Інструкція по застосуванню препарату Габапентин і відгуки про нього

Має обмеження при вагітності

Заборонено при грудному вигодовуванні

заборонено дітям

Має обмеження для літніх людей

Має обмеження при проблемах з печінкою

Має обмеження при проблемах з нирками

Габапентин – це сильнодіючий протисудомний препарат з вираженим аналгетичну дію. Це одне з найбільш часто призначаються засобів цієї групи, однак приймати Габапентин необхідно строго дотримуючись інструкції по застосуванню, оскільки може розвинутися синдром відміни і звикання до препарату при порушенні схеми дозування і кратності вживання препарату.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Фармакодинаміка

Габапентин – аналог гамма-аміномасляної кислоти за будовою. Незважаючи на структурну подібність, він не є ГАМК-міметиком, так як не зв’язується ГАМК – рецепторами. Чи не взаємодіє з бензодіазепіновими, глутаматних, стріхніннечувствітельнимі і опіатних рецепторами. Препарат впливає на високоспецифічні центри ЦНС, які не мають спорідненості до інших протиепілептичних засобів.

Габапентин блокує вхід кальцію в клітину, який має значення у виникненні нейропатичного болю, тому препарат ефективно усуває біль. Під його впливом зменшується глутамат-залежна загибель нейронів, а також збільшується синтез ГАМК.

Фармакокінетика

Біодоступність препарату не пропорційна дозі. Сmax досягається через 2-3 ч. Їжа не впливає на фармакокінетику, яка не змінюється при повторному прийомі. Період напіввиведення становить 6 -7 год. Він не зв’язується з білками крові і виводиться нирками. Виведення препарату знижується у людей у ​​віці і при порушенні функції нирок, тому цій категорії пацієнтів необхідна корекція дози.

Показання та обмеження

Від чого допомагає препарат? Необхідно чітко розуміти принцип дії лікарського засобу та визначити показання до застосування даного препарату:

• застосовується в якості монотерапії у пацієнтів старше 12 років, при наявності парціальних судом, а також при супутньої генералізації патології;
• біль нейропатичного характеру у повнолітніх осіб;
• резистентні до медикаментозного лікування форми епілепсії;
• усунення хворобливості після перенесеного оперізуючого лишаю.

оперізуючий лишай

Препарат має строгі протипоказання, в зв’язку з сильнодіючими компонентами, і обережно застосовується при порушенні роботи внутрішніх органів, неврологічної патології.

Серед обмежень до прийому лікарського засобу варто виділити:

• індивідуальну непереносимість і підвищену чутливість до компонентів що входять до складу препарату;
• гострі запальні процеси в організмі, пов’язані з порушенням роботи ендокринних залоз (панкреатит, порушення роботи щитовидної залози, панкреонекроз, патологія кори надниркових залоз);
• медикаментозне і вірусне ураження печінки, супутні захворювання жовчних шляхів (цироз, печінкова недостатність, гепатит В і С);
• 
  ниркову недостатність у важкій стадії, а також проходження процесу штучної фільтрації – гемодіалізу;
• період вагітності, оскільки відсутня доказова база даних про вплив на плід. При ситуації, коли користь для здоров’я і життя матері перевищує ризик нанесення шкоди плоду, Габапентин призначають після консультації з лікарем, який веде вагітність жінки;
• період годування грудним молоком, оскільки відсутні дані про механізм впливу на дитину. У процесі вивчення препарату було доведено, що активні речовини вільно проникають в грудне молоко;
• осіб, які не досягли 12 років, для терапії судомної готовності;
• больовий синдром у ділянці нирок після герпетичних висипань оперізувального лишаю у віці молодше 18 років.

Побічні дії

• підвищення артеріального тиску, тахікардія;
• диспепсія, нудота, біль в животі, сухість слизової рота, анорексія, запори або пронос, панкреатит, метеоризм, гінгівіт;
• міалгія, біль в спині;
• сонливість, запаморочення, ністагм, підвищена стомлюваність і збудливість, дизартрія, головний біль, депресія, сплутаність свідомості, гіперкінезія, тривожність, безсоння;
• риніт, фарингіт, кашель;
• нетримання сечі, порушення потенції;
• порушення зору, дзвін у вухах;
• шкірний висип, еритема;
• збільшення ваги, набряк обличчя, набряки.

Передозування

На перевищення добової дози лікарського засобу вказує така симптоматика:

• порушення мови;
• сонливість;
• запаморочення;
• двоїння в очах;
• летаргія;
• розлад шлунку.

Терапія при передозуванні носить симптоматичний характер. Іншими словами, лікарі надають допомогу, орієнтуючись на виявляє симптоматику. Передбачається проведення таких заходів:

• промивання шлунка;
• гемодіаліз;
• прийом сорбентів.

Габапентин, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

Приймається всередину. При епілепсії дорослим і дітям з 12 років: 300 мг тричі на добу. Максимальна СД – 3600 мг, ефективна – 900-3600 мг. Інтервал між прийомом препарату не повинен бути більше 12 ч. Можна підбирати дозу: в перший день – 300 мг, у другій – 600 мг в 2 прийоми, у третій – 900 мг в 3 прийоми. Доза для дітей від 3 до 12 років – 25-35 мг / кг в 3 прийоми.

При невропатії у дорослих призначають 300 мг тричі на добу, потім дозу збільшують до максимальної добової – 3600 мг. З причини можливості появи побічних реакцій інструкція із застосування габапентину повинна строго дотримуватися.

В якості альтернативи Габапентин призначається при клімаксі жінкам, яким протипоказано лікування естрогенами. Завдяки снодійного ефекту він допомагає при переважанні нічних симптомів. Препарат скасовується поступово.

Загальна інформація

Габапентин показаний для терапії судом різного генезу, в першу чергу, що розвиваються внаслідок епілепсії, а також для купірування гіперзбудливості нервової системи. Лікарський засіб має знеболюючий ефект, що дозволяє успішно застосовувати його при невропатичної болю.

Лікарська група, МНН, сфера застосування

Габапентин відноситься до фармакологічної групи протисудомних і протиепілептичних препаратів. Міжнародна непатентована назва препарату (МНН) – Габапентин.

Застосовується препарат в різних галузях медицини:

• в неврології для лікування епілепсії і судомного синдрому у дорослих і в дитячому віці;
• в терапії та дерматовенерології для усунення хворобливості при оперізуючий лишай і болях, пов’язаних з ураженням спинномозкових корінців.

Форми і орієнтовні ціни

Габапентин в капсулах випускається в упаковках від 10 до 100 штук. Зовні капсули можуть мати колір від біло-жовтого до світло-салатового, всередині порошок білого кольору.

