 100 ампул.
3. Таблетки, які диспергують в ротовій порожнині. Активної речовини присутня 0,25 мг. Допоміжні компоненти: флеш перлітол (кукурудзяний крохмаль, змішаний з манітолом), бета-циклодекстрин, стеарат магнію. Колір білий, форма кругла плоскоциліндричної, фаска розташовується з 2-х сторін. Розфасовані в контурні чарункові упаковки по 7 і 10 штук.

режим дозування

У психіатричній практиці лікування феназепамом починають з дозування 1 мг, поступово збільшуючи кількість препарату. При психотичних станах терапевтичної дозою є 6 мг. При вираженому тривожному компоненті можна починати з 3 мг тричі на добу.

Неврологічні захворювання лікують, починаючи з 2 мг на добу. При епілепсії допустимо використання максимальної дози – 10 мг. У наркологічній практиці достатньою є доза в 5 мг. Для анестезіологічної допомоги використовують 0,5 – 1 мг препарату. При лікуванні безсоння можна пити по 0,5 мг один раз на добу за півгодини до сну. Приблизний час дії феназепаму 18 годин.

З метою безпеки дозу препарату збільшують повільно кожен 2-3 дня до досягнення бажаного ефекту. У разі, якщо препарат не чинить впливу, через 2 тижні допустимо перехід на інший препарат. Ефективним вважається лікування феназепамом протягом двох місяців. Припиняти прийом необхідно поступово зменшуючи дозування. В іншому випадку можливий синдром відміни феназепаму.

Фармакологічна дія

Бромдігідрохлорфенілбензодіазепін має порошкоподібну кристалічну структуру, погано розчинну у воді і ефірному маслі, етиловому спирті і хлороформі. Вперше препарат був відкритий 4 десятиліття тому радянськими вченими. Механізм впливу заснований на стимуляції бензодіазепінових рецепторів в супрамолекулярної комплексі GABA, на тлі чого відбувається їх активація, знижується збудливість в підкіркових структурах головного мозку, гальмуються спинальні полісинаптичні рефлекси. Будучи анксіолітиком, Феназепам пригнічує страхи, занепокоєння, підвищену тривожність, знижує рівень емоційної напруги. Це потужне психотропний засіб, що має широкий спектр застосування.

Фармакодинаміка

Розглядаючи фармакодинамические властивості препарату, необхідно звернути увагу на наступні аспекти:

1. Анксиолитическое вплив досягається за рахунок впливу на лімбічну систему (мигдалеподібної комплекс), завдяки чому знижується емоційне перенапруження.
2. Заспокійливий ефект обумовлений прямим впливом активного речовини на стовбур головного мозку, зокрема, ретикулярну формацію і неспецифічне ядро ​​таламуса.
3. Снодійне дія заснована на пригніченні клітин стовбура головного мозку (теж формації). Це призводить до зниження рівня впливу різноманітних подразників (моторні, вегетативні, емоційні), які порушують сон і процес засинання.
4. Протисудомний ефект обумовлений посиленням процесу гальмування пресинаптического характеру. Одночасно пригнічується судомний імпульс, але збудливість вогнища не знижується.
5. Миорелаксирующее вплив здійснюється за рахунок гальмування полісінаптіческіх і моносинаптичних афферентному-спінальних гальмують шляхів. У деяких випадках гальмуються рухові нерви і функціональні можливості м’язової системи.

Препарат практично не робить дії на розлади галлюцинаторного, маревного і афективного типу.

Фармакокінетика

Таблетована форма:

• абсорбція відбувається в органах шлунково-кишкового тракту з максимальною концентрацією діючої речовини в плазмової частини крові через 60-120 хвилин;
• Метаболізація відбувається в печінці;
• метаболіти виводяться за допомогою нирок через сечу;
• час напіввиведення варіюється від 6-ти до 18-ти годин.
• Ін’єкційний розчин:
• максимальна концентрація феназепама в крові відзначається через 3-4 хвилини після внутрішньовенного введення;
• Метаболізація відбувається в печінці;
• виведення розчину здійснюється нирками;
• концентрація знижується поетапно: фаза-а – зниження швидке, фаза-б – зниження повільне.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Складний механізм дії високоактивного транквілізатора наділяє його рядом особливостей. Всі їх треба враховувати в процесі проведення терапії, інакше ризики розвитку побічних ефектів або негативної реакції на лікування істотно зростуть. Підвищену обережність необхідно проявляти не тільки в ході застосування продукту в складі комплексної терапії, а й при його відокремленому використанні.

«Феназепам» – що це таке

Створення транквілізатора «Феназепаму» довелося на 70-ті роки минулого століття. Сьогодні, як і тоді, його отримують шляхом проведення складних хімічних реакцій. Продукт відносять до групи бензодіазепінів. За своїм терапевтичним властивостям медикамент перевершує інші продукти зі свого ряду, а також абензодіазепіновие аналоги. Спочатку засіб застосовували в медицині для боротьби безсонням на тлі підвищеної тривожності. Сьогодні його призначають при лікуванні депресії, епілептичних припадків. З його допомогою підвищують якість сну, полегшують перебіг алкогольної абстиненції.

Незважаючи на ефективність, ліки застосовують все рідше. Причина в тому, що додаткові дії «Феназепаму» здатні позначитися на якості життя пацієнта. Разовий або курсової прийом кошти може привести до появи протилежних ефектів – підвищеної агресії, ейфорії, припливу позитивних емоцій, сильної сонливості, дратівливості.

Чи викликає звикання «Феназепам»

Розвиток залежності від медикаменту – ще одна причина відмови від його активного використання в медицині. Навіть правильне або нетривалий застосування «Феназепаму» здатне стати причиною звикання, схожого з наркотичним. З цієї причини прийом препарату в лікувальних цілях повинен проходити під суворим контролем лікаря, за умови дотримання дозувань і графіків. Систематичне вживання транквілізатора загрожує серйозними порушеннями в роботі організму, пов’язаними з розладами нервової системи.

Чим небезпечний «Феназепам»

Застосування «Феназепаму» без призначення лікаря загрожує розвитком побічних ефектів, появою медикаментозної залежності, загостренням існуючих проблем.

При регулярному прийомі продукту без обов’язкових перерв тип його впливу на організм змінюється. Спочатку ліки провокує появу позитивних емоцій, але через якийсь час найочевиднішим наслідком терапії стає сонливість. Якщо і на цьому тлі продовжувати вживання медикаменту, благодушний настрій змінюється агресією, яка підстьобується негативними переживаннями, змінює психіку.

Відмова від дотримання дозувань «Феназепаму» загрожує розвитком проявів, протилежних бажаним ефектів. Пацієнт починає страждати від зниження якості сну або його розлади, необгрунтованого страху, тривожності. Можлива поява галюцинацій різних форм, маячних або нав’язливих ідей, навіть суїцидальних настроїв.

«Феназепам», як наркотичний засіб

У чистому вигляді для отримання наркотичного ефекту основна речовина ліки застосовується рідко. Його хімічна активність може привести до непередбачуваних, небезпечним для організму наслідків. З цієї причини люди із залежністю воліють використовувати «Феназепам». Після більш потужних складів він рідко дає відчуття ейфорії, але здатний зняти ознаки наркотичної ломки, полегшити процес засипання. Можливість придбати медикамент по виписаним лікарем рецептом, і невисока ціна роблять сильнодіючий препарат доступним багатьом.

Після застосування ліків як наркотичний засіб одного тільки відмови від нього для повернення до нормального життя буде недостатньо. Найкраще процес скасування проводити під контролем медпрацівників в умовах стаціонару. Також допускається амбулаторний варіант терапії, розроблений наркологом. Існує кілька типів підходу, але кожен з них супроводжується масою неприємних відчуттів, психоемоційним тиском. Навіть після успішного проходження терапії ризик рецидиву назавжди залишається високим.

Фармакодинаміка «Феназепаму»

Терапевтичні властивості препарату обумовлені здатністю основної речовини (хімічна назва – бромдігідрохлорфенілбензодіазепін) надавати прямий вплив на відділи ЦНС. Це дозволяє розраховувати на окремі ефекти або комплексна дія в залежності від особливостей ситуації.

Типи дії ліки:

• психотропну – стимуляція мигдалеподібного комплексу лімбічної системи призводить до зняття напруги, усунення тривожності, купірування страху і занепокоєння. За цим параметром медикамент перевершує більшість аналогів;
• седативну – вплив на відділи в центральних зонах стовбура головного мозку заспокоює нервову систему. Це проявляється в зниженні яскравості реакції на дію подразників. Паралельно знижується психомоторна збудливість, що призводить до уповільнення швидкості реакції, зменшення активності, погіршення уваги:
• регулятивне – впливаючи на роботу нервової системи, ліки знижує залежність засипання від психоемоційних, зовнішніх, внутрішніх подразників;
• снодійне – спрощується процес засинання, сон стає більш глибоким, тривалим, продуктивним;
• розслаблення м’язів – гальмування спінальної-столових рефлексів призводить до усунення спазму скелетної мускулатури.

