Дієта для нирок. Принципи і меню лікувального столу номер 7

Дієта №7 по Певзнером – принцип лікувального харчування, заснований професором М. Певзнер, для поліпшення якості життя хворих з порушеннями функції нирок на I, II або переддіалізних стадії недостатності нирок, а також знаходяться на замісної ниркової терапії (перитонеальний діаліз, гемодіалізного терапія, термінова трансплантація органу).

Лікувальна дієта широко застосовується в стаціонарах, профільних санаторіях. Стіл №7 і його різновиди є невід’ємною частиною комплексного лікування нефротичного синдрому, запальних захворювань нирок і хронічних нефропатій будь-якої природи.

Тонкощі «ниркової» дієти

Калорійність дієти повинна бути не менше 3500 ккал на добу.

Їжу бажано приймати 4-6 разів на день.

Вся їжа готується практично без кухонної солі. При нирковій недостатності рекомендується не більше 2-3 г солі на добу, але пацієнтам з високим артеріальним тиском їжу потрібно готувати взагалі без солі.

Обсяг рідини в день не повинен перевищувати 0,8-1 л.

Захворювання нирок: які бувають і як їх уникнути

Детальніше

рецепти

За результатами опитувань, пацієнтам складніше дається обмеження солі в щоденному раціоні. Багато хто скаржиться на погане самопочуття, запаморочення, нудоту. Хтось просто не може виносити смак овочів або фаршу без солі. Клініцисти дають на це питання наступні коментарі.

Щоб звикнути до обмеження або повного виключення солі, слід вдатися до наступних рекомендацій:

• поступове обмеження солі;
• подсаливание страв під час їжі, а не під час приготування;
• використання приправ у вигляді свіжої зелені: кінзи, кропу, петрушки, цибулі.

Спочатку необхідно позбутися від звички їсти солоні страви. Важливо пам’ятати, що в кожній страві присутній необхідну кількість природного солі. Так, після тижневого обмеження солі пацієнти починають відчувати натуральний смак їжі і деякі продукти здаються їм солоними: риба, прянощі, картопля відварна.

Рецепти перших страв

Овочевий суп

Для приготування потрібно буряк, морква, перець болгарський, цибуля ріпчаста, помідори та картопля. Овочі пасерують на рослинній олії до пом’якшення, додають різану картоплю, помідори, заливають окропом і млоять на повільному вогні протягом години. Після додають різаний свіжий кріп і настоюють протягом години. Страву подають гарячим зі сметаною.

Час приготування 1 годину. 100 г / 55 Ккал. Вміст білка – 1 г, вуглеводів – 5 г, жирів – 2,3 м

Гречаний суп

Для приготування потрібні курячі стегенця (барбекю без шкірки), картопля, морква, цибуля ріпка, зелень, гречка. Воду доводять до кипіння в каструльці, поміщають стегенця і варять протягом 15 хвилин. Після додають різану картоплю і промиту гречку. Одночасно пасерують цибулю і моркву, а потім додають в суп і зменшують вогонь. Загальний час варіння складе 40 хвилин + 10 хвилин настою. За кілька хвилин до готовності додають свіжу рубану зелень за смаком.

100 г / 70 Ккал. Вміст білка – 5,3 г, вуглеводів – 31%, жирів – 3,4 м

Другі страви

Плов з куркою

Фото: www.taste.com.au

Для приготування потрібно куряча грудка, рис, томати, цибулю, моркву. Рис ретельно промивають, курячу грудку очищають від шкірки, подрібнюють кубиками, обсмажують на олії до рум’яної скоринки. Після додають нашатковану моркву і цибулю, пасерують. Пізніше додають томати, очищений від шкірки, гасять. Додають промитий рис, заливають водою, посічену кінзу і петрушку і тушкують на повільному вогні до готовності.

Час приготування – 1 година. На 100 г / 345 Ккал. Вміст білка – 24,5 г, вуглеводів – 1,5 г, жирів – 24,8 г.

Тушковане м’ясо по-грузинськи в горщику

Для приготування потрібно м’якоть яловичини, ріпчаста цибуля, морква, перець болгарський, картопля. М’ясо ретельно промивають під проточною водою, ріжуть на шматки. Цибулю, моркву і перець пасерують і наполягають. М’ясо викладають в розпечену ємність, підсмажують до рум’яної скоринки. Після додають пасеровані овочі, картопля, додають трохи кип’яченої води і тушкують протягом години. Отриману масу викладають в горщики і доводять до готовності в духовці ще близько 15 хвилин.

Час приготування – 65 хвилин. На 100 г / 385 Ккал. Вміст білка – 8,4 г, вуглеводів – 4,1 г, жирів – 8 м

Десерти

Десерт з чорносливу

Для приготування потрібно мигдаль, яйце, чорнослив, цукор, пудра цукрова, вершки. Цукор поміщають на розпечену сковороду, топлять, додають подрібнений мигдаль. Суміш розливають на пергамент і розгортають тонким шаром, остуджують. Яєчні білки збивають, додають цукрову пудру і продовжують збивати до щільної піни. До білків вливають вершки і вимішують в однорідну суміш.

Чорнослив вимочують в окропі, промивають, подрібнюють ножем і додають до білкової суміші. Пласт з горіха і цукру ламають на шматочки і прикрашають білкову суміш з чорносливом. Частину, що залишилася суміш з горіха і цукру подрібнюють, посипають нугу. Блюдо поміщають в морозилку на кілька годин.

Час приготування 40 хвилин + витримка в заморожуванні. На 100 г / 339 Ккал. Вміст білка – 6,1 г, вуглеводів – 35,4 г, жирів – 20.

Печиво з апельсином

Для приготування потрібні апельсини, мед, рослинне масло, сік лимона, борошно і сода. Борошно, соду гашене і розпушувач додають в 50 г апельсинової цедри, 50 мл лимонного соку і води, рослинного масла і збивають блендером. Має вийти тісто, схоже на густу сметану. Отримане тісто розкочують пластами, видавлюють фігурні фрагменти, змащують деко олією, викладають отримане печиво і випікають до появи золотистої скоринки.

Загальний час приготування 20 хвилин. На 100 г / 300 Ккал. Вміст білка – 3,5 г, вуглеводи – 38,2 г, жири – 9,5 г.

Що не можна?

