Метформін – інструкція із застосування таблеток, показання при цукровому діабеті 2 типу, побічні ефекти і ціна

kiev

Метформін – найпопулярніші ліки від діабету 2 типу, а також для схуднення і лікування полісістоза яєчників у жінок. Воно знижує цукор у крові та допомагає скинути зайві кілограми, не викликаючи серйозних побічних ефектів. Продовжує життя, знижує ризик інфаркту та інсульту, а також деяких видів раку. У цих таблеток доступна ціна, тому що їх випускають десятки фармацевтичних заводів, які конкурують між собою.

Читайте відповіді на питання:

Для чого призначають ці ліки
Чи правда, що метформін продовжує життя
Скільки днів, тижнів або місяців його приймати
Чи можна приймати без призначення лікаря
Яка максимальна добова доза
Скільки діє кожна прийнята доза
У який час доби краще приймати
Чи сумісні метформин і алкоголь
Які відгуки людей, які приймають ці ліки
Чи можна застосовувати метформін при гіпотиреозі
Метформін, Сиофор або Глюкофаж: що краще
Метформін якого виробника краще
Яку дієту потрібно дотримуватися, приймаючи ці таблетки
Форметін, гліформін або метформін: що краще
Як впливає метформин на печінку, чи можна приймати при жировий гепатоз
Як впливає ці ліки на чоловічі і жіночі статеві гормони
Рекомендує чи Олена Малишева метформин для схуднення
На скільки кг можна схуднути від цих таблеток
Метформін або Глюкофаж: який препарат краще для схуднення
Який препарат метформіну краще допомагає від підвищеного цукру в крові
Метформін при преддіабетом чи потрібно пити
Чим замінити ці ліки, якщо воно не допомагає від діабету
Хороші чи комбіновані таблетки Глібомет, Галвус Мет і Янумет

Нижче наводиться інструкція із застосування, написана зрозумілою мовою. Дізнайтеся показання, протипоказання, дозування, а також схему прийому, що дозволяє звести до мінімуму побічні ефекти.

Метформін від діабету і для схуднення: докладна стаття

про

Форма випуску

Дозування діючої речовини залежить від асортименту конкретної фірми-виробника:

500 мг;
850 мг;
1000 мг.

Від кількості діючої речовини в складі препарату залежить і час його впливу: звичайного або пролонгованої (в цьому випадку прийом метформіну скорочується до 1 разу на добу).

як приймати

Таблетки ковтають цілими, запивають великою кількістю води. Початкова мінімальна доза становить 500 мг 1 раз на добу, максимальна – 2,5-3 м Приймати таблетки метформин рекомендується після вечері або безпосередньо перед сном. Дозування лікарського засобу краще збільшувати поступово. Велика початкова доза диметилбігуанід викликає дисфункцію шлунка і порушує процес травлення. Металевий присмак, нудота – ознаки передозування на початкових етапах застосування фармзасоби.

При монотерапії препаратом краще дотримуватися перевіреної схеми:

У перший тиждень ліки в кількості 500 мг приймають 1 раз.
Далі добову дозу збільшують до 850-1000 мг і ділять її на 2 прийоми.
При незадовільному перебігу процесів метаболізму при максимальній дозі 2000мг до метформіну потрібно додати препарати сульфонілсечовини або застосовувати інсулін.
Збільшення дозування залежить від показників глюкози. Схема прийому підбирається лікарем індивідуально.
У літніх пацієнтів максимальна добова доза становить 1000 мг.

Рідкісні мет – інструкція із застосування, відгуки тих, що худнуть і ціна
Глюкофаж Лонг 500 для схуднення – спосіб застосування і склад, форма випуску та ціна
Джардінс – інструкція із застосування, склад, показання, побічні ефекти, аналоги і ціна

метформін Ріхтер

Лікарський засіб з групи гіпоглікемічних препаратів застосовується для лікування інсулінозалежних діабетиків, якщо низкоуглеводная дієта і фізичні навантаження не дали результату. Виробник – вітчизняна компанія Гедеон Ріхтер-Рус ЗАТ. Діюча речовина – метформіну гідрохлорид, його концентрація 850 або 500 мг. Відпускається за рецептом. Самостійне застосування фармзасоби неприпустимо. Препарат протипоказаний дітям до 18 років.

метформін Канон

Препарат вітчизняний,. Діюча речовина – диметилбігуанід з концентрацією 1000, 850, 500 мг. Призначають його хворим на цукровий діабет 2 типу з ожирінням в якості монотерапії, при комплексному лікуванні з іншими гіпоглікемічними фармзасобів або інсуліном. Для дітей лікарський засіб рекомендовано з 10-річного віку. Для коригування лікування обов’язковий контроль рівня глюкози. Препарат відпускається за рецептом.

Фармакологічна дія

Володіючи сахаропонижающим дією, Метформин не впливає на вироблення інсуліну підшлунковою залозою і, як наслідок, не призводить до гіпоглікемії. П репарат зменшує інтенсивність глюконеогенезу в печінці та всмоктування глюкози органами травної системи, а також підвищує м’язову чутливість до інсуліну, прискорюючи переробку глюкози на периферії.

Метформін (інструкція із застосування докладно описує фармакологічна дія препарату) знижує ризик виникнення тромбозу, а також істотно зменшує кількість холестерину і тригліцеридів у крові.

Метформін пролонгованої дії і його аналоги

Для позбавлення від шлунково-кишкових розладів і поліпшення якості життя пацієнтів, у Франції був розроблений метформин пролонгованої дії. Глюкофаж Лонг – лікарський препарат з уповільненим всмоктуванням активної речовини, який можна приймати лише 1 раз на добу. Така процедура прийому запобігає появі піків концентрації метформіну в крові, благотворно позначається на переносимості метформіну і зменшує виникнення проблем з травленням.

Всмоктування пролонгованої метформіну відбувається в верхніх відділах травного тракту. Вченими була розроблена гелева диффузионная система GelShield ( «гель всередині гелю»), яка допомагає метформіну поступово і рівномірно вивільнятися з таблетованій форми.

аналоги метформіну

Оригінальним препаратом є французький Глюкофаж. Існує безліч аналогів (дженериків) метформіну. До них можна віднести українські препарати Гліформін, Новоформін, Форметін і Метформин-Ріхтер, німецькі Метфогамма і Сиофор, хорватський формин Пліва, аргентинський Багомет, ізраїльський Метформин-Тева, словацький Метформин Зентіва.

Аналоги метформіну пролонгованої дії і їх вартість

ГЛЮКОФАЖ® ЛОНГ	Франція	оригінальний препарат	354 грн.
Комбогліз пролонгованої	США	Аналог (дженерик)	3532 грн.
Метформін МВ-ТЕВА	Ізраїль	Аналог (дженерик)	203 грн.

Фармакокінетика і фармакодинаміка

Кількість метформіну (бігуанідів), що доходить до місця дії речовини, найбільш високо (55-60%) при прийомі препарату натщесерце. Застосування Метформіну після прийому їжі значно знижує показники максимальної концентрації речовини в крові, а також на 30 хвилин уповільнює час початку дії активної речовини.

Як впливає Метформін на організм.

Речовина виводиться з сечею в незмінному вигляді за рахунок того, що бігуанід не метаболізується і виводиться з організму за рахунок канальцевої секреції.

Що таке Метформин

Лідируючі позиції в лікуванні цукрового діабету 2 типу зайняв Метформін. Він належить до бігуанід. Це речовини, що знижують рівень глюкози в крові. Дієвість кошти доведена часом, практикою застосування, про що свідчать відгуки пацієнтів. Це єдиний медпрепарат, який використовується для лікування діабету у дітей. У Метформіну кілька назв, його продають як Глюкофаж, Сиофор, Гліформін. Це залежить від фірми-виробника і складу фармзасоби.

Склад і форма випуску

Метформін випускають у формі таблеток. Вони круглі, двоопуклі, покриті кишковорозчинною оболонкою білого кольору. Фасується ліки в блістери по 10 або по 15 штук. Картонна упаковка здобуде 30 таблеток. У таблиці вказано склад однієї капсули лікарського засобу:

Діюча речовина	Концентрація діючої речовини	допоміжні компоненти
Метформіну гідрохлорид (або диметилбігуанід)	500мг	Повидон К90
	850 мг	кросповідон
	1000 мг	магнію стеарат
	тальк
	Крохмаль кукурудзяний (або картопляний)

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Метформін гальмує процеси синтезу АТФ (аденозинтрифосфорної кислоти) в мітохондріях (спеціалізованих органелах клітини). Цей процес безпосередньо впливає на ряд біохімічних реакцій, пов’язаних з вуглеводним обміном. Потрапляючи в організм, диметилбігуанід викликає зниження концентрації цукру за рахунок декількох механізмів:

гальмує глюконеогенез (процес утворення глюкози з невуглеводних з’єднань) в печінці;
підвищує чутливість тканин до інсуліну;
покращує утилізацію глюкози клітинами;
уповільнює процес всмоктування глюкози в тонкому кишечнику.

Під дією ліків після прийому їжі не відбувається різкої зміни рівня глюкози. Лікарський засіб:

не викликає гіпоглікемію (патологію, пов’язану з пониженням рівня глюкози);
не робить дії на синтез інсуліну;
знижує рівень тригліцеридів, ліпопротеїнів низької щільності в плазмі крові;
виявляє фібринолітичну (тромборассасивющее) дію за рахунок пригнічення інгібітора тканинного активатора плазміногену (білок, який сприяє синтезу фибринолитического ферменту).

Абсорбція лікарського засобу відбувається з шлунково-кишкового тракту. Стандартна доза медикаменту має 50-60% біодоступності. Метформін не вступає в реакцію з білками крові. Накопичується речовина в слинних залозах, м’язових тканинах, нирках, печінці. Виводиться нирками в незмінному вигляді. Монотерапія метформіном порівняно з іншими лікарськими засобами для нормалізації рівня цукру знижує:

ризик виникнення інфаркту міокарда;
частоту летальних випадків у пацієнтів з діабетом другого типу.

