Як проявляється коліт у дорослих: симптоми і лікування

kiev

У ритмі сьогоднішнього життя часто не виходить встежити за якістю і регулярністю власного харчування. Від цього і виникають основні проблеми в області шлунка, частішають скарги на больові відчуття.
Хронічний коліт кишечника – це захворювання, пов’язане з появою запальних процесів в шарах товстого кишечника. Завжди супроводжується порушенням функцій моторики і секреції. Такий проблемі найбільш схильні люди, які раніше стикалися з розладами в області травлення.

види коліту

Запаленням може дивуватися сліпа кишка (тифліт), поперечно ободова кишка (транверзіт), сигмовиднакишка (сігмоідіт) і пряма кишка (проктит). Коли вражений весь товстий, то говорять про пантколіте.

Але найчастіше у хворих спостерігається проктосигмоидит, який ще називають дистальним колітом – це одночасне ураження сигмовидної і прямої кишок.

Залежно від природи чинника, який спровокував хвороба, розрізняють наступні види колітів:

інфекційний коліт (дизентерія, ешіріхіоз), який розвивається внаслідок впливу на слизовій шар товстої кишки патогенних мікробів;
виразковий коліт (неспецифічний виразковий коліт (НВК), хвороба Крона), для якого характерна поява виразок на слизовій оболонці товстої кишки;
спастичний коліт з’являється в осіб з лабільною нервовою системою внаслідок стресів, фізичного або розумового перевтоми, гормонального дисбалансу, внутрішніх переживань і страхів;
токсичний коліт, що виникає через пошкодження слизової оболонки товстої кишки різними отрутами, а також ліками;
ішемічний коліт, основна причина якого тромбоз брижових судин;
радіаційний коліт з’являється в осіб, які піддавалися високим дозам радіації;
алергічний коліт характерний для осіб, схильних до алергічних реакцій;
аліментарний коліт, причини якого криються в незбалансованому і нездоровому харчуванні, зловживанні спиртними напоями і т. д .;
механічний коліт виникає через механічне пошкодження епітелію товстої кишки під час постановки клізми, введення ректальних свічок або сторонніх предметів.

Симптоматика різних видів

Симптоми гострого коліту

При даному типі захворювання спостерігається сильний набряк і потовщення слизової кишечника, також визначається наявність змін в дистальному відділі: формується великий обсяг слизу (при більш важких формах – гною), почервоніння стінок кишечника, стають видні виразки і ерозії, невеликі крововиливи.

Симптоми хронічного коліту

При переході коліту в хронічний виникає запалення в зв’язкового-м’язового апарату. Виникає звуження і зменшення кишечника, що виявляється в місці ураження. При цьому в кишечнику розширюються капіляри, формуються виразки, ерозії і абсцеси. Також не виключається поява поліпів (або псевдополипов). При копрологическом дослідженні виявляється патогенна мікрофлора, внутрішньоклітинний крохмаль.

Також спостерігається така симптоматика:

порушення стільця (діарея або запор), калові маси мають смердючий запах;
сильні болі, в різних зонах живота;
часті тенезми (несправжні позиви);
виражений метеоризм.

Періодично турбує нудота, гіркота в роті, відчувається загальна слабкість, відсутність апетиту, дратівливість, зниження працездатності, загальне нездужання.

Загальні симптоми класифікують в залежності від морфологічних змін на такі види:

катаральний (катарально-фолікулярний);
атрофічний;
ерозивний;
виразковий;
змішаний.

У цих видів є загальні симптоми:

помилкові позиви;
бурчання в животі, метеоризм (здуття живота);
порушення стільця (чергуються запори і діарея);
виникають болі в животі, частіше після їжі;
позиви до блювоти, нудота, гіркота в роті.

Симптоми виразкового коліту

Одним з хронічних типів захворювання товстого кишечника вважається неспецифічний виразковий, симптомом якого є утворення геморагічного запалення в зоні товстого кишечника. Цей вид захворювання найчастіше діагностується в 20-40 років, жінки хворіють цією формою набагато частіше, а жителі міст частіше, ніж сільській місцевості. Вважається, що виникнення такої форми захворювання сприяє порушення в роботі імунної системи, але допускається і генетична схильність.

У числі перших симптомів виступають сильні болі в зоні живота (з лівого боку), а також запори, може бути підвищення температури (невелике), виникають скарги на біль в суглобах всього тіла спастичного характеру. Поява ректальних кровотеч (з прямої кишки) або кров’янисті-гнійні виділення проявляються на наступних етапах хвороби.

Періоди загострення чергуються з ремісією. Загострення характеризується колючими болями в животі, діареєю, анемією, зниженням ваги. Тривалий перебіг хвороби може сприяти виникненню ускладнень – розширення кишечника (дилатації), внутрішньої кровотечі, прориву стінок і розвитку перитоніту, кишкової непрохідності.