Дієта при нирковій недостатності передбачає не тільки звичайні обмеження гострих страв, прянощів і алкоголю, а й обмеження кількості білка в їжі, так як з нього утворюються токсини, які повинні знешкоджувати нирки. Зменшення в раціоні білка призводить до поліпшення самопочуття.

При цьому в «ниркової» дієті дозволені деякі джерела білка, наприклад яйця, нежирні сорти м’яса, птиці, риби, проте кількість цих продуктів в раціоні призначає лікуючий лікар.

Також у дотримуються лікувальну дієту номер 7 повинні бути повністю виключені з раціону:

• м’ясні, рибні та грибні бульйони, бульйони з бобових;
• жирні сорти м’яса і птиці, смажені і тушковані блюда без відварювання, ковбаси, сосиски, копченості, консерви;
• жирні види риби, солона і копчена риба, ікра, консерви;
• сири, бобові в будь-якому вигляді і шоколад;
• з овочів заборонені цибулю, часник, редька, редиска, щавель, шпинат, солоні, мариновані та квашені овочі, гриби;
• під забороною гострі і жирні закуски, консерви, копченості, ікра, м’ясні, рибні та грибні соуси, перець, гірчиця і хрін;
• з напоїв протипоказані міцну каву, какао і мінеральні води, багаті натрієм.

І розуму, і ниркам. Яка їжа до смаку нашим органам

Детальніше

Особливості дієти номер 7 при вагітності

Характеристика дієти 7 для майбутніх матерів має кілька суттєвих відмінностей. Деякі її елементи можуть бути присутніми і в дієті здорових майбутніх матерів.

Обмеження на сіль і рідина зберігаються, що дозволяє уникнути набряків і ниркової еклампсії у вагітних, які страждають хворобами нирок.

Якщо дієта передбачає обмеження білка (7а і 7б), то вони стають менш жорсткими, можна дозволити собі нежирне м’ясо двічі в день, оскільки майбутній дитині вкрай необхідний білок. Дієта 7в зберігається майже без змін.

Що стосується солодкого, дозволеного першій-ліпшій нагоді дієти, то тут слід знати міру і стежити за тим, щоб добова калорійність не перевищувала норми для відповідного терміну вагітності або була трохи нижче.

Енергетична цінність їжі повинна складатися в першу чергу зі складних вуглеводів з помірним вмістом білка, невеликим додаванням швидких вуглеводів і мінімальним вмістом жирів, особливо тварин.

Основою раціону повинні стати крупи, фрукти, овочі, молочні продукти. Хліб, навіть дозволений, і солодку випічку слід обмежити, збільшивши частку свіжих фруктів.

Недолік поживних речовин, що надходять з їжею, слід компенсувати спеціальними вітамінними комплексами для вагітних, але перед їх призначенням слід проконсультуватися з лікарем.

Як правило, у вітамінах немає солей натрію або вони містяться в мінімальній кількості. При погіршенні стану слід звернутися до лікаря, можливо, потрібно коректування дієти, внесення в неї деяких змін.

Якщо є хронічні захворювання нирок, при яких необхідна дієта №7, особливо найбільш строгий її варіант 7а, бажано звернутися до лікаря при плануванні вагітності, щоб не завдати шкоди своєму здоров’ю і здоров’ю майбутнього малюка.

У деяких випадках може виявитися, що вагітність протипоказана, наприклад, при нирковій недостатності – це може привести до інвалідності або смерті у матері і до вроджених захворювань у дитини.

Меню на тиждень при дієті столу 3 знайдете в статті: дієта 3.

Про дієту столу 10 при гіпертонії дивіться на сторінці.

Яка повинна бути дієта №1 при виразці шлунка і дванадцятипалої кишки, дізнайтеся з цієї інформації.

Перелік дозволених продуктів

• Солі хліб, млинці, оладки на дріжджах і без солі.
• Вегетаріанські супи з овочами, крупою, картоплею, фруктові супи і обмежено – молочні. Заправляти супи можна вершковим маслом, сметаною, кропом, петрушкою, лимонною кислотою, оцтом, цибулею після відварювання і пасерування.
• З м’яса можна нежирну яловичину, телятину, обрізну свинину, баранину, кролика, курку, індичку, відварний язик. М’ясо відварюється або запікається, подається шматком або в рубаною вигляді.
• Допускаються нежирні сорти риби у вареному вигляді, з подальшим легким обсмажуванням або запіканням, шматком і рубана, фарширована або заливна після відварювання.
• З молочних продуктів можна молоко, вершки, сметану, кисломолочні напої, сир і сирні страви з морквою, яблуками, рисом.
• Яйця не заборонені, тому допускаються жовтки, що додаються в страви, або можна з’їсти до 2 яєць в день, приготованих всмятку або у вигляді омлету, але тільки при зменшенні в денному раціоні кількості м’яса, риби або сиру.
• Можна різні крупи (рис, кукурудзяна, перлова) і макаронні вироби в будь-якому приготуванні.
• Дозволені картопля і овочі в будь-якій кулінарній обробці, вінегрети без солінь, салати зі свіжих овочів і фруктів.
• Можна фрукти і ягоди, як сирі, так і варені.
• З солодкого дозволені киселі, желе, мед, варення, цукерки, фруктове морозиво. При приготуванні страв можна використовувати ванілін, корицю, лимонну кислоту, оцет.
• Дозволені томатні, молочні, сметанні соуси, фруктові та овочеві солодкі і кислі підливи.
• Пити можна чай, неміцний кава, соки фруктові та овочеві, відвар шипшини.

Меню на тиждень

Харчоблоки в профільних стаціонарах вивішують лікувальний меню на весь тиждень, цим можна скористатися пацієнтам для домашнього застосування. Тижневе меню дієти №7 у дорослих не вимагає особливих фінансових затрат і умінь.

Сучасна кулінарія та доступність багатьох продуктів дозволяють створювати поживні, красиві страви. Багато пацієнтів відзначають, що не відчувають ніякого дискомфорту в переході до нового раціону за винятком відсутності солі. До безсольових режиму, також звикають швидко. Нижче меню список.

I добу

Ранок: каша гречана розварна на молоці, чорний чай з лимоном, хлібець.

Обід: яйце некруто і помідорний салат зі сметаною, пісний овочевий суп, парові котлети з курки, компот з кураги. До речі, пропонуємо почитати про всі корисні властивості яєць.

