Галюцинації – це що таке? Причини виникнення, симптоми і лікування

У психології особлива увага приділяється галюцинацій, які бувають різних видів і симптомів. Причини їх виникнення найчастіше криються в головному мозку, де і виникають відповідні зображення, звуки, відчуття, яких немає. Психологи говорять про необхідність лікування тієї людини, у якого виникли галюцинації, оскільки вони не говорять про наявність здоров’я.

Під галюцинаціями розуміється сприйняття органами почуттів того, чого немає в дійсності. Можна бачити портали в інші світи, демонів, які оточують, чути голоси і т. Д. У стародавні часи дані прояви вважалися нормальними і навіть бажаними. Людям здавалося, що таким чином вони зв’язуються з божественними світами, які можуть наділити їх знаннями або силою.

Найпримітивнішим методом досягнення галюцинацій є використання спеціальних грибів або алкоголю у великих кількостях. Не варто забувати про наркотики, під впливом яких люди також переживають певні відчуття.

Галюцинації – це ілюзія, обман, міраж, якого не існує в дійсності. Деякі вчені пояснюють це тим, що сигнали в головному мозку з’являються в різних місцях, через що картинки перемішуються і починають спотворювати реальність.

Однак є і більш патологічні причини виникнення галюцинацій. Це хвороби, коли порушується діяльність головного мозку. Існує безліч психічних хвороб, які включають в себе галюцинації як один із симптомів.

Лікування всіх видів галюцинацій проводиться виключно медикаментозне. Тільки лікарі можуть допомогти у відновленні здоров’я або в його поліпшенні.

причини

• Епілепсія.
• Психоз.
• Галлюциноз (тюремний, алкогольний).
• Шизофренія.
• Синдроми галюцинаторно-маревного характеру. До таких належить параноїдний, парафренний, паранойяльний, а також синдром Кандинського-Клерамбо.
• Травми головного мозку і пухлини.
• Отруєння різними речовинами (тетраетілсвінцом, наприклад).
• Скроневий артеріїт, енцефаліт, менінгіт та інші інфекційні захворювання, які вражають головний мозок.
• Інсульт.
• Сифіліс мозку.
• Серцево-судинні захворювання, що знаходяться в стадії декомпенсації.
• Церебральний атеросклероз.
• Ревматичні захворювання суглобів і серця.
• Метастази пухлин в мозок.
• Захворювання, що супроводжуються вираженою лихоманкою. Наприклад, пневмонія, черевний і висипний тиф, малярія.
• Тривале хронічне недосипання.
• Стрес.
• Алкоголізм. Особливо виражені галюцинації при алкогольному психозі, що має назву також «білою гарячкою».
• Наркозалежність. Галюцинації після вживання речовин – явище часте. Найчастіше вони з’являються через вживання крека, мескалина, опію і його похідних, РСР, ЛСД, кокаїну, метамфетаміну та псилобицину.
• Побічний ефект від прийому лікарських засобів. До таких можна віднести атропін, протисудомні препарати, медикаменти від хвороби Паркінсона, противірусні і антибіотики, сульфаніламіди, антидепресанти, протитуберкульозні, антігепертензівние, транквілізатори, гістаміноблокатори і психостимулятори.

Щось з цього списку, як правило, і стає причиною галюцинацій. І лікування, зрозуміло, грунтується саме на усуненні спровокував їх поява фактора. Є маса препаратів, призначених для цього ( «Трифтазин», «Галоперидол», «Оланзапін», «Рисперидон», «Мажептил», «Кветиапин», «Амісульприд», «Триседил» та ін.), Проте вибір конкретного медикаменту лікар здійснює в кожному випадку індивідуально.

Часті питання (FAQ)

Як довго тривають гіпнопомпіческіе галюцинації? Для більшості людей гіпнопомпіческіе галюцинації надзвичайно короткі. Вони можуть тривати десь від частки секунди до секунд або від секунд до кількох хвилин. Ті, хто приймає психоактивні або змінюють мозок речовини, можуть відчувати галюцинації, які зберігаються значно довше.

Чи мають гіпнопомпіческіе галюцинації значення? Зазвичай вони не мають прихованого значення. Думайте про них як про дивних сенсорних переживаннях в результаті зміненої або ненормальною мозкової діяльності.

Гіпнопомпіческіе галюцинації – це добре чи погано? З об’єктивної точки зору їх слід вважати нейтральними в тому сенсі, що вони є не більш ніж дивними сенсорними переживаннями, обумовленими змінами мозкової діяльності. При цьому, якщо вони викликають почуття страху, вони можуть суб’єктивно сприйматися як «погані», тоді як, якщо вони приємні, вони можуть сприйматися як «хороші».

справжні галюцинації

Це перший вид обговорюваного явища, про який необхідно розповісти.

Справжня галюцинація – сприйняття без присутності об’єкта. Не можна плутати з міражем, так як під даним терміном мається на увазі явище, яке засноване на фізичних законах. Так ось, для справжніх галюцинацій характерно зовнішній вплив. Просто так вони не з’являються – у них завжди є ставлення до реально існуючої обстановці.

Наприклад, людині може здатися, що на стільці сидить якийсь містичний створення, в двері його квартири хтось стукає або ж у ванній хтось почав митися.

Говорячи простою мовою, галюцинації даного виду не викликають ніяких сумнівів щодо їх реальності. Часом вони навіть більш правдоподібно виглядають, ніж деякі речі, які відбуваються бути насправді.

Варто зазначити, що дані явища бувають функціональними. Тобто виникають при наявності зовнішнього подразника. Наприклад, «голоси» можуть звучати з ванною або вітальні, якщо з крана ллється вода, працює гучний вентилятор і т. Д.

Якщо пояснювати більш складною мовою, то справжні галюцинації – це прояв дезінтеграції області чуттєвого пізнання. Їх структуру складають сенсорні елементи аналізаторів, а також деякі вітальні елементи ефективності. Іноді навіть спостерігається безглузда інтерпретація реальності.

Важливо також зазначити, що галюцинації цього типу мають широкий діапазон. До цього типу можуть ставитися елементарні розлади в областях головного мозку, що відповідають за свідому реєстрацію і обробку інформації, що надходить, так і вербально-смислові патології, які є досить-таки складними.

Що таке галюцинації?

Люди часто використовують слово «галюцинації». Що це таке? Це сприйняття навколишнього світу, поява картинки без реального зовнішнього подразника. Простими словами, людина може бачити стілець, хоча насправді його оточують лише дерева.

Це може бути наслідком сильного перевтоми, коли люди нерідко використовують різні лікарські та психотропні речовини для самозаспокоєння, а також серйозні неврологічні захворювання. У зовнішньому світі немає подразника, який бачиться або відчувається людиною. Він бачить образи, яких немає, звуки, які не звучать, відчуття, які не виробляються навколишнім світом. Галюцинації – помилка сприйняття органами почуттів, коли людина чує, бачить або відчуває те, чого немає насправді.