Окремо фахівці виділяють підсилює здатності продукту. Гнітюче впливаючи на нервову систему, він підсилює дію наркозу, знеболюючих і седативних засобів. З цієї причини ліки не комбінують з медикаментами з цих груп або проводять терапію під строгим контролем медперсоналу.

Від чого допомагає «Феназепам», діючи, як міорелаксант

Здатність продукту знімати м’язову напругу активно використовується при лікуванні судомної активності. Прийом препарату надає комплексну дію на кору, таламус і вісцеральний частина головного мозку. Одночасно з цим запускається ряд хімічних реакцій, що підсилюють базові ефекти вироби.
Перераховані лікувальні властивості одночасно зі зниженням психомоторного збудження можуть стати причиною загальмованості дій. Через це засіб не призначають людям, безпеку і якість роботи яких залежать від швидкості реакції, уважності, чіткості орієнтації. Іноді прийом медикаменту призводить до м’язової слабкості або млявості, що теж потрібно враховувати, складаючи схему терапії.

Фармакокінетика «Феназепаму»

Даних по хімічних і біологічних процесів, що протікають в організмі на тлі застосування розчину препарату, виробником не надані. Після потрапляння в травний тракт таблетованій форми медикамент активно всмоктується слизової. Він руйнується в печінці і виводиться переважно нирками. Період його напіввиведення становить від 6 до 18 годин, що залежить від швидкості обмінних процесів організму конкретної людини. На повне виведення метаболітів йде близько тижня. Цей показник може збільшуватися при зниженні функціональності нирок або печінки.

Через скільки починає діяти «Феназепам»

Показник швидкості спрацьовування медикаменту залежить від типу використовуваної лікарської форми і способу доставки активної речовини в головний мозок. При внутрішньовенному введенні розчину ефект проявляється вже через 3-5 хвилин за рахунок миттєвої транспортування основного компонента з потоком крові. Внутрішньом’язове застосування препарату призводить до реакції через 10-15 хвилин. Прийом таблеток дає саме повільний розвиток терапевтичної дії – перші прояви наступають через 20-30 хвилин, піку вони досягають між одним і двома годинами.

Останні дані особливо важливі при використанні «Феназепаму» як снодійного. Багатьом людям з безсонням прийом однієї таблетки препарату з об’ємом активної речовини в 0,5 мг за півгодини до сну дозволяє підвищити якість відпочинку. Якщо такий підхід не діє, то повторювати вживання кошти або самостійно наступного разу збільшувати дозування категорично заборонено.

Скільки діє «Феназепам»

Незалежно від типу лікарської форми і способу її введення терапевтичний ефект ліків зберігається від 6-8 до 12 годин. Він не тримається більше доби. Незважаючи на те, що продукти розпаду хімічної сполуки залишаються в організмі ще кілька днів, ніяких клінічних реакцій або побочек вони викликати не можуть.

Як довго можна приймати «Феназепам»

Тільки лікар може вирішити, як довго можна пити або колоти «Феназепам». Терміни терапії безпосередньо залежать від типу проблеми, її виразності, ряду додаткових чинників. Фахівці рекомендують обмежуватися разовими використанням медикаменту. При необхідності проведення курсу, заснованого на транквілізаторах, перевага віддається менш небезпечним і агресивним продуктам.

У ситуаціях, коли тривалого застосування засобу не уникнути, терміни лікування намагаються обмежити 1-2 тижнями. Це дозволяє досягти стійкого терапевтичного ефекту, але не довести до розвитку залежності. У рідкісних випадках за рекомендацією лікаря і під його контролем пацієнтам дають транквілізатор протягом 1-2 місяців. Після цього від препарату не можна відмовлятися різко. Виведення з терапії проводиться поступово шляхом плавного зменшення дози, використання спеціальних медикаментів.

Показання до застосування Феназепаму

Основні показання до призначення Феназепаму:

• психопатичні, психопатоподібні стани;
• неврозоподібні, невротичні розлади (невроз);
• нав’язливі ідеї, фобії;
• ипохондрический, іпохондричних-сенестопатичний синдроми;
• підвищена тривожність, занепокоєння, дратівливість, страхи;
• панічні атаки, психогенні психози;
• алкогольна абстиненція, похмілля;
• алкогольна делірію, при якій алкоголік різко припиняє прийом спиртовмісних напоїв;
• абортивні, малі або локальні судомні напади;
• скронева епілепсія;
• затяжна депресія;
• ВСД;
• миоклоническая епілепсія;
• безсоння;
• м’язова ригідність;
• гиперкинез, нервовий тик;
• премедикація перед оперативним втручанням;
• емоційна напруженість;
• вегетативна лабільність або дисфункція;
• маячні розлади і афективна напруженість в легкій формі;
• поряд з нейролептическими препаратами і засобами на основі солей літію феназепам призначається психотическим і маніакальним пацієнтам.

Чому не діє Феназепам

Відсутність ефекту від прийому Феназепам при ВСД можна пояснити тим, що пацієнт неправильно дотримується призначення лікаря або ж він недостатньо точно інформував доктора про своїх скаргах, що спричинило за собою невірне лікування.

Так само слід враховувати час, необхідний для прояву дії Феназепаму при ВСД. Наприклад, краплі для внутрішньовенного використання починають діяти вже через 3-5 хвилин після введення. Внутрішньом’язово Феназепам – через 10-15 хвилин. Форма таблеток в разі застосування під язик при панічної атаки почне діяти через 20 хвилин з моменту повного розсмоктування таблетки.

Може здатися, що Феназепам при ВСД не діє і в тому випадку, якщо пацієнт приймає більше покладеної дози в надії швидше поліпшити свій стан. Як вже говорилося вище, при зловживанні препаратом, симптоми ВСД повернуться ще в більш запущеному стані.

Протипоказання Феназепаму

Психотропний препарат Феназепам має ряд протипоказань, які необхідно враховувати при призначенні:

• коматозний і шоковий стан;
• закритокутова глаукома;
• міастенія;
• гостра дихальна недостатність, ХОЗЛ;
• вагітність (особливо 1 триместр);
• період грудного вигодовування;
• вікова категорія до 18-ти років;
• індивідуальна непереносимість компонентів;
• важкі форми дисфункції нирок, печінки;
• інтоксикація організму в гострій формі алкоголем, наркотичними засобами (анальгетики, снодійне).

Приймати препарат суворо під контролем лікуючого лікаря, особливо акуратно при синдромі звикання, лікарської залежності, в літньому віці, при нічному апное, гіпопротеїнемії, органічних хворобах головного мозку.

Але мабуть дарма!

Феназепам швидко викликає звикання. Щоб не нашкодити пацієнту його доза спочатку поступово збільшується, а потім зменшується. Курс лікування не повинен перевищувати два тижні, в іншому випадку збільшується ризик розвитку звикання.

Препарат здатний викликати ряд побічних ефектів можливі передозування і численні побічні ефекти, які обов’язково слід враховувати при його призначенні вагітній жінці.

Збільшується ризик виникнення алергії, що виявляється у вигляді почервоніння на шкірі, сильного свербіння і рясного висипання. Феназепам негативно впливає на роботу травної системи, тому проявляється блювота, нудота, підвищений метаболізм, жовтизна на шкірних покривах, неправильний стілець.

При цьому в крові зменшується кількість тромбоцитів, еритроцитів і лейкоцитів. Були зафіксовані випадки нетримання сечі або навпаки затримка з її відходом. Ліки можуть привести до появи галюцинацій, сильної сонливості, розладах в роботі органів зору і різкої зміни настрою. Жінка може різко переходити з депресії в ейфоричний стан.

У зв’язку з цим, ми категорично не рекомендуємо приймати Феназепам при вагітності! Як вже зазначалося вище, є численні аналоги засоби, більш безпечні і легкі для жінок в положенні і майбутньої дитини.

Думка фахівця про даний препарат:

Побічні дії Феназепаму

Побічний ефект виникає в разі передозування препарату, при безконтрольному прийомі і при наявності протипоказань. Що може статися:

1. Периферична і центральна нервова система:

• запаморочення, підвищена сонливість, швидка стомлюваність, атаксія, знижена концентрація уваги, дезорієнтація в просторі, порушення ходи. Уповільнені рухові і психічні реакції, сплутаність свідомості (частіше виникає в літньому віці і в самому початку терапії);
• набагато рідше відзначається біль в голові, ейфоричний стан, тремор в кінцівках, депресія, порушення пам’яті, астенія, дизартрія, безконтрольність рухів, міастенія, напад епілепсії;
• дуже в рідкісних випадках – спалах агресії, страх, схильність до суїциду, спазми в м’язах, галюцинації, безсоння, тривога.

