Ентеробіоз: причини, симптоми і лікування у дорослих і дітей

kiev

Серед численних паразитів, вивчених гельмінтолог, а їх на сьогодні відомо понад двісті видів, гострики – один з найбільш широко відомих гельмінтів, а ентеробіоз – одне з найпоширеніших паразитарних захворювань в усьому світі, виправдано зване хворобою «брудних рук». Ентеробіоз людина може захворіти в будь-якому віці, оскільки сприйнятливість до інвазії загальна, але основний «групою ризику» є, все-таки, діти дошкільного та молодшого шкільного віку. Зрозуміло, що в цьому віці дитина активно пізнає навколишній світ, спілкується з однолітками, використовуючи загальні іграшки або предмети побуту. Але багато разів підвищують ризик зараження глистами шкідливі звички: підвищений інтерес все спробувати на мову, смоктання пальців, обгризання нігтів, а також порушення правил особистої гігієни. Гострики – збудники ентеробіозу проникають в організм людини тільки через рот, а джерелом захворювання є тільки хвора на ентеробіоз людина.

Що таке ентеробіоз?

Гострики мають невеликий розмір – всього кілька міліметрів, після інфікування вони живуть в кишковому тракті людини (на фото).

При відсутності лікування кількість гельмінтів постійно наростає, так як відбувається безперервне самозараження.

Особа, яка страждає на ентеробіоз, стає джерелом інфекції, в першу чергу, для себе самого. При цьому гельмінти негативно впливають на здоров’я людини. Ознаки ентеробіозу найчастіше слабовираженних, часто на виявлення причини патології йде чимало часу.

У даного захворювання код згідно МКБ-10 – В80. Ця інформація має актуальність для вузьких фахівців.

Чим небезпечне зараження гостриками?

При прикріпленні до стінок кишечника і просуванні по ньому гострики пошкоджують слизову оболонку. Деякі самки проникають в слизову оболонку кишки на 2/3 довжини свого тіла. Це призводить до порушення

моторної функції кишки,
порушення процесу виділення кишкових соків,
розвитку гастриту,
дуоденита,
ентериту.

Іноді скупчення гостриків в сліпій кишці призводить до запалення апендициту. У рідкісних випадках вони стають причиною розвитку анальних і ректальних свищів, парапроктиту.

Якщо гострики у дівчаток заповзають в піхву, через нього в матку, фаллопієві труби і в область малого тазу, то вони стають причиною розвитку таких захворювань, як вульвіт, вагініт, ендометрит. Крім того, вони можуть сприяти ранньому пробудженню статевого інстинкту і мастурбації.

При тривалому подразненні шкіри промежини і анального отвору і їх розчісуванні можливе приєднання вторинних інфекцій.

Гострики пригнічують імунітет дитини, порушують мікрофлору кишечника. Заражені діти в два рази частіше хворіють на кишкові інфекції.

При ентеробіозі у дітей можуть розвинутися алергічні реакції на продукти життєдіяльності глистів. Токсини, що виділяються гостриками, впливають на нервову систему дитини і змінюють його поведінку і інтелект.

При вагітності зараження гостриками призводить до токсикозу, дерматиту. Можливе зараження новонародженого під час пологів і при годуванні груддю.

Життєвий цикл гостриків

Гострики – це невеликі нематоди, розміри яких варіюються від 5 до 13 мм. В середньому тривалість їхнього життя становить 1 місяць. Процес паразитування локалізується в нижньому відділі кишечника.

Після запліднення, дорослі самки починають міграцію з організму людини для подальшого розмноження – кожна жіноча особина відкладає за життєвий цикл 17 тисяч яєць.

Досягнувши місця призначення, гострики повинна проникнути через анальний отвір назовні – зазвичай це не складає труднощів, так як в нічний час сфінктер заднього проходу абсолютно розслаблений і паразити безперешкодно виявляються на шкірі періанальної зони. Рухаючись по ній, гострики залишає за собою велику кількість личинок і гине. Оскільки розмір гельмінта становить не більше 13 мм, помітити мертву особину досить складно – виглядає вона як невеликий сухий грудочку.

З цього моменту починається наступний етап розвитку захворювання – яйця паразитів попадають на руки людини, виникає самозараження. Зазвичай таке трапляється через розчісування шкіри заднього проходу або через білизну. Личинки потрапляють в травний тракт людини за допомогою продуктів і побутових предметів, які виявилися інфікованими немитими руками зараженого. Життєвий цикл паразитів повторюється, але з кожним разом колонія гостриків стає більше.

збудник

Збудник даного гельмінтозу – невеликий круглий хробак білястого кольору.

Довжина веретеноподібного тіла самки становить до 1 см, а самець зазвичай удвічі менше. У самок задній кінець тіла загострений, що і дало назву паразита. Гельмінт фіксується до кишкової стінки господаря за допомогою везикули навколо ротового отвору. Черв’яки живляться кров’ю і вмістом кишечника. Найбільш сприятливі умови для росту і розвитку дорослих гостриків – в сліпій кишці, в т. Ч. – її червоподібний відросток – апендикс. У людини, зараженого ентеробіоз, як правило, не відзначається хворобливих відчуттів у зв’язку з наявністю паразитів в травному тракті.

Ентеробіоз є одним з найбільш поширених в світі паразитарних захворювань. Захворіти даними гельмінтозом можна в будь-якому віці, так як сприйнятливість до інвазії абсолютно не змінюється з роками. У групі ризику знаходяться переважно діти молодшого віку, не обізнані з елементарними правилами особистої гігієни.

Як передається інфекція

Збудник ентеробіозу відноситься до сімейства кишкових нематод. Поза організмом людини яйця гостриків мають непоганий стійкістю – при 20ºС тривалість їхнього життя становить 3 тижні. Гинуть личинки через вплив прямих сонячних променів, висихання, температурних коливань – нижче 15ºС і вище 55ºС.

Зараження на ентеробіоз гострики найчастіше можливе за таких умов:

недотримання елементарних гігієнічних навичок;
звичка гризти нігті;
рукостискання;

дотик побутових предметів, з якими контактував заражений (простирадла і ін.);
наявність домашніх тварин – природних резервуарів гельмінтозів;
особливості трудової діяльності (робота в зоопарку, розпліднику та ін.);
присутність в будинку тарганів та інших комах, як переносників паразитів.

Чому буває складно вивести гострики

шляхи зараження

Людина заражається гострицями через рот, коли брудними руками доторкається до губ, засовує пальці, бере їжу. Яйця глист можуть потрапити на руки і благополучно відправитися в ротову порожнину, а звідти в кишечник. Процес зараження займає 3-4 години. Через два тижні після своєї появи яйця дозрівають до етапу самки і самця. У кишечнику є всі умови для запліднення самки і її виходу в пряму кишку, щоб відкласти нову порцію яєць.

Після кладки самка гине і разом з калом виходить назовні. Але в цей же момент пряму кишку залишають яйця і можуть залишитися на нижній білизні, в промежині, на ліжку. Якщо чесати зудить місце, то гострики залишаться і на руках. При недотриманні правил гігієни вони знову потрапляють в рот, а потім в кишечник. Процес може повторюватися нескінченно, і навіть ліки не зможуть знищити глистів в повному обсязі. Гострики осідають в частинки пилу, приклеюються до поверхонь і кожен дотик до зараженій ділянці або вдихання пилу стає приводом для нового ентеробіозу.

