Роздвоєння особистості (Диссоциативное розлад ідентичності): причини і лікування

Роздвоєння особистості – грубий психологічний конструктор, наявність якого виявляється особливим феноменом мислення, коли володар має дві і більше особи одночасно.

Існують важкі поодинокі випадки, коли кількість осіб перевищує десяток.

Перш за все, має місце бути порушення психічних функцій у самих різних областях. Свідомість і ідентичність, безперервність пам’яті, – всі ці функції і їх аномальність складають базис даного феномена, що підлягає ретельному вивченню.

У середньостатистичної людини всі ці функції є єдиними і злагоджено працюють, не уявляючи якогось значного дискомфорту. Потік свідомості є плавним, послідовним, типовим. У пацієнтів з даним захворюванням, навпаки, з потоку свідомості виділяється якась частина власної ідентифікації.

Можливо, подібне внутрішнє вилучення дозволяє їм знайти нову ідентичність, стати незалежними від травмуючих спогадів, або ж ідеалізувати своє Я. Деякі з уривків пам’яті просто блокуються мозком пацієнта, що вкрай нагадує таке відоме стан, як психогенна амнезія.

Що таке роздвоєння особистості

Диссоциативное розлад – поняття і чинники прояву

Це ціла група розладів психологічного типу, які володіють характерними рисами порушення психічних функцій, які властиві людині. Множинна особистість впливає на пам’ять, усвідомлення фактора особистості, поведінку. Всі порушені функції. Як правило, інтегровані і є частиною психіки, але при дисоціації деякі потоки відділення від свідомості, отримуючи певну незалежність. Проявлятися це може в наступних моментах:

• втрата ідентичності;
• втрата доступу до деяких спогади;
• виникнення нового «Я».

особливості поведінки

Хворий з цим діагнозом буде володіти вкрай неврівноваженим характером, часто буде втрачати зв’язок з реальністю, не завжди усвідомлювати, що відбувається навколо нього. Для дуальної особистості характерні великі і короткі провали в пам’яті. До типових проявів патології відносяться такі симптоми:

• часта і сильна пітливість;
• безсоння;
• сильні головні болі;
• порушення здатності логічно міркувати;
• нездатність усвідомити свій стан;
• мобільність настрою, людина спочатку радіє життю, сміється, а через кілька хвилин буде сидіти в кутку і плакати;
• суперечливі почуття до всього оточуючого, собі.

причини

Перш за все, необхідно про представляє собою досить складний для розуміння механізм, коли розум хворого отримує можливість якогось глибинного поділу на кілька частин думок і обривків пам’яті.

Розділені таким чином, вони перестають сполучатися одне з одним, за рахунок чого і створюється ілюзія наявності безлічі особистостей. Ці думки не піддаються стирання, що добре помітно при зіткненні хворого з так званими «тригерами», тобто людьми, предметами навколишнього оточення, запахами і навіть музичними композиціями з «стертою пам’яті».

1. Вважається, що даний стан виникає тільки в результаті сукупності ряду чинників. Перш за все, це нестерпний, позамежний рівень стресу, на який накладено здатність мозку хворого до дисоціації. Частково дисоціація тут виступає як захисний механізм, але можливо дію і іншого роду механізмів, так міцно заховав спогади в найдальший чертог пам’яті. Крім того, тут виразно проявляється ендогенна схильність хворого до такого роду психічних процесів.
2. Багато коріння захворювання йдуть з самого дитинства, так як навіть в такому юному віці за хворими вже спостерігалася відсутність ідентичності як такої, відхід у внутрішній світ через різного роду травмуючих переживань. Недолік батьківської уваги і турботи на момент отримання такого згубного досвіду, багато в чому, тільки послужив розвитку хвороби.
3. У ряді випадків процес дисоціації властивий і цілком здоровим людям. Причини можуть бути різні: застосування НМДА-антагоністів при анестезії, депривація сну або сильні травматичні ушкодження мозку під час аварії. Але цей діссоціатівний досвід є лише короткочасним. У той час як роздвоєння особистості стійкий психічний феномен.
4. Як схильності до подібного роду станів, відзначають крайню захопленість якимось одноманітним заняттям. Людина настільки поглинений читанням книги, іграми або переглядом відеофільмів, що навколишній світ немов втрачає для нього реальність. Почасти це схоже на стани, що виникають під впливом гіпнозу.
5. Відомо, що діссоціатівний досвід люди відчувають при проведенні релігійних обрядів. Людина вводить себе в стан трансу, в чималому ступені, за допомогою спеціально використовуваних пахощів, музики і ритмічних дій. Подібні стани викликає також медитація і повна сенсорна депривація.
6. Множинна особистість при помірних і складних формах протікання співвідноситься з такими факторами схильності, як наявність розбійних нападів, тортур, згвалтувань та інших прикладів вкрай жорстокого поводження. Сюди ж відносяться автокатастрофи і стихійні лиха.
7. При диференціальної діагностики дуже часто звертають увагу на схожість симптоматики з хворими посттравматичним стресовим розладом. Розглядається стан, крім того, пов’язане з сильною соматизація, коли рівень свого психічного благополуччя людина підсвідомо пов’язує із захворюванням або неприємними відчуттями в тій чи іншій частині тіла.