• • Органи кровотворення: біль в області горла, анемія, нейтропенія, тромбоцитопенія, ослабленість, гіпертермія, озноб, лихоманка.
  • Травна система: нудота і блювота, печія, пронос або запор, пересушене в ротовій порожнині, підвищене слиновиділення, знижений апетит.
  • Печінка: виникнення жовтяниці, активація трансаміназ печінкових.
  • Сечостатева система: затримка або нетримання сечовий рідини, пріапізм, дисфункція нирок, дисменорея, підвищений або понижений лібідо.
  • Алергічна реакція: шкірні висипання, гіперемія, свербіж, печіння, кропив’янка.
  • При припиненні терапії або різкому зниженні дозування: розвивається синдром відміни, який проявляється підвищеною дратівливістю, безсонням, спазмами в гладкої мускулатури, дисфорией. Крім того, може посилитися потовиділення, розвинутися світлобоязнь, нудота і блювота, деперсоналізація, психоз. У багатьох пацієнтів відзначається тахікардія, парестезія, тремор, судорожность, психоз в гострій формі.
  • Інші прояви – зниження артеріального тиску, зниження гостроти зору, схуднення, звикання, залежність від лікарського засобу.

Для того щоб не допустити виникнення небажаних реакцій і знизити їх прояв, медики рекомендують приймати коригувальні препарати – бензодіазепіновие антагоністи, Сиднокарб, мезокарб.

негативні впливи

Для препарату характерний великий перелік протипоказань, а негативні впливи, що розвиваються на тлі його застосування, досить різноманітні. Пов’язано це з тим, що «Феназепам» (назва по латині Phenazepam) сильно впливає на діяльність НС.

У переважної більшості пацієнтів на початкових етапах терапії розвивається сонливість, виникає відчуття хронічної втоми і втоми, з’являються запаморочення, порушується здатність до концентрації уваги і орієнтації в просторі, спостерігаються симптоми атаксії, плутається свідомість, сповільнюються моторні і психічні реакції.

Трохи рідше використання «Феназепаму» (по латині Phenazepam) призводить до розвитку наступної побічної симптоматики:

1. Дизартрія.
2. Міастенія.
3. Астенічний синдром.
4. Дистонічні екстрапірамідні розлади.
5. Погіршення стану.
6. Порушення координації рухів (зокрема, при використанні високих доз).
7. Погіршення пам’яті.
8. Тремор.
9. Депресивні стани.
10. Ейфорія.
11. Головні болі.

У рідкісних випадках організм відповідає на терапію «феназепамом» (по латині Phenazepam) парадоксальними реакціями, що виражаються неконтрольованими спалахами агресії, фобіями, галюцинаціями, тривожністю, спастичністю м’язів, порушенням сну, виникненням суїцидальних нахилів.

З боку кровотворення можуть виникати такі негативні прояви, як зниження рівня тромбоцитів, еритроцитів, лейкоцитів, нейтрофілів, гемоглобіну.

Серед побічних явищ від «Феназепаму» (по латині Phenazepam) з боку органів шлунково-кишкового тракту варто відзначити виникнення підвищеної сухості в порожнині рота, слинотеча, погіршення апетиту, запорів, діареї, печії, нападів нудоти, жовтяниці, а також підвищення рівня вмісту в крові лужної фосфатази і активності печінкових трансаміназ.

Репродуктивна система на використання препарату може відповісти підвищенням, зниженням лібідо, виникненням у жінок дисменореї. У пацієнтів окремих груп можуть спостерігатися алергічні прояви, в тому числі свербіж, шкірні висипання.

Серед іншої негативної симптоматики, що виникає при застосуванні медикаменту, слід зазначити:

1. Порушення серцевого ритму.
2. Зниження маси тіла.
3. Порушення зору (двоїння в очах).
4. Зниження артеріального тиску.
5. Звикання до медикаменту.

При різкому відмову від використання препарату або зниженні дози «Феназепаму» у пацієнтів може спостерігатися розвиток синдрому відміни, нерідко виражається у виникненні тих симптомів, що послужили приводом до прийому медикаменту.

Способи прийому і дозування

таблетки

Таблетована форма приймається перорально, тобто всередину. Добова доза (середньостатистична) варіюється від 0,001 до 0,01 грама діючої речовини. Кількість прийомів – 2-3 рази. Вранці необхідно випивати мінімальну дозу, наприклад, 0,0005 грам, в обід 0,001, ввечері 0,0025 грам.

Правила прийому, в залежності від патологічного стану:

1. При безсонні таблетки п’ють перед сном (за 30 хвилин) в невеликих дозах (максимум 0,0005 грам).
2. При неврозах і невротичних відхиленнях застосовується інша схема лікування: перші 3-4 дні добова норма становить до 0,003 грама, після чого дозування збільшується до 0,006 грам.
3. При тривожності, неспокої, вегетативних розладах: денна доза 3 мг. У міру лікування дозування коригується, найчастіше збільшується.
4. При епілепсії: в день можна приймати максимум 0.01 грам.
5. При алкогольних проявах: добова норма варіюється від 0,0025 грам до 0,005.
6. При хворобах, які супроводжуються збільшенням тонусу м’язів: максимальна норма 0,006 грам.

Тривалість курсу лікування становить 1-2 тижні, залежно від ступеня тяжкості стану. Дозування призначає лікуючий лікар на індивідуальному рівні, тому самолікування категорично заборонено.

ін’єкції

Розчин вводиться внутрішньом’язово або внутрішньовенно. Спосіб – крапельний, струменевий. Разова норма – половина або ціла ампула (0,0005 або 0,001 грам), добова доза не повинна перевищувати 0,005-0,01 грамів.

Правила застосування:

1. Панічні напади, страхи, тривожність, психомоторне збудження, психічні стани: на початку лікування пацієнтові вводиться від 3-х до 5-ти мл, далі доза може бути збільшена вдвічі.
2. Епілептичні напади: мінімальна дозування 0,0005 грам.
3. Алкогольна абстиненція: на початку вводиться 0,0025 грам, після 0005.
4. Захворювання неврологічного характеру з гіпертонусом м’язів: 0,0005 грам.
5. Підготовка хворого до хірургічного втручання: максимум 0,004 грама. Метод введення застосовується крапельний.

Коли терапевтичний ефект досягнутий, пацієнта переводять на пероральний прийом препарату (таблетки). Уколи ставлять приблизно 10-14 днів, але тривалість може бути збільшена при тяжкому перебігу хвороби.

Бромдігідрохлорфенілбензодіазепін не можна приймати занадто тривалий час, так як препарат має властивості накопичення в організмі і виникнення залежності від нього. Періодичність виведення залежить від методу використання коштів. При одноразовому прийомі (на тлі переживань або безсоння) діюча речовина тримається в організмі людини від 2-х діб до 36-ї години при пероральному використанні, 72 години при внутрішньовенному введенні. Якщо застосування здійснюється тривалий час, то в сечі препарату не залишиться приблизно через тиждень після останнього прийому.

Інструкція

Таблетовану форму приймають всередину. У разі призначення більш 1 мг, добову дозу слід розділити на кілька прийомів. При цьому велика частина лікарської речовини повинна вживатися ввечері, менша – вранці. Застосування дозування менше 1 мг допустимо один раз на добу перед сном.

Розчин вводять внутрішньовенно струменевий, розводячи водою для ін’єкцій до 10 мл або внутрішньом’язово без розведення. У разі необхідності тривалого лікування поступово переходять на прийом таблеток всередину в тих же дозах.

Передозування феназепамом

Психотропний препарат Феназепам повинен застосовуватися під суворим контролем медиків, так як передозування призводить до серйозних наслідків, аж до летального результату. Якщо дозування перевищується незначно, то розвиваються побічні реакції. При значному завищенні норми негативний вплив здійснюється на нервову, дихальну та серцево-судинну системи, на тлі чого зупиняється дихання і робота серця. Самостійно впоратися з таким станом неможливо, тому потрібна допомога медиків.

Для цього використовуються специфічні антидоти феназепама, які блокують бензодіазепінових рецепторів. Найчастіше це препарат анексат, який розбавляється хлоридом натрію або глюкозою, після чого вводиться внутрішньовенно. Додатково призначаються препарати, що підтримують функціональність зазначених вище систем і усувають побічні симптоми.

Як препарат впливає на здатність керування транспортними засобами

Феназепам знижує рухові і психоемоційні реакції, тому займатися водінням автотранспорту небажано.

