Захворювання

Кіста щитовидної залози: причини виникнення, симптоми, види кісти, діагностика і лікування

Кіста щитовидної залози – доброякісна пухлина з рідким вмістом. Довгий час кісти протікають малосимптомний, а потім проявляються неприємними відчуттями в горлі, виступами на шиї. В ендокринології кісти, доброякісні аденоми і вузлики щитовидної залози об’єднують в одну категорію. Але між новоутвореннями є істотні відмінності в структурі, особливостях перебігу, розмірах, можливі ускладнення.

Що таке кіста щитовидної залози

Кіста на щитовидній залозі часто має розмір не більше 1 сантиметра, але в деяких випадках може різко збільшуватися. Якщо це відбувається і були знайдені ущільнення, пацієнту слід пройти обстеження на предмет злоякісності новоутворення. Для цього буде потрібно біопсія. Із загальної кількості пацієнтів, що мають проблеми зі щитовидною залозою, з кістою до лікарів звертаються від 1 до 5 відсотків.

Відповідно до класифікатора МКБ-10, який визначає міжнародний протокол лікування захворювань, освіти діляться щодо можливого характеру на доброякісні та злоякісні. Класифікатор визначає пухлина в щитовидці за типом ендокринної патології. Доброякісні освіти мають код D34, і в цю категорію включені різні по прояву і типу аденоми, вузли і кісти.

Причини виникнення

Причини формування кіст пов’язані зі структурними особливостями щитовидної залози. Орган складається з мільйонів фолікулів, заповнених колоїдом. Новоутворення виникають внаслідок порушення відтоку протогормонов з залозистої тканини. До провокуючих чинників відносять:

  • йододефіцитні стану;
  • запалення залози;
  • інтоксикацію отрутами;
  • вроджені ендокринні патології;
  • гормональний дисбаланс;
  • перегрів або переохолодження;
  • гіперактивність щитовидки;
  • ушкодження щитовидних часткою;
  • часті стреси;
  • спадкову схильність.

Часто порожнисті ущільнення в залозі виникають у жінок після пологів. Під час виношування плоду секреторна активність щитовидки збільшується на 40%. Перевитрата йодовмісних гормонів порушує відтік колоїду з фолікулів, через що їх обсяги збільшуються.

радіація
Пензлика в щитовидній залозі формуються під впливом надмірних доз іонізуючого опромінення. Захворюваність продовжує збільшуватися – до сих пір даються взнаки наслідки аварії на ЧАЕС.

причини

Виникають кісти з різних причин: від закупорки протоки залози до вірусної інфекції. При останньому варіанті освіту виникає як вторинний симптом. Складні кісти, з рідиною всередині і щільними частинками, схожі за симптомами на колоїдні освіти. Найпоширеніші причини виникнення недуги:

  • тиреоїдит (запалення щитовидної залози);
  • нестача йоду;
  • навантаження на нервову систему, стрес;
  • отруєння (отрутами, харчове);
  • порушення гормонального фону;
  • вроджені патології (спадковість);
  • опромінення радіацією;
  • вплив зовнішнього середовища (погана екологія);
  • захворювання судин;
  • реабілітація після важкої хвороби;
  • мікрокрововиливи в фолікулах;
  • травми.

Кіста щитовидної залози

колоїдна кіста

За своєю суттю, це вузол, сформований в результаті нетоксичного зобу. Колоїдна кіста щитовидної залози в 95% всіх випадків є доброякісною. Така патологія вимагає диспансерного обліку. На жаль, існує 5% кіст, які здатні трансформуватися в злоякісне новоутворення.

Колоїдна кіста щитовидної залози виникає в основному через дефіцит в організмі йоду. Іноді в основі патології лежить спадковість. Велику роль в утворенні колоїдної кісти відіграє надмірне опромінення (атомні аварії і вибухи).

Початкова ступінь патології клінічними ознаками не проявляється. Освіта до 10 мм у пацієнтів не відчувається і, як правило, для здоров’я небезпеки не представляє. Подальше збільшення кіста ускладнює процес ковтання їжі, здавлює трахеї, стравохід.

Характерними ознаками, що сигналізують про розростанні освіти, є:

  • приливи жару;
  • підвищене потовиділення;
  • періодично виникають спалахи дратівливості;
  • тахікардія.

Колоїдна кіста в оперативному лікуванні часто не потребує. Ендокринологи рекомендують хворому регулярне спостереження за станом залози.

колоїдна кіста щитовидної залози

симптоми

Хвороба дає про себе знати проявом симптомів, коли кісти щитовидки досягають в розмірі трьох сантиметрів і починають впливати на органи, що знаходяться поруч. Маленькі освіти не мають виражених ознак, хворий відчуває себе здоровим і дізнається про пухлини тільки після відвідин ендокринолога. Симптоми хвороби:

  • регулярні болі, деформація шиї;
  • збій в роботі щитовидної залози (відбувається зниження або підвищення вироблення гормонів);
  • збільшення лімфовузлів;
  • комок у горлі, труднощі при ковтанні, відчуття задухи;
  • утруднення дихання, задишка;
  • зміна голосу, охриплість;
  • першіння;
  • рідкісний симптом: висока температура.

З якими захворюваннями слід диференціювати

Різноманіття форм пухлинних утворень зобов’язує проводити диференційну діагностику при виявленні ущільнень в щитовидних частках. Під час лабораторного та інструментального обстеження кісти відрізняють від таких утворень:

  • Вузловий зоб – хвороба, яка проявляється гладкими і щільними вузлами щитовидної залози. Вони не мають порожнин і схильні до злоякісного переродження.
  • Хронічний фіброзний тиреоїдит – поразка однієї щитовидної частки утвореннями з деревовидної структурою. Характеризується проростанням сполучної тканини в залозу і навколишні структури.
  • Аденокарциноми – злоякісні утворення, що складаються з патологічно змінених тироцитов. Рак схильний до раннього метастазування в регіонарні лімфовузли, внутрішні органи.
  • Лімфоматозний Струма – об’ємні пухлини в щитовидці, що нагадують гематоми. При розростанні сполучної тканини діагностують фіброзну форму струми.

На відміну від тканинних ущільнень, кісти озлокачествляются в ракові пухлини тільки в 7% випадків.

різновиди

Кістозні утворення щитовидної залози бувають поодинокими і множинними. Останній варіант є поганим сигналом, оскільки при поликистозе виникають серйозні відхилення в роботі щитовидки, але найнебезпечніший випадок – це злоякісна пухлина. Виявити онкологічне захворювання можна за допомогою біопсії. Освіта виникає на перешийку, лівої чи правої частці залози. Існують наступні види кіст:

  • Проста. Наповнена серозної або колоїдної рідиною. Кісти такого виду рідкісні, є доброякісними, їх не лікують. Колоїдна виглядає як вузол, що утворився в результаті зоба.
  • Фолікулярна кіста щитовидної залози (аденома). Часто знаходять у жінок. Освіта щільне, оскільки формується з фолікулярних клітин. З’являється на пізніх стадіях розвитку.
  • Цистаденома (деформація вузлів залози). Часто стає наслідком порушеного кровообігу, виникає ще через відмирання тканин. Усередині освіти, крім рідини, яка виробляється серозної оболонкою, часто відбувається скупчення крові, можливо нагноєння.
  • Лікування кісти яєчника без операції
  • Збільшення щитовидної залози: симптоми, діагностика та лікування
  • Пункція щитовидної залози – результати аналізу. Як роблять пункцію вузла щитовидки

Види і особливості кістозних утворень щитовидки

Багато хто плутає кісти і вузлики щитовидної залози. Але ці освіти мають суттєві відмінності. За статистикою, понад 18% вузлів озлокачествляются, через що прогноз лікування сильно погіршується. В ендокринології виділяють 4 типи кіст в щитовидці. Кожен з них має свої анатомо-структурні особливості і причини формування.

