Серозний менінгіт – його характерні ознаки та особливості лікування

kiev

діагностика
Лікування серозного менінгіту
Можливі ускладнення та наслідки серозного менінгіту
прогноз
профілактика

Серозний менінгіт – це серозне запалення, що вражає м’яку оболонку головного мозку, що супроводжується утворенням серозного ексудату, до складу якого входять деякі елементи клітин крові і 2-2,5% білка.

Серозний менінгіт найчастіше вражає дітей у віці 3-6 років

Захворювання може як викликатися інфекційними агентами (гриби, віруси, бактерії), так і носити асептичний неінфекційний характер.

Запальний процес при серозний менінгіт не призводить до некрозу клітин і не ускладнюється гнійним розплавленням тканин. Тому дане захворювання, на відміну від гнійного менінгіту, має більш сприятливий прогноз.

Серозне запалення мозкової оболонки найчастіше вражає дітей у 3-6 років. У дорослих серозний менінгіт діагностується вкрай рідко, у пацієнтів 20-30 років.

Що таке серозний менінгіт

За характером запалення розрізняють 2 основних типи менінгіту:

Гнійний. Збудники захворювання-менингококки, пневмококи, стрептококи та інші патогенні бактерії. Ця форма менінгіту характеризується гнійним запаленням з утворенням великої кількості відмерлих бактеріальних клітин, лейкоцитів, білкових компонентів. Найчастіше зустрічається менінгококовий менінгіт (викликає епідемії). У важких випадках, при масивних гнійних вогнищах, уражаються не тільки оболонки, але і тканину мозку, що викликає серйозні порушення в роботі центральної нервової системи.
Серозний менінгіт. Інші назви цієї форми – асептичний, негнійний (запалення протікає без утворення гною), вірусний (за назвою основних збудників – ентеровірусів ECHO і Коксакі) .Возбудітелем асептичної форми також є туберкульозна паличка Коха. До цієї ж формі відносять кліщовий менінгоенцефаліт. Вважається, що збудниками серозної форми в основному є віруси.

Виникає також змішана форма (серозно-бактеріальна). Виділяють первинний і вторинний менінгіт (розвивається на тлі основного захворювання, наприклад, імунодефіцитного стану, вірусних інфекцій). Розрізняють гострий і хронічний перебіг захворювання.

Корисна інформація

Серозний менінгіт, як правило, протікає не так важко, як гнійний. Має доброякісний перебіг, рідко дає ускладнення. Цією формою часто хворіють діти від 2 до 6 років. Серозний менінгіт у дорослих виникає досить рідко.

При захворюванні переважно уражається нижня частина мозку, де виявляються міліарні горбки, які скупчуються вздовж судин. При цьому в мозкових оболонках утворюється серозний ексудат як результат запалення. Запальна реакція призводить до ураження нервових клітин, яке проявляється неврологічними симптомами, а також до судинних захворювань.

Класифікація

Розрізняють туберкульозну і безпосередньо вірусну форму серозного менінгіту.

туберкульозний менінгіт

Має вторинний характер. Хвороба розвивається, якщо в організмі присутні туберкульозні вогнища, звідки збудник з кровотоком потрапляє в мозок. Найчастіше інфікується підставу мозку, де починають виникати невеликого розміру туберкульозні вузлики. Між оболонками мозку починає накопичуватися сіра рідина (ексудат), що призводить до набряку, здавлення тканин мозку і неврологічної симптоматики.

вірусний менінгіт

Негнійне (асептичне) запалення оболонок мозку викликають віруси:

ECHO;
Коксакі;
герпесу;
поліомієліту;
кліщового менінгоенцефаліту;
лимфоцитарного хоріоменінгіту;
епідемічного паротиту та ін.

При паротиті виникає запалення привушних слинних залоз, які сильно збільшуються в розмірах, за рахунок чого помітно округляється овал обличчя і збільшується шия. Тому це захворювання отримало назву «свинка». Більш ніж в 10% випадків хвороба переходить в серозний менінгіт з ураженням нервової системи.

Вірус лімфоцитарного хоріоменінгіту спочатку заселяє лімфовузли, звідки потрапляє в загальний кровотік і досягає мозкових оболонок.

Ентеровіруси (ECHO, Коксакі) виявляються в шлунково-кишковому тракті, потім при слабкому імунітеті вони вражають оболонки мозку. Тому нудота, діарея – часті прояви серозного менінгіту, викликаного цими збудниками. Вірус Коксакі також викликає висипання на шкірі кінцівок. В основному хворіють діти до 10 років.

Рекомендується знати, що таке ентеровірусні інфекції, тому що це захворювання зустрічається у дітей досить часто і може привести до розвитку серозного менінгіту.

