Чи можна робити ФГДС при вагітності і чи не небезпечно це

kiev

Повноцінно насолоджуватися вагітністю майбутній мамі деколи не дозволяють різні недуги. Часто жінкам доставляють дискомфорт хворобливі відчуття в шлунку, тому гастроентерологи наполягають на проведенні ФГДС при вагітності. Варто сказати, що всупереч існуючим думкам, процедура є безпечною як для матері, так і дитини. Однак є ряд нюансів, про які слід знати.

У сьогоднішній статті ви дізнаєтеся про показання до ФГДС в період виношування плоду, правилах підготовки до обстеження. Це допоможе вам не запустити розвиток гастриту і виникнення виразки.

Що являє собою процес дослідження шлунково-кишкового тракту

Принцип дослідження полягає в тому, що пацієнтові через ротову порожнину вводиться зонд, який представляє собою еластичну шлангу з камерою на кінці. Ця трубка просовується через стравохід і направляється до шлунку і при необхідності до 12-палої кишки. Лікар спостерігає картинку того, що відбувається всередині пацієнта на моніторі. Таким чином можна не тільки виявити місце знаходження виразки або новоутворення, а й здійснити медикаментозне вплив.

На підставі результатів ФГС лікар ставить діагноз і призначає відповідне лікування. Слід зазначити, що від термінів діагностування недуг залежить ефективність і можливість видужування. Чим швидше будуть вжиті заходи по лікуванню того чи іншого захворювання, тим ефективніше процес видужування. Гастроскопия при вагітності не менш важлива, особливо якщо при цьому у жінки виникають показання до її проведення.

Якщо є потреба, то лікар робить забір слизу зі шлунка, який в подальшому буде детально досліджуватися. Це робиться в більшості випадків, що дозволяє диференціювати доброякісні види новоутворень від злоякісних.

Корисне відео

Дослідження, яке проводиться спеціальним апаратом і показує стан шлунково-кишкового тракту (шлунково-кишкового тракту) – гастроскопія шлунка. Цей аналіз здійснюється при підозрі на появу патології в органах травлення. Гастроскопия (ЕГДС, ФГДС, езофагогастродуоденоскопія, езофагогастроскопія, фіброгастроскоп) проводиться лікарем-гастроентерологом. Для цього використовується специнструмент – гастроскоп. Перед діагностикою потрібна правильна підготовка, а сама процедура проводиться за певним алгоритмом.

Чи дозволена процедура для вагітних

Процедура ФГДС хоча і є не приємною, але все ж вважається однією з найбільш безпечних. Гастроскопия при вагітності дозволена, так як в цей делікатний період жінку також можуть турбувати різні симптоми захворювань. Для уточнення або підтвердження недуги потрібно провести діагностичне дослідження.

Перш ніж проводити дослідження, жінці слід підготуватися. Від готовності залежить не тільки точність отриманих результатів, а й відсутність розвитку ускладнень. Лікарі, які проводять процедуру, запевняють вагітних пацієнток в тому, що методика абсолютно безпечна і не здатна спровокувати негативні наслідки. Насправді ж, як і будь-який інший вид втручання, гастроскопія є стресом для організму. Проводити процедуру вагітним необхідно тільки при виникненні такої потреби, про що повинен підтвердити лікуючий лікар.

Стрес виникає через дискомфорту під час ковтання зонда. При введенні трубки в глотку відбувається подразнення слизової, в результаті чого людина відчуває блювотні позиви. Для того, щоб знизити ефект блювотних позивів, лікар перед процедурою обробляє порожнину рота за допомогою спеціальних анестетиків. Найчастіше популярністю користується місцевий анестетик під назвою «Лідокаїн» у формі спрею. Після обробки порожнини рота цим анестетиком відчувається якесь почуття заморозки. Після обробки порожнини рота анестетиком, лікар починає вводити зонд.

Важливо знати! Анестетик «Лідокаїн» є одним з найбільш безпечних медикаментів, які не роблять негативного впливу на організм майбутньої мами і дитини всередині неї.

