Молюск на шкірі у дитини: причини виникнення та лікування

Контагіозний молюск – шкірне захворювання вірусного походження, яке частіше вражає людей з ослабленим імунітетом.

Захворювання дає про себе знати через 2 тижні після зараження. У рідкісних випадках інкубаційний період затягується, і перші ознаки виникають через місяці. Головний симптом контагіозний молюска – утворення на шкірі людини куполовидних вузликів. Заразитися хворобою можуть люди незалежно від віку і статі, але частіше контагіозний молюск діагностується в юнацькому віці.

У дітей і підлітків частіше висипання виникають на обличчі, у дорослих контагіозний молюск локалізується в паховій області. Загрозу становить інфікований чоловік і предмети побуту, з якими контактував хворий. Контагіозний молюск не є небезпечним. Захворювання не приносить великих проблем, але іноді триває 6 місяців.

Що таке контагіозний молюск

Передається вірус при тісному побутовому контакті. Сюди відносять як пряму взаємодію з інфікованою людиною, так і контакт із зараженими предметами побуту, іграшками, білизною та іншим. Патологія має типове і атиповий перебіг. Розпізнати висип не складає труднощів. Зазвичай клініка хвороби полягає в появі на дермі вузликів, які сильно виступають над поверхнею шкіри.

Забарвлення висипу зазвичай збігається зі здоровою шкірою або має більш рожевий відтінок. Посередині освіти спостерігається втиснутий ділянку, сильно нагадує пупок у людини. Розмір молюсків становить від одного до шести міліметрів.

Контагіозний молюск проходить самостійно протягом декількох місяців, тому медикаментозна терапія потрібна не завжди.

прогноз

Самолікування можливо, але при спонтанному зникненні зовнішніх проявів не виключений перехід вірусу в малоактивний стадію і його реактивація при зниженні імунітету. Комплексне лікування дозволяє позбутися від захворювання, але не запобігає повторного зараження, адже імунітет при цій інфекції не виробляється.

Після грамотного видалення вузликів або їх самостійного регресу шкіра очищається. Якщо при цьому не пошкоджені глибокі дермальні шари, шрами не утворюються. Але при розвитку контагіозний молюска на тлі атопічного дерматиту, екземи та деяких інших дерматологічних захворювань загоєння може відбуватися з рубцюванням.

Збудник висипань і шляхи передачі

Вірус, що провокує розглядається захворювання, діє виключно на людину. Всього розрізняють 4 групи цього збудника. Серед них найбільш часто викликають висипання на тілі такі його види, як MCV-1 і 2.

Варто зазначити, що не у всіх пацієнтів при контакті з цим збудником з’являється характерне висипання на тілі. Найчастіше контагіозний молюск вражає людей з ослабленим імунітетом. Шляхи передачі:

• статевий шлях;
• по воді (під час перебування в одному басейні, ванній);
• при безпосередньому контакті здорової людини з хворим;
• через предмети загального вжитку.

Інкубаційний період вірусної інфекції становить від декількох тижнів до двох місяців. Тут все залежить від особливостей організму, імунного захисту людини і деяких інших чинників.

Як можна заразитися?

Вірус і його властивості все ще знаходяться в стадії вивчення, тому достеменно невідомо, як довго сам вірус може бути заразним і як довго висип буде небезпечною для оточуючих, тому, сьогодні вважається, що наявність висипу апріорі робить дитину або дорослого заразним і небезпечним для оточуючих.

Серед вітчизняних і західних вчених поки немає єдності в думках про даний вірус, крім того, що він передається контактно-побутовим шляхом, т. Е. Від людини до людини при прямому і опосередкованому контактах. Саме це ще раз підкреслює важливість наявності у себе особистих речей – рушників, білизни і засобів гігієни.

Контагіозний молюск це типове захворювання людей, тварини ні хворіти їм, ні переносити його людям не можуть, тому:

• заразитися можна або безпосередньо при контакті зі шкірою хворої людини
• або від його особистих речей і предметів, до яких він торкався, і на яких залишилися вірусні частинки
• підвищена інфікованість населення їм в теплій кліматичній зоні з вологим кліматом
• на територіях з високою щільністю населення, бідної медициною і антисанітарією (тісні і часті умови для контактів дітей і дорослих, а також недотримання елементарних правил гігієни)

В середньому, вірус «сидить» в шкірних покривах від 2 до 8 тижнів, що можна вважати свого роду інкубаційним періодом контагіозний молюска.

Що збільшує ризик зараження?

• Пошкодження шкіри – зараження відбувається, якщо вірус проникне в незначні і навіть мікроскопічні пошкодження шкіри (лущення, сухість шкіри, садна, подряпини).
• Купання – особливо сприяє цьому мацерація шкіри (розбухання) при купанні у водоймах і басейнах.
• Недотримання особистої гігієни і використання чужих засобів особистої гігієни (рушник, мочалка …)
• Спортсмени – часто страждають від молюска спортсмени, що займаються плаванням, боротьбою або гімнастикою, там є більш частий контакт з вірусами (тісний, або через воду і предмети).

Багато людей контактують з вірусом, що не заболевая їм, так як мають імунітет, і тоді вірус не впроваджується в шкіру і висипу не виникає. Якщо ж імунітету до вірусу немає, при цьому місцева імунобіологічна захист шкіри знижена, віруси проникають в товщу шкіри і починають там розмножуватися, готуючись через деякий час дати початок висипань.

Локалізація висипки на тілі

При типовому перебігу хвороби висипання частіше з’являються в області статевих органів, на нижній частині живота, стегнах і сідницях. Рідше висип локалізується на обличчі, руках і інших частинах тіла. Вузликах властива полушаровидная форма. Висип має одиничний або множинний характер. Період інкубації триває від 3 до 6 тижнів. При натисканні на везикулу з неї виділяється пробка.

Нікого особливо пацієнту висип не приносить. Серед симптомів можна виділити легкий свербіж, печіння. Іноді приєднується бактеріальна інфекція, сильно змінює клінічну картину. При цьому у хворого з’являється роздратування шкіри, болючість, набряк, почервоніння, запальний процес і інші симптоми, які залежать від виду бактеріального агента.

Хочете дізнатися про інші види висипу у дітей? в цій статті ви знайдете фото і докладний опис висипу при різних захворюваннях.

Контагіозний молюск: специфічні риси у дорослих чоловіків і жінок

Молюск на шкірі у жінок показує якусь специфічну симптоматики. Варто пам’ятати, що в разі вагітності ця проблема не представляє серйозних загроз для здоров’я. На розвиток дитини не впливає.

Що стосується чоловічої статі, то єдина особливість – локалізація утворень в області статевого члена (дивіться фото нижче).

Це ускладнює процес статевого акту. А ось у жінок ураження слизових оболонок піхви не відбувається. Але буває на шкірі біля статевих органів. Це також викликає дискомфорт, але переноситься набагато легше, ніж у чоловіків.

Які бувають особливості в залежності від локалізації

Контагіозний молюск на столітті варто видалити, не чекаючи природного зникнення. Це необхідно для того щоб уникнути пошкодження слизової оболонки ока. Може початися кон’юнктивіт або більш серйозні захворювання очей.

А ось на обличчі краще дочекатися повного зникнення. Певні косметологічні втручання можуть залишити сліди на шкірі. А ось після природного зникнення ніяких дефектів шкіри не залишиться.

На статевих органах ці освіти необхідно відразу позбуватися. Це не тільки полегшить статевий акт, але і мінімізує інфікування партнера.

Клініка контагіозний молюска

Симптоми вірусного захворювання досить важко сплутати з іншими шкірними патологіями, так як висип при контагиозном молюсків досить пізнавана. На початковій стадії з’являється невеликий пухирець полушаровидной формою. Паращук значно виступають над поверхнею шкіри, заповнені каламутною рідиною. Відтінок їх часто збігається з кольором здорової дерми, іноді може мати більш рожевий і блискучий колір.

