Захворювання

Причини шлункових болів і їх характер – лікування і препарати для знеболювання

Шлунок болить що робити в домашніх умовах

У сучасному світі люди все частіше звертаються за медичною допомогою, страждаючи від проблем, пов’язаних з роботою органів шлунково-кишкового тракту. Чому з’являються болі в шлунку? Що можна зробити в домашніх умовах? Що робити з метою профілактики, щоб запобігти подібному?

Щоб зрозуміти, як боротися з хворобливими відчуттями в епігастрії, слід розібратися, що спровокувало їх появу.

Якими бувають шлункові спазми – класифікація болю в шлунку

  • Органічні. Це ознаки певних захворювань органів шлунково-кишкового тракту. Наприклад, гастриту або зазвичай наступного за ним (за відсутності лікування) гастродуоденита. Також причини можуть бути в змінах слизової шлунка або кишечника. У цьому випадку, крім даних ознак, відчуваються також і супутні їм.
  • Функціональні. Розвиваються при порушенні роботи нервів, що ведуть до різних відділах шлунка. Розвиток таких спазмів відбувається після куріння і стресів, ВСД, харчової алергії і зловживання алкоголем, отруєння і неврозів, переохолодження і порушення харчування.

чим лікувати

Терапія проводиться відповідно до поставленим діагнозом. При гастриті рекомендують налагодити раціон харчування, виключити з меню шкідливі для шлунка продукти. Залежно від локалізації виразкового процесу використовують або медикаментозні засоби або хірургічне лікування. Якщо офіційні методи лікування не конфліктують з народними засобами, то, крім прийому таблеток, можна пити різні відвари і настої з трав.

Перша допомога при болю в шлунку

У перші хвилини появи хворобливості живота важливо купірувати неприємне відчуття. Для цього використовуються знеболюючі препарати. Крім того, краще відмовитися від вживання їжі на перший час, замість цього вживаючи велику кількість гарячого пиття або нежирні бульйони. У різних випадках можуть допомогти і інші прийоми, наприклад:

  • При загостренні гастриту лікарі рекомендують перебувати в лежачому положенні на боці з підібраними колінами. Для більшої ефективності можна покласти холодний компрес на живіт або робити легкий масаж живота. При ускладненнях необхідно випити води і викликати блювоту.
  • При симптомах отруєння позбутися дискомфорту допоможуть активоване вугілля та інші сорбенти. Потім потрібно відновити водний баланс в організмі великою кількістю гарячих напоїв.

препарати

Що пити при болях в шлунку в якості лікування може вирішити тільки лікар. Він же призначає дозування і курс прийому ліків. Однак бувають випадки, коли звернутися до фахівця немає можливості, тоді підбирати ліки потрібно, виходячи з симптоматики:

  • При гастриті або виразці з підвищеною кислотністю шлунка, кислої відрижкою і палінням допоможуть: Гастрал, Анацід, Де-нол, флакарбін, Алмагель.
  • Коли дискомфорт викликаний неправильним харчуванням, переїданням та іншими факторами прийміть: Гастромакс, Мезим, Омепразол, Циметидин.
  • Полегшити шлункові спазми добре допомагають: Но-шпа, Бесалол, Бускопан.
  • Від нетравлення шлунка і при гастриті зниженій кислотності лікарі виписують: Фестал, тріфермент, Панзинорм, Креон.

дієта

Незалежно від того, які причини появи спазмів, лікування завжди повинно проходити в комплексі з правильним харчуванням. На перших порах варто повністю відмовитися від їжі, до тих пір, поки сильний дискомфорт не вщухне. Потім раціон варто складати виходячи з таблиці заборонених-дозволених продуктів:

можна їсти Продукти і страви під забороною
рідкі каші – манка, гречана, вівсяна, рисова свіжа випічка, здоба
вчорашній хліб жирні, гострі, солоні страви та консервація
овочеві супи овочі, що викликають метеоризм у кишечнику – капуста, бобові
дієтичне м’ясо кролика, телятину, курку міцні супи або наваристі бульйони
нежирну рибу жирне м’ясо
відварені або приготовані на пару овочі колу, каву, шоколад, какао

Народна медицина

Добре усуває печію, печіння і запобігає відрижку мед і картопля. Для підняття кислотності шлунка знахарі рекомендують вживати квашену капусту. Для профілактики хронічного стресу, щоб зняти подразнення слизової можна робити чай з чорниці, ромашки, звіробою. Замість знеболюючого краще прийняти настоянку з гілок і стебел жимолості, робити яку потрібно так:

  1. Чайну ложку жимолості залити склянкою окропу.
  2. Настояти не менше 30 хвилин.
  3. Потім процідити через марлю.
  4. Приймати склад потрібно по 1 ст. л. 3 рази на день.

