Коксартроз тазостегнового суглоба. Симптоми і лікування. Хондропротектори, ЛФК, дієта, масаж

Коксартроз – важке дегенеративно-дистрофічних захворювань структурних елементів тазостегнового суглоба. Патологія важко піддається лікуванню, якщо руйнівний процес в кістково-хрящових тканинах зайшов занадто далеко. У захворювання немає вікових рамок, воно розвивається як в молодому, так і літньому віці на грунті травм, гормональних порушень, системних хвороб, місцевих і загальних запальних інфекцій.

Коксартроз лівого кульшового суглоба.

Увага! Коксартроз важких форм (3-4 ст.) – це вже той діагноз, при якому неминуче буде потрібна операція по заміні рідного з зчленування імплантатом, і ніякі нехирургические або малоінвазивні способи вже не врятують.

А це віддалена головка лівого кульшового суглоба під час операції. Подивіться на неї уважно, Вам напевно здається що її пошкодили інструментом під час хірургії? Але ні, це її початковий стан, через який потрібна була операція.

консервативне лікування

Якщо ступінь коксартрозу невелика, в домашніх умовах можливе проведення своєрідного комплексу ЛФК. Методики виконання вправ лікувальної фізкультури вас навчать в медустанові, можна вивчити алгоритм фізичних занять на форумах, де консультують людей з проблемами ТБС професійні лікарі. Сприятлива дія робить масаж, не виключається його виконання в домашніх умовах. Техніку самомасажу краще освоїти у хорошого фахівця.

Масаж це не ліки, звичайно, якщо у Вас коксартроз і Вам проведуть 10 сеансів масажу, Вам стане легше. Але згадайте відсічену головку суглоба, зможе масаж залікувати такі руйнування?

При вираженому больовому синдромі і запаленні м’яких тканин над суглобом буде призначений прийом препаратів з серії НПЗЗ у вигляді таблеток, ін’єкцій і м’яких складів (діклофінак, мовилося і ін.). Для поліпшення харчування в хрящових структурах прописуються хондропротектори. Гарне впливають на стан суглобових тканин фізіотерапевтичні процедури, які надають протизапальний, знеболюючий, тонізуючий і міостімулірующій ефект.

Потрібно знизити вагу, щоб звільнити суглоб від надлишкової вагового навантаження. Пацієнтам необхідно налагодити і обмін речовин в організмі.

Зайва вага це наріжний камінь людей скаржаться на суглоби. Зрозумійте, скелет людини може носити на собі 60 кілограмів плоті, а може 120. Як вважаєте є різниця для суглобів?

Резюмуючи вищесказане, підведемо підсумок. Безопераційна традиційна терапія включає наступні види профілактики і лікування коксартрозу:

• лікувальну гімнастику (ЛФК, аквагімнастика та ін.);
• масаж і процедури фізіотерапії (ультразвук, магнітотерапія, лазеролеченіе, УВЧ та ін.);
• спеціально підібрану дієту;
• медикаментозну терапію (нестероїдні протизапальні засоби, хондропротектори, судинорозширювальні ліки, вітаміни та ін.);
• санаторно-курортне оздоровлення.

Кортикостероїди прописуються якщо нестероїдні ліки не справляють належного анальгезирующего ефекту.

Малоінвазивне ендопротезування в Чехії: лікарі, реабілітація, терміни і ціни.

дізнатись детальніше

Хірургічне втручання

Отже, в сучасній ортопедії при масштабні руйнування і / або відсутності позитивної динаміки після консервативних способів лікування задіють ендопротезування кульшового суглоба, що припускає резекцію стегнової головки і частково шийки, підготовку вертлужного ложа з подальшою установкою повноцінних керамічних або металевих протезів (ендопротезів);

Ендопротезування найбільш ефективний спосіб оперативного втручання, повністю відновлює функції тазостегнового відділу і позбавляє від інвалідності. Може використовуватися дорослим навіть похилого віку. Ендопротез функціонує так само, як здорове «рідне» зчленування і працює на протязі 15 і більше років (до 30 років).

Досить «модна» методика поверхневої заміни стегнового суглоба.

Поверхневе протезування, на відміну від загальноприйнятого, недовговічне, імплантати служать приблизно 7 років. Оновлення тільки поверхонь суглоба у багатьох пацієнтів стає причиною перелому шийки стегна в майбутньому, що потребують в будь-якому випадку проведення класичного ендопротезування.

Що таке коксартроз кульшового суглоба

Коксартроз розвивається внаслідок згущення рідини. Це призводить до висихання хряща і розвитку в ньому тріщин. Під впливом навантажень він починає руйнуватися. У занедбаному стані у хворого відзначається деформація кісток, порушується стан судин і зв’язок. Додатково зазначається вплив на нервову систему і погіршення функціонування м’язів.

Поразка суглобів може бути одно- або двостороннім.

На схемі показані зміни при коксартрозе тазостегнового суглоба.
Коксартроз, в початковій стадії розвитку, протікає практично безсимптомно. Якщо хвороба виявлена ​​до сильного руйнування хряща, то ортопедом буде призначено медикаментозне лікування. При сильному зносі хрящової тканини, буде вимагатися операція. Захворювання розвивається досить повільно, тому у хворого є шанс на своєчасне діагностування та успішне лікування препаратами.

Профілактика та попередження захворювання

Ні одного загального правила профілактики коксартрозу. Але щоб не стикатися з цією проблемою, можна застосовувати такі заходи:

• помірна фізична активність;
• нормалізація обміну речовин;
• своєчасна діагностика коксартрозу на початковій стадії;
• спостереження і лікування пацієнтів, у яких є вроджені травми кульшового суглоба;
• попередження стресів.

Якщо своєчасно діагностувати і відразу лікувати коксартроз, це вплине на подальший прогноз захворювання. Щоб людина не задавався в майбутньому такими питаннями, як зняти біль при коксартрозе тазостегнового суглоба або як повністю позбутися від даного захворювання, слід вжити заходів для збереження здоров’я.

І якщо вдалося діагностувати патологію на першій стадії, то припинити подальший розвиток недуги вийде без особливих проблем. Для цього необхідно виконувати фізичні вправи, які зміцнять мускулатуру, поліпшать приплив крові до тазу і відновлять функцію суглоба. Важливі також:

1. Плавання.
2. Масаж.
3. Лікувальна гімнастика.
4. Регулярні прогулянки.

Крім того, потрібно уважно стежити за своєю вагою і не допускати надмірного ожиріння. Суглобу важко витримувати постійне навантаження в 100-120 кг, не кажучи про великі масах тіла. Тому і починаються різні атрофічні процеси, що призводять до настільки неприємних наслідків.

Лікарі також рекомендують контролювати надходження поживних речовин в організм, віддаючи перевагу натуральним продуктам з високим вмістом вітамінів, мінералів і білків.

Джерела: mz-clinic.ru, sustavu.ru, www.bubnovsky.com.ua, www.koksartroz.ru, www.espina.com.ua, ibeauty-health.com

Причини розвитку коксартрозу

Коксартроз розвивається через порушення якості рідини, що в подальшому викликає руйнування суглоба.

За природою виникнення захворювання причини поділяються на 2 види:

1. Первинний коксартроз. Характеризується супутніми чинниками, які рідко можуть викликати хворобу самостійно. Для цього потрібна присутність 1-ої з причин вторинного коксартрозу.
2. Вторинний коксартроз. Розвивається через наявність внутрішніх патологій.

Коли поєднується кілька причин одразу, то хвороба розвивається швидше і несвоєчасне лікування може призвести до інвалідності.

Причини появи хвороби

Первинним коксартрозом називається деструктивно-дегенеративне ураження кульшового суглоба, причини якої не встановлено. Це означає, що не було виявлено будь-яких передумов для передчасного руйнування гиалинового хряща. Спровокувати вторинний коксартроз можуть такі патологічні стани:

• перенесені травми – перелом шийки стегна або кісток таза, вивих;
• дисплазія кульшового суглоба;
• асептичний некроз головки стегнової кістки;
• вроджений вивих стегна;
• запальні, в тому числі інфекційні захворювання суглоба (ревматоїдний, реактивний артрит, подагра, тендиніт, бурсит, синовіт).

Передумовами для розвитку коксартрозу стають ожиріння, підвищені фізичні навантаження, малорухливий спосіб життя, порушення метаболізму, гормональні розлади, кіфоз, сколіоз, плоскостопість.

Фактори ризику

Первинний коксартроз розвивається повільніше, ніж вторинний і є не менш небезпечним. Він також руйнує стан хрящів і вимагає медикаментозного або хірургічного лікування. Самостійно хвороба не виліковується.

Фактори, що сприяють розвитку захворювання:

Причина	Чому хвороба розвивається
вагітність	Навантаження на тазову область збільшується в період виношування дитини. Змінюється гормональний фон.
Часті навантаження на суглоби в тазової області	При регулярних виснажливих навантаженнях, відбувається постійний тиск на хрящі, що може привести до їх зношування. Процес прискорюється, якщо є порушення в якості суглобової рідини
спадковість	Генетично захворювання не передається, але хвороби, які можуть спровокувати розвиток коксартрозу, можуть бути отримані у спадок.
Погана екологічна обстановка, куріння і вживання алкоголю	Ця причина провокує розвиток захворювань, які в подальшому можуть призвести до артрозу.
Зайва вага	Постійна підвищене навантаження на тазову область з часом може стати причиною розвитку хвороби
Рід діяльності людини	Біг на довгі дистанції, робота в стоячому положенні, також підсилюють навантаження на хрящову тканину.
діабет	Захворювання супроводжується зміною складу крові і порушенням стан судин, що провокує розвиток коксартрозу.
Гормональний збій	Порушення роботи щитовидної залози і інші гормональні зміни можуть викликати збільшення маси тіла, порушення роботи нервової системи, погіршення обміну речовин. А це сприятливі умови для розвитку хвороби.
Довгий проведення часу в сидячому положенні	Це призводить до застою крові в тазової області і порушення кровопостачання. Надалі також призведе до захворювання.

Коксартроз в рідкісних випадках може розвинутися через перерахованих ознак. Але розвиток хвороби буде дуже повільне. Тому шанс на успішне лікування вище, ніж при розвитку хвороби через патологій.

Ін’єкції в стегновий суглоб

Уколи при коксартрозе рідко робляться. Тому що суглоб тазостегновий має суглобову щілину досить вузьку, потрапити в неї проблематично. При розвитку деформації ця щілина ще звужується.

Так в порожнину пошкодженого суглоба ввести препарат складно. Через те, що голка вводиться через пахову область, існує ризик пошкодити нервові пучки і судини, розташовані по шляху до суглобу.

Тому ін’єкції робляться в навколосуглобових область на самому стегні. Завдяки чому знімається больовий спазм. Кортикостероїдні гормони використовують для цієї мети: Флостерон, Гидрокортизон, Кеналог, Дипроспан. Щоб зняти загострення запалення і біль. При відносно спокійному протіканні хвороби у введенні цих гормонів немає сенсу.

Але пам’ятати треба про обмеження можливої ​​кількості таких уколів. Тобто не більше п’яти ін’єкцій за весь час в один хворий суглоб. І не частіше ніж один раз на місяць.

Корисніше проводити навколосуглобових ін’єкції хондропротекторів. Афлутоп, артепарон, Мета Т проводять курсом від десяти до п’ятнадцяти уколів. Дотримуючись інтервал в два дня.

Крім поліпшення суглобової тканини і харчування її, дана група медикаментів лікує коксартроз. Ефект досягається не швидко, але результат буде довготривалий. Метод лікування уколами з хондропротекторами є ключовим при артрозі стегна.

Класифікація хвороби

Вторинний коксартроз має важчу форму протікання захворювання і гірше піддається лікуванню. У медицині розрізняють 6-ть основних причин розвитку хвороби.

стареча форма

Старіння несе зміни в обмінних процесах організму. Вони протікають повільніше і не в повній формі. Органи і тканини не отримують потрібну кількість корисних речовин. Суглобова рідина не встигає своєчасно оновлюватися, також і хрящова тканина. При наявності додаткових причин (діабет, зайва вага, патологічні зміни) прискорюють розвиток захворювання.

вроджена форма

В даному випадку коксартроз розвивається через порушення в формуванні тазостегнового суглоба внутрішньоутробно. При неправильному навантаженні (збільшеної або зниженою) тиск на суглоб буде відбуватися нерівномірно. Надалі це і призведе до розвитку захворювання.

травматична форма

Коксартроз може розвинутися внаслідок разового, але сильного удару. Це може порушити цілісність суглоба, а також, запальний процес. Він буде перешкоджати нормальному живленню тканин і своєчасному оновленню суглобової рідини. Регулярні, але не сильні травми, можуть викликати розвиток коксартрозу за такою ж схемою.

інфекційна форма

Коксартроз тазостегнового суглоба (симптоми і лікування мають відмінні риси, якщо хвороба інфекційної природи) може розвиватися як наслідок ускладнення захворювання. Збудник потрапляє в суглобову область з кров’ю або з поруч розташованих тканин.

При цьому розвивається набряклість і запалення, які перешкоджають нормальному харчуванню та оновленню рідини. Захворювання протікає у важчій формі, якщо розвиток інфекції супроводжується виділенням гною, і він потрапив в тазостегновий суглоб.