Можливо, вам буде цікаво: Симптоми і лікування ларингіту у дитини

При подальшому перебігу патології молюск збільшується в розмірі. Якщо спочатку діаметр папули становив 2-4 мм, то зараз вона може досягати одного сантиметра. При цьому з’являється характерна для хвороби риса – невелика вдавлення по центру. Якщо натиснути на папулу, з неї з’явиться сирнистий вміст. Нерідко висип прагне до злиття, після чого на тілі утворюються більш великі вогнища ураження, розміром до 3-4 см. При типовому перебігу у дитини або дорослого на тілі з’являється до 10 таких утворень.

Іноді контагіозний молюск ускладнюється приєднанням вторинної інфекції. Симптоми при цьому наступні:

• поява запального процесу;
• почервоніння дерми;
• свербіж, набряк;
• хворобливість;
• місцева гіперемія.

У такій ситуації дитині потрібне обов’язкове медичне лікування. При Звичайному перебігу патології терапія потрібна не завжди. Від моменту появи на тілі папул і до їх дозрівання проходить від двох до чотирьох тижнів. Патологія не приносить пацієнтові особливого занепокоєння, якщо не враховувати естетичну сторону.

симптоми

Інкубаційний період розглянутого захворювання варіативний і може тривати від 2 тижнів до 6 місяців. Як правило, в цей період вже інфікована людина не зазначає будь-яких змін у своєму здоров’ї.

Після інкубаційного періоду з’являються характерні висипання на шкірі – це буде першим і, мабуть, єдиним яскраво вираженим симптомом контагіозний молюска. Характерні особливості таких висипань:

• мають вигляд напівкулястих вузлів;
• величина кожної папули співвідноситься з розміром шпилькової головки;
• поверхню папул блискуча і гладка;
• консистенція висипань щільна, колір – жовтувато-рожевий або тілесний.

У міру розвитку даного захворювання висипання змінюють свій зовнішній вигляд:

• розмір папул збільшується і може досягати розміру горошини;
• в центрі папули утворюється поглиблення;
• при натисканні на папули з поглиблення виділяється білувата маса полужидкой консистенції.

Вкрай рідко висипання при контагиозном молюсків зливаються, в результаті чого утворюються плями з діаметром 2-3 см.

При цьому нкакіх погіршень здоров’я у вигляді підвищення температури тіла, свербіння і печіння шкірних покривів, слабкість або головного болю навіть при великих висипаннях не відзначається.

Локалізуються висипання при контагиозном молюсків найчастіше в області чола, шиї і століття, можуть зустрічатися на тильній стороні кистей, зовнішніх статевих органах, внутрішньої поверхні стегон. Вкрай рідко лікарі фіксують висипання на стопах (підошвах) і долонях.

Симптоми атипового перебігу

Клінічна картина контагіозного молюска у дитини не завжди має типовий перебіг. Іноді зустрічаються і атипові форми хвороби. Розглянемо їх:

• Гігантська – при цьому спостерігаються освіти на шкірі великих розмірів (більше 2 см), що відбувається через злиття декількох вогнищ ураження.
• Ороговіла – супроводжується симптомами, які легко сплутати з псоріазом. Поверхня папули стає білястої, лущиться.
• Кістозна – тут висипання не мають вдавлення посередині, досягають досить великого діаметру.
• Міліарна – для цієї форми характерна поява множинних висипань дрібного розміру.
• Виразкова – важка форма, при якій до утворилася після папули виразки приєднується бактеріальна інфекція.

При атиповим перебігом контагіозний молюска у дітей не завжди вдається швидко діагностувати патологію. При появі підозрілих симптомів малюка потрібно відразу показати дерматолога.

Причини виникнення

Як вже було сказано раніше хвороба викликає вірус, який, на думку ряду фахівців, відноситься до Оспен вірусам.

Навіть в епоху активних медичних досліджень не вдалося позбутися від збудника. Це пов’язують з тим, що він залишається в структурі ДНК.

Але за допомогою системної профілактики, і зміцнення імунної системи з успіхом мінімізуються рецидиви.

Через зниженого імунітету можливі різні клінічні прояви. При цьому зона локалізації різна.

Все залежить від того, як саме відбувався процес зараження.

Основні причини контагіозний молюска:

• Погана екологічна ситуація. Це істотно збільшує ризик захворювань інфекційного типу.
• Епідемія СНІДу, на жаль, також збільшує кількість хворих людей. Багато пацієнтів, у яких виявлено ВІЛ, хворі контагіозним дерматозом.
• Активне сексуальне життя, що може виражатися в нерозбірливості стосовно статевих партнерів.
• Густонаселені зони – один з чинників передачі вірусу контактно-побутовим шляхом.

Згідно зі статистикою вірус часто зустрічається в дитячих установах.

Також виявляється у дорослих людей при медичному огляді. Контагіозний молюск у малюків може вразити будь-ділянку шкіри.

При зараженні в побутових умовах важко визначити зону виникнення висипань.

Зараження може статися навіть через використання якихось предметів.

Наприклад, діти часто навіть не підозрюють що вже є носіями вірусів. Тому контагіозний молюск передається від однієї дитини до іншого під час ігор.

методи діагностики

Зазвичай діагностика контагіозний молюска не несе труднощі, так як захворювання має досить впізнавані симптоми. При атиповим перебігом хвороби фахівець призначає додаткові лабораторні дослідження. Для оцінки береться епідерміс в місцях ураження і вміст пляшечки.

Диференціальна діагностика проводиться з такими хворобами:

• Доброякісна пухлина або акрохордон. За даними дослідження, причиною цього поліпа виступає зниження імунітету, а не інфекційний агент.
• Вульгарні бородавки. Симптоми цієї патології дуже схожі з контагіозний молюск у дітей. При цьому в центрі папули також присутній властиве поглиблення.
• Папіломи. Ці висипання також мають схожість з молюском, але освіти зазвичай без вдавленого центру.
• Кератоакантома. Ця хвороба характеризується появою опуклого освіти на тілі, але при спробі вичистити вміст воно не кровит. Якщо зішкребти молюск, на його місці з’являється кровотеча.

Отже, ми бачимо, що незважаючи на впізнавану клінічну картину при контагиозном молюсків, сплутати патологію з іншими хворобами досить легко.

У зв’язку з цим не намагаєтеся самостійно діагностувати у своєї дитини захворювання і лікувати його. Цим повинен займатися лікар.

діагностика

Симптоматика досить специфічна, тому при появі симптомів діагностика не складе труднощів. Наприклад, висип з пупковідним вдавлення і корковидні вмістом типова для контагіозного молюска.

Лікар-дерматолог після огляду вузликів відразу може поставити правильний діагноз.

Вкрай рідко потрібні додаткові обстеження. Для цього береться невелика кількість шкіри з новоутворення. Далі її вивчають під мікроскопом.

Подібна біопсія біоптана досконально показує всі особливості хвороби. Вузлики контагіозного молюска часто плутають зі схожими утвореннями, що буває при певних хворобах.

Серед них такі освіти:

1. Плоскі бородавки. Зазвичай вони з’являються на обличчі або зворотному боці кистей. Вони невеликого діаметра, гладкі.
2. Кератоакантоми – освіти випуклої форми. Вони зазвичай напівсферичної форми і злегка червонуватого кольору.
3. Міліуми називають маленькі білі крапки, розташовані в сальних залозах шкірних покриву. Вони виникають, якщо виділяється надмірна кількість щільного шкірного сала. Воно не виділяється повністю з шарів шкіри і починається закупорка пір.
4. При корості на шкірі з’являються дрібні папули рожевого кольору.
5. Базальноклеточная карцинома дійсно нагадує молюск на шкірі. Вони також легкого перламутрового відтінку і виступають над поверхнею шкірного покриву. Основна відмінність – одиничне розташування. А ось «заразливий молюск» якраз виникає у множині кількості. Причому ці висипання знаходяться поруч.

Але ризик переплутати це захворювання з бородавками або з червоним лишаєм мінімальний.