Картопляний сік в стакані

Наприклад …

  • Гострий апендицит. Серед ознак в початковому періоді – як правило, спазми в надчеревній ділянці. Далі вони переходять на праву частину живота (прим. – іноді і на ліву). Супутні ознаки – порушення загального стану і блювота, гострий біль.
  • Гострий гастрит. Його розвиток відбувається після порушення харчування. Спазми досить сильні, «що згинають навпіл». Можуть супроводжуватися блювотою або нудотою (причому, полегшення вони не приносять).
  • Кишкова колька. Тут, крім спазмів, присутні також позиви до дефекації. Загальний стан при цьому особливо не страждає, а ось після дефекації значно легшає.
  • Синдром роздратованого кишечника. І в цій ситуації спазми теж локалізуються в області шлунка, але не інтенсивні. Супутні ознаки: роздутий живіт, діарея і слизовий стілець. У загальному стані зазвичай порушення відсутні.
  • Жовчна колька. Як правило, місце локалізації болю – праве підребер’я, але біль може відчуватися і «під ложечкою». Розвиток коліки відбувається після «жирного і смаженого». Супутні симптоми: віддача болю в плече і / або в праву лопатку, підвищення температури, блювота і відчуття гіркоти у роті, наявність «гіркої» відрижки та ін.
  • Неспецифічний виразковий коліт. Основний ділянку локалізації болю – низ живота, але і область шлунка також спазмується. Супутні симптоми: часті позиви до дефекації (прим. – до 10-ти р / добу), слиз і кров у стільці.
  • Гострий панкреатит. Розвиток відбувається після порушення режиму харчування (збій в дієті, алкоголь) і, як наслідок, різкого підвищення вироблення панкреатіч / соку і закупорювання каменем протоки залози. В цьому випадку можуть відзначатися дуже сильні болі в шлунку, що віддають в ліву (як правило) ключицю, спину або лопатку, пронос, поява нудоти / блювоти, субфебрилітет.
  • Виразка шлунку. У випадку з виразковою хворобою болю відзначаються після порушень в харчуванні (прим. – занадто холодна / гаряча їжа, гостре і смажене і ін.) – дуже болісні і через якийсь час проходять самостійно. Із супутніх симптомів можна про відрижку і печію.
  • Отруєння (кишкова інфекція). Крім гострого болю в шлунку (і інших областях живота), можуть бути присутніми слизовий зеленістого відтінку стілець (прим. – іноді з прожилками крові), важкий загальний стан, блювота і температура.

Як болить шлунок

Неприємні відчуття часто виникають під лівим ребром, іноді можуть віддавати в поперек, низ живота і область серця. Крім того, біль різниться характером протікання – інтенсивна, що ріже, тягне, кинджальний, схваткообразная, колючий. Залежно від причин виникнення больових спазмів можна помітити і наявність інших симптомів. Найчастішими є:

  • нудота з блювотою;
  • відрижка шлунковим соком;
  • металевий присмак у роті;
  • печія;
  • порушення стільця – діарея або запор;
  • слабкість;
  • жар;
  • здуття живота;
  • зниження артеріального тиску.

Також спазми можуть з’являтися в наступних випадках:

  • Перенесений стрес або значно схвилювала людини подія. Якщо людина недовірливий і емоційний, то в стані «на голодний шлунок» емоції легко можуть відгукнутися спазмами. Тривалість нападу в цьому випадку (і при відсутності голоду) – до декількох годин.
  • Останній триместр вагітності. Як відомо, в цей період всі внутрішні органи майбутньої мами здавлені маткою, і, крім спазмів у шлунку, може спостерігатися також печія і метеоризм, які проявляються після прийому їжі.
  • Перший триместр вагітності. На цьому терміні біль і спазми можуть бути причиною різкого підвищення рівня прогестерону, який, в свою чергу, впливає, крім матки і шлунка, на розвиток токсикозу і стресів.

