Перші ознаки раннього клімаксу у жінок – як зрозуміти що настала менопауза?

kiev

Клімакс – це фізіологічний процес згасання репродуктивної функції жінки. Характеризується тим, що відбувається відсутність настання менструацій. У нормі у жінки щомісяця відбувається процес відторгнення ендометрію – функціонального шару слизової оболонки порожнини матки.

Цей процес є гормонально залежним і регулюється основним ендокринним органом репродуктивної системи – яєчниками.

Відбувається вироблення двох основних гормонів естрогену і прогестерону:

Естроген сприяє не тільки процесу освіти ендометрія, а й функціональні зміни в молочних залозах, а також впливу на різні ланки метаболізма.Среді таких моментів є вироблення оксиду азоту, необхідного для дилятации судинного русла, збільшення продукції ліпопротеїдів високої щільності та зниження низькою. Крім того, за рахунок естрогенів підтримується достатня щільність кісткової тканини.
Другим за важливістю гормоном є прогестерон. Він грає другорядну роль, так як на інші життєво важливі функції в організмі не впливає.

З віком починає поступово знижуватися робота яєчників, що в першу чергу проявляється порушенням роботи репродуктивної системи, а пізніше і іншими проявами.

Середній вік настання менопаузи це часовий проміжок від 42 до 55 років. У деяких випадках рамки можуть зрушуватися і в різні сторони. При цьому якщо менопауза настає в більш пізньому віці, то подібна ситуація не відноситься до патології.

Якщо ж виявляється менопауза до 42 років подібна проблема вважається патологічною, так як існує високий ризик розвитку патологічних симптомів.

Що таке ранній клімакс і який механізм його розвитку?

Протягом деякого часу (близько 1-2 років) після початку клімаксу в яєчниках відбувається дозрівання одиничних фолікулів, проте їх кількість незначна і зрілості домінантного фолікула не спостерігається. Вважається, що вже за кілька років до початку клімаксу зниження рівня естрадіолу і прогестерону стає причиною ановуляторних менструальних циклів: приблизно в половині з них відсутня овуляція.

Припинення дозрівання фолікулів в яєчниках веде до поступового зменшення частоти та інтенсивності менструальних виділень. Якщо місячні відсутні рік і більше, мова йде про аменорею (Аmenorrhuea) і викликала її клімаксі. Це явище вважається абсолютно нормальним, якщо воно починається в період з 45 до 55 років.

Випадки припинення місячних в більш молодому віці свідчать про ранньої менопаузи у жінок, наслідки якої можуть вилитися в проблеми зі здоров’ям.

Під час клімаксу органи малого тазу зазнають змін. В яєчниках спостерігається зниження активності гормонсекретірующей тканини, вага і розмір яєчників зменшується приблизно в 2 рази, кровоносні судини піддаються гіаліновими переродження (в них з’являється особлива склоподібне білкова речовина, просвіт судин стають більш вузьким, порушується кровообіг). Що стосується матки, то варто відзначити поступове витончення її шарів – ендометрія (Endometrium) і міометрія (Myometrium). За рахунок цього розміри органа зменшуються. Піддаються змінам і фаллопієві труби: їх м’язовий шар стоншується і трансформується в сполучну тканину, а просвіт зменшується.

Зміни стосуються і піхви. Його просвіт коротшає, стає більш вузьким, вагінальний малюнок поступово згладжується, скорочується обсяг природного мастила. За рахунок зменшення вагінальної слизу, яка виконує в нормі захисні функції, можливе порушення кислотності і вагінальної мікрофлори, що може привести до розвитку інфекційно-запальних захворювань.

як попередити

У деяких випадках запобігти ранній клімакс не представляється можливим, зокрема, при генетичної схильності, прихованих аутоімунних захворюваннях, при видаленні яєчників з приводу пухлинних утворень. В іншому в якості профілактики виступає наступне:

сексуальна пильність, яка дозволить уникнути ІПСШ та запальних процесів в малому тазу;
вміння уникати стреси;
прихильність до здорового способу життя;
вагітність і пологи на «до 35».

Рання менопауза – не вирок для жінки. Сучасні методи обстеження і лікування допоможуть встановити причину порушень і підібрати найбільш підходяще лікування в кожному конкретному випадку. Головне – не закриватися, а знайти фахівця, який допоможе вирішити проблему і відповісти на всі питання, що цікавлять.

Ранній клімакс у жінок: причини

Серед причин раннього клімаксу називають наступне:

Спадковість. Якщо у жінки є близькі родички, в анамнезі яких є симптоми передчасного клімаксу, велика ймовірність того, що ця схильність передасться і їй.
Швидка акселерація. Передчасне настання статевого дозрівання у дівчаток (перші менструації можуть наступити вже в 8-10 років) загрожує несвоєчасним виснаженням яєчників. Це призводить до зміни рівня прогестерону і естрогену, що впливають на процеси дозрівання яйцеклітини.
Хірургічне видалення органів малого таза. Іноді у досить молодих жінок з тієї чи іншої причини (наявність пухлин, внутрішніх травм, розриву кісти, гнійних процесів в придатках, позаматкової вагітності, що розвивається в яєчнику) виникає необхідність у видаленні матки, яєчників або їх частин. Це призводить до появи симптомів штучного клімаксу.
Загальне виснаження організму, викликане стресами, незбалансованим харчуванням, голодом. Якщо молода жінка страждає від постійного недоїдання, систематично сидить на строгих дієтах або знаходиться в стані хронічного стресу, ймовірність настання передчасного клімаксу збільшується.
Хіміотерапія, променева терапія. Оскільки вказані курси лікування впливають не тільки на новоутворення, але і на всі системи організму, хіміопрепарати (зокрема – ЦМФ) викликають наступ передчасного клімаксу приблизно в половині випадків.
Куріння. Якщо жінка викурює в день велика кількість сигарет (до 1 пачки), вона потрапляє в групу ризику і може стати жертвою появи клімаксу в молодому віці.

Чи можна завагітніти

При ранньому клімаксі молоді жінки, особливо ще не встигли обзавестися дітьми, замислюються над тим, чи можна завагітніти і як. Теоретично зачаття можливо до тих пір, поки у жінки ростуть фолікули і відбувається овуляція. Відомі випадки, коли «рання менопауза» через дев’ять місяців «проходила» з народженням дитини. Однак це казуїстичні випадки, а не закономірність.

У жінок з достовірно встановленим раннім клімаксом вагітність можлива тільки з використанням донорської яйцеклітини, при цьому дитина не є біологічно кровним. Нерідко доводиться вдаватися до сурогатного материнства. У будь-якому випадку необхідна консультація репродуктолога напередодні планування.