Умовно галюцинації поділяються на:

• істинні – образи, що проектуються зовні і не відрізняються від реальних об’єктів, мають переконливістю і чуттєво-яскравим забарвленням;
• псевдогаллюцинации – відчуття, що проектуються у внутрішній сфері свідомості як наслідок впливу зовнішньої сили.

Псевдогалюцинації носять насильницький і нав’язливий характер, при якому хворому здається, що на нього дійсно впливають треті особи. Він починає не довіряти людям, вірити в інопланетян, потойбічні сили, оскільки тільки так може пояснити виникнення своїх відчуттів.

Слід відрізняти галюцинації від:

• Міражів – образи, які підпадають під дію законів фізики.
• Ілюзій – викривлене сприйняття реально існуючих предметів.

Галюцинації проявляються без наявності реальних предметів, людей і явищ, на які посилається людина.

Особливості щирих галюцинацій

Те, наскільки глибокі образи, що виникають у людини, а також те, наскільки вони достовірні в плані чуттєвості, залежить від вираженості патологічного свідомості.

Якщо з’являються зорові галюцинації, які поєднуються з тактильними і нюховими відчуттями, то це – важкий випадок. Затьмарення свідомості, інакше кажучи, його якісне порушення – ознака серйозних проблем, пов’язаних з функціонуванням головного мозку.

Важливо відзначити, що сама людина до цього стану не має критичного ставлення. Всі обманні почуття і явища їм сприймаються як дійсні.

Як правило, з’являються вони незалежно від бажання людини. А сам він може навіть і не розповідати про галюцинації, вважаючи себе обраним, особливо чутливим – тим, кому дано унікальний шанс контактувати з паралельними світами і їх жителями.

Можна виділити наступні особливості істинних галюцинацій:

• Ясність, чіткість, реалістичність образів.
• Спрямованість явищ зовні, перебування їх в реальному просторі.
• Нетривалий перебіг.
• Виникнення, як правило, у вечірні години або по ночах.

Також варто відзначити, що, відповідно до загальноприйнятої точки зору, ці явища не виникають у людей, які є психічно здоровими.

прогноз

Відмовлятися від лікування не є доцільним. Галюцинації є прогресуючим захворюванням, яке буде лише погіршувати стан хворого. Прогноз в даному випадку буде невтішним, оскільки людина не здатна відрізнити реальне від уявного.

Підсумок відсутності лікування може бути тільки розвиток хвороби, коли людина все більше буде віддалятися від дійсності, занурюючись у власний світ. Залежно від того, який вплив надають галюцинації, тривалість життя може зменшуватися або залишатися незмінною.

Якщо галюцинації викликані захворюваннями або прийомом психотропних речовин, тоді хворий сам не буде здатний дати собі раду. Його організм буде руйнуватися, свідомість почне змінюватися, що поставить життя хворого під питання: як довго він проживе?

Галюцинації не вказують на здоровий стан людини. Якщо вони виникли, тоді слід звернутися до лікаря, який почне індивідуальне лікування, спрямоване на відновлення роботи головного мозку.

Лікування істинних галюцинацій

Воно дуже специфічно і вимагає психіатричного підходу. Тут, як і в випадку з будь-яким іншим захворюванням, необхідно виявити причину. Але на жаль, функції головного мозку на сьогоднішній день не вивчені в такій мірі, щоб можна було зробити конкретні висновки і тут же призначити лікування.

Хоча є одна версія, прихильники якої вважають, що вони знають, в чому криється провокуючий фактор, але стосується це лише певної групи людей – творчих.

Відповідно до визначених джерел, багато відомих особистостей страждали галюцинаціями. Це Шопен, Хемінгуей, Гі де Мопассан, Гоголь, Ван Гог та інші. Так ось, деякі вважають, що причини порушення свідомості в їхньому випадку – це переплетення реального і духовного світу, що відбувається під впливом психопатичного процесу, який «запустила» шизофренія, вживання алкоголю, опію і т. Д.

Повертаючись до теми лікування, варто відзначити, що яким би воно не було, його метою буде купірування збудження і подальше усунення бредово-галюцинаторних станів. Зазвичай лікарі пацієнтам роблять внутрішньом’язові ін’єкції «Аміназину» або «Тизерцину» в поєднанні з «Тріседілом» і «галоперидолу». Деяких направляють в психіатричну клініку, але це в тому випадку, якщо причина галюцинацій криється не в наявності у них соматичної хвороби, а в чомусь іншому, менш зрозумілою.

лікування

Перш ніж приступати до лікування – соціаліст встановлює першопричину появи галюцинацій і патологічних видінь. Курс терапії спрямований на боротьбу з основним захворюванням, першопричиною, що спровокувала патологічний процес, після – на пом’якшення негативних симптомів.

Як відзначають фахівці – однозначного і єдиного курсу в цьому випадку немає, все залежить від першопричини патології і тому лікування підбирається в індивідуальному порядку. Якщо патологічний стан спровоковано прийомом медикаментів – останні скасовують і підбирається в індивідуальному порядку їх аналог, що не мають побічних ефектів у вигляді галюцинацій.

При інтоксикації і отруєння – перш за все, важливо очистити органи і системи від отрут і токсинів, а далі вже відновлювати роботу всього організму.

Як видно – сам курс лікування підбирається з урахуванням першопричини галюцинацій і вже від цього призначається лікування, беручи до уваги і загальний стан пацієнта, і ступінь ураження внутрішніх органів і систем.

При появі галюцинацій відмовлятися від допомоги лікаря недоцільно. Галюцинації за своєю природою виступають патологічно прогресуючим процесом і відсутності лікування може погіршувати стан пацієнта.

При правильно підібраному курсі лікування прогнози лікарів позитивні, але знову ж таки, все залежить від причини галюцинацій. До яких фахівцям варто звертатися – це невропатолог і психіатр, а також нарколог і онколог.

імперативні галюцинації

Про них треба розповісти окремо. Адже це – слухові галюцинації, про причини яких зараз і піде мова.

Слід зазначити, що фахівці найчастіше зустрічаються з пацієнтами, котрі відчувають саме їх.

Як правило, шуми і звуки, які чує людина, дуже різноманітні. Вони або нечіткі і уривчасті, або цілі і виразні. Нерідко люди чують дряпають звуки і стукіт, самотній голос або ж цілу какофонію, «хор». Гучність також відрізняється. Деякі голоси можуть здаватися знайомими.

Якими б звуки не були, вони найчастіше лякають людини, навіть морально ламають. Тому що голоси йому загрожують, обіцяють розправитися з ним, підпорядковують собі, змушують робити те, що сказано.

Як правило, дві причини викликають імперативні галюцинації – алкоголізм і шизофренія. У першому випадку голосів зазвичай кілька, вони спілкуються між собою, «обговорюють» людини і його вчинки. При шизофренії голос, як правило, один, і слухова трансформація спрямована безпосередньо на пацієнта. «Щось» спілкується з ним і віддає накази.