Лікування контагіозного молюска у дітей

Багато фахівців дотримуються думки, що лікувати захворювання потрібно не завжди. Якщо у дитини здорова імунна система, немає інших хронічних захворювань, він цілком може сам впоратися з вірусною інфекцією. Важливо враховувати, що вузлики, які гояться самостійно не залишають рубців на шкірі. Єдиний наслідок – незначна пігментація, яка проходить через кілька тижнів.

Можливо, вам буде цікаво: герпесних ангіна у дитини

Висипання на обличчі, руках і інших видимих ​​ділянках доставляють досить серйозну косметичну проблему, особливо якщо мова йде про дітей підліткового віку. В цьому випадку може використовуватися медикаментозне лікування, яке має на увазі припікання, дезінфекцію і підвищення місцевого імунітету дерми. Крім цього, добре зарекомендували себе народні методи лікування.

лікування

Якщо не порушена область століття і статеві органи рекомендується не вдаватися до терапії. Буквально через кілька місяців ознаки зникають самі собою. Людський організм виробляє імунітет до вірусу викликає хворобу. Але на це потрібен час. А ось після видалення вузликів можуть залишитися сліди.

Однак в окремих випадках доктора все ж радять видалити вузлики. Діти прагнуть їх розчісувати, що призводить до затяжної формі захворювання. До того ж, можливі супутні хвороби.

Видалення проводять, застосовуючи рідкий азот або кошти, призначених для видалення різних бородавок.

Часто одним з активних компонентів є саліцилова кислота. Але все ж фахівці не поспішають видаляти подібні освіти, щоб не залишити сліди, а імунітет до цього захворювання краще забезпечити. Організм повинен сам протистояти вірусам подібного роду. Ускладнення бувають рідко.

Виділяють 4 способи видалення молюск на шкірі:

• заморозка;
• механічний;
• прийом антибіотиків;
• імунна терапія.

При механічному способі використовують скальпель або спеціальне пристосування. Цей спосіб має істотний недолік: анестезія відсутня, тому це досить болючий процес.

Після висип припікають за допомогою йоду. Цей варіант видалення не рекомендують для дітей.

Видалення лазером – сучасний і популярний метод. Незважаючи на високу вартість саме його рекомендує більшість фахівців.

Шкірний покрив травмується мінімально і це не займає багато часу. Ні неприємних відчуттів. Мінімізується рецидив. Але не потрібно забувати, що потрібно дезінфікувати одяг і предмети побуту.

Імунна терапія краща в разі виникнення утворень на шкірі у дітей. Її основу складають противірусні мазі. Після курсу лікування пропадають освіти, і зміцнюється імунітет.

Лікування антибіотиками небажано. Воно необхідне на запущених стадіях при великій кількості висипки і сильному почервонінні шкіри.

Найбільш ощадливий варіант лікування – імунотерапія. Немає серйозного навантаження на організм і хворобливих відчуттів.

Креми і мазі для використання в домашніх умовах

Паращук при контагиозном молюсків доставляють скоріше психологічний, а не фізіологічний дискомфорт. Для якнайшвидшого їх загоєння лікар може призначити такі препарати:

• Оксолінова мазь. Засіб добре зарекомендувало себе в лікуванні багатьох шкірних захворювань, включаючи контагіозний молюск. Мазь відмінно справляється з патогенною мікрофлорою, запобігає приєднання бактеріальної інфекції. Недолік цього виду лікування – необхідність досить тривалої терапії.
• Віферон крем – використовується 2-3 рази протягом доби, що залежить від ступеня вираженості хвороби. Хворі ділянки обробляються тонким шаром крему, після чого засіб повинен добре вбратися. Курс лікування – 2 тижні.
• Іміквад крем – застосовується для активації місцевого імунітету шляхом стимуляції вироблення місцевого інтерферону. Наносять препарат через кожні 6 годин. Попередньо необхідно проконсультуватися з дерматологом.
• Ацикловір – призначається малюкам від трьох місяців, відмінно бореться з інфекцією, позбавляє від запального процесу. Перед нанесенням слід ретельно вивчити інструкцію по застосуванню.
• Трихлоруксусная кислота – надає підсушує і знезаражує ефект. Під час нанесення засобу потрібно уникати попадання кислоти на здорові ділянки епідермісу.

Незважаючи на гадану безпеку деяких мазей, всі вони мають свої протипоказання.

Не варто ризикувати здоров’ям своєї дитини. Застосування будь-яких медикаментів має узгоджуватися з педіатром.

способи діагностики

В першу чергу лікар оглядає наявні вузлики, після чого направляє дитини на наступні діагностичні процедури:

• зішкріб епітелію папул для подальшого дослідження;
• паркан невеликого шматочка молюска для вивчення під мікроскопом;
• взяття аналізу вмісту папул.

Ці процедури допоможуть встановити походження висипу і при підтвердженні діагнозу лікар призначить відповідне лікування. У разі приєднання вторинної бактеріальної інфекції дитини додатково направляють на загальний і біохімічний аналіз крові.

Лікування хвороби за допомогою імуностимулюючих засобів

Відомо, що контагіозний молюск частіше зустрічається у дітей з ослабленим імунітетом і хронічними захворюваннями. Щоб швидше усунути малоприємні прищі фахівці рекомендують використовувати препарати, які надають стимуляцію механізму імунного захисту. До них відносять:

• Піковіт – вітаміни призначаються малюкам від року. Проводиться засіб у вигляді капсул для розжовування і сиропу. Піковіт відмінно працює в комплексі з місцевою терапією.
• Вітрум Бебі – стримає 13 вітамінів і більше 12 мікроелементів. Призначається комплекс дітям від двох до п’яти років.
• Супрадин Кідс – забезпечує малюка вітамінами, лецитином і багатьма іншими мікроелементами, без яких нормальне функціонування організму було б неможливим.
• Алфавіт – це засіб призначається маленьким пацієнтам від 3 до 7 років. Препарат містить залізо, мідь, йод і багато інших життєво важливі мікроелементи.

При використанні вітамінних комплексів для лікування дітей від контагіозного молюска необхідно також враховувати вітаміни, що надходять в організм разом з їжею. Крім цього, будь-які медикаментозні препарати під час терапії дозволяється застосовувати тільки за призначенням лікаря.

Тривалість терапії за допомогою тих чи інших ліків при захворюванні триває від декількох тижнів до декількох місяців.

профілактика

Особливі ускладнення зазвичай не виникають. А профілактика полягає в дотриманні правил догляду за шкірою. Необхідно щоб у кожного з членів сім’ї були власні кошти для очищення тіла.

Найчастіше від контагіозного молюска страждають в дитячому віці. Батьки повинні подбати про гігієну дитини. Особливу небезпеку становлять басейни. Часто вірус міститься саме в воді, в якій купається велика кількість людей.

Більшість сучасних басейнів ретельно дезінфікують, але бувають винятки.

Після перебування в громадському транспорті важливо вимити руки. Бажано користуватися антисептиком.

Видалення папул на тілі

З огляду на характер перебігу захворювання та його симптоми, видаляти молюски на тілі у дитини рекомендується тільки в особливих випадках. Сюди відносять такі ситуації:

• малюк весь час ранить папули, розчісує їх, ніж провокує приєднання вторинної інфекції, нагноєння ранок;
• освіти з’явилися на столітті, заважають дитині дивитися, стають причиною розвитку запального процесу в оці, кон’юнктивіту та інших ускладнень.

Видалення контагіозного молюска виконується в умовах стаціонару під місцевим наркозом. Відразу після процедури пацієнт може йти додому. Якась особлива реабілітація не потрібно. Розглянемо способи видалення:

• Припікання папули електричним струмом. Ця процедура має на увазі руйнування вузлика з подальшим припіканням судин. У дитячому віці цей метод використовується рідко, оскільки володіє деякими протипоказаннями.
• Заморожування рідким азотом. Цей спосіб дозволяє швидко і безпечно позбутися симптомів хвороби, прискорює загоєння епідермісу в області хворого ділянки.
• Видалення вмісту папули за допомогою спеціального медичного інструменту (ложечки Фолькмана або заточеною кюретки).
• Вилущування за допомогою пінцета. Після цього освіти ретельно обробляються йодом або іншим дезинфікуючим розчином.
• Лікування лазером. При цьому використовується імпульсний або газовий лазер. Цей метод частіше застосовують для обробки папул на видимих ​​ділянках тіла (обличчя, шия, руки). Лазер діє м’яко і безпечно, не залишає шрамів на шкірі.