Відео по темі:

Симптоми спастичного коліту

Симптоми цього виду полягають у здутті живота (підвищеному газоутворення), спазмах, болях в животі, загальних порушеннях роботи кишечника, які можуть проявлятися по-різному. Наприклад, можуть виникнути проблеми з спустошенням кишечника або, навпаки, виникнути діарея. Симптоматика доставляє певний дискомфорт пацієнту. Часто такий вид називається «синдромом подразненого кишечника». Розвиток хвороби може бути спровоковано перенесеним гастроентеритом, вживанням алкоголю, кави, неякісної їжі, газованих напоїв.

Симптоми псевдомембранозного коліту

Причиною виникнення псевдомембранозного коліту є дисбактеріоз. Симптоми залежать від форми захворювання, у кожної є свої особливості:

легка форма. Симптоматика з’являється після прийому антибіотиків. Після припинення прийому антибіотиків через кілька днів проноси не спостерігається;
среднетяжелая і важка форми.В цих випадках симптоми спостерігаються у хворих навіть після відміни антибіотиків. Стілець частий (в калі домішки крові та слизу, водянистий), температура підвищена, є ознаки загальної інтоксикації (слабкість, блювання). Можуть бути коліки в животі, що посилюються при дефекації;
при тяжкому перебігу хвороби, відбуваються ще й порушення в діяльності в серцево-судинній системі (гіпотонія, тахікардія), виникають збої в білковому обміні.

симптоми ентероколіту

Симптоми і лікування ентероколіту поєднуються з гострою формою гастриту, але є відмінності в походженні. Тому визначають 2 типу захворювання: інфекційний і неінфекційний. Гострий інфекційний ентероколіт з’являється як запалення при алергічної етіології, а також при отруєнні медпрепаратами і отрутами. Неінфекційний ентероколіт обмежується запаленням в області слизової, без дифузії в більш глибокі шари.

Хронічна форма формується на тлі недолікованої гострої форми захворювання. З плином часу виникають деструктивні зміни в області слизової, потім трапляється захоплення підслизових шарів. При тривалої хронічної формі виникають функціональні порушення, що призводять до розладів травлення.

Виникає гострий ентероколіт раптово, виявляється симптомами у вигляді болю і бурчання в животі, здуття, діарею, можливої блювотою. На мові з’являється наліт. Якщо ентероколіт інфекційний – в калі наявна слиз, часто з кров’ю (гемоколіт). Додатковими симптомами є – підвищення температури, головний біль, загальна слабкість, ломота у всьому тілі і т.д.

Симптоми ішемічного і некротичного коліту

Симптомом цього виду вважається ураження зони селезінкової кривизни, іноді – поперечної ободової (Періколи), сигмовидної і низхідній кишки.

Некротична форма формується при повній закупорці, яка виникає в нижній частині брижової артерії. Симптомом є напад найсильнішої лівосторонньої болю живота, а також ознаки, що говорять про непрохідність кишечника і подальшому ректальній кровотечі з перитонітом.

причини коліту

Основною причиною гострого коліту є проникнення інфекційного агента в слизову оболонку товстої кишки. Гострий коліт характерний для харчових токсикоінфекцій, харчових отруєнь, прийому деяких ліків, алергії і т.д.

Хронічні коліти, в основному, є наслідком хронічної патології внутрішніх органів, таких як жовчний міхур, підшлункова залоза, печінка і інших.

Серед причин коліту у дорослих можна виділити наступні:

патогенні мікроорганізми, такі як сальмонела, мікобактерії, кишкова паличка, лямблії, амеби та інші;
кишкові паразити (аскариди, гострики, солітери і інші);
медикаментозні засоби (протимікробні, проносна, протизапальні та інші);
вживання неякісної їжі, яка містить токсини;
отруєння хімічними речовинами;
перевтома, стреси;
патологія серцево-судинної системи;
нездорове і незбалансоване харчування;
недостатнє вживання рідини та інші.

Причини і фактори ризику

генетична схильність – хворіють колітом кровні родичі (цей фактор посилено вивчається);
аутоімунні порушення – з невідомої поки причини імунна система сприймає власні тканини як чужорідні і починає боротися з ними;
прийом антибіотиків при малих інфекціях (бронхітах, гаймориті, циститах), коли виживають найбільш стійкі бактерії, які в подальшому стають основою «армії», що вражає організм при ослабленні імунітету, сепсисі або хірургічних втручаннях;
інфекційні агенти або хвороботворні мікроби;
порушення місцевого кровотоку через ішемічного пошкодження;
стреси, які порушують цілісність клітинних мембран;
хімічне і радіаційне ураження товстої кишки;
поширення запального або дегенеративного процесу з іншого відділу травного каналу.

