Метопролол: склад і інструкція, переваги і побічні ефекти

Метопролол – лікарський засіб, що відноситься до групи селективних бета-блокаторів. Препарат має виражені гіпотензивні властивості (знижує артеріальний тиск), тому, дотримуючись інструкції Метопролола, рекомендується приймати ці таблетки пацієнтам-гіпертонікам і тим, хто страждає від ІХС, різних форм аритмії, гіпотиреозу (дисфункції щитовидної залози).

упаковка

Метопролол – це препарат, який має виборчий тип дії. Він впливає на бета-адренорецептори серцевого м’яза. Ці ліки має досить широким спектром дій: зупиняє або запобігає стенокардію, знижує тиск і і призводить ритм серця в норму. Препарат пригнічує автоматизацію синусового вузла, так само робить депресивну дію на частоту серцевих скорочень, зменшує атріовентрикулярну провідність, призупиняє функцію серця скорочуватися і проводити імпульс збудження по всьому міокарду, зменшує обсяг крові серцевому викиді і кількість необхідного міокардом кисню. Має властивість стимуляції гноблення катехоламінів, що знаходяться в серцевому м’язі при фізичному і емоціаональнопсіхіческой нагрузке.Прі стенокардії напруги Метопролол зменшує періодичність і силу нападів, призводить серцевий ритм в норму при надшлуночкової тахікардії і мерехтінні предсердій.Метопролол у людей з інфарктом міокарада викликає зменшення ділянки некрозу, знижується наступний ризик початку фатальних аритмій, зменшується смертність і ризик рецидивів повторних інфарктів. При прийомі середньо терапевтичних доз підвищено-перебірливо діє на гладку мускулатуру бронхіального дерева і периферически лежать кровенесущіе судин, порівняно з впливом неселективних бета-адреноблокатори.

Для чого застосовують?

До групи бета-1-блокаторів відносять препарат «Метопролол». Показаннями до його застосування є захворювання серцево-судинної системи, які супроводжуються підвищеним тиском і порушенням серцевого ритму. До них відносять гіпертонію, стенокардію, гіперкінетичний синдром за кардіальним типом, тахиаритмию наджелудочковую, екстрасистолію. Ефективно засіб для профілактики стану після перенесення інфарктного стану серцевого м’яза, для усунення болю при мігрені.

Показання до застосування

Препарат Метопролол застосовується для лікування захворювань: артеріальна гіпертензія помірної і середньої тяжкості (монотерапія або в поєднанні з іншими гіпотензивними засобами), ІХС, гіперкінетичний кардіальний синдром, порушення серцевого ритму (синусова тахікардія, шлуночкова і суправентрикулярна аритмія, включаючи пароксизмальну тахікардію, суправентрикулярна тахікардія, екстрасистолія , тріпотіння і мерехтіння передсердь, передсердно тахікардію), гіпертрофічна кардіоміопатія, пролапс мітрального клапана, інфаркт міокар да (профілактика і лікування), мігрень (профілактика), тиреотоксикоз (комплексна терапія); лікування акатизии, викликаної нейролептиками.

Таблетки «Метопролол»: від чого допомагає ліки

Показання до застосування включають такі стани і патології:

• інфаркт міокарда;
• артеріальну гіпертензію;
• нестабільну, напружену стенокардію;
• ішемію;
• гіпертонію.

Від чого таблетки «Метопролол» ще допомагають? Препарат призначають при:

• шлуночкової екстрасистолії;
• суправентрикулярной, миготливої, шлуночкової аритмії;
• передсердної, синусової тахікардії;
• тріпотіння передсердь;
• тиреотоксикозі (спільно з іншими медикаментами);
• абстиненції;
• треморе;
• мігрені;
• акатизии.

