Грудної остеохондроз у жінок. Ознаки, відчуття. Лікування, препарати, вправи

Грудної остеохондроз – це хронічне захворювання, в основі якого лежить дегенеративно-дистрофічні ураження міжхребцевих хрящових дисків, що призводить до реактивних змін з боку тіл хребців і навколишніх їх м’яких тканин. Захворювання широко поширене і вражає в основному людей самого працездатного віку (25-45 років).

Для міжреберної невралгії характерні больові пароксизми, що тривають від кількох секунд до кількох хвилин. Під час нападу болю стають нестерпними.

Грудної остеохондроз зустрічається значно рідше, ніж поперековий або шийний. Це пояснюється тим, що на цей відділ хребта припадають менші статичні і рухові навантаження, ніж на інші. Однак остеохондроз грудного відділу хребта значно складніше діагностувати, так як він в більшості випадків протікає, імітуючи захворювання легенів, серця, органів верхнього відділу травної системи.

Джерело: ponchikov.net

Що таке грудної остеохондроз і як він розвивається

Незалежно від типу захворювання, проміжок між хребцями зменшується, що призводить до таких ускладнень, як протрузії або міжхребетні грижі. Патологічні прояви часто характеризуються защемлением нервово-імпульсних закінчень, спрямованих від спинного мозку.

Так як вплив статичного і динамічного навантаження на грудний відділ значно нижче, ніж на шийний і поперековий, цей тип проявляється рідше за інших. При цьому важливу роль відіграє фізіологічна фіксація м’язового корсету спини за допомогою ребер.

Грудної остеохондроз у жінок, ознаки якого мало чим відрізняються від симптомів захворювань органів черевної порожнини, погано піддається діагностиці, через що правильний діагноз найчастіше ставиться вже на пізніх стадіях.

Будь-який тип остеохондрозу грудного відділу розвивається разом з розшаруванням міжхребцевих дискових елементів, зниженням їх висоти, що призводить до подальшого затискання нервових закінчень. При найбільш запущених проявах, патологічний процес поширюється і на інші відділи хребетного стовпа.

висновки

1. Остеохондроз грудного відділу – дистрофічно-дегенеративне захворювання, при якому відбувається деформація, втрата працездатності хребетних дисків.
2. Грудної остеохондроз зустрічається рідше інших різновидів цієї патології. Останнім часом захворювання діагностується не тільки у літніх людей, а й у підлітків.
3. Існує безліч факторів розвитку недуги. Як правило, остеохондроз запускається на тлі кількох причин.
4. Монолеченіе рідко є ефективним. Для усунення причини і симптомів хвороби розробляють тактику лікування, яка включає в себе прийом медикаментів, ЛФК та ​​інші допоміжні процедури.
5. Проста профілактика дозволяє знизити розвиток остеохондрозу грудей до мінімуму.

Про бурсит вертельной сумки тазостегнового суглоба читайте в нашій статті.

причини захворювання

На даний момент не встановлені точні фактори, що сприяють розвитку грудного остеохондрозу. Фахівцями з різних областей був виявлений взаємозв’язок численних ознак, які здатні комплексно впливати на поширення і прояв патологічного процесу.

Так, винуватцями можуть виступати механічні, гормональні, судинні, а також інші типи захворювань. На підставі проведених досліджень і діагностичних заходів було виявлено вплив одночасно декількох факторів, загальною властивістю яких є зайве навантаження на хребетний стовп.

Найбільш поширеними причинами, що викликають такі перевантаження є:

• Малоактивний спосіб життя і зайву вагу. Недолік або повна відсутність фізичної активності часто призводить до ослаблення м’язових структур в районі спини і міжхребцевих дисків. Неправильна організація робочого простору, який передбачає сидяче положення тіла, часто призводить до виникнення шийного остеохондрозу, що нерідко переходить в грудній тип.
• Травмування і силові вправи. Зайві навантаження, особливо неправильна техніка виконання силових вправ сприяють виникненню дегенеративно-дистрофічних змін в районі грудного відділу хребта. Травми або удари хребетного стовпа також здатні привести до розвитку патологічного процесу.
• Відсутність правильного раціону харчування, що включає в себе особливо важливі вітаміни і мінерали. Недолік різних мінеральних структур, особливо кальцію призводить до руйнування цілісності кісткових тканин.
• Різні гормонально-інфекційні захворювання, в тому числі токсикологічне вплив шкідливих речовин. У цьому випадку розвивається втрата кісткової маси через взаємодію шкідливих органічних елементів.

Грудної остеохондроз у жінок, ознаки якого складно діагностувати на початковому етапі, найчастіше розвивається під час вагітності.

Виношування плоду характеризується поєднанням відразу кількох причин, що сприяють розвитку дегенеративного процесу – зайве навантаження на хребет і постійна необхідність в корисних мінералах і вітамінах. Більше 80% вагітних жінок відзначають схожу симптоматику.

Короткий опис захворювання

Грудної остеохондроз – дегенеративно-дистрофічних захворювань хребта. На початковому етапі його розвитку повільно руйнуються міжхребцеві диски. Вони стають тонкими, тендітними, а на їх поверхні з’являються радіальні тріщини. Для стабілізації ураженого остеохондрозом грудного сегмента розростаються кісткові тканини хребців з утворенням гострих наростів – остеофитов. Це стає причиною різкого обмеження рухливості, здавлення кровоносних судин і спинномозкових корінців.

Фактори ризику

Першорядним фактором ризику виникнення остеохондрозу є спадкова схильність до захворювання. Так, якщо у родичів були виявлені які-небудь дегенеративні зміни в міжхребцевих дисках, необхідно дотримуватися профілактичних заходів з комплексним обстеженням 1-2 рази на рік.

Наступні фактори, що підвищують шанси на розвиток грудного остеохондрозу:

• вроджені аномалії будови хребетного стовпа, включаючи хронічну нестачу води і речовин, що сприяють пластичності суглобової поверхні;
• асиметричне розміщення анатомічних щілин міжхребцевих суглобів;
• вібраційний вплив на хребетний стовп, зокрема від тривалого водіння транспорту;
• куріння і алкоголізм;
• психосоціальні причини, часті стреси;
• вік старше 45-50 років;
• хронічні порушення метаболізму;
• розвиток ендокринологічних патологій;
• жіноча стать.

Серцево-судинні захворювання в рівній мірі позначаються на прояві остеохондрозу. Найчастіше до таких патологій відноситься вегетосудинна дистонія, ускладнення якої можуть зачіпати не тільки грудні, але і шийні хребці.

лікування

Лікування остеохондрозу починається з візиту до лікаря. Доктор оцінює загальний стан хребта і визначає ступінь дегенеративних руйнувань. Початковий діагноз ставиться на підставі скарг, але для ясності клінічної картини лікар може попросити хворого зробити рентген знімок. Потім пацієнт отримує докладну інструкцію, як правильно лікувати грудної остеохондроз і які методи будуть найбільш прийнятними в домашніх умовах.

Лікування повинно бути призначено фахівцем

Терапевтичний курс виконує два завдання:

• усунення джерела підвищеного навантаження на міжхребцеві диски;
• зміцнення хребта і м’язів спини.

Хворому чекає довгий шлях реабілітації, в якому правильний спосіб життя і посилена щоденна рухливість грають найважливішу роль.

Найбільш типові ознаки

Остеохондроз грудного відділу хоч і відрізняється плаваючою симптоматикою, на практиці все ж існує ряд основних і найбільш типових ознак.

Загальні прояви, що вказують на розвиток патологічного процесу у чоловіків і жінок:

• Міжреберна і грудна невралгія. Характеризується виникненням локалізованих хворобливих відчуттів в грудній клітці. За типом прояви, біль може бути гострою або пульсуючим. Нерідко відзначається наявність здавлювання, що порушує дихальний процес, наслідком чого стане такі симптоми, як кашель або задишку. Хворобливі відчуття також можуть переходити в область лопаток або спини. При наявності фізичних навантажень (нахили, підняття важких предметів, фізкультура) або неправильного положення тіла дискомфорт посилюється.
  Грудної остеохондроз у жінок часто супроводжується защемлення нерва
• Неприємні відчуття в кінцівках або їх окремих частинах. У цьому випадку пацієнт відчуває поколювання, що чергується з онімінням рук або ніг, особливо в області плечей, зап’ястя і пальців. Також нерідко виявляється почуття мерзлоти кінцівок без видимої на те причини, що відбувається внаслідок здавлювання нервово-судинних закінчень.
• Запаморочення і часті головні болі. Відзначається наявність нечіткості зору, головних болів або туману перед очима, що виникає через затиснення нервових закінчень. Нерідко присутній незрозуміла втома без будь-яких причин. Головні болі виявляються як здавлюють, посилюючись при неправильному положенні тіла.

Важка форма захворювання тягне за собою різні патологічні порушення в нормальній циркуляції крові всіх відділів хребта, включаючи область малого таза. Виходячи з цього, пацієнти нерідко скаржаться на проблеми, що виникають з тиском, що характеризується його різким підвищенням або пониженням.

Неврологічні симптоми здатні проявити себе не відразу. Так, до ознак, які передують початковій стадії захворювання, відносяться хворобливі відчуття при ходьбі, а також відчуття скутості в рухах. Симптоми при цьому можуть вщухати і не турбувати пацієнта тижнями.

При одночасному розвитку грудного і шийного остеохондрозу відзначається відчуття чужорідного тіла в області дихальних шляхів, прояв якого посилюється при фізичних навантаженнях або звичайних поворотах тулуба.

Як проявляється хвороба

Грудної остеохондроз може виявлятися по-різному, в залежності від стадії патологічного процесу, віку хворого і ступеня ураження хребта. Ознаки остеохондрозу грудного відділу хребта можуть бути схожими з патологіями внутрішніх органів, тому велике значення надається правильному встановленні діагнозу.

Грудної остеохондроз має такі ознаки:

• абдомінальний синдром;
• дорсаго;
• пульмональний синдром;
• зміни серцевого м’яза;
• неврологічні ознаки.

Як проявляється грудної остеохондроз:

• болю в міжреберних проміжках;
• болю за грудиною;
• обмеження рухливості;
• оніміння деяких ділянок тіла.

Хворий зазвичай скаржиться на характерну біль в області грудей, між лопатками або ребрами. Больові відчуття можуть ставати більш інтенсивними під час фізичних навантажень, при різких нахилах тулуба, або після тривалого перебування в незручній позі. Болі можуть віддавати в передню черевну стінку, печінку або серце. Тому часто при сукупності інших симптомів можна зустріти помилкове діагностування та своєчасно не розпізнати хворобу.

Відчуття браку повітря буває пов’язано з тим, що тканину легенів розправляється недостатньо і збільшується частота дихання. Хребець, який пройшов вторинні зміни, з часом покривається кістковим виростом і перешкоджає нормальній функції міжхребцевих суглобів.