Коли необхідна термінова допомога

Симптоми, які в поєднанні з дискомфортом в епігастрії загрожують серйозним захворюванням:

  • підвищення температури;
  • озноб;
  • напруга м’язів очеревини (так званий «жорсткий» живіт);
  • що не приносить полегшення блювота;
  • підвищення частоти пульсу або, навпаки, різке його зниження (брадикардія);
  • сильна слабкість, піт, блідість шкіри і слизових, що може свідчити про початок внутрішню кровотечу;
  • непритомність.

При спостереженні даних симптомів у людини в обов’язковому порядку викликайте швидку допомогу.

На замітку:

Не слід займатися самодіагностикою! Наслідки необдуманого самостійного лікування можуть плачевними: поки ви будете лікувати «знайдений» у себе гастрит (який «підходить» вам за симптомами, згідно з інформацією з інтернету) картопляним соком і травами, у вас може розвинутися цілком реальна виразка шлунка.

Тому не підбирайте симптоми по інтернету, не займайтеся самолікуванням і відразу йдіть до фахівця. Навіть серйозні захворювання можна вилікувати, поки вони знаходяться на ранній стадії.

Характер хворобливих проявів

Підстав для виникнення болю в шлунку багато. Можна добре допомогти лікарю при постановці діагнозу, якщо запам’ятати характер хворобливих відчуттів. Спазми бувають у вигляді сутичок або, навпаки, тривалі за часом, що тягнуться. Іноді болю гострі, ріжучі або слабкі.

Так звані «голодні» починаються ввечері, вночі, їх знімуть прийомом їжі. У деяких випадках неприємні відчуття супроводжуються печією, дуже неприємною відрижкою, блювотою. Може бути порушення перетравлення їжі (пронос або запор). Народні засоби приносять тимчасові полегшення, хвороба повертається знову.

Обов’язково треба сказати лікареві, якщо шлунок болить після якого – то певного продукту. Також потрібно запам’ятовувати, з’являється чи при болях печіння в ротовій порожнині, перепади артеріального тиску, зміни пульсу, посилення пітливості. Всі додаткові симптоми знадобляться лікаря для уточнення діагнозу.

Що ж робити, коли спазми – зараз, а до лікаря ще далеко?

  • Заспокоїтися. Чим більше ви нервуєте, тим сильніше у вас буде боліти шлунок. Даний орган – лідер серед всіх органів, що страждають від наших психозів і істерик, адже часто причини таких болів – психосоматичні.
  • Полегшити біль. Тобто, прийняти певний знеболюючий препарат. Наприклад, альмагель, гастал, спазмалгон тощо.
  • Відновити рівень рідини для розслаблення м’язових волокон, що провокують спазм (до речі, багатьом від спазмів допомагає звичайна валеріана). Краще пити Єсентуки без газів або, за відсутністю такої, розчин солі (на 1 л води – 1 ч / л звичайної солі).
  • Терміново сісти на дієту. Чи не на «гречко-кефірну» або яблучну, а на дієту, що показана хворим на гастрит. Краще поки взагалі нічого не їсти, а пити солодкий чай (максимум сухе печиво). Стихла біль – не привід знову накидатися на смажене м’ясо, газовану воду і остренький салатик з бабусиних «закаток»: міняйте режим харчування повністю!

Як допомогти собі в домашніх умовах?

Поза всяким сумнівом, для того, щоб лікування будь-якого захворювання дало позитивний результат, важливо з’ясувати його причину! Але поставити собі діагноз будинку, без звернення до лікаря досить проблематично. Тому, якщо тривожні симптоми застали зненацька необхідно якомога швидше звернутися за медичною допомогою!

Хоча бувають ситуації, коли рятувати себе доводиться самостійно. Наприклад, якщо біль не настільки болюча для негайного виклику швидкої, а й отримати лікарську консультацію з необхідним оглядом можливості немає. Перш ніж справлятися з виниклою проблемою своїми силами, важливо зрозуміти, що вжиті заходи не повинні завдати ще більшої шкоди.

На перших порах варто спробувати позбутися від болю не вживаючи медикаменти.