Дослідження американських колег вказують, що у 98% дорослих, які відчувають симптоми дисоціації, в дитинстві були виявлені ознаки фізичного і психічного насильства. Причому 85% мають документовані свідоцтва.

З високим ступенем вірогідності можна стверджувати, що саме насильство є причиною подальшої дисоціації в найхимерніших її формах. Навіть серед тих, хто не мав настільки явних причин, завжди були в наявності всілякі стресові фактори, такі як втрата коханої людини, батьків-годувальника, і так далі. Все це запустило подальший каскад діссоціатівних реакцій, викликавши роздвоєння особистості.

причини

Психічні розлади цього типу можуть проявлятися в декількох формах: легка, помірна, складна. Психологи розробили спеціальний тест, які допомагає виявити ознаки, причини, які викликали роздвоєння особистості. Існують і загальні чинники, які спровокували захворювання:

• вплив інших членів сім’ї, які мають власні розлади диссоциативного типу;
• спадкова схильність;
• спогади з дитинства насильницького відносини в психічному або сексуальному плані;
• відсутність в ситуації сильного емоційного стресу підтримки з боку близьких людей.

діагностика

Роздвоєння особистості визначається за наступними критеріями:

1. Виявлення мінімум двох сутностей у пацієнтів, які мають власним характером, світоглядом і поведінкою. 2. Встановлення регулярного і сталого типу дисоціації. 3. Виключення органічної патології методами: ЕЕГ, рентгена, УЗД, МРТ, КТ.

При підозрах на дане захворювання можна провести тест на роздвоєння особистості онлайн, з визначенням:

• змін у самосвідомості, пам’яті і вчинках;
• порушень в емоційної життя, швидкої зміни настрою;
• погіршень відносин з близькими;
• фактів постійного насильства, психотравмуючих ситуацій (в минулому і сьогоденні), надмірної професійної та особистої відповідальності.

Відео:

Якщо підозри на роздвоєння особистості підтверджуються тестуванням або анкетуванням і розповідями оточуючих, необхідно звернутися до психолога, психотерапевта чи психіатра. Тільки після проведення індивідуальних консультацій та повного обстеження фахівець може поставити такий діагноз.

симптоми захворювання

Порушення ідентичності в деяких випадках має схожі з іншими психічними захворюваннями симптоми. Запідозрити роздвоєння особистості можна при наявності цілої групи ознак, до яких відносяться наступні варіанти:

• неврівноваженість пацієнта – різка зміна настрою, неадекватна реакція на те, що відбувається навколо;
• поява однієї або декількох нових іпостасей всередині себе- людина називає себе різними іменами, поведінка кардинально відрізняється (скромна і агресивна персоналія), не пам’ятає, що робив в момент домінації другого «Я».
• втрата зв’язку з навколишнім середовищем – неадекватна реакція на реальність, галюцинації;
• розлад мови – заїкання, великі паузи між словами, нечленороздільна мова;
• порушення пам’яті – короткочасні або великі провали;
• втрачається здатність думки зв’язати в логічний ланцюжок;
• суперечливість, неузгодженість дій;
• різкі, відчутні перепади настрою;
• безсоння;
• рясне потовиділення;
• сильні головні болі.

слухові галюцинації

Одне з поширених відхилень при розладі, яке може бути самостійним симптомом або одним з декількох. Порушення у функціонуванні людського мозку створюють помилкові слухові сигнали, які хворий сприймає як мова, яка не має джерела звуку, звучить всередині його голови. Часто ці голоси говорять, що потрібно зробити, заглушити їх виходить тільки медикаментозними препаратами.

Деперсоналізація і дереалізація

Це відхилення характеризується постійним або періодичним відчуттям відчуження від власного тіла, психічними процесам, ніби людина є стороннім спостерігачем за всім, що відбувається. Порівняти ці відчуття можна з тими, які багато хто з людей переживають уві сні, коли відбувається спотворення відчуття тимчасових, просторових бар’єрів, невідповідності кінцівок. Дереалізація полягає в почутті нереальності світу навколо, деякі хворі говорять, що вони робот, часто супроводжується депресивними, тривожними станами.

трансоподобное стану

Така форма характеризується одночасним розладом свідомості і зниженням здатності до адекватної і сучасної реакції на подразники зовнішнього світу. Стан трансу можна спостерігати у медіумів, які використовують його для спіритичних сеансів і у льотчиків, які виконують тривалі перельоти на високій швидкості і з монотонним рухами, одноманітними враженнями (небо і хмари).

У дітей такий стан проявляється в результаті фізичної травми, насильства. Особливість цієї форми полягає в одержимості, яка зустрічається в деяких регіонах і культурах. Наприклад, амок – у малайців даний стан проявляється раптовим нападом люті, за яким приходить амнезія. Людина біжить і знищує все що попадається йому на шляху, продовжує він до тих пір, поки не покалічить себе або не помре. Ескімоси такий же стан називають піблокто: хворий зриває одяг, кричить, імітує звуки тварин, після чого настає амнезія.

зміна самовідчуття

Хворий повністю або частково відчуває відчуження від власного тіла, з психічної боку може виражатися відчуттям наглядом з боку за собою. Дуже схоже стан з дереалізацією, при якому психічні, тимчасові бар’єри порушуються і людина втрачає відчуття реальності того, що відбувається навколо. Людина може відчувати помилкові почуття голоду, тривоги, розмірів власного тіла.

