Розацеа на обличчі: фото, лікування народними засобами, препарати, дієта, як вилікувати лазером. Догляд за шкірою, косметика

З цієї статті ви дізнаєтеся:

• причини появи розацеа на обличчі,
• яку роль тут відіграє солярій,
• симптоми, ефективні препарати,
• відгуки про лікування розацеа лазером і IPL.

Розацеа – це хронічне захворювання шкіри, яке проявляється у вигляді еритеми (почервоніння) шкірних покривів, телеангіоектазій, а також папул і пустул, що нагадують звичайні прищі. В силу останнього це захворювання також називають терміном «рожеві вугри». Виникає розацеа переважно в середньої третини обличчя, а також в області чола, носа і підборіддя. У рідкісних випадках вона може виникати за межами особи – в основному на шиї, грудей, шкірі голови або вухах.

Типові місця локалізації Розацеа –

Фактором до появи розацеа вважається, наприклад, вплив сонячного УФ-випромінювання, яке стимулює вироблення фактора росту ендотелію судин і призводить до появи сіточок дрібних капілярів, тобто телеангіоектазій. Відповідно, розацеа може легко з’явитися і після солярію. Іншим факторами є генетична схильність (пов’язана з лабільністю стінок судин), а також індивідуальна схильність людини до почервоніння шкіри, яка пов’язана в тому числі і з поверхневим розташуванням судин.

Крім цих факторів вплив можуть надавати – 1) паразитарне захворювання шкіри, викликане кліщами Demodex folliculorum, а також бактерії Staphylococcus epidermidis, 2) захворюваннях шлунково-кишкового тракту, асоційовані з інфікуванням кишечника бактерією Helicobacter pylori. У дослідженнях було виявлено, що при наявності запалення кишечника і Helicobacter pylori виникає гіперсенсибілізація чутливих нейронів в області особи (за допомогою синтезу брадикініну, який є потужним дилататор судин).

Найчастіше захворювання виявляється у пацієнтів 30-50 років, і за статистикою зустрічається у 10% населення. Відзначено, що розацеа частіше виникає у людей зі світлою шкірою, які легко червоніють. Найчастіше це жінки зі світлою шкірою, світлим волоссям і блакитними очима. У чоловіків захворювання розвивається рідше, але при цьому частіше розвиваються фіматозние зміни. Залежно від клінічних проявів розацеа прийнято ділити на 4 типи, про які ми розповімо нижче.

Що таке розацеа

З плином часу розвитку хвороби, шкірний покрив на пошкоджених ділянках потовщується, що призводить до незворотних змін особи, порушень нервово-психічної рівноваги. Патологія може торкатися очей, що призводить до запальних процесів в рогівці і до втрати зору.

Фіматозная форма (рінофіма) –

Фіматознимі змінами називають потовщення шкіри (переважно в області носа) – з появою на ній шорсткостей, нерівностей, вузликів. Потовщення може носити виражений характер і тоді воно призводить до часткового спотворення обличчя. Найчастіше виникає у чоловіків, тому що вони рідше звертаються за медичною допомогою на ранніх етапах захворювання. Потовщення шкіри носа називають терміном «рінофіма». Рідко фіматозная форма може спостерігатися на підборідді, на лобі, щоках, вухах і століттях.

Також при тій формі можуть виникати телеангіектазії, гіперплазія сальних залоз. У дермальном шарі шкіри спостерігається щільний запальний інфільтрат, на місці якого потім відбувається, наприклад, розростання і фіброз тканин з утворенням вузлів. Існує кілька гістологічних типів рінофіми, наприклад, фіброзна, залозиста, фіброангіоматозная і ін.

Схеми лікування фіматозной форми –

виразність	лікування
М’яке течія – збільшення товщини шкіри, але без змін контурів	При наявності стійкої еритеми і запальних елементів показана місцева і системна терапія, як для попередніх форм розацеа (пероральні антибіотики, засоби з бримонідину, Івермектин, азелаиновой кислотою). Таблетовані форми ізотретиноїном – препарати Акнекутан або Роаккутан можуть значно зменшити початкові симптоми рінофіми.
Помірне протягом – має місце зміна контурів, але без вузловий складової	На додаток до вищесказаного: Видалення зайвої тканини абляціонним лазерами (лазери на CO2 або ербієвий YAG лазер), криохирургия, пластична хірургія, електрокоагуляція і т.д.
Важкий перебіг – має місце зміна контурів з вузловою складової

Рінофіма: видалення надлишку тканин СО2-лазером

Причини виникнення

Захворюванню судин на обличчі схильні як чоловіки, так і жінки. Але в силу того, що у прекрасної половини відбуваються гормональні клімактеричні зміни, жінок з даною патологією можна зустріти частіше. Наукові дослідження розацеа висунули гіпотезу схильності до патологічного процесу людей, які проживають в холодних регіонах, а так само з білою шкірою і волоссям.

Існує думка медиків про генетичну схильність до захворювання і теорія про вроджену судинної недостатності.

Ознаки розацеа і як воно виглядає на обличчі показано на фото.
Але є причини, які чітко вказують на придбаний (вторинний) характер захворювання:

• гормонально-залежна розацеа (прийом кортикостероїдів);
• пременопауза у жінок;
• гормональні зміни на тлі вагітності;
• імунологічні патології в анамнезі;
• астено-невротичний синдром;
• вегетативні ураження нервової системи з судинними проявами;
• патологічні зміни в роботі травної системи;
• алкоголізм, наркоманія, нікотинова залежність (впливають на роботу судин);
• хвороба Рейно;
• різкі перепади температури.

Причини і механізм розвитку

Розацеа – це хронічне захворювання шкіри, яке проявляється стійким почервонінням шкіри щік, носа, лоба, яке проявляється у вигляді висипів яскраво-рожевого кольору, судинними зірочками, гнойничками і атрофією шкіри.

Навіть сьогодні сказати з повною упевненістю про причини і механізми виникнення розацеа, на жаль, не можна. Існує два припущення: з одного боку, вважається, що в основі захворювання лежить висока чутливість судин до різних фізичних впливів навколишнього середовища (холод, спека, сухе повітря, або різкі перепади температури), а з іншого боку, вважається, що захворювання має спадковий характер . Тобто ламкість і крихкість судин – це генетична схильність, так як у більшості людей немає ніяких реакцій на подібні подразники.

Існувало припущення, що хвороба викликає кліщ під назвою демодекс (Demodex folliculorum), який паразитує на шкірі обличчя і в сальних залозах волосяних фолікулів. Також вважалося, що даний кліщ викликає захворювання демодекоз, яке сприяє виникненню розацеа. Однак сучасні дослідження встановили, що демодекс знаходиться на шкірі і у абсолютно здорових людей і лікувати його не треба.

Також існує припущення, що виникнення розацеа має тісний зв’язок із захворюваннями шлунково-кишкового тракту. Поява рожевих вугрів викликає бактерія Helicobacter pylori, яка несе відповідальність за розвиток гастриту і виразкової хвороби шлунка. Таким чином, захворювання розацеа більше схильні люди з гастритом і виразковою хворобою, ніж ті, у яких дана бактерія не знайдено.

Існує думка, що викликати появу рожевих вугрів також можуть лікарські препарати. І це частково вірно. Так, викликати «стероидную розацею» можуть кортикостероїдні мазі, які можна застосовувати для особи.

Таким чином, розацеа частіше розвивається в наступних випадках:

• у жінок в період менопаузи, статевого дозрівання або вагітності, так як в цей період змінюється гормональний фон, що позначається на стані судин;
• у людей з дуже світлою шкірою, «кельтським» фенотипом. Не дарма ж англійці називали розацеа – «прокляттям кельтів»;
• у людей з чутливою шкірою і ламкими судинами;
• у осіб, які страждають хронічними формами алергічного і контактного дерматиту;
• при порушеннях в роботі ендокринної системи;
• у осіб, які страждають вегето-судинній дистонії, з ураженням судинної сітки особи;
• у осіб із захворюваннями шлунково-кишкового тракту;
• при вживанні алкоголю, гарячої або пряної їжі;
• при різкій зміні температури на вулиці, в приміщеннях, в саунах і лазнях.

Розацеа зустрічається в анамнезі у представників обох статей, але жінки страждають цим захворюванням частіше. Північні народи, що проживають в умовах різко континентального клімату, з генетичної точки зору більше схильні до появи рожевих вугрів, ніж люди, що проживають в теплих країнах.

стадії

Розацеа на обличчі (лікування, препарати – вибір залежить від характеру ураження шкіри) слід розділити на 4 стадії протікання захворювання.

Стадія №1:

• з’являється проходить почервоніння на обличчі;
• червоні плями;
• на шкірі проявляються кілька розширених капілярів;
• еритематозна гіперемія.

Стаді №2:

• не проходить розширення капілярної сітки;
• еритеми стають вираженими і постійними;
• місцева гіпертермія;
• поява висипу;
• свербіж;
• печіння.

Стадія №3:

• застійна еритематозна гіперемія;
• стійке розширення артеріол капілярів;
• судинні зірочки;
• поява нерівностей і горбів на поверхні шкіри обличчя;
• гнійники;
• особа набуває вигляду маски через ущільнення шкірного покриву;
• з’являється шорсткість.

Стадія №4:

• поразка всієї судинної сітки на обличчі;
• відбувається спазм судин з побілінням шкіри, що може привести до відмирання ділянок шкіри (по типу синдрому Рейно);
• особа покривається прищами в вигляді щільних вузлів;
• папули мають властивість зливатися;
• на цій стадії уражаються очі.

Офтальморозацеа –

При цій формі розацеа очі пацієнтів мають набряклий або налитий кров’ю вид. Пацієнти скаржаться на відчуття стороннього тіла в оці, печіння, поколювання, сухість, свербіж, світлочутливість, затуманений зір, телеангіектазії країв повік, на еритему навколо очей, блефарит, рецидивний кон’юнктивіт, ірит … При цій формі може статися і зниження гостроти зору, наприклад, через кератиту рогівки.

При офтальморозацеа багато пацієнтів помилково самостійно лікують очі, приймаючи початок захворювання за симптоми алергічної реакції. В результаті пацієнти потрапляють до офтальмолога найчастіше вже з середньо-тяжкими формами захворювання.

Схеми лікування офтальморозацеа –

виразність	лікування
М’яке течія – почервоніння кон’юнктиви повік і порушення функції мейбомієвих залоз.	Штучні сльози. Догляд за війчастим краєм.
Помірне протягом – почервоніння кон’юнктиви повік, телеангіектазії країв повік або кон’юнктиви очного яблука, еритема навколо очей, порушення секреції слізної рідини, початкові форми пошкодження рогівки.	На додаток до вищесказаного: Очна антибактеріальна мазь, антибактеріальні краплі для очей з антибіотиками групи циклоспоринів, пероральні антибіотики. Консультація офтальмолога.
Важкий перебіг – виражене несприйнятливе до лікування запалення кон’юнктиви повік і очного яблука; епісклерит, ірит або кератит на додаток до пошкодження рогівки і погіршення зору.	На додаток до вищесказаного: Потрібна допомога офтальмолога, яка може включати актуальні кортикостероїди, оперативне втручання.

діагностика

Для того щоб поставити правильний діагноз і призначити лікування, слід звернутися за консультацією до лікаря-дерматолога. Спеціаліст зробить візуальний огляд, опитування, з якого дізнається про хронічних патологіях організму і вживаних препаратах, а так же призначить комплекс обстежень, які допоможуть визначити першопричину захворювання.