Гострий коліт кишечника: перебіг і симптоми

Практично завжди гостре запалення кишечника поєднується із запаленням тонкої кишки і шлунку.

При гострому коліті симптоми з’являються гостро. Хворі можуть скаржитися на зниження апетиту, підвищену температуру, швидку стомлюваність, нудоту, іноді блювоту, спазми в животі і послаблення стільця.

Гострий лівобічний коліт буде проявлятися тенезмами (хворобливі позиви до дефекації), спазмами в животі, проносом з кров’ю, гноєм і / або слизом.

У той же час характеризують гострий правобічний коліт кишечника, симптоми такі, як збільшення кількості випорожнень до 5-7 разів на день і неінтенсивним ниючий біль в правих відділах живота. Кал кашкоподібний з невеликою кількістю крові, слизу і / або гною.

Гострий коліт при несвоєчасному або неправильному лікуванні загрожує переходом в хронічну форму захворювання, тому важливо вчасно звернутися за медичною допомогою і не займатися самолікуванням.

лікування

Лікування комплексне: потрібно спеціальне харчування, медикаменти, при тромбозі судин необхідно ендоскопічне хірургічне посібник для видалення тромбу або резекція частини кишечника, якщо сталося омертвіння.

дієта

Необхідний дієтичний стіл № 4 за Певзнером, при цьому варіант 4а рекомендований при бродильном коліті, 4б при хронічному в стадії стихання загострення, 4в під час ремісії.

Дієта – основа досягнення стійкої ремісії. Без дотримання дієтичних вимог всяке інше лікування втрачає сенс.

Принцип 4-го столу – обмеження простих швидких вуглеводів і жирів зі збереженням вікової норми білка. Їжа максимально подрібнюється і розварюється, щоб виключити роздратування запаленої слизової. Замість обсмажування використовується приготування на пару. Максимально використовуються протерті каші.

Добова калорійність – приблизно 2000 кілокалорій. Загальна кількість вуглеводів не більше 250 грам, білків до 100 г, жирів до 70 г, в тому числі половина рослинних. Вся їжа повинна бути м’якою або напіврідкої, є потрібно потроху до 6 раз в день.

Рекомендовані продукти

Нерекомендовані продукти

вчорашній пшеничний хліб;
пшеничні сухарі, галетное печиво;
нежирні сорти м’яса і птиці – курка, телятина, індичка – приготовані на пару, при виготовленні фаршу замість хліба кладуть рис;
нежирна відварна риба;
нежирний сир;
супи на вторинному знежиреному бульйоні;
знежирені молочні продукти;
слизові відвари з круп;
протерті каші;
пюре з печених яблук;
киселі і желе на основі натуральних соків;
натуральний чорна кава;
зелений чай

здоба;
вироби з житнього борошна;
оладки і млинці;
міцні бульйони і м’ясні жирні навари;
жирні сорти м’яса і птиці;
соління і копчення;
ковбаси і м’ясні консерви;
яйця;
жирна риба в будь-якому вигляді;
сир, сметана та вершки;
грубі крупи – перловка, пшоно, ячна,
запіканки з макаронами;
бобові;
будь-які солодощі;
свіжі фрукти та овочі;
какао, кава з молоком, газовані напої

Рекомендуємо почитати:

Пряма кишка: відділи, будова, функції та діагностика органу

препарати

Використовуються кілька груп медикаментів:

Сорбенти. Це речовини, здатні акумулювати на своїй поверхні шкідливі речовини, що знаходяться в просвіті кишечника. Сорбенти залишають кишечник природним шляхом. Застосовується активоване вугілля, полісорб, Ентеросорбент, Полифепан і інші.
Препарати для регуляції стільця. Залежно від переважної симптоматики використовуються проносні (Гутталакс, Лактулоза, Мікролакс) або протидіарейні кошти (Імодіум, Мукофальк, Смекта).
Засоби, що прискорюють регенерацію слизової кишечника – Метилурацил, БАД Регесол і подібні.
Засоби для відновлення нормальної мікрофлори – Бифидумбактерин, Лактобактерин, Хілак Форте, Лінекс, Біфіформ.
Дезінтоксикаційну кошти – Реосорбілакт, Реополиглюкин, Желатиноль. У важких випадках, особливо при аутоімунних ураженнях, для видалення антитіл з плазми крові може використовуватися плазмаферез.

Завжди застосовуються засоби для знищення причини запалення – протиглистні, антибіотики та інші. Можливе використання імуномодуляторів.

На етапі одужання і під час ремісії бажано вживання мінеральних вод з невеликою кількістю солей – Куяльник, Миргородська, Боржомі, Єсентуки № 4. В період загострення будь-яка мінеральна вода протипоказана.