У дітей

Малюки теж схильні до розщеплення персоналії, відбувається воно дещо своєрідно. Дитина, як і раніше буде відгукуватися на дане батьками ім’я, але одночасно будуть проявлятися ознаки наявності інших «Я», які частково захоплюють його свідомість. Характерні для дітей такі прояви патології:

• різна манера розмови;
• амнезія;
• харчові пристрасті постійно змінюються;
• амнезія;
• лабільність настрою;
• розмови з самим собою;
• скляний погляд і агресивність;
• нездатність пояснити свої дії.

Статті по темі

• Порушення мови при інсульті – лікування
• Післяпологова депресія – ознаки, форми і тривалість, як впорається самостійно, ускладнення
• Синдром вертебро-базилярної артеріальної системи: причини і діагностика

ознаки

1. Надмірне потовиділення.
2. Емоційна нестабільність і неврівноваженість. Такий індивід не здатний контролювати себе. Наприклад, сумує і плаче, а через пару хвилин, без особливих на те причин починає сміятися.
3. Втрата якоїсь частини інформації. Наприклад, не в змозі пригадати, що відбувалося при появі іншої своєї іпостасі, блокуються всі події, які пов’язані з тим періодом, коли контроль у нього.
4. Часті головні болі або мігрені, тривалі за часом, і від яких нічого не допомагає.
5. Часом простежується розлад мови, тобто, людина дає якісь незв’язні і безглузді відповіді, якісь слова абсолютно незрозумілі, аж до появи нечленороздільні звуків. Також нерідко спостерігається заїкання і великі паузи.
6. Перестає відчувати своє тіло, контролювати руху.
7. Можуть бути відсутніми переконання, цілі і світогляд в цілому.
8. Втрата в просторі, не розуміє, як опинився в якомусь місці або не впізнає його.
9. Дії можуть бути абсолютно суперечливими, особливо по відношенню до слів.
10. Галюцинації, як візуальні, так і слухові. Вони являють собою основні симптоми цього захворювання. Тобто, зв’язок з реальністю найчастіше відсутня.
11. Що стосується дітей, слід бути дуже уважним. Першими дзвіночками служать: різкі перепади настрою, неврівноважений і нестабільна поведінка, складності з харчуванням, то занадто часто змінюються смаки, то просто несподівано відмовляється від їжі. Постійні необгрунтовані страхи, аж до того, що тривога присутня практично цілодобово. Жорстокість, як по відношенню до інших людей, тварин, так і до себе, тобто, може завдавати шкоди і каліцтва свого тіла.

Як розпізнати дисоціативне розлад особистості

Діагностувати цей стан може тільки фахівець, який оцінює пацієнта за певними критеріями Основним завданням стає виняток герпетическую інфекцію і пухлинні процеси в мозку, епілепсію, шизофренію, амнезію в слідстві фізичної або психологічної травми, розумову втому. Лікар здатний розпізнати психічне захворювання за такими ознаками:

• хворий проявляє ознаки двох і більше осіб, які мають індивідуальне ставлення до світу в цілому і певних ситуацій;
• людина не здатна згадати важливу особисту інформацію;
• розлад відбувається не під дією наркотиків, алкоголю, токсичних речовин.

Критерії розщеплення свідомості

Існує ряд загальних симптомів, які вказують на розвиток даної форми патології. До цих симптомів відносяться провали в пам’яті, події, які не виходить логічно пояснити і вказують на розвиток іншої персоналії, відчуження від власного тіла, дереалізація і деперсоналізація. Все це відбувається, коли уживається багато особистостей в одній людині. Обов’язково лікарем складається анамнез, проводяться бесіди з альтер его, спостереження за поведінкою пацієнта. В якості критеріїв для визначення розщеплення свідомості в довіднику вказані наступні фактори:

• в людині існує кілька альтер его, які володіють власним ставленням до зовнішнього світу, мислення, сприйняття;
• захоплення свідомості іншою особою, зміна поведінки;
• пацієнт не може згадати про себе важливу інформацію, яку складно пояснити простою забудькуватістю;
• всі вищеописані ознаки не стали наслідком наркотичного, алкогольного сп’яніння, впливу токсичних речовин, інших захворювань (складні напади епілепсії).

Диференціальний аналіз

Під цим поняттям мають на увазі виключення інших патологічних станів, які можуть стати причиною виникнення симптомів, схожих з прояв розщеплення свідомості. Якщо дослідження показали ознаки наступних патологій, то діагноз не підтвердитися:

• делірій;
• інфекційні хвороби (герпес);
• пухлини мозку, які зачіпають скроневу частку;
• шизофренія;
• амнестічекій синдром;
• розлади в слідстві прийому психоактивних речовин;
• розумова втома;
• скронева епілепсія;
• деменція;
• біполярні розлади;
• соматоформні розлади;
• посттравматична амнезія;
• симуляція розглянутого стану.

Як виключити діагноз «органічне ураження мозку»

Це один з обов’язкових етапів диференціального аналізу, тому що патологія має багато схожих симптомів. Прямує людина на перевірку по результату зібраного лікарем анамнезу. Проводить дослідження невролог, який дасть направлення на проведення наступних тестів:

• комп’ютерна томографія – допомагає отримати інформацію про функціональний стан мозку, дозволяє виявити структурні зміни;
• нейросонографія – використовується для виявлення новоутворень в мозку, допомагає обстежити лікворних простору;
• Реоенцефалограма – обстеження судин мозку;
• ультразвукове дослідження порожнин мозку;
• МРТ – проводиться для виявлення структурних змін тканин мозку, нервових волокон, судин, стадію патології, ступінь ураженості.

