Хронічний бронхіт у дорослих: причини, симптоми, медикаментозне і народне лікування

Кашель, що триває кілька днів поспіль, завжди є сигналом тривоги, так як запалюються рецептори дихальної системи організму. Це є ознакою хвороби одного з органів, що забезпечують дихання людини.

При тривалому і сильному кашлі потрібне серйозне лікування

Кашель демонструє реакцію організму на відхилення в дихальній системі, тобто виникає потреба подолати виниклу перешкоду при диханні.

Бронхіт – це запалення бронхів. Як правило, ця хвороба є результатом попадання інфекції. Вона може мати алергічну етіологію. Бронхіт може протікати в гострій або хронічній формі і завжди супроводжується кашлем. Лікування являє собою досить тривалий процес, при якому потрібне застосування комплексної терапії. Спостерігаються різні стадії захворювання, причому для хронічного бронхіту характерні періоди полегшення і загострення.

Що це таке?

Хронічний бронхіт ділиться на певні різновиди. Зокрема, розрізняють первинну і вторинну різновиди.

• Первинний хронічний бронхіт з’являється зі звичайного гострого бронхіту. Причиною захворювання можуть стати як віруси та інфекції, так і переохолодження, шкідливі звички, неправильний спосіб життя.
• Вторинний бронхіт розвивається на тлі іншого легеневого захворювання. Наприклад, дуже часто хронічне ураження бронхів стає наслідком перенесеного туберкульозу, пневмонії та інших недуг.

Крім того, хронічний бронхіт може бути обструктивним – і необструктивним. Що означають ці терміни?

• Необструктивний бронхіт найбільш простий в лікуванні. Характеризується він підвищеним відділенням мокротиння, кашлем, загальною слабкістю і іншими симптомами хвороби. Однак важлива його особливість – те, що сама структура бронхів залишається незмінною.
• Обструктивний бронхіт – куди більш неприємне і важке захворювання. При ньому негативним змінам піддається саме бронхіальне дерево – відбувається так звана обструкція, дегенерація і дистрофія тканин бронхів. Причинами обструктивного захворювання можуть стати віруси, алергія, бактеріальне запалення – і лікувати такий бронхіт набагато складніше.

Зрозуміло, далеко не кожне захворювання дихальної системи є бронхітом. Для постановки діагнозу обов’язково потрібно звернутися до лікаря. Діагностика проводиться комплексно і включається в себе як зовнішній огляд і прослуховування дихання пацієнта, так і рентген і лабораторні дослідження мокротиння, сечі і крові. Тільки після всебічного вивчення анамнезу лікар зможе з упевненістю стверджувати, що причина поганого самопочуття – саме хронічний бронхіт. Залежно від різновиду і тяжкості захворювання буде призначено і лікування.

Профілактика та рекомендації

Особливо уважно до профілактики слід поставитися людям з групи ризику по розвитку бронхіту.

Щоб звести до мінімуму ризик виникнення хвороби потрібно дотримуватися наступних правил:

• відмовитися від куріння (в тому числі пасивного);
• щодня займатися фізичними вправами, дихальною гімнастикою;
• зміцнення загального імунітету – загартовування, збалансоване харчування з високим вмістом білка, вітамінів, мінералів, антиоксидантів;
• частіше бувати на свіжому повітрі;
• уникати переохолодження;
• підтримувати чистоту в будинку. Уникати надмірної сухості повітря. Регулярно робити вологе прибирання, провітрювати приміщення;
• своєчасне лікування всіх супутніх захворювань;
• своєчасне ліквідація вогнищ хронічної інфекції;
• під час епідемій гострих вірусних інфекцій утриматися від відвідування місць масового скупчення людей.

Якщо все-таки уникнути зараження не вдалося, то відразу зверніться до лікаря і суворо дотримуйтесь рекомендацій по лікуванню.

Оскільки куріння є найбільш поширеною причиною хронічного бронхіту, уникнення цієї шкідливої ​​звички, одна з кращих способів запобігти її виникненню.

патогенез

В основі механізму розвитку хронічного бронхіту лежить пошкодження різних ланок системи місцевої бронхопульмональной захисту: мукоциліарногокліренсу, локального клітинного і гуморального імунітету (порушується дренажна функція бронхів; зменшується актівностьa1-антитрипсину; знижується продукція інтерферону, лізоциму, IgA, легеневого сурфактанту; пригнічується фагоцитарна активність альвеолярних макрофагів і нейтрофілів).

Це призводить до розвитку класичної патологічної тріади: гиперкринией (гіперфункції бронхіальних залоз з утворенням великої кількості слизу), діскрініі (підвищення в’язкості мокротиння через зміну її реологічних і фізико-хімічних властивостей), мукостаз (застою густої в’язкої мокроти в бронхах). Дані порушення сприяють колонізації слизової бронхів інфекційними агентами і подальшого пошкодження бронхіальної стінки.

Ендоскопічна картина хронічного бронхіту в фазу загострення характеризується гіперемією слизової бронхів, наявністю слизисто-гнійного або гнійного секрету в просвіті бронхіального дерева, на пізніх стадіях – атрофією слизової оболонки, склеротичними змінами в глибоких шарах бронхіальної стінки.

На тлі запального набряку та інфільтрації, гіпотонічній дискінезії великих і колапсу дрібних бронхів, гіперпластичних змін бронхіальної стінки легко приєднується бронхіальна обструкція, яка підтримує респіраторну гіпоксію і сприяє наростанню дихальної недостатності при хронічному бронхіті.

Колір мокротиння при бронхіті та його значення

Мокрота – це секрет, що виділяється слизової бронхів. Її виділяється багато, коли інфекція потрапляє в легені. Її головна функція – захисна. Вона пов’язує сторонні речовини (пил, патогенну мікрофлору, алергени), виводить їх назовні. За кольором мокротиння можна визначити, як прогресує хвороба:

• Біла мокрота. Такий колір мокротиння на самому початку запального процесу легких. Чи означає, що хвороба протікає без ускладнень. Лікувати її недоцільно: це працює імунна система. Якщо мокротиння занадто багато, є привід задуматися про хронічну форму запалення легенів, набряку легенів, астмі, туберкульозі.
• Зелена мокротиння. З’являється при застарілої інфекції, Недолікований гострому бронхіті. Зелена мокрота неприємно пахне, має тягучу консистенцію, іноді містить частинки гною. Такий колір означає, що імунітет не справляється із запаленням. Потрібно терміново йти до фахівців.
• Жовта мокрота. Вона з’являється через недостатню увагу хворого. Такий колір утворюється, коли в мокроту потрапив підвид лейкоцитів – нейтрофіли. Зустрічається у хронічного, алергічного і бронхіту курців.
• Коричнева мокрота. Подібний колір утворюється, коли руйнуються червоні клітини крові – еритроцити. У складі такої мокротиння є органічні, неорганічні сполуки, що потрапляють в організм з їжею.
• Червона мокрота. Червоні клітини крові потрапили в мокроту через стінки дрібних судин. Ще причина – розрив капілярів. Мокрота червоного кольору густа.

Щоб уточнити ступінь прогресування запального процесу, мокроту досліджують. Підходить тільки ранкова мокрота, так як є продукти харчування, здатні змінити її колір. Тоді діагностика буде неточною.

причини розвитку

У дорослих людей хронічний бронхіт розвивається через низку причин. Причому перші прояви бронхіту, як і його рецидиви, можуть стати реакцією організму на одночасний вплив декількох факторів.

До основних причин розвитку хронічного бронхіту у дорослих можна віднести:

1. Куріння. Ризик розвитку захворювання прямо пропорційно залежить від стажу курця. Варто зазначити, що пасивне куріння є не менш небезпечним.
2. Забруднене повітря. Люди, які проживають в промислових мегаполісах, більше схильні до захворювання, ніж жителі сільської місцевості. Також більшому ризику піддаються люди, що працюють на шкідливому виробництві або проживають в місцевості з суворими кліматичними умовами.
3. Часта захворюваність на ГРВІ та гострим бронхітом.
4. Алергічні реакції.
5. Попадання в організм інфекцій і вірусів. Вони є вторинними причинами, посилюють перебіг захворювання і призводять до різних порушень роботи дихальної системи і загострень. До початку запального процесу в бронхах частіше призводить потрапляння гемофільної палички і пневмокока.

Варто також відзначити, що бронхіт може розвинутися у людини з певними схильностями (генетичні та ендогенні фактори) до цього захворювання. Лікування в цьому випадку буде більш тривалим.

Препарати для пригнічення кашльового рефлексу

Сильнодіючі препарати, що полегшують болісний кашель, надають дію на сегменти, відповідальні за кашльовий рефлекс, що знаходяться в бронхах або мозку, часто мають наркотичну природу. Ці речовини слід з обережністю використовувати спільно з відхаркувальні засоби.

Такі препарати можна придбати строго за приписом лікаря. Їх дія аналогічно наркотиків. Вони сприяють придушенню кашльового рефлексу, проте можуть привести до додаткових проблем і залежності. Вони використовуються рідко і недовго навіть при сильному кашлі і тільки в стадії сухого кашлю, так як впливають на вентиляцію легенів, зменшуючи виділення мокротиння. Серед найбільш ефективних засобів необхідно виділити: Кодеїн, Дімеморфан, Етілформін.

перші ознаки

Ознаки хронічного бронхіту у дорослих:

• постійний кашель протягом 2 і більше років поспіль. Він супроводжується рясним мокротинням і посилюється в ранкові години;
• почуття розбитості, втоми, садненія за грудиною;
• прискорене дихання, сухі хрипи;
• задишка, швидка стомлюваність при фізичних навантаженнях.

Загострення хронічного бронхіту призводить до погіршення стану хворого. У людини посилюється кашель, утруднюється дихання, виникає біль в області грудної клітини і черевної порожнини. Мокрота набуває гнійний або слизисто-гнійний характер.

симптоматика

Хронічний бронхіт – діагноз довічний, він може місяцями (іноді роками) ніяк себе не видавати. Такі періоди називають ремісією. Негативний вплив факторів зовнішнього середовища або застуди (про це ми говорили в попередньому розділі) викликають загострення захворювання. Головна ознака хронічного бронхіту – кашель, що супроводжується мокротою.

Найчастіше мокрота отхаркивается вранці. Обсяг добових виділень варіюється від декількох плювків до половини склянки.

Залежно від характеру запального процесу в бронхах (катаральне або гнійне запалення) мокрота може бути:

• слизової світлого кольору;
• слизової світлого кольору з невеликими вкрапленнями гною;
• гнійної (жовтого або зеленого кольору).

Загострення захворювання супроводжується типовими симптомами інтоксикації організму:

• швидкою стомлюваністю;
• слабкістю і (або) пітливістю;
• головними болями.

При огляді пацієнта лікар за допомогою фонендоскопа прослуховує дихання хворого (цю процедуру називають аускультацией). Типова для хронічного бронхіту картина – нізкотональние розсіяні хрипи і жорстке дихання.

Обструктивна форма захворювання

Виявлення функціональних порушень в дихальному процесі дозволяє лікареві діагностувати обструктивную форму хронічного бронхіту. При цьому перебігу захворювання просвіти бронхів звужуються (такі закупорки позначають терміном «обструкції», звідси і назва недуги).

Рада лікаря

При хронічному бронхіті для поліпшення стану бронхів і газообміну актуально виконання дихальної гімнастики за методикою Стрельникової, Бутейко, Фролової. Головне – робити це регулярно. Виконувати вправи можна стоячи, сидячи, лежачи. Протипоказаннями є: гіпертермія; ШОЕ більше 30 мм / год; онкологічні процеси будь-якої локалізації; туберкульоз; гострий тромбофлебіт; кровотеча.

Вікторія Дружікіна Невролог, Терапевт

Зниження дихальної продуктивності органу виражається комплексом симптомів:

• фіксується поступальний наростання задишки;
• на виконання звичайних фізичних навантажень з кожним разом йде все більше сил;
• відзначається щорічне зменшення ємності легень в середньому на 50 мл (це пояснюється тим, що рік від року пошкоджені бронхи пропускають через себе все менше повітря).

