Еритразма – виглядає як мікоз, але всьому виною бактерія

Еритразма, або псевдомікози – шкірна патологія, що не викликає у людини сильних больових симптомів, високої температури. Коли захворювання протікає так само, у багатьох людей з’являється спокуса, вивчивши фото і їх опис на різних медичних сайтах, почати діяти за принципом «сам собі лікар» – не витрачати час на лікарів, самостійно поставити діагноз, підібрати медикаменти.

Однак фахівці наполягають: лікування еритразми у жінок і чоловіків має проводити лікар, оскільки помилково підібране ліки не тільки не вирішить проблему, а й посилить її.

Еритразма – що це таке?

Збудник захворювання – в принципі нешкідлива паличка Corynebacterium minutissimum, яка входить до складу нормальної мікрофлори шкіри людини, але стає патогенної при «обтяжуючих обставинах». Найтиповішими серед них є ігнорування гігієнічних норм, наявність хронічних хвороб, ожиріння.

Добавка «псевдо» з’явилася в назві хвороби в зв’язку з тим, що спочатку їй приписувалося грибкове походження (на нього вказували чітко Популярні під мікроскопом найтонші звивисті нитки, що нагадували міцелій), однак після глибших досліджень стало очевидним – збудник еритразми представляє групу сапрофитов і паразитує на відмираючих клітинах шкіри людини.

У дітей еритразма діагностується вкрай рідко, а ось у дорослих (особливо у чоловіків) вона досить поширена.

причини

Найбільш часто зустрічається еритразма у чоловіків, особливо в літньому віці. Вона викликається не грибковою інфекцією, а грампозитивними аеробними бактеріями під назвою Corynebacterium minutissimum, які відносяться до умовно патогенних мікроорганізмів. Вони являють собою клітини ниткоподібної форми з перегородками і без розгалужень або можуть мати коккоподобние форму.

Збудники розташовані в лусочках поверхневого епідермісу між клітинами рогового епітелію. Вони продукують барвники порфірини, які забарвлюють ділянки шкіри, наприклад, в області пахових складок, в різні, флюоресцирующие під ультрафіолетовим освітленням, колірні відтінки – від сірих і коралово-рожевих до оранжево-червонуватих.

В здоровому організмі людини і в нормальних умовах Corynebacterium minutissimum разом з іншими мікроорганізмами складають нормальний шкірний мікробіоценоз. Ці бактерії здатні активно розмножуватися і проявляти свою агресивність тільки в сприятливих для них умовах, коли змінюється кислотність, температура, вологість і т. Д. Шкірних покривів. Такими сприятливими факторами, що впливають на шкірний мікробіоценоз і призводять до захворювання, є:

1. Надлишкова пітливість.
2. Недостатнє дотримання правил особистої гігієни.
3. Використання одягу з тканин, що не пропускають повітря і травмуючих шкіру.
4. Цукровий діабет.
5. Похилий вік і знижений імунітет.
6. Надлишкова маса тіла.
7. Високі вологість і температура навколишнього середовища.

Причини шкірного захворювання

Інфікування ерітразмой відбувається контактним способом в результаті:

• інтимних відносин;
• використання чужих предметів особистої гігієни і білизни;
• відвідування лазні, басейну, пляжу.

Причинами, за якими збудник захворювання активізується, можуть бути:

• ослаблені захисні властивості епідермісу;
• спека і підвищена вологість навколишнього середовища;
• відхилення від норми pH дерми;
• гіпергідроз (порушення потовиділення);
• індивідуальні особливості організму, наявність таких хронічних захворювань, як цукровий діабет;
• поява на тілі попрілостей;
• зневага гігієнічними нормами або, навпаки, занадто часте миття шкіри з милом.

Чи знаєте ви, що таке целюліт? Інформацію про даної хвороби, способи її лікування шукайте за посиланням.

Список недорогих ефективних препаратів для лікування оніхомікозу нігтів знайдете тут.

Про причини появи, симптоми, а також про те, як лікувати чиряк на попі читайте в цій публікації.

причини появи

Розвивається патологія при зараженні карінобактеріей. Мікроорганізм не представляє небезпеки, так як в нормі присутні у більшості людей. Однак при розвитку різних збоїв і порушень патоген починає активне розмноження, викликаючи при цьому захворювання.

Провокаторами хвороби служать різні фактори, що порушують нормальний рівень кислотно-лужного балансу шкіри або призводять до пошкодження шкірних покривів.

причини:

• наявність цукрового діабету;
• збої в роботі імунної системи;
• порушення правил особистої гігієни;
• підвищене потовиділення – гіпергідроз;
• похилий вік;
• підвищена вологість повітря;
• постійне тертя шкіри з іншими поверхнями, що призводить до подразнення – травматична форма дерматиту.

Також хвороба розвивається на тлі тісного контакту із зараженою людиною – при використанні одного посуду чи постільної білизни, статевих контактах, відвідуванні громадських місць (басейнів, лазні).

симптоми

Початок хвороби характеризується появою на шкірі світло-коричневих плям (іноді – бурих, жовтуватих, цегляних, темно-червоних). Поверхня залишається при цьому гладкою, невоспаленной. Краї плям – округлі або фестончатие, діаметр – без будь-яких чітких параметрів, але, як правило, невеликий (кілька міліметрів).