Біллі Мілліган

Біллі Мілліган – людина з синдромом множинної особистості. Він став відомий широкому загалу завдяки абсолютно неймовірному рішенням суду щодо нього. Так, в США суд визнав його невинним в скоєнні відразу декількох тяжких злочинів через у нього синдрому множинних особистостей. Біллі Міліган пройшов ретельне психіатричне обстеження, результати якого не тільки не склали лікарської таємниці, але навіть публікувалися в газетах, журналах, були розказані в телепередачах. На суді 4 психіатра підтвердили діагноз диссоциативной особистості під присягою.

Біллі неодноразово отримував лікарську психіатричну допомогу. Синдром множинної особистості Біллі Миллиган обговорювалося дуже активно. Суспільство досі ділиться на два табори і веде суперечку з приводу того, ким насправді був Мілліган: майстерним шахраєм, який зумів обвести навколо пальця велика кількість психіатрів, вчених, суддів, присяжних і поліцейських, або ж він дійсно страждав від живуть в ньому 24 осіб і не належав самому собі.

Як лікувати роздвоєння особистості

Процес терапії пацієнтів, як правило, складний і тривалий. У більшості випадків потрібен нагляд до кінця життя людини. Отримати позитивний і бажаний результат від лікування можна тільки при правильному прийомі медикаментів. Препарати, дозування повинні призначати виключно лікарем на підставі проведених досліджень і аналізів. Сучасні схеми лікування включають такі типи препаратів:

• антидепресанти;
• транквілізатори;
• нейролептики.

Крім медикаментозних засобів використовуються і інші методи терапії, які спрямовані на вирішення проблем розщеплення свідомості. Не всі вони мають швидкий ефект, але є частиною комплексного лікування:

• електросудорожна терапія;
• психотерапія, яку можуть проводити тільки лікарі, які пройшли спеціалізовану додаткову практику після закінчення медичного інституту;
• допускається застосування гіпнозу;
• частина відповідальності за лікування лягати на плечі оточуючих, вони не повинні розмовляти з людиною, як з хворим.

психотерапевтичне лікування

Диссоциативное розлад вимагає психотерапевтичної терапії. Проводити її повинні фахівці, які мають досвід у цій сфері і пройшли додаткове навчання. Цей напрямок використовується для досягнення двох основних цілей:

• полегшення симптомів;
• реінтеграція всіх альтер его людини в одну повноцінно функціонуючу ідентичність.

Для досягнення цих цілей використовують дві основні методики:

1. Когнітивна психотерапія. Робота лікаря спрямована на виправлення стереотипів мислення, недоцільних думок за допомогою переконання структурованого навчання, тренувань поведінки, ментального стану, експерименту.
2. Сімейна психотерапія. Полягає в роботі з сім’єю для оптимізації їх взаємодії з осіб, щоб знизити дисфункциональное вплив на всіх членів.

електросудомна терапія

Вперше метод лікування був застосований в 30-х року 20 століття, тоді активно розвивалося вчення про шизофренію. Підставою для застосування такої методики лікування була ідея, що мозок не може видавати локалізовані спалахи електричних потенціалів, тому їх потрібно створити в штучних умовах, що допоможе домогтися ремісії. Процедура виконується наступним чином:

1. До голови пацієнта міцніли 2 електрода.
2. Через них подавалося напруга 70-120 В.
3. Прилад пускав струм протягом частки секунди, якої вистачало для впливу на мозок людини.
4. Проводили маніпуляцію 2-3 рази за тиждень протягом 2-3 місяців.

В якості терапії шизофренії цей метод не прижився, але в області терапії множинного розколу свідомості може застосовуватися. Для організму ступінь ризику від методики знижується завдяки постійному контролю з боку лікарів, анестезії, релаксації м’язів. Це допомагає уникнути всіх неприємних відчуттів, які могли б виникнути при створенні нервових імпульсів в речовині головного мозку.

застосування гіпнозу

Люди, які відчувають множинні розколи свідомості, не завжди усвідомлюють присутність інших альтер его. Клінічний гіпноз допомагає досягти інтеграції пацієнтові, щоб полегшити прояви хвороби, що сприяє зміні характеру хворого. Цей напрямок сильно відрізняється від звичайних методів лікування, тому що саме гіпнотичний стан може спровокувати появу множинної особистості. Практика спрямована на досягнення наступних цілей:

• зміцнення его;
• полегшення симптомів;
• зниження тривоги;
• створення раппорт (контакт із провідним гіпноз).

Манга

Проблема синдрому множинної особистості цікавила в усі часи не лише фахівців-психіатрів, а й діячів мистецтва. Так, популярний твір, головною темою якого є синдром множинної особистості – манга MPD Psycho. Вона являє собою японські комікси. Історія їх виникнення налічує як мінімум одну тисячу років.