Ціна габапентину варіюватися в залежності від кількості таблеток в упаковці.

Кількість капсул в 1 упаковці, штук	Ціна, гривень
15	362-387
45	424-523
50	506-633
100	740-810

компоненти

До складу препарату входить основна діюча речовина і допоміжні компоненти:

Найменування компонента	Кількість речовини в мг, в 1 капсулі
габапентин	300
кальцію гідрофосфату дигідрат	4.2
карбоксиметилкрохмаль натрію	4.2
мікрокристалічна целюлоза	111.6
двоокис титану	0.02
желатин	0.5
макрогол-поліетиленгліколь-6000	0.2
жовтий барвник на основі хіноліну	0.01
FD & C синій-2красітель індиго кармін	0.01

взаємодія

Допускається одночасне застосування інших протиепілептичних препаратів (фенобарбіталу, Карбамазепін, Фенітоїн, Вальпроєвая кислота) і пероральних контрацептивів. При цьому фармакокінетика габапентина не змінюється.

Антациди зменшують біодоступність препарату, тому прийом основного препарату і антацидів розноситься в часі.

Мієлотоксичності лікарські засоби підсилюють гематотоксичность габапентина.

При спільному прийомі з морфіном фармакокінетика морфіну не змінювалася. Однак слід контролювати можливі побічні реакції з боку центральної нервової системи.

Вживання алкоголю може посилювати побічні реакції з боку центральної нервової системи (атаксія, оглушення).

Аналоги і вартість

Багато покупців вважають Габапентин відмінним варіантом для тих, хто не женеться за популярними назвами ліків. З цієї причини препарат можна віднести до бюджетних лікарських засобів вітчизняного виробництва. Але не завжди пацієнту можна приймати ці ліки. Тому пропонуються інші препарати, які є аналогами габапентину по впливу на організм:

1. Конваліс;
2. Габагамма;
3. Катена;
4. Тебантин;
5. Нейронтін;
6. Альгеріка;
7. топірамат;
8. Лепсітін.

Варто звернути увагу, що в період курсу лікування Габапентин або іншим препаратом-аналогом слід відмовитися від водіння і будь-який інший роботи, що вимагає швидкої реакції.

Ціна габапентин не надто різниться в різних регіонах України. Середня вартість препарату становить 400-500 гривень. Для більш детальної інформації слід звернутися до фармацевта в аптеці або отримати консультацію від спеціаліста в інтернет-ресурсах. Відпускається Габапентин за рецептом від лікаря.

Використовувати Габапентин можна одночасно з іншими лікарськими засобами такого ж впливу (Фенітоїн, Фенобарбітал) без негативних наслідків для організму. Під час курсу лікування слід відмовитися від прийому морфіну і алкоголю, що може призвести до побічних ефектів.

особливі вказівки

При необхідності відміни препарату зниження дози слід проводити поступово (за 1-2 тижні), оскільки припинення терапії може спровокувати епістатус. Під час вагітності допустимо застосування за суворими показаннями, коли користь для матері перевищує ризик для плода.

При появі у дорослих атаксії, запаморочення, збільшення маси тіла, сонливості, а у дітей сонливості і ворожості, потрібно припинити лікування. Під час лікування слід утримуватися від керування транспортом.

Відгуки хворих нейропатической болем

• «Перший прийом препарату супроводжувався сильним запамороченням, проте настрій стало піднесеним, відчувалася легка ейфорія. Більше ніяких побічних реакцій у мене не було. Однак після скасування ліки у мене з’явилася сильна ворожість до оточуючих, тому прийом капсул довелося відновити. Висновок: засіб прекрасно усуває біль, проте має виражені побічні ефекти ».
• Лікар призначив мені габапентин в зв’язку з нападами нейропатичного болю. Від больових відчуттів ліки позбавляє відмінно, проте воно має виражені «побочки». Синдром відміни протікає дуже важко. Він супроводжується запамороченням, потряхиванием і перепадами тиску ».
• «Мені призначили габапентин через невралгії трійчастого нерва. Засіб допомогло відразу ж після першого застосування. Побічних ефектів у себе не виявила ».

Відгуки про габапентину

В цілому відгуки про габапентину пов’язані з розвитком звикання і синдрому відміни цього препарату – у пацієнтів з’являється притуплене свідомість, поганий настрій, млявість. Багато хто відзначає появу депресії і суїцидальних думок. Препарат нерідко викликає гострий панкреатит.

Все це ще раз говорить про те, що лікування повинно проводитися тільки під контролем лікаря, який скоректує лікування. При відміні препарату часто призначаються антидепресанти, для зменшення проявів синдрому відміни.

Показання до застосування

Таблетки Gabapentin можуть призначатися для проведення монотерапії і додаткового лікування. Вони усувають біль, полегшують самопочуття, сприяють нормалізації роботи нервової системи. Габапентин при остеохондрозі не менше ефективний. Препарат має не тільки знеболююче, але і протизапальну, розслаблюючу дії. Патологічні стани, при яких призначають ліки Габапентин, такі:

• невралгічні прояви, що виникають після оперізуючого лишаю;
• епілептичні синдроми, що супроводжуються судомами;
• симптоматична фокальна епілепсія, що супроводжується парціальними припадками і судомами;
• резистентна епілепсія;
• мігрені;
• нейропатичні болю при діабетичної, ВІЛ обумовленої, постгерпетичній, алкогольної невралгії, стенозі спинномозкового каналу;
• клімакс (призначається жінкам, яким протипоказані естрогени).

Статті по темі

• Чампікс – інструкція із застосування, механізм дії, протипоказання, побічні ефекти і аналоги
• Омнік – інструкція і механізм дії, протипоказання, побічні ефекти, схема прийому і аналоги
• Повторний інсульт – симптоми і види, медикаментозна терапія і дієта, можливі ускладнення

Габапентин: особливості препарату

Медикамент відрізняється своєю високою ефективністю. За проведеним дослідженням полегшення наставало у третій частині пацієнтів. Однак виникнення подібних реакцій також фіксується часто. Габапентин часто призначають в період після операцій, а також зняття нейропатичного болю викликаної раком. У багатьох країнах препарат широко використовується для усунення епілептичних припадків.

Препарат габапентин використовували як засіб здатного допомогти при скасуванні алкоголю. Однак його ефективно не була доведена. Аналогічний результат був при застосуванні засобу під час скасування куріння.