Показання до застосування

Цей медикамент входить в список життєво важливих препаратів, затверджених ВООЗ (Всесвітньою організацією охорони здоров’я). Призначають Метформин при таких станах, як:

Цукровий діабет 2 типу (інсулінова залежність). Статистика застосування препарату фіксує зниження смертності пацієнтів на 30% в порівнянні з іншими лікарськими засобами, які призначаються при діабеті. Позитивна динаміка спостерігається у всіх хворих, особливо у пацієнтів з надмірною вагою.
Преддіабет (підвищений ризик розвитку цукрового діабету).
Синдром полікістозних яєчників. Ліки почали використовувати для лікування СПКЯ на рубежі 80-90-х років ХХ століття. Був виявлений зв’язок цієї патології з гіперсекрецією інсуліну, порушенням метаболічного відповіді тканин на інсулін при нормальній реакції на цей гормон яєчників. При включенні в комплекс медикаментів диметилбігуанід у 80% жінок, у яких діагностовано полікістоз, спостерігається позитивна динаміка.
Лікування ожиріння.
Метаболічний синдром.

Показання до застосування Метформіну

Препарат показаний при инсулинонезависимом діабеті (тип 2), особливо при недостатності дієти, фізичних навантажень і зниження маси тіла для зменшення концентрації цукру в крові.

Також Метформін призначається при синдромі полікістозу яєчників.

Синдром полікістозу яєчників у жінок репродуктивного віку є однією з основних причин безпліддя, що виникає на тлі ендокринних порушень, які супроводжують підвищення рівня інсуліну в організмі. У жінок, що проходять терапію метформіном відзначається зниження кров’яного тиску, скорочення інсулінорезистентності, а також нормалізується менструальний цикл.

За деякими даними препарат підходить в якості засобу для схуднення і збільшення тривалості життя ( «ліки від старості»). З віком у людини знижується чутливість гіпоталамуса і периферійних тканин до дії інсуліну, що стає причиною гіперінсулінемії. Регуляція чутливості тканин до інсуліну можлива за допомогою препарату Метформін.

показання

метаболічний синдром
преддиабет (в цих двох випадках лікування метформіном не відноситься до стандартної загальноприйнятої лікувальної терапії, а скоріше є експериментальним рішенням)
ожиріння (не довше ніж 6 місяців)
ЦД 2 типу
полікістоз яєчників

Протипоказання

Основне протипоказання до застосування Метформіну пов’язано з ризиком виникнення молочного ацидозу – стану, при якому в тканинах і мозку накопичується надмірна кількість молочної кислоти, яку організм не в змозі метаболизировать. Стан лактоацидозу (лактат-ацидозу) ускладнюється ризиком розвитку лактацідеміческой коми.

Так як люди, які страждають застійної серцевої недостатністю, а також функціональними порушеннями печінки або нирок, входять до групи ризику розвитку молочного ацидозу, прийом Метформіну, що підсилює ймовірність накопичення молочної кислоти в організмі, заборонений.

Метформін, інструкція із застосування якого завжди повинна бути доступна, так як містить найбільш повний і точний список протипоказань, заборонений до застосування при наявності хронічних захворювань або особливих станів.

Вони такі:

порушення функції печінки і / або нирок;
лактоацидоз;
гостра алкогольна інтоксикація;
дегідратація організму, гостра фаза і / або ускладнення серцево-судинних захворювань (порушення мозкового кровообігу, інфаркт міокарда), а також інші стани, що сприяють розвитку молочного ацидозу;
вагітність і грудне вигодовування;
стану, при яких протипоказана інсулінотерапія;
гіпокалорійну раціону (1000 кКал і менш на добу);
індивідуальна непереносимість компонентів препарату.

Застосовувати Метформин протипоказано при проведенні рентгенологічних і радіоізотопних досліджень, якщо їх проведення пов’язане з використанням йодовмісних речовин (2 дня до і 2 дні після).

Таблетки метформіну (аналоги – дженерики та оригінали)

Багомет (Bagomet) – пролонгований
Гліформін (Glif0rmin)
Глюкофаж (Glucophage)
Глюкофаж Лонг (Glucophage Log) – пролонгованої дії
Сиофор (Siofor)
Форметін (Formetin)
Метфогамма (Metfogamma)
Багомет (Bagomet)
Метформін-Ріхтер (Metformin-Richter)
Метформін Канон (Metformit Kanon)
Новоформін (Novoformin)
Веро-Метформін (Vero-Metformin)
Глікомет (Glicomet)
Глюкованс (Glucovance)
Глімінфор (Gliminfor)
Гліфорін пролонгованої (Gliphorin Prolong)
Діанормет (Dianormet)
Діафори (Diafor)
Диформин (Diformin)
Діаформін ОД (Diformin Od)
Ланжерін (Landgerin)
Метадіен (Metadien)
Метоспанін (Metospanin)
Метформіну гідрохларід (Metformina Gidrohlorid)
Метформін-БМС (Metformin-BMC)
Нова Мет (Nova Met)
Орабет (Orabet)
Глікон (Glicon)
Софамет (Sophamet)
Формин Плива (Formin Pliva)

Оригінальний препарат, який реалізується у нас в України – це Глюкофаж. Зрозуміло, його ціна буде вище, ніж вартість аналогічних препаратів з категорії дженериків.

Що таке дженерики?

Це особлива група препаратів, які, як правило, названі на честь самого діючої речовини.

Якщо ви не знаєте що краще, скажімо, Форметін або Метформин-Ріхтер, то зверніть увагу на ціну і допоміжні речовини, що містяться в таблетках. Чим менше «зайвих» стабілізуючих засобів в таблетці – тим краще для здоров’я!

Наш з вами герой це міжнародна непатентована назва лікарського засобу, в основі якого лежить діюча речовина – гідрохлорид метформіну з однією лише різницею. У більш дешеві таблетки додадуть інші допоміжні речовини (їх, як правило, в дешевих аналогах набагато менше, ніж в більш дорогих медикаментах, отже, з однією пігулкою ви споживете менше непотрібної «гидоти» у вигляді барвників, стабілізаторів, загусників, тальку та іншого) .

Так як наш з вами герой є основним медикаментом, застосовуємо в лікуванні ЦД 2 типу, то кожна фармацевтична компанія не упустить шанс підзаробити на наших з вами болячки і бідах. Тому, на сучасному ринку аналогічних препаратів існує величезна безліч і перерахований раніше список є далеко не повним.

На жаль, якщо ви не знаєте назву більш дешевого аналога, то вам запропонують найбільш популярні (точніше сказати дорогі) ліки з наявних в асортименті, а про найдешевших зі зрозумілих причин замовчать, обмежуючи клієнтів в їх праві вибору.

Тому, є резон пошукати назву дженериків самостійно.

Що стосується ціни метформіну, то розглянемо лише частина з перерахованих вище для того, щоб у вас склалося загальне уявлення про ціновий різноманітті.

Глюкофаж 1000 мг, 60 табл. – від 274 грн.
Глюкофаж Лонг пролонгованої дії 750мг, 60 табл.- від 496 грн.
Метформін Тева 850мг, 60 табл. – від 196 грн.
Метформін 1000мг, 60 табл. – від 221 грн.
Метформін-Канон 1000мг, 60 табл. – від 235 грн.
Метформін-Ріхтер 850 мг, 60 табл. – від 204 грн.
Сиофор 1000мг, 60 табл. – від 385 грн.

Метформін: інструкція із застосування, дози

Метформін (інструкція із застосування всередині упаковки містить точну інформацію про дозування препарату) рекомендовано приймати відповідно до вказівок лікаря. Залежно від дозування основної діючої речовини одноразова доза прийнятого препарату становить від 500 до 1000 мг, при цьому добова доза не повинна перевищувати 2500 мг.

У разі пропуску прийому Метформіну препарат рекомендується прийняти настільки скоро, наскільки це можливо.

Якщо до наступного прийому ліків залишилося мало часу, від заповнення пропущеного прийому Метформіну слід відмовитися. Самостійно подвоювати дозу одноразового прийому препарату для компенсації пропущеного категорично протипоказано.

Ціна

Вартість лікарського засобу залежить від виробника, концентрації діючої речовини, кількості таблеток в упаковці. Середня ціна в аптеках Києва вказана в таблиці:

Назва	Концентрація, мг	Кількість таблеток, штук	Вартість, гривень
метформін	1000	60	від 221
Меформін:
Тева	850	60	від 196
канон	1000	60	від 235
Ріхтер	850	60	від 204
аналоги:
Глюкофаж	1000	60	від 274
Сиофор	1000	60	від 385

Як приймати для схуднення

Досвід призначень метформіну людям, що мають надлишкову вагу або страждають від ожиріння, показав, що застосовується ними протидіабетичний препарат істотно прискорює втрату ваги.

Передбачувані причини подібного ефекту неоднозначні: одні дослідники вважають, що метформін сильно знижує апетит інші – що досліджуваний препарат «переналаштовує» механізми зберігання і переробки жиру організмом.

Думки аналітиків сходяться в одному: прийому метформіну самого по собі недостатньо для зниження ваги. Лікарська терапія повинна супроводжуватися корекцією раціону харчування, виконанням рекомендованих фахівцем фізичних навантажень і перегляду способу життя в цілому.

У раціон не повинні входити продукти, що містять «швидкі» вуглеводи (солодкі, борошняні, висококрахмалістие страви). При відсутності регулярних фізичних навантажень в період прийому Метформіну для зниження ваги максимальну кількість споживаних калорій не повинне перевищувати 1200 ккал.

Допустима разова доза Метформіну при прийомі препарату з метою зниження ваги становить не більше 500 мг, а кількість прийомів на добу – не більше трьох. Крім того, при вживанні для зменшення ваги препарат не рекомендований до застосування більш, ніж протягом 30 днів.

Застосування при діабеті 1 типу

Як не дивно, але метформин може застосовуватися при захворюванні на цукровий діабет 1 типу. Це єдиний пероральний гіпоглікемічний препарат, який використовують при діабеті 1 типу. Його слід використовувати, лише в поєднанні зі звичайною інсулінотерапією. Метформін підходить для пацієнтів з діабетом 1 типу, які мають надлишкову вагу або ожиріння, або які поступово збільшили свою вагу під час терапії інсуліном; особам з резистентністю до інсуліну і поступово збільшується дозою інсуліну, чи не покращуючи глікемічний контроль.

Побічні дії

Найбільш часто виникають побічні ефекти, що виникають при прийомі Метформіну:

нудота або блювота;
діарея;
печія;
здуття живота;
болю в області живота;
металевий присмак у роті.

Зазначені дрібні побічні ефекти виникають, як правило, на початку прийому ліків і проходять протягом перших тижнів вживання препарату.

