Протизаплідні таблетки: як не завагітніти і що робити при “заліт”

kiev

З даної статті ви дізнаєтеся, як правильно перестати пити протизаплідні таблетки і які можуть бути наслідки неправильної скасування.

Будь-які гормональні препарати важливо застосовувати тільки за рекомендацією лікаря. Для більшості препаратів визначені правила і час прийому. Сьогодні відзначається така тенденція, що дівчата приймають гормональні контрацептиви. Це може бути пов’язано з небажанням завагітніти або з лікуванням деяких захворювань. У будь-якому випадку, рано чи пізно постає питання про відміну препарату. І як тоді бути? Як правильно його скасовувати? Давайте дізнаємося.

Чи можна довіряти гормональної контрацепції?

Багато жінок, думають, що протизаплідні таблетки – новий винахід, тому йому не довіряють. Насправді вперше про гормональної контрацепції заговорили ще 100 років тому на початку ХХ століття. Перші досліди по гормонам провів австрійський лікар Хаберланда. Завдяки чому штучні жіночі статеві гормони прогестерон і естроген були отримані вже в 30-х роках минулого століття. А в 1960 р американець Пінкус створив першу гормональну контрацептивних таблетку, її назвали «Еновід».

Перший препарат містив кінські дози гормонів і не був надійним, тому розробки по «таблеткам від зальоту» продовжилися. В результаті знижувалися дозування гормонів, відпрацьовувалися пропорції, підвищувалася надійність контрацептивів. Зараз гормональна контрацепція – найнадійніший метод запобігання небажаній вагітності – його ефективність досягає 99,9%.

Крім запобігання багато препаратів мають лікувальний ефект, відновлюючи гормональний баланс. Тому гінекологи призначають їх при багатьох захворюваннях жіночої статевої сфери і при вираженому порушенні обміну речовин. Правильно підібрані гормональні препарати помітно покращують зовнішній вигляд жінки – йде жирність шкіри і волосся, пропадають прищі і вугрі.

Чи можна знизити ймовірність виникнення побічних реакцій?

Мінімізувати ризик виникнення побічної реакції на засіб гормональної контрацепції допоможе лікар. Призначаючи той чи інший препарат, фахівець враховує анамнез пацієнтки, наявність або відсутність у неї ендокринних захворювань, патологій репродуктивної системи, необхідність прийому інших лікарських засобів і їх сполучуваність з обраним контрацептивом.

Це означає, що категорично не можна приймати ті чи інші протизаплідні таблетки тільки тому, що ними користується подруга, сестра, сусідка або колега. Тільки що спостерігає жінку гінеколог здатний оцінити всі фактори і звести ризики до мінімуму.

Loading …

Поділіться з друьямі!

Види і призначення протизаплідних таблеток

Прийом протизаплідних таблеток запобігає запліднення яйцеклітини. Ще одну групу протизаплідних таблеток складають препарати, які приймають з метою припинення вагітності на ранніх термінах.

Найбільш популярні у жінок такі види протизаплідних ліків:

Міні-пили (прогестіновиє).
Комбіновані оральні контрацептиви (КОК).
Препарати екстреної контрацепції.
Негормональні засоби.
Протизаплідні таблетки з рослинними гормонами і засоби народної медицини.

Вибираючи таблетки, зверніть увагу, на те, що жоден спосіб контрацепції не може гарантувати результат на 100%. Тому, якщо після прийому протизаплідних ви відчули зміни в організмі, хоча б віддалено нагадують ознаки вагітності, негайно зверніться до гінеколога.

Як підбирають засоби для запобігання вагітності: аналізи необхідні!

Щоб підібрати найбільш вірний і відповідний спосіб запобігання від небажаної вагітності, потрібно проконсультуватися у гінеколога. Купувати будь-які таблетки самостійно не можна! Беручи гормональні препарати без обстеження, можна збити гормональний фон, посилити зростання існуючих пухлин, заробити безпліддя та інші ускладнення.

Обстеження включає:

Мазок з піхви і шийки матки (проводиться з метою вивчення мікрофлори та виключення злоякісних новоутворень – онкології);
УЗД органів малого тазу (для виключення вагітності, кіст, пухлин та інших новоутворень);
УЗД молочних залоз;
Аналізи на статеві гормони;
Біохімічний аналіз крові;
Кров на згортання (гормони, що містяться в КОКах змінюють згортання).

Бажано здати аналізи на ферменти печінки. Так можна повністю виключити захворювання шлунково-кишкового тракту при яких протипоказані гормони.

Також доктор оцінює вік, вага і загальний стан здоров’я: вимірює тиск, оглядає тіло на наявність ознак шкірних інфекцій, вивчає гормональні ознаки (жирність шкіри і волосся, розмір щитовидної залози і т.д.).

При правильному призначенні оральних контрацептивів крім результатів аналізів до уваги береться фенотип жінки, який визначається за її зовнішнім виглядом, зростання, особливостям менструального циклу, хронічних захворювань, станом шкірних покривів, волосся і молочних залоз.

Залежно від фенотипу лікар призначить відповідний препарат.

фенотип жінки	Особливості	препарати
переважання естрогенів	Низький або середній зріст, жіночний зовнішній вигляд, шкірні покриви схильні до сухості, тривалі менструації з великими кровопотерями	Середньо- і високодозовані оральні контрацептиви: логест, Мілване, Фемоден, Рігевідон, Ліндинет, Трізістон, Мікрогінон, Триквилар
збалансований тип	Середнє зростання, жіночність, середні розміри молочних залоз, відсутність передменструального синдрому, місячні тривають 5 днів, помірна жирність волосся і шкіри	Марвелон, Фемоден, Мікрогінон, Силест, Регулон, Новінет, Ліндинет-30, Три-Регол, Триквилар
переважання гестагенів	Високе зростання, слаборозвинені молочні залози, предменструальная депресія, «хлоп’ячий» зовнішній вигляд, мізерні менструації з коротким циклом	КОК з антиандрогенним компонентом: Ярина, Жанін, Джес, Діані, Діміа, Хлое, Силует, Зоелі, Еріка

Які протизаплідні таблетки можна приймати годуючим жінкам

Чи потрібно оберігатися жінкам, які годують груддю? Якщо жінка – мама, яка годує, то овуляція по ідеї повинна придушуватися, адже організм під час лактації (період годування малюка) виробляє спеціальний гормон і яйцеклітина не дозріває. У гінекології тому період лактації характеризується як фізіологічне безпліддя або лактаційний аменорея. Однак на практиці повно випадків, коли жінка вагітніла вже через пару місяців після пологів. Це говорить про те, що сподіватися на «авось» не варто – оберігатися потрібно в будь-якому випадку.

Проблема полягає ще і в тому, що жінки-годувальниці не звертають увагу на ознаки вагітності на ранньому терміні, так як їх просто немає! Критичні дні при годуванні відсутні, груди набрякла. А легка нудота з’являється не відразу і сприймається як щось само-собою зрозуміле або списується на хронічну втому. Пропустивши перші терміни небажаної вагітності, жінці доведеться йти на травматичний хірургічний аборт, що після пологів вдвічі небезпечно. З усього вищесказаного, важливість прийому протизаплідних таблеток навіть під час лактації очевидна.

