Захворювання

Бракує повітря при диханні: 4 групи причин, що робити, заходи профілактики

Зі статті ви дізнаєтеся про причини раптової нестачі повітря, чому здавлює грудну клітку і стає важко дихати, що робити і як лікувати напад.

Людині важко дихати

Коли людині важко дихати, виникає відчуття задухи – це говорить про відсутність нормального надходження кисню в організм людини.

Такий стан розцінюється, як маркер серйозних захворювань з боку серцево-судинної, центральної нервової і вегетативної системи, патології легень, крові і деяких інших станів (вагітність, гормональний збій, фізичне навантаження і так далі).

Що це таке

Задишка або ортопное – це відчуття нестачі повітря, яке проявляється у хворого почуттям сорому у грудях.

Під задишкою розуміють такі зміни клініки – збільшення глибини і частоти дихання більше 18 в хвилину. Здорова людина не помічає власного дихання – для нього це природний процес.

Утруднене дихання, задишка і брак повітря від чого буває?
Важке навантаження, наприклад, при бігу викликає зміна глибини і частоти дихання, але цей стан не створює дискомфорту, а всі показники буквально протягом декількох хвилин приходять в норму.

Якщо ж задишка проявляється при виконанні звичайних побутових дій, а ще гірше – при найменшій навантаженні або в стані спокою, значить мова йде вже про патологічну задишки – симптом якого-небудь захворювання.

діагностика патології

Алгоритм дій для постановки діагнозу при порушенні дихання стандартний:

  • збір анамнезу, фізикальних огляд;
  • тонометрия, пульсометрія, вимірювання частоти дихання;
  • ОАК, ОАМ, біохімія – скринінг загального самопочуття пацієнта;
  • ЕКГ, ЕхоКГ;
  • Холтер;
  • навантажувальні тести;
  • рентген грудної клітки, КТ, МСКТ, МРТ;
  • аналіз харкотиння з посівом і визначенням чутливості мікробів до антибіотиків;
  • томограма;
  • ЕЕГ;
  • УЗД щитовидки;
  • консультація ЛОР-лікаря.

Це обов’язковий клінічний мінімум обстеження кожного пацієнта з задишкою неясного генезу.

Класифікація

  1. Якщо задишка проявляється на вдиху – це струс задишка, яка виникає при звуженні просвіту трахеї і великих бронхів (виникає при бронхіальній астмі, пневмоторакс, плевриті і ін.).
  2. Якщо відчуття нестачі повітря проявляється під час видиху – це експіраторнаязадишка, що виникає в результаті звуження просвіту дрібних бронхів (є симптомом емфіземи або хронічного обструктивного захворювання легень).
  3. Існує задишка змішаного характеру, що виникає і при вдиху, і при видиху. Цей тип характерний для серцевої недостатності і захворювань легенів на останніх стадіях.

За прояву можна розділити задишку на:

  • Суб’єктивну – описувану хворим при психосоматичних станах і неврологічних захворюваннях;
  • Об’єктивну – яку хворий може не відчувати, але вона проявляється зміною ЧДД, ритму дихання, глибиною вдиху / видиху;
  • Комбіновану – відчувається хворим і подтверждаемую об’єктивно.

На підставі скарг хворого розроблено 5 ступенів тяжкості задишка людей, представлених в цій таблиці

ступінь тяжкості симптоматика
0-відсутній турбує тільки після дуже важкого навантаження
1-легка турбує при швидкій ходьбі або при підйомі сходами
2-середня хворий робить зупинки при звичайному темпі ходьби, щоб віддихатися
3-важка кожен 100 м при ходьбі доводиться зупинятися, щоб перевести подих
4-дуже важка виникає в спокої і при здійсненні звичайних побутових дій

Від чого буває це патологічне і неприємний стан?

Причини появи відчуття браку повітря

За надходження кисню в організм відповідають легені та серце, їх роботу контролює центральна і вегетативна нервова система. Безпосередньою доставкою цього найважливішого елемента освіти енергії займаються червоні клітини крові – еритроцити. Тому при наявності збою в будь-якому з ланок цього ланцюга організм намагається компенсувати кисневе голодування. Реакція на поглиблення або / і почастішання дихання суб’єктивно сприймається як відчуття браку повітря.

Всі причини виникнення утрудненого дихання можна розділити на серцеві, легеневі, нейрогенні, гематологічні. Крім цих основних груп існують і зміни з боку дихальної мускулатури, патології, пов’язані з отруєннями та інші, більш рідкісні фактори.

серцеві

Недостатність кровообігу виникає при ослабленні роботи міокарда шлуночків. Порушується відтік крові від легеневої тканини, розвиваються застійні процеси, знижується газообмін.

Поява задишки може бути першою ознакою хвороб серця. Спочатку вона буває при фізичній напрузі, а в міру прогресування – і в стані спокою. Дихання стає частим і поверхневим, в подальшому можливе приєднання кашлю і нічних нападів ядухи.

Причинами поступового наростання браку повітря при хронічній недостатності кровообігу є:

  • ішемічна хвороба серця – стенокардія, інфаркт міокарда, постінфарктний кардіосклероз;
  • пороки серця;
  • кардіоміопатія, в тому числі при хворобах щитовидної залози, цукровому діабеті, алкоголізмі, клімаксі;
  • гіпертонічна хвороба, особливо при кризову перебігу;
  • порушення ритму серця;
  • застосування Кардіотоксичність препаратів (гормони, протипухлинні, що підвищують тиск);
  • ревматизм, міокардит, ендокардит, перикардит;
  • масивне введення інфузійних розчинів.


