Пахне ацетоном з рота у дитини: причини запаху, діагностика і лікування

kiev

Механізм утворення ацетону

В результаті біохімічних процесів утворюються різні сполуки, але якщо в крові з’являється велика кількість кетонових тіл (ацетон), то розвивається ацетонемия. Причини підвищення ацетону у дітей найчастіше пов’язані з незбалансованим харчуванням. Дітям необхідна більша кількість вуглеводів, ніж дорослим.

Важливо! Запах ацетону з рота не має різкого хімічного відтінку, а схожий на аромат мочених яблук.

Цукровий діабет

Різкий запах ацетону через рота у дітей є одним з ознак цукрового діабету. Брак інсуліну сприяє розвитку захворювання. Він бере участь в переробці глюкози.

У зв’язку з цим, організм для отримання необхідної енергії для життєдіяльності приходить до розщеплення жирових клітин, тим самим збільшуючи обсяг ацетону. А від цього страждає весь організм – він отримує велику дозу інтоксикації через підвищення шкідливої речовини в крові.

Симптоми цукрового діабету:

У дитини спостерігається апатія, плаксивість, слабкість, відсутнє бажання займатися ігровою діяльністю.
Вага дитини залишаються незмінним тривалий час або зменшується.
Жага. Малюка постійно мучить спрага, особливо вночі.
Шкіра стає сухою. На деяких ділянках тіла починає лущитися.

Огляд у фахівця повинен проводитися обов’язково. Після отримання результатів медичних тестів, дитині буде призначена інсулінова терапія, яка допоможе привести в норму рівень цукру в крові.

Чому з’явився запаху ацетону?

Причин появи запаху ацетону з рота дитини кілька, і всі вони говорять про серйозне збої в роботі внутрішніх органів.

Порушення в режимі харчування. Надмірне вживання продуктів з різними хімічними добавками, наприклад солодкі напої, йогурти, льодяники з фарбувальними речовинами; жирна, гостра, солона їжа. У віці до 6 місяців додавання прикорму теж може спровокувати збій. При голодуванні рівень глюкози падає катастрофічно швидко, це призводить до різкого підвищення рівня кетонів.

Захворювання нирок або печінки. Призначення цих органів в нашому організмі – це фільтрація і очищення. Якщо є захворювання цих органів, в крові спостерігається підвищення рівня різних токсичних речовин. При захворюваннях нирок відбувається збій в білковому обміні. Хвороби і порушення в роботі печінки призводять до недостатньої вироблення ферментів, що відповідають за розщеплення і засвоєння різних речовин.

ГРВІ та захворювання горла. Ці хвороби супроводжуються високою температурою тіла, що часто призводить до блювоти, зниження апетиту, відбувається збій в обміні речовин і підвищенню рівня кетонових тіл в крові.

Кишкові інфекції, паразити. Кишкові інфекції супроводжуються частим рідким стільцем, блювотою, зміною кишкової флори, порушенням білкового і водного балансу в організмі малюка. Це призводить до підвищення рівня кетонових тіл в крові. Наприклад, ротавірусна інфекція викликає не тільки бронхіт, пневмонію, а й гострий дисбактеріоз. І ще обов’язково потрібно зробити аналіз на глистових паразитів.

Перевтома, стресові ситуації. У дітей старшого віку душок ацетону може з’явитися після перевтоми, втоми від перевантажень в школі. Зміна проживання на нове місто, область, квартиру може послужити поштовхом до розвитку патологічних процесів. Причиною може стати дисбаланс в роботі надниркових залоз, при якому порушується вироблення гормонів при напрузі, стресі, переляку.

Цукровий діабет. При діабеті відбувається накопичення глюкози в крові, вона не надходить у клітинні мембрани і виводиться з сечею, а організм поступово починає відчувати брак енергію, а рівень кетонових тіл зростає дуже швидко.

Захворювання щитовидної залози впливають на вироблення тіреодіт, що відповідають за метаболізм в організмі і підвищена активність цього процесу викликає порушення і з’являється запах ацетону.

Карієс, хвороби ясен. Хвороботворні бактерії викликають запальні захворювання ясен, зубів, мигдалин, внаслідок чого порушується кислотно-лужний баланс, скорочується слиновиділення, після з’являється легке амбре в роті.