Вибираючи протизаплідні таблетки при лактації, потрібно розуміти, що багато препаратів виділяються в молоко матері. Як саме вони діють поки не відомо, але гінекологи і педіатри в цьому питанні сходяться на думці – ризикувати не варто. До прийому годуючим мамам дозволені тільки міні-пили. А ось коли малюк підросте і менструальний цикл відновиться, краще буде скористатися засобами комбінованої контрацепції.

Коли виписують гормональні таблетки від вагітності

Перше призначення цих препаратів – запобігання вагітності. Також вони потрібні для лікування деяких станів:

Після аборту, щоб виключити нову вагітність, знизити кровотеча.
Після пологів (якщо не годує грудьми, починати прийом можна через 3 тижні).
Для попередження повторної позаматкової вагітності.
Після лікування запалення органів малого таза, щоб попередити нове зараження.
При порушеннях менструального циклу.
Пацієнткам з анемією, щоб знизити крововтрати.
При гінекологічних захворюваннях, пов’язаних з гормональним збоєм, наприклад, при поликистозе яєчників, ендокринній безплідності, ПМС, ендометріозі та ін.

Лікарі стверджують, що КОК позитивно впливають на перебіг ревматоїдного артриту і виразок шлунка.

Протизаплідні таблетки після аборту і пологів

Після аборту починати пити таблетки потрібно відразу. Якщо цього не вдалося зробити, починають прийом з наступної менструації. Після пологів необхідно почекати 3-4 тижні. Варто відзначити, що контрацептивний ефект КОК починає діяти після 14 днів прийому таблеток. А максимального ефекту метод оральної контрацепції досягне на другому місяці прийому препарату.

Міні-пили можна починати приймати відразу після призначення. Після пологів потрібно почекати приблизно 1,5 місяці, а потім приступити до контрацепції.

Таблетки від вагітності і антибіотики

Якщо лікар призначає ліки, необхідно повідомляти йому про прийом гормональних контрацептивів. Деякі медикаменти при спільному вживанні знижують ефективність КОК, тому інструкцію до препаратів варто вивчати грунтовно. На випадок, якщо в ній відзначено зниження контрацептивного ефекту протизаплідних таблеток, скористайтеся додатковими методами запобігання (як варіант, презервативи).

Що стосується міні пили, то з приводу призначення лікарем антибіотиків можна не переживати. Прийом таких ліків ніяк не впливає на ефективність протизаплідних таблеток прогестінових типу.

Як довго можна приймати гормональні контрацептиви?

Багато жінок, яким гінеколог підібрав КОК, приймають ці протизаплідні без перерви роками і десятиліттями. Це не правильно. У людини з віком змінюється вага, гормональний статус, умови життя. Організм втрачає імунітет, накопичуються хронічні болячки. Приймати одні і ті ж гормони в даному випадку те саме ситуації, що і носити цей же час одне і те ж плаття.

Гінекологи вважають, що використовувати правильно підібраний метод контрацепції можна кілька років поспіль за умови постійного спостереження у жіночого лікаря. Після пологів і наближаючись до менопаузи концентрацію гормонів потрібно знову відрегулювати. Це допоможе не тільки не завагітніти, ної підлікуватися і продовжити молодість, відсунувши клімакс.

Деякі вчені пропонують робити обов’язкові перерви в прийомі гормональних протизаплідних через кожен рік на 3-6 місяців. Таким чином, нібито, організм сприймає період відсутності овуляції, як вагітність і годування. Ця методика поки всього лише теорія, тому краще довіритися свого гінеколога, який точно знає, коли потрібно зробити перерву або замінити таблетки.

Протизаплідні таблетки і вагітність

Гормональні таблетки від вагітності при правильному підборі і дотриманні правил прийому, не знижують здатність до зачаття після скасування. Завагітніти можна буквально відразу. А якщо таблетки виписувалися ще й з лікувальною метою, за рахунок нормалізації циклу і гормонального статусу, можливість вагітності навіть підвищується. Шанси на вагітність зрівнюються через 3-6 місяців після скасування гормонів. Перебіг і результат запланованої вагітності буде абсолютно таким же, як і до прийому таблеток.

Деякі фахівці вважають, що гормональні протизаплідні при багаторічному прийомі одних і тих же препаратів знижують репродуктивну функцію, так як яєчники відвикають виробляти гормони самостійно. Якщо Ви плануєте мати дітей в подальшому, варто прислухатися до організму і лікарям. Перевіритися можна, зробивши перерву і здавши аналізи на гормони – вони покажуть, чи впливає прийом контрацептивів на функцію яєчників чи ні.

відновлення організму

Перші наслідки скасування протизаплідних таблеток виявляються поступово. Відновлювальний період може тривати різний час. Відбуваються такі зміни:

розвиток ендометріального шару;
поява фолликулостимулирующего і лютеїнізуючого речовини;
побудова трифазного менструального циклу;
якісні зміни цервікальних виділень.

Менструальна рідина складається з ендометріального шару, кров’яної і секреторною рідини. Під час прийому протизаплідних ендометрій припиняє зростання. Дана тканина необхідна для прикріплення бластоцисти після запліднення. Зростання тканини обумовлений наявністю фолікулостимулюючого гормону. Усунення цієї речовини призводить до відсутності ендометрія. Завдяки цій особливості після кожної пачки препарату з’являються менструалеподобние виділення. Після відмови спостерігається розвиток ендометрію. Пов’язано це з відновленням гормонального фону.

Основна зміна полягає у відновленні продукування важливих речовин: лютеїнізуючого і фолікулостимулюючого гормону. ФСГ виявляється в кровотоці після припинення менструації. Речовина стимулює яєчники до дозрівання яйцеклітини. Під його впливом починає рости домінантний фолікул. Також відбувається відновлення лютеїнізуючого гормону. Речовина допомагає підрослому фолликулу лопнути. Це викликає розвиток сприятливого періоду – овуляції. У перші місяці після скасування кількість речовин не завжди достатня. Овуляція може відновитися через півроку.

Менструальний цикл здорової жінки складається з декількох фаз. Виділяється три основних етапи: естрогенового, лютеїнізуючого і прогестеронового. Під час контрацептивної терапії лютеїнізуючого фаза зникає. Завдяки цьому зачаття стає неможливим. Після скасування протизаплідних фази нормалізуються.

Препарат впливає і на якість цервікальногослизу. Секрет при зникненні лютеїнізуючого речовини не піддається розрідженню. Виділення залишаються густими. Припинення лікування супроводжується розрідженням вагінальних виділень. Перші місяці пацієнтка може скаржитися на посилення вагінальної секреції.

Міні-пили – прогестіновиє пігулки

Міні-пили або, як їх інакше називають, «мінімальні пігулки», – це препарати, що містять мінімальну кількість синтетичного замінника жіночого статевого гормону прогестина (гестагену). Гормони, які стосуються цього класу, виробляються в яєчниках та інших органах, і покликані підтримувати зачаття і вагітність. Всього в міні-пили можуть включатися 2 види синтетичних гестагенів – лінестренол або дезогестрел. Зміст гормонів в «мінімальних пігулках» варіюється від 300 до 500 мкг.

Міні-пили за своєю функціональністю здатні замінити комбіновані оральні контрацептиви – їх ефективність – 95%. Такі протизаплідні призначають жінкам, які з певних причин не можуть приймати гормональні таблетки з нормальною концентрацією гормонів. Хоча прогестіновиє кошти (міні-пили) менш ефективні, ніж класичні гормональні контрацептиви, вони все-одно популярні за рахунок щадного дії на організм. До групи прогестінових засобів контрацепції входять: Мікронор, ОВРЕТА, Чарозетта, Примолют-Нор, Екслютон, Контінуїн.

