Що буде якщо випити багато Лідокаїну? Симптоми і побічний ефект від передозування

• 31 Жовтня, 2018
• Інші препарати
• сіра мишка

«Лідокаїн» в ампулах – це один з найпопулярніших місцевих анестетиків, що набули широкого поширення в різних сферах медицини. Крім знеболюючого, препарат має ще й антиаритмическими властивостями. Зазвичай «Лідокаїн» в ампулах застосовують в поєднанні з антибіотиками при їх парентеральному введенні. Незважаючи на те що анестетик знижує больові відчуття в момент введення лікарських розчинів, сам по собі він не є лікувальним препаратом.

Що таке Лидокаин

Склад і форма випуску

Випускається п’ять форм препарату: розчин для ін’єкцій, спрей, гель, мазь і очні краплі. Опис і склад кожного препарату:

опис	Концентрація лідокаїну гідрохлориду, мг	склад	упаковка
розчин	Прозора рідина без запаху	20 на 1 мл	Хлорид натрію, вода	Ампули по 2 мл, пачки по 10 ампул
спрей	Безбарвна спиртова рідина з ментоловим запахом	4,8 на 1 дозу	Пропіленгліколь, олія листя перцевої м’яти, етанол	Темні скляні флакони по 650 доз
Очні краплі	Прозорі злегка забарвлені	20 на 1 мл	Натрію хлорид, бензетонія хлорид, вода	Флакони-крапельниці по 5 мл
гель	Прозорий безбарвний гель	20 на 1 г	Дигідрохлорид хлоргексидину, гліцерин, вода, лактат натрію, гідроксиетилцелюлоза	Алюмінієві туби по 15 або 30 г, скляні баночки по 30 г
мазь	Біла однорідна без запаху	50 на 1 г	Поліетиленгліколь 400 і 4000, вода, пропіленгліколь	Алюмінієві туби по 15 г

Фармакологічні властивості

Лідокаїну гідрохлорид – активна речовина складу препаратів, є місцевим анестетиком короткого дії амідного типу. Принцип роботи полягає в зниженні проникності мембрани нейронів для імпульсів іонів натрію. За рахунок цього зменшується швидкість деполяризації, підвищується поріг збудження, настає місцеве оніміння оборотного типу нервової провідності міокарда. Застосовують препарати з метою досягнення провідникової анестезії в різних ділянках тіла і контролю аритмії.

У шлунково-кишковому тракті речовина швидко абсорбується, але при проходженні через печінку в мінімальному обсязі проникає в системний кровотік. Щоб досягти максимальних концентрацій в крові, потрібно міжреберна блокада каналів, введення в поперековому епідуральний простір або плечове сплетіння. Метаболізм медикаменту відбувається в печінці, 90% дезалкіліруется з утворенням метаболітів, що виводяться з сечею. Після внутрішньовенного введення активна речовина виводиться з організму за 2-4 години.

Показання до застосування

В інструкції вказано показання застосування медикаменту у вигляді регіонарної місцевої анестезії при втручаннях. Саме препарат може застосовуватися в таких цілях:

• поверхнева або термінальна анестезія слизових оболонок;
• знеболювання області ясен перед лікуванням зубів;
• накладення швів на слизових оболонках;
• епізіотомія, обробка розрізу в гінекології, зняття швів;
• анальгетик при сонячних і простих опіках, ранах, поверхнева обробка шкіри перед операціями;
• для крапель – проведення контактних методів дослідження (зішкріб рогівки, тонометрія), операції на кон’юнктиві і рогівці, підготовка до хірургічних втручань;
• в кардіологічній практиці гель: лікування та профілактика аритмій шлуночків, гострого періоду інфаркту міокарда.

Для чого застосовують «Лідокаїн» в ампулах

Даний засіб доцільно використовувати з метою анестезії різного типу. «Лідокаїн» є універсальним анестетиком, тому його застосовують при таких методиках блокування больової чутливості:

• Інфільтраційної – однієї з найбільш поширених тактик знеболювання. Даний метод медики часто називають «заморожуванням». Саме інфільтраційна анестезія з «Лідокаїном» застосовується при лікуванні і видаленні зубів.
• Термінальної – техніка знеболювання, що дозволяє лише на час притупити неприємні відчуття за допомогою блокування больових рецепторів.
• Провідникової – мається на увазі блокування передачі нейронних імпульсів в область хірургічного втручання.
• Спінальної – «Лідокаїн» вводять безпосередньо в субарахноїдальний простір, перешкоджаючи корінням спинномозкових центрів передачі імпульсів.
• Епідуральної – препарат заповнює епідуральний простір хребта.

Таким чином, нескладно визначити, що є показанням до застосування «Лідокаїну» в ампулах. Інструкція відзначає і інші підстави для використання даного засобу, крім проведення згаданих вище видів анестезії. Наприклад, препарат вводять пацієнтам з шлуночкової аритмією, що виникла на тлі інтоксикації глікозидами. Іноді уколи «Лідокаїну» стають єдиним способом купірування повторюється фібриляції серцевих шлуночків у хворих з коронарним синдромом.