У міру розвитку захворювання окремі плями починають зливатися, утворюючи велику інфіковану поверхню, причому вже не гладку, а з висівкоподібному лусочками. У центрі плям з’являється інша забарвлення – колір може ставати більш інтенсивним або, навпаки, бліднути.

Сверблячки або печіння, характерних для більшості шкірних хвороб, людина, як правило, не відчуває, тому й не поспішає показувати свої «болячки» дерматолога. Дискомфорт зазвичай настає у тих, хто страждає на підвищене потовиділення або великою надмірною вагою.

Своє негативне вплив на перебіг еритразми надає спека: шкіра в області поразки починає мокнути, набрякати, можуть з’явитися крововиливи. Якщо інфекцією порушена пахова область, на шкірі формуються бульбашки, тканини мокнуть, стають м’якими.

Симптоматика еритразми часом не зникає у людини роками, при цьому фазою загострення (особливо влітку) змінюються періодами ремісії.

види захворювання

Захворювання підрозділяється на кілька основних видів залежно від локалізації. Таким чином головними місцями утворення плям є пахвові западини, область паху, складки живота.

У пацієнтів, що мають надлишкову масу тіла, патологія вражає область живота. Також відзначається розвиток плям по всьому тілу.

Виділяють 2 основні форми еритразми – міжпальцевих і узагальнену. Найбільш часто зустрічається перший тип хвороби. При цьому освіту інфекційного процесу розвивається в області пальців ніг. Захворювання характеризується наявність тріщин і плям коричневого кольору, як правило, між 4-м і 5-м пальцем.

Узагальнена форма хвороби розвивається на тлі цукрового діабету. Характерні плями утворюються при цьому в області складок.

локалізація хвороби

Запалення зачіпає зазвичай шкіру в районі великих складок. У представників різної статі локалізація симптомів дещо відрізняється.

У хворих ерітразмой чоловіків це:

• пах (в тому числі – мошонка);
• внутрішня частина поверхні стегон;
• шкіра в районі анального отвору.

У жінок:

• район пупка;
• шкіра під грудьми;
• під пахвою.

Якщо людина дуже важкий, запалення може виникнути на животі (і у чоловіків, і у жінок), вибравши в якості «плацдарму» великі складки живота, що важко піддаються гігієнічному догляду.

Ділянки шкіри, на яких складок немає (особа, ноги, руки) запалюються вкрай рідко.

Клінічна картина і діагностика дерматозів

Вогнища шкірного ураження можуть локалізуватися на різних ділянках тіла. Найчастіше у чоловіків зустрічається еритразма пахової області, звичайним і досить характерним для них є ураження внутрішніх областей стегнових поверхонь, які стикаються з мошонкою. Рідше уражаються області крайньої плоті і голівки статевого члена. Безпосередньо мошонка майже ніколи не втягується в процес.

Крім того, можлива еритразма під пахвами, значно рідше – на тулубі і кінцівках, в тому числі на склепіннях стоп, в області складок між пальцями стоп, в меж’ягодічной складці, на животі, переважно в околопупочной зоні, навколо анального отвору. У жінок найбільш частими ділянками ураження є шкірна поверхню під молочними залозами, в околопупочной і пахвовій областях. Еритразма на обличчі якщо і зустрічається (що буває вкрай рідко), то вона локалізується в області щік і спинки носа.

На названих вище ділянках виникають плями невоспалительного характеру, що мають неяскраву жовтувато-червону, жовтувато-бурого або червонувато-коричневого забарвлення (іноді з сіруватим відтінком), округлу форму, різко виражені кордону, чітко відокремлюють їх від здорової поверхні шкіри, рівні обриси і гладку поверхню . Діаметр плям може бути величиною від точкових розмірів до 1-1,5 см. Однак плями схильні до злиття, в результаті чого формуються великі (до 10 см в діаметрі і більше) вогнища ураження з фестончастими обрисами. При тривалому перебігу в центральній частині вогнищ інтенсивність забарвлення може зменшуватися або, навпаки, значно посилюватися.

Суб’єктивні відчуття, як правило, відсутні, але з плином часу на гладкій поверхні вогнищ ураження, особливо на їх периферії, виникає мелкопластінчатое, отрубевидное, лущення епідермісу (більш виражене при поскабливании), яке іноді супроводжується незначним сверблячкою, на відміну від істинного грибкового захворювання ( дерматомікоз), при якому свербіж часто носить інтенсивно виражений характер.

У шкірних складках між пальцями нерідко відзначається наявність довгоіснуючих мацерації, лущення і тріщин. Нерідко під впливом підвищеної вологості, особливо в літній період, при роботі у вологих умовах або в «гарячих цехах», в області шкірних складок і в місцях тертя тканиною одягу можливе приєднання вторинної інфекції. В результаті цього розвиваються запальні явища у вигляді почервоніння, набряклості, відторгнення рогового шару, що супроводжуються легким палінням, освітою попрілості, мокнутием, посиленням свербіння.

Діагностика захворювання здійснюється на підставі характерної клінічної симптоматики, а також огляду патологічної ділянки з використанням довгохвильових ультрафіолетових променів, випромінюваних лампою Вуда. При цьому виникає специфічне коралово-червоне або цегляно-червоне свічення ураженої ділянки, обумовлене водорозчинних порфіринів, синтезованих Corynebacterium minutissimum. У сумнівних випадках здійснюється мікроскопічне дослідження лусочок рогового шару. При цьому описані вище характерні бактерії можуть бути виявлені в першій половині рогового шару.

