Стіл 9 для діабетиків – меню на тиждень і рецепти дієтичних страв

kiev

Відомий лікар-гастроентеролог свого часу М. Певзнер, проаналізувавши потребу в лікувальному меню хворих з певним захворюванням, створив 15 типів дієтичного харчування, в залежності від хвороб пацієнтів. Стіл № 9 або дієта № 9 розроблена для пацієнтів з цукровим діабетом, яка відповідає всім принципам харчування пацієнтів з цією недугою.

Дієта № 9 передбачає вживання в їжу продуктів з низьким глікемічним індексом (тобто тих, які не призводять до швидких і високих значень рівня глюкози в крові). Також, ця дієта сприяє зниженню надлишкової маси тіла, за рахунок обмеження вживання не корисних вуглеводів.

У всіх лікувальних закладах за типом стаціонару або курортно-лікувальних, дієтичні медичні сестри крім загального лікувального харчування готують раціон дієти № 9. Він показаний для всіх осіб з цукровим діабетом і предіабетом. Ця дієта також рекомендується лікарем для дотримання в домашніх умовах.

показання

бронхіальна астма;
ревматизм;
кропив’янка;
алергія;
поліартрит;
цукровий діабет 2 типу.

Харчування хворого регулюється в залежності від захворювання та його занедбаності. Вік і стать значення не мають.

Дієта дозволяє:

нормалізувати рівень цукру;
знизити холестерин в крові;
стабілізувати тиск;
усунути набряки.

Дозволено 9 стіл при вагітності в разі гестаційного діабету. Меню розробляють терапевт, ендокринолог та гінеколог.

Рецепти основних страв для діабетиків

Оладки з кабачків

Щоб оладки тримали форму крім кабачків до них потрібно обов’язково додавати борошно. Хворим на діабет краще використовувати борошно з висівок або пшеничну, але другого сорту. В даному випадку різні варіанти грубого помелу підходять набагато більше, ніж очищені продукти вищого гатунку. Процес приготування оладок виглядає так:

1 кг кабачків потрібно подрібнити на тертці і змішати з 2 сирими курячими яйцями і 200 г борошна. Краще не солити тісто, для поліпшення смаку до нього можна додати суміш сушених ароматних трав.
Смажити оладки потрібно на Скородом або в мультиварці з додаванням невеликій кількості рослинного масла. Не можна допускати підгоряння і освіти занадто хрусткої скоринки. Достатньо злегка підрум’янити оладки з обох сторін.

запечена судак

У Судаку міститься багато омега-кислот, які дуже корисні для діабетиків. Вони покращують стан кровоносних судин і підтримують роботу серцевого м’яза. Готувати судак можна на пару або в духовці з нежирною сметаною. Для приготування страви краще вибирати дрібну рибу або готове філе.

Очищену і вимиту рибу необхідно трохи посолити, поперчити і залити 2 ст. л. 15% сметани. Випікати її в духовці необхідно протягом 1 години при температурі 180 ° C.

Вживання в їжу нежирної білої риби дозволяє знизити рівень холестерину в крові і наситити організм фосфором

Особливості дієти стіл № 9

Головне завдання дієти – зробити меню максимально корисним і обмежити шкідливі жири з швидкими вуглеводами. Основні приписи зводяться до наступних правил:

Харчуються дрібно через кожні 3 години.
1 прийом їжі не перевищує 300 м
Калорійність – 23000 ккал в день.
Їду гасять і варять, готують на парі.
П’ють більше рідини – до 2 л в день.
Виключають все цукровмісні продукти.
Кількість солі – до 12 г в день.
Під забороною алкоголь, солоності, копченості, маринади, смажене і гостре.
Основний упор робиться на свіжі фрукти та овочі, молочні продукти.

У нормі речовини повинні бути розподілені наступним чином:

білок – 100 г;
вуглеводи – не більше 300 г (каші, овочі та фрукти);
жири – 80 м

Рекомендовано дотримуватися певної енергетичної цінності в будь-який час дня:

20% – після пробудження;
10% – другий сніданок;
30% – обідня трапеза;
10% – полуденок;
20% – вечір;
10% – перед сном.

При ожирінні добова норма калорій і кількість вуглеводів можуть бути знижені.

Загальні правила

Що таке цукровий діабет і яка дієта показана при даному захворюванні? Цукровий діабет – це захворювання, що виникає при недостатньому виробленні інсуліну підшлунковою залозою. Найчастіше розвивається при спадкової схильності, а одним з факторів, що сприяють його розвитку, є переїдання, надмірне споживання жирів і простих вуглеводів. В основі захворювання лежать розлади вуглеводного обміну: погана засвоюваність глюкози тканинами, посилене утворення її з жирів, білків і глікогену печінки.
В результаті відзначається підвищення вмісту цукру в крові і визначення його в сечі. Для діабетиків характерні також порушення жирового обміну і накопичення в крові продуктів окислення жирів – кетонових тіл.

Цукровий діабет ускладнюється атеросклерозом, жировою дистрофією печінки, ураженням нирок. Харчування є лікувальним фактором при легкій формі захворювання, основним моментом при діабеті середньої тяжкості і необхідним – для лікування важкої форми на тлі прийому інсуліну і пероральних цукрознижувальних препаратів.

Хворим призначається Дієта №9, Стіл №9 по Певзнером або його різновиди. Дана медична дієта передбачає нормалізацію вуглеводного обміну, а раціональне харчування попереджає порушення жирового обміну. Дієтичний Стіл №9 відрізняться помірно зниженою енергоцінністю за рахунок значного зниження вуглеводів (легкозасвоюваних, простих) і жирів. Виключаються цукор, кондитерські вироби, обмежується вміст солі і холестерину. Кількість білків – в межах фізіологічної норми. Лікувальна харчування призначається лікарем залежно від ступеня гіперглікемії, ваги пацієнта і супутніх захворювань.

При нормальній вазі добова калорійність харчування – 2300-2500 ккал, білків 90-100 г, жирів 75-80 г і 300-350 г вуглеводів, яке на розсуд лікаря розподіляється між надходженням з хлібом або крупами і овочами.

Особливе значення має харчування при поєднанні з ожирінням. Зниження ваги сприятливо позначається на перебігу діабету – зникає знижена чутливість до інсуліну. При надмірній вазі калорійність знижується до 1700 ккал за рахунок значного обмеження вуглеводів до 120 г на добу. При цьому хворий отримує 110 г білка і 80 г жиру. Хворому показані також розвантажувальні дієти і дні.

Стіл-дієта №9 при цукровому діабеті легкого ступеня має на увазі виключення легкозасвоюваних (простих) вуглеводів:

цукор;
варення, джеми;
кондитерські вироби;
морозиво;
сиропи;
солодкі фрукти і овочі;
макаронні вироби;
білий хліб.

Рекомендується обмежити або виключити:

картопля, як високо крохмальний продукт;
морква (з тих же причин);
томати на увазі високий вміст глюкози;
буряк (має високий глікемічний індекс, після її вживання відзначається стрибок рівня цукру в крові).

Оскільки харчування при цукровому діабеті засноване на обмеженні вуглеводів, то навіть фрукти бажано вибирати з глікемічним індексом (ГІ) до 55: грейпфрути, брусниця, абрикоси, алича, яблука, журавлина, персики, сливи, вишня, обліпиха, червона смородина, аґрус. Але навіть і ці фрукти повинні вживатися в обмеженій кількості (порція до 200 г).

При вживанні продуктів з високим ГІ дуже підвищується рівень цукру в крові, що викликає підвищене вироблення інсуліну. Потрібно враховувати також те, що термічна обробка овочів підвищує ГІ, тому на рівень цукру несприятливо можуть впливати тушковані кабачки, баклажани, капуста.

Потрібно пам’ятати, що цукор і його продукти виключають при легкому ступені захворювання, а на тлі інсулінотерапії цукрового діабету середнього та тяжкого ступеня дозволяється 20-30 г цукру. Таким чином, лікувальний стіл видозмінюється лікарем в залежності від тяжкості захворювання, інтенсивності праці пацієнта, ваги, віку і інсулінотерапії. Це проводиться регулюванням змісту вуглеводів.

У всіх випадках обов’язково ввести в раціон:

баклажани;
червоний салатний перець на увазі високий вміст вітамінів;
гарбуз (сприяє зниженню глюкози);
кабачки і патисони, які нормалізують вуглеводний обмін;
ліпотропні продукти (сир, вівсяна каша, соя).

Оскільки вуглеводи повинні бути присутніми в раціоні і забезпечувати 55% добової енергоцінності, потрібно включати джерела повільно всмоктуються вуглеводів з харчовими волокнами: хліб грубого помелу, бобові, цільнозернові крупи, овочі, плоди.

Бажано дотримуватися наступного розподілу енергоцінності раціону:

20% – має припадати на сніданок;
10% – на другий сніданок;
30% – на обід;
10% – полуденок;
20% – вечеря;
10% на прийом їжі на ніч.

Дієта включає ксиліт, фруктозу або сорбіт за рахунок загальної кількості вуглеводів. Для смаку в десертні блюда дозволяється додавати сахарин.