Народні засоби

Їх можна використовувати тільки в період стихання загострення як доповнення основного лікування. Корисні вони під час ремісії при випадковому переїданні або втомі. Можна використовувати такі:

ромашковий чай;
кроповий чай (можна замінити фенхелем);
чай з сушеного листя і ягід малини;
відвар звіробою;
настій насіння подорожника;
настій лляного насіння.

Читайте докладніше: Трави і їх застосування при запальних патологіях кишечника

Жодне з цих коштів не може швидко зупинити почалося запалення, тому замінювати медикаменти народними засобами не можна.

Рослинні відвари і настої підходять для тривалого щоденного вживання, оскільки починають надавати свою дію через 3-4 тижні від початку використання.

Вилікувати коліт в домашніх умовах неможливо. Якщо форма захворювання встановлена, а загострення нерезкое, то використання перевірених раніше коштів може принести тимчасове полегшення. Однак до лікаря звертатися все одно необхідно, тому що з плином часу змінюється рівень здоров’я, і потрібно міняти ліки.

Хронічний коліт кишечника: перебіг і симптоми

Для хронічного коліту властиво поступове, часто непомітний початок, тривалий уповільнене перебіг з періодами загострення і тимчасового затихання запальних явищ.

Хронічний коліт може виникати первинно або бути наслідком гострого коліту.

До загострення симптомів хронічного коліту призводять недотримання дієти, розумове або фізичне перевтома, стрес, вірусні інфекції, а також інші хвороби внутрішніх органів.

Лікування не дозволяє позбутися повністю від цього захворювання, а тільки зупинити прогресування і продовжити ремісію.

Ознаки хронічного запалення товстого кишечника наступні:

болю в животі ниючого або спастичного характеру;
метеоризм;
пронос, який змінюється запором, і навпаки;
домішки крові, слизу і / або гною в калі;
бурчання в животі;
порушення апетиту;
нудота, у важких випадках блювота;
нездужання;
блідість шкірних покривів;
підвищена пітливість;
лихоманка та інші.

діагностика

Діагностика починається зі збору анамнезу. Далі лікар призначає діагностичні дослідження:

колоноскопія і ректороманоскопія. З їх допомогою можна знайти катаральні або атрофічні трансформації на слизовій кишечника;
аналізи крові;
копрологія. Оцінюється стан обмінних процесів і самої травної системи;
рентгенографія або ирригография. Оцінюється локалізація запального процесу. Також вони дають можливість виявити дискінезію.
проводиться біопсія підозрілих ділянок, так як деякі симптоми схожі на ознаки злоякісних новоутворень товстого кишечника.

Для постановки діагнозу і призначення лікування звертаються до гастроентеролога і проктолога.

Симптоми коліту кишечника у жінок

У процесі клінічних спостережень було зроблено висновок, що у жінок коліт розвивається частіше, ніж у дітей або чоловіків.
Дуже часто причиною коліту у жінок є застосування очисних клізм, щоб вивести шлаки і знизити вагу. Крім того, більшість коштів для схуднення, які так популярні серед жінок, негативно відображаються на роботі кишечника і його стані і можуть навіть викликати коліт.

У жінок можуть спостерігатися такі симптоми коліту:

порушення загального стану (слабкість, зниження апетиту, зниження працездатності і т. д.);
біль в животі;
важкість у животі;
здуття кишечника;
діарея;
тенезми;
підвищення температури і інші.

Виразність перерахованих вище симптомів залежить від причини, течії і локалізації коліту.

наслідки

Ускладнення може викликати тільки неспецифічний виразковий коліт. Наслідками можуть стати:

зараження крові або поширення інфекції на інші органи;
кровотеча в кишечнику – це свідчить про виразковому хронічному коліті;
поява онкологічного новоутворення;
гангрена уражених ділянок кишечника і товстої кишки. При цьому людину мучать низький кров’яний тиск, слабкість і висока температура;
прорив виразки, що нерідко стає причиною перитоніту. Симптоми хронічного коліту в такому випадку будуть виражені в сильному здутті і напрузі м’язів живота, лихоманці, що супроводжується високою температурою, нальоті на мові і слабкості організму.

Симптоми коліту кишечника у чоловіків

Чоловіча стать менш схильний до коліту, ніж жіноча стать. Запаленням товстого кишечника частіше хворіють чоловіки середнього віку.

Захворювання у представників сильної статі проявляється тими ж, симптомами, що й у жінок, а саме:

підвищеного газоутворення в кишечнику;
болю в животі різного характеру;
нудота;
іноді блювота;
нестійкість стільця;
поява крові, гною або слизу в калі;
хворобливі помилкові позиви до спорожнення кишечника і інші.

Інтенсивність клінічних проявів коліту безпосередньо залежить від етіології, перебігу, виду коліту, а також від індивідуальних особливостей пацієнта.