Відео: Як не підхопити мікоз?

фото

Як розвивається захворювання

Corynebacterium minutissimum

проникають в поверхневі шари шкіри ззовні – при контакті з хворим або його предметами побуту, а також з грунту (проникають в міжпальцеву). При інфікуванні роговий шар шкіри уражається на 1/3 його товщини. Нігтьові пластини і волосся не уражаються.

Бактерії розвиваються у вологих і теплих місцях – складках тіла і, в першу чергу, місцях підвищеного потовиділення і попрілостей

або при наявності тріщин в міжпальцевих складках на ступнях.

Діагностика: як розпізнати хворобу

Досвідченому дерматолога не складає труднощів встановити діагноз навіть по одному візуальним оглядом пацієнта. Однак, щоб виключити ймовірність помилок, призначаються:

• дослідження за допомогою лампи Вуда (на плямах під впливом люмінесцентного опромінення повинно з’явитися світіння червонувато-цегляного кольору);
• мікроскопічне дослідження зіскрібка.

Точний діагноз допомагає лікареві встановити чутливість виявлених бактерій до тих чи інших ліків і підібрати ті препарати, які будуть сприяти якнайшвидшому одужанню хворого.

Крім того дані лабораторних досліджень дозволяють виключити наявність у пацієнта таких захворювань, як мікробна екзема, кандидоз шкіри.

Що стосується позбавляючи, то у нього з ерітразмой дуже багато схожих ознак і часом лише лабораторні аналізи допомагають правильно розставити всі крапки над «i». З візуальних відмінностей можна брати до уваги особливості локалізації інфекції: при еритразмі вогнища запалення знаходяться на нозі, руці, статевих органах, на голові (в волоссі); лишай ці зони зазвичай обходить стороною, від нього страждають спина, груди, плечі.

Багато схожого пахова еритразма має з таким захворюванням, як рубромікоз. Зони локалізації запалення в обох випадках практично однакові, але при рубромікозе обриси плям переривчасті, а при еритразмі – суцільні. Лікувати захворювання одними і тими ж препаратами не можна, оскільки їх природа різна: в першому випадку лікар має справу з грибковою інфекцією, у другому – з псевдомікози.

діагностика

Еритразма у жінок, фото якої допомагають визначити стадію і ступінь хвороби, визначається за допомогою спеціальних методів діагностики.

Для визначення захворювання проводяться як лабораторні, так і інструментальні види досліджень. При цьому одного візуального огляду буває недостатньо для постановки діагнозу і визначення природи походження хвороби.

Методи діагностики:

1. Шкірні проби. Проводиться дослідження методом зіскрібка ураженого ділянки з подальшим вивченням біоматеріалу в лабораторних умовах. Метод має високу точність. Детальне вивчення дозволяє визначити наявність бактеріальних клітин і їх розташування.
2. Лампа Вуда. Вплив відбувається за допомогою спеціального приладу. При цьому місця ураження при наявності інфекції підсвічуються червоним кольором. Даний спосіб є найбільш ефективним і результативним.

Діагностичні заходи дозволяє встановити етіологію захворювання і відокремити його від ряду наступних хвороб: псоріазу, різнокольорового лишаю, кандидозних попрілостей. Дослідження можна пройти в будь-якому медичному закладі, дерматологічному диспансері. Вартість діагностики становить від 350 грн.

Чим лікувати еритразмі в паху у чоловіків і жінок

Як і при лікуванні інших шкірних захворювань, з ерітразмой борються за допомогою цілого комплексу заходів, що включають і лікарські препарати, і фізіолікування, і посилену гігієну.

медикаментозний спосіб

При великих ураженнях шкірних покривів пацієнта можуть бути призначені антибіотики:

• Еритроміцин – 1 г на добу протягом 14 днів (добову дозу розподіляють на 4 прийоми);
• Азитроміцин – 500 мг на добу протягом 5 днів.

Важлива роль в лікуванні захворювання відводиться засобам зовнішнього застосування – мазей, кремів, за допомогою яких вдається нейтралізувати активність патогенних бактерій. Перед тим, як ці кошти використовувати, запалені ділянки шкіри промивають водою і насухо витирають рушником.

Серед рекомендованих препаратів:

• Ерітроміціновая мазь (курс лікування становить 1 тиждень);
• мазь сірчано-дігтярна (10-відсоткова, тривалість використання – 1 тиждень);
• йод (у вигляді 2-процентного спиртового розчину);
• Микоспор (хоча є протигрибковим кремом, ефективний і в лікуванні еритразми);
• Клотримазол (курс лікування цим кремом обмежений одним місяцем);
• саліциловий спирт (5-відсотковий, має дуже хороший ефект, що підсушує);
• гліцерин-саліциловий спирт (5-відсотковий, курс лікування – до 10 днів);
• Тіосульфат натрію (60-процентний, використовується в комбінації з 6-відсоткової соляної кислотою);
• анілінові барвники у вигляді водних розчинів (зеленка і метиленовий синій);
• мазь Травокорт (при наявності у пацієнта свербіння);
• мазь, гель, спрей Екзіфін з діючою речовиною тербинафин (для важко піддаються лікуванню випадків);
• камфорний спирт (1-2-процентний, використовується в період ремісії для запобігання рецидиву захворювання).

Інформація про симптоми, лікування, фото оперізувального лишаю у людини – все це в даній статті.