Полудень: сік гарбузовий, галети, родзинки.

Вечір: пудинг фруктовий, зелений чай, тушкована білокачанна капуста.

II добу

Ранок: запіканка з джемом, печене яблуко, зелений чай.

Обід: вінегрет без квашеної капусти, борщ на слабкому м’ясному бульйоні зі сметаною, картопляне пюре, зрази.

Полудень: сік морквяно-яблучний з вершками.

Вечір: картопляне пюре, стейк із сьомги.

III добу

Ранок: каша розварна вівсяна з яблуками, відвар з ягід шипшини.

Обід: суп рисовий з курячої ніжкою, гречка, відвар з ягід калини.

Полудень: запіканка з цукіні, мандарини.

Вечір: салат з буряка з чорносливом і волоським горіхом, овочі в горщику, густий ягідний кисіль.

IV добу

Ранок: вівсяна каша з малиною, печиво пісне, чай зелений.

Обід: суп-крем з гарбуза з селерою, сухарики, салат “Цезар” з курячою грудкою.

Полудень: склянка кефіру, підсушений хлібець з маслом.

Вечір: тушкована тріска з овочами, соус вершковий, відвар з ягід шипшини.

V добу

Ранок: рисова каша з варенням, відварений буряк, чай чорний з цукром і лимоном.

Обід: суп з домашньою локшиною на курячому бульйоні, салат з томатів зі сметаною, хлібці.

Полудень: густий гарбузовий сік, пряник.

Вечір: запіканка з кабачка з курячим фаршем, чай чорний. Дивіться всі швидкі рецепти з кабачком.

VI добу

Ранок: омлет паровий з помідорами, зелений чай, тости.

Обід: курячий бульйон з сухариками, салат зі свіжої капусти з зеленню, кисіль. Деякі варіанти рецептів дієтичних салатів.

Полудень: густий йогурт без добавок, барвників, печиво.

Вечір: вінегрет, варений куряча грудка, кисіль. Пропонуємо 5 покрокових рецептів приготування дієтичної курячої грудки.

VII добу

Ранок: молочна локшина, чорний чай з молоком.

Обід: рисовий суп, картопляне пюре з рибними тюфтельками, хлібці.

Полудень: млинці з варенням, чай чорний.

Вечір: запіканка сирна, рис відварний, чай чорний з лимоном.

Скласти меню можна самостійно, однак в перший раз можна звернутися за допомогою до дієтолога. Сьогодні існують зведені таблиці, які дозволяють контролювати добовий калораж, вміст білка, вуглеводів і жирів.

Важливо! Добовий прийом їжі в зразковому меню можна ділити на 5-6 раз і їсти невеликими порціями. Це дозволить значно заощадити час на кухні і урізноманітнити меню. Крім того, наведені в прикладі продукти і страви відмінно зберігаються до 3 діб, їх можна приготувати про запас і чергувати між собою.

При вагітності і лактації

Під час вагітності важливим етапом є правильне харчування. При хронічній нирковій недостатності, а також при хворобах нирок запального генезу необхідно більш суворіше ставитися до правил харчової дисципліни. Почитайте докладніше про дієту для вагітних.

Важливо внести наступні корективи і збагатити раціон для вагітних:

• свіжими фруктами, овочами (а також в паровому і відварному вигляді);
• білим м’ясом птиці, нежирними бульйону на м’ясній основі;
• кисломолочними і молочними продуктами.

Дієтичний стіл повинен бути збалансований, включати в себе всі корисні компоненти. Не допускаються перекушування на бігу, споживання свіжої здоби, кондитерських виробів. Обмеження дозволяють знизити навантаження на організм під час вагітності. При цьому, обмежують добову рідина, сіль. Повністю виключати натрій з організму не можна. Так, обсяг добової рідина не повинен бути менше 0,7-0,8 л на добу, а обсяг солі до 3 р

Період лактації має одну особливість. Якщо на годування грудьми доводиться гостра фаза запального процесу, то на момент лікування антибактеріальними препаратами рекомендується відлучення від грудей або перехід на штучні адаптовані суміші. Антибіотики і уроантисептики можуть негативно відбитися на здоров’ї немовляти. Медичне обслуговування вагітних обов’язково включає в себе рекомендації щодо здорового харчування.

Зразкове меню на 3 дні

I добу
Ранок: яйце відварне, теплий зелений чай з лимоном.

2 сніданок: каша вівсяна молочна, відвар з ягід шипшини.

Обід: гарбузовий суп з вершками, котлета парова і овочі-гриль. Подібні, щоб Вас смачних рецептів супів-пюре з гарбуза.

Вечеря: гречка розварна, кефір.

II добу

Ранок: каша рисова на молоці, кисіль.

2 сніданок: фруктовий салат, заправлений йогуртом, сік яблучний.

Обід: курячий бульйон з сухариками, салат буряковий з чорносливом.

Вечеря: запіканка овочева з курячою грудкою, кисіль. Читайте рецепти смачної дієтичної курячої грудки в духовці.

III добу

Ранок: суп молочний, галети, чай чорний з лимоном і цукром.

2 сніданок: сирна запіканка. Якщо у Вас є мультиварка, то пропонуємо рецепти повітряної сирної запіканки з фото.

Обід: овочевий бульйон з курячою грудкою, сухарики, салат з помідорів зі сметаною і зеленою цибулею.

Полудень: яблуко печене з медом, відвар з ромашки.

Вечір: котлети парові з тріски або тунця під вершково-ікорним соусом, рис з овочами, чай.

Під час вагітності на тлі хронічної ниркової недостатності важливо дотримуватися норму ваги, тому краще уникати переїдання, більше рухатися, пити рідину через півгодини після прийому їжі. Разова порція не повинна перевищувати 300 г, для цього краще придбати невелику посуд. Між прийомами їжі рекомендується вживання фруктів по сезону, ягід.

Для дітей

Кухня для дітей при хронічній нирковій недостатності харчування не передбачає особливих обмежень по ряду причин:

• необхідність розвитку органів і систем;
• нарощування кісткової, хрящової і сполучної тканини;
• нормальний фізичний і психічний розвиток;
• адекватний імунітет.