В манзі MPD Psycho описана приголомшлива і цікава історія з жанру містичного детективу. Вона містить відверто жорстокі і криваві сцени, часто перебуваючи на кордоні між божевіллям і логікою. Головний герой манги – детектив, який працює за допомогою інтелектуальних методів по розкриттю злочину. Він страждає синдромом множинної особистості. Йому доводиться займатися розкриттям регулярно здійснюються кривавих злочинів. Основна зачіпка – це наявність штрих-коду під оком вбивці. Але точно таку позначку має і сам детектив. Як же всі ці збіги можуть бути пов’язані між собою?

Чим лікувати синдром множинної особистості

Основу терапії складають медикаментозні засоби, які спрямовані на полегшення симптомів, відновлення повноцінного функціонування людини як особистості. Підбирається курс, дозування тільки лікарем, важка форма роздвоєння вимагає більш сильних препаратів, ніж легка. Використовують для цього три групи медикаментів:

• нейролептики;
• антидепресанти;
• транквілізатори.

нейролептики

Використовують цю групу препаратів для терапії шизофренії, але при розвитку роздвоєння особистості їх теж можуть призначати, щоб усунути маніакальний стан, маревні розлади. Призначити можуть наступні варіанти:

1. Галопередол. Це фармацевтичне назву, тому дане лікарсько речовина може входить до складу різні медикаментів. Використовується для придушення маячних, маніакальних станів. Протипоказаний пацієнтам з порушеннями роботи ЦНС, стенокардією, дисфункцією печінки, нирок, епілепсії, активному алкоголізмі.
2. Азалептин. Володіє потужним дією і відноситься до групи атипових нейролептиків. Використовується більше для придушення почуття тривоги, сильного збудження, володіє сильним снодійним ефектом.
3. Сонапакс. Застосовується з тими ж цілями, що і вищеописані засоби: придушення почуття тривоги, маніакального стану, маячних ідей.

антидепресант

Часто роздвоєння особистості відбувається через психогенної реакції на втрату близької, у дитини часто це відбувається на тлі відсутності уваги батьків і в ранньому дитинстві це не проявляється, але в дорослому періоді призводить до психіатрії. Діссоціатівний досвід проявляється в слідстві тривалого пригніченого стану, сильного стресу. Для терапії таких причин лікар призначає курс антидепресантів, щоб усунути всі симптоми пригніченості, апатії до планування свого майбутнього. З препаратів призначають:

• Прозак;
• Поргал;
• Флуоксетин.

транквілізатори

Ці препарати категорично забороняється використовувати самостійно без рецепта лікаря. Дані сильнодіючі препарати можуть завдати відчутної шкоди здоров’ю і погіршити становище пацієнта. Лікар після загального огляду може прописати ці ліки, щоб домогтися анксиолитического ефекту. Не можна приймати транквілізатори при схильності до суїциду або затяжних депресіях. У медичній практиці розщеплення особистості лікують, як правило, Клоназепамом.

Чи дійсно існує цей синдром?

Найчастіше визнати наявність у однієї людини відразу декількох особистостей досить складно. Та й сам пацієнт часто може стверджувати, що його особистості нічого один про одного не знають, вони мають зовсім різне думка, моделі їх поведінки абсолютно різні. Але не варто сумніватися, що синдром розщеплення особистості дійсно існує. Сьогодні до цього явища фахівці ставляться з мінімальним скептицизмом і не намагаються його відразу відкинути, а намагаються пояснити і охарактеризувати з наукової точки зору.

Диференціальний діагноз

Ряд діагностичних заходів повинен бути проведений, щоб виключити невідповідні під конкретну ситуацію захворювання. У тому числі фахівці повинні виключити:

• інфекційні хвороби, що сприяють ураженню скроневої частки;
• наявність пухлин в головному мозку;
• епілепсію;
• амнезію після операцій або контузії;
• посттравматичний стан;
• проблеми, пов’язані з вживанням наркотичних засобів;
• шизофренію;
• симуляції з боку пацієнта;
• стрес після отриманої травми;
• розумову відсталість хворого;
• прикордонний стан;
• деменцію.

Лікування даного стану включає психотерапію, медикаментозне лікування (антидепресанти, транквілізатори), гіпноз.

Лекція на тему: «Самосвідомість. Діссоціатівние розлади », Ігнатій Журавльов – кандидат психологічних наук, практикуючий психолог, лікар-психотерапевт.

истероидное розлад

Що страждає істероїдним розладом особистості вважає, що обділений увагою оточуючих. Він готовий зробити все, щоб його помітили. При цьому истероид не бачить суттєвої різниці між справжніми досягненнями, гідними визнання, і скандальними витівками. Критику така людина сприймає болісно: якщо його засуджують, впадає в лють і відчай.

Истероидная особистість схильна до театральності, химерності поведінки, перебільшеною демонстрації емоцій. Такі люди дуже залежні від чужої думки, егоїстичні і вельми поблажливі до власних недоліків. Зазвичай прагнуть маніпулювати близькими, шантажем і скандалами домагатися від них виконання будь-яких своїх примх.

залежне розлад

Людина з залежним розладом особистості страждає абсолютно необгрунтованою впевненістю у власній безпорадності. Йому здається, що без ради і постійної підтримки близьких він не виживе.

Хворий повністю підпорядковує своє життя вимогам (реальним або уявним) тих осіб, в допомоги яких він, як йому здається, потребує. У найважчому випадку людина взагалі не може залишатися на самоті. Він відмовляється приймати самостійні рішення, вимагає порад і рекомендацій навіть по дрібницях. У ситуації, коли його змушують проявити самостійність, хворий впадає в паніку і починає слідувати будь-яким радам, незалежно від того, до якого результату вони можуть привести.