  1. Спочатку слід усунути стороннє здавлювання з області живота – розстебнути ремінь і / або ґудзики на поясі, а по можливості взагалі зняти заважають речі.
  2. Прийняти будь-яку позу лежачи, в якій будете відчувати себе наскільки можливо комфортно.
  3. Протягом 5-7 хвилин здійснювати м’які погладжування по колу пупка.
  4. Може допомогти питво кип’яченої теплої (не гарячою!) Води.

В окремих випадках цих заходів достатньо, щоб заподіюють дискомфорт відчуття поступово пройшли.

Зазвичай лікар призначає …

  • Засоби для купірування болю (прим. – спазмолітики).
  • Препарати для зниження кислотності желуд / соку.
  • Комплексне лікування (при виразці, гастриті, ерозії та ін.).
  • Ерадикаційної терапії (при виявленні Helicobacter pylori).
  • Жорстку дієту мінімум на 2-3 місяці.
  • Зміна режиму сну / відпочинку – для відпочинку нервової системи.

Якщо спазми повторюються регулярно протягом 2-4 тижнів, то не відкладайте візит до лікаря!

Бережіть нерви – і будьте здорові!

Сайт Colady.ru попереджає: самолікування може зашкодити Вашому здоров’ю! Діагноз повинен ставити тільки лікар після проведеного обстеження. При появі шлункових болів або спазмів обов’язково зверніться до фахівця!

діагностика

Якщо болить шлунок, перш за все варто записатися на прийом до лікаря-гастроентеролога. На прийомі у діагноста варто розповісти про характер появи спазмів, їх інтенсивність і вказати на наявність неприємних симптомів, якщо такі є. Для обстеження пацієнта використовують:

  • ультразвукове дослідження органів черевної порожнини;
  • езогастродуоденографію, щоб побачити стан стінок шлунка;
  • комп’ютерну томографію;
  • аналізи крові і калу.

Виразка шлунку

значення дієти

Дорослій людині для зняття «голодних» болів необхідно поїсти. Цей симптом характерний для виразки дванадцятипалої кишки. Але харчування має виконувати теж лікувальну роль.

Щоб не додати роздратування шлунку, рекомендується перейти на механічно щадну дієту: всі страви мають бути подрібненими, м’ясо перекручують на м’ясорубці. У перші дні при загостренні потрібно їсти тільки рідкі негострі супи, суфле і запіканки, перетерту кашу вівсянку, рис, гречку на воді. Овочі та фрукти заборонені. Доведеться відмовитися від смажених і копчених страв, житнього хліба, здоби.

Можна готувати тільки варені або запечені вироби, парові котлети, фрикадельки. Виключається капуста, редис, цибулю і часник, міцну каву, газовані напої, алкоголь у всіх видах. У день слід харчуватися по 5-6 разів, малими порціями.

Подальше розширення дієти залежить від результативності лікувальних заходів. Пацієнтам з хронічними захворюваннями доведеться дотримуватися лікувального меню все життя.

Вирішити проблему шлункових болів непросто. Для цього необхідна воля пацієнта, оптимальний підбір медикаментів і курсове лікування. Щоб попередити повторні симптоми і загострення, хворому доведеться тривалий час витримувати режим, дотримуватися дієти.

Значення болю в житті людини

Біль, згідно з думкою лікарів – це неприємне відчуття, яке виникає згодом порушення цілісності тканин організму, розвитку в них патологічних процесів. Існує окрема ноцицептивная система, яка здатна сприймати подразники різної етіології і передавати імпульси через нервові волокна до головного мозку. Там вони надходять в таламус. Ця частина ЦНС здатна створювати відчуття тупий спільного болю. Далі імпульси йдуть в кору головного мозку, яка точно локалізує ділянку організму, з якого виходить сигнал, а також визначає конкретні його характеристики.

Біль у шлунку

Багато хто має негативне сприйняття болю. Але, тим не менш, це дуже важливий і стародавній механізм регуляції у всіх живих істот. Вона служить першим сигналом для нас про розвиток багатьох гострих і хронічних захворювань, а також може свідчити про порушення цілісності анатомічних структур організму. Це дозволять на рівні свідомості прийняти рішення, яке б дозволило усунути причину патології. Даний захисний механізм забезпечує одужання і виживання людини.

Яке призначається лікування?


Іноді хворому необхідний прийом прокінетиків.
При функціональному порушенні шлунка і прогресуванні запального ускладнення призначаються препарати:

  • антибіотики;
  • антациди;
  • блокатори гістамінових рецепторів;
  • інгібітори протонної помпи;
  • спазмолітики;
  • прокинетики.