Ксиліт по солодощі він рівнозначний звичайному цукру і добова доза його не більше 30 м

Фруктоза має низьку калорійність і низький ГІ, при цьому в два рази солодше цукру, тому досить додавання 1 ч. Л. в чай. При цьому дієтичному харчуванні обмежується кількість солі (12 г на добу), а за показаннями (при нефропатії і гіпертонічної хвороби) ще більше зменшується (2,8 г на добу).

Види столу № 9

Основну дієту виписують на нетривалий термін, щоб підібрати дозу препаратів і нормалізувати рівень цукру. Хворим на цукровий діабет 2 типу з нормальною вагою такий стіл показаний протягом усього життя. Є й інші різновиди у дієтичного раціону.

9А

Стіл рекомендований при наявності у пацієнта ожиріння. Їжу вживають 6 раз в день, грамотно розподіляючи вуглеводи між трапезами. Дієта схожа з основним столом № 9. Різниця в значному обмеженні калорій.

При високій масі тіла організму достатньо половини норми калорій. Раціон повинен становить не вище 1650 ккал на добу.

9Б

Дієту призначають хворим з тяжкою стадією інсулінозалежного діабету. Вона відрізняється підвищеним вмістом білків і збільшенням загальної калорійності раціону. Пацієнту дозволено використовувати цукрозамінники. Вуглеводи вживають вранці і вдень.

Рекомендовані і заборонені продукти збігаються з дієтою стіл 9. Припустимо вживати макаронні вироби, оселедець, змочену у воді. У два рази потрібно скоротити вживання яєць.

Правила харчування

Основні правила дієти – це помірність у харчуванні, часті прийоми їжі (5-6 разів на день) і обмеження вживання вуглеводів. Крім цього в дієті номер 9 знижено споживання жирів, обмежені продукти, багаті на холестерин (жирне м’ясо, яйця, вершкове масло, копчені продукти, м’ясні і рибні напівфабрикати), що позитивно позначиться на фігурі і допоможе скинути зайву вагу, якщо він є.

Смажені і копчені страви під повною забороною, споживання солі і цукру доведеться обмежити, а цукор взагалі замінити на натуральні підсолоджувачі (ксиліт і сорбіт). Газовані напої та інші шкідливі продукти – також повністю заборонені.

Калорійність добового раціону становить 2100-2400 кілокалорій. Пити рекомендується близько до 2-х літрів рідини в день.

Як готувати?

Найкраще варити або запікати в духовці, рідше – тушкувати. М’ясні і рибні супи варяться на другому або навіть третьому бульйоні.

Що не можна?

Повністю заборонені будь-які продукти з цукром, алкоголь, напівфабрикати (м’ясні, рибні та молочні), жирне м’ясо і наваристі бульйони, консерви, маринади, страви із здобного тіста і випічка. Не можна їсти ікру, солоні сири, солодкі сирки і вершки, рис, манну крупу і макаронні вироби, жирні, гострі і солоні соуси. Заборонені солодкі фрукти – виноград, родзинки, банани, інжир і фініки.

Спеціальний хліб для діабетиків теж не кращий вибір, при його приготуванні цукор замінюють на фруктозу, а мука залишається «вуглеводної» – пшеничного. Тому краще з’їсти білковий хліб з додаванням висівок або 250 грам житнього і 150 грам пшеничного хліба.

Яйця можна, але не більше 1,5 штук в день. Їх можна приготувати всмятку або зробити білковий омлет, так як споживання жовтків краще обмежити.

Таблиця заборонених і дозволених страв

Представлену таблицю рекомендують повісити в роздрукованому вигляді на холодильник:

види продуктів	Можна, можливо	Не можна
хлібні	Хліб житній, з висівками, з пшеничного борошна другого сорту, випічка без маргарину і масла	Здобні булки і печиво, листкова випічка, цукрові ватрушки, язички
м’ясні	М’ясо свиней, корів і биків, баранів, кроликів, куряча грудка і індичка, обмежено яловича печінка	М’ясо качки, гусака, жирні обрізки, сало, тушковане м’ясо, копченості
ковбасні	Дієтичні сосиски і ковбаси	Копчені ковбасні вироби
рибні	Нежирні сорти річкових і морських мешканців	Жирна і солона риба, масляні консерви
круп’яні	Гречка, перловка, пшоно, геркулес, бобові, макарони мінімально	Манка, рис
молочні	Будь-які кисломолочні продукти, сметана і сир обмежено, знежирений сир, яйця	Жовтки небажані, жирний сир і солоний сир
рідкі	Суп на овочевому, рибному, слабкому м’ясному бульйоні, окрошка, борщ, борщ	Перші страви на жирних бульйонах, рисовий суп
овочеві	Капуста і томати, кабачки, гарбуз, салат, баклажани, обмежено картопля, буряк і морква	Соління, мариновані овочі
Фруктові і ягідні	Кисло-солодкі фрукти і ягоди, кавун і диня обмежено	Виноград, інжир, банани, фініки, сливи
солодкі	Желе, кисіль і мус, обмежено мед, цукерки з замінником цукру 1-2 рази в тиждень	Будь-які продукти з цукром, шоколад, варення, пломбір, ескімо, цукерки
напої	Чай, кава з молоком, сік з овочів, наслідках фруктів і ягід, мінеральна вода, трав’яні відвари	Пакетовані соки з магазинів, солодкі лимонади, спиртне
Соуси і спеції	Чорний перець, трохи гірчиці	Магазинні кетчуп і майонез
Олія	Оливкова, кукурудзяна, нежирне вершкове, кунжутне, нерафінована	Топлене, маргарин, кулінарний жир

Якщо пацієнт з’їв, наприклад, макарони, то в цей день варто знизити кількість споживаного хліба.

Відгуки та результати

Дане лікувальна дієта передбачає різноманітне харчування, основу якого складають продукти з низьким глікемічним індексом, які допомагають ефективно підтримувати рівень цукру. За рекомендацією лікаря дієта може бути розширена. Багато пацієнтів оцінили ефективність лікувальної дієти.

«… Страждаю на цукровий діабет багато років. Можу зізнатися в тому, що раніше не дуже надавала значення харчуванню, і були різкі скачки цукру, через які з’явилися ускладнення – погіршився зір. Тепер можу сказати, що дієта при цукровому діабеті необхідна. Уже багато років утримую цукор в допустимої для діабетиків нормі. Харчування допомагає також не набирати вагу, що дуже важливо з віком »;
«… Призначали таке харчування при вагітності, коли поставили діагноз« гестаційний цукровий діабет ». Дотримувалася дуже суворо, так як боялася за дитину і ускладнень під час пологів. Стежила і за рівнем цукру – після кожної їжі вимірювала його. Після пологів діабет пройшов. Неодноразово здавала кров і сечу. Все нормально”;
«… Страждаю на цукровий діабет, тому це основне моє харчування. Неодноразово помічала погіршення стану, якщо дозволяла собі «вільності» в харчуванні – відразу цукор повзе вгору. Зараз приймаю таблетки, і мені дозволяється збільшити кількість каші і хліба, раз в тиждень можна з’їсти навіть булочку ».

Дієта 9 стіл при цукровому діабеті 2 типу: меню на тиждень

Для кожного пацієнта кількість вуглеводів і вид продуктів уточнюються лікарем. Зразкове меню на кожен день може виглядати так:

*	Сніданок (7:30)	Перекус (10:00)	Обід (13:30)	Перекус (16:00)	Вечеря (19:00)	Перекус (20:30)
Пн	Вівсянка на молоці, чай	фрукти	Суп з квасолі і капусти, гречана каша, рибне суфле	Омлет на пару	Запіканка з сиру	кефір
Вт	Гречана каша на молоці, несолодкий чай	яблуко	Пісний борщ, пшоняна каша і гуляш	Варене яйце, кефір	Салат з овочів, котлети з м’яса на пару	відвар шипшини
Ср	Яйце варене, хліб, чай	апельсин	Вуха, куряча грудка варена, капуста тушкована	Сік або кисіль	Курячі тефтелі, салат з буряка і моркви, компот	Трав’яний чай
чт	Знежирений сир, тост з вершковим маслом	Фруктовий салат	Овочевий суп, перець, начинений фаршем і рисом	компот	Тушкована баранина, свіжі овочі	відвар шипшини
Пт	Каша з висівками, сир, шматочок хліба	кефір	Борщ, відварна яловичина	йогурт	Вінегрет, відварене м’ясо	Ромашковий чай
Сб	Омлет з овочами, тост з висівкового хліба, чай з молоком	груша	Борщ, відварна телятина	Сирна запіканка	Грудка куряча на пару, картопляне пюре	відвар шипшини
Нд	Вівсяна каша, сир, цикорій	йогурт	Суп на овочевому бульйоні, котлети з риби	відвар шипшини	Вінегрет, яловича печінка тушкована	кефір

Дієта буде мати легший перебіг, якщо скласти заздалегідь меню на 7 днів.