за

Спосіб застосування

Метопролол приймати всередину, з їжею або відразу після їжі, таблетки можна ділити навпіл, але не розжовувати і запивати рідиною, для лікарських форм пролонгованої дії – ковтати цілими, не розчавлює, що не ламати (крім метопрололу сукцинату і тартрату), не розжовуючи. При артеріальній гіпертензії середня доза – 100-150 мг / добу в 1-2 прийоми, при необхідності – 200 мг / сут.Прі стенокардії – 50 мг 2-3 рази на добу. При гіперкінетичному кардіальному синдромі (в т.ч. при тиреотоксикозі) – 50 мг 1-2 рази на добу. При тахіаритмії – 50 мг 2-3 рази на добу, при необхідності – 200-300 мг / сут. Вторинна профілактика інфаркту міокарда – 200 мг / добу. Профілактика мігрені – 100-200 мг / добу за 2-4 прийоми. Для купіруванняпароксизмальної суправентрикулярної тахікардії вводиться парентерально, в умовах стаціонару. Вводять повільно, дозу 2-5 мг (1-2 мг / хв). При відсутності ефекту введення може бути повторено через 5 хв. Збільшення дози понад 15 мг звичайно не призводить до більшої виразності дії. Після купірування нападу аритмії хворих переводять на пероральне введення в дозі 50 мг 4 рази на добу, причому перша доза приймається через 15 хв після припинення в / в введення. У гострій стадії інфаркту міокарда негайно після госпіталізації пацієнта (при постійному контролі за гемодинамікою: ЕКГ, ЧСС, AV провідність, артеріальний тиск) слід ввести болюсно в / в 5 мг, повторюють введення кожні 2 хв до досягнення сумарної дози 15 мг. При гарній переносимості через 15 хв – всередину, 25-50 мг кожні 6 год, протягом 2 діб. Пацієнтам, які погано перенесли введення повної в / в дози, слід почати пероральне введення, починаючи з прийому половинної дози. Підтримуюча терапія триває в дозах 200 мг / добу (за 2 прийоми), протягом 3 міс-3 років. Літнім пацієнтам рекомендується починати лікування з 50 мг / сут. Ниркова недостатність не вимагає корекції дози. При печінковій недостатності доцільно призначати інші бета-адреноблокатори, які не піддаються метаболізму в печінці.

Як правильно приймати

Таблетки Метопролола п’ють під час або відразу ж після основного прийому їжі. Дозування ліків підбирає лікар, грунтуючись на показниках АТ і ЧСС. Наприклад, для профілактики інфаркту міокарда або лікування гіпертонічної хвороби варто випивати призначену дозу препарату 2 р. в день.

Метопролол при гострому інфаркті міокарда призначають в залежності від ЧСС і показників кров’яного тиску (по 50-100 мг двічі на день), тривалість прийому – не менше 3 місяців.

Важливо: мах допустима доза Метопрололу / добу становить 400 мг. Терапевтичний курс не обмежений, терміни лікування залежать від характеру, ступеня тяжкості патології, а також обумовлюються індивідуальними особливостями організму пацієнта.

Таблетки Метопролола практично при всіх захворюваннях п’ють не менше 3 місяців. Курс лікування повторюють кожні 1-3 роки.

Корекція дозування препарату проводиться в разі:

• дисфункції нирок;
• для проведення гемодіалізу;
• при лікуванні людей похилого віку.

Важливо: підбирати дозування і схему прийому таблеток Метопролола хворим з печінковою дисфункцією слід виходячи із загального клінічного стану таких пацієнтів.

Побічні дії

На початку терапії з побічних дій від застосування препарату Метопролол можлива слабкість, стомлюваність, запаморочення, головний біль, м’язові судоми, відчуття холоду і парестезії в кінцівках. Можливі також брадикардія, артеріальна гіпотензія, порушення атріовентрикулярної провідності, поява симптомів серцевої недостатності з периферичними набряками, зменшення секреції слізної рідини, кон’юнктивіт, риніт, депресія, порушення сну, кошмарні сновидіння, сухість у роті, гіпоглікемічністану у хворих на цукровий діабет, блювота, діарея , запор. У схильних пацієнтів можлива поява симптомів бронхіальної обструкції. Відзначено окремі випадки порушень функцій печінки, тромбоцитопенія, алергічні реакції – шкірний висип, свербіж.

Фармакокінетика

Метопролол після перорального прийому майже повністю (95%) всмоктується з шлунково-кишкового тракту. В значній мірі піддається метаболізму першого проходження, тому системна біодоступність становить близько 35%. Зв’язування з білками плазми крові становить 10%, обсяг розподілу 5,5 л / кг. Метопролол метаболізується в печінці ферментами цитохрому Р-450. Метаболіти не мають клінічного значення. Близько 95% прийнятої внутрішньо дози виводиться з сечею, з них 5% – в незміненому вигляді (в окремих випадках до 30%). Період напіввиведення становить в середньому 3,5 ч (від 1 до 9 год). Загальний кліренс становить приблизно 1 л / хв.

У літніх пацієнтів істотних змін фармакокінетики не виявлено.

Порушення функції нирок не впливає на системну біодоступність або виведення метопрололу, однак елімінація метаболітів відбувається повільніше. При тяжкій нирковій недостатності (СКФ 5 мл / хв) спостерігається значне накопичення метаболітів.

При важкому цирозі печінки і після накладення портокавального шунта біодоступність може зрости, а загальний кліренс – знижуватися (0,3 л / хв), а площа під кривою концентрації-часу підвищується приблизно в 6 разів у порівнянні зі здоровими особами.