Симптоми клімаксу у жінки в ранньому віці

Всі симптоми передчасного менопаузи можна умовно розділити на три групи за часом їх появи. Виділяють ранні, средневременние і пізні симптоми клімактеричного періоду.

Серед перших ознак раннього клімаксу у жінок відзначають наступне:

Припливи. Жінка раптово відчуває короткочасний приступ спека, шкіра її обличчя, шиї та рук червоніє, серцебиття частішає, може з’явитися запаморочення і нудота. Потім на шкірі виступають крапельки холодного поту, виникає озноб. Приступ звичайно триває не більше декількох хвилин і проходить самостійно.
Тахікардія, гіпер- або гіпотонія, нестабільність артеріального тиску. Естрогени роблять благотворний протекторное вплив на тонус серця і судин. У міру зменшення їх рівня можуть спостерігатися зміни серцевого ритму в стані спокою, біль в області серця, а також запаморочення і головний біль, зумовлені зниженням тонусу кровоносних судин.
Емоційна нестабільність. Дратівливість, сльозливість і підвищена тривожність є типовими симптомами раннього клімаксу у жінок 30-40 років.
Зниження сексуального потягу. Естрогени багато в чому формують лібідо, сприяють кокетливу поведінку і флірту, тому їх недолік може викликати порушення в інтимному житті. Від цього симптому передчасного клімаксу часто страждають не тільки жінки, а й їхні партнери.

До другої групи симптомів клімаксу в ранньому віці входить наступне:

Проблеми з нетриманням сечі обумовлені зниженням рівня естрогенів, за рахунок якого слизова оболонка уретри стоншується, її окремі складки розгладжуються. В результаті таких змін просвіт сечовипускального каналу виявляється недостатньо заповненим, через що спостерігається мимовільної сечовипускання (особливо під час кашлю, сміху, підняття важких предметів).
Болісний процес деурінаціі пояснюється атрофическими процесами, що зачіпають стінки сечового міхура, уретри і піхви.
Відчуття сухості в піхві, болючість при статевому контакті. У міру скорочення рівня естрогенів зменшується обсяг природного вагінальної слизу, стінки піхви стоншуються, стають менш еластичними і більш схильними до мікротравм. Все це призводить до почуття сухості і дискомфорту під час інтимної близькості.
Зміна стану шкіри, волосся, нігтів. Естрогени захищають організм від передчасного старіння, за рахунок чого зберігається еластичність і пружність шкіри, блиск волосся і міцність нігтів. Під час клімаксу шкірні покриви стають більш сухими, на них утворюються зморшки, волосся ламаються, випадають, втрачають свій природний пігмент і починає сивіти, нігті стають більш крихкими і шаруються.

До числа найбільш пізніх симптомів раннього клімаксу у жінок відносять такі стани, як порушення обмінних процесів, остеопороз (Osteoporosis), аутоімунні патології, хвороба Альцгеймера.

Вони присутні далеко не завжди, тому розумніше було б віднести їх до можливих наслідків відсутності лікування раннього клімаксу.

До чого може привести ранній клімакс?

Чим загрожує в подальшому

Естрогени захищають жіночий організм від безлічі проблем. Недолік естрогену призводить до зміни обміну речовин, будовою та функціонування систем органів. Помітні зміни відбуваються вже через два-три роки після згасання функції яєчників, інша частина – тільки через 15-20. Але одна справа, якщо клімакс настає в 50 і серйозні порушення в 70 років, а інше – в 35 і 55 відповідно. Підвищується не тільки схильність до різних захворювань, але і погіршується загальне самопочуття. У таблиці представлені органи-мішені для естрогенів і стани, що виникають при дефіциті жіночих статевих гормонів в період клімаксу.

Таблиця – Чим небезпечний ранній клімакс

Системи та органи	Наслідки через 2-5 років	Наслідки через 10-15 років
Молочні залози	Жирова інволюція тканин і втрата форми	Теж саме
Головний мозок	– Зниження пам’яті, зору; – підвищена стомлюваність; – емоційна лабільність; – дратівливість	– Зниження слуху; – зменшення адаптивних можливостей, уваги, пам’яті
Серцево-судинна система	– Атеросклероз; – артеріальна гіпертензія; – порушення балансу ліпідів крові	Ризик розвитку захворювань вкрай високий
Кістково-м’язова система	Збільшується вага і знижується частка м’язів	– Остеопороз; – остеоартрит
Сполучна тканина	– Уведена шкіри; – поява глибоких зморшок	Ознаки старіння не приховати без пластичної хірургії
Сечовипускальний канал і сечовий міхур, статеві органи	– Схильність до циститів, уретритів; – відсутність інтересу до сексу, фригідність; – неінфекційні запальні процеси в піхві	– Нетримання сечі; – опущення і випадання статевих органів; – атрофічні кольпіти
ендокринні органи	– Підвищений ризик гіпотиреозу; – інсулінорезистентність і цукровий діабет 2 типу; – метаболічний синдром, який включає надлишкову масу тіла, підвищення рівня глюкози крові	Підвищується ймовірність розвитку захворювань

Наслідки раннього клімаксу стосуються всіх сфер життя жінки, починаючи від кар’єри і закінчуючи труднощами в сім’ї. Важливо проводити адекватну замісну гормональну терапію всім, кого торкнулася проблема. Це не допоможе зберегти репродуктивну функцію, але помітно поліпшить якість життя.

Чим небезпечний ранній клімакс?

Які наслідки може мати передчасний клімакс, якщо не звертати уваги на його прояви і не лікувати їх?