Генетична схильність. Якщо в сім’ї далекі або близькі родичі були хворі на цукровий діабет, то і у малюка є генетична схильність до цього захворювання, і будь-яке порушення всмоктування глюкози дає характерний важкий аромат.

Хвороби нирок і печінки

Будь-які зміни у функціональній роботі нирок і печінки провокують утворення ацетону запаху у дітей. Печінка є очисним органом, допомагає видаляти з організму продукти розпаду і токсини. У випадки збоїв, вони будуть накопичуватися, це призводить в кінцевому підсумку до отруєння організму.

Симптомами печінкової недостатності є:

пожовтіння шкіри;
очних яблук;
спостерігаються різкий біль у боці, яка віддає в поперек;
при натисканні можна виявити його помітне збільшення;
запах ацетону від шкіри і сечі може говорити про занедбаності захворювання.

Як швидко визначити рівень ацетону в домашніх умовах

У лікувальному закладі рівень ацетону і цукру визначають в лабораторних умовах. У домашніх умовах можна визначити рівень ацетону в сечі, використовуючи спеціальні тестери, які продаються в аптеці.

Тестер являє собою смужки, які потрібно занурити в невеликий обсяг сечі. Від рівня кетонів в сечі відбувається фарбування тестера, відповідність кольору потрібно порівняти зі шкалою. Чим яскравіше і сильніше колір, тим вище рівень. Зазвичай тестери призначені для спостереження в процесі лікування і профілактики, для дітей з діабетом або з схильністю до ацетонемії.

методи діагностики

Діагностика надзвичайно важлива, так як безпосередньо від причини недуги залежить його лікування. Перш за все потрібно прийти на прийом до педіатра, який допоможе розібратися з проблемою. Комплексний підхід допоможе діагностувати справжню причину неприємного запаху.

Після огляду малюка і бесіди з батьками призначаються лабораторні аналізи. Необхідний загальний аналіз крові і сечі (в тому числі визначається вміст ацетону), аналіз крові на рівень вмісту глюкози, кров або кал на предмет наявності глистів, біохімічне дослідження крові.

Чому з’являється запах ацетону у немовляти

Кажуть, що найсмачніший аромат – пахощі немовляти. У здорового карапуза запах зазвичай легкий і смачний. Раптом ви помічаєте, що він змінився на солодкуватий, ацетоновий. Це означає, що у малюка почався дисбаланс в кишечнику, відбувається бродіння і зміна флори. Маленький чоловічок не може показати або розповісти, що, де у нього болить.

Він вередує, стає млявим, блідим і не злазить з рук – потрібно переглянути і проаналізувати раціон вашого чада. Якщо ви годуєте грудьми, при цих симптомах це може говорити про високий рівень жирності вашого молока. У цьому варіанті потрібно змінити раціон мами і зменшити прийом жирної їжі, збільшити кількість рідини.

Якщо Ви стали давати прикорм і з’явився «аромат» з рота – значить даний прикорм містить великий відсоток жирності, погано засвоюється, викликає газоутворення і уповільнення процесу травлення. Лікування потрібно розпочати негайно, всі процедури, призначення і режим харчування складаються тільки під наглядом педіатра.

Багато молодих мам думають, що немовлятам, поки не з’явилися зубки, проводити гігієнічні процедури ротової порожнини необов’язково. Ця думка помилкова. На яснах і внутрішніх поверхнях щік залишається наліт, бактерії в нічний час, коли сповільнюється процес слиновиділення, активно розмножуються і викликають кандидоз. Він може бути причиною дисбактеріозу і кишкових інфекцій. Ще одна банальна причина – це закладений носик немовляти, він постійно дихає ротом, внаслідок чого пересихає слизова рота і з’являється типовий запашок.

Важливо! У дівчаток, які страждають нервово-артритичним діатезом, ацетоновий запах є спадковою особливістю.

Додаткові ознаки кетоацидозу

Ацетоновий запах з рота можна вважати головною ознакою кетоацидозу для дітей. У дорослих він з’являється рідше, свідчить про серйозні порушення в організмі.