Можливо, вам буде цікаво: Чим мазати вітрянку у дитини

Сеанс обробки везикул займає зазвичай не більше 5-10 хвилин.

Після процедури лікар дає рекомендації по обробці шкіри в домашніх умовах. Зазвичай для цього використовуються дезінфікуючі розчини і лікарські трави.

Що таке молюски на шкірі

Вірусний інфекційний інфекційний або заразливий молюск (molluscum epitheliale) вважається доброякісним захворюванням, при цьому воно не відноситься до пухлинних утворень, тому що зростання і формування вузликів з рідиною обумовлений впливом вірусу на невеликій конкретну ділянку шкіри. Запальний процес в епідермісі вузликів відсутня. Контагіозний молюск – поширена хвороба, причому захворіти їй можуть люди в будь-якому віці. Частіше за інших інфекція зустрічається у дітей молодше 6 років, підлітків та пенсіонерів.

Як правило, малюки до року практично ніколи не заражаються такою недугою, що пов’язано з наявністю материнських антитіл, які передаються дитині через плаценту під час внутрішньоутробного розвитку. Молюски на шкірі у дітей – паразитарне захворювання, яке характеризується локальними і загальними висипаннями на слизових оболонках і поверхні шкіри.

причини

Контагіозний молюск у дітей є вірусну інфекцію, при якій уражається шкірний покрив. Основною причиною такого захворювання вважається ортопоксвірус з сімейства Poxviridae. Даний патогенний мікроорганізм поширений повсюдно, він здатний вражати людей будь-якого віку. Сьогодні відомо 4 різновиди вірусу, які позначаються латинськими буквами і цифрами: MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4.

Це заразне захворювання, яке, як правило, провокується ортопоксвірус MCV-1, а у дорослих – MCV-2. Відбувається цього через те, що вірус першого типу передається опосередкованим і контактним шляхом через побутові предмети, а вірус 2 типу – за допомогою статевих контактів. Як правило, більше схильні до зараження контагіозний молюск люди:

• які страждають на ревматоїдний артрит;
• зі слабким імунітетом (алергіки, онкохворі, ВІЛ-інфіковані);
• які беруть глюкокортикоїдних гормони і цитостатики;
• постійно контактують з шкірних покривів (лікарі, масажисти, тренери басейну).

• сонячний грибок
• Везикулярний грибок – причини виникнення на стопі, діагностика та ліки для терапії
• Кандидоз шкіри – причини виникнення, симптоми, діагностика, локалізація на тілі і методи лікування

шляхи зараження

Збудник захворювання вражає лише шкіру, тому при лікуванні всіх папул вірус повністю видаляється з організму. Джерелом зараження молюсків може бути лише хвора людина. Передача інфекції здійснюється при використанні загальних іграшок, банного приладдя. Часто зараження відбувається в заміських таборах, басейнах, школах, дитячих садах. Інкубаційний період хвороби довгий, часто перші висипання з’являються лише через чотири-вісім тижнів після зараження. Ризик появи недуги збільшується при наявності таких факторів:

• забрудненого навколишнього середовища;
• слабкою імунною системи;
• стресів, нервових зривів, розладів.

Молюски на тілі дитини передаються опосередкованим, контактно-побутовим шляхом і через воду. Як правило, часто зараження відбувається через дотики до шкіри людини, що страждає недугою. Будь-які тактильні контакти (рукостискання, обійми, масаж, тісне притиснення в громадському транспорті) з хворою людиною можуть привести до зараження. Опосередкований шлях передачі вважається найпоширенішим, він полягає в зараженні людей через дотики до посуду, білизни та інших предметів домашнього вжитку, на яких залишилися частинки вірусу.

симптоми

Основними ознаками наявності захворювання є шкірні новоутворення у вигляді невеликих вузликів тілесного або білого кольору. Як правило, у дітей вони можуть з’явитися на будь-якій ділянці тіла, часто – на обличчі і грудях, майже ніколи – на стопах і кистях. При натисканні на папули виділяється біла маса, схожа за консистенцією на варену крупу. Зрідка вузлики зливаються, при цьому формується гігантський контагіозний молюск – велике шкірне освіту з поглибленням в центрі.

Хоча контагіозний молюск і є інфекційним недугою, він не має інших симптомів, крім шкірного висипу і дрібних прищів з рідиною. Підвищення температури, нежить і болі в горлі часто навіть не проявляються у малюка. Рідко на місці великих папул виникає легкий свербіж. При розчісуванні або травмуванні прищів захворювання може ускладнитися іншими шкірними недугами. При цьому симптомами контагиозного зараження виступають:

• поява гною;
• припухлість і почервоніння шкіри навколо висипу;
• підвищення температури;
• поява сильного болю в області висипань.

Чи можна вивести висипання народними методами

На багатьох форумах можна зустріти відгуки батьків про те, що вилікувати контагіозний молюск добре вдається за допомогою деяких народних рецептів. Їх головна перевага – дешевизна і безпеку. Ми підібрали для вас тільки дієві рецепти, які дозволено використовувати серед дітей:

• Використання соку чистотілу. Видалити висипання у дитини можна за допомогою свіжого соку рослини. Для цього в період цвітіння чистотілу потрібно зірвати гілочку і обробити прищик його соком. Процедуру повторюють кілька разів на добу. Не можна використовувати цей спосіб для обробки папул на століттях.
• Збір трав. Для приготування відвару беруть по столовій ложці трави деревію, календули і евкаліпта. Продукт заливають літром окропу, томят на водяній бані протягом півгодини. Отриманий відвар використовують для очищення шкіри і ванн.
• Компрес з часниковою кашкою. Зубчик часнику потрібно натерти на дрібній тертці або подрібнити будь-яким іншим способом. Отриману кашку наносять на область висипання, закріплюють пластиром. Час компресу – 5-6 годин.
• Відвар лаврового листа. В емальований посуд кладуть 10-15 аркушів лавра, заливають його половиною літри окропу. Відвар варять на помірному полум’я протягом години. Отримане ліки проціджують, застосовують для обробки шкіри.
• Спиртова настоянка бузку. Ці ліки готується заздалегідь в період цвітіння чагарнику. Квітки кладуть в банку, заливають їх горілкою або звичайним медичним спиртом. Настоюватися засіб має 20 діб. Після цього настойку застосовують як лосьйон для обробки папул при контагиозном молюсків.

Разом з народної терапією можна чергувати і аптечні препарати.

Лікарські трави та рослини посилять їх ефект. Проводити народне лікування рекомендується тільки після повної впевненості в тому, що той чи інший продукт не викличе алергії у вашої дитини.

Основні варіанти передачі інфекції

Вірус, що провокує захворювання передається від однієї людини до іншої. Представники тваринного світу не є носіями ортопоксвірус. Існує 3 основні варіанти зараження:

• Через статевого акту з уже зараженим людиною;
• через воду;
• контактно-побутовий спосіб.

Останній випадок зустрічається найчастіше. Можна заразитися через тактильні дотику (обійми, поїздку в громадському транспорті, масаж хворого суб’єкта). Це і пояснює, чому саме діти часто лікуються від цієї недуги.

Опосередкований контактний шлях небезпечний, тому що людина не може бути впевнений в тому, що зараження не станеться навіть при відсутності явних ознак (можлива інкубаційна стадія).

Можна просто зайти в незнайоме приміщення, сісти на диван і вже стати носієм вірусу. Адже він чудово зберігається в різних матеріалах. Тому необхідно проводити ретельну дезінфекцію в житлових приміщеннях і місцях громадського типу.