Остеопороз. Зниження рівня естрадіолу тягне за собою зменшення вироблення кальцитоніну – гормону щитовидної залози, який бере участь в кальциевом обміні. В результаті відбувається поступове вимивання кальцію з кісткової тканини, кістки стають більш крихкими і схильними до переломів.
Порушення обмінних процесів. Зменшення рівня статевих гормонів призводить до порушення метаболічних механізмів. Наприклад, при клімаксі можливі збої в ліпідних обмінах, здатні привести до відкладення холестерину на стінках судин і появи бляшок.
Аутоімунні захворювання (аутоімунний тиреоїдит Хашимото, діабет). Проблеми з функціонуванням щитовидної залози (тиреоїдит, гіпер- і гіпотиреоз (Hypothyreosis) обумовлені новими умовами функціонування гіпофіза. Що стосується можливості розвитку діабету в період раннього клімаксу, то вона викликана зміною роботи підшлункової залози і гіперсекрецією інсулярного апарату, які в свою чергу можуть бути обумовлені підвищенням екскреції панкреатотропного гормону аденогіпофіза (Adenohypophysis).
Клімактеричний невроз, депресії. Зміни, що відбуваються в гіпоталамусі, і зниження рівня статевих гормонів можуть стати причиною появи дратівливості, плаксивості, безпричинної зміни настрою, апатії – все це є ознаками клімактеричного неврозу. Небезпека цього стану полягає в тому, що в міру згасання дітородної функції ще досить молода жінка може почати відчувати себе неповноцінною. Ситуація ускладнюється в тому випадку, якщо клімакс починається рано, до народження дитини.
Зайва вага, ожиріння. Запаси підшкірного жиру, за рахунок яких фігура має жіночні м’які обриси – заслуга естрогенів. Коли ж їх рівень падає і відбуваються зміни в обмінних процесах, організм починає посилено запасати жир. Це може привести до набору зайвої ваги: зазвичай за перший рік клімаксу жінка може набрати близько 2 кг (при дотриманні колишнього режиму харчування і добової калорійності страв).
Можливість розвитку патологічних процесів в органах статевої системи. Зниження рівня естрогенів тягне за собою погіршення захисних сил організму, за рахунок якого можуть проявитися ознаки хронічних захворювань, а також з’явитися нові хвороби. Зокрема, в період клімаксу зростає небезпека появи різних запальних і інфекційних захворювань, а також новоутворень, які зачіпають в основному органи малого тазу і груди. Молоді жінки, які зіткнулися з проблемою передчасного клімаксу, повинні мати на увазі, що вони знаходяться в групі ризику. Щоб вчасно виявити можливі захворювання (фіброміому, рак грудей, ендометріоз (Endometriosis), сальпінгіт (Salpingitis), вагініт (Vaginitis) та ін.), Необхідно регулярно відвідувати лікарів – гінеколога і мамолога, проходити огляд і УЗД органів малого таза.

думка експерта

Крім названих фізіологічних ускладнень раннього клімаксу, даний стан небезпечно розвитком ряду психологічних і психосоматичних порушень, аж до розвитку депресивних станів.

Лікар акушер-гінеколог вищої категорії Оксана Анатоліївна Гартлеб

причини стану

Причини раннього клімаксу зазвичай з’ясовуються після ретельної бесіди з жінкою, навіть якщо на перший погляд видимих проблем немає.

спадковість

Ознаки раннього клімаксу часто виявляються у жінок декількох поколінь в сім’ї – дочки, мами, бабусі, прабабусі. Але приймати як належне це не слід. Подібні стани можуть бути спровоковані прихованими хронічними захворюваннями, в тому числі аутоімунної природи.

Жінкам, у родині у яких були епізоди раннього клімаксу, важливо уникати маніпуляцій, пов’язаних з оперативними втручаннями на яєчниках. Також корисно знати наступне:

оральні контрацептиви – допомагають в «збереженні яйцеклітин»;
вагітність і пологи – профілактика раннього клімаксу;
ЕКО – фактор ризику виснаження яєчників.

запальні захворювання

Хронічні аднексити призводять до порушення харчування яєчників. Залучені в запальний процес тканини можуть втрачати свою функцію. В результаті кількість яйцеклітин штучно зменшується, а строма яєчників не може продукувати необхідну кількість статевих гормонів. Чим частіше періоди загострення, тим вище ймовірність раннього клімаксу.

Освіти на яєчниках і їх видалення

Будь-які утворення на яєчниках згодом можуть призводити до атрофії (зниження і втрати основної функції) оточуючих клітин. Особливо це стосується кіст великих розмірів за рахунок механічного здавлення. При цьому яєчникової тканини навколо них практично не буває. Резерви знижуються, навіть якщо пухлини не піддаються лікуванню, а ведуться консервативно.

Ще більше страждає яєчникова тканина після видалення кіст на яєчниках. Особливо небезпечний з цієї точки зору ендометріоз, навіть якщо проводилося лапароскопічне видалення вогнищ. Банальна каутеризація при поликистозе за дією іноді порівнянна з кастрацією.

До видалення утворень на яєчниках слід підходити раціонально. Особливо це стосується молодих родили дівчат, в майбутньому планують вагітність.

ЕКО і стимуляції

При встановленому безплідді в комплексі заходів для підвищення ймовірності вагітності проводиться стимуляція яєчників гормональними препаратами, часто ще до реалізації програми ЕКЗ. Подібні ліки провокують дозрівання більшого кількість фолікулів одночасно. У самому процесі ЕКО часто використовуються «ударні дози» гормонів. Навіть якщо перша спроба вдала, швидше за все, жінка з часом вирішиться ще на поповнення в родині. Все це буквально виснажує яєчники, зростає ризик не тільки ранньої менопаузи, але і раку.

Сучасні препарати дозволяють вибрати найбільш підходящі і щадні схеми для жінки в індивідуальному порядку, щоб згодом скоротити ризик ускладнень. Грамотний і диференційований підхід – запорука збереження здоров’я після ЕКЗ.

аутоімунні захворювання

Підступність всіх аутоімунних процесів в тому, що клітини імунітету починають розпізнавати свої тканини як чужорідних агентів і запускають процеси по їх руйнуванню. Найчастіше подібні процеси пов’язані зі щитовидною залозою, захворюваннями шкіри, окремо варто АФС – антифосфоліпідний синдром. В результаті аутоімунних захворювань на тлі загального благополуччя відбувається виснаження резерву яєчників, вони раніше перестають синтезувати необхідну кількість статевих гормонів і настає рання менопауза.

Хіміо- і променева терапія

Вплив препаратів хіміотерапії може безповоротно позначитися на функції яєчників. Ліки цій галузі пригнічують поділ клітин, провокують накопичення мутацій в них. Під «прицілом» і яєчники, з огляду на те, що кількість яйцеклітин не може збільшитися протягом життя.

Променева терапія небезпечна, якщо вона проводиться на область малого тазу. Це можуть бути онкологічні процеси, пов’язані з прямою кишкою, сечостатевими органами, лімфатичними вузлами.

Напередодні хіміо- і променевої терапії при можливості слід Кріоконсервувати яйцеклітини для подальшої реалізації материнського потенціалу. У зворотному ж випадку доведеться скористатися донорськими яйцеклітинами, а дитина біологічно НЕ буде жінці рідним.

стреси

Постійні стресові ситуації, хронічна втома і депресивні стани роблять серйозний вплив на структури головного мозку, що відповідають за регуляцію функції яєчників. В результаті жінка провокує спочатку дисфункції, потім ановуляцию і ранній клімакс.