Схема розвитку стенокардії
Гостра серцева недостатність з нападом раптової нестачі повітря може виникнути при декомпенсації хронічної або буває підсумком:

  • освіти внутрішньосерцевої тромбу;
  • перекривання руху крові пухлиною серця;
  • ускладнень інфаркту;
  • розриву аневризми аорти;
  • важких інфекціях, сепсисі;
  • обширного інсульту;
  • отруєнь;
  • операцій, травм.

легенева

Дихальна недостатність пов’язана з порушенням газового обміну через втрату частини функціонуючої легеневої тканини. Утрудненим зазвичай буває видих – експіраторнаязадишка або з’являється змішана при серцево-легеневої декомпенсації. Дискомфортним диханням можуть супроводжуватися:

  • гостра пневмонія;
  • гострі і хронічні бронхіти, в тому числі і бронхіт курців;
  • бронхіальна астма;
  • високий тиск в системі пульмональной артерії на тлі закупорки її тромбами (легенева тромбоемболія) при вадах серця, ВІЛ-інфекції, аутоімунних хворобах;
  • бронхоектатична хвороба (деформація бронхів);
  • пухлинні процеси в легенях;
  • потрапляння стороннього тіла в дихальні шляхи;
  • ущільнення легеневої тканини (пневмосклероз);
  • туберкульоз;
  • плеврит;
  • поява спайок після перенесених запалень органів грудної порожнини.


легенева тромбоемболія

При хворобах нервової системи

Порушення регуляції роботи легенів і серця виникає при розвитку ішемії або крововилив в області довгастого мозку, де розташовані дихальний і судиноруховий центр. Відчуття нестачі повітря також зустрічається при:

  • пухлини і набряку головного мозку;
  • підвищенні внутрішньочерепного тиску;
  • введенні засобів для наркозу;
  • отруєнні вуглекислим газом;
  • накопиченні в крові кислот при ацидозі.

При ураженні спинного мозку переривається іннервація дихальної мускулатури, що також буває причиною задишки. Її ослаблення (нейром’язова недостатність дихання) виникає при травмах, м’язової слабкості (міастенія), поліомієліті, міопатії, дефіциті калію, ботулізм.

Досить поширеним станом є відчуття браку повітря психогенного походження. Воно виникає у пацієнтів з неврозами, вегето-судинною дистонією, при надмірному хвилюванні, стресі. Особливо важким буває прискорене і поверхневе дихання (гіпервентиляція легких) при панічної атаки.

гематологічні

Брак повітря часто супроводжує анемії. Зниження вмісту гемоглобіну та еритроцитів викликає кисневе голодування тканин, що призводить до компенсаторної реакції почастішання дихання. Причинами цього стану можуть бути:

  • дефіцит заліза і вітамінів в харчуванні;
  • руйнування еритроцитів під дією токсичних сполук і запальних, аутоімунних процесів;
  • інфекції;
  • злоякісні захворювання кровотворних органів.

Зміна складу крові зустрічається і при захворюваннях нирок, печінки, важкому перебігу діабету, отруєнні денатурований спирт, саліцилатами. У таких випадках виникає закислення крові, що викликає посилення дихання для компенсації порушень.

Дивіться на відео про почуття нестачі повітря:

Інші фактори

Високе стояння діафрагми знижує амплітуду її рухів, порушує заповнення легких. Це може бути при вагітності, ожирінні, скупченні рідини або газів в черевній порожнині. Задишка з’являється і при пошкодженнях грудної клітини, проникнення в неї повітря, накопиченні крові або випоту, деформації хребта.

Рекомендуємо прочитати статтю про ВСД і панічних атаках. З неї ви дізнаєтеся про те, що таке ВСД, чому проявляються панічні атаки при ВСД, методи діагностики, як позбутися від ВСД і панічних атак. А тут докладніше про симпатоадреналові кризи.

Задишка при захворюваннях легенів

Задишка спостерігається практично при всіх захворюваннях бронхів і легенів. Вона може виникнути гостро (як при плевриті або пневмоторакс), а може бути кілька тижнів, місяців і навіть років (ХОЗЛ або ХОЗЛ).

При ХОЗЛ задишка виникає в результаті звуження просвіту дихальних шляхів і скупчення в них секрету. Вона носить експіраторний характер і при відсутності лікування стає більш вираженою. Часто вона поєднується з кашлем з мокротою.

Для бронхіальної астми характерні раптово починаються приступи задухи. Така задишка також має експіраторний характер: коли за легким вдихом слід утруднений видих. Дихання нормалізується тільки при вдиханні ліків, що розширюють бронхи. Зазвичай напади виникають в результаті контакту з алергенами.

Часта задишка без навантаження – постійна супутниця інфекційних захворювань – бронхіту і пневмонії, виникає вона і при звичайній застуді. Ступінь тяжкості залежить від перебігу хвороби і обсягом процесу.

Крім задишки для цих захворювань характерно:

  • Підвищення температури;
  • Слабкість і пітливість;
  • Кашель сухий або з мокротою;
  • Біль в області грудної клітини.

При лікуванні цих захворювань задишка проходить протягом декількох днів. У важких випадках може наступити ускладнення – серцева недостатність.

Пухлини на початкових стадіях не мають вираженої симптоматики.

Якщо їх не виявити при діагностичному обстеженні, вони починають рости і після досягнення великих розмірів викликають характерні симптоми:

  • Поступово підсилюється задишку;
  • Кашель з невеликою мокротою;
  • кровохаркання;
  • Болі в області грудної клітини;
  • Слабкість, блідість, втрата ваги.

Найбільшу загрозу життю несуть такі стани, які теж виявляються задишкою, як тромбоемболія легеневої артерії, локальна обструкція дихальних шляхів або токсичний набряк легенів.