Інша ситуація – часта зміна статевих партнерів. У цьому випадку людина бере на себе відповідальність за своє здоров’я. Потрібно розуміти, що засоби контрацепції не здатні захистити від усіх хвороб.

В даному випадку буде досить навіть обіймів, щоб забезпечити собі проблеми зі здоров’ям. Хоча переважно осередки вірусу розташовуються в статевих органах, тому презерватив все-таки може вберегти від зараження.

Водний шлях часто не виділяють в окрему групу. Фактично зараження відбувається через воду, але вірусні частинки потрапляють в неї від зараженого суб’єкта. Тому багато фахівців схиляються до того, що це теж контактно-побутовий шлях.

Подібний результат подій можливий при відвідуванні басейнів, саун та громадських пляжів.

Крім того, у людини, вже раніше хворіє контагіозним молюском можливе повторне самозараження. Це трапляється при терті шкірних покривів. Але незалежно від способу зараження клінічні симптоми дуже схожі.

Профілактика контагіозного молюска

Симптоми захворювання носять досить неприємний характер, особливо якщо висип з’являється на обличчі, повіках, шиї, руках. Щоб запобігти контагіозний молюск слід дотримуватися певних профілактичні заходи. До них відносять:

• дотримання гігієни дитини;
• регулярна зміна натільної і постільної білизни;
• якщо малюк ходить в садок або школу, слід щодня оглядати його тіло. При появі підозрілих симптомів потрібно відразу показати дитину лікарю;
• особлива увага повинна приділятися шкірі тих діток, які регулярно відвідують громадські місця (спортивні секції, басейни);
• важливо своєчасно лікувати простудні хвороби, що допоможе не допустити ослаблення імунітету.

Якщо карапуз все-таки захворів, потрібно забезпечити його індивідуальним постільною білизною та іншими предметами особистого використання.

Не можна займатися самолікуванням. Встановлювати діагноз і підбирати лікування повинен виключно фахівець.

методи лікування

В якості терапії використовують медикаменти (переважно для зовнішнього застосування) і народні засоби. У важких випадках (наприклад, при великому поширенні контагіозний молюска з ураженням великих ділянок шкіри) медики вдаються до хірургічного втручання, яке має на увазі видалення папул лазером, кріотерапію і діатермокоагуляцію. Кожен з цих способів підбирається індивідуально, залежно від стану здоров’я малюка і тяжкості перебігу хвороби.

Медикаменти, креми, мазі

Основу терапії складають противірусні препарати, т. К. Бактеріальні засоби при всій своїй ефективності не можуть впоратися з хворобою. І, якщо при легкій формі вірусного дерматиту хворим призначають засоби для місцевого застосування, в більш важких випадках не обійтися без фармацевтичних препаратів для прийому всередину.

Так, до препаратів для внутрішнього застосування (у формі таблеток, ін’єкцій) відносять:

• Інтерферон – має противірусну, протипухлинну, імуномодулюючу дію на організм. У неінфікованих вірусом клітинах формуються захисні механізми, що перешкоджають поширенню патогенних мікроорганізмів. Препарат випускається в ампулах по 10 штук. Середня ціна: 90 гривень.
• Альтевір – володіє потужним противірусною, імуномодулюючою дією, застосовується в комплексній терапії. Засіб випускається тільки в ампулах і використовується для внутрішньовенних, внутрішньом’язових ін’єкцій. Ціна: 1200 гривень (в упаковці 5 ампул об’ємом 1 мл кожна).
• Изопринозин – імуномодулятор з противірусним ефектом, який зменшує симптоми вірусної інфекції і сприяє відновленню організму. Препарат випускається у формі таблеток. Середня ціна: 650 гривень (20 шт. По 500 мг).

Що стосується засобів для зовнішнього застосування, до них відносять:

• Ацикловір (мазь) – препарат наносять тонким шаром на уражені ділянки шкіри до 5 разів на день (в середньому через кожні 4 години). Тривалість курсу становить 7-10 днів. Ціна: 30 гривень (5 г).
• Зовіракс (крем) – засіб рекомендується наносити 5 разів на день на проблемні місця, в т. Ч. І на здорову шкіру, що межує з вогнищами хвороби. Використовувати Зовиракс слід 5-10 днів. Крем наносять чистими руками або ватяним тампоном. Середня ціна: 190 гривень (5 г).
• Панавір (гель) – препарат наносять тонким шаром на уражену шкіру (4-5 разів на день). Курс терапії в середньому становить 5 днів. Ціна: 135 гривень (3 г).

Займатися самолікуванням категорично не рекомендується, оскільки таким чином можна тільки погіршити ситуацію. Дозування і лікування будь-яким препаратом призначає лікар. У разі алергічних реакцій після використання кремів і мазей необхідно проконсультуватися з дерматологом (можливо, буде потрібно заміна препарату).

Видалення папул лазером

Контагіозний молюск у дітей видаляють хірургічним методом за допомогою лазера (під місцевим наркозом), і ось чому:

• здорові тканини під час операції не травмуються і зберігають свій колишній вигляд;
• сам процес видалення висипань абсолютно стерильний (що виключає їх повторне виникнення);
• після такої процедури рецидиви трапляються вкрай рідко, на відміну від звичайного хірургічного втручання;
• відсутня кров, а залишаються після операції ранки затягуються дуже швидко;
• тривалість процедури становить кілька хвилин.

Після лазерного видалення потрібно стежити, щоб дитина не мочив шрами і ранки (поки вони остаточно не висохнуть).

Диатермокоагуляция і кріотерапія

Якщо з якихось причин дитині протипоказана лазерна операція, медики рекомендують 2 наступних методу лікування:

• диатермокоагуляция (припікання уражених тканин високоточним електрострумом) – проводиться з використанням місцевих знеболюючих засобів;
• кріотерапія (на уражену шкіру впливають холодом – за допомогою рідкого азоту) – процедура практично безболісна, але іноді викликає відчуття поколювання або легкого печіння.

Обидві ці процедури чинять негативний вплив на збудників вірусної інфекції. Після них шкірні покриви поступово відновлюються. При такому підході рецидиви трапляються дуже рідко.

Народні засоби

Незважаючи на свою ефективність, народну медицину не рекомендується використовувати замість традиційної терапії. Бажано поєднувати і те й інше. Так, найбільш ефективними в боротьбі з контагіозний молюск вважаються наступні засоби:

• Сік часнику – за допомогою м’ясорубки або блендера перетерти 2-3 зубчики часнику, процідити сік крізь марлю і протирати їм проблемні місця (4-5 разів на день). Використовувати до повного одужання.
• Настій низки – 2 ст. л. сухої трави залити склянкою окропу і дати настоятися протягом години. Готовий настій процідити і протирати їм уражені ділянки шкіри (кілька разів на день, поки висип не зникне).
• Настоянка календули – зручність полягає в тому, що засіб не потрібно готувати – його можна придбати в аптеці. Їм просочують ватний тампон і припікають уражені місця. Частота застосування: до 5 разів на день. Тривалість використання: 5-7 днів.

У разі алергічної реакції (свербіж, почервоніння шкіри, сльозотечі) у дитини лікування необхідно припинити і звернутися до лікаря.

профілактичні заходи

До заходів профілактики захворювання можна віднести ретельне дотримання правил гігієни:

1. Важливо стежити за чистотою тіла і кожен день міняти натільну білизну.
2. Якщо дитина ходить в дитячий сад, потрібно оглядати його на предмет нетипових висипань на тілі і при найменших підозрах на зараження вести до лікаря.
3. Особливо уважно слід контролювати стан шкірних покривів дитини, яка відвідує басейн або займається контактними видами спорту (боксом, карате і т.д.), а також стежити, щоб він приймав душ після тренування.
4. Хворої дитини слід забезпечити власними предметами гігієни – у нього має бути окремий рушник, мочалка, постільна білизна, іграшки. Ці запобіжні заходи дозволять уникнути зараження інших членів сім’ї.

Loading …
Поділіться з друьямі!