Профілактика гостриків важлива як для здорових людей, так і вже заражених глистами.

симптоми захворювання

Клінічні прояви ентеробіозу досить розпливчасті і залежать від масивності інвазії в організмі людини. Крім цього, на тяжкість патології впливає реакція імунітету інфікованого, тобто у дітей захворювання протікає важче через недосконалість захисної системи.

Для ентеробіозу характерні дві стадії – гостра і хронічна. Кожна з них обумовлена певними симптомами та ускладненнями.

гострий ентеробіоз

Тривалість цієї стадії обмежується кількома цілодобово – з моменту потрапляння личинок гостриків в організм і початку їх паразитування. Як правило, процес дозрівання дорослої особини з личинки триває близько 14 днів.

Симптоми гострого ентеробіозу:

болі в животі;
дискомфорт в кишечнику, що турбує людину переважно в ранкові години;

часті позиви до дефекації – до 4 разів на добу, без ознак діареї.

Через 2 тижні починається нова стадія захворювання.

хронічний ентеробіоз

Клінічні прояви запущеного гельминтоза стають очевидні через 30-60 діб після того, що сталося інфікування. Симптоматика патології різноманітна, при цьому більшість хворих не помічають серйозних змін власного самопочуття.

Ознаки хронічного ентеробіозу:

свербіж в періанальної області, що посилюється в нічні години – його поява свідчить про розмноження гостриків;
подряпини і садна в зоні заднього проходу, що виникли в результаті мимовільного розчісування цієї частини тіла уві сні – нерідко стають джерелом для інфекції і порушують якість життя;
інтенсивні болі в животі, що виникають в результаті періодичного запалення апендикса;
неврологічні порушення: запаморочення, швидке фізичне і розумове стомлення, розлади уваги і пам’яті, проблеми з мисленням;

ослаблення імунного захисту, пов’язане з падінням синтезу природного інтерферону лізоциму в організмі;
вульвовагініт і ендометрит у жінок, як результат міграції гостриків в статеві шляхи і занесення патогенної мікрофлори з сверблячкою;
запальні процеси в кишечнику і інших внутрішніх органах, що виникають внаслідок паразитування гельмінтів – в ході своєї життєдіяльності вони синтезують лектиноподібною і протеолітичні ферменти, які пригнічують імунітет людини і викликають атаку власних тканин;
погіршення травлення, а саме порушення засвоєння поживних компонентів через зниження кислотності шлункового соку;
бруксизм або нічний скрегіт зубами – характерна ознака гельмінтозу в дитячому віці;
залізодефіцитна анемія, авітаміноз, дисбактеріоз кишечника і багато іншого.

Насправді клінічних ознак ентеробіозу чимало, і переважна їх кількість не носять специфічний характер. Тому особи, які страждають цим захворюванням, нерідко є постійними пацієнтами гастроентерологів, неврологів і інших лікарів.

Головні правила гігієни

Лікарські препарати здатні вбити черв’яків в області кишечника, але не яйця, які були закладені навколо ануса. Вони здатні вижити протягом 2-х тижнів поза тілом на одязі, ліжку, в пилу і т.д.

Тому гігієнічні заходи спрямовані на те, щоб звільнити всі речі і тіло від яєць, а також запобігти їх можливе проковтування. Це дає можливість розірвати «порочне коло» повторного зараження.

Основна мета прибирання полягає в тому, щоб очистити від яєць будь-які місця в будинку, де вони можуть перебувати.

Для цього необхідно:

випрати піжаму, постільна білизна та рушники при високій температурі в пральній машині;
пропилососити і зробити вологе прибирання в будинку. Тканина після використання бажано викинути. Потрібно звернути особливу увагу на спальні, в тому числі застосувати пилосос для чищення матраців, на яких сплять діти;
ретельно очистити ванну кімнату від сирих поверхонь, при цьому промивати ганчірки в гарячій воді, а після використання викинути.

Потім кожен член сім’ї повинен виконати наступні дії протягом двох тижнів:

надягати щільно облягають подштанники або панталони в ліжку і міняти їх щоранку. Це пов’язано з тим, що якщо людина подряпав себе уві сні, є ймовірність, що він доторкнеться до шкіри біля ануса. Крім того, бажано носити бавовняні рукавички в нічний час, так як це може допомогти запобігти дряпання;
щоранку приймати ванну або мити область навколо ануса, щоб позбутися від будь-яких яєць, які потрапили туди протягом ночі. Робити це необхідно відразу ж після пробудження;
в ідеалі рекомендується міняти і прати нічна білизна кожен день.

Крім цього повинні дотримуватися загальні правила гігієни:

ретельно мити руки і ділянки під нігтями щоранку, особливо після використання туалету або зміни пелюшок, а також перед їжею або приготуванням їжі;
не кусати нігті і не смоктати пальці і утримувати дітей від цієї звички;
якщо є можливість, варто уникати спільного використання рушники;
рекомендується зберігати зубну щітку в закритому шафі і добре промивати її перед застосуванням.

Ентеробіоз у дітей

Не секрет, що саме маленькі пацієнти найчастіше стикаються з гельмінтозами. Багато батьків дізнаються що таке ентеробіоз не з чуток після надходження малюка в ДДУ. Дитина має більше шансів заразитися гостриками на відміну від дорослого, так як гірше дотримується гігієнічні навички і тісно спілкується в дитячому колективі.

Помітити симптоми захворювання у малюка нескладно – уважна мама легко вирахує анальний свербіж, розлади травлення і сну. Діти з хронічною формою інвазії страждають від перерахованих проявів регулярно, тому не побачити ознаки ентеробіозу просто неможливо.

Якщо лікування відсутнє, розвиваються специфічні ускладнення – сверблячі складки шкіри в періанальної області запалюються, провокуючи формування дерматиту і парапроктиту, а також вульвовагініту серед дівчаток. Додатково можлива поява алергічних реакцій у дитини і стійких проблем з травним трактом. Діти, довгий час страждають ентеробіоз, виглядають виснаженими, мають кола під очима, суху шкіру і волосся, неохайний зовнішній вигляд – все це пов’язано з недостатнім засвоєнням поживних речовин.

В іншому захворювання протікає також, як у дорослих. Клінічні прояви патології повністю залежать від масивності інвазії і стану імунної системи дитини.

Детальніше про препарати

піперазин

Піперазин також відомий під назвою Піперазину адипат. Випускається у вигляді таблеток і пропонується для лікування вже досить тривалий час. Засіб досить ефективне, саме завдяки цьому воно зуміло завоювати велику популярність і користуватися нею донині.

Піперазин сприяє тому, що викликає у гостриків практично повний параліч всієї мускулатури. Що примітно, цей стан наступає у гельмінтів на всіх стадіях розвитку. В середньому курс розрахований на 5 днів, якщо знадобиться, то терапію можна провести 2-3 рази з незначними перервами. До числа протипоказань відносяться:

вагітність і період лактації;
індивідуальна непереносимість до компонентів препарату (можуть мати місце алергічні реакції);
печінкова або ниркова недостатність;
епілепсія;
захворювання центральної нервової системи.