ТЕЛА – патологія, коли легенева артерія забивається тромбами і частина легких перестає функціонувати. Виявляється ТЕЛА раптово виниклої задишкою, яка починає турбувати людину навіть при скоєнні незначних дій або в спокої. Разом з цим симптомом мучить хворого відчуття задухи, біль в грудях, іноді – кровохаркання. Хвороба підтверджується на ЕКГ, рентгенограмі і при проведенні ангіопульмографіі.

Задухою проявляється і обструкція дихальних шляхів. Задишка при цьому захворюванні носить струс характер, гучне дихання навіть чути на відстані.

При зміні положення тіла часто хворий починає болісно кашляти. Діагностують захворювання після проведених рентгенографії, томографії, спірометрії і бронхоскопії.

Причина виник утрудненого дихання:

  • Непрохідність респіраторного тракту в результаті його здавлювання ззовні;
  • Пухлина трахеї або бронхів;
  • Попадання стороннього тіла;
  • Розвиток рубцового стенозу.

Лікувати потрібно захворювання відновленням прохідності дихальних шляхів оперативним шляхом.

В результаті впливу токсичних речовин (при отруєннях саліцилатами, метиловим спиртом, етиленгліколь, чадним газом) або при тривалому інфекційному захворюванні може виникнути токсичний набряк легенів.

Спочатку хвороба проявляється прискореним диханням і задишкою, але вже через деякий час на зміну задишки приходить задуха з клекоче диханням. Хвороба відступає після проведеної дезінтоксикації.

Також задишкою проявляються:

  • Пневмоторакс – стан, коли повітря проникає і залишається в плевральної порожнини, стискаючи легке і не даючи зітхнути;
  • Туберкульоз – інфекційна хвороба, що викликається мікобактеріями туберкульозу;
  • Актиномікоз – грибкова патологія;
  • Емфізема – патологія, при якій розтягуються альвеоли, втрачаючи здатність до газообміну;
  • Силікоз – група профзахворювань легких, що розвиваються в результаті відкладення пилу в легеневої тканини;
  • Сколіози, патології грудних хребців, остеохондроз грудного відділу хребта, хвороба Бехтерева – зміна форми грудної клітини утруднює дихання, викликаючи задишку.

Лікування задишки при всіх легеневих захворюваннях починається з терапії основного захворювання, супроводжується підтримкою прохідності шляхів дихання і зниженням навантаження на дихальну систему.

Що робити, якщо настає напад задухи

Алгоритм дій при нападі ядухи, важкому диханні залежить від причини, що викликала патологію. Але є загальні правила, яким рекомендують дотримуватися при наростаючій задишці:

  • перш за все, потрібно заспокоїтися і постаратися тверезо оцінити обстановку, без паніки;
  • якщо порушення дихання супроводжується наростаючою задишкою, болями в грудній клітці, почервонінням особи – терміново викликати швидку допомогу;
  • пастозність тканин голови та обличчя, розпухлі губи, щоки, набряклі очі свідчать про набряк Квінке;
  • предобморок, втрата свідомості, затуманення, гіпотонія, вертиго, нудота, потилична цефалгія, гіпергідроз, озноб, темрява перед очима – типова симптоматика для ВСД;
  • до приїзду швидкої забезпечити мінімум руху потерпілому;
  • відкрити доступ свіжого повітря;
  • прийняти седативні: Корвалол, пустирник, Валеріана;
  • приймати інші препарати можна тільки, якщо причина зрозуміла, схема терапії узгоджена раніше з лікарем (напад не перший): Супрастин, Беродуал, Нітрогліцерин.

Після приїзду лікарів все вжиті заходи повинні бути обов’язково повідомлені бригаді швидкої. Якщо запропонована госпіталізація, краще від неї не відмовлятися, наслідки кожного нападу важкого дихання можуть бути непередбачуваними.

Задишка при серцево-судинних патологіях

Задишка є одним з найбільш частих симптомів, що розвиваються захворювань серця. При початкових стадіях захворювання вона проявляється при швидкій ходьбі або при іншій фізичному навантаженні, але з прогресуванням хвороби починає з’являтися навіть при найменшому русі: при ходьбі, при розмові, під час кашлю та в спокійному стані. Зрештою спостерігається задишка в спокої.


При запущеному захворюванні задишка може почати розвиватися навіть вночі уві сні (нічна серцева астма) і проявлятися вранці. Викликає її застій рідини в легенях. Супроводжується стан сильної втомою, посинінням частин тіла, набряками кінцівок, порушеннями пульсу.

Може розвинутися задишка при тривалому перебігу гіпертонічної хвороби. При високому тиску задишка починається на піку, продовжуючи не більш 15-20 хвилин.

Гостра задишка може виникнути на тлі нападів пароксизмальної тахікардії (прискорене серцебиття), особливо у літніх і супроводжуватися болем в області серця, запамороченням і порушенням зору.

література

  1. Долецкий А.А. , Щекочихін Д.Ю. , Максимов М.Л. Диференціальний діагноз задишки в клінічній практиці // М. РМЗ, 2019.
  2. Amao E., Val E., Michel F. Platypnea-orthodeoxia syndrome // Rev. Clin. Esp. 2013.
  3. Arena R., Sietsema KE Cardiopulmonary Exercise Testing in the Clinical Evaluation of Patients With Heart and Lung Disease // Circulation. 2011 року.
  4. Toma N., Bicescu G., Dragoi R. et al. Cardiopulmonary exercise testing in differential diagnosis of dyspnea // Maedica (Buchar). 2010 року.
  5. Banzett RB, Pedersen SH, Schwartzstein RM, Lansing RW The affective dimension of laboratory dyspnea: air hunger is more unpleasant than work / effort // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2008.