профілактичні заходи

Лікування будь-якої форми менінгіту НЕ закачується в момент виписки зі стаціонару. Буде рекомендований цілий комплекс профілактичних заходів, частина з яких доведеться дотримуватися і виконувати протягом 4 років. Профілактика не завадить і тим, хто контактував з хворим.

Кращою профілактикою вважається міцна імунна система, яку нескладно підтримувати здоровим харчуванням, вітамінізованими комплексами. Дорослим необхідно відмовитися від алкоголю і куріння, дітям і їх батькам забезпечити здоровий спосіб життя. Може бути рекомендована вакцинація проти туберкульозу. Ігнорувати таку процедуру не варто. Це гарантує відсутність рецидиву.

Крім цього, рекомендовано:

не відвідувати забруднені водойми;
регулярно робити вологе прибирання, провітрювати приміщення;
мити руки після вулиці і перед їжею;
мити перед вживанням фрукти і овочі;
не вживати водопровідну воду;
дотримуватися правил особистої гігієни.

принципи харчування

Зміцнити імунну систему допоможуть не тільки готові вітамінні комплекси, а й рекомендації нетрадиційної медицини. Дітям необхідно з раннього дитинства пояснювати, чим загрожує нездорова їжа. Тому необхідно виключити газовані солодкі напої, гостру, смажену, жирну їжу, сіль і цукор звести до мінімуму, відмовитися від відвідувань фаст-фудів. В меню людини, який переніс менінгіт, повинні бути присутніми:

свіжі овочі і фрукти;
кисломолочні продукти;
тверді сири;
нежирні сорти м’яса (варене, парне);
морська риба і морепродукти;
горіхи;
гречка, сир;
сухофрукти.

Причини виникнення та шляхи зараження

Вхідними воротами для патогенних вірусів служать слизові носоглотки і кишечника.

Зараження ентеровірусами (збудниками серозного менінгіту), відбувається:

контактним шляхом: через немиті руки, біологічні рідини, забруднені побутові предмети;
повітряно-краплинним шляхом;
через заражену непрокіпяченную питну воду і термічно необроблені продукти;
при купанні (відкриті водойми, басейни).

При туберкульозної формі – повітряно-краплинним шляхом (особливо в натовпі).

При кліщовий менінгоенцефаліті причиною захворювання частіше є укус зараженого кліща. Попадання вірусу енцефаліту в організм людини також можливо при роздавлюванні інфікованого кліща, при вживанні сирого молока заражених кіз і корів.

Лімфоцитарним хоріоменінгітом люди заражаються від гризунів (включаючи домашніх морських свинок і хом’яків), собак.

При слабкості імунної захисту відбувається масивне розмноження вірусів всередині організму. Вони проникають в оболонки мозку з кровотоком, минаючи гематоенцефалічний бар’єр, що в результаті призводить до розвитку менінгіту.

причини

До групи ризику входять всі люди, які мають тимчасові або постійні імунодефіцитні стани:

недоношені діти;
хворі на ВІЛ / СНІД;
особи із захворюваннями крові, важкими патологіями внутрішніх органів;
пацієнти з онкологією, що проходять променеву і хіміотерапію, які отримують імуносупресивні препарати або високі дози кортикостероїдів;
виснажені люди;
діти з вродженими імунодефіцитами.

За етіології все серозні менінгіти поділяються на мікробні (викликані вірусами, бактеріями, грибковими мікроорганізмами), пухлинні і травматичні (виникають після відкритої або закритої черепно-мозкової травми).

Більше 80% випадків серозного менінгіту провокується вірусами:

Коксакі;
грипу;
простого герпесу;
Епштейна-Барра;
вітряної віспи, кору, паротиту;
цитомегаловірусом, аденовирусом і ентеровірусом.

Рідше серозний менінгіт викликають бактеріальні агенти. Специфічне серозне ураження головного мозку відзначається у хворих на туберкульоз, сифіліс, лептоспіроз. Діагностуються і грибкові варіанти захворювання, які розвиваються при вдиханні спор грибка з навколишнього середовища.

шляхи передачі

Так як менінгіт можуть викликати різні патогени, шляхи передачі цих інфекційних агентів численні.

Захворювання, які можуть ускладнюватися запаленням головного мозку, можуть передаватися наступним чином:

Повітряно-крапельним шляхом при контакті з джерелом інфекції. Так передаються збудники серозного менінгіту, які локалізуються в слизовій оболонці дихальних шляхів. При розмові, кашлі або чханні патогенні мікроорганізми потрапляють в навколишнє середовище, а потім проникають в здоровий організм із зараженим повітрям.
Контактний шлях інфікування. Реалізується при контакті здорової людини з інфікованими шкірних покривів хворого, зараженими предметами побуту (посуд, рушники, постільна білизна, іграшки).
Вживання в їжу забруднених продуктів харчування (фрукти, овочі), випадкове проковтування води при купанні у відкритих водоймах і басейнах, нехтування правилами особистої гігієни.

