Флюороз у дітей і дорослих: лікування, фото, форми, діагностика
11 вересня 2019 Остання редакція: 26 листопад 2019 Хвороби зубів
Флюороз є патологічна зміна зубної емалі через надлишок фтору в організмі. Даний недуга може проявлятися в двох формах – професійної та ендемічною. Захворювання характеризується появою плям білястого або темного кольору і деструктивними процесами в покритті коронки зуба. Друга назва хвороби – крапчаста емаль.
Фтор в організмі людини
З його присутністю пов’язані процеси кровотворення, імуногенезу, зв’язування і виведення з організму важких металів, деякі ферментні реакції.
Зростання і здоровий стан волосся, нігтів знаходяться в залежності від концентрації фтору в крові.
Елемент у вигляді активної форми або солі надходить через дихальні шляхи, травний тракт або через шкіру. Найбільша його кількість всмоктується в кишечнику з їжі і води.
У природній воді і грунті фтор з’являється з елементів вулканічного пилу, з викидів металургійних підприємств, може заноситися на поля з комплексними мінеральними добривами.
В організмі елемент здатний акумулюватися, він накопичується в зубах, костях, сполучнотканинних і паренхіматозних структурах. У нормі в зубах міститься 560 мг / кг фтору, в кістках – 420 мг / кг, в плазмі крові знаходиться його 0,05 – 0,15 мг / л.
Добова потреба в елементі становить 3 мг на добу. Така кількість необхідно і достатньо для участі в мінеральних перетвореннях.
Малий вміст елемента тягне за собою затримку росту, патології будови і міцності кісток, слабкість зубної емалі і появі карієсу.
Надлишок фтору небезпечніше, ніж недолік, призводить до розвитку естетичних і структурних дефектів зубів, остеосклероз, множинним ураженням внутрішніх органів.
Захворюваність серед дітей
Як вважають експерти в галузі стоматології, в зоні ризику знаходяться саме діти. У дитини зуби знаходяться ще тільки на стадії свого розвитку, а в роботі внутрішніх органів і систем відбуваються постійні збої. Тому перенасичення фтором цілком здатне спровокувати у дітей флюороз.
Важливо! При попаданні фтору в дитячий організм з нього активно починає вимиватися кальцій. Як наслідок, молочні зуби стають дуже слабкими і крихкими.
Флюороз на дитячих зубах з’являється на багато частіше ніж у дорослих
Присутність у водопровідній воді фтористих з’єднань ще не говорить про те, що дитина обов’язково зіткнеться з даною патологією. Вагому роль в питанні розвитку флюорозу відіграє схильність до неї дитячого організму. Якщо у малюка здоровий імунітет, ризик захворювання залишатиметься на мінімальному рівні.
Що це за хвороба?
Фтор є дуже активним хімічним елементом, він легко вступає в реакції заміщення, перекручуючи природний хід процесів, кінцеві продукти перетворень не завжди є доброякісними для організму.
Велике його кількість надходить в тканини зубів, де замість гідроксиапатиту емалі утворюється фторид кальцію, порушується кристалічна структура, щільність і міцність емалі, дентину і цементу.
Флюороз (фото)
Коронка зуба стає крихкою, з’являється велика ймовірність появи відколів.
Порушуються естетичні характеристики емалі. Вона покривається спочатку білястого, потім бурими плямами.
Флюороз зубів у дітей часто проявляється в період зміни прикусу. Молочні зуби страждають рідко. Їх закладка відбувається внутрішньоутробно, плацента служить фільтром, що не допускає до плоду надлишків фтору.
Сформовані постійні зуби ушкоджуються під впливом вираженою гіперфтореміі.
При тривалому надходженні в організм надлишкової кількості фтору флюороз вражає кістки, хрящову тканину суглобів, сухожиль. Порушуються функції печінки, нирок, нервової системи.
Флюороз зубів – коли і як проявляє себе захворювання, чим воно небезпечне і як його лікувати
Флюороз зубів – окремий вид стоматологічного захворювання, що вражає емаль. При розвитку даної патології на зовнішньому шарі зуба утворюються плями молочного кольору, які поступово можуть набувати коричневий відтінок. Примітно, що основною причиною даної проблеми стає не дефіцит, а саме надлишок фтору в організмі. Далі в цій статті поговоримо про те, що собою являє дане захворювання, як воно себе проявляє і які методи боротьби з недугою застосовуються в сучасній стоматології.