У разі передозування ліками від гостриків людина починає відчувати болі в животі і спазми, його кінцівки починають тремтіти, а координація рухів порушується. Якщо фахівець наказав повторний курс, то між першим і другим потрібно робити очищаючі клізми зі спеціальними розчинами.

Пірантел

Пірантел пропонується у вигляді суспензій, звичайних або жувальних таблеток. Він впливає на гостриків також, як і Пиперазин – пригнічує діяльність нервово-м’язової системи гельмінтів, після чого вони не можуть розмножуватися і утримуватися на стінках кишечника, внаслідок чого вільно залишають організм в результаті дефекації.

Це засіб від гостриків робить сильний вплив на глистів незалежно від того, на якій фазі розвитку вони знаходяться.

Порада: приймати Пірантел можна не тільки для боротьби з гостриками, а й багатьма іншими видами глистів. Більш докладно про це можна дізнатися на прийомі у фахівця.

Пірантел має певний ряд протипоказань. Його можна призначати вагітним і немовлятам, проте робити це потрібно з великою обережністю і виключно під наглядом фахівця. В цілому передозування може проявити себе в такий спосіб:

нудота і блювота;
порушення стільця – діарея і запори;
висока температура;
алергічні реакції;
головний біль;
порушення сну і виникнення галюцинацій.

мебендазол

Цей лікарський засіб впливає на гельмінтів наступним чином: воно деструктивно впливає на синтез АТФ. Це означає, що воно повністю гальмує процес скорочення клітин тіла гостриків та яєць, внаслідок чого не дозволяє їм повноцінно функціонувати. В результаті цього глисти стають нездатними триматися за стінки кишечника і просто залишають організм разом з калом, що не розмножуючись.

Компоненти, що входять до складу препарату, не всмоктуються в тканини кишечника і повністю виводяться з організму всього за одну добу. Якщо фахівець відзначив можливість повторного самозараження, то ще один курс слід пройти через 2 тижні після початку першого.

Особливістю ліки є те, що в поєднанні з ним не призначають проносних. Якщо в комплексі з іншими засобами вони можуть бути виписані, то активна речовина Мебендазол здатне самостійно спровокувати акт дефекації і прискорити виведення гостриків з організму. Лікування ентеробіозу цим засобом протипоказане жінкам в положенні і дітям до 2-х років.

Важливо: Мебендазол ні в якому разі не можна поєднувати з вживанням алкоголю, оскільки можливі вкрай негативні наслідки для печінки!

При передозуванні можуть виникнути такі побічні ефекти:

сильні головні болі і запаморочення;
анемія;
болю в животі у вигляді кольок і спазмів;
нудота і блювота.

Рекомендується постійно контролювати ефективність прийому цього препарату. Потрібно провести аналіз на ентеробіоз приблизно через 6-9 днів після того, як було розпочато прийом.

Зентелу

Лікарський засіб Зентелу необхідно для того, щоб порушити транспортування глюкози у гостриків. Недолік цієї речовини в їх мікроорганізмах призведе до їх загибелі, після чого вони виведуться з організму в процесі випорожнення.

Препарат доступний у вигляді таблеток і суспензії. Він не рекомендований до прийому вагітним і годуючим жінкам, також їм не можна проводити лікування гостриків у дітей до року. Категорично заборонено до вживання людям, які володіють індивідуальною непереносимістю до компонентів ліки.

Якщо допустити передозування, то пацієнта можуть почати турбувати такі симптоми:

болю в животі у вигляді кольок і спазмів;
алергічні реакції;
нудота і блювота;
запаморочення;
гіпертермія.

декарис

Препарат Декарис також відомий під іншою назвою – левомізол. Він вважається чудовим імуномодулятором, як засіб проти глистової інвазії ліки призначається досить рідко, хоча воно досить ефективно. Декарис від гостриків чинить руйнівну дію на організм цих глистів, повністю блокуючи роботу їх нервової системи. Це призводить до того, що гельмінти гинуть, не встигнувши приступити до розмноження, після чого виводяться з організму природним шляхом. Його можна приймати вагітним жінкам, проте робити це слід з обережністю. Потрібно враховувати, що можливий ризик може бути значно вище потенційної допомоги, тому при найменшій підозрі на погіршення стану прийом фолієвої кислоти повинен моментально припинити.

Декарис – це один з найбільш ефективних і популярних препаратів

Передозування загрожує наступними симптомами:

нудота і блювота;
поява сплутаність свідомості;
запаморочення;
судоми в кінцівках.

При виникненні будь-якого з цих станів необхідно в найкоротші терміни промити шлунок за допомогою клізми і перестати приймати будь-які препарати від гостриків. У переважній більшості випадків це допомагає досить швидко купірувати практично всі симптоми інтоксикації.

ворміл

Ворміл – це препарат, що володіє широким спектром дії. З його допомогою успішно лікують глистную інвазію, викликану більш ніж 15 видами гельмінтів. Лікарська форма – жувальні таблетки.

Бажаного ефекту можна досягти через 3-4 дня за умови дотримання запропонованої дозування. Сверблячка і печіння в області ануса зменшаться, так як гострики перестануть розмножуватися.

Прийом препарату заборонено жінкам в положенні і маленьким дітям у віці до 2-х років. Список протипоказань у цього препарату значніший:

розлади мови;
нудота і блювота;
головні болі і запаморочення;
втрата орієнтації в просторі;
виникнення галюцинацій;
збільшення печінки;
фарбування всіх рідин в організмі в помаранчевий колір – слини, поту, сечі, сліз, калу. Навіть шкіра може прийняти такий відтінок;
втрата свідомості.

З цього випливає, що лікування ентеробіозу у дорослих і дітей Вормілом слід проводити з великою обережністю і при перших ознаках інтоксикації слід припинити його вживати. Поряд з цим потрібно провести очисні клізми з ентеросорбентами.

Які препарати краще для лікування гостриків підкаже лікар, він же правильно розрахує дозування і при необхідності призначить повторний курс. Тільки в цьому випадку можна повністю позбутися від гельмінтів в організмі.

Досить наївно припускати, що ентеробіоз абсолютно нешкідливе захворювання і від нього можна без проблем і миттєво вилікується. Таке поширена помилка потрібно однозначно розвіяти.

Захворіти на ентеробіоз досить легко, а ось вилікувати його далеко не завжди так просто, як здається. Саме з цієї причини, його краще запобігти, ніж потім протягом довгого часу лікується, вживати ліки.

Ентеробіоз у вагітних

Майбутні мами не захищені від гельмінтозів, тому жінкам в положенні рекомендується більш ретельно дотримуватися правил гігієни, щоб уникнути можливого інфікування. Ентеробіоз при вагітності в легкій формі не небезпечний для плоду, так як гострики не можуть проникнути через плацентарний бар’єр. Але після народження малюка молода мама здатна заразити його внаслідок тісного контакту і недотримання правил особистої гігієни.

Якщо захворювання у жінки виникло задовго до настання зачаття, тобто мова йде про масивну глистової інвазії, ситуація чревата розвитком авітамінозу і інтоксикації організму, що небезпечно для майбутньої дитини. Недолік поживних речовин і зниження імунітету чреваті для вагітності самовільним викиднем, завмиранням плода та іншими проблемами. Щоб всього цього уникнути необхідно усунути захворювання на етапі планування зачаття.