колоїдна кіста

У 95% випадків такі новоутворення НЕ озлокачествляются. Вони являють собою розширені фолікули щитовидної залози з колоїдним вмістом. Їх внутрішня частина встелена плоскими тироцитов. Коли кіста щитовидки досягає в діаметрі 10 мм, вона починає прощупується, викликати дискомфорт.

До причин формування колоїдних вузликів відносять:

  • йододефіцитні стану;
  • генетичну схильність;
  • нетоксичний зоб;
  • радіаційне опромінення.

Збільшення розмірів новоутворень загрожує компресією, тобто здавленням трахеї, стравоходу, нервів гортані. На розростання новоутворень вказує утруднене дихання, тахікардія, часте почервоніння обличчя і т.д.

Дівчина тримає горло
Колоїдні вузли швидко збільшуються, що небезпечно дихальною недостатністю, порушенням ковтального рефлексу.

фолікулярна кіста

Фолікулярна аденома – новоутворення з щільною структурою, яка не має в собі порожнини. У міру збільшення не викликає дискомфорту, тому протікає безсимптомно. Бесполостное ущільнення нерідко виявляються у дитини, що страждає дисфункцією щитовидної залози.

Аденоми в 98% випадків поодинокі. Їх діаметр не перевищує 30 мм. Виглядають як шишки в області шиї, що не викликають болю при пальпації. Збільшення діаметра фолікулярної аденоми призводить до:

  • осиплості голосу;
  • підвищення температури;
  • лихоманці;
  • кашлю;
  • стрибків артеріального тиску.

Аденоми в 3 рази частіше кіст перероджуються в недоброякісні пухлини.

множинні кісти

Множинні новоутворення – не діагноз, а висновок ультразвукового обстеження щитовидної залози. Термін вживається стосовно кістам, які утворюються відразу в обох частках щитовидки. Симптом вказує на:

  • йододефіцит;
  • вузловий або дифузно-вузловий зоб;
  • гіперплазію залізистої тканини.

Кістозні утворення щитовидної залози не видаляють без гострої необхідності. Пацієнти з полікістозом знаходяться на диспансерному обліку і раз в 5-6 місяців проходять обстеження в лікаря. Щоб запобігти збільшенню пухлин, дотримуються дієти, ведуть здоровий спосіб життя.

Злоякісні та рідкісні форми

Озлокачествление порожніх пухлин відбувається вкрай рідко. Їх складно діагностувати, тому в разі стрімкого збільшення розмірів призначається біопсія. При високій злоякісності пухлини виявляють рак. Недоброякісні новоутворення зустрічаються значно рідше, ніж аденоми.

Лікар і пацієнт
Злоякісні пухлини схильні до метастазування у внутрішні органи – печінку, нирки, селезінку. Тому при виявленні симптомів хвороби звертаються до ендокринолога.

Залежно від локалізації і причин формування виділяють інші види кіст в щитовидці:

  • дитячі;
  • підліткові;
  • післяпологові;
  • дрібні;
  • праві – в правій щитовидної частці;
  • ліві – відповідно, в лівій;
  • перешеечная – в перешийку, що з’єднує ліву і праву частки органу.

Найчастіше порожнисті пухлини утворюються внаслідок гормонального збою, викликаного дисфункцією щитовидки. Невеликі освіти не підлягають хірургічному або консервативного лікування. Тільки при збільшенні їх обсягу призначають терапію.

діагностика

Хворобами щитовидки займається лікар-ендокринолог. Спеціаліст виявить кісту, промацавши місце, де знаходиться заліза, пальцями, але додатково будуть потрібні наступні дослідження:

  • УЗД. Допоможе визначити обсяг, вид і структуру освіти.
  • Тонкоголкової біопсія. Застосовується для того, щоб визначити, які клітини беруть участь у формуванні кісти.
  • Пневмографія. Пухлина може перероджуватися в злоякісну, процедура визначить онкологію.
  • Ларингоскопія. Дослідження гортані, якщо є скарги у пацієнта на проблеми з горлом.
  • Бронхоскопія. Допоможе досліджувати трахею.
  • Магнітно-резонансна томографія (МРТ), сцинтиграфія (при введенні в організм радіоактивних ізотопів вдається отримати двовимірне зображення ураженого місця).
  • Аналізи, які покажуть рівень в крові гормонів.
  • Пункція, при якій проколюють орган, щоб витягти частку тканини для діагностики.

методи діагностики

При пальпаторном виявленні ущільнень проводиться диференціальна діагностика:

  • Ультразвукове обстеження. При проведенні УЗД визначають діаметр, структуру ущільнень, відрізняють кісту в щитовидних частках від аденоми, струми, аденокарциноми.
  • Тонкоголкової біопсія. Після вилучення біоматеріалу досліджують клітинний склад новоутворень, визначають ознаки виникнення злоякісної пухлини, нагноєння.
  • Сцинтиграфія. При скануванні щитовидних часткою з радіоактивними препаратами визначають гормональну активність пухлин.

Якщо виявляється кіста лівої частки щитовидної залози або правої, оцінюють функціональні порушення органу за допомогою біохімічного аналізу крові. За змістом тиреоїдних гормонів і тиреотропіну визначають форму захворювання, можливу причину пухлин.

Лікування кісти щитовидної залози

Фахівці мають у своєму розпорядженні різноманітними методами лікування освіти на щитовидці. При незначних розмірах лікар може тільки спостерігати за пухлиною. У разі ж її збільшення, коли вона починає тиснути на щитовидну залозу і розташовані по сусідству органи, призводить до змін в гормональному фоні або інших неприємних наслідків, потрібно лікування:

  1. Пухлина усувають за допомогою пункції, що висмоктує з освіти рідина. Пунктирование нерідко призводить до рецидиву накопичення рідини, тому супроводжується інфузією що викликає склерозування препарату, в якості якого часто використовується етиловий спирт.
  2. Освіта незначних розмірів усувається медикаментами. Для цього застосовуються препарати на основі йоду, кошти, покликані придушити продукцію тиреоїдних гормонів, і замісні гормональні засоби. Для купірування болю використовуються нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) або анальгетики.
  3. У разі прояву абсцесу і наповнення кістозної порожнини гноєм використовуються антибіотичні препарати.
  4. При швидкому збільшенні пухлини, множинних рецидивах, сильному стисненні кістою інших органів або небезпеки онкології освіту усувають за допомогою хірургічного втручання. Іноді виникає необхідність в повному видаленні органу, тоді лікування проводять за допомогою замісної терапії.
  5. Одним з найсучасніших способів лікування є метод лазерної коагуляції. Процедура проходить під ультразвуковим контролем в умовах клініки, займає приблизно 10 хвилин, відрізняється малою інвазивністю, відсутністю довгого часу відновлення і післяопераційних рубців.