У важких випадках, коли консервативне лікування безсило, призначається хірургічне лікування. Після операції піде реабілітаційний період, під час якого важливо строго дотримуватися рекомендацій лікаря, контролювати свій стан. Коли настане одужання, для попередження рецидивів доктор призначить лікувальну дієту, а також порадить позбутися шкідливих звичок.

Можливі причини болю

Підстав для появи хворобливих відчуттів в області шлунка може бути багато. Навіть досвідчений лікар не буде ставити діагноз, а спочатку відправить на діагностичне обстеження і здачу аналізів. Не завжди захворювання веде до появи неприємних відчуттів.

Причини болю:

  1. захворювання системи травлення;
  2. отруєння;
  3. вагітність;
  4. паразити;
  5. стресові ситуації;
  6. шкідливі звички (куріння, алкоголь);
  7. прийом деяких лікарських препаратів.

Причини і лікування взаємопов’язані. Займатися самолікуванням небезпечно, тим більше до постановки діагнозу. Багато хвороб мають схожі симптоми, але лікуються по – різному.

Корисне відео

Як можна позбутися від дискомфорту озвучено в цьому відео.

Що робити при харчовому отруєнні

При отруєнні не треба придушувати нудоту і знімати її лікарськими препаратами. Навпаки, рекомендується випити кілька склянок теплої води і викликати блювоту натисканням на корінь язика. Таким чином, потрапили в шлунково-кишковому тракті токсини будуть видалені з організму.

Потім необхідно прийняти сорбент: активоване вугілля, смекту, поліфепан, ентеросгель. Ці препарати зв’язують токсини і полегшують їх виведення з організму. Важливо заповнювати втрату рідини – бажано пити воду або розчин регідрону, невеликими порціями, щоб не спровокувати блювоту.

фото 8

Кілька днів потрібно дотримуватися дієти, що щадить: раціон повинен складатися з рисового відвару або каші на воді, солодкого чаю без цукру з сухарями або сушками. Безпосередньо після отруєння кисломолочні продукти вживати небажано.

Лікування за допомогою медикаментів

Хворобливі відчуття в шлунку з’являються і залежать від ряду причин, які викликають це неприємний стан організму. Медикаментозне лікування спрямоване на усунення запальних явищ з боку слизової оболонки органу і купірування болю в шлунку:

  • при гастриті і виразці шлунка, що супроводжуються відрижкою, печією, нудотою, показано застосування препаратів, що знижують вироблення соляної кислоти і знімають подразнення слизової оболонки органу – Гастал, Алмагель, Де-Нол, Гастрофарм;
  • при болях, викликаних похибками в їжі на тлі гастриту із зниженою кислотністю, що супроводжуються вагою в шлунку – Фестал, Мезим Форте, Ензістал, Панкреатин;
  • при хворобливих відчуттях в органі, викликаних отруєнням і супроводжуються інтоксикацією організму з підвищенням температури і блювотою – полісорб, ентеросгель, Смекта;
  • при запальних та інфекційних процесах, викликаних мікробним або вірусним зараженням – антибіотики широкого спектру дії;
  • біль в шлунку при хіміотерапії, що супроводжується поносом, метеоризмом в результаті токсичної дії цього методу лікування – Но-шпа, Альмагель, Имодиум, Еспумізан.

Лікувати біль в шлунку лікарськими засобами можливо тільки за рекомендацією лікаря після встановлення причини, що викликає больовий синдром.

Прийом лікарських засобів

Багато медикаментів дуже негативно діють на шлунок. Можливі побічні явища завжди включають негативний вплив на травлення. Щоб уникнути гострих проявів, треба пити ліки після їжі.

Наприклад, часто для запобігання утворенню тромбів призначають Аспірин. Але цей препарат агресивний по відношенню до слизової шлунка. Неправильне його застосування веде до усунення тромбів, але губить травну систему. Можна придбати гастрит і виразку.