Не варто плутати неприємний або гнильний запах з рота з ацетоновій. Перший вказує на стоматологічні проблеми або запалення в ротовій порожнині. Проблеми в роті не здатні спровокувати блювоту.

Супутні симптоми виникають при ацетонемічному кризі (порушення свідомості, білястий наліт на язиці, сухість слизових оболонок, блідість шкірних покривів). Для дорослих характерно розвиток сильної спраги, вживання великої кількості рідини і підвищений діурез. При посилених втрати електролітів розвивається серцева аритмія, сильно знижується артеріальний тиск.

Схильність до ацетонемії

Уважні батьки можуть з упевненістю сказати, що один – два рази помічали типове амбре у свою дитину. Дітки до 3 років постійно знаходяться в зоні ризику – при будь-якому підвищенні температури, зміні раціону, перенапруження з’являється типовий аромат.

Супроводжується це блювотою, блідістю шкіри, синюшними кола під очима, підвищенням температури, діареєю, млявістю, сонливістю. На думку педіатрів, ацетонемічний синдром проходить до 12-14 років проходить, але тільки при обов’язковому дотриманні дієти, проходженні раз на рік повного медичного обстеження, сприятливої і спокійній обстановці в сім’ї.

Як проводиться лікування

Ацетон сильно дратує слизову поверхню шлунка і кишечника, внаслідок чого починається рясна блювота і коліки в животі. До звернення до лікаря необхідно багато пити малими порціями, щоб не провокувати блювоту. Щоб не допустити зневоднення потрібно використовувати сорбенти, наприклад «Смекту», «Регідрон».

Але курс лікування повинен призначити лікар після проходження обстеження. В лікувальний план входить дієта, вітамінотерапія, контроль за водним і кислотно-лужний баланс, внутрішньовенне введення глюкози. Приймати самостійно лікарські препарати категорично заборонено. Після зниження інтоксикації в організмі потрібно лікувати основну хворобу, яка і послужила причиною, і через яку з’явився ацетон в крові.

Дієта при запаху ацетону з рота

Головною складовою лікування є правильне харчування. У перший день потрібно поїти малюка невеликими порціями, підійдуть підсолоджені напої: компоти з сухофруктів, морси, слабо заварений чай з медом, мінеральна воду без газу, рисовий відвар.

На другий день, коли пройдуть болю в животі, після зняття гострої інтоксикації, падіння температури, можна дати запечене яблуко з медом. Не потрібно відразу дитини напихати їжею, потрібно поступово вводити в раціон харчування дозволені продукти і страви. Можна зварити манну кашу, легкий супчик на овочевому бульйоні.

Далі в меню можна включити:

страви з нежирної риби і м’яса, приготовані тільки на пару;
картопляне пюре;
каші без додавання масла;
кисломолочні продукти;
нежирні супи;
сухе печиво, без додавання масла або маргарину;
сухофрукти.

Виключіть з раціону дитини такі продукти:

свинина;
субпродукти;
ковбаси;
оселедець пряного і слабосоленого засолу;
ковбаси, сардельки, сосиски;
шпинат, щавель;
зелена квасоля, боби;
кольорову капусту;
ківі;
сметану;
мариновані та солоні овочі;
свіжий хліб.

Важливо! Поясніть дитині, що вживання газованих солодких напоїв, гамбургерів, смаженої картоплі, різних ковбасок, попкорну завдає непоправної шкоди його здоров’ю!

Поради від улюбленого доктора

Кандидат медичних наук, педіатр Комаровський Є.О. просить батьків не лякатися при появі запаху ацетону з рота дитини і не панікувати. Ацетономія – це ще не хвороба, а порушення обміну речовин, причому у кожного воно індивідуально, не у всіх дітей можуть з’явитися такі симптоми. Тому батьки в якості заходів профілактики в період простудних захворювань, після активних ігор, перенапруги, погрішностей в харчуванні повинні адекватно реагувати і вживати заходів відразу ж, не доводячи до більш важкого стану. Поїть активно солодким чаєм або компотом, морсом, Не забороняйте солодке. Краще, якщо у вас з собою завжди будуть таблетки глюкози.

Всі поради Комаровського Е.О. ви можете знайти в даному відео