Основні принципи дієтичного харчування, списки дозволених і заборонених продуктів

Основні принципи дієти стіл номер 9 при підвищеному цукрі:

Заборона на цукор.
П’ятиразове харчування.
Помірне споживання солі.
Включення в раціон переважно продуктів, багатих на вітаміни, клітковину, ліпотропні (окислюючими жири) речовинами. До останньої категорії відносяться лецитин і метіонін: вони є в рибі, бобових, гречці, молочних продуктах.
Випивати в добу не менше півтора літрів чистої води без газу.
У технології приготування їжі переважають процеси варіння, в т. Ч. На пару, запікання, рідше – гасіння, зовсім рідко – смаження, але без солі і масла.
Добова калорійність – 2300-2500 одиниць, в т. Ч. Цукрозамінники. Щоденне споживання білків – 100 г, жирів – трохи менше, третина з них – рослинні, а вуглеводів – втричі більше, виключаючи шкідливі для організму прості вуглеводи.
Контроль розміру порцій, встановлених лікарем.

Дозволені продукти і страви (грамів на добу):

житній хліб – 150;
білий хліб – 30;
нежирне м’ясо, птиця, кролик, така ж шинка, яловичий холодець, дієтичні сосиски, сардельки, ковбаса – 250;
нежирна риба, консерви з неї в своєму соку або в томаті, морепродукти – 250;
яйця в будь-якому вигляді – 2 шт .;
молоко – 500, нежирний сир з такою ж сметаною – 300, кисломолочні продукти – 500, несолоний сир малої жирності – 25;
вершкове, рослинне масла – 60;
каші (крім рисової, манної), бобові – 300;
всі овочі – 1000, обмежено – картопля, буряк, зелений горошок, морква;
всі види супів (крім молочного, горохового, з макаронами) – 300;
кисло-солодкі ягоди і фрукти – 300, солодощі – тільки на замінниках цукру;
хрін, перець, гірчиця – обмежено;
несолодкі, свіжі соки, напої без газу і цукру.

Заборонені продукти:

здоба, пироги, пиріжки;
м’ясні консерви, жирна птиця, копчені, жирні ковбаси і їх похідні;
солона, копчена, жирна риба, рибні ікра і консерви в маслі;
вершки, сирники, жирна сметана, козяче молоко, морозиво;
тваринні жири;
рис, манка, будь-які макарони;
мариновані, солоні овочі;
солодкі фрукти, родзинки, ягідно-фруктові консерви, шоколад, мед, джеми, варення, будь-які солодощі та десерти на цукрі;
гострі, солоні, жирні соуси;
солодкі соки, напої з газом, квас, кисіль, компот.

Рецепти страв для 9 столу

У мережі інтернет можна зустріти велику кількість рецептів, придатних для хворих на цукровий діабет. Страви готують з доступних і корисних продуктів.

Десерт з фруктів і сиру

Для приготування смачного десерту знадобляться:

200 г сиру;
2 ст. л. сметани нежирної;
апельсин;
яблуко;
груша;
трохи чорниці.

Покроковий рецепт:

Сметану з сиром змішують в блендері.
Фрукти очищають і нарізають на шматочки.
Перемішують все в тарілці.

Залишається посипати десерт чорницею.

Діабетичні котлети з яловичини

Необхідні інгредієнти:

500 г телятини або яловичини;
1 цибуля;
1 ст. л. сметани;
1 яйце;
1 ст. л. масла оливи;
петрушка;
трохи солі.

приготування:

Вибирають нежирну частина м’яса, очищають від плівки і промивають.
Нарізають невеликими шматочками і пропускають через м’ясорубку.
Додають подрібнену цибулю.
Вбивають яйце.
Змішують суміш з оливковою олією, сметаною, сіллю, петрушкою.
Щоб фарш став соковитіше, потрібно додати трохи води.
Формують котлети.
Готують їх на паровій бані протягом 45 хвилин.

Протягом цього часу треба 1 раз перевернути котлети.

Куряче філе з капустою

Щоб приготувати смачну вечерю з капусти і курки, необхідно взяти такі продукти:

350 г капусти;
200 г курячого філе;
1 ст. л. томатного соку;
морква;
цибулина;
масло оливи;
сіль;
перець.

Хід дій:

Варять куряче філе і нарізують на дрібні шматочки.
Капусту миють і дрібно шаткують.
Нарізають очищені моркву і цибулю.
Додають овочі до капусти і з’єднують з курячим м’ясом.
Вливають томатний сік і оливкову олію.
Солять і перчать.
Тушкують до готовності.

Перед подачею посипають рубаною зеленню.

Сирне суфле в пароварці

Необхідні інгредієнти для десерту:

300 г сиру;
1 куряче яйце;
100 мл молока 1,5%;
1 ст. л. манної крупи;
половина яблука.

Спосіб приготування:

Відокремлюють білок від жовтка.
З’єднують сир з манкою, молоком, тертим яблуком і жовтком.
Змішують інгредієнти в блендері.
У сирну масу додають збитий білок і ретельно перемішують.
Змащують форму пароварки рафінованим маслом і викладають отриману суміш.

Вибирають режим «Випічка» на 30 хвилин.

Рецепти дієтичних супів

Курячий суп з брокколі і цвітною капустою

Для приготування супу попередньо потрібно зварити бульйон, змінюючи воду в процесі приготування мінімум двічі. За рахунок цього жир і всі небажані компоненти, які теоретично можуть бути в курячому м’ясі промислового виробництва, не потраплять в ослаблений організм хворого. Згідно з правилами столу 9 при цукровому діабеті, навантажувати підшлункову залозу зайвим жиром можна. Після того як прозорий бульйон буде готовий, можна приступати до приготування самого супу:

Невелику моркву і середню цибулину потрібно подрібнити і обсмажити до золотистого кольору на вершковому маслі. Це додасть супу більш яскравий смак і аромат.
Обсмажені овочі потрібно викласти в каструлю з товстими стінками і залити курячим бульйоном. Варити 15 хвилин на повільному вогні.
У бульйон необхідно додати порізані на суцвіття цвітну капусту і брокколі. Співвідношення інгредієнтів може бути різним, виходячи зі смакових переваг. При бажанні в суп можна додати 1-2 невеликих картоплини, порізаних кубиками (але перевищувати цю кількість не слід через високий вміст крохмалю в овочі). Варити бульйон з овочами потрібно ще 15-20 хвилин.
За 5 хвилин до приготування в суп додають відварене подрібнене м’ясо, на якому варився бульйон. Солити блюдо потрібно на цьому ж етапі, використовуючи при цьому як можна меншу кількість солі. В ідеалі її можна замінити ароматними сушеними травами і спеціями.

При подачі до курячого супу можна додати трохи свіжої зелені і тертого нежирного твердого сиру. Ідеальне доповнення до супу – діабетичні хлібці або цільнозерновий хліб в невеликій кількості

Суп з фрикадельками

Щоб приготувати фрикадельки можна використовувати нежирну яловичину, курку, індичку або кролика. Свинина для цих цілей не підходить, так як в ній міститься багато жирів, а супи на її основі не підходять для дієтичного харчування при цукровому діабеті другого типу. Спочатку 0,5 кг м’яса потрібно очистити від плівок, сухожиль і подрібнити до консистенції фаршу. Після цього готують суп:

До фаршу слід додати 1 яйце і 1 подрібнену в блендері цибулину, трохи посолити. Сформувати невеликі кульки (фрикадельки). Відварити їх до готовності, змінюючи воду після першого моменту кипіння.
Фрикадельки потрібно вийняти, а в бульйон додати 150 г розрізаного на 4-6 частин картоплі і 1 морквину, порізану круглими пластинками. Варити 30 хвилин.
За 5 хвилин до кінця приготування в суп необхідно додати зварені фрикадельки.

Перед подачею до столу страву можна прикрасити подрібненим кропом і петрушкою. Кріп бореться з газоутворенням і прискорює процес перетравлення їжі, а в петрушці багато корисних пігментів, ароматичних компонентів і вітамінів.

Дієта стіл 9 для вагітних

Під час вагітності може виявлятися гестаційний діабет. Зазвичай він викликаний зниженням чутливості клітин до інсуліну. Після пологів стан жінки відновлюється, однак є ризик розвитку цукрового діабету в майбутньому.

Підвищений вміст цукру в крові несе небезпеку для матері та її малюка. Тому важливо контролювати концентрацію глюкози і дотримуватися приписи дієти 9 стіл, якщо її прописав лікар. Основні правила раціону ті ж:

Важливо повністю виключити «швидкі» вуглеводи.
Необхідно вживати їжу, багату клітковиною, вітамінами.
У невеликих кількостях дозволені макаронні вироби і картопля.
Слід прибрати з раціону смажені і жирні страви.
Варто придбати собі глюкометр і протягом дня вимірювати рівень цукру після їжі.
Продукти тушкують і готують на пару.

Лікувальне харчування рекомендовано протягом наступних 2-х місяців після пологів. Воно дозволить уникнути сильного збільшення маси тіла і нормалізувати обмін речовин в організмі. Важливо також отримати консультацію ендокринолога і періодично здавати кров на аналіз.