Зі списком найбільш ефективних мазей від екземи на руках можна ознайомитися тут:

терапевтичні

У лікуванні еритразми активно використовується УФО-терапія, забезпечуючи дезінфікуючий і підсушує результат. Необхідний ефект досягається за рахунок щоденних 30-40-хвилинних процедур. У теплу пору року, якщо можливості здійснювати УФО-терапію немає, лікар може порекомендувати пацієнту сонячні ванни, приймати які потрібно буде кілька разів протягом дня.

Важливою складовою лікування є виконання гігієнічних вимог. Постільна білизна слід міняти регулярно, а для догляду за тілом користуватися препаратами з антибактеріальними характеристиками (цим параметрам відповідає, наприклад, рідке мило Nature Love Mere).

Якщо еритразма розвинулася у людини як наслідок якоїсь іншої хвороби, необхідно серйозно зайнятися лікуванням останньої. Якщо у людини гіпергідроз (порушення в системі потовиділення), можливо хірургічне втручання з метою видалення потових залоз.

можливі ускладнення

Прогноз на повне одужання у більшості сприятливий з огляду на те, що мікроорганізми не проникають в глибокі шари епідермісу. Захворювання піддається своєчасної терапії за допомогою спеціально підібраних антибактеріальних засобів.

При затягуванні з лікуванням виникають різні ускладнення, викликані приєднанням вторинної інфекції. Потенційно уражені ділянки шкіри піддаються впливу інших форм патогенних мікроорганізмів, на тлі чого виникає ураження шкірних покривів стрептококової, стафілококової інфекцією або грибковими спорами.

Надалі стан може призвести до важких інфекційних захворювань шкіри, виразки, утворення некротичних і ексудативних мас.

Еритразма у жінок протікає в легшій формі в порівнянні з чоловіками. Фото симптомів захворювання дозволяє визначити початок розвитку патології і запобігти її подальшому поширенню. При дотриманні всіх правил і методів лікування досягається повне клінічне одужання.

Оформлення статті: Володимир Великий

Лікування псевдомікози народними засобами

Народні рецепти можна застосовувати, отримавши схвалення лікуючого лікаря. Ось кілька варіантів:

1. Відвар дурнишника. Його готують з подрібненої в кавомолці сухої трави, кип’ятять кілька хвилин і протягом 0,5 години наполягають. Нетреба – сильний антисептик, регулярний прийом 2 ст.л. перед їжею сприяє спочатку зменшення розміру плям, а незабаром і їх повного зникнення.
2. Мазь з трави льнянки. Щоб домогтися необхідної «масляної» структури до висушеної трави (2 частини) додають свиняче сало (5 частин). Обидва інгредієнта прокручують через м’ясорубку, а після млоять на невеликому вогні, щоб зайва рідина випарується. Після використання мазі кількість збудників псевдомікози значно знижується.
3. Мазь з чистотілом. Для її приготування використовують висушену траву, подрібнюють в кавомолці і змішують з вазеліном. Обох інгредієнтів має бути порівну. Маззю обробляють перед сном запалені ділянки шкіри, вона володіє антибактеріальними характеристиками і ефективно бореться з почервонінням і лущенням.

симптоми еритразми

Розвиток патології викликає підвищена пітливість.

Запалення з’являються в складках шкіри, де є сприятливе середовище для розмноження бактерій.

Зазвичай хвороба починається на внутрішній поверхні стегон, під пахвами або в паху. Так само патологія може розвинутися між пальців або на животі. Якщо захворювання вражає жінку, то висипання можуть з’явитися під грудьми.

• Основним симптомом еритразми є характерні висипання
  . Вони являють собою плями з добре позначеною кордоном. Колір запалення може бути від темно-коричневого, до світло рожевого.
• Розмір ділянки ураження – від точки до 10 сантиметрів в діаметрі.
  Висипання зазвичай мають круглу форму з яскраво позначеними краями. При прогресуванні хвороби, плями зливаються в один великий вражений бактеріями ділянку.
• Патологія починається невеликим лущенням.
  При цьому людина не відчуває дискомфорту. Плями виявляються випадково.
• Якщо патологія не лікується, можливо приєднання вівторковою інфекції.
  Тоді з’являється свербіж і біль. Так само ймовірний перехід захворювання в хронічну форму при порушенні терапевтичної схеми.

Хронічна еритразма має періоди затишшя і загострення. Найбільш часто нові висипання з’являються в теплу пору року.

У цей період людина починає більше потіти, що створює сприятливі умови для розмноження бактерій.

Можливі наслідки

При своєчасному зверненні до лікаря і дотриманні отриманих від нього рекомендацій прогноз вилікувати еритразмі швидко і без ускладнень – цілком сприятливий.

При безграмотному лікуванні або його відсутність взагалі, людини можуть чекати проблеми у вигляді ускладнень:

• освіти мокли ділянок;
• сильного почервоніння шкірних покривів;
• приєднання додаткових захворювань типу екземи (що це таке дізнаєтеся тут);
• набряклості;
• везикуляції (формування на шкірі хворобливих бульбашок);
• появи попрілостей.

У деяких категорій хворих (наприклад, що страждають на ожиріння і цукровий діабет) еритразма часто набуває хронічної форми.

Коли необхідно звернутися до лікаря

Звертатися до фахівця з дерматології необхідно при перших ознаках захворювання. Однак слід враховувати, що хвороба може протікати без присутності будь-яких ознак. Визначальним фактором у такому випадку є утворення рожевих або коричневих плям.