Заразитися вірусами і деякими бактеріями, що викликають серозний менінгіт, може кожна людина. Однак не у всіх випадках розвивається запалення мозкових оболонок. Патології більше схильні до особи з ослабленим імунітетом.

симптоми

Характерні симптоми серозного менінгіту – це лихоманка і виражений головний біль.

Залучення в патологічний процес безпосередньо речовини мозку супроводжується неврологічними симптомами менінгоенцефаліту.

У дітей

Симптоматика серозного менінгіту у дітей (схожа з проявами грипу):

лихоманка, підвищення t до 38-40 ° C (при туберкульозної формі – субфебрильна t °);
головний біль (посилюється в міру розвитку хвороби);
риніт (нежить);
занепокоєння, розлад сну;
загальне нездужання;
відсутність апетиту;
світлобоязнь (фотофобія);
вибухне джерельця у немовлят;
порушення травлення, нудота, діарея;
шкірна (геморагічна) висип;
потилична ригідність (гіпертонус, сильна напруга потиличних м’язів).

У малюків можливе виникнення судом. При сильному головному болі виникає блювота, не пов’язана з прийомом їжі. Серозний менінгіт у дітей більш старшого віку може проявлятися неврологічною симптоматикою: розладом мови, сплутаністю свідомості.

У дорослих

Клінічні прояви серозного менінгіту у дорослих:

помірна лихоманка;
нудота, можлива блювота, іноді болі в животі;
головний біль (розпирає), переважно в лобовій частині;
потилична ригідність;
при зараженні повітряно-краплинним шляхом може бути кашель, що супроводжується болем у горлі, нежить;
можливо психомоторне збудження, марення, галюцинації, які змінюються загальмованістю і млявістю;
непереносимість сильного шуму і занадто яскравого світла (підсилюють головний біль);
підвищена чутливість шкіри до зовнішніх подразників;
анорексія, пітливість, сильна стомлюваність (при туберкульозної формі серозного менінгіту).

Захворювання супроводжується вираженою інтоксикацією, виявляється внутрішньочерепна гіпертензія (збільшення внутрішньочерепного тиску внаслідок сильного скупчення серозного ексудату). Лихоманка триває приблизно тиждень. Прояви порушення свідомості залежать від ступеня пошкодження головного мозку.

Короткий опис

Поразка оболонок спинного та головного мозку, спровоковане бактеріями, вірусами, грибками, визначається офіційною медициною як серозний менінгіт. У групі ризику в основному знаходяться діти дошкільного віку. Це саме той період, коли малюк починає відвідувати дитячий садок, де можуть бути потенційні носії вірусу. У школярів і дорослих дана патологія виявляється досить рідко.
Для захворювання характерні симптоми, які супроводжують менінгіт іншої етіології. Це висока (вище 38) температура, головний біль, нудота і блювота. Така симптоматика ускладнює своєчасну діагностику, так як стан батьки часто плутають з простудними захворюваннями. Але наслідки несприятливі, тому прояв будь-яких ознак повинно змусити звернутися за лікарською допомогою.

діагностика

Основний метод діагностики серозного менінгіту – це люмбальна пункція (ліквородіагностіка). Вона дозволяє диференціювати тип захворювання: відрізнити серозную форму від більш серйозної гнійної. Під час процедури з хребетного каналу береться спинномозкова рідина, в якій виявляються запальні зміни.

При вірусному ураженні і туберкульозної формі ліквор прозорий, випливає струменево, під тиском. Процедура пункції приносить суттєве полегшення хворому і поліпшення самопочуття.

Кількість глюкози в цереброспинальной рідини при туберкульозної формі суттєво знижено, що є характерною ознакою цього виду захворювання.

Люмбальна пункція допомагає диференціювати серозний менінгіт від грипу.

діагностика:

аналіз крові;
МРТ, КТ мозку;
дослідження мазка з носоглотки;
виявлення збудника (ПЛР).

Корисна інформація

Кліщовий менінгоенцефаліт діагностується за фактом виявлення присмокталася кліщів або слідів укусу, має виражену весняно-осінню сезонність. Особливо активні ці кровоссальні комахи ранньою весною.

Діагностичною ознакою внутрішньочерепної гіпертензії при серозний менінгіт у дітей грудного віку є помітне випинання джерельця.

патогенез

Через «вхідні ворота», в ролі яких можуть виступати слизова дихальних шляхів або шлунково-кишкового тракту, шкірні покриви, інфекційні агенти (віруси, бактерії або грибки) надходять в кров і поширюються по всьому організму, де їх починають атакувати імунні клітини. При наявності специфічного імунітету, отриманого в результаті вакцинації або після перенесеної хвороби, як, наприклад, при вітрянці, хвороба швидко проходить.