Дещо рідше пацієнта може турбувати безсоння, відчуття оніміння або повзання мурашок по шкірі. До неврологічним симптомам також можна віднести рефлекторне напруження м’язів грудної клітки і порушення функціонування тазових органів або зниження чоловічої потенції. Крім того, хворі можуть скаржитися на слабкість в руках, що пов’язано з порушенням кровотоку і гіпоксією тканин. Під час загострення хвороби пацієнт може скаржитися на сильний больовий синдром або неможливість виконувати звичні дії.

Порада: З віком у кожної людини прогресують зміни хребта, тому до 40 років остеохондроз виникає у багатьох пацієнтів. Виявити хворобу і запобігти ускладненням допоможуть періодичні медичні обстеження, які повинні проходити люди, що входять в групу ризику по грудному остеохондрозу.

нетипові симптоми

Крім типової симптоматики, що вказує на наявність остеохондрозу грудного відділу, в медичній практиці також існують нетипові ознаки захворювання:

• Хворобливі прояви в районі серця. В цьому випадку ознаки більш схожі з серцевими захворюваннями, такими як інфаркт або стенокардія. Біль відчувається як тупа або ниючий, що може тривати місяцями. При цьому ніякі судинні препарати не приносять поліпшень, а результати ЕКГ не виявляється ніяких порушень.
• Дискомфорт в області молочних залоз. Найчастіше проявляється у жінок, що характеризується тягнуть хворобливими відчуттями. Нерідко можна сплутати із захворюваннями молочних залоз. У цьому випадку необхідна більш детальна діагностика.
• Точкові спазми і болі в черевній порожнині. Відрізняється ознаками, типовими для різних патологічних процесів в органах шлунково-кишкового тракту, які часто приймають за гастрит, виразку або холецистит. Посилюються при фізичних рухах.

Також фахівцями було виділено дві ознаки грудного остеохондрозу, які в разі виявлення здатні відразу вказати на розвиток захворювання – так звані дорсаго і дорсалгія.

Дорсаго – це дуже різка і інтенсивний біль в районі грудної клітки, який посилюється при вставанні або поворотах тулуба. Найчастіше виникає на тлі тривалого лежачого або сидячого положення.

При цьому хворобливе відчуття може бути настільки вираженим, що пацієнтові стає важко відновлювати нормальне дихання. Нерідко супроводжується зайвим м’язовою напругою і скутістю в рухах. Дорсаго завжди носить короткочасний характер.

Дорсалгия – тривалий, менш виражений напад болю в районі патологічно змінених міжхребцевих дисків. Виявляється у вечірній і нічний час доби при різких нахилах або глибоких вдихів. Дискомфорт може тривати від 1 тижня до декількох місяців.

Перша допомога при загостренні

Рекомендована поза при нападі болю в спині.

В першу чергу, необхідно зігріти больову зону. Але робити це тільки лікарськими мазями, відварами користуватися не варто: є шанс отримати опік шкіри. Краще це зробити легкої зігріває тканиною, наприклад, вовняне виріб. Потім рекомендується лягти на жорстку поверхню, щоб скорегувати нерівне становище тіла. В крайньому випадку підійде навіть підлогу. При загостренні остеохондрозу грудного відділу накладають тугу бинтову пов’язку на грудну клітку.

Під час нападу бажано прийняти знеболюючий препарат, найкраще внутрішньом’язово. Як найпоширеніший і доступний препарат, Диклофенак застосовується при гострих нападах. Якщо протягом 30-60 хвилин не спостерігається поліпшення самопочуття, то необхідно викликати швидку медичну допомогу і обов’язково повідомити їм по приїзду про знеболююче.

Особливості грудного остеохондрозу у жінок

Хоч і ознаки будь-якого типу остеохондрозу однакові як для чоловіків, так і для жінок, на практиці існують деякі патологічні особливості, які безпосередньо пов’язані з фізіологічним будовою організму.

Популярні симптоматичні відмінності, властиві жінкам:

• прояв початкових симптомів грудного остеохондрозу пізніше, ніж у чоловіків, що пов’язано з впливом болезаспокійливого жіночого гормону естрогену;
• пряма залежність виникнення симптомів від менструального циклу і періоду менопаузи;
• частий перехід остеохондрозу в інші патологічні прояви;
• супровід типових ознак захворювання з нервовими зривами і гормональними змінами, що у чоловіків відбувається досить рідко;
• наявність постійних головних болів, незалежно від типу ураження;

Цікавим і маловивченим фактом є те, що під час грудного і поперекового остеохондрозу у жінок можливе посилення статевого потягу, що обумовлено виробленням естрогену. При цьому у чоловіків практично завжди лібідо відрізняється зниженням або повною втратою функціональності, що відбувається за рахунок порушення кровопостачання тканин простати.

симптоми

Визначити ознаки наявності остеохондрозу можна самостійно в домашніх умовах. Для цього досить суб’єктивної оцінки стану суглобів хребетного стовпа:

1. Наскільки часто болить спина в грудному відділі між лопатками, як швидко втомлюється людина, чи часто виникають болі в хребті і відчуваються вони взагалі. Якщо регулярно турбують болі в спині, значить проблема вже є.
2. Зверніть увагу на гнучкість свого хребта. Здорові міжхребетні диски забезпечують високу рухливість хребців. Втрата гнучкості є основною клінічною ознакою остеохондрозу.

Дискомфорт між лопатками – перша ознака патології
Людині складно рухатися, виконувати звичайні домашні справи. Тривале сидіння викликає моторошний дискомфорт між лопатками. Можна відчути, як німіють м’язи спини, болі в області грудної клітини іррадіюють в руки. При русі може виникати хрускіт у хребті, різкі болі при піднятті ваги.

Важливо! Поступово людина звикає до симптомів, перестає їх помічати, відкладаючи лікування на потім. В такому випадку ускладнень уникнути буде складно. При відсутності лікування хвороба розвивається дуже швидко, спочатку сформується протрузія, а потім і міжхребцева грижа.

Детальніше дізнатися про причини і симптоми грудного остеохондрозу допоможуть лікар вертебролог або невропатолог.

Ступені грудного остеохондрозу

Остеохондроз грудного відділу хребта прийнято кваліфікувати за кількома стадіями, виходячи з перебігу захворювання і тяжкості дистрофічних порушень в міжхребцевих дисках.

На практиці виділяють 4 стадії захворювання:

1. Перша стадія. Характеризується появою тріщин в тканинах фіброзного кільця, що призводить до проникнення пульпозного ядра в його внутрішні стінки. Внаслідок чого еластичність міжхребцевих дисків втрачається, можуть проявлятися протрузии. Залежно від фізіологічних особливостей, хворобливі відчуття присутні або відсутні. Часто відзначається рефлексивне напруга м’язових тканин.
2. Друга стадія. Відрізняється подальшим прогресуванням захворювання, що викликає такі ускладнення, як скорочення висоти міжхребцевих дисків, еластичність яких втрачається в ще більших обсягах. Спостерігається рухливість між окремими хребцями, що призводить до розвитку грижі. Больові відчуття посилюються, розширюючись на інші відділи, включаючи неврологічні ускладнення.
3. Третя стадія. Фіброзне кільце характеризується повним розривом, що характеризується повним виходом пульпозного ядра за його межі. Відбувається утворення міжхребцевих гриж, викликаючи нервово-судинні і м’язові захворювання. На цій стадії вже може бути діагностований сколіоз або кіфоз. Нерідко виявляються проблеми з чутливістю кінцівок, аж до їх повного оніміння.
4. Четверта стадія. Міжхребетні диски повністю втрачають свою еластичність, проявляється руйнування тканинних структур, які оточують хребетний стовп. Починається дистрофія кісткової тканини і хребців. Симптоми неврологічного характеру яскраво виражені, пацієнт не може обходитися без підтримуючих препаратів.

Крім основних стадій остеохондрозу грудного відділу, фахівці виділяють додаткову класифікацію, що дозволяє оцінити варіативність ураження нервових закінчень.

Серед таких виділяють 3 типи:

• копрессоінний;
• рефлекторний;
• міоадаптівние.

ступеня патології

Ступінь остеохондрозу – сукупність симптомів, характерних для певної рентгенографічною стадії. Чим сильніше деформовані диски і хребці, тим виражено клінічні прояви. Ступінь тяжкості патології завжди визначає тактику лікування, обов’язково враховується при виборі препаратів і способів їх застосування.

I ступінь

На рентгенографічних знімках зазвичай не виявляються які-небудь зміни. Але міжхребцевий диск вже почав руйнуватися через нездатність утримувати вологу, необхідну для відновлення його тканин. Іноді виникають слабкі дискомфортні відчуття в спині, швидко зникають після нетривалого відпочинку. Остеохондроз 1 ступеня зазвичай виявляється випадково під час діагностики інших захворювань.

II ступінь

Фіброзне кільце стає пухким, волокнистих. Одна з тріщин на поверхні диска збільшується, туди висувається пульпозное ядро. На рентгенограмах помітно зменшення відстані між суміжними тілами хребців через зниження висоти диска. В результаті постійного компенсаторного напруження м’язів обмежується рухливість грудного відділу, виникають помірні болі.

III ступінь

Цілісність фіброзного кільця порушується, тому пульпозное ядро ​​видавлюється за його межі. Формується грижовоговипинання – основна причина виражених симптомів і важких ускладнень грудного остеохондрозу. Тіла хребців деформовані, утворюються поодинокі остеофіти. Болі в грудному відділі стають постійними, значно знижується обсяг рухів у хребті.

IV ступінь

На рентгенографічних зображеннях добре проглядаються розростання сполучних тканин, формування множинних остеофитов. Суміжні тіла хребців блокуються, знерухомлені. Розвивається корінцевий синдром, нерідко виникає дискогенна миелопатия – здавлення спинного мозку, небезпечне своїми незворотними наслідками. Людина з працею обслуговує себе в побуті, втрачає здатність виконувати професійні обов’язки.

діагностика

Грудної остеохондроз у жінок, ознаки якого є неочевидними, найчастіше діагностується з труднощами. Виходячи з чого, фахівцем можуть бути призначені відразу кілька комплексних методів діагностики, що дозволяють в повній мірі оцінити стан пацієнта:

• Рентгенографія грудного відділу хребта. Дає можливість оцінити загальний стан міжхребцевих дисків, визначити наявність і розмір кісткових наростів і точково виміряти довжину хребців. Також цей метод дозволяє виявити різні дистрофічні патології, включаючи грижі і протрузії.
• Електроміографія. Призначається при наявності таких неврологічних ознак, як часті запаморочення, різкі перепади тиску і яскраво виражені напади мігрені.
• Лабораторні дослідження. Дозволяють точно визначити рівень різних хімічних структур в організмі, включаючи кальцій, кількість лейкоцитів і багато іншого. До цього типу належать: загальний аналіз сечі, біохімічний тест на кров’яні тільця, а також аналіз сироватки крові.
• Дискографія. Дає можливість виявити точні контури пульпозного тіла. Найчастіше проводиться із застосуванням контрастної речовини.
• Дослідження порушень провідності нервових закінчень.