Чому може виникнути захворювання?
Причини виникнення
Розвиток захворювання визначають екзогенні фактори:
- вживання води з підвищеним вмістом фтору;
- використання для вирощування овочевих та плодових культур комплексних мінеральних добрив, збагачених фторидами, у великих кількостях;
- систематичне проковтування фторсодержащих засобів догляду за зубами;
- робота на підприємствах чорної, кольорової металургії, заводах, які виробляють скло, оптичні, лазерні прилади та матеріали, кераміку.
Головний фізіологічний джерело фтору – питна вода. Нормальною концентрацією елемента у воді є 0,7 – 1,2 мг / л, вважається допустимою мінералізація до 1,5 мг / л.
Вміст фтору 1,5 – 2,0 мг / л розцінюється як підвищений, здатне провокувати розвиток флюорозу, 2 – 6 мг / л високе, з великою часткою ймовірності призводить до захворювання, більше 6 мг / л є небезпечним для здоров’я.
- Природна вода часто не відповідає гігієнічним нормативам, існують регіони, де показники мінералізації значно завищені. При тривалому вживанні такої води без додаткового очищення формується хвороба.
- Зловживання добривом грунту для збільшення її врожайності нерідко призводить до гіпермінералізації за деякими показниками. Овочі, фрукти, вирощені на землі з підвищеним вмістом в ній фтору, будуть надмірно збагачені цим елементом. Якщо добрива виробляються регулярно люди, що поїдають ці плоди, ризикують захворіти на флюороз.
- Часто причина появи захворювання є професійною, якщо на підприємствах не приділяється уваги безпеки персоналу: очисні механізми недостатньо ефективні, спеціальний одяг і респіратори неналежного якості. У цих випадках фтор може проникати в організм через дихальні шляхи або чрезкожних. Довгострокова робота на таких заводах веде до хвороби.
Чи можна вилікувати флюороз: можливі методики вирішення проблеми
Лікування і профілактика хвороби залежать від початкового стану зубів, встановленої форми, ступеня тяжкості, кількості уражених зубів, віку пацієнта та ін. В першу чергу проводиться діагностика: візуальна оцінка стану зубів, аналіз вживаної води на предмет кількості міститься в ній фтору. Якщо концентрація дійсно висока, першою рекомендацією є виключення джерела хвороби – заміна води або її очищення від фтору.
Подальше вживання води з високою концентрацією цього мікроелемента може привести до погіршення ситуації і руйнування зубів1. Крім того, варто виключити зубні пасти та інші засоби гігієни порожнини рота, до складу яких входить фтор.
Принципи лікування полягають у наступному:
- реминерализация – відновлення нормального мінерального балансу зубів,
- системний вплив – прийом лікарських засобів, що сприяють поліпшенню структури зубної емалі,
- відновлення – заходи, які дозволяють відновити функцію, форму, колір зубів. В основному це протезування, наприклад, коронками, винирами,
- контроль кількості фтору – заходи, що дозволяють відслідковувати кількість фтору в питній воді. Цей метод відноситься безпосередньо до новонародженим дітям.
Видалення уражених тканин, як при карієсі, в цьому випадку недоцільно: пломба може випасти, а зуб продовжить руйнуватися. У деяких випадках може застосовуватися лише щадне сошліфовиваніє. Лікар призначає пацієнтові кошти з вмістом кальцію і фосфору і пропонує спосіб відновлення форми і зовнішнього вигляду. Самостійна щоденна гігієна при флюорозе зубів також може посприяти поліпшенню стану: для цього необхідно підібрати пасту з оптимальним вмістом мінералів – і краще покластися в цьому питанні на думку лікаря.
Хімічне, світлодіодне, лазерне відбілювання – методи, які можуть бути запропоновані тільки тим, у кого спостерігається легка форма хвороби. Після процедури лікар проводить ремінералізацію: на поверхню емалі наносять препарат з вмістом сполуки кальцію і фосфору і вдаються до ультрафонофорезу і електрофорез при необхідності (в ряді випадків досить аплікації без застосування фізіотерапевтичних методів). Реминерализация проводиться курсом в 10-20 процедур в залежності від стану.