Якщо захисні сили організму ослаблені супутньою патологією або внаслідок прийому деяких ліків (цитостатики, імуносупресори, кортикостероїди), мікроби проникають через гематоенцефалічний бар’єр і викликають запалення мозкових оболонок з патологічної судинної реакцією.

Судини розширюються, наповнюються кров’ю, за їх межі виходить рідина і формені елементи крові – еритроцити, лімфоцити. Це призводить до набряку, збільшення обсягу ліквору і внутрішньочерепної гіпертензії (підвищення тиску спинномозкової рідини на навколишні тканини). Це провокує здавлення клітин головного мозку і появу клінічної симптоматики.

Лікування серозного менінгіту

Медикаментозна терапія залежить від типу збудника хвороби.

При туберкульозної формі призначають:

ізоніазид;
стрептоміцин;
етамбутол;
Рифампіцин.

Приймають в комплексі. Поєднання цих сильнодіючих протитуберкульозних засобів може погано відбитися на стані печінки, тому в лікарський комплекс додають гепатопротектор рослинного походження на основі розторопші – Карсил. На ранніх стадіях показані кортикостероїди як протизапальної терапії. Ізоніазид приймають кілька місяців. Загальна тривалість протитуберкульозної терапії при серозний менінгіт може становити 1,5 року.

При вірусної формі застосовується симптоматична терапія (знеболювання, зниження температури, прийом діуретиків для профілактики набряку мозку). Іноді доцільно застосування інтерферону для підтримки імунітету і кортикостероїдів від запалення.

Слід мати на увазі, що лікування серозного менінгіту призначають тільки після точного встановлення діагнозу і виявлення збудника.

Етіологія

Основним етіологічним фактором є ентеровірус. У свою чергу, вірус може потрапити в організм і почати розвиватися при таких факторах:

ослаблена імунна система;
важкі інфекційні або вірусні захворювання;
злоякісні пухлини, онкологічні недуги;
тривалий прийом «важких» медикаментів.

Вірус може жити в таких місцях:

відкриті водойми, які не чистять;
місця загального користування (сауни, басейни, лазні).

Крім цього, рознощиком вірусу можуть виступати миші, щури, кліщі. Тому відвідувати громадські місця слід тільки в своєму взутті. При виході на природу, слід обробити шкірні покриви спеціальним захисним кремом.

Слід зазначити, що потрапляння вірусу в організм ще не гарантує розвитку серозного менінгіту. Запальний процес розвивається тільки при зазначених вище етіологічних факторах.

Можливі ускладнення і наслідки

Щоб не допустити ускладнень, рекомендується звернутися за професійною медичною допомогою відразу, як тільки у дитини з’явилося погіршення самопочуття на тлі лихоманки та шлунково-кишкових розладів. Особливо, якщо виявили висип. Поєднання підвищеної температури, кашлю, нежиті і діареї вказує на те, що це не звичайна застуда, а скоріше ентеровірусна інфекція, яка може привести до розвитку серозного менінгіту.

При сильно ослабленому організмі і затяжному перебігу хвороби можливі наступні ускладнення:

Гідроцефалія (водянка) – надмірне скупчення ліквору в шлуночках головного мозку. У немовлят голова може помітно збільшитися в обсязі при сильно вибухають джерельця. При цьому не відбувається нормального формування черепа. У дорослих розміри голови не змінюються за рахунок зрослих кісток черепа. Надлишок цереброспинальной рідини виводиться з шлуночків мозку за допомогою спеціального шунта.
Прогресуюча глухота на тлі вірусного паротиту, ускладненого менінгітом.
Епілепсія (при нелікованому туберкульозному менінгіті).
Інфаркт мозку від ураження вірусами церебральних (мозкових) судин.
Погіршення пам’яті, розумових здібностей.

У дітей ускладнений серозний менінгіт призводить до проблем з навчанням і затримки розумового розвитку. У дорослих ймовірність ускладнень істотно нижче, ніж у дітей.

Прогноз зазвичай сприятливий, одужання від вірусного менінгіту настає протягом тижня, але головні болі можуть ще зберігатися 1-2 тижні. Туберкульозний менінгіт при результативною терапії також відступає без серйозних наслідків, хоча лікування триває багато місяців.

Основні ознаки та симптоми у дітей

У новонароджених і немовлят можуть виявлятися наступні ознаки і симптоми хвороби:

висока температура;
постійний плач;
надмірна сонливість чи дратівливість;
неактивність або повільність;
поганий апетит;
опуклість в м’якому місці на голові дитини (джерельце);
скутість тіла і шиї дитини.

Немовлята з даною патологією не можуть лежати або сидіти нерухомо. Вони починають сильніше плакати, якщо їх будуть утримувати в одному положенні навмисно.

www.mayoclinic.org

профілактика

Профілактикою від менінгіту служить вакцинація – щеплення від туберкульозу роблять в пологовому будинку на 3-5 день. Дітям також роблять тривакциною (від епідемічного паротиту, краснухи, кору), вакцину проти віспи, грипу. Такі заходи є в тому числі захистом і від потенційно можливого вірусного менінгіту, як ускладнення.