Які продукти харчування можна вживати при дієті № 9?

Безумовно, стіл № 9 накладає заборону на багато звичних і улюблені страви, без яких, як здається неможливо уявити свій раціон. Але, відмовившись від них, можна продовжити тривалість свого життя в прямому сенсі слова. Потрібно полюбити корисні продукти, знайти підходящі і зручні способи приготування їжі, тобто поміняти свій стиль харчування на правильний.

До речі, рекомендуємо прочитати статтю 6 аспектів правильної дієти при гестаційному цукровому діабеті вагітних

Є певні вимоги до продуктів, які повинні складати раціон хворих на цукровий діабет. Дозволяються наступні продукти:

М’ясо. Нежирні сорти м’яса і птиці: курка, індичка, кролик, яловичина, свинина в відварному, запеченому, приготованому на пару або тушкованому вигляді.
Морська і річкова риба, відварна або запечена без маринаду, морепродукти на пару.
Злаки і крупи: вівсяна, гречана, киноа, ячна каша.
Молочні продукти: нежирний йогурт, сир, молоко, сметана, кефір, білі сорти сиру: адигейський, сулугуні, Фета, бринза низькою солоності.
Овочі дозволяються до вживання все, якщо спосіб приготування – варіння, тушкування, запікання, на пару. Виняток становить картопля, буряк і допускаються лише в невеликій кількості.
Фрукти і ягоди вирішуються не надто солодкі і в обмеженій кількості: яблука, груші, апельсини, грейпфрути, полуниця, смородина, журавлина.
Хлібобулочні вироби: висівковий або житній хліб в малій кількості.
Каші з дозволених круп на воді або молока з невеликим відсотком жирності (до 1,5%).
Супи будь на другому бульйоні без засмажкою.
Макарони твердих сортів.
Боби в обмеженій кількості (горошок, квасоля, горох).
Яйця дозволяються в кількості 1 шт. в день.
Зелень в необмеженій кількості.
Чай чорний і зелений, кава, какао без цукру.

Даний перелік продуктів може здатися скромним, але насправді це не так. Урізноманітнити раціон можна, включивши в нього різні запіканки, суфле і смузі, які будуть заміняти звичну всім випічку, тістечка та інші хлібобулочні та кондитерські вироби.

Головним чином, крім того, що стіл № 9 на увазі вживання певних дієтичних продуктів, він ще передбачає щадні способи приготування. При такому приготуванні продуктів, їх корисні властивості зберігатимуться, вітаміни залишатися в незмінному вигляді, а шкідливі речовини і канцерогени виключені.

Складати свій раціон необхідно з дозволених до вживання вуглеводів і калорійності. Правильно складене меню відповідає індивідуальним перевагам, віком, рівнем фізичної активності і ступеня тяжкості захворювання.

Правильний вихід з дієти

Основні правила виходу з дієти стіл № 9:

Не потрібно відразу переходити на великі порції, навіть якщо мова йде про корисну їжу.
Перевагу треба віддавати фруктам і овочам.
Можна збільшити кількість нежирної риби.
Жири та вуглеводи вводяться дуже повільно.
Не варто захоплюватися шоколадом і фаст-фудом. Від цих продуктів краще відмовитися назавжди.
Після виходу з дієти не варто займатися посиленими тренуваннями. Підійдуть легка фізкультура і зарядка вранці.
Не можна забувати про воду. Важливо продовжувати випивати до 2 л в день.
Не варто наїдатися перед сном.

Якщо показники крові нормальні, через 2-3 тижні додають по одній хлібній одиниці кожні 7 днів. Вона відповідає 14-15 г вуглеводів. Наступні 2 місяці розширюють дієту на 12 хлібних одиниць, після додають ще 4. Подальші нововведення проводять через рік.

При яких захворюваннях призначають – загальні показання, вплив на організм

Стіл №9 розроблений для хворих на діабет легкого та середнього ступеня тяжкості з нормальним або трохи підвищеною вагою і максимальної добової потреби в інсуліні до 30 одиниць.

Якщо вона вища, то спільно з ендокринологом вибирається відповідна різновид цього комплексу.

Така дієта може бути застосована для астматиків, хворих на ревматизм, інфекційний артрит, при алергіях, кропивниці, набряку Квінке. Це лікувальне харчування підходить для всіх вікових груп – від дітей до літніх людей.

За допомогою дієти 9 можна досягти нормалізації вуглеводного обміну, нею коригується жирової і водно-електролітний обмін.

В кінцевому підсумку вона сприяє приведенню в норму цукру крові, холестерину, допомагає прибрати набряки, знизити артеріальний тиск.

Відгуки пацієнтів

Згідно відгуками, перші тижні на дієті найскладніші. Потім смак дієтичних страв розкривається. Солоного, смаженого або солодкого зовсім не хочеться.

Відомий ефект лікувальний раціон приносить під час вагітності. Багато жінок і лікарі вважають, що дотримання правил дев’ятого столу діабетика розташовує до більш легким пологам.

Пацієнти підтверджують поліпшення загального самопочуття, відновлення роботи шлунково-кишкового тракту. Вони кажуть, що рівень цукру в крові, дійсно, знижується. До того ж це відмінний спосіб для схуднення. На дієті 9 стіл можна скинути до 1-2 кг на тиждень. Головне – дотримуватися правильні обсяги їжі і вести харчовий щоденник.

Лікувальне харчування хвалять за доступність продуктів. Є у нього і інші плюси:

збалансований раціон;
бюджетні продукти;
багато варіантів страв;
без голодування:
нормалізація рівня холестерину;
дозволяє скорегувати фігуру.

До недоліків відносять необхідність частої готування страв і підрахунку калорій.

рецепти десертів

Обмеження в солодкої їжі для деяких пацієнтів стає серйозною психологічною проблемою. Подолати в собі цю тягу можна, вживаючи зрідка не тільки корисні, але і смачні десерти. До того ж за рахунок надходження в організм «повільних» вуглеводів з каш і овочів бажання з’їсти заборонену солодкість значно зменшується. Діабетики в якості десерту можуть приготувати такі страви:

Сирна запіканка з яблуками. 500 г сиру потрібно розім’яти виделкою і змішати з жовтками 2 курячих яєць, 30 мл нежирної сметани і 15 мл рідкого меду. Решта білки необхідно добре збити і з’єднати з отриманою масою. Одне яблуко потрібно натерти на тертці і додати разом з соком в заготовку. Випікають запіканку при 200 ° C півгодини.
Гарбузова запіканка. В пароварці або звичайній каструлі потрібно відварити по 200 г гарбуза і моркви. Овочі необхідно подрібнити до однорідної маси і додати до них 1 сире яйце, 2 ч. Л. меду і 5 г кориці для апетитного аромату. Вийшло «тісто» викладають на деко і запікають при 200 ° C 20 хвилин. Після того як блюдо приготується, йому необхідно злегка охолонути.

Існує також спеціальне желе для діабетиків. Якщо не зловживати цим продуктом, від нього можна витягти тільки користь завдяки великій кількості пектинових речовин в складі. Вони нормалізують обмін речовин, виявляють антиоксидантну дію і навіть виводять важкі метали з організму.

Від звичайного желе діабетичне відрізняється тим, що замість цукру в нього додана фруктоза або інший цукрозамінник

Заміною калорійним і шкідливим десертів для діабетиків можуть стати печені яблука. Їх можна посипати корицею, додавати до них горіхи, а іноді навіть трохи меду. Замість яблук можна запікати груші і сливи – ці фрукти при такому варіанті приготування мають не менш приємний солодкуватий смак. Перед введенням в раціон будь-яких солодких продуктів (навіть дієтичних) потрібно уважно вивчити їх склад і проконсультуватися з лікарем. Незайвим буде і контроль рівня цукру в крові після трапези – це допоможе розуміти реакцію організму і, при необхідності, вчасно вносити корективи в харчування.

Протипоказання

Протипоказання дієти стосуються в основному негативну реакцію на певні продукти:

свіжі фрукти не варто вживати людям з патологіями шлунково-кишкового тракту, жовчного міхура;
при підвищеному згортанні крові і схильністю до тромбоутворення треба виключити кукурудзу, моркву, зелений горошок, яблука і суницю;
при панкреатиті заборонені сирі фрукти і овочі;
в разі підвищеної кислотності шлунка варто обмежити вживання цитрусових.

Самостійно призначати собі лікувальний раціон не можна. У будь-якому випадку необхідна грамотна консультація лікаря.

Огляд інших варіацій

Ступінь основного захворювання у пацієнтів різна, індивідуальна і схема прийому інсуліну, крім того, у діабетиків бувають інші супутні захворювання. Не дивно, що існують різновиди столу 9.

Особливостям основної дієти стіл номер 9 при діабеті 2 типу було приділено чимало уваги. У кожному разі меню розробляється під конкретного пацієнта, враховується все, аж до нестерпності їм окремих продуктів.

№ 9а

Ця дієта призначена для пацієнтів з початкової та середньої стадією захворювання, обтяженого ожирінням 2-3 ступеня.