Рекомендації по догляду за дитиною в період хвороби

Щоб уникнути поширення інфекції на інші ділянки тіла слід дотримуватися наступних рекомендацій:

• Накривайте вогнища ураження крихітними пов’язками.
• Часто мийте руки.
• Періть білизну в гарячій воді і пропрасовуйте гарячою праскою.
• Очищайте шкіру дитини розчином перекису водню.

Рис. 15. При контагиозном молюсків слід постійно очищати і змащувати шкіру антисептиками.

Що робити, якщо у дитини молюск

Хвороба не є небезпечною для життя, чревата виключно косметичними дефектами. Однак відвідати лікаря доведеться – для отримання медичної довідки та виключення нетипових форм розвитку захворювання. Педіатр може діагностувати молюск вже на першому огляді за специфічними характеристиками висипу. Щоб поставити остаточний діагноз, необхідно відрізнити контагіозний молюск від інших захворювань шкіри.

• Звичайні бородавки. Висипання схожі за кольором формою і розмірами. Відрізняються щільністю (бородавки щільніше), поверхнею (на бородавках є великі лусочки). Також на бородавчатих висипаннях відсутні характерні для молюска кратери.
• Кератоакантома. Цей тип пухлин відносять до передракових. Освіти мають поглиблення і схожі на молюск округлою формою. Різниця – кровотеча при ушкодженні висипу. При розчісуванні молюски крові, а кератоакантоми – немає.
• Акрохордони. Доброякісне захворювання. Інша назва – м’який поліп. Провокатором вважається ВПЛ, тому проводять аналіз на дану інфекцію.
• Червоний плаский лишай. Висип відрізняється формою. Має плоску поверхню. Папули червонувато-фіолетові, іноді провокують біль і свербіж.

Якщо у лікаря виникають сумніви, щодо природи висипки, він призначить аналіз. Визначити походження папул допоможе гістологічне дослідження їх вмісту. Сирнистий маса містить лейкоцити, залишки шкіри і сам вірус – тільця молюска. Діагноз, поставлений за результатами аналізу – найбільш точний.

До звернення до лікаря слід обмежити контакти дитини з іншими дітьми, припинити відвідування дитячих установ. Важливо контролювати, щоб в процесі купання дитина користувався власною мочалкою і рушником, обполіскувати ванну гарячою водою. Для дорослих залишається ризик зараження, хоч і мінімальний.

форми захворювання

Якщо прояви захворювання виявляються тільки в однієї анатомічної області, говорять про простій формі контагіозного молюска. При поширенні вузликів на кілька ділянок тіла діагностують генералізовану форму. За типом висипань виділяють:

1. ускладнений контагіозний молюск, що супроводжується вторинним інфікуванням;
2. гігантський, коли розмір вузликів досягає 2 см в діаметрі;
3. міліарний з дрібними множинними папулами;
4. педікулярная форма, вважається атиповою, коли вузлики розташовуються на ніжці.

Генералізація інфекції свідчить про низьку реактивності захисних сил, що буває при імунодефіцитах різного походження.

Симптоми і клініка

1) Основний симптом контагіозний молюска: поява безлічі округлих утворень на шкірі. Ці утворення (папули) – розміром від 1 до 5мм, кулястої форми з утисненим центром. Ще називають – пупкообразное (від слова пупок) або кратероподібне вдавлення. Дрібні освіти в початковій стадії ще не мають вдавленого центру і схожі на звичайні гнійники (див на фото).

На фото: так виглядає контагіозний молюск

2) Сверблячки практично ніколи не буває. Болі також немає.

3) Локалізація – все тіло: шкіра обличчя, шия, тулуб, кінцівки. При статевому шляху зараження – навколо геніталій, на лобку, на стегнах. Ніколи не буває на шкірі долонь і підошов стоп.

4) Кількість папул – від декількох штук до декількох сотень.

5) При натисканні на папулу виділяється густа рідина і сирнистий маса в центрі.

Увага: не повинно бути ніякої загальної реакції – ні температури, ні головного болю, ні слабкості.

6) Нерідко проявляються і атипові види молюсків, тобто несхожі на класичну форму освіти:

• • запалені і точкову папули,

Іноді молюск виглядає як прищі на шкірі

• • папули без центрального вдавлення (тобто виглядають як «прищі без кратера»),
  • папули, що нагадують вугри, фурункули, бородавки або міліуми (як на фото),

Іноді буває міліарна форма молюска

• гігантські – до 2 см в діаметрі (такі зустрічаються у ВІЛ-хворих).

Симптоми: як виглядають висипання?

Спочатку на шкірі з’являються кілька невеликих вузликів – папул рожевого кольору або зливаються за кольором з шкірних покривів. У деяких випадках вони мають жовтий або рожево-сірого відтінку. Наступна стадія – папули починають рости, наповнюючись клітинами епітелію і вірусами. Форма у них може бути круглої або овальної від 1 до 10 мм. Іноді висип зливається в бляшки, які виглядають досить великими, розміром від 5 до 10 см (див. Фото).

Як правило, шкірні освіти виникають локально – на шиї, обличчі, в районі попереку, на руках і ногах. У центрі деяких вузликів з’являється поглиблення у вигляді ямки. Якщо злегка натиснути на освіту, з нього почне виділятися вміст у вигляді білої творожистой маси.

Висипання зазвичай не турбують хворого – НЕ сверблять, больові відчуття відсутні. У зв’язку з цим вузлики на шкірі є лише косметичний дефект. Шкірні освіти не поширюються на інші частини тіла, так як вірус не розноситься по організму з кров’ю або лімфою. Однак вони можуть розмножуватися локально, захоплюючи все більшу ділянку шкіри.

Все вищеописане відноситься до класичного типу захворювання. Рідко зустрічаються атипові його форми. Серед них можна виділити наступні:

• Гігантські папули. Розмір вузликів при цій формі захворювання може досягати 20 мм і більше.
• Педікулярная різновид захворювання. Папули зазвичай дрібного розміру, проте мають тенденцію до злиття, утворюючи великі ділянки рожевих бляшок.
• Генералізований тип. Узелков багато, їх кількість починається від двадцяти. Папули покривають все тіло.
• Кістозний тип. Папули зливаються, з часом перетворюються на виразки. На їх місці незабаром утворюються кісти (прозорі капсули, наповнені рідиною).

Причина та механізм зараження

Причина контагіозний молюска – це вірус з групи віспи, з сімейства поксвирусов. У міжнародній таксономії вірусів він називається Molluscum contagiosum virus: посилання.

• Хворіє тільки людина. Тварини не хворіють!
• Вчені відкрили кілька типів вірусу контагіозного молюска.
• Джерело вірусу – шкірні освіти у хворого.
• Вірус стійкий у зовнішньому середовищі.
• Вірус передається контактним шляхом від хворої людини (що часто в дитячих колективах). Інфікування може відбутися також при користуванні предметами гігієни або одягом хворої людини, в басейні, в лазні, на пляжі і т.д.
• Інкубаційний період (період від зараження до появи симптомів на шкірі) – від 2 тижнів до 6 місяців.
• Сприяючих чинників до захворювання: зниження загального та / або місцевого імунітету в шкірі. У ВІЛ-хворих контагіозний молюск зустрічається дуже часто (до 15% хворих на ВІЛ-інфекцією).
• Через мікротравми шкіри, расчеси вірус проникає в поверхневі клітини епітелію шкіри (в клітини епідермісу), вбудовується в них і починає розмножуватися. При цьому на певний час пригнічується активність імунних клітин в шкірі людини, що також веде до швидкого розвитку вірусу.
• Хворіють в основному діти і підлітки.
• У дорослих при появі молюска на тілі слід шукати причину зниження місцевого або загального імунітету. Це може бути цукровий діабет або атопічний дерматит. Це може бути хіміотерапія при раку крові (лейкемії) або ВІЛ-інфекція. Це може бути агресивна антибіотикотерапія або застосування мазей з кортикостероїдами.
• Після лікування вірус в організмі людини не знаходиться. Імунітет до нього нестійкий. Тому через кілька років людина може заразитися повторно.

Чому «контагіозний» і чому «молюск»?