Людмила Жаворонкова

Вища медична освіта. 30 років робочого стажу в практичній медицині. Детальніше про автора

Всі статті автора

Задишка при анемії


Анемії – це патології, викликані зниженням вмісту в крові гемоглобіну та еритроцитів.

При зниженні кількості гемоглобіну погіршується транспорт кисню в тканини, через що в організмі не вистачає кисню. Організм намагається компенсувати цей стан, збільшуючи глибину і частоту вдихів, тобто розвивається задишка.

Анемії діагностуються при здачі загального аналізу крові. Супроводжується захворювання сильною слабкістю, головним болем, втратою апетиту, порушенням сну, може з’явитися запаморочення.

Етіологія проблеми

Єдина причина, по якій виникає задишка і серцебиття частішає – це нестача кисню в крові і тканинах. Таким способом організм намагається відновити баланс, щоб перешкодити серйозних порушень в роботі органів.

Відчуття браку повітря може виникати у здорової людини. Його провокують:

  • надмірні фізичні навантаження (особливо у нетренованих людей);
  • в умови розрідженого повітря (на великих висотах);
  • хвилювання, стреси;
  • вагітність на пізніх термінах;
  • замкнуті приміщення;
  • чужорідне тіло в повітроносних шляхах.

Хронічне погане дихання спостерігається у людей, які страждають від остеохондрозу, міжреберної невралгії або грижі міжхребцевих дисків.

Основними патологічними причинами, через які людині важко дихати, виступають захворювання:

  • органів дихання (бронхіт, астма, запалення легенів, пневмосклероз, рак легенів);
  • серця (аритмія, ішемічна хвороба серця, перикардит, інфаркт, серцева недостатність, новоутворення);
  • нервової системи (травма, пухлина, набряк, інсульт);
  • анемія.

До факторів, які провокують важке дихання і прискорене серцебиття, відносять гіподинамію, ожиріння, куріння.

Задишка у дітей виникає з тих же причин, що і у дорослих. Але через те, що юний організм більш вразливий, прискорене дихання можуть викликати навіть незначні порушення гомеостазу.

Задишка у дитини може реєструватися на тлі:

  • гіпертермії;
  • високої температури;
  • хвилювання, стресу;
  • алергії;
  • риніту;
  • фізичних навантажень;
  • набряку гортані, ларингіту;
  • дифтерії;
  • бронхіальної астми;
  • запалення легенів;
  • емфіземи;
  • пороку серця;
  • анемії;
  • захворювань імунної системи;
  • інфікування вірусами;
  • порушення балансу гормонів;
  • попадання чужорідного об’єкта в органи дихання;
  • муковісцидозу (вроджена аномалія).

Важливо! Прискорене дихання, як і прискорене серцебиття, в дитячому віці – не завжди тривожний симптом. Здорова дитина здійснює більшу кількість дихальних рухів, ніж доросла людина.

Задишка при захворюваннях ендокринної системи

У хворих на тиреотоксикоз, цукровий діабет і ожиріння задишка зустрічається дуже часто.

  1. При тиреотоксикозі організм починає відчувати брак кисню. Надлишок гормонів викликає збільшення кількості серцевих скорочень і серце втрачає здатність нормально прокачувати кров до органів. Виникла гіпоксія запускає механізм компенсації – задишку.
  2. При ожирінні утруднена робота м’язів серця і легенів, внаслідок тиску на них жиру. В результаті також виникає стан гіпоксії.
  3. При цукровому діабеті гіпоксія розвивається в результаті поразки судинної системи організму. Згодом в результаті прогресування захворювання уражаються нирки – починається діабетична нефропатія ще більш провокує анемію.

профілактика

Для профілактики туги дихання потрібно налагодити збалансоване харчування з достатньою кількістю жирів. Справа в тому, що відповідає за нормальну дихальну активність сурфактант є фосфоліпідів.

Ключова функція жирів в нашому організмі – це якраз і є синтез цієї речовини. Знежирені продукти погіршують виникла дихальну проблему, провокують падіння концентрації сурфактанту в альвеолах, гіпоксію і пов’язану з нею – задишку, важке дихання.

Найбільш корисними продуктами, коригувальні раціон в цьому випадку, вважаються авокадо, оливки, морепродукти і морська риба, горіхи – все, що містить ОМЕГА-3 кислоти.

Гіпоксія не тільки тригер дихальних розладів, вона провокує серцеву недостатність, є частою причиною передчасної смерті. Особливо важливо правильно формувати свій раціон вагітним, оскільки від цього залежить здоров’я дитини.

Подбати про дихальній системі просто. Крім правильного харчування, рекомендується:

  • відвідування соляних печер, кімнат;
  • щоденне надування повітряних кульок: від 5 до 10 штук;
  • більше ходити пішки, швидким кроком;
  • відвідувати спортзал;
  • бігати;
  • плавати;
  • висипатися;
  • відмовитися повністю від шкідливих звичок;
  • позбутися від стресових ситуацій (часто почуття гніву або страху провокує задишку);
  • щорічно проходити диспансеризацію з вимірювання ФВД;
  • пити профілактичні курси полівітамінів і мікроелементів;
  • своєчасно лікувати застуди, ГРВІ, грип, інфекції.

Суть профілактики нападів важкого дихання – здоровий спосіб життя і своєчасне звернення за медичною допомогою, якщо виникає така необхідність.

Задишка після прийому їжі

Багато хто скаржиться на задишку після прийому їжі. Відбувається це ось чому. Слизова оболонка шлунка і підшлункова починають виділяти травні ферменти для перетравлення їжі. Перероблені ферментами поживні речовини всмоктуються в кров.