Якщо жінка при вагітності не може перенести такої процедури, то лікар приймає рішення про можливість проведення ФГС уві сні. Під час такого дослідження жінка буде спати під впливом спеціальних препаратів, і тим самим не відчувати дискомфорту. Але перш ніж вводити анестезію, анестезіолог повинен оцінити стан жінки. При наявності алергії на склад анестетиків можуть розвинутися важкі ускладнення, що призведе до викидня і загибелі дитини.

ФГДС при вагітності

Автор: myxa2510, Новокузнецьк

Дівчата, скажіть, чи можна робити ФГДС? Мож хтось робив, або хтось, навпаки, не робив. У мене термін 12 тижнів. Лікар терапевт сама не знає, чи можна мені робити, хоча призначила. У мене загострення гастриту, сильні болі. Ось і не знаю …

0 1 0

Мені сказали що не можна, тому я зробила ФГДС заздалегідь, на стадії планування.

0 0 Автор: lika132009

Добре загоює і заспокоює шлункові болі масло обліпихи 1ч. Л. 3р. в день за 30 хв. До їжі. Тільки незнаю чи можна його пити при вагітності?

0 0 Автор: Леночка30, Костомукша

Ренні при гастриті не допоможе, тільки печію зніме, а болю залишаться, найкраще – не нервувати, тому що шлунок безпосередньо пов’язаний з нервами, ромашка, молоко і всі продукти, що знижують кислотність шлунка. Вранці прокинулися, дуже добре кашка вівсяна на воді, без цукру і солі, ріденька така, вже через пару днів відчуєте полегшення, перевірено! А ФГДС не варто! Це точно! Який сенс, ну підтвердять тобі гастрит і що далі? Видужуй і більше не хворій, легкої тобі вагітності і пологів!

0 0 Автор: tatia, Київ

Женечка, у мене тижнів в 15-16 було загострення. Хворів дуже сильно шлунок, кишечник, плюс токсикоз з 9 тижнів, блювота кожен день. Гін направила до гастроентеролога, та навідріз відмовилася робити ФГДС. Сказала, що вагітним не можна. Хоча я чула, що начебто комусь і роблять. Загалом, гінеколог сказала – ну не можна так не можна, і посадила на лікарняний, щоб я вдома просто відлежалася. З ліків радила ренні і Гевіскон, але я їх не пила. А так, узі черевної порожнини робили.

0 0 Автор: Леночка30, Костомукша

Ну і що вони призначать, навіть якщо залізуть туди? Я робила 3 рази. Це стрес для організму і для дитини в вашому випадку. Я б рекомендувала на голодний шлунок попити відвар ромашки, протипоказань немає, і має полегшити біль. Будь-яке інше лікування: омез, антибіотики і т.д. має протипоказання при вагітності. Так що не примушуйте свій організм даремно. Удачі вам і якнайшвидшого одужання! Ще можна спробувати поїти молочка (воно добре зарубцьовує все ранки в шлунку).

0 0

Підготовка до дослідження: важливі моменти

Перед тим, як проводити гастроскопію, жінці в положенні слід добре підготуватися. Причому ця підготовка носить як психоемоційний, так і фізичний характер. Після того, як лікар призначив дослідження, жінці не можна нервувати і ні в якому разі не слід дивитися відео даного процесу. Для тих, хто робить процедуру вперше, краще не знати особливостей її проведення. Виникає питання, чому? Процедура є не особливо приємною, а дивитися на дане видовище не приємніше удвічі, а для жінки в період вагітності – втричі. Якщо жінка хоче, щоб все пройшло швидко і безболісно, не слід думати про процедуру зовсім.

Фізична підготовка ґрунтується на тому, що потрібно відмовитися від прийому їжі за 8 годин до ковтання зонда. Пити також не можна, так як будь-яка рідина буде виводитися зі шлунка при блювотних позивах, що може привести до захлебиванія пацієнта. Найчастіше дослідження виконується в першій половині дня, тому поїсти потрібно з вечора, але не пізніше 7 годин. Їжа при тому повинна бути легкою і не жирної, щоб вона встигла перетравитися.