Загальні профілактичні заходи для попередження зараження серозним менінгітом:

При кашлі і нежиті у хворого при контакті з ним слід використовувати захисні пов’язки.
Необхідно мити руки, а також овочі з фруктами.
Чи не пити сиру воду.
Стежити за маленькими дітьми, щоб вони не брали в рот брудні предмети.
У період активності кліщів потрібно користуватися спеціальними репелентами.

Важливе профілактичне значення має підтримка і зміцнення імунної захисту правильним харчуванням і загартовуванням організму.

Відновлення після хвороби

Реабілітація після перенесеної інфекції, особливо тієї, яка протікала з ускладненнями, повинна бути комплексною і послідовною. Нерідко відновний період включає в себе допомогу декількох суміжних фахівців.

Головні складові:

Дієтотерапія. Головне завдання лікувального харчування після хвороби – м’яко відновити роботу шлунково-кишкового тракту, заповнити сили організму. Рекомендовано вживати в їжу запечене м’ясо, нежирну рибу, каші, пісні супи. Овочі і фрукти повинні обов’язково піддаватися термічній обробці.
Фізіотерапія. Включає в себе масаж і апаратні методики (електрофорез, магнітотерапію, електросон). Процедури підбирає лікар-фізіотерапевт для кожної людини індивідуально.
Ерготерапія. Комплекс спеціалізованих методів, спрямованих на адаптацію пацієнта до повсякденної діяльності. Застосовується після важкого менінгіту, при його ускладненнях, втрати людиною певних фізичних можливостей.
Лікувальна фізкультура. Комплекси ЛФК допомагають відновити м’язи, атрофовані після тривалого постільного режиму.
Когнітивна терапія. Підбір і виконання спеціальних вправ, метою яких є відновлення мислення, уваги, пам’яті та логіки.
Психотерапія. Показана всім пацієнтам, які перенесли важке захворювання, особливо тим, хто зіткнувся з ускладненнями менінгіту.

Відновлення після перенесеної хвороби – довгий і кропіткий процес, що вимагає не тільки знань і досвіду доктора, але і зусиль самого пацієнта. Після перенесеного серозного менінгіту хворий повинен спостерігатися у невролога не менше року. Частота лікарських оглядів в перший час після одужання становить раз в три місяці, потім – кожні півроку.

Інкубаційний період

Серозний менінгіт (симптоми у дітей можуть проявитися через 3 години після зараження, або через 3 тижні) має різний інкубаційний період, який залежить від виду захворювання і стану імунітету у дитини.

Прихований період менінгіту при різних формах перебігу:

форма захворювання	Інкубаційний період (дні)
гострий	5-12
туберкульозний	до 21
Грибковий при СНІДі	до 21
При епідемічному паротиті	до 30

Інкубаційний період у дітей може протікати повністю безсимптомно. Іноді батьки можуть відзначити слабкість у малюка, дратівливість і поганий сон. Після закінчення прихованого періоду симптоматика хвороби яскраво проявляється.

Чи можна вилікувати менінгіт народними засобами

Під час терапії на дому хворий повинен перебувати в спокійному стані, щоб його не відволікав яскраве світло і інші подразники.

Кілька простих рецептів:

Маковий настій на основі молока. Перетираємо 20 г маку, поміщаємо в теплоізоляційний посудину і заливаємо склянкою гарячого молока. Ніч рідина повинна настоюватися. Потім вживаємо ліки по 3 ст. л. за годину до кожної трапези.

Відвар з лаванди. 40 г сухої сировини заливаються половиною літра крутого окропу. Настоюватися засіб повинен не менше 12 годин. Випивається вміст протягом доби.

Застосування хвойних голок. При неострой фазі захворювання дозволяється використовувати для лікування ялицеві голки. Відвар з даної сировини можна використовувати для розслаблюючих ванн, а настій – для перорального застосування.

М’ята з ромашкою застосовується у вигляді чаю. 20 г будь-який з цих трав заливаємо склянкою окропу, наполягаємо під кришкою 15 хвилин. Готовий чай проціджуємо і випиваємо за 1 раз.

Шипшиновий відвар. Заливаємо половиною літра окропу 50 г ягід шипшини, чекаємо, поки вміст почне кипіти, варимо 10 хвилин на слабкому полум’ї і наполягаємо під кришкою до повного охолодження. Відвар не проціджуємо, вживаємо двічі на добу по 100 г.

Настоянка на основі м’яти. З’єднуємо в рівній кількості (по 20 г) м’яту, мелісу і плоди коріандру. Розміщуємо вміст в скляний посуд, туди ж наливаємо 100-150 г спирту, наполягаємо 48 годин, потім суміш проціджуємо і віджимаємо. Застосовувати настій можна для скроневих компресів, засіб добре справляється з головним болем.