Симптоми хронічного бронхіту

У самому початковому періоді розвитку запального процесу в слизовій бронхів у хворого дорослої людини виникають перші неспецифічні ознаки розвитку бронхіту – почуття розбитості, втоми, нездужання, слабкість, Можливі головні болі. Через невеликий відрізок часу, приблизно через 1-2 дня, з’являється біль, тяжкість, печіння за грудиною, за чим слід кашель.

На початку він сухий, надсадний, болісний. Кашель є непродуктивним, бо не виділяється мокрота, чому кожен напад кашлю супроводжується сильним болем за грудиною, почуттям саднения або першіння. Іноді кашель стає настільки сильним, що під час нього виникають головні болі, підвищується внутрішньочерепний тиск, виникають болі в різних м’язах тіла – черевної стінки, міжреберних м’язах, стегнових і т.д.

У цей момент можливе підвищення температури тіла, зазвичай до субфебрильних значень, не перевищуючи позначки термометра 38оС. Підвищена температура може супроводжуватися ознобом.

Через 2-3 дні починає з’являтися мокрота, яка відразу ж полегшує страждання людини. Вологий кашель не приносить стільки ж хворобливих відчуттів, як це буває при сухому кашлі. Спочатку мокрота має прозорий, світлий характер. Але незабаром слизова харкотиння набуває характеру слизисто-гнійної, що свідчить про те, що приєдналася бактеріальна мікрофлора.

Тривалість виражених симптомів бронхіту у багатьох дорослих зазвичай не перевищує 2-3 тижні, хоча останнім часом є тенденція до подовження терміну захворювання.

Кашель може ускладнитися задишкою, якщо виникають порушення функції дихання. Таке відбувається при появі обструкції бронхів на тлі закупорки їх просвіту мокротою або через спазм. Головним симптомом обструктивного бронхіту у дорослих є нападоподібний кашель, при якому мокрота відділяється з великими труднощами. Можлива поява ціанозу кінцівок і обличчя, що більше виражено на видиху.

Порушена прохідність бронхів на тлі дуже тривалого перебігу захворювання може говорити про виникнення хронічного процесу.

Якщо запальний процес перекидається на бронхи самого маленького калібру, то процес погрожує перейти в стан бронхіоліту або бронхопневмонії. На це вказує підвищення температури тіла до 39оС, поява задишки і почастішання дихання. Якщо вчасно не почати антибактеріальну терапію, то може розвинутися дуже грізне ускладнення – пневмонія.

Ознаки алергічного бронхіту

Алергічний бронхіт виникає в результаті неодноразового взаємодії з алергеном, який міститься у вдихуваному повітрі. Такі речовини осідають на слизовій бронхіальних шляхів і викликають специфічну імунну реакцію.

Відмітною ознакою даної форми захворювання є нападоподібний кашель, особливо по ночах, нежить, чхання.

Температура тіла зазвичай зберігається або незначно підвищується. Перші ознаки запалення, викликані алергеном, є приводом звернутися до алерголога для проведення відповідних імунологічних аналізів.

Загальний стан людини при алергологічному бронхіті практично не погіршується, він протікає в більш м’якій формі, ніж всі інші.

діагностика

У діагностиці хронічного бронхіту дуже важливо враховувати анамнез (стаж куріння, роботи на шкідливому виробництві і т.п.), скарги пацієнта, результати фізикального обстеження (жорстке дихання, сухі, свистячі хрипи, подовжений видих, можливо вислуховування вологих різнокаліберних хрипів). З методів лабораторної та інструментальної діагностики застосовують такі:

• рентгенографія органів грудної клітини (в легких визначається сітчаста деформація, посилення легеневого малюнка, іноді ознаки емфіземи);
• мікроскопія мокротиння (велика кількість лейкоцитів, сірувато-жовта, зеленуватого кольору, в’язка, слизисто-гнійного характеру);
• бактеріологічний посів мокротиння, промивних вод бронхів;
• бронхоальвеолярний лаваж;
• бронхографія;
• бронхоскопія;
• спірометрія (зниження життєвої ємкості легенів);
• пневмотахографії (знижена максимальна об’ємна швидкість видиху);
• загальні клінічні аналізи крові і сечі;
• біохімічний аналіз крові (фібрин, СРБ, загальний білок, сіалові кислоти, імуноглобуліни).

Особливості лікування обструктивного бронхіту

Обструктивний бронхіт – це серйозна патологія. Просвіти дихальних шляхів сильно звужені, вихід мокротиння утруднений. Дихальна функція порушується, страждає серцева система. Якщо не лікувати, то обструкція бронхів прогресує. Форма захворювання характеризується слабкою виразністю симптомів.

Хворим обструктивним типом запалення слід уникати перепадів температур, запорошених приміщень з низькою вологістю. Основні пацієнти з такою формою – чоловіки після 40 років. Головні причини – забруднене повітря, холодний клімат, різкі перепади температур, хімічні речовини.

Лікування в гострій формі

Симптоми гострого обструктивного запалення бронхів тривають недовго при правильному, своєчасному лікуванні. Основне лікування спрямоване на зняття спазмів бронхів, збільшення їх просвіту:

• використання бронхолітиків (Сальбутамол, формотерол, Беродуала);
• муколітики (на основі амброксолу, не використовувати препарати на основі рослинних компонентів);
• Інспірон, Ереспал (протикашльовий засіб, що володіє протизапальним ефектом);
• противірусна терапія за допомогою імуномодуляторів.

Після першого періоду лікування, ослаблення симптоматики можна починати різні фізіопроцедури. Добре допомагає ароматерапія з ефірними маслами хвойних дерев, евкаліпта, спеціальний масаж, прогрівання грудної клітини.

Лікування в хронічній формі

Така форма запалення характеризується серйозною задишкою при будь-якій фізичній активності. Людині постійно не вистачає повітря, дихання стає жорстким. Вилікуватися повністю не вийде. Основний напрямок – відновлення дихальної функції. Основні рекомендації:

• використання бронхолітиків за допомогою інгаляцій (ефект швидше, триваліше);
• муколітики для розрідження в’язкого мокротиння і поліпшення її виходу з легких (НЕ рослинного походження);
• протизапальні ліки для усунення запалення в бронхах;
• глюкокортикоїди (ефективні при хронічній формі обструктивного бронхіту; основний препарат – Преднізолон);
• антибіотики. Прийом при виявленої бактеріальної інфекції.

Поза загостренням рекомендована дихальна гімнастика, відвідування соляних кімнат. Для підвищення імунітету лікарями рекомендовані вітамінно-мінеральні комплекси.

У чому небезпека?

При хронічному бронхіті страждає не тільки бронхіальне дерево, але окремі ділянки легких, і навіть весь організм в цілому. Найчастіше хронічний бронхіт набуває обструктивний характер, через що захворювання називають хронічними обструктивними захворюваннями легень, що скорочено пишеться, як ХОЗЛ. Цей вид хвороби зазвичай виникає на тлі тютюнопаління або в разі відсутності лікування.

Зміни в легенях на тлі ХОЗЛ набувають незворотного характеру, тому суть терапії зводиться вже не до повного виліковування хвороби, а лікування ускладнень, симптоматичному лікуванню, зміцненню організму, полегшення перебігу цієї недуги. Якщо непрохідність легких буде зберігатися тривалий термін, то неминуче виникає порушення дренажної функції всіх бронхів. Повітря починає затримуватися в альвеолах, легеневої тканини. Варто тільки приєднатися спазму бронхів, то починається процес формування емфіземи легенів. Як наслідок, швидко порушується легенева вентиляція, розвивається дихальна недостатність, страждає серцево-судинна система, нервова система і весь організм в цілому.

При виникненні симптомів, характерних для ХОЗЛ або кашлю курців дуже важливо провести диференційну діагностику, щоб вчасно виключити або виявити такі хвороби, як туберкульоз, бронхоектатична хвороба, бронхіальна астма, онкологічні хвороби, які часто виникають на тлі ХОЗЛ.

походження захворювання

Бронхи – проміжна область дихальної системи між трахеєю і легкими. Їх будова за формою і виглядом нагадує дерево, яке формується з порожнистих трубок, тому в медицині цю частину дихальної системи називають бронхіальне дерево.

Воно відповідає за проходження повітря і його надходження в легені. При збої в роботі бронхів неминуче виникають захворювання дихального тракту.

Найбільш часті порушення в роботі бронхіального дерева виникають через запальних процесів їх слизових оболонок під впливом різноманітних причин, що в 20% випадків призводить до хронічного бронхіту. Причини захворювання необхідно розглянути більш детально, так як цей чинник відіграє величезну роль при призначенні терапії.

Важливо. Для запобігання бронхітів і інших захворювань дихальної системи потрібна постійна профілактика, яка включає в себе підвищення імунітету з допомогою прийому вітамінних комплексів. Здорова імунна система людського організму не дозволяє вірусам і бактеріям розмножуватися в організмі, запобігаючи поширенню хвороби.

У курців

Куріння – одна з причин виникнення хронічної форми і становить 80% від усіх випадків захворювання. В наслідок впливу нікотинового диму на слизову бронхіального дерева виникає її роздратування, і постійний процес запалення.

Тютюновий дим в своєму складі має близько 600 шкідливих компонентів найнебезпечнішими серед яких є:

• формальдегіди;
• кислоти;
• смоли;
• аміак.

Хронічне запалення слизової бронхів викликає тютюновий дим і його шкідливі складові.

Під негативним вплив цих та багатьох інших компонентів відбувається подразнення слизових оболонок, а тверді речовини осідають на них приводячи до постійного запального процесу. Температура тютюнового диму не останній негативний фактор, вона досягає 60 ° С і обпікає дихальний тракт.

Все це призводить до:

• зниження дренажної функції і рухової активності війок епітелію;
• до збільшення в’язкості бронхіального слизу;
• застою бронхіального секрету.

Хронічний бронхіт курця характеризується повільним розвитком і безсимптомним перебігом протягом тривалого періоду часу.

Як правило, захворювання починає себе проявляти після 15 років куріння, але цей термін відносний, так як під впливом деяких факторів він може знижуватися:

• вікова категорія хворого;
• кількість сигарет, що викурюються за день;
• навколишнє середовище з поганою екологічною обстановкою ускладнює перебіг хвороби;
• стан імунної системи;
• робота на шкідливому виробництві, пов’язаному з вдиханням хімічних складових прискорює ураження бронхів і розвиток хвороби.

Залежно від осередків ураження бронхів і інтенсивності прояву симптомів розрізняють кілька стадій бронхіту.

Таблиця № 1. Стадії захворювання:

стадія захворювання	клінічна картина
перша стадія	Ознаки на першій стадії – надривний кашель, особливо в ранковий час. Його відмінна риса – епізодичне прояв і зникнення. Кашель супроводжується відходженням бронхіальної слизу, в’язкої консистенції. У міру розвитку хвороби приєднується задишка при навантаженнях середньої інтенсивності. Схильність респіраторним захворюванням збільшується в рази, і вони мають більш тривалий і важкий перебіг.
друга стадія	Друга стадія захворювання піддає морфологічних змін бронхи, приєднуючи наступну симптоматику: Характерні напади кашлю на вдиху; Задишка на видиху і в цей момент прискорене серцебиття.
третя стадія	Третя стадія захворювання – патологічні незворотні зміни, які призводять до обструктивної хвороби (порушення прохідності легких). симптоматика: Сильна задишка вже при мінімальних фізичних навантаженнях; Кашель з епізодичного набуває характеру постійного; Утруднене дихання, особливо в горизонтальному положення.

Важливо. Хронічний бронхіт курця без належного лікування трансформується в обструктивну хворобу легенів, з порушенням прохідності.