Для всіх цих процесів необхідний постійний приплив до органів шлунково-кишкового тракту великої кількості крові, через що перерозподіляється кровотік в організмі.

Якщо є якісь захворювання шлунково-кишкового тракту, цей процес порушується і у внутрішніх органах розвивається гіпоксія, легкі для компенсації стану починають працювати більш посилено, що викликає задишку. При появі задишки після їжі необхідно звернутися до лікаря для з’ясування причини.

Фізіологічні норми частоти дихальних актів

вік Кількість в хвилину
новонароджений 50-60
0,5-1 рік 30-40
1-3 роки 30-35
5-10 років 20-25
пубертатний період 18-20

Якщо дихання малюка відрізняється від середніх норм або викликає занепокоєння, варто звернутися до педіатра. Тільки лікар зможе достовірно визначити, чи є задишка у дитини.

Тактика лікування ВСД

Якщо задишка при ВСД носить епізодичний характер і швидко усувається виконанням певних психологічних вправ, то в проведенні спеціалізованого лікування потреби немає. Тоді як серйозні проблеми з диханням через вегетосудинної дистонії вимагають комплексного підходу до терапії – консультацій невропатолога, психотерапевта.

В основі, безумовно, буде знаходитися застосування методів психотерапії – усвідомлення проблеми і освоєння технік розслаблення, контролю над дихальної діяльністю. Розуміння того, що диспное при ВСД не несе загрози для життя – половина успіху. В цьому випадку напади задухи з недостатнім надходженням повітря будуть рідше. Першочергова задача – проаналізувати життя і виявити ті провокуючі фактори, які приводили до відчуттів гострого браку повітря. Їх усунення та уникнення в подальшому – ще 1/3 лікування.

Тим часом, проблем з диханням при ВСД необхідно приділяти пильну увагу, чи не відмахуватися від них. Адже при прогресуванні патології вони можуть стати джерелом серйозних ускладнень. Спеціаліст обов’язково рекомендує освоєння дихальних технік – глибоких повільних вдихів і тривалих видихів, відволікання від психотравмуючої ситуації.

З медикаментів можуть бути призначені:

  • заспокійливі препарати на рослинній сировині – Собача, Мелісса, Валеріана;
  • антидепресанти – Паксил, Амитриптилин;
  • транквілізатори – Адаптол, Афобазол, Грандаксин;
  • вегетотропние препарати – Белласпон, платіфілін;
  • засоби для купірування м’язової збудливості – Магне В6, Глюконат кальцію;
  • вітаміни підгрупи В – Мильгамма, Неуробекс.

Підбирати оптимальні схеми медикаментозної корекції виникнення проблем з диханням повинен виключно лікар. Самолікування тягне посилення розлади.

Задишка у вагітних

Під час вагітності підвищується загальний об’єм циркулюючої крові.

Дихальна система жінки повинна забезпечувати киснем відразу два організму – майбутньої матері і плоду, що розвивається. Оскільки матка значно збільшується в розмірах, вона тисне на діафрагму, кілька зменшуючи дихальну екскурсію. Дані зміни стають причиною задишки у багатьох вагітних жінок. Частота дихання зростає до 22-24 вдихів в хвилину і додатково збільшується при емоційної або фізичного навантаження.

Диспное може прогресувати в міру росту плода; крім того, воно посилюється при анемії, яка нерідко відзначається у майбутніх мам. Якщо частота дихання перевищує наведені вище значення, це є приводом проявити підвищену настороженість і проконсультуватися з лікарем жіночої консультації, провідним вагітність.

можливі ускладнення

Приступ серцевої задишки небезпечний ускладненнями, які виникають, якщо вчасно не запобігти його розвиток.

Стан гострого задухи може спровокувати такі загрозливі для життя порушення:

  • застій крові в малому колі кровообігу (серцева астма);
  • перекриття легеневої артерії або її гілок емболом (тромбоемболія легеневої артерії);
  • зупинка коронарного кровотоку (астматичні форма інфаркту міокарда);
  • порушення відтоку крові і лімфи в малому колі кровообігу і їх проникнення в легеневі альвеоли (набряк легенів).

Причини порушень дихання при ВСД

Контроль над дихальної діяльністю в організмі людей здійснює не тільки головний мозок, а й парасимпатична нервова система. Людині немає необхідності думати, скільки рухів в хвилину повинні зробити його легені, щоб молекули кисню з повітрям в потрібному обсязі надійшли в тканини.

Відчуття задухи при ВСД

Однак, при збої в налагодженому механізмі люди починають задихатися – вони не можуть глибоко вдихнути. Сигнал про це надходить у головний мозку і запускається механізм «аварійної» самодопомоги, не завжди ефективний. Адже справжня причина нестачі повітря ховається психологічної проблеми, а не в фізіології.

Фактори, які можуть спровокувати приступ задухи:

  • після сильних стресів – конфлікт на роботі, в сім’ї, розлучення, смерть родича;
  • підвищена сугестивність – прочитання інформації про патологіях, симптоматика яких має схожість з недоліком повітря у певного хворого;
  • депресії – заглибленість у хворобу, впевненість в близьку смерть;
  • перенесення на себе тих ознак астми, обструкції бронхів, за якими людина спостерігала в дитинстві у бабусі / дідуся.

Підсумком сильних стресів буде зменшення обсягу поживних речовин в серцевому м’язі, головному мозку. У кров’яному руслі зростає концентрація вуглекислоти – організм прагнути скорегувати ситуацію і змушує людину дихати частіше. Подібне пояснення в доступній формі фахівець розповідає вже на першій консультації, коли виникає питання, чому не вистачає повітря при диханні.