Багато жінок питають у гінеколога, чим відрізняються міні-пили від комбінованих контрацептивних таблеток і з чим пов’язана їх знижена активність. Різниця в механізмі дії. Міні-пили реалізують свій контрацептивний ефект шляхом зміни консистенції слизу в шийці матки. Вона стає густою і перешкоджає проникненню сперматозоїдів в матку. Якщо хоча б одному з них вдалося дістатися до яйцеклітини, тут проявляється ще одну дію міні-пили. Запліднена яйцеклітина не може закріпитися на стінках матки. Комбіновані таблетки від вагітності пригнічують овуляцію.

Як правильно приймати міні-пили

Ефективність будь-якого препарату безпосередньо залежить від правильного способу його застосування. Міні-пили необхідно приймати щодня і приблизно в один і той же час. Виходить, в рік потрібно прийняти 365 таблеток без перерв, незалежно від менструацій.

Якщо з яких-небудь причин не вийшло прийняти таблетку вчасно, потрібно зробити це, як тільки з’явиться можливість. Якщо після прийому препарату почалася блювота, отже препарат не почав діяти, нову таблетку потрібно буде прийняти на наступний день. У цьому випадку додатково доведеться захищатися іншими способами протягом 2-3 днів.

Найбільш оптимальний часовий проміжок для прийняття таблетки – 18-19 годин. Контрацептивний ефект досягає свого максимуму через 3-4 години після застосування препарату. В основному, більшість статевих контактів відбувається пізно ввечері або вночі. Саме в цей час міні-пили і будуть діяти найкраще. Але цей факт не означає, що днем вони виявляться малоефективними. Протизаплідна таблетка діє добу і в будь-якому випадку виконає свої функції.

Показання до скасування ОК

Очевидним свідченням до скасування гормональних контрацептивів є планування вагітності. Необхідність в їх прийомі відпадає і в разі відсутності інтимного життя, і при настанні менопаузи. Однак є й інші ситуації, при яких необхідно відмовитися від застосування гормональної контрацепції:

раптово виникла виражена біль в грудях, особливо віддає в ліву руку;
Раптова задишка або кашель з кров’янистої мокротою;
сильний біль в гомілці з одного боку;
сильні шлункові болі;
яскраво виражені неврологічні симптоми: нестерпні тривалі головні болі, різка часткова або повна втрата зору, інші порушення сприйняття, важкий непритомність, епілептичний припадок (при відсутності епілепсії), раптова слабкість, рухові порушення, сильне оніміння половини або однієї частини тіла;
гепатит, жовтяниця, збільшення розмірів печінки;
підвищення кров’яного тиску (понад 160/100);
2 і більше фактори ризику венозної тромбоемболії або ураження артерій.

Плюси і мінуси прийому міні пили

Ідеальних засобів контрацепції немає, всі вони мають як плюси, так і мінуси.

Переваги міні пили

Швидкий ефект – таблетки при регулярному прийомі починають діяти через 3-4 години.
Відсутність побічних ефектів і м’який вплив на організм в цілому. Навіть у жінок, що годують лактація не знижується і не змінюється смак молока.
Не впливають на згортання крові.
Регулярний прийом дозволяє відчувати себе захищеною в будь-який час. Немає необхідності приймати таблетку безпосередньо перед статевим контактом.
Міні пили не знижують лібідо, не підвищують емоційність і не стимулюють нервозність.
Прогестіновиє протизаплідні препарати можна використовувати перед хірургічним втручанням.
Після припинення прийому міні-пили здатність до зачаття відновлюється через місяць.
Місячні проходять без сильних болів.

Недоліки прогестінових контрацептивів:

Можлива невелика надбавка у вазі.
Щоденний прийом таблеток вимагає пунктуальності.
Ефективність міні-пили трохи нижче, ніж у комбінованих оральних контрацептивів.
Підходять не всім жінкам.
Чи не мають виражений лікувальний ефект, тоді як комбіновані протизаплідні призначаються і в цілях профілактики, і як лікарські препарати.

Побічні дії і протипоказання

Можливі побічні ефекти (зустрічаються у 1-7% жінок) ::

Загострюється хронічна молочниця.
Змінюється менструальний цикл.
Підвищується чутливість молочних залоз.
Підвищується сприйнятливість шкіри до ультрафіолету, засмагати небажано.

Міні-пили протипоказані до застосування при наявності у жінки:

Епілепсії.
Кровотечі незрозумілого походження.
Злоякісних пухлин.
Гепатитів.
Патологій нирок.

Під час прийому міні пили до лікаря варто звернутися негайно при виявленні таких ознак, як:

Тривала затримка менструацій – можлива вагітність.
Кровотеча, рясні менструації (засоби гігієни міняються щогодини) – гормональний збій.
Болі в області тазу (ознака позаматкової вагітності).

Якщо в результаті порушення періодичності прийому препарату відбулося зачаття, то потрібно припинити прийом міні-пили. Якщо Ви вирішите залишити вагітність, то ніяких проблем не виникне – такі таблетки не впливають на формування плоду.

Вплив оральної контрацепції на організм пацієнтки

Як правило, при надходженні в організм будь-якого гормонального речовини відбувається збій в діяльності всієї системи, порушуються зв’язку і взаємодії між внутріорганіческімі структурами і залозистими органами. В результаті процеси стресостійкості, імунного захисту і саморегуляції втрачають стабільність, а імунні ендокринні та нервносістемние структури починають функціонувати в режимі наднапруженням. На тлі подібної напруженої діяльності незабаром відбувається збій.

Замість того, щоб оптимально і продуктивно взаємодіяти між собою, внутрішні органи і залізисті структури встановлюють штучні, грубі зв’язку, що функціонують вимушено. Т. е. Організм піддається функціональному насильства. Якщо пацієнт приймає будь-які гормональні препарати, то внутрісексретірующіе залози перестають виробляти ці гормони самостійно. Це цілком зрозуміло, навіщо робити зайву роботу, якщо гормон присутній в організмі в необхідних кількостях. Якщо подібна картина має місце недовго, то все ще можна виправити, але при тривалому порушенні може статися всихання залозистого тіла, його атрофія, відповідно, виникають проблеми і в роботі всіх структур, що залежать від даної залози.

Під впливом прийому оральних препаратів контрацептивного дії нормальний місячний цикл жінки зникає. У пацієнтки регулярно наступають кровотечі відміни, однак, нічого спільного з місячними вони не мають, оскільки фактично менструальний цикл у жінки відсутня. Жіночий цикл вельми чутливий до внутріорганіческім змін, саме циклічність процесів в організмі і забезпечує повноцінне функціонування всіх систем, причому не тільки репродуктивних.

Якщо в організмі відбувається розлад у роботі органів і систем, то для підтримки нормальної працездатності організму знадобиться маса зусиль. В результаті все системи звикають працювати на знос в стані стресу. При прийомі контрацептивів тривалий час і постійно не можна розраховувати на збереження нормального жіночого циклу в майбутньому.

Комбіновані оральні контрацептиви (КОК)

Ці протизаплідні засоби містять одночасно два найважливіших гормону – естроген і прогестин (прогестерон) і їх похідні в різних пропорціях. Обидва статевих гормону виробляються в яєчниках.