Для лікування ентеробіозу у майбутніх мам використовуються малотоксичні препарати, наприклад, Декарис, Пірантел і Пиперазин. Дозування медикаментів визначає лікар.

професійні дії

Остриця легко може переходити від хворого людині до здорового. Заразитися можна в будь-якому місці через предмети побуту, рукостискання з хворою людиною, в дошкільних та шкільних установах, в басейні, в громадському туалеті і навіть вдома.

Учасники санітарно-епідеміологічної служби повинні вживати таких заходів профілактики.

Слід своєчасно виявляти пацієнтів, заражених ентеробіоз. При надходженні на роботу, школярам, дошкільнятам в дитячих садках, інвалідам показано періодичне обстеження. Без подібного обстеження не обійтися при отриманні абонемента в басейн.
У разі виявлення інфікованої людини його ізолюють на час проходження лікувального курсу.
Слід інформувати населення, як може гострики потрапити в організм.

Існують нормативні документи, які передбачають обстеження окремих категорії людей.

Працівники дошкільних установ і діти, які відвідують ці установи.
Школярі молодших і старших класів.
Вагітні жінки.
Діти, які проживають в неблагополучних умовах.
При оформленні санітарно-курортної карти, абонемента в басейн.
Пацієнти, які перебувають на амбулаторному і стаціонарному лікуванні.

Обстеження допомагає виявити людей, які заразилися глистами. Своєчасне лікування дозволяє вигнати паразитів за короткий термін, без розвитку ускладнень.

Прищеплюючи населенню навички чистоти, акуратності і охайності, можна уникнути масового зараження гостриками. У сім’ї, де ростуть діти, таким прикладом повинні стає батьки

діагностика

Дослідження, які призначаються для виявлення гостриків, засновані виключно на методах виявлення яєць паразитів. До них відносяться:

копрологический аналіз калу на ентеробіоз – часто використовуваний, але малоефективний спосіб діагностики. У фекаліях хворого яйця гостриків містяться в мінімально кількості, так як самки відкладають їх поза кишкового тракту;

зішкріб на ентеробіоз – понад інформативний метод, заснований на взяття мазка безпосередньо з періанальної області на яйцегліст. Це дослідження вважається вірним за умови триразовою діагностики з інтервалом в 7 днів для виключення забору зразка клітин в слабоінтенсівний період розмноження гостриків;
метод Грехема – аналіз на ентеробіоз у дорослих і дітей, що здійснюється за допомогою липкої стрічки, вміщеній до анального сфінктера. Інформативність дослідження становить 93%, що робить його високоточним серед інших видів діагностики;
аналіз крові загальний або специфічний методом ІФА, побічно або прямо вказує на наявність збудників ентеробіозу в організмі. Дане дослідження не проводиться масово.

Зішкріб на ентеробіоз

Аналіз на яйця глист проводиться амбулаторно, в поліклініці за місцем проживання. Зазвичай зразок огорожі біоматеріалу роблять в процедурному кабінеті, але можна виконати весь алгоритм маніпуляцій самостійно. В останньому випадку, щоб провести аналіз у дітей в домашніх умовах потрібно набір для взяття проб на ентеробіоз за методом Рабиновича. Він продається в аптеках або надається лаборантами в лікувальному закладі, наприклад, в клініці Інвітро або Хеликс, куди згодом потрібно доставити біоматеріал для дослідження.

Техніка зіскрібка досить проста. Виконують процедуру після ранкового пробудження, до підмивання та відвідування туалетної кімнати. Продукти, що вживаються напередодні, не впливають на інформативність аналізу на ентеробіоз у дітей і дорослих. Для отримання високоточної відповіді, дослідження проводиться не менше 3 разів.

Скільки робиться аналіз на ентеробіоз методом зіскрібка? Результати зазвичай стають відомі вже через 2-5 днів після забору біоматеріалу. Дізнатися про них необхідно у лікуючого лікаря.

Аналіз крові на ентеробіоз

Запідозрити наявність гельмінтозу в організмі можна за кількістю еозинофілів, виявлених в загальному аналізі крові. Цей метод не можна вважати показовим, оскільки він дає лише непрямі припущення про наявність паразитів у людини. Необхідно провести додаткову діагностику у вигляді зіскрібка або взяття крові на антитіла до гострики методом ІФА.

При ковтанні яєць глист ентеробіоз розвивається в організмі через 2 тижні, тобто з цього моменту результати різних тестів і досліджень можуть виявити захворювання. Зазвичай лікар виписує бланк аналізу в лабораторію на зішкріб біоматеріалу з періанальних складок шкіри. У важких випадках дітям і дорослим може бути призначено дослідження крові методом ІФА, яке виявляє наявність антитіл в організмі до певних видів гельмінтів.

Імуноферментний аналіз на ентеробіоз призначається при наступних симптомах:

знижена працездатність;
погіршення самопочуття;
дерматити різного генезу;
проблеми з травленням;
розлади сну.

Здавати аналіз крові на ентеробіоз рекомендується особам з високим ризиком інфікування паразитами – як дітям, так і дорослим. Своєчасно проведена діагностика дозволяє уникнути ускладнень, які завдають гострики організму людини.

Як беруть аналіз на ентеробіоз методом ІФА? До дослідження необхідно підготуватися:

за 10 діб до здачі крові повинні бути скасовані антибіотики та інші ліки, які можуть вплинути на результат діагностики. Якщо це неможливо, потрібно повідомити лаборанту про те, які таблетки прийняті напередодні;
забір біоматеріалу проводиться строго натщесерце;
за добу до дослідження рекомендується обмежити алкоголь, жирну і смажену їжу.

Скільки робиться аналіз крові методом ІФА? Як правило, з моменту його здачі до отримання результатів дослідження повинно пройти не менше 10 діб.

Як проходять діагностику вагітні?

Майбутнім мамам потрібно взяти зішкріб на ентеробіоз при виявленні інвазії в колі сім’ї або підозрі на захворювання. У жіночій консультації забір біоматеріалу з періанальних складок лаборант бере за допомогою липкої стрічки. Також вагітна може самостійно виконати необхідні маніпуляції будинку, якщо подібне практикується в лікувальному закладі.

Для цього в проміжку з 7 до 9 години ранку до відвідування туалету жінка одягає стерильні рукавички і розставивши сідниці, приклеює липку стрічку на кілька секунд до шкіри навколо анального отвору. Отриманий матеріал фіксується на предметному склі і найближчим часом доставляється в лабораторію.

Дотримання превентивних заходів

Дріц Ірина Олександрівна. Лікар-паразитолог Гельмінтози можуть привести до численних проблем зі здоров’ям, що скорочують життя на 15-25 років. Багато паразитів вкрай важко обнаружіми. Вони можуть бути де завгодно – в крові, кишечнику, легенях, серці, мозку. Симптоми глистової інвазії можна сплутати з ГРВІ, хворобами шлунково-кишкового тракту та іншими. Основна помилка в таких випадках – затягування! Якщо у вас є підозри на наявність паразитів, то потрібно звернутися до фахівця. Якщо ж говорити про ліки і самостійному лікуванні, то від найбільш поширених гельмінтів (аскарид, гостриків, цепней) підійде цей Антипаразитні комплекс.
Профілактика гостриків необхідна для попередження повторного зараження. Простіше провести превентивні заходи, ніж вилікувати ентеробіоз.