«Як тільки помітив білуваті смужки на емалі, відправився до лікаря, був поставлений діагноз флюороз. Стоматолог відразу запропонував почати терапію, пройшов всі процедури реминерализации, зуби стали виглядати краще. Головне – не пропускати процедури і закінчити лікування, навіть якщо з’явилися перші ознаки поліпшення. Звичайно, довелося вирішити питання і з водою, купую питну воду і більше не ризикую »
Роман, відгук з сайту otzovik.com
Якщо має місце стан середнього або важкого ступеня, відбілювання буде неефективним. У цьому випадку буде потрібно консультація ортопеда, зуби можуть бути відновлені керамічними або металокерамічними коронками, винирами.
Класифікація
За етіологічним принципом флюороз поділяють на ендемічний, професійний і ятрогенний. Флюороз зубів виступає як початкова стадія системного процесу.
Всесвітня організація охорони здоров’я пропонує виділяти ступеня тяжкості захворювання: дуже легку, легку, помірну, середньої тяжкості, важку:
- Дуже легка ступінь передбачає наявність мінімальних змін, при легкої білястого смужками покрито до 25% поверхні коронки.
- Помірна ступінь тяжкості характеризується наявністю пігментованих плям, які покривають до 50% емалі.
- При середньої тяжкості ураження коронка змінює колір, емаль перестає побут блискучою, є безліч бурих утворень.
- Важкого ступеня властиво часткове руйнування зубів, наявність темних, глибоких деструктивних елементів у великій кількості.
Існує класифікація хвороби по Патрікеева В. К., яка за зовнішніми ознаками розрізняє форми: штриховую, плямисту, крапчасту, ерозивно і деструктивну. Це підрозділ перегукується з класифікацією ВООЗ.
- Штрихова форма відповідає першого ступеня, характеризується присутністю меловідних тонких смужок на передніх зубах.
- Плямистої властиво поява плям білого кольору при збереженні блиску емалі.
- Меловидно-крапчаста форма збігається із середнім ступенем тяжкості, являє собою наявність безлічі темних плям, розташованих на матовому, тьмяною емалі.
- Важкого ступеня відповідає ерозивно форма по Патрікеева. Емаль пигментирована, є глибокі дефекти.
- Крайній, деструктивний варіант має на увазі руйнування коронки внаслідок стирання і сколів.
Чому може розвинутися захворювання
Як вже було сказано вище, головною причиною розвитку патології стає надмірне надходження в організм фтору, причому найчастіше зі звичайною питною водою. Слід враховувати, що флюороз може почати прогресувати як після прорізування молочних зубів, так і до їх появи. Розглянемо найбільш поширені фактори ризику докладніше:
- питна вода: саме вона є основним джерелом фтору, надлишок якого викликає флюороз. У різних регіонах вода характеризується різною концентрацією даної речовини – десь люди схильні до патології в більшій мірі, десь – в меншій. До того ж фтор міститься не тільки у воді, але і в продуктах харчування, а також зубних пастах. Однак його засвоєння організмом з води відбувається значно швидше, за рахунок чого саме це джерело є визначальним у розвитку заболеванія1.
- робота на шкідливому виробництві: деякі види професійної діяльності припускають постійний контакт людини з повітрям, перенасиченим сполуками фтору. Тому працівники подібних підприємств можуть хворіти флюорозом,
- занадто часте споживання продуктів, насичених фтором: надмірне споживання морепродуктів та іншої їжі, багатої даною речовиною, здатне спровокувати розвиток патології. Звичайно, щоб це відбулося, фторосодержащіе продукти доведеться вживати у величезних кількостях, тому поява ознак флюорозу з цієї причини – велика рідкість,
- прийом деяких медикаментів, що містять фтор.
Основною причиною захворювання є вода
Гіпоплазія, а також карієс на початковій стадії також можуть проявлятися у вигляді білястих плям на емалі, які за формою і кольором дуже схожі на ознаки флюорозу. Тут важливо провести грамотну діагностику, щоб визначити справжню проблему.