обстеження:

• клінічний аналіз крові;
• ліпідний профіль;
• комплексний аналіз крові для оцінки роботи внутрішніх органів;
• АНА-профіль, на наявність імунологічних захворювань;
• розширена гемостазиограмма;
• аналіз на демодекс;
• бактеріологічне дослідження шкірного покриву.

На підставі перерахованих вище обстежень лікар-дерматолог ставить діагноз і призначає лікування.

симптоми

Перший симптом розацеа (див. Фото) – висипання червоних плям на обличчі відразу або через кілька хвилин після впливу провокуючого агента. Плями в основному локалізуються на лобі, щоках, переніссі і підборідді. Дуже важко запідозрити розацеа на початковій стадії, так як висипання, крім того що тривалий час не зникають, не доставляють людині ніякого дискомфорту. Ці плями досить легко ховаються звичайною косметикою.

Напади почервоніння стають все частіше і провокуються надалі все легше. Постійне розширення судин супроводжується відчуттям жару на обличчі. Посилене кровопостачання шкіри обличчя призводить до того, що активізуються мікроорганізми, які постійно перебувають на ній. Це призводить до утворення на шкірі горбків. При відсутності лікування на цій стадії можуть виникати невеликі гнійники.

На більш пізній стадії розацеа шкіри призводить до зміни структури шкірних покривів на обличчі: вони стають шорсткими, щільними на дотик. Хронічне розширення підшкірних капілярів стає помітно неозброєним поглядом – на обличчі проявляється судинна сіточка. Окремі судини при розацеа розширюються особливо сильно – з’являються телеангіоектазії. На цій стадії захворювання почервоніння шкіри носить постійний характер і вже не пов’язано з провокуючими факторами.

Остання стадія розацеа – люпоідний, проявляється численними висипаннями навколо очниць і рота у вигляді буро-червоних вузликів і плям. При особливо несприятливому перебігу відзначається схильність цих висипань до злиття. Стадія названа так через схожість клінічної картини з проявами системного червоного вовчака (від латинського – lupus).

Спільними симптомами розацеа є:

• свербіж шкіри в області висипань;
• печіння;
• відчуття стягують шкіри;
• парестезія в вигляді «мурашок» на шкірі.

Типовим симптомом розацеа у чоловіків є більш виражене ущільнення шкіри носа. Це призводить до того, що розацеа ускладнюється ще й Рінофіма.

Інші різновиди розацеа

На практиці зустрічається кілька видів цієї недуги, вони класифікуються за особливостями прояву і іншим факторам.

1. Конглобатні розацеа – хвороба, що супроводжується утворенням розростань кулястої форми. Вони мають величезні розмірні показники і з’являються на шкірі, почервонілий від поразок. Як причинного фактора виникнення хвороби виступає безконтрольний прийом певних груп ліків.
2. Стероїдна розацея починає свій шлях розвитку тільки після того, як пацієнта використовувала велику кількість гормональних мазей для усунення шкірних хвороб іншого характеру. Дана форма має кілька складнощів в лікуванні, але зустрічається рідше, на відміну від попереднього захворювання.
3. Блискавична форма хвороби – розвиток цієї недуги відбувається через гормональних порушень. Форма характерна для жінок молодого віку. Причинами є стресові стани, вагітність, збій в гормонах, менопауза. Проблема течії полягає в тому, що хвороба починає швидке прогресування і сильно спотворює зовнішній вигляд осіб, провокують невроз.
4. Форма набрякового характеру зустрічається рідше, на відміну від інших видів хвороби, і проявляється набряком на обличчі, який зазвичай розташовується в центральній частині. Згодом набряк знаходить червоний відтінок, а якщо на нього зробити натиснення, ніяких ямок не залишиться.

Від виду захворювання залежать багато особливостей його прояву, а також характер наслідків.

Лікування розацеа на обличчі

Розацеа на обличчі (лікування, препарати призначає лікар-дерматолог після обстеження) слід усувати комплексно, так як захворювання може мати вторинну причину.

До загальних рекомендацій потрібно віднести:

• системне лікування провокує патології, яка викликає розацеа;
• місцева терапія ураження шкірного покриву;
• венотонізуючу засоби (для відновлення капілярного кровообігу);
• антибактеріальна терапія (при приєднанні вторинної інфекції);
• зміна способу життя;
• збалансоване харчування.

Менопауза і розацеа

Розацеа – це хвороба шкіри, яка викликає почервоніння обличчя і вугри на щоках, носі, підборідді і лобі. Ускладнюється екстремальними температурами, особливо високою температурою від практично будь-якого джерела:

• гарячого харчування,
• гострого перцю,
• гарячих напоїв,
• спекотної погоди,
• припливів при клімаксі.

Нерідко причиною появи або загострення симптомів розацеа у жінок є припливи при менопаузі, але обидва ці стани не є взаємовиключними. Оскільки розацеа посилюється екстремальними температурами, припливи і розацеа не зовсім ладнають один з одним.

місцева терапія

У лікуванні розацеа широко використовуються місцеві кошти у вигляді мазей і кремів.

Акнестоп крем:

• до складу крему входить нонандіовая кислота;
• крем слід застосовувати при лікуванні вугрової хвороби з вузлами і папулами;
• засіб необхідно намазувати на чисту шкіру обличчя легкими, що втирають рухами вранці і на ніч. Крем слід використовувати не менше 1 місяця.

Куріозан:

• до складу гелю входить гіалуронова кислота з цинком;
• лікування пустул, вузлів, легкої і важкої форм вугрової хвороби;
• застосовувати засіб слід 2 рази – вранці і ввечері. Трохи гелю потрібно намазати на очищене обличчя і дати висохнути. Курс терапії визначає лікуючий лікар або стан шкіри пацієнта.

причини розвитку

Чому можуть виникнути рожеві вугри необхідно знати заздалегідь, щоб максимально убезпечити себе від можливих проблем зі шкірою. Фахівці виділяють наступні основні причини виникнення та розвитку розацеа:

• Вплив інфекції – в організм людини проникають бактерії, в результаті життєдіяльності яких на шкірі виникають висипання, як відповідь захисний відповідь організму. Основний вид висипки – гнійники. Основний терапевтичний курс спрямований на прийом антибіотиків;
• Проникнення кліщів. Під шкірою розмножуються мікроскопічні організми, які негативно впливають на стан тканин і судин. Під час діагностичних заходів та призначення терапії, спрямованої на лікування основної причини – демодекозу, спостерігається частковий позитивний ефект лікування розацеа. Роль кліщів у розвитку захворювання ще не уточнена і не знайшла повного підтвердження;
• Неправильно складена програма харчування – вживання шкідливої ​​(жирної) їжі, яка негативно впливає на слизові оболонки шлунка. Включення прянощів і спецій в меню (велика їх кількість);
• Наявність шкідливих звичок – надмірне вживання алкоголю, куріння негативно впливають на стан шкіри і судин, що відбивається на обличчі у вигляді червоних висипань, характерних для розацеа;
• Надмірне вживання гарячих напоїв (чаю або кави);
• Реакція організму на вживання цитрусових фруктів;
• Захворювання шлунково-кишкового тракту, як в гострій, так і в хронічній формах. Точних медичних підтверджень взаємозв’язку між захворюваннями і розвитком розацеа немає, але якщо вона присутня, спостерігається розширення поверхневих артерій шкір, що є відповідною реакцією організму на присутню проблему. У тих пацієнтів, які не страждають розацеа, подібних симптомів не спостерігається;
• Психологічний стан людини – існує припущення, що людина, яка тривалий час знаходяться в стресовому стані або відчуває емоційні перевантаження, схильний до розвитку розацеа на 30% більше, ніж той, хто подібних проблем не відчуває. В результаті основним симптомом буде запалена шкіра, рясне вугрові висипання, розширені судини, також спостерігається інтенсивне почервоніння і набряклість на обличчі.

Основна група ризику по захворюванню:

1. Люди з діагностованим гастритом;
2. Пацієнти з проблемами капілярів;
3. Жінки, у яких тонкі стінки судин;
4. Люди, шкіра яких сприйнятлива до дії гарячого повітря або нестачі вологи в ньому;
5. Жінки старше 50 років (період менопаузи);
6. Також проявити увагу до стану шкіри потрібно тим, хто використовує в процесі лікування кортикостероїдні мазі.

Причини і лікування розацеа досліджуються дерматологом під час прийому. Методика підбирається в залежності від форми захворювання і причин, що викликали ураження шкіри. Терапія направлена ​​на усунення проявів розацеа.

Паралельно проводиться лікування супутніх захворювань, усуваються збої в роботі внутрішніх органів. Одні форми патології успішно лікуються, з іншими впоратися складніше.

До 90% хворих з розацеа в анамнезі страждають гастритом, а 35% хворих – ознаки захворювань, пов’язаних з тонким кишечником.

компреси

Лікування розацеа на обличчі можна проводити не тільки різними лікарськими препаратами. До однієї з різновидів місцевого лікування ураження шкіри необхідно віднести компреси.

резорцин:

• до складу антисептичної порошку входить мета-діоксібензол;
• слід застосовувати водний 2% розчин порошку при вугрової хвороби з папіломи і вузлами;
• слід частина порошку розвести 2:10 з водою. Отримані засобом промочити марлю і покласти на уражену шкіру на обличчі (минаючи долі навколо очей). Тривалість процедури 10-15 хв, яку потрібно робити – раз в день протягом 7-14 днів.

Ромашка лікарська:

• аптечне засіб ромашка сушена;
• слід застосовувати у вигляді компресів при запальних захворюваннях шкіри;
• необхідно зробити відвар з ромашки лікарської. Для цього необхідно заварити 1 ст. л. ромашки лікарської склянкою окропу і кип’ятити на водяній бані – 10-15 хв. Після, дати засобу охолонути. Намочити вийшов відваром бавовняну тканину і прикласти до ураженої частини обличчя. Процедуру слід робити щодня по 20-30 хв. Курс лікування 30 днів.

Папуло-пустулезная форма –

Папуло-пустулезная форма розацеа проявляється у вигляді стійкої еритеми в середньої третини обличчя, на тлі якої є поодинокі або множинні папули або пустули (мають вигляд прищів). У деяких пацієнтів можуть спостерігатися бляшки, що підносяться над поверхнею шкіри. При лікуванні цієї форми на першому етапі найважливіше прибрати запальний компонент, і тільки після цього переходити до корекції еритеми або телеангіоектазій.

Схеми лікування папуло-пустулезной форми –

виразність	лікування
М’яке течія – є кілька папул або пустул без бляшок; спостерігається помірна стійка еритема.	Пероральні антибіотики: найкраще застосовувати «Дапсон» з групи сульфонов (має в тому числі і протизапальну дію). На другому місці – мінолексін, ну і в останню чергу – доксициклін, еритроміцин або кларитроміцин. Мета антибіотикотерапії: поліпшити перебіг захворювання до того рівня, на якому розацеа можна буде контролювати за допомогою засобів для місцевого застосування. Тривалість терапії близько 4 тижнів. Місцева терапія засобами, що містять азелаїнової кислоту (наприклад, Скінорен-гель), але краще Івермектин * у вигляді 1% крему (наприклад крем Солантра). Івермектин має протизапальний ефект, а також впливає на кліщів Demodex, які можуть стимулювати створення папул і пустул. Застосовується 1 раз в день (до 4 місяців). Застосування препаратів з бримонідину (для корекції безпосередньо еритеми) може бути ефективним тільки після лікування запального компонента цієї форми розацеа.
Помірне течія – від декількох до численних папул або пустул (але без бляшок); спостерігається помірна стійка еритема.
Важкий перебіг – численні папули або пустули з бляшками або без них; спостерігається важка постійна еритема; можливо печіння і поколювання.	На додаток до вищесказаного: Таблетовані форми ізотретиноїном – препарати Акнекутан або Роаккутан.