Викликання залежності – особливості

Якщо лікарський засіб використовувати більше місяця в завищених дозах, це викликає залежність від препарату на фізичному і психічному рівні. Особливо в групу ризику входять пацієнти, які страждають від звикання до ліків і мають алкогольну залежність.

Також не можна різко відмовлятися від застосування Феназепаму, тому що виникає реакція відміни. Це проявляється побічними реакціями – депресивності, дратівливістю, тривогою, порушеним сном і т. Д.

Вплив на артеріальний тиск

Специфіка дії активної речовини заснована на впливі на нервову систему і серця. Що відбувається? В першу чергу усуваються спазми в м’язах і судинах головного мозку, серця, на тлі чого сповільнюються всі реакції. Особливо процес передачі нервових імпульсів. Це призводить до значного зниження артеріального тиску (АТ), так як кровообіг сповільнюється. З цієї причини досить часто препарат призначається при гіпертензії і забороняється при гіпотонії.

відмінності

Незважаючи на те що, обидва препарати є анксиолитиками, у них є багато відмінностей. Так, Фенибут належить до натрапив. Ця група ліків активує обмінні процеси в ЦНС, підтримує її роботу і захищає, попереджаючи розвиток захворювань нервової системи.

У натрапив є різна спрямованість. Основне завдання Фенибут – підтримка Нервова система на тлі сильного стресу.

А інструкція із застосування Феназепаму говорить, що Феназепам є транквілізатором, переважною ЦНС. Причому ефективність препарату дуже висока. З усіх психотропних засобів Феназепам вважається найсильнішим. При внутрішньому введенні ліки надає дію, близьке до нейролептиків.

Так, Феназепам відрізняється від Фенибут тим, що він є потужним снодійним, при передозуванні якого виникають симптоми, схожі з застосуванням наркотичних засобів. А Фенибут має седативний ефект.

Також Фенибут майже не викликає залежності, а навіть нетривалий прийом Феназепаму формує сильну аддикцию. Тому перший препарат можна придбати без рецепта, а другий тільки по лікарському призначенням.

Різниця препаратів полягає і в протипоказання. Так, прийом Феназепаму заборонений в наступних випадках:

• Вік до 18 років
• шок
• Непереносимість компонентів кошти
• коматозний стан
• лактація
• міастенія
• Вагітність (1 триместр)
• глаукома закритокутова
• депресія
• Інтоксикація організму етанолом, наркотиками, лікарськими препаратами
• Захворювання дихальної системи.

Фенибут має набагато менше протипоказань. Це лактація, вік до 2 років, вагітність.

Також у Феназепаму набагато більше побічних реакцій, ніж у Фенибут. Після прийому останнього іноді може виникнути алергія, сонливість, нудота, запаморочення, дратівливість, головний біль і емоційна збудливість.

Лікування феназепамом може супроводжуватися наступними побічними реакціями:

• Дихальна недостатність, що може привести до нічних нападів ядухи і навіть смерті
• Гіпотонія, почастішання пульсу, порушення серцевої діяльності
• Біль в животі, нудота, діарея, запори, блювання
• Головний біль, слабкість, розлад координації рухів, неуважність
• Нічні кошмари
• затримка сечі
• Погіршення зору
• Зміна складу крові.

джерела

Взаємодія з феназепамом

Бромдігідрохлорфенілбензодіазепін володіє наступними особливостями взаємодії з іншими препаратами і активними речовинами:

1. Інгібітори МАО, барбітурати. Сумісність виключається, так як це призводить до пригнічення дихальних функцій і інтоксикації центральної нервової системи.
2. Нейролептичні групи, протисудомні та снодійні засоби. Не можна приймати препарати одночасно з феназепамом, так як це може призвести до передозуванням.
3. Феназепам в значній мірі знижує ефективність протипаркінсонічних засобів.
4. Противірусний препарат Зидовудин стає токсичним під дією феназепаму.
5. Таку ж дію надають кошти, які пригнічують мікросомальне окислення.
6. Посилюється дія препарату Імімпрамін (трициклічний антидепресант), в результаті чого відбувається передозування.
7. Нейролітік Клозапин поряд з феназепамом підсилює пригнічення дихання.
8. Феназепам і Глицин. Гліцин – безпечне седативний засіб, яке на відміну від інших заспокійливих препаратів, рекомендовано використовувати з психотропів. Пов’язано це з тим, що гліцин діє на центральну нервову систему досить м’яко, не посилюючи негативний вплив феназепама. Особливо часто препарати приймають разом при алкогольної абстиненції.
9. Корвалол заснований на етиловому спирті. Який категорично заборонений до прийому при лікуванні феназепамом, тому препарати не сумісні.
10. Тераліджен відноситься до нейролептиків, але безпечного. При одночасному прийомі з феназепамом посилюється дія останнього, тому кошти можуть бути призначені разом (але при цьому коригується дозування феназепама).
11. Флуоксетин відноситься до антидепресантів, які не переважною центральну нервову систему, але мають одні і ті ж свідчення з феназепамом. Перший медикамент застосовується тривалий час, діючи на організм повільно. Другий заборонено приймати довго. Тому обидва препарати призначаються одночасно (коли хворий припиняє приймати феназепам, якраз починає діяти Флуоксетин).
12. Мексидол спрямований на нормалізацію кровопостачання серця і головного мозку. Попередження виникнення ускладнень при лікуванні транквілізаторами. З цієї причини Феназепам активно взаємодіє з мексидола.
13. З антибіотиками Феназепам застосовувати дозволено, тому що не відзначено вплив препаратів один на одного.
14. Анаприлин знижує частоту серцевих скорочень, тому використовувати його разом з психотропів небажано (посилиться негативний вплив на серце).

Кращі з кращих або чим замінити Феназепам

У фармацевтичній промисловості можна знайти цілий перелік хімічних препаратів, які є аналогами Феназепаму. серед

Це означає, що певна кількість тих негативних якостей, якими володіє Феназепам, присутній і в його аналогах.

Розглянемо найбільш популярні аналоги Феназепамама, розділивши їх на три групи, всього ми вибрали 15 препаратів, які на нашу думку варті уваги.

У першій групі виявляться препарати, що забезпечують повністю можна порівняти ефект, що і Феназепам, що належать до тієї ж групи бензодіазепінових засобів:

1. Фензітат – транквілізатор, похідне бензодіазепіну, що володіє вираженою дією анксиолитического, противосудорожного, миорелаксирующего, седативного і снодійного характеру.
2. Фезанеф – транквілізатор. Застосовують для терапії невротичних, неврозоподібних, психопатоподібних та інших станів, які супроводжуються тривогою, страхом, підвищеною дратівливістю, напруженістю, емоційною лабільністю.
3. Фезіпам – препарат, що володіє вираженим анксиолитическим, протисудомну, миорелаксирующим, седативну і снодійну дію.
4. Транквезіпам – засіб, що володіє вираженим анксиолитическим, снодійний, седативний, а також протисудомну і центральним міорелаксуючої дії.
5. Фенорелаксан. Засіб використовується в якості антипсихотичної кошти при шизофренії; також для терапії атетоза, вегетативної лабільності; при премедикації; як засіб, що полегшує подолання почуття страху та емоційного напруження.
6. Елзепам. Препарат використовують для лікування невротичних, неврозоподібних, психопатичних, психопатоподібних та інших станів, які супроводжуються тривогою, страхом, підвищеною дратівливістю, напруженістю, емоційною лабільністю.

У другій груп ми підібрали безрецептурні аналоги Феназепаму, які можна купити вільно в аптеці. Вони відрізняються не впливають на людського організму. це:

1. Амітриптилін. Застосовувати тільки за призначенням лікаря. Використовується для лікування депресії будь-якої етіології. Особливо ефективний при тривожно – депресивних станах, в силу седативного ефекту. Не викликає загострення продуктивної симптоматики (марення, галюцинацій) на відміну від антидепресантів зі стимулюючою дією.
2. Етаперазін. Використовують для лікування психічних захворювань – шизофренії, екзогенноорганіческіх і інволюційних старечих психозів, психопатії, нестримного блювання, в тому числі при вагітності.
3. Гліцин. Є регулятором обміну речовин, нормалізує і активує процеси захисного гальмування в центральній нервовій системі, зменшує психоемоційне напруження, підвищує розумову працездатність.
4. Сонапакс. Використовують для лікування шизофренії – як препарат другої лінії терапії у пацієнтів, яким протипоказані інші препарати, або відсутній лікувальний ефект при прийомі інших лікарських засобів; тяжких порушеннях поведінки, пов’язаних з агресивністю, нездатністю до тривалої концентрації уваги.
5. Беллатомінал застосовують при підвищеній дратівливості, безсонні, неврогенних розладах менструального циклу, для полегшення сверблячки при нейродермитах, в комплексній терапії вегето-судинної дистонії.
6. Мелаксен – сприяє нормалізації сну, найбільш ефективний препарат в терапії пацієнтів похилого віку з первинної безсонням.
7. Адаптол – використовується при неврозах і неврозоподібних станах – дратівливості, емоційної нестійкості, тривоги, страху; нікотинової абстиненції (у складі комплексної терапії для зменшення потягу до куріння тютюну).