симптоми
Ознаками поразки зубів флюорозом є:
- наявність на емалі смужок, плям білого кольору або сіро-коричневого;
- зміна забарвлення емалі, втрата блиску, характерного для здорової тканини;
- присутність дефектів твердих тканин різного розміру;
- помітне стирання зубів;
- підвищення крихкості коронки, наявність сколів і руйнувань.
Захворювання частіше починається з різців, премолярів, іклів верхньої щелепи, в постедующем поширюється на весь зубний ряд зверху і знизу. Характерна симетричність поразок. Одночасно можуть існувати прояви різного ступеня тяжкості на різних зубах.
При системному ураженні супутніми симптомами будуть:
- болю в кістках;
- тугоподвижность в суглобах;
- м’язова гіпотонія;
- явища вегето-судинної дистонії;
- дистрофії внутрішніх органів, порушення їх функції.
Діагностика грунтується на аналізі скарг, анамнезу, клінічної картини, додаткових стоматологічних, рентгенологічних тестів.
Диференціальна діагностика флюорозу проводиться з карієсом, гіпоплазією емалі, спадковим порушенням амелогенеза, клиноподібним дефектом.
клініка флюорозу
Клініка флюорозу подібна для всіх форм захворювання. Перша ознака – крапка емалі. Незабаром після прорізування змінюється колір зубів. Емаль втрачає прозорість, стає матовою з жовтуватим або коричневим відтінками. На коронках з’являються плями і смужки різних розмірів. Тяжкість захворювання визначається їх розміром, кольором і кількістю.
Характер змін залежить від клінічної форми захворювання. Для легкого та помірного флюорозу характерні смуги Гунтера-Шрегера, лінії Ретциуса, на поверхні емалі помітні опуклості і западини. Емалево-дентинна межа має зубчасту форму. Відбувається збільшення межпрізматіческіх просторів через розробці емалевих призм.
В області плям мінералізація емалі знижена. Цим пояснюється пігментація: фарбувальні речовини проникають в зони підвищеної проникності емалі. Зони пігментації містять азотисті речовини у великій кількості.
При електронній мікроскопії емалі зубів з легким ступенем флюорозу виявляються чіткі структури кристалів гідроксіаппатіта. При важкій формі чіткість порушується.
Також особливістю вираженого флюорозу є ураження різних груп зубів одного хворого різними формами захворювання. У той же час, та чи інша форма зберігається все життя і не переходить в іншу навіть при збільшеній кількості фтору у воді. На початку захворювання найчастіше флюороз проявляється на різцях верхньої щелепи і премолярах, рідше – на різцях нижньої щелепи і молярах.
Диференціальна діагностика флюорозу
Диференціальна діагностика флюорозу легкого ступеня проводиться з початковим карієсом. Для карієсу характерно одиночне пляма, для флюорозу – множинні плями. Також на відміну від карієсу флюороз проявляється з моменту прорізування зубів.
Середній ступінь флюорозу подібна до гіпоплазію емалі. Різниця в тому, що при гіпоплазії вражені поодинокі зуби або групи зубів, а при флюорозе уражається весь зубний ряд.
Важка ступінь флюорозу нагадує спадковий недосконалий амелогенез. У цьому випадку важливий анамнез: розвиток амелогенеза не залежить від вмісту фтору у воді.
лікування
Лікування спрямоване на усунення естетичного дефекту і відновлення міцності зубів. На ранніх стадіях розвитку використовують процедури відбілювання емалі хімічним або лазерним способом з проведенням подальшої ремінералізації емалі.
Можливо сошліфовиваніє уражених тканин і призначення процедур відновлення. При глибоких дефектах виробляють реставрацію шляхом пломбування або протезування за допомогою вінірів або коронок.
Хворі ставляться на диспансерний облік, підлягають регулярному спостереженню. Історія хвороби зберігається в лікувальному закладі не менше 5 років.
Народна терапія
Дані методи спрямовані на зміцнення структури емалі. У народній терапії застосовують:
- пировиноградную кислоту;
- молочну кислоту;
- препарати магнію, кальцію;
- вітамінні комплекси;
- вплив на емаль.