Тромбоемболія легеневої артерії, як причина тахіпное

Так називається закупорка легеневої артерії (по якій кров йде від серця до легень) тромбом. Такий стан починається раптово без будь-яких провісників. Першою ознакою тромбоемболії є раптова сильна задишка, тахіпное. Турбує біль в серці, сильне серцебиття, а також найнебезпечніший симптом – кровохаркання.

Тромбоемболія дуже небезпечна для людини. У більшості випадків смерть настає вже через дві години після її початку. Так що якщо лікарям вдається підтримувати діяльність життєво важливих органів довше, це підвищує шанси на одужання.

Який лікар лікує задишку?

Оскільки причини задишка зазвичай пов’язана з хворобами серця та легень, пацієнти часто звертаються з цим до кардіолога і пульмонолога. Первинний огляд і збір даних може також провести терапевт. Залежно від причин, лікуванням порушень дихання можуть займатися невролог, ендокринолог, гематолог, онколог, психотерапевт.

Тип діагностики приклади
функціональна Опитування хворого, огляд зовнішніх ознак, вислуховування серця і легенів, простукування.
апаратна УЗД, МРТ, рентген, ЕКГ, флюорографія, спірометрія, бронхоскопія, вимірювання тиску.
лабораторна Загальний і біохімічний аналіз крові і сечі, мокротиння, біопсія, плевральна пункція.

ознаки:

  • задуха не проходить протягом 10-15 хвилин в спокої;
  • задишка супроводжується високою температурою, яка не знижується від препаратів, кашлем, хрипом у грудях;
  • є ймовірність алергічної реакції;
  • в дихальних шляхах застрягло чужорідне тіло;
  • задуха супроводжується слабкістю, посинінням шкіри, болем у грудях, страхом смерті;
  • задишка супроводжується різким зниженням або підвищенням артеріального тиску;

Якщо людина не знає причину задишки, то йому необхідно звернутися до терапевта. Коли задишка виникає у дитини, потрібно попрямувати на прийом до педіатра. Після комплексного обстеження доктор зможе виставити діагноз і призначити лікування.

У ряді випадків необхідна консультація вузьких фахівців.

Утруднене дихання і нестача повітря причини як лікувати

Якщо задишка – це наслідок хвороб легенів, то пацієнта направляють до пульмонолога. Коли задишка розвивається через серцеві хвороби, необхідна консультація кардіолога. Лікуванням анемії займається гематолог. При патологіях щитовидної залози потрібна допомога ендокринолога. У ряді випадків пацієнта направляють до невролога і психіатра.

Від чого залежить схема лікування?

Частий пульс і задишка зазвичай не самостійне захворювання, а ознака інших хвороб. Тому лікують основну патологію, а не симптом.

При серцевій недостатності призначають велику кількість препаратів, що нормалізують артеріальний тиск (інгібітори АПФ, Сартана, бета-блокатори), антиаритмики і сечогінні засоби, які виводять зайву рідину з організму і зменшують набряки. При правильному лікуванні швидко досягається норма пульсу і дихання.

Якщо почастішання дихання і серцебиття викликані захворюваннями бронхолегеневої системи (приступом астми), застосовують бронхолітики короткої дії у вигляді аерозолю. Препарат на вдиху потрапляє в бронхи і ліквідує спазм. Коли необхідно, в схему лікування включають інгаляційні кортикостероїди, пролонговані бронходилататори.

При пневмонії акцент роблять на антибіотики і дезінтоксикаційні заходи. Коли у пацієнта порушене дихання і важкі прояви дихальної недостатності, йому призначають лікування у відділенні інтенсивної терапії.

При анемії використовують препарати заліза, вітаміни, в важких випадках – переливання крові. Якщо причина задишки – пухлина, яка механічно заважає пацієнтові вдихнути, застосовують хірургічне лікування, хіміотерапію.

тривалість терапії

Термін лікування залежить від поставленого діагнозу і ступеня тяжкості супутньої патології, віку хворого (літній пацієнт з не госпітальної пневмонією і серцевою недостатністю, викликаною на ішемічну хворобу серця, отримує стаціонарне лікування в середньому дві-три тижні. Після виписки хворий продовжує підтримуючу терапію ще певний час) .

При туберкульозі легенів людина тривалий час (від півроку) лікується антибіотиками. Оскільки протитуберкульозні препарати дуже токсичні, то викликають алергію, болі в суглобах, слабкість. Щоб захистити печінку, до терапії додають гепатопротектори і інші ліки.

Якщо ж молодий пацієнт скаржиться на підвищену температуру тіла, першіння в горлі, нежить і зазначає при цьому прискорений пульс, незначну слабкість і задишку, то, швидше за все, причина нездужання – застуда. В такому випадку лікуються амбулаторно. Коли немає ускладнень, одужання настає протягом тижня.

Перша допомога при задусі

Для надання допомоги необхідно з’ясувати причину нестачі повітря, від цього залежать заходи. Будь-яка людина в стані зробити прості дії до приїзду лікарів, які можуть спростити лікування або навіть врятувати життя пацієнта.

У разі нападу астми або іншого хронічного захворювання потрібно:

  1. Посадити хворого в зручне положення, запропонувати заспокоїтися.Важко дихати, не вистачає повітря. Причини, що робити, лікування
  2. Допомогти прийняти ліки, застосувати інгалятор, якщо є.
  3. Розстебнути давить одяг, забезпечити приплив повітря.
  4. Попросити затримати подих, щоб кількість вуглекислого газу підвищився і дихання відновилося рефлекторно.

У разі алергічної реакції:

  1. Припинити контакт з алергеном, якщо можливо.
  2. Прийняти антигістамінний препарат (супрастин, димедрол, тавегіл та інші).
  3. Пити більше рідини, для прискорення виведення алергену з організму.