Лікування без операції

Лікуванню легко піддається доброякісна кістозна порожнина. Її спорожнюють за допомогою пункції, після вколюють склерозуючі речовини, які перешкоджають повторному росту пухлини. Процедура проходить без ускладнень, часто проводиться при рецидив хвороби. Одним з ефективних методів безоперационного лікування вважається консервативна терапія. Хворому призначають медикаменти:

  • для регулювання гормонів, які виробляються залозою (при нестачі секреції гормонів: Трийодтиронин, Тироксин, Йодтірокс, в разі підвищеної секреції: пропіціл, Тирозол, Дийодтирозин, антитиреоїдні препарати, що прискорюють виведення йоду з щитовидки: Мерказолил, Пропілтіоурацил, тиреоїдні: Льовотіроксин, Тіреотом);
  • протизапальні та метаболічні;
  • знімають набряк і покращують кровотік;
  • антибактеріальні (антибіотики допоможуть при інфекції, виявляється при цьому тип збудника);
  • комбіновані препарати, які підвищують концентрацію йоду. Серед них:
  1. Калію йодид 200. Препарат йоду в таблетках для лікування захворювань щитовидної залози, профілактики розвитку зоба. Препарат приймають за один прийом, після їди. Побічні дії: слиновиділення, печіння в роті, набряк повік, кропив’янка. Протипоказання: підвищена чутливість до йоду, туберкульоз легенів, нефрит, дерматит.
  2. Йодтірокс. Комбінований препарат, що випускається форма: таблетки. Містить синтетичний гормон залози левотироксин, ще присутній йод (йодид калію). Показаний для лікування захворювань щитовидної залози: гіпотиреоз (недостатнє вироблення гормонів щитовидки), тиреотоксикоз, аденоми, зоб. Дозування визначає лікар. Прийом ліки: 1 раз за день вранці, перед їжею. Побічні дії: підвищена температура, висип, свербіж, печіння в очах, головні болі. З обережністю приймають при захворюваннях серцево-судинної системи, в період вагітності та годування груддю.

таблетки Йодтірокс

хірургічне лікування

Якщо кістозна порожнина стала різко збільшуватися, з’явилися проблеми з диханням і ковтанням, освіту можна усунути хірургічним способом. Даний метод рекомендується при небезпеці трансформації кісти в злоякісне новоутворення. Консервативна терапія при таких обставинах може тільки призвести до ускладнень. Питання про видалення виникає рідко, оскільки найчастіше освіти є доброякісні явища. При цьому пухлина може:

  • не давати негативної динаміки;
  • зникнути;
  • продемонструвати швидке зростання.

Ситуація визнається небезпечною, якщо кістозна порожнина збільшується (більше 3 см) і призводить до змін у шиї, голосі, диханні, ковтанні, неприємним або хворобливих відчуттів в горлі. Якщо освіта менше 1 сантиметра, воно підлягає спостереженню, в разі зростання проводиться пункція з подальшим ретельним аналізом. Вирізання пухлини може рекомендуватися, якщо після видалення рідини порожнина заповнюється знову. Не можна намагатися усунути її за допомогою розігріваючого компресу або примочки, це може викликати запалення.

Операція проводиться за допомогою двосторонньої резекції, тобто видалення обох часток щитовидної залози. Вирізана частина обстежується з метою планування подальшої терапії. Вже через пару днів після операції пацієнт повертається до нормального життя. У наступний період ведеться спостереження за рівнем гормонів, при збої призначається корекційний курс із застосуванням тиреоїдних гормональних засобів.

Не рекомендується проводити радіологічне обстеження, біопсію і хірургічне втручання під час вагітності. Слід враховувати можливі небезпеки і наслідки операції. Якщо є необхідність, її можна робити в другому триместрі виношування дитини. Якщо пухлина не є небезпечною для здоров’я і не змінює роботу щитовидної залози, не відбувається здавлення прилеглих органів, розростання, то лікування потрібно відкласти.

  • Настоянка на волоських горіхах: застосування і рецепти
  • Зоб щитовидної залози – симптоми і лікування
  • Будова і функції епіфіза в людському мозку – вироблення гормонів, захворювання і лікування

Склеротерапія – поширений метод лікування. Кіста проколюється, викачується звідти рідина, здійснюється введення спирту, який «склеює» стінки пухлини зсередини. Ефективний ще метод лазерної коагуляції. Процедура проходить в клініці, лікування ультразвуком займає приблизно 10 хвилин, відрізняється малою інвазивністю. Плюси: швидке загоєння і відсутність післяопераційних рубців.

Стадії розвитку кісти

Скажімо також, що під час свого розвитку, кістозне новоутворення проходить кілька стадій.

Як ми вже говорили вище, на першій стадії захворювання кіста не проявляє себе ніякими симптомами і запідозрити її присутність просто неможливо.

Другу стадію можна назвати стадією зростання кісти, адже в цей період в її порожнині накопичується рідина, і вона продовжує планомірно зростати, провокуючи появу дискомфорту в області горла і змушуючи людини звертатися до лікаря. На даному етапі наявність кісти можна з легкістю виявити в лабораторних умовах.

Третя стадія є вирішальною. На ній кіста може, як розсмоктатися самостійно, що нерідко відбувається в разі міцного імунітету, так і перейти в онкологічну пухлину, яка має тверду консистенцію і відрізняється неконтрольованим зростанням.

До слова, за словами фахівців, зміна тембру голосу при наявності кісти в «щитовидці» є тривожним дзвіночком, що говорять про злоякісні зміни, що відбуваються в розглянутому органі.

Кіста щитовидної залози у дітей

Батьки повинні відвести дитину на обстеження, які допоможуть визначити метод терапії, виявлять стадію захворювання і масштаби поразки. Лікування дітей здійснюється в залежності від діагностики:

  • Правосторонній освіту (розміром до 6 мм). Малюкові прописують спеціальну дієту: в раціоні необхідні морепродукти і страви з підвищеним вмістом йоду. Медикаменти не потрібні.
  • Пухлина з лівого боку (до 1 см). Освіта знаходиться під наглядом, лікування не вимагає. Якщо кіста стане рости, то дитині зроблять пункцію (видалять накопичилася рідина), потім проведуть склеротерапію.
  • Пухлина на перешийку (розміром до 1 см). Необхідне спостереження, терапія не потрібна, якщо немає болю і порушень в гормональному фоні.
  • Операцію призначають в крайньому випадку, якщо консервативна терапія не допомогла або виник полікістоз щитовидної залози. Відповідні методи лікування: склеротизації, лазерна коагуляція, видалення пухлини.

Опис симптомів щитовидки

Освіта кіст відбувається повільно і зазвичай безсимптомно. Так як кісти найчастіше невеликих розмірів, вони не чинять тиск на судини, тому симптоми тривалий час не виявляються.

Первинні освіти в більшості випадків виявляються при обстеженні інших ендокринних і гормональних хвороб.

Однак коли новоутворення такого роду стають великими, іноді вони можуть досягати 3 см, це стає навіть візуально помітним. З часом людина відчуває певний дискомфорт. На це слід звернути увагу, тому що початкову стадію захворювання можна вилікувати традиційним методом не вдаючись до радикального способу. Буває, що кіста на щитовидці зростає дуже швидко, але потім розсмоктується без лікування.

Ознаки освіти кіст в щитовидній залозі супроводжуються такими проявами:

  • відчуттям першіння в горлі;
  • почуттям ущільнення або грудкою в горлі;
  • зміною голосового тембру;
  • болем (симптом нагноєння);
  • температурою до 39 градусів;
  • постійним ознобом;
  • головними болями;
  • зовнішнім зміною шиї;
  • значним збільшенням лімфовузлів.

Описані вище симптоми вважаються загальними. При кісті менше 1 см клінічних проявів і суб’єктивних відчуттів не спостерігається. Кісти в щитовидній залозі від 1 см до 3 см проявляються деформацією ділянки шиї, дискомфортом в горлі. При розростанні освіти більше 3 см з’являється задишка, проблеми при ковтанні, біль при пальпації. Відбувається розширення вен в шийної області.

Симптоми можуть різнитися навіть при новоутворенні більше 3 см. А деякі ознаки проявляються періодично. Тому при будь-яких підозрах на проблеми з щитовидною залозою необхідно звернутися до ендокринолога.