Перед дослідженням забороняється палити, а жінці в положенні займатися такою дією заборонено зовсім. Куріння під час вагітності призводить до того, що жінка ризикує отримати завідомо хворої дитини з різними відхиленнями. Не можна також вживати алкоголь, який негативно позначається не тільки на результатах дослідження, але і на протіканні вагітності.

Якість підготовки пацієнтки в гастроскопії впливає на точність результатів і швидкість проведення обстеження. Щоб ФГС пройшла успішно і без ускладнень, необхідно повідомити лікаря про те, які лікарські засоби зараз приймає пацієнтка.

показання

Відповіддю на досить поширений питання, чи можна робити гастроскопію при вагітності, є деяке обмеження показань для такого роду діагностики. У звичайній ситуації показаннями можуть бути такі регулярно проявляються диспепсичні явища, що вимагають уточнення попереднього діагнозу:

нудота або блювота;
печія;
відрижка;
запори;
біль у верхній частині живота.

При вагітності всі ці явища прийнято вважати суб’єктивними і лікування проводиться, ґрунтуючись на скарги і симптоми. Рішення про призначення гастроскопії приймається виходячи з оцінки стану організму, заснованої на наступних клінічних проявах:

інтенсивність больових симптомів;
частота загострень;
виникненням болю у верхній частині живота в зв’язку з прийомом їжі;
біль при пальпації області живота над пупком або праворуч;
посилення або зникнення болю після прийому лужних препаратів;
посилення або зникнення болю після блювоти;
присутність крові в блювотних або калових масах.

В силу підвищеної емоційності, що відрізняє вагітну жінку, процедура гастроскопії досить важко переноситься. Певну роль в скруті при введенні гастроскопа може зіграти посилення нудоти, наприклад, при токсикозі. Сильні спазми, викликані блювотними позивами, можуть стати мимовільною причиною пошкодження слизової. Але оскільки, альтернативою гастроскопії може бути тільки рентгенологічне дослідження, яке є неприйнятним в період вагітності, в зв’язку зі здатністю чинити негативний вплив на плід, в очевидних, з діагностичної точки зору, випадках, доцільно обмежиться симптоматичним лікуванням з регулярною здачею аналізів на приховану кров.

Таким чином, відповідь на питання, чи можна вагітним робити гастроскопію залежить виключно від грамотної оцінки перебігу хвороби і стану жінки. В останньому випадку оцінюють такі фактори:

чи має місце токсикоз;
вік вагітної;
секреторна функція шлунка;
тонус матки.

Важливо! При підозрі на кровотечу з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, пухлина або стеноз верхнього відділу шлунка, гастроскопію призначають на будь-яких термінах вагітності.

Загальний аналіз крові також може вказувати на наявність прихованого кровотечі

Обмеження щодо проведення ФГС

Щоб не помилитися з діагнозом захворювань травної системи, лікар призначає пацієнтам пройти гастроскопію. Поставити діагноз тільки за симптомами і анамнезу досить проблематично, тому лікарі вимагають від пацієнтів, щоб вони пройшли гастроскопію.

Перш ніж проходити дослідження, жінці потрібно проконсультуватися з гінекологом. Найбільш прийнятним періодом для проведення дослідження є перший і третій триместр вагітності. Але чи можна робити ФГДС при вагітності під час другого триместру? Гастроскопію робити в другому триместрі вагітності не заборонено, але при цьому лікар повинен ознайомитися з історією протікання вагітності. Якщо будуть виявлені відхилення, то ризикувати життям плода в такому випадку не варто. У кожному індивідуальному випадку необхідність і можливість проведення гастроскопії залежить від таких показників:

вік пацієнтки;
історія протікання вагітності;
тяжкість симптомів недуги, за якими потрібно пройти діагностику.

Гастроскопію роблять швидко, на що потрібно не більше 5 хвилин часу. У рідкісних випадках, коли потрібно видалити чужорідний предмет або провести медикаментозне лікування, процес може затягнутися до 30 хвилин. Лікарі запевняють, що гастроскопія є найбільш безпечним способом дослідження, ніж рентген. Гастроскопия не сприяє розвитку ускладнень, а також не викликає побічних явищ. Багато пацієнтів скаржаться тільки на присутність больових відчуттів в горлі. Це нормальне явище, так як в ході ковтання зонда зачіпаються стінки стравоходу.