Коксартроз при асептичному некрозі головки стегнової кістки

Омертвіння тканин головки частіше виникає через порушення кровопостачання суглоба. Може мати інфекційну природу, виникнути внаслідок гормональної терапії і при неправильному лікуванні травми.

Коксартроз після хвороби Пертеса

Виникає внаслідок поганого кровопостачання. Це найчастіше призводить до некрозу головки, руйнування кісток і хряща. Важко піддається лікуванню і має яскраві симптоми.

Альтернативні способи терапії

Крім народної та всім відомої китайської медицини, з’явилося дуже багато з’явилося нових препаратів, засобів для боротьби з косксартрозом і альтернативних тактик. Як кажуть фахівці, сенс нових нетрадиційних технологій, якими рясніє інтернет, іноді є, але дуже часто – це марна трата грошей і часу

Якщо у Вас 2-а або 3-я ступінь коксартрозу, то це Ваш суглоб.

Не потрібно розраховувати на лікування після використання «чудодійних» лікарських засобів, вони ніяким чином вплинути на деформовані частини суглоба не можуть. На симптоматичний результат, в принципі, сподіватися можна, але суто на початковому ступені розвитку коксартрозу. На пізніх стадіях, коли клінічні симптоми носять стійкий і виражений характер, що пояснюється високим ступенем руйнувань, їх користь майже дорівнює нулю.

Плазмоліфтінг вилікує артроз?

Його суть полягає у введенні в порожнину ТБС плазми, насиченою тромбоцитами, яку виділяють з власної крові пацієнта. Процедура обіцяє активізація відновних процесів в зоні вогнища і регенерацію гиалинового хряща за рахунок «включення» в хрящових структурах механізму самовідновлення.

Любіть експерименти на собі? Тоді сміливо можете пробувати цей спосіб.

На перших двох стадіях, не виключено, але і не гарантується, що хрящові покриви, позбавлені нервових закінчень і кровоносної системи, поліпшуватися до нормального стану. Але запущений патогенез процедура не вилікує! Є тільки мізерна частка ймовірності того, що буде досягнута його ремісія. Варто врахувати, що багато вчених вже зійшлися на думці, що подібна аутогемотерапия здатна викликати розвиток ракових пухлин, оскільки вона спонукає вироблення стовбурових клітин у великій кількості, вплив на організм яких до кінця не вивчено.

Зліва гладка головка здорового тазостегнового суглоба, а праворуч коксартроз 3 ступеня. Уявіть як важко вона обертається під вертлюжної западині.

симптоми хвороби

Коксартроз має 4-ри стадії розвитку. Спочатку ознаки практично відсутні. Чим далі запущено захворювання, тим більше з’являється симптомів і стає яскравішим їх прояв. Хвороба супроводжується наступними симптомами.

Обмежена рухливість суглоба

Зміна складу суглобової рідини з часом призводить до витончення хряща, а також може спровокувати розростання хрящової тканини, як наслідок звужується суглобова щілина. Все це призводить до того, що хворий з ранку не може нормально ні зігнути, ні розігнути ногу. Але протягом дня симптом проходить.

Чим далі розвивається хвороба, тим довше тримається нерухомість. Згодом згинання або розгинання стає неможливим. Навіть в розслабленому стані, ортопед не може привести ногу в нормальне положення. Для руху будуть вимагатися милиці.

біль

Коксартроз тазостегнового суглоба (симптоми і лікування пов’язані з інтенсивністю больових відчуттів) порушує нормальну життєдіяльність хворого. У початковій стадії розвитку хвороби біль виникає при ходьбі або інших прикладаннях навантаження. При цьому нерідко чути хрускіт в суглобі.

У більш пізніх стадіях біль присутній постійно, навіть у нічний час.

Симптом обумовлений зменшенням кількості суглобової рідини, зносом хряща, а також погіршення кровопостачання. Якщо коксартроз викликаний інфекційним захворюванням, то сильний біль може бути присутнім на початку розвитку хвороби і цілодобово.

спазм м’язів

Через зміненого стану тазостегнового суглоба напруга в зв’язках посилюється і може зберігатися тривалий час. Це призводить до спазму м’язів, що супроводжується сильними болями. Причиною може бути і інфекція, спазм виникає внаслідок збою в роботі нервової системи через інтоксикацію організму.

укорочення кінцівки

У занедбаній стадії у хворого відзначається укорочення кінцівки (1-1,5 см). Це відбувається через зношування хрящової тканини. Визначається ортопедом при вимірюванні довжини ніг. Навіть якщо вражені обидва суглоби, різниця в дині буде присутній.

кульгавість

Всі перераховані вище ознаки пояснюють кульгавість при коксартрозе. Виявляється симптом вже при прогресуванні хвороби. Прийом знеболюючих препаратів не сприяє поліпшенню ходи.

симптоми

Одним з основних симптомів хвороби є біль в паху. Вона може поширюватися по нозі вниз, по поверхні стегна, віддавати в сідницю. Коксартрозная біль практично ніколи не доходить нижче коліна.

Виникає біль при ходьбі або коли хвора людина намагається встати зі стільця або ліжка. Перші кроки після такого вставання дуже хворобливі. Коли хворий походить деякий час, може стати трохи легше. Але якщо це буде тривала ходьба, то стан погіршиться. У спокійному стані коксартрозная біль практично не турбує пацієнта.

На ранній стадії коксартрозу кульшового суглоба може відчуватися легка ниючий біль при ходьбі. Хвора людина не поспішає до лікарів, так як сподівається, що проблема пройде сама собою. Але через деякий час хвороба прогресуватиме, відчуття болю будуть ставати виразніше. Разом з болем може виникнути ще одна проблема – рухливість хворий ноги стане обмеженою.

Якщо коксартроз вже давно є у пацієнта, тобто, запущений, то хвора нога може зменшуватися. Пацієнт через це починає кульгати. Це погано позначається на стані інших органів, наприклад, збільшується навантаження на хребет при такій ходьбі. Можуть з’явитися болі в попереку.

У вже ускладнилися випадках може підключитися атрофія м’язів стегна, при цьому м’язи зменшуються в об’ємі і всихають. Проблемна нога на вигляд тонше здоровою.

Важливо, щоб грамотний лікар, оглядаючи ногу пацієнта, зумів точно визначити симптоми коксартрозу кульшового суглоба. Обертаючи ногу, фахівець оцінює при цьому її стан. За результатами такого огляду можна попередньо поставити діагноз. А далі пацієнтові потрібно буде провести дообстеження, де наявність коксартроза підтвердиться чи ні.

До симптомів хвороби відносяться:

1. біль в паху, стегні;
2. хворобливі відчуття при ходьбі, підйомі зі стільця або ліжка;
3. хрускіт у хворому суглобі при русі;
4. обмеження рухливості хворий ноги;
5. атрофія м’язів стегон, невелике накульгування.

Ступеня тяжкості захворювання

При виявленні коксартроза ортопеда необхідно виявити, на якій стадії перебуває хвороба. Залежно від цього буде визначено, який метод лікування буде раціональним (медикаментозний або хірургічний). Визначити ступінь занедбаності хвороби можна за симптомами і апаратним методом.

Стадія розвитку хвороби	симптоматика	Дані апаратного дослідження
перша	Зрідка, при тривалій ходьбі, можливі больові відчуття, які проходять в спокійному стані.	Ледве помітне розростання хрящової тканини і зменшення просвіту в суглобової щілини
друга	Біль вже присутній і в стані спокою, але не сильна. Може віддавати в стегно і область паху. При тривалих навантаженнях на суглоб виникає кульгавість. Неможливо повністю зігнути ногу. Больові відчуття і скутість, посилені в ранкові години і в період прогулянок.	Видно сильне розростання хрящової тканини за її межі. Просвіт звужений практично на 50%. Головка стегна деформована, знаходиться в збільшеному стані, можливий зсув.
третя	Сильний біль відчувається постійно, тому хворий потребує прийомі знеболюючих препаратів, біль проходить тільки на період їх дії. Пересування без тростини або милиці неможливі. Через укорочення кінцівки з’являється сильна кульгавість. А також через це велика опора припадає на хворий суглоб, що тільки погіршує становище. М’язи сідниць і стегна атрофуються, з’являється набряклість в області суглоба.	На знімку, суглобова щілина є у вигляді тонкої нитки. Хрящові розростання поглинають повністю стегнову голівку.
четверта	Нестерпні болі. Через відсутність хрящової тканини, кістки зростаються, внаслідок цього кінцівку повністю знерухомлені. В області пошкодженого суглоба спостерігається сильний набряк.	Суглобова щілина відсутня. Видно зрощення кісток.

Коксартроз 1-ої і 2-ої стадії піддається медикаментозному лікуванню. На 3-ій і 4-ій стадії необхідно хірургічне втручання. Захворювання можна розпізнати вже на 2-ий стадії. Так як симптоматика вже явно виражена. В цьому випадку є шанс повного одужання без наслідків для організму.

Лікувальні креми та мазі для суглоба

Суглобові креми доцільно використовувати при коксартрозе тільки в комплексному лікуванні, поєднуючи з іншими методами.

Просто мазями вилікувати руйнування суглоба можна. Але це не означає, що вони повністю не приносять користі. З успіхом можна застосовувати дратівливі або зігріваючі шкіру мазі (Еспол, Гевкамен, Меновазин, Никофлекс, Фіналгон).

Зігрівання стимулює посилення кровообігу навколо суглоба, частково прибираючи больові відчуття. Спазаговірні м’язи близько суглоба розслабляються.

діагностика

При виявленні симптомів схожих з коксартрозом, необхідно провести повне обстеження. Спочатку буде відбуватися візуальний огляд і збір інформації. Лікарю необхідно знати про характер болю, коли більше турбують і недавно перенесені захворювання або травми.

За допомогою цього може бути виявлена ​​попередня причина захворювання. Для визначення стадії хвороби і уточнення фактора спровокував хвороба, ортопедом буде призначено апаратне обстеження і здача аналізів.

рентгенологічне дослідження

Обстеження суглоба за допомогою рентгена дозволить визначити, наскільки звузився суглобової просвіт, чи є розростання кісток, а також деформацію головки. Але не дозволить побачити, наскільки сильно постраждала хрящова тканина. Навіть якщо симптоми присутній у одній кінцівки, знімки робляться обох суглобів.

Комп’ютерна томографія

Коксартроз кульшового суглоба можна розглянути навіть в початковій стадії, при відсутності характерних симптомів, за допомогою КТ. Після нього ортопед може відразу призначити необхідні процедури (фізіотерапію, гімнастику) і лікування. За допомогою апарату можна оцінити стан всіх тканин суглоба, включаючи хрящі і визначити ступінь ураження.

Вимірювання довжини ніг

У занедбаній стадії довжина ноги з пошкодженим суглобом коротшає. Для правильного вимірювання пацієнт повинен перебувати у вертикальному положенні з прямими ногами, у міру можливості. Якщо пошкоджені обидва суглоби, то різниця в довжині буде не суттєвою.

Лабораторні дослідження

Для повної картини захворювання і визначення стану всього організму необхідна здача аналізів. За допомогою аналізу крові фахівець виявляє наявність в організмі інфекції. Якщо вона є, то визначається, як сильно запущено захворювання. За допомогою аналізу сечі, також виявляється, є чи ні збудник хвороби, а також, чи не має хвороба ставлення до сечостатевій системі.

Пункція тазостегнового суглоба

Процедура проводиться в крайніх випадках, так як болюча і можуть бути ускладнення (кровотеча, потрапляння інфекції). При її проведенні на дослідження береться суглобова рідина. Вивчається її складу. Якщо є інфекція, то визначається вид збудника і на які антибіотики він проявляє чутливість.

Артроз першого ступеня

Коксартроз 1-го ступеня найчастіше з’являється в дитячому віці при дисплазії тазостегнових суглобів, у спортсменів ведуть активне спортивне життя з великим навантаженням на ноги.

Парадоксом є той факт, що і у людей, які ведуть малорухливий спосіб життя і не займаються спортом теж часто діагностують коксартроз першого ступеня.

Це пов’язано з тим, що гіподинамія часто провокується зайвою вагою, порушенням обмінних процесів, гормональним збоєм в організмі, що також збільшує ризик розвитку коксартрозу. При коксартрозе першого ступеня проявляється певна симптоматика. Як правило, виникають періодичні больові відчуття в області тазостегнового суглоба, які проявляються під час або після фізичного навантаження.

Локалізуються больові відчуття зазвичай в області стегна, коліна, іноді віддають в пахову область або поперек.

Слабовираженная біль періодично виникає, то зникає, особливо після тривалого відпочинку. Спочатку навіть п’ятихвилинного відпочинку буває досить. Хода на початковій стадії зазвичай не порушується, руху не обмежуються, атрофічних процесів в м’язовій тканині не спостерігаються. Виникає такий біль часто після тривалої ходьби, занять спортом, пов’язаних з постійним навантаженням на нижні кінцівки.

Виникають больові відчуття спочатку в області стегна, а потім поступово опускаються до коліна і гомілки.

