Причини підвищеного тестостерону у чоловіків і методи його зниження

Що ми знаємо про тестостерон?

При зниженому тестостероне чоловіки набувають більш жіночний силует, втрачають інтерес до сексуального життя, що потім призводить до бесплодію.Ето все звичайно неприємно, але підвищений рівень цього гормону також небезпечний і веде до небажаних наслідків.

Наслідки підвищеного тестостерону

При відсутності лікування надлишок тестостерону у чоловіків може привести до плачевного підсумку. Основною проблемою стає зниження активності сперматозоїдів, як результат – безпліддя. Одночасно розвиваються і інші важкі наслідки:

• неприємні відчуття при сечовипусканні;
• аденома, рак передміхурової залози;
• атрофія яєчок;
• проблеми з ерекцією, імпотенція;
• порушення роботи серця, аж до розриву серцевого м’яза;
• тромбоз;
• артеріальна гіпертензія;
• вугровий висип;
• утворення холестеринових бляшок в судинах;
• захворювання печінки, нирок;
• набряки обличчя і кінцівок через збій в роботі надниркових залоз;
• набір зайвої ваги.

Чому може підвищитися рівень гормону?

Концентрацію андрогену можна визначити по обстеженню крові і слини, зовнішнім виглядом людини. У лабораторії оцінюють вільний, загальний і біологічно доступний Testosterone. Таким чином найбільша секреція стероїду спостерігається в період статевого дозрівання і віці 25-30 років. Після 60 років концентрація гормону становить третю частину від норми тестостерону у чоловіків.

У період від 20 до 55 років вільний тестостерон в нормі у чоловіків становить 5.76 – 30.43 нмоль / л. Через досить широких референсних значень і в разі додаткових симптомів лікар може призначити аналізи на інсулін, ГСПГ, кортизол і пролактин. Слід враховувати, що результат дослідження різниться в лабораторіях в залежності від застосовуваного методу діагностики.

Негативно впливають на вміст гормону наступні фактори:

• малоактивний спосіб життя;
• стрес, депресія;
• хронічні патології;
• алкоголь і куріння;
• знижений імунітет;
• похилий вік;
• погана екологія;
• прийом гормональних ліків;
• недостача сну;
• неправильне харчування.

У людини пропадає бажання займатися сексом, порушується ерекція, зменшуються обсяги насінної рідини. Крім цього низький тестостерон у чоловіків проявляється в наступних ознаках:

• не росте борода або лисіє голова;
• турбує постійне відчуття втоми;
• зменшується м’язова маса;
• росте живіт;
• груди знаходить жіночі форми;
• збільшуються жирові відкладення;
• відбувається потоншення кісток.

Брак тестостерону у чоловіків супроводжується й іншими симптомами:

• погіршення пам’яті;
• постійна зміна настрою;
• порушення сну.

Внаслідок браку стероїду представник сильної статі схильна до розвитку наступних патологій:

• безпліддя;
• імпотенція;
• атеросклероз;
• інфаркт;
• інсульт;
• онкологічне захворювання;
• хвороби сечостатевої сфери;
• цукровий діабет;
• ожиріння;
• артеріальна гіпертензія;
• остеопороз.

Низький тестостерон у чоловіків, симптоми якого описані вище, призводить до зниження якості життя і вимагає негайного лікування.

Для початку розглянемо, як підвищити тестостерон у чоловіків природними способами.

народні рецепти

До методів народної медицини відноситься вживання імбирного кореня. Його подрібнюють і заварюють, п’ють разом з чаєм і приправляють їм різні блюда.Целебнимі властивостями володіє корінь женьшеню. Його наполягають на горілці або спирті в співвідношенні 1 до 10. Витримують це засіб 20 днів, а приймають по чайній ложці двічі на добу. Є й інші рослини, що провокують підвищення стероїду:

• якірці сланкі;
• кропива;
• любисток.

Перед використанням трав варто проконсультуватися з лікарем і переконатися у відсутності протипоказань. Лікар підкаже, як підвищити тестостерон у чоловіків народними засобами.

Для нормальної вироблення з’єднання треба забезпечити організм наступними речовинами:

• вітамінами;
• мінералами;
• білками;
• водою;
• корисними жирами.

Таким чином в меню людини повинні переважати продукти, що підвищують тестостерон у чоловіків:

• петрушка;
• шпинат;
• кріп;
• сухофрукти;
• каші;
• морепродукти;
• риба;
• горіхи;
• яйця;
• банани.

Радять включити в раціон льняне, оливкове і арахісове масла. Рекомендують обмежити вживання солі, виключити фаст-фуд і газовану воду, солодощі і алкоголь.Профілактіка андрогенної недостатності полягає в регулярній фізичній активності, раціональне харчування, відсутності шкідливих звичок. Необхідно періодично здавати аналіз крові на тестостерон у чоловіків.

Підвищений тестостерон у чоловіків проявляється у вигляді посиленого статевого потягу, агресивності і імпульсивності, наявності лисини або рясного волосяного покриву тіла. У таких хлопців зазвичай великий кадик, розвинена мускулатура і низький тембр голосу. Причини порушення концентрації андрогену можуть бути наступні:

• підвищені фізичні навантаження;
• хвороби простати;
• спадковий фактор;
• патології ендокринної системи;
• пухлини в сім’яниках;
• прийом гормональних засобів.

Надлишок похідного холестерину здатний спровокувати такі проблеми:

• імпотенцію;
• поганий сон;
• акне;
• безпліддя;
• рак передміхурової залози;
• психічні порушення;
• сердечний приступ;
• патології печінки;
• головні болі.

В цьому випадку бездіяльність може призвести до незворотних наслідків, аж до летального результату.

Вченими давно доведено, що високий рівень гормону негативно впливає на здоров’я.

Наслідки можуть бути найрізноманітнішими:

1. Порушення роботи і розвиток хвороб нирок і сечовивідної системи. Безконтрольний прийом різних добавок для росту м’язової тканини загрожує різними проблемами з печінкою.
2. Пухлини. Медики давно з’ясували, що різного роду біодобавки здатні спровокувати онкологію простати.
3. Запалення шкіри і акне. При підвищенні тестостерону починають активно працювати сальні залози. Збільшується маса тіла. Також симптомами можуть бути прищі, вугрі. Зазвичай це характерно для підлітків, у яких настає момент статевого дозрівання.
4. Проблеми з роботою серцево-судинної системи. Підвищений гормон впливає на роботу серця, так як активні компоненти здатні прискорювати серцебиття. В результаті серцевий м’яз працює на знос.
5. Безпліддя. Тут немає нічого дивного, адже при прийомі синтетичних добавок виділяється велика кількість естрогенів, а сперматозоїди сильно зменшуються в процентному змісті. Тому чоловіки, які тривалий час здійснюють прийом добавок, не можуть зберегти дітородну функцію.
6. Тривожний сон. Більшість чоловіків, у яких підвищений рівень гормону, відзначають, що не можуть виспатися.