При позитивних результатах під час обстеження рекомендується невідкладно звернутися до лікаря за призначенням терапії. В іншому випадку хвороба може спровокувати ускладнення і прийняти хронічну форму розвитку.

Звернення до дерматолога вимагає будь-яка форма, стадія або вид патологічного процесу.

заходи профілактики

Щоб не допустити розвитку шкірної інфекції, людина, що знаходиться в зоні ризику, повинен:

• строго дотримуватися особисті гігієнічні правила;
• вживати заходів проти підвищеної пітливості;
• після водних процедур і в спеку ретельно просушувати складки на шкірі від залишків води і поту;
• намагатися скинути зайву вагу;
• носити білизну з натуральних, а не з синтетичних волокон;
• носити вільний, а не облягаючий, тісний одяг.

Для тих, хто перехворів ерітразмой, важливо уникнути її рецидивів. Для цього протягом як мінімум місяця після благополучного завершення лікування потрібно регулярно обробляти складки на шкірі камфорним або саліциловим спиртом, наносити на проблемні ділянки підсушує тальк.

Необхідно продезінфікувати постільна білизна та особисті речі, якими людина користувалася під час хвороби. Бажані кип’ятіння з додаванням кальцинованої соди і прасування білизни праскою з зовнішньої та зворотньої сторін.

А ще тим, хто вперше захворів на ерітразмой або вже перехворів нею, важливо при виявленні тривожних симптомів не зволікати зі зверненням за медичною допомогою.

лікування

Зазвичай достатньо місцевої терапії. Для цих цілей доктор прописує використання еритроміцинову, линкомициновую або сірчано-дігтярною мазі. Протягом семи днів пацієнт повинен втирати препарат в уражені місця вранці і ввечері. Додатково шкірні покриви потрібно промивати антибактеріальним милом (перед використанням мазі). Якщо плями запалилися (приєднання вторинної інфекції), їх необхідно обробляти препаратами імідазолу (кетоконазол, міконазол, еконазол), а також протирати саліциловим спиртом. Для ліквідації гіперемії і почервоніння практикується обробка аніліновими барвниками. Пахова еритразма вимагає підбору м’яких лікарських агентів, які не дратують ніжну шкіру в цій зоні.

При великих, дифузних або рецидивуючих поразках потрібно загальна антибактеріальна терапія. Для цього призначають еритроміцин внутрішньом’язово (1,0-1,5 г / добу протягом 10 днів) або лінкозаміди перорально. Деякі фахівці використовують азитроміцин або кларитроміцин. Додатково потрібно обробляти плями на тілі кліндаміцином або фузидієвої кислотою.

Для більш швидкого одужання пацієнтам показані фізіотерапевтичні процедури (ультрафіолетове випромінювання), а також сонячні ванни. Ультрафіолет дезінфікує епідерміс і стимулює його підсушування.

Дуже важливо забезпечити правильну гігієну і спосіб життя хворої людини. Пахова еритразма у чоловіків і жінок вимагає уважного підходу до вибору нижньої білизни – воно повинно складатися з натуральної бавовни. Під час фармакотерапії дезінфікуються особисті речі пацієнта. Одяг потрібно щодня прасувати розжареною праскою.

Для профілактики рецидивів рекомендується протягом місяця після закінчення лікування протирати тіло саліциловим спиртом і уникати надмірного потіння.

Відгуки

Валерій: «Еритразма передається при близькому контакті. Мені, на жаль, не пощастило … Сходив в анонімний кабінет венкождіспансера, і дерматолог швидко поставив мені діагноз. До речі, якщо кому-то, як і мені потрібна допомога, звертатися треба, не соромлячись, саме до лікарів-практикам, у яких величезний конкретний досвід. Мені був прописаний крем Тріакутан, користуватися ним потрібно було двічі в день. Менш ніж за півтора тижні від симптомів хвороби не залишилося і сліду ».

Юлія: «Еритразма була у моєї мами. Її подруга стверджувала, що найкраще допоможе гомеопатія, мовляв, вона сама завжди так лікується. А наш результат – хвороба прогресує, мама переживає. Я буквально взяла її за руку і відвела до дерматолога. Мамі виписали якісь таблетки, не пам’ятаю назв, а з зовнішніх коштів була рекомендована ерітроміціновая мазь, я сама за нею в аптеку ходила. Чи не швидко, але допомогло ».

Людмила: «Я звернулася в поліклініку при найперших симптомах. Лікар виписала мені Клотримазол і Азитроміцин, порекомендувала також частіше приймати душ і використовувати дитячу присипку. На лікування мені знадобилося два тижні, але знаю, хто цю хворобу запустив, страждають від неї роками ».

лікування еритразми

Без втручань шкіра буде виглядати приблизно так, як на фото еритразми. Це не тільки естетично некрасиво, але й небезпечно для організму. Однак не існує спільної угоди про найбільш оптимальному лікуванні цього захворювання. Для будь-яких процедур існує безліч обмежень: роздратування, алергічні реакції. Недавні дослідження Х. Хемом і П. Прабхакара проводилися з метою виявити ефективність 2% фузідовой кислоти і 2% клотримазолу. Загальний висновок, який вони зробили – 2% фузідовая кислота краще справлялася з симптомами і була більш ефективною.