Для відбілювання застосовують кілька способів.
Розчин харчової соди
Розчин харчової соди можна застосовувати тільки раз в 7 днів через імовірність пошкодження структури емалі. Для маніпуляції необхідно вмочити щітку в суміш і очистити поверхню емалі. Якщо вам неприємний смак соди, можна з’єднати її із зубною пастою. Використовуючи соду, будьте обережні: вона може поранити ясна і викликати кровоточивість.
деревна зола
Порошок деревної золи – старовинний рецепт відбілювання емалі. В золі міститься висока концентрація гідроксиду калію, що володіє освітлюючим ефектом. Для очищення зубів слід занурювати змочену водою щітку в золу. Також можна змішувати з порошком / пастою для зменшення впливу золи на емаль.
Другий варіант – очищення горілої сірником. Спаліть сірник і втирайте в емаль золу. При проведенні даної процедури необхідно ходити з відкритим ротом хвилини 3-4, в завершенні почистити зуби пастою. Метод очищає і зміцнює емаль.
Активоване вугілля в капсулах теж складається з деревної золи. Щоб відбілити емаль активованим вугіллям, капсулу подрібнюють в порошок, і занурюють в нього зволожену зубну щітку. Також можна насипати жменьку вугілля на зубну пасту – так зручніше.
Порошок з баклажана
Як освітлити флюорозние зуби за допомогою баклажанів? Для цього баклажани запікають у духовці до обвуглювання, а чорної золою натирають зуби. Метод відбілює поверхню і зміцнює емаль. На відміну від абразивної золи, порошок з баклажанів нешкідливий для емалі.
Другий метод застосування баклажанів. Наріжте овоч кільцями і вимочуйте кілька діб у воді, освіжаючи її щодня. Потім колечка слід добре посолити і покласти під прес на добу. Після колечка висушують і підпалюють на металевому листі – золою очищають емаль. Метод сприяє і зміцненню ясен: вони перестають кровоточити, якщо втирати золу в десневую тканину.
профілактика
Профілактика флюорозу включає в себе заходи індивідуальні та загальні.
Індивідуальні заходи включають в себе:
- в ендемічних районах використання природної води в їжу тільки після спеціального очищення або застосування бутильованої води;
- раціональне використання мінеральних добрив;
- обмеження використання фторовмісних зубних паст;
- користування засобами захисту при роботі в шкідливих умовах.
Колективні заходи мають на увазі вдосконалення очисних споруд на підприємствах, ретельний вибір і організація джерела водопостачання відповідно до гігієнічними нормативами.
Як не допустити розвиток хвороби
Навіть після успішно проведеного лікування флюороз може проявити себе знову через деякий час. Саме тому так важлива профілактика. Експерти радять взяти на замітку наступні рекомендації:
- уникати надмірно фторированной води. Нормою вважається показник, що дорівнює 1,5 мг на літр води,
- зменшити присутність в раціоні фторсодержащих продуктів,
- для чищення зубів потрібно вибирати пасти з помірним вмістом цієї речовини. Ризик розвитку хвороби через використання засобів гігієни дуже малий, але в профілактичних цілях краще виключити і цей фактор,
- найважливіше правило – регулярне відвідування стоматолога для профілактичних оглядів. Якщо людина може і не звернути увагу на білі цятки на емалі, то фахівець відразу розпізнає проблему і вчасно призначить необхідне лікування.
Профілактичні огляди у стоматолога допоможуть уникнути проблеми
Це основні заходи, які допоможуть не дати проявитися симптомами хвороби або легкій формі перерости в більш важку. Правильна профілактика передбачає регулярне проведення гігієнічних процедур і, безумовно, відповідальний підхід до підтримки здоров’я зубів і порожнини рота.
- Кіброцашвілі І.А. Комплексне обстеження і лікування гіпоплазії емалі і схожих з нею поразок зубів, 2004.
Чи можна позбутися від флюорозу будинку?
Лікування в домашніх умовах неможливо. Не існує трав, настоїв, народних засобів, які б повернули вашим зубам природний вигляд і вивели надлишковий фтор з організму. Якщо вам пропонують який-небудь «чудодійний» препарат, пасту або гель з капою, який, як запевняють продавця, вас врятує від флюорозу, це брехня. На жаль, в домашніх умовах лікування результату не дасть, скільки б ви не заплатили. Єдиний виняток – запрошення додому стоматологів з усім необхідним обладнанням.