Протипоказання

Препарат Метопролол протипоказаний при гіперчутливості, AV блокада II і III ступеня, синоатріальна блокаді, гострої або хронічної (в стадії декомпенсації) серцевої недостатності, синдромі слабкості синусового вузла, вираженої синусової брадикардії (ЧСС менше 60 уд. / Хв), кардіогенному шоці, артеріальної гіпотензії (сад менше 100 мм рт. Лікуємо серце у Німеччині! Офіційний представник 120 клінік Німеччини! Професори кардіології! Офіційний представник 120 клінік Німеччини! Професори кардіології! dmu-medical.comПрофільние клінікіШунтірованіе єни налеченіеСтентірованіеЛюбое направленіе7500 врачейПрофессора медіціниПрофільние клінікіШунтірованіеЦени налеченіеСтентірованіеdmu-medical.comПерейтіРекламаСкритьоб’явленіеЕсть протипоказання. Порадьтеся сврачом.Есть протипоказання. Порадьтеся сврачом. ст.), виражених порушеннях периферичного кровообігу, вагітності, годуванні груддю.

особливі вказівки

Метопролол-ратіофарм з обережністю призначають пацієнтам з хронічними обструктивними захворюваннями дихальних шляхів. У пацієнтів з бронхіальною астмою доза β 2-адреноміметиків повинна бути підвищена. Метопролол може підвищувати сприйнятливість до алергенів і тяжкість анафілактичних реакцій. При застосуванні Метопролол-ратіофарм можливий розвиток або погіршення псоріазу.

Метопролол-ратіофарм маскують симптоми гіперглікемії і гіпертиреозу.

На тлі терапії Метопролол-ратіофарм у пацієнтів з порушенням провідності може наступати погіршення стану з розвитком AV-блокади, посилення симптомів порушення периферичного кровообігу. У пацієнтів зі стенокардією Принцметала препарат повинен призначатися з обережністю.

У пацієнтів з феохроматоцітомой перед або під час терапії метопрололом необхідно застосовувати альфа-адреноблокатор.

При необхідності проведення хірургічного втручання необхідно попередити анестезіолога про проведеної терапії Метопролол-ратіофарм, скасування препарату не потрібно.

Відміну препарату проводять поступово, скорочуючи дозу приблизно протягом 14 днів. При різкому припиненні лікування можливе посилення симптомів стенокардії і підвищення ризику коронарних порушень.

Вагітність і період лактації

Застосування препарату в II і III триместрах вимагає ретельної оцінки ризику та користі. Бета-блокатори викликають зменшення кровообігу в плаценті і можуть призвести до передчасних пологів і смерті плода, можливі внутрішньоутробна затримка росту, брадикардія, артеріальна гіпотензія, пригнічення дихання, гіпоглікемія, гіпербілірубінемія у новонародженого. При необхідності призначення препарату необхідно завершення терапії метопрололом за 48-72 год перед розрахунковою датою пологів. Метопролол досягає в 3 рази більш високих концентрацій в грудному молоці, незважаючи на низький ризик побічних дій для немовляти, необхідно спостереження за ним щодо ознак бета-блокади.

Особливості впливу лікарського засобу на здатність керувати транспортним засобом або потенційно небезпечними механізмами

У зв’язку з наявністю побічних ефектів у вигляді запаморочення і стомлюваності слід бути обережними при керуванні транспортним засобом.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Гіпотензію потенціюють симпатолітики, ніфедипін, нітрогліцерин, діуретики, гідралазин та інші гіпотензивні препарати. Антиаритмічні і наркозні засоби підвищують ризик розвитку брадикардії, аритмії, гіпотензії. Препарати наперстянки потенціюють уповільнення AV провідності. Одночасне в / в введення верапамілу та дилтіазему може спровокувати зупинку серця. Бета-адреноміметики, амінофілін, кокаїн, естрогени, індометацин та інші НПЗЗ послаблюють антигіпертензивний ефект. Підсилює і пролонгує дію антидеполяризуючих міорелаксантів. Поєднання з алкоголем призводить до взаємного посилення пригнічуючого впливу на ЦНС. Алергени підвищують ризик виникнення тяжких системних алергічних реакцій або анафілаксії. Змінює ефективність інсуліну і пероральних протидіабетичних засобів і підвищує ризик розвитку гіпоглікемії. Антациди, протизаплідні засоби, циметидин, ранітидин, фенотіазини – підвищують рівень метопрололу в крові, рифампіцин – зменшує. Знижує кліренс лідокаїну, ефективність бета2-адреноміметиків (необхідне збільшення дози останніх). Несумісний з інгібіторами МАО типу А.

Відгуки

Відгуки в мережі говорять про те, що препарат добре працює, проте, в деяких випадках, можуть проявлятися побічні ефекти, на що пацієнти радять звернути увагу. Також йдеться про те, що препарат сильно чутливий до дозі, а тому краще не призначати його собі самостійно.

• Ірина, 49 роки. Приймаю Метопролол вже досить довго, хороший ефект. П’ю постійно. Але потрібно вибирати і дивитися за станом здоров’я, а скасовувати прийом краще під керівництвом лікаря. Сам препарат відмінно знижує тиск, тримається ефект довго, у мене приблизно 12 годин.