Примітки

1. А.Б. Данилов.
   [Www.voed.ru/gabapentin.htm Габапентин (Нейронтін) в лікуванні нейропатичного болю]. [Www.webcitation.org/66jbveozu Процитовано 7 квітня 2012].
2. Backonja M.
   Gabapentin monotherapy for the symptomatic treatment of painful neuropathy: a multicenter, double-blind, placebo-controlled trial in patients with diabetes mellitus. Epilepsia, 1999, 40 (Suppl. 6), 57-59.
3. Hendrich J, Van Minh AT, Heblich F, et al.
   (March 2008). «[Www.pnas.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=18299583 Pharmacological disruption of calcium channel trafficking by the alpha2delta ligand gabapentin]» ((англ.)).
   Proc. Natl. Acad. Sci. USA 105
   (9): 3628-33. DOI: 10.1073 / pnas.0708930105. PMID 18299583.
4. (Англ.) = Physicians Desk Reference // 57th ed. – Thomson PDR, 2003. – P. 2563-2568.
5. Гётше П.
   Смертельно небезпечні ліки і організована злочинність: Як велика фарма корумпувала охорону здоров’я / [Пер. з англ. Л. Є. Зіганшина]. – Київ: Видавництво «Е», 2019. – 464 с. – (Доказова медицина). – 3000 екз. – ISBN 978-5-699-83580-5.

важливі рекомендації

1. Після прийому препарату не можна сідати за кермо.

Габапентин здатний впливати на свідомість і різко знижувати концентрацію уваги. Керувати автомобілем в стані, коли процеси центральної нервової системи настільки загальмовані, небезпечно. Втім, як і виконувати будь-яку відповідальну роботу, що вимагає максимальної розумової концентрації.

1. Не можна поєднувати Габапентин і алкоголь.

І етиловий спирт, і габапентин роблять безпосередній вплив на центральну нервову систему. Тому вони здатні посилювати побічні ефекти один одного і вводити пацієнта в тяжкі стани, в яких він буде повністю дезорієнтований в просторі і не зможе координувати свої рухи.

Ще один побічний ефект від спільного вживання спиртного і таблеток габапентину – порушення свідомості, аж до оглушення

1. При появі симптомів передозування слід негайно звертати до лікаря.

Як тільки пацієнт помітить, що у нього почало двоїтися в очах, порушився стілець, він не може нормально сформувати і висловити свою думку, йому потрібно негайно звертатися за допомогою. Це перші симптоми передозування діючою речовиною, усунути яку можна промиванням шлунка і прийомом сорбентів. При тяжкій нирковій недостатності, яка є одним з можливих побічних ефектів препарату, потрібно гемодіаліз.

Ціна

Ліки реалізується через аптеки та інтернет-магазини.

Умовою продажу протиепілептичного засобу є наявність рецепта латинською.

Купити в Києві таблетки можна за ціною від 340 до 410 гривень (за 50 капсул при дозуванні 300 мг).

Замінники з леветірацетама

Ця речовина також може замінити габапентин. Міститься воно в таких препаратах, як «Тірамакс», «Левікон», «Левіцітам». Ці ліки теж не з дешевих. Середня вартість становить 600-700 гривень.

Леветірацетам не рекомендоване використовувати в лікуванні дітей до 6 років. Ця речовина (багато відгуки пацієнтів роблять на цьому акцент) може бути причиною дратівливості (особливо у дітей), агресії, галюцинацій.

Немає жодного замінника, який би не викликав серйозних побічних явищ, якщо оцінювати всі перераховані вище препарату «Габапентин» аналоги. Відгуки людей говорять про дискомфорт прийому оних. Але все ж необхідність проходження медикаментозної терапії – єдиний на сьогодні варіант попередження епілептичних припадків.

Як давати, дозування

Капсули або таблетки дають кішці пероральним способом. Таблетки можна потовкти, розвести водою і дати кішці зі шприца. Аналогічним чином поступають з вмістом капсул.

Доза для усунення судом вище, ніж для зняття болю. Згідно з інструкцією, як протисудомної кошти, препарат потрібно приймати кожні 8 год з розрахунку 10-20 мг на один кілограм ваги кішки. Якщо медикамент використовується як анальгетик, то рекомендована доза ─ 5-10 мг на 1 кг ваги тварини.

Скасовувати ліки слід не в один день, а протягом тижня, поступово знижуючи дозування.

Ліки Габапентин: аналоги дешевше

Кожен, хто стикався з епілепсією, знає, наскільки дорогим є лікування цієї недуги. Тому хворі завжди намагаються знайти більш доступні за ціною препарати, нерідко читаючи для цього відгуки інших хворих. Серед пропонованих сьогодні в аптеках аналогів, які можуть замінити препарат Габапентин, рекомендованими до застосування фахівцями є Паглюферал в таблетках вартістю 100 р. за упаковку, Конвульсан в капсулах вартістю 270 р., Ламолеп в пігулках вартістю 400 р. і Сейзар в таблетках вартістю 300 р.

Незважаючи на те, що в аптеках пропонується не так багато недорогих замінників габапентин, серед них завжди можна знайти той, який підійде хворому і за ціною, і за своїм терапевтичному дії.

препарат габапентин

склад

Терапевтичний ефект досягається завдяки властивостям активного компонента габапентину. Його назва співзвучна з найменуванням препарату.

В одній капсулі міститься 300 мг речовини.

Для кращого засвоєння хімічної сполуки у виробництві використовуються:

• карбоксиметилкрохмаль натрію;
• кальціюстеарат;
• целюлоза мікрокристалічна.

Засіб випускається в капсулах. Білим лікарських порошком наповнюють заготовки, зроблені з желатину і діоксиду титану.

Така форма дозволяє швидко доставляти протиепілептичний препарат в шлунок, де і відбувається розчинення капсули.

«Нейротін»

«Нейротін» – це аналог «габапентину», який також є протиепілептичною засобом. Діюча речовина аналогічне – габапентин. Відмінність полягає в тому, що замість капсул пропонуються споживачеві таблетки.

У «Нейротіна» аналогічно все «габапентину»: показання, протипоказання, запобіжні заходи, обмеження. Може входити в якості становить кошти в комплексну терапію епілепсії або невропатії.

Для придбання кошти в аптеці потрібно виписаний лікарем рецепт. Цей медикамент досить дорогий, ціна його становить близько 1500-3000 гривень, це набагато дорожче, ніж «Габапентин». Аналоги дешевше знайти можна. Про це нижче.

«Габагамма»

«Габагамма» також належить до групи засобів, які надають протиепілептичне дію. У цього медикаменту таку саму діючу речовину – габапентин. Є у продажу у вигляді капсул.

В основному вони однакові і по застосуванню, і по можливих побічних явищ і протипоказань. А ось відміну у них полягає в тому, що «Габагамму» можна зберігати довше, приблизно п’ять років.

Також для придбання потрібно рецепт лікаря. Варто трохи дорожче – від 300 до 850 гривень.