Це важка патологія, коли зайва вага перевищує норму мінімум на 50%. Тому, крім підтримки рівня цукру в крові, такий комплекс створює передумови для зниження маси тіла.

Це щодо низькокалорійна дієта – до 1650 одиниць, зі зниженим майже вдвічі вмістом жирів за рахунок тварин (50 г), винятком швидких вуглеводів, зниженням складних (200 г проти 300 г у базовій дієті).

Порції строго дозовані – до 300 грамів. Добова норма білків залишається без змін.

Крім перерахованих в базовій дієті, заборонені білий хліб, сири, всі види ковбас, приправи, строго обмежені навіть діабетичні солодощі.

За рахунок картоплі та бобових трохи зменшується добова норма овочів, трохи менше і у житнього хліба.

№ 9б

Ця дієта використовується при діабеті середнього ступеня і у важкій формі, т. Е. При постійній інсулінової залежності, вона поєднується з посиленою руховою активністю.

З точки зору енергетичної цінності, дієта вважається цілком повноцінною, т. К. Щодня включає 2800-3200 ккал.

Збалансованість її складових – білків, жирів, вуглеводів, вітамінів і мінералів – служить нормалізації всіх видів метаболізму.

Білків передбачено на 20 г більше, ніж у базової дієті, причому 2/3 з них – тварини. Жирів теж на 20 г більше, 30% з них – рослинного походження, вуглеводів – на 100 г більше, а солі дозволяється майже вдвічі більше.

Питний режим, частота прийому їжі – такі ж, як в попередніх випадках.

У цьому комплексі харчування все передбачено так, щоб уникнути гіпоглікемічних реакцій, регулювати вуглеводний обмін.

Прості вуглеводи виключені, використовується тільки цукрозамінник. Коли великий ризик гіпоглікемічної коми, то різко знижуються білкова і жирова складові.

Інші відмінності від базового столу дієти номер дев’ять при цукровому діабеті:

Дозволяються діабетичні макаронні вироби, гречана локшина.
Удвічі зменшена норма яєць.
Дозволена вимочений оселедець.
Всі десерти, напої готуються тільки на сахарозаменителях, виключені солодкі ягоди і фрукти.

Червоні гречані млинці

Інгредієнти: півсклянки пшеничного борошна (щоб знизити ламкість гречаних млинців), 2 склянки гречаного борошна, 1,5 склянки знежиреного молока, 2 яєчних білка, 2 яєчних жовтки, 15-20 г дріжджів, 2 ст.л. вершкового або топленого масла, рослинна олія для смаження.

Спосіб приготування:

1 Підігріти 1 стакан молока і розвезти в ньому дріжджі. Просіяти пшеничне борошно і додати в молоко з дріжджами. Ретельно вимісити. Накрити ємність рушником і поставити в тепле місце на 40 хвилин.
2 Потім в тісто додати ще один стакан теплого молока, гречану борошно, 1 ст.л. вершкового масла і жовтки. Знову ретельно вимісити. Повернути в тепле місце ще на 1 годину.
3 Збити яєчні білки в пишну густу піну, додати їх у тісто, ретельно перемішуючи. Блинную сковороду розігріти, змастити олією і випікати на ній млинці, обсмажуючи з двох сторін. Обережно! Гречані млинці – набагато більш “крихкі”, ніж звичайні пшеничні, тому, перевертаючи їх, будьте особливо обережні.
4 Збираючи в стопку готові млинці, не забувайте змащувати їх крихітним шматочком вершкового або топленого масла.

Чи можна вживати фрукти і ягоди

Раніше вважалося, що плоди потрібно зовсім виключити з раціону діабетиків через вміст в них фруктози. Сьогодні лікарі стверджують зворотне. Помірне вживання кисло солодких фруктів приносять виключно користь. Однак деякі види з високим ГІ вживати заборонено. це:

виноград;
фініки;
абрикоси;
інжир;
банани;
кавуни;
черешня.

Корисні для діабетиків – ківі, грейпфрути, айва, мандарини, яблука, персики, груші. Чи не зашкодять – ананаси, папайя, лимони, лайм. З ягід їдять агрус, смородину, вишню, полуницю, чорницю. Наситять організм вітамінами – чорноплідна горобина, калини, ягоди Годжі, обліпиха, настої з шипшини. Плоди вживають в натуральному вигляді або готують з них морси. Вичавлювати соки дозволяється тільки з овочів.

Список продуктів

При діабеті неприпустимо, щоб людина відчувала голод. Такий стан може призвести до небажаних і тяжких наслідків – руйнування судин, кісток, погіршення зору. Раціон діабетика повинен бути різноманітним, збалансованим і ситним.

Елементи живлення – білки, жири і вуглеводи по-різному впливають на рівень цукру в крові, це обов’язково потрібно враховувати, складаючи меню на кожен день:

Вуглеводи підвищують рівень цукру в крові, тому підлягають обмеженню. При підвищеному цукрі слід уникати «швидких» вуглеводів, які швидко перетравлюються, перетворюючись в жирові відкладення.
Білки мають незначний вплив на стан цукру в крові, але вельми корисні для кісток і м’язів, що важливо для підтримки нормальної фізичної форми хворого.
Жири ніяк не впливають на значення цукру, проте сприяють швидкому набору ваги, тому вони необхідні в помірних кількостях. Найбільш корисними вважаються натуральні жири, наприклад, рослинні або рибні, їх слід обов’язково включати в раціон. А ось жири тваринного походження або трансжири слід обмежити, особливо тим, хто має надлишкову масу тіла.

Що не можна включати в раціон діабетика

Дотримання правил харчування і видалення шкідливих компонентів раціону легше переноситься, якщо пацієнт добре усвідомлює, чим загрожує порушення дієти. Кращим варіантом буде повна відсутність таких продуктів і страв в сімейному раціоні. Під забороною знаходяться:

навари з м’яса;
міцний рибний бульйон з жирних сортів;
молочний рисовий суп, манна каша, локшина;
ковбаса, м’ясні делікатеси, копчення;
солона або в’ялена риба;
м’ясні чи рибні консерви;
м’ясо свиняче, баранина, гусак;
всі види тваринного жиру, маргарин;
будь-які покупні соуси;
варення, джеми на цукрі;
здоба, листкове тісто;
десерти з цукром з сиру, сирки, згущене молоко, морозиво, цукерки. Спеціальні діабетичні можна не більше 30 г в день з урахуванням загальної калорійності раціону;
макарони;
соління й маринади;
родзинки, виноград і сік з нього;
банани;
фініки, інжир. Чорнослив і курага – не більш як 2 штук в день;
покупні соки і напої, особливо нектари;
алкоголь, не частіше одного разу на три дні можливо випити 100 мл червоного сухого вина.

Що не можна на дієті

Серед заборонених продуктів виділяють:

Здобу і солодощі.
Пряжене молоко і ряжанку, йогурти з добавками.
Наваристі бульйони і перші страви.
Молочні супи.
Рис і макарони, манка.
Копчені продукти, ковбасні вироби.
Соління і мариновану продукцію.
Гостру і пряну їжу.
Виноград, банани, інжир.
Магазинні соки, кава, газованої води, спиртне.
М’ясо качки.
Солону рибу.
Соуси, майонез.
Ікру.

Описаний список треба повністю виключити з щоденного харчування при діабеті. Не рекомендується використовувати заборонені продукти навіть після лікування і поліпшення стану.

Дієта №9 для вагітних

При діабеті у вагітних (гестаційний діабет) низкоуглеводная дієта є основним методом лікування. Підвищена потреба в корисних компонентах вимагає особливої уваги до їжі. Меню при вагітності потрібно обов’язково погоджувати з лікарем.

Точний режим харчування і список продуктів залежать від триместру, початкової ваги мами, наявності ускладнень. Якщо у жінки немає ожиріння і ускладнень, дієта і перелік мало чим відрізняються від звичайного столу №9.

Ранок потрібно починати з повноцінного і щільного сніданку, в якому в достатній кількості містяться білки і «повільні» вуглеводи (рослинна їжа і цільнозернові крупи). На перекушування рекомендується вживати молоко, горіхи, кисломолочні продукти, свіжі фрукти. Вуглеводну їжу потрібно ділити на два прийоми на день, підходять ті ж каші (крім манки), бобові, пісне м’ясо і риба, сир.

Молоко і його похідні слід вибирати з низьким вмістом жиру. При виборі продукту важливо звертати увагу на термін зберігання. Якщо молоко «здатне прожити» більше 2 тижнів – це не молоко. Серед молочних продуктів з низьким вмістом жиру більшу частину займають порошкові види, які не несуть ніякої користі для малюка і мами.

За один раз не рекомендується випивати більше однієї чашки молока. Важливо не перестаратися з молочною продукцією, так як це може додатково викликати алергію на лактозу у дитини. Індивідуальну норму молока краще узгодити з лікарем.