Інші дослідження, проведене на початку 2019 року Т. Грюаль і Ф. Кеном, стосувалося монотерапії мапіроціновой маззю. Еритразма в паху лікування мапіроцініном виявилася ефективнішою, ніж в при лікуванні вогнищ ураження на гладкій шкірі. Також мазь добре допомагала при агресивних типі недуги. Як і чим лікувати еритразмі – залежить від розташування і занедбаності. Хірургічне та інше лікування не застосовують, використовуючи тільки консервативне.

На перших етапах зараження рекомендують зберігати уражену ділянку шкіри сухим і чистим. Для цього підійде антибактеріальне мило або Фузидієва кислота. Якщо це не допомогло, і болячки почали рости і зливатися в одне вогнище, потрібне інтенсивне лікування.

Якщо локалізація вогнищ на гладку шкіру:

1. Двотижневий курс еритроміцину 4 рази на добу по 0,25г.
2. Двотижневий курс тетрацикліну 4 рази на добу по 0,25г.

Вибір засобу залежить від уподобань лікаря і переносимості пацієнта.

Якщо вогнище ураження в складках, рекомендують лікування еритразми в паховій області у чоловіків мазь і кремами:

1. 14 днів мазати 2% фузідовой кислотою у вигляді крему, 2-3 рази на добу.
2. Втирати у вогнища ураження 2 рази на день еритроміцинову мазь. Курс – 7днів.
3. 21 день мазати осередки біфоназольним кремом 2 рази в день;
4. 14 днів втирати іклопірокс або изоконазол 2 рази на добу.

Перед вибором крему \ мазі обов’язково проконсультуйтеся з дерматологом.

Еритразма в паху лікування – це не тільки усунення симптомів, але і відновлення можливих порушень репродуктивної і сечостатевої системи. Останнім часом рекомендують використовувати Простатилен АЦ. Він підходить як для монотерапії, так і для усунення «чоловічих» негативних наслідків. Це повноцінне лікарський засіб, що прискорює лікування.

діагностика еритразми

Для правильного підбору препаратів для лікування еритразми і постановки правильного діагнозу в складних випадках виконуються наступні аналізи:

бактеріальний посів на поживні середовища, що виявляє збудника;

аналіз на визначення чутливості збудника до антибактеріальних препаратів.

Диференціальна діагностика

• псоріаз;
• дерматофітоз;
• кандидоз;
• интертриго;
• контактний дерматит.

діагностика захворювання

Діагностика еритразми грунтується на даних клінічної картини захворювання, виявленні при мікроскопії в лусочках шкіри великої кількості паличковидних бактерій, наявності характерного світіння в променях лампи Вуда.

Використання лампи Вуда в діагностиці захворювання

При наявності Corynebacterium minutissimum в лусочках епідермісу хворої людини в ультрафіолетовому світлі ділянки ураження світяться коралово-червоним кольором, що пов’язано з виробленням мікроорганізмами водорозчинного копропорфіріна III. Слід враховувати, що світіння може бути відсутнім після обробки уражених місць або миття і навпаки, світіння може з’являтися після проведення курсу лікування, так як пігмент може тривалий час знаходиться всередині рогового шару шкіри.

Рис. 11. На фото випромінювач ультрафіолетового світла – лампа Вуда.

Рис. 12. Еритразма в паху і внутрішньої поверхні стегон. Коралово-червоне свічення осередків ураження.

мікроскопія

При мікроскопічному дослідженні лусочок шкіри, взятих з ураженої ділянки, після забарвлення по Граму виявляються грамоположітельние коко-паличкоподібні мікроорганізми в великій кількості, міцелій відсутня. Світіння в променях лампи Вуда і виявлення Corynebacterium minutissimum в соскобах епідермісу досить для підтвердження діагнозу еритразма.

Рис. 13. Corynebacterium під мікроскопом. Фарбування по Граму.

Рис. 14. Corynebacterium minutissimum. Вид в електронному мікроскопі.

Лабораторна діагностика

У складних ситуаціях з метою проведення диференційної діагностики проводиться посів зіскрібка із зони ураження. Corynebacterium minutissimum ростуть на живильному середовищі швидко. Вже через добу утворюють колонії близько 1 мм в діаметрі, гладенькі. Для правильного підбору антибіотиків проводиться аналіз чутливості бактерій до лікарських препаратів. Отримання зростання культури Corynebacterium minutissimum з надлишком підтверджує діагноз.

Рис. 15. Пахова еритразма у чоловіків з залученням в інфекційний процес шкіри внутрішньої поверхні стегон.

Диференціальна діагностика

Еритразмі слід відрізняти від пахової епідермофітії, висівкового лишаю, що лущиться розеоли, руброфитии, кандидозу, мікробної екземи, себорейного дерматиту, перианального дерматиту, псоріазу, дерматофітозами, контактного дерматиту, різнобарвного лишаю, мелкоточечная кератоліз.

Рис. 16. Еритразма у чоловіка пахвовій області (фото зліва) і вид вогнища в променях лампи Вуда.

профілактика захворювання

Профілактика захворювання включає в себе:

• Дотримання правил особистої гігієни.
• Не користуватися чужими предметами і речами.
• Щодня обмивати місця шкірних складок. Уникати застосування агресивних гелів і жорстких мочалок.
• У осіб з масивними складками слід ретельно висушувати шкіру і присипати тальком.
• Носіння просторого нижньої білизни, виготовленого з натуральних тканин.
• Боротьба із зайвою вагою.
• Боротьба з підвищеною пітливістю (застосування дезодорантів, антиперспірантів, медичне втручання).