Дітям молодше 5 років немає сенсу вводити серйозні обмеження в натрії, фосфорі, калії, а також кисломолочних і молочних продуктах. Основний принцип – розвиток і набір ваги дитини для майбутньої замісної терапії. Згодом можна вводити обмеження в солодощах, солі, фаст-фуді.

Однак, якщо батьки з дитинства привчають малюка до повноцінного раціону з важливими вимогами, як обмеження солі, глюкози, тваринних жирів і пиття, то діти просто звикають до такого режиму і не відчувають дискомфорту в подальшому.

Зразкове меню на 3 дні дітям від 2 років

I добу
Ранок: каша вівсяна з фруктами, молоко, печиво.

Обід: суп-крем з овочів з курячою грудкою, слабкий відвар з шипшини.

Полудень: сирна запіканка, яблучно-бананове пюре.

Вечір: картопляне пюре, зрази м’ясні.

II добу

Ранок: суп молочний, грушеве пюре.

Обід: бульйон курячий з сухариками, гречка розварна з рибної котлетою.

Полудень: суп-крем з гарбуза і кабачка.

Вечеря: рис з овочами, кефір.

III добу

Ранок: каша гречана на молоці, чай з молоком.

Обід: суп курячий з локшиною, сік з гарбуза.

Полудень: молоко, ягоди.

Вечеря: котлети з індички з запіканкою з цукіні.

Для різноманітності рекомендується давати і солодощі: желе, зефір, пастилу, морозиво. Дітям з хронічною нирковою недостатністю важливо регулярно контролювати електролітний баланс в складі крові пацієнта. У будь-який віковий період важливо попередити дефіцит корисних мікроелементів.

Як вижити без солі

Деякі продукти спочатку містять в собі крапельку солі, наприклад м’ясо – його взагалі можна не солити.

Хороша без солі і картопля, і гречана каша. Майже всі овочі можна спокійно їсти без солі – так легше відчути їх справжній смак. Взагалі, в солі дієті можна знайти свої позитивні сторони: починаєш набагато краще відчувати смак продуктів, він стає дуже цікавим, абсолютно іншим.

Щоб хоч трохи згладити відсутність солі, можна використовувати спеції: коріандр, суміш перців (трохи), пряні трави, кмин і так далі.

Ще сіль можна замінити подрібненої морською капустою, вона сама по собі солонувата. Мелену морську капусту можна купити в аптеці. Неізмельчённая, що вимагає замочування продається в бакалійних відділах.

Основні правила харчування при хворобі нирок

Дієта стіл 7 – правила харчування

Для уповільнення розвитку хвороби потрібно обмежувати кількість білка, який буде менше потрапляти в сечу і засмічувати ниркові канальці. Загальна кількість можна знизити (до 0,6 г / кг), замінивши малоцінний білком високої цінності (наприклад, коли рослинний білок змінюється на тваринний), або включивши в раціон есенціальні амінокислоти і кетокислот.

Постійно потрібно коригувати білок при зниженні клубочкової фільтрації менше 40 – 50 мл / хв, при нефротичному синдромі, коли з масивної протеинурией втрачається багато білка. З амінокислот показано призначення з їжею карнітину, який покращує працездатність, м’язову силу і знижує ризик серцевих ускладнень.

Дуже важливо обмежити фосфор в раціоні у вигляді фосфатів. Як відомо, фосфором найбільш багаті білки, сир, риба і яйця. Якщо не стежити за концентрацією фосфору, то можуть розвинутися НЕФРОГЕННИХ остеопатії, і порушення в роботі паращитовидних залоз.

Корисні при хворобах нирок і ненасичені жирні кислоти, які знаходяться в риб’ячому жирі. Вони сприяють розширенню судин, зменшують в’язкість крові і перешкоджають розростанню сполучної тканини в кірковому шарі нирок.

Щодо енергетичної потреби, раціон повинен мати стільки-ж калорій, як і звичайних, здорових людей – близько 37 ккал на кг ваги у пацієнтів середнього віку, не зайнятих важкою фізичною навантаженням.

Вуглеводи повинні бути нерафінованими, щоб організм «попрацював» над їх засвоєнням, а жири повинні складати 30% від добової калорійності.

Наріжним каменем ниркової дієти є обмеження в раціоні кухонної солі і вільної рідини, оскільки це може привести до набряків і декомпенсації стабільного перебігу захворювання. Зазвичай кількість рідини не повинна перевищувати втрати більш, ніж на 0,5 л.

Також потрібно стежити за джерелами калію. У разі прийому сечогінних, що не зберігають калій, потрібно попереджати гипокалиемию і судомний синдром, а при вираженому зниженні клубочкової фільтрації калій потрібно, навпаки, обмежувати. Це можна досягти шляхом виварювання або вимочування продуктів.

стіл №7в

Після циклу сьоме дієт пацієнт часто втрачає з сечею велику частину білків. З огляду на те, що раціон сильно обмежує цей компонент, організм відчуває його недолік – нефропатію. Стіл №7в може використовуватися в комплексному лікуванні у вагітних при розвитку пізнього гестозу та появі нефропатії (виявленні білка в сечі). Дієту 7в прописують для заповнення відсутніх компонентів харчування. В результаті цього лікування у пацієнта (або вагітної) поліпшується білковий обмін, йдуть набряки, нормалізується робота нирок.

Розширення раціону столу №7б відбуватиметься за рахунок збільшення білка. Основу харчування складає рослинна їжа (крім заборонених видів), без використання солі, по 125 г молочної або м’ясної продукції в день. Рідини, з урахуванням перших страв і напоїв, має бути приблизно 800 мл. Обмежується споживання цукру (50 г на добу).

Правила дієти залишаються незмінними: дробове харчування, менше рідини, мінімум солі, відмова від алкоголю. Декілька разів на тиждень можна випити слабкий натуральна кава з молоком. В меню додаються макарони і крупи (як в №7), морепродукти. Для вагітних раціон може трохи змінюватися в залежності від стану пацієнтки і плода.

Коли поліпшується загальне самопочуття і приходять в норму лабораторні та інструментальні аналізи хворого, призначається дієта №7 або інше правильне харчування.

Види дієт стіл № 7: кому вони показані?

При різних хворобах нирок дієти відрізняються

Насправді, «дієта № 7» – це збірне поняття. Існує чітке їх підрозділ:

• Дієта № 7 – при гострому гломерулонефриті.