Психологи вважають, що витоки розладів особистості лежать в дитячих і юнацьких враження, в тих обставинах, які супроводжували людину перші 18 років його життя. З роками стан таких хворих майже не змінюється. Розлади особистості не коригуються за допомогою медикаментів. Цих хворих лікують, використовуючи психотерапевтичні методи (сімейні, групові та індивідуальні сеанси) і такі способи, як терапія середовищем (проживання в спеціальних громадах). Однак ймовірність поліпшення стану більшості пацієнтів невисока: 3 з кожних 4 страждають розладами особистості не вважають себе хворими і відмовляються від діагностики і допомоги фахівців.

Методика лікування

Чи лікується роздвоєння особистості? Відповісти на це питання досить складно, але, без сумніву, дане психічний розлад слід лікувати. Виявивши ознаки розщеплення свідомості потрібно якомога швидше відвідати фахівця. Після проведення диференціального обстеження, головне завдання лікаря об’єднати окремі ідентичності в одну особистість з підвищеною стійкістю і адаптивністю.

Для здійснення цієї мети використовуються різні методики психотерапії. Когнітивний метод, сімейна терапія, введення в гіпнотичний стан і консервативне медикаментозне лікування, дозволяють досягти позитивного результату. Важливо відзначити, що медикаментозні засоби застосовуються тільки з метою зняття симптомів, що турбують хворого. Основне завдання фахівця – допомога в подоланні різних наслідків отриманих психологічних травм.

На початкових етапах терапії слід виявити причину, що стала пусковим механізмом розщеплення свідомості.

На жаль, добитися стійкого результату і зуміти об’єднати різні особистості в одну, вдається далеко не кожному. Через це, одним із завдань терапії стає спроба налагодити мирне співіснування різних ідентичностей в одному тілі. Бажання пацієнта впоратися зі своєю проблемою і налагодити життя – запорука досягнення позитивного результату.

шизоїдний розлад

Для шизоидного типу особистості характерна відмова від спілкування. Людина здається оточуючим непривітним, холодним, відстороненим. Він зазвичай не має друзів, ні з ким не контактує, крім найближчих родичів, роботу вибирає так, щоб робити її в поодинці, не зустрічаючись з людьми.

Шизоид слабо проявляє емоції, однаково байдуже ставиться до критики і похвали, практично не цікавиться сексом. Людину цього типу складно чимось порадувати: він майже завжди байдужий або незадоволений.

параноїдне розлад

Людина з параноїчним розладом особистості нікому і нічому не довіряє. Він болісно сприймає будь-які контакти, всіх підозрює в недоброзичливості і ворожих намірах, негативно тлумачить будь-які вчинки інших людей. Можна сказати, що він вважає себе об’єктом всесвітньої злочинницького змови.

Такий хворий постійно незадоволений або чогось боїться. У той же час він агресивно налаштований: активно звинувачує оточуючих у тому, що вони його експлуатують, ображають, обманюють і т. Д. Більшість таких звинувачень не тільки не має підстав, але і прямо суперечить реальному стану справ. Що страждає параноїчним розладом дуже злопам’ятний: він може роками згадувати свої реальні чи уявні образи і зводити рахунки з «кривдниками».

нарциссическое розлад

Нарцисизм проявляється в впевненості в беззастережне перевагу над іншими людьми. Людина, що страждає таким розладом, впевнений в своєму праві на загальне захоплення і вимагає поклоніння від всіх, з ким стикається. Він нездатний на розуміння чужих інтересів, співпереживання і критичне ставлення до себе.

Особи, схильні до нарцисизму, постійно хваляться своїми досягненнями (навіть якщо в реальності нічого особливого не роблять), демонструють себе. Свою будь-яку невдачу нарцис пояснює заздрістю до його успіху, тим, що оточуючі не в силах оцінити його по достоїнству.

Серіали про розщеплення особистості

Роздвоєння особистості – хвороба, про яку знято чимала кількість трилерів, драм і фільмів жахів, але не тільки повнометражних. Психічні розлади – благодатний грунт для серіалів. І діагнози пацієнтів з синдромом розщепленням стають відмінною основою для сюжету. Деякі серіали, герої яких люди з множинними особистостями:

1. «Джекіл» (2007)
   – сучасна інтерпретація історія доктора Джекілл і містера Хайда.
2. «Така різна Тара» (2008-2011)
   – історія дівчини з шістьма «Я» -стан.
3. «Мотель Бейтса» (2013-2017)
   – телевізійний приквел хічкоківського «Психо».

Сьогодні діагнозом розщеплення особистості нікого не здивувати. Про нього розказано багато і не менше показано. Однак синдром роздвоєння – рідкісне розлад психіки, яке непросто поставити і ще важче вилікувати. У деяких випадках дисоціативне розлад переходить в хронічну форму. Пацієнтам потрібно безперервне лікування протягом п’яти і більше років, щоб кількість індивідуумів скоротилося до одного.