Лікування народними засобами

Якщо кіста маленька і не завдає клопоту, то її можна лікувати народними методами. Відвари і компреси використовуються в комплексній терапії тільки після узгодження з лікарем. Найпоширеніші народні рецепти:

  • Відвар дубової кори. Підходить для компресу. Рецепт: 300 мл води і столова ложка сировини. Кип’ятити відвар 20 хвилин, потім процідити. Просочіть їм марлю і прикладайте на 3 години до хворого місця.
  • Листя волоського горіха. Залийте горілкою (500 мл) стакан подрібненої сировини. Витримайте 2 тижні. Приймати проціджений відвар по 5 крапель тричі за день. Запивати водою. Курс триває не менше місяця.
  • Йодована сіль (компрес використовують при зниженому рівні синтезу гомонов). Загорніть в марлю, прикладайте до місця, де пухлина.
  • Коржик з житнього борошна і меду. Прикладати до хворого місця.
  • Лляна олія (знизить зростання і ймовірність появи нової пухлини). Пийте по одній маленькій ложці двічі за день: вранці і ввечері.
  • Корінь перстачу (володіє тиреотропний активністю). Столову ложку сировини, яке попередньо треба подрібнити, заливають склянкою окропу. Тримають в термосі близько 6 годин. Настоянку випити за три прийоми перед їжею.
  • Овочеві соки обов’язкові в меню пацієнта з пухлиною на щитовидці.

лікування

При наявності простий кісти малих або середніх розмірів особливого лікування не потрібно. Пріоритетною є тактика спостереження з періодичністю 2-3 рази на рік. Якщо Ви маєте певні скарг рекомендовано проведення позачергового обстеження (УЗД і контроль гормонів).

Підвищена увага приділяють кістам в перешийку щитовидної залози, так як вони схильні до малігнізації.

У разі швидкого зростання, зміні структури освіти, наявності скарг пацієнта розглядається питання про її хірургічному усуненні. Найбільш простий методикою служить пункція кістозної порожнини під контролем УЗД, її подальше дренування і введення спеціальних препаратів, що викликають склерозування стінок.


Пункція кістозної порожнини під контролем УЗД.

При важкодоступних місцях розташування, великих розмірах (частіше колоїдні кісти правої частки щитовидної залози) використовують відкритий доступ з метою видалення вогнища.

Для запобігання рецидиву проводять медикаментозну корекцію гормонального дисбалансу, нестачі йоду.

наслідки

Доброякісна пухлина підлягає лікуванню, прогноз залежить від гістологічного фактора. Якщо пухлина не лікувати, то доведеться зіткнутися з обтяжуючими наслідками. Безпечність пацієнта може привести до дегенерації тканин залози. Можливий і гірший варіант: доброякісна кіста переросте в злоякісну. Важливо не забувати відвідувати ендокринолога, щоб вчасно діагностувати хворобу і почати лікування. Важкі наслідки має операція: часто після хірургічного втручання пацієнт не може говорити, оскільки пошкоджуються голосові зв’язки.

можливі ускладнення

Кісту щитовидної залози не можна залишати без уваги, адже нерідко це новоутворення ускладнюється запальним процесом з подальшим нагноєнням. А це, в свою чергу, підвищує ймовірність розриву кісти з наступним розвитком перитоніту і сепсису. На те, що кіста початку запалюватися, буде вказувати висока температура (за 40 ° С), збільшення і болючість шийних лімфовузлів, а також сильний біль в місці локалізації кісти.

Крім того, розростаючись, кіста може пошкодити розташовані поруч кровоносні судини, ставши причиною внутрішнього крововиливу. А це не менша небезпека для життя, ніж сепсис або перитоніт.

Нарешті, залишивши кісту без уваги можна зіткнутися з її переродженням в ракову пухлину. Допустити цього не можна ні в якому разі, а тому при перших симптомах захворювання поспішіть до фахівця, і пройдіть всі запропоновані процедури.

прогноз

Доброякісна пухлина рідко з’являється повторно, піддається лікуванню і має позитивний прогноз. Пацієнтам часто навіть не пропонують терапію, просто спостерігають, проводячи періодично обстеження. Злоякісне утворення має несприятливий прогноз. Ризик того, що пухлина стане ракової, підвищується, якщо кіста щитовидки діагностується у дитини. Онкологічні хворі мають шанс вилікуватися (близько 80%) на ранній стадії. Відсоток знижується при появі метастазів, якщо пухлина стала проростати в інші органи.

Профілактика і прогноз

Прогноз при вузлових утвореннях щитовидної залози визначається їх гістологічної формою. При доброякісної структурі вузлів і кіст щитовидної залози ймовірно повне вилікування. Кісти щитовидної залози можуть рецидивувати знову. Пухлини щитовидної залози помірної злоякісності при відсутності метастатических відсіву виліковуються у 70-80% пацієнтів. Найгірший прогноз при злоякісних новоутвореннях, що проростають сусідні органи і дають віддалені метастази.

Попередження утворення вузлів і кіст щитовидної залози має на увазі щоденне споживання йоду в межах вікової фізіологічної норми, достатньої кількості вітамінів, недопущення інсоляції, опромінення, проведення фізіопроцедур на область шиї. Після лікування кісти щитовидної залози необхідно проведення контрольних УЗД 1 раз на рік. Пацієнти з дрібними вузлами і кістами щитовидної залози повинні перебувати на обліку і динамічному спостереженні у ендокринолога.
Кіста в молочній залозі Гіпотиреоз Тиреотоксикоз щитовидної залози: що це таке і як його лікувати? Гіпертиреоз Аутоімунний тиреоїдит (тиреоїдит Хашимото) Бартолініт

профілактика

Можна убезпечити себе від появи кісти щитовидки, якщо подбати про профілактику, яка залежить від соціально-економічних чинників. Зменшити ризик появи освіти можна, якщо дотримуватися ряду правил:

  • стежити, щоб організм отримував кожен день достатню кількість солей йоду (з урахуванням фізіології);
  • поменше перебувати під сонячними променями влітку;
  • не перегріватися і не перебувати на холоді;
  • стежити за гормональним фоном;
  • включати в меню продукти, що містять йод: волоські горіхи, морепродукти, морську капусту;
  • ходити раз на півроку на прийом до ендокринолога, робити УЗД;
  • виявляти і лікувати хвороби щитовидки;
  • стежити за вагою;
  • уникати ситуацій, які можуть призвести до травми, опромінень, фізіотерапевтичних процедур, хвороб із запальним процесом;
  • не наражати себе надмірним навантаженням в спорті (більше стосується жінок);
  • уникати самолікування.

УЗД щитовидки

Причини кісти «щитовидки»

Поява наросту в щитовидній залозі може бути спровоковано самим різними причинами і далеко не завжди до його появи призводять ендокринні захворювання. До слова, таке спостерігається лише в 5% випадків.

З причин, які провокують утворення кісти в даному органі, варто виділити:

  • захворювання вірусного характеру;
  • непрохідність проток органу через його закупорки;
  • крововиливи в щитовидну залозу;
  • дефіцит йоду в організмі;
  • дистрофія «щитовидки»;
  • зростання фолікулів залози;
  • злоякісні захворювання в організмі і спроби лікувати їх за допомогою опромінення і хіміотерапії;
  • аутоімунні захворювання на тлі запалення щитовидної залози;
  • радіаційне опромінення (особливо в дитинстві);
  • генетична схильність (наявність подібних кіст у близьких родичів).

Додамо також, що вік старше 40 років і жіноча стать також варто віднести до факторів ризику появи кісти «щитовидки». По крайней мере, статистика показує, що жінки стикаються з цією недугою в 4 рази частіше.

лікування захворювання

Лікування засноване на усуненні факторів, що впливають на розвиток патології. Призначають терапію наступного типу:

  • екологічну;
  • харчову;
  • психоемоційну;
  • заповнювати (йодну).