Після одужання дитини не виключено його повторне інфікування. Найчастіше це відбувається через дряпання роздратованих ділянок в районі ануса, де гострики відкладають яйця.

Як наслідок, якщо діти забувають вимити руки після відвідування туалету, є ймовірність знову заразитися гостриками. Потім вони повторно проникають в стінку кишечника і дають чергову генерацію черв’яків, тим самим відновлюючи свій цикл.

Інфекція не може бути повністю запобігти в багатьох ситуаціях. Це пояснюється поширеністю черв’яків і легкістю їх передачі за допомогою забрудненої нічний одягу, перебуванням яєць паразита в повітрі, забрудненої меблів, іграшок та інших предметів.

Інфікування ентеробіоз може статися навіть серед представників заможних верств населення, де гігієна і раціон харчування знаходяться на високому рівні, тому профілактика рекомендована абсолютно всім.

Профілактичні заходи в основному спрямовані на підтримку відповідної гігієни і чистоти приміщень. Швидкість реинфекции може бути знижена завдяки гігієнічних процедур, тому їх особливо рекомендують при повторюваних випадках.

Головні заходи полягають в регулярному обрізанні нігтів, а також миття і грунтовної очищення рук і пальців, зокрема, після походу в туалет і перед прийомом їжі. В ідеальній ситуації покривала, спальні одягу, а також рушники для рук слід міняти на щоденній основі.

Малюкам рекомендується надягати спеціальні рукавички під час сну, а підлогу спальної кімнати повинен міститися в чистоті. Важливо також виховати у дітей певну потребу в дотриманні правил гігієни без примусу.

Продукти повинні бути покриті спеціальною фольгою або плівкою, щоб обмежити зараження яйцями гостриків, що потрапляють на неї разом з пилом.

Спеціальні миючі засоби, а також прибирання ванній за допомогою вологої тканини, змоченою засобами антибактеріального типу (наприклад, хлоркою) чинять негативний вплив на життєздатність яєць паразита.

Точно так же струшування одягу і постільної білизни дозволить частково позбутися від наявних яєць паразита.

розшифровка результатів

У нормі паразити не виявляються в аналізах. Якщо результат позитивний, лаборант зазначає в бланку характер діагностованою патології.

ступінь інвазії	розшифровка
СЛАБКА +	В біоматеріалу виявлено поодинокі яйця глист.
СЕРЕДНЯ ++	Виявлено помірну кількість збудників ентеробіозу.
ВИСОКА +++	Число паразитів визначається у великому обсязі.

Незалежно від ступеня інвазії, позитивну відповідь, отриманий з лабораторії, завжди вимагає лікування.

Можливий помилково негативні результати при первинному паркані біоматеріалу в 50% випадків, якщо напередодні здачі аналізу пацієнт приймав певні медикаменти, пив алкоголь або його імунна система пригнічує життєдіяльність паразитів і захворювання має уповільненим характером. Тому лабораторії Хеликс або Інвітро наполягають на дво- або триразове дослідженні для отримання максимально точного результату.

Що радять фахівці. Як попередити захворювання правильно?

Помилково вважати, що ентеробіоз невинне захворювання, від якого можна легко позбутися за допомогою недорогих ліків та народної медицини. Ті, хто вважає так сильно помиляються, адже паразити – черв’яки виділяють токсичні речовини, які завдають великої шкоди організму. Щоб цього не допустити, та й взагалі не допустити розмноження і відкладання яєць, набагато простіше попередити захворювання, ніж на протязі довгого часу приймати медикаменти.

Також паразитологи запевняють, що якщо дотримуватися санітарно-гігієнічних норм, то заразитися паразитами буде проблематично. До описаним вище методам фахівці часто рекомендують з метою профілактики вживати в їжу велику кількість свіжих, але добре оброблених овочів. Це можуть бути практично всі коренеплоди, крім картоплі. Дуже хорошими Антипаразитні властивостями володіють свіжовичавлені буряковий і гранатовий соки, суміш товченого лука з сіллю і, як головний борець з будь-якими глистами – подрібнений часник.

Як уже зазначалося, не допускається застосування лікувальних препаратів в якості профілактичних засобів без консультації лікаря. Пояснюється це тим, що більшість медикаментів мають сильний ефект, вони можуть завдати шкоди здоровій людині. Протипоказання ще ніхто не відміняв.

Скільки дійсний аналіз?

Важливим аспектом при відвідуванні або працевлаштуванні в ДУ стають результати дослідження на яйця глист. Особам, зацікавленим в цьому, важливо знати як здати аналіз на ентеробіоз і термін його дії. В іншому випадку при прострочений результаті дослідження дитина або дорослий може бути відсторонений від колективу до отримання нових діагностичних даних.

Після того як мазок на ентеробіоз у дітей і дорослих надійде в лабораторію, лікар інформує пацієнта про підсумки проведеного аналізу. Якщо результат на яйця глист буде позитивним, фахівець підбирає хворому курс лікування і тимчасово усуває його від відвідування колективу. При відсутності паразитів в організмі, пацієнт отримує довідку про те, що він здоровий.

Скільки дійсний документ на відсутність ентеробіозу у дитини або дорослого? Як і у більшості аналізів, актуальність довідки зберігається протягом трьох місяців. Вважається, що після цього періоду результати діагностики можуть змінитися в позитивну сторону, тобто людина ризикує зіткнутися з інвазією.

Якщо пацієнта чекає планова госпіталізація, аналіз буде дійсний протягом 10 діб. Тому здати його потрібно вчасно.

Профілактичні заходи і прибирання при ентеробіозі

Якщо у кого-то, з проживають в одній квартирі, встановлений ентеробіоз, то в процесі лікування до самого моменту його завершення необхідно виробляти ряд обов’язкових профілактичних заходів. Якщо не обробити будинок вчасно, то ентеробіоз швидко пошириться серед домочадців.

Прибирання в приміщенні, де проживає заражений дорослий або дитина, повинна проводитися двічі протягом дня і обов’язково включати в себе обтирання всіх дверних ручок, а також вимикачів та інших предметів, до яких імовірно міг торкатися пацієнт.
Щодня слід позбавлятися від пилу в килимі, подушках і пледах. Покривала і ковдри краще вивішувати на вулицю або на балкон для хорошого провітрювання.
Зміну рушників та постільних речей необхідно проводити кожен день. Після того, як білизна буде випрати, його слід відпрасувати на високих температурах.

Довідка на ентеробіоз для басейну

Для відвідування секції з плавання, де збирається велика кількість людей, обов’язково слід здати аналіз на ентеробіоз. Це необхідно для профілактики масового зараження контактних осіб. Яйця гостриків живуть у зовнішньому середовищі досить тривалий час, залишаючись потенційно небезпечними в воді, стінах душової та інших місцях, з якими регулярно стикаються здорові люди. Тому довідка на ентеробіоз для басейну є обов’язковим пунктом допуску людини до зазначеної установи.

Після проведення діагностики в поліклініці за місцем проживання, педіатр або терапевт робить відповідний висновок. Якщо в аналізі відсутні яйця гостриків, пацієнту видається документ для пред’явлення за місцем вимоги, але затягувати з початком занять небажано.