Кращі матеріали місяці

Чому не можна самостійно сідати на дієту
21 рада, як не купити несвіжий продукт
Як зберегти свіжість овочів і фруктів: прості виверти
Чим перебити тягу до солодкого: 7 несподіваних продуктів
Вчені заявили, що молодість можна продовжити

Жири також важливі для нормального формування дитини. Тваринний жир не підвищує рівень цукру, але багатий калоріями. Лікарі рекомендують черпати необхідний запас корисних жирів з горіхів, насіння, рослинних масел, авокадо.

Солодке максимально виключається. Під забороною будуть: мед, сухофрукти, випічка, солодкі сирки, шоколад і ін. Крім цього, потрібно обмежити навіть кисло-солодкі фрукти, рекомендується вживати їх не більше 3 разів на день маленькими порціями. З напоїв потрібно додатково прибрати натуральна кава і зелений чай.

Збалансованість в харчуванні дуже важлива для вагітних. Кожен день в раціон повинні входити: пісне м’ясо (або риба), свіжі і приготовані овочі (гасіння – кращий спосіб приготувати овочі), трохи крупи, молочна продукція і хліб (крім білого).

Додатково до дієти можна пити спеціальні комплекси вітамінів для вагітних.

Як складати меню на кожен день

Харчування має бути не менше шести разів на день, дрібними порціями з рівномірним розподілом вуглеводів. Калорії поділяють так (у відсотках), щоб обід містив 30, вечеря і сніданок – по 20, а другий сніданок, друга вечеря і полуденок – по 10. При ожирінні один день в тиждень – розвантажувальний на кефірі, сирі або відварені некрохмалистих овочах (кабачок , капуста цвітна, помідори, огірки).

Скільки потрібно продуктів

На добу в дієті 9 використовується наступне приблизну кількість основних компонентів харчування:

масло рослинне – 15 г;
масло вершкове – 5 г;
сіль – 8 г;
молоко – половина склянки;
кефір і подібні напої з поквашених молока – півтори склянки;
сир – 100 г (не вище 9%);
сир – 30 г (до 45% жирності, не гострий і не солоний);
крупи – 100 г;
м’ясо (індичка, курка) – 100 г;
риба – 150 г;
сметана або вершки не вище 10% – дві столові ложки;
яйце – 1 штука;
помідори – 1 штука;
цибуля – половина головки;
морква – одна штука;
картопля – половина бульби;
капуста (будь-яка) – 400 г;
зелень – 30 г;
фрукти кисло-солодкі – 300 г;
ягоди – 100 г;
хліб висівковий, житній – 250 г;
висівки – столова ложка з гіркою;
вода – півтора літра без урахування першого страви.

Потрібно враховувати, що в рецептах може бути зазначено кількість на кілька порцій, також кількість білків і клітковини може змінити лікар при супутніх захворюваннях нирок або кишечника в сторону зменшення. При набряках, серцевої недостатності, гіпертонії солі і рідини також буде менше.

зразок раціону

Для діабетика, який контролює цукор в крові за допомогою прийому таблеток (легкий перебіг і середньої тяжкості) меню може бути таким:

вівсяна каша з висівками і чорницею, цикорій з молоком;
сир з сливовим джемом (на фруктозі) і йогуртом;
суп з брокколі зі сметаною, відварна риба і салат з помідорів з сиром;
пиріг з гарбузом і апельсином без борошна і цукру, зелений чай;
болгарський перець, фарширований овочами, компот;
ряжанка.

Характеристика дієти 9 за Певзнером

Головні правила побудови раціону:

виключити прості вуглеводи – цукор, борошно, солодощі, все кондитерські вироби з ними, спеціальні різновиди для діабетиків готуються самостійно на сахарозаменителях, готове діабетичне харчування в звичайних магазинах повинно вживається у вкрай невеликих кількостях через велику частку шкідливих добавок;
обмежити поварену сіль (підвищує навантаження на нирки);
різко знизити споживання тваринного жиру, холестерину, що призводять до атеросклерозу. Останніми дослідженнями доведено, що цукор крові легше контролювати при відмові від м’яса чи максимальному його обмеження в харчуванні;
забезпечити надходження антиоксидантів і вітамінів для протидії руйнуванню клітин зі свіжих ягід, фруктів і овочів;
збільшити частку клітковини – цільні зерна і бобові її містять в максимальних кількостях, для поліпшення переносимості і підвищення біологічної користі їх потрібно пророщувати. Джерелом також можуть бути висівки, кокосова стружка;
включати в меню продукти, що володіють ліпотропні дією, так як вони захищають печінку, утилізують глюкозу. Є в сирі (оптимальна 5 і 9 процентна жирність), вівсяній крупі, тофу;
обов’язково в обід і вечерю їсти салат зі свіжих овочів із заправкою з чайної ложки масла рослинного і лимонного соку, зеленню.

Хлібна одиниця

Хлібна одиниця – це умовне позначення. Використовується по всьому світу для більш зручного визначення норми споживаних продуктів у діабетиків.

1ХЕ = 10-12 гр вуглеводів (20-25 гр хліба).

На підставі таких пропорцій розроблені спеціальні таблиці за змістом вуглеводів до кожного продукту, овочам і фруктам. З їх допомогою легко і швидко можна розрахувати щоденне меню без ризику перевищити рівень глюкози в крові. Допустимі норми ХЕ залежать від ваги хворого і активності його способу життя. При ожирінні норма зменшується на 5-6 ХЕ.

Якщо вага в середньому пропорційне зростанню, норми виглядають так:

похилий вік і малорухливий спосіб життя – 15-16 ХЕ;
робота без фізичних навантажень – 18-19 ХЕ;
середня фізичне навантаження або тривалі піші прогулянки – 25 ХО;
важка фізична праця, заняття активним спортом – 30 ХО.

Десерти

Стіл 9 – дієта, меню на тиждень якої забороняє цукор, можна урізноманітнити за допомогою дієтичних солодощів. Вони продаються у відділі спеціального харчування в гастрономах або готуються вдома. Для додання солодощі застосовують сорбіт і ксиліт.

пудинг:

зелене яблуко – 100 гр .;
морква – 100 гр .;
знежирене молоко – 40 мл;
борошно обдирне пшеничне – 60 гр .;
збитий білок яйця – 2 шт .;
масло несолоне вершкове – 15 гр.

Яблуко і моркву натерти крупно, влити молоко і білки. До інгредієнтів додати масло, просіяти борошно. Суміш необхідно ретельно вимішати, покласти в форму для випічки. Пудинг випікати в духовці 25 хв. при t 180 – 200 ° C.

Чайний мармелад:

сухий чай каркаде – 50 гр .;
желатин – 30 гр .;
сорбіт / ксиліт – 1,5 – 3 ч.л .;
вода – 450 мл.

Чай заварити склянкою окропу, дати настоятися 30 – 60 хв. Желатин розвести склянкою теплої води. Заварку процідити, за бажанням додати цукрозамінник. Рідина довести до кипіння, додати желатин і відразу зняти з конфорки. Гарячий мармелад перемішати, процідити, залити в форму, залишити застигати на 2 ч.

Харчуватися по лікувальній дієті – не означає вживати щодня одні й ті ж страви. Стіл 9 включає великий перелік продуктів, навіть фрукти і десерти. Лікар порадить, як скласти меню на тиждень, щоб вийшло різноманітно і з користю.

Оформлення статті: Лозинський Олег

Вівсяна каша з висівками і чорницею

Для приготування страви потрібно:

крупа вівсяна – 50 г,
висівки – столова ложка,
насіння льону – кавова ложка,
вода 100 мл,
чорниця свіжа – 50 г,
фруктоза – чайна ложка,
ванілін – на кінчику ножа.

Висівки потрібно залити окропом і відставити на 10 хвилин. У киплячу воду кинути крупу, вварити 20 хвилин, додати висівки і насіння льону, готувати ще 5 хвилин, змішати з фруктозою і ваніліном. При подачі поверх каші викласти чорницю.

Пиріг з гарбузом і апельсином

Для низькокалорійної випічки потрібно взяти:

пластівці вівсяні тривалого приготування – 200 г,
висівки вівсяні або пшеничні – 30 г,
кисле молоко – 100 г,
апельсин – одна штука,
гарбуз – 350 г,
яйце – 1 штука,
стевія – 5 таблеток,
кориця – чайна ложка,
курага – 7 штук,
мигдаль або будь-які горіхи, чищення гарбузове насіння – 30 м

Вівсяні пластівці перемолоти на кавомолці до стану борошна, змішати з яйцем і кислим молоком. Замісити тісто, розподілити його по формі для випічки так, щоб вийшли бортики приблизно 2-3 см. Поставити форму в холодильник на півгодини, потім випікати при температурі 200 градусів в уже розігрітій духовці 15 хвилин. Потім викласти начинку і допікати ще 30 хвилин при 180 градусах. Начинка для пирога готується таким чином:

гарбуз порізати на кубики і тушкувати на повільному вогні майже до повного розм’якшення, можна додати трохи води, потім зайву рідину злити;
апельсин почистити від плівок і подрібнити довільно;
курагу залити окропом на 15 хвилин і нарізати тонкими смужками;
стевію розчинити повністю в столовій ложці води;
горіхи порубати ножем дрібно.