Якщо розглянути комбіновані протизаплідні препарати, стає зрозумілим як вони створювалися – фахівці підбирали концентрації і поєднання, близькі до природного вмісту у жінок різного віку і з різним гормональним статусом.

Виходячи з поєднання різновидів гормонів, КОК бувають моно-, дво- і трифазні. До кожної з цих груп відносяться різні препарати.

вид КОК	характеристика	Активні речовини (приклади препаратів)
монофазні таблетки	Зміст гормонів у всіх таблетках однаково і не залежить від часу прийому	Дезогестрел і етинілестрадіол (Регулон); Дієногест і етинілестрадіол (Силует, Жанін); Етинілестрадіол і гестоден (Мінізістон, Рігевідон, логест, Ліндинет)
двофазні таблетки	Відсоткова доза естрогену у всіх таблетках незмінна, а вміст гестагену змінюється в залежності від періоду менструального циклу	Норетистерон і етинілестрадіол (Біновум); Левоноргестрел і етинілестрадіол (Бінордіол, Адепал, Біфазіл); Хлормадинону ацетат і етинілестрадіол (Нео-Еуномін)
трифазні таблетки	Доза гормонів змінюється в залежності від періоду менструального циклу (3 рази в одній упаковці	Найпоширеніші препарати: Трізістон, Три-Регол і Трімерсі.

Як діють КОК?

Механізм дії оральних контрацептивів заснований на комплексі дій:

придушення овуляції
. Блокування овуляції відбувається внаслідок уповільнення вироблення гормонів ЛГ і ФСГ в гіпофізі. Гормони, що надходять з таблеток, накопичуються в організмі жінки в таких же дозах і співвідношеннях, що і при природному відсутності овуляції, тому яйцеклітина просто не формується. Для жіночого організму цей стан не небезпечно, адже навіть без прийому КОК ановуляторні цикли (без освіти яйцеклітини) – не рідкість, в нормі вони повторюються 2-3 рази на рік. Також овуляція відсутня під час вагітності або годування груддю.
Зміна властивостей слизу в каналі шийки матки
. Слизова оболонка густіє і сперматозоїди не можуть проникнути через цей бар’єр в матку.
Вплив на швидкість просування яйцеклітини.
Протизаплідні таблетки уповільнюють роботу маткових труб і навіть при нещодавно трапився заплідненні, вони загальмовують просування заплідненої яйцеклітини в матку.
Зміна властивостей ендометрія (внутрішньої оболонки матки)
. Він втрачає властивості, необхідні для підтримки вагітності. Імплантація вже заплідненої яйцеклітини стає неможлива.

Види комбінованих таблеток від вагітності

За кількістю активних компонентів комбіновані контрацептиви підрозділяються на три групи.

Група КОК	характеристика	препарати
мікродозовані	Містять мінімальну кількість гормонів, більше підходять дівчатам до 25 років	Клайра, Джес, логест, Мінізістон, Новінет, Ліндинет
низькодозовані	Доза гормонів трохи вище, також мають антиандрогенним ефектом, рекомендовані до застосування молодим дівчатам і жінкам середнього віку	Регулон, Діані, Мідіана, Силует, Силест, Хлое, Марвелон
високодозовані	Містять найвищу концентрацію гормонів, призначаються для лікування захворювань статевих органів гормонального типу (ендометріоз та ін.)	Овідон, Три-Регол, Триквилар, Нон-овлон

Як правильно приймати КОК?

У блістері з комбінованими контрацептивами частіше міститься 21 таблетка. Бувають і винятки. Наприклад, блістер Джес складається з 24 таблеток, а Клайра – 28. Починати приймати таблетки слід з першого дня менструації, щодня по одній таблетці в один і той же час.

Триває прийом препарату до закінчення курсу. Потім робиться перерва на 7 днів, після чого можна починати новий блістер. При цьому неважливо, чи закінчилася менструація чи ні. Якщо таблетки потрібні, щоб розпланувати місячні, потрібно звернутися до гінеколога – лікар підкаже які саме протизаплідні потрібно купити і як їх приймати.

Якщо жінка забула випити таблетку, потрібно постаратися зробити це в найкоротший термін. А протягом доби бажано скористатися методом бар’єрної контрацепції. Якщо жінка вперше скористалася КОК, краще підстрахуватися і оберігатися додатково в перші два тижні використання препарату.

Протягом декількох місяців після початку прийому контрацептивів можуть відзначатися міжменструальнікровотечі. Це пов’язано з адаптацією організму до стабільних нормам гормонів. Такі виділення не повинні стати приводом для припинення прийому протизаплідних таблеток.

Приймати чи ні контрацептивні таблетки?

Безсумнівно, кожна дівчина / жінка повинна сама вирішувати, приймати їй гормональні контрацептивні препарати чи ні. Якщо вже ви вирішили на деякий час скористатися препаратами оральної контрацепції, то необхідно підбирати таблетки тільки за рекомендаціями практикуючого гінеколога, а не за власним бажанням. Обов’язково перед прийомом КОК необхідно пройти обстеження, здати мазок і кров, пройти ультразвукову діагностику на предмет ймовірних пухлинних процесів. Тільки на підставі аналізів доктор зможе підібрати потрібний препарат.

Лікувальний ефект КОК

Всі протизаплідні дають різний набір ефектів. Найважливіші:

Знижується ризик виникнення позаматкової вагітності;
Поліпшення стану шкіри і волосся.
Нормалізація менструального циклу. Полегшення болю при місячних. Зменшення обсягу виділень, що важливо для жінок з анемією.
Можливість планування критичних днів.
Захист від раннього клімаксу і старіння.
Антиандрогенний ефект – зменшення росту волосся над губою, на підборідді і т.д.
Зниження ризику розвитку запалень статевих органів в 2 рази за рахунок збільшення в’язкості слизу в каналі шийки.
Знижує ризик розвитку раку матки і яєчників більш ніж в 2 рази.
Профілактика розвитку міоми матки, кісти яєчників, доброякісних пухлин молочних залоз. Ефект триває весь період прийому і поширюється на 15 років після скасування препаратів.

Увага! Гормональні препарати запобігають раку яєчників і матки, але якщо пухлина вже була, вони навпаки прискорюють її зростання. вони можуть прискорювати ріст тієї пухлини, яка мала місце до початку їх застосування, тому обстежитися у гінеколога обов’язково!

Побічні ефекти оральних контрацептивів

Побічні ефекти при прийомі КОК не рідкість. В основному це тимчасові неприємні стани, які не загрожують здоров’ю. Якщо таблетки підібрані правильно, через 1-2 місяці все проходить і прийом контрацептивів ніяк не відчувається.

Це може означати

кров’янисті виділення в середині циклу, болючість молочних залоз;
головні болі, запаморочення;
нудота, метеоризм,
невелике збільшення маси тіла, набряки кінцівок
тимчасове зниження або посилення лібідо.

Серед серйозних побічних ефектів (у 1% пацієнток) болю в ногах, мігрень, утруднене дихання, жовтяниця, алергічний висип, скачки тиску. При таких симптомах потрібно звернутися до гінеколога і змінити препарат. Особливо уважно потрібно підбирати ліки кращим жінкам старше 35-40 років – саме у них найчастіше виникають ускладнення.