Тому що під мікроскопом вміст, видавлені з шкірного освіти, схожий на молюска. А «контагіозний» – означає заразний.

Медична допомога

Батьки найбільше турбуються, як лікувати патологію. Найбільш безболісний варіант усунення папул на тілі малюка – лазерне вплив.

Увага!

Використання лазера для малюків – найшвидший і безболісний метод усунення вірусних новоутворень.

Перед процедурою на шкірні покриви дитини,

наноситься крем з лідокаїном. Вже через кілька хвилин уражену ділянку втрачає чутливість. У цей момент починається вплив.

Новоутворення за допомогою лазеротерапії видаляється пошарово. На місці вірусної папули залишається невелика ранка. Після процедури протягом декількох днів ранку слід обробляти будь-яким антисептиком. Крім цього, після видалення папул з шкіри, крихітку не можна мити протягом 3-х діб.

Чим лікувати захворювання у дитини

Діагностика захворювань не є важким. Для підтвердження наявності у дитини контагіозний молюска досить зовнішнього огляду лікаря-дерматолога. У більшості випадків застосування інших видів обстеження не потрібно. При наявності у фахівця сумнівів захворювання може діагностуватися з використанням методу мікроскопії, для проведення якого проводиться взяття тканин вузлика. Контагіозний молюск потрібно диференціювати з плоскими бородавками, кератоакантомой, Міліуми, Дерматофіброма.

Якщо вузлики з’являються не на шкірі повік і статевих органів, позбавлятися від них медикаментозними препаратами немає необхідності, оскільки імунітет самостійно пригнічує вірус. При впровадженні інфекції вироблення антитіл відбувається повільно, протягом 3-6 місяців і більше.

Виводити вузлики самостійно не рекомендується через високу ймовірність появи рубців і вторинного зараження.

При локалізації утворень на статевих органах і шкірі вік, що доставляють дискомфортні відчуття дитині, призначається лікування мазями і розчинами з саліцилової кислотою, оксолін, перекисом бензоїлу. Маленькі діти нерідко розчісують вузлики, що є причиною подовження перебігу захворювання і приєднання бактеріальної інфекції. У цьому випадку призначається антибактеріальний препарат метронідазол. Якщо у дитини виявлено алергія на цей медикамент, лікар підбирає інше протимікробну ліки. Як антивірусного препарату може призначатися виферон.

Традиційний спосіб лікування також має на увазі механічне або хімічне усунення наростів.

лазерна медицина

У тому випадку, коли ви точно впевнені, що у вас вірус під назвою контагіозний молюск, видалення лазером даної висипки дозволить раз і назавжди позбутися від неї. Процедура безболісна і дозволяється прибирати тільки уражені ділянки, не зачіпаючи живу здорову тканину. Після неї на шкірі залишаться скоринки, які з часом відпадуть самостійно. Лікар може запропонувати вам обробляти їх спеціальними засобами для якнайшвидшого загоєння.

Лікувати або не лікувати?

Якщо по відношенню до клініки і діагностики думки фахівців щодо єдині, то в питаннях лікування думки колег найчастіше поділяються на діаметрально протилежні:

Лікування не потрібно

Одна група лікарів вважає, що наявність контагіозний молюска не вимагає ніякого лікування. Процес безболісний і не приносить проблем, крім косметичних, і неодмінно станеться самоизлечение протягом декількох місяців, в крайньому випадку – до періоду чотирьох років. Найчастіше в осіб з сильним імунітетом – підлітків і дорослих, молюск або не виникає зовсім, або проходить відносно швидко – за два-три місяці.

Але також достеменно відомо, що на місці пропадають утворень можуть утворюватися нові, і цикл розвитку контагіозний молюска може тривати до 18 місяців і більше, крайнім терміном називають період в чотири роки. Після цього формується імунітет до вірусу, і він остаточно залишає тіло свого господаря.

лікування потрібно

Але по відношенню до дітей все не так однозначно, враховуючи заразність висипань і особливості поведінки дітей. Тому, фахівці з протилежного табору пропонують активне лікування всіх заражених вірусом і мають висипання пацієнтів.

прояви захворювання

Основні симптоми контагіозного молюска – це поява на шкірі і слизових оболонках округлих вузликів з центральним пупковідним вдавлення. При їх стисненні виділяється білувата кришиться маса. Якщо не приєднується вторинна бактеріальна інфекція, ознак дерматиту в області висипань немає, шкіра має звичайний колір і структуру. Навіть при масивному ураженні загальна інтоксикація і лихоманка не виникають, ознаки ураження внутрішніх органів не характерні.

Вузлики при контагиозном молюсків щільні, безболісні, виступаючі, зі злегка блискучою поверхнею. Вони практично не відрізняються від кольору решти шкірного покриву або ж мають червоно-помаранчевий відтінок. Шкіра навколо них не змінена, ущільнень під вузликами теж не відзначається. Сверблячка не характерний, хоча і не виключений. Але він зазвичай не завдає хворому значного занепокоєння і не порушує сон. При розчісуванні можливе інфікування шкірних тканин, що буде супроводжуватися появою набряку, почервоніння, які мокли кірочок або формуванням гнійників.

Вогнища інфекції найчастіше з’являються на обличчі, близько вушних раковин, на шиї, під пахвами, біля статевих органів, на внутрішній поверхні стегон. Вони можуть бути виявлені на будь-якій поверхні тіла, крім долонь і стоп. При занесенні вірусу в очі виникає хронічний кон’юнктивіт.

первинна симптоматика

До першого ознакою контагіозний молюска можна віднести появу характерних виступаючих вузликів. Областю локалізації висипань є шкіра обличчя, шиї, грудей. Іноді ущільнення виникають на статевих органах, паховій зоні, ділянках, розташованих поруч з анальним отвором. У більшості випадків інфекція вражає тільки одну ділянку тіла. Висипання з’являються в тому місці, куди проник вірус. Хаотичне розташування вузликів зустрічається вкрай рідко.
Освіти не розвиваються поодинці. Зазвичай на шкірі тіла виникає відразу група вузликів, які поступово збільшуються в розмірах. Часто на початку активної фази захворювання можна побачити 6-10 ущільнень. Значно рідше первинна симптоматика характеризується появою декількох десятків утворень.

Як розвивається хвороба

Відразу після зараження людина не зазначає ніяких симптомів. Інкубаційний період (час до початку перших проявів хвороби) триває від 2 тижнів до 4-6 місяців, тому буває важко встановити джерело інфекції, час і місце зараження.

Вірус впроваджується в клітини шкіри, вставляють свій генетичний матеріал в їх ДНК і змушуючи відтворювати нові вірусні частинки. Клітини при цьому збільшуються і стають кулястими. Гіпертрофований нижній шар епідермісу починає впроваджуватися вглиб, проростаючи в дерму. Одночасно розмножуються заражені клітини зміщують вгору сосочковий шар. Все це призводить до появи на шкірі характерних вузликових (папулезних) висипань. Усередині кожного вузлика утворюється порожнина, в якій знаходиться восковидная маса зі зміненими епітеліальними клітинами, лімфоцитами і новими вірусними частинками.

Контагіозний молюск поширюється в шкірних тканинах і розноситься на інші ділянки тіла, потрапляючи під нігті при розчісуванні або витісненні вузликів. Цей процес називається аутоинокуляции. Якщо при лікуванні залишений хоча б один елемент висипання, незабаром знову можуть з’явитися нові вузлики біля нього або на інших ділянках тіла. За межі шкіри вірус не проникає, так що поразка внутрішніх органів не характерно.

Нерідко через кілька місяців вузлики контагіозного молюска самостійно пропадають. Але це не означає, що сталося лікування, вірус лише перейшов в малоактивний, дрімає форму. І зниження імунітету може спровокувати новий спалах захворювання. Так буває у вагітних, після перенесених інфекційних захворювань і при впливі інших провокуючих чинників. При ослабленому місцевому і загальному імунітеті швидко з’являються нові вузлики, вони можуть зливатися один з одним і захоплювати майже всю поверхню шкіри. Хоча загальне самопочуття не страждає, при такому потужному ураженні лікування в домашніх умовах і методами народної медицини небажано.