Розповідаючи про причини і симптоми галюцинацій, треба відзначити, що вони можуть перейти у важку форму потьмарення свідомості. Це називається аменція, і виражається в трансформації мови, в «викривленні» світосприйняття і мислення.

Небезпека цього явища полягає в тому, що воно цілком може привести людину до загибелі.

Що викликає гіпнопомпіческіе галюцинації?

Точні причини, як правило, залежать від певної людини. Один відчуває їх в результаті порушення сну, в той час як інший – в результаті прийому психоактивної препарату. Крім того, те, що бачить людина, може бути пов’язано з унікальним накопиченим підсвідомим досвідом. А то, як воно сприймається – з психологічним станом. Нижче ми розглянемо загальні причини.

Внутрішній вплив на мозок

Мозкова активність. Пряма стимуляція мозку в певних областях призводить до галюцинацій, навіть серед тих, хто їх ніколи не відчував. При стимуляції зорових або слухових нервів можна створити візуальні або акустичні галюцинації.

Активність REM. Фаза REM сну характеризується підвищеною мозковою активністю. З неї починається і їй закінчується сон. Ще вона може повторюватися під час сну. Саме в цій стадії людина бачить сни. Тому різке пробудження під час сну може викликати галюцинації. Також в цей час людина може вловлювати звук, бачити світло і відчувати дотики, що також тягне до самостійної інтерпретації, і, як наслідок, до галюцинацій.

Пошкодження мозку. Ризик галюцинацій підвищується, якщо є структурні порушення мозку. Вони можуть бути присутніми з народження, або з’явитися в результаті серйозної травми мозку.

Мозкові хвилі. Ці хвилі відповідає за стан людини і контролює широкий спектр функцій: сон, навчання, пам’ять, емоції та ін. Під час гіпнопомпіческіе галюцинацій активність мозкових хвиль змінюється і переважають в основному повільні хвилі.

Свідомість. Гіпнопомпіческіе стан характеризується дуже емоційним і схожим на сон свідомістю. У цей момент мозок намагається логічно осмислити те, що відбувається. Що, в свою чергу, з огляду на пережитого досвіду, призводить до суб’єктивних інтерпретацій.

Нейротрансмісію. Нейротрансмітери – це месенджери, завдяки яким нервові клітини спілкуються між собою. Вони грають одну з найголовніших ролей у функціонуванні мозку. При штучному збільшенні (в результаті прийому ліків або наркотиків) різні нейротрансмітери впливають на сон і можуть викликати галюцинації. Наприклад, підвищення рівня дофаміну може привести до галюцинацій.

Псіходінаміка. Під час гіпнопомпіческіе стану несвідомий або підсвідомий досвід може відкритися для свідомості. Це буде сприяти виникненню галюцинацій. Можна сказати, що бачення, в даному випадку, будуть сукупністю цих дослідів. []

Зовнішній вплив на мозок

Наркотики. Наркомани часто бачать дивні або яскраві сни. Ще вони стикаються як з гіпнопомпіческіе, так і гіпнагогіческіх галюцинаціями. Це може бути спровоковано як дією самого наркотику і його впливом на свідомість, так і ушкодженнями мозку через його тривалого вживання.

Фармацевтичні препарати. Ті ліки, які впливають на нейротрансмісію мозку, можуть викликати гіпнопомпіческіе галюцинації. До них відносяться: антидепресанти, психостимулятори, антипсихотики, інгібітори ацетилхолінестерази та ін. Наприклад:

• Інгібітори ацетилхолінестерази збільшують концентрацію ацетилхоліну. В результаті відбувається поліпшення когнітивних функцій (пам’ять, розум, швидкість навчання). Але, в той же час, дане підвищення змінює тривалість REM-сну, що збільшує ймовірність появи видінь.
• Трициклічніантидепресанти також змінюють режим сну. І більшість пацієнтів можуть бачити галюцинацію під час пробудження. [,]

Медитація. Ті, хто медитував протягом тривалого часу, може залишатися в підлозі або повністю в свідомості під час перехідною (гіпнопомпіческіе) фази. І він буде знати про будь-яких можливих галюцинаціях, які часто виникають під час REM активності.

Сенсорна депривація. Сенсорна депривація – це блокування одного або декількох почуттів. Надіта пов’язка на очі, беруші у вухах, затиснутий ніс або стан невагомості – все це види сенсорної депривації. Вся справа в тому, що мозок постійно сканує навколишнє середовище на предмет основних сенсорних впливів (зір, слух, запах і тактильность). При відсутності одного, декількох або всіх з них, мозок починає заповнювати ці прогалини. Що і призводить до галюцинацій. Ті, хто спить з беруші, надягає пов’язку на очі для сну або у кого сильний нежить, збільшують шанс випробувати гипнагогические або гіпнопомпіческіе галюцинації. []

сенсорна депривація

Позбавлення сну. Позбавлення сну змінює діяльність мозку, гормони і нейротрансмісію. Всі ці фактори впливають на працездатність мозку і як наслідок можуть викликати гіпнопомпіческіе галюцинації. Хронічне недосипання збільшує цей ризик. []

Симптоми слухових галюцинацій

Навколишні можуть їх і не помітити, якщо людина сама не поділиться переживаннями або бува не зронив щось підозріле.

Головний симптом – звучать в голові у хворого накази, які змушують його виконати певну дію. Як правило, команди мають кримінальний або садистський забарвлення.

Це робить людину небезпечним як для нього самого, так і для оточуючих. Голос буквально звертається до нього, правда, не по імені: «Це не твій друг поруч, а демон – візьми мотузку, задуши його …» або ж: «Візьми ніж, відріж собі палець» і т. Д.

Якщо людина ще не втратив розум, то він приймає рішення поділитися тим, що чує, з лікарем, хоча голоси нерідко навіть залякують його, кажучи, що не треба нічого розповідати лікареві, інакше гірше буде.

Але це необхідно. Оскільки людина в момент нападу втрачає контроль над мозком і перестає опиратися голосам.

До речі, як правило, це нічні галюцинації. Причина їх появи в цей час доби цілком зрозуміла – панує повна тиша, і на її тлі голоси чуються чітко і ясно.

імперативні галюцинози

Слухові псевдоощущенія нерідко мають характер імперативних, що в перекладі з латинської означає «наказувати». Як правило, такі голоси беруть верх щось зробити або не зробити.

Галюцинаційні накази найчастіше носять негативний, руйнівний характер. Вони наказують хворому когось вдарити або назвати невтішним словом. Штовхають на крадіжку, вбивство або самогубство. Змушують постійно переїжджати, тинятися безцільно, просто стояти, не розмовляти зі співрозмовником.