• Іван, 51 рік. Потрібно стежити за тим, щоб приймати Метопролол приблизно в один і той же час. Я приймаю вранці. Зниження тиск відбувається десь через півгодини-годину. Якщо потрібно екстрено збити, то все-таки п’ю Клофелін. В цілому я задоволений таблетками для постійного прийому підтримки тиску.

Передозування

Симптоми передозування препарату Метопролол: артеріальна гіпотензія, гостра серцева недостатність, брадикардія, зупинка серця, AV блокада, кардіогенний шок, бронхоспазм, порушення дихання і свідомості / кома, нудота, блювота, генералізовані судоми, ціаноз (проявляються через 20 хв – 2 год після прийому ).

Лікування: промивання шлунка, симптоматична терапія: введення атропіну сульфату (в / в швидко 0,5-2 мг) – при брадикардії і порушення AV провідності; глюкагону (1-10 мг в / в, потім в / в крапельно 2-2,5 мг / год) і добутаміну – в разі зниження скоротливості міокарда; адреномиметиков (норадреналін, адреналін та ін.) – при гіпотензії; діазепам (в / в повільно) – для усунення судом; інгаляція бета-адреноміметиків або в / в струминне введення еуфіліну для купірування бронхоспастических реакцій; кардиостимуляция.

Запобіжні заходи

Протипоказання до прийому препарату:

• брадикардія (уповільнений пульс);
• гостра серцева недостатність,
• гіпотонія (знижений артеріальний тиск);
• метаболічний ацидоз;
• кардіогенний шок;
• порушення периферичного кровообігу;
• синдром слабкості синусового вузла.

Від Метопролола варто відмовитися пацієнтам молодше 18 років, а також хворим з індивідуальною непереносимістю основного або допоміжних речовин, що діють у складі препарату.

Небажаним вважається прийом ліків вагітними жінками – наслідками такого лікування можуть стати брадикардія, аномальне зниження показників глюкоз в крові, гіпотензія у новонародженої дитини.

Передозування (неправильно підібрана схема прийому) препарату може стати причиною виникнення таких побічних ефектів:

• уповільнені реакції (рухові, психічні), головні болі, загальна слабкість, швидка стомлюваність, зниження працездатності, безсоння, проблеми з пам’яттю, неможливість сконцентрувати увагу на конкретному об’єкті, необгрунтоване занепокоєння, біль у м’язах, судоми, безсоння (з боку нервової системи);
• порушення зору, підвищена сухість слизової очей, кон’юнктивіт, зменшення кількості вироблюваної слізної рідини;
• аномальне падіння артеріального тиску, запаморочення, непритомність, кардіалгія, порушення провідності з вираженою брадикардією, ангіоспазм, проблеми з кровообігом (з боку серцево-судинної системи);
• зміни смаку, печінкова дисфункція ( «сигнали» шлунково-кишкового тракту);
• фотодерматоз, висипання на шкірі псориатического типу, алопеція (облисіння), гіпергідроз (посилене потовиділення) – дерматологічні наслідки неправильного прийому Метопролола;
• набряк слизової, закладеність носа, задишка (проблеми, пов’язані зі збоєм в роботі органів дихання);
• різке падіння рівня цукру в крові у інсулінозалежних діабетиків або, навпаки, стрибок даного показника у пацієнтів з ЦД 2 типу, симптоми гіпотиреозу (гормональні порушення);
• тривалий прийом Метопрололу в рідкісних випадках призводить до появи зудить алергічної висипки на шкірі, зростання рівня тромбоцитів в крові, агранулоцитозу.

Важливо: пацієнти, які використовують Метопролол при комплексній боротьбі з різними захворюваннями серцево-судинної системи, стикаються зі зниженням лібідо, проблемами з потенцією, набором ваги, хворобливими відчуттями в м’язах, суглобах. При різкому відмову від прийому Метопролола розвивається так званий «синдром відміни».

Якщо сталася передозування Метопрололом, то пацієнтам проводять:

1. Промивання шлунка.
2. Симптоматичну лікарську терапію – вводять атропіну сульфат внутрішньовенно, інфузію добутаміну (при зниженні скоротливості серцевого м’яза); адреналін, норадреналін (аномальне зниження артеріального тиску), при судомах – Діазепам, струйное внутрішньовенне введення Еуфіліну допомагає впоратися з бронхоспазмом.

До метопролол з особливою обережністю необхідно ставитися пацієнтам, що страждають на цукровий діабет. Так, у хворих, які приймають цукрознижувальні препарати або проводять ін’єкції інсуліну, ці ліки може маскувати симптоми гіпоглікемії (патологічного стану організму, пов’язаного з різким зниженням показників глюкози в крові).