При вживанні Метформіну можливо прояв гіповітамінозу вітаміну В12, яке проявляється наступними симптомами:

відчуття печіння або оніміння мови;
анемія;
поява висипу;
оніміння кінчиків пальців.

Нестача вітаміну В12 може бути заповнений шляхом прийому спеціальних вітамінних добавок.

Основні побічні ефекти дуже рідкісні і відбуваються в основному у людей, що мають проблеми з нормальним функціонуванням печінки і / або нирок.

Найбільш серйозним побічним ефектом є таке рідкісне, але потенційно смертельне захворювання як молочний ацидоз – накопичення в організмі молочної кислоти. Освіта в тканинах організму зайвої кількості молочної кислоти може супроводжуватися втратою свідомості, розвитком коми і привести до смерті.

При виникненні таких безперервних симптомів слід припинити прийом препарату і негайно звернутися до лікаря:

слабкість і втома;
незвична сонливість;
труднощі з диханням;
незвичайні м’язові болі;
запаморочення;
уповільнення або інші порушення серцевого ритму.

Найбільше схильні до ризику розвитку лактоацидозу люди, які страждають алкогольною залежністю, а також люди, які дотримуються низькокалорійних дієт або в силу інших причин мають недостатньо високий добовий калораж (менше 1000 ккал).

Для запобігання ризику розвитку лактоацидозу рекомендується контролювати рівень креатиніну і молочної кислоти в організмі, здаючи відповідні аналізи двічі в рік або коли з’являється м’язових болів.

Метформін (інструкція із застосування містить повний список можливих побічних явищ) може також стати причиною гіпоглікемії. Відбутися це може при паралельному прийомі препарату з іншими цукрознижувальними засобами (наприклад, інсуліном).

Симптомами подібного стану є:

запаморочення;
сплутаність свідомості;
м’язовий тремор;
пітливість;
головний біль;
дратівливість;
прискорене серцебиття.

Поряд з негативними проявами наслідків прийому Метформіну існує цілий ряд позитивних побічних явищ.

Метформін для профілактики цукрового діабету

Діабет 2 типу можна запобігти! Цей висновок, проведеного в США дослідження, в осіб зі зниженням толерантності до глюкози, опублікованому на початку 2002 року.

Природний хід діабету 2 типу проходить через кілька етапів – від нормальної толерантності до глюкози ⇒ порушення глюкози натще ⇒ зниження толерантності до глюкози ⇒ цукровий діабет. Особи зі зниженою толерантністю до глюкози схильні до ризику розвитку цукрового діабету – 5,8% з них щорічно захворюють.

дослідження

Програма профілактики діабету (Diabetes Prevention Program – DPP) була проведена на 3234 добровольцях з порушеною толерантністю до глюкози, вони спостерігалися протягом 2 років 8 місяців.

Їх розділили на три групи, використовуючи три різних підходи:

Перша група посилання – 1 079 осіб, вони змінили свій спосіб життя, щоб схуднути, як мінімум на 7%; фізична активність 150 хвилин в тиждень;
Друга група – 1073 пацієнта, отримували плацебо;
Третя група, 1082 людини, отримувала метформін в дозі 1700 мг в день.

Результати дослідження показали, що зміни способу життя, знижує ризик розвитку діабету на 58%, а метформін – на 31% в порівнянні з плацебо. З 100 учасників дослідження, діабет розвинувся тільки у 4,8 людей в групі, які дотримуються здорового способу життя; 7,8 з групи метформіну і 11 з групи плацебо.

Збільшення тривалості життя

Метформін, що приймається відповідно до цілей і схемою, зазначеними в інструкції по застосуванню, значно знижує рівень холестерину в крові і запобігає появі склеротичних бляшок, знижуючи ризик розвитку атеросклерозу.

Встановлено, що тривалість життя людини, яка страждає на діабет 2-го типу і приймає Метформін, значно збільшується в порівнянні з людьми, що мають подібний діагноз, але не проходять терапію метформіном.

Захворюють діабетом 2-го типу входять в групу ризику розвитку серцево-судинних захворювань, страждаючи гіпертонією, ожирінням і маючи підвищений рівень холестерину в крові. Соглассно досліджень Метформін став єдиним протидіабетичні засобом, що істотно знижує рівень смертності від супутніх діабету 2-го типу серцево-судинних захворювань.

Встановлено факт позитивного впливу Метформіну на ендотелій – внутрішню поверхню кровоносних судин. Завдяки впливу препарату в цій області, дрібні судини функціонують в повному обсязі, в результаті органи, які страждають від вікового зниження мікроциркуляції (очі, нирки), знову отримують достатню кількість поживних речовин і кисню.

Поєднання з іншими препаратами для лікування цукрового діабету

Дослідження UKPDS показало необхідність раннього комбінованого лікування при діабеті 2 типу. На третій рік після установки діагнозу 50% пацієнтів перебували на комбінованої терапії, а на дев’ятий рік – 75% з них.

Метформін, якщо він не знижує цукор, можна приймати і комбінувати з іншими групами ліків для лікування діабету, так як його механізм дії відрізняється і доповнюється іншими препаратами:

З сульфонілсечовини, які стимулюють секрецію інсуліну – Манініл, мінідіаб, Глюкотрол XL, Діапрел МР, Діабрезід, Амарил, при діабеті 2 типу, можна приймати метфорін і гликлазид;
З Прандіальние регуляторами глюкози, які стимулюють ранню секрецію інсуліну – НовоНорм ®;
З Тіазолідиндіони, які покращують периферичний дію інсуліну, але з іншим механізмом – Авандія;
З інсуліном. Комбінація метформіну та інсуліну покращує периферичну резистентність інсуліну і призводить до значного зниження дози інсуліну.

Метформін проти раку

На початку 2000-х рр. діабетології відзначили, що їх пацієнти, що приймають Метформін, значно рідше страждають на онкологічні захворювання. Проводяться протягом 20 років численні дослідження досі не встановили факту лікування від раку за допомогою Метформіну.

Початкові дані дозволяли вченим сподіватися, що Метформін і стане довгоочікуваним ліками від раку, дешевим і доступним кожній людині. Проте, в ході наукових досліджень було виявлено, що препарат не виліковує онкологічні захворювання повністю, хоча і впливає на розвиток хвороби, знижуючи зростання і прогресування ракових пухлин.

Відбувається це завдяки впливу препарату на рівень енергетичного метаболізму, характерного для ракових клітин.

Відзначається зниження частоти виникнення та прогресування таких онкологічних захворювань як рак підшлункової залози, рак легенів, рак молочної залози та колоректальний рак. Протягом майже півстолітнього застосування Метформіну препарат показав себе як засіб, що має значну кількість позитивних побічних ефектів.

Численні наукові дослідження, що проводяться в даний час, засновані на тривалому вивченні впливу препарату на різні аспекти життєдіяльності людського організму.

Завдяки нескладному процесу синтезу бігуанідів, і, як наслідок, низькою ціною цієї речовини, відкриття все нових корисних властивостей метформіну, сприяє його доступності та застосовності серед різних верств населення, незалежно від рівня життя та достатку.

Використання під час вагітності та лактації

Метформін не рекомендується під час вагітності. Як правило, при вагітності призначають інсулін, тому, що він забезпечує кращий рівень глюкози в крові. Безпека препарату для матері не була підтверджена при лікуванні метформіном, тому необхідна консультація з лікарем. Точної інформації про використання метформіну дітьми немає. Тип діабету, який лікується цим препаратом, рідкісний у дітей.

Передозування

При передозуванні метформіну можлива поява симптомів лактоацидозу:

брадикардії;
порушень з боку шлунково-кишкового тракту (нудота, блювання, діареї);
сплутаності і втрати свідомості;
гіпотонії;
лактоацідотіческой коми.

При передозуванні препаратом прийом Метформіну слід негайно припинити і звернутися за спеціалізованою медичною допомогою.

Огляд препаратів для схуднення і лікування ЦД 2 типу

Найпоширенішими і найкращими за якістю вважаються: Глюкофаж (оригінальна французьке ліки), Метформин виробництва Гедеон Ріхтер і Сиофор. Різниця між ними не дуже велика, діюча речовина одне і те ж, різними можуть бути тільки допоміжні компоненти, які впливають на вивільнення і всмоктування самих ліків в організмі.

Популярні препарати з діючою речовиною «метформін», вартість залежить від дозування:

Торгівельна назва	Виробник	Ціна, руб
Глюкофаж	Мерк Санте, Франція	Від 163 до 310
Метформін-Ріхтер	Гедеон Ріхтер-рус, Україна	Від 207 до 270
Сиофор	Берлін-Хемі, Німеччина	Від 258 до 467

аналоги метформіну

Інші препарати для схуднення і лікування діабету 2 типу:

Назва	Діюча речовина	Фармакотерапевтична група
Ліксумія	Ліксісенатід	Цукрознижувальні препарати (лікування ЦД 2 типу)
Форсіга	Дапаліфлозін
новонорм	репаглінід
Віктоза	ліраглутид
Голдлайн	сибутрамін	Регулятори апетиту (лікування ожиріння)
Ксенікал, Орсотен	орлістат	Засоби для лікування ожиріння

Взаємодія з іншими лікарськими препаратами

Метформін може взаємодіяти з іншими ліками, вітамінами або травами, прийнятими в той же час. Це може бути шкідливим або значно знижувати ефективність препарату або супутніх ліків. Щоб уникнути небажаних наслідків і взаємодій, всі ліки, що приймаються одночасно повинні бути підібрані або схвалені лікарем.

Заборонено одночасний прийом з етанолом через ризик розвитку лактоацидозу.

При одночасному прийомі з антигонадотропну препаратами можливий розвиток гіперглікемії.

лікарська взаємодія

Для попередження виникнення гіперглікемії препарат не призначають одночасно з даназолом. Перестороги необхідно вжити при комбінація з хлорпромазином і нейролептиками. У цих випадках дозування диметилбігуанід залежить від рівня цукру. Посилення гіпоглікемічної дії препарату спостерігається при його одночасному вживанні з:

сульфанілсечовиною;
інсуліном;
акарбозой;
інгібіторами моноаміноксидази (МАО) (ферменту, який міститься я в нервових закінченнях і сприяє підвищенню концентрації в синапсі серотоніну, дофаміну, норадреналіну та інших моноамінів за рахунок їх руйнування);
окситетрацикліном;
інгібіторами АПФ (ангіотензинперетворюючого ферменту) (лікарські засоби, що допомагають при гіпертонії);
бета-блокаторами;
похідними клофибрата;
циклофосфамидом.