На рентгенографічних фото під час діагностичних заходів лікар може побачити невеликі кісткові розростання, які не виходять за межі зчленування і глибоко розташовані в ньому.

Головка стегнової кістки і її шийка ще не деформовані, відзначається звуження суглобової щілини.

Небезпека першої стадії артрозу!

Іноді ніякої симптоматики не спостерігається зовсім, тому часто захворювання на цій стадії не діагностується.

Також багато людей відносять симптоми болю до простої втоми м’язів і не звертаються до лікаря.

А адже саме в початковій стадії, якщо почати негайне лікування, можна досить просто зупинити руйнівний процес і врятувати суглоб.

На даній стадії вилікувати суглоб можна навіть за допомогою найпростішої лікувальної гімнастики.

Якщо болі сильно турбують, то лікар призначає медикаментозне лікування з допомогою нестероїдних протизапальних засобів, до яких відносяться Диклофенак, Індометацин, Пироксикам. На першій стадії відмінно допомагають хондропротектори, які підживлюють хрящову тканину, відновлюючи мікропошкодження.

Лікар може прописати і міорелаксанти для усунення спазму м’язів (наприклад, Мідокалм, Сирдалуд) в комплексному лікуванні з хондропротекторами. Рекомендовано втирання місцево дратівливих і знеболюючих мазей, а також кремів з НПЗЗ.

Вони знеболюють, але при цьому не виліковують сам коксартроз.

Але варто знати, що народні мазі розтирання і інші зовнішні засоби малоефективні при коксартрозе, так як проникнути до суглобу через шкіру і підшкірні шари не можуть.

Але зняти м’язовий спазм вони здатні. Коксартроз є невиліковним захворюванням, позбутися від нього повністю неможливо, можна тільки зупинити його прогрес. Призначають гімнастику. ЛФК сприяє поліпшенню кровообігу в суглобі, поліпшенню харчування хряща. Вправи на розтяжку допомагає витягнути укорочені суглоби за рахунок розтягування суглобової капсули. Масаж призначають на будь-якій стадії, він знімає напругу, спазм, набряк, покращує кровообіг. Масажують область тазостегнового суглоба, сідниці, стегна, поперек. Добре допомагає народне лікування п’явками. Ферменти, які виділяють медичні п’явки в кров людини, дуже схожі за своєю дією з хондропротекторами і впливають на поліпшення харчування хряща за рахунок посилення кровопостачання.

Якщо у людини є зайва вага, то обов’язково прописується низькокалорійне харчування. Але навіть якщо маса тіла знаходиться в нормі, дієту все одно прописують. У ній обов’язково повинні бути продукти, багаті вітамінами А, Е, С, колагеном, білком. У дієту обов’язково повинні входити страви з желатином або агар-агаром. Це желе, холодець, холодець. Желатин містить колаген і позитивно впливає на хрящі. Слід якомога більше вживати молочних продуктів, риби, морепродуктів, пісного м’яса.

Медикаментозне лікування коксартрозу

Якщо коксартроз НЕ викликав сильних змін в хрящовій тканині, то призначається медикаментозне лікування. У занедбаній формі, тільки операція. При терапії препаратами призначаються додаткові процедури (фізіотерапія, масаж, гімнастика). Тільки комплексне лікування дозволить повністю відновити працездатність суглоба.

Коксартроз тазостегнового суглоба (симптоми і лікування пов’язані з тяжкістю перебігу захворювання), вимагає комплексного прийому медикаментів. Ортопедом призначаються такі види лікарських засобів.

хондропротекторні кошти

Є основними медикаментами при лікуванні, відновлюють стан хрящів і запобігають розвитку хвороби. Препарати можуть накопичуватися в організмі, тому необхідний контроль ортопеда.

Популярні хондропротектори:

• артеопарон;
• румалон;
• артрит
• глюкозамін;
• Терафлекс.

Засоби не можна використовувати при непереносимості, наявність запального процесу в суглобі і в період вагітності.

Протизапальні препарати (нестероїдні)

Сприяють усуненню запального процесу, набряклості і больового симптому. Випускаються у вигляді мазей або коштів, для перорального прийому. Довгий використання медикаментів може викликати звикання організму, в результаті їх прийом не буде ефективним. Також, при тривалому застосуванні організм перестає самостійно оновлювати хрящову тканину і суглобовий рідина.

Перелік препаратів:

• бруфен;
• кетопрофен;
• пироксикам;
• мовилося (новий засіб, не викликає швидкого звикання).

Таблетки викликають збої в роботі шлунково-кишкового тракту.

Тому їх потрібно приймати з обережністю. Якщо протизапальну не приносить полегшення, то необхідна його заміна, збільшувати дозування препаратів самостійно не рекомендується.

міорелаксанти

З їх допомогою відновлюється кровопостачання і усувається м’язовий спазм, зменшується больовий симптом. Ортопедом призначається сирдалуд або мидокалм. При їх прийомі заборонено водити машину і виконувати відповідальні роботи, так як кошти впливають на нервову систему. Виникає відчуття сп’яніння, загальмованість і запаморочення.

Медикаменти для розширення судин і зниження напруги в м’язах

За рахунок цих дій зменшуються болі в суглобі. Їх дія схоже з міорелаксантами, але має менше побічних ефектів.

Список засобів:

• трентал;
• никошпан;
• теоникол.

Протипоказанням є непереносимість компонентів і алергія на препарат.

гормональні медикаменти

Призначаються рідко, при яскраво виражених болях і запущеному захворюванні. Засоби вводяться ін’єкційно.

це:

• кенагол;
• метілпред.

Уколи заборонені при розвитку запалення стегна.

мазі

Мазі, що знімають набряклість, біль і відновлюють кровопостачання.

До них відносяться:

• меновазин;
• Еспол.

ін’єкції

При сильно запущеній формі можуть бути призначені ін’єкції, які вводяться в сам суглоб. Вони замінюють відсутню суглобову рідину.

препарати:

• ферматрон;
• дьюралан.

Після введення кошти рухливість суглоба відновлюється. Сумісність препаратів підбирається ортопедом. Самостійно проводити заміну засобів заборонено, так можуть бути посилені побічні ефекти або знижена ефективність.

Лікування по Бубнівська

Всенародно визнаний лікар Сергій Бубновський відомий як творець унікальної методики, що належить до кінезотерапії. Її головне завдання – відновлення втраченої працездатності і купірування хворобливих відчуттів в хворих суглобах. Без ліків і операцій заслужений доктор допомагає розширити діапазон рухової активності і розпрощатися з нестерпними болями. Відновлення відбувається за рахунок спеціально розробленого комплексу фізичних вправ.

Пан Бубновский.

Як зазначає доктор, кістки не можуть хворіти, болять саме м’язи, які при захворюванні перестають нормально працювати, слабшають і атрофуються. Не можна не загострити увагу, що заняття успішно тренують, підвищують витривалість і збільшують спектр рухів не тільки в проблемному сегменті опорно-рухової системи, а й в інших відділах кістково-м’язового апарату. Більш того, вони сприяють зміцненню організму в цілому.

АЛЕ, якщо болять кістки, а м’язи які атрофуються в процесі хвороби, то виникає питання – а чому вони атрофуються якщо нічого не болить? А вони тому й атрофуються, що біль настільки сильна, що людину починає кульгати і розвантажувати кінцівку. А коли немає навантаження нога «всихає». Ось і все пояснення. Захворіло, зашкутильгав, нога атрофировалась, а потім ще й друга захворіла. Якби гімнастика допомагала, то в світі не робилося б більше мільйона операцій в рік.

Передбачуваний терапевтичний ефект наступний:

• відновлення рухливості;
• поліпшення кровообігу в навколосуглобових тканинах;
• насичення поживними речовинами м’язових, хрящових і кісткових структур;
• ліквідація больового синдрому.

Але є і позитивна сторона в роботі шановному доктору, якщо ставиться до неї як способу підготовки до операції у вигляді посилення м’язової сили ніг.

Популярне лікування за методом Бубновського, на відміну від способу по Євдокименко, не передбачає використання ліків з аптеки. За словами провідного реабілітолога країни, досить прикладати холодні компреси на хвору область і систематично виконувати запропоновані їм вправи. Регулярно тренуючись в домашніх умовах, м’язовий комплекс прийде в норму, і біль повністю відступить, при цьому якість життя значно підвищиться.

Малоінвазивне ендопротезування в Чехії: лікарі, реабілітація, терміни і ціни.

дізнатись детальніше

Масаж при коксартрозе

При коксартрозе масаж покращує кровопостачання, нормалізує обмінний процес і підсилює ефективність медикаментозного лікування. Це сприяє відновленню хряща і оновленню суглобової рідини, а також знімає напруження в зв’язках і м’язах.

Процедура призначається при всіх ступенях захворювання, але після хірургічного втручання, масаж дозволений після того, як будуть зняті шви. Удома можна виробляти м’які кругові погладжування не тільки в області суглоба, але і на всю нижню частину спини. Тривалість проведення не менше 10 хв.

лікування

На ранніх стадіях віддається перевага медикаментозного лікування і фізіопроцедури.

При запущеному процесі і значному обмеженні рухової активності суглоба рекомендується хірургічне втручання.

При коксартрозе можуть застосовуватися ліки наступних груп:

• Негормональні протизапальні засоби. Типові представники: диклофенак, індометацин, мелоксикам. Використовуються на всіх стадіях захворювання для зменшення запального процесу, набряку і болю. Недоліком є ​​безліч побічних ефектів, головним чином, на шлунок. Крім того, їх не можна приймати тривалий час, хоча запалення в суглобі має постійних характер;
• Судинорозширювальні. Усувають спазм судин, покращують кровообіг в суглобі і живлення тканин;
• Міорелаксанти. Знімають м’язові спазми і зменшують біль, яку вони провокують. Відпускаються в аптеках за рецептом і вимагають точного дотримання дозування і тривалості прийому, які призначив лікар;
• Хондропротектори. Препарати цієї групи містять речовини, які є структурою хрящової тканини. При истончении і руйнуванні хряща вони зменшують деструктивні процеси, відновлюють ділянку патології і захищають від прогресування захворювання. Ефект помітний після тривалого застосування. Для пацієнтів, які входять до групи ризику (спортсмени, огрядні люди), такі препарати рекомендується приймати в профілактичних цілях, не чекаючи небезпечних симптомів;
• Гормональні засоби. Використовуються для досягнення протизапального і протинабряклого ефекту, коли негормональні препарати не допомагають.

Як лікувати двосторонній коксартроз вирішує тільки лікар, враховуючи причину, яка привела до патології.

З фізіопроцедур часто призначаються:

• електрофорез;
• Грязьові ванни;
• ультразвук;
• магнітотерапія;
• кріотерапія;
• Лікування лазером.

Фізіотерапія при коксартрозе

Фізіотерапевтичні процедури призначені для поліпшення кровопостачання і обмінних процесів. Тим самим знімається біль і відновлюється рухливість суглобів. При їх призначенні ортопедом враховуються протипоказання.

Основними є:

• пухлинні утворення;
• наявність гною;
• проблеми з серцем і нирками.

Види фізіотерапевтичних процедур:

1. Магнітна терапія. Проводиться впливом на пошкоджену ділянку магнітним полем.
2. Лазерна терапія. При лікуванні використовуються ультрафіолетовий, інфрачервоний промені.
3. Ультразвукова терапія. Використовується лікування звуковими хвилями.
4. Електростимуляція м’язів. Полягає впливом імпульсів струму на м’язи. Для відновлення тонусу.
5. Теплове випромінювання. Включає в себе грязьове і воскове лікування. Терапія полягає в тривалому впливі тепла.

При фізіопроцедурах необхідно не пропускати сеанси. Тільки повний курс допоможе прискорити процес відновлення.

електроміостимуляція м’язів

Електростимуляція є гімнастикою для ледачих. Завдяки дії на м’язи імпульсних струмів різної частоти відбувається скорочення м’язових волокон, відновлюється сила м’язів. Стимуляція електричними струмами дозволяє зміцнювати м’язи і нормалізувати кровообіг в області тазостегнового суглоба.

Укріплення м’язи відмінно підтримують суглоб, будучи природним бандажем для суглоба. Маючи підтримку, суглоб менше руйнується, отримуючи менше навантаження.

Стимуляція не здатна замінити гімнастику, але служить гарним доповненням до неї. Людина, лежачи і відпочиваючи, хоч і отримує поштовх струмом до роботи мускулатури, але не на всі групи. Окремі м’язи можна прокачати лише роботою при фізичній зарядці.

Протипоказаннями до електростимуляції служать онкологічні хвороби, гіпертонія, тромбофлебіт, інсульт, інфекційні захворювання, інфаркт.

Гімнастика і вправи при артрозі кульшового суглоба

Метою гімнастики при коксартрозе є, відновлення працездатності суглоба, для цього сильні навантаження не потрібні. Процедура дозволена, коли хвороба перебуває на 1-ій стадії.

При 2-ий, тільки з настанням відновного періоду, при загостренні коксартроза гімнастика заборонена, так як можна сильніше пошкодити суглоб. При 3-ої і 4-ої стадії вправи виконувати неможливо і від них не буде користі, потрібно оперативне втручання.

Приступати до занять можна з дозволу ортопеда.