Як виглядає еритразма в паху, які вона має симптоми, що її викликає, яким способом патологію відрізнити від мікозу та як вона лікується народними і медикаментозними засобами?

Поява висипань в області геніталій часто наводить на думку, що зміни дерми пов’язані з венеричним захворюванням. Однак псевдомікози – альтернативна назва явища – відноситься виключно до дерматологічних хвороб, які викликаються ЗПСШ.

Характеристика висипу при еритразмі

Головний елемент висипу при захворюванні – пляма. Воно має червоно-коричневу або червоне забарвлення, чіткі контури і великі розміри, на поверхні відзначається легке лущення. Елементи висипу можуть зливатися, або розташовуються відокремлено.

При ураженні області паху, стегон і пахв поверхню плям часто зморшкувата. При локалізації на тілі плями гладкі, часто з проясненням в центрі. При ураженні шкіри в міжпальцевих проміжках на стопах реєструються ерозії, оточені комірцем слущенного епідермісу.

Спочатку з’являється овальне плямочка до 2-х см. В діаметрі, багряного, коричневого, бурого або жовто-колічневого кольору. Краї округлі або фестончатие. Розростаючись вони створюють один великий ділянку ураження, чітко відмежований від непошкоджених зон. На поверхні плями з’являються висівкоподібному лущення. Згодом в зоні ураження з’являється пігментація бурого кольору, або збліднення.

Ділянки висипу в променях лампи Вуда світяться коралово-червоним кольором, що пов’язано з виробленням мікроорганізмами водорозчинного копропорфіріна III. Світіння може спостерігатися і після лікування, так як пігмент тривалий час знаходиться всередині рогового шару шкіри.

профілактика хвороби

Щоб уникнути підступного зараження, бажано дотримуватися ряду таких рекомендацій:

• Дотримуватися правил особистої гігієни;
• Щодня приймати душ (і в разі потреби також);
• Ретельно просушувати шкіру після банних процедур без зайвого її тертя (особливо в складках шкіри);
• Запобігати посилену пітливість шкіри методом використання ванн з корою дуба і застосування антиперспірантів (тальку);
• Носити одяг з бавовняних натуральних тканин;
• Всю новий одяг перед носінням прати в обов’язковому порядку (особливо нижня білизна).

Пам’ятайте, ваше здоров’я і благополуччя виключно в ваших руках. Тому завжди легше запобігти хворобі, ніж потім її лікувати.

Опис і фактори виникнення

На шкірі людини мешкає багато бактерій, які при впливі негативних чинників активно розмножуються. Бактеріальне ураження дерми в області паху – ось що це таке, хоча в медичній термінології прийнято використовувати слово еритразма.

Назва хвороби застосовується для опису бактеріального ураження складок, які розташовуються не тільки в паху, але і під пахвами, а також молочними залозами (у жінок). Головний збудник – Corynebacterium minutissium.

Щоб явище розвинулося у людини, особливі причини повинні вплинути на його здоров’я.

Умови виникнення пахової висипу:

• низький імунітет;
• ожиріння;
• рідкісні водні процедури;
• переохолодження;
• коричневі плями в паху;
• підвищене потовиділення;
• носіння синтетичного або тісного нижньої білизни.

Ризик зараження ерітразмой через побутовий і сексуальний контакт хоча і є, але він незначний. Тільки особи з ослабленим імунітетом здатні інфікуватися після спілкування з хворим або при використанні його речей: рушників, одягу, мочалок.

Тривале перебування в жаркому, особливо вологому кліматі – можлива причина появи пахових плям. В таких умовах підвищується потовиділення, яке і викликає розвиток патологічного явища.

Що це таке?

Ерітразмой називають хронічний дерматологічний недуга, що виявляється переважно в області великих шкірних складок. Це захворювання відносять до псевдомікози, іншими словами – його прояви схожі на симптоми грибка, але основна причина такої хвороби – активність патогенних бактерій.

Еритразма – це не дуже поширене захворювання, яке зазвичай не доставляє хворим фізичного дискомфорту. Проте з’явилися на шкірі плями стають серйозним косметичним недоліком і можуть легко інфікуватися.

Як виглядає

Еритразма може бути блідо-жовтого кольору, а також в рожевих тонах. Крім цих відтінків, вона буває червоного, бурого, коричневого кольорів.

Розміри плям можуть бути різної величини, від сантиметра до п’яти. Не можна однозначно сказати про діаметр плям, так як вони перетинаються один з одним, а тому виглядають, як одне велике.

Краї плям можуть бути як розмиті, так і чітко окреслені. На початку перебігу хвороби вони мають гладку структуру, а з часом починають лущитися, може бути присутнім свербіж. У жарку пору року плями можуть бути мокнучими, набряклими, запаленими. Довгий час еритразма протікає безсимптомно, не доставляє незручностей. Тільки після десяти років, на тлі гіпергідрозу, вона може проявити себе сверблячкою.

Народні методи лікування

Дуже добре зарекомендували себе народні методи лікування цієї хвороби. Необхідно приймати відвар трави нетреби. Береться п’ятнадцять грам цієї трави на півлітра окропу. Приймають настій в кількості не більше тридцяти мілілітрів перед їжею. Слід завжди пам’ятати, що ця рослина є отруйним, тому дозування перевищувати не можна.