Активні компоненти, присутні в складі Метопролола, позначаються на рівні глюкози в крові, а також «накладають відбиток» на синтез ферментів.

Ниркова, печінкова недостатність – свідчення для зниження дози Метопролола (біодоступністьпрепарату при зазначених патологічних змінах в організмі пацієнта істотно зростає).

Пацієнти з ІХС після скасування ліки повинні перебувати під наглядом кардіолога.

склад

(±) -1- [4- (2-метоксіетил) фенокси] -3 – [(1-метилетил) аміно] -2-пропанол (у вигляді тартрату або сукцинату).

Метопрололу тартрат: білий, практично без запаху кристалічний порошок, добре розчинний у воді, метіленхлоріде, хлороформі і спирті, слабо розчинний в ацетоні, не розчиняється в ефірі. Метопрололу сукцинат: білий кристалічний порошок, легко розчинний у воді, розчинний у метанолі, помірно розчинний в етанолі, слабо розчинний в дихлорметані і 2-пропанол, практично не розчиняється в етилацетаті, ацетоні, діетиловому ефірі і гептане.

аналоги

Лікарські засоби на основі метопрололу тартрату випускаються в декількох лікарських формах: у вигляді таблеток з дозуванням 25 мг, 50 мг, 100 мг, таблеток з подовженим вивільненням (ретард) по 50 мг, 100 мг і 200 мг, у вигляді 1% розчину для ін’єкцій .

Містять тартрат метопролол аналоги ратіофармавского препарату в таблетованій формі зі звичайним вивільненням є взаємозамінними бета-1-адреноблокаторнимі засобами. До них відносяться препарати «Метокард», «ВАЗОКАРДИНУ» з дозуванням 100 мг, ліки «Корвітол» і «Егілок» з дозою 50 мг і 25 мг відповідно.

Існують таблетки з пролонгованим вивільненням, діючою речовиною яких є метопролол. Аналоги можуть бути різних дозувань, обов’язково з таблеткового покриттям, що забезпечує ретардна форму. Перш за все, це препарати «Метопролол ОФ 200 ретард», «Егілок ретард», «Метопролол Стада 200 мг ретард».

Рідка форма у вигляді 1% розчину для ін’єкцій представлена ​​лікарським засобом «Беталок».

додатково

З обережністю призначають при цукровому діабеті (особливо при лабільному перебігу), хвороби Рейно і хворим з порушенням периферичного кровообігу, феохромоцетоме, виражених порушеннях функції нирок і печінки (при призначенні Метопрололу-Акрі даної категорії хворих потрібен постійний контроль за динамікою функціонального стану печінки і / або нирок). Хворі, які користуються контактними лінзами, повинні враховувати, що на тлі лікування Метопрололом-Акрі можливо, зменшення продукції слізної рідини. Припинення тривалості курсу повинно відбуватися поступово (мінімум протягом 10 днів) під наглядом лікаря. За кілька днів перед проведенням наркозу хлороформом або ефіром необхідно припинити прийом препарату. У разі прийому препарату перед операцією, хворому слід підібрати наркотичний засіб з мінімальною негативною інотропною дією.

Аналоги і ціна в аптеках

Ціна Метопролол за 1 упаковку становить від 19 гривень.

Також існує достатня кількість його аналогів в будь-якій аптеці. Більшість з них містять у собі аналогічне діюча речовина, завдяки чому мають такі ж властивості, що і згаданий препарат. Серед таких лікарських засобів можна відзначити наступні:

• Метопролол-Акрі;
• Метолол;
• Метокор Адіфарм і інші.

Після придбання даних коштів пацієнту рекомендується ознайомитися з доданою інструкцією, а також проконсультуватися з лікарем. Це пов’язано з тим, що способи прийому можуть відрізнятися від дозування вищезгаданого засобу.

Які ще аналоги має даний препарат? Замінити призначене лікарем засіб можна наступними ліками:

• бісопролол;
• Метопролол-ратіофарм;
• Метокард;
• корвітол;
• Метозок;
• Лідалок;
• Сердол;
• Егілок;
• Емзок і інші.

Обмеження щодо застосування лікарського препарату (прийом з особливою обережністю)

У яких випадках слід обмежувати прийом препарату «Метопролол»? Відгуки фахівців свідчать, що дозу даного медикаменту слід зменшувати при гіпертиреозі, емфіземи, обтяженому алергологічному анамнезі, бронхіальній астмі, неалергічних бронхіті, псоріазі, феохромоцитомі, порушеннях роботи печінки, а також нирок (іноді), депресії, міастенії та проведенні загальної анестезії.

Чи можна давати дітям препарат «Метопролол»? Застосування цих ліків особами до 18 років заборонено. Заборона на прийом кошти поширюється і на вагітних жінок, матерів-годувальниць. При недотриманні даних рекомендацій існує величезний ризик розвитку брадикардії, гіпоглікемії і гіпотензії у новонародженої дитини.