Крім основних діагностичних методів, пацієнту можуть бути призначені такі дослідження, як МРТ або КТ, що дозволить набагато точніше оцінити розвиток патологічного процесу. Також нерідко застосовується електрокардіографія, показаннями до якої виступають підозри на серцево-судинні захворювання.

Так як патологічний процес може імітувати різні захворювання, пацієнту часто призначається додаткова група обстежень – починаючи від миелографии і закінчуючи гастроскопією.

Клінічні ознаки

При ураженні грудного відділу симптоми у вигляді больових відчуттів можуть виникати дорсалгія або дорсаго. Дорсаго вважається одним з найголовніших ознак розвитку патологічного процесу хребта і проявляється гострим болем. Найчастіше виникає у людини при виконанні одноманітної або монотонної роботи. Біль може бути дуже сильною і навіть заважати нормальному диханню. Дорсалгия – це клінічний синдром, який обумовлюється безліччю причин. Характер болю може бути різним: тягне біль, пекучий, ниючий, ріжучий. Під час пальпації в області грудного відділу хребта болю зазвичай посилюються.

Ознаки грудного остеохондрозу у жінок:

• больові відчуття в області ушкодженого диска;
• симуляція хвороб внутрішніх органів;
• болю і порушена чутливість по ходу здавленого нервового корінця.

Здавлювання нервових корінців або компресійна мієлопатія супроводжуються такими ознаками:

• порушена рухова функція;
• знижена чутливість;
• біль по ходу нерва.

Для пульмонального синдрому характерними є ознаки гіпоксії і застою в легенях. Грудної остеохондроз у жінок і у чоловіків протікає без підвищення температури тіла, і це може служити диференційно-діагностичною ознакою.

Як проявляється остеохондроз у дітей: виникає больовий синдром в області поразки хребта. Внаслідок постійних болів дитина може стати роздратованим або примхливим, відмовляється від їжі. Згодом спостерігається виснаження нервової системи і негативний вплив остеохондрозу на весь дитячий організм.

методи лікування

Лікування будь-якого типу остеохондрозу проходить в амбулаторних умовах. Тільки при наявності ускладнень або нестерпних хворобливих відчуттів, призначається постільний режим на 3-4 дні.

Важливо розуміти, що при остеохондрозі виникають незворотні порушення, від яких в позбутися неможливо.

Через що, своєчасне діагностування патологічного процесу дозволяє підібрати найбільш грамотне лікування, що дозволить усунути майбутній розвиток можливих ускладнень і перевести патологію в стадію ремісії.
Будь-яке терапевтичний вплив, спрямоване на лікування остеохондрозу має бути комплексним, поєднуючи в собі різні методи впливу. Це дозволить надати найбільш сильний вплив на боротьбу з ознаками захворювання і запобігти подальшим денегератівно-деструктивні зміни в кісткових тканинах і міжхребцевих дисках.

Оперативне хірургічне втручання при цьому потрібно лише в деяких випадках, – при розвитку грижі або інших, більш небезпечних ускладнень.

Займатися самолікуванням протипоказано. Будь-який з описаних методів терапії повинен бути узгоджений з лікуючим лікарем або будь-яким іншим фахівцем. Кожен запропонований тип лікування має власні протипоказання, які в довгостроковій перспективі можуть нашкодити пацієнту.

діагностичні заходи

Для того щоб позбутися від грудного остеохондрозу, і вирішити, що робити, слід в першу чергу пройти якісну діагностику. Найдоступнішим і інформативним методом обстеження вважається рентгенологічний метод. Запідозрити остеохондроз можна, якщо у хворого є нерівні контури міжхребцевого диска, спостерігається зміна форми тіла хребців, зменшення висоти міжхребцевого диска, формування остеофітів або грижі.

Поставити правильний діагноз і з’ясувати, як лікувати остеохондроз грудного відділу хребта, допомагає рентгеноконтрастне дослідження (дискографія), за допомогою якого визначаються нерівні контури пульпозного ядра. У запущених випадках контрастну речовину повністю заповнює собою міжхребцевий диск або потрапляє в хребетний канал.

За допомогою такого методу діагностики як МРТ вдається виявити зміни з боку м’яких тканин і визначити участь спинного мозку в патологічний процес.

У разі необхідності додатково призначаються ультразвукове дослідження серця або електрокардіограма. Після збору анамнезу проводиться медикаментозне лікування остеохондрозу з урахуванням ступеня тяжкості захворювання, віку пацієнта, наявності супутніх хвороб і присутності певних клінічних проявів.

Медикаментозне лікування

Лікування з використанням медикаментозних препаратів становить основу терапії і має проводитися в обов’язковому порядку.

Основу такого лікування становить застосування медикаментів наступних типів:

• пероральний – таблетки, вкриті зовнішньою оболонкою, капсули;
• ін’єкційний – уколи в шкіру, вену або м’яз;
• засоби зовнішнього застосування – розчини, мазі, гелі.

Медикаментозна терапія дозволяє зупинити розвиток патологічного процесу, усунути хворобливі відчуття, а також розслабити напружені м’язові тканини. Деякі групи препаратів поліпшують обмін речовин, по можливості відновлюють раніше пошкоджені тканини хрящової і кісткової поверхні, покращують кровообіг.

План лікування складається в індивідуальному порядку, виходячи з ускладнень і симптомів. При цьому деякі види препаратів є загальними і призначаються в обов’язковому порядку, незалежно від особливостей пацієнта.

У наведеній нижче таблиці описано основні групи медикаментозних препаратів, включаючи їх докладний опис і вплив:

фармакологічна група	найменування	Опис і методи впливу
Безпека застосування	Анальгін, Кетонал, Баралгин, тавегіл, трибузон, Новокаїн, Найз	Відносяться до групи знеболюючих препаратів, здатних усунути різні неприємні відчуття. Є порівняно легкими медикаментами, не здатними допомогти при сильних болях. Випускаються у вигляді ін’єкцій (діють швидко з короткою тривалістю) і таблеток (повільне вплив з більш тривалим ефектом).
Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП)	Диклофенак, Кетонал, Індометацин, Кетопрофен, Ібупрофен, Німесулід, Вольтарен	Дозволяють у короткий термін усунути розвиток запального процесу, знизити больові відчуття. У деяких випадках можуть збільшувати рухливість суглобово- м’язової поверхні. Випускаються в таблетках, ін’єкціях і мазі. Є найбільш ефективними препаратами, однак мають достатню кількість побічних ефектів, особливо для вагітних жінок. Терапія в середньому триває 1-2 місяці.
міорелаксанти	Баклосан, Тизанідин, Мідокалм, Ціклобензапрін, Сірдалуд	Призначаються для зняття м’язово-тканинних спазмів, надають знеболюючий ефект. Зазвичай застосовуються замість НПЗП, в силу відсутності серйозних протипоказань і побічних ефектів. Лікування в цьому випадку триває близько 3 місяців, перші ефекти спостерігаються вже після 1 тижня від прийому.
хондропротектори	Дона, Алфлутол, артрит, Кондронова, Структум	Сприяють регенерації хрящової-суглобових тканин, допомагають відновити колишню еластичність міжхребцевих дисків. Випускаються у формі мазей, уколів або таблеток. Лікування хоч і є ефективним, проте проводиться досить довго – в середньому від декількох років і більше
Вітамінно-мінеральні комплекси	Дуоавіт, пентовіт, Декамевит, Нейродікловіт	Препарати на основі вітамінних структур сприяють відновленню тканин і нормалізації метаболізму. У деяких випадках здатні усунути симптоми патологій неврологічного характеру. Застосовуються в комплексі з іншими препаратами.
Препарати, що сприяють розширенню судин	Ксантинолу нікотинат, берлітіону, Трентал	Надають сприятливий ефект на обмінні процеси всередині організму, знижують м’язовий тонус і відновлюють природну судинну циркуляцію. Лікування проводиться до 1 місяця, в залежності від індивідуальних характеристик пацієнта.

Якщо основні групи препаратів не мають жодного впливу, пацієнту призначаються ін’єкційні блокади, застосування яких в строгому порядку повинен здійснити фахівець. При правильній техніці використання, поліпшення приходить відразу після уколу.

Мазі, таблетки, ін’єкції

Медикаментозні засоби спрямовані, в першу чергу на зняття больового синдрому (нестероїдні протизапальні та інші анальгетики), в другу на харчування міжхребцевих дисків (хондропротектори). Якщо спостерігається сильний м’язовий спазм, лікар може прописати міорелаксанти, доповнивши їх заспокійливими або, в разі діагностованою у хворого депресії, антидепресантами.

Всі медикаментозні засоби, які прописують при остеохондрозі грудного відділу, діляться за формами випуску:

• мазі, креми, гелі;
• таблетки, капсули;
• ін’єкції.

Мазі, креми, гелі

Призначаються при перших неприємних відчуттях – слабкому больовому синдромі, деякою скутості. Найчастіше лікарі рекомендують:

• Для швидкого зняття болю Вольтарен, Долобене-крем, Фастум і Биструм-гель.
• Апизартрон і Випросал. Мають непоганий знеболюючу дію. У складі обох мазей присутній бджолина отрута.
• Капсикам і Фіналгон при остеохондрозі добре розігрівають, покращують кровообіг, знімають слабку біль.
• Хондропротектори. У вигляді мазей дію слабо через те, що до хряща доходить лише мала частина корисних речовин. Найчастіше прописують на початковій стадії грудного остеохондрозу Хондроксид.

На замітку. Добре знімає біль Меновазин. Растіркі має приємний запах і явно виражений охолоджуючий ефект. Після її втирання потрібно надіти х / б футболку, а зверху що-небудь тепле.

Таблетки, капсули, порошки

Також як і мазі, призначаються, в першу чергу, для полегшення болю. З нестероїдних протизапальних засобів хороший ефект дають таблетки Найз і порошок Німесил. Сильним знеболюючим дією відрізняється Диклофенак і всі препарати на його основі. М’яко діє при остеохондрозі Ібупрофен. До того ж цей засіб має мінімум побічних ефектів і дозволяється для одноразового прийому навіть вагітним жінкам.

Для зняття м’язових спазмів виписують міорелаксанти – Мидокалм або Сірдалуд. На допомогу їм можуть призначатися заспокійливі на рослинній основі – настоянки пустирника або валеріани, краплі Зеленіна, Персен, Ново-Пасит і інші. Лікарі також часто прописують вітамінні комплекси групи B – Нейромультивит при остеохондрозі покращує провідність нервових волокон і в комплексній терапії підсилює дію знеболюючих препаратів.

З хондропротекторов для перорального прийому призначають Дону, Алфлутоп, Терафлекс, Хондроитин-АКОС, Инолтра і інші. Таблетки і капсули доповнюють дію зовнішніх коштів.

На замітку. Нестероїдні протизапальні препарати і хондропротектори випускаються в різних лікарських формах – таблетках (капсулах, порошку), ін’єкціях, мазі. Якщо фінанси дозволяють, хворому прописують одночасно пероральний прийом і уколи – це дає відчутний результат при курсовому лікуванні.