Форма випуску

В аптечній мережі антісудорожную засіб «Габапентин» представлено як тверді желатинові капсули 100 мг, 300 мг і 400 мг з білуватим відтінком, всередині яких розміщується комбінація з активного і допоміжного інгредієнта.

Фасовка капсул в спеціальні захисні блістери по 10 шт. У споживчої пачці може перебувати від одного до п’яти блістерів. Є і фасування в полімерні банки по 50 шт. і 100 шт. В аптечній упаковці 1 банка.

Оптимальні схеми кратності і тривалості прийому медикаменту будуть визначатися лікарем строго індивідуально.

парціальні судоми

Як при такому захворюванні слід приймати медикамент «Габапентин»? Відгуки повідомляють, що даний засіб може бути призначено не тільки дорослим людям, а й підліткам від 12-ти років.

Ефективна доза при парціальних судомах вважається 900-2400 мг на добу. Терапію даного захворювання можна починати з 300 мг препарату тричі на день. Надалі добову дозу необхідно збільшити до 900 мг, а далі і до 2400 мг на добу (ділити на три рівних прийоми).

Проміжок часу між дозами препарату при його трикратному прийомі не повинен бути вище 12-ти годин (щоб уникнути відновлення судом).

Уривок, що характеризує Габапентин

– Я скажу їй тоді, коли буду мати вашу згоду … даєте ви мені його? – сказав князь Андрій. – Так, – сказала графиня і простягнула йому руку і з змішаним почуттям відчуженості і ніжності притулилася губами до його лобі, коли він нахилився над її рукою. Вона хотіла любити його, як сина; але відчувала, що він був чужий і страшний для неї людина. – Я впевнена, що мій чоловік буде згоден, – сказала графиня, – але ваш батюшка … – Мій батько, якому я повідомив свої плани, неодмінною умовою згоди поклав то, щоб весілля було не раніше року. І це те я хотів повідомити вам, – сказав князь Андрій. – Правда, що Наташа ще молода, але так довго. – Це не могло бути інакше, – зітхнувши, сказав князь Андрій. – Я пошлю вам її, – сказала графиня і вийшла з кімнати. – Господи, помилуй нас, – твердила вона, відшукуючи дочка. Соня сказала, що Наташа в спальні. Наташа сиділа на своєму ліжку, бліда, з сухими очима, дивилася на образу і, швидко хрестячись, шепотіла що то. Побачивши матір, вона схопилася і кинулася до неї. – Що? Мама? … Що? – Піди, піди до нього. Він просить твоєї руки, – сказала графиня холодно, як здалося Наташі … – Піди … піди, – промовила мати з сумом і докором слідом тікала дочки, і важко зітхнула. Наташа не пам’ятала, як вона увійшла до вітальні. Увійшовши в двері і побачивши його, вона зупинилася. «Невже цей чужа людина зробився тепер все для мене?» запитала вона себе і миттєво відповіла: «Так, все: він один тепер дорожче для мене всього на світі». Князь Андрій підійшов до неї, опустивши очі. – Я полюбив вас з тієї хвилини, як побачив вас. Чи можу я сподіватися? Він глянув на неї, і серйозна пристрасність вирази її обличчя вразила його. Обличчя її говорило: «Навіщо питати? Навіщо сумніватися в тому, чого не можна не знати? Навіщо говорити, коли не можна словами виразити того, що відчуваєш ». Вона наблизилася до нього і зупинилася. Він взяв її руку і поцілував. – Чи любите ви мене? – Так, так, – ніби з досадою промовила Наташа, голосно зітхнула, іншим разом, частіше і частіше, і заридала. – Про що? Що з вами? – Ах, я така щаслива, – відповідала вона, посміхнулася крізь сльози, нагнулася ближче до нього, подумала секунду, ніби запитуючи себе, чи можна це, і поцілувала його. Князь Андрій тримав її руки, дивився їй в очі, і не знаходив у своїй душі колишню любов до неї. В душі його раптом повернулося що то: не було колишньої поетичної і таємничої принади бажання, а була жалість до її жіночої та дитячої слабкості, був страх перед її відданістю і довірливістю, важке і разом радісне свідомість боргу, навіки зв’язав його з нею. Справжнє почуття, хоча і не було так світло і поетично як колишнє, було серйозніше і сильніше. – Сказала вам maman, що це не може бути раніше року? – сказав князь Андрій, продовжуючи дивитися в її очі. «Невже це я, та дівчинка дитина (все так говорили про мене) думала Наташа, невже я тепер з цієї хвилини дружина, рівна цього чужого, милого, розумної людини, шановного навіть моїм батьком. Невже це правда! невже правда, що тепер уже не можна жартувати життям, тепер вже я велика, тепер вже лежить на мені відповідальність за всяке моє справу і слово? Так, що він запитав у мене? » – Ні, – відповіла вона, але вона не розуміла того, що він питав. – Вибачте мене, – сказав князь Андрій, – але ви такі молоді, а я вже так багато випробував життя. Мені страшно за вас. Ви не знаєте себе. Наташа з зосередженим увагою слухала, намагаючись зрозуміти сенс його слів і не розуміла. – Як не важкий мені буде цей рік, відстрочувати моє щастя, – продовжував князь Андрій, – в цей термін ви повірите себе. Я прошу вас через рік зробити моє щастя; але ви вільні: заручини наша залишиться таємницею і, якщо ви переконалися б, що ви не любите мене, чи полюбили б … – сказав князь Андрій з неприродною посмішкою. – Навіщо ви це говорите? – перебила його Наташа. – Ви знаєте, що з того самого дня, як ви в перший раз приїхали в Відрадне, я полюбила вас, – сказала вона, твердо впевнена, що вона говорила правду. – У рік ви впізнаєте себе … – Цілий рік! – раптом сказала Наташа, тепер тільки зрозумівши те, що весілля відстрочена на рік. – Так чому ж рік? Чому ж рік? … – Князь Андрій став їй пояснювати причини цієї відстрочки. Наташа не слухала його. – І не можна інакше? – запитала вона. Князь Андрій нічого не відповів, але в особі його висловилася неможливість змінити це рішення. – Це жахливо! Ні, це жахливо, жахливо! – раптом заговорила Наташа і знову заридала. – Я помру, чекаючи року: це не можна, це жахливо. – Вона глянула в обличчя свого нареченого і побачила на ньому вираз співчуття і здивування. – Ні, ні, я все зроблю, – сказала вона, раптом зупинивши сльози, – я така щаслива! – Батько і мати увійшли в кімнату і благословили нареченого і наречену. З цього дня князь Андрій нареченим став їздити до Ростова. Заручини не було і нікому не було оголошено про заручини Болконського з Наташею; на цьому наполіг князь Андрій. Він говорив, що так як він причиною відстрочки, то він і повинен нести всю тяжкість її. Він говорив, що він навіки пов’язав себе своїм словом, але що він не хоче пов’язувати Наташу і надає їй повну свободу. Якщо вона через півроку відчує, що вона не любить його, вона буде в своєму праві, якщо відмовить йому. Само собою