Спосіб застосування та дозування

Лікарі часто використовують в практиці Лідокаїн – інструкція із застосування препарату включає інформацію про дозуванні в залежності від форми випуску, і про способи використання. Наприклад, гель і мазь з Лідокаїном використовуються зовнішньо, розчин може вводитися парентерально (внутрішньовенно і в м’язи), спрей використовується для обробки слизових, а краплі – тільки в офтальмологічних цілях.

Лідокаїн для ін’єкцій

За інструкцією, Лідокаїн в ампулах використовується для проведення внутрішньом’язових уколів. Максимальною дозою для дорослих є 300 мг препарату, для дітей і літніх ця доза зменшується. Одноразової дозуванням для дорослих і підлітків старше 12 років вважається 5 мг / кг. Перед введенням розчин можуть розводити фізіологічним 0,9% -м розчином хлориду натрію. Максимальною дозою для дітей 1-12 років вважається не більше 5 мкг на масу тіла 1% розчину лідокаїну.

• Цефепім – інструкція із застосування, склад, показання, побічні ефекти, аналоги і ціна
• Пропофол – інструкція із застосування, форма випуску, дозування, побічні ефекти, аналоги і ціна
• Дипроспан – інструкція із застосування, склад і форма випуску, показання, побічні ефекти і ціна

лідокаїн внутрішньовенно

Як антиаритмічний засіб використовується Лідокаїн 2-процентний, який вводиться внутрішньовенно. Навантажувальна доза для дорослих становить 1-2 мг / кг ваги протягом 3-4 хвилин. Добовій дозуванням вважається 80 мг. Після цього пацієнтів переводять на крапельну інфузію 20-55 мкг / кг / хвилину, яка триває протягом 24-36 годин.

Через 10 хвилин після першої дози навантаження можна повторити внутрішньовенне струминне введення в дозі 40 мг. Дітям при введенні навантажувальної дози 1 мг / кг через п’ять хвилин можуть призначити повторне введення. Безперервна внутрішньовеннаінфузія має параметри 20-30 мкг / кг / хвилину. В хірургії, стоматології, ЛОР та акушерській практиці дозування встановлюється лікарем.

Гель для зовнішнього застосування

За інструкцією, Лідокаїн гель є зовнішнім засобом, який наноситься на поверхню шкіри 3-4 рази на день. Їм можна змащувати слизові оболонки стравоходу, гортані трахеї, обробляти порожнину рота ватною паличкою або тампоном, завдаючи 0,2-2 г гелю. Якщо анестезії недостатньо, через 2-3 хвилини її повторюють. Максимальною дозою для дорослих вважається 300 мг (6 г гелю) за 12 годин, жінкам в урології – 3-5 мл, чоловікам – 100-200 мг (5-10 мл), перед цистоскопії – 600 мг (30 мл) в два прийоми .

Дітям призначається до 4,5 мг / кг ваги. В урології у чоловіків гель застосовується для промивання отвори зовнішнього сечівника. Для цього вміст туби вводять всередину і на кілька хвилин перетискають канал. При катетеризації ефект оніміння досягається відразу. Для купірування болю при циститі вводять 10 г гелю раз / добу курсом 5-7 днів. У стоматології гель використовується для анестезії при знятті зубного каменю – втирають в ясенний край протягом 2-3 хвилин. Засіб може використовуватися під пов’язку, наноситися у вигляді аплікацій на місця ерозій.

Очні краплі

За інструкцією, застосування очних крапель з Лідокаїном має бути місцевим. Їх закопують шляхом інсталяції в кон’юнктивальний мішок прямо перед проведенням досліджень на рогівці або кон’юнктиві, або перед оперативними втручаннями на них. Кількість крапель – 1-2, вони застосовуються 2-3 рази з інтервалом між кожним введенням в 30-60 секунд.

спрей

Аналогічно застосовують місцевий зовнішній спрей, дозування якого залежить від анестезіруемой площі. В одній дозі кошти міститься 4,8 мг активної речовини. За інструкцією, застосовують 1-2 розпилення, в акушерській практиці – до 15-20. Максимальною дозою спрею вважається 40 розпилень на 70 кг маси тіла. Допускається промаківать препаратом ватний тампон і наносити їм анестезію – це робиться для дітей, щоб виключити страх перед розпиленням і усунути побічний ефект у вигляді поколювання.

Що пишуть у відгуках

Незважаючи на значний перелік протипоказань і побічних ефектів, пацієнти позитивно відгукуються про даний препарат. Головною перевагою «Лідокаїну» вважають його швидке анестезуючу дію.

Найчастіше побічні реакції на «Лідокаїн» є наслідком безтурботного ставлення пацієнтів до свого здоров’я, недотримання правил обережності і ігнорування лікарських вказівок щодо дозування, частоти застосувань і т. Д. Самостійно робити уколи з анестетиком не можна – ін’єкції повинні виконуватися медсестрою в процедурному кабінеті або вдома, але під контролем лікаря.

Більшість хірургічних маніпуляцій після введення «Лідокаїну» переносяться пацієнтами легко. Поява побічних явищ, зрозуміло, не може не затьмарити хворих, які в розсерджений почуттях потім пишуть негативні відгуки. Щоб знизити ймовірність появи негативних реакцій, необхідно для початку переконатися, що препарат дійсно безпечний. Будь-який професійний лікар спочатку зробить пацієнту пробу на алергію, і тільки в тому випадку, якщо вона виявиться негативною, введе розчин.