Значно обмежується рідина і сіль, простих цукрів і білка. У перші дні показані страви без натрію (наприклад, кефір і кавунова м’якоть), а потім – без солі дієта з мінімумом білка і зниженням вуглеводів. У міру зниження сечового синдрому підвищують вміст білка і вуглеводів, але їх кількість, як і солі, все одно має бути нижче норми протягом 3 – 4 місяців.

• Стіл № 7 «А» – при термінальній стадії хронічної ниркової недостатності;
• Дієта № 7 «Б» – при стабільному перебігу ХНН. Її основу складає малобелковая дієта при різкому обмеженні рідини і солі;
• Стіл № 7 «В» – при нефротичному синдромі. Показана стандартна дієта з підвищеним вмістом білка, при якій враховуються його значні втрати з сечею. Також різко обмежуються сіль і вода, всі дратівливі речовини (алкоголь, прянощі, шоколад). Тваринні жири практично повністю змінюються на рослинні олії;
• Дієта № 7 «Г» – при хронічній нирковій недостатності, коли хворі знаходяться на діалізі.

В даному випадку, щадити нирки вже не має сенсу, оскільки вони практично не функціонують. Пацієнтам збільшують білок, до 1,2 г / кг на гемодіалізі, цінність якого повинна бути високою, оскільки білок втрачається в ході апаратних процедур. Знижується кількість натрію, зберігається обмеження фосфору і калію, підвищується потреба у вітамінах. Основне питання харчування пацієнтів на діалізі – зниження ризику білково – енергетичної недостатності.

В даний час, однак, особливо «на широкому загалу» і в Рунеті вважається, що дієта № 7 – це просто «дієта при пієлонефриті», або просто «ниркова». Насправді, це далеко не так, і вище було показано наскільки складно і різноманітно може бути харчування у пацієнтів з порушенням функції нирок.

Що стосується хронічного пієлонефриту, то при цьому захворюванні дієта наближена до харчування у здорової людини, і потрібно тільки збільшувати кількість рідини.

Дієта стіл 7 при пієлонефриті у дорослих в період загострення передбачає наявність розвантажувальних днів, наприклад, яблучних, кавунових або кефірних. В цілому ж показана щадна дієта з обмеженням кількості жиру і дробової кратністю, як і при більшості інфекційних захворювань.

Що стосується циститу, уретриту, пієлоциститах – то у них з раціону виключаються продукти, здатні подразнювати слизову оболонку сечовивідних шляхів, наприклад, міцний бульйон, пряні трави (кріп і петрушка), цибуля, часник.

Сечокам’яна хвороба зустрічається дуже часто – у 5% дорослого населення при самому оптимістичному підрахунку. Найчастіше камені представлені оксалатами або фосфатами кальцію, уратами. Неважливо, яке то каміння в наявності у пацієнта, але загальне припис – це збільшення споживання рідини і зниження солі. Навіть у пацієнтів з кальцієвими каменями не варто обмежувати кальцій, оскільки шкоди від цього більше, ніж користі: конкременти від цього не перестають з’являтися, а ось ризик розвитку остеопорозу виростає.

Гіперурикемія і сечові камені утворюються внаслідок надлишку пурину в продуктах (мізки, печінка, лівер, вино, бобові). Дієта, що застосовується при подагрі, є ефективним способом лікування.

У разі появи оксалатних каменів потрібно знизити джерела щавлевої кислоти: шпинату і щавлю, буряка і петрушки, ревеню, бобів і картоплі.

Крім захворювань нирок, до показань призначення столу № 7 є дієта при вагітності, а точніше – при нефропатії вагітних. Вона протікає з набряками, протеїнурією і підвищенням тиску. При цьому стані різко обмежують сіль, менше – рідина, але білки обмежувати не можна, оскільки з них і «будується» організм малюка.

Раціон на дієті

Щоб забезпечити хворому повноцінне харчування, при цьому не порушуючи одужання, в меню вносять:

• кисломолочні продукти, сир, сметана, молоко, вершки (всі низької жирності);
• хліб з висівками борошна або пшеничного, без солі;
• капуста, огірки, морква, картопля, листовий салат, інші овочі крім заборонених;
• різні крупи і макарони будь-яких видів;
• яйця будь-які: до 2 білків в день і половина жовтка;
• нежирна риба: судак, навага, окунь, щука, хек, короп та інші;
• пісне філе: кролика, курки, телятини, індички, яловичини;
• ягоди і сухофрукти;
• мед, повидло, джем, мармелад, цукор, желе, льодяники;
• кориця, ванілін, лимонна кислота, рафінована олія, оцет;
• слабкі чаї та кава, соки, відвари ягід і трав.

Для дієтичного меню обов’язково потрібно вводити раз в день перші страви. Супи повинні бути на овочах, без жирного бульйону, з додаванням круп або вермішелі. Сіль не використовують. Корисно вживати курагу, яблука, родзинки, смородину чорну. Серед допустимих компонентів є все необхідне для повноцінного і різноманітного меню.

Забороняється використовувати для страв:

• борошняне з сіллю, в тому числі звичайний хліб;
• грибні бульйони, юшку, наваристі відвари на м’ясі;
• какао і шоколад;
• міцний чай, алкоголь, газовану воду;
• маринади, копченості та соління;
• ковбасу, консерви, солону рибу;
• будь-які сири і надто жирну молочну продукцію;
• гострі і солоні спеції і прянощі;
• щавель, шпинат, ревінь, будь-які боби;
• гриби, редька, часник, редис;
• цибуля (можна тільки в готовому вигляді);
• жир: риб’ячий, яловичий, баранячий, свинячий.

Поступово під наглядом лікаря хворому будуть додавати по одному забороненого продукту, щоб повернути його до нормального раціону. Порушення правил дієти може істотно уповільнити процес одужання. Важливо чітко дотримуватися всіх вимог, щоб не викликати загострення патологічного процесу.

Безбелковая і нізкобелковую дієта: що це таке

Білкова дієта при проблемах з нирками забороняється. Не слід зовсім виключати сіль – це може привести до недостатності нирок.

Основне завдання – максимально скоротити завантаженість ураженої нирки. З цією метою пацієнтові призначають безбілкову або малобелковой дієту. Основне правило – поменше тваринних білків і побільше вуглеводів.