Якщо підвищений вільний тестостерон, можливо, це викликано проблемами з корою наднирників. Як правило, на цю недугу страждають в підлітковому віці. Спостерігається раннє формування вторинних статевих ознак. У підлітка виробляються в організмі чоловічі гормони, зростає статевий член, але при цьому яєчка залишаються колишнього розміру. Одночасно затримується психічний і емоційний розвиток. Найбільший вплив на організм надає вільний тестостерон у чоловіків.

Індекс вільного тестостерону становить у чоловіків від 18 до 50 років – 5,76 до 30,43 нмоль / л, від 50 до 90 років – від 5,41 до 19,54 нмоль / л. Якщо діагностовано підвищений рівень тестостерону, розвиваються генетичні зміни у зв’язку з тим, що не сформована чутливість до андрогенів. Цьому можуть сприяти природжені дефекти ендокринної системи, які призводять до порушення дітородної функції.

Іноді, намагаючись відшукати відповідь на питання, чому міг підвищитися андроген, лікарі проводять дослідження і щодо інших гормонів. Зокрема, велика увага приділяється взаємодії естрадіолу і тестостерону. Це два давніх ворога, які ведуть своєрідну боротьбу за виживання в чоловічому організмі. Якщо один з них підвищується, інший негайно знижується, і навпаки.

Дисбаланс в виробленню естрогену і тестостерону викликається причинами:

• підвищення ароматази, трансформує тестостерон в естроген;
• зайва вага;
• дефіцит цинку.

Ще одним з’єднанням, який впливає на кількість тестостерону, є ГСПГ. Це спеціальний білок, який здійснює зв’язує функцію. Його дослідження є вкрай важливим при діагностиці безпліддя у чоловіків. Присутність стероїду в крові безпосередньо дозволяє судити про ступінь активності андрогенних гормонів.

Зазвичай цього недугу схильні спортсмени, так як, намагаючись збільшити м’язову масу, вони починають вживати спеціальні препарати. Однак вони не враховують, що добавки впливають на вироблення власних гормонів. Тому дуже часто наслідком стають серйозні проблеми зі здоров’ям.

Високий рівень тестостерону у чоловіків впливає на роботу серця. Можуть виникнути аритмії, задишка, не виключено утворення тромбів в судинах. Статева система чоловіки не може виробляти необхідну кількість сперматозоїдів, виникають проблеми з ерекцією, і трапляється імпотенція.

Печінка страждає не менше – в ній відзначаються застійні явища і розлади в роботі функціонального характеру. У крові починає скупчуватися велика кількість холестерину. Жир накопичується в підшкірних тканинах, а не в м’язовій системі.

Норма вільної фракції:

• у чоловіків старше 14 років – 13,9-104 пмоль / л;
• у жінок – від 1,4 до 24,6 пмоль / л.

Залежно від методу визначення норми і одиниці вимірювання в різних лабораторіях можуть бути різними.

Аналіз на тестостерон зазвичай призначається за наступними показниками:

• диференціація істинного і помилкового передчасного статевого дозрівання у хлопчиків молодше 10 років;
• підозра на гіпогонадизм у чоловіків (при зниженні статевого потягу, еректильної дисфункції, остеопорозі, гінекомастії, безплідді);
• диференціація первинного і вторинного гіпогонадизму;
• діагностика порушень репродуктивної функції у чоловіків;
• визначення причини вірілізації і гірсутизму;
• підозра на новоутворення яєчок, які продукують тестостерон;
• синдром Якобса (хромосомний набір XYY);
• синдром полікістозних яєчників;
• підозра на новоутворення кори надниркових залоз;
• підозра на гестаційні трофобластичних пухлини;
• зниження концентрації глобуліну, що зв’язує статеві гормони;
• оцінка замісної терапії тестостероном, антиандрогенной терапії (при передчасному статевому дозріванні, идиопатическом гірсутизмі, раку передміхурової залози і т. д.).

Для оцінки андрогенного обміну в організмі може знадобитися визначення концентрації вільної фракції гормону (при підвищеній або зниженій концентрації глобуліну, що зв’язує статеві стероїди). Аналіз на вільний тестостерон також призначають при нормальному рівні загального тестостерону у жінок з ознаками гіперандрогенії, оцінці проведеної гормональної терапії та ін.

Рівень тестостерону у чоловіків

формула тестостерону

Роль гормону в організмі

Даний гормон виробляється в яєчках, а також незначна частина виробляється в корі надниркових залоз. Контролюється вироблення тестостерону за допомогою таких органів як гіпоталамус і гіпофіз.

В організмі чоловіка тестостерон відіграє таку роль:

• Розвиває чоловічі статеві органи;
• Забезпечує статеве дозрівання і виникнення вторинних статевих ознак у підлітків;
• Відповідає за потенцію і лібідо;
• Відповідальний за емоційну складову чоловіків, а також особливості поведінки;
• Впливає на ріст і розвиток м’язів і кісток;
• Допомагає виробленню сала в підшкірному шарі;
• Допомагає синтезу жирових молекул в печінці;
• Впливає на вуглеводний обмін, і бере участь в обміні речовин;
• Є стимулом до вироблення гормону ендорфіну, більш відомого як гормону радості.

Чим вище, тим краще?

Існує думка, що чим більше в крові тестостерону, тим краще і впевненіше почуває себе молодий чоловік. Але це помилкове судження, яке в майбутньому змусить вас регулярно відвідувати врача.Существует таке поняття, як вільний тестостерон. Він здатний активно проникати в клітини і впливати на них, так як не пов’язаний з білком. Нормою такого гормону є всього лише 2% його наявності в крові.

Є причини, за якими вироблення андрогенів може різко підвищиться:

• недостача сну
• неправильне, плутане харчування
• випадкові, рідкісні статеві зв’язки
• безконтрольний прийом гормональних препаратів (фінастерін, даназол, нафарелін і ін.)