Список рекомендованих розминок

Лежачи на спині:

• притискати ноги до тулуба якомога ближче;
• розводити обидві ноги в різні боки наскільки виходить.

Лежачи на животі:

• піднімати по черзі праву і ліву ноги, потім спільно.

Стоячи (дозволено, якщо пошкоджений 1 суглоб):

• Спертися на здорову ногу, хворий здійснювати руху маятника в різні боки.

Це основні вправи, їх комплекс може бути збільшений ортопедом. Виробляти їх бажано в кабінеті ЛФК, під наглядом фахівця. Він підбирає необхідні вправу, кількість їх виконань.

Якщо один з видів розминки приносить неприємні відчуття або після них настає погіршення стану, то його виключають з комплексу вправ. А також необхідно враховувати, що не є протипоказання до проведення гімнастики (температура, порушення роботи серця, грижі).

ступеня

Офіційна медицина повідомляє, що деформуючий артроз тазостегнового суглоба має 3 стадії розвитку, для яких єдиним загальним симптомом залишається біль, поступово набирає інтенсивність. Інші ознаки змінюються в міру прогресування коксартрозу, тому по ним легко визначити, наскільки запущено захворювання. Класифікація проста:

1. 1-ша ступінь – звуження суглобової щілини, головка і шийка кістки стегна в нормальному стані, але є розростання у вертлюжної западини.
2. 2-й ступінь – рентген покаже нерівномірне значне звуження щілини, є деформація голівки стегна, яка зміщена вгору і збільшена. Кісткові розростання на обох краях кульшової западини.
3. 3-й ступінь – характеризується значним звуженням щілини і розширенням головки стегна. З симптомів цієї стадії особливо виділяються постійні болі, атрофування м’язів (через порушеного кровообігу суглоба), вкорочення кінцівки.

Біологічні і механічні методи лікування коксартрозу

Для прискорення одужання можна використовувати додаткові методи, біологічного та механічного характеру. Вони також допомагають відновити рухову здатність суглоба, знімають біль і відновлюють кровопостачання.

Для цього використовують:

• голковколювання. Вплив голками на особливі точки організму знімається спазм і нормалізується обмін речовин;
• витягування суглоба. Проводиться за допомогою спеціальних пристосувань. Тривалість не більше 20 хв. В цей час хрящ знаходиться в спокої і не відчуває тиску з боку кісткової тканини. Таким чином, відновлення прискорюється;
• аДніпрапія і гірудотерапія. Для лікування використовуються укуси бджіл і п’явок. Їх ферменти потрапляють в кров і нормалізують обмінні процеси, а також знімають біль в суглобі.

Даний вид лікування не є обов’язковим і використовується за бажанням пацієнта. Терапія заборонена при загостренні хвороби.

Лікування п’явками (гірудотерапія)

Дає хороший результат при початковому ступені хвороби. П’явки впорскують під шкіру людини спеціальні ферменти.

Їх дія схожа на дію речовини, що вводиться навколосуглобових рідини.

Також поліпшується циркуляція крові завдяки гірудотерапії. Харчування навколосуглобових тканин активується. За один сеанс ставлять від чотирьох до восьми п’явок. Всього роблять 5-8 процедур. Починається поліпшення самопочуття пацієнта в середині курсу. Після десяти днів після лікування відбувається полегшення в повній мірі.

При розвиненому артрозі стегнового суглоба, в третій стадії застосування п’явок медичних допомагає прибрати нічні болі спокою. Якщо операція вже відбулася, за допомогою п’явок швидше відновлюються кісткові, суглобові структури.

Народні методи лікування артрозу тазостегнового суглоба

Прийом народних засобів ефективний при початковій стадії хвороби. Коли стан хряща ще не сильно погіршений. При 3-ої і 4-ої стадії терапія допоможе тільки знизити симптоматику.

Ортопед спільно з медикаментозною терапією може призначити:

1. Компрес з листя капусти протягом 30-ти днів знижує запалення і біль. Для цього необхідно на лист наносити трошки міді і фіксувати в районі хворого суглоба на ніч.
2. Настій з шабельника (продається в аптеці) необхідно вживати по 10 мл 2 рази на добу. Знімає біль і запалення.
3. Настій з масла і чистотілу ефективно знімає біль і сприяє відновленню пошкодженого суглоба. Для приготування береться 0,5 л оливкової олії і 100 г чистотілу подрібненого. Наполягати до 14 днів в теплі. Наносити на суглоб і поверх укутують теплою тканиною. Можна використовувати на ніч до повного одужання.
4. Мазь з меду (50 мл), тертої ріпи (50 мл) і горілки (30 мл). Наносити 3 рази на добу і накривати тканиною. Засіб потрібно зберігати в прохолодному місці.

Народна медицина не здатна вилікувати захворювання самостійно. Її можна поєднувати тільки з медикаментозною терапією.

Лікування народними засобами

Існують рекомендації з лікування коксартрозу народними засобами. До них відносять лікування коксартрозу кульшового суглоба за допомогою капустяного листа, топінамбура, бруньок тополі, масел, часнику та інших рослинних препаратів.

Потрібно зауважити, що в основному будь-які народні методи діють в комплексі з традиційним лікуванням, тому неможливо тільки ними вилікувати коксартроз повністю.

Терапія даної хвороби спрямована на відновлення хрящової тканини і кровообігу в суглобі. Вирішити проблему допоможуть різні мазі і настоянки, однак застосовувати їх слід за певною схемою. Якісь рецепти були розглянуті раніше, а тепер доповнимо список ліків народної медицини. Лікування коксартрозу кульшового суглоба народними засобами

мазі

Цілющі мазі є одним з найефективніших засобів при коксартрозе. Вони наносяться безпосередньо на область ураженого суглоба, що дає можливість активним речовинам впливати на хворобливий орган, минаючи системний кровотік.

Переступень: ця рослина застосовують для лікування багатьох захворювань. При цьому в різних країнах його використовують у вигляді відвару, настоянки і навіть сухого порошку. У випадку з коксартрозом готують мазь, але ліки необхідно строго дозувати через отруйності переступня.

Висушують і подрібнюють 200 г кореня рослини. Висипають в каструльку. Додають 300 г свинячого жиру. Варять 5-7 хвилин. Остуджують. Мажуть на ніч протягом 1 месяца.Леченіе коксартрозу народними засобами. Після 1-тижневої перерви повторюють курс лікування.

Кропива і ялівець: для рецепта потрібно дрібно нарізати листя кропиви і недостиглі ягоди ялівцю: Беруть сировину в рівній пропорції (по 50 г). Додають 20 г розтопленого свинячого жиру. Перемішують до отримання однорідної консистенції. Мажуть суглоб тричі на день. Ефірні масла

У Скандинавії часто застосовують зимолюбки як протизапальний і дезинфікуючий засіб при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, сечостатевої системи і інших розладах. Якщо ж змішати траву з іншими рослинами, то можна отримати чудову мазь від коксартрозу.

Хоча знайти масло зимолюбки в аптеці дуже непросто, але екстракт без проблем готується в домашніх умови. Для цього наполягають 100 г листя в 0,5 л горілки протягом 1 тижня, після чого буде потрібно не такі рідкісні додаткові інгредієнти.

Беруть 1 столову ложку спиртового екстракту зимолюбки. Змішують з 2 столовими ложками соку алое.Ефірние масла при коксарторозе. Додають по 10 крапель ефірних масел евкаліпта і гвоздики. Втирають в суглоб тричі на день.

Чистотіл при коксартрозе: Рослина справляється з болями при коксартрозе, що виникають від надмірного натягу зв’язок і сухожиль в області суглоба. Але високий вміст алкалоїдів у всіх частинах чистотілу робить його небезпечним ліками. Неконтрольоване використання може негативно вплинути на функціонування організму, тому зілля готують і застосовують строго за рецептом:

Беруть 8 ст.л. подрібненої трави. Заливають 1 л оливкової олії. Наполягають 2 тижні в теплому месте.Чістотел при коксартрозе. Проціджують. Втирають тричі на день протягом 1 місяця. Після процедури слід обов’язково утеплити суглоб. Роблять перерву на 1 тиждень і повторюють лікування.

Мед: На основі бджолиного продукту існує безліч різних рецептів. Хорошим знеболюючим засобом виступить наступне ліки: Змішують в рівних пропорціях квітковий мед, етиловий спирт, йод і гліцерин. Настоюють 3 години. Змащують ваткою хворобливу ділянку рухами від низу до верху. Застосовують тричі на день.

настоянки

Цілющі зілля при коксартрозе тазостегнового суглоба приготувати під силу кожному. Багато інгредієнти можна придбати в продуктовому магазині, тому складнощів виникнути не повинно.

Лимон, часник і селеру. Лікарські властивості даних рослин всім відомі. Для позбавлення від коксартрозу на основі цих продуктів готують наступну настоянку.

Дрібно нарізають разом зі шкіркою 3 великих лимона. Додають 120 г очищеного від лушпиння і подрібненого часнику. Нарізають або натирають 250 г кореня селери. Складають інгредієнти в 2 л банку. Заливають окропом. Настоюють 10 годин. П’ють по ¼ склянки вранці натщесерце.

Лимон і мед. Ще одні ліки з лимона готують з додаванням меду: Заливають окропом половину розрізаного на дольки лімона.Лімон і мед при коксарторозе. Настоюють 1 годину. Проціджують і додають 1 столову ложку меду. П’ють по ½ склянки в день, розподіляючи дозу на 3 прийоми.

Дивосил і сабельник. Зілля з шабельника впливають на організм системно, покращуючи водно-сольовий баланс. У поєднанні з оманом виходить відмінний засіб, який застосовують у вигляді крапель і розтирань: висушують і подрібнюють сировину.

Беруть по 60 г кожної рослини. Заливають 0,5 л горілки. Наполягають в темному місці 30 днів. Проціджують. П’ють по 30 крапель тричі на день до їди.

Лікувальні ванни при коксартрозе

Народні методи лікування коксартрозу кульшового суглоба на увазі і проведення водних процедур. Для цього необхідно підготувати 3-4 бульби топінамбура і стільки ж соснових гілок невеликого розміру: Лікувальні ванни коксартрозе

Набирають у ванну гарячу воду. Кидають у неї рослини. Додають 1 кг морської солі, 1 ч.л. живичний скипидару і 2 ст.л. меду. Ретельно перемішують дерев’яною паличкою протягом 10 хвилин.

Приймають ванну 15-20 хвилин. Після водної процедури на хворобливий суглоб наносять кілька смужок йоду і 1 столову ложку меду, а зверху кладуть гарячу сітку нутряного свинячого жиру. Накривають такий компрес поліетиленовим пакетом, утеплюють шарфом і залишають на ніч. Повторюють процедури кожні 2-3 дні протягом 1 місяця.

Показання та протипоказання до операції

Коксартроз тазостегнового суглоба, симптоми і лікування якого залежать від ступеня ураження хряща, при 3-ої і 4-го ступеня передбачає хірургічну терапію. Перед операцією проводиться діагностика. Далі ортопед перевіряє необхідність хірургічного втручання, і чи є протипоказання.

показання	Протипоказання
Запущена форма хвороби (3-я і 4-а стадії)	Важкі захворювання серця
Медикаментозне лікування не приносить поліпшень	Запальний процес в стегні або наявність інфекції
Бистре перебіг хвороби з супроводом гнійних утворень
Патологічні вроджені зміни тазостегнового суглоба	виснаження організму
Заборонено терапія ліками через несприйняття більшості медикаментів, порушення функціонування печінки і нирок.	Хвороби ендокринної системи (діабет, аутизм)
Порушення функціонування мозку, що супроводжується нервовими припадками
Алергічна реакція на препарати для наркозу і медикаменти необхідні в відновлювальний період.
Важке ураження печінки і нирок.
Занадто велика надмірна вага. У післяопераційний період це може спровокувати повне руйнування суглоба
Погана згортання крові

При необхідності операції ортопедом також визначається, який вид хірургічного втручання необхідний. Найчастіше призначаються: артропластика і ендопротезування.

опис патології

Коксартроз (остеоартроз, деформуючий артроз) – дегенеративно-дистрофічна патологія тазостегнового суглоба. На початковому етапі розвитку змінюється структура синовіальної рідини. Він стає в’язкою, густою, тому втрачає здатність живити гиаліновий хрящ. Через зневоднення його поверхню висихає і покривається множинними радіальними тріщинами. В такому стані гиаліновий хрящ погано пом’якшує удари при зіткненні утворюють суглоб кісток.

Щоб пристосуватися до виникає на них підвищеного тиску, кісткові структури деформуються з утворенням наростів (остеофитов). У тазостегновому суглобі погіршується метаболізм, що негативно відбивається на м’язах і зв’язкового-сухожильно апараті суглоба.

Здорова і уражена хрящова поверхню.

Артропластика тазостегнового суглоба

Операція проводиться під загальним наркозом. В процесі проведення проводиться заміна пошкодженого хряща імплантатом. Також зачищаються розростання хрящової тканини, вирівнюються поверхні сполучених кісток. Якщо виникло омертвіння тканини, то її також прибирають.

Після операції потрібно тривалий відновлювальний період до 6-ти місяців. Ходити за допомогою милиць дозволяється не раніше ніж через 10-15 днів. Через 3 тижні вводиться лікувальна фізкультура і масаж.