Для запобігання негативного впливу медикаментів на шлунок добре застосовувати народні засоби

Рецепти народної медицини


Для боротьби з неприємними симптомами, докучають при гастриті шлунку, застосовують і народні засоби. Наші прадіди добре знали, чим зняти біль при нападі гострого гастриту. У народній медицині широко використовуються рослини, що допомагають полегшити стан хворого при різних типах цього захворювання. До найбільш затребуваним рецептами слід віднести:

  1. Відвар з лляного насіння. Насіння заливають окропом з вечора, залишаючи настоюватися до ранку. На склянку води їх потрібно 2 чайні ложки. Одну третю частину відвару потрібно випити до сніданку. Рідину вживати протягом дня. Курс лікування триває місяць. При припинення болів в шлунку раніше цього терміну прийом кошти потрібно продовжувати.
  2. Картопляний сік – поширений засіб при багатьох недугах, особливо, коли болить живіт. При термічній обробці багато корисних речовин, що містяться в цьому овочі, губляться. Сік, вичавлений з сирої картоплі, потрібно прийняти відразу після його отримання і за 30 хвилин до прийому їжі. Тривалість лікування – 10 днів.
  3. Сироп з квіток кульбаби. Сировина для його приготування заготовляють в період масового цвітіння цієї рослини. Зібрані квіти промивають, ретельно подрібнюють (можна скористатися м’ясорубкою) і засипають цукром. Коли з’явиться сік, його розводять водою (на 100 мл – 1 чайна ложка соку) і п’ють протягом дня.
  4. Ромашковий чай. З його допомогою відмінно знімається будь-яке запалення. Корисний такий напій і при гастриті, коли болить шлунок. Заварюють 2 столових ложки квіток ромашки аптечної склянкою окропу і п’ють по 0,5 склянки вранці і ввечері до їжі.
  5. Рослинні масла. Знеболювання з їх допомогою особливо ефективно в разі, коли хворий приймає одночасно препарати, що знижують кислотність. Лляна, обліпихи, оливкова олія вживають в чистому вигляді, а також заправляють їм салати та інші готові страви.

У народній медицині накопичено величезну кількість рецептів, які допомагають усунути больовий синдром при захворюваннях органів травлення. Необхідно враховувати форму гастриту, кислотність, тому з питання вибору найбільш підходящого засобу для шлунка потрібна консультація лікаря. Неправильно підібране засіб може лише погіршити стан хворого.

Гастрит є серйозним захворюванням, тому лікування його має здійснюватися грамотно. Тільки зняття симптомів не вирішить проблему, швидше за посилить її, привівши до більш тяжких наслідків. Тільки фахівець може визначити форму і стадію гастриту, підібрати засоби, ніж лікувати, щоб не просто усунути неприємні симптоми, але і повністю відновити нормальну роботу органів травлення.

В очікуванні малюка

Гормональна перебудова організму на початкових етапах вагітності буде відгукуватися дискомфортом у всій системі травлення. З другого триместру матка, що росте буде тиснути знизу на шлунок, через що рух харчової грудки може утруднятися. При наявності гастриту може початися загострення з приєднанням різких болів.

Усунути спазми при вагітності добре допомагає Но-шпа.

Як зняти біль підкаже лікар, адже не всі лікарські препарати дозволено вживати під час вагітності.

Краще вибирати медикаменти, які не проникають в кровоносну систему, тобто не будуть шкодити дитині, наприклад, Альмагель, Гастал, Маалокс. Що приймати з них, вибирає лікар. Самолікування в період очікування малюка дуже небезпечно.

Нудоту, тяжкість в системі травлення добре знімають народні засоби. Наприклад, м’ята і меліса заспокоюють, розслабляють мускулатуру.

Ромашка і календула, заварені в чаї, допомагають при гастриті з низькою кислотністю. Морквяний сік добре приймати при гастриті з підвищеною кислотністю. Що випити, в якій дозуванні – краще порадитися з фахівцем в цей відповідальний період.

отруєння

симптоми:

  • Підвищення температури (показники можуть бути як невеликими – від 37, так і досить високими – до 39 градусів);
  • Погане самопочуття, слабкість, втрата апетиту;
  • Проблеми зі стільцем;
  • Періодичні шлункові болі;
  • Здуття, нудота, яка веде до блювоти;
  • Падіння тиску, виникнення холодного поту.

Отруєння може по-різному проявлятися. Симптоматику визначає токсин або різновид мікроба, який спровокував нездужання. Також впливає кількість прийнятої їжі, стан імунітету та інші обставини.

Related posts

Leave a Comment