У медицині підвищений рівень вільного тестостерону називається – гіперандрогенія. Оскільки гормон відтворюється в корі надниркових залоз і яєчках, причиною інтенсивного вироблення може стати захворювання цих органів в т.ч. пухлини.

Є таке поняття, як рання хлопчачий половозрелость. Її показниками є недорозвинені яєчка, а пеніс – навпаки зростає досить великим. Такі люди часто добре розвинені у фізичному плані, а ось на психіці це позначається несприятливо.

діагностика

Діагностичні заходи щодо виявлення гіперандрогенії починаються з перевірки рівня вільного тестостерону в крові. Здається аналіз натщесерце (краще з ранку). Напередодні рекомендується відмовитися від кави і важких фізичних навантажень. У нормі цей показник у чоловіків вікової категорії від 18 до 60 років знаходиться в діапазоні від 4,5 до 42 пг / мл (пикограмм в 1 мл). З підвищенням віку тестостерон падає: нижня межа – 3,3, верхня – 20,62 пг / мл. Для діагностики важливі також загальні та біохімічні показники крові.

Якщо є підстави підозрювати наявність пухлинних процесів, то проводиться УЗД наднирників, яєчок, МРТ або КТ, рентген черепа (при пухлини гіпофіза деформується «турецьке сідло»).

Як здавати кров на тестостерон

Чи не кожна доросла людина знає, звідки беруть аналіз на тестостерон у чоловіків, як здавати його, чого варто уникати за день процедури. Направлення на дослідження може дати андролог, репродуктолог або ендокринолог. Перед здачею крові на тестостерон у чоловіків слід ознайомитися з деякими правилами:

• Кров’яну рідина здають вранці. Не можна їсти за 8 годин до процедури.
• Не варто палити за 3-4 години до забору крові і займатися спортом за добу.
• Важливо уникати стресових ситуацій.
• Пити рідину перед аналізом на тестостерон у чоловіків заборонено.
• Прийом гормональних ліків скасовують за 14 днів до здачі рідкої сполучної тканини.
• Напередодні не можна пити алкогольні напої та їсти жирні страви.

Кров бере з вени фахівець високої кваліфікації. Перевірку проводять за допомогою імуноферментного методу діагностики, при якому реагент забарвлюється після зв’язку з андрогеном. Кількість біологічного з’єднання визначається інтенсивністю забарвлення матеріалу.

Як відновити баланс гормонів

Перш ніж приймати будь-які заходи, необхідно переконатися у відсутності внутрішніх причин, тобто доброякісних або злоякісних новоутворень у внутрішніх органах.

Якщо ознаки дисбалансу виникли на тлі недосипання, значить необхідно скорегувати режим дня, відводячи на сон не менше 7 годин. Слід враховувати, що підвищений рівень гормону може виникати внаслідок стресів, тому потрібно уникати подібних ситуацій.

Якщо порушення концентрації гормону викликані вживанням препаратів, що містять стероїди, для відновлення нормального рівня досить буде відмовитися від їх прийому.

В цілому усунути ознаки підвищеного тестостерону можна дієтою, в ході якої з раціону виключаються крахмалсодержащіе продукти і м’ясо, так як вони сприяють виробленню тестостерону. Ще один продукт, що підвищує рівень андрогену, це цукор, так як саме глюкоза підсилює функцію надниркових залоз.

Рівень тестостерону: норми і відхилення

Перш ніж говорити про зниження концентрації гормону, потрібно визначити його рівень в крові. За одними клінічними симптомами діагноз не ставиться і лікування не призначається.

Правила обстеження:

• Аналіз крові здається вранці натщесерце.
• Для перевірки підходить тільки венозна кров.
• За добу до тесту потрібно виключити стреси, фізичні навантаження, прийом алкоголю.
• За годину до здачі крові не можна палити.

При підвищенні рівня тестостерону проводиться додаткове обстеження:

• УЗД яєчок, передміхурової залози.
• МРТ для виявлення новоутворень головного мозку, наднирників та інших органів.
• Оцінка гормонального профілю.

Схема лікування буде залежати від причини надлишку гормону. Практикується використання таких методів:

• Дієта.
• Медикаментозна терапія.
• Хірургічне лікування.

Справитися з гіперандрогенією допоможуть народні рецепти, спорт і збалансоване меню. У серйозних випадках доктор призначає медикаменти. Дізнаємося, як знизити тестостерон у чоловіків, і в чому полягають заходи профілактики надлишку гормону.

харчування

Рівень речовини знижують певні продукти. Сюди відносяться:

• копченості;
• квас;
• дріжджі;
• жирні м’ясні продукти;
• молоко;
• газована вода;
• соя;
• солодощі;
• сіль;
• бобові;
• соняшникова та кукурудзяні масла;
• кофеїн.

Звичайно, даними продуктами зловживати не можна. Припустимо включати їх в раціон один раз в тиждень. Щоб не посилити проблему, рекомендують звернутися до фахівця, який розробить меню відповідно до особливостей організму. На користь підуть фізична активність, регулярний секс і повноцінний сон. Від спиртного і куріння краще відмовитися.

Народні засоби

У домашніх умовах можна стабілізувати вміст сполуки за допомогою наступних рецептів:

1. 10 г сухого кореня солодки подрібнюють і змішують з 250 мл води. Млоять склад на водяній бані 25 хвилин. Витримують 2 години. П’ють по 10 мл 3-4 рази на день.
2. Щіпку м’ятних листя заливають склянкою окропу і вичікують 20 хвилин. П’ють 2 такі чашки в день замість чаю.
3. Столову ложку коренів кульбаби змішують з 300 мл окропу і варять 10 хвилин. Через 2 години п’ють по одній великій ложці 3 рази на добу. Максимальний курс домашнього лікування – 1 місяць. Сировина краще заготовлювати самостійно.

аптечні препарати

Щоб знизити показник стероїду, використовують антиандрогенні препарати. Їх доцільно прийматися в крайніх випадках. У подібних медикаментів багато побічних ефектів. Зазвичай лікарі призначають:

• стероїди (Касодекс, Андрокуру, Білумід);
• нестероїдні засоби (Флутамід, Кетоконазол, Флутафарм).