Безглузді і руйнівні накази, які вказують на кататонію, виконуються автоматично, неусвідомлено. Примусовим командам людина намагається чинити опір. Однак вони не завжди бувають безглузді і навіть іноді можна порівняти з установками хворого. Подібні пацієнти небезпечні для суспільства. Отже, вимагають ізоляції і пильного огляду.

З іншого боку, голоси можуть бути дуже навіть адекватними. І хворі самі помічають розумовийперевагу голосу над ними.

Деякі пацієнти здатні протистояти галюцинаторним наказам і навіть зробити все з точністю навпаки. Але таке буває рідко. В основному, вони беззаперечно виконують вказівки, пояснюючи, що їх воля в цей момент паралізується. Вони відчувають себе зомбі або маріонетками.

візуальні галюцинації

Вони бувають двох видів. Є прості зорові галюцинації – вони являють собою не оформлені в певні образи бачення, які з’являються на відстані до 2-3 метрів від людини. Це може бути якийсь дим або туман, спалахи світла, спіралі, точки, мушки, павутина, струменя рідини, нитки, німби.

А ось складні зорові галюцинації, причиною яких найчастіше стає прийом психотропних засобів або проблеми з психікою, набагато більш виразні. Коротенько їх можна виділити в такий перелік:

• Зоологічні. Людина бачить комах, птахів і тварин. Вони виглядають натурально і поводяться природно.
• Демономаніческіе. Виявляються в видіннях ангелів, чортів, вовкулаків, русалок, гномів, відьом, карликів, велетнів, божеств та інших колоритних персонажів. Виникають зазвичай, коли людина знаходиться в стані страху.
• Фантастичні. До них відносяться бачення інопланетян, селенітів, марсіан і інших істот з області фантастики. Вони вказують на наявність у людини схильності до хворобливого фантазування і, нерідко, аутизму.
• Антропоморфні. Це бачення людей, причому самих різних – близьких і незнайомих, померлих і живих.
• Фрагментарні. Виявляються в баченні окремих частин певних об’єктів. Найчастіше – це сегменти людського тіла. Також люди можуть бачити вдома без стін, особи без очей, тварин без голів.
• Аутоскопічні. Так називаються бачення людьми себе самих. Тобто, поруч з ними з’являється ще один «Я». Можуть бути бачення самого себе з боку.
• Геатоскопіческіе. Це – бачення свого двійника як нібито всередині себе.
• Символічні. При таких галюцинаціях людина бачить цифри, слова, символи, вірші, частівки. Або виявляє у себе «здатність» писати невидимим почерком.
• Поліопіческіе. Це – бачення кількох однакових багатьох об’єктів. Наприклад, можуть роздвоюватися люди.
• Панораміческіе. Так називаються нерухомі, статичні бачення дуже колоритних ландшафтів. Це можуть бути наслідки землетрусів, красиві будівлі, наводять жах природні явища і т. Д.
• Сценоподобние. До них відносять пов’язані сюжетом і послідовно мінливі сцени з різним вмістом. Привидітися може все що завгодно – починаючи похоронами, закінчуючи згвалтуванням.
• Ендоскопічні. Тобто бачення об’єктів всередині себе. Людині може здатися, що в його шлунку знаходиться ніж, або в очах – черви.
• Вісцероскопіческіе. А це – бачення своїх внутрішніх органів. Зморщених легких, мозкових звивин, заповнений сечовий міхур і т. П.

Є ще багато інших типів зорових галюцинацій у літніх, дорослих і дітей – геометричні, монохроматические, нормоптіческіе, мікроптіческіе, рельєфні і т. Д. Повний перелік включає в себе десятки найменувань. Вивчивши його, кожен мимоволі задумається про те, наскільки незбагненні картини здатне малювати уяви людини з хворою психікою.

Загальний опис і особливості

Що ж це за стан, в народі іменується просто «глюки»? Зорова галюцинація – це порушене сприйняття дійсності, при якому у людини виникають бачення при неіснуючому зовнішньому раздражителе. Причинами можуть бути самі різні чинники, більш докладно про них буде розказано нижче. Іноді вся справа в банальному перевтомі.

Більшість людей хоча б раз стикалися з галюцинаціями при сильному перевтомі, після насиченого вражаючими подіями періоду. Зазвичай вони виникають в період між станом сну і неспання, в напівтемряві або темряві. Такий симптом, якщо він не починає повторюватися регулярно, лікування не вимагає. Все, що слід робити, – повноцінно відпочивати і уникати стресів, навіть позитивних. У всіх інших випадках галюцинації ні в якому разі не можна ігнорувати, необхідно якомога раніше звернутися до фахівця.

Для інформації: у здорової людини при сильній втомі можуть виникати галлюцінаціонние бачення. Їх також називають в медицині фотопсія. На короткий час можуть виникати найрізноманітніші образи і об’єкти – від банальних «іскорок» і «комет» перед очима до жахливих потвор. Але як тільки людина повністю переходить в стан сну або неспання, вони зникають.

Періодично елементарні галюцинації у вигляді яскравих плям, іскорок, кіл можуть відвідати навіть абсолютно здорову людину при сильної втоми або перед нападом мігрені

типи галюцинацій

Всі їх перерахувати неможливо. Але деякі ще відзначити увагою варто:

• Асоційовані. Самі натуралістичні. Окремі образи змінюють один одного, і все відбувається при цьому логічно, послідовно. Спочатку людина щось чує, а потім вже бачить це, або ж навпаки.
• Рефлекторні. З’являються як відповідь на реальний подразник. Включення світла може викликати «голосу».
• Екстракампінние. Виходять за межі поля аналізатора. Людина, наприклад, може бачити образи за стіною, нібито в іншій кімнаті.
• Смакові. Людина може відчувати в роті неіснуючий смак. Жувати гуму, наприклад, і відчувати насолоду.
• Нюхові. Йому можуть здаватися запахи, неіснуючі в реальності, причому чітко.
• Тактильні. Виявляються у відчутті дотиків до себе, або ж температурних змін.
• Вестибулярні. Людина відчуває, ніби його тіло займає не відповідає реальності положення.
• Комплексні. Один з найдивніших видів: людина може відчувати в роті солонуватість від плями, на яке він випадково сів.

Загалом, хоч би якими були галюцинації, вони завжди пов’язані з аналізаторами. А оскільки людина буквально складається з нервових волокон, вони можуть з’явитися в зв’язку з чим завгодно.

Розділяють галюцинації і за ступенем їх складності

Справжні і помилкові

Так до істинних відносять ті галюцинації, які людина бачить з боку, образи – досить реальні, при цьому спроектовані в просторі. При помилкових галюцинаціях – проектування в просторі не йде, а людина все це бачить як би в своїй голові. Тобто галюцинації відбуваються не на тлі реального світу.

Прості і складні галюцинації

При перебігу простого типу галюцинацій – йде захоплення і поразка одного з почуттів, якщо ж уражаються кілька почуттів і органів, наприклад ураження слуху та органів зору – лікарі кажуть про складні типах галюцинацій. Як приклад – пацієнт бачить чортів, відчуває їхній дотик і холод, тому мова йде про складні галюцинації.