* Ефективність препаратів з Івермектин була підтверджена в клінічних дослідженнях «Stein Gold L, Kircik L, Fowler J, опублікованих в журналі Drugs Dermatol 2014; 13: 316-323 ».

Розацеа: лікування папуло-пустулезной форми (фото до і після)

маски

У боротьбі з патологією шкіри обличчя розацеа слід застосовувати маски. Це можуть бути антисептичні, протизапальні засоби.

До таких речовин потрібно віднести маски на основі:

1. Блакитної глини. Засіб добре знімає запальний процес, проявляє хороший ранозагоювальний ефект. Слід купити порошок блакитної глини в аптеці. Необхідно взяти 1 ст. л. порошку і розвести в прохолодній воді до однорідної маси. Намазати на пошкоджену хворобою шкіру обличчя. Залишити до повного висихання (20-30 хв). Потім маску слід змити відповідним за типом шкіри обличчя засобом або антибактеріальним милом.
2. Зеленої глини. Застосування засобу при розацеа добре стимулює кровообіг, має тонізуючу властивість. Слід взяти 1 ст. л. засоби (купити його можна в будь-якій аптеці) розвести з прохолодною водою і намазати на пошкоджені ділянки шкіри. Дати висохнути. Слід змити антибактеріальним засобом для щоденного догляду за шкірою обличчя.

Загальні рекомендації по догляду при лікуванні розацеа

Протягом усього лікування хворий повинен дотримуватися особливих правил:

• харчування при розацеа має бути здоровим: слід прибрати з раціону копчену, гостру, солону їжу, а також страви, що містять вітамін С;
• обмежити куріння, повністю виключити вживання алкоголю і напоїв на основі кофеїну;
• захищати шкіру від впливу холоду, високої температури, сонячного випромінювання;
• коригувати порушення ендокринної та травної системи, уникати недосипання і стреси.

масла

При лікуванні шкірної патології розацеа необхідно застосовувати не тільки медикаментозну терапію, маски і компреси, але і масла, які надають хороший ефект на уражену шкіру. Слід використовувати ефірні масла – дерева мелелеука (є сильним антисептиком), розмарину, лаванди.

Засоби мають гарний протизапальною дією. Ефірні масла необхідно додавати в основу – крем для щоденного застосування в кількості до 10 крапель на 100 мл крему. Застосовувати слід щодня.

Особливі форми розацеа

Хвороба рожеві вугри може приймати різні форми. виділяють:

• Конглобатні розацеа – на місці почервоніння виникають розростання, звані конглобати. Причина може бути пов’язана з прийомом медикаментів з йодом або бромом в складі;
• Розацеа стероидная – проблема розвивається на тлі використання препаратів з гормонами в складі (мазі, креми або таблетки). Важливо пам’ятати, що процес лікування протікає дуже складно;
• Блискавична розацеа – в 90% випадків фіксується у жінок 30-35 років. Вважається, що основна причина – порушення гормонального фону або нервове перенапруження. Якщо форма фіксується у жінок старше 50 років, то пов’язана проблема з менопаузою. Розацеа розвивається несподівано і швидко прогресує. Лікування складне і довгий, ефективність впливу низька;
• Набрякла форма розацеа – проблема фіксується в 10% випадків. Характерна особливість – набряк в зоні щік, носа, очей і підборіддя, який має багрову забарвлення. Зміни в зовнішності виражені сильно.

Етап початкова стадія є легкою формою розацеа, тоді як у разі папуло – пустулезной розацеа потрібне спеціальне лікування.

Детальніше про дане захворювання ви може дізнатися з даного відеоролика:

Інші народні засоби і методи

Народна медицина – незамінний вид лікування розацеа. Існує величезна кількість способів і рецептів нетрадиційного лікування ураження шкіри обличчя.

1. Трав’яна маска. Слід взяти подрібнений в кавомолці порошок турмерика і кінзи по 1 ст. л. Додати в суміш порошків – 2 ст. л. кефіру і перемішати до однорідної каші. Накласти засіб на обличчя. Тривалість процедури 15 хв. Змити. Робити маски слід щодня.
2. Яблучний оцет. Слід протирати (при відсутності алергічної реакції на засіб) особа, розведеним 1: 1 з водою або настоєм ромашки лікарської рідиною. Робити протирання необхідно вранці і ввечері.
3. Можна робити кубики льоду з відвару ромашки, дубової кори і шавлії з додаванням яблучного оцту. Кубиками льоду змащувати очищене обличчя на ніч.
4. Масаж з медом при розацеа. Необхідно взяти в руку пару ложок натурального меду і акуратними рухами нанести лікарський бджолине засіб на шкіру обличчя, легкими масажними рухами. Тривалість масажу – до 5 хв. Потім необхідно змити. Мед має протизапальну і заспокійливим властивістю.
5. Маска з медом і маслом хлорофиллипта. Слід взяти по 1 ст. л. меду натурального і масла хлорофиллипта і перемішати. Нанести на очищене обличчя. Тримати маску на обличчі потрібно до 15 хв.

Симптоми і ознаки розацеа

В якості основних симптомів розацеа виділяють:

1. Не проходить почервоніння і роздратування носа, щік і вух, схоже на дерматит особи. Буває, що почервоніння переходить на шию і ключиці.
2. Періодичні висипання, що з’являються на обличчі в уражених місцях.
3. Стає видно червоно-фіолетова судинна сітка.
4. У чоловіків помітно потовщується, набуваючи синюшний відтінок, шкіра на кінчику носа;
5. Сильно запалюються очі і повіки. Це ускладнення називається кератит. При відсутності належного лікування, кератит, як правило, переростає в блефарит (набряклість вік). Очі виглядають опухлими, а погляд втомленим. Лікування блефарити – довгий і важкий процес;
6. Виникає свербіж, сухість, утворення тріщин в районах почервоніння;
7. Починаються набряки тканин, уражених хворобою;

апаратні методи

На сьогоднішній день існують апарати, використання яких покращує стан шкіри обличчя при розацеа.

1. УЗ – чистка особи. Даний апаратний метод дозволяє відлущити верхній шар епідермісу, який піддався пошкодження захворюванням. При цьому використовуються ультразвукові коливання. До протипоказань слід віднести: герпетична інфекція; екзематозна висип; злоякісні новоутворення; ГРЗ.
2. Вплив на шкіру обличчя електричного струму, який подається апаратом з малою силою. Для процедури застосовують апарат-гальванометр і ізотонічний розчин хлориду натрію. Метод гальванізації впливає на поліпшення роботи капілярної і судинної сітки на обличчі. Розчин хлориду натрію промиває пори особи, очищаючи їх від підвищеного вироблення підшкірного жиру залозами зовнішньої секреції. Протипоказання до процедури: тромбоцитопенія; виношування вагітності; екзематозна висип; злоякісні новоутворення; бородавки; кандиломи.
3. Газо-рідинний пілінг. Для процедури використовується спеціальний апарат, який подає, під тиском на шкіру обличчя струмінь повітря, змішаного з розчином хлориду натрію. У методу є протипоказання: гострі герпетические інфекції; ГРЗ, ГРВІ, Грип.

лазеротерапія

Даний вид терапії розацеа є одним з найбільш ефективних. Залежно від стадії захворювання і від поставлених цілей вибирається той чи інший метод лазеротерапії.

Розрізняють такі види лазеротерапії розацеа:

Глибока реконструкція тканин хірургічними лазерами

Даний метод фактично відноситься до методів пластичної хірургії і використовується в крайніх стадіях захворювання – при сформованих Фімах. Його суть полягає у видаленні всіх патологічних розростань сполучної тканини під шкірою, аж до кісткової і хрящової тканини. Кінцевою метою даного методу є відновлення колишніх обрисів ураженої частини тіла.

Використання аргонових і вуглекислих лазерів дозволяє зменшити крововтрату при операції і привести до загоєнню первинним натягом, тобто без подальшого утворення рубців.

імпульсна фототерапія

Імпульсна фототерапія є найбільш практикуються в медицині методом лазерного лікування розацеа. Його суть полягає у впливі на шкіру фотонів певної довжини хвилі, за допомогою яких відбувається розігрів поверхневих капілярів шкіри та їх склеювання. Як речовини, що склеює виступають зруйновані еритроцити (червоні кров’яні тільця). В результаті усувається першопричина рожевих вугрів – застій крові в судинах шкіри.

Тривалість одного сеансу становить від 5 до 15 хвилин в залежності від площі ураження. Для досягнення задовільного лікувального ефекту зазвичай потрібно 8 – 10 процедур. Проміжок між процедурами складає один тиждень. Для зменшення місцевих неприємних відчуттів на область впливу випромінювання поміщається спеціальний охолоджуючий гель.

Даний метод застосовується при всіх формах розацеа і демонструє хороший клінічний ефект. Найбільше він помітний при лікуванні прерозацеа і розацеа першого ступеня (телеангіектазії, поодинокі папули). Протипоказанням до даного методу є низька здатність згущуватися крові, гострий період запальних захворювань, новоутворення в області опромінення, туберкульоз, цукровий діабет та ін.

лікування лазером

Для лікування розацеа слід застосовувати метод лазерного лікування.

Перед проведенням процедури слід зробити обстеження, на присутність супутніх захворювань:

• клінічний аналіз крові;
• протромбіновий тест;
• аналіз крові на цукор.

Слід робити обстеження, щоб виключити патології в організмі, які є протипоказанням:

• тромбоцитопенія;
• ГРЗ, ГРВІ з підвищенням температури до високих цифр;
• загострення тривало протікаючих патологій;
• всі форми і різновиди туберкульозу;
• підвищений рівень глюкози в крові;
• психоемоційна нестійкість в анамнезі.

Пацієнту перед процедурою слід розслабитися і лягти.

Лікар фахівець-лазеротерапевт, за допомогою спеціального апарату, який виробляє лазерну енергію, впливає на пошкоджену шкіру, не зачіпаючи здорову поверхню. Фототерапевтичної випромінювання працює з капілярної сіткою і стимулює вироблення червоних кров’яних тілець, які покращують перенесення кисню по ураженим судинах.

В процесі методу лазерного впливу на уражену розацеа шкіру обличчя, відновлюються пошкоджені капіляри, і відбувається наповнення тканин киснем. Особа набуває природний колір – зникає гіперемія і кровонаповнення з червоністю.

фізіотерапія

Лікування розацеа може доповнюватися наступними фізіотерапевтичними методиками:

1. Кріотерапія. Може застосовуватися на будь-яких стадіях захворювання. Ділянка ураження піддається впливу низьких температур за допомогою рідкого азоту. Ця методика дозволяє зменшити прояви телеангіоектазій і покращує зовнішній вигляд шкіри.
2. Електрокоагуляція. Ділянка ураження піддається впливу електричного струму, що надходить через тонкий електрод. Цей метод дозволяє видаляти папули, пустули і телеангіоектазії, але може залишати опіки на здоровій шкірі.
3. Ротаційний масаж. Ділянки ураження масажуються круговими рухами погладжують два рази в день. Цей метод дозволяє поліпшити відтік лімфи і знижує набряк тканин.

При ускладненні розацеа абсцесами і фистулами хворому може рекомендуватися хірургічне лікування, спрямоване на висічення патологічних вогнищ і установку дренажу для кращого відтоку гнійного секрету. Після виконання таких втручань хворому призначаються перев’язки із застосуванням антибіотиків та інших протизапальних та дезинфікуючих засобів.