Якщо високий тестостерон у чоловіків пов’язаний з пухлиною, допоможе тільки хірургічна операція. Підводячи підсумок, варто сказати, що чоловічий андроген і здоров’я – це дві нерозривні речі. Похідний холестерину життєво необхідний представникам сильної статі, а недолік і надлишок речовини можуть викликати порушення роботи систем і органів. Тому необхідно стежити за своїм харчуванням, займатися спортом і позбутися від шкідливих звичок.

• Недостатній сон (менше 6-8 годин на добу);
• Неправильне харчування;
• Нерегулярне статеве життя.

Гиперандрогения (підвищений рівень чоловічого гормону) також може бути викликана збоями в роботі яєчок і надниркових залоз. Тому високий рівень вільного гормону може бути спровокований такими факторами:

• Онкологічне захворювання;
• Гіперплазія надниркової кори;
• Швидка половозрелость;
• Резистентність до статевих гормонів;
• Генетичні патології;
• Нейроендокринні порушення.

Залежно від віку норми тестостерону такі:

• У віці від 17 до 70 років нормою вважається 250-1000 нг / дл .;
• У чоловіків від 70 років і більше нормою буде 80-900 нг / дл.

Перевищення даних показників може свідчити про порушеною секреції андрогену в організмі.

Якщо ви досить кремезний чоловік з низьким голосом, часто «любите» жінок, імпульсивні, то у вас точно гормональний надлишок симптоми говорять про це. Будьте обережні, адже такі люди часто захоплюються алкоголем і наркотиками.

Давайте розглянемо ознаки під збільшувальним склом. Це може бути нічим не обумовлена ​​агресія, спрямована в бік незнайомців, іноді справа доходить навіть до суїциду. Гормональний збій в організмі може проявитися у вигляді вугрового висипу на обличчі, тіло може покритися волоссям в 2 рази більше ніж необхідно. Спортсмени, які беруть спеціальні біодобавки, що містять андроген найбільш схильні до підвищення тестостерону.

методи зниження

Методи зниження підвищеного тестостерону визначаються за результатами діагностики. При виявленні пухлин та інших захворювань, що послужили причиною високого рівня андрогенів, проводиться відповідне лікування.

Якщо мова йде про підліткової формі гіперандрогенії без генетичних відхилень, то застосовуються аналоги лютеїнізуючого гормону, які стимулюють вироблення зв’язуючих білків. Для врівноваження гормонального фону дорослих чоловіків використовуються препарати-антіандрогени:

• «Дигоксин»;
• «Фінастерид»;
• «Карбамазепін».

Ціна препарату в аптеках від 63 грн.

Самостійно приймати подібні засоби не можна.

У крайніх випадках застосовуються радикальні методи боротьби із занадто високим тестостероном – видалення яєчок або хімічна кастрація.

При відсутності патологій можна спробувати знизити тестостерон самостійно, усунувши провокуючі фактори. Спортсменам слід відмовитися від стероїдних добавок. При постійному надходженні екзогенного андрогену мозок поступово знижує, а потім і зовсім відключає функціонування яєчок. Виражається це в зменшенні їх розміру і подальшої атрофії.

Високий тестостерон підтримується регулярним надходженням білка. Радикально відмовлятися від м’яса, риби та яєць, як радять деякі джерела, не варто. Досить нормувати кількість даних продуктів, вживаючи їх спільно з клітковиною, або частково замінити соєвими.

Деякі чоловіки для загального тонусу і поліпшення потенції приймають БАДи з Ікаріїн або трібулус. Дані речовини хоч і є трав’яними екстрактами, але при регулярному застосуванні здатні стимулювати вироблення андрогенів.

Деякі продукти, наприклад, куркума або гранатовий сік також здатні активізувати синтез чоловічого гормону, але це не означає, що слід категорично виключити їх з дієти, достатньо не зловживати. М’ята перцева і кучерява може знижувати рівень андрогену тільки при щоденному вживанні у вигляді чаю (5 г листя на чашку). Мелісса такого ефекту не чинить.

Кава здатна тимчасово підвищувати тестостерон, але є теорія, згідно з якою при вживанні напою в надмірних кількостях рівень гормону знижується. В якості терапії даний метод не підходить – незабаром виявляться негативні наслідки у вигляді ниючих болів в нирках і набряків. Пити пиво, відоме своїм властивістю знижувати тестостерон, також не варто, оскільки ожиріння і дисфункція печінки посилять проблему гормонального дисбалансу.

Як знизити тестостерон у чоловіків народними методами:

• Чи не виконувати виснажливі силові тренування. Нехай інтенсивність буде посильною вашому організму. В крайньому випадку, їх можна замінити пробіжками або іншими кардионагрузками в помірному темпі;
• Постаратися знизити рівень стресу: розслаблятися, добре висипатися. Можуть допомогти легкі антидепресанти, седативні засоби. Ефективні процедури голковколювання, акупунктура;
• Прийом настоїв насіння льону (лляної олії), червоної конюшини, солодки, хмелю.

Пробіжки в помірному темпі роблять позитивний вплив на чоловічий організм навіть у початківця бігуна
Найбільш ефективними натуральними засобами лікування гірепандрогеніі є насіння льону і корінь солодки. Насіння містить лігнано, що стимулюють вироблення зв’язує тестостерон глобуліну і пригнічують активність ферменту 5-альфа-редуктази (відповідає за конвертацію тестостерону в активну форму). У корені солодки антиандрогенну активність проявляє гліціррізіновая кислота, яка блокує діяльність ферменту, що служить як каталізатора синтезу тестостерону в клітинах Лейдіга. Для досягнення ефекту достатньо приймати 30 г насіння або 7 г солодки (можна у вигляді таблеток або цукерок) на добу. Тривало використовувати даний метод зниження тестостерону не рекомендується.

Слід звернути увагу на здоров’я печінки і простати. Дані органи відповідальні за переробку і виведення надлишків тестостерону. Частий прийом алкоголю, жирної їжі, куріння знижують ефективність їх функціонування.

Причини високого тестостерону у чоловіків

• Спадкові генетичні порушення (псевдогермафродитизм і ін.).
• Патологія залоз внутрішньої секреції (гіперплазія кори надниркових залоз та ін.).
• Синдром Іценко-Кушинга.
• Ожиріння.
• Гормонально активні пухлини статевих залоз і наднирників.
• Прийом стероїдних і деяких інших лікарських препаратів.
• Фізичні навантаження.