профілактика захворювання

Запобігти появі коліту може дотримання деяких рекомендацій:

дотримуватися правильного харчування;
відмовитися від алкоголю;
є більше рослинних продуктів;
боротися з запорами;
не вживати багато антибіотиків;
звертатися за медичною допомогою при перших ознаках неполадок в кишечнику.

Симптоми коліту у дітей

Перебіг колітів у дітей більш бурхливий і важкий, ніж у дорослих пацієнтів.

Коліт інфекційної етіології у дітей часто супроводжується сильною інтоксикацією і зневодненням.

У дитини можна виявити такі симптоми гострого коліту:

лихоманка;
виснаження;
виражена загальна слабкість;
болі, що локалізуються навколо пупка;
тенезми;
діарея, з почастішанням стільця до 15 разів на день;
водянистий, пінистий, часто зеленуватий стілець, який містить багато слизу і прожилки крові;
зниження тургору шкіри;
сухість шкіри і слизових оболонок;
зменшення добової кількості сечі та інші.

Хронічний коліт у дитини має менш виражені прояви, ніж гостре ураження кишечника.

Найчастіше у дитини мають місце такі симптоми, як:

болю в животі ниючого характеру, які пов’язані з прийомом їжі або актом дефекації, і відзначаються в області пупка, правої або лівої половинах живота, в залежності від сегмента ураження товстого кишечника;
запор або пронос;
кал містить багато слизу, прожилки крові і неперетравлені частинки їжі;
зміна консистенції калових мас (овечий кал, стрічкоподібний кал, водянистий кал і т. д.);
бурчання в животі;
здуття кишечника.

Через запору або діареї у дитини можуть з’явитися анальні надриви і випадання слизової прямої кишки.

Перераховані вище симптоми у дитини батьки не повинні залишати поза увагою, оскільки тривалий запальний процес в кишечнику часто призводить до затримки фізичного розвитку, недокрів’я, порушення обміну речовин і дефіциту вітамінів в організмі.

Диференціальна діагностика

Можлива тільки при використанні інструментальних методів обстеження. використовується:

ректороманоскопия – огляд прямої кишки;
ендоскопія – огляд всього товстого кишечника за допомогою ендоскопічного пристрою з відеокамерою і можливість трансляції зображення на монітор;
іригоскопія – рентгенівське дослідження кишечника після попереднього введення контрастної суміші, найчастіше сульфату барію;
ангіографія або візуалізація судин кишечника при підозрі на ішемію;
аналіз калу на яйця гельмінтів;
бактеріальний посів калу, в ході якого виявляються збудники інфекцій і визначається їх чутливість до антибіотиків;
дослідження інших відділів травного каналу при підозрі на поширення запалення звідти.

Рекомендуємо почитати:

Чому виникають кишкові тенезми і як їх лікувати?

Дослідження дозволяють з’ясувати стан слизової – просте потовщення при хронічному запаленні або наявність виразок різного розміру. При тривалому перебігу хвороби призначаються дослідження для з’ясування порушення обміну речовин: аналіз крові на різні інгредієнти, з’ясування концентрації мінералів і вітамінів, гормонів.

Спастичний коліт кишечника: симптоми і методи лікування

Спастичний коліт, або синдром подразненого кишечнику, – це функціональне захворювання, що виникає внаслідок порушення рухової функції кишечника.

Захворювання може проявлятися наступними симптомами:

болю в животі, які мають спазматичний характер, частіше виникають вранці після прийому їжі, перед будь-яким важливою подією або після стресу;
нестабільність стільця;
виражений метеоризм;
домішка слизу в калі, а іноді крові.

Для лікування спастичного коліту використовують ліки, які відновлюють нормальну рухову функцію кишечника і купируют нервове перенапруження. Препаратами в даному випадку можуть бути Дюспаталін, Но-шпа, Имодиум, Ріабал.

Класифікація захворювання

У медичній практиці класифікація хронічного коліту допомагає правильно визначитися з тактикою лікування, оцінити прогноз захворювання, можливі наслідки і ускладнення.

За етіологічним (причинному) фактору коліт буває:

інфекційний – внаслідок кишкової інфекції;
аліментарний – на тлі неправильного харчування;
алергічний – внаслідок алергізації організму;
інтоксикаційний – в результаті отруєння;
радіаційний – після впливу іонізуючого випромінювання;
вроджений – внаслідок вроджених аномалій розвитку товстої кишки.

За патоморфологічної (будова стінки кишечника) ознакою:

хронічний катаральний коліт – запалення слизової оболонки кишки;
хронічний атрофічний коліт – витончення слизової, порушення функції секреторних залоз;
хронічний ерозивний коліт – дефекти слизової, схильні до кровоточивості;
хронічний виразковий коліт – виразки слизової, що призводять до кишкових кровотеч.