Збільшується ризик розвитку лактоацидозу на тлі прийому циметидину. Метформін послаблює дію антикоагулянтів. Зменшення гіпоглікемічного ефекту лікарського засобу спостерігається в поєднанні з:

глюкокортикостероидами;
пероральними протизаплідними засобами;
глюкагоном;
адреналіном;
діуретиками;
гормонами щитовидної залози;
похідними кислоти нікотинової.

особливі вказівки

Інформація для вагітних жінок: не було проведено достатню кількість досліджень, щоб однозначно стверджувати, що препарат не може вплинути на плід. Вивчення досвіду прийому препарату під час вагітності, що проводилося на тварин, не показало негативних наслідків для плода, виношуваної приймаючої Метформин матір’ю.

Проте, дослідження на тваринах не можуть гарантувати абсолютної ідентичності реакцій людського організму.

Жінкам з діабетом 2 типу під час вагітності для регулювання рівня цукру в крові зазвичай рекомендується приймати інсулін, а не метформин. Підбір і призначення протидіабетичних препаратів для вагітних і годуючих жінок повинен здійснювати лікар-ендокринолог.

Відгуки

Відгуки про оригінальні препарати Глюкофаж і Глюкофаж Лонг набагато краще, ніж про ліки Сиофор, а тим більше, про таблетки метформіну українського виробництва. Хворі на діабет 2 типу, які поєднують низкоуглеводную дієту і прийом рекомендованих ліків, підтверджують, що це дає відмінні результати. Знижується цукор в крові і швидко поліпшується самопочуття.

Погані відгуки зазвичай публікують діабетики, які не знають про низкоуглеводной дієті або не вважають за потрібне переходити на неї. У таких пацієнтів результати лікування діабету закономірно погані, незалежно від того, який препарат метформіну вони приймають.

На різних сайтах ви можете знайти хороші відгуки хворих на діабет 2 типу, які приймають метформін у комбінації з похідними сульфонілсечовини. Наприклад, препарат Глібомет, який містить метформін і глібенкламід. Такі ліки швидко і сильно знижують цукор в крові. Показники глюкометра спочатку радують пацієнтів. Однак похідні сульфонілсечовини шкідливі, тому що виснажують підшлункову залозу.

Через кілька місяців або років лікування цими препаратами бета-клітини підшлункової залози остаточно виходять з ладу. Після цього протягом захворювання стрімко погіршується, воно як би переходить в діабет 1 типу.

Стає неможливо запобігти розвитку ускладнень. Правда, багато хворих гинуть від інфаркту або інсульту ще до того, як їх підшлункова залоза остаточне виснажується. Не приймайте шкідливі таблетки від діабету, навіть якщо бачите хороші відгуки про них.

Метформін для схуднення: відгук пацієнтки

Люди, що бажають схуднути, як правило вибирають оригінальний препарат Глюкофаж або Сиофор. Таблетки метформіну українського виробництва вони використовують рідше. За їхніми відгуками, Глюкофаж рідше, ніж Сиофор, викликає діарею і інші побічні ефекти. На відміну від інших ліків для схуднення, метформін не викликає довгострокових проблем зі здоров’ям. Відгуки тих, що худнуть підтверджують, що низкоуглеводная дієта допомагає краще, ніж низькокалорійна дієта, в комбінації з цими ліками.

аналоги

Препарат під зареєстрованим назвою Метформин випускається безліччю фармацевтичних компаній з різних країн світу: Канон, Озон (Україна), Тева (Ізраїль), Зентіва (Словаччина), Гедеон Ріхтер (Угорщина). Ліки має різні дозування і форми випуску.

На українському фармацевтичному ринку представлена велика кількість аналогів Метформіну:

Багомет (Аргентина) являє собою поєднання двох гіпоглікемічних речовин – глибенкламида і метформіну.
Гліформін (Україна) ідентичний МЕТФОРМІНУ по складу і дії.
Глюкофаж (Франція) – оригінальний препарат, «родоначальник» метформіносодержащіх протидіабетичних засобів. Випускається в різних дозуваннях звичайного і пролонгованої дії.
Діаформін ОД (Індія) має подібний зметформіном склад і принцип дії.
Метфогамма (Німеччина) як і інші препарати на основі бигуанидов має різні дозування і форми випуску.
Сиофор (Німеччина) – популярний аналог Метформіну, що має подібний склад і принцип дії.

аналоги

Диметилбігуанід є діючою речовиною численних аналогів метформіну. Їх вибір обов’язково узгоджується з лікарем. призначають:

Багомет;
Глюкофаж;
Діаформін АТ;
Гліформін;
Ланжерін;
Метоспанін;
Метфогамма;
Метформін Тева;
Сиофор;
Софамет;
Фрметін і інші.

Ціна в аптеках Києва, Дніпроа і регіонів

Назва препарату	Вартість препарату в аптеках м Києва, грн.	Вартість препарату в аптеках м Дніпроа, грн.	Вартість препарату в регіональних аптеках, грн.
Метформін Канон, 500 мг, 60 шт.	135	141	147
Метформін Канон, 850 мг, 60 шт.	177	238	193
Метформін Канон, 1000 мг, 60 шт.	209	287	216
Метформін пролонгованої Акрихин, 1000 мг, 60 шт.	437	495	448
Метформін-Ріхтер, 850, 60 шт.	294	303	266
Метформін-Тева, 1000 мг, 30 шт.	196	201	149
Метформін Озон, 1000 мг, 60 шт.	199	216	185

Відгуки пацієнтів, які приймають різні форми препарату Метформін, в цілому мають позитивний характер. Відзначається не тільки ефективність цільового використання коштів – зниження рівня цукру в крові, а й позитивні побічні зміни, основним і найбільш очевидним з яких є значне зниження ваги.

Метформін часто стає джерелом негативних відчуттів на початковому етапі прийому препарату.

Інструкцією про застосування передбачено прояв дрібних побічних ефектів, зникаючих через кілька днів. Відзначається, що всі описані побічні явища проходять при підборі інший дозування діючої речовини або зміні фірми-виробника препарату. Подібний підбір здійснюється тільки лікарем, який контролює вплив на організм пацієнта того чи іншого варіанту ліки.

Оформлення статті: Лозинський Олег

Метформін для схуднення

Одна з назв препарату на фармацевтичному ринку – Глюкофаж, або «пожирач глюкози». Такий ефект досягається завдяки одночасному запуску відразу декількох біохімічних механізмів, які сприяють зниженню ваги:

прискорюється окислення жирних кислот;
знижується засвоєння цукру, які потрапляє з шлунково-кишкового тракту (ШКТ);
пригнічується синтез глюкози в печінці;
підвищується чутливість інсулінових рецепторів;
м’язова тканина активніше споживає глюкозу;
за рахунок зниження рівня інсуліну поживні речовини не перетворюються в жир і не відкладаються в запас;
зменшується абсорбція жиру в шлунково-кишковому тракті і плазмі крові, знижується утворення і відкладення жирової тканини в печінці.

МНН, виробники

МНН (міжнародна непатентована назва) препарату – метформіну гідрохлорид. В аптеках реалізується під різними назвами.

Випускається компаніями Гедеон Ріхтер, Тева і Канонфарма.

Оригінальним лікарським засобом на основі метформіну є Глюкофаж, яке проводиться у Франції. Крім нього, випускається безліч дженериків, які відрізняються за якістю і вартістю. До найбільш популярним аналогам відносяться Сиофор (Німеччина), Форметін і Гліформін (Україна), Багомет (Аргентина), формин Пліва (Хорватія). Іноді цей препарат помилково називають Метаморфін або Метоморфін.

Побічні ефекти

Хоча виробники заявляють про безпеку прийому препарату метформін для схуднення, існує ймовірність розвитку побічних ефектів. Згідно з дослідженнями, вони виникають рідко, часто – в перші кілька днів застосування, а після проходять самостійно. До можливих неприємних наслідків схуднення при прийомі Глюкофажа відносять:

головний біль;
алергічну реакцію у вигляді шкірного висипу;
шлунково-кишкові розлади – діарея, коліки, блювота, відсутність апетиту;
лактатацидоз;
анемія;
зниження тестостерону, імпотенція у чоловіків;
спазми в животі.

Чим замінити метформін

Бувають випадки, коли препарат не підходить або є протипоказання для його призначення. Як діяти і чим можна замінити метформін? У разі, якщо це важка непереносимість таблеток, то можна спробувати поміняти на ліки іншої фірми, але щоб теж містив метформин, т. Е. Іншими словами, замінити якимось аналогом. Але коли є яке-небудь протипоказання, то заміна на аналог не вирішить проблему, оскільки він матиме такі самі протипоказання. В цьому випадку метформин можна замінити на такі препарати, які будуть володіти схожим механізмом дії:

інгібітор ДПП-4 (Янів, галвус, онгліза, тражента)
аналоги ГПП-1 (Баетов і віктоза)
тіазолідиндіони (Авандія і Актос)

Але міняти препарати необхідно тільки під контролем лікаря.

Механізм дії

Діюча речовина препарату має нормалізувати рівень цукру. Для цього ліки перешкоджає засвоєнню вуглеводів з їжі, гальмуючи утворення в печінці глікогенів. Цей процес викликає енергодефіцит, як при голодуванні. Почуття гострого голоду при цьому людина не відчуває через низьку дози інсуліну в крові. Не можна чекати високу ефективність від лікарського засобу, адже воно не є жиросжигателем. Воно покликане знижувати апетит, а жирові відкладення зменшуються природним чином.

Як діє метформін

Само по собі це речовина – єдине з усіх пероральних протидіабетичних засобів, яке дозволено до використання у дітей, оскільки виробляється з натурального рослинної сировини. Крім діабету II типу, ці таблетки застосовуються для лікування жирової дистрофії печінки неалкогольний етимології і на сьогоднішній день тестуються як засіб профілактики раку.