Продукти містять йод.
Пацієнту рекомендується вживати продукти багаті йодом – морську капусту, горіхи, риб’ячий жир, цибулю і часник, морепродукти, журавлину, чорноплідна горобина та інші. Як лікувати кісту щитовидної залози може підказати тільки фахівець. Самолікування в цьому питанні позитивного результату не дасть. В основному призначається медикаментозне лікування.

Деякі ендокринологи радять додатково звертатися до нетрадиційної медицини, коли у пацієнта кіста щитовидної залози. Якщо діагностовано кісти щитовидної залози – лікування народними засобами цілком допустимо разом з комплексною терапією. Лікування народними засобами засноване на використанні настоїв з дубової кори і листя волоського горіха. Також показано робити компреси з йодованої солі. Ефективний засіб – носіння бурштинових намистин.

Буває ситуація, коли біопсія щитовидної залози показала присутність в органі ракових клітин. Так як лікувати щитовидну залозу, на якій розвивається злоякісне утворення, на ранніх стадіях патології можна, оперативного втручання не буде потрібно.

Якщо ж без хірургічного втручання не обійтися, ендокринологи пропонують видалення пухлини за допомогою склеротерапії. Операція чревата тим, що після неї людина вже не зможе розмовляти, так як в процесі її проведення пошкоджуються голосові зв’язки. Операційне втручання в орган – міра крайня і її проводять лише в тому випадку, якщо це єдиний вихід.

діагностика кісти

Діагностувати кісту залози в більшості випадків не складає труднощів. Новоутворення великого розміру помітні візуально і добре відчутні пальпаторно. Кісти невеликого розміру легко виявляються за допомогою УЗД органу і аналізів крові на рівень тиреоїдних гормонів.

Для визначення виду кісти і характеру процесу (доброякісний або злоякісний) проводиться пункція новоутворення, отриманий пунктат відправляють на дослідження в лабораторію. На підставі отриманих даних процедури лікар призначає пацієнтові відповідне лікування.

операція

Видалення кісти щитовидної залози за допомогою операції застосовують при великих її розмірах, наприклад, коли вона утруднює дихання і проковтування їжі або для косметичного ефекту. Зауважимо, що є випадки, коли видалення кісти щитовидної залози роблять за життєвими показаннями, приклад – злоякісний перебіг цієї хвороби.

Для операційного лікування повинні виявлятися певні показання:

  • Великий розмір кісти.
  • Синдром здавлення на прилеглі органи і кровоносні судини в шиї.
  • Часте виникнення швидких рецидивів, що буває після пункційної процедури.
  • Малигнизация.

Якщо показання в наявності – необхідно видалення частки органу (геміструмектомія).

Визначити, чи потрібно видалення кісти щитовидної залози, може тільки ендокринолог. На сьогоднішній день прогресивні лікарі стали відмовлятися від раніше популярних тотальних операцій з приводу кіст, аденом або вузлів ШЖ.

Прогноз щодо подальшого зростання новоутворення напряму залежить від результатів проведеного гістологічного аналізу. Зазвичай, застосування медикаментозних препаратів в таких випадках не потрібно. Цілком вистачає дотримання обмеженого раціону харчування з включенням в нього наступних продуктів:

  • морепродукти;
  • Страви, що містять йод.

Принципи класифікації ендокринних захворювань

Клас IV. E00 – E90. Хвороби ендокринної системи, розлади харчування та порушення обміну речовин, включає в себе також хвороби і патологічні стани щитовидної залози. Нозологія коду по МКБ-10 – від Е00 до Е07.9.

  • Синдром вродженої йодної недостатності (Е00 – Е00.9)
  • Захворювання ЩЗ, пов’язані з йодною недостатністю і подібні стани (Е01 – Е01.8).
  • Субклінічний гіпотиреоз внаслідок йодної недостатності (Е02).
  • Інші форми гіпотиреозу (Е03 – Е03.9).
  • Інші форми нетоксичного зобу (Е04 – Е04.9).
  • Тиреотоксикоз (гіпертиреоз) (Е05 – Е05.9).
  • Тиреоїдит (Е06 – Е06.9).
  • Інші хвороби щитовидної залози (Е07 – Е07.9).

Ступінь збільшення щитовидної залози

Всі ці нозологічні одиниці – не одне захворювання, а цілий ряд патологічних станів, що мають свої особливості – як в причинах виникнення, так і в методах діагностики. Отже, протокол лікування визначається за сукупністю всіх факторів і з огляду на тяжкість стану.

Що це таке

Сама кістозна патологія в щитовидці являє собою утворення, що містять в собі колоїдну рідину і при цьому має доброякісний характер. Визначається така аномалія, перш за все, при проведенні пальпації вузлів, розташованих в районі цього органу. Важливо відзначити, що подібні аномалії на виникають у здорових людей, тому основною групою ризику є особи, які мають певні захворювання або проблеми з щитовидкою. За статистикою з даною проблемою стикається кожен 20 чоловік. До того ж, більш схильна до цього, є жіноча стать.

Спочатку свого розвитку, кістозне освіту жодним чином себе не проявляє і не має виражених симптомів. Це і ускладнює виявлення патології та проведення її діагностики ще на ранніх порах. До того ж, існує певна ймовірність, що новоутворення може переродитися в злоякісне, хоча зустрічається це досить рідко. Всього ж є кілька типів кіст, які виникають в лівій долі щитовидної залози:

  • фолікулярна;
  • Колоїдна кіста щитовидної залози.

Перша є утворенням, навколо якого з усіх боків знаходиться щільна капсула. Воно росте досить повільно. При цьому форма такої аномалії нагадує одиночний вузол. А за рахунок досить тривалого періоду зростання і розвитку, даний вид патології протягом тривалого часу буде перебувати в «сплячому» режимі. У цьому час він не матиме ні симптомів, ні порушення роботи самого органу.

Що стосується колоїдної кісти, то вона найчастіше має форму порожнини, усередині якої знаходиться білкова рідина. За рахунок знаходження в освіті колоїду, вона і отримала свою назву. Такі типи новоутворень вельми просто виявляються за допомогою УЗД, за рахунок того, що колір знаходиться в них рідини, значно відрізняється від того, який мають розташовані поруч тканини.

збільшення щитовидки

Якщо збільшена щитовидна залоза, значить орган піддався захворювання. Але його збільшення не може говорити про якусь конкретну проблему, тому ендокринологи не розглядають цей симптом ізольовано. Неможливо поставити правильний діагноз тільки за фактом того, що у людини збільшена щитовидка. Потрібно звертати увагу на інші симптоми, які характерні для захворювань цього органу. Порівняння отриманих даних дозволяє поставити правильний діагноз і призначити відповідне лікування.
Щитовидка може збільшуватися з наступних причин:

  • несприятлива екологічна обстановка;
  • організму не вистачає продуктів харчування, багатих на йод;
  • порушення на генетичному рівні.

За даними статистики щорічно по всьому світу пацієнтів зі збільшеною щитовидкою стає на 5% більше. Коли організму не вистачає йоду, тканини щитовидки починають розростатися і відбувається дифузне збільшення щитовидної залози. При цьому дифузні зміни паренхіми щитовидної залози можуть бути виявлені випадково під час чергового огляду у фахівця.


Зміни щитовидки. Збільшити.

Класифікація кіст

Виділяють кілька класифікацій кістозних утворень, і кожна з них з успіхом застосовується в практичній медицині.

Таблиця: Класифікація кіст ЩЗ:

вид класифікації Тип кісти опис
за вмістом фолікулярна має одиничний характер;
росте з єдиного центру; представлена ​​секретом, що продукується фолликулом ЩЗ;

схильна до повільного зростання.