Невтішні коментарі про «лідокаїн» залишають ті користувачі, які самовільно перевищили його дозування. Але наскільки думка цих людей можна вважати об’єктивним? Адже причиною погіршення їх самопочуття послужило гарна риса препарату, а їх власна необачність і бездумне ставлення до лікування.

Примітно, що «Лідокаїн» можна застосовувати навіть під час лактації, що є черговим підтвердженням максимальної безпеки медикаменту. Позитивно відгукуються про це дешевому анестетика і лікарі. При відсутності протипоказань фахівці радять більшості пацієнтів саме цей недорогий вітчизняний препарат, а не імпортні аналоги.

Скільки діє Лидокаин

При внутрішньовенному введенні препарат починає діяти через хвилину, при внутрішньом’язовому – через 15, швидко проникає в навколишні тканини. Згідно з інструкцією, дія триває 10-20 хвилин після внутрішньовенного і 60-90 хвилин після внутрішньом’язового введення, при додаванні адреналіну – до двох годин. Спрей діє короткочасно – приблизно 3-5 хвилин, краплі – 5-15 хвилин.

• Алое в ампулах: застосування екстракту для ін’єкцій
• Уколи від остеохондрозу – опис хондропротекторних, знеболюючих і протизапальних препаратів
• Інструкція по застосуванню розчину Дексаметазон – склад, показання та дія

Протипоказання

Лідокаїн 2-процентний в ампулах заборонений при будь-яких алергічних реакціях або надмірної сприйнятливості до компонентів медикаменту.

Додаткові протипоказання:

• важке протікання брадикардії;
• кардіогенний шок;
• AV-блокада, виключаючи штучну стимуляцію шлуночків;
• похилий вік – при слабкості синусового вузла;
• функціональні порушення печінки, що протікають у важкій формі;

Застосування засобу можливо тільки після консультації з анестезіологом і проходження додаткової діагностики.

особливі вказівки

Щоб досягти максимального ефекту, слід вивчити інструкцію по застосуванню і пункт особливих вказівок в ній:

• введення препарату проводять тільки фахівці, які володіють відомостями і обладнанням для реанімації;
• з обережністю призначається засіб при міастенії, епілепсії, хронічній серцевій недостатності, брадикардії;
• тривалі внутрісуглобні інфузії можуть привести до хондроліз;
• розчин внутрішньовенно може підвищувати активність ферментів, що ускладнює діагностику гострого інфаркту міокарда;
• шкірна проба не дає підстави підтвердження алергії на препарат;
• слід уникати внутрішньосудинного введення, застосування у новонароджених, тому що препарат розширює судини;
• після використання анестетика може розвинутися короткочасна сенсорна або моторна серцева блокада, тому слід утримуватися від керування транспортом.

Популярні аналоги

«Лідокаїн» відпускається в українських аптеках тільки за наявності відповідного рецепту від лікаря. При покупці документ потрібно пред’явити провізору. Якщо в момент звернення в аптеці не опиниться «Лідокаїну», фармацевт запропонує придбати один з аналогів, до яких відносяться:

• «Ультракаїн».
• «Артикаїн».
• «Маркаін».
• «Артифрин».
• «Версатіс».
• «Цітокартін».

«Новокаїн», на відміну від «Лідокаїну», є менш токсичним анестетиком. Всупереч помилковій думці багатьох пацієнтів, ці два препарати не є абсолютними аналогами. При можливості замість «Лідокаїну» краще використовувати знеболюючі засоби з меншим ступенем токсичності. Такими є «Ультракаїн», «Новокаїн» і «Версатіс».

лікарська взаємодія

В інструкції із застосування вказано на можливе лікарська взаємодія препарату з іншими медикаментами:

• не рекомендована комбінація з фенітоїном, хінупристин, Далфопрістіном;
• Циметидин і Пропранолол підвищують токсичність лідокаїну, збільшують його концентрацію, аналогічно діє Ранитидин і судинозвужувальні засоби;
• інші місцеві анестетики, антиаритмічні засоби, снодійні можуть підвищувати ризик розвитку токсичних ефектів;
• діуретики знижують дію препарату;
• антипсихотичні медикаменти, Преніламін, антагоністи серотонінових рецепторів можуть призводити до шлуночкової аритмії або порушення роботи передсердь;
• міорелаксанти підвищують ризик посилення і пролонгування м’язової блокади нервових волокон;
• Допамін і 5-гідрокси знижують поріг судомної готовності;
• комбінація опадів і протиблювотних засобів для седативного ефекту підвищує гальмівну дію медикаменту на провідність нервових закінчень;
• алкалоїди ріжків викликають зниження тиску;
• Лідокаїн не сумісний з нітрогліцерином, амфотерицин і Метогексітоном, з обережністю поєднується з седативними препаратами та протиепілептичними засобами, барбітуратами, інгібіторами печінкових ферментів.