дієта

Збалансована їжа при патологічному процесі на шкірі обличчя займає не останнє, а провідне місце в лікуванні розацеа. Говорячи про дієтичному харчуванні, слід в першу чергу визначитися з тим, які продукти необхідно виключити зі свого раціону, щоб не провокувати прояви хвороби.

Продукти, які не слід вживати:

• цукор рафінад і біле борошно;
• кофеїн містять напої – порушують роботу судин;
• коров’яче молоко, через наявність погано перетравлюються лактози;
• рафіновані жири;
• гострі продукти;
• консервовані продукти;
• цитрусові фрукти;
• яловичина і свинина;
• алкоголь;
• слід відмовитися від вживання пасльонових – помідори, баклажани, картопля, болгарський перець.

Дієта при хворобі розацеа повинна включати до складу багато харчових волокон, для поліпшення роботи кишечника – фрукти (не солодкі сортів), овочі. Всілякі крупи (цільні). Морська невелика риба (в великій рибі багато ртуті). Нерафінована оливкова олія.

Кисломолочні продукти, бажано з козячого молока (менше лактози і легше засвоюється організмом). М’ясо птиці – індичка, курка, перепели. Горіхи (крім арахісу), в невеликій кількості. Харчування має бути дробовим – 3 основних прийому їжі і 2 перекушування. Не слід перевантажувати травну систему.

Харчування і дієта

Для пацієнтів з розацеа вкрай важливо дотримуватися правильного харчування. Приймати їжу краще потроху і регулярно. Необхідно максимально обмежити вживання будь-яких консервованих продуктів, солі, ковбасних виробів, оцту, перцю та інших прянощів, будь смаженої їжі, тваринних жирів, солодощів. Не рекомендується вживати такі фрукти, як апельсини, виноград, мандарини і груші. Слід забути про спиртні напої, міцному гарячому каві і чаї.

Що ж можна? У вашому раціоні повинні бути присутніми нежирні сорти м’яса – варені, тушковані або приготовані на пару. Можна вживати рибу, варені яйця, вершкове і рослинне масло, картопля. Також дозволяються капуста, морква, буряк і свіжі огірки, ягоди, яблука і сливи, кріп і петрушка, ревінь, квасоля, будь-які кисломолочні продукти, крупи (гречка, рис, вівсянка), бездріжджовий хліб.

При важких формах захворювання лікарем може бути призначено лікувальне голодування протягом 5 днів:

• 1-й день: з ранку хворий протягом 30 хвилин випиває 10% -й розчин сульфату магнію, а потім протягом дня п’є тільки мінеральну воду (боржомі, нарзан і ін.) Загальним обсягом 1000-1500 мл.
• 2-й день: випивається до 2 л мінеральної води.
• 3-й день: вживається кефір, ряжанка, рослинне масло, 200 г відвареної картоплі, 20-25 г вершкового масла, черствий білий хліб або сухарі (200 г), несолодкий чай, сир, овочевий суп, яблука, свіжі огірки.
• 4-й день: на додаток до продуктів попереднього дня можна вживати рибу або відварне м’ясо (100 г), а також круп’яні вироби.
• 5-й день: можна включити в свій раціон будь-які дозволені при розацеа овочі та ягоди.

Догляд за шкірою обличчя

При розацеа не можна застосовувати жорсткі методи догляду за пошкодженою шкірою.

• Умивання особи повинно бути без застосування мочалок, ніжними і акуратними рухами слід очищати обличчя від косметики або пилу, що скупчилася на шкірі протягом дня.
• Не слід після вмивання терти обличчя рушником – це дратує і пошкоджує отже травмовану шкіру. Необхідно дати шкірі висохнути самостійно.
• Обов’язково використовувати зволожуючі засобів, які підходять за типом шкіри. Щоб зменшити прояви свербіння і сухості.
• Особа слід захищати від ультрафіолетових променів. Сонце – ворог шкіри, пошкодженої розацеа.

ускладнення

Якщо розацеа взагалі не намагатися лікувати і навіть не лікувати правильно, на останній стадії патологія приймає окулярну форму.

Уражається рогівка ока, в більшості випадків розвивається кератит, який загрожує повною сліпотою. У чоловіків часто діагностується таке ускладнення, як рінофіма. В результаті гипертрофирования тканин носа розвивається доброякісне зміна тканин носа по типу пухлини.

Цей орган збільшується в розмірах, поверхня стає горбистою, утруднюється носове дихання. Лікується рінофіма тільки хірургічно. Часто рожеві вугри супроводжуються виникненням або рецидивами демодекозу – активізацією мікроскопічного внутрішньошкірного паразита.

Використання косметики при розацеа

Будь-які, навіть найкращі косметичні засоби при розацеа, перед застосуванням необхідно робити пробу на алергічну реакцію. Навіть самі гіпоалергенні засоби можуть не підходити через індивідуальної нестерпності компонентів.

Слід так само застосовувати певні правила нанесення макіяжу при патології шкіри обличчя:

• завжди необхідно починати з очищення шкіри обличчя засобом, яке підходь і перевірено;
• потрібно використовувати мінімум косметики, щоб виключити ймовірність подразнення шкіри;
• обов’язково використовувати перевірені на алергію кошти з SPF20-30;
• використовуючи тональні основи, для вирівнювання кольору шкіри необхідно вибирати спеціальні засоби з зеленим пігментом;
• не можна використовувати туш для вій, що не змивається звичайною водою (водостійка);
• не слід використовувати яскраві кольори губних помад, вони візуально роблять обличчя червоно.

Фактори, що провокують спалахи розацеа –

Наступний список тригерів, які можуть призвести до спалахів розацеа був складений на основі клінічних досліджень і опубліковано «Національним суспільством Розацеа» (США).

Фактори, які можуть призвести до вибухів розацеа
продукти – печінку, йогурт, сметана, сир (крім сиру), шоколад, ваніль, соєвий соус, дріжджі (хліб можна) оцет, баклажан, авокадо, шпинат, боби і горох, цитрусові, помідори, банани, червона слива, родзинки або інжир, пряні і занадто гарячі продукти. Емоційні стани – стрес, тривожність.	ліки – деякі анальгетики, вазодилататори, стероїди. Засоби по догляду за шкірою – косметичні засоби і лаки для волосся, що містять спирт, гамамеліс, ароматизатори, ментол, м’ята перцева, евкаліптова олія, будь-яка речовина, що викликає почервоніння або печіння. напої – будь-який алкоголь (особливо червоне вино), гарячі напої, гарячий шоколад, кава або чай.	Погода – перебування на сонці, сильний вітер, холод, сильна вологість. температурні – сауна, гарячі ванни, простий перегрів, надмірно тепла середу. Медичні умови – менопауза, кашель, синдром відміни кофеїну. Фізичне навантаження – активний спорт, робота з навантаженням, робота в нахил.

Важливість різних чинників –

Нижче ми розділимо ці фактори за силою (від найсильніших – до найслабкіших). Навпроти кожного фактора ви побачите відсоток людей, у яких даний фактор був значущим і майже обов’язково приводив до розвитку спалаху розацеа. Даний список складений на основі опитування більше тисячі пацієнтів, і також опублікований Національним суспільством Розацеа.

У якому відсотку випадків фактори призводять до загострень –

• вплив сонця – 81%,
• емоційний стрес – 79%,
• спекотна погода – 75%,
• вітер – 57%,
• важкі вправи – 56%,
• споживання алкоголю – 52%,
• гарячі ванни – 51%,
• холодна погода – 46%,
• гостра їжа – 45%,
• вологість – 44%,
• висока температура тіла – 41%,
• деякі засоби по догляду за шкірою – 41%,
• гарячі напої – 36%,
• певна косметика – 27%,
• лікарські препарати – 15%,
• медичні умови (див.вище) – 15%,
• деякі фрукти – 13%,
• мариноване м’ясо – 10%,
• деякі овочі – 9%,
• молочні продукти – 8%,
• інші чинники – 24%.

Догляд за шкірою і косметика –

Дбайливий догляд за шкірою і ефективне використання косметики можуть поліпшити зовнішній вигляд вашої шкіри, але ви повинні використовувати кошти, які підходять для чутливої ​​шкіри. Уникайте будь-яких засобів, які викликають печіння, почервоніння або подразнення. Варто відмовитися і від засобів для хімічного і механічного пілінгу. Крім дратівливих коштів до компонентів, що провокують спалахи розацеа, відносять –

• спирт,
• гамамелис,
• ароматизатори,
• ментол,
• м’ята перцева,
• евкаліптова олія.

Намагайтеся використовувати кошти не містять ароматів і сильних консервантів. Завжди уважно читайте список інгредієнтів. Не використовуйте відразу багато різних засобів.Перш ніж використовувати продукт на обличчі – протестуйте його на шиї. Крім того врахуйте, що пацієнтам з розацеа особливо в зимовий період (а також при сухому повітрі в приміщенні або на вулиці) – потрібно регулярно користуватися зволожуючими шкіру кремами. Це знизить роздратування шкіри і зменшить ризик спалахів.

Засоби для і після гоління у чоловіків – гоління може стати великою проблемою для чоловіків з розацеа, тому один з варіантів – використання електричної бритви. Також ви повинні уникати використання будь-яких лосьйонів або коштів для гоління і після гоління, що містять спирт, ментол та ін. Подразнюючі речовини. Використовуйте м’які бальзами після гоління, щоб заспокоїти і зволожити шкіру.

Засоби захисту від сонця –

Вплив активного сонячного випромінювання є головним чинником, що викликає спалахи розацеа і поява телеангіоектазій. Існує 2 типу ушкоджують сонячних променів – UVA-випромінювання і UVB-випромінювання. Сонячне випромінювання приблизно на 96,5% складається з випромінювання першого типу, і на 3,5% – другого типу. UVA-промені глибше проникають в шкіру, вони призводять до старіння шкіри, розвитку меланом і діють на шкіру протягом усього світлого часу доби.

Не дивлячись на те, що UVB-променів мало (всього 3,5%) – вони сприяють розвитку раку шкіри. Пацієнтам з розацеа потрібно вибирати засоби захисту від сонця, які захищають відразу від двох типів випромінювання, причому з SPF від 15 і вище. Мінімальним подразнюють шкіру будуть володіти кошти від сонця з мінеральними, а не хімічними компонентами. До таких компонентів відноситься оксид цинку і діоксид титану. Наносите такі кошти кожен день, коли ви виходите на вулицю.

Якщо ви плануєте перебувати на інтенсивному сонці – наносите крем кожні 2 години, а також кожного разу відразу після купання або сильного потовиділення. Але навіть виконуючи ці рекомендації, ви повинні обмежувати своє перебування на сонці в літній час, і намагатися не перебувати довго на сонці в період з 10 до 16 годин. Наша стаття: Розацеа на обличчі причини і лікування – написана на основі клінічних досліджень, опублікованих «Національним суспільством розацеа» (США), і ми сподіваємося, що вона виявилася Вам корисною!

профілактика

Для того щоб не провокувати рецидиви захворювання розацеа, а хвороба – тривало перебігає патологія з проміжками ремісії і активності, слід дотримуватися певних запобіжних заходів:

• не перегріватися і не переохолоджуватися;
• захищати тіло (особа) від ультрафіолетових променів;
• дотримуватися збалансованого харчування, необхідного при даній патології;
• виключити шкідливі звички – кофеїн містять напої, нікотин, алкоголь в будь-якому вигляді;
• не допускати або під час лікувати будь-які прояви порушень травної системи;
• не займатися самолікуванням.