Бачення у літніх

Нереальні образи можуть виникнути в будь-якому віці. Відмінність галюцинацій у літніх людей полягає в повільному початку, схильності до прогресування симптоматики і слабкому відповіді на лікування. І, звичайно, мають місце передумови.

У людей з віком з’являються дегенаратівние зміни мозку. Нервова тканина перебудовується, оболонки волокон руйнуються, відбувається заміщення нейронів нефункціональної сполучною тканиною. Найчастіше причиною стає стареча деменція, хвороби Альцгеймера або Паркінсона, а також лейкоенцефалопатія.

На жаль, дегенеративні зміни незворотні. Повністю усунути галлюцинаторний синдром, який є їх наслідком, не вдасться. Але якщо людина буде справно приймати призначені лікарем ліки, то повторного прояви розлади сприйняття не трапиться.

У літніх людей є особливо важкі ситуації. Панічні атаки, наприклад. Особливо нічні. У більш молодих людей вони «йдуть» самі. А ось в літньому віці нервова система ослаблена, тут потрібна лікарська допомога.

До речі, нерідко галюцинації виникають перед смертю. Вони в такому випадку стають частиною процесу вмирання. І як правило, виникають у людей, виснажених важким захворюванням.

псевдогалюцинації

Вперше поняття було описано в 1844 році і названо психічними галюцинаціями. Їх ще називають аперцепційний.

Вони нагадують фантазійні образи, позбавлені просторовості, виникають як ніби поза зоною сприйняття. Хворий розуміє, що вони нереалістичні і тому не дуже охоче про них розповідає.

Для подібного явища характерні 3 основні риси:

• спрямованість всередину – такі галюцинації народжуються в суб’єктивному світі пацієнта. Вони сприймаються не стандартними аналізаторами, а, наприклад, внутрішнім оком;
• висока значимість. Псевдогалюцинації переживаються хворим на шизофренію набагато яскравіше і реалістичніше, ніж справжні. Вони досить нав’язливі, і людині складно їх притупити, постійно переслідують його, щоб той не робив;
• штучне створення. Так як подібні галюцинації зберігаються досить довго і непідвладні пацієнтові, він вважає, що ці образи навіяні йому чиїмось зовнішнім впливом. Вони впроваджуються йому в мозок за допомогою спеціальних відео- та радіопристроїв або виникають шляхом впливу магнітних полів, чарівних сил.

Розрізняють декілька видів псевдогалюцинацій, з яких найчастіше зустрічаються зорові і слухові.

Якщо це зорові бачення, то у людини створюється враження, що він бачить їх не очима, а розумом. Народжуються вони при ясній свідомості і легко відрізняються від реальних галюцинацій, позбавлені об’єктивних розмірів і форм.

Ось приклад зорових псевдогалюцинацій, описаних чоловіком з шизофренією. Він бачив у себе в голові револьвер, який готовий вистрілити в будь-яку хвилину. Пістолет кружляв у нього в голові, міняв своє розташування. Чоловік перебував у стані паніки. Він вважав, що його вороги можуть натиснути на курок пістолета у нього в мозку за допомогою дистанційного пульта і тоді йому просто знесе голову. Подібні бачення його переслідувачі створюють спеціально, щоб поневолити, змусити їм підкорятися.

Особливістю слухових псевдогалюцинацій є незвичайна локалізація голосу. Він може виходити з живота або будь-який інший частини тіла, чутися «з іншої планети». Голоси більше схожі на відлуння, відгомони або «звучання думок». Вони можуть перемовлятися між собою або носити імперативний характер, тобто віддавати накази. Голос може бути і одиночним. Характерні також витягають або втовкмачували думки.

Для слухових псевдогалюцинацій характерний симптом Каннабіха – Ліознер, коли хворий чує оклики від незнайомих людей в зменшувально-ласкательной формі.

Значно рідше зустрічаються такі види:

• рухові – нав’язування будь-яких рухів;
• нюхові, смакові – неприємні, «штучно створені» запахи і смаки;
• речедвігательние – слова вилітають без згоди пацієнта. Мова і губи працюють без його контролю.

Нерідко у людей з шизофренією зустрічаються змішані псевдогаллюцинации. Наприклад, один пацієнт стверджував, що за ним стежать таємні агенти і передають йому відомості через розряд електричного струму. Вони формують його думки, презентують йому нецензурні образи.

Аперцепційний галюцинації схожі на спогади, тільки останні виникають при усвідомленої роботі психіки, а псевдовіденія з’являються незалежно від людської волі, не підкоряються їй. Створюється враження, що ці спогади людині нав’язані. Часом хворому буває дуже складно їх зрозуміти і прийняти.

Деякі стверджують, що псевдогаллюцинации схожі на бачення в астралі. Логіка і мозок судорожно намагаються знайти їм пояснення. Людина починає сприймати навколишній зовсім по-іншому і йому відкривається небачений до цього сенс. Іноді логіка здатна дати цьому пояснення. Найгірше, коли вона з цим не справляється, починаючи хаотично кидатися в пошуках відповідей.

Незважаючи на те, що псевдогаллюцинации не відповідають образам дійсності, для хворих вони абсолютно реальні, просто виходять з іншого виміру. І навпаки, справжні галюцинації часом є в незвичній формі: риса або зеленого чоловічка. Але пацієнт впевнений, що вони існують в цій реальності, в цій дійсності.

Порівняйте:

категорії	справжні галюцинації	псевдогалюцинації
Відповідність існуючої реальності	Відповідає	Не відповідає
час появи	найчастіше вранці	В будь-який час
характеристика	Мають чіткі риси, розташування в просторі. Є частиною оточення	Чи не мають конкретикою, не мають маси, об’єму. Нетипові риси, місце локалізації.
Залежність від зовнішнього впливу	Виникають в реальності. Часом приймаються за дійсно існуючі образи	Відчуття, що поміщаються в мозок під чиїмось контролем.
Поведінка	Може відзначатися неадекватність поведінки	Хворий часто не виявляє «дивацтв» поведінки. Але його стан пригнічений, він роздратований, гіпервозбудім.

клінічна картина

Симптоми галюцинацій складно об’єднати в одну умовну групу, оскільки їх вираженість залежить від конкретного чутливого органу, який приймає спотворені сигнали. Зорові напади не мають нічого спільного з смаковими галюцинаціями. Єдине, що об’єднує ці поняття – нереальність того, що відбувається.

Головним симптомом даного феномена є різна форма сприйняття об’єктів і образів, які недоступні для оточуючих. У реальному світі відсутні ці явища, проте хворий продовжує запевняти оточуючих людей в наявності різних запахів або звуків.