Призначення в інших медичних галузях

Від чого «Лідокаїн» прописують пацієнтам ЛОР-лікаря? Препарат призначають при наявності наступних показань:

• виконання радикальних хірургічних процедур (резекція поліпів в носовій порожнині, септектомія, електрокоагуляції);
• розтин паратонзиллярного абсцесу;
• пункція верхньощелепних пазух;
• знеболювання перед «зозулею» – процедурою промивання носа і гайморових пазух;
• тонзилектомії та аденоектомія.

«Лідокаїн» є незамінним знеболювальним препаратом місцевої дії перед будь-ендоскопічної діагностикою. Наприклад, розчином анестетика зрошують ротову порожнину і гортань для безболісного проходу зонда через ніс або через рот. Також «Лідокаїн» використовують при ректоскопии і в процесі заміни катетерів в сечовому міхурі або уретрі. Популярний цей медикамент і в гінекології, акушерстві, офтальмології, дерматології. Рішення про застосування знеболюючого речовини повинен приймати лікар. Не допускається самовільне постановка уколів «Лідокаїну». В інструкції відзначені ймовірні ризики при індивідуальній непереносимості препарату і передозуванні.

Побічні дії

При використанні ліків можуть проявлятися такі побічні дії, описані в інструкції:

• алергічні, анафілактоїдні реакції, порушення чутливості;
• запаморочення, тремор, сонливість, судоми, нервозність, кома, дихальна недостатність, галюцинації;
• біль в попереку, ногах або сідницях, дисфункція кишечника, параліч нижніх кінцівок, тахікардія;
• нечіткість зору, диплопія, сліпота, запалення ока, дзвін у вухах;
• гіпотензія, брадикардія, пригнічення міокарда, аритмія, зупинка серця;
• нудота, блювота, задишка, бронхоспазм, зупинка функції дихання;
• висип, ангіоневротичний набряк, кропив’янка, набряк обличчя.

Фармакологічні властивості

Розчин водить до групи местноанестезирующих медикаментів, які проявляють антиаритмічну дію. Засіб використовується при різних видах знеболювання – поверхневому, инфильтративном, провідникової. При цьому ефективність розчину перевищує дію новокаїну в 2-6 разів.

Дія речовини направлено на придушення струму іонів натрію, що проводиться в області міокарда, пригнічуючи ектопічні процеси. Ліки знижує негативний вплив клітин міокарда.

Препарат має низький терапевтичною дією відносно серцевих форм аритмій, так як в незначній мірі впливає на електрофізіологічних здатність передсердь. При використанні підвищених доз розчину відбувається пригнічення скорочувальної здатності міокарда.

Передозування

Симптомами передозування є оніміння мови, запаморочення, шум у вухах, м’язові посмикування або тремор. Порушення зору, генералізовані судоми можуть привести до втрати свідомості і нападів. Це веде до наростання гіпоксії і гіперкапнії, апное, порушення дихання. При високій системної концентрації розвивається гіпотензія, брадикардія, зупинка серця, аж до летального результату.

При виникненні симптомів передозування введення анестетика припиняють, починають термінове медичне втручання. При пригніченні дихання проводять вентиляцію легенів, для підтримки функції крові вводять інфузійні розчини, переливають плазму. Для усунення судом використовують внутрішньовенні ін’єкції діазепаму. При зупинці серця проводять реанімацію.

Для чого використовують препарат

Основні показання, при яких може бути використаний Лідокаїн, зводяться до анестезії, а саме:

• для місцевої анестезії;
• системної анестезії;
• провідникової анестезії;
• купірування нападів аритмії.

Крім цього, препарат може бути використаний для розведення антибіотиків через хворобливості введення.

Для чого ще призначають Лідокаїн? Безліч інтернет-джерел стверджує, що Лідокаїн в ампулах – це засіб від зубного болю. Однак це не зовсім так. При лікуванні зубів препарат використовують в якості анестезії, але не як знеболююче.

Протипоказання

Незважаючи на часту призначуваності пацієнтам, лікарський засіб має ряд протипоказань, які варто враховувати перед його введенням. До них відносяться:

• атріовентрикулярнаблокада 3-го ступеня;
• індивідуальна непереносимість лідокаїну гідрохлориду;
• гіповолемія, або різке падіння тиску, яке характеризується зменшенням обсягу серцевого викиду.

Ціна Лідокаїну

Купити Лідокаїн можна через інтернет або аптеки за цінами, які залежать від рівня торговельної націнки мереж, форми випуску, кількості препарату в упаковці. Орієнтовна вартість засобів складе:

Тип ліки	Інтернет-ціна, в рублях	Аптечна вартість, в рублях
Очні краплі 2% 5 мл	15	18
Розчин 20 мг / мл 2 мл 10 ампул для уколів	19	22
Спрей 10% 50 мл	321	350
Розчин 20 мг / мл 2 мл 100 ампул	960	1020

Форми випуску та склад препарату Лідокаїн

Препарат виробляється у вигляді ін’єкційного розчину. Рідина запечатана в скляних ампулах. В 1 мл засобу міститься 20 мг лідокаїну гідрохлориду. Серед допоміжних речовин у формулі присутній натрієвий хлорид, натру-їдкий розчин і фільтрована вода.