всі складові частини з’єднати і додати корицю і висівки. Після випікання верх пирога можна прикрасити часточками апельсинів або горіхами.

Гарячі тости з грибами і томатами

Інгредієнти: два пшеничних багета, свіжі гриби 150-200 г, 2 помідори середньої величини, головка часнику, 1 цибулина, близько 100 г твердого несолоного сиру, зелень за смаком, 1 ст.л. оливкового масла, листовий салат;

Спосіб приготування:

1 Пшеничні багети розрізати на довгасті шматочки. Кожен шматочок натерти половинкою зубчики часнику. Помідори порізати однаковими рівними кружечками, сир натерти на крупній тертці, гриби і цибулю дрібно нашаткувати, листя салату вимити, висушити і розділити по одному.
2 Гриби і цибулю обсмажити на оливковій олії до утворення золотистого кольору цибулі. Потім шумівкою виймаємо з сковороди обсмажені гриби з цибулею, і на тому ж самому маслі швидко обсмажуємо скибочки багета з обох сторін – важливо не засмажити хліб, а тільки злегка підігріти і підрум’янити краєчок.
3 Потім на підігрітий хліб викладаємо: скибочка помідора, зверху – лист салату, на нього – обсмажені гриби, і під фінал – тертий сир; І так – на кожну скибочку багета.
4 Духовку розігріти до 220 градусів. На деко викладаємо тости з грибами. Ставимо в духовку, знизивши температуру до 180 градусів, на 10 хвилин (поки сир не перетвориться в апетитну кірочку).
5 Перед подачею на стіл теплі тости можна посипати дрібно нарубаної зеленню.

Корисне відео

Цікаве відео по темі дивіться нижче:

Не просто, звичайно, дотримуватися дієти. Але бажання ростити здорового малюка і зберегти своє здоров’я має змусити жінку змінити свій раціон хоча б на час. І тоді не ліки, які можуть завдати непоправної шкоди плоду, а звичні продукти, приготовлені правильно, природним шляхом усунуть проблеми. Треба просто захотіти! Подбайте про своє здоров’я і здоров’я вашого малюка вчасно! Все у ваших руках.

Лікування цукрового діабету

Дорогі читачі, сьогодні ми поговоримо про хвороби, яка дуже актуальна в наш час. Ми розглянемо тонкі моменти і розповімо про основні способи дієти і лікування цукрового діабету 2 типу.

Цукровий діабет 2 типу (інсулінозалежний) – патологія, пов’язана з нездатністю організму своєчасно переробляти і утилізувати глюкозу. В організмі хворих порушена вироблення інсуліну – важливого гормону, який відповідає за перетворення харчових компонентів (цукру, крохмалю та ін.) В енергію.

У пацієнтів, які страждають на цукровий діабет 2 типу, рівень інсуліну в крові часто знижений, так як організм виробляє недостатньо цього гормону. Рівень глюкози навпаки підвищується. Наслідком цього стає пошкодження кровоносних судин і порушення роботи різних органів.

Відмінність від діабету 1 типу

Дієта і лікування цукрового діабету 1 типу. Лікування діабету 1 типу і 2 типу має багато схожих моментів. Однак слід розуміти, що хвороба 1 типу протікає інакше і тут вже тільки дієтою не обійдешся. Показники часто піднімаються в кілька разів вище, а явні симптоми проявляються в момент, коли патологія дає незворотні зміни: порушення роботи печінки і нирок, непроводімость нервів, зниження зору. Коли ендокринологи ставлять діагноз, людина вже серйозно хворий.

Лікарі рекомендують дотримуватися режиму, їсти солодке в розумних кількостях і не забувати про фізичну активність.

З чого почати лікування діабету 2 типу

Лікування цукрового діабету – складний і скрупульозний процес, який зі звичайної терапії переростає в образ життя. Якщо не почати контролювати цукор своєчасно, можна отримати серйозні ускладнення. Починаючи лікування, зверніть увагу на наступні моменти:

Здайте лабораторні аналізи: на глікірованний гемоглобін, на С-пептид, на магній, сироватковий феритин, залізо, холестерин, альбумін і інші компоненти. Також необхідно здати біологічний матеріал на загальний і біохімічний аналіз. Результати досліджень допоможуть лікарю визначити ступінь пошкодження підшлункової залози, виявити можливі ускладнення, попередити ризик інфаркту та інсульту. Здавати біологічний матеріал на аналіз потрібно раз в 3-4 місяці.
Купуйте глюкометр – пристрій для вимірювання рівня цукру в крові. Переконайтеся, що пристрій працює чітко і без перебоїв. Щоб перевірити глюкометр на точність, при купівлі товару перевірте рівень корисних речовин три рази поспіль. Отримані результати не повинні відрізнятися один від одного на 5-10%.
Виміряйте цукор не менше 10-12 разів на добу: після пробудження, перед сніданком, через 5 годин після ін’єкції інсуліну, перед кожним прийомом їжі і через 2 години після нього, перед сном, до і після фізичних навантажень і стресових ситуацій, при підозрі на підвищення рівня (або при відчутті голоду), перед водінням автомобіля (і через кожну годину часу, проведеному за кермом), в середині ночі. Отримані дані записуйте в щоденник. Доповніть його інформацією про фізичних навантаженнях, стресах, важкій роботі. Мета ведення щоденника – виявити причини, за якими цукор виходить за межі норми. Виходячи з цього, лікар-ендокринолог призначить індивідуальну програму лікування.
Переходьте на дієту, в яку включена низкоуглеводная їжа. Такі продукти мають низький глікемічний індекс і не викликають різкого стрибка цукру. До безпечних продуктів належить м’ясо, риба, птиця, морепродукти, яйця, сир, гриби, зелені овочі. Вони підтримують рівень вуглеводів в нормі. Обмежте вживання продуктів з високим глікемічним індексом: кондитерських виробів, білого хліба, картоплі. Повний список продуктів уточнюйте у лікаря, який буде займатися вашим лікуванням. Відстежуйте рівень глюкози в крові-якщо ви все робите правильно, показники не будуть перевищувати 5,3-6,0 ммоль / л.

Основні принципи лікування діабету – відстеження рівня цукру і притримування низкоуглеводной дієти. Якщо вам все-таки хочеться солодкого, купуйте продукти з сахарозаменітелямі.Однако не перестарайтеся – надмірне вживання замінників цукру провокує нові захворювання.

Порушення толерантності до глюкози при вагітності

При вагітності може розвиватися порушення толерантності до глюкози. Це стан, коли рівень цукру вкрай нестійкий, а патологія протікає в прихованій формі, без будь-яких істотних симптомів. З цієї причини під час вагітності треба робити глюкозотолерантний тест. Норма глюкози у вагітних жінок – 3,5-5 ммоль. Якщо показник перевищено, потрібно негайно приступати до лікування. дієта при гестаційному цукровому діабеті вагітних – основний метод лікування патології.

Основний принцип харчування при гестаційної формі хвороби полягає в дробності. Їсти потрібно невеликими порціями, кожні 3 години. Вуглеводи повинні складати не більше 50% добового раціону. Вживати можна тільки складні вуглеводи (крупи, чорний хліб, макарони з твердих сортів пшениці), прості цукри належать до заборонених продуктам.Врачі-ендокринологи рекомендують вживати в їжу наступне:

овочі в сирому або вареному вигляді (винятком є моркву і картоплю і буряк);
кислі ягоди і фрукти з низьким глікемічним індексом;
житній хліб;
м’ясо (відварене, приготоване без масла);
курячі яйця;
морепродукти, річкова риба;
зелень, бобові, гриби.

При гестаційному цукровому діабеті не можна вживати напівфабрикати, манну кашу, ковбаси, морква та інші продукти, що пройшли суттєву обробку. Ці продукти викликають різкий стрибок цукру і збільшують і без того надлишкову масу тіла хворого.

заборонені продукти

Хліб і випічка	білий батон, солодкі булочки, пиріжки
крупи	манка, рис
М’ясо, птиця	жирна свинина, концентрований м’ясний бульйон, качка, гусак
Риба, морепродукти	форель, сьомга, ікра
Овочі	засолені, замариновані консерви
Фрукти, сухофрукти	банан, виноград, інжир, родзинки, фініки
Молоко, молочні продукти	сир, вершки, йогурт з підсолоджувачами, сирна і сиркова маса
солодощі	джем, зефір, цукерки
напої	солодкі, газовані, алкоголь
Спеції, приправи	сіль, гострі спеції, підсилювачі смаку

ГІ (глікемічний індекс) для діабетика

Глікемічний індекс – здатність з’їденого продукту впливати на підняття рівня глюкози в кровоносній системі або кажучи простою мовою це швидкість, з якою засвоюється вуглевод даного продукту.