За функціональною ознакою:

хронічний спастичний коліт – викликає схильність до проносів;
хронічний атонічний коліт – волає схильність до закрепів.

За статистикою, на прийомі у гастроентеролога у 40% пацієнтів діагностують хронічну форму захворювання.

Ішемічний коліт: симптоми і методи лікування

При ішемії кишечника провідними симптомами є сильний біль і кишкова непрохідність. Клінічна картина ішемічного коліту залежить від того наскільки велика поразка, а також від того повністю була перекрита брижова артерія або частково.

Біль має спастичний характер і найчастіше з’являється відразу після прийому їжі. Також у пацієнтів присутня здуття кишечника, нудота, блювота, запор або пронос.

При масивному тромбозі артерій кишечника у хворих може розвинутися больовий шок – зниження артеріального тиску, тахікардія, блідість шкірних покривів, холодний піт і порушення свідомості.

Лікування коліту викликаного ішемією кишечника практично завжди полягає в оперативному втручанні, при якому видаляють частину ишемизированной або омертвілої кишки.

Як лікувати?

Терапевтичне лікування хронічної форми коліту поділяють на такі етапи:

Припинення ознак загострення.
Підтримуюча терапія в період ремісії хвороби.

При загостренні хронічного коліту лікування в стаціонарі просто необхідно. Перші кілька днів рекомендовано голодування, після пацієнта переводять на дієту №4.

Прийом їжі повинен бути частим, продукти ретельно подрібнені. З раціону харчування повністю виключають гострі і солоні страви, маринади, борошняні вироби, копчену продукцію і жирне м’ясо, молокопродукти, каші з пшона і перловки, овочі і фрукти в свіжому вигляді, газовану воду і солодкі ласощі.

Атрофічний коліт кишечника: симптоми і методи лікування

Найчастіше атрофічний коліт виникає на тлі неправильного і нездорового харчування, отруєння солями важких металів, при тривалому прийомі проносних засобів і невиправданою антибіотикотерапії. Крім того, існує генетична схильність до атрофії слизової кишечника.

У хворих спостерігаються класичні симптоми коліту: біль у животі, здуття кишечника, діарея або запор.

Вибір методу лікування атрофічного коліту залежить від того який симптом є основним. При болях і спазмах в животі застосовують спазмолітики, при запорах – проносні, при діареї – протидіарейні і т. Д.

Детальніше про захворювання

Серед захворювань шлунково-кишкового тракту найпоширенішим вважається саме коліт. Йому схильні чоловіки і жінки, хворіють частіше люди похилого віку, але можна зустріти це захворювання і у дитини. Симптоматика і призначення лікування визначаються на підставі виду інфекції, його провокує (найчастіше – це бактеріальна дизентерія). Захворювання є дистрофічно-запальним ураженням товстої кишки, що призводить до атрофії слизової (субатрофический гастрит) і збоїв в діяльності внутрішніх органів. Аномальні процеси, що відбуваються на внутрішній поверхні кишечника, можуть локалізуватися в будь-яких відділах (панколит) або на невеликих ділянках (сегментарний).

Ця хвороба є поліетіологічное і має тенденцію до тривалого своїм перебігом. Виникають ці види захворювання через інфекцію, а також інтоксикацій (ендогенних або екзогенних або харчових). Часто виникненню сприяє паразитарна інвазія, може спостерігатися зв’язок з алергією.

Інфекційний коліт кишечника: симптоми і лікування у дорослих

Інфекційний коліт майже завжди має гострий або підгострий перебіг. Хворі скаржаться на підвищення температури тіла, часті рідкі випорожнення (водянистий, кашкоподібний, желеподібний), з домішками крові, слизу, гною, ріжучі болі в животі, метеоризм і інші. Прояв коліту інфекційного генезу будуть залежати від того, який мікроорганізм його спровокував.

В основі лікування інфекційного коліту лежить етіотропна терапія, тобто, спрямована на знищення збудника.

Медикаментозне лікування

Допомагає і медикаментозне лікування, що застосовується і при стадії ремісії:

Стимулятори перистальтики кишечника (Докузат);
Сольові проносні засоби (Бисакодил, магнезії сульфат).
Препарати проносного дії рослинного походження (сенаде).
Спазмолітичні засоби (Папаверина гідрохлорид, Но-шпа, Дюспаталін).
Ферментні препарати для поліпшення травлення (Креон 10000, Мезим).
Адсорбенти для виведення з організму токсичних речовин (активоване вугілля, Смекта і Неосмектіт).
Нікотинова кислота і вітаміни Bгруппи для прискорення поновлення пошкоджених тканин.
Препарати протизапальної та антимікробної дії (Лоперамід, фурозолідон, Тетрациклін, Ентерофурил).
Жовчогінні засоби при патології жовчного міхура і нестачі в травній системі жовчних кислот (Холосас, Хофітол, Аллохол).