Lidocainum і ксікаін одне і теж

Ампули упаковані в картонну коробку по 10 одиниць.

Як правильно зберігати

Зберігати анестезуючий засіб рекомендується в температурному діапазоні від 8 до 25 градусів. Ампули повинні знаходитися в упаковці. Категорично протипоказано зберігати ампули ліки у відкритому вигляді. Якщо на ампули потраплятиме сонячне світло, то це призведе до псування медпрепарату. Термін придатності медичного засобу зазвичай становить 3 роки, але при покупці обов’язково звертайте на дату виробництва.

Важливо знати! Якщо з моменту випуску пройшло вже більше 2 років, то потрібно попросити фармацевта при купівлі товару поміняти.

Не можна використовувати ампули ліки, у яких вийшов термін придатності. Це загрожує розвитком непоправних наслідків, тому вони підлягають утилізації.

Алергія та інші побічні явища

Побічні дії можуть розвинутися відразу ж після введення або протягом декількох годин після ін’єкції.

Небажані ефекти з боку органів почуттів і нервової системи:

• підвищена збудливість або пригнічення ЦНС;
• відчуття мигтіння «мушок»;
• почуття ейфорії;
• підвищена нервозність;
• сонливість;
• боязнь яскравого світла;
• двоїння в очах;
• шум у вухах;
• сплутаність свідомості;
• пригнічення дихання;
• судомний синдром.

Побічні ефекти з боку серцево-судинної системи:

• брадикардія (зниження частоти серцевих скорочень);
• порушення серцевої провідності;
• атріовентрикулярнаблокада;
• зниження артеріального тиску з ризиком розвитку колапсу.

З боку органів шлунково-кишкового тракту:

• порушення апетиту;
• блювота;
• нудота.

Алергічні реакції:

• генералізований дерматит;
• анафілактичний шок;
• набряк Квінке;
• контактний дерматит, що виявляється гіперемією, свербежем і висипкою в області застосування препарату.

До іншим негативним реакцій відносяться відчуття холоду, спека, оніміння рук і ніг, розвиток злоякісної гіпертермії, пригнічення функцій імунної системи.

профілактика проблеми

Як зазвичай це буває в медицині проблему отруєння Лідокаїном краще попередити, ніж лікувати. Адже наслідки такого впливу можуть бути вкрай важкими. Тому варто потурбуватися про профілактику. Вона в даній ситуації одна – стежити за кількістю ліки.

Якщо є можливість, варто заздалегідь зробити алергопробу на такий вид знеболювання, щоб точно знати, чи чекати від лідокаїну підступу. Передозування Лідокаїну нерідко стає сюрпризом для людини, але її треба по максимуму уникнути.

Термін придатності

Лікарський засіб може бути задіяно за прямим призначенням протягом п’яти років з моменту його виготовлення.

Як тільки термін придатності закінчується, розчин повинен бути утилізований.

додаткова інформація

Кожен повинен знати, що введенням препарату може займатися тільки професіонал. Відбуватися це повинно в спеціалізованих установах, де є реанімаційне обладнання. Ми вже згадували про велику кількість можливих побічних ефектів і симптомах передозування. Зняти їх можна тільки в умовах стаціонару при наявності обладнання. В іншому випадку пацієнт може втратити своє здоров’я.

При виявленому зниженому артеріальному тиску варто відмовитися від застосування «Лідокаїну» і провести ряд алергічних проб. У деяких випадках вони показують непереносимість компонентів препарату. Також лікарі повинні зупинити введення розчину в тканини, якщо артеріальний тиск в процесі знижується.

Показання до застосування Лідокаїну

Якщо розглядати показання до прийому кошти, то необхідно враховувати його лікарську форму.

Якщо мається на увазі розчин для ін’єкцій, то за інструкцією він показаний для:

• Проведення знеболювання епідурального, спинального, інфільтраційного.
• В офтальмології.
• При наявності шлуночкової аритмії.
• Для купірування і профілактики фібриляції шлуночків у пацієнтів з гострим коронарним синдромом.

Ліки знаходить своє широке використання в стоматологічній практиці, в цих випадках використовують спрей або розчин для ін’єкцій:

• При видаленні зубів.
• Для розтину абсцесів.
• При необхідності видалити частину кістки і накласти шов на рану.
• В як анестезуючий засіб при фіксації протеза.
• Перед видаленням великого сосочка мови.
• Перед видаленням невеликих доброякісних пухлин в ротовій порожнині.
• У дітей для розтину кіст слинних залоз.

Спрей активно использут в оториноларингології, наприклад, для тонзилектомії, видалення поліпів, під час промивання гайморових пазух. Знаходить спрей Лідокаїн своє призначення і в дерматології для знеболювання перед проведенням дрібних хірургічних процедур. У гінекології і акушерстві використовують розчини для ін’єкцій.

Які негативні реакції викликає анестетик для зовнішнього використання?

Спрей може викликати також побічні явища, наприклад:

1. Печіння.
2. Алергію.
3. Зниження тиску.
4. Спазми.
5. Інфаркт (джерело ішемії міокарда, що виникає згодом гострого порушення коронарної мікроциркуляції).
6. Депресію (психічний розлад, що характеризується стійким зниженням настрою, а також рухової загальмованістю і порушенням мислення).
7. Втрату свідомості.
8. Параліч дихальних шляхів (патологічне явище, яке полягає у втраті здатності до руху в певній частині тіла).
9. Дратівливість.