Механізм дії даної речовини на процес схуднення обумовлений його здатністю впливати на периферичну несприйнятливість до інсуліну. При надлишковій масі тіла практично завжди розвивається зниження чутливості до інсуліну – гормону, який виробляється підшлунковою залозою і доставляє глюкозу всередину клітин. Коли порушується сприйняття інсуліну клітинами, і глюкоза в них не проникає, то підшлункова залоза збільшує вироблення інсуліну, що підвищує його рівень в крові. Через це погіршується ліпідний обмін і жир починає посилено відкладатися в запаси. Причини резистентності клітин до інсуліну можуть бути дуже різними, але найчастіше до цього призводить надмірне вживання швидких вуглеводів. Перенасичені глюкозою клітини починають «захищатися» від неї, відмовляючись сприймати інсулін, якого стає все більше, що робить його ще більш неприйнятним для клітин. Утворюється замкнутий процес, що веде до розвитку ожиріння.

Метформін знижує інсулінорезистентність і повертає клітини до природного стану. В результаті вони починають регулярно поглинати глюкозу, що нормалізує синтез інсуліну і припиняє відкладення жирових запасів.

Крім зазначених властивостей, дана речовина надає ще ряд позитивних дій, які сприяють схудненню:

прискорює хімічні реакції з окислення жирних кислот;
знижує засвоєння вуглеводів, які потрапили в травний тракт;
зменшує рівень холестерину;
уповільнює вироблення глюкози печінкою;
стимулює розщеплення ліпідів.

Крім того, речовина дає слабкий супутній ефект – зниження апетиту. Саме на нього сподівається більшість з тих, хто починає пити препарат з метою схуднення. Однак це анорексигенное дію настільки мало виражено, що практично не відчувається. Тому застосування таблеток для усунення почуття голоду є невиправданим.

Американські медики провели ряд експериментів для визначення впливу метформіну на схуднення. У ньому брали участь близько 2000 добровольців, розділених на 3 групи, кожна з яких протягом 2-х років вела різний спосіб життя:

члени першої – правильно харчувалися і активно займалися спортом (3 рази в тиждень), не беручи ніяких таблеток;
члени другої – приймали плацебо і вели звичайне життя без використання додаткових методів зниження ваги;
члени третьої – теж вели життя звичайного середньостатистичного людини і брали таблетки метформіну для схуднення.

Найнижчий результат виявився у другої групи – вони втратили в середньому 0,5 кг. У третій групі втрата ваги на таблетках склала близько 2-х кг. Найбільше схудли члени першої групи, які вели здоровий активний спосіб життя – вони скинули по 5-6 кг.

Результати експерименту американських вчених показали, що метформін не працює на схуднення без правильної дієти і спорту. Винятки, звичайно, можливі. Деякі люди з дуже великою масою тіла за перші місяці прийому препарату скидають по 3-7 кг за тиждень. Однак у міру зниження ваги без подальших додаткових зусиль (жорстких обмежень раціону і фізичних навантажень) цей ефект сходить нанівець.

Увага! «Метформін» – це не чудодійний засіб для схуднення, яке спалює жир і усуває апетит. Препарат працює тільки при зміні способу життя, включаючи перехід на правильне харчування, рухову активність і позитивний настрій.

Метформін покращує стан щитовидної залози у людей з інсулінорезистентністю.

Метформін знижує тиреотропний гормон ТТГ тільки, якщо він підвищений, і не нижче норми, а також зменшує розміри невеликих твердих вузликів щитовидної залози. Він також запобігає збільшенню обсягу щитовидної залози. Мета-аналіз зробив висновок, що метформін зменшує рівень ТТГ при явному і при субклінічному гіпотиреозі. На відміну від цього, у еутиреоїдних людей не було виявлено ніяких змін в рівнях ТТГ

Посилання на дані першоджерел:

www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4310072
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24203069

дозування

Стандартна схема лікування починається з 500-1000 мг / сут. (1-2 таблетки). Паралельно рекомендується корекція фізичної активності і раціону. Якщо через 1-2 тижні не спостерігається позитивної динаміки, доза змінюється. Максимально допустиме 2000мг / сут., Для літніх пацієнтів – 1000 мг / добу.

Приймати таблетку необхідно під час їжі або відразу після неї, запиваючи склянкою води. При недотриманні рекомендації ефективність препарату значно знижується.

Тривалість терапії визначається лікарем. Самостійно скасовувати призначення не можна.

Негативні сторони прийому Метформіну

Лікувальна практика і відгуки пацієнтів вказують, що у даного сахароснижающего кошти є і негативні ефекти. Обумовлено це все тієї ж підвищеною активністю в окисленні ліпідів. В ході цього біохімічного процесу утворюється багато не тільки енергії, але і лактату (молочної кислоти), що нерідко призводить до ацидозу, тобто, зміщення водневого показника в кислотну сторону. Це означає, що в крові знаходиться більше кислот, ніж потрібно, що ускладнює роботу всіх органів і систем аж до летального результату.

Лактатацидоз може виникати як поступово, так і цілком несподівано. Зазвичай симптоми його слабкі і незначні, але іноді доходить і до ускладнень, коли потрібно навіть проведення діалізу (тобто підключення до апарату штучної нирки). Симптоматика лактатацидоза наступна:

клінічна картина

Згідно з Указом №56742, кожен діабетик може отримати унікальний засіб за спеціальною ціною!

Доктор медичних наук, голова Інституту діабетології Тетяна Яковлєва

Вже багато років я вивчаю проблему діабету. Страшно, коли стільки людей вмирають, а ще більше стають інвалідами через цукрового діабету.

Поспішаю повідомити добру новину – ендокринологічного наукового центру РАМН вдалося розробити ліки повністю виліковується цукровий діабет. На даний момент ефективність даного препарату наближається до 100%.

Ще одна хороша новина: Міністерство Охорони здоров’я домігся прийняття спеціальної програми, по якій компенсується вся вартість препарату. У України і країнах СНД діабетики до

6 липня можуть отримати засіб –
БЕЗКОШТОВНО!
Дізнатися більше >>

поява слабкості;
сонливість;
запаморочення;
поверхневе дихання;
задишка;
знижений артеріальний тиск;
знижена температура тіла;
м’язовий біль і т. д.

думка експерта

Гусєва Юлія Александрова

Спеціалізований лікар-ендокринолог

Задай питання

У деяких пацієнтів застосування метформіну може викликати м’язові і біль у животі

Лікування лактатацидоза зазвичай симптоматичне, в рідкісних випадках призначають гемодіаліз (спеціалізована процедура очищення крові).

Як правильно приймати Метформін при цукровому діабеті 2 типу?

Стабілізує рівень цукру надовго
Відновлює вироблення інсуліну підшлунковою залозою

Дізнатися більше…

ІНСУЛІННЕЗАЛЕЖНОГО форма діабету характеризується частковим припиненням вироблення цукрознижуючої гормону. Ліки Метформин при діабеті 2 типу застосовується в разі неможливості за допомогою спеціального харчування і фізичних вправ підтримувати величину глюкози в межах норми (3,3-5,5 ммоль / літр).

Завдяки популярності у всьому світі, препарат Метформін проводиться під різними торговими марками. Чи справді це гіпоглікемічну засіб ефективно знижує цукор у крові, і як правильно приймати Метформін при цукровому діабеті, розповість ця стаття.

Загальні відомості про препарат

Єдиним представником класу бігуанідів є метформіну гідрохлорид. Активний компонент препарату Метформін має позитивні властивості і входить до складу безлічі інших цукрознижуючих ліків, що значно відрізняються за вартістю.

При діабеті 1 типу необхідно регулярно проводити ін’єкції інсуліну, щоб не допустити гіперглікемії. Метформін при цукровому діабеті 2 типу допомагає досить швидко знизити вміст глюкози, не наводячи у здорових людей до гіпоглікемічного стану.

Діабетичний препарат діє на клітинному рівні, підвищуючи чутливість клітин-мішеней до інсуліну. В організмі людини при прийомі таблеток відбуваються такі зміни:

зменшення виробництва глюкози печінкою;
поліпшення сприйнятливості клітин до гормону;
ніженіе засвоєння глюкози в тонкому кишечнику;
активізація процесу окислення жирних кислот;
зниження рівня холестерину.

Регулярне лікування метформіном допомагає не тільки стримувати підвищення рівня цукру в крові, але і боротися з ожирінням. Все завдяки властивості препарату знижувати апетит.

Також Метформін знижує кров’яний тиск і утворення атеросклеротичних бляшок, зменшуючи ризик появи серцевих і судинних захворювань при прогресуванні цукрового діабету 2 типу.

Інструкція по застосуванню таблеток

Основним показанням, при якому потрібно пити Метформін, є діабет 2 типу, ускладнений надмірною вагою, коли дієта та фізична активність не допомагає знизити рівень глікемії.

Перш ніж приймати Метформін при діабеті 2 типу слід обов’язково проконсультуватися з ендокринологом. Лікар, з огляду на зміст глюкози і загальне самопочуття хворого, виписує лікарський засіб і визначає дозування. Після покупки препарату інструкція-вкладиш повинна бути уважно вивчена.

Залежно від змісту діючої речовини гіпоглікемічного засобу буває різний дозування:

Таблетки 500 мг: добова доза коливається від 500 до 1000 мг. Спочатку терапії можлива поява побічних ефектів, пов’язаних з розладом травлення. Такі процеси відбуваються через звикання організму до активного компонента препарату. Через 2 тижні негативні реакції припиняються, тому доза може бути збільшена до 1500-2000 мг на день. Дозволяється максимально прийняти на добу 3000 мг.
Таблетки 850 мг: спочатку дозування дорівнює 850 мг. Як тільки організм пацієнта адаптується до дії препарату, можна збільшувати його прийом, вживаючи 1700 мг в день. Граничне споживання ліків Метформин для діабетиків досягає 2550 мг. Пацієнтам похилого віку не рекомендується перевищувати дозу 850 мг.
Таблетки 1000 мг: спочатку доза становить 1000 мг, але після 2 тижнів її можна збільшувати до 2000 мг. Максимально дозволено вживати 3000 мг.
Комплексне застосування з інсулінотерапією: початкова доза Метформіну дорівнює 500 або 850 мг. Скільки потрібно інсуліну для проведення ін’єкцій, підбирає лікар.

Таблетки Метформін не можна розжовувати, їх ковтають цілими, запиваючи водою. Препарат необхідно пити під час або після трапези.

Купуючи ліки, слід звертати увагу на термін придатності, зазначений на упаковці. Її бережуть в прохолодному темному місці подалі від маленьких дітей.

Протипоказання і побічні реакції

Інструкція-вкладиш містить чималий список протипоказань та побічних дій.

Тому пацієнт повинен попереджати про всі захворюваннях, супутніх цукрового діабету, на прийомі у лікаря. Можливо, хворому треба буде пройти повторну діагностику.