Важливо знати! Крім болю в горлі, пацієнти відчувають деякий час неприємні блювотні рефлекси, які проходять через 1-2 години.

Симптоми болю в горлі зникають на 2-3 день, а якщо того не відбувається, то необхідно звернутися в стаціонар. У рідкісних випадках можуть бути пошкоджені стінки стравоходу або шлунка, що призводить до таких ускладнень. Для прискорення зникнення больових відчуттів в горлі слід вдатися до прийому деяких домашніх засобів, наприклад, полоскання горла водою з содою, сіллю і йодом.

Коли лікар проводить гастроскопію, жінці слід виконувати всі його вказівки. При дослідженні жінці необхідно лягти на кушетку, після чого в рот буде встановлений щиток, що перешкоджає його закриття. Подальші процедури вимагають від пацієнта тільки смірності, а все інше зробить лікар.

Помилки й спростування міфів

Не всі ризикують зробити ФГДС, особливо під час виношування дитини, оскільки побоюються побічних ефектів і вважають, що гастроскопія – неймовірно болюча процедура. Подібні помилки зустрічаються часто, і навколо методики обстеження ходять міфи, які слід обов’язково спростувати.

Тривала процедура. Ті, хто жодного разу не стикався з гастроскопією особисто, але де-то что-то читав, думають, що ФГДС займає багато часу. Весь цей період потрібно лежати з трубкою в шлунку. Ні, сама процедура обстеження за допомогою зонда не тривале. На обстеження йде від 3 хвилин. Тільки якщо додатково потрібно зібрати зразки тканин, ввести лікарські препарати або провести операцію, тоді ФГДС може займати 30 хвилин. Але в основному просте обстеження триває від 3 до 10 хвилин, не більше.
Небезпека для дитини. ФГДС ніяк не може негативно вплинути на малюка в утробі матері. Є індивідуальні протипоказання, але вони не пов’язані з фактом вагітності. В крайньому випадку, якщо жінка категорично відмовляється від гастроскопії і ніякі переконання лікаря не в силах змінити її думки, фахівець може запропонувати альтернативні методи обстеження. Проблема тільки в тому, що лише ФГДС дає максимально точний результат. Інші методики поступаються значно.
Найсильніший дискомфорт і біль. Дуже поширений міф. Так, дискомфорт буде, що цілком природно, оскільки в тіло вводиться чужорідний предмет. Організм пручається. Через введення трубки дратуються надчутливі слизисті, може з’являтися блювотний позив. У цьому випадку лікар може використовувати лідокаїн. Препарат у формі спрею наноситься на ротову порожнину і горло, знижуючи чутливість. Ніякої загрози препарат для дитини і самої майбутньої мами не несе. Це абсолютно безпечний засіб. Що стосується болю, то вона зрідка проявляється, але вже після процедури. Це пов’язано з пошкодженням внутрішніх органів в результаті недбалості лікаря, порушення правил процедури з боку пацієнтки або збігу обставин.
Гастроскопия при медикаментозному сні вагітної категорично протипоказана. Деякі пацієнти не можуть, будучи в свідомості, повноцінно розслабитися, прийняти правильне положення. Це ускладнює введення зонда. Тоді застосовують метод введення в медикаментозний сон. Це альтернатива місцевої анестезії. Небезпечним він не є і може проводитися вагітним. Тільки попередньо анестезіолог оцінює поточний стан пацієнтки, визначає наявність протипоказань і приймає остаточне рішення.

Виходячи зі сказаного вище, можна підсумувати, що гастроскопія при вагітності не заборонена. Вона навіть перевершує альтернативні методи діагностики. Але завжди є обмеження, що не дозволяють окремим пацієнтам проводити ФГДС. У випадку з вагітністю існують свої заборони.

підготовчі заходи

Гастроскопия – це ендоскопічне дослідження стравоходу, шлунка і дванадцятипалої кишки за допомогою гнучкої трубки з камерою на кінці. Фиброгастродуоденоскопия шлунка – діагностичне захід, який також використовується для біопсії, тобто відбору проб тканин для дослідження.