В останній групі – препарати, які можуть замінити Феназепам в якості снодійного. Назвемо два найбільш відомих фітопрепаратів цієї групи:

1. Насон – комбінований препарат рослинного походження. Використовується при порушеннях сну (порушення процесу засинання, часті пробудження вночі, при схильності до короткочасного нічного сну, зумовленого занепокоєнням, тривогою, напругою, дратівливістю).
2. Персен. Застосовують для лікування неврозів, які не потребують призначення сильнодіючих засобів; для скасування сильнодіючих седативних препаратів.

аналоги Феназепаму

Фармацевтичний ринок пропонує величезну кількість аналогів Феназепаму. Але який з них краще, варто розглянути докладніше.

Що краще: Феназепам або Фенибут?

Фенибут заснований на активній речовині амінофенілмасляная кислота, але за механізмом дії не відрізняється від Феназепаму, тому є прямим аналогом. Завдяки кислоті, препарат додатково дає знеболюючий ефект, але має менший список протипоказань та побічних реакцій. Феназепам призначається в більш важких випадках, тому вибір препарату завжди залишається за лікуючим фахівцем.

Що краще: Феназепам або Транквезіпам?

Препарати входять в одну групу, так як містять один компонент. Отже, і механізм впливу ідентичний. Це повноцінні аналоги, які випускаються у формі таблеток та ін’єкційних розчинів.

Що краще: Феназепам або Елзепам?

Засоби включені в одну групу, засновані на феназіпаме, але різниця в тому, що Елзепам містить практично в 30 разів меншу кількість діючої речовини, тому має менший список побічних реакцій. У той же час ефективність аналога знижена, тому приймати його доведеться більш тривалий період. Феназепам має більш високу ціну, ніж Елзепам.

Що краще: Феназепам або Атаракс?

Атаракс є безрецептурних аналогом Феназепаму, заснований на гидроксизин гідрохлориду, який вважається безпечним у використанні. Феназепам є потужним транквілізатором, що надає дію в короткі терміни, але мають значний ряд протипоказань і побічних реакцій.

Що краще: Феназепам або Амитриптилин?

Препарати включені в одну фармакологічну групу. Але мають абсолютно різними механізмами дії і показаннями. Амітриптилін – антидепресант трициклічного дії, призначається в якості анксіолітика, снодійного, седативного, протиалергічну і активізує кошти. Феназепам не усуває алергічну реакцію, додатково застосовується при судомах і для розслаблення мускулатури. Тому говорити про те, що кошти є прямими аналогами, безглуздо. Але іноді замінюються один одним при наявності однакових показань.

Що краще: Феназепам або Нозепам?

Це медикаменти з однаковим активною речовиною, але різними допоміжними компонентами. Це позначається на механізмі дії. Феназепам частіше застосовується в якості потужного снодійного і розслабляючого ліки, Нозепам більше призначений для заспокоєння.

Що краще: Феназепам або Грандаксин?

Медикаменти відносяться до транквілізаторів на основі бромдігідрохлорфенілбензодіазепіна, містять різний допоміжний склад, через що Феназепам надає менш протисудомний і седативний ефект. Препарати трохи відрізняються протипоказаннями і побічними реакціями – аналог має менший список, так як концентрація діючої речовини нижче. Отже, і ефективність досягається довший. Феназепам спрямований на пригнічення функціональності нервової системи, Грандаксин – відновлює дані функції.

Що краще: Феназепам або Донорміл?

Донорміл не є прямим аналогом Феназепаму, тому що це препарат, що усуває безсоння і надає седативну дію. Феназепам використовується при більш серйозних патологічних порушеннях (емоційна нестабільність, психози і т. Д.), Вважається рецептурним препаратом.

Що краще: Феназепам або Діазепам?

Це структурні аналоги з однаковим активною речовиною. Показання, протипоказання та інші показники ідентичні, але різниця все-таки є. Феназепам більшою мірою надає протівотревожное дію, впливає більше комплексно на організм і проявляє ефективність швидше. Пов’язано це з тим, що в диазепамом міститься набагато менша концентрація бромдігідрохлорфенілбензодіазепіна.

Що краще: Феназепам або алпрозалам?

Це анксіолітічекіе кошти з різними складовими, але однаковим механізмом впливу. Тому показання та протипоказання у препаратів майже ідентичні. Алпрозалам складається з однойменного речовини, яке частіше застосовується при треморе, безсонні, панічних атаках, неврозах. Феназепам має більш широкий спектр використання, вважається максимально ефективним. Виходячи з відгуків споживачів і медиків, аналог – безпечний медикамент, який переноситься людським організмом легше.

Помилки пацієнтів і передозування

Використання седативних препаратів можливо лише за призначенням лікаря. Тому не варто самостійно підбирати собі медикаменти, орієнтуючись лише на думки інших людей.

За відгуками багатьох пацієнтів транквілізатори допомагають швидко відновити душевну рівновагу, позбавитися від проблем зі сном і розслабити м’язи. Але при цьому часто люди відзначають, що всі достоїнства таких медикаментів перекриваються можливими побічними ефектами. Особливо вони помітні у літніх людей. Часто відзначається слабкість, пригнічення всіх життєвих функцій, погіршення настрою.

Спостерігається такий стан, якщо використовувати засоби «Фезіпам», «Діазепам», «Елзепам» та інші аналоги. «Феназепам» також не є винятком. Але навіть ті пацієнти, які переносили дані препарати легко і не помічали ніяких побічних ефектів, говорять про те, що засіб викликає звикання.

Головною помилкою пацієнтів можна назвати те, що вони приймають Феназепам при ВСД при різких погіршення стану, нехтуючи щоденної дозуванням, приписаної доктором. Переривчастий прийом Феназепаму не тільки не ефективний, але навіть небезпечний. Основною метою призначення Феназепаму при ВСД є різке купірування атак і тривоги протягом перших трьох діб застосування Феназепаму максимальними дозами по 1-3 таблетки на добу.

У разі якщо прийом при ВСД носить нерегулярний характер, то активна речовина виводиться з організму і тоді виникає ризик повернення посилених панічних атак і депресії, головні болі.

Передозування Феназепаму відбувається через самовільне збільшення дози прийому пацієнтами. Трапляється це з єдиною метою – підвищити власний спокій і швидше домогтися бажаного результату. На жаль, такий варіант прийому Феназепаму при ВСД може тільки погіршити ситуацію, це спровокує і посилить прояв побічних ефектів і може довести людину до госпіталізації.

Також можуть проявитися галюцинації і судоми, порушене серцебиття, печінкова недостатність, гепатит і виразка шлунка. При незначно передозуванні феназепамом, спостерігається підвищений ефект препарату на тлі появи побічних ефектів. Сильна передозування при ВСД впливає на серце, проявляється задухою і пригнобленим свідомістю.

У момент прийому Феназепаму при ВСД вживання алкоголю заборонено. Поєднання симптомів ВСД з алкоголем і даними ліками можуть дати серйозні ускладнення.

Слід підійти до лікування серйозно і правильно приймати препарат, строго по інструкції.

Феназепам і алкоголь

Будучи потужним транквілізатором, Феназепам категорично заборонено приймати разом з розпиванням алкогольних і слабоалкогольних напоїв. Етиловий спирт сприяє посиленню токсичної дії і прояву побічних реакцій. Пов’язано це з тим, що бромдігідрохлорфенілбензодіазепін пригнічує функціональність центральної нервової системи, впливає на головний мозок, дихальну систему, серце.

Які наслідки можуть виникнути:

• підвищена сонливість (людина проспить більше півдоби);
• запаморочення. Біль в голові;
• уповільнення психічних, моторних реакцій;
• галюцинації;
• бажання скоїти суїцид;
• втрата свідомості;
• дезорієнтація;
• ретроградна амнезія;
• блювота;
• панічні атаки;
• краш-синдром;
• мимовільне сечовипускання;
• мимовільне спорожнення кишечника;
• напад задухи;
• зупинка серця.

Історія створення препарату

Феназепам – перший створений в СРСР бензодіазепінових транквілізатор.