Засіб з липи. Заливаємо літром окропу 40 г сухої сировини, півгодини наполягаємо під кришкою і п’ємо замість чаю.

Журавлинний чай збиває температуру при менінгіті і усуває больовий синдром. 15 ягід заливаємо склянкою окропу, поміщаємо в термос 5 годин наполягаємо. Проціджуємо напій і вживаємо тричі на добу.

Трав’яний збір у вигляді відвару. У рівних кількостях (приблизно по 20 г) змішуємо листя перцевої м’яти і розмарину, квітки лаванди, коріння первоцвіту і валеріани. Ложку суміші поміщаємо в окремий посуд, до неї додаємо 200 г окропу, наполягати засіб має під кришкою. Пити відвар слід двічі на добу, по 200 г в свежезаваренним вигляді.

Цілющі обгортання. У теплій воді розводимо оцет із сіллю, змочують у розчині х / б тканину і обертаємо хворого. Через годину витираємо людини насухо і переодягаємо в сухий одяг.

Чим небезпечний менінгіт?

Менінгіт виражається в швидкому запаленні оболонки головного мозку, під якою накопичується серозна рідина. При невірної діагностиці, несвоєчасному зверненні до медиків і неправильному лікуванні хвороба може призвести до набряку мозку і закінчитися інвалідністю або навіть смертю.

На відміну від гнійного, серозний менінгіт не супроводжується масовим відмиранням нервових клітин. Тому шанси на одужання і успішний результат при серозному типі хвороби більш високі.

Серозний і гнійний типи менінгіту на клітинному рівні є протилежними за характером захворюваннями. Відрізнити їх зовні дуже важко. Фактично існує тільки один надійний спосіб діагностики – люмбальна пункція спинномозкової рідини і подальший її аналіз.

Спалахи епідемій і карантин

Увага! Захворюваність зростає в зимово-весняний період, коли знижується загальна реактивність організму, і людина найбільш схильний до вірусних інфекцій. Епідемії серозного менінгіту виникають раз в п’ять-шість років.

При встановленні діагнозу вірусного менінгіту на навчальний або будь-яке інше заклад накладається карантин тривалістю в 2 тижні. За цей час проводиться обробка, провітрювання та дезінфекція приміщень, контактні особи ретельно обстежуються, проводяться профілактичні заходи.

Хто перебуває в групі ризику?

Оскільки серозний менінгіт є інфекційним захворюванням, то в першу чергу він вражає людей зі слабкою імунною системою. Саме тому хвороба найчастіше зустрічається у дітей у віці 3-6 років, т. К. Захисні функції їх організму ще до кінця не сформовані.

Серозний менінгіт може вражати також дорослих людей і дітей шкільного віку. Це можливо тільки в результаті сильного виснаження організму, хронічних захворювань, регулярних стресів, неправильного харчування, різкого переохолодження, нестачі вітамінів і мінералів. Нерідко менінгіт зустрічається у людей, хворих на онкологічні захворювання та імунодефіцитами.

До групи ризику належать і люди, що проживають в умовах, що не відповідають вимогам санітарних норм. Такі приміщення є відмінним місцем для розмноження різних інфекцій.

Чому виникає захворювання

Серозний менінгіт розвивається на тлі інфікування патогенними мікроорганізмами (бактеріями, вірусами або грибками). У людини з сильною імунною системної захворювання протікає в легкій формі або взагалі не відбувається зараження. До факторів, що збільшує ймовірність розвитку недуги, відносять:

злоякісні або доброякісні утворення різних органів;
простудні хвороби (грип, ГРВІ);
інфекційні патології (кір, краснуху, скарлатину, сифіліс, ВІЛ, туберкульоз, дифтерію);
запальні процеси (коліт, ентерит, гастрит, цистит);
імунні дефіцити первинні і вторинні;
проживання в екологічно несприятливому регіоні з забрудненням атмосфери, води і грунту;
роботу на шкідливих підприємствах (контакт з важкими металами, опромінення);
часті стреси;
зловживання алкоголем і нікотином;
прийом наркотичних препаратів.

Як лікується?

Лікування хворих на гострий менінгіт проводиться з урахуванням тяжкості захворювання. Пацієнти поміщаються до спеціалізованого відділення або діагностичний бокс, де проходять повноцінну терапію.

Головним принципом лікування хвороби є призначення антибактеріальних препаратів. Основними препаратами, застосовуємо, які починають вводитися ще в період обстеження хворого. Це пов’язано з високим ризиком ускладненого перебігу патології та розвитком менінгококового сепсису, здатного завдати непоправної шкоди організму.