Скільки діє довідка в басейн? Цей термін обмежується 10 днями, в іншому випадку дослідження проводиться заново.

Якщо діагностика підтвердила наявність гостриків в організмі, призначається лікування ентеробіозу. Специфіка терапії зазвичай обмежується короткочасним курсом прийому антигельмінтних таблеток і ретельним дотриманням гігієнічних заходів, спрямованих на попередження вторинного зараження паразитами.

Через 3 тижні після медикаментозного втручання, повторюють здачу аналізу.

При негативному результаті фахівець виписує відповідну довідку в басейн. Якщо симптоми ентеробіозу зберігаються і лабораторне дослідження знову підтверджує цей факт, призначається повторне лікування. Варто зазначити, що подібне трапляється не часто.

Виявлення ентеробіозу – нескладне завдання. Яйця глист зазвичай виявляються при першому дослідженні. Лише у виняткових випадках аналіз стає позитивним з другого і навіть третього разу.

профілактика

Комплекс профілактичних заходів при ентеробіозі повинен бути спрямований на раннє виявлення та оздоровлення инвазированного особи і попередження можливого поширення збудника.

Необхідно планово виявляти і обстежувати людей, які знаходяться в групі ризику. Перш за все, це персонал дитячих дошкільних установ і шкіл. Сюди ж можна віднести співробітників басейнів, людей, які працюють в харчових галузях.
При виявленні співробітників з ентеробіоз їх відсторонюють від роботи до повного лікування.
Під час лікування і протягом мінімум 3 днів після його завершення слід особливо ретельно здійснювати вологе прибирання із застосуванням содово-мильних розчинів. Ганчірки після обробки поверхонь слід кип’ятити.
Хворі повинні підмиватися вранці і ввечері з обов’язковою зміною нижньої білизни. Його слід прасувати з двох сторін.
Всі м’які меблі, килими, килимові доріжки потрібно пилососити і прасувати через тканину праскою.
Особливу увагу слід приділити чистоті рук. Їх обов’язково потрібно мити перед кожним прийомом їжі і в перервах між ними. Від довгих нігтів найкраще відмовитися.
Дітям з ранніх років повинні щепитися гігієнічні правила. Важливо забороняти їм смоктати пальці, засовувати в рот сторонні предмети. Якщо робити це в ігровій формі, то правила будуть засвоєні дитиною швидше.
Важливо позбавлятися від тарганів, мух, клопів та інших комах в будинку, так як вони є рознощиками інфекції.

Щоб захистити себе і своїх близьких від подібних проблем, необхідно просто дотримуватися правил профілактики ентеробіозу, а при появі перших симптомів інвазії звертатися до лікаря і проводити якісну діагностику.

лікування

Якщо зішкріб на ентеробіоз у дітей і дорослих підтвердив наявність захворювання, сумнівів в поставленому діагнозі бути не може. Щоб знищити паразитарну інфекцію, потрібно комплексний підхід. Тобто потрібно не тільки прийняти антигельмінтні препарати, але і усунути наслідки захворювання, в тому числі нормалізувати ослаблений імунітет.

Гострики мають наукову назву enterobius vermicularis, яке означає: ентеробіоз – життя в кишечнику, вермокуляріс – черв’як. Оскільки захворювання безпечне і досить поширене, багато людей не знають що це таке і підбирають таблетки від паразитів самостійно. Але воно характеризується неймовірною небезпекою самозаражения, тому позбутися гостриків не так просто, як здається.

Лікування ентеробіозу у дорослих і дітей проводиться в домашніх умовах. Ліки приймаються за схемою, призначеною лікарем. Госпіталізація до лікувального закладу не потрібно.

Існує чимало антигельмінтних препаратів, до яких чутливі гострики. Як правило, курс їх прийому не перевищує декількох днів, а для профілактики повторного зараження ліки приймають ще раз за таким же принципом.

препарати	схема лікування
ПІРАНТЕЛ	125-250 мг суспензії дітям і 500 мг підліткам і дорослим.
вермоксом	100 мг препарату незалежно від віку.
Немозола АБО альбендазола	400 мг одноразово.

Після проведеного медикаментозного лікування пацієнт ще протягом кількох діб продовжує виділяти збудників ентеробіозу, тому ризик інфікування оточуючих і самозаражения залишається.

Разом з антигельмінтними засобами фахівець призначає хворому біопрепарати, спрямовані на нормалізацію мікрофлори кишечника, яка була порушена в результаті життєдіяльності паразитів.

Після закінчення прийому ліків, пацієнт повинен взяти у лікаря бланк аналізу і здати контрольний зішкріб на ентеробіоз в лабораторії закладу, де проводилося лікування.

народні методи

Крім лікарської терапії, існує чимало рецептів від гостриків, які застосовуються в домашніх умовах. Розглянемо деякі способи:

Ст. ложку полину залити 500 мл окропу, настоювати до охолодження і пити перед їжею 3 рази на добу. Засіб надає паралізуючий ефект на гостриків і виводить їх з організму.
Змішати в однакових пропорціях пижмо, золототисячник і кмин. Взяти 10 грам отриманої суміші і заварити її склянкою окропу. Засіб наполягають не менше години і п’ють по ст. ложці 3 рази на добу.

Молочно-часникова клізма ефективно знешкоджує і виводить гостриків з кишечника. Для її приготування потрібно в 2 склянках молока проварити цілу головку часнику. Остигнуло засіб вводять в кишечник дитини або дорослого мінімум на 10 хвилин. Черви, знесилені через вплив молочно-часниковою суміші, виводяться під час дефекації з каловими масами. Клізми ставлять щодня протягом 7 днів.

Що являє даний вид паразитів

Остриця, як вид – це порожнинний черв’як дрібного розміру, веретеноподібної форми відноситься до групи круглих черв’яків білого або сіро-білого кольору. Виправдовує свою назву його зовнішній вигляд – загострена хвостова частина у самки, яка майже вдвічі більша за самця і досягають в довжину до 12 міліметрів. Головні везикули утворені гострими бічними кілями, що проходять по всій довжині гельмінта. Травна система паразита влаштована так, що ротовий отвір переходить в циліндричних форми стравохід, який разом з везикулами утворює прісасивательний апарат, що забезпечує фіксацію гельмінта до стінки кишечника людини. Стравохід гостриків далі переходить в кишечник і закінчується анальним отвором. Запліднені самки не можуть відкладати яйця в місці свого проживання, тому що м’язовий жом вагіни паразита в безкисневому середовищі кишечника людини знаходиться в спазмированной стані. Тому для відкладення яєць самкам доводиться виповзати назовні. Яйця гостриків мають довгасту форму, захищені тонкої і гладкою оболонкою. Сприятливе середовище для росту і розвитку дорослих особин – нижній відділ тонкої кишки, сліпа кишка і верхній відділ товстого кишечника людини. Середня тривалість життя гельмінта – трохи більше п’яти тижнів, протягом яких, як правило, паразитують тільки самки. Самці ж після копуляції виділяються з організму з каловими масами. Чисельність паразитів в кишечнику людини може обчислюватися декількома десятками, а при повторній інвазії (самозараження) – тисячами дорослих особин.