За його отримання (1974), впровадження (1978) і створення наукової основи нової галузі військової медицини (військова психофармакология) групі радянських вчених – Г. Я. Авруцький, Ю. А. Олександрівського, С. А. Андронаті, А. В. Богатського , Ю. І. Вихляева, Т. А. Вороніної, В. В. Закусова, А. Л. Зюбанов, Б. В. Овчіннікову, С. Б. Середеніну, Л. І. Співаку, Г. В. Чучкіну присуджена Державна премія СРСР (1980). [1] [2]

Феназепам при вагітності в період лактації

Під час виношування плоду заборонено приймати транквілізатор, але допускається в тих випадках, коли життя матері загрожує небезпека. Наслідки використання Феназепаму при вагітності і грудному вигодовуванні для дитини:

• вроджені вади (завжди при призначенні в 1 триместрі);
• пригнічення центральної нервової системи у малюка;
• синдром відміни у новонародженого;
• пригнічення дихання;
• гіпотонія;
• синдром втоми дитини;
• гіпотермія;
• ослаблений тонус м’язів.

Відгуки

Ілля К.: «З дитинства страждаю панічними атаками. Це такі безпричинні напади страху, з якими неможливо боротися самостійно. Найчастіше вони виникають вночі, через що неможливо заснути. Спочатку я приймав легкі седативні засоби, але вони не допомагали, тепер п’ю феназепам. Панічні атаки зникли, сплю тепер спокійно. Єдиний мінус для мене – не можу продуктивно працювати, весь час хилить в сон. І машину тепер водити не можна. »

Карина Х.: «Після виходу на пенсію виникли проблеми зі сном. Була у різних лікарів, нічого у мене толком не знайшли, але спати я не могла. Прописували різні антидепресанти, які практично не допомагали. До того ж їх вартість мені не підходила. Близько місяця тому лікар прописав феназепам. Ось уже два тижні я сплю спокійно всю ніч до самого ранку. Препаратом дуже задоволена. »

Відгук лікаря: «Феназепам – дієвий транквілізатор. Не можу пригадати випадку, при якому він би не зробив терапевтичного ефекту на пацієнта. Його часто застосовують в тих ситуаціях, коли хворого необхідно заспокоїти. Однак призначати препарат всім підряд я б не став. Багато хворих в психіатричних відділеннях мають протипоказання до призначення цього препарату. Крім того, існує високий ризик розвитку побічних ефектів. За станом пацієнтів, що приймають цей засіб, слід уважно спостерігати. »

зміст

Виробник

Феназепам проводиться в таких країнах:

1. Україна: АТ «Валента Фарм», місто Щелково, Київська область; ВАТ «Новосібхімфарм», НовоСкандинавіяськ.
2. Україна: «ІнтерХім», м.Одеса.

Феназепам, незалежно від форми випуску, продається за рецептом, виписаним лікарем, тому застосування повинно здійснюватися під контролем медиків. Таблетки приймають в домашніх умовах, уколи рекомендовано ставити в стаціонарі. При будь-яких негативних проявах обов’язково проконсультуватися з лікарем. Тільки таким чином можна уникнути небажаних ускладнень.

Примітки

1. Біографія А. В. Богатського.
2. Інформація на сайті Міжнародного Соціально-екологічного союзу.
3. Нуллер Ю. Л., «Депресія і деперсоналізація»
4. Ю.Л.Нуллер. Діагностика і терапія деперсонализационности розлади

Для поліпшення цієї статті з фармакології бажано ?: Знайти і оформити у вигляді виносок посилання на авторитетні джерела, що підтверджують написане. Перевірити достовірність зазначеної в статті інформації. Вікіфіціровать статтю.

«Транквезіпан» – транквілізатор другого покоління

Цей медичний препарат є аналогом відомого всім «Фенозіпама» – транквілізатора першого покоління. Бензодіазепінові транквілізатори другого покоління знімають емоційне напруження, усувають тривогу і страх і при цьому не пригнічують пам’ять, увагу та інші когнітивні функції організму. Препарати першого покоління такими властивостями не володіли. Є, звичайно, і у транквілізаторів другого покоління свої недоліки. Основний з них – це дуже швидке звикання. Тому довше призначеного лікарем терміну вживати їх не рекомендується. Наступним серйозним моментом при лікуванні такими ліками є те, що ці препарати впливають на людський організм досить складно, і без прямого призначення лікаря і його контролю за пацієнтом їх приймати не можна.

метамфетамін

Проведені американськими вченими в 2006 році вивчення продемонстрували, що діти дам, якісь брали даний препарат під час вагітності, не хорошо росли ще до народження, тобто мали неприємності з внутрішньоутробним розвитком і ростом.

Крім того в разі якщо такі діти народжуються доношеними, вони важать менше 2,3 кг. Крім цього у немовлят, народжених жінками-наркоманками, розмір голови менше, ніж повинен бути. Досить часто у них бачаться такі вроджені вади, як пороки серця і розщеплення неба і губи.

Метамфетамін сприяє походженням таких ускладнень вагітності як:

• передчасні пологи;
• плацентарні неприємності (досить часто – відшарування, прирощення плаценти. фето-плацентарна недостатність).

наркотичний ефект

Феназепам – досить популярний препарат серед наркоманів. Напевно, причиною до цього послужила його низька ціна і сильний ефект. У більшості випадків, препарат використовується для того, щоб “догнатися” або полегшити ломку через відсутність іншого наркотику. Такі люди спеціально змішують Феназепам з алкоголем і навіть іншими наркотиками для того, щоб ефект був убойнее. Така вбивча суміш може “накрити” наркомана на кілька днів.

Але так, як ефективна доза завжди збільшується, є ризик отруїтися препаратом, ковтаючи десятки таблеток за раз. Це може привести до болючої і жахливої ​​смерті.

Наркомани купують препарат з рук в руки. Але при такій покупці ніхто не може гарантувати те, що препарат не підробка. Тому, якщо ви купуєте препарат, то робіть це тільки в аптеках або на офіційних сайтах з рецептом лікаря і виключно в лікувальних цілях. Бережіть своє здоров’я!

Спосіб застосування ліків

Виробник пропонує дві лікарські форми медикаменту – розчин для ін’єкцій та таблетки. Можливість застосування однієї з них встановлює лікар, приймаючи до уваги особливості випадку. Якщо ситуація не дозволяє замінити «Феназепам» менш агресивним і токсичним продуктом, схема терапії також підбирається індивідуально.

Зазвичай лікування починають з максимально допустимою для діагнозу і стану пацієнтки дозування. Поступово цей обсяг починають знижувати, домагаючись збереження терапевтичного ефекту при мінімальній кількості препарату. Такий підхід дозволяє не тільки скоротити можливі ризики, а й виключити розвиток в майбутньої матері лікарської залежності.

Тривалість терапії не повинна перевищувати двох тижнів. Навіть разовий прийом засобу повинен бути узгоджений з лікарем. У ситуаціях, коли потрібне тривале медикаментозне лікування, пацієнтку намагаються якомога швидше перевести на аналоги медикаменту «Феназепам». Навіть серед продуктів бензодіазепінового ряду можна знайти менш небезпечні для жінки і її дитини варіанти – «Гідазепам». Хорошим замінником може стати м’який і доступний «Афобазол».

Хорошим аналогом препарату може бути Афобазол.

Коли ж все-таки засіб виписують

«Феназепам» при вагітності все ж виписують лікарі в деяких випадках. Насправді даний препарат відмінно справляється з такими патологіями:

– захворювання неврологічного характеру, пов’язані зі станом безсоння, нервового роздратування і постійної тривоги;

– ліки добре себе показує при ліквідації синдрому відміни, що виникає після відміни алкоголю;

– також засіб рекомендується використовувати при виявленні такого захворювання, як шизофренія;

– при наявності у вагітної жінки епілептичних і інших судом.

Ні в якому разі не приймайте дані ліки самостійно! Наслідки можуть бути сумними не тільки для вас, але і для вашого малюка. Схему, дозування і термін лікування може визначити тільки ваш лікуючий лікар. Зазвичай препарат вводиться внутрішньовенно або внутрішньом’язово. Іноді призначається і в формі таблеток.

аналогові засоби

Серед препаратів, які за своєю дією дуже схожі на «Фензітат», найбільш популярними є:

• «Нозепам»;
• «Адаптол»;
• «Феназепам»;
• «Золомакс»;
• «Еленіум».

Кожне із зазначених фармакологічних засобів так само, як і «Фензітат», не можна приймати самостійно, без контролю з боку лікаря і без попередньої консультації.

Вплив Феназепаму на організм вагітної жінки

Спеціальних показань до застосування транквілізатора під час виношування дитини не існує. По можливості лікарі намагаються обійтися іншими засобами, на які не поширюється заборона.