Якщо необхідний прийом медикаменту в період грудного вигодовування, то в цей час лактацію слід перервати.

Аналоги препарату за кодами АТС

Беталок беталок Беталок ЗОК ВАЗОКАРДИНУ ВАЗОКАРДИНУ РЕТАРД корвітол МЕТОКАРД МЕТОКОР АДІФАРМ метопролол-Акрі СЕРДОЛ ЕГІЛОК ЕГІЛОК РЕТАРД ЕМЗОК Все

Перед використанням препарату метопролол ви повинні проконсультуватися з лікарем. Дана інструкція із застосування призначена виключно для ознайомлення. Для отримання більш повної інформації просимо звертатися до анотації виробника.

Правила та особливості прийому

Приймають під час або після їди засіб «Метопролол», застосування пероральное. Допускається розламування таблетки навпіл або на чотири частини за допомогою хрестоподібної насічки в залежності від необхідної дозування. Можна запити невеликим обсягом води, але жувати препарат не рекомендується.

Після встановлення діагнозу, що вимагає лікування бета-1-адреноблокаторами, лікар виписує на це засіб рецепт. «Метопролол» є рецептурним препаратом, його так просто не купиш в аптеці.

Кожне захворювання припускає використання певної добової дози. Для нормалізації артеріального тиску і профілактики нападів головного болю при мігрені застосовують дозу від 100 мг до 200 мг на добу, розділивши на кілька прийомів. Стенокардію і гіперкінетичний кардіальний синдром лікують дозуванням 50 мг, яку розподіляють на три частини.

Для зменшення серцевого ритму, яким характеризується тахиаритмия, починають використовувати добове дозування в 50 мг по 3 рази на добу, яку можна збільшувати до 300 мг.С метою запобігання повторного розвитку інфарктного стану міокарда беруть 200 мг метопрололу на добу.

Вважається, що безпечної максимальною дозою цієї речовини є 400 мг. Тривалість терапії залежить від ступеня тяжкості хвороби, припинення прийому препарату проводять шляхом зниження дози протягом 10 діб.

Небажано застосування лікарського засобу «Метопролол Ратиофарм» особам, що страждають обструктивним ураженням дихальної системи хронічного характеру, підвищеним рівнем цукру в крові, ангиотрофоневроза судин кінцівок, облітеруючий ураженням артерій, розташованих по периферії, гормональної пухлиною в мозковій речовині надниркових залоз, вираженими порушеннями функції нирок і печінки.

Застосування бета 1 адреноблокаторів призводить до зменшення вироблення рідини слізними залозами, що впливає на використання контактних лінз.

реєстраційні номери

таб., покр. плівковою обол., 100 мг: 30 шт. ЛСР-003093/08 (2024-04-08 – 0000-00-00) таб., Покр. плівковою обол., 50 мг: 28 або 56 шт. ЛСР-003093/08 (2024-04-08 – 0000-00-00)

Експериментальне визначення відповідних препаратів:

• ВАЗОКАРДИНУ РЕТАРД
• АТЕНОЛОЛ
• ЕГІЛОК
• корвітол
• МЕТОКАРД
• изоптин
• МЕТОКОР АДІФАРМ
• ВАЗОКАРДИНУ
• верапаміл Софарма
• КОРБІС
• надолол
• ВІКТОЕЛЬ

Додати коментар Скасувати відповідь

Код ATX для метопрололу

C07AB02 (Metoprolol)

Експериментальне визначення відповідних препаратів:

• ВАЗОКАРДИНУ РЕТАРД 01.003 (Бета1-адреноблокатор), Таблетки пролонгованої дії круглі, плоскі, …
• АТЕНОЛОЛ Клініко-фармакологічні группи01.003 (Бета1-адреноблокатор) 01.048 (Антигіпертензивний препарат) 01.050 (Препарат з антигіпертензивним і антиангінальну дією) Фармакологічна …
• ЕГІЛОК 01.003 (Бета1-адреноблокатор), Таблетки білого або майже білого …
• Корвітол 01.003 (Бета1-адреноблокатор), Корвітол® 50Таблеткі круглі, плоскоциліндричні, білого …
• МЕТОКАРД 01.003 (Бета1-адреноблокатор), Таблетки білого кольору, круглі, двоопуклі, …
• Изоптин 01.015 (Блокатор кальцієвих каналів), Таблетки, вкриті оболонкою …
• МЕТОКОР АДІФАРМ 01.003 (Бета1-адреноблокатор), Розчин для в / в введенія1 млметопролола …
• ВАЗОКАРДИНУ 01.003 (Бета1-адреноблокатор), Таблетки круглі, плоскі, від білого …
• Верапаміл Софарма 01.015 (Блокатор кальцієвих каналів), Таблетки, вкриті плівковою …
• КОРБІС 01.003 (Бета1-адреноблокатор), Таблетки, вкриті оболонкою світло-жовтого кольору, …
• Надолол Неселективний бета-адреноблокатор пролонгованої дії без внутрішньої симпатоміметичної активності. Має антигіпертензивну, антиангінальну …
• ВІКТОЕЛЬ 02.001 (Антипсихотичний препарат (нейролептик)), Таблетки, вкриті плівковою …