ускладнення

Расчеси хворими періанальної області призводить до саден, вторинної бактеріальної інфекції шкіри, виникнення дерматитів, що обтяжує перебіг хвороби. До важких ускладнень ентеробіозу відносять апендицит, проктит і парапроктит, екземи перианальной області з характерними для них симптомами, болісні вульвіти і вульвовагініт у дівчаток. Ентеробіоз викликає негативний вплив на поведінкові реакції і нервово-психічний розвиток дітей дошкільного віку. Описані випадки непритомності і епілептиформних нападів у дітей.

Препарати від гостриків

Препарати від гостриків впливають на обмінні процеси паразитів і викликають їх загибель. Інші препарати, порушуючи передачу нервово-м’язових імпульсів, паралізують гостриків, що сприяє їх виведенню.

Дорослі особини паразитів виявляють високу чутливість до цілого ряду протигельмінтних препаратів. Молоді особини мають здатність проявляти тимчасову стійкість, чому при лікуванні ентеробіозу практикується застосування 2 або 3 курсів з інтервалом в 3 тижні.

Більш ніж в 74% випадків ентеробіоз поєднується з іншими видами гельмінтозів – аскаридоз, лямбліоз, трихоцефалезом, токсокарозом. В даному випадку препаратом вибору є протигельмінтний препарат Альбендазол (Саноксал).

Препарати, що використовуються при лікуванні гостриків:

Левамізол (Декарис).
Мебендазол (вормін, Вермокс, Мебекс, Телмокс, Тіабендазол, Гельмедазол).
Албендазол (Альбендазол, Немозол, Саноксал).
Піперазин.
Пірантел (Гельмінтокс, комбантрин, Немоцід).
Карбендацім (Медамін).
Нафтамон (Алкопар).
Антигельмінтний препарат рослинного походження Папороті чоловічої екстракт.
Пірвіній памоат (ванкін) і пірвіній ембонат (Пірвініум).

Препарати, що застосовуються при лікуванні ентеробіозу, застосовуються тільки всередину. З огляду на життєдіяльність гостриків їх введення через пряму кишку вважається недоцільним.

Рис. 2. На фото гострики.

Як зібрати матеріал на спеціальне предметне скло

Більш якісна діагностика ентеробіозу проводиться за допомогою іншого спеціального аналізу. Він називається зішкрібком і проводиться за допомогою клейкої стрічки.

Послідовність дій:

надягаємо рукавички; акуратно відклеюється клейку стрічку (намагаємося нічим не торкатися до поверхні скла з якою ми відклеїли клейку стрічку);
розсунути сідниці і наклеїти клейку стрічку на шкіру ануса і прилеглих ділянок. (Наклеюємо на 1-2 секунди);
акуратно відклеюється від шкіри і наклеюємо назад на предметне скло туди ж де була стрічка. (Клейкою поверхні стрічки не торкатися.).

шляхи передачі

Хвороба вражає найменших дітей, немовлят і людей похилого віку, за рахунок великих шляхів передачі:

Зараження ентеробіозу по внутрішньоутробним каналах при народженні дітей. Гельмінти проникають через плацентарний бар’єр, крізь кров до дитини. При цьому матері не рекомендують приймати більшість протипаразитних ліків в період вагітності.
При контакті з зараженими пацієнтами (предмети побуту, одяг, рукостискання). Дуже важливо, щоб заражені діти дотримувалися всі визначені правила гігієни.
Коли діти починає вивчати навколишній світ, вони чіпають і «тягне в рот» всілякі предмети.

Народні засоби

З давніх-давен відомі прості та ефективні засоби позбавлення від гостриків. Їх застосування можливе в домашніх умовах, але покладатися тільки на старі методи боротьби з паразитами не варто.

Слід обов’язково відвідати лікаря, а перевірені століттями засоби використовувати додатково.

До народних засобів позбавлення від гельмінтів відносяться:

настій з часнику. Щоб приготувати цей засіб беруть 3 зубчики часнику, заливають 200 г окропу, настоюють 2 години. Потім отриману рідину проціджують і ставлять клізму. Процедуру необхідно проводити тиждень; полин. Беруть близько половини столової ложки трави, заливають 0,5 літрами води, настоюють шість годин і приймають всередину по 30 г перед кожним прийомом їжі, але не більше трьох разів на день;
гарбузове насіння. Вилікувати ентеробіоз допоможе наступний рецепт: насіння очищають, подрібнюють товкачиком, заливають оливковою олією і ретельно перемішують. Отриманою кашкою снідають натщесерце протягом 3 днів.

Декарис при гостриках

Препарат Декарис (Левамізол) призначається одноразово перед сном. Дорослим показаний прийом 0,15 гр., Дітям доза препарату встановлюється з розрахунку 2,5 мг на 1 кг ваги. Діюча речовина препарату левамізолу гідрохлорид є імуномодулятором. При його впливі в організмі людини збільшується вироблення антитіл, посилюється Т-клітинний імунітет, активуються Т-лімфоцити, стимулюється їх вироблення, підвищується функція моноцитів, нейтрофілів і макрофагів.

Рис. 3. Декарис широко застосовується не тільки як протигельмінтний засіб, але і як імуномодулятор.

Патогенез.

Основними патогенетичними факторами при ентеробіозі є механічний і токсичний (питання про природу токсинів не вирішене; сенсибілізація), в результаті дії яких розвивається запальний процес в різних ділянках слизової кишечника. В результаті щільно прилягання головний везикули гострики на слизовій кишечника виникають дефекти (у вигляді напівмісячних заглиблень). Інтенсивністю інвазії обумовлює тяжкість патологічного процесу (тому що гострики зазвичай паразитують у великій кількості – сотні і навіть тисячі особин).

За способом харчування гострики є факультативними гематофаг і к.п. – копрофагія.

Певна роль належить вторинної інфекції (в тому числі і у виникненні апендициту). Відзначено розвиток кишкового дисбактеріозу.

Навколо гостриків, що впровадили в слизову оболонку кишечника, утворюються гранульоми, що складаються з еозинофілів, лімфоцитів, макрофагів. Гострики можуть бути причиною апендициту [Сайдаліев Т., 1982]. Поруч авторів доведено не тільки порушення цілісності кишкової стінки в результаті фіксації паразита, а й проникнення їх вглиб тканин (занурення в товщу слизової на 2/3 і навіть 3/4 довжини тіла, знахідки повністю замурованих гостриків в слизової і підслизової, іноді навіть у зовнішнього м’язового шару кишки, знахідки звапніння паразитів в тканинах стінки кишки.

Як можна зробити профілактику ентеробіозу безпосередньо вдома?

Мити руки після вулиці – основна профілактика ентеробіозу.

Найчастіше причиною розвитку ентеробіозу ставати не дотримання людиною гігієнічних норм і правил. Для профілактики хвороби потрібно ретельно дотримуватися всіх принципів особистої гігієни. Необхідно виконувати такі правила:

вчасно стригти і проводити обробку нігтів, позбутися від звички їх гризти;
старанно і з милом мити руки після вулиці, перед їжею і після туалету;
кожен день приймати душ і вдягати чисте натільна білизна;
постільна білизна обов’язково після прання прасувати праскою;
прати білизну при температурі не нижче 60 ° С;
витрушувати ковдри, подушки, покривала щодня на свіжому повітрі;
підтримувати порядок в оселі, проводити вологе прибирання з використанням
миючих засобів, пилососити;
іграшки, якими граються діти, необхідно ретельно мити;
контролювати, щоб діти не сунули в рот іграшки, пальці, інші предмети, особливо гуляючи на вулиці;
перед використанням фруктів, овочів, зелені їх необхідно добре обробляти.