Книги про розщеплення особистості

Феномен розщеплення цікавий багатьом, але недостатньо вивчений. Відповіді на нескінченні питання про цей діагноз можуть дати автобіографічні книги про множинну особистість і художні твори:

1. «Дивна історія доктора Джекіла і містера Хайда» Роберта Льюїса Стівенсона (1886)
   – класична історія про людину з двома особистостями.
2. «Бійцівський клуб» Чака Паланіка (1996)
   – одна з найпопулярніших книг, згодом екранізована.
3. «Множинні уми Біллі Миллиган» Деніела Киза (1981)
   , Заснована на реальних подіях.
4. «Сибілла» Флори Ріти Шрайбер (1973)
   – реальний розповідь про множинних особистостях однієї жінки.
5. «Коли кролик виє» Трудді Чейз (1981)
   – історія, розказана від першої особи.

Методи боротьби з руйнуванням особистості

Боротися з особистісним руйнуванням можна різними способами. На ранніх стадіях деградації для її запобігання досить буде особистісних зусиль людини за умови обов’язкової підтримки близьких. Якщо особистість знаходиться в стані глибокого розпаду, необхідно вдатися до допомоги фахівців.

Самолікування або професійна допомога

«Що робити, якщо я деградую як особистість?» – ламає голову усвідомила наявність проблеми чоловік. Перш, ніж вживати заходів боротьби з деградацією, потрібно зрозуміти її причини. Самолікування полягає в прагненні постійно дізнаватися щось нове, освоювати нові види творчості. Можна вдатися до аутотренінгу або записатися на курси особистісного росту. Встановлення нових знайомств і спілкування з різними людьми збагачують духовний і соціальний досвід особистості.

Головним в самолікуванні є те, що людина повинна відчути себе потрібним і значущим для близьких, знайти те, заради чого варто жити. Розширюючи свої горизонти можливостей, вивчаючи нове, індивід зцілюється.

Однак, якщо, крім особистісної деградації, присутній той або інший вид залежної поведінки, то тут не обійтися без допомоги фахівців. Якщо випадок важкий, можливо, знадобляться госпіталізація і стаціонарне лікування.

Що б не трапилося, яким би запущеним не здавався випадок, не варто опускати руки. Підтримка, уважне ставлення і участь близьких, особистий позитивний приклад є тим трапом, за яким один раз оступилися людина зможе знову вийти на правильний життєвий шлях.

Впорався з деградацією

Чи можна виявити розлад за допомогою тесту?

Асоціація і дисоціація з власною особистістю легко перевіряється за допомогою різних психологічних тестів. Подібна процедура включає в себе ряд питань, які доктор задає пацієнту. Ці питання стосуються різних соціальних моментів в житті пацієнта, наприклад, його відносин з однолітками в підлітковому і дитячому віці. Також психолог може з’ясувати його світогляд або ставлення до різних життєвих ситуацій. Ось список найпоширеніших питань, які фахівець задає пацієнту:

• Ви часто використовуєте інших людей для досягнення власної вигоди?
• Ви коли-небудь брехали іншим людям? Якщо так, то наскільки серйозно?
• Чи любите ви ризикувати своїм життям або займаєтеся небезпечним видом спорту?
• Як ви думаєте, ваші дії можуть викликати побоювання у оточуючих?
• Чи важко вам працювати в новому колективі або ви одинак?
• Як часто вас мучить почуття провини за скоєні вчинки?
• Як ви думаєте, чи відчуваєте ви тиск з боку оточуючих?
• У вас бувають галюцинації або проблеми зі сном?

Що стосується останнього пункту, то він заслуговує на особливу увагу. Розлад сну з дисоціацією особистості нерозривно пов’язані один з одним. Як правило, у більшості пацієнтів, які страждають від роздвоєння особистості, спостерігаються проблеми зі сном в більшій чи меншій мірі. Безсоння може бути викликана різними думками або кошмарами, які приходять до пацієнта вночі. Хоча не можна не відзначити, що подібний симптом дозволяє досить точно діагностувати розлад особистості.

Від чого слід захистити дітей

Якщо вірити психології, дисоціативне розлад особистості практично завжди починає формуватися в ранньому віці, тому якщо ви хочете захистити своїх дітей від подібного захворювання, настійно рекомендується слідувати порадам, які будуть приведені в цьому розділі.

Збереження здорового психологічного клімату в сім’ї – головна задача будь-якого батька. Якщо ви вчасно не зробите своїй дитині щеплення від грипу, то він може і не заразитися ним. Однак при постійних сварках і скандалах в родині у дитини практично напевно виникне божевілля на нервовому грунті. Крім того, від такого захворювання не знайдеш ні вакцини, ні ліки (всі медикаменти лише притупляють симптоми). Тому батьки зобов’язані не з’ясовувати у присутності дитини стосунки, особливо на високих тонах.

Алкогольна або наркотична залежність губить мільйони особистостей по всьому світу. Однак найстрашніше, коли подібний симптом спостерігається у дітей. На жаль, повністю захистити свою дитину від згубного впливу світу вам навряд чи вдасться. Однак ви зобов’язані навчити його, що сигарети, алкоголь і наркотики – це зло, до якого він не повинен навіть торкатися. Якщо ж ви все-таки побачили, що їхній підлітка в нетверезому вигляді, то не варто на нього кричати або навіть бити. Намагайтеся спілкуватися на спокійних тонах, проте покарати дитину все-таки потрібно.