Уникнути стресів в сучасному світі навряд чи можна. Але важливо навчитися правильно ставитися до виникаючих проблем. У цьому допоможе спорт, хобі, психотренінги.

Лікування ознак раннього настання менопаузи: гормони при ранньому клімаксі

Незважаючи на те, що велика частина клімактеричних змін має атрофічний характер, за умови грамотного лікування їх прояви можна відкласти на тривалий термін. Головне – вчасно відреагувати на появу симптомів передчасного клімаксу і звернутися за консультацією до лікаря.

Найчастіше для усунення неприємних проявів менопаузи призначають ЗГТ – препарати замісної гормонотерапії. До складу цих, активно призначаються лікарями, препаратів при ранньому клімаксі входять аналоги статевих гормонів синтетичного походження, близьких за хімічною будовою до власних. У складі кошти присутній комбінація естрогену і прогестерону. Призначення коштів ЗГТ здійснюється після проведення гінекологічного та мамологічного огляду, УЗД органів малого таза та мамографії, визначення ліпідного спектора, коагулограми, рівня ФСГ, ТТГ.

Прийом ЗГТ дозволяє домогтися зниження інтенсивності і частоти припливів при клімаксі, зменшення вагінальної сухості, остеопорозу, проблем з нетриманням сечі, серцево-судинних захворювань, а також сприяє захисту матки і молочних залоз від новоутворень.

Однак призначення ЗГТ можливо не завжди: препарати не приймають при захворюваннях нирок і печінки, тромбозі, цукровому діабеті, наявності гормонозалежних новоутворень. Замість них можуть бути призначені кошти з фитоестрогенами. Це рослинні сполуки, що мають схожу з естрогенами будова. На відміну від штучних аналогів статевих гормонів, фітоестрогени повністю натуральні і можуть бути рекомендовані до прийому жінкам, яким за станом здоров’я протипоказані синтетичні препарати ЗГТ. Наприклад, для зменшення симптомів ранньої менопаузи можна приймати біологічно активну добавку «Клімафемін Гінокомфорт». До складу засобу входять генистеин і нутрікосметіческій комплекс, що сприяють зниженню частоти та інтенсивності припливи і пітливість, благотворно позначаються на емоційному тлі і якості сну. Дана біологічно активна добавка дозволяє, крім зняття вегето-судинних порушень, домогтися поліпшення стану шкіри, сприяє підвищенню енергійності, має антиоксидантні властивості.

Для профілактики і лікування остеопорозу в період передчасного клімаксу можуть бути призначені препарати кальцитоніну, солей фтору, бісфосфонатів, вітамін D. Важлива роль відводиться дотриманню дієти, в яку входять продукти з великим вмістом вітаміну D і кальцію, а також проведення електрофорезу, бальнеотерапії, виконання вправ з комплексу ЛФК.

Для усунення вагінальної сухості при клімаксі і викликаного нею свербіння можуть використовуватися інтимні гелі. У ролі ефективного засобу, що справляється із зазначеними проблемами, виступає зволожуючий гель «Гінокомфорт». Завдяки слизоподібною консистенції екстракту мальви, що входить до його складу, гель м’яко обволікає слизову оболонку піхви і зволожує її. Екстракт ромашки, пантенол і бисаболол сприяють якнайшвидшої регенерації мікротравм, усувають роздратування, надають тонізуючу дію. Для оцінки ефективності даного засобу на базі кафедри дерматовенерології з клінікою СПбГМУ ім. акад. І.П. Павлова були проведені клінічні дослідження, якими керували доцент і завідувач кафедрою – А.В. Ігнатовський і Є.В. Соколовський. Результати досліджень показали, що зволожуючий гель «Гінокомфорт» забезпечує ефективне зволоження слизової оболонки жіночих статевих шляхів.

Даний засіб розроблено фахівцями фармацевтичної компанії і має необхідні сертифікати якості та необхідну документацію.

особливості лікування

Методи лікування раннього клімаксу варіюють від зміни способу життя, харчування до фітотерапії і ЗГТ (замісної гормональної терапії). Визначити найбільш підходящий варіант в конкретному випадку може тільки фахівець, зіставляючи вираженість клімактеричних симптомів і ризики ускладнень, розвитку інших захворювань. У кожного варіанта лікування є свої плюси і мінуси.

ЗГТ по одержуваному коротко- і довгостроковому ефекту перевищує будь-які інші способи, при цьому не підвищуючи ризик онкологічних захворювань. Незважаючи на це, деякі жінки вирішуються на довгостроковий прийом ліків.

медикаментозне

Як ЗГТ можуть використовувати препарати й гормони різних груп. Виділяють наступні, представлені в таблиці.

Таблиця – Варіанти ЗГТ при ранньому клімаксі

Тип лікування	Особливості	схеми лікування
Естрогени або гестагени	Рекомендується жінкам з видаленою маткою для мінімізації ризику ускладнень	– Гель з естрадіолом на область живота або сідниць ( «Дивігель» або «Естрожель») по 1-2 мг на добу безперервно або за схемою 21 + 7; – пластир з естрадіолом на шкіру раз в тиждень; – «Дюфастон», «Утрожестан», «Норколут» по 1 таблетці з 5 по 25 дні циклу
Естрогени плюс гестагени	Доза і вид препарату вибирається індивідуально	– Безперервний прийом або за схемою 21 + 7; – використовуються такі препарати, як «Діані-35», «Фемостон», «Кліогест», «Естрофем», «Цикло-Прогінова»

Препарати для ЗГТ при ранньому клімаксі мають ряд протипоказань, побічних дій. Їх слід приймати під контролем лікаря. Також ЗГТ вимагає регулярного обстеження молочних залоз, визначення біохімічного аналізу крові.

народні методи

Принципи лікування травами і зборами на їх основі полягають у впливі фітоестрогенів на організм жінки. Частіше за інших використовуються наступні рослини:

борова матка;
червона щітка;
цимицифуга;
конюшина;
шишки хмелю;
дягель лікарський.

У збори часто додаються шавлія, м’ята, глід, липа, полин для нормалізації роботи нервової системи. Народні засоби слід використовувати також за погодженням з лікарем.

На основі рослин існує велика кількість препаратів, які допоможуть впоратися з вегетативними симптомами при ранньому клімаксі. Вони допомагають трохи знизити рівень ФСГ. Перелік наступний:

«Естровел»;
«Климадинон»;
«Фемінал»;
«ЦІ-КЛИМ»;
«Ременс».

Спосіб життя

Справитися з проявами клімаксу допоможе зміна поведінки. Відгуки жінок підтверджують, що регулярні фізичні навантаження, правильне і збалансоване харчування помітно покращують самопочуття. При цьому знижуються ризики ускладнень менопаузи, в тому числі у віддаленому періоді, підвищується якість і тривалість життя жінки.