Приймати медичні ліки рекомендується тільки після консультації з лікарем.

Загальні відомості

Коліт – це захворювання, при якому відбувається запальний процес слизової оболонки товстої кишки. Запалення може проходити як в гострій, так і в хронічній формі. Його провокують як хронічні запалення кишечника, так і інфекції, які викликають віруси і бактерії. Симптоми коліту іноді ускладнюють запальні процеси шлунка або тонких кишок. Дане захворювання в деяких випадках приймають за синдром роздратованого кишечника з огляду на схожість ознак. Але при розвитку синдрому роздратованого кишечника зв’язку з товстою кишкою не спостерігається.

Типи запалення в залежності від ураження слизової оболонки

Для проведення терапії, важливо визначити який коліт кишечника в конкретному випадку. На практиці найчастіше зустрічаються 5 типів ураження слизової. Вони значно відрізняються за клінічними проявами і локалізації.

катаральна форма

По-іншому його називають поверхневий коліт. Зустрічається на самому початку хвороби. Завжди протікає в гострій фазі в результаті отруєння неякісними продуктами або хімічними агентами, рідше на тлі інфекційного зараження. Коліт кишечника спостерігається лише у верхніх шарах слизової оболонки. При сприятливому перебігу процес швидко купірується або переходить в більш важку стадію. Катаральне поразки зазвичай має сприятливий прогноз.

ерозивно форма

При відсутності необхідної терапії катаральний коліт кишечника переходить в іншу стадію. На слизовій з’являються освіти у вигляді ерозії. Починають страждати дрібні капіляри. Зруйновані судини кровоточать. Головне суб’єктивне відчуття в цьому випадку – специфічний присмак металу в роті.

Атрофічна форма

Дана стадія характеризується тривалим хронічним перебігом. В результаті уражається мускулатура кишечника. Вона втрачає тонус, що призводить до надмірного стиску або навпаки розслабленню. Перистальтика значно порушена, супроводжується затяжними запорами, які стоншують уражені стінки. Контакт з каловими масами веде до появи виразок. На цьому тлі спостерігається перфорація стінки у вигляді Свищева ходів.

фіброзна форма

На поверхні дефектів утворюються щільні плівки. Вони складаються з фібринових волокон, щільно прилеглих один одному. Зустрічається при тривалому прийомі антибіотиків або інших медикаментозних засобів. Лікарські препарати порушують мікрофлору. У свою чергу починають активно ділитися патогенні штами бактерії. В основному при діагностиці зустрічаються клостридії.

виразкова форма

На слизовій оболонці спостерігаються численні кровоточать дефекти. Такий коліт кишечника часто називають неспецифічним. При багаторічному перебігу захворювання здатне переходити в ракову пухлину. В основному уражається пряма ободова кишка. Найчастіше проблему діагностують у жінок, з хвилеподібними загостреннями і періодами ремісії. Напади переймоподібні, з проявом загальної інтоксикації організму. Рідкий стілець завжди з кров’ю і незначними сторонніми включеннями темного кольору.

симптоматика захворювання

Симптоми коліту кишечника у жінок виявляються практично з перших моментів розвитку хвороби. Клінічна картина відрізняється в залежності від етіології, локації запального процесу і стадії розвитку.

В діагностиці захворювання важливу роль відіграє збір анамнезу на підставі усних скарг пацієнта, тому при первинному огляді слід надати лікаря максимум інформації про своє самопочуття і скаргах.

Які небезпечні наслідки можуть виникнути?

Якщо коліт був своєчасно діагностовано і визначено розумне лікування, то ніяких тяжких ускладнень не передбачається. Однак при ігноруванні симптоматики і відсутності лікувальних дій, виникають наслідки, що несуть загрозу життю. Подібні ускладнення можуть виникнути при самостійному підборі лікарських засобів, невиконання всіх приписів фахівця або переривання курсу терапії.

Серед ускладнень перебігу коліту виділяють наступні:

Внутрішня кровотеча.
Щоб врятувати хворого слід негайно звернутися в медичний заклад. Усувається проблема виключно хірургічним шляхом, оскільки пацієнт може загинути від втрати крові, якщо не почати своєчасне оперативне втручання.
Виразка кишечника.
Коли хворий ігнорує довгий час виявляється симптоматику або неправильно лікує хронічний коліт, то це загрожує виразкою кишечника.

Виразки товстої кишки через коліту кишечника
Загроза при вагітності.
Якщо коліт виникає, коли жінка виношує дитину, то прояви недуги вкрай негативно відбивається на стані здоров’я і створює загрозу викидня.
Сепсис.
Небезпека для здоров’я і життя полягає в попаданні в кровотік часток калу. Вкрай небезпечно це при інфекційному протіканні недуги.
Кишкова непрохідність.
В такому випадку калові маси стають затверділими, через що просвіт кишечника повністю закривається. Дана проблема усувається тільки шляхом оперативного втручання.
Перитоніт.
Якщо розглядати цей процес в широкому сенсі, то воно визначається, як запальний процес черевної порожнини.