астматичної форми

Хвороба розвивається в результаті роздратування бронхіального дерева всілякими алергенами, які так само, як і тютюновий дим викликають запалення слизового покриву бронхів.

Хронічний бронхіт з астматичним компонентом може розвиватися в результаті вродженої схильності бронхів до різного роду алергенів. Найбільш часто такому впливу піддаються бронхи великого і середнього розміру.

Як дратівної компонента можуть виступати, як інфекційні, так і неінфекційні агенти:

1. Інфекційні – грибки, віруси, бактерії.
2. Неінфекційні – повітря, насичене пилом, волосяний покрив тварин, рослинні алергени, хімічні складові.

Астматична форма бронхіту може бути викликана алергенами і інфекційними збудниками.

В незалежності від способу проникнення алергенів в організм – аерозольно (через дихальні шляхи) або через шлунково-кишкового тракту, виникає набряк слизової, спазм бронхів і підвищений відходження бронхіального слизу.

Астматичний бронхіт характеризується хвилеподібним перебігом з періодичною зміною загострень і латентного перебігу. При цьому загострення бронхіту може тривати кілька тижнів, а потім змінюватися періодом ремісії.

Клінічна картина захворювання схожа з симптоматикою ГРВІ, єдина відмінність – відсутність гипертермической реакції.

Симптоми астматичної форми бронхіту:

• нападоподібний кашель, який різко виникає при фізичних навантаженнях, різкій зміні температурного режиму, сміху;
• важке дихання, переважно на видиху;
• риніт;
• першіння в носоглотці;
• відходження слизу починається через кілька діб після виникнення кашлю.

Якщо астматичний або алергічний бронхіт викликаний неінфекційних подразником, наприклад, пилком рослини симптоматика захворювання повністю зникає при припиненні контакту з подразником.

Важливо. Хронічний бронхіт у дитини астматичної форми часто супроводжується супутніми алергічними хворобами – діатезом, нейродермітом і на поліноз.

Слідство інфекційного типу захворювання

Хронічна форма бронхіту може проявитися на тлі звичайного гострого бронхіту, викликаного інфекційними збудниками, серед яких:

• віруси;
• бактерії;
• грибки.

Як правило, інфекційний бронхіт при правильному лікуванні не представляє небезпеки і лікуватися за кілька тижнів, але в деяких випадках може набувати хронічну форму.

На фото надмірна кількість бронхіальної слизу, в наслідок запального процесу в бронхах.

Причини, за якими гострий бронхіт може придбати хронічний перебіг:

1. Ігнорування симптоматики захворювання – часта причина виникнення хронічного процесу. Більшість пацієнтів з клінічною картиною звичайного простудного захворювання – температура, кашель, загальне нездужання, ігнорують симптоми і не звертаються за лікарською допомогою або переносять захворювання на ногах. В результаті, гостра симптоматика захворювання зникає, але залишається запалення, яке і призводить до хронізації процесу.
2. Незакінчена терапія. Дуже часто після зникнення гострої клінічної картини захворювання пацієнт припиняє прийом призначених препаратів, але запальний процес бронхіального дерева залишається і набуває повільну форму без видимих ​​симптомів. В результаті хвороба набуває хронічної форми перебігу.
3. Вплив неінфекційних факторів, таких як куріння, вплив хімічних елементів на організм в поєднанні з вірусною інфекцією – причина хронічного запалення в бронхах.
4. Низький імунітет – причина частих вірусних інфекцій, які з частим повторенням переходять в хронічну форму захворювання.

Важливо. Лікування гострої форми бронхіту триває не більше двох тижнів, в залежності від типу збудника та стану імунної системи. Якщо захворювання набуває більш тривалий перебіг або повторюється з періодичністю кілька разів на рік, слід задуматися над наявністю хронічної форми бронхіту і проконсультуватися з лікарем.

Лікування в домашніх умовах

Під час ремісії хронічний бронхіт не вимагає практично ніякого лікування, але ось під час рецидиву захворювання потрібно застосовувати цілий комплекс лікувальних процедур. Першим у цьому списку значиться медикаментозне лікування.

Без усунення ведучого причинного фактора – відмови від куріння – ніякі методи лікування не зроблять позитивного ефекту.

Лікування хронічного бронхіту передбачає комплекс засобів:

1. Неодмінна умова – усунення провокуючого фактора: відмова від куріння – обов’язкова умова! Лікування хронічних інфекцій носоглотки – тонзиліту, гаймориту – теж уповільнить прогресування хвороби. На жаль, контакти з токсичними речовинами або пилом часто носить професійний характер. Змінити роботу або переїхати з мегаполіса в село може, звичайно, не кожен.
2. Антибіотики призначаються в період загострення, коли є симптоми інтоксикації, зміни в аналізах крові. Емпірично найчастіше призначаються пеніциліни (амоксицилін, Амоксиклав) або цефалоспорини 2 покоління (Цефуроксим, Цефаклор), макроліди (Сумамед, Рулид) або фторхінолони (Ципрофлоксацин, Спарфлоксацин). Посів мокротиння допоможе скорегувати лікування, підібрати антибіотик з урахуванням індивідуальної чутливості.
3. Відхаркувальні препарати. Вибір дуже великий, а досліджень, які доводять переваги якої-небудь групи, немає. Тому перевагу будь-якого відхаркувальний засіб – питання особистого смаку. Можна використовувати як препарати рефлекторного дії (йодид калію, алтей, подорожник, екстракт плюща, чебрець), так і засоби, що розріджують мокротиння (АЦЦ, Мукодін), і мукорегулятори (Бромгексин, Амброксол). Сприяє розрідженню, а значить, і кращому виведенню мокротиння і рясне тепле питво, особливо лужну.
4. Бронходилататори. Ці препарати необхідно приймати вже при перших ознаках бронхіальної обструкції – т. Е. При появі задишки. Перевага віддається інгаляційним формам: холінолітики (Атровент), бета2-агоністи (Сальбутамол, Сальметеролу) або їх комбінація (Беродуал). Звичайна профілактична доза 1-2 вдиху 2-3 рази на день. В якості альтернативи інгалятора, які вимагають певних навичок (одночасно натиснути і вдихнути), бронхолитик можна (а при бронхоспазмі – потрібно) вдихати за допомогою небулайзера. При неефективності додається препарат з групи метилксантинів – теофілін (Теотард по 0,3 г 2 рази на день або Уніфіллін по 0,4 г 1 раз на день).
5. Механічні спосіб и поліпшення бронхіального дренажу: масаж грудної клітини, постуральний дренаж, дихальна гімнастика за методикою Стрельникової або Бутейко. Бажано зробити ці заняття щоденними, звичними, як чищення зубів.
6. Адаптогени, вітаміни та імуномодулятори. Аралия, левзея, елеутерокок і женьшень, вітаміни С і групи В, прополіс і алое з медом традиційно радять хворим на хронічний бронхіт приймати восени і взимку для підвищення стійкості до застуд. Зараз все частіше для цих же цілей застосовуються бактеріальні імунокоректори (Бронховаксом, Бронхомунал) – свого роду щеплення проти найпоширеніших збудників інфекцій органів дихання.

Звичайно, спадковість – не в нашій владі. Але кинути курити, зайнятися гімнастикою, більше бувати на свіжому повітрі під силу будь-кому. Здоровий спосіб життя краще задишки і кисневої подушки.

Що таке бронхіт

Бронхіт – це запалення, набряк бронхів (дихального горла, трахеї) розташований між ротом, носом і легкими.

Якщо бути більш конкретним, бронхіт – стан, при якому запалюється слизова оболонка дихального горла.

Людям з бронхітом важко дихати і забезпечувати легкі киснем; крім того, вони не можуть очистити дихальні шляхи від мокроти і слизу.

Бронхіт і інші гострі респіраторні інфекції відносяться до числа найбільш поширених захворювань. Особливо восени і взимку. В середньому близько 80 з кожних 100 000 чоловік захворюють щотижня, в зимові місяці це число ще вище.

Інгаляції при хронічному бронхіті

Поряд з індивідуальними інгаляторами, існують спеціальні ультразвукові апарати – небулайзери. Ці пристрої здатні подрібнити рідкі лікарські препарати настільки, що вони можуть потрапити в найдрібніші бронхіоли разом з повітрям. Таке правильне і раціональне використання лікарських основ робить інгаляції при хронічному бронхіті основним методом лікування.

Вартість небулайзера дозволяє його придбати практично кожному хворому на хронічний бронхіт. В цьому є не тільки лікувальна, але і економічна доцільність. Адже в якості лікарського препарату, що використовується під час інгаляції, може виступати засіб будь-якої групи, що знаходиться в рідкому стані.

А саме:

1. Атровент – бронхорасширяющий препарат холинолитического типу дії. Реалізується в аптеках в рідкій формі. Для інгаляції потрібно розвести 2 мл препарату в 2 мл фізіологічного розчину. Це і є разова доза;
2. Беротек – агоніст бета-адренергічних рецепторів пролонгованої дії. Для інгаляції використовується 0,5-1,5 мл засобу. Обов’язково розбавляється фізіологічним розчином до 4 мл;
3. Вентолін – бета-агоніст короткої дії типу. Випускається в спеціальних небуллах, які містять разову дозу препарату. Розлучається фізіологічним розчином 1: 1;
4. Диоксидин – антисептичний засіб з широким антибактеріальним спектром дії. Використовують при загостренні хронічного бактеріального бронхіту. Для інгаляції препарат розлучається з фізіологічним розчином 1: 4. Разова доза близько 4 мл;
5. Хлорофіліпт – місцевий антисептичний препарат. Розчин готують шляхом його розведення з фізіологічним розчином 1:10. Разова доза приготовленої суміші близько 4 мл;
6. Лужні розчини. Це може бути або готовий препарат соди (натрію гідрокарбонат), або приготований в домашніх умовах (одна ч.л. соди на 200 мл фізіологічного розчину);
7. Флексотід – глютікокортікоідний інгаляційний гормон флютиказон. Випускається в готових небуллах. Для однієї інгаляції потрібна одна небулла, вміст якої розлучається фізіологічним розчином до 3-4 мл;
8. Ацетилцистеїн (флуімуціл) – препарат, розпушують мокроту. Засіб призначений для інгаляцій, тому містить готову розведену лікарську суміш. Разова доза близько 4 мл;
9. Лазолван – муколітик і експекторант. Випускається в спеціальних флаконах для інгаляційного введення. Разова доза готового розчину 3-5 мл.

Потрібні препарати просто заливаються в спеціальний приймач небулайзера і вдихаются після його включення. Кратність прийому і конкретні засоби повинен призначати і контролювати виключно профільний фахівець.

лікування

У дорослих людей лікування хронічного бронхіту поєднує в собі медикаментозну терапію і методи народної медицини.

Традиційний підхід до лікування

Аналіз мокротиння – необхідний захід для ефективного лікування загострення хронічного бронхіту у дорослих людей. Дане дослідження проводиться з метою встановлення причини виникнення загострення. За результатами лабораторного аналізу на визначення збудника і його чутливості до препаратів лікар призначає конкретний антибіотик. Якщо загострення хронічного бронхіту послужило початок ГРВІ, то до лікування можуть додаватися противірусні препарати. При виявленні в посіві мокротиння грибків хворому не прописуються антібікотікі. Грибок лікується протигрибковими препаратами.

У період загострення захворювання відбувається бурхливе утворення мокротиння. Для позбавлення від неї пацієнтам призначають муколітики (більше відомі в народі під назвою «відхаркувальні засоби»).

Головним завданням при загостренні хронічного бронхіту є розширення бронхів для адекватного забезпечення організму киснем і кращого відходження мокроти. Для цього використовуються “Сальбутамол”, “Теофілін”, “Іпратропію бромід” і ін.

Відомості про найбільш часто призначаються медикаментах наведені в таблиці.