ін’єкції

Для зняття сильного болю застосовують епідуральну новокаїнову блокаду. Це досить складна процедура, яку повинен проводити досвідчений лікар. Препарат вводиться безпосередньо в епідуральний простір, яке розташоване між внутрішнім краєм отвору хребта і твердою оболонкою спинного мозку.

Ін’єкції анальгетиків прописують при неефективності таблеток. Їх також можуть доповнити уколами гормонів, наприклад, Преднізолоном.

На замітку. Епідуральну новокаїнову блокаду найчастіше рекомендують при попереково-крижовому остеохондрозі. При грудної формі патології укол можуть призначити при міжреберної невралгії з сильним больовим синдромом.

фізіотерапія

Фізіотерапія при грудному остеохондрозі є одним з найбільш ефективних методів терапевтичного впливу. Головна особливість будь-якого фізіотерапевтичного методу полягає в локалізованому лікувальному впливі, що не впливає на інші важливі тканини і органи. Це дозволяє використовувати фізіотерапію вагітним жінкам, людям у віці, а також дітям.

Основні фізіотерапевтичні методи:

• Ударно-хвильової метод. Характеризується впливом спрямованої акустичної хвилею на кісткові і м’язові тканини грудного відділу. Дозволяє зменшити хворобливі відчуття, прискорити процес відновлення і поліпшити циркуляцію крові.
• Детензор-терапія. Є щадним методом релаксації із застосуванням природного розтягування хребта за допомогою спеціалізованих похилих матраців. Надає ефективну «розвантажувальне» вплив на міжхребцеві диски.
• Магнітотерапія. Застосування електромагнітних хвиль низькочастотного рівня. Усуває запальні процеси всередині дистрофічних тканин, допомагає зняти біль і м’язові спазми.
• Ультразвуковий метод. Вплив вібраційного ультразвукового поля, що дає можливість знизити хворобливі прояви, надаючи більш ефективне засвоєння медикаментозних препаратів.

Також добре показують голкорефлексотерапія, лазеротерапія та кварцова терапія. Будь-які методи фізіотерапії не здатні викликати у людини алергічних реакцій або загострити вже наявні захворювання.

аплікатори

Килимок Кузнєцова при остеохондрозі будь-якого відділу хребта вважається ефективним засобом домашнього застосування. Розмістіть його на дивані і акуратно ляжте поверх. Чи не соватися, інакше подряпаєте шкіру.

Приблизно такий же ефект дає килимок Ляпко. На відміну від аплікатора Кузнєцова його голки виконані зі сплаву різних металів, які «посаджені» на щільну гумову основу. Лежати на ньому комфортніше і не так боляче. Ефект помітний відразу, особливо при середньому і сильному больовому синдромі.

На замітку. Використовуйте килимок Кузнєцова або Ляпко відразу після нанесення мазі або гелю. Аплікатор покращує кровообіг, а це значить, що діючі речовини лікарського засобу швидше доберуться до епіцентру болю і почнуть «працювати».

Мануальна терапія і масаж

Правильно підібраний фахівець в області мануальної терапії здатний зробити сприятливий вплив на фізіологічний стан пацієнта при остеохондрозі. Так, за допомогою спеціальних технік можна значно знизити болючі відчуття, забезпечити хворобливі тканини кровообігом і усунути тканинної-м’язові спазми.

На сьогоднішній день найбільш затребуваною технікою є постізометрична релаксація м’язів. Цей метод характеризується напругою м’язової мускулатури з її подальшою релаксацією.

Грудної остеохондроз у жінок, ознаки якого лікують за допомогою всіляких методів, добре піддається масажною терапії, – особливо пластичний і вібраційний видами. Проводити його можна вдома, але краще скористатися послугами фахівців, щоб отримати найбільш ефективний результат. Масаж необхідно проходити курсами, протягом декількох тижнів.

ортопедична корекція

Щоб знизити навантаження на хребет будинку можна носити ортопедичні коректори. Виріб випрямляє плечі, розслаблює м’язи спини і допомагає тримати спину рівно. Коректор можна надягати тільки на час домашніх занять, посиденьок за комп’ютером. Постійне носіння вироби призведе до атрофії власних м’язів.

Ортопедичні коректори допоможуть знизити навантаження на хребет

Важливо! Ортопедична корекція не зможе повністю вирішити питання, як позбутися від грудного остеохондрозу. Це лише засіб позбавлення від болю і напруги.

ЛФК

Всупереч поширеній думці, у фахівців немає єдиного розуміння того, чи варто робити комплекс вправ при загостреннях грудного остеохондрозу. Однак в момент ремісії, а також в якості профілактичних заходів, ЛФК надає ефективну дію на загальний тонус пацієнта, зміцнюючи слабкі м’язи хребта. Подібних комплексів існує досить багато.

Типовими вправами є:

• Положення лежачи на спині, руки за головою. Підняти грудну клітку якомога вище і затриматися в такому положенні на 8-10 сек. Після чого повернутися у вихідну позицію. Повторювати не менше 10 разів на 2 підходи.
• Положення стоячи, ноги на ширині плечей. Здійснити декілька нахилів вперед, назад і в сторони по 10-15 разів. При правильній техніці виконання, вправа допомагає розтягнути м’язові тканини, що поліпшать кровообіг.
• Позиція «рачки». Постаратися максимально низько вигнути спину, перекинувши голову назад. У такому положенні необхідно простояти не менше 5-8 сек., Після чого повернутися у вихідну позицію. Повторити від 15 раз по 2 підходи.

Практично всі комплекси ЛФК не володіють високим рівнем складності. Але деякі протипоказання можуть погіршити стан пацієнта. До таких відносяться протрузии, грижі або запалення. При наявності дискомфорту і хворобливих відчуттів ЛФК необхідно призупинити.

гімнастика

Заняття лікувальною гімнастикою допомагають впоратися з симптомами загострення грудного остеохондрозу. Виконувати вправи можна вдома або на свіжому повітрі.

варіанти вправ

Розглянемо 7 базових вправ:

1. Сідаємо на стілець, спиратися на спинку не потрібно. Тримаємо поставу рівно, руки вільно звисають уздовж тіла. Фіксуємо спину в нерухомому положенні, працюємо тільки плечима і лопатками. Зводимо лопатки разом, напружуючи м’язи і розслабляє, повертаючись в початкове положення. Робимо 10 підходів.
2. Початкове положення таке ж. Тіло у вправі не бере, працюють тільки руки. Відводимо одну руку в бік, вгору, назад в сторону і опускаємо. Ті ж рухи проробляємо іншою рукою. Спостерігайте в дзеркало, наскільки правильно ви рухаєтеся. Всього потрібно зробити 10 підходів.
3. Маємо в своєму розпорядженні руки перед собою в позі «намасте», дотримуючись прямий кут. Напружуємо м’язи рук і плечей, намагаємося якомога сильніше стиснути долоні разом. Зберігаємо напруга 5 секунд, потім розслабляємося і опускаємо руки вниз. Виконуємо 5 разів.
4. Робимо грудне дихання. Одну руку можна покласти на груди, а іншу на живіт. Робимо вдих носом, повністю надуваючи повітрям грудну клітку, потім видихаємо через рот. Рука, яка розташовується на животі, не повинна рухатися, а верхня рука разом з грудьми на вдиху піднімається, з видихом опускається. Робимо 5 вдихів-видихів.
5. Робимо кола плечима: піднімаємо плечі вгору, зводимо лопатки разом і прогинається, потім тягнемо вниз, виводимо вперед і знову вгору. Робимо 3 кола, зупиняємося, щоб відпочити, і знову 3 кола.
6. Лягти на підлогу, ноги зігнути в колінах, стопи притиснути до підлоги, руки за голову. Відриваємо плечі і груди від статі, підборіддя тягнемо до колін. Поперек залишається лежати. Вправа називається верхнє скручування. Робимо 10 разів.
7. Стаємо в позу рачки одну руку тягнемо в протилежну сторону ніби намагаємося дістати який-небудь предмет. Таке ж рух проробляємо іншою рукою. Вправи виконуємо не поспішаючи, акуратно розтягуємо косі м’язи спини та хребет. Робимо по 5 підходів на кожну руку.

Робити гімнастику можна в гострій фазі остеохондрозу і в період ремісії. Займатися потрібно щодня протягом усього життя.

Два види болю при остеохондрозі грудного відділу

Лікарі визначили найголовніші симптоми, які відразу видають хвороба. Це всього два види болю:

1. Першу називають «Дорсаго». Це дуже різкий імпульс болю, який періодично з’являється в грудях. Він виникає при тривалому перебуванні в одній позі. Зазвичай під час цього болю дуже важко дихати. А якщо ще й почати обертати головою, то хворобливий напад посилиться;
2. Другий вид болю – «Дорсалгия». Це не така сильна біль, але вона має тривалість до трьох тижнів. Приступ виникає в уражених дисках хребта. Намагайтеся в період болю не робити різкі нахили і глибокі вдихи. В іншому випадку ця біль стане інтенсивніше. Також може виникнути відчуття паніки і брак повітря. Біль прогресує вночі і під час тривалої ходьби.

Відмінності жіночих і чоловічих клінічних проявів

Діагностування грудного остеохондрозу у жінок викликає більше труднощів через особливості гормонального фону. У молодих пацієнток він схильний до частих щомісячним коливань. У жінок в період природної менопаузи знижується продукування в організмі гормонів. Це може стати причиною розвитку патологій; їх необхідно диференціювати. Для чоловіків характерно типове перебіг захворювання, що дозволяє його своєчасно виявити і відразу приступити до лікування.

Клінічна картина грудного остеохондрозу у жінок включає численні ознаки, настільки специфічні, що іноді їх важко зарахувати до симптомів патологій опорно-рухового апарату. Лікарі виділяють такі характерні відмінності чоловічої і жіночої клінічної картини, подальшого прогресування грудного остеохондрозу:

• клінічні прояви у жінок виникають трохи раніше. Пов’язано це з більш крихким і уразливим до дії негативних чинників хребтом, підвищеною чутливістю до хворобливих відчуттів;
• інтенсивність болю в грудному відділі, тугорухливості змінюється в залежності від менструального циклу. Це пояснюється виробленням в організмі естрогенів – стероїдних статевих гормонів. Вони знижують вираженість хворобливих відчуттів, що виникають на тлі стоншування міжхребцевих дисків і Спазмування м’язів шиї. Тому при первинному діагностуванні, заснованому на скаргах пацієнтів, жінки не завжди можуть інформативно описати турбують їх відчуття;
• у чоловіків грудної остеохондроз рідко стає причиною розвитку супутнього захворювання. А у жінок можуть виникати відразу декількох патологій. При цьому остеохондроз здатний спровокувати розвиток захворювання, не пов’язаного з опорно-руховим апаратом. І навпаки, ендокринне або метаболічна розлад призводить до руйнування хрящових тканин;
• для лікування грудного остеохондрозу жінкам призначають препарати, що використовуються в терапії чоловіків в рідкісних випадках. Це нейролептики, транквілізатори, седативні засоби. Психоемоційний стан жінок більш лабільно, тому в числі симптомів виявляються тривожність, підвищене занепокоєння, безсоння. Іноді при звістці про невиліковність захворювання виникає депресія, яка усувається тільки курсовим прийомом антидепресантів.