Ступеня розвитку хвороби і різновиди патології

З причин розвитку хвороби виділяють коксартроз:

• Первинний.
• Вторинний.

У першому випадку руйнування відбувається здорових тканин під впливом зовнішніх факторів. Вторинний вид характерний для суглобів, які вже мають аномалії.

Захворювання може зачіпати різні зони. При порушенні верхнього полюса є сильно виражений больовий синдром. Недуга розвивається в ранньому віці. При руйнуванні нижньої частини симптоми зазвичай відсутні. Може бути уражена і центральна частина. У цьому випадку прогноз більш сприятливий.

Виділяють кілька видів коксартрозу:

• Інволютивними. Пов’язаний з віковими змінами, з’являється у людей старше 55 років.
• Диспластичний. Має вроджену природу.
• Ідіопатичний. Фактори, що призводять до цієї форми ще не вивчені.
• Посттравматичний. Формується через травми кульшового суглоба.
• Постінфекційний. Виникає після ревматоїдного артриту та інших запальних процесів.
• Обмінний. Можливий на тлі гормональних порушень.

За характером ураження коксартроз буває одностороннім або двостороннім. У першому випадку ураженим виявляється один суглоб. У другому – найчастіше мова йде про первинній формі, коли порушені хворобою виявляються обидва суглоби.

Ендопротезування кульшового суглоба

Даний вид операції проводиться, коли відновлення суглоба неможливо і його потрібно замінити штучним. Успішно проведена операція дає більше гарантії на повне одужання, ніж артропластика.

Відновлення хвороби неможливо. Після хірургічного втручання шви знімаються на 10-ий або 12-ий день і хворого виписують. У відновний період також потрібна гімнастика, масаж.

операція

Раніше останній стадії коксартрозу хірургічне втручання не рекомендується, оскільки для будь-якої операції не виключена маса ускладнень і негативних наслідків. Її призначають, якщо напади болю вже неможливо купірувати і суглоб перестає нормально функціонувати. За словами лікарів, в 95% випадків людина повертається до звичного ритму життя і навіть не втрачає можливості займатися спортом, а решта 5% припадають на артродез – фіксація кісток, внаслідок чого кінцівку зберігає тільки опорну функцію.

артропластика

На ранній стадії руйнування хряща або кістки (найчастіше коли коксартроз виник на тлі травми) лікарі призначають відновлення відсутніх поверхонь. Проводять артропластику під загальним наркозом: хірург розсовує тканини або розрізає м’язи для доступу до ураженої області, фіксує на кістковий цемент протез і при необхідності назад зшиває м’язи або інші тканини, які розсікали.

ендопротезування

Заміну тазостегнового суглоба штучним (металевим / керамічним) виконують тільки при повному руйнуванні власного за аналогічною з Артропластика схемою. Перед операцією проводять обстеження, під час процедури роблять загальний наркоз. Протез, який ставлять пацієнтові, може замінювати виключно головку стегнової кістки або її ж, але з вертлюжної западиною. Під час реабілітації призначаються антибіотики, 10-12 діб пацієнта тримають в стаціонарі, а після знімають шви і відправляють додому.

дієтотерапія

Коксартроз часто розвивається через наявність зайвої ваги, тому при розвитку захворювання, в першу чергу хворому рекомендується знизити вагу. Операції скасовуються, якщо вага сильно перевищує норму, до тих пір, поки він не буде знижений.

Для цього потрібно:

• різноманітне харчування;
• порції невеликі до 100 г. Вживати по 6-7 разів на добу, але не пізніше, ніж за 4 години до сну;
• при прийомі їжі кожну порцію слід ретельно пережовувати;
• в спеку необхідно вживати до 4-х л рідини, а в зимовий час не менше 2-х л;
• щоб наїдатися невеликими порціями, рекомендується за 30 хв до їди випивати по 150-200 мл води;
• відмовитися від смаженої, солоної і гострої їжі, віддати перевагу відварним стравам;
• після прийому їжі рекомендується здійснювати прогулянки, для кращого засвоєння їжі. Також це не дозволить відкладатися зайвим кілограмам.

При дотриманні дієти знижується вага, а також це сприяє нормалізації відновлення тканин і відновлення хряща. Для правильного складання меню у дієтолога рекомендується уточнити дозволені і заборонені продукти.

дозволені продукти

При коксартрозе меню повинно бути повноцінним. Необхідно, щоб організм отримував всі необхідні поживні речовини. Тому під час дієти дозволено вживати навіть сало, але в не більше 50 г на добу. Корисними є киселі, холодець і заливні страви.

У їх складі є желатин і колаген, які відіграють важливу роль у формуванні хрящової тканини. А також молочна продукція (кефір, сири, йогурти) з низьким вмістом жиру. Вона сприяє оновленню кісткової тканини і її зміцненню.

У щоденному раціоні має бути включено нежирне м’ясо і риба, а також каші на воді. Цукор замінити медом, який несе більше користі для організму. Фрукти також слід вживати щодня. Ними ж замінити звичні перекушування.

заборонені продукти

Меню при коксартрозе не сильно обмежена, так як дозволено практично все, але в міру.

Дієтологом можуть бути строго заборонені такі продукти:

• занадто жирна їжа;
• пересолена і маринована продукція;
• копчені та гострі страви.

Дані продукти сприяють затримці рідини в організмі, а це сприяє збільшенню ваги.

• напівфабрикати, консерви;
• випічка та кондитерські вироби;
• жирні бульйони;
• майонез, сметана (високої жирності), вершки;
• продукти перекусу: чіпси, гамбургери, газованої води.

Якщо в перший час важко відмовитися від звичних продуктів, то необхідно звести їх споживання до мінімуму. Організм не повинен відчувати сильного стресу через нового раціону харчування. Це навпаки може тільки погіршити хворобу. Так як коксартроз може розвиватися внаслідок сильного стресу.

дієта

Правильне харчування може уповільнити розвиток, як лівостороннього, так і правостороннього коксартрозу.

Рекомендації по дієті наступні:

• Їсти потрібно маленькими порціями, не менш 5 разів на день;
• З меню виключають жирне м’ясо і рибу, а також консерви;
• Продукти повинні бути свіжими і корисними, фастфуд і напівфабрикати не допускаються;
• Обмежується вживання шоколаду і майонезу;
• Консерванти, добавки і сіль краще не вживати;
• Корисні для суглобів холодець, заливні страви, киселі, так як вони багаті колагеном і відновлюють хрящову тканину.

Зразкове меню на тиждень

Страви і продукти повинні забезпечувати організм необхідними корисними речовинами. Для складання меню можна скористатися стандартним переліком страв на тиждень. На сніданок завжди подається каша на воді (150 г).

Дні тижня	Меню
понеділок	Обід: Відварене м’ясо птиці з крупою (рис, гречка). Разом на понад 150 м Вечеря: тушкована, нежирна риба (100 г) і капуста (200 г)
вівторок	Обід: тушковане м’ясо птиці (100 г) з вареними грибами і молоком (100 мл). Вечеря: тушкована печінка або серце птиці (100 г), салат з огірків і листя салату (150 г).
середа	Обід: запечене філе кролика з баклажаном (150 г). Вечеря: Креветки (100 г), відварене яйце і йогурт.
четвер	Обід: відварна або тушкована курка (150 г) з гречкою (50 г). Можна додати свіжий помідор або огірок. Вечеря: Запечена риба з квасолею (200 г).
п’ятниця	Обід: Відварені котлети з курки (150 г) і 5 шт. помідор черрі Вечеря: Запечена тунець (150 г) і салат із зелені (огірок, капуста).
субота	Обід: Грудка куряча тушкована з капустою (200 г). Помідори. Вечеря: запечений судак (200 г) огірок.
неділя	Обід: тушкований кабачок з куркою (200 г). Помідори. Вечеря: запечена будь-яка риба (150 г). Помідори.

Між прийомами їжі допускається випивати по 200 мл кефіру, з’їдати яблуко, горішки. Сильна голодування виключається. Організм повинен втрачати вагу, але не відчувати нестачу поживних речовин.

консервативне вплив

Коксартроз тазостегнового суглоба консервативно лікується тільки на 1 стадії, іноді на другий. Для полегшення стану призначаються нестероїдні препарати від запалення. Вони допомагають зняти набряклість, купірувати біль. Приймати їх потрібно строго за схемою, оскільки в інших випадках можливий розвиток небажаних побічних ефектів.

При коксартрозе суглобів призначаються судинозвужувальні засоби для поліпшення кровообіг. Головна роль таких препаратів – розслаблення гладкої мускулатури судин. Завдяки цьому забезпечується збільшення пропускної здатності для оптимальної циркуляції крові. Такі засоби допомагають і впоратися з нічними болями.

Для зняття спазмів м’язів при коксартрозе використовуються і міорелаксанти. Вони теж стимулюють правильну циркуляцію крові, справляються з суглобової болем. Оскільки такі препарати діють на центральну нервову систему, при їх прийомі може відзначатися запаморочення, зміна свідомості. Тому застосовуються з особливою обережністю.

Тазостегновий суглоб лікується і з використанням внутрішньом’язових ін’єкцій гормонами. Вони допомагають і при поєднанні коксартрозу з іншими захворюваннями м’язів. Приймається таке лікування курсами.

Іноді позитивний ефект є від спеціальних мазей і кремів. Однак шкіра й жировий прошарок служать перешкодою для проникнення активних компонентів. Щоб досягти потрібного результату при захворюванні кульшового суглоба краще використовувати компреси. В умовах стаціонару призначаються методи фізіотерапії. Вони не є основними способами, носять більше допоміжний характер. Часто призначаються на ранніх стадіях коксартрозу.

можливі ускладнення

Якщо при розвитку коксартрозу НЕ буде лікування, то хвороба може закінчитися повним знерухомленням суглоба. Якщо захворювання буде носити інфекційний характер, то можливо нагноєння тканин, з подальшим запаленням і некрозом. У цьому випадку повне одужання малоймовірно.

Якщо захворювання буде розвиватися повільно, то воно буде супроводжуватися постійними болями і кульгавістю. Неможливо буде долати разом великі відстані. Лікування при запізнілому зверненні частіше буває хірургічне, при цьому заміна імплантату потрібно раз в 10-12 років.

Коксартроз тазостегнового суглоба успішно піддається медикаментозної терапії. Своєчасне виявлення симптомів і розпочате лікування дають більше 70% на повне одужання, без розвитку наслідків.

Автор: Котлячкова Світлана

профілактика

Щоб максимально знизити ризик розвитку коксартрозу, необхідно слідувати таким правилам:

• вести активний спосіб життя, але правильно розподіляти навантаження, щоб всі суглоби піддавалися їй в рівній мірі;
• уникати травм, розтягувань, ударів;
• дотримуватися норм правильного харчування, не допускати переїдання і контролювати вагу;
• не допускати переохолодження;
• пити не менше 3 літрів чистої води на добу.

До заходів вторинної профілактики слід віднести своєчасну діагностику патології на першій стадії і його консервативне періодичне лікування.

Про те, що таке коксартроз кульшового суглоба, чим він небезпечний і які вправи ефективно робити для профілактики його розвитку, розповідається в передачі «Жити здорово»:

Коксартроз тазостегнового суглоба – небезпечне дегенеративне захворювання, яке в найбільш складних випадках може стати причиною інвалідності. На ранніх стадіях розвитку патології може допомогти комплексна консервативна терапія. При коксартрозе третього і четвертого ступеня потрібне проведення хірургічного втручання.

Ефективність і правила народної терапії

Народна медицина демонструє хороші результати в лікуванні тазостегнового суглоба, перевага подібного підходу полягає у відсутності хімічних речовин. Використовуючи популярні домашні рецепти, можна домогтися наступних поліпшень:

• підвищується опірність організму, зміцнюється імунітет;
• проходять сильні болі, які постійно турбували;
• швидше відновлюються хрящі і тканини;
• сходить набряк, зменшується запалення;
• поліпшується рухливість кінцівки;
• нормалізуються обмінні процеси і кровообіг.

Лікування коксартрозу народними засобами найуспішніше на ранніх стадіях перебігу, коли хрящі ще не дуже вражені. Застосовуючи домашні рецепти, важливо взяти до уваги наступні правила:

• Краще використовувати народну терапію як допоміжний метод, а не основний. Особливо, коли захворювання загострюється, позбутися від болю дозволяють тільки препарати сильної дії.
• Народне лікування коксартрозу має на увазі обов’язкові перерви. Рецепти можна застосовувати тільки протягом певного часу.
• Не рекомендується поєднувати одночасно кілька домашніх методів.
• Якщо виникла нудота або біль в животі, потрібно терміново припинити процедури і звернутися до лікаря.
• Не можна практикувати терапію, якщо є важливі протипоказання.

Якщо турбує коксартроз, лікування народними засобами в домашніх умовах може виявитися досить ефективним. Найчастіше використовуються пероральні настойки і відвари, мазі, компреси, суміші для масажу, цілющі ванни. Кожен метод потребує більш детальному розгляді.