Незалежно від обраного методу контрацепції, жінці необхідно оцінювати своє самопочуття: періодично вимірювати артеріальний тиск, здавати сечу і мазки, проходити огляд молочних залоз, відвідувати гінеколога.

Ще один побічний ефект може проявитися після прийому КОК – тривалий прийом гормональних контрацептивів змінює мікрофлору піхви, приводячи до дисбіозу і молочниці. Навіть якщо це сталося – нічого страшного – обидва ці стани успішно лікуються.

Протипоказання до прийому оральних контрацептивів

Прийом КОК категорично заборонений при таких захворюваннях:

Грудне вигодовування, період в 6 тижнів після пологів, вагітність.
Мігрень, розсіяний склероз.
Гипербилирубинемия.
Хронічні серцево-судинні захворювання, бронхіальна астма.
Патології та пухлини печінки, нирок, наприклад, нирковий діаліз.
Гіпертонічна хвороба.
Надмірна вага, цукровий діабет, тиреотоксикоз.
Рак статевих органів.
Куріння від 15 сигарет на добу.
Ожиріння III-IV ступеня.
Існують і інші протипоказання – про них розповість на прийомі гінеколог.

Побічні ефекти, які повинні насторожити

Наступні побічні ефекти не можна залишати без уваги в будь-якому випадку:

Порушення менструального циклу, кровотечі, кров’янисті виділення, що повторюються через 2 циклу прийому таблеток.
Головний біль, що не проходить самостійно без анальгетиків.
Первинна або хронічна молочниця.
Набряки ніг, обличчя, що говорять про порушення обміну речовин і роботи нирок.
Постійне зниження статевого потягу.
Випадання волосся.

Ці симптоми вказують на перевищення норм статевих гормонів, тому такі таблетки потрібно замінити.

Протизаплідні таблетки негормонального типу

Це ще одна категорія протизаплідних препаратів, але застосовуються вони вагінально, як місцева контрацепції безпосередньо перед статевим актом.

Негормональні препарати призначаються як альтернативні засоби контрацепції, якщо комбіновані контрацептиви і міні пили протипоказані. Такі кошти можна використовувати навіть при серйозних захворюваннях жіночої сечостатевої системи (міома матки, ендометріоз та ін.), Після пологів, абортів і в період лактації. Ці препарати ефективні, зручні в застосуванні і безпечні, але застосовувати їх самостійно не можна – існує ряд протипоказань. Призначає негормональні вагінальні препарати гінеколог. Жінці також потрібно буде пройти обстеження.

У складі вагінальних протизаплідних таблеток містяться активні речовини, які називаються спермицидами. Вони руйнують мембрану сперматозоїдів, що призводить до їх загибелі. Також ці кошти утворюють на слизовій піхви плівку, яка захищає її від пошкоджень і згущують слиз, тим самим знижуючи активність сперматозоїдів.

Один з плюсів негормональних протизаплідних таблеток – комплексна дія. Таблетки містять компоненти, що захищають внутрішні статеві органи від ЗПСШ і запальних процесів.

Спосіб застосування у всіх препаратів однаковий – таблетку потрібно трохи намочити і ввести глибоко в піхву за 10 хвилин до статевого акту. У кожного препарату механізм дії відрізняється:

негормональний препарат	Активна речовина	Механізм дії
Гінекотекс	бензалконій хлорид	Захищає від ІПСШ, вірусних та грибкових інфекцій, період дії до 4-х годин. Має ряд протипоказань: кольпіт, інфекції піхви, чутливість до компонентів препарату, подразнення слизової.
Фарматекс	бензалконій хлорид	Дія таблетки триває до 3-х годин. Препарат має протимікробний та антисептичний ефект, захищає від ЗПСШ. Чи не потрапляє в грудне молоко і кров жінки, чи не порушує менструальний цикл.
Концептрол	ноноксинол	Захищає від інфекцій та ІПСШ, згубно впливає на сперматозоїди.
Патентекс Овал	ноноксинол	Руйнує оболонку сперматозоїдів, має антимікробну дію, не викликає алергії і не має протипоказань.
Трацептін	бензалконій хлорид	Має схожий з іншими негормональними препаратами дією, за винятком побічних дій. Таблетки можуть викликати свербіж і печіння в піхву. Не рекомендований до застосування при ерозії шийки матки і кольпітах.

Існують і інші негормональні таблетки – їх рекомендує гінеколог.

Правила припинення лікування

Як кинути пити протизаплідні таблетки повинен роз’яснити фахівець. Більшість побічних реакцій виникає через неправильне припинення лікування.

Існує певний алгоритм дій:

пити всі таблетки в упаковці;
правильне харчування;
консультація гінеколога.

Щоб правильно відмовитися від препарату, необхідно повністю допити все таблетки в останньому блістері. Не слід кидати лікування на середині упаковки. Це може зробити згубний вплив на гормональну систему. Такий вплив супроводжується збоєм фону. Цикл у пацієнтки буде довго відновлюватися.

Більшість протизаплідних таблеток мають певний небажаний ефект – набір маси тіла. Після припинення захисної терапії спостерігається посилення даного ефекту. Жінка починає сильно повніти. З цієї причини потрібно дотримуватися спеціальної дієти. Правильне харчування знижує ризик набору маси тіла і допомагає посилити обмінні процеси.

Після закінчення протизаплідний лікування рекомендується відвідати гінеколога. Лікар проведе огляд репродуктивних органів за допомогою ультразвукового апарату. Якщо є які-небудь патологічні процеси, гінеколог призначить відповідне медикаментозне вплив.

Протизаплідні таблетки – БАДи, з рослинними гормонами і гомеопатичними складовими

Кожна жінка повинна зрозуміти для себе одну просту істину – статеве здоров’я – занадто серйозна сфера, експериментувати в якій небезпечно. Кожен гінеколог може привести десятки випадків зі своєї практики, коли такі досліди закінчувалися для пацієнток плачевно.

Препарати, офіційно не визнані медициною, ніким не контролюються. БАДи та китайські таблекі можуть містити все, що завгодно – добре, якщо це виявляться нешкідливі вітаміни. Що стосується гемоопатіі, то вона також не може гарантувати контрацептивний ефект. Тому приймати протизаплідні таблетки такого роду небезпечно і нерозумно.

Небезпека прийому таких пігулок від вагітності полягає і в тому, що завагітнівши, а це обов’язково станеться, жінка ризикує, вирішивши залишити вагітність. Що було в таблетках і як вони подіють на плід, складно навіть припустити.

Як правильно скасовували прийом ОК: відгуки

Багатьом цікаво, як була проведена скасування прийому протизаплідних у інших жінок і які виникли наслідки. Існує величезна кількість форумів, де жінки залишаються свої відгуки, наприклад, як вони скасовували прийом ОК, і ось що вони говорять:

Відгуки 1

Відгуки 2

Відгуки 3

Відгуки 4

Навряд чи порадити якийсь із способів конкретно для вас можуть на форумах. Завжди пам’ятайте, що краще порадитися з лікарем. Тільки він знає, як і що правильно робити.

Протизаплідні таблетки для екстреної контрацепції

Кожна жінка дітородного віку може звернутися по допомогу екстрених контрацептивів в наступних випадках:

Невикористання або неправильне використання інших методів контрацепції (розрив або зісковзування презерватива, пропуск прийому протизаплідних таблеток, пізніше прийняття прогестінових препаратів).
Перерваний статевий акт з еякуляцією на зовнішні статеві органи.
Помилковий розрахунок безпечного для зачаття періоду.
Неповне розчинення в піхву спермицидной таблетки.
Насильницький статевий акт при відсутності запобігання.