В інструкції чітко обумовлено про те, що застосовувати таблетки від цукрового діабету Метформін забороняється, якщо вік пацієнта не досягає 10 років.

Також не можна приймати таблетки при:

ниркової недостатності (креатинін у жінок – більше 1,4 мл / дл, у чоловіків – більше 1,5 мл / дл; кліренс креатиніну – менше 60 мл / хв);
індивідуальної чутливості до метформіну гідрохлориду та іншим компонентів препарату;
станах, які провокують виникнення лактоацидозу (зневоднення організму, серцева недостатність, порушення дихання, гострий інфаркт міокарда, гострий розлад мозкового кровообігу);
порушення роботи печінки (друга ступінь і більш недостатності функції печінки за Чайлд-П’ю);
проведенні протягом 2 діб до та після рентгенологічних, радіоізотопних обстежень з введенням контрастної речовини;
важких травмах і проведенні хірургічних втручань;
лактоацидоз, зокрема в анамнезі;
низькокалорійної дієти, яка дозволяє приймати 1000 ккал на добу;
диабетическом кетоацидозе, діабетичної прекомі і комі;
виношування дитини та годуванні груддю;
алкогольної інтоксикації.

Діабетик, який брав Метформін не по рекомендаціям лікаря, може викликати ряд побічних ефектів:

Розлад нервової системи: порушення смакових відчуттів.
Розлад шлунково-кишкового тракту: абдомінальний біль, підвищене газоутворення, діарея, напади нудоти, блювоти, відсутність апетиту. Щоб знизити вираженість симптомів, потрібно розділити прийом препарату на кілька разів.
Порушення обмінного процесу: розвиток лактоацидозу при цукровому діабеті.
Дисфункція системи кровотворення: виникнення мегалобластної анемії.
Алергічні реакції: висипання на шкірі, еритема, свербіж.
Дисфункція печінки: порушення основних показників і гепатит.
Порушення всмоктування вітаміну В12.

Якщо під час терапії були помічені вище перераховані симптоми, слід негайно припинити вживання таблеток і якомога швидше звернутися за медичною допомогою.

Показання та протипоказання

Так як даний препарат є повноцінним ліками, його прийом передбачає призначення лікаря і продаж в аптеках за рецептом відповідно до показань і протипоказаннями. На практиці ж, з огляду на те, що у цієї речовини ризик побічних ефектів мінімальний, він знаходиться у вільному продажі.

показання:

гестаційний діабет;
неалкогольні жирові хвороби печінки;
ожиріння;
предиабет;
передчасне статеве дозрівання;
ризик раку підшлункової залози;
цукровий діабет II типу;
синдром полікістозних яєчників (часто є причиною зайвої ваги).

Протипоказання:

алкоголізм;
вагітність;
вік до 15 і більше 60 років;
гангрена;
гіперглікемічна кома;
гіперчутливість;
гіпокалорійная дієта;
гіпоксія;
дегідратація;
захворювання нирок, легенів, печінки;
інфекції;
кетоацидоз;
лактатацидоз і ризик його розвитку;
лактація;
лихоманка;
гострий інфаркт міокарда;
радіографічне дослідження з введенням йоду для контрасту;
ризик розвитку лактатацидозу;
серцева недостатність;
важка фізична робота.

Обов’язково враховуйте протипоказання і показання до застосування засоби. Це не тільки убезпечить вас від небажаних наслідків і неприємних побічних ефектів. Перш за все, це буде сприяти досягненню максимальних результатів в схудненні.

Інші назви. У різних джерелах можна зустріти різні назви препарату: Metformin, Glucophage АТС, Глюкофаж, диметилбігуанід, Metformin hydrochloride.

часті питання

Інструкція по застосуванню, що додається до препарату Метформін, докладно описує показання, протипоказання, побічні ефекти і схему дії при їх виникненні.

Незважаючи на це, у пацієнтів з’являється маса питань, які не освячених в анотації. Це пов’язано з новітніми результатами вивчення Метформіну і його замінників.

Чи справді Метформин продовжує життя?

Якщо застосовувати Метформин для профілактики цукрового діабету та паралельно контролювати рівень цукру в крові, то можна насправді продовжити собі життя і зберегти здоров’я.

Крім цього, препарат сприятливо впливає на стан судин і серця, але ж від них залежить функціонування всього організму.

Метформін сприяє зміцненню кісток, особливо у жінок в період клімаксу, коли кількість естрогену сильно снижется. В результаті попереджається формування остеопорозу.

У головному мозку медикамент впливає на стовбурові клітини, сприяючи народженню нових нейронів.

Це сприяє зміцненню пам’яті, попереджає старіння мозку і продовжує життя.

Важливо дотримуватися правил прийому Метформіну для профілактики і використовувати його в дозі не більше 1000 мг на добу.

У яких дозах можна приймати Метформін для профілактики?

Метформін має протипоказання: підвищена чутливість, ниркова і печінкова недостатність, гіпоксія тканин, алкоголізм, молочнокислий ацидоз, вагітність і лактація.

У цих випадках використовувати медикамент для профілактики можна. Іншим пацієнтам можна пити Метформін – ліки від старості – з метою профілактики.

Рекомендується попередньо проконсультуватися з лікарем для встановлення індивідуальної дози. Зазвичай курс терапії починається з 1000 мг на добу, розділених на 2-3 прийоми (можна цілу таблетку розділити навпіл).

Прийом цих ліків обов’язково при преддіабетом?

Обов’язково треба приймати гіпоглікемічну засіб при високому ризику розвитку діабету. Воно допоможе попередити формування небезпечної хвороби і поліпшить функції організму.

Курс лікування при преддіабетом може бути тривалим. Індивідуальні рекомендації даються лікарем на підставі реакції організму і рівня цукру в крові.

Рекомендуємо дізнатися: Коли особливо потрібен вибух гормону окситоцин?

Як довго (дні, тижні або місяці) потрібно приймати таблетки?

Скільки часу приймати Метформін встановлювати може тільки лікар. Для одних пацієнтів досить курсового використання протягом місяця або року.

Іншим рекомендується використовувати препарат тривалий час.

Медична практика має запротокольовані випадки, коли гіпоглікемічну засіб призначалося для довічного використання, що значно підвищувало виживаність пацієнта.

При використанні медикаменту необхідно цікавитися не тільки тривалістю лікування, але і максимальною дозою.

Протягом доби допустимо використовувати не більше 3 грам ліки. Дана порція є максимальною і призначається тільки лікарем.

Чи потрібна спеціальна дієта при прийомі Метформіну?

Якщо приймати Метформін для схуднення, то необхідно обов’язково дотримуватися дієти. Слід скоротити кількість швидких вуглеводів.

Однак голодувати не можна, в іншому випадку від використання медикаменту почнуться побічні дії.

Добова калорійність продуктів повинна становити не менше 1000 ккал. У пріоритеті білкова їжа, корисні жири і складні вуглеводи, а також клітковина і вітаміни.

Метформін, Сиофор або Глюкофаж: що краще?

Нерідко пацієнти задаються питанням про те, що краще приймати: Глюкофаж або Метформин Ріхтер для схуднення?

Якщо використовувати медикамент без лікарської рекомендації, то великої різниці немає. Ці препарати є аналогічними і взаємозамінними.

Сиофор частіше призначається в гінекології, Метформин прописується діабетиками, а Глюкофаж має високу популярність і нерідко купується самостійно.

При цьому Сиофор має більш високу вартість. Що купити для схуднення – особливої різниці немає.

Який виробник Метформіну краще?

Здоровим людям немає принципової різниці, який Метформин купувати: вітчизняний або зарубіжний.

Діюча речовина в препаратах однакове, дозування схожа, ціна знаходиться на одному рівні.

Чекати, що один засіб подіє краще іншого немає сенсу. Можна купувати Метформин будь-якого виробника.

Поясніть відмінності пролонгованої Метформіну від звичайного?

Метформін пролонгованої дії має торгову назву Глюкофаж Лонг.

Відмінною характеристикою даного ліки є те, що його необхідно приймати один раз на день під час вечірнього прийому їжі або після їжі.

Даний засіб дозволяє протягом ночі знижувати рівень цукру в крові, а на ранок уможливити відбір проб.

Звичайний Метформін діє за часом менше і не дає можливості точного виміру рівня глюкози після використання ліків.

Метформін впливає на печінку, є протипоказання при жировий гепатоз?

Медикамент можна використовувати при жировій дистрофії печінки, якщо вона не викликана надмірним вживанням алкоголю.

Якщо жировий гепатоз спровокований алкоголізмом, то приймати Метформін протипоказано.

Який вплив Метформіну на жіночі і чоловічі статеві гормони?

Препарат застосовується в гінекології для лікування синдрому полікістозних яєчників. Таблетки будуть ефективні в тому випадку, якщо захворювання спровоковано цукровим діабетом.

В результаті порушення роботи підшлункової залози збільшується рівень чоловічих гормонів в жіночому організмі. Зростання тестостерону пригнічує природну функцію яєчників.

Метформін запускає зворотний процес, в результаті чого у жінок налагоджується менструальний цикл і відбувається відновлення овуляції, а рівень тестостерону знижується до нормальних показників.

Медикамент позитивно впливає на чоловічу потенцію і покращує якість ерекції, якщо причиною її порушення стали вікові зміни. У чоловіків прийом препарату зниження тестостерону не викликає.

Як діє на функціонування щитовидної залози?

Препарат сприятливо впливає на стан щитовидної залози, якщо у пацієнта немає патологій даного органу.

Рекомендуємо дізнатися: Особливості прийому та дії контрацептивного препарату Хлое

При використанні підтримують медикаментів гіпоглікемічну засіб може знижувати рівень вироблюваних гормонів.

Під час прийому рекомендується використовувати додаткове джерело йоду.

Які існують аналоги при хронічній нирковій недостатності?

У зв’язку з тим, що медикамент протипоказаний при порушенні функції нирок, його слід замінити на ліки, дозволені для використання в цьому стані:

Галвус,
Глідіаб,
Глюренорм
або ті, які призначить лікар.

Чи можна приймати Метформін вагітним при гестаційному діабеті?

Метформін при вагітності протипоказаний. Однак проведення досліджень за участю вагітних жінок показало позитивні результати.

В результаті використання медикаменту майбутня мама не набирала зайву вагу, а дитина народжувалася без схильності до цукрового діабету.