Антибіотики здатні зменшити розвиток патологічного процесу, поліпшити загальний стан пацієнта і позбавити хворого від усіх симптомів.

Основними препаратами, застосовуваними при лікуванні захворювання, є наступні:

Антибіотики пеніцилінового (Бензилпенициллин, Пеніцилін) або цефалоспоринового ряду (Цефтриаксон).
Одночасно з етіотропної терапією призначається прийом препаратів, що нормалізують обмінні процеси в організмі: внутрішньовенне введення кристалоїдів і колоїдів (фізіологічний розчин, реополіглюкін, глюкоза). Ці препарати забезпечують оптимальний водно-сольовий баланс організму, сприяють поліпшенню обміну речовин і надходженню в організм необхідних життєво важливих елементів. Крім того, такі препарати допомагають швидкому виведенню з організму патологічних мікроорганізмів.

Застосування таких препаратів допустимо тільки під контролем фахівця. Ні в якому разі не можна вживати їх самостійно.

Це пов’язано з тим, що гостра форма захворювання має безліч різних форм перебігу і факторів, що впливають на процес. Крім того, терапія повинна призначатися лікарем і підбирається індивідуально, для кожного пацієнта виходячи з віку, клінічної картини і форми хвороби.

Види захворювання по виникненню

Менінгіт – захворювання, яке найчастіше зустрічається саме в дитячому віці, коли інфекції (вірусу, бактерії, грибки) найлегше подолати захисні бар’єри, що захищають мозок, спровокувати виникнення запалення на самій ближній до нього оболонці. Найчастіше захворювання виникає у дітей, народжених з патологією головного мозку (гідроцефалія, ДЦП, внутрішньоутробне ураження мозку цитомегаловірусом або вірусом Епштейн-Барра), а також у недоношених.
Звідки береться менінгіт?

– від носія мікроба (тобто людини, яка відчуває себе здоровим);

– від дорослого або дитини, що переносить менінгококовий назофарингіт (червоне горло і гнійне виділення з носа, що супроводжується підйомом температури на 1-3 дні);

– від хворого, у якого дана бактерія викликала запалення оболонки мозку.

Найбільше небезпечний саме цей менінгіт. Інкубаційний період його – 2-3 діб. Потім з’являються симптоми, одним з характерних ознак якого є геморагічна висипка, описана нижче.

1. Дитина стає більш млявим, сонним.

2. Може відзначатися блювота, причому незалежно від прийому їжі.

3. Підвищена температура тіла.

4. У немовлят можна помітити набухання великого джерельця (в нормі він розташовується на одному рівні з кістками черепа).

5. Дитина приймає в ліжку витягнуту позу, часто при цьому закидає голову.

6. Негативно реагує на яскраве світло, гучні звуки, музику.

7. Відмовляється від їжі, сонливий.

8. Чи можуть бути судоми з порушенням свідомості та зупинкою дихання при будь-(навіть до 38 градусів) температурі тіла.

9. Якщо підняти грудничка за пахви, він притягне ніжки до грудей.

10. При менингококковом і деяких інших менінгітах на тілі (в першу чергу на сідницях і ніжках) з’являється висип темного кольору. Вона може бути лиловая, коричнева, темно-червона. Її характерна особливість полягає в тому, що якщо натиснути на пляму прозорою ємністю (склянкою, банкою) або склом, вона не блідне. Це означає, що шкіра в цьому місці просочилася кров’ю.

Висип, що має такі характеристики, набуває схильність до злиття між собою, а також до появи в деяких місцях некрозів (омертвіння) шкіри і підлеглих тканин.

У разі, якщо ви бачите якусь підозрілу висип, особливо на тлі підвищення температури тіла, терміново викликайте «Швидку допомогу». Навіть якщо це – не менінгіт, ознаки у дітей такого характеру, як висип – привід для госпіталізації і проведення лікування в інфекційному стаціонарі.

Чому деякі діти народжуються з «поцілунком ангела»? Ангели, як всім нам відомо, ставляться доброзичливо до людей і їх здоров’ю. Якщо у вашої дитини є так званий поцілунок ангела, то вам нечег.

Ці 10 дрібниць чоловік завжди помічає в жінці Думаєте, ваш чоловік нічого не розуміє в жіночій психології? Це не так. Від погляду люблячого вас партнера не сховається жодна дрібниця. І ось 10 речей.

9 знаменитих жінок, які закохувалися в жінок Прояв інтересу не до протилежної статі не є чимось незвичайним. Ви навряд чи зможете здивувати або вразити кого-то, якщо визнаєте в тому.

7 частин тіла, які не слід чіпати руками Думайте про своє тіло, як про храм: ви можете його використовувати, але є деякі священні місця, які не можна чіпати руками. Дослідження показуючи.

11 дивних ознак, що вказують, що ви гарні в ліжку Вам теж хочеться вірити в те, що ви приносите своєму романтичному партнерові задоволення в ліжку? По крайней мере, ви не хочете червоніти і вибачився.