Протеїнових інгредієнтів в дієті не більше 0,7 г / кг ваги. 70% протеїнів повинні надходити з продуктами тваринного походження, інакше можливий дефіцит амінокислот.

Дотримуватися такого обмеження слід не більше 2 тижнів.

Показання до дієти:

• запалення сечостатевої системи (пієлонефрит, гломерулонефрит, цистит);
• недостатність нирок;
• нирковокам’яна хвороба.

Корисні продукти для здоров’я нирок

Їжа є для організму головним джерелом як корисних, так і шкідливих речовин. А нирки в організмі працюють як природний фільтр, що дозволяє виводити надлишки рідини, шкідливі токсини. Вживаючи більше корисних продуктів, знижується навантаження на нирки.

До продуктів, необхідним для правильного функціонування нирок, відносяться:

• рідини. Перш за все, це звичайнісінька вода, в кількості не менше 2 л в день, натуральні соки, морси;
• овочі. Капуста білокачанна, листова, кольорова, морква, солодкий перець, гарбуз, спаржа, огірки;
• фрукти. Яблука, сливи є багатими джерелами вітамінів, антиоксидантів, які допомагають виводити токсини;
• ягоди. Журавлина, чорниця, вишня, малина, червоний виноград, обліпиха і кавун. Ягоди знімають запалення, вважаються хорошими протівоокіслітелі і джерелами вітамінів;
• риба. Вона є головним джерелом омега-3 кислоти, яка очищає організм від радикалів, підвищує імунітет і запобігає запалення нирок. Цінними для нирок можна назвати лосось, форель, скумбрію;
• гарбузове насіння і сама гарбуз;
• житній хліб. Клітковина покращує травлення і таким чином сприяє безперебійній роботі нирок.
  Продукти корисні для нирок

Продукти, корисні для нирок, потрібно намагатися вживати щодня. Правильне, збалансоване харчування позитивно позначається на роботі всього організму.

показання

Виділяється кілька основних медичних показань, при яких рекомендується застосування дієти 7, до них відносяться:

• Легкий перебіг гломерулонефриту (аутоімунна патологія з ураженням нефронів нирок і розвитком запальної реакції в них) без істотного порушення функціонального стану нирок.
• Хронічний нефрит (запалення тканини нирок різного походження) поза стадією загострення патологічного процесу, а також із збереженою функціональною активністю нирок.
• Артеріальна гіпертонія (тривале підвищення артеріального тиску), спровокована зміною функціонального стану юкстагломерулярного апарату нирок, клітини якого продукують біологічно активні сполуки, що призводять до спазму артерій і підвищення системного артеріального тиску.
• Важке і середньотяжкий перебіг гломерулонефриту – дієта 7 призначається в період реконвалесценції (клініко-лабораторне поліпшення стану).
• Нефропатія вагітних (різке порушення функціонального стану нирок), яка супроводжує розвиток пізнього токсикозу.

Продукти з обмеженням у вживанні

Щоб нирки працювали правильно, слід дотримуватися деяких обмежень в вживаних продуктах. Важливо зменшити в своєму раціоні наявність солодкого, мучного, газованих напоїв, копченостей, солінь, гострих приправ і соусів.

Всі ці продукти сприяють надлишку солі в організмі, а відповідно застою рідини в нирках.

Слід менше вживати:

• солі;
• варених яєць;
• відвареного м’яса і м’ясних бульйонів;
• грибів;
• шоколаду;
• спиртних напоїв;
• горіхів, сухофруктів.

фосфатні камені

Також слід приділяти підвищену увагу фосфатним камінню, які утворюються в лужному середовищі. Упор при цьому роблять на окисленні, тому важливою умовою поліпшення загального стану є різке обмеження кальцію. У деяких випадках від нього слід зовсім відмовитися, але робити це необхідно тільки порадившись зі своїм лікуючим лікарем.

В цьому випадку дозволені рибні і м’ясні продукти, кислі ягоди і фрукти, сало, вершкове масло. Можна вживати в їжу все каші крім вівсянки і гречки. Важливо обмежити споживання хліба і борошняних виробів, морепродуктів, родзинок і суниці.

Під категоричною забороною виявляються смажені і гострі страви, наваристі бульйони, маринади, квасоля, гриби, курка, печінка і сир.

З напоїв основний упор рекомендується зробити на фруктові кислі соки і компоти. Також можна пити квас і настій шипшини. При фосфатних каменях споживання рідини слід обмежити, випивати дозволяється не більше півтора літрів на добу. На десерт дозволяється мед.

Якщо пацієнт схильний до каменеутворення, йому слід готувати себе до того, що таку дієту доведеться дотримуватися протягом багатьох місяців, а в ідеалі перейти на неї на постійній основі.

Рецепти страв, які дозволені при хворих нирках

Використовувані інгредієнти рекомендовані дієтологом. Ці рецепти можуть використовувати в щоденному раціоні пацієнти, яким діагностовано пієлонефрит та інші патології нирок.

Ніжний гарбузовий суп

Для приготування знадобиться:

• 300 г гарбуза;
• 200 г сочевиці;
• 100 г свіжої моркви;
• 100 г томатів;
• 100 г картоплі;
• 1,5 л води;
• 30 мл рослинного масла;
• зелень, спеції – за смаком.

Процес приготування:

1. Ретельно промити сочевицю, замочити на ніч.
2. Овочі помити, очистити, подрібнити.
3. На помідорах зробити хрестоподібний надріз, опустити в окріп, зняти шкірку, розім’яти томати виделкою.
4. Налити в сотейник масло, викласти моркву.
5. Обсушити гарбуз і картопля, скласти в ємність. Гасити 15 хвилин.
6. Додати сочевицю, влити воду.
7. Після закипання варити 20 хвилин.
8. Додати помідори, спеції. Варити 15 хвилин.
9. Зелень внести в кінці, вимкнути суп і настоювати під кришкою.
10. Пробити блендером тепле блюдо для додання ніжності консистенції.

Омлет з овочами

Інгредієнти: 5 яєць, 1,5 склянки холодного молока, овочі на вибір, 30 г вершкового масла.