У клінічній практиці особливе значення має визначення вільного тестостерону. Його підвищення зустрічається при пухлини надниркових залоз або резистентності до андрогенів. Точна причина підвищеного тестостерону може бути з’ясована після обстеження.

• Агресивна статеву поведінку і збільшення сексуальної активності.
• Надмірний ріст волосся.
• Підвищення інтенсивності роботи сальних залоз і погіршення стану шкіри.
• Зміна настрою: агресивність, дратівливість, нервозність.
• Порушення сну аж до безсоння.
• Підвищення артеріального тиску.
• Дизурические симптоми: часте і дискомфортний сечовипускання.

Вплив тестостерону поширюється на багато внутрішніх органів. Без лікування надлишок гормону веде до розвитку ускладнень:

• Артеріальна гіпертензія.
• Порушення роботи печінки і нирок.
• Утворення тромбів і закупорка ними великих судин (тромбоемболія).
• Гіперплазія передміхурової залози.
• Атеросклероз.
• Інфаркт міокарда.
• Інсульт судин головного мозку.
• Емоційна нестійкість, яка веде до соціальної дезадаптації.

Тривало зберігається високий рівень тестостерону, особливо піднятий препаратами, загрожує атрофією яєчок. Вироблення гормону в тестикулах поступово зменшується за механізмом зворотного зв’язку, що веде до зниження лібідо, розвитку еректильної дисфункції і безпліддя.

Типові причини підвищеного тестостерону у чоловіків:

• Вроджена перевиробництво біологічно активної речовини.
• Гормонально-активні новоутворення в тілі або статевих органах.
• Прийом стероїдних препаратів.

Так чи інакше, але всі зазначені вище явища призводять до збільшеній кількості гормону тестостерону в організмі, що проявиться поруч симптомів і ознак.

Підвищення рівня тестостерону у чоловіків можна визначити по ряду характерних ознак, до яких відносять:

• Підвищення агресії і дратівливості;
• Поява гнійних висипань на шкірі;
• Посилений ріст волосся на тілі і облисіння на голові;
• Збільшення сексуальної активності;
• Імпульсивність і раптову спрагу до лідерства;
• Поява суїцидальних нахилів;
• Зниження тембру голосу.

Лікарі відзначають, що з подібною проблемою дуже часто стикаються бодібілдери і спортсмени, які зловживають біодобавками, до складу яких входять синтетичні андрогени або речовини, що стимулюють вироблення природного тестостерону. У зв’язку з цим може порушитися секреція власних статевих гормонів, що також спричинить за собою вельми неприємні, а іноді і небезпечні наслідки.

Приводом для здачі відповідних аналізів на визначення рівня статевого гормону в крові може стати розвиток таких недуг:

• Хронічний простатит і облисіння голови;
• Безпліддя і підвищена сексуальна активність;
• Порушена потенція і вугрі на обличчі;
• Пухлини яєчок і високий артеріальний тиск;
• Раніше статеве дозрівання і екстрагонадной пухлини.

причини

З огляду на, що основний тестостерон продукується чоловічим організмом і його надходження ззовні незначно (наприклад, звичне харчування), то прямими причинами виступають внутрішні причини:

• пухлина гіпофіза (синдром Іщенго-Кушинга);
• аномалія розвитку коркового шару надниркових залоз (андрогенітальним симптом);
• нечутливість до чоловічих статевих гормонів (переважання естрогенів і статура за жіночим типом);
• рак простати, яєчок;
• раннє входження в період пубертату (недорозвинення яєчок, великий статевий член);
• захворювання щитовидної залози (гіпотиреоз, гіперпаратиреоз);
• психічні захворювання;
• вроджені неврологічні патології.

До групи ризику входять чоловіки-спортсмени або бажають підвищити м’язову масу за допомогою тестостерону для створення привабливого зовнішнього вигляду.

Безконтрольний прийом Фінастеріна, даназол, Міфепістона, гонадропінів, неадекватне медикаментозне лікування іншими групами гормональних і психотропних препаратів може вплинути не тільки на стан гормонального фону, але і на серйозний вплив на метаболічні процеси.

Чим це загрожує?

Організм все менше самостійно виробляє гормони і в підсумку виявляється дисфункція статевих залоз. Яєчка можуть повністю атрофуватися, що незворотньо призведе до неможливості мати дітей.

У зв’язку з надлишком тестостерону, простата може значно додати в розмірі, що призведе до ускладнень при сечовипусканні. Далі – гірше, таким чоловікам неминуче світить онкологія – рак простати.

Також це гормональне порушення не мине і нервову систему, наслідки можуть бути серйозними. Це відіб’ється на сні (безсоння), виникнуть часті головні болі.У високотестостеронних чоловіків трапляються серцеві напади, виникає тромбоз сосудов.Еслі ви визначили у себе, хоча б частина цих симптомів, не полінуйтеся сходити в лікарню і здати кров з вени на аналіз.

Що з нервовою системою?

Можливі труднощі, пов’язані з порушенням роботи нервової системи. Чоловіки страждають від безсоння, трапляються різкі і часті зміни в настрої, причому, дуже кардинальні. Спостерігалися випадки, коли людина від повної розслабленості практично моментально доходив до нестримної агресії. Також періодично проявляються сильні головні болі.

Підвищена кількість тестостерону впливає на руйнування мозкових клітин. Підлітки можуть рости значно повільніше однолітків. Чоловікам набагато складніше сконцентрувати свою увагу на якійсь конкретній задачі.

Як діяти?

Ви відвідали фахівця, який провів дослідження і підтвердив, що потрібно дещо зменшити показники тестостерону. Прийшов час розібратися, як знизити рівень чоловічого гормона.Для підлітків оптимальним вирішенням цієї проблеми послужить проведення гормональної терапії. Для цього лікарі призначають аналоги лютеїнізуючого гормону.

• циклофосфамід
• финастерид
• дігоксин
• магнезія

Ніколи не приймайте ці ліки, попередньо не погодивши хід лікування з лікуючим врачом.Нередко зустрічаються випадки, коли гормон підвищується через хвороби, пов’язаних з пухлиноподібними утвореннями в надниркових залозах. Для того, щоб знизити буйство тестостерону лікарі змушені провести хірургічне втручання.

Для спортсменів все не так сумно. Як тільки вони відмовляться від прийому біодобавок, що містять андростендион, рівень гормону тут же нормалізуется.Но не тільки таблетками можна виправити ситуацію. Зверніть увагу на свій розпорядок дня.