У жінок частіше виникають головні болі. Але на відміну від чоловіків, вони не страждають від підвищення інтенсивності клінічних проявів протягом дня через дії естрогенів.

Цікавий факт – при прогресуванні патології у жінок може посилитися лібідо. Так діють стероїдні гормони, посилено виробляються в організмі для придушення хворобливих відчуттів. А статевий потяг чоловіків істотно знижується в результаті розладу іннервації простати.

Читайте статтю про користь зарядки.

інші рекомендації

Зупинити дегенеративно-дистрофічні зміни в хребетному стовпі і істотно поліпшити самопочуття можна, якщо дотримуватися наступних рекомендацій фахівців:

• Не займатися самолікуванням.
• Правильно розподіляти час праці і відпочинку.
• Правильно, збалансовано харчуватися.
• Використовувати стільці з надійною підтримкою спинкою, максимально розвантажує хребет.
• Носити зручне взуття на підборах не вище 5 см.
• Стежити за своєю поставою.
• Більше рухатися, гуляти на свіжому повітрі.
• Придбати ортопедичний матрац і подушку.
• Нормалізувати вагу тіла.
• Намагатися не піднімати важких предметів або ж правильно розподіляти тягар на обидві руки.

При дотриманні цих рекомендацій спільно з призначеної лікарем комплексної терапією, можна домогтися гарних результатів за короткий термін.

ускладнення

Якщо вести мову про ускладнення, обумовлених остеохондрозом грудного відділу, то з плином часу, розвиваючись, дане захворювання здатне зумовити появу різноманітних проблем, які зачіпають внутрішні органи. Найпоширенішим ускладненням можна назвати недугу, пов’язаний з серцево судинною системою. Такі проблеми виникають через рецепторного роздратування в грудному і шийному відділах.

Іноді спостерігаються:

• Розлади в функції дванадцятипалої кишки;
• Порушення в роботі шлунково-кишкового тракту;
• Виникає така патологія як дискінезія жовчного міхура.

Чи існує необхідність доводити значення своєчасного початку лікування остеохондрозу грудного відділу?

Медикаментозні препарати для лікування

Першим етапом лікування остеохондрозу має стати полегшення болю у пацієнта. Для цього використовуються призначені лікарем нестероїдні засоби:

• ібупрофен;
• кетанов;
• Кетапрофен;
• Параксікам;
• Німесулід та ін.

Ці препарати необхідно вживати, чітко дотримуючись інструкції, так як вони мають безліч протипоказань і завдають серйозної шкоди органам шлунково-кишкового тракту.

Увага! Про симптоми і лікування остеохондрозу поперекового відділу ви можете прочитати в нашій статті.

Варто пам’ятати, що вони не лікують причину захворювання, тому після того, як мине гострий період хвороби необхідно продовжити лікування іншими методами, запропонованими лікарем.

Одночасно з прийомом знеболюючих препаратів може бути призначений курс вітамінотерапії. Крім того, зняти спазм з уражених м’язів допоможуть міорелаксанти:

• Сірдалуд;
• баклофен;
• Мидокалм і ін.

Ці препарати не підлягають самостійному прийому і призначаються тільки лікарем.

Після того як зняті больові відчуття, починають процес відновлення кровообігу і харчування пошкоджених тканин. Для цього застосовуються препарати, що відновлюють зв’язок між нервовими закінченнями і пошкодженими судинами:

• еуфілін;
• трентал;
• Ксантинолу нікотинат;
• Ліпоєва кислота.

мазі

Призначення лікарських засобів для зовнішнього нанесення є одним із широко використовуваних способів терапії остеохондрозу. Фармацевтичні компанії пропонують широкий асортимент мазей.

Протизапальні і знеболюючі мазі:

• Кетонал;
• Вольтарен;
• німесулід;
• кетопрофен;
• Нурофен і ін.

Ці мазі не тільки мають аналгетичну властивістю, але і сприяють зняттю запалення, зменшенню набряклості і повертають рухливість суглобів, усуваючи їх скутість.

Мазі комплексної дії надають крім перерахованих вище властивостей, загоює, противотромбічні і протимікробну дію. це:

• Долобене;
• ФІТОБЕНЕ.

Зігріваючі мазі:

• Капсикам;
• фіналгон;
• Скипидарна мазь.

Такі мазі краще застосовувати в денний час, використовуючи їх на ураженій ділянці шкіри. Після нанесення мазі хворе місце можна укутати теплим шарфом. Найбільш ефективні ці мазі в період ремісії, коли біль має не гострий, а скоріше ниючий характер.

уколи

У гострий період хвороби, коли пацієнта мучать сильні болі, дії таблеток для полегшення симптомів може бути недостатнім. У цих випадках лікарем призначаються ін’єкції препаратів з анальгезирующими і протизапальними властивостями. До них відносять:

• диклофенак;
• Мильгамма;
• Кетонал;
• Новокаїн.

Додатково слід провести курс ін’єкція вітамінами групи В.

Причини, що викликають захворювання

Остеохондроз в багатьох випадках не розвивається сам по собі, а виникає з причини впливу на хребет негативних факторів і / або захворювань.

Розглянемо докладніше:

1. Сидячий образ життя. Зниження фізичної активності призводить до порушення кровообігу і ослаблення м’язів, що підтримують хребетний стовп. Дуже часто це поєднується з неправильною поставою і незручним становищем (нога за ногу, опора на руку і т.п.).
2. Наявність травм в минулому, інтенсивна фізична робота (особливо якщо постійно відбувається неправильне підняття тяжкості). Таким чином, погіршується амортизує функція, виникають зміни будови диска ( «висихання», зниження висоти).
3. Викривлення хребта – один із серйозних факторів, що призводять до остеохондрозу. Сюди можна віднести лордоз, кіфоз і сколіоз (дивіться нижче фото).
4. Остеопороз. Ця патологія виникає переважно у людей середнього та похилого віку (частіше у жінок). Також остеопороз може утворитися при недостатньому надходженні в організм вітамінів і мікроелементів, необхідних для «харчування» кісткової тканини (наприклад, внаслідок захворювань травного тракту або якщо дотримуватися суворої дієти).
5. Виношування вагітності. Жінка за вагітність набирає, в середньому, 16 кг (іноді і більше). Хребет при цьому відчуває серйозну навантаження, що, в деяких випадках, і призводить до остеохондрозу. Також сюди можна додати такі провокуючі фактори, як порушення ходи і малорухливий спосіб життя.

Важливо! Вагому роль відіграє спадкова схильність. Якщо у кого-небудь в сім’ї присутні важкі захворювання хребта, то слід свого здоров’я приділяти якомога більше уваги, щоб не зіткнутися з неприємною патологією.

Чинники, що викликають остеохондроз, часто поєднуються. Це істотно ускладнює лікування і подальші прогнози на одужання.

Вправи для лікування остеохондрозу

Після узгодження з лікарем можна почати робити лікувальну гімнастику. Перед тим як виконувати вправи обов’язково потрібно провести розминку: махи руками і ногами, нахили і обертання тулубом, повороти голови. Це допоможе розігріти і підготувати м’язи і зв’язковий апарат. Сама гімнастика включає в себе кілька вправ:

1. Стоячи в положення прямо повільно піднімайте плечі, потім також повільно опускайте їх.
2. У наступній вправі плечі слід піднімати і опускати по черзі, спочатку ліве, потім праве.
3. Встаньте прямо і витягніть руки уздовж тіла. Повільно нахиляйтеся почергово вправо і вліво, не відриваючи руки від корпусу.
4. Для виконання вправи ляжте на живіт і відірвіть груди від статі. Руки при цьому слід витягнути вперед над головою. Затриматися в такому положенні треба на 10 секунд. Після цього руки зчіплюють в замок за спиною і знову затримуються на 10 секунд.
5. Сядьте на стілець з твердою прямою спинкою. Упріться в неї і спробуйте прогнути.

Увага! Якщо вправа викликає у вас сильний напад болю, його виконання слід негайно припинити і відпочити хвилин 5.

Ускладнення і наслідки

При відсутності медичного втручання грудної остеохондроз може бути фактором пневмосклерозу, аритмії, вегето-судинної дистонії, зміщення в гіршу сторону діяльності шлунково-кишкового тракту, патології сексуальної та репродуктивної функції у дівчат та чоловіків.

Без оперативного правильного лікування він здатний спровокувати наступні захворювання:

• протрузию і грижу грудного відділу хребта;
• компресію спинного мозку;
• проблеми з серцем, кишечником, печінкою, нирками і підшлунковою залозою;
• порушення в дванадцятипалої кишці, перистальтику кишечника, дискінезію жовчного міхура;
• міжреберна невралгія – передавлювання або роздратування міжреберних нервів.

основи діагностики

Для виявлення причини больових відчуттів необхідно звернутися до лікаря-невролога, який збере детальний анамнез, проведе ретельний огляд і призначить ряд діагностичних заходів: УЗД, рентген, кардіограма, КТ, МРТ. Оскільки симптоматика остеохондрозу грудного відділу схожа з клінічною картиною інших захворювань, важливу роль відіграє диференціальна діагностика. Для постановки точного діагнозу лікар може додатково призначити здачу різних лабораторних аналізів, додаткові методи діагностики.

причини патології

Причина остеохондрозу – втрата міжхребцевими дисками еластичності і міцності.

Патологічний процес можуть прискорити такі фактори, як:

• схильність до захворювання (недоліки будови скелета, плоскостопість);
• травми, операції;
• гіподинамія (малорухливий спосіб життя);
• навантаження на грудний відділ хребта;
• захворювання (інфекції, порушення кровообігу);
• недоліки обміну (нестача вітамінів, мінеральних речовин);
• вік (після 40 років патологію діагностують у 90% людей).

Скарги жінок при грудному остеохондрозі

З якої причини жінки частіше стають жертвами того самого остеохондрозу? Причина криється в тому, що жінки (особливо в молодому віці) ведуть менш активний спосіб життя, ніж чоловіки. Дівчат просто не змусиш зробити ранкову зарядку, в той час як хлопці мають більший стимул «підкачатися».

• Перше, на що скаржаться молоді дівчата, це головні болі і запаморочення
• Також можуть німіти кінцівки і «тиснути» в потилиці
• Біль у жінок нечасто залишається локалізованої в зазначеній галузі. Буває, що жінки скаржаться на відчуття якогось застою в шиї
• Може тягнути м’яз плеча

М’язовий спазм, який відбувається в разі остеохондрозу, також може бути дуже болючим. Ускладнення можуть виникнути, якщо остеофіт зростає в безпосередній близькості від нервових закінчень спинного мозку і слідує своїм курсом в проміжках між ребрами. Якщо остеофіт стискає або вдаряється об нерв, це загрожує серйозними побічними болями, слабкістю і онімінням. Точно так же, якщо остеофіт зазіхає на спинний мозок. Це призводить до стану, який називається спінальної миелопатией.