Спосіб приготування:

• 1 Розігрійте духовку до 180 градусів.
• 2 Овочі типу картоплі, брокколі, моркви і т.п. попередньо потрібно зварити до напівготовності.
• 3 У великій мисці збити яйця і холодне молоко. Чим активніше збиваєте – тим пишніше вийде омлет.
• 4 Додати овочі в яєчно-молочну суміш. Форму для запікання змастити вершковим маслом, влити суміш і поставити в духовку на 7-10 хвилин.
• 5 Покласти поверх омлету кілька кружалець томатів і випікати ще пару хвилин.

симптоми

Дуже важливо дбати про своє здоров’я, уважно відстежувати прояв будь-яких негативних симптомів. Тільки так ви зможете оперативно впоратися з проблемою, коли помітите, що у вас болять нирки. Яка дієта при цьому допоможе? Про це в статті.

Відправитися на прийом до лікаря необхідно відразу, як тільки ви відчуєте неприємні відчуття в попереку, почнете занадто часто ходити в туалет, на обличчі з’являться набряки, а під час сечовипускання – дискомфорт. У такій ситуації потрібно терміново звернутися за допомогою до лікаря. Особливо якщо при цьому ще й болять нирки. Про симптоми, дієті, ніж лікувати зможе детально розповісти тільки фахівець.

стіл №7а

Дієту 7а призначають після «голодних» днів в період загострення, на третій або четвертий день. До дієти хворий п’є тільки воду в обмеженій кількості. Застосовують цей стіл для лікування важкої форми гострого і хронічного нефриту. Завдання лікувального раціону складається в щадіння нирок, виведення шкідливих речовин, позбавлення від набряків.

Хворому прописується переважно вегетеріанское харчування, виключаються ті види овочів, зелені і фруктів, які протипоказані для столу №7. Сіль повністю виключається, сильно обмежуються білки. Важливо відстежувати кількість споживаної і виділеної рідини, тому що цими вимірами доктор визначить питний режим. Це приблизно 400 мл води, враховуються чаї, соки, супи.

М’яса і риби допускається не більше 70 г в день, в вареному і додатково обробленому вигляді. Дозволені тільки нежирні сорти (телятина, грудка курки, індичка, кролик). Кисломолочна і молочна продукція дозволена до вживання в обсязі 70 г, але тільки в цей день виключений будь-який інший білковий продукт (м’ясо, птиця або риба). Також дозволено тільки підлогу яйця в день, краще брати виключно білки.

З круп дозволений рис (обмежена) і саго. Категорично заборонені бобові і жирні бульйони. З напоїв можна пити натуральні соки, слабкі чаї та відвари.

Орієнтовний меню на день для столу 7а

На ранок: морквяні зрази, стигле терте яблуко, чашка чаю.

Перекус: ягідний кисіль, курага.

В обід: овочевий вегетаріанський бульйон, трохи сметани, солі коржик.

Перекус: желе з чорної смородини.

Увечері: капуста тушкована з томатною пастою, картопляний дерун.

На ніч: напій із шипшини.

З огляду на тяжкий стан пацієнта, дуже важливо дотримуватися всіх правил дієти. Вживання заборонених інгредієнтів, великої кількості води і солі може знову привести до загострення.

Після поліпшення самопочуття хворого переводять на іншу дієту: №7, №7б і ін.

Паста з креветками і зеленню

Інгредієнти: 200 г пасти, 200 г очищених креветок, будь-яка зелень за смаком (базилік, зелена цибуля, кінза тощо), 5 ст. л. оливкового масла.

Спосіб приготування:

• 1 Зелень вимити, висушити і подрібнити в блендері разом з оливковою олією.
• 2 Покласти пасту в киплячу воду і варити відповідно до інструкції на упаковці. У нашому випадку – воду солити не слід!
• 3 Очищені креветки злегка обсмажити на оливковій олії, поки вони не порозовеют. Потім перекласти їх на тарілку і обтерти серветками, щоб прибрати зайвий жир.
• 4 В сотейник або в сковороду з високим бортом викласти подрібнену з маслом зелень, креветки і пасту, гасити 4-5 хв.

Чим замінити сіль

заміна солі
Сучасні люди не уявляють своє їжу без солі. На дієті без солі їжа здається позбавленою смаку. Дієта, яку дотримується пацієнт з хворими нирками, має на увазі повну відмову від солі. Крім цього в цих дієтах заборонені і інші природні і штучні підсилювачі смаку і прянощі. Але є деякі продукти, які можуть замінити сіль у вашій їжі. В першу чергу – це морська капуста. Морська капуста дуже корисна не тільки пацієнтам з хворими нирками, але і при захворюваннях щитовидної залози. Щоб підсолити блюдо морською капустою слід сушену капусту перемолоти в кавомолці і додавати в блюдо перед їжею. Також до подібних продуктів належить і черешки селери, які містять органічну сіль. Для цього живці селери висушити, змолоти в кавомолці, і додавати в блюдо перед їжею.

У жінок під час вагітності варто бути особливо уважними до здоров’я своїх нирок і процесу дотримання дієти. Деякі хвороби нирок і сечовивідних шляхів навіть можуть стати причиною викидня. До того ж багато лікарських препаратів заборонені майбутнім мамам. Тому дієтотерапія перша умова підтримки здоров’я нирок. Вагітним слід виключити жирну і смажену їжу, соління і перчені страви. Їду треба готувати на пару або відварювати.

При нирковій недостатності, а також пієлонефриті потрібно дотримуватися дієти такий же, як і для інших хворих. Протипоказані цибулю, часник, гриби, щавель, какао, кави. А корисним для нирок буде пити відвар шипшини, компот із сухофруктів, гранатовий сік.

Рецепт корисної і простий запіканки з картоплі

• 4 картоплини;
• 1 велика морква;
• 100 г капусти білоголової;
• 1 ст. л. вершкового масла;
• 1 ст. л. муки.
• Сметана.

1. Очищену картоплю відварити, нарізати великими часточками.
2. Капусту нашаткувати. Морква нарізати соломкою або натерти на крупній тертці.
3. Капусту і моркву згасити у воді з шматочком вершкового масла окремо.
4. У форму укласти, чергуючи картоплю, капусту, моркву. Кожен шар промазати сметаною, змішаної з борошном.
5. Верхній шар – картопля, змащений сметаною.
6. Випікати 20-30 хвилин при температурі 180 ° С.

інші варіації

Дієту основного столу номер 7 призначають при наявності хронічних ниркових хвороб, але без ознак ниркової недостатності.