антибіотики	противірусні препарати	муколитики
амоксицилін, доксициклін, сульфадиметоксин, Хіноксідін	Інгавірін, інтерферон, Арбідол	бромгексин, ацетилцистеїн, карбоцістеін

Лікування обструктивної форми захворювання часто проводять в стаціонарних умовах. Лікування необструктивного (звичайного) хронічного бронхіту може відбуватися і в домашніх умовах.

Тривалість прийому і вибір відхаркувальних препаратів, як і фізіопроцедур, повинні контролюватися лікарем. У разі розрідження великої кількості мокротиння, її рясне відходження великими порціями не тільки принесе дискомфорт пацієнту, але і створить загрозу потрапляння в дихальні шляхи і задухи, особливо під час сну або при алкогольному сп’янінні.

Вікторія Дружікіна

Невролог, Терапевт

Народні засоби

Офіційна медицина визнає велику роль народних засобів в лікуванні хронічного бронхіту:

1. Настої з трав, теплий чай з малини (або з липового цвіту), приправлений медом, – все це спрямовано на позбавлення організму від токсинів.
2. Інгаляції над трав’яними настоями, содовим розчином або відхаркувальні препаратами (Амброксол, Амбробене і т.д.) сприяють виведенню мокротиння. Для цієї ж мети використовуються розтирання жиром і маслами.

Лікування бронхіту у курців

Курці – головна група ризику, при цьому чоловіки, як основний кістяк групи, складають 70% від загального числа жертв патології.

Терапія курців відрізняється більшою інтенсивністю, оскільки хронічний бронхіт у них протікає значно важче, ніж у некурящих.

Крім того, клінічно підтверджено високу ймовірність виникнення хронічного обструкціонного бронхіту у курців з 20 (25) – річним стажем. Єдина можливість уникнути функціональних порушень дихальної системи – відмова від шкідливої ​​звички.

Кисень – елемент, необхідний для нормального функціонування організму. Його недолік – причина виникнення численних патологій.

Людям, які стали жертвою хронічного бронхіту, необхідно серйозно ставитися до недуги і:

• дотримуватися рекомендацій лікарів;
• при появі перших симптомів загострення звертатися за медичною допомогою;
• прагнути до здорового способу життя.

Пам’ятайте, що бронхіальна дерево, як примхливе садове, вимагає до себе уважного ставлення.

Дана стаття перевірена чинним кваліфікованим лікарем Вікторія Дружікіна і може вважатися достовірним джерелом інформації для користувачів сайту.

Список літератури

1. https://alexmed.info/wordpress/wp-content/uploads/2018/04/Пульмонология-клинические-рекомендации.pdf
Оцініть, наскільки була корисна стаття

5 Проголосував 1 людина, середня оцінка 5

Сподобалася стаття? Зберігай на стіну, щоб не втратити!

Що робити під час загострення?

Під час загострення хронічного бронхіту для посилення лікувального ефекту прийом лікарських препаратів корисно поєднувати з іншими методами позбавлення від хвороби:

• Різні фізіопроцедури, які допомагають швидко впоратися з хронічним бронхітом, що не ускладненим обструкцією.
• Комплекс лікувальної фізкультури, яку дозволяється використовувати тільки при лікуванні загострень необструктивного бронхіту.
• Прийом вітамінних препаратів, особливо А, групи В і С, а також різних біостимуляторів, таких як сік алое, масло обліпихи і прополіс.

Як лікувати бронхіт

Спосіб життя

В першу чергу необхідно виключити вплив чинників: куріння, перебування в холодних приміщеннях. У перші дні, при наявності підвищеної температури призначається пастельний режим.

харчування

При гострому і загостренні хронічного бронхіту в харчуванні повинні переважати легко засвоювані молочні, рослинні продукти. У раціоні має бути достатньо білка, вітамінів.

Необхідно багато пити, особливо якщо у хворого є підвищена температура. У таких випадках обсяг рідини, що випивається повинен бути не менше 3 літрів на добу. Перевагу слід віддавати лужним морсам, теплій мінеральній воді без газу.

Хороший ефект дає поєднання боржомі з гарячим молоком в пропорції 1: 1.

Лікарські препарати при бронхіті

З лікарських препаратів використовують наступні групи медикаментів:

жарознижуючі препарати

Ці лікарські засоби застосовуються, якщо у пацієнта висока температура (більше, ніж 38С) і страждає загальний стан. Препарати цієї групи крім жарознижуючого ефекту надають протизапальний, знеболюючий ефект. До таких ліків відносяться:

• ібупрофен;
• парацетамол;
• Німесулід.

Муколитики і бронхолітики

Ці засоби призначають, якщо хворий не може откашлять мокротиння. Коли мокрота накопичується в бронхах, виникає застій, інфекційний процес переходить на тканини легенів внаслідок чого може розвинутися пневмонія.

Муколитики – сприяють розрідженню мокротиння, і як наслідок більш легкому її відходженню:

• Мукалтин, Алтея Сироп (препарати від кашлю);
• препарати на основі термопсису (Коделак Бронхо і Термопсол).
• АЦЦ (ацетилцистеїн) – найкращі ліки від бронхіту, але дуже важливо не перевищувати дозування. При перевищенні дози можливий розлад шлунково-кишкового тракту – блювота, пронос, печія;
• сиропи з лікарськими травами (Стоптусин фіто, Геломиртол, Пертусин, Гербіон, Бронхикум).

Народні засоби

Ми не будемо розглядати всі рецепти, за допомогою яких можна вилікувати хронічний бронхіт (народні засоби вкрай різноманітні), а наведемо лише найпоширеніші з них.

1. Медові інгаляції. Просто заваріть ложку меду декількома склянками окропу і подихайте над утворюється парою. Рецепт варто застосовувати тільки при відсутності алергії на продукти бджолиного походження. Взагалі мед і маточне молочко – ідеальні імуностимулюючі засоби, які допомагають швидко справлятися з інфекційними захворюваннями, особливо, в дитячому віці.
2. Лікарські збори (трав’яні) допоможуть лікувати хронічний бронхіт. Роблять суміш з трав: материнка, мати-й-мачуха, подорожник, солодка, чебрець. Потім, одну столову ложку суміші заливають півлітра окропу. Наполягати три години. Пити десять днів по одній третині склянки.
3. Пити сік редьки з медом. Для цього в овочі необхідно зробити отвір і залити його на половину натуральним медом. Редьку покласти в прохолодне місце на ніч. Вранці в ній утворюється цілющий сік, який дозволяє швидко позбутися від застарілого кашлю і ознак бронхіту.
4. Хрін 150 г, лимон – 3 штуки, прокрутити на м’ясорубці, перемішати. Кашку приймати вранці натщесерце і перед сном. Це засіб лікування надає дуже хороший протизапальний і відхаркувальний ефект.
5. Пити відвар вівса з медом по півсклянки на день як загальнозміцнюючий засіб. Воно допомагає відновити моторику кишечника при запорах і дисбактеріозі. Якщо бронхіт належить лікувати антибіотиками, то на даний рецепт варто звернути особливу увагу.
6. Приймати свіжий сік брусниці по склянці на день. Він полегшує відходження мокроти, зміцнює імунітет.

Хронічний бронхіт вимагає якісної медичної допомоги. Дуже важливо вчасно почати лікування, щоб уникнути розвитку ускладнень. Варто приділяти увагу профілактиці бронхітів: займатися зміцненням імунітету, розширювати фізичну активність, приймати полівітамінні препарати, проводити вакцинацію проти грипу.

Рецепти народної медицини для лікування бронхіту

Рецепти народної медицини, накопичені століттями, послужать хорошим доповненням традиційної фармакологічної терапії захворювання.

• Одне з найпопулярніших народних засобів – борсуковий жир, який можна придбати в аптеці в рідкому вигляді і в капсулах для прийому всередину. Борсуковий жир зміцнює імунітет, насичує організм вітамінами і прискорює одужання, але потрібно пам’ятати, що до нього можлива індивідуальна непереносимість, крім того, борсуковий жир не можна приймати всередину людям з важкими захворюваннями печінки і жовчовивідних шляхів. Найпопулярніший метод лікування – розтирання борсукових жиром, який наносять на спину і грудну клітку перед сном, поверх накладають пергамент або плівку і тепло загортають, вранці компрес знімають. Суміш борсукового жиру і розтопленого вершкового масла і меду приймають всередину тричі на день;

• Ще одне популярне і перевірений засіб лікування хронічного бронхіту – баранячий жир, який добре лікує кашель, прискорює одужання при загостренні хронічного бронхіту. Розтоплений баранячий жир, можна в суміші з медом, наносять на груди і спину, і покривають плівкою на ніч – як правило для ліквідації кашлю досить одного-двох таких компресів;

• Відомий стимулятор імунної системи алое – також може бути корисний при хронічному бронхіті. Для приготування настоянки в половині літра червоного вина протягом чотирьох днів витримують 4 нарізаних шматочками великих листа алое. Приймають тричі на день по 1 десертній ложці;

• Популярний засіб від гострого і хронічного бронхіту – горілка. Її застосовують як у вигляді розтирань на ніч, так і в якості компонента компресів. Наприклад, хороший лікувальний ефект дає компрес з рівних частин горілки, натертого ріпчастої цибулі, меду і борошна – робиться коржик, яку кладуть на верхню частину грудей, покривають плівкою і теплою ковдрою на ніч, вранці залишки кашки змивають;

• Продукт бджільництва прополіс – популярне в народній медицині засіб для лікування багатьох хвороб, використовується воно і в лікуванні бронхіту. Прополіс має сильну протимікробну і антиоксидантну дію, багатий вітамінами і мікроелементами, але застосовувати його потрібно з обережністю, пам’ятаючи, що у деяких людей на будь-які продукти бджільництва може розвиватися сильна алергічна реакція аж до анафілактичного шоку та набряку Квінке. Прополіс при бронхіті застосовується як добавка до інгаляцій, у вигляді настоянок на воді (20г прополісу на 200г гарячої води, настояти в термосі декілька годин) або на спирту (20г прополісу подрібнити, змішати з 200г горілки, настояти в темному місці два тижні). Хороший лікувальний і загальнозміцнюючий ефект при бронхіті надає мазь з прополісом, яку можна купити в аптеці, або приготувати самостійно, підігрів на водяній бані (не до кипіння!) 500г вазеліну, 100г вершкового масла і 20 г подрібненого прополісу;

• Популярний народний рецепт від будь-якого кашлю, добре працює і при бронхіті – прийом пюре з товчених бананів: 2 банана збити блендером зі склянкою води і столовою ложкою цукру, пити по половині склянки при нападах кашлю;

• Перевірений народний засіб, що розріджує мокротиння і стимулюючу відхаркування – корінь солодки. Можна придбати готовий сироп або приготувати відвар самостійно, заливши двома склянками окропу 30г сухого кореня і проварити його 10 хвилин;

• Суміш соку чорної редьки з медом: в рівних пропорціях змішують віджатий через марлю сік редьки і рідкий мед, приймають тричі на день перед їжею по 2 ст.л;

• Молоко з інжиром: в кипляче молоко (1 / 2літра) кладуть десяток в’ялених плодів інжиру, проварюють чверть години, виходить смачний напій, який потрібно пити теплим, невеликими порціями тричі на день;

• Гірчичники – одне з найулюбленіших і популярних засобів народної медицини. Основа їх лікувальної дії – роздратування ділянок шкіри, пов’язаних нервово-рефлекторними зв’язками з бронхолегеневої системою, прискорення циркуляції крові в них, за рахунок чого проявляється відволікаючу дію і в тканинах бронхів зменшується набряк. Крім того, ефірна олія гірчиці має протизапальний ефект. Гірчичники можна застосовувати при високій температурі, на них може бути алергічна реакція, вони не підходять людям з чутливою шкірою.

галотерапія

Одна з найбільш сучасних методик боротьби з хронічним бронхітом – галотерапія.

Процедури проводяться в спеціально обладнаних камерах, де створюються оптимальні умови вологості і температурних показників, а повітря ретельно очищається і насичується сольовими розчинами. За допомогою галотерапії пацієнти можуть повністю позбутися від легких форм захворювання, а при складному протягом досягається значне полегшення стану, завдяки чому людина протягом довгого часу може обходитися без лікарських препаратів.