Скільки коштує «Лідокаїн»? Мова про це піде нижче.

Вітчизняні та зарубіжні аналоги

Виробники випускають досить багато препаратів, до складу яких входить таку саму діючу речовину, що і в Лідокаїн. Їх можна віднести до його аналогам:

• Лідокаїн-Асепт спрей.
• Лідокаїн Буфус.
• Гелікаін.
• Ксілокаін.
• Дінексан.
• Лікаін і інші.

Таким же дією володіють інші препарати, але мають відмінне активна речовина:

• Новокаїн.
• Ультракаїн.
• Толперизону в таблетках.

Перед заміною препарату на його аналог необхідно проконсультуватися з лікарем.

Як розвести 2 лідокаїн до 1 відсотка

Лідокаїн застосовується для розведення антибіотика Цефтріаксона в концентрації 1%, але такий відсоток розчину рідко буває в аптеках, тому можна розвести 2% до 1%, для цього на 2 мл 2% лідокаїну беруть 2 мл води для ін’єкцій.

В інструкції до препарату вказано, що обсяг розчинника повинен бути 3,5 мл, а якщо розводити 2% розчин, то в підсумку вийде 4 мл. Ця різниця (0,5 мл) ніяк не впливає на процес лікування. Трохи більший обсяг навіть краще, так як Цефтриаксон досить складно розчиняється.

Лідокаїн Вода для ін’єкцій

Чи можна колоти без лідокаїну

Цефтриаксон можна колоти без лідокаїну в таких випадках:

• непереносимість (алергія);
• протипоказання до знеболюючого: хвороби печінки, недостатність кровообігу, блокада серця, похилий вік, вагітність, лактація;
• внутрішньовенні ін’єкції і крапельниці (Лідокаїн заборонений, так як може стати причиною порушення ритму серця).

Для розведення тоді застосовується тільки вода для ін’єкцій в кількості 4 мл (2 ампули). Ін’єкції антибіотика в сідницю без знеболюючого дуже хворобливі.

Побічна симптоматика при введенні лідокаїну

При застосуванні Лідокаїну не виключається виникнення в організмі людини різних побічних симптомів. Знати, які ознаки побічних реакцій виникають, слід обов’язково, що дозволить своєчасно звернутися до лікаря. До побічних симптомів відносять:

• Порушення ЦНС.
• Запаморочення і сильний головний біль.
• Недосипання або неможливість заснути.
• Надлишкова чутливість очей до світла.
• Судорожне стан.
• Нудота і блювання.
• Висип на шкірних покривах.
• Зміна температурного режиму.
• Алергія.
• Погіршення мови.
• Зниження імунітету.
• Погіршення апетиту.
• Кропив’янка.
• Невротичні набряки.
• Збільшення температури тіла.

Це тільки ряд основних побічних симптомів, які можуть виникнути після застосування Лідокаїну. Як видно з вище перерахованої симптоматики, від цього препарату можуть постраждати практично всі органи і системи, а також частини тіла людини. Якщо побічна симптоматика виникає, то не потрібно чекати ускладнень, слід відразу ж викликати лікаря або повідомити йому про це.

Інструкція по застосуванню

Інструкція по застосуванню до лікарського препарату Лідокаїн описує дози, то, як вводять препарат при тих чи інших станах різним категоріям пацієнтів. Обсяг ін’єкції залежить від області впливу і цілі використання.

Так от чого ж допомагає Лідокаїн? Як місцевоанестезуючого кошти Лідокаїн вводиться в кількостях від 5 до 300 мг. Для досягнення протиаритмічного ефекту кількість речовини підбирається для кожного пацієнта індивідуально. Медикамент не використовується в терапії будь-яких захворювань. При цьому порушується схема «захворювання-симптом-лікування». Ліки виконує допоміжну функцію при оперативних втручаннях.

В першу чергу, варто відзначити, що обсяг введеного ліки залежить від площі ділянки, що піддається анестезії. Якщо є потреба в маленьких дозах, то, як правило, Лідокаїн розводять фізіологічним розчином і вводять внутрішньовенно крапельно.

Анотація до лікарського засобу містить стандартні дозування, необхідні для різних типів анестезії.

1. При інфільтраційної анестезії ліки вводиться в дозі від 20 до 200 мг. Точна доза залежить від ділянки, що піддається наркозу. Так, при малих втручаннях використовується доза 20-100 мг, а при великих – 100-200 мг.
2. Для проведення провідникової анестезії доза Лідокаїну варіює від 30 до 200 мг.
3. Епідуральна і люмбальная анестезія – 250-300 мг.
4. Для проведення анестезії невеликих ділянок, таких як пальці рук або ніг, використовують невеликі обсяги – 20-80 мг.
5. Хвостова і грудна блокади проводяться при максимальних кількостях анестетика (200-300 мг).
6. Введення анестетика поблизу нервового стовбура – 50 мг.