Крім цього потрібно щоб в раціоні харчування були продукти, які збільшують очищення кишечника від паразитів. Це може бути чай з трави звіробій, волоські горіхи, часник, морква, суниця.

Важливою справою є і проведення дослідження на присутність гостриків в спеціальних установах.

Про профілактику ентеробіозу дізнайтеся з відеосюжету:

Історія

Скам’янілі яйця гостриків знайдені в залишках життєдіяльності людей, які мають давність в 9000 років. Відомості про гостриків відомі з давніх часів. У єгипетському папірусі (1,5 тис. Років до н. Е.) Описано ці гельмінти. У 5 столітті до н. е. Гіппократ описав цього збудника у дітей. У 4 столітті до н. е. Аристотель визначав 3 різних гельмінти, яких він бачив у людей, серед яких був і гострики. Цього гельмінта з наукових позицій вперше описав і систематизував шведський біолог Карл Лінней в 1758 У 1853 р .. Англійський лікар Д. Ліч назвав рід Enterobius (від комбінації від поєднання грец. Enteron – кишечник, грец. Bios – життя). Видова назва vermicularis, що походить від лат. Vermis – черв’як, хробак, личинка (гострики), відома з раннього середньовіччя. У 1865 р .. Німецький зоолог Р. Льойкарт і 3 його студенти шляхом самозараження встановили, що ентеробіоз не є біогельмінтози. Через три роки німецький патолог А. фон Ценкер виявив гостриків на слизовій кишечника людини.

Ентеробіоз зустрічається у всіх кліматично зонах, але найбільш поширеним в країнах з помірним кліматом, де вражає іноді до 90% населення певних країн. Поширення ентеробіозу залежить від санітарного стану житла, установи та особистих гігієнічних навичок людей.

Альбендазол при гостриках

За структурою препарат Альбендазол (Немозол, Саноксал) близький до Мебендазол. Печінкова недостатність, пригнічення кісткового кровотворення і захворювання сітківки ока – основні протипоказання до прийому препарату. Таблетки приймаються одноразово після їжі, запиваются водою. У разі розвитку лейкопенії лікування припиняється. Під час лікування необхідно стежити за показниками роботи печінки.

Рис. 5. Протиглистові препарати Немозол і Альбендазол.

Пірантел від гостриків

Пірантел (Гельмінтокс, комбантрин, Немоцід) застосовується при аскаридозі, ентеробіозі, некаторозі, анкілостомозі, трихоцефальозі, змішаних гельмінтозах. Препарат випускається у вигляді таблеток і суспензії. Має цілу низку побічних дій, які проявляються у вигляді нудоти, блювоти, діареї, зниження апетиту, сонливості або безсоння, шкірної висипки, кропив’янки, підвищення печінкових проб, порушення слуху, галюцинацій, сплутаність свідомості, парестезії і гіпертермії. При лікуванні ПІРАНТЕЛ проносне не призначається. Препарат не слід призначати разом з піперазин.

Рис. 7. Препарат від гостриків Пірантел.

підсумки

Батьки повинні прищеплювати дітям навички охайності.

Звівши до купи всю розглянуту інформацію, ми можемо зробити однозначний висновок, що рівень поширення ентеробіозу приймається за основну ознаку стану навколишнього середовища та рівня освіченості населення в питаннях гігієни.

За ставленні до дітей то, починаючи з раннього віку, батьки повинні прищеплювати їм навички охайності і акуратності. Основним прикладом в подібному стають самі батьки. В тому числі, є необхідність проведення санітарно-просвітницьких робіт з дітьми.

Їх повинен проводити безпосередньо персонал шкільних і дошкільних закладів, адже основну частину часу діти цього віку перебувають в садах і школах. Саме тут вони приймають їжу, грають з не індивідуальними іграшками, сплять і т.д.

Хвороба немитих рук частіше розвивається в дитячому віці, вимагає своєчасного лікування. У маленького пацієнта спостерігається сильне розлад шлунку і повна відсутність апетиту. Батьки повинні терміново відреагувати на таку неприємну симптоматику, звернутися до дільничного педіатра, провести симптоматичне лікування за показаннями.

Як зібрати матеріал в пластиковий контейнер

Пластикову пробірку з кришкою, в якій є довга паличка з ватою на кінці (це готовий контейнер з засобом для забору матеріалу).

Детальніше про метод:

надягаємо рукавички; відкрити пробірку і дістати паличку з ваткою.
розсунути сідниці, і провести (протерти) кінчиком палички з ваткою по шкірі області навколо ануса;
обережно, не торкаючись ніяких поверхонь опустити паличку в пробірку;
щільно закрити кришку.

Етіологія.

Збудник ентеробіозу – гострики (Enterobius vermicularis) дрібна біла нематода веретеноподібної форми. Довжина самки 9-12 мм, ширина 0,5 мм. Самці вдвічі менше: довжина 3-5 мм. На головному кінці гостриків є 2 невеликих кутикулярних здуття (крила, звані також цервікальними крилами). На кінці стравоходу є розширення – бульбус. Хвостовий кінець самця крючкообразно закручений і забезпечений двома латеральними крилоподібними пластинками, у самки хвостовий кінець шиповидно загострений (тому гельмінт отримав назву «гострики»). Крізь тонку кутикулу зрілої самки добре видно петлистая матка, наповнена яйцями (від 5 до 15 тис.). Тривалість життя гостриків близько 30 днів.

Яйця безбарвні, прозорі з добре вираженою тонкою і гладкою оболонкою. Форма довгаста, асиметрична, одна сторона більш плоска, інша – більш опукла. Всередині яйця можуть бути видні личинки на різних стадіях розвитку. Дозрівання яєць відбувається швидко – при оптимальній t0 34-370С (діапазон від 23 до 400С) і вологості не менше 70% (оптимально 90-100%) протягом 4-7 ч. (В таких сприятливих умовах мікроклімату яйця гостриків знаходяться на періанальних складках , на промежині, на пальцях і в піднігтьових просторах, на постільній і нижній білизні).

Зрілі яйця мають високу стійкість і зберігають свою життєздатність в прохолодному місці до 2-3-х тижнів. Показано, що яйця гостриків на стадії пуголовка (ще не цілком сформувалася личинки) здатні розвиватися в 10% розчині формаліну, 2% карболової кислоти, 5% лізолі. В абсолютному спирті загибель яєць починається через 8 хв., Через 40 хв. ще 70% яєць залишаються життєздатними, через 1 год. 40 хв. – живі яйця поодинокі. Найбільш чутливі до похідних фенолу: яйця гинуть при впливі 5% карболової кислоти, 5% розчину фенолу і 10% лізолу через кілька хвилин. Розвиток яєць припиняється при t0 нижче 220С і вище 400С. При вологості нижче 60% або температурі нижче 200С яйця гинуть через 45-50 хв. При висушуванні (при 10-120) гинуть після 3 тижнів.