інші ліки

Для корекції виникаючих порушень можуть використовуватися інші препарати, що впливають в цілому на якість життя жінки. Це антидепресанти, антигіпертензивні таблетки, цукрознижуючі препарати та інші для симптоматичної терапії.

Популярні (але з недоведеною ефективністю) ліки, дія яких лежить в збільшенні секреції мелатоніну і сератонина – основних медіаторів в клітинах головного мозку. Вважається, що так можна відрегулювати роботу гіпофіза і ще на деякий час «продовжити молодість». Один з представників – «Пінеамін».

Експерименти зі стовбуровими клітинами

Сьогодні на рівні експериментів проводиться лікування ранньої менопаузи стовбуровими клітинами. Це перспективний напрямку по відновленню функції яєчників. За допомогою поліпотентних клітин можливе відновлення функції статевих залоз аж до можливості самостійної вагітності.

У деяких випадках (наприклад, при майбутньої хіміо- або променевої терапії) слід задуматися про заморожування власних яйцеклітин. Це в подальшому може дати шанс стати мамою жінці, нехай і з використанням сурогатного материнства, але біологічно це буде дитина кровний.

Лікування раннього клімаксу у жінок народними засобами

Використання рецептів народної медицини для усунення симптомів передчасного клімаксу може здійснюватися тільки з дозволу лікаря, так як в противному випадку є ймовірність розвитку побічних ефектів.

Настій насіння кропу. 6 ст. л. насіння поміщають в термос, заливають 1 л окропу і настоюють протягом години. Отриманий настій розводять 1 л чистої води і приймають по 100 мл за півгодини до їди, 3 рази на добу. Засіб допомагає знизити частоту і інтенсивність приливів, проте його прийом протипоказаний гіпотонікам, а також жінкам, які страждають від деяких захворювань матки.
Молочні ванни. З сухістю і в’ялістю шкірних покривів допомагає впоратися додавання в ванну з теплою (не гарячою) водою 2 склянок сухого чи цільного молока і 2 ст. л. меду.
Настій з червоної конюшини. Ця рослина містить фітоестрогени, що сприяють нормалізації сну, поліпшення психоемоційного фону, стану шкіри і волосся. Для приготування настій 4 ст. л. сухої сировини поміщають в термос, заливають 0,5 л окропу, настоюють протягом ночі, після чого проціджують і п’ють по 50 мл за півгодини до їди.

Як жити, якщо поставлено діагноз «рання менопауза»

Для того, щоб навчитися жити з діагнозом «рання менопауза», в першу чергу необхідно психологічно підготувати себе до майбутніх змін і неможливості мати дітей. Також потрібно пройти повне обстеження і відразу ж звернутися до лікаря з пошуками варіантів підтримуючої і замісної терапії.

Жінка, яка буде ретельно стежити за своїм способом життя і дотримуватися всі визначені призначення, зможе компенсувати більшу частину негативних наслідків менопаузи.

Не треба панікувати і дозволяти розвинутися депресії, яка погіршить стан. Сучасні препарати, досягнення косметології та медицини дозволяють жінкам вести нормальний спосіб життя, зберігаючи її високу якість. А наука не стоїть на місці і пропонує нові можливості в корекції і лікування цієї проблеми.

Ранній клімакс: що робити для поліпшення якості життя жінки?

Навіть якщо клімакс наступив в молодому віці, це ще не означає, що життя закінчилося. У такій ситуації головне – не падати духом, знаходити в своєму новому стані позитивні сторони і вчасно лікувати можливі неприємні прояви менопаузи. Збалансоване харчування, дотримання питного режиму, заняття спортом і хобі, відмова від куріння і вживання алкогольних напоїв, масаж і подорожі – все це благотворно позначається на емоційному і фізичному стані жінки, що зазнала передчасного клімаксу.

джерела:

Вікові зміни шкіри в ранній постменопаузі при патологічному і фізіологічному перебігу клімаксу. Коберник М.Ю. // На правах рукопису: https://medical-diss.com/medicina/vozrastnye-izmeneniya-kozhi-v-ranney-postmenopauze-pri-patologicheskom-i-fiziologicheskom-techenii-klimaksa
ДЕПРЕСІЯ І СЕКСУАЛЬНІ РОЗЛАДИ У ЖІНОК В ПРИРОДНОГО та хірургічною менопаузою. Перехов А.Я. // Акушерство, гінекологія та репродукція. – 2009. – №4. – С. 6-10.
Клініко-функціональна характеристика неврологічної патології у жінок в клімактеричному періоді, особливості її діагностики та диспансеризації в амбулаторно-поліклінічних умовах. Синіцина, Л. В., кандидат медичних наук. – 2006. – С. 154.
Застосування замісної гормонотерапії для лікування атрофічного цістоуретріта при урогенітальних розладах у клімактерії. В. Е. Бассан // Акушерство і гінекологія. – 1999. – № 3. – С. 60-63.
Сучасні аспекти депресивних розладів у жінок в перименопаузі / А. М. Торчинов [и др.] // Журнал українського суспільства акушерів-гінекологів. – 2006. – № 3. – С. 34-38.
Клімактеричний синдром: особливості терапії психоемоційних порушень / А. А. Гавісова, М. А. Твердікова, А. А. Балушкина // РМЗ. – 2009. – № 20 (359). – С. 1408-1413.
https://www.healthline.com/health/menopause/causes-early
https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/pht_facts.pdf
https://www.medicalnewstoday.com/articles/317615.php
https://medicalj-center.info/diseases/early-menopause-causes-signs-symptoms-treatment.html

профілактика клімаксу

Профілактику клімаксу можна починати в ранньому віці. У неї входить:

Збалансоване харчування.
Відмова від шкідливих звичок.
сирих овочів.
Рухливий спосіб життя.
Відмова від дієт.
Інтимна гігієна.

Дотримуючись і виконуючи всі нескладні рекомендації, можна запобігти рання поява клімаксу. Менше стресів, побільше позитивних емоцій. А здорове харчування і заняття спортом зроблять молодим, міцним і здоровим жіночий організм. І жінки про хвороби дізнаються тільки досягнувши 50 річного віку.

Менше стресів, побільше позитивних емоцій.