Винятком з правила зазвичай стають випадки, коли жінка приймала медикамент ще до зачаття за суворими показаннями. Нерідко навіть при таких умовах гінеколог намагається хоча б тимчасово перевести пацієнтку на «Реланіум» або «Клоназепам».

Показання до призначення препарату «Феназепам» під час вагітності:

• виражений абстинентний синдром на фоні відмови від алкоголю;
• епілептичні напади, деякі форми судомних нападів;
• психіатричні захворювання, наприклад, шизофренія, психози;
• неврологічні патології, які супроводжуються вираженою тривожністю, дратівливістю, неконтрольованої м’якшими препаратами безсонням;
• важкі прояви ураження вегетативної нервової системи;
• разовий прийом таблетки допустимо напередодні кесаревого розтину на фоні підвищеної тривожності пацієнтки.

Препарат призначають при важких проявах ураження вегетативної нервової системи.

Більшість з перерахованих станів піддається лікуванню. При їх діагностуванні лікарі рекомендують жінкам дітородного віку приділяти підвищену увагу контрацепції, щоб не допустити незапланованої вагітності. Подібні явища навіть самі по собі здатні істотно ускладнити виношування дитини. Додатковою складністю стає необхідність проведення агресивної терапії.

Якщо жінка приймає Феназепам на останніх термінах вагітності, то це може привести до ускладнення дихання, гіпотонії, переохолодження або, як це ще називають, гіпотермії.

Посидівши на багатьох форумах, де жінки, які під час вагітності приймали Феназепам, розповідали про вплив препарату на їх самопочуття і здоров’я, висновок можу зробити неоднозначний.

З одного боку, якщо вагітним жінкам вводять препарат перед кесаревим розтином, то відгуки позитивні, так як препарат допомагає їм заспокоїться перед операцією. Але якщо препарат вводиться лікарем просто так при вагітності, то це дуже негативно впливає на жіноче здоров’я.

Є багато випадків, коли лікарі самі вколюють препарат або дають вагітним жінкам таблетки Феназепаму кожен день, навіть не пояснюючи причину по якій їм потрібно приймати їх. Це ще раз доводить той факт, що потрібно ставитися до вибору доктора дуже і дуже відповідально. Так як справжній професіонал знає, що під час вагітності прийом Феназепаму протипоказаний.

Звичайно, лікарі призначають цей засіб своїм вагітним пацієнткам вкрай рідко. Найчастіше це робиться з метою заспокоєння і зняття тривожних переживань перед самими пологами. Пацієнтки, що випробували на собі дію цих ліків, в основному залишалися задоволеними. Тривога дійсно пропадала, і наступав якісний здоровий сон.

При використанні кошти під час проведення кесаревого розтину операція проходила успішно. Після наркозу жінки швидко відходили і відчували себе чудово. Однак спостерігалися також і побічні реакції у вигляді алергії, нудоти, блювоти і запаморочення.

При вагітності засіб потрібно використовувати дуже обережно і виключно під суворим наглядом лікаря.

Народний нецензурний сайт «Кайф від інших»

Прийом феназепама під час вагітності наслідки

Також є протисудомну засобом за рахунок здатності розслабляти м’язи і пригнічувати рефлекторну функцію. Феназепам відсутня у вільному продажу і відпускається тільки за рецептом лікаря.

• Самовільний аборт.
• Передчасні пологи.
• Передчасне вилиття навколоплідних вод.
• Внутрішньоутробна гіпоксія.
• ВУЗР (проявляється зменшенням окружності головки, довжини і ваги плоду).
• Загибель плода.
• Інтоксикація новонародженого (при природному вигодовуванні).
• Порушення фізичного і розумового розвитку дитини.

При вживанні кокаїну також зустрічаються інші захворювання.

• Вибіркові токсикологічні обстеження показали, що вживання кокаїну підвищує ризик передчасного відшарування плаценти, проте масові токсикологічні обстеження цього не підтвердили.
• Повідомлялося, що у 15% дітей, матері яких вживали кокаїн під час вагітності, розвивався синдром раптової дитячої смерті. Однак це припущення поки не підтвердилося.
• Повідомлялося, що вживання кокаїну вагітними підвищує ризик вроджених вад у плода (переважно аномалій ШКТ, нирок і сечових шляхів).
• У дітей, матері яких вживали великі дози кокаїну протягом 3 діб перед пологами, спостерігався ішемічний інсульт. Поширеність цієї патології поки не встановлена.

Тактика лікаря. Якщо є ризик передчасних пологів або ВУЗР, проводять токсикологічне дослідження на кокаїн.

A. Евaнc

Наркоманія і вагітність, докладніше …

Історія людини протягом дев’яти місяців, що передують його народження, ймовірно, є більш цікавою і містить події більшої важливості, ніж всі три по двадцять і десять років в подальшому.

Семюель Тейлор Колрідж

Характер дитини закладається ще у внутрішньоутробному періоді. Всі дев’ять місяців, які прожив новонароджений до моменту своєї появи на світло, в значній мірі визначають напрямок його подальшого розвитку. З моменту зачаття емоційний стан матері впливає на дитину протягом всієї вагітності.

Прийнято вважати, що розум дитини включається відразу після народження, з його першим вдихом.

Запобіжні заходи при прийомі «Транквезіпама»

Необхідно акуратно завершувати прийом цього препарату: його потрібно припиняти приймати поступово, послідовно знижуючи дозу, щоб не викликати синдром відміни. Раптове припинення прийому може викликати депресію, дратівливість, безсоння, зайве потовиділення і інші симптоми, особливо якщо до цього препарат приймався більше 8-12 тижнів.

«Транквезіпам» не варто приймати під час керування транспортними засобами та тим, чия професія пов’язана з підвищеною концентрацією уваги. На час лікування слід відмовитися від алкоголю в будь-якому вигляді.

Якщо «Транквезіпам» приймається при наявності ниркової або печінкової недостатності, то необхідно контролювати печінкові ферменти і картину периферичної крові.

Якщо хворий приймає транквілізатор вперше, доза «Транквезіпама» повинна бути нижче, ніж для хворих, які вже брали транквілізатори і антидепресанти або страждають на алкоголізм.

Залежність від препарату виникає при тривалому прийомі в дозах більше 4 мг в день. Якщо ви більше 3 тижнів приймаєте «Транквезіпам», інструкція із застосування рекомендує порадитися з лікарем з приводу подальшого вживання.

Препарат необхідно негайно скасувати, якщо у лікується з’явилися такі реакції, як підвищена агресивність, судоми, відчуття страху, особливо думки про самогубство або галюцинації. Проблеми із засипанням, поверхневий сон і т. П. Теж є підставами для скасування препарату.

Механізм токсичної дії кокаїну

Ліки «Феназепам» відносять до транквілізаторів бензодіазепінового ряду. Медикамент має седативний, протівотревожним, снодійним, миорелаксирующим і протисудомну властивостями. Його застосування дозволяє усунути проблеми зі сном, викликані тривалим періодом засипання і частими пробудженнями через нервового перенапруження.
Іноді його використовують при комплексному лікуванні фобій, психічних розладів, абстинентного синдрому на тлі алкогольної залежності. Склад здатний попередити поширення судомної активності, посилити дію наркозу, полегшити процес підготовки до операції.

Перераховані результати досягаються за рахунок гальмування діяльності центральної нервової системи, пригнічення рефлексів. Основний компонент препарату «Феназепам» діє досить агресивно. Систематичне застосування ліків або перевищення допустимих доз може стати причиною медикаментозної залежності, синдрому відміни.

З цих причин вагітність є одним з протипоказань до використання засоби, але на практиці ця заборона іноді доводиться обходити. Трапляється, що потенційні ризики від прийому транквілізатора в період виношування дитини виявляються менш небезпечними, ніж наслідки відмови від такого кроку.

Діюча речовина ліки здатне посилити дію наркозу, полегшити процес підготовки до операції.

Препарат здатний викликати деякі побічні дії, які варто враховувати перед його призначенням. Так, Феназепам може спровокувати розвиток алергічних реакцій, можливо почервоніння шкіри, свербіж, висипання. Ліки можуть також порушити роботу травної системи, що буде проявлятися нудотою, блювотою, підвищеним метеоризмом, пожовтінням шкірних покривів, різними розладами стільця.

У крові можуть спостерігатися зменшення кількості тромбоцитів, еритроцитів, лейкоцитів. У деяких випадках може спостерігатися нетримання сечі або її затримка. Крім цього, побічними діями Феназепаму можуть бути галюцинації, сонливість, порушення зору і настрою (депресивні або ейфорійні стану).