Якщо людина задихається через стороннього тіла і знаходиться в свідомості, необхідно:

  1. Обхопити людини ззаду, стиснувши руку в кулак.
  2. Покласти кулак на область епігастрію – трохи вище пупка, під ребрами посередині.
  3. Другу руку покласти зверху і різким рухом зігнути лікті, натискаючи.
  4. Повторити кілька разів, нахиливши хворого вперед, поки не відкашлятися.
  5. Дитину 1-3 років потрібно перевернути догори дригом, тримаючи за ноги, поки не відкашлятися.

Приступ задухи психогенної природи потрібно усувати за допомогою заспокійливих препаратів.

захворювання крові

Ключовою причиною нестачі повітря є анемія. Добре відомий процес, при якому порушується функція особливих формених клітин рідкої сполучної тканини – еритроцитів.

Вони виробляються в малих обсягах або не можуть переносити гемоглобін з достатньою швидкістю і в необхідних кількостях.

Залежно від походження, хвороба може бути пов’язана з дефіцитом заліза в організмі. Це чи не найчастіша форма анемії.

Зустрічається мегалобластний тип. Він пов’язаний і недоліком вітаміну B12, вважається потенційно більш летальним, ніж інші різновиди.

Розлад може бути пов’язано з аліментарним фактором. Банальне недоїдання, одноманітність раціону цілком здатне закінчитися так. Якщо ж з харчуванням все в порядку – шукати потрібно проблеми з всмоктуванням вітамінів і мікроелементів.

Порушення дихання, кашель та інші симптоми з боку легеневих структур виникають спонтанно і здається без видимих ​​причин. Насправді це не так.

Системи, тканини, органи недоотримують кисню, оскільки клітини крові не здатні переносити його досить швидко і у великих кількостях.

Починає свою роботу компенсаторний механізм: частіше дихання, більше газової суміші потрапляє в рідку тканину і, відповідно, переноситься до клітин.

Але це не так. При формальної збереження легенів, бронхів, нормальній роботі серця пацієнт відчуває дискомфорт. Виявити причину порівняно просто. Досить зробити загальний аналіз крові.

Захворювання добре піддається лікуванню. У стандартних випадках проводять штучне введення вітамінів, заліза, щоб відновити баланс і стабілізувати гемодинаміку (кровотік).

Або ж потрібно скорегувати захворювання, яке стало виною недостатнього постачання тканин.

Діагностика та лікування – прерогатива гематолога.

Як допомогти собі, якщо раптово виникло

Якщо причина нападу задишки невідома, то хворого необхідно посадити в крісло або надати положення напівсидячи в ліжку за допомогою високих подушок. Слід розслабити пояс, розстебнути комір і забезпечити вільне надходження свіжого повітря. Негайно потрібно звернутися за медичною допомогою. Самостійне застосування медикаментів в цьому випадку може погіршити порушення кровообігу або дихання.

Якщо пацієнт хворіє тривалий час і знає ознаки загострення, то можливе застосування звичайного дозування медикаментів, які йому призначені і звернення за лікаря при поліпшенні стану. У всіх сумнівних випадках або на тлі різкої слабості краще перестрахуватися, викликавши швидку допомогу.

При стресових ситуаціях або надмірному фізичному перенапруженні допомагає техніка розслабляючого дихання. Для цього потрібно лягти на спину і покласти одну руку на живіт, а іншу на грудну клітку. Дихання проводиться тільки через ніс і за допомогою м’язів живота. На вдиху передня черевна стінка піднімається, а на видиху – опускається. Видих повинен бути на 3-4 рахунки довший за вдих. Після кожного вдиху і видиху потрібна коротка пауза (на 1-3 рахунки).

Дивіться на відео про техніки розслабляючого дихання:

При задишці з кашлем на тлі простудних або запальних захворювань допомагає прийом гарячого чаю з чайною ложкою свіжого імбиру. Його попередньо подрібнюють на самій дрібній тертці і наполягають напій протягом 7-10 хвилин.

Рекомендації з профілактики прискореного серцебиття і задишки

Пацієнт зі скаргами на часте серцебиття і нестачу повітря повинен ретельно стежити за здоров’ям і дотримуватися порад лікаря. З метою профілактики появи нових епізодів, уникають чинників, які роблять частішим пульс і дихання, слідують таким рекомендаціям:

  • відмовляються від куріння;
  • регулярно приймають підтримуючі препарати при ІХС, гіпертонії, бронхіальній астмі;
  • уникають сильних фізичних навантажень і емоційних стресів;
  • дотримуються принципів раціонального харчування;
  • контролюють масу тіла.

Після пройденого лікування поступово збільшують фізичну активність. Якщо тренування в спортзалі – невід’ємна частина вашого життя, то підвищують навантаження потроху, стежачи за самопочуттям.

Люди похилого віку з великою кількістю хронічних патологій повинні відповідально ставитися до виконання лікарських призначень (прийом препаратів вранці, контроль рівня цукру і артеріального тиску) для збільшення тривалості та якості життя.

Як впоратися із задишкою в домашніх умовах?

Коли людина знає, чому у нього розвивається задишка і йому не потрібна екстрена лікарська допомога, можна спробувати впоратися з цим патологічним симптомом своїми силами.

Усунути задишку дозволяють наступні прийоми:

    1. Глибоке дихання. Вдихи повинні бути глибокими, проходити через живіт. Щоб впоратися з задишкою, потрібно виконати наступні дії: Лягти на спину, руки покласти на живіт.
    2. Зробити глибокий вдих через ніс, розширюючи черевну порожнину. В цей час легені повинні наповнитися повітрям.
    3. Затримати дихання на 2 секунди.
    4. Видихнути через рот, випускаючи повітря з легенів.