Як поставити діагноз?

Є два методи постановки діагнозу – правильний, але вимагає зусиль, і неправильний, але часто застосовується.

• Неправильним, але, на жаль, зараз популярним і застосовним, є використання інтернет і фотографій з самостійним виставленням діагнозу і таким же лікуванням. Це неправильний підхід, тому що під маскою молюска можуть ховатися інші захворювань (віспа, сифіліс, туберкульоз шкіри та ін). Тому, даним методом, особливо у дітей, користуватися не варто.
• Знову ж правильним, але вимагає візиту до дерматолога, є метод діагностики в клініці. Зазвичай досвідчені лікарі з візуальної зображенні визначають діагноз, але найчастіше для уточнення проводиться зішкріб шкіри або біопсія вузлика. Робиться мікроскопія цього фрагмента, і виявляються типові «раковини» молюска, які не залишають сумнівів в діагнозі. Особливо актуально лікарське дослідження при диференціальної діагностики або наявності декількох видів висипки відразу.

Диференціальна діагностика

Контагіозний молюск слід відрізняти від плоских бородавок, акрохордонов, кератоакантоми, пиогенной гранульоми, епітеліоми, гіперплазії сальних залоз, дерматофіброма, доброякісного плоскоклітинного кератозу, загостреним папіломи. У ВІЛ-інфікованих хворих захворювання слід відрізняти від глибоких мікозів – криптококкоза, гістоплазмозу, кокцідіоідоза і пеніцілліноза.

Рис. 15. При передачі інфекції під час статевих актів вузлики утворюються на шкірі живота, статевих органах, аноректальної області і внутрішньої поверхні стегон.

патогенез

Вважається, що вирішальну роль у розвитку контагіозний молюска відіграє порушення епідермального фактора росту. Вірус, втілившись у кератоціти базального шару епідермісу, починає інтенсивно ділитися. У шипуватий шарі активно накопичується вірусна ДНК, в результаті чого в епідермісі формується вузлик. У центрі вузлика відбувається деструкція – руйнування епідермальних клітин.

У цитоплазмі клітин рогового і зернистого шару утворюються округлі освіти – моллюскових тіла. Вони великі, 25 – 35 мкм в діаметрі, округлої форми, містять численні віріони.

Запальний компонент часто відсутня або мінімально виражений. При тривалому перебігу захворювання вогнища ураження представлені грануломатозний інфільтратом.

Рис. 6. У товщі рогового і зернистого шарів в клітинах при захворюванні утворюються округлі цитоплазматичні включення – моллюскових тіла (фото зліва). Вклинення гиперплазированного епідермісу в дерму. Моллюскових тіла з кератіновимі масами заповнюють кратеобразное поглиблення (фото праворуч).

Заходи, що сприяють швидкому зникненню вузликів контагіозного молюска

• уникайте механічного впливу на утворення – не можна чесати, травмувати або терти папули;
• дотримуйтеся особистої гігієни – мийте руки з милом;
• використовуйте дезінфікуючі розчини – протирайте місця скупчення вузликів хлоргексидином, спиртом;
• дотримуйтеся дистанції поряд з оточуючими – при контакті з іншими людьми заклеюйте вузлики лейкопластиром або закривайте одягом;
• при наявності папул в волоссі – утримайтеся від стрижки волосся;
• щоб уникнути мимовільних механічних пошкоджень шкіри при підвищеній сухості – користуйтеся зволожуючим кремом.

причини хвороби

Вірус molluscum contagiosum поширений, проте не завжди його потрапляння на шкірні покриви призводить до хвороби. Найчастіше він вражає людей з порушеннями імунітету: ослаблені тривалим недугою, які отримують недостатню кількість вітамінів, хронічно невисипающіеся і т.д. Серед заражених високий відсоток ВІЛ-інфікованих, дітей від 1 до 15 років і людей пенсійного віку. Діти до року вкрай рідко хворіють – вчені це пояснюють тим, що у немовлят в крові достатньо антитіл, отриманих від матері в період внутрішньоутробного життя.

Вірус добре себе почуває в будь-яких кліматичних умовах, тому заражаються їм люди в усьому світі. У країнах з жарким кліматом і недостатнім рівнем гігієни періодично бувають спалахи зараження контагіозний молюск.

Найбільш популярні медикаментозні засоби, що видаляють папули

1. Молюстін – косметичний лосьйон, який необхідно наносити на паппули. Зазвичай вистачає одного флакона для повного зникнення
2. Третиноїн – мазь наноситься точковий спосіб не менше двох разів на день. Змащувати необхідно до повного зникнення.
3. Оксолінова мазь – наносити не менше трьох разів на день.
4. Саліциловий розчин 3% – мазати вузлики по два рази на добу.
5. Бензоїлу пероксид (мазі Еклоран, Базирон АС) – не менше 2 разів на день.
6. Ацикловір – маззю мазати вузлики по три рази на добу.
7. Кислота трихлоруксусная – не менше 3 разів на день наносити на папули точковими рухами. Залишити розчин на півгодини, змити водою.

Тривалість хімічного впливу на осередки захворювання залежить від швидкості зникнення папул. Зазвичай це приблизно від 3 до 12 тижнів з самого початку лікування.

Чи можуть бути ускладнення?

Розвиток контагіозний молюска при звичайному перебігу не приводить до формування будь-яких проблем на протязі часу, і часто елементи поступово можуть сходити з шкіри, не залишаючи на ній ніяких слідів. Це може відбуватися навіть при відсутності лікування протягом приблизно трьох-чотирьох років.

• При застосуванні деяких методів терапії можуть виникати рубчики на шкірі
• Іноді може відбуватися реактивація інфекції, тоді уражається велика площа шкіри.
• При наявності сильно вираженого ослаблення імунітету розвиток контагіозний молюска може приймати генералізовану і виражену форму.

Коли елементи рясно виникають на обличчі і тілі, або стають великих розмірів, можуть видозмінюватися зовні – лікування ускладнюється. У таких випадках показана активна терапія препаратами, як місцевого впливу, так і для стимуляції системного імунітету.

Причина захворювання

Причиною розвитку контагіозний молюска є ДНК-вірус, що відноситься до сімейства поксвирусов (Poxviridae), споріднений ортопоксівірусам – вірусам вітряної, натуральної та мавпячої віспи, осповакціни, пустулезного дерматиту та ін.

При електронній мікроскопії вірус контагіозного молюска нічим не відрізняється від інших поксвирусов. Має великі розміри (найбільший в природі) і характерну овоидную або кірпічеобразную форму. Геном гантелеобразная розміром 300 нм. Нуклеокапсид складається з 2-х шарової оболонки, що складається з ліпопротеїдів. На його зовнішній стороні розташовуються воронкоподібні фібри.

Репродуктивний цикл складний. Під час його синтезується більше 100 різних білків, велика частина яких йде на побудову зовнішньої оболонки.

Збудники розмножуються в цитоплазмі епітеліальних клітин. У культурі клітин виділити віруси не вдалося.

Сьогодні відомо 2 типу вірусів і 4 підтипи: MCV I, II, III і IV.

• MCV I є найпоширенішим (він виділяється у 96,6% хворих). Викликає захворювання у дітей і дорослих.
• MCV II викликає захворювання в 3,4% випадків, в основному у дорослих.

Морфологічні прояви інфекції при інфікуванні обома типами вірусу однакові.

Рис. 3. поксвирусов.

Народні засоби в боротьбі з ним

Якщо в результаті вам поставлений діагноз «контагіозний молюск», лікування народними засобами рідко хто з лікарів забороняє. Тому зверніть увагу на два вірних засоби лікування даної вірусної інфекції:

1. Чистотіл – рослина, що вважається природним йодом. Зірвіть свіже листя і їх соком припікають прищі.
2. Часник – антибіотик природного походження. Соком часнику припікають висип, при цьому його необхідно вживати всередину замість противірусних препаратів.