колоїдна заповнена колоїдом – щільним білковим з’єднанням;
доступна для діагностики – в ході УЗД добре відділяється від здорових тканин.
за поширеністю одинична Характеризується єдиною кістою ЩЗ, яка довгий час не має клінічних проявів
Множинні (полікістоз щитовидної залози) Характеризується великою кількістю дрібних порожнинних утворень в тканинах ЩЗ, які швидко призводять до гормональних порушень і формуванню зоба (див. Дифузний зоб: причини, симптоми і особливості лікування захворювання).

Види, стадії і ускладнення вузлових утворень щитовидної залози

Частою причиною звернення до ендокринолога стають вузлові утворення щитовидної залози.

У районах зі зниженим вмістом йоду в питній воді може у 70% населення середнього і старшого віку є в анамнезі вузлове утворення в щитовидці.

За статистикою 95% з усіх діагностованих патологій є доброякісними.

Види вузлових утворень

Вузол є ущільнене новоутворення в тканини щитовидної залози.

вузлові утворення щитовидної залози

Його контури мають чіткі обриси, що відрізняє вузол лівої частки або правої частки щитовидної залози від дифузного збільшення паренхіми ендокринного органу.

Щоб не довести до такого і не відчувати постійну залежність від таблеток, рекомендуємо Монастирський Чай – єдине натуральне засіб, яке розроблено для відновлення функції щитовидної залози, загальної нормалізації гормонального фону і профілактики захворювань, пов’язаних з його порушенням. Він складається ТІЛЬКИ з натуральних компонентів і не має неприємних побічних дій. Даний препарат не продається в аптеках, і його не рекламують в інтернеті. Щоб ви не подумали, що вам втюхують чергову “панацею від усіх хвороб”, я не буду розписувати, яке це дієвий засіб … Якщо цікаво, читайте всю інформацію про нього самі. Ось посилання на офіційний сайт.

За небезпеки для організму людини можна виділити вузли доброякісні та злоякісні.

Доброякісні освіти представлені, перш за все, наступними видами:

  • колоїдний вузол;
  • фолікулярна аденома;
  • кіста.

Злоякісні пухлини можуть бути також різними за своєю природою:

  • папілярний рак;
  • фолікулярної рак;
  • рак клітин Гюртле;
  • медуллярная карцинома;
  • анапластіческій рак.

На ранніх стадіях розвитку вузла (до 0,5 см) неможливо визначити наявність патології, але якщо вузлик вже досить чітко прощупується, то необхідно відразу ж звернутися до фахівця.

утворення правої частки щитовидної залози

Всі типи патології

Існує кілька критеріїв характеристики вузлових новоутворень. Перш за все, це такі категорії:

  • кількісна (одиночний або множинний);
  • наявності гормонального впливу вузла на організм (токсичний або спокійний);
  • якісна (доброякісний або злоякісний);
  • інформативна (інформативний або не інформативні);
  • структурна (фолікулярний або колоїдний).

При цьому визначається тип вузла за місцезнаходженням: він може перебувати як на обох частках щитовидки, так і на перешийку, але останнім місцезнаходження зустрічається значно рідше.

Різниця новоутворення між собою

Можна виділити найбільш часто зустрічаються вузлові утворення:

  1. Колоїдне новоутворення, яке часто сильно збільшено, впливає на малюнок кровоносних судин на шиї і на виникнення проблем з серцем.
  2. Кістозно-фіброзна аденома, яка часто перешкоджає нормальному диханню.
  3. Капсульна або фолікулярна кіста, що справляє враження застряглого грудки в горлі.
  4. Ракова пухлина часто нічим не виявляє себе.

При лікуванні перших двох видів вузлів консервативними методами лікування прогноз на зцілення, як правило, сприятливий.

Третій тип вимагає диференційованої діагностики, так як він припускає ризик виникнення онкологічного процесу в новоутворенні.

Четвертий тип вузла передбачає проведення оперативного втручання і хіміотерапії.

утворення лівої частки щитовидної залози

Причини виникнення патології

Існує кілька основних факторів, які можуть спровокувати виникнення пухлинного освіти в ендокринній залозі. В першу чергу ендокринологи вказують на такі причини:

  • спадковість;
  • нестача йоду в харчуванні;
  • аутоімунне розлад;
  • тривала емоційна перевантаження;
  • опромінення або робота на шкідливому виробництві.

Такі фактори можуть викликати як надлишок, так і недолік тіреогормонов, внаслідок якого і відбувається мутація деяких клітин щитовидки.

Важливою причиною також є вік і стать. Доведено, що ризик виникнення вузлів в щитовидці набагато вище у жінок періоду менопаузи, коли повністю перебудовується вся гормональна система.

вузлове утворення лівої частки щитовидної залози лікування

Основні симптоми вузлів щитовидної залози

Крім видимого збільшення ділянки щитовидки можна спостерігати також наступні ознаки вузлів:

  • хворобливі відчуття як зовні шиї і так і всередині горла;
  • відчуття грудки в горлі;
  • бажання прокашлятися;
  • утруднене дихання;
  • зміна тембру голосу.

Крім іншого можуть збільшитися прилеглі лімфовузли, що може статися з причини виникнення ускладнення недуги, або пережимания лімфатичних проток зростаючої пухлиною.

Стадії розвитку недуги

Медики розрізняють кілька станів вузлових утворень, які визначаються методом УЗД:

  1. Однорідне ізоехогенние освіту за структурою схоже зі здоровими тканинами. Іноді може спостерігатися збільшення кровотоку по межах капсули.
  2. Неоднорідне ізоехогенние освіту з включенням патологічних змін внутрішнього вмісту.
  3. Гіпоехогенні освіту, яке вказує на повне руйнування тканин вузла, з заповненням порожнини рідиною або рубцюванням тканин новоутворення.

Стадії розростання вузлів часто вже не залежать від певних термінів. У пацієнтів можуть спостерігатися незмінні вузли на протязі десятиліть, а може виникнути несподіване прогресування хвороби, яке буквально за кілька тижнів зможе пройти всі стадії розвитку.

вузлові утворення обох часток щитовидної залози

Яким чином з’являються вузли в тканини щитовидної залози?

Розростання тканини може статися в будь-якому з типів клітин щитовидки:

  • А-клітинах (фолікулярні аденоми і карциноми);
  • По-клітинах (аденоми і карциноми);
  • З-клітинах (медуллярная карцинома).

Мутує клітина починає розростатися, при цьому стискаючи сусідні тканини і приводячи їх до поступової атрофії. Розрізняють пухлинні і непухлинні освіти.

При цьому непухлинні розростання залишається в межах своєї капсули, а пухлинні здатне до інфільтративного росту, тобто до розростання в проміжках між здоровими клітинами.

Такий процес називається метастазуванням. Він має два види поширення: по кровоносних судинах або по лімфатичних протоках.

З якими ускладненнями може зіткнутися пацієнт?

Ускладнення вузлових з’єднань бувають декількох видів:

  • переродження в злоякісну тканину, що відбувається не частіше 5% від всіх діагностованих випадків;
  • здавлювання прилеглих кровоносних судин при швидкому зростанні вузла;
  • запалення тканини новоутворення;
  • нагноєння вмісту вузла.

Щоб визначити вид ускладнення, перш за все, проводиться взяття пункції внутрішнього вмісту кісти. Ознаками ускладнень є такі прояви:

  1. Якщо вміст світло-жовтого кольору, то це нормальне колоїдна тканину.
  2. Якщо вміст світло-зеленого кольору, то це може бути нагноєння, одне з ускладнень колоїдного освіти.
  3. Якщо у взятому біоматеріалі визначаються онкоклітини, то у лікаря не залишається сумніву в онкологічній природі патології.

Пережим кровоносних судин визначається пальпаторно і на УЗД-діагностики. Такий стан не тільки заподіює дискомфорт пацієнту, але і може викликати недолік харчування киснем головного мозку, що може призвести до частої стомлюваністю і втратою пам’яті.