Намагайтеся вживати здорову їжу, вчасно лягає спати, мати регулярні статеві зв’язки (переважно з однією жінкою). Так само необхідно припинити мастурбувати. Так, це здається неймовірним вирішенням проблеми, але все-таки ефективним.

медикаментозна терапія

Знизити тестостерон можуть синтетичні аналоги ЛГ (лютеїнізуючого гормону). Ці препарати гальмують активність гіпофіза і уповільнюють синтез гормонів в яєчках. Дозування і тривалість прийому визначаються лікарем по вихідного рівня тестостерону. Самолікування неприпустимо і загрожує розвитком серйозних порушень здоров’я.

Відмова від препаратів підвищують гормон (барбітурати, стероїди, налоксон, дегідроепіандростерон, метопролол, спіронолактон, мифепристон, тамоксифен)

Правильний вибір їжі

Організуйте для себе певний вид дієти. Тільки дотримуватися її необхідно всього 2-3 тижні максимум, оскільки подібний режим харчування може погано відбитися на загальному здоров’я організму.

На питання, як зменшити тестостерон продуктивність за допомогою їжі, відповім детально:

• вживання солоних страв, консервації
• червоний виноград
• соя
• лляна олія
• жирне молоко
• яйця

У всіх перерахованих вище продуктах міститися фітоестрогени. Це жіночі гормони, які пригнічують вироблення тестостерону. Ще радять приймати настоянку на конюшині і хмелі, але її ефективність не доведена медициною.

Категорично заборонено їсти солодке і продукти, в яких міститься глюкоза і крохмаль. Ненадовго відмовтеся від м’ясних виробів, вони теж впливають на організм в плані підвищення вільного тестостерону, як кава і міцний чай. Повторюся, що харчування подібного роду може викликати різні патології та розлади, тому не перестарайтеся.

Причини, за якими гормон може бути підвищений

Причини підвищеного тестостерону можуть бути як внутрішні, так і зовнішні. До внутрішніх можна віднести:

• Порушення активності надниркових залоз, що виробляють занадто багато тестостерону.
• Стійкість до андрогенів.
• Пухлина в сім’яниках і / або гіпофізі.
• Занадто раннє статеве дозрівання. Фактори раннього дозрівання: дуже великий пеніс і маленький розмір яєчок.
• Коли організм часто піддається стресу.
• При ожирінні та інших хронічних захворювань.
• Коли чоловік живе малорухомої життям.
• Якщо організм страждає від шкідливих звичок, особливо від куріння і зловживання спиртними напоями.

Ще до внутрішніх причин можна віднести генетичні захворювання – синдром Рейфенштейна, який відомий своїми аномаліями при розвитку статевих органах, а також Андростерома. Андростерома підвищує рівень андрогену, і створює надлишкового стимулювання активний ріст клітин надниркових залоз.

В пубертатному періоді це проявляється у вигляді передчасного статевого дозрівання з супутніми ознаками – маленькими яєчками і непропорційно великим статевим членом.

Також у підлітка спостерігається активний ріст волосся в лобкової зоні, а також різко розростається м’язова і кісткова тканина. При цьому все обмежується тільки фізичним ростом, а в плані інтелекту і емоцій хлопчики будуть помітно відставати.

Зовнішніми причинами є:

• Зловживання препаратами для бодібілдерів, що збільшують обсяг м’язів шляхом впливу на гормональну сферу організму;
• Неправильне харчування, яке сприяє виникненню збою в роботі ендокринної системи і супутніх захворювань;
• Рідкісна, нерегулярне статеве життя;
• Брак сну, яка спровокувала неправильний гормональний баланс.

позитивні ознаки

Те, як себе буде почувати чоловік при підвищеній кількості відповідного андрогену, залежить від його концентрації в крові. Якщо надлишок помірний і не дуже впливає на метаболізм, багато представників сильної статі будуть тільки раді такому гормональному зрушення.

Потенційно вигідні умови наслідки підвищеного тестостерону у чоловіків:

1. Посилення лібідо, відновлення потенції, поліпшення сексуальної активності. Дане біологічне речовина безпосередньо пов’язано з можливістю чоловіки продовжувати свій рід. Висока концентрація тестостерону дозволить довгий час задовольняти партнерку в ліжку.
2. Збільшення росту м’язів. Багато бодібілдери для поліпшення своїх результатів приймають синтетичні добавки з подібним гормоном. Ті чоловіки, у яких спостерігається фізіологічне підвищення концентрації тестостерону, не потребують подібної «хімії».
3. Посилення виразності вторинних статевих ознак. Голос стає нижче і мужніми, підвищується м’язова сила, візуально збільшується в розмірах зовнішній дітородний орган. Людина в цілому стає більш впевненим у собі і пробивним в життя.
4. Підвищується імунітет і природні захисні реакції, діяльність яких спрямована на боротьбу з патологічними мікроорганізмами.

Відповідно, тестостерон в деяких ситуаціях є кращим другом будь-якого чоловіка. Однак так відбувається далеко не завжди.

Що відбувається, якщо не лікувати

Якщо тестостерон в надлишку протягом довгого терміну, то можливе виникнення наступних хвороб:

• Дисбаланс в функціональності сально-залізної області або області акне;
• апное;
• Ракове новоутворення в простаті;
• Недугою в печінці;
• Дисфункції волосяних цибулин, що призводить до облисіння;
• Безплідності.

Людина стає імпульсивним і дратівливим. В цей час мозкові процеси ведуть до того, що виникають думки про суїцид.

Наслідки можуть носити негативний характер і впливати на виникнення патологій в серцево-судинній системі і появі інфарктів, тромбозів, гіпертензії в артерії.

підводимо підсумки

У сучасному суспільстві не особливо цінуються чоловіки, у яких тестостерон вище норми, і це нормально. Навіщо дівчині орангутанг, який може в будь-яку хвилину стати агресивним і безконтрольним. Так, перше бажання при вигляді гарячого красеня – це секс. Але найчастіше, все на цьому і закінчується, пару побачень і прощай.

Пам’ятайте, що успіх залежить не тільки від фізичної сили. Імпульсивність і нестриманість може перешкодити влаштуватися на хорошу роботу, зайняти керівну посаду.

Задумайтеся про те, що означає автоматичну появу гнійних вугрів (акне), часта зміна настрою, зниження лібідо або раннє облисіння. Просто зверніться до фахівця, здайте необхідні аналізи. А якщо вже виявляться якісь відхилення від норми, пройдіть курс лікування, призначений лікарем.