галотерапія

форми бронхіту

У захворювання є кілька класифікацій, що виділяються лікарями. Кожна з них вимагає свого відповідного курсу лікування. Основна класифікація – це розподіл хвороби на хронічну, гостру форму (за течією хвороби). Інша класифікація, часто використовувана фахівцями, заснована на поділі запального процесу на види з причини виникнення патології.

Щоб правильно відрізнити гостру форму від хронічної, потрібно знати не тільки симптоми, а також особливості перебігу хвороби. У кожного виду вони відрізняються: тривалість хвороби, прояв основних симптомів, ризиком ускладнень.

Гострий бронхіт

Подібною формою запалення боліло більшість людей. Гострий форма захворювання частіше зустрічається взимку, коли імунітет знижує свої захисні функції. Хвороба проходить без наслідків для організму, якщо правильно лікувати.

Особливості гострої форми:

• основна причина – простудні захворювання, іноді хімічні, алергічні, фізичні причини;
• симптоматика яскраво виражена;
• тривалість – близько 3 тижнів, людина повністю одужує за цей час, якщо лікуватися грамотно;
• легко піддається лікуванню і сам по собі не несе небезпеки для здоров’я.

Є два види гострого бронхіту – обструктивний (порушена прохідність бронхів), необструктивний (хороша прохідність). При неправильному, пізньому лікуванні може статися обструкція бронхів. Тоді відновлення може затягнутися.

Хронічний бронхіт

Хронічна форма довго може бути не діагностована. Вона має прогресуючий характер: починає розвиток в молодому віці, після 40 років стає хронічний. Основні характеристики:

• тривалість захворювання – не менш 3 місяців за рік протягом двох років;
• генетична причина – вроджена нестача в організмі людини альфа-1-антитрипсину (характерна тільки для хронічної форми) ;;
• симптоматика слабко виражена;
• почастішання рецидивів хвороби (згодом напади виникають частіше);
• пік загострення – холодний період року;
• негативний вплив на серцево-судинну систему (при відсутності грамотного лікування хронічний бронхіт може нести смертельну небезпеку).

Хронічний перебіг хвороби частіше зустрічається у дорослих. Гострий бронхіт стає хронічним, якщо він залишився недолікований, а також з-за шкідливих звичок та інших захворювань.

профілактика

Ця хвороба добре піддається комплексному лікуванню, а профілактичні заходи допоможуть уникнути виникнення захворювання або повторення рецидивів.

Профілактика хронічного бронхіту включає в себе такі методи:

• збалансований режим харчування, що включає в себе вітаміни і поживні мікроелементи;
• правильний розпорядок дня, потрібно залишати достатню кількість часу на відпочинок;
• здоровий спосіб життя, що складається з повної відмови від алкоголю і куріння;
• своєчасне лікування хвороб органів дихальної системи;
• загартовування;
• дотримання правил гігієни;
• щоденні помірні фізичні навантаження;
• постійне провітрювання приміщення. Якщо з якоїсь причини це неможливо, необхідно стежити за його вологістю;
• уникнення місць з великим скупченням пилу або хімічних речовин;
• передчасна профілактика ГРВІ та грипу;
• заняття дихальною гімнастикою, приблизно п’ятнадцять хвилин в день.

Крім загальнодоступних методів профілактики хронічного бронхіту, існують більш глобальні, які застосовуються при частих рецидивах хвороби. Це можуть бути:

• зміна трудової діяльності;
• зміна клімату (може знадобитися переїзд в інше місто або країну);
• оптимізація житла – обмін, утеплення або ремонт квартири.

Рекомендовані препарати

Для сухого кашлю, також як і для мокрого, застосовують препарати, що сприяють очищенню бронхів. Адже головне – позбутися від мокротиння, яка може містити джерела інфекції.

При проблемах з кашлем застосовуються такі за своєю функціональністю кошти:

• пригнічують кашель: Лібексін, Кодеїн, Левопронт.
• розріджують мокротиння – муколітичні: АЦЦ, Prospan, Бромгексин.
• сприяють виведенню мокротиння – відхаркувальні: Муколтін, Флавомед, Флюдітек.

Для придушення кашльового рефлексу можна застосовувати Левопронт

Є речовини, синтезовані хімічні або на основі натуральних рослин. Їх використання в будь-якому варіанті вимагає контролю стану хворого, оскільки може виникнути алергія не тільки на хімічні препарати, але і на рослинні.

Дієта при бронхіті передбачає часте вживання їжі з достатньою кількістю білка. При сильному кашлі білок допомагає вивести мокроту. Його джерела: молочні продукти, яйця і м’ясо – завжди повинні бути присутніми в їжі. Джерелом білка і необхідних жирів є курячий бульйон, який зазвичай легко засвоюється хворим.

При прийомі антибіотиків порушується мікрофлора, результатом чого є порушення в роботі кишечника, тому рекомендується включати в дієту кисломолочні продукти. Свіжі овочі та фрукти також повинні бути присутніми в харчуванні хворого. Вони є джерелами корисних елементів, необхідних ослабленому організму. Бажано виключити з раціону без міри солону або солодку, а також гостру і смажену їжу.

Важливо дотримуватися дієти, багату вітамінами, в раціоні хворого повинно бути достатньо овочів і фруктів

можливі ускладнення

Запалення бронхів саме по собі не небезпечно, хоча вимагає обов’язкового лікування. Ускладнення виникають через тривалого впливу на стінки бронхів дратівної фактора, патологічних змін слизової. Найчастіше причина ускладнень – це неправильне лікування, відсутність лікувальної терапії.

Ускладнення захоплюють дихальні органи, іноді зачіпаючи органи іншої системи організму. Вони можуть привести людину до інвалідності, при запущених випадках – до смерті. Основні ускладнення:

• бронхіальна астма;
• пневмонія;
• легеневе серце, серцева недостатність;
• дихальна недостатність, емфізема легенів;
• бронхоектатична хвороба;
• запалення серцевого м’яза (міокарда);
• запалення серозної оболонки серця (перикардит);
• гломерулонефрит (запалення нирок).

Бронхіт небезпечний своїми ускладненнями. Якщо протягом 10 діб комплексного лікування стан хворого не поліпшується, є привід задуматися про появу ускладнення.

відхаркувальні препарати

У разі, коли бронхи не в змозі самостійно позбавитися від мокротиння призначають препарати при бронхіті у дорослих з відхаркувальний ефект. Вони стимулюють рецептори дихального і кашльового центру, розріджують секрет, що накопичився в бронхах, підсилюють перистальтику бронхіол. Деякі препарати даної групи додатково мають обволікаючу ефектом, покриваючи м’які тканини бронхів і гортань невидимою плівкою і захищаючи тим самим роздратовані ділянки. До популярних відхаркувальних засобів відносяться:

• сироп Флуіфорт;
• шипучі таблетки АЦЦ;
• бромгексин;
• Амбросан.

Флуіфорт

Флуіфорт – випускається у вигляді гранул і сиропу. Мукорегуляторним дію карбоцістеіналізіновой солі обумовлено активацією сіаловойтрансферази (ферменту келихоподібних клітин слизової оболонки бронхів). За рахунок цього нормалізується в’язкість бронхіального секрету і виділень з придаткових пазух носа, полегшує відходження мокроти і слизу, зменшує кашель. Сприяє регенерації слизової оболонки, нормалізує її структуру, знижує число келихоподібних клітин, особливо в термінальних бронхах і, як наслідок, зменшує вироблення слизу. Відновлює секрецію імунологічно активного IgA (специфічна захист), покращує мукоциліарний кліренс і транспорт антибіотиків. Карбоцістеіналізіновая сіль є нейтральним з’єднанням (pH 6.8), добре розчинна у воді і тому не подразнює слизову оболонку шлунка, що дозволяє призначати добову дозу за один прийом.

Вартість ліків варіюється в залежності від форми випуску і аптеки.

• сироп 300-350 гривень
• гранули 370-400 гривень

При сухому кашлі, бронхіті у дорослих 15 мл сиропу 2-3 рази на день або по 1 пакетику гранул, розчинених у воді, в день. Препарат протипоказаний при гіперчутливості до будь-якого з компонентів, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки. При лікуванні рідко можуть з’являтися такі ефекти:

• запаморочення
• біль в животі
• нудота.

бромгексин

Муколітичний засіб випускається у формі драже, солодкого сиропу або таблеток. Ліки сприяє розрідженню і швидкому виведенню мокротиння, полегшує дихання. В якості активного компонента виступає гідрохлорид бромгексина. Вартість ліків варіюється в залежності від форми випуску:

• 20 таблеток по 8 мг коштують від 21 до 56 гривень;
• солодкий сироп зі смаком абрикоса 100 мл – 104-125 р .;
• драже 8 мг, 25 шт. – 125-135 р.

При бронхіті у дорослих призначають 8-16 мг або 2 чайні ложки Бромгексину в сиропі. Препарат протипоказаний при чутливості організму до діючої речовини, в першому триместрі вагітності. Активний компонент проникає в грудне молоко, тому ліки не рекомендується застосовувати під час лактації. При лікуванні іноді з’являються такі побічні реакції:

• запаморочення;
• головний біль;
• бронхоспазм;
• шкірний висип.

АЦЦ

Відхаркувальний засіб випускається в декількох лікарських формах: гранули або порошок для приготування розчину, шипучі таблетки, сироп. Як активний компонент у всіх ліках виступає муколитическое речовина ацетилцистеин. Вартість упаковки АЦЦ має наступний діапазон цін:

• шипучі таблетки від бронхіту у дорослих 100 мг, 20 шт. – 278-295 гривень.
• 100 мл сиропу – 263-279 р .;
• АЦЦ 6 пакетиків з гранулами по 600 мг – 142-151 р .;
• 20 саше порошку по 100 мг – 135-143 р.

При бронхіті дорослим призначають по 2 таб. (100 мг АЦЦ), 2 пакетики для приготування розчину або 2 мірні ложки сиропу. Перед початком прийому препарат АЦЦ необхідно розчинити в 100-150 мл води. Відхаркувальний засіб протипоказано при вагітності, виразкових ураженнях шлунково-кишкового тракту, легеневих кровотечах. При лікуванні іноді з’являються такі небажані ефекти:

• шум у вухах;
• падіння артеріального тиску;
• стоматит;
• головний біль;
• діарея;
• шкірний висип.

Амбросан

Відхаркувальний муколитическое засіб стимулює серозні клітини бронхів, збільшуючи кількість слизового секрету, активізує розщеплюють ферменти, роблячи мокроту рідшою і покращуючи її відходження. Ліки випускається в двох формах – таблетки і солодкий сироп. Містить як активний компонент – гідрохлорид амброксола. Ціновий діапазон Амбросана варіюється від 89 до 110 гривень за упаковку таблеток з 20 шт. і 182-198 р. за 100 мл сиропу.

Дорослим при бронхіті призначають по 30 мг Амбросана 2-3 рази / добу. Курс лікування підбирають індивідуально. Лікарський засіб протипоказано під час вагітності (1 триместр), виразкових ураженнях шлунково-кишкового тракту. Під час лікування можливі такі небажані ефекти:

• слабкість;
• запор;
• сухість в роті;
• шкірний висип;
• ангіоневротичнийнабряк;
• біль у шлунку (болі в області проекції шлунка).

Особливості харчування і способу життя при бронхіті

Правильне харчування і спосіб життя можуть допомогти в терапії хронічного бронхіту і збільшити тривалість періодів ремісії. Відмова від куріння, корекція робочого режиму і повноцінний відпочинок допомагають опірності організму вірусам і знижують забруднення легких.