82
поділилися
35
3
44

Нормальний менструальний цикл

Менструальний цикл – це циклічні зміни, що відбуваються в організмі жінки, що готують її до можливої вагітності. За перший день менструального циклу умовно приймається перший день початку менструації. Менструальний цикл вираховується як інтервал між першим днем останньої менструації до першого дня наступної. Нормальним менструальний цикл вважається за тривалістю від 21 до 35 днів, в середньому він становить 28 днів. Менструальний цикл координується гіпоталамо-гіпофізарної системою. У передньої долі гіпофіза виробляються і виділяються в кров три гормону, які стимулюють роботу статевих залоз:

Фолікулостимулюючий гормон. Даний гормон регулює вироблення жіночих статевих гормонів естрогенів. Також під дією фолікулостимулюючого гормону відбувається дозрівання фолікулів (всередині кожного фолікула знаходиться яйцеклітина).
Лютеїнізуючого гормону. Даний гормон сприяє розвитку жовтого тіла, яке утворюється один раз на місяць, коли є менструація. Різке збільшення рівня лютеїнізуючого гормону призводить до овуляції, тобто до виходу яйцеклітини з яєчника для зустрічі зі сперматозоїдом.
Лютеотропний гормон. Даний гормон впливає на вироблення гормону прогестерону, а також секрецію молочних залоз.

Менструальний цикл носить двофазний характер:

Перша фаза. Фолікулярна фаза, визначається дозріванням фолікула і яйцеклітини в яєчнику. Закінчується дана фаза розривом фолікула і виходом з нього яйцеклітини (овуляція).
Друга фаза. Лютеиновая фаза, визначається дозріванням жовтого тіла.

Одночасно зміни відбуваються не тільки в яєчниках, а й в матці. Там відбувається зміна процесів відновлення і розростання функціонального шару матки, що закінчується менструацією (відторгнення функціонального шару). Тривалість менструації, в середньому, становить від трьох до семи днів. Менструальної функції, в середньому, триває до 46 – 50 років, після чого відбувається повне припинення менструації, що і називається менопаузою. В даний період у жінки припиняється розвиток фолікулів і дозрівання яйцеклітин а, отже, зупиняється процес овуляції. Жінка втрачає здатність відтворювати потомство. У період клімаксу яєчники перестають виробляти гормони естрогени, що веде до значного зниження їх концентрації, в той час як рівень фолікулостимулюючого, а також лютеїнізуючого гормонів підвищується до високих цифр. Посилена робота гіпофіза веде до збільшення рівня гонадотропних гормонів, що пов’язано зі стимуляцією роботи яєчників, які припиняють виробляти жіночі статеві гормони.

Лікарські засоби

Гормональні препарати, які призначає лікар на стадії раннього клімаксу, здатні не тільки стабілізувати роботу яєчників, але позитивно впливають на стан шкіри, на зростання і структуру волосся, нігтів, нормалізує серцеву діяльність, попереджає розвиток остеопорозу.

Поширеними лікарськими гормональними засобами для попередження клімаксу є:

Овестін;
Дивина;
Анжелік;
Дівісек;
Фемостон.

Ці та інші препарати здатні заповнити відсутню кількість жіночих статевих гормонів і відстрочити клімактеричний період.

Які захворювання провокує

Щоб отримати повну інформацію, варто звернутися до гінеколога: він розповість про наслідки клімаксу для жінок, і які через нього можуть бути ускладнення у вашому індивідуальному випадку.

Наприклад, відомо, що у жінок в рази підвищується ризик розвитку злоякісних утворень в молочних залозах і яєчниках. Загострюються всі хронічні захворювання, в т. Ч. Психологічного характеру. При недостатній пильності до дієти розвивається ожиріння, а разом з ним – діабет.

Особливо в плані ускладнень небезпечний ранній клімакс.

симптоми

Коли настає етап дефіциту гормонів естрогенів в крові, тоді проявляються більш виражені симптоми клімаксу:

головні болі;
запаморочення;
швидка стомлюваність;
психоемоційні розлади, дратівливість;
суглобові болі;
тривожність;
тахікардія;
нудота;
набряки;
скачки тиску;
болі в животі;
болю в грудях;
випадання волосся;
зниження лібідо;
нетримання сечі.

Про причини неприємного запаху від тіла при клімаксі читайте тут.

Найбільш неприємними симптомами початку періоду є припливи. Вони характеризуються підвищеним потовиділенням, жаром, тривогою, сильним серцебиттям. Припливи можуть відбуватися кілька років до повного припинення вироблення естрогену і адаптації організму до нових умов.

Також читайте, чому при клімаксі змінюється базальна температура.

симптоматика

Клімактеричні зміни характеру характеризуються зменшенням, а згодом згасанням функціонування яєчників, а також репродуктивної системи. При нормальному перебігу менопаузи згасання поступове.

До особливостей раннього розвитку клімаксу відноситься перебудова гормонального фону всього організму. Це супроводжується наступними симптомами:

збої циклу;
змінюються «напади» ознобу і сильного спека, що виникають в районі шиї, спини та обличчя;
тиреотоксикоз;
проблеми зі сном;
підвищена чутливість;
неприємні відчуття у піхві (печіння, свербіж, пересушене);
часте сечовипускання, часто виникають помилкові позиви;
швидка втома.

Більш докладно про прояви клімаксу можна дізнатися зі статті.

Який найбільш ранній вік клімаксу? Симптоматика проявляється після 45 років, іноді процес може початися в 40 і навіть в 35 років. Його поява часто провокують ендогенні чинники, наприклад, видалення яєчників, інші види хірургічного втручання.

Що буде, якщо нічого не робити

Бездіяльність при ранньому клімаксі вплине на організм вкрай негативно, потрібно робити все можливе для підтримки організму. Пустивши весь процес на самоплив, пацієнтка ризикує підвищити ризик ускладнень і погіршити свій стан. Відсутність підібраною терапії, змін раціону і способу життя приведуть до збільшення клінічних проявів.

Під час менопаузи зростає необхідність в регулярних опитуваннях і діагностиці захворювань серця і судин, порушень метаболізму, а нехтування цими заходами призведе до виявлення захворювань на пізній, погано піддається лікуванню стадії.

Остеопороз призводить до крихкості кісток і частих переломів

Постраждають також і особисті відносини: емоційна нестійкість, погіршення самопочуття і настрою сприятимуть конфліктів, а проблеми з сухістю статевих органів значно позначаться і на статевого життя.

передвісники

Причиною клімаксу є згасання репродуктивної функції жінки на тлі зниження статевих гормонів.

Тому відчутними ознаками початку клімаксу є:

порушення перебігу менструацій (скуднеют, проходять все рідше);
нерясні маткові кровотечі в період між місячними;
слабо виражені припливи.

На початкових етапах настання клімаксу сильних психоемоційних розладів у жінки не спостерігається. Це пов’язано з виробленням естрогену в невеликих кількостях, які сприяють підтримці в організмі достатньої кількості норадреналіну і серотоніну.