зрозуміло, що ні батьки, ні Наташа не хотіли чути про це; але князь Андрій наполягав на своєму. Князь Андрій бував кожен день у Ростові, але не як наречений звертався з Наташею: він говорив їй ви і цілував тільки її руку. Між князем Андрієм і Наташею після дня пропозиції встановилися зовсім інші ніж раніше, близькі, прості відносини. Вони начебто досі не знали один одного. І він і вона любили згадувати про те, як вони дивилися один на одного, коли були ще нічим, тепер обидва вони відчували себе зовсім іншими істотами: тоді удаваними, тепер простими і щирими. Спочатку в сімействі відчувалася незручність в поводженні з князем Андрієм; він здавався людиною з чужого світу, і Наташа довго привчала домашніх до князю Андрію і з гордістю запевняла всіх, що він тільки здається таким особливим, а що він такий же, як і всі, і що вона його не боїться і що ніхто не повинен боятися його. Після кількох днів, в сімействі до нього звикли і не соромлячись вели при ньому колишній спосіб життя, в якому він брав участь. Він про господарство вмів говорити з графом і про наряди з графинею і Наташею, і про альбоми та канву з Сонею. Іноді домашні Ростова між собою і при князя Андрія дивувалися тому, як все це сталося і як очевидні були прикмети цього: і приїзд князя Андрія в Відрадне, і їх приїзд до Дніпра, і схожість між Наташею і князем Андрієм, яке помітила няня в перший приїзд князя Андрія, і зіткнення в 1805 році між Андрієм і Миколою, і ще багато інших ознак того, що сталося, було помічено домашніми. У будинку царювала та поетична нудьга і мовчазність, яка завжди супроводжує присутності нареченого і нареченої. Часто сидячи разом, всі мовчали. Іноді вставали і йшли, і наречений з нареченою, залишаючись одні, все також мовчали. Рідко вони говорили про майбутню свого життя. Князю Андрію страшно і соромно було говорити про це. Наташа розділяла це почуття, як і всі його почуття, які вона постійно вгадувала. Один раз Наташа стала розпитувати про його сина. Князь Андрій почервонів, що з ним часто траплялося тепер і що особливо любила Наташа, і сказав, що син його не житиме з ними. – Від чого? – злякано сказала Наташа. – Я не можу забрати його у діда і потім … – Як би я його любила! – сказала Наташа, негайно ж вгадавши його думку; але я знаю, ви хочете, щоб не було приводів звинувачувати вас і мене. Старий граф іноді підходив до князю Андрію, цілував його, питав у нього поради на рахунок виховання Петі або служби Миколи. Стара графиня зітхала, дивлячись на них. Соня боялася будь-яку хвилину бути зайвою і намагалася знаходити приводи залишати їх одних, коли їм цього і не потрібно було. Коли князь Андрій говорив (він дуже добре розповідав), Наташа з гордістю слухала його; коли вона говорила, то зі страхом і радістю помічала, що він уважно і пильно дивиться на неї. Вона з подивом питала себе: «Що він шукає в мені? Чого то він домагається своїм поглядом! Що, як немає в мені того, що він шукає цим поглядом? » Іноді вона входила в властиве їй шалено веселий настрій, і тоді вона особливо любила слухати і дивитися, як князь Андрій сміявся. Він рідко сміявся, але зате, коли він сміявся, то віддавався весь свій сміху, і всякий раз після цього сміху вона відчувала себе ближче до нього. Наташа була б абсолютно щаслива, якби думка про майбутню і наближається розлуці не лякала її, так як і він бліднув і холоділи при одній думці про те. Напередодні свого від’їзду з Дніпра, князь Андрій привіз із собою П’єра, з часу балу ні разу не колишнього у Ростові. П’єр здавався розгубленим і збентеженим. Він розмовляв з матір’ю. Наташа села з Сонею у шахового столика, запрошуючи цим до себе князя Андрія. Він підійшов до них. – Ви ж давно знаєте Безвухого? – запитав він. – Ви кохаєте його? – Так, він славний, але смішний дуже. І вона, як завжди кажучи про П’єра, стала розповідати анекдоти про його неуважності, анекдоти, які навіть вигадували на нього. – Ви знаєте, я повірив йому нашу таємницю, – сказав князь Андрій. – Я знаю його з дитинства. Це золоте серце. Я вас прошу, Наталі, – сказав він раптом серйозно; – я поїду, Бог знає, що може трапитися. Ви можете розлив … Ну, знаю, що я не повинен говорити про це. Одне, – щоб не трапилося з вами, коли мене не буде … – Що ж трапиться? … – Яке б горе не було, – продовжував князь Андрій, – я вас прошу, m lle Sophie, що б не трапилося, зверніться до нього одного за порадою і допомогою. Це самий розсіяний і смішний людина, але саме золоте серце. Ні батько і мати, ні Соня, ні сам князь Андрій не могли передбачити того, як подіє на Наташу расставанье з її нареченим. Червона і схвильована, з сухими очима, вона ходила цей день по дому, займаючись найнікчемнішими справами, як ніби не розуміючи того, що очікує її. Вона не плакала і в ту хвилину, як він, прощаючись, востаннє поцілував її руку. – Чи не їдьте! – тільки проговорила вона йому таким голосом, який змусив його замислитися над тим, чи не потрібно йому дійсно залишитися і який він довго пам’ятав після цього. Коли він поїхав, вона теж не плакала; але кілька днів вона не плачучи сиділа в своїй кімнаті, не цікавилася нічим і тільки говорила іноді: – Ах, навіщо він поїхав! Але через два тижні після його від’їзду, вона так само несподівано для оточуючих її, прокинулася від своєї моральної хвороби, стала така ж як раніше, але тільки зі зміненою моральної фізіогноміей, як діти з іншою особою встають з ліжка після тривалої хвороби. Здоров’я і характер князя Миколи Андрійовича Болконського, в цей останній рік після від’їзду сина, дуже ослабли. Він став ще більш дратівливий, ніж раніше, і все спалаху його безпричинного гніву здебільшого обрушувалися на княжни Марії. Він ніби старанно вишукував все хворі місця її, щоб якомога жесточе морально мучити її. У князівни Марії були дві пристрасті і тому дві радості: племінник Николушка і релігія, і обидві були улюбленими темами нападів і глузувань князя. Про що б не говорили, він зводив розмову на забобони старих дівок або на пустощі і псування дітей. – «Тобі хочеться його (Николеньку) зробити такий же старої дівкою, як ти сама; даремно: князю Андрію потрібно сина, а не дівку », говорив він. Або, звертаючись до mademoiselle Bourime, він питав її при княжни Марії, як їй подобаються наші попи і образу, і жартував … Він безперестанку боляче ображав княжну Марію, але дочка навіть не робила зусиль над собою, щоб прощати його. Хіба міг він бути винен перед нею, і хіба міг батько її, який, вона все таки знала