Лікування флюорозу зубів
На цьому завершуємо наш огляд про флюорозе у дорослих і дітей. Залишайте коментарі, пишіть нам і не забувайте підписуватися на розсилку новин!
Диференціальна діагностика
Білі плями флюорозу слід диференціювати від таких же плям карієсу. Карієс розвивається після прорізування зубів, флюороз – до (тобто зуби прорізуються вже з плямами). Карієс розвивається в важкодоступних для чищення ділянках, флюороз – на відкритих (легко доступних навіть для самоочищення харчовим грудкою) поверхнях. Флюорозние поразки, як правило, симетричні (оскільки симетричні зуби формуються в один і той же період). При сумнівах можна використовувати детектор карієсу – він забарвлює тільки каріозні тканини. Від інших видів гіпоплазії (недорозвинення) емалі і недосконалого амелогенеза флюороз можна відрізнити, ретельно дослідивши анамнез. За нез’ясованих анамнезі лікування цих захворювань мало чим відрізняється, різниця тільки в профілактиці подальшого розвитку.
Етапи формування зубної емалі
Емаль зуба формується в кілька етапів:
- Синтез органічних елементів білкової матриці.
- Первинна мінералізація емалі з перетворенням органічних складових.
- Остаточне дозрівання емалі.
На початковому етапі відбувається утворення білка амелогеніна, за який відповідають специфічні клітини енамелобласти. З молекул білка вибудовується матриця, на якій будуть формуватися емалеві призми і відбуватися їх подальша мінералізація аж до повного дозрівання емалі.
Надлишок фтору, що потрапляє в організм, може порушити процеси формування емалі зуба і викликати такі відхилення:
- Неправильне формування білкової матриці, що супроводжується деформацією кристалів гіроксіаппатіта. В результаті порушується процес утворення емалі.
- Уповільнення і деструктуризація перетворення білкових складових в емалеві призми, що може привести до незавершеності цього процесу.
- Недорозвиненість клітин енамелобластів, яке унеможливлює їх правильну мінералізацію. В результаті емаль розвивається неправильно і не може виконувати свої захисні функції.
Формування зачатків молочних зубів, а також перших постійних молярів відбувається ще під час ембріонального розвитку. У цей період надмірне вживання фтору матір’ю безпечно для дитини, завдяки захисним властивостям плаценти. Відповідно, флюороз виникає тільки на емалі постійних зубів, формування яких відбувається у дитини вже після народження.
патогенез
При нормальному формуванні емалі матричні білки (амелобластін і амелогенін) поступово витісняються зростаючими кристалами гідроксиапатиту. Простір між сусідніми емалевими призмами мінімізується.
При надлишку іонів F- вони швидше вбудовуються в кристалічну решітку, ніж більші і асиметричні іони OH-. Фторована емаль зберігає матричні білки. В результаті неповного росту кристалів по периферії залишаються значні простору. Проникнення пігментів їжі забарвлює ці порожнини в коричневий колір. Пористість емалі при важких формах флюорозу сприяє поширенню карієсу і підвищує ризик відколів від механічного навантаження.
Коментарі
Флюороз зубів досить підступне захворювання з яким, потім складно впоратися. Це я знаю з власного досвіду. Особисто мені, допомогло відбілювання, але плями іржавого кольору знову стали проступати на зубах. Мені знову робити відбілювання?
Інга (21.11.2018 о 22:00) Відповісти на коментар
Скажіть будь ласка, а коли флюороз зубів знаходиться в дуже запущеній стадії. Проблему можна вирішити тільки установкою вінірів і пломб? Може є ще якісь не кардинальні методи?
Володимир (21.11.2018 о 22:08) Відповісти на коментар
Скажіть будь ласка, на скільки флюороз зубів небезпечний? У мене на зубах проступають плями такого ж кольору, як на фото. Боюся йти до лікаря, ось і цікавлюся. Що ви мені можете порадити?