вузли обох часток щитовидної залози що це

Методи діагностики патології

Вузликове новоутворення, як правило, неможливо намацати, якщо розмір його менше 0,5 см. Але іноді розміри вузлів можуть перевищувати 3 см в діаметрі. Такі освіти видно вже неозброєним оком.

Існує кілька стандартних методів діагностики, крім промацування:

  • ультразвукова діагностика для визначення контурів і обсягу вузла;
  • МРТ дослідження при неясно поставлений діагноз на узі;
  • сцінтографія, дослідження за допомогою введення радіоактивних ізотопів йоду;
  • біопсія внутрішнього вмісту вузла.

На знімку УЗД вузол буде виглядати як темне або навпаки світла пляма на будь-якої частини ендокринного органу.

Для визначення причин виникнення пухлини використовують метод лабораторного дослідження крові на гормони ендокринної залози. Передбачається взяття сироватки на наступні гормони:

  • ТТГ;
  • Т3 і Т4;
  • АТ і ТПО;
  • антитіла до ТТГ;
  • кальцитонін.

За антитіл до тканин щитовидки визначають аутоіммунну природу процесу

За підвищеної концентрації кальцитоніну визначають наявність раку, зокрема медуллярной карциноми.

Якщо з’являються антитіла до рецепторів тиреотропного гормону, то це вказує на наявність дифузного токсичного зобу.

Встановивши справжню причину новоутворення, лікар може призначити адекватне захворюванню лікування, за допомогою якого можна буде запобігти подальшому розростання вузлових тканин.

вузлові утворення щитовидної залози симптоми

Терапія вузлових форм ураження щитовидної залози

Тактика лікування вузлів спирається на визначенні категорії патології, після проведення ретельної діагностики. Критерії новоутворення повинні бути чітко визначені:

  • за розмірами;
  • по вмісту;
  • по злоякісності;
  • по кількості;
  • по стадії розвитку.

З огляду на все характеристики патології, а також результати аналізів на гормони щитовидної залози, лікар призначає індивідуальне лікування. Воно може бути різним:

  1. Консервативне лікування медпрепаратами малих одиночних вузлів з однорідним вмістом.
  2. Комплексне лікування, що включає в себе антибіотики і антисептики, ускладнених утворень, коли потрібно дренаж вмісту і склеротірованіе капсули.
  3. Хірургічне та хіміолеченіе онкологічних ускладнень.

Профілактичні заходи після проведення терапії включають в себе щорічне обстеження ультразвуковим апаратом, а також регулярний скринінг крові на гормони ендокринної системи.

фолікулярна кіста

Дана патологія медиками класифікується як аденома. Оскільки освіту містить велику кількість фолікулів, воно має досить щільну структуру. Фолікулярна аденома більш небезпечна. Вона може переродитися в аденокарциному.

Симптомами фолікулярної кісти є наступні ознаки:

  • щільне утворення (добре пальпується, іноді помітно візуально);
  • чіткі межі новоутворення;
  • відсутність болю під час пальпації;
  • утруднене дихання;
  • відчуття клубка в горлі, відчуття здавлювання;
  • дискомфорт в районі шиї;
  • часте покашлювання;
  • дратівливість;
  • першіння в горлі;
  • підвищена стомлюваність;
  • пітливість;
  • чутливість до температурних перепадів;
  • тахікардія;
  • нестабільність тиску;
  • субфебрильна температура;
  • зниження ваги.

Консервативного лікування аденома практично не піддається. Іноді потрібне видалення кісти щитовидної залози.

Причини утворення кісти

Основною причиною появи подібного новоутворення в області органу є зміна структури тканини в певних областях залози. До числа причин належать такі ознаки:

  1. збільшення кількості фолікулів, також зване гіперплазію, що супроводжується значним зростанням одного або групи фолікулів;
  2. дистрофія фолікулів. У цьому випадку спостерігається повне або часткове відмирання навколишніх тканин;
  3. застійні процеси в залозі;
  4. отримання мікротравм або ударів, що призводять до крововиливів в області фолікулів;
  5. дефіцит йоду або знижена здатність організму до його нормальному засвоєнню;
  6. тривале перебування в областях з підвищеним радіаційним фоном. Ця причина з’явилася після відомої аварії на Чорнобильській АЕС, оскільки згідно зі статистикою, більше 40% всього населення, які перебували в області поразки, мають проблеми зі щитовидкою.

Головний ендокринолог дав пораду … Читати далі »

Обережніше з операцією! Олена Малишева: «Мої дорогі! Чи не оперуйте щитовидну залозу! Краще візьміть і … »Читати далі»

Як зрозуміти, що у Вас все добре з щитовидною залозою? Читати далі ”

Збільшена щитовидка прийде в норму за тиждень! Головний ендокринолог розповів, що потрібно робити! Читати далі ”

Множинні кісти, утворені в обох частках

При яскраво вираженому дефіциті йоду можуть розвиватися множинні кісти. Цей різновид захворювання діагностується за допомогою ультразвукового дослідження (УЗД).

Множинна кіста може свідчити про схильність до утворення зоба.

Тому пацієнтам, у яких виявили подібну патологію, необхідно регулярно відвідувати ендокринолога і проводити профілактичне лікування.

профілактичні заходи

Щоб уникнути виникнення захворювань щитовидки необхідно пам’ятати про наступні правила:

  1. Харчування має бути збалансовано. – Всі необхідні поживні речовини повинні надходити в строгому кількості, ні більше ні менше. – Дієта при кісті повинна містити більше джерел йоду. – До таких продуктів відносять морську капусту, морські боби, тріску, часник, чорнослив, молоко та ін. – Їх споживання для профілактики і при початкових формах хвороби повинне бути збільшене.
  2. Відпочиваючи на морі, намагайтеся знизити контакт з ультрафіолетовим випромінюванням. – Воно шкідливо не тільки для шкіри, але і для щитовидної залози.
  3. Профілактика захворювання повинна включати і уникнути стресових станів. – Поменше нервуйте, гормони стресу надають тільки негативний вплив на Ваш організм, викликаючи різні хвороби.
  4. Відвідуйте планові огляди у лікаря-ендокринолога 1-2 рази на рік. – Якщо у Вас є генетична схильність до захворювань гормонпродуцирующая органу, то нехтувати цим явно не варто.

Як лікувати новоутворення в щитовидці?

Лікування вибирають в залежності від розміру і стану кісти.

При маленьких і неускладнених порожнинних утвореннях краще звернутися до більш щадним способам.

Але, якщо кіста нагноившейся, має великий обсяг або просто заподіює біль і дискомфорт, то краще вдатися до хірургічного втручання.

консервативне лікування

Лікування кісти щитовидної залози без операції неможливо тільки на початковій стадії захворювання. Маленька кіста легше піддається зворотному розвитку. Під дією деяких медикаментів патологія може самостійно зникнути.

У число основних лікарських засобів, що призначаються лікарем, входять:

  • гормональні препарати;
  • йодовмісні вітаміни;
  • протизапальні речовини.

Позитивний ефект для позбавлення від новоутворення невеликих розмірів дає фізіотерапія.

хірургія

На практиці видалення кісти щитовидної залози проводиться з використанням сучасних і менш травматичних методик.

Будь-яка операція, незалежно від способу лікування, здійснюється тільки з використанням знеболюючого.

Варіанти усунення доброякісного освіти:

  • склерозування;
  • склеротерапія;
  • резекція;
  • тіреоідектомія;
  • гемітіреоідектомія;
  • енуклеація вузла.

Ускладнення після операції

Зараз в медицині кистозно вузловий зоб видаляється без подальших ускладнень.