У деяких випадках високі рівні дегенерації можуть привести до ослаблення з’єднання і торакальної сподилолістезі. При вищезгаданої сподилолістезі один хребець стає нестійким і ковзає вперед над іншим. Це рідкісне явище в зв’язку з підтримуючою структурою грудної клітини.

Набагато частіше торакальна спондилолистеза у жінок виникає в попереку. Якщо ви помічаєте у себе такі ознаки, завчасне обстеження і рекомендоване лікування буде дуже доречним.

Причини виникнення

Виділяють наступні основні причини:

• Спадкова схильність;
• Підняті тяжкості;
• Малорухливість, яка веде до гіподинамії;
• Викривлення хребта внаслідок неправильної постави;
• травми;
• Високі каблуки при плоскостопості і вагітності;
• Шкідливі звички;
• стреси;
• Важка фізична праця;
• Порушення кровопостачання спинного мозку;
• Дистрофічні зміни в кістках;
• Руйнування хрящів;
• Переохолодження організму в цілому;
• Міжхребетні грижі;
• Стоншена дисків.

Що таке Гох?

Захворювання являє собою дистрофічні дегенеративні зміни міжхребцевих дисків грудного відділу хребта.
Складається грудний відділ з 12 хребців. Він менш рухливий і відмінно захищений м’язовим корсетом. Через даних властивостей остеохондроз вважається найбільш рідкісною патологією.

Однак, беручи до уваги загальну спрямованість до збільшення захворюваності остеохондрозом, дедалі поширенішим стають епізоди остеохондрозу з локалізацією в грудному відділі.

Для більш глибокого розуміння суті Гох, пропонуємо ознайомитися з кодом хвороби і її формами по МКБ-10.

У чому специфіка цієї частини хребетного стовпа?

Низька рухливість пов’язана з його анатомічними особливостями – з’єднання хребців з ребрами і грудиною надає можливість сформувати досить рухливу і міцну систему, яка менше піддається травм і зовнішнім діям.

Статистикою доведено, що незначна навантаження на цей відділ сприяє тому, що поява в ньому будь-яких ускладнень, трапляються вкрай рідко. Але при цьому їх виникнення не можна назвати чимось екстраординарним, наприклад, недотримання постави і викривлення можуть бути якимись провокуючими умовами, що приводять до появи захворювань хребта.

Пропонуємо переглянути відео про специфіку грудного остеохондрозу:

Народні засоби

У домашніх умовах успішно застосовуються для лікування грудного остеохондрозу рецепти народних засобів. Можна спробувати старовинний рецепт компресу з хроном, розтирання з настоянкою календули.

Застосування качалки для самомасажу шиї

Цікавий спосіб лікування за допомогою народного засобу – самомасажу качалкою. Візьміть в праву руку товсту качалку, легкими ритмічними рухами постукайте по протилежного плеча і лопатки. Ту ж процедуру проробити з другим плечем. Потім потрібно простукати всю поверхню хребта. Вправа триває близько 7 хвилин. Далі покласти качалку на підлогу, лягти на неї спиною і кататися взад-вперед опрацьовуючи кожен хребець протягом 10 хвилин.

фітотерапія

Фітотерапія – лікування травами, досить ефективна при гострій фазі остеохондрозу. Ліки з коренем селери і соняшнику містять активні речовини, які гальмують дегенеративно-дистрофічні процеси в тканинах міжхребцевих дисків.

Корінь селери широко застосовують для лікування остеохондрозу

Корінь селери

Щоб приготувати ліки, натріть корінь селери на тертці. 1 стакан тертого селери помістіть в термос і залийте окропом, приблизно 0,5 л. Залиште засіб настоюватися на 3 години, потім процідіть.

Настоянку приймайте по 2 ложки, 3 рази на день до їди, протягом місяця. Потім слід 10-денну перерву і повторний курс фітотерапії.

корінь соняшнику

Півсклянки подрібненого кореня соняшника залийте 1,5 л гарячої кип’яченої води. Поставте на повільний вогонь і протомитися 10 хвилин. Зніміть відвар з вогню, залиште на 30 хвилин, щоб настоявся, потім процідіть. Готовий відвар приймайте вранці, в обід і ввечері після їжі по 2/3 склянки, дотримуючись при цьому солі дієту. Курс терапії – 30 днів.

З кореня соняшника можна приготувати відвар

лікувальні ванни

При остеохондрозі грудного відділу хребта корисно приймати лікувальні ванни. Гаряча вода розігріє шкіру і поліпшить кровообіг, а різні добавки у вигляді солей і трав нормалізують обмін речовин в тканинах.

Щоб приготувати розчин для ванни, додайте в кип’ячену дистильовану воду 1 г саліцилової кислоти, а також 30 г тертого дитячого мила. Змішайте, додайте емульсію скипидару. Готувати скипидарні ванну потрібно по певній пропорції. На 1 л води доводиться 20-60 г приготованого розчину. Приймати лікувальну ванну зі скипидаром потрібно близько 10 хвилин. Можливо, ви відчуєте легке печіння, не лякайтеся, це нормально.

Лікувальні ванни роблять благотворний вплив на організм хворого

продукти бджільництва

Старовинний метод, як вилікувати остеохондроз самостійно в домашніх умовах – застосування аДніпрапії. Методика передбачає використання різних продуктів бджільництва, а також ведення бджолиної отрути в біологічно важливі точки спини.

Важливо! Найбільш яскравий приклад аДніпрапії – пчелоужаление. Такий спосіб лікування досить небезпечний, особливо якщо пацієнт страждає алергічними реакціями. Проведення процедури можна довірити тільки фахівцеві.

Мазі і настоянки

Непогана настоянка вийде зі звичайного фікуса. Знадобиться 5-6 подрібнених фікусових листочків і пару флакончиків потрійного одеколону. Все змішайте і настоюйте два тижні, струшуючи ємність через кожні 3-4 дні. Готову настоянку потрібно процідити через марлю і зберігати в герметичному скляному флаконі. Настоянку фікуса потрібно втирати в шкіру грудного відділу спини при появі сильних болів. Процедуру розтирань проводити в інтенсивному темпі, поки не відчуєте приємне тепло.

Фікус використовують для приготування настоянки

Можна застосовувати камфорно-гірчичну мазь. Візьміть по 50 г камфори і гірчичного порошку, а також по 100 мг спирту і сирого яєчного білка. Розчиніть камфору спиртом, розведіть гірчицю водою, збийте білки і змішайте все до отримання однорідної маси. Готову мазь потрібно зберігати в холодильнику. Наносите мазь перед сном, укутати теплим вовняною хусткою. Лікування маззю проводити протягом 14 днів.

компреси

Для лікування остеохондрозу дуже ефективні компреси з живичний скипидаром. Жовчний скипидар – це продукт, який виходить в результаті термовакуумной обробки хвойних порід деревини. Живиця зігріває, підсилює кровообіг, застосовується для приготування мазей і компресів. Розводити водою не треба, просто замилюєте жовчний скипидар в шкіру і укутують теплою тканиною.

Високу ефективність мають компреси з живичний скипидару

способи лікування

Лікування остеохондрозу грудного відділу може призначати тільки невропатолог або вертебролог на підставі результатів досліджень. У більшості випадків призначається консервативне лікування, хірургічне втручання рекомендується лише в найважчих ситуаціях. Самолікування неприпустимо.

медикаментозне

Насамперед призначається медикаментозне лікування остеохондрозу грудного відділу хребта, що включає в себе знеболюючі і протизапальні засоби, комбіновані з медикаментами інших лікарських груп. Всі ліки, які призначаються при грудному остеохондрозі, можуть бути декількох форм.

таблетки

Ліки в таблетованій формі рекомендуються на ранніх стадіях захворювання, прості в застосуванні, але мають ряд протипоказань і побічних ефектів, а також значно слабкіше, ніж ін’єкції. Можуть призначатися такі таблетки при грудному остеохондрозі:

• НПЗЗ – знімають запалення, усувають больовий синдром (Диклофенак, Баралгин, Ібупрофен).
• Міорелаксанти – знімають спазми м’язів спини (Мідокалм, Афлутоп, Сірдалідул).
• Хондропротектори – відновлюють хрящові тканини (Терафлекс, артрит, хондр).

Додатково може рекомендуватися прийом вітамінів А і Е, що сприяє зміцненню кісткової системи, підвищенню еластичності м’язів. Дозування і курс прийому таблеток встановлюється лікарем індивідуально. До походу до лікаря для позбавлення від болю і зняття запалення можна прийняти такі знеболюючі препарати при остеохондрозі грудного відділу хребта, як аспірин або таблетки на основі ацетилсаліцилової кислоти.

уколи

Найбільш дієвими вважаються ін’єкції, проте вони призначаються не завжди з огляду на те, що не кожна людина вміє робити уколи. Ін’єкційна терапія призначається під час загострення захворювання на 2-3 тижні і включає в себе такі ж препарати, які можуть призначатися у вигляді таблеток. Обов’язково призначаються хондропротектори (Глюкозамін, Хондролон), що сприяють відновленню хрящової тканини. Ефективними вважаються блокади хребта (Лідокаїн, новокаїн), спрямовані на усунення больового синдрому. Також рекомендуються ін’єкції вітамінів групи В.

мазі

Часто для усунення неприємних відчуттів лікарі рекомендують мазі та гелі, що усувають больовий синдром і запалення. До найбільш ефективним протизапальним і знеболюючим мазей відносяться Вольтарен, Кетонал, Нурофен. Також можуть призначатися такі лікарські групи:

• Судинорозширювальні (Апізатрон, Випросал).
• Хондропротектори (Хондроарт, Хондроитин).
• Гомеопатичні (Мета Т, Траумель С).
• Мазі комплексної дії (ФІТОБЕНЕ, Долобене).

Додатково можуть рекомендуватися масажні засоби, що володіють розігріваються ефектом, що сприяє досягненню кращих результатів.

свічки

Останнім часом все більшою популярністю користуються ректальні свічки, які мають знеболюючим ефектом. Вони майже не мають протипоказань, швидко знімають больові відчуття, прості у використанні і недорогі. У вигляді супозиторіїв можна знайти такі НПЗЗ, як Диклофенак, Ібупрофен, Пироксикам.

фізіотерапія

У поєднанні з ліками призначаються різні фізіопроцедури. Найбільшою ефективністю відрізняється електрофорез з використанням НПЗЗ, папаверину або глюкокортикостероїдів. Така процедура не тільки знімає біль, але і покращує мікроциркуляцію в місці патологічного вогнища, сприяючи відновленню хрящової структури. Крім електрофорезу при грудному остеохондрозі може призначатися ультразвук, магнітотерапія, лазерна терапія і деякі інші процедури.