Щоб звести до мінімуму рецидиви розацея на обличчі, необхідно підходити до лікування патології комплексно, використовуючи лікарські системні препарати, місцеве лікування, а так же апаратні процедури. Слід так само змінити спосіб життя і не займатися самолікуванням.

Основні причини розацеа

Жінки (в основному у віці плюс-мінус 40 років) трохи частіше, ніж чоловіки, хворіють розацеа. Однак жінки не так схильні до важкої форми цього захворювання на відміну від чоловіків. Існує певна група ризику людей, які з більшою ймовірністю схильні до цієї хвороби, але заразитися нею з однаковою ймовірністю може будь-хто. Хоча точна причина розацеа в даний час невідома, а дослідження все ще тривають, щоб знайти точні причини цього стану, але відомі можливі тригери:

• генетика,
• Біологічних аномалії (екологія і т. Д.),
• Аномалії в лицьових кровоносних судинах – деякі експерти вважають, що аномалії в кровоносних судинах особи можуть бути основним фактором, що впливає на розацеа. Це може пояснити симптоми стійкого почервоніння і видимих ​​кровоносних судин.
• Реакція на мікроскопічні кліщі, виявлені на обличчі – мікроскопічні кліщі, звані демодекс фоллікулорума, зазвичай живуть нешкідливо на шкірі людини, але у хворих розацеа спостерігається особливо великі кількості цих мікробів. В даний час неясно, чи є вони причиною хвороби, але існує теорія, що симптоми можуть бути викликані впливом шкіри на бактерії в фекаліях кліщів.
• Підвищене вироблення кателіцідінов (молекул, які допомагають боротися з хворобою) через роздратування або інфекції,
• Вплив ультрафіолетового випромінювання (сонячного світла),
• Зміни температури – перепади спекотної і холодної погоди,
• Вплив подразників шкіри,
• Стрес або інші сильні емоції,
• Фізичне навантаження,
• алкоголь,
• кофеїн,
• Пряні продукти.

фізіотерапевтичні методи

Коли розацеа переходить в більш пізні стадії, придушити її симптоми медикаментозними способами буває неможливо, тому потрібно прийняття більш радикальних заходів.

Нижче наводяться приклади фізіотерапевтичного впливу для лікування даного захворювання:

1. Імпульсна і лазерна терапія є найбільш ефективними методами лікування даного типу. При їх застосуванні відбувається зміна стану судин за допомогою фототермолиза, а також зниження рівня запалень і регенерація пошкоджений тканин і волокон. Даним процесам зазвичай передують процедури, спрямовані на регенерацію сполучних тканин, що створює певний фундамент для подальшого лікування. Іноді виникають побічні ефекти, які полягають в утворенні пухирів і здуття на оброблюваних областях.
2. Микродермабразия є ще одним способом, що представляє собою мікроскопічну шліфування шкірного покриву обличчя. Подібну методику часто порівнюють з процедурою хімічного пілінгу, але вона не дає такого ж тривалого ефекту. На даний момент навколо мікродермабразії розгорілося безліч суперечок між фахівцями, оскільки у даного варіанту є як безліч прихильників, так і велика кількість супротивників.
3. Хімічний пілінг являє собою саму агресивну методику фізіотерапевтичного впливу, але вона буде відрізнятися найбільшою ефективністю при лікуванні розацеа і усунення наслідків даного захворювання. З її допомогою будуть очищені верхні шари епідермісу, після чого запуститься легкий запальний процес, який буде знаходитися під контролем і управлятися фахівцем. Подібні заходи необхідні для запуску ряду захисних процесів в організмі, які забезпечать регенерацію пошкоджених ділянок.

Тригери розацеа.

Деякі фактори здатні посилити прояви розацеа або привести до розвитку більш важкої стадії захворювання. Всі ці фактори пов’язані з тим, що вони стимулюють приплив крові до шкіри:

• Гарячі страви;
• Гарячі напої;
• кофеїн;
• Молочна продукція;
• прянощі;
• Сонячне світло;
• Підвищена вологість;
• Сильний вітер;
• Стрес, неспокій, гнів;
• Інтенсивні вправи;
• Прийом гарячих ванн;
• Сауни, лазні;
• Прийом кортикостероїдів;
• Ряд ліків, що застосовуються при підвищеному кров’яному тиску;
• Інтенсивна фаза деяких станів, наприклад, застуди, кашлю або спека;
• Деякі хронічні захворювання, наприклад гіпертонія (підвищений кров’яний тиск);
• Алкоголь. Сам по собі прийом алкоголю не є причиною розацеа, проте для деяких людей стає тригером патології.

Косметика

Якою косметикою користуватися? Ось основні правила:

• При ураженні століття і очей протирайте їх відварами лікарських трав.
• Очищайте особа косметичним молочком, м’яко видаляє забруднення з шкірних покривів.
• При висипаннях на голові користуйтеся лікувальним шампунем, робіть маски для зменшення запалення.
• Використовуйте масла для пом’якшення шкіри. У оливкова олія додайте кілька крапель олії чайного дерева, звіробою.
• Купуйте якісні засоби по догляду за шкірою від відомих косметичних компаній.
• Висипання, червоні плями, гнійники, апельсинову кірку заборонено маскувати тональним кремом. Пори заб’ються ще більше, запалення посилиться. Прояви розацеа під шаром пудри або тонального крему виглядають ще більш відштовхуюче.
• Користуйтеся легким денним і нічним кремом для проблемної шкіри. Підберіть лікувальний крем, проконсультуйтеся у дерматолога, чи підходить вибране вами засіб. Наносите тонкий шар крему.

Лікарські засоби

Активно застосовується лікування антибіотиками на основі тетрацикліну. Високоефективний та Метронідазол, який справляється з різними видами бактерій і має властивість знищувати підшкірного кліща, відмінно справляється зі зняттям набряклості. Лікарі стверджують, що ефективне лікування розацеа досить тривалий курс включає в себе по лікуванню (понад рік), але потрібно враховувати, що антибіотики мають властивість позбавлятися як від поганих, так і від хороших бактерій.

Тому бажано буде приймати Трихопол який відмінно справляється з відновленням нормалізації працездатності кишечника і шлунка. У разі скарг хворого на свербіж і різні роздратування призначаються такі кошти як Тавегіл, Супрастин або Кларитин, а для позбавлення видимих ​​зоряних судин виписують комплексні вітаміни аскорутин (має властивість зміцнювати судинні стінки). Рекомендується застосовувати пустирник або екстракт валеріани для заспокоєння НС.

місцеве лікування

Якщо хвороба не має запущену стадію, то розацеа піддається лікуванню основному кремами, мазями і лосьйонами, а завдяки рецептом лікаря, в аптеці виготовляють розчини, якими роблять примочки (вони включають в себе борну кислоту і бовтанку). Сучасні препарати:

1. Скінорен гель – допомагає зняти набряклість, сушить шкіру за рахунок азелаїнової кислоти. Протипоказань не має, розацеа при вагітності безпечно лікується;
2. Крему – прибирають запалення, гнійничкових висипань стає менше, завдяки вмісту антибактеріального компонента (Метрогил, Розекс);
3. Гормональні препарати – дають миттєвий результат на короткий час лікування, але після відмови від прийому, захворювання повертається і може почати прогресувати в більш важку форму (розацеа стероидная);
4. Крем Ованте – препарат натурального походження, дає позитивний ефект, дозволений для використання протягом тривалого часу. У складі є кристалічна сірка і компоненти рослин.

Фізіотерапевтичні методи лікування розацеа:

• Слабкі електрозарядов впливають на шкіру (Коагуляція);
• Рідкий азот (кріодеструкція);
• Шліфування особи механічна (дермабразія);
• Лазеротерапія – допомагає позбутися від серпанкових судин, лікує від великих утворень і вирівнює піддається шкіру. В основному лікування розацеа лазером робить видимі судини менш помітними. Усуває лазерне лікування розацеа гіпертрофовану шкіру. За рахунок інтенсивного імпульсного світла лікування лазером прибирає почервоніння шкіри. Підсушують гнійничкові висипання під впливом високої температури. Найкращим скальпелем вважається лазер, він може видаляти сверхточно шкірні шари тканини. Коли лікуватися лазером розацеа, лікарі рекомендують за тиждень до процедури утриматися від застосування косметики;
• Фотокоагуляція – один із способів, який справляється з невеликими судинними зірочками.

фото

Паразити Демодекс мають важливе значення в етіології захворювання. В біоматеріалу, взятому від хворих людей на паразитологічні дослідження, були виявлені кліщі. До речі, ці організми є причиною іншого шкірного захворювання – демодекозу.

спадковість

Сучасними вченими було доведено, що розацеа – сімейне захворювання.

Захворювання травної системи

Існує тісний взаємозв’язок між захворюваннями шлунка і кишечника і розацеа. Практично у всіх пацієнтів з даною патологією є ознаки хронічного гастриту або захворювань тонкого кишечника.

Ослаблений імунітет і погане травлення можуть стати причинами себореї на обличчі. Цей дерматит теж не «прикрашає» людини.

Як проходить лікування мікробної екземи, можна дізнатися звідси.

психічні порушення

Важкі форми рожевих вугрів зазвичай зустрічаються у пацієнтів з психічними станами: депресіями, пригніченим настроєм і емоційною нестійкістю.

Патологія ендокринної системи

Порушення обміну речовин у вигляді цукрового діабету або зниження рівня ліпази в крові істотно впливають на розвиток даного захворювання. Дисфункція кори надниркових залоз і щитовидний залози – провокуючі фактори патології.

гормональний фактор

Рожеві вугри у жінок досить часто з’являється після прийому гормональних препаратів – протизаплідних таблеток або під час клімаксу.

Лікарська розацеа виникає після прийому деяких медикаментів. Систематичне нанесення кортикостероїдної мазі на обличчя призводить до розвитку стероїдної форми хвороби.

терапевтичні заходи

При діагностуванні розацеа на обличчі причини і лікування виявляються тісно взаємопов’язаними елементами. В першу чергу дерматолог постарається з’ясувати причину і почне лікування з її усунення.

Терапевтична тактика вибирається відповідно до стадії захворювання, статтю пацієнта, наявністю фонових захворювань.

Лікування періодичних припливів

На першому етапі призначаються місцеві препарати, які надають судинозвужувальну дію. Застосовуються холодні примочки резорцина і борної кислоти. Вони звужують судини і тим самим допомагають усунути печіння та свербіж.

Обов’язково проводити гігієнічні процедури з використанням гелів, що володіють себорегулирующим і протизапальну дію. У даній ситуації використовуються гелі та лосьйони з тієї ж серії, що і для догляду за проблемною шкірою при акне.

При появі судинних зірочок, стійкої червоності, відчутті стягнутості шкіри призначається крем з аптечної косметичної лінії Дірозеаль.

Терапія середнього та тяжкого стадії

Раніше, коли формувалися рожеві вугри на обличчі лікування здійснювалося місцевими кортикостероїдними препаратами. Тривале використання подібних засобів часто призводить до переходу захворювання на іншу стадію, для якої характерні стійкі судинні зірочки і сіточки, атрофія тканин, поява пігментних плям і гнійничкові висипання. Тому останнім часом стероїдні гормони не рекомендовані для місцевої терапії.

Коли на обличчі утворюються горбисті елементи у вигляді папул і пустул призначаються місцеві антибіотики переважно тетрациклінового ряду, так як саме тетрациклін можуть накопичуватися вибірково в області сальних залоз і усувати запалення. Лікування антибіотиками тривале (3 місяці) і дуже часто призводить до побічних реакцій у вигляді алергії, збоїв в роботі шлунково-кишкового тракту, появи реакції на сонці.