Такі таблетки бувають 3-х типів:

Оральні екстрені контрацептиви
. Застосовуються на протязі 3-х діб після незахищеного контакту орально (жінка повинна прийняти таблетку всередину).
Медьсодержащие внутрішньоматкові контрацептиви (IUDs)
. Препарат, запроваджений в спеціальний пристрій вводить гінеколог – термін не пізніше 5-ти діб після статевого акту.
Таблетки для переривання вагітності на ранніх термінах. Застосовуються, якщо вагітність наступила, але її термін не досяг 6 тижнів (медикаментозний аборт).

Оральні екстрені контрацептиви

Якщо вагітність не настала, як таблетки для екстреної контрацепції використовується левоноргестрел (Постинор, Ескапел). Його потрібно приймати одноразово протягом 3 днів або два рази по полдози з інтервалом в 12 годин.

Левоноргестрел попереджає і затримує овуляцію шляхом погіршення здатності сперматозоїдів з’єднуватися з яйцеклітиною. Своєчасне прийняття таблетки гарантує максимальний контрацептивний ефект, але 100% звичайно ж не гарантує.

Плюс в прийомі левоноргестрела – при прийомі в рекомендованих дозах він безпечний для жіночого організму і практично не має побічних дій, за винятком рідкісних випадків. Протипоказань до прийому таблеток левоноргестрела не виявлено.

Що зробити, щоб виключити прийом гормональних контрацептивів: поради

способи контрацепції
Коли скасування прийому протизаплідних завершена, то жінка може задуматися про інший спосіб контрацепції, щоб виключити прийом гормонів. Що ж можна використовувати?

Перш за все, це презерватив. Звичайно, не виключені ситуації, що він порветься і доведеться вживати екстрених заходів контрацепції, але таке трапляється вкрай рідко. Більш того, презерватив дозволяє захиститися від зараження захворюваннями, що передаються статевим шляхом. Існують і спеціальні жіночі презервативи. Про них теж забувати не варто.
Влагалищная діафрагма. Це спеціальний ковпачок з латексу з обідком. На нього наноситься спермімідний склад. Він може відрізнятися за формою і діаметру, так що краще порадитися з гінекологом. Надівається ковпачок безпосередньо перед статевим актом і змащується спеціальними засобами. Прибирати його можна тільки через 8 годин.
Спіраль. Ніхто їх теж не відміняв. Встановлюється вона на довгий час, але періодично все ж варто відвідувати гінеколога. Такий засіб не дозволяє сперматозоїдам проникати в матку і відповідно вагітність не настає.

Медьсодержащие внутрішньоматкові препарати (IUDs)

Цей метод також застосовується в екстрених випадках і являє собою препарат, який потрібно вводити в матку протягом 5 днів після сексуального контакту. Медьсодержащие протизаплідні препарати жінки чомусь називають таблетками, хоча насправді це пристрій на таблетку зовсім не схоже.

Дія заснована на зміні складу слизової, що призводить до пошкодження яйцеклітини і сперматозоїдів. Ефективність цього способу екстреної контрацепції складає 99%, але тільки при дотриманні термінів і техніки введення. Єдине протипоказання до застосування медьсодержащих контрацептивів – вагітність, тому спочатку потрібно пройти УЗД малого таза.

вартість таблеток

Орієнтовна вартість протизаплідних засобів:

Назва таблеток	Ціна, гривень
Microgynon	310
Lindynette	340
Jeanine	790
Chloe	760
Femoden	820
Tri-Merci	1000
Регулон	480
Mercilon	1560
марвелон	1530
Logest	810
Гінепрістон	570
Belara	1980
Femoston	840
Постинор	290
Orgametril	1110
Miropristone	1560
Eskinor-F	220

Таблетки для екстреного переривання вагітності

Якщо жінка вже завагітніла і повністю виключає можливість пологів, можна скористатися спеціальними засобами для переривання вагітності. Але важливо розуміти, що такі таблетки подіють без серйозної шкоди для здоров’я тільки на терміні до 6-ти тижнів.

Аргументи «за» прийом гормональних протизаплідних таблеток

Контрацептиви в формі таблеток мають деякі переваги перед іншими формами контрацепції, а саме:

Можливість застосування препаратів в будь-якому віці.
Висока ефективність (до 99%) і якість ліків.
Відсутність страху незапланованої вагітності.
При правильному підборі і прийомі гарантовані регулярність і безболісність менструального циклу.
Косметичний ефект (зменшення оволосіння, зникнення акне і жирності шкіри).
Здатність до зачаття після відміни препарату відновлюється через 2-6 менструальних циклів;
Лікувальний ефект (лікування міоми, мастопатії, кісти яєчника, ендометріозу).

Один з основних мінусів прийому контрацептивів – тимчасове збільшення ваги. Цей ефект пов’язаний з підвищенням апетиту. Щоб уникнути збільшення у вазі, потрібно просто налаштуватися і взяти себе в руки, обмеживши калорії або порції.

Протизаплідні таблетки в усьому світі вважаються дуже ефективним засобом запобігання небажаній вагітності. Головна умова – правильний підбір препарату і дотримання умов прийому.

НАТИСНІТЬ, ЩОБ ЗАПИСАТИСЯ НА УЗД, АНАЛІЗИ або КОНСУЛЬТАЦІЮ ЛІКАРЯ

Протипоказання

Користь і шкода протизаплідних таблеток може визначити тільки фахівець. Лікар визначить кращий препарат для контрацепції з урахуванням віку жінки, стану здоров’я, регулярності статевого життя та інших факторів. Однозначно ОК принесуть шкоди при наступних патологіях:

захворювання печінки, нирок;
гіпертонія;
цукровий діабет;
тромбоз;
ішемія серця;
артрит;
Червона вовчанка.

При депресивних розладах, мігрені, варикозі, ПМС протизаплідні таблетки можна приймати під медичним контролем.

Оральні гормональні контрацептиви є надійним і безпечним методом. Їх повинен підбирати тільки лікар. Це допоможе уникнути негативних наслідків і забезпечить надійний захист від небажаної вагітності. ОК використовуються в якості лікувальних і профілактичних засобів.

Звідки взялося думку про необхідність періодичного припинення прийому протизаплідних засобів

Багато років тому, коли оральні контрацептиви містили великі дози, такий підхід був виправданий. Але зараз, коли сучасна фармакопея пропонує низькодозовані контрацептиви з мінімальною дозою гормонів, переривати їх прийом немає сенсу.

Таблетки потрібно приймати не протягом усього менструального циклу, а тільки 21 день. Потім настає той самий перерву, протягом якого організм відпочиває. Для засобів з низькою дозуванням гормонів цього часового проміжку цілком достатньо.

Аналіз крові на гормони

Гінеколог призначає обстеження крові для оцінки стану здоров’я, полегшення вибору відповідних контрацептивів. Гормон, що виробляється яєчниками під час овуляції (прогестерон), допомагає підготувати слизову оболонку матки до яйцеклітини, якщо вона запліднюється спермою.

Високий рівень тестостерону викликає нерегулярні або пропущені менструальні цикли, що ускладнюють призначення медикаментів. Синдром полікістозу яєчників є частою причиною високого рівня тестостерону. Більш низькі рівні гормону утворюються під час менопаузи, що може привести до зниження лібідо. У разі гормональних порушень перед призначенням необхідно провести дослідження крові.