Незайвим буде загартовування, контрастний душ і виконання мінімального курсу фізичних вправ в якості ранкової зарядки. Варто приділити увагу і станом житлового приміщення: вчасно витирати пил, проводити вологе прибирання, 2 рази на день провітрювати кімнати. Налагодження харчування покращує імунітет і нормалізує роботу всіх органів і систем.

При хронічному бронхіті досить дотримуватися правил здорового харчування:

1. Ввести в раціон більше:

• фруктів;
• овочів;
• цільного зерна;
• кисломолочних продуктів;
• риби;
• нежирного м’яса.

2. Відмовитися коштує від:

• цукру;
• солодощів;
• білої муки;
• картоплі.

симптоматика бронхіту

• Основним симптомом захворювання є кашель. Найчастіше на початковому етапі хвороби кашель буває сухим. Що важливо, навіть в разі прийняття активних дій по лікуванню, продуктивне відкашлювання настає лише через кілька днів.
• За появи зеленого відтінку в мокроті можна судити про бактеріальному походження хвороби. Бронхіт очевидний, якщо спостерігаються періодичні напади кашлю, що супроводжуються головними болями і пульсацією в скронях, запамороченням, задишкою. Також про наявність недуги свідчать сухі хрипи.
• При гострому бронхіті температура тіла може підвищуватися до 39 градусів, буквально позбавляючи хворого сил. Особливо інтенсивним кашель буває на ранок через скупчення мокротиння. Напади кашлю можуть посилюватися в холодну погоду. Про хронічний характер бронхіту свідчить швидка стомлюваність, посилене потовиділення і порушення дихання.

Відхаркувальні лікарські засоби

Препарати, що володіють муколітичних дією, розріджують мокротиння, полегшують дихання, сприяють продуктивному откашливанию. При бронхіті в дихальних шляхах густа в’язка слиз, тому при призначенні відхаркувальних таблеток і сиропів доктора орієнтуються на їх здатність:

Радимо вам почитати:

Чим вилікувати сухий кашель у дитини?

• впливати на в’язкість мокротиння;
• активізувати виведення слизу;
• усувати сухий кашель.

Прискорити одужання допоможуть препарати, які швидко забезпечують перехід сухого кашлю до вологого на будь-якій стадії перебігу бронхіту. Найбільш часто використовуються такі муколітики:

• Амброксол (Лазолван, Амбробене, Бронхорус);
• бромгексин;
• Гербіон.

Якщо кашель затяжний, що ускладнюється обструкцією, що погано піддається лікування, то застосовуються сиропи, до складу яких входить сальбутамол:

• Аскор;
• Кашнол.

Такі препарати мають комбінованим дією: розширюють просвіт бронхів, виводять мокроту, усуваються вологий кашель, в тому числі залишковий. У разі поганого продукування слизу процес прискорюється за допомогою наступних лікарських засобів:

• Лібексін;
• глауцин;
• Левопронт.

Під час прийому цих препаратів слід пити багато рідини для формування мокротиння і виведення її з бронхів. Можна комбінувати ліки з відварами і настоями трав з подібним терапевтичною дією: мати-й-мачуха, солодка, алтей, чебрець, аніс.

Через 3-4 дні починає виділятися харкотиння. Доктор після обстеження скасовує муколітики, замінює їх препаратами, які роблять слиз менш в’язкою. До них відносяться:

• Флуімуціл, АЦЦ;
• Флуіфорь;
• сиропи солодки і алтея.

Одночасно проводиться терапія бронхіту експекторанти. Ці препарати створюють рефлекторний ефект, сприяю продуктивному откашливанию з великою кількістю виділяється мокротиння. Найпопулярніші експекторанти – Проспан, краплі анісу, грудні рослинні збори.

Кашель при бронхіті можна вилікувати за допомогою рецептів народної медицини

Захворювання і діагностика

Лікарю потрібно не тільки поставити діагноз, а й встановити причини розвитку бронхіту. Діагностику хронічного бронхіту слід проводити виключно в медичних установах. Робити це повинні фахівці-отоларингологи. Від визначення правильної причини розвитку патології безпосередньо залежить призначення лікарських препаратів поряд з доцільністю використання народних коштів.

При огляді пацієнтів отоларинголог відзначає різні ознаки, наприклад, занадто затяжні видихи, наявність хрипить або свистячих звуків в легенях, а крім того, вологих схлипувань. Для того щоб підтвердити діагноз і з’ясувати необхідні відомості щодо того, який саме вид хронічного бронхіту у хворого присутній, доктор направляє пацієнта для проходження рентгенографії. При наявності необхідності проводять, крім усього іншого, променеву діагностику для того, щоб виключити наявність емфіземи легенів, туберкульозу та онкології.

Найбільш ефективним методом проведення діагностики на сьогоднішній день вважається комп’ютерна томографія. Нерідко фахівці застосовують дослідження стану хворого за допомогою бронхоскоп. Це дає можливість визначати ступінь патологічних процесів в стінках бронхів.

Кожен повинен знати, як лікувати хронічний бронхіт.

компреси

Коли в бронхіолах і бронхах накопичується мокрота, у людини виникають труднощі з диханням. При спробах зробити вдих відкривається сильний кашель, з’являється відчуття задухи. Якщо бронхіт не ускладнювати гіпертермією (підвищенням температури), то швидко розчинити і вивести мокроту допоможуть лікувальні компреси. До їх складу іноді входять речовини, здатні спровокувати алергічну реакцію. Тому перед нанесенням компресу на шкіру слід провести тест. Невелике, з горошину, кількість суміші втерти в згин ліктя. При відсутності почервоніння шкіри через 15-30 хвилин можна сміливо приступати до процедури.

Ось кілька найпопулярніших рецептів сумішей для компресів при бронхіті:

• 5 невеликих неочищених картоплин відварити, трохи розім’яти і скропити зверху столовою ложкою 95% етилового спирту. Нанести теплу суміш на груди, прикрити спочатку поліетиленовою плівкою, а потім махровим рушником. Тримати 5-6 годин;
• змішати 2 ст. ложки меду з 50 г вершкового масла і 2 ст. ложками горілки без добавок. Нанести на груди, укрити целофаном і лляною серветкою. Тримати на грудях всю ніч;
• відварити пару листя білокачанної капусти до м’якості. На грудну клітку хворого нанести трохи рідкого меду, зверху розмістити листя. Накрити плівкою і серветкою з тканини. Тримати 6-7 годин.

Після використання компресу на шкіру слід нанести будь-який живильний крем. Можна придбати в аптеці мазі для розтирання грудей, спини і підошов ніг. Такі засоби, як Доктор Мом, Ефкамон, Суприма Плюс, містять камфору, ментол, ефірні масла.

Правильне лікування кашлю при бронхіті допоможе уникнути важких ускладнень – бронхіальної астми і запалення легенів. Якщо лікарські рекомендації повністю дотримані, то повне одужання настає через 1-2 тижні. Коли бронхіт діагностується у людини частіше двох разів на рік, для профілактики захворювання призначаються імуностимулятори і вітаміни.

Заходи в період ремісії

У період ремісії хворим на хронічний бронхіт слід кожні 3-4 місяці відвідувати лікаря, який контролюватиме стан пацієнта.

Для цього необхідно регулярно здавати аналіз харкотиння, кров на рівень ШОЕ, обстежитися у пульмонолога.

У зимовий час рекомендується проходити курси лікування депо-сульфаніламідами. Також необхідно щодня виконувати спеціальну дренажну гімнастику, яка сприяє відділенню мокротиння і запобігання її скупчення в бронхах.

Фактори, що сприяють виникненню бронхітів серед дорослих

Першим і найголовнішим умовою, яка необхідна для виникнення бронхітів, є, звичайно ж, ослаблення імунної системи у дорослої людини, яка при своєму нормальному стані забезпечує стійкість і несприйнятливість організму до різних зовнішніх агентам навколишнього середовища – вірусної і бактерійної патогенної флори.
Імунна система слабшає з різних причин. Цьому сприяють більшість хронічних захворювань, стану після перенесеного гострого інфекційного захворювання і не тільки.

Крім того, до несприятливих факторів можна віднести вік людини, чим старше, тим він стає більш сприйнятливим до багатьох інфекційних захворювань. Особливо частими бронхіти стають серед дорослих пацієнтів, яким більше 50 років.

Якщо людина курить, зловживає алкоголем, працює в умовах важких і шкідливих виробничих факторів, постійно і часто переохолоджується, знаходиться в стані постійної втоми, веде малорухливий спосіб життя, то ймовірність виникнення бронхіту підвищує в рази.

Тому можна виділити наступні групи факторів, які привертають розвитку бронхітів:

• фізичні фактори – холодний, вологий повітря, різкі коливання температури, радіація, дим і пил;
• хімічні фактори – поллютанти в повітрі, наприклад, оксид вуглецю, сірководень, аміак, пари кислот, хлору і лугів, тютюновий дим;
• шкідливі звички – тютюнопаління, алкоголізм;
• хвороби, що призводять до застою в малому колі кровообігу;
• інфекційні осередки в носоротовой порожнини, наприклад, синусити, гайморити, тонзиліти;
• спадкова схильність і вроджена патологія респіраторного тракту;
• травматичне ушкодження грудної клітини.

Додаткові способи лікування

До додаткових способів лікування гострого і хронічного бронхіту відносять ЛФК, масаж.

Крім того, потрібно правильне харчування під час терапії захворювання.

лікувальна гімнастика

Корисно під час лікування бронхіту виконувати фізичні вправи. Незважаючи на необхідність дотримання постільного режиму, 10-15 хвилин в день рекомендується відводити і на фізичну активність. ЛФК допомагає:

• підвищити тонус організму;
• поліпшити кровообіг в області локалізації запального процесу, тобто в бронхах;
• прискорити розрідження мокроти за рахунок поліпшення кровотоку і її виведення з бронхів;
• знизити ризик застійних процесів в бронхах.

Можна виконувати легкі вправи: нахили тулуба вперед і в сторони, кругові рухи корпусом, «велосипед», «ножиці», «кішка» і ін. Не менш корисна дихальна гімнастика.

Перед тим як намагатися вилікувати бронхіт таким способом, необхідно проконсультуватися з лікарем, адже ЛФК має протипоказання.

масаж

Лікування бронхіту в домашніх умовах включає масажу, який починають проводити на 4-5-й день хвороби, після нормалізації температури. Перед процедурою хворому необхідно зайняти таке становище на животі, щоб голова перебувала нижче таза.

В першу чергу масажують спину, погладжуючи шкіру, потім її розтирають, розминають. Далі проводять такі ж маніпуляції, але хворий лежить на спині.

Тривалість масажу – до 20 хвилин. Курс процедур допомагає купірувати симптоми бронхіту, зокрема кашель, але тільки якщо проводиться в комплексі з медикаментозним лікуванням.

Хронічний кашель і його види

У медицині виділяють кілька принципів, згідно з якими класифікують хронічний кашель:

• Ступінь поразки. Поразка може бути дистальним і проксимальним. У першому випадку через запального процесу уражаються дрібні бронхи, а в другому – великі.
• На підставі присутності бронхоспастических нападів виділяють обструктивний або необструктивний кашель.
• За своїм якісним змінам кашель може бути катаральним, гнійним або фіброзним.

Крім цього, хронічного бронхіту властиво перебувати в стані ремісії або ж загострення. Цей фактор також відноситься до класифікації, і його в обов’язковому порядку вказують в медичній карті пацієнтів. Як лікувати хронічний бронхіт?

Що додати в інгалятор

Якщо у хворого немає температури, вдаються до інгаляційної терапії. Для її проведення рекомендують використовувати небулайзери – ультразвукові або компресорні інгалятори. В якості препаратів для інгаляцій використовуються:

• муколітики та відхаркувальні засоби – Лазолван, Амбробене, Мукалтин;
• бронхолітики – Сальбутамол, Атровент;
• протизапальні розчини – Ротокан, Малаві;
• протимікробні – Флуімуціл-антибіотик, гентомицина.