Юлія (07.12.2018 о 11:19) Відповісти на коментар
Я думала, що фтор виключно корисний для зубів, але що він може привести до таких жахливих наслідків, я навіть і не знала. Якщо я буду фільтрувати воду, це допоможе мені захистити свої зуби від флюорозу зубів?
Валерія (07.12.2018 о 11:23) Відповісти на коментар
Я дуже люблю морепродукти, та й зубну пасту з фтором частенько покупаю.Посмотрела на фото плачевні наслідки флюорозу зубів і зрозуміла, що мені потрібно відмовитися від зубної пасти з фтором. Яка кількість морепродуктів можна вживати без шкоди для зубів?
Аліса (07.12.2018 о 11:28) Відповісти на коментар
Я думала, що з захворюванням можна впоратися за допомогою відбілювання. Відбілила зуби і все і забула назавжди про флюорозе зубів. А в статті сказано, що захворювання повертається. Чому?
Ольга (07.12.2018 11:33) Відповісти на коментар
Напишіть свій коментар Скасувати відповідь
Домашні і народні методи
Домашні методи лікування зводяться до відбілювання пошкодженої поверхні емалі і зниження вмісту фтору в організмі.
Народні рекомендації відбілити зуби при флюорозе втиранням соди, соку суниці або яблука, пероксидамі можна застосовувати тільки на початкових стадіях захворювання, щоб не посилити пошкодження і без того ослабленій емалі.
Використовують також готові засоби:
- У спеціалізованих магазинах, за призначенням стоматолога, можна придбати спеціальні пасти і набори для домашнього відбілювання. У них вже входять дві капи стандартного розміру.
Можна замовити виготовлення кап у стоматолога по вашим зліпкам, вартість близько 1 000 гривень, але не у всіх клініках візьмуться за роботу. - Продаються смужки з нанесеним гелем, з ними працювати просто – приклеїти на передню поверхню зуба, почекати, зняти і викинути.
Недолік – нерівномірне заповнення, якщо поверхня нерівна. Відповідно, можлива строката розфарбування.
Позитивна сторона відбілювання будинку – економія грошей, але приступати до процедури можна тільки після видалення зубного нальоту і каменю. Всі рекомендації, прописані в інструкції до препарату, треба строго дотримуватися.
При легких стадіях флюорозу молочних зубів у дітей хороші результати дає:
- зміна раціону харчування,
- щорічна заміна джерел питної води на 3-4 місяці в перші 7-10 років життя малюка,
- заходи по заповненню нестачі вітаміну D, який впливає на засвоєння кальцію.
Профілактиці варто приділити особливу увагу в дитячий період, оскільки після прорізування основних зубів небезпека захворіти на флюороз знижується багаторазово.
Теги лікування у дорослих у дітей флюороз
Сподобалася стаття?
Огляд ультразвукових зубних щіток Philips Sonicare
Застосування міогімнастику в ортодонтії
наслідки
Найбільш помітні естетичні прояви: коричневі, в рясних плямах зуби нікого не прикрашають. До того ж хвороба є поштовхом для подальшого їх руйнування.
Емаль – сама тверда і міцна субстанція в організмі, дентин набагато м’якше. Тому, після порушення цілісності емалі, зуби в значній мірі втрачають здатність протистояти шкідливим впливам.
При дуже високому перевищення вмісту фтору вражаються вже не тільки зуби. Страждають кістки щелеп і всього організму. Правда, такі випадки зустрічаються нечасто.
Чому у дитини ростуть криві зуби? Чи варто турбуватися?
У цьому огляді ми наводимо ціни на виготовлення і установку виниров. Аналіз відгуків за цією послугою.
Тут https://www.vash-dentist.ru/krasota-i-uxod/otbelivanie/chem-mozhno-bez-vreda-zubyi-v-domashnih-usloviyah.html ви знайдете рекомендації, ніж відбілити зуби в домашніх умовах.
Клінічні дослідження
Проведені клінічні дослідження довели, що регулярне вживання професійної зубної пасти АСЕПТА ремінералізацію вже через чотири тижні поліпшило стан емалі на 64% і знизило чутливість зубів на 66%.