Лікар-гастроентеролог, що направляє на ФГДС, попереджає про необхідність підготуватися до процедури. Підготовка здійснюється наступними правилами:

За два дні до гастроскопії шлунка доведеться відмовитися від гострих, жирних продуктів, шоколаду, бобів, горіхів. Це важливо, якщо підозрюється виразка шлунка.
Забороняється вживати алкогольні напої та лікарські препарати, що містять етиловий спирт.
Вечеря повинна бути з низьким вмістом жиру, виключити м’ясо, рибу, сир, майонез, продукти з великою кількістю клітковини (хліб з борошна грубого помелу, капуста, редька, квасоля). Можете з’їсти картопляне пюре, гречану, вівсяну кашу, сир, тушковані курячі тефтелі, суп, сік. Після вечері є більше небажано.
У день гастроскопії можна їсти і пити.
Не палити перед гастроскопією, це призводить до утворення шлункового соку і ускладнює дослідження.
В день процедури заборонено використання таблеток, сиропів, капсул медичних препаратів (аспірин, варфарин та інші засоби для розрідження крові не приймати за 10 днів до гастроскопії, вони можуть викликати кровотечу).
Повідомте лікаря, якщо є схильність до алергії, (особливо на знеболюючі), про наявність захворювань (серцева недостатність, інфаркт міокарда, аневризма аорти, цукровий діабет, епілепсія, попередні операції).
Рекомендується пройти тест на згортання крові.
На фіброгастродуоденоскопію взяти напрямок, документи, необхідні результати аналізів, зручний одяг (халат), зняти ювелірні прикраси.

Як проходить

Процедура гастроскопії включає в себе наступні поетапні дії:

введення спеціального анестезуючого препарату в глотку жінки (для вагітних використовують лідокаїн, він менш небезпечний);
через 15 хвилин після нанесення анестетика жінка бере в рот пластиковий загубник і лягає на лівий бік;
лікар згинає кінець гастроскопа особливим чином і вводить в глотку вагітної жінки;
після того як гастроскоп досягає першого шлункового сфінктера жінці необхідно зробити ковтальний рух;
після того, як гастроскоп потрапив в порожнину шлунка, його провертають навколо осі для отримання максимального огляду;
після закінчення дослідження гастроскоп видаляють з порожнини шлунка.

По завершенню процедури жінці рекомендується залишитися в стаціонарі ще на 2 години, щоб виключити ризик ускладнень.

Проводити гастроскопію при вагітності можна як на ранніх термінах, так і на пізніх.

Протипоказання

З кожною вагітною жінкою лікар проводить роз’яснювальну бесіду, під час якої необхідно ставити йому будь-які питання, що цікавлять, щоб розвіяти всі сумніви. Спеціаліст докладно розповість про те, чи можна робити гастроскопію і як це проходить. Питання про протипоказання вирішується тільки в індивідуальному порядку.

При цьому враховуються такі моменти:

Вік жінки;
Гінекологічний анамнез. У цю групу факторів входить загальна кількість вагітностей, пологів, їх перебіг, випадки викиднів, самовільних абортів і ускладнень виношування плоду (гестоз, еклампсія) у конкретної жінки;
Перебіг даної вагітності, термін гестації ( «вік» плода в тижнях);
Важкість стану, що обумовлює необхідність зробити ФГДС для визначення подальшої тактики ведення вагітної;
Хвороби, що супруводжують.

gastrozona.ru

Де і хто проводить

Гастроскопію вагітним жінкам проводять в стаціонарних умовах лікар гастроентеролог. Перед процедурою майбутня мама повинна пройти комплексне обстеження і здати всі необхідні аналізи.

Як правило, пройти гастроскопическое дослідження вагітна жінка може в будь-якій клініці.

Гінеколог, який веде спостереження за вагітністю жінки дає напрямок до гастроентеролога при наявності скарг у пацієнтки. Після першого візиту до фахівця буде намічений план лікування і визначена дата гастроскопії.

Жінка, повинна детально розповісти про наявність супутніх ускладнень і про наявність вагітності, щоб лікар можу провести процедуру з граничною акуратністю.