Вуглеводи поділяють як швидко і легко засвоювані. Тільки вуглеводи, потрапляючи з їжею і напоями, можуть підвищити рівень глюкози в крові.
Отримуючи продукт з високим ГІ, організм виробляє в кров підвищену норму інсуліну.
Інсулін головний гормон жирообразования. Ожиріння призводить до гіпертонії і діабету.
Жири і білки прямо не є причиною розвитку діабету, але споживання їх щодня і у великих кількостях сприяє набору зайвої ваги.

ГІ продуктів вказано в докладних таблицях, які видає ендокринолог при постановці діагнозу. Він є основою правильного харчування для діабетика. ГІ і калорійність – це різні показники. Калорійність – це енергія, що отримується організмом після вживання певного продукту. Наприклад, горіхи, несучи в собі велику калорійність, мають мінімальний глікемічний індекс.

Меню – таблиця

Страви для приготування можуть різнитися від випадку до випадку. У таблиці представлено зразкове меню на тиждень дієти столу 9, для пацієнтів з 2 ступенем діабету, коли інсулін не потрібно:

День тижня	Приймання їжі	Меню
понеділок	сніданок	Сир з різними ягодами (240 г)
	Другий сніданок	Кефір (240-250 мл) нежирний
	обід	150 грам овочевого супу і 150 грам запеченої баранини, 100 грам тушкованих овочів
	Полудень	100 грам салату з капусти і огірка (заправити оливковою олією)
	вечеря	Печена в духовій печі риба (200 г), 100 грам овочів на пару
Вівторок	сніданок	Гречка з молоком (150 грам)
	Другий сніданок	Два яблука сортів зеленого кольору
	обід	Пісний борщ (150 мл), відварене яловиче м’ясо нежирне (150 г), узвар (250 мл)
	Полудень	Настій шипшини (200 мл)
	вечеря	Варена риба (200 г), овочі (150 г)
середа	сніданок	150 грам сирної запіканки
	Другий сніданок	Відвар шипшини (210 мл)
	обід	Щи без м’яса (150 мл), котлетки на пару з риби (150 г), овочі (115 г)
	Полудень	Одне яйце круто
	вечеря	200 грам парових котлеток з м’яса (бажано курячого), тушкована капуста (150 г)
четвер	сніданок	Паровий омлет з овочами (160 г)
	Другий сніданок	Йогурт нежирний (150 мл)
	обід	Суп з брокколі (150 мл), 200 грам фаршированого перцю без м’яса
	Полудень	215 грам сирно-морквяної запіканки
	вечеря	Курячий шашлик і овочі на грилі (195 і 160 г відповідно)
П’ятниця	сніданок	150 грам каші з пшона, одне яблуко середніх розмірів
	Другий сніданок	Два невеликих апельсина
	обід	Юшка нежирна (205 мл), гуляш з м’ясом (105 г), перловка (110г)
	Полудень	Кефір низької жирності (250 мл), висівки (100 г)
	вечеря	Котлетки з м’яса курки (155 г), гречка (100 г), спаржа (70 г)
субота	сніданок	Висівки (150 г), одне невелике яблуко
	Другий сніданок	Одне яйце всмятку
	обід	200 грам рагу з м’ясом
	Полудень	Салат із селери з помідорами (160 г)
	вечеря	Тушкована баранина (250 г)
неділя	сніданок	Сир (100 г), йогурт (50 мл) – низької жирності
	Другий сніданок	Філе курей на грилі (100 г)
	обід	Суп з овочів (150 мл), гуляш (100 г), салат з яблук і селери (100 г)
	Полудень	Ягоди (150 г)
	вечеря	Креветки (200 г), квасоля в стручках на пару (100 г)

Це зразкове меню на кожен день дієти номер 9. Його можна видозмінювати, але перед цим краще проконсультуватися з лікарем.

Суть дієти і основні правила

Цукровий діабет – ендокринне захворювання, пов’язане з порушенням механізму засвоєння глюкози, внаслідок якого розвивається недолік гормону інсуліну, що провокує, в свою чергу, збільшення частки глюкози в крові. Захворювання супроводжується порушенням обміну речовин, включаючи білковий, жировий, вуглеводний метаболізм.

Діабет легкої форми важкості (1 ступінь) супроводжується невисоким рівнем глюкози – не більше 8 ммоль / л натще, захворювання середньої форми (2 ступінь) характеризується рівнем глюкози до 14 ммоль / л.

Слід окремо зазначити гестаційний цукровий діабет – підвищення рівня глюкози в крові у жінки, що виникає на тлі вагітності і, як правило, зникає після пологів. Детальніше про дане захворювання читайте тут.

Одна з найважливіших завдань при лікуванні цукрового діабету полягає в досягненні компенсації вуглеводного обміну, шляхом постачання клітин інсуліном, і шляхом досягнення рівномірного надходження вуглеводів. Останнє стає можливим тільки зарахунок дотримання дієти. Варто відзначити, що при діабеті на початкових термінах часто для вуглеводної компенсації достатньо лише однієї дієти, для діабетиків із захворюванням 1 типу, дієтичне харчування стає життєво важливим.

Дієта 9 стіл призначається хворим з нормальною або злегка надмірною масою тіла, які інсулін не отримують, або отримують в невеликих дозах (20-30 ОД.), З метою нормалізації і попередження збою вуглеводно-жирового обміну.

Дана дієта характеризується зниженою кількістю вуглеводів і жирів в раціоні.

Опис дієти за хімічним складом включає в себе:

білки 80-90 г, з них – 55% тварини;
жири в кількості 70-80 г, з них – 30% рослинні;
вуглеводи, в основному полісахариди – 300-350 г;
кухонні сіль 12 г;
рідина вільна об’ємом 1,5 л.

Калорійність дієти 2200-2400 ккал.

Правила дієти

Для забезпечення найбільшої результативності дієтичного харчування слід дотримуватися таких правил:

Необхідно здійснювати контроль над споживанням вуглеводних продуктів;
Варто віддавати перевагу продуктам багатими харчовими волокнами;
Максимально виключити з ужитку легкозасвоювані вуглеводи, за винятком випадку гіпоглікемії.
Цукор і солодощі замінюють ксиліт, сорбіт і інші цукрозамінники.
У дієті обмежується кількість солі, екстрактивних речовин, холестерину.
Кількість вітамінів, харчових волокон, ліпотропних речовин збільшено.
Продукти готують у відварному, запеченому вигляді, іноді гасять.
Прийом їжі в день 5-6 разів з рівномірним розподілом вуглеводів, при відсутності додаткового прийому інсуліну.

Що категорично заборонено робити під час дотримання

Категоричних заборон на продукти харчування при будь-якого різновиду діабетичної дієти чимало, і вони вже описані.

До цього важливо додати, що її зрив призвести до серйозних наслідків, тому небажано відвідувати вечірки в кафе – там багато спокус.

А якщо це необхідно, то краще взяти власну їжу, особливо це відноситься до столу 9б.

Неприпустимо при діабеті відвідування закладів швидкого харчування. Алкоголь при цих патологіях в більшості випадків – під суворою забороною.

Це стосується кріплених напоїв і пива. Іноді дозволено лише випити пару келихів сухого (несолодкого) вина.

призначення дієти

Стіл №9 призначають пацієнтам з цукровим діабетом при додатковому введенні інсуліну (до 30 ОД) або без нього. Дієта №9 призначається людям як з 1-м, так з 2-м типом діабету. За допомогою підібраного харчування у пацієнта в ході лікування нормалізується вуглеводний обмін і підтримується нормальний рівень глюкози.

Стіл №9 дієтологи часто використовують в терапії такого стану, як порушення засвоюваності вуглеводів, а також під час вживання такого раціону легко зрозуміти чутливість пацієнта до призначається інсулінотерапії.

Харчування за Певзнером може застосовуватися для дітей з діабетом, хворих в похилому віці, для годуючих мам і вагітних з гестаційним діабетом. У кожному разі раціон коригується разом з лікуючим лікарем, оскільки при складанні меню повинні враховуватися фізіологічні потреби пацієнта.

В результаті комплексної терапії (медикаменти та стіл №9) у хворого стабілізується обмін речовин: жировий, водно-електролітний, вуглеводний. Нерідко, пацієнти з преддиабетом, діабет 2 типу мають ще й зайва вага, а при дотриманні дієти №9 індекс маси тіла може значно знизитися або навіть стати нормальним. Цей показник дуже важливий для оцінки ефективності проведеної терапії у таких пацієнтів. Однак вдаватися до неї здоровим людям тільки для схуднення не рекомендується.

Протипоказання до їжі

Ковбаса, сосиски.
Жирна риба (скумбрія, оселедець).
Свинячі субпродукти.
Свиняче і жирне яловиче м’ясо, качатину.
Наваристі м’ясні бульйони.
Рибна ікра.
Мариновані продукти.
Мед, цукор, шоколад, цукерки, тістечка.
Овочі (бруква, картопля, пастернак, морква, гарбуз, буряк, ріпа).
Фініки, інжир.
Солодкі напої, морозиво, варення, джеми.
Макаронні вироби.
Манна крупа.

Обмежити вершкове і рослинне масло потрібно при приготуванні їжі, але в готові страви невелика кількість вершкового масла можна покласти.