Щоб приготувати лікувальну ванну, знадобиться рослина багно. На шість літрів окропу береться триста грам пагонів трави. Лікарський засіб настоюється, а потім додається в ванну. Ванна приймається помірної температури протягом п’ятнадцяти-двадцяти хвилин. Також добре робити ванни з додаванням інших протизапальних трав:

1. м’яти;
2. звіробою;
3. материнки;
4. березових бруньок.

Дуже добре діють настої для обмивань уражених місць з таких трав, як:

• ромашка;
• низка;
• кора дуба;
• насіння льону;
• чистотіл;
• прополіс.

Як варіант домашнього лікування, використовується мазь власного приготування з чистотілу і вазеліну. Сушену траву чистотілу подрібнюють до стану пудри і змішують її з вазеліном. Наносять таку мазь на уражені місця два рази в день, вранці і ввечері.

З прополісу роблять настоянку на маслі. Зазвичай беруть оливкова олія, додають в нього шматочки прополісу і нагрівають на водяній бані протягом двадцяти хвилин. Далі його настоюють до охолодження. Готовий лікарський засіб переливають в пляшку з темного скла для зберігання. Змащують вогнища запалення два рази в день, вранці і ввечері. Це відмінний протизапальний і антибактеріальний засіб.

Що собою являє еритразма

Еритразма називається так завдяки тому, що при використанні люмінесцентної діагностики, осередки світяться червоним відтінком. Ця хвороба зустрічається найчастіше у дорослих людей, переважно серед пацієнтів-чоловіків і протікає дуже довго. При цьому пацієнт не відчуває жодних негативних і хворобливих відчуттів.

Довгий час еритразма разом з актиномикозом, трихофитией, висівкоподібним лишаєм, микроспорией, фавусом і епідермофітією вважалася хворобою шкіри грибкової етіології з тієї причини, що при проведенні мікроскопічного аналізу лусочок, які були вилучені з уражених вогнищ шкіри, можна було виявити звивисті тонкі нитки, які зовні нагадують собою міцелії грибка. У нинішній класифікації лікарі-дерматологи вважають, що еритразма відноситься до групи псевдомікози. Ці захворювання по своїй клінічній картині дуже схожі з ураженням шкіри грибком, але при цьому їм властива абсолютно інша етіологія.

Інші місця локалізації поразок і їх особливості перебігу

Псевдомікози розвивається там, де шкіра ніжна і більше схильна до подразнення. Зазвичай такі місця – пахвові западини, де розташовується безліч сальних залоз, ділянки в районі молочних залоз, область між сідниць, складки на животі. Тут з’являються плями невеликого розміру, які мають тенденцію до зростання, потім вони утворюють вогнища ураженої шкіри. Головне особливість еритразми – чіткі межі між здоровою і хворою шкірою.

Тонка шкіра між пальцями також схильна до інфекцій. Розвиваючись в цій області, еритразма викликає тривале роздратування і набухання шкіри, вона лущиться, в ній можуть з’явитися тріщини.

Перебіг хвороби нерідко ускладнюється тим, що руки найактивніше взаємодіють з навколишнім світом. Це може привести до зараження пошкодженої шкіри іншою інфекцією і викликати відчуття свербіння, печіння, а також набряк.

профілактика еритразми

Профілактика еритразми включає в себе дотримання гігієнічних правил, щоденне проведення гігієнічних процедур, ретельне витирання шкірних складок після прийняття ванни або душу.

Бажано не носити синтетичну білизну. Новий одяг перед носінням бажано випрати. При наявності підвищеної вологості в області пахових, пахвових і інших складок потрібно використовувати підсушують присипки і протирання саліциловим спиртом.

При надмірній вазі необхідна корекція. Якщо підвищений цукор крові, потрібна консультація ендокринолога і призначення препаратів.

Перебіг хвороби

Патологія має затяжний хронічний характер. Після інфікування невеликі плями поступово зливаються в більші, починають лущитися. При еритразмі в більшості випадків спостерігається сезонне чергування ремісій і загострень.

Малюнок №6. Еритразма пахвовій області

Так, в холодну пору року інфекція практично себе не проявляє, а з настанням спеки і підвищенням вологості повітря – активізується. Оскільки додаткова симптоматика відсутня, лікування може відкладатися роками. До дерматолога, як правило, звертаються після розвитку ускладнень: попрілостей, екземи, нагноєнь в результаті вторинного інфікування.

Як розрізняються прояви патології у різних статей

Початкові зміни завжди виникають на внутрішній поверхні стегна. Щоб еритразма в паху у чоловіків стала видна при перших ознаках хвороби, хворому доводиться зрушити мошонку і пеніс в сторону.

Подібний нюанс ускладнює первинну самодіагностику, в той час як особливості жіночої фізіології дають можливість відразу помітити захворювання.

Швидкість поширення плям нижче у чоловіків (хоча частота розвитку хвороби вище саме у них), оскільки еритразма в паху у жінок стрімко вражає ще й шкіру в сідничної частини.

Близькість піхви і ануса, а також виділення зі статевих органів часто стають несприятливими факторами у цієї групи пацієнтів. Поверхня геніталій у них більш волога, що додатково створює передумови для погіршення стану хворих.

© 2020 Все про здоров’я

Эритразма – выглядит как микоз, но всему виной бактерия