Питання з приводу можливості використання Метформіну при гестаційному діабеті вирішується індивідуально.

Чи правда, що можна сильно схуднути від Метформіну?

Відгуки про медикаменті розповідають про швидкому зниженні маси тіла.

Беручи Метформін, пацієнтам вдалося схуднути на 5-10 кілограм протягом місяця. Якщо використовувати ліки далі, то вага може знизитися ще.

Чи можна знизити ризик захворювання на рак?

Користь і шкода організму непорівнянні між собою. Дослідження показують, що люди, приймаючи Метформін, рідше страждають на онкологічні захворювання.

Звичайно, гіпоглікемічну засіб не лікує рак і не усуває метастази, однак воно в рази знижує ризики формування таких проблем.

Остеопороз при цукровому діабеті можна лікувати цим препаратом?

Медикамент попереджає розвиток ламкості кісток, особливо у представниць слабкої статі в період менопаузи.

Якщо остеопороз викликаний на цукровий діабет, то таблетки гальмують його прогресування.

Чи можна попередити і контролювати цукровий діабет 2-го типу?

Так, ліки є профілактичним засобом.

Беручи Метформін, можна підтримувати правильний рівень цукру в крові, що запобігає розвитку діабету.

Чи можна знизити ферменти печінки і лікується чи НАЖБП (неалкогольна жирова дистрофія печінки) при цукровому діабеті?

Цікавий факт, що більшість пацієнтів з неалкогольний жирової хворобою печінки мають симптоми діабету другого типу.

Використання Метформіну сприятливо впливає на цей стан і запобігає формуванню гепатоцелюлярної карциноми.

Чи правда, що ліки захищає організм і зміцнює імунітет?

Препарат позитивно впливає на обмінні процеси і циркуляцію органів дихальної системи.

Таблетки запобігають інфекційно-запальні захворювання бронхів і легенів.

На практиці пацієнти, які використовують Метформін, практично ніколи не страждають на ХОЗЛ.

Який препарат вибрати

Представлені таблетки продаються вільно, тому лікарський засіб можна замовити з доставкою додому без рецепта лікаря. Вплив всіх препаратів на організм однакове, так як вони містять один і той же діюча речовина. Складно сказати точно, які з таблеток, представлених в аптеках, краще вибрати:

Метформін Ріхтер проводиться в України. Виробник строго обмежує список продуктів дієти. На додаток до вищевказаних списках під забороною всі вуглеводомісткі продукти, рис, каші швидкого приготування. Вартість – від 199 гривень за упаковку.
Метформін виробництва Тева – ізраїльське засіб, яке випускається в таблетованій формі дозуванням 500, 850 і 1000 мг. У мінімальному дозуванні ціна становить близько 80 р. В інструкції зазначено, що ефективність його знижують сечогінні засоби, похідні нікотинової кислоти і гормональні препарати. Ще представлено ці ліки пролонгованої дії, яке знижує ризик побічних ефектів.
Метформін Канон для схуднення проводиться в України. Вартість в дозуванні 500 мг – 130 р. Ліки надходить у продаж з вмістом 500, 850, 1000 мг діючої речовини в одній таблетці. Відноситься до числа ефективних для зниження ваги цукрознижувальних засобів.
Metformin Zentiva – словацьке ліки, яке містить по 0,5, 0,85 або 1 г активної речовини. Вартість в мінімальному дозуванні – від 118 гривень. Часто призначають для нормалізації рівня вуглеводів.

Як схуднути зметформіном

Лікарський засіб впливає на роботу організму. Щоб знизити ймовірність побічних ефектів, уникнути передозування і негативних наслідків від схуднення, слід суворо дотримуватися рекомендацій, описані в інструкції по застосуванню. Ліки при ожирінні поєднують з дієтою, фізичними навантаженнями. Фахівці рекомендують при лікуванні контролювати стан нирок, печінки.

Препарат абсорбується в шлунково-кишковому тракті після прийняття таблетки, через 2,5 години починає діяти. Виводиться активна речовина через 9-12 годин нирками. Воно може накопичуватися в клітинах м’язових тканин, в печінці та нирках, негативно впливаючи на органи. При цирозі, гепатитах може виникнути важка гіпоглікемія, формування ожиріння печінки, тому так важливо контролювати стан здоров’я при застосуванні препарату, дотримуватися рекомендацій, зазначені в інструкції.

дотримання дієти

Особливе значення при застосуванні даних таблеток має харчування. Якщо ви не в змозі виключити з раціону вуглеводи, не варто починати прийом лікарського засобу. Фахівці дають такі рекомендації щодо раціону при схудненні з таблетками:

Калорійність продуктів повинна бути знижена (максимум 2500 ккал за добу).
Виник відчуття голоду не потрібно терпіти, заглушає його за допомогою горіхів або фруктів.
У добовий раціон має входити не менше 1,5 л води.
Харчування – дробове, оптимально – п’ятиразове.
Останній прийом їжі – за 4 години до сну.
Спосіб приготування страв – варіння, тушкування, запікання.
Основу раціону у чоловіків має становити м’ясо, у жінок – овочі і фрукти.

За основу раціону можна взяти будь-яку з розроблених маловуглеводних або безвуглеводних дієт. На тлі прийому таблеток фахівці рекомендують дотримуватися певного списку дозволених і заборонених продуктів:

дозволені	заборонені
молочні та кисломолочні продукти	виноград, банани
м’ясо (обмежити свинину і баранину)	хлібобулочні вироби, випічка
овочі, фрукти (є винятки)	солодощі, цукор
бурий рис, гречка, висівки	кетчуп, майонез
субпродукти	солодкі газовані напої
насіння, горіхи	картопля, макарони, рис
яйця	ковбаси, копченості

Фізична активність

Щоб добитися стійкого результату, недостатньо приймати таблетки по інструкції і дотримуватися дієти. Будь-які фізичні навантаження істотно посилюють ефективність лікарського засобу. Швидше переробити жирові запаси можна за будь-яких заняттях спортом. Ранкова пробіжка, набір комплексних вправ, навіть активні танці допоможуть прискорити процес схуднення.

Чи можна схуднути на МЕТФОРМІНУ

Хоча ліки має цукрознижувальний ефект, не завжди воно сприяє схудненню. Домогтися хороших результатів, виключно приймаючи таблетки по інструкції, неможливо. Фахівці рекомендують додатково до застосування лікарського препарату контролювати калорійність харчування і збільшити фізичні навантаження. Тільки при комплексі вжитих заходів можна знизити масу тіла.

Небезпека для здоров’я

Під дією препарату порушується природна діяльність організму. Особливо небезпечне ускладнення – лактатацидоз. Це захворювання, при якому накопичується молочна кислота, порушується її обмін. Симптомами захворювання є пронос, блювота, діарея, слабкість, болі в животі, втрата свідомості. При таких симптомах слід негайно звернутися до лікаря. Існують і інші побічні ефекти, докладно описані в інструкції по застосуванню.

Плюси і мінуси

Сильнодіючий препарат порушує природні процеси в організмі, тому слід ретельно зважити всі «за» і «проти» до початку його прийому. При наявності надлишкової маси людям хочеться знайти спосіб, який без зайвого клопоту дозволить їм позбутися від ненависних кілограмів, тому вони вдаються до пігулок. Переваги ліки:

продаж без рецепта і доступна ціна;
хороші результати за умови, що худне дотримується низкоуглеводную дієту і займається спортом;
можливість поєднувати прийом з жиросжигающими препаратами;
мінімальний ризик розвитку ускладнень.

Хоча список переваг від застосування препарату великий, варто уважно поставитися до його недоліків. Не можна очікувати від лікарського засобу чудес. Вам доведеться докласти чимало зусиль, щоб схуднути за допомогою цих таблеток. До мінусів відносять:

ймовірність звикання і зниження ефективності при тривалому прийомі;
відсутність результату без дієти;
довгий список протипоказань до застосування.

Відгуки тих, що худнуть

Згідно фотографій худнуть до і після, результат від прийому таблеток у всіх різний. Кому-то препарат допоміг скинути значну частину зайвої ваги. Ті, кому вдалося схуднути за допомогою метформіну, відзначають явні переваги препарату:

Таблетки мають доведену ефективність.
Ліки володіє накопичувальним ефектом. Згодом його прийом буде ще помітніше.
Скинутий вага не повертається назад.
Метформін впливає на причину надмірної ваги і запобігає його повторний набір.
Ціна ліки повністю відповідає якості.

Судячи з відгуків на форумах, не всім вдалося отримати бажаний результат за допомогою лікарського засобу. Найчастіше невдачі пов’язані з наступними причинами:

препарат погано сприймається пацієнтом;
не дотримувалася дієта;
прийом малої дози.

Рекомендують відмовитися на час схуднення від шкідливих продуктів. Сюди відносяться:

смажене;
каші з пакетиків;
фастфуд;
газована вода;
алкоголь.

Помилково вважати, що метформін дасть можливість схуднути без активних занять. Максимум він дозволить скинути 2-5 кг. Важливо змінити спосіб життя, а саме:

більше рухатися;
правильно харчуватися;
кинути шкідливі звички.

Є в мережі інтернет фейковий історії, які є маркетинговим ходом. Виробники таблеток зацікавлені в тому, щоб якомога більше людей приймали препарат.

Метформін стане допоміжним засобом в боротьбі із зайвими кілограмами. Якщо у людини немає цукрового діабету або ожиріння, краще не захоплюватися подібними препаратами.

харчування

Крім основної інструкції з докладним описом дозувань і схем вживання таблеток, фахівці дають ще ряд корисних рекомендацій. Вони спрямовані на досягнення кращих результатів саме в схудненні, а не в лікуванні цукрового діабету.

Як було зазначено вище, при прийомі Метформіну важливе значення має особливе харчування. Чи не знайдете в собі сили волі обмежити свій раціон безвуглеводної продуктами – можете навіть не купувати ці таблетки, тому що ніякого ефекту від них не досягнете.

Постарайтеся засвоїти, які харчові звички доведеться змінити:

Вважайте калорійність страв. Чим менше тим краще.
Не терпіть почуття голоду. Заглушає його горіхами або фруктами.
Дотримуйтесь питний режим в 1,5 літра води за день.
Безвуглеводна дієта передбачає дробове, п’ятиразове харчування.
Останній раз поїсти можна за 4 години до відходу до сну.
Продукти можна варити, тушкувати, запікати, готувати на грилі або на пару, але не смажити.
Чоловікам краще налягати на м’ясо, жінкам – на фрукти, овочі, ягоди.