Щоб кашель став продуктивним, процедуру здійснюють по 10 хвилин до 5 разів на день. Для знезараження слизових і запобігання ускладнень використовують антисептичні розчини – Хлорофіліпт, Фурацилин. Місцеве лікування бронхіту полегшує стан хворого і скорочує період одужання.

бронхорасширяющие препарати

Для зняття тонусу м’язів бронхіальної порожнини, усунення нападів ядухи, зняття нападів задишки, нормалізації процесу дихання, використовуються лікарські засоби, здатні збільшити просвіт бронхів – бронхорасширяющие препарати. При лікуванні інфекційних захворювань верхніх дихальних шляхів в даний час перевага віддається наступних класів фармакологічних агентів:

• Адреностімуляторяілі адреномиметики. Це лікарські засоби, активні компоненти яких стимулюють бета-2-адренорецептори, тим самим надаючи бронхорозширюючудію. Адреноміметики діють дуже швидко, досягаючи максимальної концентрації в плазмі крові за 15-20 хвилин після прийому.
• Холинолитики. Це група препаратів, дія яких спрямована на блокування М-холінорецепторів і запобігання спазму. Холинолитики діють повільно: пік ефективності досягається через 30-50 хвилин після прийому.

Фенотерол-Натів

Селективний адреномиметик з активним діючою речовиною – фенотеролу гідробромід. У ипускается Фенотерол-Натів в єдиній лікарській формі – інгаляційному розчині. Флакон об’ємом 20 мл можна придбати в аптеці без рецепта від лікаря за ціною від 228 до 287 рублей.Перед початком використання концентрат необхідно розвести 0,9% -ним розчином натрію хлориду до досягнення загального обсягу – 3-4 мл. Препарат для лікування бронхіту у дорослих використовують в дозах по 10 крапель за процедуру, що дорівнює 0,5 мл концентрату Фенотерол-Натів. Кратність повторення процедур залежить від ступеня тяжкості захворювання, але не перевищує чотирьох разів на добу. Останню інгаляцію слід провести не пізніше ніж за три години до сну. Ліки від бронхіту і кашлю у дорослих протипоказано при аритмії, обструктивної кардіоміопатії (утолщении лівого і правого шлуночка серця). П ри використанні Фенотерол-Натів можливі такі побічні ефекти:

• нервозність;
• запаморочення;
• головний біль;
• роздратування гортані;
• нудота або блювота;
• прискорене серцебиття;
• алергічні шкірні реакції.

Теотард

Бронхорозширюючу засіб пролонгованої (тривалого) дії. Містить активний компонент – теофілін. Випускається у формі капсул. Бронхорозширюючудію теофіліну розвивається поступово, тому ліки не призначають для купірування невідкладних станів. Середня вартість ліків в аптеках варіюється в залежності від дозування діючої речовини:

• 40 капсул 200 мг коштують близько 163 гривень;
• упаковку з 40 капсул 350 мг можна придбати за 225 гривень.

Для підбору оптимальної дози Теотарду необхідно здати аналізи крові для виявлення індивідуального рівня теофіліну в сироватці і зниження ризику розвитку побічних ефектів. Середня дозування ліків для дорослих при бронхіті складає 1 капсула кожні 12 годин. Курс використання – 3 дні. Капсули не можна відкривати або розжовувати. Теотард не призначається за наявності таких діагнозів або станів:

• вагітність;
• лактація;
• епілепсія (хронічне захворювання, що супроводжується припадками, судомами і втратою свідомості);
• гострий інфаркт міокарда (ураження серцевого м’яза, що виникло через порушення кровопостачання);
• екстрасистолія (вид аритмії, в основі якого лежить передчасне скорочення серцевого м’яза);
• виразкові захворювання кишечника або шлунка.

З обережністю і в зменшених дозуваннях Теотард призначають при серцевій недостатності або порушеннях функцій печінки / нирок. Під час лікування у дорослих можуть з’явитися такі побічні ефекти:

• зниження апетиту;
• діарея;
• нудота з блювотою;
• дратівливість;
• печія;
• болі в животі;
• тремор (тремтіння) рук;
• підвищене потовиділення;
• безсоння.

Теопек

Сучасне бронхорасширяющее засіб пролонгованої дії. Теопек, як і Теотард містить один діючий компонент – теофілін. Випускається ліки у вигляді капсул. Середня вартість варіюється в залежності від обсягу активної речовини в складі:

• упаковку з 50 капсул по 100 мг можна придбати за 218-230 гривень;
• Теопек 200 мг, 50 шт. варто 223 -250 р .;
• 50 капсул по 300 мг теофіліну – 342-358 р.

При лікуванні бронхіту Теопек призначають дорослим по 300 мг. Добова доза ділиться на 2 прийоми. Середній терапевтичний курс становить від двох тижнів до двох місяців, що залежить від тяжкості перебігу хвороби. Капсули категорично заборонено приймати при наявності таких діагнозів або станів:

• епілепсія;
• гастрит;
• виразкова хвороба шлунка або кишечника;
• інфаркт міокарда;
• атеросклероз (відкладення холестерину) судин;
• порушення серцевого ритму – тахіаритмія, екстрасистолія;
• гіперфункція (збільшена продукція гормонів) щитовидної залози;
• шлунково-кишкові кровотечі;
• геморагічний інсульт;
• тяжка артеріальна гіпотензія (зниження) або гіпертензія (підвищення тиску).

Під час лікування у деяких пацієнтів можуть розвинутися небажані ефекти з боку наступних органів і систем організму:

• нервова – запаморочення, збудження, безсоння;
• серцево-судинна – тахікардія, аритмія, стенокардія (різкий біль в області грудей);
• шлунок і кишечник – нудота, блювота, печія, діарея, зниження апетиту;
• алергічні реакції – шкірний висип, свербіж.

• Як визначити бронхіт
• Антибіотики від кашлю у дорослих і дітей
• Відхаркувальні засоби при бронхіті

лікування медом

У ролі домашнього кошти для лікування хронічного бронхіту прекрасно підходить застосування меду в якості основного компонента:

• Використання прополісу для проведення інгаляцій. В цьому випадку чайну ложку прополісу заливають 100 мілілітрах окропу, після чого можна приступати до проведення та інгаляцій.
• Застосування пилку. Використання пилку відмінно допомагає зміцнювати імунітет. Для цього змішують 5 грам пилку з ложкою меду. Отримане ліки вживають по 15 г тричі на день.

А ось як лікувати загострення хронічного бронхіту?

Противірусні і антибіотики

При вірусному запаленні органів дихання відкашлюється прозора слиз. Але якщо до нього приєднується бактеріальна інфекція, мокрота стає слизисто-гнійної. Для знищення інфекції при бронхіті застосовуються ліки етіотропного дії:

• противірусні – Таміфлю, Реленза, Інгавірін;
• антибактеріальні – Азитроміцин, Аугментин, Амоксиклав.

При стійкості бактеріальної флори до антибіотиків пеніцилінового ряду використовують більш сильні препарати з групи цефалоспоринів – Цефтриаксон, Супракс.

Причини виникнення хвороби

Існує хибна думка про те, що бронхіт, це ускладнення виключно після простудних та інфекційних захворювань. Це далеко не так, причин насправді набагато більше. До них відносяться:

• інфекційні захворювання;
• спадковість;
• куріння;
• шкідлива робота;
• слабкий імунітет;
• погана кліматичне середовище.

лікування медикаментами

Лікування препаратами бронхіту має наступні цілі:

• усунути запалення і його причину;
• виведення мокротиння з бронхів;
• усунення кашлю;
• підвищення загального та місцевого імунітету.

Препарати для лікування розподіляються за групами:

1. Антибіотики – цефтриаксон, АУГМЕНТИН, ципрей.
2. Препарати для виведення мокротиння – лазолван, Пектолван, флавомед.
3. Для зняття запалення – еуфілін, сальбутамол.

Вельми популярними є інгаляції з використанням медичних препаратів. Такий метод дозволяє парам, що містить лікарський засіб, проникати безпосередньо до бронхів. Тут використовують флексотід, вентолин, лазолван.

Інгаляції часто застосовують для лікування в стадії загострення, вони допомагають швидко зняти запалення, напад кашлю і принести полегшення.

противірусні препарати

Переважна кількість противірусних препаратів, які використовуються для лікування ГРВІ, хронічного і гострого бронхіту та застуди були розроблені не більше 10-20 років тому. Це недостатній термін для накопичення доказової бази ефективність таких засобів. Багато з них відносяться до біологічно активних добавок або гомеопатії. Ось список найбільш часто рекомендованих лікарями противірусних препаратів і імуностимуляторів:

• Кагоцел;
• Арбідол;
• Цітовір;
• Анаферон;
• Лавомакс.

Багато фахівців попереджають про можливі відстрочених наслідки використання лікарських засобів, які посилюють імунітет. У кращому випадку буде відсутній будь-якої терапевтичний ефект, в гіршому – виникає ризик розвитку аутоімунних захворювань.

висновки

Не ставтеся легковажно до участі покашлювання, і вже тим більше до нападів кашлю. Хвороба завжди легше виліковується на початковій стадії. Намагайтеся використовувати будь-яку можливість для відпочинку на природі, в сільській місцевості або на море. Проводьте часті вологі прибирання, не забувайте – пересушене повітря майже так само шкідливий для слизової, як і дратівливий.

Якщо Ви захворіли на респіраторні захворювання, завжди виконуйте рекомендації лікаря, дотримуючись дозування і тривалість прийому медикаментозних препаратів.

У разі хронічного бронхіту самолікування може призвести до сумних наслідків, тому намагайтеся використовувати профілактичні заходи в повному обсязі і не хворіти.

Санаторно-курортне лікування

Терапія хронічного бронхіту в санаторіях 1 раз на рік здатна поліпшити опірність організму інфекціям, підстьобнути імунітет, нормалізувати метаболізм бронхів. Курортне лікування показано пацієнтам з хронічним бронхітом у фазі ремісії.

Крім основних фізіотерапевтичних процедур, в санаторіях застосовуються такі методи лікування:

• лікувальна фізкультура;
• сірководневі ванни;
• вуглекислі ванни;
• іонізація повітря;
• аерозольтепарія.

Терапію хронічного бронхіту можна здійснити на таких курортах:

• Анапа;
• Геленджик;
• кисловодськ;
• Лазаревське;
• Іссик-Куль;
• Південний берег Криму;
• Ивантеевка.

причини

Основна причина хронічного бронхіту – запалення в бронхах.

Воно виникає за кількома факторами:

1. Інфекційний. Патологічні зміни в легенях провокують віруси і бактерії. Бронхіт може з’явитися на тлі частих респіраторних захворювань.
2. Природжений або спадковий. Характеризується особливостями розвитку дихальної системи зі слабкими і чутливими до негативного впливу бронхами.
3. Професійний. Під час роботи в місцях, де повітря наповнене частинками пилу різного походження, запускається процес очищення легенів, що провокує кашель. Відбувається це, тому що легкі намагаються позбутися від осілого на їх стінках пилу, виділяючи більшу кількість мокротиння, яка виводиться з кашлем. Так через неможливість пройти повноцінний механізм очищення в зв’язку з умовами праці, хвороба переходить в хронічну форму.
4. Імунний. Зниження імунітету відкриває організм проникненню інфекцій.
5. Кліматичний. Захворювання активізується в середовищі з підвищеною вологістю або сухістю повітря, його низькою температурою і поганою екологією.
6. Хімічний. Вдихання повітря, забрудненого відходами хімічної промисловості.
7. Куріння. Тютюнопаління – одна з найчастіших причин захворювання. Тютюновий дим одночасно впливає на порушення в роботі бронхів і звужує дихальні шляхи. Мокрота продукується, але не може вивести з організму через запалених суджених бронхів. Таким чином, бронхіт протікає важче і стає постійним супутником курця.

Найчастіше причиною захворювання стає сукупність факторів, за винятком шкідливої ​​роботи на виробництві та хронічного бронхіту при палінні.