Не заводьте захворювання і не намагайтеся вирішити проблему самостійно. Тим самим ви тільки погіршить ситуацію.

У цій статті міститься багато корисної інформації, яка допоможе виявити недугу. Не прагніть стати альфа-самцем, приймаючи спеціальні препарати, які можуть в якомусь сенсі покалічити вас – залишити без потомства. Будьте самими собою і стежте за своїм здоров’ям.

Не забувайте ділитися даними з друзями і товаришами по нещастю. Підписуйтесь на оновлення блогу, щоб завжди мати інформацію, яка допоможе розібратися в ваших проблемах.

Поширені ознаки надлишку гормонів

Ознаки високого тестостерону у чоловіків часто бувають в низькому тоні голосу, відмінній фізичній розвиненістю. Такі люди часто приймають імпульсивні і ризиковані дії, відрізняються високою сексуальною активністю. Постійним статевим партнерки у такого чоловіка не буває. У цих людей є схильність стати залежними від алкоголю або наркотиків.

прості рішення

Але не варто думати, що необхідно купувати безліч дорогих ліків, щоб стабілізувати гормональний фон. Нехай це звучить і неймовірно, але для успішного зменшення тестостерону, в першу чергу, необхідно нормалізувати свій режим між роботою, відпочинком і сном. Вкрай важливо не перевантажувати організм, щоб він завжди був в тонусі. Чоловікам також необхідно унормувати свої статеві відносини: вони повинні бути постійними, але не занадто частими, при цьому тільки з однією жінкою. Мастурбація в таких випадках небажана.

харчування

Зменшити рівень гормоносодержащіх елемента можна внаслідок підібраною дієти. Під час лікування виключають з ужитку всій крохмалевмісні продукції і солодких виробів. Необхідно виключити з раціону м’яса. Але використовувати подібну дієту слід недовгий час.

Необхідно в раціон включати продукти фітоестрогени. Велика кількість цього елемента в червоному винограді, липі, лляній олії, сої, солоних продуктах, яйцях, молоці, кавовому напої.

Як визначити знижений кількість тестостерону за зовнішніми ознаками чоловіки?

Як визначити рівень тестостерону у здорового чоловіка без допомоги лікаря? Спочатку оглянути його зовнішність і проаналізувати характер, розумові здібності чоловіка. Про недостатній рівень гормону будуть говорити такі ознаки:

1. Зниження лібідо, відсутність еротичного інтересу до жінок (і до чоловіків, якщо мова йде про представників сильної статі з нетрадиційною орієнтацією).
2. Еректильна дисфункція. Недостатня кількість тестостерону призводить до того, що ерекція чоловіки або слабшає, або пропадає зовсім. Перші ознаки еректильної дисфункції повинні стати для сильної статі сигналом про те, що терміново пора до лікаря.
3. Ознакою низького рівня тестостерону може стати і ожиріння, яке відбувається за жіночим типом. У чоловіків в області стегон, грудей, живота починає формуватися жирова тканина.
4. Зниження м’язового тонусу – ще одна ознака того, що кількість тестостерону в крові менше норми. Якщо гормону недостатньо, не допомагають ні тренажерні зали, ні харчові добавки: замість м’язів продовжує зростати жирова тканина.
5. Шкіра стає сухою, в’ялою, нагадує лист пергаменту.
6. Кістки втрачають щільність, стають пористими, легко ламаються.
7. З тіла поступово зникають волосся.
8. Порушується сон, змінюється апетит, спостерігається постійна фізична втома, невдоволення життям.
9. Чоловіки, що відчувають нестачу цього гормону, починають скаржитися на ослаблення пам’яті, розумову і фізичну втому, Якщо людину не лікувати, то його когнітивні здібності теж деградують.
10. Дуже яскравий зовнішній ознака низького тестостерону – депресії і озлобленість. Недолік гормону призводить до того, що чоловік знаходиться в постійно пригніченому стані, він злісний, дратівливий, часто влаштовує скандали.

Симптоматика і ускладнення

При гормональних порушеннях можуть з’являтися характерні симптоми. Так, перша ознака підвищеного тестостерону – посилення сексуального потягу і лібідо. Навіть при наявності регулярного статевого життя у чоловіка відчувається брак сексу.

Свіжа інформація: Причини зниження вільного тестостерону у чоловіків

Також характерними симптомами андрогенного надлишку є підвищена агресивність і дратівливість. Медики стверджують, що чоловіки з підвищеним рівнем тестостерону частіше скоюють злочини, домагаються до жінок, впадають в депресію.

Інші ознаки:

• Підвищений оволосіння.
• Поява акне і вугрів.
• Підвищення жирності шкіри.
• Стрибки артеріального тиску. Вони можуть супроводжуватися задишкою і болями в серці.
• Безсоння.
• Часті позиви до сечовипускання.
• Передчасне семяіспусканіе.

При появі вищеперелічених ознак рекомендується звернутися до лікаря-андролога. Спеціаліст спочатку вивчає історію хвороби, проводить усне опитування і призначає диференціальну діагностику.

Тактика лікування вибирається виходячи з першопричини, яка спровокувала стрибок тестостерону в крові. Народні засоби в даному випадку абсолютно неефективні. Пацієнту призначаються або певні препарати, або оперативне втручання (при наявності пухлин в яєчках, гіпофізі або надниркових).

До чого призводить надлишок тестостерону у чоловіка? Якщо своєчасно не стабілізувати рівень стероїдного гормону, то можуть розвинутися такі ускладнення, як:

1. Депресивні стани.
2. Тромбоз.
3. Гіпертонічна хвороба.
4. Ішемічна хвороба серця.
5. Порушення в роботі нирок, аж до ниркової недостатності.
6. Хвороби печінки.
7. Надниркових залоз.
8. Порушення в роботі жовчного міхура.

На тлі надлишку тестостерону може розвинутися навіть органічна або психогенна еректильна дисфункція. Не виключено зниження лібідо і атрофія яєчок. При атрофії яєчок знижується якість сперми, в результаті чого чоловік може стати безплідним.

Після проведення лікувальних заходів хворому рекомендується хоча б раз на місяць здавати аналіз крові на загальний і вільний тестостерон, ДГТ, естрадіол.