У яких випадках слід припинити прийом препарату

При плануванні вагітності.
При виниклих захворюваннях печінки, в тому числі перенесений вірусний гепатит.
При тривалій іммобілізації кінцівок або планованому серйозному хірургічному втручанні. У цьому випадку на тлі прийому КОК в судинах можуть утворитися тромби.
При алергії на препарат, що виражається висипом, свербінням, почервонінням шкіри. Якщо препарат не підійшов конкретну жінку. В цьому випадку його теж замінюють іншим, але перерва в прийомі не обов’язковий.
Стрибки артеріального тиску. В цьому випадку потрібно звернутися до лікаря, щоб з’ясувати, чи спричинені вони прийомом КОК.

Протизаплідні засоби з обережністю застосовують у жінок, що палять. У ряді випадків їм доводиться підбирати інші способи контрацепції, наприклад установку ВМС, сперміциди або бар’єрні методи.

Що робити, якщо наступила вагітність?

На кожні двадцять жінок, які приймають ОК, буде обов’язково одна, яка завагітніла. Як вже було сказано вище, по більшій мірі проблема не в таблетках, їх якості або дозуванні. Проблема в правильності прийому. І тому, якщо вже так сталося, що жінка завагітніла, то варто виконати кілька, по суті, стандартних дій.

Якщо ви займалися сексом протягом 2 або більше днів забудькуватості, використовуйте екстрену контрацепцію, широко відому як таблетка з ранковим вранці. Оскільки у міні-таблетки набагато менше гормонів, концепція затримки набагато суворіша. Міні-таблетку слід приймати в один і той же час доби. Для того, щоб таблетка втратила свій ефект, досить просте 3 години. Якщо ви пропустите дози, візьміть міні-таблетку, як тільки згадаєте, зберігаючи таку дозу в звичайний час, навіть якщо це означає приймати 2 таблетки в той же день.

Ну, по-перше, якщо ви закінчили прийом препарату або настав початку наступного курсу, а місячні все не приходять (а після закінчення прийому ОК нормальна деяка затримка), то неодмінно слід зробити експрес-тест на визначення вагітності або ж здати кров на гормон ХГЧ (хоріондропіческій гормон людини, збільшення якого свідчить про наявність вагітності).

Протягом наступних 2 днів все статеві контакти повинні проводитися з використанням презервативів, оскільки немає гарантії, що контрацептив буде працювати протягом цього періоду. Якщо в таблетуванні є затримки більше 12 годин, візьміть міні-таблетку, як тільки пам’ятайте, зберігаючи таку дозу в звичайний час, навіть якщо це означає, що в той же день потрібно приймати 2 таблетки.

Загальні сумніви в тому, як приймати оральні контрацептиви

Аналогічним чином, протягом наступних 2 днів все статеві зносини повинні проводитися за допомогою презервативів, щоб уникнути небажаної вагітності. Існує тільки ризик невдачі, якщо таблетка не приймається правильно. Яка найефективніша таблетка, міні-таблетка або комбінована таблетка?

Якщо тест показав дві смужки (а аналіз збільшення гормону), то варто визначитися для себе, залишаєте ви дитини або ж йдете на усвідомлений аборт. І, звичайно ж, відразу припинити для того, щоб не нашкодити дитині. Так як ОК не впливають а плід протягом перших чотирьох тижнів.

Після того, як рішення прийнято, неодмінно потрібно прямувати до свого гінеколога для обговорення ситуації і для огляду, під час якого він скаже, маткова або позаматкова вагітність у вас і направить на здачу стандартних аналізів.

Якщо взяти правильно, обидві ефективність вище 99%. Однак, оскільки інтервал допуску міні-таблетки набагато коротше, на практиці ми бачимо, що жінки частіше приймають міні-таблетки і, отже, мають більш небажану вагітність. За винятком рифампіцину, який фактично знижує контрацептивний ефект, жодне дослідження не могло довести, що інші антибіотики представляють ризик відмови від таблеток.

Ці таблетки призначені для використання з перервами. Ви будете приймати додаткові гормони, і немає ніяких гарантій того, що менструація не прийде. Поговоріть з вашим гінекологом, щоб знайти оральний контрацептив, який найкращим чином відповідає вашому способу життя.

Ведення вагітності, яка настала в момент прийому протизаплідних таблеток, нічим не відрізняється від ведення вагітності, що настала в іншій ситуації. До того ж, науково доведено, що ризик порушень в розвитку плоду під час прийому ОК такий же, як і в звичайному випадку.

Завагітніла при прийомі протизаплідних. Психологічні проблеми

Ті жінки, які приймають протизаплідні, точно не хочуть того, щоб вагітність настала з різних причин (будь це період грудного вигодовування, просте небажання мати дітей або ж щось інше). Адже саме тому вони звертаються до одного з найбільш надійних способів запобігання.

Неправильно приймати таблетку протягом багатьох років? Чи краще зупиняти таблетку час від часу для відпочинку яєчників? Немає ніякої користі від тимчасового припинення прийому таблетки протягом декількох місяців після кількох років використання. Якщо таблетка була взята менше 2 годин, її, можливо, вирвали. У цьому випадку жінка повинна взяти нову таблетку, так. На наступний день наступний планшет слід приймати у звичний час. Якщо епізод блювоти стався більш ніж через 2 або 3 години після прийому таблеток, доза не повинна повторюватися.

Обстеження: Діарея, за винятком дуже агресивних випадків, не заважає ефективності цієї таблетки. Через кілька місяців або навіть років, використовуючи протизаплідні таблетки, організм звикає до отримання гормонів. Коли цей процес переривається, організму жінки потрібно ще трохи часу, щоб нормалізувати свою діяльність.

Але якщо такий факт стався, і жінка побачила дві смужки на тесті, то можуть виникнути психологічні проблеми, так як вона не готова до цього.

Найчастіше, багато, хто дізнається про настання вагітності, йдуть на аборт, так як психологічно не готові стати матір’ю. Але якщо жінка все-таки вирішує залишити малюка, то в подальшому вона може зіткнутися з такими проблемами, як недовіра будь-яких методів контрацепції (через невдалого досвіду), відмова від сексу (трапляється і таке), замкнутість і переживання за все всередині себе.

Коли настає ефект

Якщо прийом препарату починають в перший день місячних, засіб спрацює негайно. Не має значення, який тип таблетки (мікро або міні) вибере жінка. Прийом між 2-5 вдень періоду не гарантує протизаплідний ефект. Медикамент не вступить в силу, знадобиться додатково оберігатися протягом тижня. Після цього періоду захист надійніша.

Дівчата часто страждають від менструальних болів або сильних кровотеч, регулярне вживання гормонального засобу зменшує ці скарги. Дисменорея, викликана спазматической тазової болем під час кровотечі, полегшується після тижневого прийому препарату.

Медикаменти працюють, щоб придушити природні циклічні гормони організму, запобігаючи вагітність. Зміни в слизовій оболонці матки наступають після 10 безперервного прийому, не дозволяючи заплідненої яйцеклітини імплантуватися.

Допомога лікаря

Різні групи лікарських засобів містять різні дози гормонів, що визначає їх специфічні лікарські ефекти і побічні дії. Тому персональний підбір контрацептивів – це завдання лікаря-гінеколога.