Профілактика захворювання коксартрозом

Захворювання коксартрозом можна і уникнути, якщо проводити необхідну профілактику коксартрозу:

• обов’язкове і своєчасне лікування захворювань суглобів, що носять запальний характер;
• своєчасне проведення терапії дисплазії суглоба;
• обов’язкова правильна і розумна фізичне навантаження, особливо вправи з обтяженнями, які повинні проводитися правильно;
• обов’язковий контроль ваги свого тіла, з підтриманням його в нормі;
• недопущення травматизму суглобів.

Як розвивається коксартроз

Давайте розглянемо сам механізм розвитку захворювання коксартрозом. І почнемо з того, що тазостегновий суглоб складається з двох кісток:

1. закінчення самої стегнової кістки, схожого на кулю;
2. вертлюжної западини, схожої на невелику більярдну лузу, розташованої в клубової частини таза;
3. спеціального суглобового хряща на поверхні обох кісток, що нагадує речовина типу губки і необхідним в якості амортизатора, що стискається в процесі руху і розправляється при його відсутності;
4. а також зв’язок, формують саму порожнину тазостегнового суглоба і утворюють таким чином капсулу суглоба.

В оточенні суглоба, крім того розташована м’язова тканина, як-то стегнові, сідничні та інші м’язи, від функціональності яких також залежить стан тазостегнового суглоба.

В ході руху, при стисненні суглобового хряща, з нього в суглоб «вичавлюється» специфічна рідина, що є своєрідною змазкою для кісток які сполучаються в суглобі. Також сам суглобовий хрящ, крім того, виконує функцію рівномірного розподілу навантажень на поверхню суглоба, будучи відмінним амортизатором при рухах.

Саме виникнення захворювання коксартрозом, в першу чергу пов’язано з тим, що порушено харчування хряща кульшового суглоба. Хрящ стає більш тонким, а згодом місцями і зовсім зникає. Якщо не вживати заходів до зупинки цього процесу, то в тих місцях, де відбувається описана вище атрофія хряща, буде розростатися безпосередньо сама кістка, намагаючись таким чином «заповнити» собою виникає порожнечу порожнині суглоба. В результаті таких кісткових змін, таким чином, починають з’являтися остеофіти, тобто «шипи» на кістки. Ці деформації, в свою чергу, ведуть до порушення конгруентності зчленовуються в тазостегновому суглобі кісток і подальшого «стирання» ще залишаються здорових ділянок суглобового хряща.

Лікування коксартрозу на різних стадіях

Лікарі виділяють кілька різних ступенів коксартрозу, що залежать від тяжкості ураження суглоба. Певна ступінь захворювання вимагає специфічного лікування.

1
ступінь
коксартроза характеризується скутістю суглоба у пацієнта, особливо після навантаження. Суглоб хрумтить, але біль з’являється періодично.

Як правило, на початковій стадії захворювання пацієнта призначаються лікарські препарати (лікарі використовують негормональну терапію, анальгетики, знеболюючі, засоби для поліпшення кровообігу і стимуляції обмінних процесів в хрящі), які він може приймати в домашніх умовах.

Під час 1-го ступеня коксартрозу можливе застосування народних засобів лікування.

2
ступінь
коксартроза характеризується відчуттям постійної скутості в суглобі, болем і хрускотом. Лікування захворювання на цій стадії включає вже перераховані вище процедури лікування коксартрозу 1 ступеня, до яких додається ще магнітна і лазерна терапія, електрофорез, використання ультразвуку.

3
ступінь
коксартрозу. На цій стадії захворювання пацієнт уже не може згинати ногу в суглобі, сам суглоб втрачає опорну функцію, кінцівку з хворим суглобом стає коротшим. При лікуванні захворювання на цій стадії використовуються консервативний і оперативний способи. Консервативний спосіб пов’язаний зі спробою лікування анальгетиками, ін’єкціями, сеансами фізіотерапії. За відсутності покращання пацієнту призначається операція по заміні суглоба на протез.

Які зміни відбуваються при коксартрозе?

Остеоартроз кульшового суглоба починається зі зміни нормальних властивостей суглобового хряща. Що служить тому причиною, поки ще точно не з’ясовано. Припускають, що в силу будь-яких чинників змінюються склад і властивості синовіальної рідини і вона перетворюється на в’язку і густу субстанцію.

Не отримуючи достатньої мастила і харчування суглобовий хрящ видозмінюється: стає шорстким, на ньому виникають тріщини.

Під впливом навантаження хрящ поступово тоншає і суглобові поверхні кісток, що зчленовуються починають безпосередньо стикатися один з одним. В результаті цього вони деформуються, змінюються їх площі зіткнення. Під впливом постійного тиску і тертя з’являються кісткові нарости – остеофіти.

Всі ці перетворення в підсумку призводять спочатку до обмеження рухливості суглоба, а потім – і до втрати його функцій та інвалідності.

Цілющі компреси і масажні засоби

Що стосується лікування компресами, то воно проводиться курсами не більше двох тижнів. Найкращі результати подібний метод демонструє, якщо лікуватися в нічний час. Приклавши компрес, бажано закутати хворе місце в теплу ковдру. Популярні такі рецепти:

• для приготування маси подрібнена ріпа змішується зі свіжим медом і трьома ложками горілки;
• в стакан кефіру додають подрібнений крейда;
• маса з меду, гірчиці і рослинного масла прокапчівается до густої консистенції, накладається на марлю і утримується на проблемному місці протягом години;
• можна задіяти звичайну вівсянку, приготовлену на воді;
• принесе користь і склад з гліцерину, йоду і меду, подібний засіб прикладається до хворого суглоба і накривається зверху целофаном;
• приготувати дієві ліки можна зі свіжого капустяного листа, необхідно його подрібнити і додати трохи меду.

• для приготування маси подрібнена ріпа змішується зі свіжим медом і трьома ложками горілки;
• в стакан кефіру додають подрібнений крейда;
• маса з меду, гірчиці і рослинного масла прокапчівается до густої консистенції, накладається на марлю і утримується на проблемному місці протягом години;
• можна задіяти звичайну вівсянку, приготовлену на воді;
• принесе користь і склад з гліцерину, йоду і меду, подібний засіб прикладається до хворого суглоба і накривається зверху целофаном;
• приготувати дієві ліки можна зі свіжого капустяного листа, необхідно його подрібнити і додати трохи меду.

Бажаючи отримати більший терапевтичний ефект, можна чергувати різні рецепти. Важливо пам’ятати про те, що такі кошти не повинні викликати печіння, біль і почервоніння: це алергічні прояви, при яких потрібно перестати робити компрес, що дав таку реакцію.

Для виконання масажу допустимо використовувати наступні склади:

• Засіб з м’яти, соку алое і евкаліпта – відмінне рішення для розігріваючого масажу.
• Подрібнений чистотіл заливається оливковою олією і настоюється тиждень, це хороший склад для розтирань.
• Можна приготувати зцілювальне масажний засіб з гасу, масла і перцю. Потрібно змішати компоненти і залишити масу в темному місці на два тижні.
• Чудова мазь для масажу виходить після змішування подрібнених шишок хмелю та звіробою. Після додавання невеликої кількості вазеліну виходить відмінний засіб, що допомагає при порушеній рухливості тазостегнового суглоба.

користь гірудотерапії

В цілому п’явки впливають на організм позитивним чином. У складі їх слини величезна кількість корисних речовин. Ферменти сприяють поліпшенню кровообігу, позбавлення від холестерину, нормалізації харчування суглобів. П’явки допомагають підвищити опірність і прибрати набряклість. Їх слина містить натуральні анальгетики, що дозволяють позбутися від болю.

Гірудотерапія коксартроза показана людям з стрункою статурою, так як дістатися до суглобів, захованих під прошарком жиру, досить проблематично. Біоматеріал розташовують біля хворих суглобів. Після першої процедури доктор дивиться, який ефект дав подібний прийом. Якщо результат позитивний, лікування може бути продовжено.

Подібна терапія протипоказана при перевтомі, анемії, гіпотонії, поганий згортання крові. Згідно зі статистичними даними, після першого сеансу у половини пацієнтів з першою стадією захворювання були відзначені позитивні зміни в самопочутті.

Подібний ефект зберігався протягом року. 35% випробовуваних відчули легке полегшення, яке тривало чотири місяці, а 15% хворих не відчули ніяких змін. Цікаво, що після другого сеансу число останніх зменшилася до 5%.

методи діагностики

Точно визначити коксартроз можна за допомогою повного обстеження в умовах клініки. При цьому рентген-знімки роблять в обов’язковому порядку, але іноді і вони не показують наявність атрофії суглоба, адже хрящову тканину рентген-промені не відображають.

Станом кістки складно встановити ступінь патологічного процесу, тому лікарі рекомендують пройти магнітно-резонансну томографію. Таке обстеження дасть потрібні лікаря дані, і тоді проблема з діагностикою буде вичерпана.

Але ранні стадії коксартрозу рідко викликають у медиків такі небезпечні підозри. Це стає причиною фатальної помилки, яка в майбутньому обернеться серйозними проблемами для пацієнта: хвороба плутають з іншими патологіями, що мають схожі симптоми. Наприклад, просте запалення сухожиль або звичайний міозит теж віддають болем в пахову область, а іноді пацієнта навіть лікують від розладів сечостатевої системи.

Не будемо вдаватися в докладний опис всіх схожих захворювань. Потрібно всього лише зрозуміти одну річ: коксартроз характеризується сильним обмеженням рухливості суглоба.

А якщо висловлюватися конкретно, то при даному недугу пацієнт не може:

• вільно закинути ногу на ногу;
• сісти на стілець «верхом»;
• легко зав’язати шнурки.

Найбільш важко відрізнити коксартроз від артриту. Помилку в такій ситуації іноді допускає навіть грамотний доктор, але все ж болю при артриті стають інтенсивнішими в 3-4 години ночі і властиві людям різного віку. Коксартроз ж розвивається в основному у літньої людини, та й неприємні відчуття на ранній стадії ночами не турбують.

Важка діагностика зовсім не дає приводу лікарям опустити будь-які процедури, проте медики часом ставляться до роботи досить халатно. Якщо фахівець не побачив на рентген-знімку порушень, то починає шукати в іншому напрямку, беручи до уваги тільки скарги пацієнта.

А як же особистий огляд? Ефективне лікування коксартрозу можна провести лише при точній постановці діагнозу, тому звертатися потрібно до зарекомендували себе лікарям.

хірургічне лікування

Воно є найефективнішим. Хвороба прогресує, консервативні методи взагалі можуть не допомогти. Є кілька видів операцій:

• Остеома. Тазостегновий суглоб після неї починає працювати в повному режимі. Проводиться розтин кісток і усунення деформації.
• Артропластика. Складна операція, в процесі якої відбувається моделювання зруйнованого хряща.
• Артродез. Коксартроз лікується в цьому випадку з використанням спеціальних пристосувань: гвинтів і пластин. В результаті скутість рухів може залишитися.

Ще одним методом лікування є ендопротезування. Воно включає повну або часткову заміну тазостегнового суглоба. Успішність лікування становить 70%. Протез вибирається з урахуванням індивідуальних анатомічних особливостей. Іноді це єдина можливість вилікувати хворобу коксартроз повністю, повернути рухливість.

Загальний опис

Коксартроз або, як ще можна назвати це захворювання, деформуючий артроз або остеоартроз кульшового суглоба до настання пізніх стадій з характерними для них наслідками, в рамках загальної форми перебігу супроводжується появою больових відчуттів, що супроводжуються обмеженням рухливості суглоба. Причини коксартрозу можуть бути самими різними, і хоча поразки, як ми вже зазначили, піддаються в основному пацієнти середнього та похилого віку (від 40 років і більше), зустрічається це захворювання і віком більш ранньому.

Аналогічно багатьом іншим захворюванням, коксартроз можна вилікувати в період початкових стадій його проявів, однак багато пацієнтів ігнорують ті спочатку слабкі прояви захворювання, які на нього вказують, упускаючи час, в рамках якого допускається можливість повного одужання без необхідності в оперативному втручанні. Коксартроз, між тим, все також буде продовжувати прогресувати, і лікування, до якого все-таки доведеться вдатися пізніше, буде мати вже більш серйозний характер, так само як і наслідки.

Отже, перед тим, як ми перейдемо до розгляду захворювання, не зайвим буде зупинитися на особливостях тієї області, ураження якої при ньому відбувається, зокрема розглянемо будову тазостегнового суглоба.

Тазостегновий суглоб утворюється за рахунок стегнової і клубової кісток. Частиною тазової кістки є вертлужная западина, за рахунок якої формується своєрідна чаша, в цій чаші знаходиться сферична голівка стегнової кістки. Співчленами, вертлюжна западина з суглобової головкою утворюють шарнір, за рахунок якого, в свою чергу, забезпечується можливість виконання різних обертальних рухів. У нормальному стані голівка стегнової кістки з порожниною вертлюжної западини має природної «підкладкою» у вигляді суглобного (гиалинового) хряща. Ця підкладка має значну міцність і, разом з тим, гладкістю, а ці характеристики визначають можливість ідеального ковзання для кісток, один з одним зчленованих. Крім такої можливості цей суглобовий хрящ також виступає і в якості амортизатора, ефективним чином розподіляючи навантаження, яка виникає під час ходьби і руху.