При нефриті в гострій стадії або при загостреннях інших хвороб призначають стіл 7а.

Він має такі особливості:

• Добова калорійність – 2100-2200 ккал.
• Обсяг рідини, що випивається за добу – не менше 2 л.

№ 7б

При згасанні запалення нирок рекомендують дієту 7б. До неї висувають такі вимоги:

• Добова калорійність – до 2600 ккал.
• Допустиме споживання солі – 3 м
• 125 г сиру в добу необхідно чергувати з такою ж кількістю м’яса або риби.
• Щодня вживати 0,9 кг фруктів і овочів.

№ 7в

Стіл 7в призначають для позбавлення від набряків, зниження гіперхолестеринемії, заповнення білків.

Загальна характеристика столу номер 7:

• Підвищений вміст в раціоні хворого білків – 1600 мг / кг маси тіла.
• Знижений вміст жирів, 40% яких – рослинні.
• Відсутність кухонної солі, різке обмеження простих вуглеводів і екстрактивних речовин (що особливо рекомендується при захворюваннях нирок).
• Вживання тільки варених страв.

№ 7г

Людям, що страждають на термінальну ниркову недостатність та знаходяться на регулярному гемодіалізі, доводиться дотримуватися дієти № 7г.

Її особливості:

• Споживання 3000 ккал на добу.
• Сіль – 2 г в день.
• Обмеження продуктів, багатих білком рослинного походження, і продуктів, в яких міститься багато калію.
• Вживання тільки вареної їжі.

№ 7р

При гіперурикемії часто рекомендують стіл № 7р:

• Добовий калораж – 2800 ккал.
• Їжу не солити, варити, допустимо після варіння запікати.
• Обмежити кількість продуктів, що містять натрій.

Призначення дієти для пацієнтів із захворюваннями нирок

У разі захворювання нирок по будь-якої причини, в організмі порушується Ph – баланс, рівень електролітів, відбувається накопичення речовин обміну білків. Ці показники впливають на артеріальний і нирковий тиск і підвищення рівня токсинів в організмі. Тому важливо знати, як харчуватися правильно при різних захворюваннях нирок. Це актуально і для чоловіків і для жінок.

Які продукти заборонені при хворобах нирок, вирішує лікуючий лікар і дієтолог. Дієта при захворюваннях нирок повинна бути збалансована, багата вітамінами і антиоксидантами. Треба дотримуватися точні пропорції білків, жирів, вуглеводів, збільшити споживання овочів і фруктів.

Основне правило – це відмова від солі, безбілкову харчування.

Сіль, затримуючи рідина в організмі, перешкоджає нормальній роботі нирок. Також до заборон відносять білкові продукти і жири. Слід скоротити і вживання води, випивати треба не більше 1 літра в день. Дієта при захворюваннях нирок має на увазі також поділ харчування на 5-6 частин, через рівний проміжок часу.

Дієта як спосіб лікування

Нефрити – це велика група захворювань нирок, що характеризуються розвитком запального процесу в різних структурах органу сечовидільної системи. Провокуючим фактором, як правило, є інфекція, але при цьому симптоми кожного типу патологій індивідуальні. Сучасна класифікація дозволяє оцінити стан нирок, їх функціональність і ступінь пошкодження з метою проведення адекватної комплексної терапії. Важливою складовою її вважається дієта.

Лікувальне харчування призначається при захворюваннях нирок, таких як гломерулонефрит, пієлонефрит, нефропатії різної етіології, нефросклероз, хронічна ниркова недостатність. На тлі порушення фільтрації крові в сечу потрапляє білок, а в організмі збільшується концентрація токсинів і шлаків. Екскреція зайвої рідини знижується, і у хворого з’являється набряклість обличчя і кінцівок. Дотримання певних принципів харчування дозволяє також швидко і ефективно позбутися від циститу (запалення сечового міхура), полегшити стан при сечокам’яній хворобі, цукровому діабеті. Воно робить позитивний вплив на орган – забезпечує щадне вплив, зменшує набряки, знижує тиск, покращує обмінні процеси, сприяє виведенню азотистих продуктів обміну.

За твердженням медиків, дієта при захворюваннях нирок є не тільки симптоматичним, а й патогенетичним методом лікування. На різних стадіях пошкодження і з урахуванням вираженості ХНН вона має кілька видів, але об’єднана спільними принципами.

особливості харчування

Дієта при болях в нирках здатна надати істотну допомогу при боротьбі з недугою в комплексі з медикаментозним лікуванням. Цей орган виконують основну роль в збереженні водно-сольового балансу, виділення продуктів обміну, допомагаючи захищати організм від всіляких негативних змін, що відбуваються всередині нашого організму. При ниркових захворюваннях серйозні зміни починають відбуватися практично з усіма органами. Зокрема, порушується стабільне виділення солей, продуктів обміну і рідини, з’являються набряки, підвищується кров’яний тиск, в окремих випадках це може призвести до отруєннями.

Лікарі рекомендують дотримуватися спеціальної дієти при болях в нирках. Вона має свої особливості в залежності від того, на якій стадії захворювання. Тому в кожному конкретному випадку харчування для хворого слід підбирати в індивідуальному порядку. Для цього потрібно порадитися з лікарем. Тільки доктор зможе точно визначити, яка кількість рідини, білків і солі буде оптимальним для пацієнта. У цій статті наведені лише загальні рекомендації.

розвантажувальні дні

Розвантажувальні дні при ниркових захворюваннях – важлива складова лікування. Розвантажувальні дні на увазі вживання якогось одне виду продукту цілий день. Наприклад, вуглеводні розвантажувальні дні – вживання углеводсодержащих продуктів; овочеві – вживання певних овочів; сокові – вживання певних соків. Відмінний варіант для розвантажувального дня при захворюваннях нирок – це огіркова дієта, кавунова або динна дієта.
Подібні розвантажувальні дні покращують функції виведення білкових продуктів з організму, тим самим нормалізують артеріальний тиск і покращують стан нирок.

Якщо проводяться овочеві або фруктові розвантажувальні дні, то протягом дня вживається близько 1,5 кг овочів або фруктів одного виду. Овочі і фрукти можна вживати в будь-якому вигляді, і вареними і свіжими. Овочі можна заправити як салат, рослинним маслом або нежирної сметаною.