це, любив її, бути несправедливим? Та й що таке справедливість? Княжна ніколи не думала про це горде слово: «справедливість». Всі складні закони людства зосереджувалися для неї в одному простому і ясному законі – в законі любові і самовідданості, викладений нам Тим, Який з любов’ю страждав за людство, коли сам він – Бог. Що їй було за справу до справедливості чи несправедливості інших людей? Їй треба було самій страждати і любити, і це вона робила. Взимку в Лисі Гори приїжджав князь Андрій, був веселий, лагідний і ніжний, яким його давно не бачила княжна Мар’я. Вона передчувала, що з ним щось трапилося, але він не сказав нічого княжни Марії про свою любов. Перед від’їздом князь Андрій довго розмовляв про щось з батьком і княжна Марія помітила, що перед від’їздом обидва були незадоволені один одним. Незабаром після від’їзду князя Андрія, княжна Марія писала з Лисих Гір в Дніпро свого друга Жюлі Карагиной, яку княжна Марія мріяла, як мріють завжди дівчата, видати за свого брата, і яка в цей час була в жалобі у зв’язку зі смертю свого брата, убитого в Туреччини. «Прикрості, видно, загальна доля наш, милий і ніжний друг Julieie». «Ваша втрата така жахлива, що я інакше не можу собі пояснити її, як особливу милість Бога, Який хоче випробувати – люблячи вас – вас і вашу чудову матір. Ах, мій друг, релігія, і тільки одна релігія, може нас, уже не кажу втішити, але позбавити від відчаю; одна релігія може пояснити нам те, чого без її допомоги не може зрозуміти людина: для чого, навіщо істоти добрі, піднесені, які вміють знаходити щастя в житті, нікому не тільки не шкодять, але необхідні для щастя інших – призиваються до Бога, а залишаються жити злі, даремні, шкідливі, або такі, які в тягар собі і іншим. Перша смерть, яку я бачила і яку ніколи не забуду – смерть моєї милої невістки, справила на мене таке враження. Точно так само як ви питаєте долю, для чого було вмирати вашому прекрасному братові, точно так же питала я, для чого було вмирати цьому ангелу Лізі, яка не тільки не зробила якого-небудь зла людині, але ніколи крім добрих думок не мала в своїй душі . І що ж, мій друг, ось минуло з тих пір п’ять років, і я, з своїм нікчемним розумом, вже починаю ясно розуміти, для чого їй потрібно було померти, і яким чином ця смерть була тільки виразом нескінченної доброти Творця, всі дії Якого , хоча ми їх здебільшого не розуміємо, суть тільки прояви Його нескінченної любові до Свого творіння. Може бути, я часто думаю, вона була занадто ангельски невинна для того, щоб мати силу перенести всі обов’язки матері. Вона була бездоганна, як молода дружина; може бути, вона не могла б бути такою матір’ю. Тепер, мало того, що вона залишила нам, і особливо князю Андрію, найчистіше жаль і спогад, вона там ймовірно отримає те місце, якого я не смію сподіватися для себе. Але, не кажучи вже про неї однієї, ця рання і страшна смерть мала саме благотворний вплив, незважаючи на всю печаль, на мене і на брата. Тоді, в хвилину втрати, ці думки не могли прийти мені; тоді я з жахом відігнала б їх, але тепер це так ясно і безсумнівно. Пишу все це вам, мій друже, тільки для того, щоб переконати вас у євангельської істини, що сталась для мене життєвим правилом: жодна волосина з голови не впаде без Його волі. А воля Його керується тільки одною безмежно любов’ю до нас, і тому все, що трапляється з нами, все для нашого блага. Ви питаєте, проведемо ми наступну зиму в Києві? Незважаючи на все бажання вас бачити, не думаю і не хочу цього. І ви здивуєтеся, що причиною того Буонапарте. І ось чому: здоров’я батька мого помітно слабшає: він не може переносити протиріч і робиться дратівливий. Дратівливість ця, як ви знаєте, звернена переважно на політичні справи. Він не може перенести думки про те, що Буонапарте веде справу як з рівними, з усіма государями Європи і особливо з нашим, онуком Великої Катерини! Як ви знаєте, я абсолютно байдужа до політичних справ, але зі слів мого батька і розмов його з Михайлом Івановичем, я знаю все, що робиться в світі, і особливо всі почесті, платіть Буонапарте, якого, як здається, ще тільки в Лисих горах на всій земній кулі не визнають ні великою людиною, ні ще менш французьким імператором. І мій батько не може переносити цього. Мені здається, що мій батько, переважно внаслідок свого погляду на політичні справи і передбачаючи зіткнення, які у нього будуть, внаслідок його манери, не соромлячись ні з ким, висловлювати свої думки, неохоче говорить про поїздку в Київ. Все, що він виграє від лікування, він втратить внаслідок суперечок про Буонапарте, які неминучі. У всякому разі це вирішиться дуже скоро. Сімейне життя наша йде по старому, за винятком присутності брата Андрія. Він, як я вже писала вам, дуже змінився останнім часом. Після його горя, він тепер тільки, в нинішньому році, абсолютно морально ожив. Він став таким, яким я його знала дитиною: добрим, ніжним, з тим золотим серцем, якому я не знаю рівного. Він зрозумів, як мені здається, що життя для нього не закінчена. Але разом з цим моральної зміною, він фізично дуже ослаб. Він став худіше ніж раніше, нервнее. Я боюся за нього і рада, що він зробив цю поїздку за кордон, яку доктора вже давно наказували йому. Я сподіваюся, що це поправить його. Ви мені пишете, що в Дніпрі про нього говорять, як про один з найбільш діяльних, освічених і розумних молодих людей.Вибачте за самолюбство спорідненості – я ніколи в цьому не сумнівалася. Не можна вважати добро, яке він тут зробив всім, починаючи з своїх мужиків і до дворян. Приїхавши в Дніпро, він взяв тільки те, що йому слід було. Дивуюся, яким чином взагалі доходять чутки з Дніпра в Київ і особливо такі невірні, як той, про який ви мені пишете, – слух про уявну одруження брата на маленькій Ростової. Я не думаю, щоб Андрій коли небудь одружився на кого б то не було і в особливості на ній. І ось чому: по-перше я знаю, що хоча він і рідко говорить про покійну дружину, але печаль цієї втрати надто глибоко вкорінилася в його серце, щоб коли небудь він зважився дати їй наступницю і мачуху нашого маленького ангела. По-друге тому, що, скільки я знаю, ця дівчина не з того розряду жінок, які можуть подобатися князю Андрію. Не думаю, щоб князь Андрій вибрав її своєю дружиною, і відверто скажу: я не бажаю цього. Але я забалакалася, кінчаю свій другий листок. Прощайте, мій милий друг; нехай збереже вас Бог під Своїм святим і могутнім покровом. Моя мила подруга, mademoiselle Bourienne, цілує вас.