  1. При правильному догляді за операційною раною і дотриманні всіх рекомендацій лікаря відновлення відбувається за кілька днів.
  2. Застосовувані методи хірургічного втручання мають малу травматичністю, тому спостерігається швидке загоєння.
  3. Відразу після операції і протягом першої доби може спостерігатися запалення, це нормальна реакція організму. Зняти його допоможуть протизапальні препарати.

Народна медицина

Лікування кісти щитовидної залози можна проводити народними засобами.

Серед фітопрепаратів добре себе зарекомендувала перстач білий. Вона випускається у формі таблеток разом з іншими трав’яними компонентами, а також її можна купити в чистому вигляді.

Самостійно можна приготувати настоянку або відвар. Для цього буде потрібно лише сухоцвіт і окріп.

  • На склянку води необхідно взяти 1 столову ложку трави.
  • Заварювати тільки крутим окропом.
  • Відвар повинен настоятися не менше 45 хвилин.
  • Отримане ліки необхідно приймати 2-3 рази на день протягом місяця.

До зовнішніх способам застосування рослин відносять мазі і компреси. Можна скористатися чистотілом.

  • Але наносити його сік в чистому вигляді не можна! Можуть з’явитися опіки. Для цього розведіть його водою.
  • Потім змочіть в отриманій рідини марлеву серветку і накладіть її на шию.
  • Тримати компрес не більше 20-25 хвилин.

Щоб кіста повністю розсмокталася народні методи лікування повинні бути використані на ранніх етапах захворювання.

Що це за освіту і чим воно небезпечне?

Кісти і вузли щитовидної залози займають не більше 4% всіх хвороб цього органу. Патологія розвивається переважно у жінок. З віком ризик виникнення захворювання зростає.

Код за МКБ10 – D34 – доброякісне новоутворення щитовидної залози.

Кіста виглядає, як міхур, заповнений ексудатом. У міру накопичення вмісту стінки капсули можуть розтягуватися і відсувати сусідні органи.

При надмірному тиску або истончении стінок може статися розрив, і вміст кісти потрапить в стерильну внутрішнє середовище організму.

Це загрожує розвитком:

  • абсцесу;
  • флегмони;
  • сепсису.

Це таке доброякісне новоутворення, яке практично не малігнізується. Перерости в рак воно може тільки, якщо є особливі умови, де клітини стінки капсули почнуть ділитися безладно.

У щитовидній залозі великий розмір кістозно-солідного освіти становить загрозу для життя. Розростаючись, патологія може призвести до асфіксії, або утруднення дихання.

Хто в зоні ризику?

Кіста щитовидної залози у жінок зустрічається частіше, ніж у чоловіків. Особливо в групу ризику входять ті дівчата, у яких наступила менопауза.

Діти страждають рідше. Зазвичай, якщо у дитини виникає ця проблема, то, вона викликана вродженою аномалією, або контактом з токсичними речовинами. Чи не сформований дитячий організм на будь-який вплив відповідає дуже бурхливою і, часом, неадекватною реакцією.

Якщо виявилася кіста на щитовидці у дитини, то лікар поцікавиться, як протікала вагітність у матері. Те, чим хворіла жінка, які препарати приймала в цей період, могло спровокувати неправильну роботу в органі малюка.

У хлопчиків і дівчаток віку постарше, особливо у підлітка, йде активна гормональна перебудова. Відзначається підвищена секреція гормонів щитовидної залози. Це теж може послужити фактором ризику. Але особливість цього періоду полягає в тому, що виникло полостное освіту може розсмоктатися сама.

Йодовмісні продукти таблиця

продукти Вміст йоду (мкг йоду в 100г продукту)
Морепродукти після теплової та іншої обробки 5-400
Риба прісноводна (сира) 245
Риба прісноводна (приготована) 75
оселедець свіжий 65
оселедець маринована 6
креветки свіжі 190
креветки приготовані 11
макрель свіжа 100
устриці сирі 100
Консерви устричні 5
форель 3,5
тріска 130
Печінка тріски 370
Сайда 200
камбала 190
лосось 200
Морський окунь 145
Копчене філе риби 43
пікша 245
Морська капуста (водорості) 500-3000
Сардини атлантичні в маслі (консерви) 27
Заморожене філе риби 27
м’ясо 3
Свинина 16,7
яловичина 11,5
ковбаса шинка 55
Курячі яйця 10
печериці 18
Молочні продукти 4-11
Незбиране молоко 19
Сири плавлені (з добавками) 18
сири тверді 11
Масло вершкове 9
брокколі 15
Овочі 1-10
зелень 6-15
шпинат 12
квасоля 12,5

Натисніть «Наступна» щоб побачити ще.

заходи профілактики

В умовах нашої екологічної ситуації кожна розсудлива людина повинна періодично відвідувати ендокринолога для профілактики кіст і вузлів щитовидної залози. Це дозволить своєчасно виявити проблему і призначити правильне лікування. Якщо проблему запустити, наслідки радісними не будуть. Тканини органу дегенерируют або, що гірше, доброякісна пухлина перейде в злоякісне, зване рак. Обов’язково пройдіть тест на виявлення дефіциту йоду.

Людина повинна намагатися розбавляти свій раціон продуктами, в яких багатий зміст йоду. У літню пору потрібно уникати перебування під прямими сонячними променями. Коли у людини проблеми зі щитовидкою, контроль за рівнем гормонів повинен стати для нього неухильним правилом. Також потрібно уникати фізичних навантажень і контролювати свій психологічний стан.

Якщо дотримуватися всіх наведених вище рекомендацій і відвідувати ендокринолога два рази в рік в профілактичних цілях, ризик розвитку патології зводиться до мінімуму.

симптоматика хвороби

На початкових етапах полостное освіту нічим не проявляється. У такому стані воно може перебувати роки.

Але в міру збільшення обсягу кісти, поступово з’являються такі симптоми:

  • відчуття першіння в горлі;
  • болю при ковтанні;
  • зміна голосу через стискання;
  • збільшені лімфовузли.

Озноб і запаморочення можуть спостерігатися при нагноєнні, коли активізується запальна реакція.

Тоді страждає самопочуття пацієнта: з’являється слабкість на тлі інтоксикації організму, а в крові спостерігається лейкоцитоз і збільшення ШОЕ.

Коли показана операція?

Лікування кісти щитовидки медикаментами часто безрезультатно, але для того, щоб провести операцію, необхідні вагомі причини. Хірургічне втручання проводять після поетапного дослідження і постановки точних аргументованих висновків.

Фактори, що вказують на проведення операції в обов’язковому порядку:

  • безрезультатне лікування протягом 2 років;
  • швидке зростання освіти;
  • здавлювання сусідніх органів;
  • онкологія.

Операція показана в разі швидкого зростання кісти на щитовидці

Операції залежать від ступеня і форми хвороби і діляться на такі види:

  1. Тиреоїдектомія. Видалення всіх тканин ендокринного органу.
  2. Резекція. Неповний витяг тканин органу.
  3. Гемітереоідектомія. Видалення однієї з часткою.
  4. Резекція перешийка. Вирізання перешийка з зобом і незначної частини часткою.
  5. Склеротерапія. Введення в порожнину кіст етилового спирту, який зменшує їх розмір. Склерітізование кісти з часом руйнуються і зникають.
  6. Ендоскопічне видалення. У порожнину вводять ендоскоп, контролюючи гомеостаз на моніторі, і ультразвуковими ножицями перетинають судини органу, проводять ектомія, накладають шви.
  7. Лазерна деструкція. Під впливом ультразвуку в уражене місце органу вводять трубчасту голку, через яку пропускається лазер, який робить певні корекції.

Процедури здійснюються під наркозом і тривають від 30 хвилин до 2 годин. Після операції призначають тривалу терапію з використанням гормональних препаратів (Еутірокс, L-Тироксин).

Related posts

Leave a Comment