Народні засоби

Народна медицина в поєднанні з основною терапією остеохондрозу допомагає зняти запалення, зменшити біль, а також запобігти зсуву дисків. Домашнє лікування може включати в себе застосування таких народних засобів:

• Розтопити свинячий жир, змішати його з подрібненим хмелем і потім використовувати у вигляді мазі.
• Залити 200 грам квіток бузку 0,5 л горілки і залишити на 10 днів у темному місці. Отриману настойку втирати в уражену область.
• Подрібнити коріння селери, залити окропом і дати настоятися 8 годин, після чого процідити і приймати 3 рази на день перед їжею по 1 столовій ложці протягом 30 днів.
• Корінь соняшнику порізати на маленькі шматочки (1 склянка), залити 3 літрами води, дати прокипіти 3 хвилини, остудити і приймати як чай протягом декількох днів.
• Квітки календули (100 грам) залити 200 мл потрійного одеколону і 200 мл медичного спирту. Дати настоятися і втирати в грудний відділ, спину.

Існує багато ефективних народних коштів при грудному остеохондрозі, але без попередньої консультації з лікарем не рекомендується їх використовувати.

вправи

Лікування захворювання неможливо без ЛФК, дія якої спрямована на зняття болю, збільшення рухливості суглобів, підвищення м’язового тонусу. Найчастіше рекомендуються такі базові вправи:

• У сидячому положенні виконати по 5-10 плавних поворотів голови.
• Сидячи на стільці потрібно втягувати підборіддя, переміщаючи шию назад.
• У сидячому положенні зводити лопатки.
• Стоячи рачки, потрібно на видиху максимально прогнути спину вгору, затриматися на 5 секунд, після чого повільно повернутися в ІП.
• ІП: стоячи прямо, руки на поясі. Необхідно виконувати обертання плечима, переміщаючи слідом за ними лікті разом і черговості.

Точний комплекс вправ повинен підібрати фахівець. Займатися лікувальною гімнастикою можна тільки під час ремісії і тільки з дозволу лікаря.

масаж

Гарного ефекту можна досягти за допомогою масажних дій, за допомогою яких здійснюється вплив на хребет і поруч знаходяться м’язи, нерви. За допомогою масажу можна зменшити біль, зняти м’язовий спазм, поліпшити кровообіг. Застосовується класична або точкова масажна техніка, яка повинна здійснюватися кваліфікованою людиною.

операції

Хірургічне втручання на хребті вкрай небезпечно, тому його призначають лише в екстрених випадках, при наявності таких показань:

• Відсутність позитивної динаміки від консервативного лікування протягом 6 місяців.
• Поява важких ускладнень.
• Виражений больовий синдром.
• Стеноз хребетного каналу.
• Міжхребцева грижа.
• Порушення рухової функції.

При остеохондрозі грудного відділу може застосовуватися дискектомія (видалення ураженого диска, формування спондилодеза) або лазерна вапоризації ядра (зменшення ядра диска лазерним променем). Також можливе використання інших передових методик, до яких можна віднести опорний спондилодез, динамічну стабілізацію хребта.

профілактика

З метою не допустити виникнення захворювань хребта (остеохондроз різних відділів), слід прислухатися до таких порад:

• Не сидіть на місці: запишіться в басейн, влаштовуйте ранкові пробіжки, виконуйте розминку м’язів;
• Якщо під час трудової діяльності (наприклад, ви працюєте в офісі), ви перебуваєте в одному положенні, то намагайтеся завжди вирівнювати спину, а плечі розслабте;
• Працювати сидячи слід виключно на стільці, що підтримує хребет;
• Купуйте ортопедичну подушку і матрац – так, під час сну, хребет буде приймати правильне положення;
• Не носіть багато важких предметів, а якщо це необхідність, то намагайтеся виконувати їх підйом не різко;
• Качайте м’язи преса;
• Ваша взуття не повинна завдавати дискомфорту під час носіння;
• Складіть свій раціон таким чином, щоб він включав, як можна більше корисних мікроелементів і був вітамінізований.

Ніхто не захищений від появи такого недуги як остеохондроз грудної клітини. У разі якщо ви раптово помітили наявність перших проявів захворювання, то варто відразу ж відвідати лікаря – адже легше попередити остеохондроз, ніж пізніше тривалий час займатися його лікуванням.

Якщо дотримуватися всіх перерахованих вище рекомендацій, то ймовірність зіткнутися з даним захворюванням мінімальна.

симптоматика захворювання

Перебіг захворювання, як правило, повільне, але можливі гострі напади. Це пов’язано із запаленням нервових корінців, спазмами спинний мускулатури і іншими ознаками прогресуючої патології. Запальний період вимагає медикаментозної терапії, але в цілому остеохондроз не лікують за допомогою ліків. Основні заходи впливу – фізіотерапія, ЛФК, масаж, дієтотерапія, рефлексотерапія.

Існує класифікація остеохондрозу за стадіями:

• На 1 стадії міжхребетні диски втрачають еластичність, стають менш пружними, зменшуються по висоті. Єдина ознака даної стадії – відчуття скутості вранці.
• На 2 етапі відбувається подальше зменшення висоти міжхребцевих дисків, а сам хребет стає менш стабільним. У фіброзному кільці виникають тріщини. Для 2 стадії характерні гострі больові напади, що обмежують фізичну активність. З’являються неврологічні симптоми, пов’язані з компресією на нервові закінчення.
• На третій стадії дегенеративні процеси можуть призвести до виникнення небезпечних протрузий, що можуть призвести розривом фіброзного кільця. При розриві лікарі діагностують грижу грудного відділу хребта. Диск втрачає свої властивості, що амортизують, сусідні хребці зближуються, спостерігаються небезпечні обмеження судин і нервів. Серйозним трансформацій зазнає і кісткова тканина: вона або руйнується, або утворює нарости (остеофіти).

Запущений остеохондроз призводить до повної втрати рухливості в ураженому сегменті спини і до інвалідності.

Симптоми остеохондрозу у жінок в цілому дуже різноманітні за інтенсивністю і характером. Деякі ознаки нагадують прояви травних недуг, вегетосудинної дистонії, захворювань серця. Різноманітність симптомів вводить в оману і самих пацієнтів, і лікарів. Взагалі у жінок дегенеративно-дистрофічні процеси дають більш виражені прояви, оскільки всі частини жіночого хребта більш тонкі, тендітні і вразливі.

типові ознаки

Найбільш типові ознаки жіночого грудного остеохондрозу – болі між лопатками і відчуття скутості в спині. Ознаки посилюються після фізичної активності або, навпаки, після довгого спокою. Іноді біль проходить уздовж міжреберних нервів і віддається в грудях при кашлі, сміху, швидкому бігу.

Болі в грудях при остеохондрозі нерідко нагадують напад стенокардії або симптоми гострої серцевої недостатності. Сходность ознак – часта причина помилкового діагнозу. Відмінність в тому, що препарати, купирующие напади стенокардії (нітрогліцерин), при больовому симптомі хребетної етіології не полегшують болі.

Інші характерні ознаки остеохондрозу грудної зони у жінок:

• Відчуття «мурашок» на шкірі в зоні грудей і живота, порушення чутливості до болю, оніміння ділянок шкіри;
• Наявність міжреберної невралгії – болів в області ребер і в грудях у вигляді гострих нападів, спровокованих підняттям тяжкості, переохолодженням;
• Дорсалгия – скутість мускулатури корпусу при диханні;
• Спазми в грудній зоні спини – симптом має рефлекторну природу: тіло намагається убезпечити себе від болю за рахунок іммобілізації уражених сегментів хребта;
• Болі, що виникають при поворотах тулуба, підйомі рук, глибокому вдиху.

Тривалість захворювання безпосередньо впливає на інтенсивність симптомів. Для хворих важливо не усувати болю в спині і спазми анальгетиками, мазями і народними методами, а визначити їх причину у лікаря. Самолікування при грудному остеохондрозі в кращому випадку не принесе користі, в гіршому – посилить клінічні прояви.

нетипові симптоми

Грудної остеохондроз іноді маскується під інші захворювання, викликаючи їх характерні симптоми. Можливі такі нетипові прояви хвороби:

• Болі, що нагадують інфаркт або серцевий напад. Для виключення захворювань серця слід зробити ЕКГ або інші інструментальні тести.
• Болі, відповідні патологій молочної залози, – нерідко такі відчуття тривають тижнями і місяцями. Щоб виключити присутність новоутворень, необхідно пройти обстеження у мамолога.
• Болі, характерні для гастриту, виразкової хвороби, коліту, гепатиту, холециститу. Виключити хвороби травної системи і печінки допоможуть лабораторні аналізи крові і гастроентероскопія.
• Порушення сечовипускання і дисфункції репродуктивної системи – аноргазмія, нерегулярні менструації. Не виключено, що первинна причина даних розладів – компресія нервових закінчень спинного мозку в грудній і поперековій зоні спини.

Різноманіття проявів грудного остеохондрозу у жінок настільки велике, що іноді хвороба приймають за порушення мозкового кровообігу, травми внутрішніх органів, жовчнокам’яну хворобу, зубні патології. Відомі випадки, коли пацієнтам видаляли кілька проблемних (на думку стоматолога) зубів, в той час як причина була в неврологічної симптоматики.

Іноді при дегенеративних процесах в грудному відділі «скаче» тиск, з’являються головні болі, шум у вухах, порушується сон і погіршується зір. Можливі психоемоційні розлади – жінки стають дратівливими, плаксивими, впадають в тривогу і депресію. Звуження кровоносних судин внаслідок компресії призводить до погіршення харчування внутрішніх органів.

Коли потрібно звертатися до лікаря

На прийом до лікаря слід записатися в тих випадках, коли біль у верхній частині спини триває кілька днів або заважає повсякденній діяльності.

Негайно звертатися за медичною допомогою потрібно тоді, коли больовий синдром поєднується з будь-яким з наступних симптомів:

• порушення координації рухів або проблеми з ходьбою;
• погіршення контролю над функціями сечового міхура або прямої кишки, що проявляється нетриманням сечі або калу;
• порушення чутливості або слабкість м’язів на грудній клітці, животі або ногах;
• утруднене дихання;
• підвищення температури тіла або озноб, сильний головний біль.

Остеохондроз грудного відділу хребта: симптоми і лікування

Остеохондрозом називають дистрофічно-дегенеративне захворювання хрящової тканини міжхребцевих суглобів, що призводить до їх деструкції. Локалізація остеохондрозу в хребцях грудного відділу хребта називається грудним остеохондрозом. У порівнянні з остеохондрозом іншої локалізації – шийним або поперековим – грудний остеохондроз діагностується рідше, що пов’язано з анатомічними особливостями будови грудної клітини. Вона являє собою відносно статичну конструкцію, в якій рухливість власне хребта порівняно невелика – відповідно, навіть при активному патологічному процесі в міжхребцевих дисках ймовірність їх травмування мінімальна. У недавньому минулому, коли можливості діагностики були обмежені, грудної остеохондроз вважався прерогативою виключно літніх пацієнтів. Зараз його виявляють не тільки в молодому, але навіть в дитячому віці.