Не можна самостійно купувати, вживати комбіновані оральні контрацептиви без призначення та консультації лікаря!

Для вибору певного препарату лікар призначає необхідний перелік обстежень з метою оцінки факторів ризику і виявлення протипоказань до прийому різних груп контрацептивів:

Огляд акушера-гінеколога. Дослідження на клітинну і мікробну складових мазків, взятих із стінок піхви і шийки матки. Обстеження на пухлинні і інфекційні захворювання.
Інструментальне дослідження органів малого таза із застосуванням ультразвуку (УЗД). Обстеження виконують двічі в період після менструації і перед наступною протягом одного циклу. При його виконанні лікар стежить за зростанням і диференціюванням клітин слизової стінки матки, за процесами росту фолікулів і овуляції. Паралельно виключаються супутня анатомічна і функціональна патологія тазових органів.
Огляд молочних залоз. Його може виконати гінеколог і мамолог.
Дослідження молочних залоз за допомогою ультразвуку (УЗД) для виключення пухлинних утворень. За свідченнями призначення мамографії.
За свідченнями можливе призначення лабораторних досліджень для контролю вмісту гормонів в крові.

Тільки після проведених досліджень строго індивідуально лікар може підібрати жінці певний препарат комбінованого орального контрацептиву.

Схема підбору препаратів:

Опитування про перенесені і хронічних хворобах. Збір інформації про сімейні захворюваннях. Дані огляду гінеколога. З використанням загальних критеріїв прийнятності Всесвітньої Організації Охорони здоров’я виявлення для даної жінки прийнятності до різних видів контрацепції.
Вибір препарату певної групи комбінованих оральних контрацептивів, грунтуючись на їх властивості та необхідних лікувальних ефектів.
У терміни від трьох до чотирьох місяців здійснення контролю за здоров’ям жінки з визначенням її загального стану. Контроль дії гормональних контрацептивів. Визначення переносимості препарату.
При виникненні побічних явищ або індивідуальної непереносимості компонентів лікарських засобів заміна або скасування контрацептиву.
Постановка на облік жінки в період використання комбінованих оральних контрацептивів. Плановий гінекологічний прийом один раз в шість місяців.

Симптоми, поява яких повинно насторожити жінку:

Тяжкість і інтенсивний біль в ногах.
Нестерпні болі в животі та грудній клітці.
Поява слабкості і нездужання протягом одного місяця і більше.
Зниження слуху.
Порушення мови і зору.

Якщо у вас виникли дані симптоми, негайно зверніться за консультацією до фахівця. Вони можуть бути проявом індивідуальної непереносимості компонентів лікарських засобів або симптомами захворювання, виникнення яких могло бути спровоковане вживанням комбінованих оральних контрацептивів.

Принцип дії

Прогестагенная складова препаратів надає основна дія протизаплідних таблеток.

До складу будь-якого контрацептиву входить екзогенний естроген. Його основна мета – заповнити його дефіцит, що виникає при прийомі препаратів. Переважне утворення естрогену в тілі жінки здійснюється в яєчниках. Комбіновані оральні контрацептиви блокують його синтез за рахунок припинення росту і дозрівання фолікулів. Основний принцип дії естрогену полягає в контролі над протіканням менструального циклу і над фізіологічним розмноженням клітин слизової оболонки матки, що клінічно проявляється відсутністю кровотеч.

Принцип дії протизаплідних таблеток однаковий, незалежно від кількісного значення гормонів:

Припиняють розвиток і вивільнення яйцеклітини з фолікула.
Ускладнюють рух сперматозоїдів за рахунок сильної в’язкості виділень шийки матки.
Впливають на слизовий шар матки, запобігаючи фіксування ембріона.
Уповільнюють просування сперматозоїдів по фаллопієвих трубах.

Всі ці механізми впливу на зачаття і подальший розвиток заплідненої яйцеклітини зводять комбіновані оральні контрацептиви в ранг найдієвіших препаратів для попередження вагітності.

Прийом під час вагітності

Призначення будь-яких лікарських препаратів, а особливо таких сильнодіючих, як гормони, проводиться тільки в тому випадку, якщо є ризик для здоров’я матері і дитини, загроза переривання виношування. Найчастіше вагітним призначають аналоги прогестерону. Він застосовувався вже у мільйонів жінок і це не викликало (за відомими даними) аномалій розвитку плода.

Важливо відзначити, що не рекомендується заміна оригінального кошти на дженеріческій аналог. Вони можуть мати однаковий терапевтичний ефект, але відрізнятися за профілем безпеки. Протягом всього курсу жінка повинна перебувати під наглядом лікаря.

Необхідно дослідження рівня гормонів в крові, оцінка перебігу вагітності, визначення функції печінки, нирок, серцево-судинної системи.

Основні зразки КОК

У цій групі препаратів відмінно зарекомендували себе такі контрацептиви:

– Протизаплідні таблетки «Джес», «Новінет». Вони відмінно підійдуть для молодих дівчат, які ведуть несистематичний статеве життя, а також тим, хто ще не народжував.

– Препарати «Ярина», «Жаннин», «Діані-35». Ці таблетки також підійдуть для родили дівчат, проте, на відміну від попереднього варіанту, їх призначають в разі якщо жінка веде динамічну статеве життя.

– Препарати «Овідон», «Трізістон» – виписуються тоді, коли, крім контрацепції, необхідно врегулювати деякі гормональні проблеми.

У скільки пити гормональні при захворюваннях щитовидної залози

Порушення освіти тироксину нерідко бувають причиною збою менструального циклу, безпліддя. Його аналог – левотироксин (Еутірокс, L-тироксин) призначається і для вагітних при гіпотиреозі. Він застосовується вже з дитячого віку, так як нестача цього гормону супроводжується відставанням в інтелектуальному розвитку.

Новонародженим таблетку дрібно подрібнюють, змішують з водою і дають за 30 хвилин до ранкового годування. Для дорослих необхідний прийом натщесерце. Мінімальний інтервал між левотироксином та їжею повинен скласти не менше півгодини, але оптимально – 45 хвилин.

Тому рекомендується упаковку препарату тримати поруч з ліжком, прийняти добову дозу відразу після пробудження. Запивають таблетку 150 мл звичайної питної води.

Не слід поєднувати прийом левотироксину і інших медикаментів. Якщо потрібно саме ранкове застосування засобу, то таблетки гормону приймають у зручний час першої половини дня.

Фактори, що знижують ефективність контрацепції

Ефективність протизаплідних таблеток знижується при сильній блювоті або діареї, так як вони перешкоджає повноцінному всмоктуванню діючих компонентів в кровотік. Якщо протягом 4 годин після прийому препарату відбулися подібні розлади травного тракту, надходять так само, як і у випадку пропуску таблетки.

Дія оральних контрацептивів може знижуватися або змінюватися при одночасному прийомі з іншими лікарськими засобами, тому необхідно обов’язково повідомити призначив їх лікаря про лікування будь-якими препаратами. До таких засобів відносяться:

антибіотики пеніцилінового і тетрациклінового ряду;
протисудомні засоби;
протитуберкульозні засоби;
проносні;
препарати інсуліну та гормонів щитовидної залози;
антикоагулянти;
рослинні препарати на основі трави звіробою звичайного.

На час лікування перерахованими ліками для надійного попередження вагітності рекомендується використовувати додаткові засоби контрацепції.