Крім того, було доведено, що для усунення підвищеної чутливості зубів у осіб, які страждають на цукровий діабет 2 типу, доцільно тривале застосування вітчизняної зубної пасти «Асепта plus реминерализация», що важливо враховувати при комплексному лікуванні даної стоматологічної патології для забезпечення психологічної рівноваги, якості життя, відновлення жувальної функції і задоволеності лікуванням таких пацієнтів.
Надлишок фтору і поява флюорозу
Фтор – один з мікроелементів, необхідних організму. Найбільше його міститься в твердих тканинах (кісткова тканина, дентин). Організм отримує його з продуктами харчування, водою. Засвоєння – повільне, в невеликих кількостях. Найбільше фтору ми отримуємо з води (у вигляді розчину фторидів). Їх концентрація повинна становити 1 мг / л (для питної води). При більш високій концентрації тверді тканини втрачають міцність, що підвищує ризик каріозного ураження. При перенасичення фтором починається деструкція твердих тканин, з’являється флюороз.
Найнебезпечніші засоби догляду
Вміст фторидів в зубних пастах, що відносяться до категорії лікувальних, не повинна перевищувати 1350-1500 ppm (практично рівна «мг / л» одиниця вимірювання). При цьому такими пастами стоматологи не рекомендують користуватися постійно – тільки досить короткими курсами.
До того ж, не всім людям взагалі можна користуватися подібними засобами гігієни самостійно, без рекомендації фахівця.
Слід зазначити, що ті зубні пасти, де вміст фторидів понад 1500 ppm, взагалі не можна використовувати. Те ж можна сказати і про продукти, де кількісне вираження вмісту сполук фтору не вказано зовсім – можна припустити там небезпечну концентрацію.
Ось короткий список паст, що містять фториди і в багатьох випадках приносять шкоду здоров’ю:
- BLEND-A-MED (Complete 7 System, Pro-Expert).
- COLGATE (HERBAL SEABUCKTHORN, TRIPLE ACTION).
- SENSODYNE (Відновлення та захист).
У кожній з цих паст міститься 1450 мг / л різних сполук фтору. До цього списку також слід додати деякі види зубних паст LACALUT, в яких ця цифра може збільшитися до тисячі чотиреста сімдесят шість мг / л. Однак тут виробник не говорить прямо про фторидах, а використовує інше визначення – іони фтору.
Фото: паста з великим вмістом фтору
терапевтичні заходи
Як лікувати флюороз, залежить від форми і ступеня захворювання.
На початкових стадіях використовується відбілювання, з естетичної – прибрати плями – метою. Одночасно вживають заходів для зниження концентрації фтору в організмі.
Відбілювання проводять або неорганічними кислотами (соляної, ортофосфорної), або пероксидними рідинами. Процедуру виконують тільки після просушування і видалення зубного нальоту.
Після висвітлення проводять ремінералізацію: насичення поверхні сполуками фосфору і кальцію. Використовують методи електо- і фонофорез, аплікації. Прописують глюконат кальцію, гліцерофосфат, препарат ремодент.
Тривалість курсу відбілювання – від 2 до 20 процедур, залежить від конкретного використовуваного методу і ступеня ураження.
відновлення емалі
У разі недостатності або неефективності консервативних методів, форму зубів відновлюють композиційними матеріалами, ортопедичними коронками, винирами:
- Композитні вініри – найдоступніші. Їх робить зубний технік прямо на пацієнта, покриваючи коронку светлоотвердевающім матеріалом.
Плюси методу – виготовлення без затримок і відсутність обточування при роботі, невелика, 5 000 – 8 000 грн. / Зуб, ціна. Служать 3-5 років, схильні до зміни кольору. - Дорожчі керамічні або порцелянові вініри, що виготовляються в лабораторії, служать до 15 років, коштують близько 13-18 тис. Гривень один. Вимагають обточування при установці.
- Накладки з оксиду цирконію – напівпрозорі і найдорожчі, 17-30 тис. Правда, вони і працюють більше 20 років.
- На останніх стадіях, особливо якщо частина зуба обломилася, для лікування використовується повний комплекс ортопедичного лікування. Найчастіше ставлять коронки.
Фото: до і після лікування тяжкого ступеня ендемічного флюорозу зубів