Галюцинаційні явища можуть охоплювати як зовнішній світ, так і внутрішні відчуття. У тому випадку, коли виникнення різних образів супроводжується проявами марення, діагностується наявність галлюциноза. Це захворювання має хронічну форму і характеризується як стан, в якому хворий зберігає здатність контролювати свою поведінку.

Галюцинації відносяться до області непізнаних явищ, серед яких ще багато незвичайного і загадкового

Які бувають галюцинації

Вони можуть бути наслідком обману будь-якого з п’яти почуттів людини. Галюцинації бувають: зоровими, слуховими, смаковими, нюховими або тактильними. Також існують галюцинаційні образи загальних почуттів, які викликаються переживаннями про що відбуваються в організмі процесах, у відчутті присутності всередині стороннього тіла або предмета. Всі види справжніх галюцинацій характеризуються такими ознаками поведінки:

• Слухові галюцинації. Людина починає чути голос людей і різні звуки. У його свідомості ці звуки можуть бути тихими або гучними. Голоси можуть належати знайомим людям і постійно відтворюватися в галюцинаціях або ж бути епізодичними. За своїм характером вони можуть нести оповідний, обвинувальний або імперативний ухил. В голові хворого може звучати монолог або діалог на різних мовах. Справжні слухові галюцинації визначити у хворого легше, ніж інші їх види.
• Зорові галюцинаційні образи. Під час них людина може бачити абсолютно прості ситуації, предмети, людей або події. Також цілком вірогідна поява в його свідомості неіснуючих тварин або інших істот. Пацієнт може брати участь при цьому в уявних сценах, активно жестикулювати, здійснювати різні фізичні дії.
• Смакові галюцинації. Вони сприяють відчуттю будь-яких смаків, яких не існує в природі. Наприклад, хвора людина може почати жувати олівець, відчуваючи при цьому солодкість у роті. Ця ознака справжніх галюцинацій є рідкісним.
• Нюхові галюцинації. Від них пацієнт може понюхати уявний аромат парфумів або ж запах тухлятини. При цьому він здасться йому абсолютно реальним. У людини навіть може спрацювати блювотний рефлекс через подібного обману свідомості.
• Тактильні галюцинації. Страждає від хвороби пацієнт відчуває дотики, яких не існує: комах на шкірі, зав’язані мотузки, зашморг на шиї, укуси звірів або удари. Також він може відчувати спеку, мороз або краплі дощу на своєму тілі. Подібні галюцинації можуть фокусуватися як на поверхні шкіри, так і під нею.

діагностування

Галюцинації буває важко діагностувати.

Тестування на багато психічні захворювання, такі як шизофренія, є переважно суб’єктивним, а не заснованим на конкретних наукових даних.

Діагноз галюцинацій будь-якого типу вимагає повної медичної, неврологічної і психіатричної експертизи. Медичні тести можуть включати в себе:

• аналізи крові
• аналізи сечі
• магнітно-резонансна томографія (МРТ) мозку.

У випадках, коли це захворювання пов’язане з вживанням психоактивних речовин або відомими неврологічними захворюваннями, лікар або невролог може розглядати тактильні галюцинації як діагнозу.

Як правило, тактильні галюцинації відрізняються від інших видів галюцинацій відчуттям дотику або руху без відомої причини.

діагностика

Діагноз ставить лікар-психіатр або невролог. Щоб виключити проблеми в носовій порожнині (синусити, поліпи), потрібна консультація ЛОР-лікаря.

Основні методи діагностики:

• Опитування пацієнта і бесіда з членами сім’ї. Людина скаржиться на появу нюхових ілюзій без будь-якої причини, що призводить до неприємних емоцій на кшталт страху або паніки. При шизофренії інформацію дізнаються у близьких людей.
• Спостереження. Якщо аромат дуже сильний, хворий може просити відкрити кватирку, намагається піти з приміщення, часто дихає, прикриває рот і ніс хусткою.
• Томографія головного мозку. Призначається при підозрі на неврологічні порушення і травми голови.
• Тести на основі пахучих речовин. Проводяться, щоб виявити поріг нюху, розрізняє пацієнт ті чи інші аромати і правильно їх визначає.

Допомога

Лікування галюцинацій починається з обстеження у психіатра. Нерідко таким хворим може знадобитися консультація невролога або допомога нарколога. Для виключення пухлинних процесів, які можуть провокувати галюцинації, призначається консультація онколога. Діагностувавши захворювання, яке спровокувало подібні порушення, лікар призначає терапію. Варто зазначити, що лікування в умовах стаціонару проводиться тільки в періоди загострень, в решту часу можна лікуватися вдома.

Допомога хворому з боку родичів в цей період полягає в забезпеченні його безпеки, щоб в моменти страху він не зміг завдати шкоди ні собі, ні оточуючим.

Авторство і редактура тексту:
Завідувач відділенням псіхііатріі і наркології МЦ «Алкоклінік», психіатр-нарколог Попов А.Г., лікар психіатр-нарколог Сєрова Л.А.
НЕ ЗНАЙШЛИ ВІДПОВІДЬ?

Проконсультуйтеся з фахівцем

Або зателефонуйте: +7 (495) 744-85-28

Телефонуйте! Працюємо цілодобово!

методи терапії

Лікування галюцинацій побудовано в першу чергу на етіологічним принципом. Якщо, наприклад, алкогольний делірій супроводжується галюцинаціями, то цю проблему вирішує лікар-нарколог.

У медикаментозному лікуванні галюцинацій використовують нейролептики. Транквілізатори, а також при депресивних станах антидепресанти.

Лікування кожного пацієнта вимагає індивідуального підходу не тільки в призначенні лікарських препаратів, а й в психологічному підході. Це пов’язано з тим, що критичне ставлення до себе і здоровий глузд зберігається далеко не у кожного пацієнта. І для успішного лікування необхідно міцні і довірчі відносини між пацієнтом і його лікарем.

ознаки галюцинацій

Хворий, який відчуває справжні галюцинації, незважаючи на патології, може цілком адекватно сприймати навколишнє оточення і справжню реальність. Увага його при цьому розділяється хаотично, зосереджуючись в основному на помилкових образах. Людина не відчуває хворобливість нападів, сприймаючи їх так, немов вони природна частина його життя. Для більшості людей, які страждають від цього захворювання, галюцинації стають більш реальними, ніж справжні події і люди. Вони часто відключаються від того, що відбувається в дійсності і занурюються в власний, штучний світ. Під час таких нападів з людиною відбуваються такі зміни в поведінці:

• При обмані свідомості галюцинацією людина активно жестикулює. Він починає уважно вдивлятися в щось, турбуватися, відвертатися, затуляти очі руками, озиратися, відмахуватися або захищатися. Пацієнт може намагатися схопити неіснуючий предмет, скидати з себе невидиму одяг.
• Під впливом щирих галюцинацій можуть відбуватися різні вчинки. Вони будуть відображати обман сприйняття: людина буде ховатися, шукати щось, ловити, нападати на людей і самого себе. Також він буде схильний до руйнування предметів навколо себе.
• Хворий може спробувати накласти на себе руки.
• Будуть яскраво виражені слухові галюцинації. Людина буде вільно розмовляти з неіснуючими людьми, так як буде повністю впевнений в їх реальне існування.
• Справжні галюцинації характеризуються активним вираженням емоцій: люті, сліз, жалю, злості, захоплення або відрази.