Чому розвивається грудної остеохондроз?

Серед причин грудного остеохондрозу слід виділити наступні:

• патології хребців і міжхребцевих дисків – як спадкові, так і придбані внаслідок різних чинників;
• порушення кровопостачання хребетного стовпа;
• надлишкова або нераціональна фізичне навантаження на хребет (при заняттях спортом або внаслідок важкої фізичної роботи);
• порушення мінерального обміну в організмі, дефіцит деяких мікроелементів;
• сидячий спосіб життя, малорухлива професійна діяльність;
• слабкість м’язів спини, наслідком чого стає неправильна постава і нераціональний розподіл навантаження на хребет;
• травми.

Крім того, існує ряд чинників, здатних спровокувати загострення захворювання при його хронічному перебігу:

• травма;
• стрес, надмірне нервове напруження;
• переохолодження організму – як загальне, так і локальне переохолодження м’язів спини;
• фізична перевтома.

Чим небезпечний грудної остеохондроз?

Остеохондроз грудного відділу хребта – захворювання, що супроводжується значними патологічними зміни в хребцях і міжхребцевих суглобах. Відповідно, перший наслідок такого захворювання – деструкція утворюють хребет структур. Результатом цього можуть бути сколіоз, патології респіраторної системи (пневмонії, пневмосклероз), порушення кровообігу внутрішніх органів, захворювання верхніх відділів шлунково-кишкового тракту (панкреатит, холецистит). Негативні наслідки грудного остеохондрозу можуть поширюватися і на урогенітальну систему. Стійкий больовий синдром, характерний для остеохондрозу, знижує якість життя і може «маскуватися» під інші захворювання, що стає причиною неправильних діагнозів і лікування.

Як проявляється грудної остеохондроз?

При грудному остеохондрозі симптоматика досить характерна:

• біль – виникає, коли людина довго перебуває в одній позі, а також при рухах, підйомі тягарів, фізичних навантаженнях. Характерна тупа постійний біль в районі лопаток, а також біль при спробі підняти руки;
• міжреберна невралгія;
• почуття здавлювання в грудній клітці, внаслідок чого стає скрутним глибоке дихання;
• зниження чутливості певних ділянок шкіри;
• парестезії – відчуття «повзання мурашок» по шкірі, печіння, поколювання;
• зниження температури певних зон на шкірі;
• зниження температури шкіри ніг, відчуття свербежу, печіння в них;
• порушення травлення.

Виділяють два основних типи больового синдрому, що супроводжує остеохондроз грудного відділу хребта: дорсалгии (тривалі болі в області уражених міжхребцевих хрящів) і дорсаго (інтенсивна нападоподібний біль, що супроводжується спазмом м’язів і утрудненням дихання).

Характерний для остеохондрозу грудного відділу хребта так званий гастрологічного синдром – біль в епігастрії, не пов’язана з прийомами їжі, часом дня або року.

Ступені грудного остеохондрозу

У клінічній практиці виділяють 4 ступеня остеохондрозу грудного відділу хребта в залежності від ступеня пошкодження хряща і залученості в патологічний процес навколишніх структур.

Грудної остеохондроз хребта 1 ступеня: диски між хребцями втрачають пружність, кілька стоншуються, в фіброзних кільцях дисків можуть з’явитися локальні випинання – протрузии.

Грудної остеохондроз 2 ступеня: витончення міжхребцевих дисків прогресує, грудний відділ хребта втрачає стабільність. На даній стадії починає турбувати біль, нерідко до неї приєднуються і неврологічні симптоми: парестезії, оніміння шкіри. На фіброзному кільці міжхребцевого диска можуть з’являються тріщини.

Грудної остеохондроз хребта 3 ступеня відповідає формуванню міжхребцевої грижі.

Грудної остеохондроз 4 ступеня характеризується повною втратою міжхребцевих диском своїх амортизаційних властивостей. Зближення хребців стає критичним, починає руйнуватися кісткова тканина. У каналах хребта ущемляються судини і нерви, що призводить до стійких неврологічних симптомів, інтенсивному больового синдрому, порушень кровообігу.

Діагностика грудного остеохондрозу

Діагноз «грудної остеохондроз» ставиться на підставі опитування хворого, його огляду та обстеження: рентгенографії та магнітно-резонансної томографії. Рентгенівське дослідження допомагає встановити локалізацію ураження хребта, а магнітно-резонансна томографія – уточнити діагноз, виключити наявність доброякісних і злоякісних новоутворень.

Ряд симптомів остеохондрозу грудного відділу хребта неспецифичен – такі ж ознаки можуть вказувати на інші захворювання. Цим пояснюється досить часті помилки в діагностиці, коли пацієнта, наприклад, довго лікують від панкреатиту через больового синдрому, справжньою причиною якого є грудної остеохондроз. Тому дуже важлива комплексна діагностика, залучення суміжних фахівців – гастроентерологів, пульмонологів – для додаткового обстеження хворого.

Грудної остеохондроз: лікування

З огляду на ту обставину, що відновлення зруйнованої хрящової тканини неможливо, ефективне лікування грудного остеохондрозу можливо тільки на початкових стадіях хвороби, поки хрящ ще не втратив своєї структури. Тому особливо важливо звернутися до лікаря вчасно – тоді, коли з’явилися найперші прояви патології, дискомфорт в спині, незначні болі, оніміння ділянок шкіри або її печіння.

На перших етапах захворювання лікування зводиться до прийому ненаркотичних анальгетиків, що дозволяють купірувати біль і нестероїдних протизапальних засобів, що знижують інтенсивність запального процесу в тканинах і також усувають біль. Однак основний акцент при лікуванні початкової стадії остеохондрозу грудного відділу хребта робиться на прийом хондропротекторів. Так називається група лікарських засобів, призначених для відновлення нормального обміну речовин в тканини хряща, результатом чого стає поліпшення трофіки хрящової тканини і уповільнення її руйнування. Добре себе зарекомендував у лікуванні грудного остеохондрозу хондропротектор Дона®. Діюча речовина цього препарату – глюкозаміну сульфат кристалічний. Це природний компонент повноцінного хряща, необхідний для здорового обміну речовин в хрящовій тканині. Поступаючи в організм у складі хондропротектора, глюкозаміну сульфат стимулює вироблення в хрящі особливих структурних білків, протеогліканів, необхідних для поліпшення структури хрящової тканини.

При прогресуванні патологічного процесу нестероїдних протизапальних засобів для купірування запалення, як правило, стає недостатньо, що змушує лікаря доповнювати терапію глюкокортикостероїдними препаратами. Крім того, до переліку медикаментів можуть бути додані сечогінні препарати, що дозволяють усунути набряк в корінцях ущемлених спинномозкових нервів і тим самим полегшити відповідну неврологічну симптоматику і біль. Включення в терапію спазмолітичних препаратів дозволяє ліквідувати м’язовий спазм, який супроводжує остеохондроз грудного відділу хребта.

При розвитку міжхребцевої грижі і руйнуванні кісткової тканини хребців консервативне лікування свою ефективність втрачає, єдиною розумною альтернативою стає хірургічне лікування остеохондрозу.

Фізіотерапія при грудному остеохондрозі

Поза періодів загострення хороші результати приносить фізіотерапія. До методів, ефективним при остеохондрозі грудного відділу, відносяться:

• лазеротерапія;
• магнітотерапія;
• витягування – як сухе, так і вологе;
• вакуумна терапія;
• голковколювання;
• фармакопунктура.

Крім того, до популярних і ефективним фізіотерапевтичним методам при грудному остеохондрозі відносяться масаж і мануальна терапія. Профілактичні курси масажу хворим остеохондрозом грудного відділу потрібно проходити не рідше двох разів на рік. При цьому будь-які маніпуляції повинні бути максимально дбайливими і щадними, проводитися виключно поза періодів загострення, щоб не спровокувати загострення патологічного процесу.

Лікувальна фізкультура грудному остеохондрозі

Важливою складовою комплексного лікування грудного остеохондрозу хребта є лікувальна фізкультура (ЛФК). Завданням вправ є відновлення рухливості міжхребцевих суглобів, ліквідація м’язового спазму, усунення скутості в хребті. ЛФК дозволяє зміцнити м’язовий корсет, а також підвищити фізичну рухливість пацієнта в цілому, що є важливим фактором стимуляції кровообігу, відновлення легеневої вентиляції.

Перед виконанням комплексу спеціальних вправ слід провести легку загальну розминку, націлену на розігрів м’язів або прийняти теплий душ. Якісний розігрів перед заняттями дозволяє уникнути травм. Всі рухи повинні бути плавними, дбайливими, необхідно уникати різких нахилів і поворотів, здатних погіршити пошкодження хребта.

Остеохондроз грудного відділу хребта – хронічне захворювання, що істотно знижує якість життя пацієнта, небезпечне своїми ускладненнями. Своєчасне звернення до лікаря і грамотне комплексне лікування, розпочате з перших ознак хвороби, допоможе зупинити патологічний процес і ліквідувати неприємні симптоми.

причини

Така форма остеохондрозу виникає в результаті дії таких чинників:

• дефіцит пластичних речовин;
• спадковість;
• ушкодження;
• дефіцит води;
• інфекційні патології;
• нераціональне харчування;
• сколіоз;
• дефіцит фізичної активності;
• порушення балансу гормонів;
• проблеми з метаболізмом;
• тривале перебування у вимушеному положенні.

Нерідко грудної остеохондроз виникає у тих людей, які звикли мало рухатися. Крім того, він діагностується у тих, хто довгий час працює за комп’ютером. При цій формі захворювання дегенеративні процеси можуть зачіпати сусідні відділи хребта. Зазвичай страждає шийний відділ.

Грудної остеохондроз зовсім не рідкість серед підлітків. Виникнення цієї хвороби пояснюється стрімким зростанням і порушенням постави під час навчання.

Поради фахівців

Досить часто остеохондроз розвивається або загострюється в період виношування дитини. Жінці в цей період протипоказані багато лікарських засобів.

Що можна порадити майбутній мамі?

Щоб полегшити симптоми обострившегося остеохондрозу, а також щоб не допустити розвиток цього захворювання, рекомендується:

• більше гуляти;
• правильно харчуватися;
• носити взуття без каблука з ортопедичними устілками;
• спати на ортопедичних постільній білизні.

Остеохондроз не є протипоказанням до вагітності і природних пологів, проте тривале порушення кровообігу в головному мозку, може стати причиною гіпоксії та інтоксикації плода, а також посилення тонусу матки. При перших же ознаках патології потрібно відразу ж звертатися до лікаря.

Остеохондроз – болісна патологія, яка доставляє масу дискомфорту, а також призводить до розвитку небезпечних ускладнень. Лікування його, як правило, тривалий, але при правильному підході і наполегливості, перемогти захворювання все ж можливо

© 2020 Все про здоров’я

Грудной остеохондроз у женщин.