Біологічно активні добавки до їжі для чоловічого здоров’я

БАДи – це препарати, що містять в своєму складі натуральні і корисні для людського здоров’я компоненти. Дія їх відрізняється від дії гормональних препаратів і направлено на активацію внутрішніх ресурсів людини, що відповідають за вироблення гормоном і нормалізацію гормонального фону. Якщо гормональний збій досить серйозний, то БАДи безсилі у вирішенні проблеми і людина потребує більш потужному лікуванні.

Найбільш популярні біологічно активні добавки для чоловіків:

1. «Вітрікс» відновлює чоловічу силу і сприяє росту м’язів.
2. «Йохимбе орті» стимулює діяльність яєчок.
3. «Алікапс» збільшує кількість сперми, покращує її якість, а також стимулює вироблення тестостерону. Це досить популярний засіб, яке часто використовується для поліпшення якості статевого життя і вживається безпосередньо перед актом любові.
4. «Селцінк плюс» благотворно і ефективно впливає на вироблення чоловічих гормонів організмом.

Варто зазначити, що синтез тестостерону стимулюють також і спортдобавкі. Ось найбільш ефективні: «Tribusteron 90», «Brutal Anadrol Biotech», «Tribulus». Ці препарати нормалізують гормональний він чоловіки, сприяють нарощуванню м’язової маси, збільшення тонусу м’язів, а також підвищенню витривалості під час тренувань.

Препарати, що використовуються в якості спортивних добавок, сприятливо впливають на здоров’я чоловіків старше 40 років. Це безпечні засоби, які допомагають уповільнити процес старіння і знаходиться в прекрасній фізичній формі і бадьорості духу.

Симптоми надлишку чоловічого статевого гормону

Кожен організм індивідуальний, і ці обидві патології сечостатевої системи може проявлятися у чоловіків по-різному. Варто розглянути найбільш явно виражені ознаки, що вказують на підвищену концентрацію статевого секрету в крові. Надлишок тестостерону у чоловіків симптоми:

• Агресія, яка практично не спровокована ніяким зовнішнім подразником. Вона може проявлятися в будь-якій ситуації, і навіть тоді, коли для цього немає абсолютно ніякого приводу.
• Умисне провокування небезпечної ситуації. Чоловік може сам на тлі агресивної поведінки створювати конфлікт з оточуючими людьми. У такі моменти притупляється почуття страху і самозбереження до критичної точки. Не рідко ці інциденти закінчуються отриманням важких тілесних ушкоджень, а іноді навіть летальним результатом.
• Мігрені. При підвищеній концентрації чоловічого гормону серце, судини і центральна нервова система переживають постійні перевантаження. В кінцевому підсумку це призводить до перенапруження м’язів шиї і голови, і виливається в сильні головні болі, що мають характер нападу.
• Безсоння. Досить проблематично заснути навіть після важкого трудового дня. Сон приходить тільки від випитої таблетки снодійного, або ж після медикаментозного зниження гормонального фону.
• Інтенсивне зростання мускулатури. М’язова маса набирається навіть без явних фізичних навантажень. Надалі такі м’язи обростають жировою тканиною і з’являється надлишкова вага, скинути який стає вкрай складно.
• Обласна. Спостерігається втрата волосся на шкірі голови. При цьому в загальному на тілі волосся росте густі і у великій кількості.
• Підвищений сексуальний потяг. Чоловіки поводяться по відношенню до протилежної статі дуже активно і навіть нав’язливо. Не рідко це призводить до скоєння злочинів сексуального характеру.

Це первинні симптоми, наявність яких має стати першим сигналом того, що в чоловічому організмі йде системний збій гормонального фону. Відповідні заходи потрібно приймати негайно, щоб в подальшому це не привело до появи хвороб сечостатевої системи. Позбутися від них буде вже набагато складніше, ніж просто знизити рівень гормону.

Процес лікування надлишку тестостерону

При підозрах на підвищений тестостерон у чоловіків необхідно здати аналіз, який визначає кількість гормону в крові. Це допоможе з точністю визначити пов’язані з ним несприятливі зміни або потрібно шукати іншу причину. Якщо виявиться, що рівень тестостерону справді перевищує верхню межу допустимих значень, то необхідно негайно починати лікування, щоб нормалізувати баланс гормону.

Причину, через яку підскочив рівень тестостерону, повинен визначити лікар, часто в основі проблеми лежать:

1. хвороби печінки;
2. порушення в роботі статевих залоз;
3. патологічні процеси в корі надниркових залоз;
4. синдром Рейфенштейна;
5. ожиріння;
6. ендокринні порушення;
7. синдром Іценко – Кушинга;
8. пухлини в гіпофізі;
9. онкологія яєчок, простати;
10. вживання гормональних препаратів стероїдної групи, в тому числі спортивного харчування;
11. спадкова схильність;
12. довгий стриманість;
13. неправильний спосіб життя, шкідливі звички.

Тільки комплексне медичне обстеження може точно встановити, що стало поштовхом для підвищення тестостерону у чоловіка. Можливо, для цього знадобляться додаткові процедури, наприклад, УЗД або МРТ.

У деяких випадках досить змінити стиль життя або перестати пити певні препарати, щоб підвищений тестостерон повернувся до нормальних показників. Але у важких випадках можуть знадобитися гормональні ліки:

• финастерид;
• карбамазепін;
• нафарелін;
• дігоксин;
• магнезія;
• циклофосфамід.

Така терапія є сильнодіючою і не повинна призначатися пацієнтом собі самостійно. До того ж важливо правильно скласти курс і визначити дозування, що може зробити тільки лікар.

Коли хірургічне лікування незамінне?

Якщо підвищений тестостерон спровокований новоутвореннями, то будуть потрібні додаткові обстеження, які покажуть, має пухлину доброякісний або ж злоякісний характер.

Якщо була виявлена ​​Андростерома, пухлина надниркової залози, то пацієнту завжди наказують проведення оперативного втручання. У разі доброякісного новоутворення, такі операції зазвичай проходять успішно і гормональний фон відновлюється.

У хлопчика може бути виявлена ​​пухлина в яєчках, яка складається з інтерстиціальних клітин. Це характерно для випадків, коли пубертатний період почався раніше, ніж це прийнято за норму, тобто до 10-12 років. У цьому випадку так само проводиться операція, після чого настає одужання пацієнта.

© 2020 Все про здоров’я

Причины повышенного тестостерона у мужчин и методы его снижения