Людина може відчувати утруднення, якщо його реальність і галюцинації діють на сприйняття з однаковою силою. В такому випадку у нього розвивається роздвоєння особистості, яке постійно балансує між крайнощами поведінки. Найчастіше хворі люди починають чути голос Бога, відчувати його дотики і вірити в те, що вони посланники небес або пророки.

Проблема віку: онкологія і хвороби очей

Галюцинації можуть викликатися і безпосередньо «очними» проблемами, такими як глаукома і катаракта, які як дають зайве роздратування рецепторів, так і засмучують цілісність обробки сигналів в мозку.

Останнім часом зростає кількість ракових захворювань. Цей розділ медицини теж актуальне при аналізі причин галюцинацій, що виникають або при онкологічної інтоксикації, або внаслідок механічного здавлювання пухлиною будь-яких ланок зорового тракту.

критерії діагностики

Розлади сприйняття реального світу можна оцінити за кількома критеріями. До основних загальним критеріям відносять стан свідомості і мислення, рівень критичного ставлення до себе і світу, зрілість емоційної сфери. Також оцінюється то, наскільки реалістично пацієнт сприймає навколишній світ, його взаємозв’язок з об’єктивною реальністю. Лікар повинен з’ясувати можливий зв’язок між продуктивною симптоматикою і особистісними якостями і суб’єктивними переживаннями пацієнта.

Приватні критерії відносяться до галюцинацій і їх змістом. В обов’язки лікаря входить оцінка розташування образів в часі і просторі; ступінь нав’язливості, насильства, наявність почуття сделанности. Також важливо з’ясувати чи є зв’язок з іншими позитивними і негативними симптомами. Варто оцінити наявність критики самого пацієнта до свого стану, чи вважає він ці образи реальними. Псевдогалюцинації характеризуються також незавершеністю образу, так що це теж варто уточнити.

Ці критерії допомагають визначитися з нозологій та ступенем розлади.

Якщо лікар підозрює наявність органічної патології, то він повинен провести ряд лабораторних та інструментальних обстежень.

Коли і до якого лікаря звернутися

Галюцинації перед засинанням – вкрай рідкісне явище. Часто ілюзії бувають короткочасні та поодинокі. В такому випадку медична допомога не потрібна. Підставою до медичного втручання є:

• дискомфорт від міражів і наступні напади страху;
• зміна поведінки на тлі галюцинацій перед сном;
• агресія і паніка у пацієнта.

Лікар може призначити ряд досліджень, одне з яких вивчення сомнологічних параметрів. Діагностикою та згодом лікуванням недуги займається сомнолог. При явних розладах сну і надмірно підозрілу поведінку хворого, необхідна допомога психіатра.

Стани, що супроводжуються галюцинаціями

Експерти називають галюциноз болючим зміною психічного життя з домінуючими галюцинаціями без порушень свідомості. Прикладом може служити алкогольний галюциноз – при зловживанні алкоголем протягом багатьох років розвивається психоз з сильними галюцинаціями, часто паразитарного характеру (відчуття плазує на і під шкірою дрібних комах, черв’яків, паразитів та інших шкідників), і параноєю.

псевдогалюцинації

На відміну від справжніх галюцинацій псевдогалюцинації сприймаються пацієнтом як нереальні, в той час як справжня галюцинація приймається людиною за реальність.

манії

У той час як галюцинації є хибним чуттєвим сприйняттям, манії – це помилки і переконання (такі як ідеї переслідування). Людина не може просто відпустити їх, навіть якщо близькі дають йому «доказ зворотного».

обмани слуху

Слухові галюцинації вважаються найпоширенішими. Одна з форм таких порушень – слухання людиною неіснуючих звуків за типом тріска, виття вітру або тваринного, свисту, шуму. Подібні явища називають акоазми.

Якщо людині чується мова, окремі слова або склади, патологію називають фонемой – вербальної словесної галюцинацією. Для хворого – це «голосу», гучні або тихі. Як правило, він чує їх недалеко від себе – в кімнаті, на вулиці, балконі, даху. Голоси можуть лунати з шафи, будь-якого полого предмета, звучати за сусідською стіною. Вони чутні з одного місця, віддаляються або наближаються. В окремих випадках людині здається гул натовпу, звернення до нього знайомих або зовсім чужих людей. Вони можуть лаяти його, примушувати до дії, захищати або просто обговорювати з ним поточні справи.

Якщо слухові галюцинації пов’язані з певною ситуацією, їх називають сценоподобнимі. Нерідко такі явища можуть супроводжуватися афективними порушеннями: підвищенням настрою, появою дратівливості, занепокоєння або страху. Як правило, в перший час при слухання різних звуків, людина намагається виявити джерело роздратування, обшукуючи даху, горища або прилеглі приміщення.

симптоми

Зазвичай стан викликає неприємні, незручні, тривожні відчуття. Деякі люди можуть відчути, що жуки повзають по тілу або щось всередині них намагаються вибратися назовні.

Деякі люди відчувають відчуття, що їх органи зсуваються або що щось повертається в їх шлунку або черепі.

У деяких випадках, однак, стан може викликати не шкідливіші, навіть кілька приємні відчуття.

Люди з галюцинаціями, викликаними хворобою Паркінсона, повідомляють про такі відчуття, як відчуття польоту або плавання.

Психічні розлади

Для людей з хронічними психічними захворюваннями нюхові галюцинації бувають майже однозначною ознакою близького загострення. До причин фантосміі відносяться:

• Шизофренія. Близько третини людей з шизофренією відчувають запахи, джерела яких в реальності немає. Вони схильні пояснювати такі галюцинації маячними ідеями.
• Маніакально-депресивний психоз. Біполярний розлад під час депресивного епізоду нерідко доповнюється нюховими неприємними галюцинаціями – людина відчуває сморід гниючого м’яса, бруду, задухи.
• Розлади, викликані психоактивними речовинами. Так само як вживання алкоголю, наркотиків, а також психостимуляторів, виписаних лікарем.

Зверніть увагу! Наркомани, особливо ті, хто вживає метамфетамін, дуже часто страждають від фантомних нюхових і слухових відчуттів.

профілактика

Особливу роль в лікуванні гіпнагогіческіх ілюзій грає профілактику. Щоб виключити можливі бачення перед нічним відпочинком лікарі радять:

• відмовитися від вживання алкоголю;
• позбутися від нікотинової залежності;
• вести здоровий спосіб життя;
• гуляти на свіжому повітрі не менше 2 годин на день;
• спати не менше 8 годин, при цьому лягати не пізніше 12 години ночі;
• контролювати прийом кофєїнсодержащих напоїв;
• не переїдати;
• приймати вітамінні комплекси і лікарські засоби за рекомендацією лікарів.