Фармакодинаміка

Кардіоселектівний бета 1 адреноблокатор без внутрішньої симпатоміметичної активності. Надає гіпотензивну, антиангінальну та антиаритмічну дію. Знижує автоматизм синусового вузла, зменшує ЧСС, уповільнює AV-провідність, знижує скоротність і збудливість міокарда, зменшує хвилинний обсяг серця, знижує потребу міокарда в кисні. Пригнічує стимулюючий вплив катехоламінів на серце при фізичному та психоемоційному нагрузке.Визивает гіпотензивний ефект, який стабілізується до кінця 2-го тижня курсового застосування. При стенокардії напруги метопролол знижує частоту і тяжкість нападів. Нормалізує серцевий ритм при надшлуночкової тахікардії і мерехтінні передсердь. При інфаркті міокарда сприяє обмеженню зони ішемії серцевого м’яза і зменшує ризик розвитку фатальних аритмій, знижує можливість виникнення рецидивів інфаркту міокарда. При застосуванні в середніх терапевтичних дозах виявляє менш виражений вплив на гладку мускулатуру бронхів і периферичних артерій, ніж неселективні бета-адреноблокатори.

наслідки

При порушенні допустимої дози і тимчасових обмежень у вживанні алкоголю, пацієнта чекають наслідки у вигляді побічних ефектів, ускладнень поточного захворювання. Крім цього, можливе настання гострих станів: ортостатичноїгіпотензії, серцевої недостатності, тахікардії.

Якщо при одночасному прийомі Метопрололу і алкоголю пацієнт відчув погіршення самопочуття, необхідно негайно вжити відповідних заходів:

• повідомити про порушення лікаря або викликати швидку допомогу, якщо спостерігається гострий прояв побічних ефектів;
• припинити вживання алкоголю;
• постаратися максимально швидко вивести етанол з організму (пити більше води).

Вагітність і лактація

При вагітності призначають за суворими показаннями з урахуванням співвідношення користь / ризик (у зв’язку з розвитком у плода брадикардії, гіпотензії, гіпоглікемії). При цьому проводять ретельне спостереження, особливо за розвитком плоду. Необхідно суворе спостереження за новонародженими протягом 48-72 годин після пологів.

Вплив метопрололу на новонародженого, при годуванні груддю не вивчено, тому жінкам, які приймають метопролол, слід припинити годування груддю.

Ціна Метопролола

Діапазон цін на медикамент може бути досить широким і залежати від виробника, кількості таблеток в упаковці і концентрації активної речовини. Приблизна вартість:

Кількість таблеток, шт.	Концентрація метопрололу, мг	Виробник	Ціна в інтернеті, гривень	Ціна в аптеці, гривень
30	50	Німеччина	32	35
30	100	Німеччина	49	52
30	50	Україна, ТОВ «Озон»	30	32
30	100	Україна, ТОВ «Озон»	43	47
60	25	Україна, ТОВ «Органіка»	53	59
30	25	Україна, Акрихин ХФК ВАТ	203	210

Коли можна пити препарат, через скільки

Якщо людина розумно ставиться до лікування, але допустив прийом спиртного, то проблема через скільки можна продовжити прийом таблеток полягає в індивідуальних особливостях: від роботи шлунка, печінки залежить швидкість знешкодження етанолу. Здоровий організм трансформує алкоголь в середньому за 6 годин і виводить з сечею.

Термін знешкодження пов’язаний з фортецею напою, якістю закуски, підлогою, вагою.

При значному «стаж» алкоголізму в печінці відбуваються зміни (жирова дистрофія, гепатоз, цироз), які виключають швидку переробку алкоголю. Інтоксикація тримається 1-2 діб.

При серцевої патології виведення рідини загальмовано. Чи безпечно продовжити лікування можна через 2 дня, коли зникли ознаки похмілля. Якщо препарат призначається вперше чи дозування вимушено підвищили, то рекомендується уникати навіть алкоголю в спиртових лікарських настойках.

Як взаємодіє з іншими ліками?

Не завжди можна поєднувати застосування інших препаратів з речовиною метопролол, інструкція містить інформацію про лікарські взаємодії, результат яких призводить до небажаних наслідків.

Комплексну терапію речовинами клонідином і метопролом закінчують спочатку скасуванням другого компонента, і тільки через кілька днів перестають приймати клонідин. Така схема скасування препаратів не дає розвинутися гіпертонічного кризу.