Що стосується максимальних дозувань для дітей, то для пацієнтів від 1 року до 12 років використовують кількості, що не перевищують 5 мг на кожен кілограм маси дитини. До одного року Лідокаїн не використовують.

Що буде, якщо Лідокаїн ввести в вену? У вену препарат вводиться тільки в розведенні з фізіологічним розчином, повільно, крапельно. В іншому випадку, можливі кардіологічний шок і припинення функціонування серцевого м’яза.

Для зовнішнього застосування Лідокаїн в ампулах не використовують, для цих цілей розроблена медикаментозна форма розчину в вигляді спрею.

Чи можна пити Лідокаїн в ампулах? Приймати Лідокаїн всередину не має ніякого сенсу, так як структура сполуки легко руйнується травними ферментами.

Як правильно колоти Лидокаин

Препарат не передбачає особливі методи введення. Головне, вколоти Лідокаїн згідно з правилами асептики і антисептики. Якщо розчин вводиться внутрішньом’язово, то ін’єкція робиться безпосередньо в місце, яке буде піддано хірургічного втручання. Для знеболення вміст ампули можуть вводити цілком або обколювати місце втручання малими дозами.

Внутрішньовенне введення вимагає особливої ​​обережності, так як великі дози препарату можуть викликати анафілактичний шок. Як правило, ін’єкція в вену супроводжується розведенням препарату натрію хлоридом в концентрації 0,9%.

Що робити при передозуванні

Передозування гідрохлоридом лідокаїну – далеко не рідкість. Частота прояву побічних ефектів дорівнює 20% від усіх відомих випадків. Симптомами і наслідками передозування Лідокаїном можуть бути:

• парестезія околоротовой області;
• оніміння мови;
• шум в голові;
• вертиго;
• зниження гостроти зору;
• тремтіння рук;
• судоми;
• брадикардія;
• аритмія;
• інфаркт міокарда, інсульт;
• втрата свідомості;
• колапс;
• зупинка дихання;
• клінічна смерть.

При перших симптомах, що характеризують токсичну дію лідокаїну, необхідні наступні заходи:

• в першу чергу, проводять оксигенацію за допомогою кисневої маски;
• штучна вентиляція легенів при необхідності;
• введення плазми та інших інфузійних розчинів (як правило, судоми знімають розчинами диазепамом або тіопенталу натрію);
• серцево-легенева реанімація.

Після появи побічних реакцій необхідно відразу ж припинити прийом препарату. У випадках загрози життю пацієнта можливий переклад його на штучну вентиляцію легенів та здійснення ряду реанімаційних дій.

побічна симптоматика

Частота прояву побічних явищ залежить від стану пацієнта і його віку. До основних побічних реакцій на Лидокаин можна віднести:

• алергічні реакції на Лідокаїн – гіперемія в місці ін’єкції, свербіж, подразнення, набряк Квінке, анафілактичний шок;
• нервова збудливість, яка може змінюватися млявістю і апатією;
• сплутаність свідомості;
• запаморочення;
• гостра дихальна недостатність;
• оніміння мови;
• судоми;
• болю в кінцівках, попереку;
• дисфункція кишечника та сечостатевої системи;
• запалення очей, диплопія;
• дзвін у вухах;
• арахноїдит;
• зниження артеріального тиску;
• аритмія;
• порушення серцевого ритму, яке може привести до зупинки серця;
• диспепсичні розлади – нудота, блювота, діарея.

Побічні дії виникають в 30% всіх зареєстрованих випадків.

Вагітні, діти

Лідокаїн не використовують в дитячому віці і при вагітності пацієнтки. Допускається застосування єдиної форми, спрея. Він впливає на місцевому рівні і може кілька знеболити стоматологічні маніпуляції. В період лактації препарати на основі лідокаїну так само не рекомендується використовувати.

Дітям при прорізуванні зубів необхідно намазувати ясна гелем. Використовувати його потрібно уважно і обережно. Не можна допустити, щоб дитина проковтнула навіть невелику кількість засобу.

Менш безпечним засобом при вагітності вважається Ультракоін.

антидот

Багатьох цікавить питання: чи є препарат-антидот, за допомогою якого можна поліпшити стан людини, знизити інтенсивність прояву симптомів передозування і поліпшити стан людини швидко.

Як показують наукові дослідження і досвід лікарів, антидотів на сьогоднішній день не існує. Максимум, що можуть запропонувати лікарі, введення препаратів за симптомами.

Так, при наявності судом поставлять спазмолітики і протисудомні препарати, наприклад, діазепам і тіопентал. Для корекції роботи серця антиритміків або атропін. У запущених випадках як антидот можуть запропонувати переливання плазми, якщо велика кількість препарату потрапило в кров’яне русло. І використовувати їх варто обов’язково, тобто проблеми можуть бути важкими.

діазепам

тіопентал

Призначення лікарського засобу пацієнтам, які не досягли вісімнадцяти років

Дітям «Лідокаїн» призначають в залежності від віку. Наприклад, коли мова йде про малюків до року, лікарі з великою обережністю ставляться до застосування даного препарату. Це відбувається у вкрай рідкісних випадках, якщо використовувати іншу місцеву анестезію не представляється можливим.