З антибіотиків застосовуються також макроліди зокрема Еритроміцин. П’ятитижневих курсом прописується Ерітроміциновая мазь 2 рази в лінь. Більш тривале використання антибіотиком призводить до появи стійкості мікрофлори і неефективності препарату.

Добре зарекомендував себе такий препарат як Зінеріт, до складу якого входить еритроміцин і з’єднання цинку. Розчин знімає запалення і згубно впливає на патогенну мікрофлору. Час лікування – не менше 3 місяців.

Застосовуються засоби від розацеа на обличчі, основною діючою речовиною яких є азелаїнова кислота – Скинорен, Азелік, Акнестоп і ін. Вони мають протизапальну дію, є згубними для бактерій, а також розм’якшують роговий шар епідермісу і сприяють оновленню клітин. Препарати використовують 2 рази на добу. Помітна зміна стану шкіри спостерігається не раніше ніж через місяць регулярного використання.

При необхідності лікування здійснюється також вітамінами і антигістамінними препаратами.

Широке застосування знайшли такі кошти як ретиноїди – синтетичні похідні вітаміну А (ретинолу):

• Крем Третиноїн – курс терапії 1,5 місяці при дворазовому нанесенні в день.
• Адапален – використовують 1 раз на добу перед сном. Поліпшення настає після тривалого (3 місяці) прима. Лікування починається з гелю, але якщо виникають побічні ефекти у вигляді печіння і лущення переходять на крем. Протипоказаний під час вагітності та лактації.
• Ретиноєва мазь відноситься до протівоугревие, протівосеборейним і протизапальних препаратів. Не рекомендується застосовувати під час вагітності та дівчатам, які планують завагітніти. Перш ніж мазати засіб, слід врахувати той факт, що його не можна поєднувати з іншими ретиноїдами і місцевими препаратами на основі тетрацикліну.

Призначають препарати на основі метронідазолу (синтетичний антибіотик):

• Метрогил гель;
• крем від розацеа на обличчі Розамет.

У будь-якому випадку можна застосовувати ті або інші ліки визначає виключно дерматолог і часто спільно з гінекологом або окулістом.

Коли розацея переходить на стадію з утворенням пустул з гнійним вмістом призначаються системні ретиноїди і перш за все ізотретиноїн (Роаккутан). Перед тим як лікувати рожеві вугри на обличчі системними препаратами в обов’язковому порядку потрібна консультація лікаря в зв’язку з численними побічними ефектами і значним переліком протипоказань.

Запущена стадія захворювання, для якої характерні розростання шкіри підлягає лікуванню в основному хірургічними способами.

Раціон харчування

Дієта при розацеа на обличчі є однією зі складових комплексного лікування. Меню щоденного раціону має виключати продукти, що провокують почервоніння і надають дратівливі дію на шлунок: алкогольні напої, кава, цитрусові фрукти, гострі страви з великою кількістю спецій. Рекомендується їсти їжу теплою.

Необхідно скоротити споживання продуктів з великим вмістом йоду, так як дана речовина може спровокувати нову появу рожевих вугрів.

Догляд за шкірою і спосіб життя

Коли діагностуються рожеві вугри лікування буде більш ефективним при правильному гігієнічному і косметичний догляд за обличчям.

Хворим з гіперсекрецією сальних залоз, широкими порами і схильністю до утворення комедонов, рекомендується використовувати для вмивання гелі і лосьйони, які мають себорегулирующим дією (нормалізують вироблення шкірного сала) і протизапальний ефект. Дуже важливо при цьому, щоб косметичні засоби не порушували водно-ліпідну мантію (захист) шкіри. Тому рівень їх рН не повинен перевищувати показник в 7 одиниць.

Гігієнічний догляд за шкірою обличчя рекомендовано здійснювати за допомогою наступних гелів і лосьйонів:

• Клерасил Ультра;
• Клінанс;
• Керакніл;
• Сетафіл;
• Авен.

Догляд за проблемною шкірою обличчя допомагає пом’якшити епідерміс, відкрити пори, прибрати відмерлі клітини і зволожити. Засоби для очищення не застосовуються частіше 2 разів на день.

Під час лікування часто виникають побічні явища у вигляді сухості і лущення. Тому косметика при розацеа на обличчі обов’язково повинна включати зволожуючі креми:

• Клин АК;
• Авен;
• Антіружер;
• Розаліак;
• Сенсібіо AR.

Всі ці кошти добре зволожують, усувають відчуття дискомфорту і покращують переносимість медикаментів.

Народні засоби

Лікування народними засобами найбільш ефективно при перших симптомах рожевих вугрів. Перш за все застосовуються примочки з відварів таких рослин як ромашка, шавлія, календула, алтей і чаю. Відвари готуються на водяній бані протягом чверті години, потім ще 30-40 хвилин настоюють при кімнатній температурі. Обов’язкова умова – це те, що рідина повинна бути холодною. Примочки звужують судини і заспокоюють шкіру.

Ефективні і маски для обличчя при розацеа на основі кефіру і вівсяних пластівців. Ці два компоненти використовуються для приготування мономасок. Кефір наноситься на обличчя і витримується 10-15 хвилин. Вівсяні пластівці заварюють в окропі, настоюють протягом години і розподіляють по обличчю.

Важливо! Не можна використовувати самонагріваються маски, які є у продажу і йдуть в категорії «проти прищів».

фізіопроцедури

Фізіотерапевтичні методи застосовуються для лікування розширених судин, усунення гіперпігментації і рубцевих змін.

Використовуються такі методи:

• електрофорез;
• криомассаж;
• електрохірургія;
• терапія лазером.

Для усунення змін шкіри застосовуються дермабразия (тільки при повній відсутності запалення на обличчі) і різних хімічні пілінги. При схильності до рубцювання може бути призначений гель Контрактубекс.

Відгуки

Олена: «Моя мама дуже довго страждала від розацеа, фактично ніякі засоби не допомагали, і вона вже остаточно втратила надію, але рік тому косметолог порадив їй« Руборіл Експерт ».

На самому початку ніякого ефекту не було, але поступово прийшов результат і основні симптоми захворювання зникли. Мама періодично користується цим засобом вже рік, воно стала справжнім порятунком для нас ».

Дмитро: «Кілька великих рожевих вугрів з’явилося у мене ще на початку 2009 року, косметолог усував їх за допомогою лазера, через що залишилися невеликі шрами.

Через півроку стався рецидив і був поставлений діагноз розацеа, тоді я ще не припускав, яким складним може бути лікування, воно тривало понад 3-х років.

Мене оглядали дуже кваліфіковані фахівці, але підібрати комплекс лікарських препаратів, які мені допоможуть, вдалося далеко не з першого разу. Минуло вже стільки часу, а я до сих пір час від часу змушений користуватися різними засобами в профілактичних цілях ».

Розацеа схема лікування

Розацеа це хронічне стану запалення шкіри, а значить і мляво-поточний. Певної схеми лікування розацеа немає, є багато різних варіантів, де величезну роль грає зміна способу життя, догляд за шкірою і лікувальні процедури.

У українській дерматології є класична схема лікування розацеа. Це антибіотики всередину і назовні (найчастіше метронідазол), ретиноїди (роаккутан), зовнішня терапія.

Зовнішня терапія зазвичай така: креми, гелі, мазі містять азелаїнової кислоту, метронідазол 0,75% і 1%, адапален 0,1% і гель з метронідазолом 1%, 1% крем пимекролимуса, клінадаміцін. Потрібно довго застосування, нерідко-кілька місяців.

Історично використовувалися мазі і пасти з ихтиолом, сірої і дьогтем. Вони і зараз застосовуються, завдяки бюджетній ціні, але проблема цих коштів – місцевоподразнювальний ефект для шкіри і руйнування шкірного бар’єру, внаслідок чого шкіра стає тонкою і зростає небезпека інфікування стафілококом і інший патогенною флорою, погіршуючи стан шкіри.

Я особисто зіткнулася з збоченим варіантом “класичної схеми лікування” і плутаниною діагностики розацеа, про що писала в блозі.

Поспілкувавшись з сучасними лікарями, я зрозуміла що такі схеми травмують шкіру і погіршують її стан, роблять беззахисною і тонкою. І потрібно шукати інші методи лікування проблемної шкіри. Про це ж говорять і американські дерматологи, які віддають перевагу процедури, спрямовані на заспокоювання шкіри і підняття її імунітету, ніж на руйнування.

Форми і ускладнення

Почервоніння обличчя після прийому алкоголю, гарячих напоїв та контакту з водою – перші ознаки розацеа. Гіперемійовані (почервонілі) ділянки локалізуються в Т-зоні: на щоках, середині чола, підборідді. Ці симптоми розацеа залишаються непоміченими, тому що не провокують ніяких хворобливих відчуттів.

Викликати подібні висипання може алкоголь, гостра, гаряча або пряна їжа. Рожеві вугри можуть з’явитися і внаслідок тривалого засмаги як реакція на сонячні промені.

Клінічні прояви рожевих вугрів дуже різноманітні. Зазвичай протягом розацеа включає такі стадії:

• Еритематозна, або початкова стадія. Даний період характеризується появою червоних плям на носі, під очима і щоках. Крім особи, почервонілі ділянки виникають на животі та грудній клітці. Симптоми провокуються прийомом гарячої кави, стресами, фізичним перенапруженням, медикаментами та впливом вітру. Еритематозна стадія супроводжується набряком шкіри обличчя і надлишковим відлущуванням ороговілих клітин. Згодом напади почервоніння частішають, щоки набувають синюватого відтінку. Це пов’язано з пошкодженням поверхневих капілярів.
• Папуло-пустулезная стадія. На шкірних покривах з’являються ущільнення і пустули, заповнені гноєм. Особа набрякає, виникає відчуття постійного свербіння або печіння. Угри при розацеа зникають через 2-3 тижні, залишаючи малопомітні рубці. Через шкірні покриви на обличчі просвічується судинна сітка, що нагадує невеликі зірочки. Періодично гнійні висипання виникають на грудній клітці, верхній частині спини і голові.
• Фіматоідная стадія. У разі прогресування хвороби шкіра починає товщати. Через це обличчя виглядає горбистим і візуально нагадує шкірку лимона. У чоловіків спостерігається потовщення носа (рінофіма), внаслідок чого на ньому з’являються борозни. У жінок рінофіма не діагностується, що пов’язано з впливом стероїдних гормонів – естрогену і прогестерону. Поразка статевих органів зустрічається рідко.

У дерматології виділяють кілька особливих форм захворювання:

• Блискавична розацеа – діагностується у жінок після 30 років. Важко піддається терапії і швидко прогресує, через що особа починає спотворюють.
• Набрякла – сама рідкісна форма розацеа, при якій з’являються області припухлості багряного кольору. Вогнища локалізуються на підборідді, під очима, в середній частині лоба.
• Стероїдна розацеа – проявляється у людей, що зловживають гормональними засобами. Супроводжується сильним набряком і почервонінням, важко піддається терапії.
• Конглобатні розацеа – супроводжується формуванням на обличчі кулястих ущільнень. Провокується прийомом ліків на основі брому або йоду.

Розацеа неуточненими виду вражає людей з вегето-судинними неврозами, ахілією, овариальной дисфункцією і себореєю. Приблизно у 20% пацієнтів розвиваються ускладнення у вигляді запалення повік (блефарити) і слизової очей (кон’юнктивіт). В окремих випадках патологія призводить до сліпоти.