ОБЕРЕЖНО!

Наступ клімактеричного періоду може бути пов’язано з порушенням сну, так як мелатонін – гормон сну також виробляється під впливом прогестерону і естрогену.

втручання фахівців

На жаль, наука ще не придумала, як зупинити природний процес інволюції. Іншими словами, як такого методу лікування клімаксу не існує. Препарати здатні лише відстрочити менопаузу, полегшити симптоми. Якщо ж спостерігається передчасний климактерий, то лікування буде направлено на ліквідацію першопричини відхилення. Завданням пацієнта залишається беззаперечне виконання інструкцій лікаря.

Медикаментозне лікування

Лікарські препарати прописуються з метою відновити гормональний баланс. Клімакс це не вилікує, але зніме основну частину неприємних симптомів. Замісна гормональна терапія вимагає виключно індивідуального підходу, адже при занадто рясному впливі подібних препаратів великий ризик утворення злоякісних пухлин.

Зазвичай лікарі виписують гормональні препарати з вмістом естрогенів. У деяких випадках використовується комбінація естрадіолу і прогестерону. Для використання подібних препаратів існує ряд протипоказань, тому ні в якому разі не варто вдаватися до самолікування. Лише кваліфікований фахівець в змозі призначити лікування, яке не посилить ситуацію.

Лікарі проводять масу аналізів, щоб виявити причину відхилення. Якщо ранній клімакс викликаний патологічним процесом, то лікування буде направлено на ліквідацію першоджерела проблеми.

Під час лікування будуть також використовуватися допоміжні препарати. У більшості випадків жінкам рекомендують використовувати спеціальні вітамінні комплекси для підтримки функцій яєчників.

Відгуки

Пластир Клімара зарекомендував себе як відмінний засіб при ранньому клімаксі. Протипоказання, крім індивідуальної нестерпності, у нього відсутні, та й пацієнтки ніколи не скаржилися на побічні ефекти. Форма випуску набагато зручніше таблеток – наклеїла і пішла, і не потрібно носити з собою аптечку, шукати воду, щоб запити. Тривале носіння допустимо, хоча важливо робити перерви, щоб організм працював самостійно.

Анна, лікар-гінеколог, стаж 8 років.

Ременс є засобом, заснованим на лікарських травах, тобто негормональним. Його цілком можна приймати паралельно з ЗГТ при ранньому настанні клімаксу. Добре впливає на нервову систему, нормалізує сон, але ось з приливами допомагає тільки в половині випадків.

Ірина, гінеколог-ендокринолог.

Перепробувала кілька видів засобів від сухості, врешті-решт, зупинилася на кремі Вагілак. За співвідношенням ціна-якість він мені здався найоптимальнішим. До складу входить хлоргексидин, що означає – він ще й знезаражує. З мінусів: легкий синтетичний запах. Мене не відлякав, але кого-то другого з підвищеною чутливістю може напружити.

Т.С.

Яка використовується діагностика

Своєчасна діагностика ранньої менопаузи дає можливість вибрати найбільш ефективну тактику терапії патологічних процесів. Обстеження жінки повинно бути комплексним і включити в себе наступні кілька методів дослідження.

метод	суть методу
консультації гінекологів	Збір анамнезу, а також об’єктивні і суб’єктивні огляд жінки.
гормональні дослідження	Визначення показників ингибина B, ФСГ, естрадіолу і глобулінів, які зв’язують статеві гормони.
кольпоцітологіческого діагностика	Для раннього клімаксу характерний зсув індексу дозрівання вліво. Також відзначаються базальні і парабазальні клітини у вагінальному епітелії.
Визначення показників ліпідного обміну	З його допомогою досліджують показники ЛПНЩ і холестерину.
Трансвагинальное ультразвукове дослідження	Виявлення потоншення ендометрія в матці, гіпоехогенних ділянок, характерних фіброзу і синехій при постменопаузі.
ультразвукова доплерографія	Виявлення порушень кровообігу в м’язових шарах матки.

На ранніх стадіях постменопаузи використовуються методи, які дозволяють оцінити наявність можливих ускладнень. До них відносяться остеоденситометрія, мамографія, ЕКГ і цитологічні зіскрібки слизових шийки матки.

Корисне відео

Дивіться в цьому відео про те, як рання менопауза впливає на здоров’я:

Схожі статті

ранній клімакс
Точно встановити причини, чому у жінок або підлітків розвинулася вторинна аменорея, буває складно. Вся справа в тому, що дуже різноманітна, наприклад, маткова форма або центрального генезу. Обстеження допоможе виявити причину і підібрати лікування. Про те, чи можна завагітніти, можна говорити по його закінченню. Читати далі
Затримка місячних: причини у жінок і дівчат, якщо … Основні причини затримки місячних у молодих дівчат і жінок. Чому немає місячних, а тест негативний. Скільки днів буває затримка місячних в нормі. Чому немає менструації тиждень, місяць, рік. Чи можна і як викликати місячні. Читати далі
Синдром виснаження яєчників: основні причини … Визначають синдром виснаження яєчників навіть у дуже молодих дівчат. Причини можуть критися в спадковості, гормональних порушеннях. Іноді називають ранній клімакс, хоча передчасне виснаження яєчників – це не зовсім те. Без лікування завагітніти неможливо, іноді рятує тільки ЕКО. Читати далі
Резистентні яєчники: симптоми, лікування, синдром … Діагноз резистентні яєчники досить серйозний. Симптоми схожі з настанням клімаксу. Синдром небезпечний тим, що природна вагітність з ним практично неможлива. Читати далі

можливі ускладнення

Клімакс розвивається на тлі гормонального збою. Це не проходить безслідно для внутрішніх органів жінки. Порушення стосуються всієї системи, внаслідок чого можуть виникати інші негативні наслідки, патології.

Характерною ознакою менопаузи є зниження рівня естрогену. Це репродуктивний гормон, який зміцнює організм в цілому.

Зниження естрогену може призвести до виникнення таких захворювань:

Менопауза підвищує ризик розвитку серцево-судинних захворювань. Підвищується артеріальний тиск, що може перерости в гіпертонію.
Знижується щільність кісткової тканини. Вони стають крихкими, зростає ризик переломів.
На тлі клімаксу часто виникають міоми різних розмірів, які в подальшому можуть розсмоктатися самостійно.

Зміни стосуються і сечовивідної системи. Жінку турбують часті позиви до сечовипускання, інфекції.