При виникненні нав’язливих образів, голосів або інших патологічних відчуттів слід негайно звернутися за кваліфікованою допомогою.

Характеристика видів галюцинацій

Крім класифікації за ознаками поведінки, галюцинаторні образи діляться на наступні види складності:

• Найпростіші. Їх можна охарактеризувати як незавершені образи сприймаються ситуацій. Наприклад, це можуть бути: відблиски, іскри, що світяться плями, промені або кола. Всі ці види образів відносяться до зорових. Серед слухових найпростіших галюцинацій можна виділити незвичайні шарудіння, звуки, скрипи, стогони, крики людей або тварин.
• Предметні. Найчастіше вони зачіпають один аналізатор. Хворий може бачити зорові галюцинації: людини, звіра, частина тіла або який-небудь предмет. З слухових до них можна віднести слова мови або пісні, діалоги між декількома людьми.
• Складні. Такий вид галюцинацій вважається найнебезпечнішим. Пацієнт починає не тільки бачити неіснуючих людей, а й спілкуватися з ними. Також йому можуть здаватися інопланетні істоти і міфічні створення. Так як людина не контролює подібні явища, він може нашкодити собі, намагаючись боротися або битися з учасниками своїх образів.

Загальні симптоми шизофренії

При недугу втрачається здатність ясно і адекватно мислити

Симптоми шизофренії ділять на кілька груп.Продуктивною симптоматикою називаються специфічні прояви порушення сприйняття дійсності – це галюцинації при шизофренії та маячний розлад. До продуктивних симптомів відносять також маніакальні прояви хвороби, параноїдальні ідеї і порушення моторики.

Негативна симптоматика захворювання – це все зміни, що зачіпають особистість людини. Серед них:

• порушення волі;
• втрата критичного мислення;
• депресія;
• апатія;
• сплощений афект.

Слід зазначити, що незважаючи на важкі прояви, продуктивна симптоматика досить успішно купірується медикаментами. Усунути бачення того, чого насправді не існує, виявляється простіше, ніж повернути хворому волю до життя, позбавити від суїцидальних думок і відсутності емоцій, що і є негативною симптоматикою захворювання.

В цілому, точні симптоми хвороби залежать від форми шизофренії. Так, параноїдальна шизофренія характеризується нав’язливим маренням, наприклад, хворий думає, що його хтось переслідує, або впевнений, що він великий полководець, що жив 400 років тому. При цьому хворий поводиться неадекватно, може проявляти агресію до оточуючих або повністю втрачати зв’язок з реальністю, перебуваючи у владі галюцинацій.

При кататонической формі хвороби спостерігається розвиток ступору. З боку це виглядає дуже страшно – пацієнт раптово завмирає в будь-якій позі, навіть дуже незручній, перестає реагувати на зовнішні подразники, не відповідає на питання. В такому стані хворий може провести від кількох годин до кількох днів, не приймаючи їжу і справляючи природні потреби прямо на місці. Розвитку кататонического ступору передує фаза збудження. Пацієнт повторює одні й ті ж безглузді рухи, наприклад, поплескує долонею по коліну, каже маячні речі, демонструє виражене психомоторне збудження і може проявляти агресію, якщо його спробують відвернути від його заняття.

При інших формах шизофренії також можливі або галюцинації, або марення, або обидва прояви хвороби відразу. При цьому вираженість галюцинацій залежить від форми захворювання. У деяких пацієнтів галюцинації, наприклад, голоси в голові, стають справжньою проблемою, так як заглушають власні думки, але інші хворі можуть відмахуватися від них і не реагувати, зберігаючи зв’язок з реальністю. Звичайно, прогноз на одужання у другому випадку вище, ніж в першому.

причини галюцинацій

Зорові галюцинації – бачення зорових образів кольорових яскравих або бляклих, нерухомих і цілих сцен, в яких хворий може брати участь при відсутності їх в реальності.

зорові галюцинації

Можливо їх поява при отруєнні алкоголем (як симптом білої гарячки), наркотиками і речовинами з психостимулирующим дією (ЛСД, кокаїн, гашиш, опій, амфетамін, бета-адреноблокатори, симпатоміметики), засобами з М-холіноблокуючу дію (атропін, скопаламін, антипаркинсонические кошти , фенотіазини, центральні міорелаксанти – ціклобензапрін, орфенадрін; трициклічніантидепресанти, токсини рослин – дурман, беладона, гриби – бліда поганка), деякими органічними сполуками олова. Зорові галюцинації в поєднанні зі слуховими галюцинаціями можуть бути при хворобі Крейтцфельдта – Якоба, хвороби тілець Леві, оклюзії задньої мозкової артерії (педункулярном галлюцинозе).

Слухові галюцинації – хворий чує звуки, яких насправді немає – слова, оклики, голоси, які можуть наказувати, лаяти, хвалити. Виникають при шизофренії, алкогольному галлюцинозе, отруєнні психотическими речовинами, кокаїном, хвороби тілець Леві, простих парціальних припадках.

Нюхові галюцинації – відчуття запаху при його відсутності. Зустрічається при ураженні скроневої частки головного мозку, шизофренії. При шизофренії частіше відчуваються неприємні запахи, гнильні, тухлі. При герпетическом енцефаліті, простих парціальних припадках нюхові галюцинації можуть поєднуватися з смаковими.

Смакові – відчуття не присутні смакового подразника, приємного або поганого смаку в роті. Хворий може через це відмовлятися від їжі.

Тактильні галюцинації – хворий відчуває неіснуючі предмети – при алкогольному абстинентному синдромі, в поєднанні із зоровими і слуховими галюцинаціями.

Тілесні галюцинації – неприємні відчуття в тілі – проходження струму, лопание бульбашок в кишечнику, дотики до тіла, хапання за руки, за ноги – при шизофренії, енцефаліт.

Галюцинації бувають справжні і несправжні. Справжні галюцинації хворий бачить з боку, галюцинаторні образи носять характер реальності, точно буде проектуватися в просторі. Помилкові галюцинації не мають проекції в зовнішньому просторі, хворий бачить і чує їх усередині голови – галюцинація проектується в голові, і не сприймаються органами почуттів.

Галюцинації бувають прості і складні. Прості галюцинації захоплюють відображення одного органу чуття. Поєднання галюцинацій двох і більше органів почуттів називається складною. Якщо Ви бачите чортика, чуєте його кроки, відчуваєте холод на спині, чуєте його шепіт – Ви відчуваєте складну галюцинацію. Для розвитку складної галюцинації має значення самовнушаемость, особливості особистості, психіки, психологічні комплекси. Зміст галюцинацій різноманітно, своєрідно і несподівано, воно виникає з психічного запасу неусвідомлюваних сфери психічної діяльності.