Забезпечує такі характеристики і ковзання особлива фізіологія, яка є у розпорядженні хрящ. Його функції можна порівняти з діями при використанні мокрої губки, яка при тиску на неї виділяє воду, а при припиненні такого впливу знову вбирає її в себе. Тим часом, відміну хряща від такої губки полягає в тому, що при подібному механізмі дії відбувається виділення не води, а, як цілком читач може здогадатися, суглобової рідини. Ця рідина має специфічними змащуючими характеристиками, що зумовлюють можливість функціонування суглобів за рахунок утворення захисної плівки на хрящової поверхні. Товщину цього шару визначає аналогічно прикладу з губкою ступінь навантаження, відповідно, визначальним фактором її освіти виступає сила тиску.

Забезпечення харчування хряща, а також його мастила проводиться за рахунок тієї ж суглобової рідини, що заповнює наявний вільний простір в рамках порожнині суглоба. Ця порожнина, в свою чергу, знаходиться в оточенні своєрідною капсули, заснованої на фіброзних волокнах.

Сідничні і стегнових м’язів відводиться не менш важлива роль у функціях тазостегнового суглоба. Якщо зазначені м’язи знаходяться в недостатньо розвиненому стані, то суглоби не зможуть правильно рухатися. Знову ж, частина навантажень, виникає при бігу і ходьбі, покладається і на м’язи – в цьому випадку вони виступають, як і суглобовий хрящ, як амортизатор. Відповідно, при достатньому ступені розвиненості м’язів стегон і сідничних м’язів, частина навантаження за рахунок такої розвиненості знижується, знижується і ступінь травматизації, яка актуальна в разі тривалої ходьби і бігу, невдалих стрибків або рухів.

Крім перерахованих особливостей м’язи також виконують і іншу, не менш важливу функцію. Полягає вона в тому, що їх рухова робота визначає їх функцію в якості своєрідного типу помпи, якій проводиться прокачування значних обсягів крові через їх судини. За рахунок цього забезпечується поліпшена циркуляція крові навколо суглоба, що, в свою чергу, забезпечує доставку до нього більшої кількості необхідних поживних речовин. Таким чином, чим краще виробляється робота м’язів, тим ефективніше відбувається циркуляція крові, тим більше поживних речовин може отримувати за цей рахунок суглоб.

Що стосується особливостей механізму розвитку коксартрозу, то він заснований, перш за все, на зміну якості суглобової рідини, яка в цьому випадку стає в’язкою і густий. В результаті цього поверхня гиалинового хряща починає висихати і втрачати властиву їй гладкість, поступово покриваючись тріщинами. Розвивається таким чином шорсткість призводить до того, що хрящі під час рухів постійно травмуються, в результаті чого відбувається їх витончення при одночасному посиленні патологічного стану суглоба.

Поступове прогресування захворювання призводить до деформації кісток через необхідність пристосування до чиниться на них тиску. Змінам підлягає і обмін речовин, безпосереднім чином пов’язаний з уражається суглобом. В рамках пізніх стадій, як спочатку ми відзначили, м’язи ураженої коксартрозом кінцівки знаходять виражену ступінь атрофії.

Тазостегновий суглоб: особливості будови і поразки при коксартрозе

Дієта при артрозі

Вчені довели, що існує прямий зв’язок артрозу і зайвої ваги. Руйнування суглобів провокує підвищене навантаження на опорно-руховий апарат. Одне із завдань, яке стоїть перед хворими – домогтися зниження маси тіла.

Дієта при коксартрозе входить до складу комплексної терапії. Вона дозволяє не тільки контролювати вагу, але і збагатити організм вітамінами і мінералами, які необхідні для нормальних обмінних процесів.

Основні принципи правильного харчування при коксартрозе:

• вживання достатньої кількості рідини до 2 літрів на добу;
• часте харчування 5-6 разів на день;
• заміна міцної кави і чорного чаю на трав’яні і зелений чай;
• відмова від фаст-фудів, ковбас, консервів, напівфабрикатів, солінь;
• заміна жирного м’яса на пісні сорти (кролик, індичка, телятина);
• вживання морепродуктів;
• присутність в щоденному раціоні свіжих салатів, зелені, фруктів, овочів;
• обов’язкове вживання кисломолочних продуктів;
• приготування різних страв на основі желатину;
• тваринні жири замінюють на рослинні;
• відмова від гострих приправ, редьки, редиски, шпинату, щавлю.

Всі продукти бажано готувати на пару, відварювати або гасити.

На замітку. Необхідно відмовитися від прийому алкоголю. Він руйнує безліч корисних речовин в організмі і провокує розвиток коксартрозу.

Деякі пацієнти намагаються дотримуватися суворі дієти і сидять на лікувальному голодуванні. Лікарі не схвалюють такі способи лікування. Вони призводять до нестачі вітамінів і сприяють різкому збільшенню ваги після відміни дієти. Грамотно підібране меню, що містить 1800 ккал на добу, дозволить поступово знизити масу тіла без шкоди для здоров’я.

причини

Факторів ризику, під впливом яких може розвинутися остеоартроз кульшового суглоба дуже багато. Однак, серед них виділяються основні, їх ми і розглянемо нижче:

• Спадкова схильність.
• Внутрішньоутробні поразки ТБС: дисплазія його і вроджений вивих стегна. На тлі цих станів в майбутньому може сформуватися диспластический коксартроз.
• Різні механічні дії на суглоб: травми, операції, тривала його перевантаження і т. Д.
• Інфекційні ураження ТБС.
• Хвороби порушення метаболізму (обміну речовин).
• Надлишкова маса тіла і малорухливий спосіб життя (гіподинамія).
• Порушення кровообігу в суглобовому хрящі.

Якщо остеоартроз кульшового суглоба розвивається без явного зв’язку з будь-якої причиною, то його називають ідіопатичним.

Відвари, настойки, лікувальні ванни

Необхідно взяти головку часнику, пару лимонів і аналогічну кількість коренів селери. Помиті компоненти подрібнюються в блендері, суміш кладеться в скляну ємність і заливається окропом. Щоб склад краще настоявся, слід прикрити банку кришкою. Через добу можна приймати засіб, воно п’ється щодня по 1 чайній ложці за 30 хвилин до прийому їжі. Настоянка пропивається не менше місяця.

Приготувати цілющий засіб можливо і з кольору бузку. Слід додати півсклянки горілки, помістити в темному місці і залишити там на тиждень. Після закінчення цього терміну засіб проціджують. Його приймають двічі на день по ложці. Мінімальний курс становить два тижні.

Беруть по 1 чайній ложці березових бруньок і цвіту липи. Інгредієнти заливають 30 мл окропу. Такі ліки рекомендується вживати двічі на день як чай. Цукор додавати не потрібно.

Щоб приготувати наступний рецепт, слід змішати по 1 чайній ложці ромашки, звіробою і безсмертника. Збір заливається склянкою холодної рідини і вариться десять хвилин. Приймається ліки по 70 мл двічі на день.

Ванни є однією з найприємніших процедур в спробах досягти ефективного лікування симптомів. Коксартроз тазостегнового суглоба народна медицина пропонує зцілювати самими різними способами. Цілющі ванни – один з них. Вони сприяють позбавленню від больових відчуттів, допомагають призупинити руйнування хрящів. Важливо, щоб вода була теплою, але не гарячою. Лежати потрібно не менше двадцяти хвилин. Протипоказанням є важкі патології міокарда і гіпертонія. Найчастіше використовуються подібні компоненти:

• м’ятний відвар;
• гірчиця з додаванням рідини;
• відвар листя лопуха, смородини, чебрецю та інших цілющих трав;
• настоянка топінамбура з морською сіллю і медом.

причини захворювання

Більшість людей вважають коксартроз кульшового суглоба недугою пенсіонерів, що підтверджує статистика: кожна десята людина у віці від сорока років стикається з подібним діагнозом, після шістдесяти років – кожен третій, а якщо хворому від сімдесяти і старше – то ймовірність виявити даний діагноз становить 80%.

Недуга виникає при сприятливих для нього умовах, появі яких служать такі чинники:

• порушення кровообігу;
• порушення обміну речовин;
• перенапруження кульшового суглоба;
• гормональні зміни;
• стрес.

Коксартроз має безліч причин розвитку

Коксартоз з’являється через наступних проблем:

• деформація суглоба;
• руйнування кістки;
• інфекції;
• вроджена дисплазія (проблеми з розвитком) суглоба;
• травмування через фізичних навантажень;
• хвороба Пертеса;
• деструктивні процеси, викликані кіфозом, плоскостопістю, сколіозом.

Важливо! Дисплазія себе може не проявлятися протягом дуже довгого часу.

Коксартрозу схильні такі групи людей:

• старі;
• спортсмени;
• люди, які страждають від ожиріння;
• родичі тих, хто хворів коксартрозом раніше;
• люди з малою фізичною активністю.

Якщо хворий входить в одну з цих категорій ризику, йому варто зайнятися профілактикою коксартрозу.

Що це таке?

Коксартроз кульшового суглоба – це хвороба, яка характеризується порушенням кровообігу в суглобі, деформацією і руйнуванням його елементів. Може з’явитися захворювання одного кульшового суглоба або двох одночасно.

Існує первинний і вторинний вид коксартрозу. Первинний – самостійне захворювання, яким страждають приблизно 26% хворих. Вторинний деформуючий коксартроз – ускладнення інших захворювань, таких як вивихи або переломи. Коксартроз поширений серед людей середнього віку і старше.

Як лікувати

Лікування вимагає від хворого суворого дотримання правил у всіляких методиках, починаючи від прийому ліків, закінчуючи курсами вправ. Якщо консервативним лікуванням неможливо домогтися потрібного ефекту або воно неефективне, то приймається рішення про проведення хірургічного втручання, яке покликане позбавити пацієнта від джерела проблем.

консервативне лікування

Бажання вилікуватися без того, щоб проходити складні хірургічні операції, вимагає великої кількості часу і фінансових витрат. Однак це можливо. Більш того – так можна поліпшити стан хворого аж до того, що операція не потрібна зовсім.

Перше, що потрібно хворому – ліки, які володіють знеболюючим і протизапальним ефектами. До таких відносяться нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП). Розслабленню скелетної мускулатури сприяють інші лікарські засоби – міорелаксанти. Для поліпшення кровообігу і відновлення хряща призначаються хондропротектори і препарати, дія яких спрямована на розширення судин.

Ліки позбавляють від болю і неприємних відчуттів

Крім цього, пропонується методика, мета якої – стимулювання регенеративних процесів. Вона називається плазмоліфтінг. Дана процедура є введення внутрішньовенним чином оброблених частинок крові в область, ураженої коксартрозом.

Важливо! Плазмоліфтінг ефективний аж до другого ступеня хвороби.

Варто виділити те, що правильне лікування коксартрозу в початковій (першій) ступеня може зупинити розвиток захворювання повністю і усунути всі симптоми.

Нехірургічні методики лікування

Крім використання лікарських препаратів у формі ін’єкцій, мазей або таблеток, такого роду захворювання лікується за допомогою дієтології, кинезитерапии і фізіотерапії.

Не тільки ліки ефективні в лікуванні від хвороби

Курс лікування, виписаний кваліфікованим лікарем-ортопедом, дозволить людям не вдаватися до хірургічної операції і зменшити прийом фармакологічних засобів.

фізіотерапія

Ударно-хвильова терапія (УВТ) – методика лікування, яка заснована на звукових хвилях. Вони забезпечують постійне кровообіг в ураженому хворобою ділянці тіла, стимулюють і прискорюють метаболізм.

Вона застосовується кардіологами, ортопедами, неврологами і фахівцями спортивної медицини.

Хоча такий метод є порівняно новим, він вже зараз дає чудові результати в лікуванні від захворювань скелетно-м’язової системи. Це робить її найпопулярнішою методикою серед більшості лікарів.

Міостимуляція – процедура відновлення активності м’язів, які ослабли через обмеження рухів через уражених суглобів. Дана лікувальна методика є частоназначаемой і використовується в фізіотерапевтичному комплексі лікування.

Фізіотерапія вкрай корисна в лікуванні проблем з організмом

Фонофорез – фізіотерапевтична процедура, в якій поєднуються переваги відразу двох видів впливу на тіло – лікарського і ультразвукового. Основа процедури – введення лікарського препарату в густий формі (крему, мазі) під шкіру за допомогою спеціального приладу. Таким чином ліки ефективніше взаємодіють з ураженої областю.

Озонотерапія – окрема процедура, яка допомагати знизити неприємні симптоми і прискорює ріст тканин хряща, навколишнього стегнову кістку, за рахунок особливих властивостей суміші з високою концентрацією озону і кисню.

кінезітерапія

Лікувальна фізкультура (ЛФК) вважається основним і результативним способом лікування такого захворювання. Головне, що потрібно робити хворому, – регулярно виконувати спеціальний комплекс вправ. У ньому упор йде на зміцнення зв’язок і м’язів хворого суглоба. Це допоможе значно знизити дискомфорт, який кожен день відчувається людиною, що страждають від цього захворювання.

Відео – Вправи при коксартрозе тазостегнового суглоба

Масаж і мануальна терапія – все це спрямовано на оздоровчу діяльність стосовно локомоторною системі.