Списки дозволених і заборонених продуктів

Зараз можна знайти дуже багато варіантів меню безвуглеводних і маловуглеводних дієт, на тлі яких прийом капсул сприятиме максимальному схудненню.

Зразкове меню

Недоліки та гідності

До мінусів використання Метформіну можна віднести те, що він працює слабо, якщо не дотримуватися дієти. Також має безліч протипоказань і побічних реакцій. Призначений в основному в якості протидіабетичного засобу, а не для лікування надлишкової маси тіла. Тривале застосування засобу може викликати звикання, а відмова від нього – ефект скасування.

Але незважаючи на такі негативні сторони Метформін має і плюси:

не викликає ускладнень;
прискорює одужання;
безпечний для організму;
показує результативність, якщо є фізичні тренування і дієта;
сертифікований і запатентований.

Одночасно з ним можна використовувати жиросжигающие харчові добавки, а також інші лікарські засоби.

Який метформін краще для омолодження?

Метформін випускається під різними торговими марками і проводиться безліччю компаній:

метформін;
Глікон;
Метоспанін;
Сиофор;
Глюкофаг;
Гліформін і інші.

Найбільш якісний Метформин випускається під маркою Глюкофаж.

Найбезпечнішим, і схваленим в Америці, України і ще 17 країнах Європи, вважається Глюкофаж. Його дозволено приймати навіть 10-річним дітям. Доведено, що саме Глюкофаж викликає мінімум побічних ефектів, а в профілактиці проти старіння безпечний майже на 100%.

Проте, потрібно обов’язково порадитися з лікарем про те, який саме приймати препарат, що містить метформін.

Відгуки лікарів

Інна, 36 років

Я лікар-ендокринолог, до мене часто звертаються за допомогою пацієнти із зайвою вагою. Препарат метформин я призначаю, тільки якщо є необхідність в коректуванні показників цукру в крові. Здоровим пацієнтам даю рекомендації по дотриманню дієти і збільшення фізичних навантажень.

Валентина, 45 років

Коли діабетики приймають метформін, медики постійно контролюють їх стан. Самостійне застосування препарату може призвести до серйозних проблем. Прийом таблеток викликає необхідність відмовитися від будь-яких вуглеводів. Навіть без ліків при такій дієті можна позбутися від надмірної ваги, тому я не рекомендую його для схуднення.

Фармакокінетика

Метформін швидко адсорбується в шлунково-кишковому тракті, біодоступність становить близько 50%. Пік концентрації в крові настає через 1-3 години після прийому таблетки. Якщо препарат на його основі здатний сповільнювати вивільнення діючої речовини, то максимальна концентрація відзначається через 4-8 годин. Метформін слабо зв’язується з білками плазми, тому стабільні концентрації виявляються в крові лише через 1-2 дня терапії.

Використання препарату одночасно з їжею знижує його здатність всмоктуватися в шлунково-кишковому тракті. Накопичується метформин в стінках кишечника і шлунка, в печінці і слинних залозах. Період напіввиведення становить 6,2 годин. Метформін в організмі не метаболізується. Виводиться нирками в незміненому вигляді шляхом канальцевої секреції. При порушеннях функціонування цих органів змінюється екскреція препарату, він кумулюється в організмі.

аналоги Метформіну

Медичними аналогами цього препарат зі схожими діями є:

Діанормет;
Глюкофаж;
Сиофор (Ланжерін);
Багомет;
Глюкофаж-лонг;
Орабет.

Також цей препарат можна замінити гліформін при цукровому діабеті. Метформін, як і інші його аналоги, дозволяє поліпшити реакцію клітин, швидше засвоїти інсулін. Щоб уникнути ускладнень рекомендують ретельно дотримуватися схему лікування, розроблену лікарем, з встановленими дозуванням, періодом використання.

думки фахівців

Дієтологи попереджають про те, що збільшення щоденної дози загрожує серйозними наслідками. Є ризик отруїтися Лактатацидоз. В результаті людини будуть турбувати нудота і блювота. В цьому випадку треба викликати лікаря. Сильна передозування може спровокувати кому. Тому важливо стежити за кількістю прийнятого речовини.

Фахівці радять худнути на метформін і дотримуватися таких правил:

Важливо виключити з меню солодощі, борошняні консервовані страви.
Треба включити в раціон вівсяну кашу, куряче філе, кефір, сир і селеру.
Добову калорійність слід зменшити до 1200 калорій.
За день необхідно випивати 2 літри води.
Кожен день потрібно робити зарядку.

Багато лікарів рекомендують приймати таблетки людям, чия вага доходить до 90-100 кг. Якщо у людини 3-5 зайвих кілограмів, можна обійтися без метформіну і більше налягати на дієти і спорт. У будь-якому випадку буде потрібно консультація лікаря. Не обов’язково записуватися на прийом до ендокринолога. Проконсультувати з цього питання може терапевт.

Порівняння з аналогами

В даний час аптеки пропонують ряд альтернативних засобів для діабетиків.

Глюкофаж

Оригінальний французький лікарський препарат на основі метформіну, буває звичайного і пролонгованої дії. На відміну від дженериків, Глюкофаж викликає побічні явища в два рази рідше. Але, як у будь-яких оригінальних медикаментів, ціна значно перевищує вартість аналогів.

Сиофор

Один з популярних препаратів метформіну, який призначається при інсулінозалежного діабеті. Використовується як монотерапія при неефективності дієти. Сиофор має більше протипоказань і побічних явищ, але вартість нижче.

Галвус

Комбінований засіб, основні речовини – метформін і вілдагліптін. Володіє більш вираженим гіпоглікемічних дією в порівнянні з іншими аналогами. Його низький попит серед діабетиків обумовлений ціною препарату – в середньому коштує 1000 грн.

Форметін

Одне з бюджетних лікарських засобів на основі метформіну. Відрізняється великою кількістю побічних ефектів.

Діабетон

Відноситься до групи похідних сульфонілсечовини. Діабетон МВ призначається при діабеті 2 типу, якщо вага в нормі і відсутня інсулінорезистентність. Механізм дії полягає в стимулюванні підшлункової залози, що призводить до її «зношування» при тривалому прийомі. Має високу частоту ускладнень.

Гліформін

Призначається в якості монотерапії пацієнтам, які дотримуються дієти і помірну фізичну активність. Гліформін обходиться дешево – до 280 грн. за упаковку.

гліклазид

Діюча речовина з групи сульфонілсечовини. Це кошти 2-й лінії при лікуванні цукрового діабету 2 типу, оскільки мають безліч побічних ефектів і ускладнень. Тривале застосування викликає необоротне порушення роботи підшлункової залози.

манініл

Відноситься до похідних сульфонілсечовини і має всі властивості препаратів цієї групи. Переваги Маніна визначаються індивідуально для кожного пацієнта.

глібенкламід

Відноситься до 3-го покоління похіднихсульфонілсечовини. За такої ефективності частота розвитку гіпоглікемічних станів фіксується в 2 рази більше. Вважається, що Глібенкламід здатний стабільно контролювати рівень цукру в крові.

Глідіаб

Гіпоглікемічна засіб для перорального застосування, похідне сульфонілсечовини 2-го покоління, має високу частоту побічних явищ, як і всі представники даної групи речовин.

Меріфатін

Гіпоглікемічна засіб для перорального застосування категорії бигуанидов. Досить часто використовується при перекладі з терапії метформіном.

Рідкісні

Є анорексигенним лікарським препаратом, який пришвидшує відчуття насичення. Відноситься до групи засобів для лікування ожиріння, застосовується при комплексній терапії хворих із зайвою вагою. Рідкісні Мет містить в складі метформин.

сибутрамін

Також відноситься до анорексигенним речовин, підвищує метаболізм, прискорює теплоутворення в організмі і стимулює спалювання жиру.

Глібомет

Містить дві діючі речовини: глібенкламід і метформін. Ці сполуки відносяться до різних хімічних груп. Завдяки їх взаємодії препарат впливає на різні етапи патогенезу одночасно.

Дібікор

Основна речовина – таурин. Принцип дії полягає в підтримці рівня цукру і холестерину в крові. Дібікор призначають для поліпшення загального стану здоров’я діабетиків і нормалізації роботи серцево-судинної системи.

Сумісність препарату з алкоголем

Не варто говорити, що алкоголь в будь-якому його поєднанні несе тільки шкоду, а не користь для організму. Алкоголь і метформін – суміш не тільки гримуча, але і небезпечна для життя.

Прийом спирто-горілчаних виробів і лікарських препаратів на основі метформіну викликає порушення обміну речовин і надмірне вироблення молочної кислоти, в результаті чого з’являється патологічний стан під назвою молочнокислий ацидоз. Рівень лактату підвищується в кілька разів. Виявляється такий стан сильною нудотою і багаторазової наростаючою блювотою. Хворий відзначає болі за грудиною і в м’язах, у нього з’являється апатія і стан адинамии, дихання шумне утруднене, далі він може впасти в стан колапсу. В даному випадку варто негайно викликати швидку допомогу, тому що можливий летальний результат через порушення кровопостачання органів, гіпоксії мозку і серцевої недостатності.
Спільний прийом спиртних напоїв і метформіну призводить до зниження кількості вітаміну В1. Даний елемент погано всмоктується в шлунку через спиртне, а значить, організм буде постійно відчувати в ньому потребу. Низька кількість цього вітаміну призводить до розвитку лактацидоза.
Гіпоксія мозку. Дане явище може виникнути в результаті одночасного прийому метформіну і спиртного напою. Це призводить до браку кисню і закупорки судин.
При різних захворюваннях нирок одночасний прийом ліків і спиртних напоїв заборонено. Таке поєднання може призвести до появи досить серйозних побічних наслідків.
При наявності хвороби печінки слід також відмовитися від даного поєднання. Руйнівна дія даного набору може стати причиною виникнення гіпоглікемічної коми.

Хтось може сказати, що найкраще розділити час прийняття алкоголю і ліків, але це лише помилкова думка. Щоб не змішати метформин і алкоголь в організмі, потрібно пропустити, як мінімум 2-3 прийому таблеток. Це неприпустимо для хворого на цукровий діабет, т. К. Виникає ризик вже інших ускладнень у вигляді кетоацедоза, гіпо- або гипергликемической коми.