Одночасне поєднання з цукрознижувальними засобами вимагає корекції схеми їх використання, а прийом з діуретичними, гіпотензивні, протиаритмічними препаратами може викликати гіпотензію, брадикардію, предсердно-шлуночкову блокаду у пацієнта.

Препарати на основі метопрололу перестають приймати перед майбутніми хірургічними операціями, які вимагають використання наркозу, або підбирають анестетики, які мають зменшений негативну інотропну дію.

Поєднання з нестероїдними протизапальними агентами призводить до порушення зниження тиску, з анальгетиками опіоїдного ряду посилюється їх кардіодепресивну вплив, а периферичні міорелаксанти підсилюють нервово-м’язову блокаду.

Одночасне застосування пероральних контрацептивів, ранитидина, циметидину, гидралазина з речовиною метопролол призводить до зростання концентрації останнього.

Поєднання з етиловим спиртом збільшує рівень алкоголю і ускладнює його висновок з організму.

Всмоктування і виведення

Препарат проходить основний ряд хімічних трансформацій за допомогою печінкових ферментів, згідно з інструкцією із застосування «Метопролола». За відгуками фахівців, що спостерігають за пацієнтами, які страждають серйозними проблемами, що стосуються печінки (важкий цироз), після прийому препарату можлива зміна його біодоступності в бік збільшення і підвищення числа побічних ефектів.

Максимальної концентрації, майже повністю всосавшись з травної системи, препарат досягає через дві години. Ліки має хорошу здатність розподілятися і накопичуватися в тканинах. З плазми пропадає в усередненому показнику 3,5 години, виводячись за допомогою нирок. При важких захворюваннях цих органів йде накопичення в організмі вторинних метаболічних продуктів, що не приводить до посилення дії препарату.

Як препарат впливає на тиск: підвищує або знижує?

Метопролол має виражений ефект щодо зменшення тиску. Початок зниження систолічного тиску відбудеться вже через 15-20 хвилин після вживання. Максимальний вплив виникає через пару годин і буде стабільно тривати протягом двох днів.

Діасталіческое тиск також знижується, але набагато більш поступово, постійний результат можна спостерігати тільки через дві-три тижні щоденного прийому.

Дія є результатом пригнічення функції вироблення реніну, і додатковим фактором служить зниження інтенсивності роботи центральної нервової системи, повернення сприйнятливості барорецепторів серця. Тиск стабільно зменшується практично в усіх характерних станах організму, спостерігається видиме зменшення симптоматики надмірно збільшеного тиску.

Відео по темі

Коротко про препарат Метрополол і його механізмі дії на організм людини:

Таким чином, Метопролол хоч і позитивно впливає на організм при зазначених раніше захворюваннях, проте його необхідно приймати суворо за призначенням лікаря, оскільки самолікування може загрожувати серйозними наслідками, пов’язаними з можливою передозуванням.

Інформація на сайті MyMedNews.ru є довідково-узагальнюючої, зібраної із загальнодоступних джерел і не може служити підставою для прийняття рішення про використання медикаментів в курсі лікування.

MyMedNews.ru

А ще у нас є

• 
  

  Плагрил або Кардіомагніл?

• 

Форма випуску, склад і упаковка

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою від білого до жовтувато-білого кольору, круглі, двоопуклі, з рискою на одному боці.

1 таб.
метопрололу тартрат	100 мг

Допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний безводний, целюлоза мікрокристалічна, натрію карбоксиметилкрохмаль (тип А), магнію стеарат.

Склад оболонки: гіпромелоза, полісорбат 80, тальк, титану діоксид (Е171).

10 шт. – блістери (3) – пачки картонні.

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою рожевого кольору, круглі, двоопуклі, з рискою на одному боці.

Сумісність Метопролола з алкоголем

Метопролол (сукцинат, ратіофарм, тартрат) – бета-аденоблокатор, таблетки і ампули для лікування і профілактики серцевих захворювань. Добре вивчений і використовується вже майже 50 років. Застосовується при лікуванні хронічного серцевої недостатності, ішемічної хвороби серця, гіпертонії, а також для профілактики первинного або вторинного інсульту.

підсумок

В цілому мені метопролол подобається. Він легко переноситься і добре діє на мігрень. Так що якщо у вас сильно падав тиск від анаприлина, то раджу спробувати метопролол – имхо, в цьому плані він набагато м’якше.

Ну і, як завжди, нагадую, що термін профілактичного прийому препаратів від мігрені становить від півроку до року. Якщо у вас була досить важка ситуація, то краще пити рік. У мене поки що жоден препарат до року не дотягував, тому і рецидиви потім часто.

Розкажіть, хто пив метопролол – як він вам? Мені важливі всі ваші думки та відгуки – так ми допоможемо іншим підібрати собі правильний препарат для профілактики мігрені.