Дихати таким способом потрібно протягом 8 хвилин. Як тільки у людини виникає задишка, потрібно глибоко і повільно подихати.

    1. Дихання з підібраними губами. Справитися з задишкою можна, якщо подихати з закритими губами. Це дозволить зменшити частоту дихання. Особливо актуальна така техніка для людей, у яких задишка виникає на тлі нервового напруження або вираженого занепокоєння. Кроки, які потрібно зробити: Необхідно сісти в крісло, розслабитися.
    2. Губи слід стиснути, залишивши між ними невеликий проміжок.
    3. Вдих повинен бути гучним, триває близько 2 секунд.
    4. Видихати необхідно на 4 рахунки, губи при цьому розмикати не слід.
    5. Дихати таким чином потрібно протягом 10 хвилин.

Ця техніка може бути застосована в будь-який час, коли спостерігається задишка. Повторювати її потрібно протягом дня, до тих пір, поки напад не припиниться.

    1. Вибір правильної позиції. Вибравши для себе зручну позицію, можна зменшити інтенсивність задишки. При цьому людина може і стояти, і сідеть.Чтоби зняти навантаження з дихальних шляхів, потрібно прийняти одну з наступних поз: Сісти в крісло, розслабитися, підперти голову.
    2. Притулитися до стіни, підперши задню частину тіла.
    3. Встати, сперся руками на якусь опору.
    4. Лягти на спину, під коліна і під голову покласти подушку.
    5. Використання вентилятора для зменшення задишки. Якщо направити струмінь повітря з вентилятора собі в обличчя або в ніс, можна буде зменшити задишку. Такий захід дозволяє організму відчути проникнення повітря до органів дихання і розслабитися. Однак вентилятор не дозволить впоратися з задишкою, якщо вона була викликана якоюсь хворобою.
    6. Вдихання пари. Полегшити дихання можна за допомогою пари, що надходить через носові ходи. Це дозволяє зробити густу слиз рідині і поліпшити самопочуття. Техніка проведення процедури: Потрібно наповнити ємність гарячою водою.
    7. У неї слід додати масло перцевої м’яти або евкаліпта в кількості декількох крапель.
    8. Особа опускають над мискою, голову накривають рушником.
    9. Над парою роблять глибокий вдих.

Не можна дихати над окропом, потрібно дочекатися, щоб вода трохи охолола. Якщо не дотриматися цю рекомендацію, то пар може спровокувати опік.

  1. Кава. Кофеїн знімає втому з м’язів, тому може полегшити задишку. Були проведені дослідження, які дозволили встановити, що кофеїн полегшує напади бронхіальної астми. Для цього достатньо випити одну чашку кави.

    Потрібно врахувати, що велике надходження кави в організм може привести до посилення серцебиття. Тому необхідно знати міру.

  2. Імбир. Якщо з’їсти трохи свіжого імбиру, або випити напій з ним, то можна зменшити задишку, яка була спровокована інфекційними захворюваннями. Є наукове підтвердження того, що імбир допомагає впоратися з вірусом RSV, який часто стає причиною респіраторних інфекцій.

Автор статті: Молчанов Сергій Миколайович | Лікар-кардіолог

Освіта: Диплом за спеціальністю «Кардіологія» отримано в ПМГМУ ім. І. М. Сеченова (2015 г.). Тут же була пройдена аспірантура і отриманий диплом «Кардіолог».

інші лікарі

<

10 способів зняти стрес

5 найпопулярніших дієт для швидкого схуднення

>

Який лікар лікує задишку?

спірометрія

  • вивчення клініцистом історії хвороби і життєвого анамнезу пацієнта – для виявлення хронічних недуг, які можуть послужити джерелом основного симптому;
  • проведення ретельного фізикального огляду, з обов’язковим прослуховуванням хворого під час дихання за допомогою такого інструменту, як фонендоскоп;
  • детально опитати людини – для з’ясування часу виникнення нападів нестачі повітря, оскільки етіологічні фактори недостатності кисню вночі, можуть відрізнятися від появи такого симптому в інших ситуаціях. Крім цього, такий захід допоможе встановити наявність і ступінь інтенсивності вираження супутньої симптоматики;
  • загальний і біохімічний аналіз крові – зробити це потрібно для оцінювання параметрів газообміну;
  • пульсоксиметрія – для визначення того, як насичується повітрям гемоглобін;
  • рентгенографія і ЕКГ;
  • спірометрія і бодіплетізмографія;
  • Капнометрія;
  • додаткові консультації кардіолога, ендокринолога, алерголога, невролога, терапевта і акушера-гінеколога – в випадках нестачі повітря при вагітності.

підсумок

Для лікаря надзвичайно важливо:

  • встановлення причини задишки при фізичному навантаженні або емоційної реакції;
  • розуміння і правильна інтерпретація скарг хворого;
  • з’ясування обставин, при яких виникає цей симптом;
  • наявність інших симптомів, які супроводжують задишки.

Не менш важливим є:

  • загальне уявлення пацієнта про саму задишки;
  • його розуміння механізму виникнення диспное;
  • своєчасне звернення до лікаря;
  • правильне опис хворим своїх відчуттів.

Таким чином, задишка – це симптомокомплекс, властивий фізіологічним і багатьом патологічних станів. Обстеження хворих повинно бути індивідуальним з використанням всіх доступних методик, що дозволяють об’єктивізувати його з метою вибору найбільш раціонального способу лікування.
Емфізема легенів Рак легенів Туберкульоз Пневмонія Тахікардія – симптоми і лікування Міокардит серця

Related posts

Leave a Comment