Рейтинг кращих кремів

Для усунення розацеа застосовують такі засоби, які крім лікувальних цілей мають зволожуючі і пом’якшуючими діями:

Розамет

Використовується для усунення розацеа, а також інших шкірних висипань. Наносити на обличчя необхідно тільки в стадії ремісії запалення. Перший ефект помітний через пару днів після застосування. Також надає зволожуючу і пом’якшувальну дію на шкіру. Про зволожуючі креми для проблемної шкіри читайте тут. Продається в аптечних пунктах.

Вартість засобу становить від 206 до 267 гривень.

Метрогил

Є гормональним засобом, до складу якого входить активна речовина (метрінадазол). Застосовують при поширенні рожевих вугрів по шкірі, жирної себореї. Також використовують в терапії проти пролежнів, виразок на ногах при діабеті або варикозному розширенні вен. Наносять на шкіру тонким шаром до двох разів на добу. Курс лікування становить від трьох до дев’яти тижнів, а ефект з’являється після місяця лікування.

В якості побічних ефектів може виникати кропив’янка, висип, лущення, свербіж. Не рекомендований до використання на першому триместрі вагітності та в період годування.

Ціна варіюється від 150 до 240 гривень.

Клин Ак від фірми Avene

Як ключового завдання виділяють очищення шкіри обличчя для зняття причин запалення і рожевих вугрів. Крем сприяє зменшенню роздратування на шкірі, відновленню цілісності, підвищення еластичності і створення умов для природної регенерації клітин епідермісу. Описуваний продукт також допомагає позбутися від лущення шкіри. Препарат потрібно наносити на очищену шкіру, круговими рухами розподіляючи невелика кількість тонким шаром. Його дія не дозволить вилікувати розацеа, тому застосовувати його потрібно в комплексі з лікарськими препаратами, як компонент до основної терапії. Ціна досить висока, становить близько 700-890 гривень. Купити можна в аптеці.

Для боротьби з проблемною шкірою багато дівчат використовують маску з соди, з якої ми рекомендуємо вам ознайомитися в даному матеріалі.

Ованте

До складу крему Ованте не належать антибіотики і агресивні хімічні елементи. Вважається досить натуральним косметичним засобом. Його дія спрямована на зменшення вогнищ запалення, усунення чорних крапок, звужує пори в Т-зоні, також створює умови для підтримки нормального водного та ліпідного балансу. Має протизапальну і протимікробну дію.

Ціна залежить від обсягу (14 г придбати можна в середньому за 1000 гривень, а 30 г – від 1600 до 3500 гривень за упаковку).

Метродіназол

У чистому вигляді в формі гелю використовують для зняття симптомів рожевих вугрів. Є потужним антибіотиком, які надає протимікробну дію на поширення інфекції в організмі. Курс терапії становить від місяця до двох. Протипоказаний в період виношування дитини, при лактації, дисфункції центральної нервової системи та ін.

При призначенні кошти потрібно доповнювати терапію прийомом вітамінів і мінералів.

Вартість лікарського препарату становить 100-150 гривень. Є бюджетним препаратом.

Скінорен

У складі крему міститься азелаиновая кислота. У косметології азелаиновая кислота має протимікробну дію на шкіру. Для усунення розацеа використовують гель. В якості побічних ефектів відзначають виникнення лущення, свербіння, а також алергії. Як протипоказань відзначається індивідуальна непереносимість компонентів кошти. Не можна призначати дітям до досягнення 12 років. Під час вагітності та при годуванні груддю використання повинно бути раціональним і узгодженим з лікуючим лікарем. Даний засіб не тільки надає лікувальний ефект, а також відноситься до кремів від пігментації. Скинорен можна придбати за 700 – 1700 гривень за упаковку.

Розаліак

Виступає в якості унікального продукту від компанії La Roche Posay. Його дія спрямована на зволоження шкіри, підтримання нормального водного балансу епідермісу, усунення рожевих вугрів, підвищення якості і текстури шкіри, її захисту від зовнішніх подразників (сонце, вітер, мороз), за рахунок чого засіб відносять також до хорошим кремам для сухої шкіри. В якості особливостей можна виділити швидку вбираність і відсутність жирної плівки після нанесення.

Купити цей крем можна в аптеках за ціною в 1600-2000 гривень.

ерітроміціновая мазь

Є антибіотиком, тому її використання повинно бути обмежено в часі (не більше п’яти днів). Активно бореться з симптоматикою захворювання, усуває розвиток інфекційних процесів в організмі. Має протимікробну і протизапальну дію. До складу входить еритроміцин. Входить в групу бюджетних коштів, можна купити за вартістю в 45-50 гривень за упаковку.

Загальні відомості

Розацеа – хронічна хвороба, що вражає шкірні покриви людини, яку також прийнято називати рожевими вуграми. Головною ознакою цієї недуги є почервоніння шкіри і утворення висипань на шкірі обличчя. Це можуть бути горбки, гнійники. Захворювання розвивається певними стадіями, які поступово переходять з однієї в іншу. Недуга найчастіше спостерігається у жінок, яким вже виповнилося 30 років, але в деяких випадках можливо і більш раннє його початок. Найчастіше розвивається у людей зі світлою шкірою і рудим волоссям. За дослідженнями фахівців, це захворювання вражає приблизно десяту частину людей.
Захворювання дуже часто називають також терміном «рожеві вугри». На певному етапі розвитку хвороба за деякими ознаками нагадують акне, тому важливо, щоб діагностику обов’язково проводив фахівець-дерматолог. Адже від того, наскільки адекватно буде лікування рожевих вугрів, залежить одужання пацієнта.

Як лікувати розацеа?

Перш за все, зусилля лікарів мають бути спрямовані на купірування симптомів хвороби. Для того щоб запобігти її розвиток, призначається патогенетична терапія, а для запобігання виникнення рецидивів – етіотропне лікування.

Слід розуміти, що розацеа – це досить серйозне захворювання, а не просте шкірне запалення або косметичний дефект, тому не варто сподіватися на повне вилікування.

При призначенні лікування враховуються причини захворювання. Воно проводиться в комплексі, а поєднання медикаментозних препаратів вибирається залежно від стадії і форми захворювання, з урахуванням індивідуальних особливостей організму пацієнта.

профілактика розацеа

Профілактика захворювання проявляється в захисті шкіри від фізичного впливу навколишнього середовища: від ультрафіолету, гарячого повітря, сильного морозу і вітру. Варто утриматися від прийняття гарячих напоїв, гострої і пряної їжі та алкоголю. Слід застосовувати спеціальну лікувальну і декоративну косметику для чутливої ​​шкіри з вмістом кінського каштана, яка не тільки не подразнює шкіру, але і здатна захистити її від впливу небажаних чинників.

Так як розацея є хронічним захворюванням, то необхідно систематичне відвідування косметолога для швидкого усунення окремих елементів у вигляді гіпертрофованих судин. При дотриманні всіх рекомендацій лікаря, хвороба може відступити, а профілактичні візити до косметолога можна скоротити до 2-3 разів на рік.

лікування

Після діагностичного обстеження та отримання результатів лабораторних досліджень лікар встановить форму захворювання. Далі він розробить систему, як лікувати розацеа у конкретного пацієнта. Залежно від причини хвороби можуть бути застосовані наступні терапевтичні заходи:

• Використання антибіотиків;
• Лікування кремами, мазями або спеціальними складами (болтушками) – здійснюється місцево. Результату впливу в 80% випадків позитивний, якщо зробити фото до початку лікування і після нього, буде помітна різниця ще до закінчення курсового впливу. Склади можуть бути рослинними або гормональними;
• Застосування вітамінних комплексів для підтримки природних захисних механізмів організму;
• Лікування розацеа за допомогою лазера;
• Народні засоби лікування, про які ви можете прочитати тут.

Додатковими методами впливу виступають фізіотерапевтичні процедури, прийом антигістамінних і заспокійливих медикаментів.

Для того щоб прискорити одужання або закріпити досягнуті позитивні результати використовують знання народної медицини – в цьому випадку ефективні настої і відвари на основі журавлини, череди, календули і ромашки.

Лікар підкаже, як прибрати, як позбутися від недоліків на шкірі за короткий термін, тому звернення до нього необхідний етап.

Загальні рекомендації, засновані на клінічних дослідженнях

прояв	методи лікування
почервоніння шкіри	• Бримонідин (висока ефективність); • Азелаиновая кислота (висока ефективність); • Метронідазол (середня ефективність); • Лазерна терапія (статистичних даних мало для оцінки ефективності, але є підтвердження кращого ефекту при використанні імпульсного лазера на барвнику (PDL), ніж при лікуванні Nd: YAG-лазером); • Доксициклін (висока ефективність в зменшенні еритеми, пов’язаної з кількістю папул і пустул).
Папули і пустули	• Івермектин (висока ефективність); • Азелаиновая кислота (середня ефективність); • Метронідазол (середня ефективність); • Доксициклін (висока ефективність); • Тетрациклін (середня ефективність); • Ізотретіноїн (висока ефективність).
Фіматозние ознаки	При легких і помірних проявах: • Ретіноїди (слабка ефективність, використовуються в комбінації з іншими препаратами, допомагають зменшити прогресування); • Доксициклін або тетрациклін (середня ефективність); • Ізотретіноїн (середня ефективність). При важкій стадії: • Лазерна абляція (CO2 і Er: YAG); • Хірургічне втручання, в тому числі електрохірургія і криохирургия.
поразка очей	• Змащувальні очні краплі (тільки для полегшення дискомфорту); • Доксициклін або тетрациклін (досліджень ефективності не проводилося); • Циклоспорин, краплі (слабка ефективність).

Дані рекомендації засновані на усереднених результатах лікування строго контрольованих груп пацієнтів. Для кожного окремого хворого тільки лікар може вибирати належний метод лікування.

Ефективність і профілактика

Пацієнтам необхідно підготуватися до того, що для лікування від розацеа потрібно приймати цілий комплекс заходів і комбінувати різні методики, при цьому курс буде тривалим і може зайняти як кілька тижнів, так і місяців.

Ефективність певних коштів або варіантів терапії спрогнозувати досить складно навіть фахівцям, оскільки вона буде залежати від стадії захворювання, його причин і індивідуальних особливостей протікання.

Нижче наводяться основні правила, дотримання яких дозволить зменшити ризик виникнення розацеа:

1. Обережне використання косметичних засобів для волосся, уникнення їх потрапляння на обличчя.
2. Відмова від надмірно тривалого перебування під прямими сонячними променями.
3. Відмова від куріння.
4. Мінімальна вживання в їжу різних спецій і пряних приправ, а також алкогольної продукції.

діагностика розацеа

Лікар з досвідом без праці визначить розацеа лише поглянувши на хворого, особливо коли є характерні прояви шишковидного носа або якщо хвороба запустили. Сучасна дерматологія, може уточнити діагноз пацієнту на основі даних, які отримає лікар, при необхідних дослідженнях кишечника, судин, лабораторному аналізі крові і взятих мікрочастинок з почервонілий шкіри.

До лікування можуть залучатися окуліст, ендокринолог та ін. Лікарі, тому рекомендується звертатися за допомогою до лікаря, щоб почати лікування на ранніх стадіях, не чекаючи розвитку хвороби і погіршення стану організму. Лікар зможе допомогти підібрати відповідне лікування і позбавитися від розацеа, дивлячись яка форма захворювання присутній у пацієнта.

Терапія рожевих вугрів

Саме час обговорити, як лікувати розацеа на обличчі і що потрібно знати перед початком лікування. При появі перших симптомів хвороби слід звернутися за допомогою до фахівців. Самолікування може стати не тільки причиною появи ускладнень, але і не дати необхідного результату. Дана особливість терапії рожевих вугрів пояснюється тим, що лікування захворювання вимагає індивідуального підходу, який ґрунтується на ступені тяжкості і вираженості клінічної картини.