Секс і клімакс4

Зниження статевого потягу, дратівливість, сухість і печіння слизових, дискомфорт під час статевого акту – типові симптоми клімаксу. Проте, сексуальні відносини необхідні для підтримки жіночого здоров’я в цей період. статевий акт покращує кровообіг в репродуктивних органах, забезпечує викид гормонів задоволення, дозволяє впоратися з депресією і підтримати дітородну здатність, що особливо актуально, якщо спостерігається ранній клімакс.

З згасанням функції яєчників pH-баланс у піхву поступово зсувається в бік більш лужного, позбавляючи організм місцевого захисту і відкриваючи дорогу бактеріям. Саме тому жінці важливо використовувати засоби інтимної гігієни, які дозволяють привести pH-баланс до нормального стану кислого середовища. Гігієнічні процедури статевих органів з використанням звичайного мила або гелю в даній ситуації неприйнятні. Подібні кошти з лужним складом здатні значно підвищити сухість піхви. Спеціальні гелі та пінки для інтимної гігієни жінки, як правило, містять молочну кислоту – м’який зволожуючий і закісляется інгредієнт, що оптимально підходить для цієї мети.

Уникнути дискомфорту, сухості і печіння в процесі статевого акту допоможуть місцево застосовуються засоби – гелі для інтимної гігієни, спеціальні креми та мазі, зволожуючі слизові. Деякі з них містять гормональний компонент для додаткової допомоги організму жінок, які переживають ранній клімакс.

Зсередини більшість неприємних симптомів клімаксу можна нейтралізувати прийомом гормональних препаратів або таблеток для запобігання вагітності. Терапія гормонами – відповідальна процедура, яка повинна виконуватися тільки під контролем фахівця. Кваліфікований лікар повинен уважно вивчити дані жінки, провести необхідні дослідження, на основі отриманої інформації призначити певний препарат, дозу і схему його пріема.8

Гормони і довга молодість: як вони пов’язані

Підтримка необхідного гормонального фону – дуже важливий момент у житті кожної людини. Знаходяться в необхідному (максимум, не менше!) Кількості естрогени, прогестерон і, як не дивно, чоловічі гормони – тестостерон і андроген відповідають за злагоджену роботу всіх систем організму, в тому числі, репродуктивну, кістково-м’язову, серцево-судинну, а також за стан шкіри, нігтів, волосся.

Найменший їх дисбаланс не просто призводить до передчасного клімаксу, ранньої аменорее і проблем в інтимному житті, але і позначається на зовнішньому вигляді жінки і чоловіки, емоційному та духовному стані.

Менопауза неминуча. Чи можна регулювати біологічний годинник?

Розвиток будь-якого живого організму рано чи пізно досягає свого розквіту – тобто такого періоду, коли всі його органи і системи, всі процеси, що відбуваються в ньому, перебувають на своєму біологічному піку і працюють бездоганно. Але, на жаль, за розквітом в живій природі завжди слід в’янення, і людина, хоч він і є «вінцем творіння» – не виняток. Починається біологічний регрес, простіше кажучи – старіння. І цей процес безперервний, так само, як колись був безперервний процес розвитку організму від народження – до розквіту.

Лікування препаратами рослинного проісхожденія8

У ситуації, коли ранній клімакс неможливо скоригувати гормональної терапією, лікар може рекомендувати жінці прийом фітопрепаратів. Такі кошти менш ефективні і не володіють системною дією, необхідним для профілактики крихкості кісток, серцево-судинних патологій та інших серйозних станів, пов’язаних з дефіцитом жіночих гормонів при клімаксі. Вони можуть дещо зменшити інтенсивність і частоту припливів. Рослинне походження робить ці препарати більш безпечними. Однак не варто віддавати перевагу прийому фітоестрогенів, якщо немає протипоказань до гормональної терапії, але є симптоми клімаксу, що погіршують якість життя.

Деякі рослини містять фітоестрогени – гормоноподобниє з’єднання, які також можуть допомогти жінці на етапі менопаузи. У значній кількості вони містяться в соєвих бобах, червоній конюшині, насінні льону. Для виготовлення фітопрепаратів найбільш часто використовують червоний конюшину. У ньому міститься відразу кілька видів з’єднань, подібних за структурою гормонів жіночого організму.

Ранній клімакс – неприємний стан, але зовсім не вирок. Якщо клімакс прийшов достроково, у жінки є можливість відновити менструальний цикл і дітородну функцію.

Буде потрібна допомога фахівця і терапія гормональними препаратами. Важливо не упустити момент, не сподіватися, що проблема вирішиться сама собою і не відкладати звернення до фахівця. Повне обстеження і своєчасно розпочате лікування – основні фактори успішного запобігання раннього клімаксу. Вибрати відповідного фахівця тут.

Так само важливо в цей період піклуватися про своє здоров’я і позитивний настрій, зберігати активність і стосунки з протилежною статтю. Пам’ятайте, що клімакс – це просто неминучий етап в житті кожної жінки, який при оптимістичному настрої можна подолати гідно і з мінімальними труднощами.

Дізнайтеся зараз

Чи є у вас ознаки менопаузи?
Пройти тест

1. Геворкян М. А., Манухин І. Б., Казенашев В. В. Досвід застосування гормонотерапії при клімактеричних розладах // Фарматека. – 2006. – №. 2. – С. 34-8.
2. Татарчук Т.Ф., Єфименко О. А., Тутченко Т. Н. Стрес і інволюція репродуктивної системи жінки // Репродуктивне здоров’я жінки. – 2007. – №. 5. – С. 153-157.
3. Ovsyannikova TV et al. Медикаментозні методи лікування пацієнток з вазомоторними симптомами климактерия. – 2010. С. 75-77.
4. Дюкова Г. М. Якість життя жінки в період клімактерію // Лікуючий лікар. – 2003. – Т. 1. – С. 48-50.
5. Овсяник О. А. Роль фізичною культурою з елементами ударних контактних єдиноборств в адаптації жінок другого періоду зрілості (40-60 років) // Вчені записки університету ім. ПФ Лесгафта. – 2011. – Т. 79. – №. 9.
6. Гінекологія Т. B. Клімактерій: вікові зміни і способи їх корекції // Український медичний журнал. – 2007. – Т. 15. – №. 17. – С. 2-4.
7. Воронцова А. В., Звичайний М. А., Мітяшіна А. М. Жінка, климактерий і старіння // Експериментальна і клінічна дерматокосметологія. – 2012. – №. 5. – С. 51-56.
8. Сметник В. П., Кареліна С. Н. Альтернативні шляхи корекції клімактеричних розладів // Клімактерій. – 2004. – Т. 4. – С. 3-6.

RUFMS181757 від 27.04.2018