Кокаїн (метиловий ефір бензоілекгоніна) порушує зворотне захоплення норадреналіну і дофаміну. Це призводить до підвищення адренергічної імпульсації. Зміст дофаміну в ЦНС підвищується, виникає ейфорія. Кокаїн метаболізується в крові і печінки холінестеразою. Основні його метаболіти – бензоілекгонін і метиловий ефір екгонін – виводяться нирками. В основі токсикологічного дослідження на кокаїн лежить визначення бензоілекгоніна в сечі і крові.

За даними за 1985 р в США кокаїн вживали 30 млн осіб, з них 5 млн – регулярно.

Поширеність кокаїнізму серед вагітних точно невідома, так як токсикологічне дослідження дає позитивний результат лише протягом 3 діб після вживання наркотику. У дослідженні, проведеному серед городянок з малозабезпечених верств населення, проби на кокаїн виявилися позитивними у 8,0-8,5% вступників до пологового відділення. Поширеність кокаїнізму серед вагітних з інших груп населення ще належить з’ясувати.

Кокаїн вводять в / в або інгаляційно: нюхають, курять, вдихають. У легких наркотик швидко всмоктується альвеолярним епітелієм. Інгаляційний шлях введення наркотику став більш поширений з появою «крека» – дешевого порошкового кокаїну. Крек швидко викликає виражену ейфорію.

Оскільки вона короткочасна, всього 5-20 хв, для її підтримки необхідно багаторазове вживання наркотику.

Дія кокаїну обумовлено надмірним підвищенням адренергической імпульсації. В результаті цього виникають спазм судин і підвищення артеріального тиску, що призводять до зниження перфузії тканин і, відповідно, доставки кисню.

У вагітних, плодів і новонароджених знижена активність псевдохолінестерази сироватки, що підвищує ризик кокаїнової інтоксикації. Спадкова недостатність псевдохолінестерази плазми може привести до раптової смерті при вживанні кокаїну.

Ознаки кокаїнової інтоксикації.

• Підвищення артеріального тиску.
• Тахікардія.
• Гіпертермія.
• Епілептичні припадки.
• Аритмії.
• Стенокардія та інфаркт міокарда.
• Інсульт.
• Набряк легенів.
• Порушення мезентериального кровообігу.

Лікування включає відмову від кокаїну і психосоціальну реабілітацію. Специфічного лікування кокаїнової інтоксикації і залежності немає.

На плід кокаїн діє так само, як і на матір, викликаючи спазм судин, тахікардію і підвищення артеріального тиску. Порушується маточне кровообіг, може розвинутися плацентарна недостатність.

Кокаїн нерідко поєднують з іншими наркотиками. Вживання кокаїну підвищує ризик наступних ускладнень.

Все амфетаміни є найсильніші психостимулятори, а ефект від їх дії нагадує ефект від прийому кокаїну.

Після закінчення прийому метамфетаміну людина відчуває себе дуже бадьорим, відчуває прилив сил, ейфорію, у нього трохи піднятий настрій.

Щоб повністю зрозуміти яке ж дію Феназепам надає на організм жінки при вагітності, потрібно розібратися в механізмі роботи самого препарату.

Як говорилося раніше, Феназепам – це серйозний транквілізатор. Він надає міорелаксантну, седативною, протисудомну і снодійне дію на організм. Ліки застосовується для лікування різних емоційних розладів і інших проблем, які виникли через дисбаланс ЦНС.

• безсоння, порушення режиму сну
• нав’язливі думки
• панічні напади
• почуття страху, неспокою і тривоги без причини
• алкогольна абстиненція
• посттравматичний шок
• емоційна нестабільність
• судоми, нервові тики

Через те, що Феназепам здатний викликати серйозні побічні ефекти, включаючи залежність, препарат відпускається в аптеці тільки за спеціальним призначенням лікаря.

Протипоказання

Взагалі, приймати Феназепам під час вагітності не можна, так як це може негативно відіб’ється на самому плоді і здоров’я жінки. Протипоказаний препарат і при інших випадках:

• підвищена чутливість до окремих компонентів Феназепаму
• закритокутова глаукома
• проблеми з функціями нирок і печінки
• міастенія
• гіпотонія
• вагітність
• годування грудьми
• діти до 18 років

Отруєння препаратом несе за собою дуже серйозні наслідки і може навіть призвести до летального результату, якщо вчасно не надати медичну кваліфіковану допомогу.

Передозування препаратом може бути викликана навмисно з метою самогубства. Це може бути спровоковано тим, що одні з побічних ефектів ліків – це депресія і суїцидальна схильність. При вагітності такі побічні дії є подвійно небезпечні, так як всім відомо, що вагітні жінки часто мають проблеми з контролем своїх емоцій.

Пам’ятайте про те, що максимальна допустима добова доза препарату Феназепам – 10 мг. І то, таке дозування виписується лікарем при дуже серйозних розладах.

Також не можна змішувати препарат з алкогольними і наркотичними речовинами, так як вони взаємно підсилюють дії один одного, пригнічуючи роботу центральної нервової системи. Те ж саме стосується і інших транквілізаторів, антидепресантів і снодійних.

застереження

З особливою обережністю потрібно приймати засіб під час серйозних депресій, так як препарат можна використовувати для здійснення суїцидальних намірів. Дуже обережно потрібно застосовувати засіб ослабленим пацієнтам.

Особам, що страждають печінковою і нирковою недостатністю, під час проходження курсу лікування медикаментом «Феназепам» потрібно регулярно проходити обстеження і стежити за показниками печінкових ферментів, а також за станом крові.

Частота появи побічних ефектів, а також їх інтенсивність залежать від загального стану пацієнта, а також від його чутливості до компонентів препарату, що входять до складу. Зазвичай при зменшенні доз або ж при повному скасуванні ліки все побічні ефекти повністю зникають.

Врахуйте, що при занадто тривалому застосуванні даний препарат здатний викликати залежність. Тому починати його приймати, а також закінчувати це робити потрібно дуже плавно і обережно. Якщо зупинити лікування дуже різко, то може виникнути синдром відміни, так як організм вже встиг звикнути до активних компонентів.

Ні в якому разі при вагітності не вживайте спиртні напої, особливо якщо ви проходите курс лікування даним препаратом. «Феназепам» здатний значно посилювати дію алкоголю на організм.

відмінності

Відмінностей між феназепамом і Фензітатом не так вже й багато.

• Препарати виготовляються різними фірмами.
• Якщо за основними компонентами препарати є ідентичні, то по допоміжним – немає. У складі Феназепаму – лактоза, крохмаль, кальцію стеарат, повідон і тальк. У складі Фензітата – кальціюстеарат, лактоза, крохмаль і желатин. Хоч і здається, що відмінностей у допоміжних компонентах практично немає, але все ж потрібно звертати на них увагу чи є у вас алергія на будь-які компоненти.

смертельна доза

У наркологів є шкала обчислення небезпеки для життя від передозування алкогольних напоїв. Розрахунок іде так: на один кілограм ваги припадає 7-8 мг спиртного напою. Якщо цифри перевищують, значить, людина дуже перепив алкоголь, що загрожує йому чреватими наслідками.

Смертельна доза – 1,5 л горілки, випитої за короткий час або ж 500 мл чистого спирту. Також одна одиниця алкоголю міститься в таких дозах, наприклад, у вині (100 мл), горілці (50 мл). З пивом така ж історія, як і з шампанським, це 200 мл.

Коли можна приймати «фенозепам» після алкоголю?

Прийом препарату разом зі спиртними напоями, рано чи пізно, але призведе до звикання і наркотичну залежність. Навіть якщо це самі мінімальні дози. Сумісність у них просто нульова.

Спробуємо розібратися, через який період можна буде прийняти ліки після розпивання алкоголю. До того ж, якщо «фенозепам» призначав доктор і прийом потрібно в медичних цілях для пацієнта.

Період неповного розпаду лікарського препарату становить до 12 годин. Наприклад, в організмі знаходиться 4 мг таблетки. Через півдоби цієї речовини залишиться 2 мл, пройде ще половина доби і воно повністю буде виведено з організму природним шляхом. Коли в організмі залишиться до 0,2 мг «Феназепаму» при гострій необхідності можна трохи випити.

Стаття по темі: Що робити при передозуванні йоду – як вивести йод з організму?

Екстрений випадок, або належить кесарів

За рекомендацією анестезіолога, в залежності від здоров’я і емоційного стану жінки, перед КС призначається прийом Феназепаму. За приписом його слід ввести в ніч або безпосередньо перед самою операцією.

Попередня медикаментозна підготовка часто використовується в якості розслаблення перед загальним наркозом. Завдяки прийому препарату у жінки знижується тривога і секреція залоз.

Також після ліки посилюється дія препаратів, які використовуються для анестезії. При цьому комбінація препаратів може бути різною. Вона включається анальгетики, седативні і антигістамінні засоби.