Дітям від року до дванадцяти років «Лідокаїн» можна застосовувати у вигляді одновідсоткового розчину, при цьому дозування розраховується виходячи з п’яти міліграмів на один кілограм ваги дитини.

Підліткам до вісімнадцяти років препарат призначають в тій же дозуванні, що і дітям молодшого віку. Однак варто враховувати, що максимальна кількість кошти в організмі не повинно перевищувати трьохсот міліграмів.

думки

Як правило, в інтернеті найбільше відгуків про спреї «Лідокаїн». Відгуки ці позитивні. Пацієнти розповідають, що аерозоль знеболює відразу після застосування.

Пацієнти, які перенесли анестезію цим засобом, зазначають швидке прояв знеболюючого ефекту. «Лідокаїн» рідко провокує алергічні реакції навіть у людей з підвищеною сенситивності організму до зовнішніх факторів.

При захворюваннях часто застосовують «Цефтріаксон» з «Лідокаїном» 1%, про таку лікарської комбінації люди також висловлюються позитивно.

Чим можна замінити спрей «Лідокаїн»

Багатьох цікавить, чи є аналоги у «Лідокаїну» і чим його можна замінити. Насправді препаратів зі схожим дією досить багато, проте складно відповісти на питання про те, що краще розглянутого кошти. «Лідокаїн» по праву вважається одним з найбільш ефективних і перевірених анестетиків, і саме тому йому найчастіше віддають перевагу стоматологи.

В якості альтернативи можна розглянути такі препарати, як «Лідокаїн Виал» або «ксілокаін». Обидва випускаються у формі спрею для зовнішнього застосування, характеризуються швидким настанням ефекту, а також відносному тривалим і стійким дією. Також можна звернути увагу на аналогічні препарати в формі гелю – «Ксікаін» і «ксілокаін». Пам’ятайте: прийом будь-яких медикаментів можна починати тільки після того, як лікар дасть на це свою згоду. В іншому випадку є ризик спровокувати серйозні ускладнення.

Очні краплі

Місцеве анестезуючий засіб, яке впливає, як правило, на больові нервові закінчення в тканинах очей. Препарат не має загальних негативних реакцій.

Ліки закопують в кон’юнктиву. Активна речовина потрапляє на рогову оболонку, знижуючи больові відчуття. Правильно підібране дозування допомагає повністю ліквідувати неприємні відчуття. Згодом сенситивность повертається.

Очні краплі починають працювати вже через кілька хвилин після закапування в кон’юнктиву. Але при правильній концентрації діє препарат не більше десяти хвилин.

Коли потрібна медична допомога?

Якщо симптоми передозування були легкими, що не сильно відбилося на стані пацієнта, багатьом здається, що і так відпустило. Насправді звернутися за кваліфікованою медичною допомогою треба обов’язково. Адже ефект може бути і відстроченим. А результати у передозування Лідокаїном бувають небезпечними, причому смертельно – зупинка серця може відбутися і пізніше. Тому робити треба наступне – звертатися до лікаря.

Ну і, звичайно ж, не можна відкладати візит до лікаря, якщо спостерігалися:

• Проблеми з координацією;
• Втрата орієнтації;
• Наявність загальмованості;
• Різко змінилося тиск і т.д.

Стаття по темі: Що робити при передозуванні йоду – як вивести йод з організму?

Тут не варто відкладати, треба їхати в лікарню прямо в швидкої допомоги, яка була викликана.

Стаціонарне лікування

Буває і так, що на тлі передозування засобу може знадобитися лікування в стаціонарі. Госпіталізують потерпілого зазвичай відразу ж, якщо його стан викликає побоювання.

Лікарі швидкої допомоги проведуть всі необхідні заходи щодо усунення наслідків отруєння Лідокаїном, а після транспортують потерпілого до лікувального закладу. Далі його станом займатимуться профільні лікарі.

Правила першої допомоги

Що робити, якщо спрей або ін’єкції препарату викликали проблему? Звичайно ж, якщо практично смертельна доза Лідокаїну була введена людині, і з’явилися ознаки отруєння ним, необхідно надати йому першу допомогу. Виконується вона за наступною схемою:

1. Виклик бригади швидкої допомоги – тут важливо повідомити оператору, який приймає виклик, специфічні ознаки проблеми, включаючи падіння тиску, прискорення серцебиття і т.д.
2. Необхідно припинити дію препарату: якщо він наносився на шкіру, наприклад, у вигляді спрею, слід його тут же змити під сильним потоком води, якщо його поставили у вигляді крапельниці, слід вимкнути її негайно.
3. Людину, яка постраждала від лідокаїну, необхідно укласти на спину і простежити, щоб до нього був доступ повітря – для цього треба розстебнути ґудзики сорочки або закатати стягує воріт кофти.
4. Треба стежити за станом мови, щоб він не западала, якщо людина втрачає свідомість, також необхідно відстежувати, щоб людини не рвало, а якщо це відбувається, то його голову слід повернути набік, щоб уникнути захлебиванія.
5. Провести серцево-легеневу реанімацію до приїзду швидкої допомоги, якщо зупиняється дихання або серце перестає битися.

© 2020 Все про здоров’я