Протипоказання

Заборонено приймати таблетки і капсули при наявності підвищеної сприйнятливості тканин організму до діючих і допоміжних компонентів.

З обережністю

Необхідно дотримуватися обережності при некоректній роботі нирок.

Необхідно дотримуватися обережності при некоректній роботі нирок.

Препарати з іншим діючою речовиною

При бажанні можна підібрати аналог, в складі якого буде інше діюча речовина, ніж габапентин:

• прегабалін;
• лакосамід;
• топирамат;
• леветірацетам.

Ці речовини надають на організм людини схоже вплив. Так само ефективно запобігають епілептичні припадки і лікують невропатію.

Прегабалін дещо слабше, ніж габапентин. Він входить до складу таких медикаментів, як «Альгеріка», «Прегабалін Канон», «Лірика». За відгуками пацієнтів, дія «габапентину» швидше. Є і побічні ефекти від прийому «Альгерікі» – затуманення зору, наприклад. Крім того вони викликають сильну втому, сонливість. Капсули «Лірика» протипоказані до прийому у дітей.

До того ж вартість даних аналогів трохи вище, ніж у «габапентину» (близько 600-700 гривень). Тому висока ціна не завжди говорить про якість лікарського засобу.

Від вживання прегабаліну можливо звикання, і, щоб не проявився синдром відміни, краще різко не припиняти його прийом.

Речовина аналогічне габапентину – лакосамід. Німецький препарат «Вімпат» його містить. Правда тоит він в кілька разів дорожче. Приймати його можуть дорослі люди, інструкція вказує, що побічних явищ у препарату мінімум.

Аналоги з топіраматом

Фармакінетіка топирамата ідентична габапентину. Його містять такі препарату «Габапентин» аналоги: ліки «Топамакс» (600 гривень), таблетки «Топілепсін» (400 гривень).

Ці медикаменти можуть викликати і порушення зору (розвиток глаукоми), і порушення мови, і сплутаність свідомості, і освіту в нирках каменів. Приймаються з особливою ретельністю. З багатьма препаратами їх поєднати не можна, тому комплексна терапія лікування епілептичних припадків їх виключає зі списку.

Синоніми лікарського препарату

Хоча багато фахівців і відзначають високу якість препарату Габапентин, ціна на який для когось може здатися занадто високою, для лікування захворювань можна використовувати масу інших, аналогічних за своїм лікувальній дії на організм хворих людей, які страждають на епілепсію, ліків.

Якщо говорити про габапентин, то найбільш придатними в якості його заміни є препарати, в складі яких міститься речовина габапентин. Таких медикаментів в аптеках представлено не так багато. Основними серед них є:

• «Габагамма» (900 гривень);
• «Нейронтін» (1400 гривень);
• «Гапентек» (460 гривень);
• «Конваліс» (500 гривень);
• «Тебантин» (1600 гривень);
• «Топіромат» (600 гривень);
• «Катена» (800 гривень).

Аналізуючи перераховані вище препарати, можна відзначити два з них -Габагамма і Топирамат, про яких є багато позитивних відгуків від пацієнтів. Ці препарати дуже ефективні в справі усунення симптомів епілепсії. У нашій країні таблеток Топирамат немає у вільному продажу. В окремих регіонах вони доступні тільки в якості пільгового ліки. Тому тільки у пільговиків і була можливість переконатися в ефективності цих ліків, яке є досить дорогим. Решті ж хворим через високу ціну цей препарат не по кишені. Тому їм доводиться шукати інші ефективні, але більш дешеві лікарські препарати.

Не можна не обійти увагою дорожчі медикаменти, що випускаються угорськими і німецькими фармацевтичними компаніями. Вони також дуже ефективні в лікуванні епілепсії і мають мінімум побічних явищ. Однак популярністю вони не користуються в нашій країні через високу вартість. Багато хворих в більшості своїй віддають перевагу більш дешевим препаратам для лікування епілептичних припадків.

Аналоги препарату з вмістом прегабаліну

Часто лікарі, займаючись пошуком аналогів габапентину, звертають увагу на групи інших препаратів, які можна використовувати для лікування епілепсії та судомних нападів. Їх відмінність полягає в тому, що в їх складі представлені інші активні компоненти, які, незважаючи на це, надають той же вплив на центральну нервову систему, що і габапентин.

Розглянутий компонент прегабалін впливає на організм так само, як і габапентин. Хоча по ефективності він помітно поступається Львову. Речовина прегабалін міститься в двох препаратах – Альгеріка, яка пропонується в аптеках у формі капсул, і Прегабалін Канон.

Хоча ці медикаменти є досить ефективними, вони помітно відрізняються від габапентин, про що говорять багато пацієнтів. Оригінального препарату потрібно менше часу для впливу на організм. Не всі хворі вирішуються використовувати препарат Альгеріка через наявність у нього ряду побічних ефектів – зниження чіткості зору, поява туману в очах. Цим же пояснюється і невисока популярність препарату Прегабалін Канон, який у хворих може викликати сонний стан і стомлюваність.

До того ж вони є більш дорогими аналогами оригінального препарату. Тому не завжди вартість ліків говорить про якість і можливості конкретного медикаменту щодо зниження порогу виникнення епілептичних припадків.

Говорячи про Прегабалін, потрібно згадати про ефект звикання до цього компоненту. Тому скасовувати його прийом потрібно акуратно, поступово знижуючи дозу.

Також в аптеках можна зустріти ще один аналог габапентин, що містить в складі прегабалін – ліки в капсулах Лірика, яке можна придбати за ціною 650 р. У нього є багато побічних ефектів, тому приймати його необхідно дуже обережно. Використовувати його для лікування дітей небажано.

Існує ще один досить ефективний препарат-замінник габапентин, який надає аналогічний вплив на організм хворого, що і Лірика. Йдеться про ліки, що випускається угорської фармацевтичною компанією – Прабегіне, який можна придбати в аптеках за ціною 600 р.