Наперекір усім стереотипам: дівчина з рідкісним генетичним розладом підкорює світ моди Цю дівчину звуть Мелані Гайдос, і вона увірвалася в світ моди стрімко, епатіруя, надихаючи і руйнуючи дурні стереотипи.

Початковий тип захворювання – самостійний. Тобто, розвивається хвороба сама, і інші інфекції в організмі їй не сприяють.

Інфекційний або вторинний менінгіт виникає, коли організм заражений на кір або СНІДом.

За етіології недуги і умов його розвитку менінгіт буває наступних типів: бактеріального та вірусного.

Бактеріальний вид менінгіту. Попадання шкідливих мікроорганізмів в надра людського тіла – основна причина, що впливає на виникнення хвороби. Це можуть бути пневмококи, диплококи, менінгококи, ентерококи, стафілококи і стрептококи В-групи.

Протікає хвороба яскраво виражено, включаючи характерні ознаки токсичного отруєння, марення і підвищення температури. Даний вид недуги при несвоєчасному зверненні до лікаря нерідко призводить до фатальних наслідків.

Залежно від патогена хвороба має свої підвиди:

Грибковий – ураження організму грибком Кандида і кріптококкамі;
Неспецифічний – причини остаточно не виявлені;
Змішаний – синхронне вплив на організм інфекцій різного типу;
Протозойний – організм атакують найпростіші мікроорганізми на прикладі амеби.

Причина ентеровірусного, енцефалітного або будь-якого іншого менінгіту вірусного типу – це проникнення в надра людського тіла вірусів-збудників, таких, як еховірус, ентеровіруси, енцефаліт або вірус Коксакі. Відрізняється дане захворювання більш-менш безпроблемним протіканням патології, що супроводжується сильними болями в голові, загальною слабкістю організму і дуже високою температурою.

Гнійний менінгіт у дорослих людей і дітей протікає важко, характеризується захворювання наявністю нагноений в «шкаралупі» ГМ. Ключовий фактор – бактеріальне зараження. До цього підвиду відноситься стафілококова різновид захворювання, а також менінгококова, пневмококова і стрептококовий менінгіт.

Серозний менінгіт у дорослих має свою етіологію і симптоми, як і у дітей. Проходить патологія не так важко і без наявності гнійних процесів. Ключовим фактором виникнення підвиду вважається вірусне ініціювання.

Серозний вид захворювання, в залежності від патогена, ділиться на:

ентеровірусний;
сифілітичний;
туберкульозний;
грипозний;
Паротитної менінгіт і ін.

Менінгіт буває генералізованим (іншими словами – повсюдним) і обмеженим (вражаючим лише певні ділянки), за поширеністю.

Яких підвидів буває:

Конвекситальной (ураження опуклих частин ГМ);
Базального (зосереджується на вентральних поверхнях ГМ);
Спинального (тип зосереджується в спинному мозку);
Тотального (відбувається ураження всіх частин ГМ).

За типом локалізації в корі ГМ захворювання буває наступних підвидів:

При панменінгіте (ураження локалізується відразу у всіх оболонках ГМ);
При пахіменінгіт відбувається зараження твердих оболонок ГМ;
Лептоменінгіт (страждає павутинна і м’яка оболонки ГМ).

Фульмінантний або блискавичний вигляд – найнебезпечніший. Захворювання розвивається з неймовірною швидкістю: хворий може позбутися життя вже в перші 24 години інкубаційного періоду.

Гострий тип менінгіту дає про себе знати через кілька діб після інфікування. Супроводжується загостреної симптоматикою і таким же течією. Імовірність летального результату досить велика.

Хронічний вид захворювання розвивається поступово, з часом підсилюючи симптоми і прояви.

За ступенем тяжкості шкоди здоров’ю людини менінгіт ділиться на такі різновиди:

легку;
середню;
важку;
Вкрайважку.

Відрізняються вони формою протікання хвороби, симптоматикою і проявами.

реабілітація

Поки у дитини не буде відзначена позитивна динаміка на одужання, лікування буде відбуватися в стаціонарі. Після стабілізації стану педіатр може дозволити долікуватися в домашніх умовах. При цьому необхідно строго дотримуватися всі призначення і вести прийом лікарських засобів по годинах.

Після одужання дитина буде перебувати під контролем невролога до 2-х років.

Якщо були ускладнення на інші органи, то необхідний контроль і інших фахівців (гастроентеролог, кардіолог). У цей період необхідно приймати імуностимулюючі препарати, дотримуватися дієти. А також заборонені важкі фізичні навантаження і тривале перебування під прямими променями сонця. При дотриманні всіх заходів, повне одужання фіксується через 2 роки.

Серозный менингит — его отличительные признаки и особенности лечения