Особливу увагу слід приділити фактору насильства над дітьми, оскільки про нього все частіше стали забувати останнім часом. Якщо поглянути на приклади з життя, дисоціативне розлад особистості найчастіше виникає на тлі насильства над дітьми. Факт того, що психічне захворювання виникає саме в дитячому віці, науково обгрунтований, тому будь-який батько повинен уникати рукоприкладства в виховних цілях своєї дитини. Крім того, необхідно регулярно цікавитися життям дитини в школі, щоб знати про його стосунки з однолітками і втрутитися в разі потреби.

У країнах третього світу до сих пір використовується узаконений дитячу працю. На щастя, в України роботодавець може потрапити за грати, якщо найме дитини в якості працівника до себе на підприємство. Однак цим правилом дуже часто нехтують батьки дітей, особливо в сільській місцевості. Звичайно ж, ніхто не говорить про те, що дитина не повинна виконувати свої обов’язки по дому, проте пам’ятайте про те, що важка праця може привести до порушення психіки дитячого організму, особливо якщо він регулярний.

Якщо вірити статистиці, 98% хворих говорять про те, що в дитячому або юнацькому віці їм довелося випробувати насильство або знущання з боку однолітків. Дівчата ж і зовсім можуть піддатися подібного захворювання після вчинення насильницьких дій сексуального характеру. Тому будь-який батько зобов’язаний захистити свою дитину від негативного впливу сучасного світу. Робити це потрібно не тільки для того, щоб запобігти розвитку психічних захворювань, але і з морально-етичних принципів, сформованими сучасним суспільством. Батьки повинні докласти максимум зусиль, щоб їхні діти росли в любові і безпеки.

уникають розлад

Людина, що страждає избегающим розладом, вважає себе абсолютно нікчемним, непривабливим і невдахою. У той же час він дуже боїться, що оточуючі підтвердять цю думку, і в підсумку уникає будь-якого спілкування (крім контактів з людьми, які гарантовано не висловлять негативної думки), фактично ховається від життя: ні з ким не знайомиться, намагається не братися за нові справи, побоюючись, що нічого не вийде.

Уникають розлад особистості можна вважати гіпертрофованої формою сором’язливості, заснованої на важкому комплексі неповноцінності.

Обсесивно-компульсивний розлад

Обсесивно-компульсивная особистість схильна до абсолютного педантизму і перфекціонізму. Така людина все робить з перебільшеною акуратністю, прагне підпорядкувати своє життя раз і назавжди встановленими схемами. Будь-яка дрібниця, наприклад, зміна розстановки посуду на столі, може привести його в лють або викликати істерику.

Що страждає обсессивно-компульсивним розладом вважає свій стиль життя абсолютно вірним і єдино прийнятним, тому агресивно нав’язує подібні правила оточуючим. На роботі він заважає товаришам по службі постійними причіпками, а в родині нерідко стає справжнім тираном, що не прощає близьким навіть найменшого відхилення від свого ідеалу.

Визначення і класифікація згідно МКБ-10

У МКБ-10 (Міжнародному класифікаторі хвороб) під кодом F44 «Діссоціатівние (конверсійні) розлади» представлені сім діагнозів. Загальноприйнятим критерієм для диференціації конверсійних розладів від інших патологій виступає наявність у людини повного або часткового порушення цілісності між компонентами:

• пам’яттю на особисту історію;
• усвідомленням себе як особистістю;
• власними відчуттями;
• здатністю контролювати власну рухову функцію.

Всі форми заболеваніямогут самостійно припинити своє прояв через нетривалий термін, особливо якщо їх розвиток стартувало після психотравмуючої ситуації. В розділ включені підвиди діссоціатівних розладів: амнезія, фуга, ступор, рухові розлади, конвульсії, втрата чуттєвого сприйняття, транс і одержимість.

клінічна картина

Зазвичай в таких ситуаціях вся яскраво виражена симптоматика має повну відповідність з тим, як пацієнт сам собі уявляє процес протікання даної хвороби. Проведення медичної діагностики, як правило, не дає чіткої відповіді про наявність будь-яких неврологічних хвороб або порушень фізичного стану.

У подібних ситуаціях очевидним стає той факт, що втрата психічних функцій є наслідком незадоволення емоційних потреб пацієнта або серйозного психічного конфлікту, викликаного відповідної травмою. Найчастіше наявна симптоматика має поступовим розвитком, пов’язаних з тривалим перебуванням хворого в стресовому стані, і є наступним його раптовим проявом, так як напруга носить накопичувальний характер.

Сюди можна віднести види порушень, пов’язаних з фізичним станом і функціями, які в здоровому стані нормально контролюються, а також притуплення чутливості.

Алкоголізм і деградація особистості

Ще один приклад повної деградації особистості – алкоголізм. Спиртне для алкоголіка – головна життєва потреба, і його мозок працює з однією метою – де і як добути спиртне. Думки алкоголіка поверхневі, фрази і слова прості й нехитрі.

Симптоми деградації особистості у алкоголіків проявляються вже на перших етапах алкоголізму. Вони емоційно нестійкі: плаксивість, образливість, песимізм можуть різко змінитися збудливістю, роздратуванням і гнівом. У них відсутнє почуття провини і розуміння своїх вчинків, зате спостерігається безтурботність, ейфорія, недооцінка життєвих труднощів. Їхні вчинки неадекватні і непередбачувані. Алкоголіки робляться грубі, брехливі і егоїстичні.