кашель курця

Бронхіт курця має хронічну форму, так як бронхи постійно відчувають впливу шкідливих речовин сигаретного диму. Причому такий вид хвороби може з’явитися навіть у дітей при пасивному курінні.

Головний відмітний симптомом бронхіту курця вважається вологий кашель з глухими хрипами. Він починається відразу після пробудження дорослої людини і турбує хворого весь день. Мокрота при цьому має рудуватий відтінок, іноді з вкрапленнями прожилок крові.

Вологий кашель у дорослого лікування

Для результативної боротьби з мокрим кашлем слід пустити в хід лікарські сиропи. Асортимент їх воістину великий, тому вибір може виявитися непростим. Однак пам’ятайте, що приймати їх можна тільки після консультації з фахівцем – необхідно встановити причину виникнення вологого кашлю. Як визначити, чи підходить вам той чи інший сироп? Серед його компонентів шукайте полісахариди, кислоти органічної групи, сапоніни, дубильні речовини. Подібний склад сприяє швидкому розрідженню мокротиння, а також підсилює захисні функції організму.

В першу чергу приділіть увагу сиропів, виробленим на основі лікарських рослин (чебрець, примула, сенега т.д.). Сміливо можете купувати «Пекторалі», «Проспан», «Бромгексин», не поступається і «Гербіон». Зверніть увагу, що приймати дані сиропи можна також і при застояної кашлі. Поясніть фармацевту специфіку вашого стану і хід хвороби, після чого вам підкажуть оптимальний засіб.

Не любите сиропи або ж їх дієвість викликає у вас сумніви? У такому випадку радимо переключитися на муколітичні препарати, багато з яких досить доступні за ціною. Вони прямо показані при мокрому кашлі, так як своєю дією сприяють виведенню мокротиння назовні. Ви точно не помилитеся, якщо поповните аптечку муколитическими АЦЦ, Лазолваном, Мукосолом, Флуімуцілом. Серед відхаркувальних кращими вважаються Мукалтин, Доктор МОМ, Стоптусин.

Не варто обходити стороною гомеопатичні засоби у вигляді кремів, гелів. Втираючи їх в шкіру, ви підсилюєте локальне кровообіг, обмін речовин, тим самим налаштовуючи організм на активну протидію хвороби.

Антибіотики і бронхіт

Найпоширеніша помилка в лікування бронхіального кашлю – прийом антибактеріальних препаратів. Пульмонологи призначають такі лікарські засоби тільки при важкій формі захворювання, коли відбулося приєднання бактеріальної інфекції. Організм людини настільки ослаблений, що патогенні мікроорганізми легко долають біологічні бар’єри. Як правило, лікування антибіотиками проводиться в стаціонарних умовах.

Лікувати кашель при гострому або хронічному бронхіті антибіотиками не можна. Це вірусне захворювання, яке потребує проведення відповідної терапії. Прийом антибіотиків не тільки відстрочить одужання, але і принесе серйозної шкоди:

• посилить аллергизацию;
• спровокує дисбактеріоз кишечника;
• знизить опірність організму до патогенних збудників.

Часто нераціональне використання антибіотиків призводить до розвитку бронхообструктивного синдрому. Якщо хворий дотримується всіх лікарські рекомендації, то імунна система швидко знищить віруси без застосування препаратів, що мають противірусну активність.

Пульмонологи призначають антибіотики при різкому погіршенні самопочуття пацієнта після тривалої ремісії. У людини разом з мокротою починає виділятися гнійна слиз, іноді в ній виявляються кров’яні прожилки. Це вказує на приєдналася бактеріальну інфекцію. Після диференціальної діагностики проводиться, крім основного лікування, антибіотикотерапія.

Бронхолитики, які знімають спазми бронхів

Перед тим як позбутися від кашлю при бронхіті лікарськими засобами, радяться з ЛОР-лікарем.

Бронхоспазм може становити небезпеку для життя хворого. Цей стан можна зупинити і важливо якомога швидше зняти напад, нормалізувати газообмін, відновити дихання.

Якщо хвороба супроводжується бронхоспазмами, призначають бронхолитические сиропи і таблетки. Вони розширюють бронхи і розслаблюють гладком’язових мускулатуру, що перешкоджає спазмів.

Аскор

Ліки на основі декількох діючих компонентів надає комбінована дія на ЛОР-органів при бронхіті і спастичному кашлі:

• розслаблює гладкі м’язи бронхіального дерева;
• зменшує в’язкість мокротиння;
• розширює бронхи;
• прискорює виведення слизу з легенів.

Лікувати бронхіальний кашель Аскорілом рекомендується пацієнтам від 6-7 років. Дітям до 12 років призначають по ½, а дорослим – по 1 таблетці тричі на добу.

атровент

Аерозольний препарат надає розслабляючу дію на гладком’язових мускулатуру бронхіального дерева. Проникаючи в бронхи, перешкоджає їх спастическому скорочення і нападів кашлю. У хворих з бронхіальною астмою і бронхітом покращує показники зовнішнього дихання. Бронхолітичний ефект досягається через 7-10 хвилин після інгаляції.

Дітям до 12 років рекомендується здійснювати 2 інгаляції в день з різницею мінімум 6 годин. При лікуванні бронхіту у дорослих призначають по 3 інгаляції тричі на добу. Атровент в формі аерозолю не використовують для полегшення симптомів у пацієнтів до 6 років.

беротек

Бронходілатірующій препарат перешкоджає появі нападів кашлю за рахунок розслаблення і розширення бронхів. При систематичному використанні Беротек знижує скоротливу активність гладких тканин в ЛОР-органах. Щоб усунути бронхіальний кашель, дорослим і дітям від 12 років призначають по 1-2 дози на 1 прийом. Протягом доби рекомендується використовувати не більше 8 доз ліки.

Методи нетрадиційної медицини

Лікування хронічного бронхіту нетрадиційними методами засноване на використанні природних компонентів.

Фахівці нетрадиційної медицини для терапії захворювання застосовують:

• прийом трав’яних зборів у вигляді відварів;
• інгаляції на травах;
• розтирання грудної клітини Борсучим, внутрішнім, гусячим жиром;
• масляні, медові, спиртові компреси на область легенів;
• дезинфікування приміщення парами цибулі, часнику, ефірних масел.

Застосування цих методів можливо за умови, якщо використовуються компоненти не викликають у пацієнта алергічної реакції. В іншому випадку можна домогтися зворотного ефекту.

Чи можна позбутися від хвороби назавжди?

Вважається, що назавжди вилікувати цю патологію неможливо. Подібний відповідь від отоларинголога отримає кожен хворий. Прийнято вважати, що лікарські призначення, як правило, тільки збільшують період ремісії, а загострення все одно обов’язково виникають. Насправді, в тому випадку, якщо хронічний бронхіт розвинений в легкому ступені, то його цілком можна вилікувати повністю. І для цього зовсім необов’язково лягати в лікарню. Виняток становлять більш серйозні загострення, для боротьби з якими рекомендується саме стаціонарне лікування.

Отже, як лікувати хронічний бронхіт?

правильний режим

На початковій стадії бронхіту пацієнтам рекомендується протягом двох днів перебувати в ліжку. При поліпшенні самопочуття можна ненадовго вставати, але ще кілька днів не слід залишати приміщення. При правильно проведеному лікуванні через тиждень кашель повністю зникне, але людина все одно буде відчувати себе слабким, розбитим. У цей час можна здійснювати лише нетривалі прогулянки на свіжому повітрі.

Лікування бронхіального кашлю буде більш результативним, а одужання прискориться при дотриманні дієти, що щадить. На початковій стадії захворювання апетит нерідко відсутня, людина не може проковтнути і крихти. Ситуація ускладнюється періодичним підвищенням температури. Але організму потрібні біологічно активні і поживні речовини для мобілізації на боротьбу з вірусами і мікробами. Тому слід приймати їжу невеликими порціями 5-6 разів на день. У раціон хворого повинні входити:

• злакові каші;
• кисломолочні продукти;
• нежирні сорти м’яса і риби;
• сухарики з білого хліба.

Синтетичні вітамінні комплекси краще замінити свіжими фруктами, овочевими салатами з рослинною олією. На жаль, бронхіт часто розвивається в холодну пору року і рідко буває без кашлю. У цей період фрукти містять недостатню кількість корисних речовин. Для заповнення запасу вітамінів і мікроелементів потрібен курсовий прийом збалансованих комплексів:

• Вітрум;
• Селмевіт;
• Алфавіт в сезон застуд;
• Центрум;
• Компливит.

Людина, що палить повинен відмовитися від шкідливої ​​звички хоча б на час проведення терапії. Тютюновий дим подразнює слизову оболонку дихальних шляхів. Куріння провокує посилення кашлю, перешкоджає утворенню та виділенню мокротиння. На будь-якій стадії бронхіту людина рідко доторкається до сигарет, що є приводом для повного позбавлення від яка склалася залежності після перенесеного бронхіту.

Швидко вилікувати сильний кашель допомагає прийом препаратів для освіти, розрідження і виведення мокротиння.

Прискорити процес можна за допомогою рясного пиття. Швидкість одужання безпосередньо залежить від кількості вживаної протягом дня рідини. Будь-яке вірусне захворювання і бактеріальна інфекція супроводжуються загальною інтоксикацією організму продуктами життєдіяльності патогенних збудників. Випиваючи 2-3 літри рідини щодня, людина допомагає не тільки продукування мокроти, але і виведенню токсичних сполук з організму.

Яке питво рекомендують пульмонологи при бронхіті:

• відвар шипшини;
• чай з ромашки;
• мінеральну воду (Нарзан, Єсентуки, Славяновскую).
• тепле молоко з квітковим медом;
• настої лікарських трав (нагідок, шавлії, фіалки, багна, липи);
• чай з сушеними ягодами журавлини, малини, чорної смородини.

Такі напої заспокоюють подразнення горла, усувають кашель, розріджують мокротиння. Настої і відвари лікарських рослин мають протизапальну, антисептичну, протимікробну дію. Кава і чорний чай не слід пити при бронхіті, так як міститься в них кофеїн провокує сильне зневоднення організму.

У холодну пору року повітря в житлових приміщеннях дуже сухий. Для полегшення дихання хворого його слід зволожити. В аптеках і спеціалізованих магазинах можна придбати прилади різних цінових категорій. Якщо в кімнаті поставити ємність з водою, то концентрація пари в навколишньому просторі підвищиться.

Фармакологічні препарати при бронхіті і кашлі призначає тільки лікар

інгаляції

Це один з найбільш ефективних при бронхіті фізіотерапевтичних процедур. Інгаляції можуть бути паровими і мелкодісперснимі. Такі процедури можна проводити як в стаціонарі, так і домашніх умовах. Для парових інгаляцій використовують пари трав, ефірних масел, бікарбонату натрію. Для дрібнодисперсних інгаляцій за допомогою небулайзера використовують настої трав, мінеральну воду типу «Боржомі», лікарські препарати розріджують мокротиння (АЦЦ, Муколван, гіпертонічний розчин калію або натрію йодид).

Зняти бронхоспазм допоможе літична суміш, введена за допомогою інгалятора:

• атропіну 0,1% розчин – 2 мл,
• адреналіну 0,1% розчин – 2 мл,
• димедролу 0,1% розчин – 2 мл.

Всі інгредієнти змішуються, заливаються в резервуар інгалятора і вводяться шляхом дрібнодисперсного розпилення в дихальні органи. Перевага цього методу в тому, що інгаляції можуть застосовуватися досить довго – до 2-3 місяців.

Класифікація

Хронічний бронхіт може протікати без обструкції дихальних шляхів і з обструкцією. Обструкція являє собою звуження шляхів бронхів, може виникати на будь-якій стадії захворювання, як у дітей, так і у дорослих.

1. За перебігом захворювання виділяють катаральний, катаральний гнійний і гнійний бронхіти.
2. За місцем ураження – ураження великих бронхів і дрібних бронхів.