Замінники з лакосамідом

Сьогодні на аптечному ринку представлено досить багато препаратів, які можна розглядати в якості гідної заміни ліки Габапентин. Такими можуть бути медикаменти, що містять в своєму складі речовину лакосамід. Сюди в першу чергу слід віднести лікарський засіб Вімпат, яке випускається німецьким виробником.

Цей лікарський засіб рекомендовано для лікування дорослих людей. При цьому у нього є певні протипоказання. Його не призначають людям із хворобами серця, а також страждаючим нирковою недостатністю. Згідно з інструкцією до застосування, у цього препарату є мінімальна кількість побічних ефектів. Основними серед них є запаморочення і нудота. У рідкісних випадках у хворих, які проходили лікування цим лікарським препаратом, може виникати алергія на складові компоненти препарату. Також небажано приймати ці препарати з алкоголем через можливе зниження ефективності лікувального впливу.

Аналоги з топіраматом

Медикаменти, які містять в своєму складі топирамат, впливають, аналогічне габапентину. До них слід віднести ліки Топамакс і препарат Топілепсін, пропонований в таблетках.

Приймати ці кошти необхідно з обережністю через ризик порушення зору, порушення мови, сплутаність свідомості, освіти в нирках каменів. Також потрібно враховувати їх взаємодію з іншими препаратами – з багатьма з них вони несумісні. З цієї причини при складанні програми комплексного лікування епілептичних припадків їх, як правило, не включають в неї.

Відгуки пацієнтів і фахівців

Що кажуть про лікарський засіб «Габантин 300»? Відгуки здебільшого позитивні, причому як з боку лікарів, так і з боку пацієнтів. Препарат дійсно допомагає впоратися з нападами, знижує їх кількість і інтенсивність, а також досить швидко знімає хворобливість при невралгіях. До переваг можна віднести низьку кількість протипоказань (можна проводити терапію навіть в підлітковому віці), а також цілком доступну вартість. Таблетки легко дістати, так як вони продаються в багатьох аптеках. У сучасній медицині цей препарат застосовують досить часто.

Використання препарату при похміллі

Похмілля – важкий стан, який викликають продукти розпаду етилового спирту. Відбувається загибель нейронів мозку, людина відчуває головний біль.

У важких випадках спостерігається сонливість, зниження температури тіла і навіть втрата свідомості. Приймати в такому стані ліки не варто, це може спровокувати приступ епілепсії (через підвищення внутрішньочерепного тиску).

Також вживання кошти під дією етилового спирту – часта причина виникнення інсульту. Починати лікування можна тільки після повного очищення організму.

небажані ефекти

Активне речовина, присутня в кожній капсулі медикаменту, володіє крім здатності зменшувати вираженість нейропатичного болю, поруч небажаних ефектів:

• коливання параметрів артеріального тиску;
• тахікардія;
• диспепсичні розлади;
• анорексія;
• біль у шлунку;
• підвищення активності трансаміназ;
• лейкопенія;
• тромбоцитопенія;
• наполегливі запаморочення;
• артралгії;
• гіперкінези;
• дизартрія;
• парестезії;
• загострення хронічних патологій дихальних структур;
• безсоння;
• алергічні розлади.

Про кожний випадок погіршення самопочуття через прийом капсул «Габапентин» лікуючий лікар повинен бути повідомлений обов’язково.

РЛС

Протиепілептичний засіб внесено до реєстру медикаментів, реалізація яких дозволена на території.

Основна частина реєстраційної інформації:

• торговельне найменування – Габапентин;
• міжнародна непатентована назва – габапентин;
• форма – капсули (колір оболонки – зелений, порошку – білий);
• активний компонент – габапентин;
• код ATX – N03АХ12.

На довідкової сторінці в реєстраційній системі можна ознайомитися з офіційною анотацією і вартістю ліки в тому чи іншому регіоні країни.

Дженерики габапентину з терапевтичного ефекту

Найефективнішими замінниками габапентину з точки зору надання терапевтичного впливу є Ламіктал, препарат Альгеріка, Лірика і капсули Топамакс.

Ламіктал

Ламіктал – протиепілептичний медпрепарат, який містить діючу речовину ламотриджин в дозі 25, 50 або 100 мг. Ліки використовується для лікування епілепсії, біполярних розладів і нападів, викликаних синдромом Леннокса-Гасто.

Побічні ефекти і протипоказання до застосування Ламікталу

Ламіктал дозволяється призначати малюкам від 2 років. Дозування для дітей до досягнення 12-річного віку розраховується наступним чином: 0,3 мг на кг маси тіла на добу. Для дорослих пацієнтів початкова доза препарату становить 25 мг одноразово протягом 14 днів. Потім доза збільшується вдвічі – і так до тих пір, поки не вдасться досягти очікуваного терапевтичного ефекту. Припинення прийому Ламікталу теж має бути поступовим.

Альгеріка

Препарат містить прегабаліну 75 або 150 мг в 1 капсулі. До свідчень для призначення ліки відносять:

• епілепсію;
• невропатические болю;
• генералізований тривожний розлад;
• фіброміалгию.

фіброміалгія

Протипоказаннями до прийому капсул Альгеріка служать індивідуальна непереносимість компонентів капсул і дитячий вік до 18 років. Годуючим пацієнткам на час прийому лікарського засобу необхідно припинити лактацію.

Приймають препарат по 150 мг 2-3 рази на день незалежно від їжі. Пацієнтам з порушеннями роботи печінки або нирок, а також з цукровим діабетом може знадобитися корекція дози препарату.

лірика

Лірика містить діючий компонент прегабалін (по 50, 75, 2150, 300 мг в одній капсулі). Показання та протипоказання до призначення препарату повністю ідентичні таблеткам Альгеріка.

Початкова дозування коливається від 150 до 600 мг. Пацієнтам із захворюваннями нирок титрування дози проводиться з урахуванням маси тіла і навіть статі. Слід враховувати, що безпека Лірики для пацієнтів дитячого віку не встановлена, тому застосовувати медикаментозний засіб хворим молодше 18 років не рекомендується.

топамакс

Топамакс – замінник габапентин, що містить діючий компонент топирамат. Точний механізм дії лікарського засобу поки не встановлено, але відомо, що він ефективно усуває напади епілепсії, усуває судоми. Призначається дорослим пацієнтам і дітям, які досягли 6-річного віку.

Доза топамакс визначається індивідуально для кожного хворого. Вона може коригуватися в бік підвищення в залежності від терапевтичної відповіді з боку організму пацієнта.

Механізм дії топамакс

Топамакс категорично заборонено приймати хворим з індивідуальною непереносимістю його компонентів, а також дітям до 6 років. Препарат вживається незалежно від їжі. Ліки призначені для тривалого застосування. Тривалість терапевтичного курсу визначається неврологом для кожного хворого окремо.