Якщо ви хочете більш докладно дізнатися, як проводиться мануальна терапія хребта, а також розглянути основні техніки і їх вплив на організм, ви можете прочитати статтю про це на нашому порталі.

Кінезітерапія допомагає відновити загальну функціональність м’язів

У механотерапії робота над відновленням опорно-рухового апарату проводиться з використанням тренажерів, які повинні допомогти з відновленням суглоба без особливих фізичних зусиль. Ця методика особливо популярна для літніх людей.

Є ще одна терапія, в якій хворому допомагають витягати суглоби. Це робиться за допомогою спеціального апарату або руками мануального терапевта. Мета методики – збільшення простору, яке знаходиться всередині суглоба. Це уповільнює розвиток патологічного процесу, полегшує больові симптоми і дає час на відновлення роботи нижніх кінцівок.

Всі ці підходи, які застосовуються з метою допомогти людям, що страждають від такого роду захворювання, знижують фармакологічну навантаження, яку виробляють ліки та ін’єкції на організм.

дієтотерапія

Хворим коксартрозом обов’язково призначається дієтотерапія. У ній особливо потребують ті, хто страждає на ожиріння.

Лікування проводиться шляхом зміни смакових звичок і збалансування харчування. Схуднення корисно тим, що навантаження на запалитися суглоб знижується, а метаболізм значно поліпшується. Дієтотерапія, яка поєднана з іншими безопераційним методиками, допомагає забути про біль і інших симптомах хвороби.

Народні засоби

народні рецепти

оперативне лікування

Оперативне лікування – методика, при якій пацієнт лягає під ніж хірурга з метою позбутися від першопричини захворювання. Дане рішення приймається тільки в крайньому випадку, коли ніщо інше вже не може допомогти.

Як правило, від хворого потрібна госпіталізація і проходження реабілітації, яка може тривати місяці і навіть роки. Виняток становить тільки одна операція – пункція тазостегнового суглоба.

Зазвичай таке рішення приймається при коксартрозе 3 ступеня. У цей момент консервативне лікування вже неефективне. Єдиним виходом з положення виступає протезування, оскільки тільки воно позбавить від дискомфорту і поверне можливість рухатися.

види операцій

Пункція – малоінвазивне операційне втручання, принцип якого полягає в відкачуванні рідини з порожнини суглоба. Дана операція знімає больові відчуття і допомагає краще рухати ногами. Це особливо корисно, коли хворому призначили прийом стероїдних препаратів.

Важливо! Пункція при необхідності може проводитися неодноразово без шкоди для здоров’я: це підтверджено фахівцями.

Артроскопический дебрідмент – операція, в якій проводиться очищення внутрішньої поверхні суглоба. В ході даної операції лікар видаляє фрагменти хрящової тканини, які зазнали деструктивні зміни, а також промиває порожнину лікувальним розчином. Цей розчин допомагає зняти запалення хряща в тазостегновому суглобі. Ця операція також є малоінвазивної, оскільки порожнини суглобів не розкриваються. Все, що потрібно, – кілька проколів.

Операція – крайній вихід з згубного положення

Ендопротезування – хірургічна операція по заміні суглоба на металевий протез. Він служить зазвичай до двадцяти років. Операція складна, оскільки потрібно повне вилучення проблемної частини суглоба для подальшої заміни. Тим не менш, вона добре переноситься людьми різного віку. Після неї проходиться активна реабілітація. У ній протягом декількох місяців пацієнт заново вчиться ходити і звикає до протезу. Лікарі відзначають, що головна умова того, що буде досягнуто успіху в операції, – прийняття попередніх заходів по схудненню і проходження кинезитерапии для відновлення роботи м’язів.

Навколосуглобових остеотомія – операційне втручання, суть якого полягає в тому, що лікар усвідомлено ламає стегнову кістку, а потім зрощує її, але вже під іншим кутом. Таким чином досягається зниження навантаження на хворий суглоб.

Однак такого роду операція не є панацеєю, оскільки рано чи пізно біль повернеться. При цьому бувають умови, коли ендопротезування провести просто неможливо. В такому випадку можна сміливо заявити про те, що околосуставная остеотомія – найкращий вихід із ситуації з коксартрозом.

Як і чим лікувати коксартроз?

При такій патології, як коксартроз кульшового суглоба лікування передбачено досить складне і тривале, що складається з безлічі етапів. Головна умова ефективного лікування – це якнайшвидший початок терапевтичних заходів, незалежно від стадії захворювання.

Для лікування початкової стадії розвитку патології досить корекції способу життя, харчування, усунення проблем з кровообігом і обміном речовин. Більш важкі форми захворювання вимагають максимально багато зусиль, спрямованих на відновлення.

1. При I і II ступеня коксартрозу для усунення болю використовуються нестероїдні протизапальні препарати ( «Кеторол», «Диклофенак», «Пироксикам»). Дані кошти мають протизапальну і протинабрякову дію, в результаті чого біль притупляється. Однак ці препарати мають побічні дії, такі як придушення відновної здатності хряща. Якщо необхідно тривале застосування подібних ліків, то рекомендується вживання препарату «Моваліс», тому що в порівнянні з іншими засобами цієї групи, він включає в себе меншу кількість побічних ефектів.
2. Призначаються судинорозширювальні засоби ( «Циннаризин», «Трентал» і т.п.), які покращують кровообіг, в результаті чого підвищується здатність хрящової тканини до відновлення.
3. Сила больового синдрому скорочується через застосування міорелаксантів – препаратів, які зменшують спазм м’язів стегна і гомілки і покращують кровообіг в суглобі.
4. Хондропротектори ( «Артроглікан», «Терафлекс», «Дона» і ін.) Сприяють відновленню і перешкоджають деформації хрящової тканини. Дані препарати при регулярному використанні здатні уповільнити або перервати розвиток коксартрозу. Відновлення хрящової тканини продовжується навіть після припинення вживання ліків.
5. Лікування за допомогою гормональних препаратів ( «Гідрокортизону», «кеналога») можливо в разі, якщо коксартроз поєднується із запальними процесами м’язів і сухожиль, а так само при сильному болі. Ефект даних коштів зберігається тривалий кількість часу.
6. Використання мазей і компресів не відзначено високою ефективністю. Це пов’язано з тим, що ліків для потрапляння в епіцентр болю потрібно подолати перешкоду у вигляді шкіри, жирової і м’язової тканин. Однак позитивну дію мазей існує, оскільки при їх нанесенні відбувається масаж стегна, а це активує кровообіг і знімає больові відчуття з м’язів.
7. Ті ж цілі переслідує фізіотерапія, що складається з УВЧ-терапії, електро-, магніто-, лазеро- і кріотерапії, індуктотермії, світлолікування. Багато медики впевнені, що фізіотерапія буде особливо ефективна в поєднанні з масажем, який необхідно робити регулярно. Він покращує кровообіг, знімає спазм і набряк, зміцнює м’язи.
8. Мануальна терапія здатна завдати шкоди хворому, якщо проводиться непрофесіоналом. Тому при такому методі лікування необхідно звернути увагу на кваліфікацію фахівця.
9. При цьому захворюванні корисними будуть гімнастичні вправи, оскільки вони покращують кровообіг і зміцнюють м’язи. Особливо ефективним вважається купання в морській воді. Вправи розробляються індивідуально для кожного пацієнта з урахуванням стадії коксартрозу і сили больового синдрому.

Хворим деформуючим артрозом кульшового суглоба III стадії допоможе тільки хірургічне втручання. В даному випадку проводиться операція з ендопротезування тазостегнового суглоба. При інших стадіях захворювання вилікувати його можна більш легкими шляхами.

Який лікар займається лікуванням коксартрозу

При коксартрозе терапію проводить лікар ортопед. Він призначає обстеження для визначення ступеня коксартрозу і підбирає методи терапії. Якщо артроз посттравматичний, то його лікуванням займається травматолог-ортопед.

При відсутності відповідного фахівця в медичній установі лікуванням коксартрозу може займатися хірург, терапевт або лікар загальної практики. Додатково проводяться консультації лікарем-фізіотерапевтом і фахівцем з ЛФК.

профілактика артрозу

Після лікування необхідно дотримуватися профілактику захворювання. Для цього уникайте фіксованих поз, правильно підбирайте домашню та офісні меблі. Стілець купуйте на високих ніжках, з підлокітниками, щоб полегшити вставання. Для сну вибирайте середню жорсткість матраца. Краще, якщо це буде ортопедичне виріб, який підтримує анатомічну форму тіла.

Щоб зменшити навантаження на суглоб, придбайте м’яку взуття з еластичною підошвою. При цьому висота каблука повинна бути не більше 4 см, черевики або туфлі повинні бути стійкими і мінімізувати ризик травмування і підворіть ноги. Для кращої амортизації і зниження вібрації при ходьбі лікарі рекомендують використовувати ортопедичні устілки.

На замітку. Високі каблуки при артрозі кульшового суглоба категорично заборонені. Їх носіння збільшує навантаження і може привести до травм.

Необхідно дотримуватися дієти, здійснювати піші прогулянки, займатися гімнастикою, плаванням, вести здоровий і активний спосіб життя. Пам’ятайте, що своєчасне лікування на ранньому ступені захворювання зупинить патологічний процес і дозволить уникнути негативних наслідків.

діагностування

В діагностиці коксартроза враховуються симптоми цього захворювання в поєднанні з даними, що отримуються при проведенні рентгенографії. Даний метод визначає можливість не тільки встановлення ступеня коксартрозу, але також і причину, яка спровокувала його розвиток. Рентгенограма також дає можливість визначити, які конкретно зміни спричинили за собою ті чи інші травми, що цікавить, що також безпосередньо відноситься до зв’язку з даним захворюванням.

Що стосується інших методів діагностики, то як такі можуть бути застосовані методи КТ і МРТ. КТ (комп’ютерна томографія) дає можливість провести детальне вивчення патологічних змін, супутніх перебігу захворювання, зокрема це стосується кісткових структур. Що стосується МРТ, магнітно-резонансної томографії, то цей метод, в свою чергу, дозволяє зробити оцінку тих порушень, яким в рамках патологічного процесу піддалися м’які тканини.

медикаментозна терапія

Лікування коксартрозу процес тривалий, що вимагає комплексного підходу.

Щоб досягти позитивних результатів терапевтичні заходи повинні переслідувати відразу кілька цілей:

• купірувати біль;
• стимулювати регенерацію хрящових тканин;
• активізувати кровообіг в ураженій області;
• зменшити травматизацію пошкоджених зчленовуютьсяповерхонь;
• зміцнити м’язовий каркас, що оточує проблемний суглоб;
• повернути втрачену рухливість.

Сильний біль заважає проводити адекватну терапію, тому медикаментозний курс починають з призначення препаратів з групи нестероїдних протизапальних засобів (диклофенак, кетопрофен, індометацин, мовилося, НІМУЛІД). Засоби знімають запалення, усувають больовий синдром, але саме захворювання не лікують.

Масажні процедури для лікування без операції

Масаж вважається ефективним засобом для того, щоб вилікувати коксартроза без операції. Спроби пацієнта знизити навантаження на тазостегновий суглоб для зменшення болю призводять до атрофії м’язів, в результаті чого поступово втрачається рухова активність. Вилікувати захворювання в процесі проходження курсу виходить за рахунок наступних ефектів:

• посилення кровообігу в області суглоба;
• краще харчування тканин;
• зниження рівня болю;
• повернення м’язам належного тонусу;
• гальмування процесу руйнування хрящів.

Ефект від мануального впливу багато в чому обумовлений тим, що при цьому зачіпаються значна частина імунної системи організму. Епідерміс відповідає не тільки за виконання функції теплообміну, але і рух крові. У шарах шкіри розташована величезна кількість нервових закінчень, які передають нервові імпульси до клітин мозку. Нормалізація процесу їх передачі сприяє в залежності від мети процедури активізації або гальмування регенераційних процесів тканин. Основна концентрація рухів доводиться на наступні області:

• сідничних м’язи;
• поперек;
• тазостегновий суглоб.

Кількість сеансів та їх тривалість визначає лікар на підставі даних проведеного обстеження. Відгуки пацієнтів говорять про настання позитивного ефекту після проходження декількох процедур, але істотні і стабільні зміни настають лише після проходження повного курсу комплексного лікування. Масаж обов’язково включають в програму відновлення пацієнтів в період реабілітації після проведень операцій.

Загальна інформація

Коксартроз тазостегнового суглоба – частий недуга, пов’язаний з роботою кістково-м’язової системи. Інакше його називають остеоартроз або артрозом кульшового суглоба

Варто докладніше розповісти про вплив коксартрозу на тіло. Дане хронічне запалення деструктивно впливає на хрящ суглоба, і в результаті відбувається його руйнування. Суглобова щілина у суглоба стає вже, що призводить до погіршення рухливості ніг.

Коксартроз – страшне захворювання, вразити яке може кожного

Якщо не приділяти належну увагу лікуванню коксартрозу, то захворювання буде активно прогресувати. На кістках з’являються остеофіти, і ці нарости будуть сильно обмежувати руху нижніх кінцівок. В термінальній стадії перестають працювати суглоби.