У більшості випадків висипання є мікроскопічні гнійники в місці шкірних волосяних мішечків

Медикаментозне лікування

Для того щоб вилікувати розацеа потрібно комплексний підхід до терапії. Хворому призначаються як медикаменти для перорального прийому та ін’єкції, так і лікарські засоби для зовнішнього застосування.

В першу чергу, хворому призначається прийом антибактеріальних препаратів (Метронідазол), полівітамінів і корисних мікроелементів. Для усунення запальних процесів може знадобитися застосування антибіотиків, що відносяться до тетрациклінового ряду або групи макролідів. Тривалість використання цих ліків становить близько десяти днів.

Для зниження ламкості і проникності судин призначається прийом аскорутин.Крім нього, рекомендується використовувати такий препарат, як Ізотретіноїн. Тривалий прийом цього засобу дозволяє нормалізувати процес клітинного ділення і знизити вираженість гіперемії. Для усунення таких симптомів, як набряклість, свербіж і печіння потрібно прийом антигістамінних засобів.

Додаткове лікування народними засобами повинно бути направлено на зниження роздратування шкіри. Рекомендується використовувати відвари на основі лікарських трав, для обробки пошкоджених ділянок шкіри. Перед використанням подібних методів слід отримати консультацію фахівця.

Використання зовнішніх коштів

Терапія запущених форм хвороби може зажадати застосування препаратів, що мають в своєму складі – гормони. До таких препаратів відноситься мазь Гідрокортизон, яка використовується один раз на добу. Фахівці не рекомендують використовувати склад протягом тривалого проміжку часу.

Крім гормональних мазей, часто призначаються ліки, що мають в своєму складі метронідазол (Розекс і Метрогил). Для терапії захворювання, збудником якої виступив підшкірний кліщ, потрібно застосування проти паразитарних медикаментів. До таких препаратів відноситься крем Солантра, що володіє протизапальною дією.

Застосування крему Дірозеаль дозволяє нормалізувати роботу судин. За допомогою гелю Скінорен, виготовляються з азелаїнової кислоти, можна попередити розвиток гіперкератозу. Крем від розацеа на обличчі Ованте дозволяє знизити вираженість запальних процесів і усунути наявні бактерії.

Розацеа не є небезпечним для життя людини захворюванням, проте негативно позначається на її якості

физиолечение

Методи фізіотерапії більш ефективні в лікуванні еритематозного і папулопустулезних типів захворювання. Лазерна терапія дозволяє впливати точково на артеріоли і венули, тим самим роблячи склеювання їх стінок. Протягом наступного тижня після проведення процедури судини розсмоктуються. Проведення цієї процедури дозволяє зменшити розміри уражених ділянок. Для досягнення результату може знадобитися проведення декількох сеансів.

Фототерапія імпульсами світла дозволяє нагріти окремі елементи судинної системи, для того, щоб склеїти і зміцнити їх. Завдяки цьому методу, значно зменшується зона ураження, усуваються запальні процеси, і спостерігається нормалізація структури шкіри. Проводити подібну процедуру слід не частіше двох разів протягом місяця.

Терапія за допомогою електрокоагуляції проводиться тільки при Папульозні і пустульозний типі захворювання. Під час процедури на тіло пацієнта встановлюються спеціальні електроди, що дозволяють точково впливати на уражені тканини. Сьогодні дана методика застосовується досить рідко, так як існують більш прийнятні способи впливу.

Використання кріотерапії рідким азотом можна здійснювати навіть в гострий період розвитку захворювання. Проведення цієї процедури дозволяє звузити розширені судини і поліпшити місцевий метаболізм.

косметологічні методи

Як лікувати розацею на обличчі, фото симптомів якої є в даній статті, знають і косметологи. Використовувати такі методи рекомендується лише при терапії початкових стадій патології.

Хімічний пілінг – одна з найефективніших процедур, що дозволяє відлущити омертвілі частинки. Під час сеансу пошкоджена шкіра обробляється спеціальним складом, що містить в собі органічні кислоти. Такі кислоти м’яко впливають на роздратовані області, підсушуючи їх, і запускають регенераційні процеси.

Для того щоб усунути рожеві вугри на початковому етапі, можна звернутися в косметологічний кабінет, для проведення процедури микродермобразии. Під час цієї процедури проводиться шліфування пошкоджених тканин за допомогою оксиду алюмінію. Застосовувати дану процедуру рекомендується тільки в складі з медикаментозним впливом.

До якого лікаря потрібно звернутися

Діагностика розацеа не представляє для лікаря-дерматолога ніяких труднощів. Для визначення типу захворювання часто не потрібні додаткові тести або інструментальне обстеження. Але в зв’язку з тим, що рожеве акне на обличчі часто провокується демодекс, пацієнт здає аналізи для виявлення паразитичного кліща.

При серйозних ураженнях шкіри внаслідок даного захворювання, потрібно звертатися до лікаря. При самолікуванні симптоми можуть і піти, але ймовірність рецидиву і ускладнення висока.

При утворенні на обличчі гнійників і папул проводять бактеріологічний посів. При виявленні у вмісті пухирців хвороботворних бактерій призначають антибіотики і місцеві антисептики.

симптоми захворювання

Клініка захворювання буде залежати від стадії хвороби:

1. Початкова стадія або еритематозна. Початок розацеа характеризується появою почервоніння на щоках, підборідді, крил і кінчика носа, в центрі лоба. Ці плями видно не весь час, а з’являються під дією подразників – прийом гострих продуктів, алкоголю, будь-який стрес, інтенсивне фізичне навантаження, холод, спека, косметика, ліки. Поступово захворювання прогресує, і почервоніння вже не зникають, з’являються судинні зірочки. Шкіра в цей період робиться сухою, з’являється лущення, набряклість, свербіж, стянутость, синюшність.
2. Якщо не вживати ніяких заходів, то наступною стадією стане папуло-пустулезная. Ця стадія характеризується появою гнійничкових висипань. Спочатку це невеликі ділянки, далі захоплюється все більша територія, і починає опускатися на шию, область грудей, або піднімається на волосяну частину голови. У момент появи висипань спостерігається найсильніший свербіж.
3. Подальше прогресування розацеа веде до фіматоідной стадії. У цей період можуть з’являтися інфільтрати, запалення вузлів. Уражені ділянки ущільнюються, робляться горбистими. У чоловіків може утворитися рінофіма – шишкоподібний ніс. Кінчик носа збільшений, синюшного кольору з мережею червоних капілярів. Горбисті утворення виникають і на інших частинах особи – підборідді, лобі, мочки вуха. Зміни характерні для чоловіків. Жіночі гормони не дають утворитися горбистим проявам.
4. Розацеа вражає очі. Іноді це відбувається раніше, ніж з’являються шкірні зміни. Хворий відчуває різь в очах, свербіж, сльозоточивість, з’являється почервоніння, набряк.

Корекція способу життя і організація самоконтролю

Перераховані нижче рекомендації щодо зміни способу життя і заходам, доступним в домашніх умовах, можна поєднувати з будь-яким різновидом лікування.

Ключовим моментом в них виступає мінімізація впливів, здатних викликати черговий напад або погіршити його прояви.

• На час перебування на сонці користуйтеся сонцезахисним кремом з рівнем захисного фактора не нижче 15
• Взимку захищайте обличчя шарфом або лижної маскою
• Намагайтеся втримуватися від дотиків до шкіри обличчя або його розтирання
• При умовно на проблемні ділянки наносите м’який очищаючий засіб
• Виключіть будь-яких заходів або косметику для особи, що містять подразники шкіри або алкоголь
• При хворобливості шкіри використовуйте зволожуючий крем
• Зволожуючі засоби наносите тільки після висихання препаратів для місцевого зовнішнього застосування
• Використовуйте тільки продукцію, позначену як «Некомедогенний». Вони не блокують потові і сальні залози
• Чи не перегрівайтеся
• Виключіть з раціону алкогольні напої
• Для попередження нападів краще використовувати електробритву, а не бритву зі звичайними лезами
• Виключіть гострі страви
• Складіть список продуктів і напоїв, які найімовірніше здатні виступати тригерами захворювання, і постарайтеся їх не вживати
• Креми і пудри на зеленою або жовтою основі допоможуть замаскувати червоні плями
• Уникайте застосування безрецептурних кремів стероидной групи, за винятком випадків, коли вони прописані лікарем. Середньострокове або довгострокове використання таких коштів може погіршити прояви хвороби

Яку косметику використовувати і як правильно вмиватися

Розацеа на ліце- це хронічне захворювання. Якщо воно проявилося один раз, то згодом слід встановити причину і уважно ставитися до стану шкіри, запобігаючи вплив етіологічних чинників. Правильно обраний догляд знижує ризик рецидиву розацеа.

При підборі косметичних засобів потрібно дотримуватися головного правила: купувати косметику для чутливої ​​шкіри, відразу ж відмовлятися від коштів, які провокують навіть мінімальний дискомфорт і печіння. Ось кілька правил підбору косметики для шкіри з розацеа:

• щоб в її складі не було спирту, ароматизаторів, ментолу, м’яти та евкаліпта;
• перш ніж нанести засіб на обличчя, його потрібно спробувати на невеликій ділянці шиї або руки;
• використовувати трохи косметики.

Очищення – важливий етап в догляді. Дворазове очищення за день прибирає надлишки шкірного сала, бруд, бактерії. Вибирати засіб слід відповідно до типу шкіри, краще віддавати перевагу безсульфатним очисникам, вони легше змиваються і володіють нейтральної кислотністю.

Основні правила вмивання

При розацеа на обличчі важливо правильно вмиватися. Ось кілька важливих правил умовно з цим захворюванням:

• Кошти потрібно наносити пальцями, не використовуючи абразивні губки;
• Умиватися потрібно тільки теплою водою. При негативній реакції на воду можна придбати спеціальне кремове засіб, яке після нанесення стирається ватяними дисками без води;
• Не потрібно терти шкіру рушником, досить просто промокнути. Для запобігання поширенню бактерій рекомендується користуватися одноразовими рушниками;
• Перед нанесенням лікарського засобу слід почекати приблизно півгодини після вмивання;
• Після нанесення потрібно почекати 10 хвилин і тільки потім наносити зволожуючий або сонцезахисний крем.

Також при схильності до прояву розацеа потрібно дотримуватися правил макіяжу:

• Мінімальна кількість різних засобів. Можна застосовувати універсальні, наприклад, зволожуючий крем з ефектом тонування або тональний крем з сонцезахисним ефектом;
• Застосовувати крему з зеленими пігментами в складі. Часто креми для шкіри з почервонінням містять зелені пігменти в своєму складі. Вони стають чудовою основою для макіяжу, вирівнюючи тон;
• Потрібно вибирати тільки безмасляної тональний крем і консилер. Тобто ці кошти не повинні мати масел в своєму складі;
• Наносити крем потрібно обережно, не розтираючи шкіру, ретельно промивати кисті після кожного використання;
• Для шкіри з розацея найбільше підійде натуральна мінеральна косметика;
• Шкіра біля очей більш чутлива, тому косметика повинна підходити саме для чутливої ​​шкіри, бути гіпоалергенної, протестованої офтальмологічні і не мати ароматів. Краще, якщо підводка і туш будуть змиватися тільки теплою водою;
• Не потрібно наносити на губи яскраву помаду, візуально вона відтіняє почервоніння, погіршуючи зовнішній вигляд.