Це важливо! Щоб уникнути тяжких наслідків, що загрожують здоров’ю, слід реагувати на будь-які зміни стільця, а також на виникнення больового синдрому в області живота. При появі таких ознак потрібно обов’язково звернутися до лікаря.

Відгуки

Дорогі читачі, нам дуже важлива ваша думка – тому ми будемо раді відкликанню про коліті кишечника в коментарях, це також буде корисно іншим користувачам сайту.

Марат

Болі в животі, нудота, блювота з’явилися раптово. Це змусило думати, що у мене інтоксикація. Поступово стан погіршувався, в калових масах з’явилися сліди крові, за день ходив в туалет близько 10 разів і більше. Не міг спати, їсти, турбувала загальна слабкість. Викликали швидку допомогу, мене перевели в стаціонар. Діагноз був гострий коліт товстої кишки. Призначили лікування, дієту. Після трьох днів лікування відчував себе краще. Дієту дотримуюся вже місяць.

Тамара

У мого внука був коліт кишечника. Малюк не міг їсти, у нього з’явилося зневоднення в результаті частих блювотних позивів і проносу. Звернулися до педіатра, він призначив спеціальний курс лікування, куди включив біфідумбакертін і ферментативні препарати. На час потрібно було відмовитися від молока і овочів. Поступово стан нормалізувався. Після настання стійкої ремісії призначили фізіотерапію, масаж животика. Уже рік не хворіє, задоволені результатами лікування.

Прогноз і профілактика

Якщо коліт виявлено на ранніх стадіях розвитку і жінка неухильно виконує рекомендації лікаря, то прогнози будуть сприятливими. Від захворювання можна позбутися назавжди. На ранніх стадіях патологія провокує функціональні відхилення травного тракту. Органічних змін в тканинах не відбувається.

При відсутності адекватного лікування коліт набуває хронічної форми і провокує розвиток серйозних ускладнень. Деякі наслідки можуть стати причиною оперативного втручання і подальшої інвалідності.

Профілактичні заходи:

прийом антибіотиків тільки за призначенням лікаря;
дотримання термінів прийому і дозувань проносних засобів;
виключення малорухливого способу життя;
збалансоване і правильне харчування;
своєчасна діагностика розладів в системі травлення;
дотримання правил здорового способу життя.

профілактика

Щоб уникнути ускладнень і серйозних проблем зі здоров’ям, необхідно своєчасне лікування, а також профілактичні заходи:

ведення здорового способу життя;
використання особистих побутових речей;
суворе відповідність призначеного харчування, дотримання дієти;
своєчасне вживання їжі (можна ігнорувати сніданок);
дотримання елементарних правил гігієни (підмивання, миття рук);
виключення прийому сирої води і ретельне вимивання овочів і фруктів перед вживанням;
відвідування лікарів, регулярний медогляд у стоматолога, сімейного лікаря, гастроентеролога.

Дуже важливо знати і розуміти, як лікувати хронічний коліт, але саме головне не захоплюватися самолікуванням, а все ж вдаватися до допомоги кваліфікованих фахівців. Не варто уникати госпіталізації при важкій стадії і гострому прояві недуги. У стаціонарних умовах полегшення стану і поліпшення здоров’я настає набагато швидше, ніж удома.

застосування антибіотиків

Антибіотики прописуються, якщо коліт був спровокований кишковою інфекцією. Лікарі рекомендують приймати антибактеріальні препарати саме при наявності інфекції. Якщо у захворювання інша причина, антибіотики можуть тільки нашкодити кишечнику і шлунку, якого не прискорить процес одужання.

Три типу інфекцій провокують коліт:

Бактеріальна інфекція.
Паразитна інфекція.
Вірусна інфекція.
Часто коліт провокує сальмоналла і шигелла, потім розвивається саломонеллёз і ризик розвитку шигеллезной дизентерії.

Відео – як відновити організм після антибіотиків?

антибактеріальна терапія

Є два типи антибіотиків, які застосовуються при коліті: сульфаніламіди і антибіотики «широкого спектра дії». Сульфаніламіди виписуються, коли захворювання протікає в рамках легкої і середньої тяжкості.

Якщо лікування триває довго і пацієнту призначаються відразу кілька препаратів, це провокує дисбактеріоз – процес, коли корисна мікрофлора шлунка і кишечника виявляється знищеною. У таких випадках показаний прийом прібіотіков і прибутків.

Зазвичай застосовуються такі ліки:

фуразолідон;
Альфа Нормікс;
Цифран;
фталазол;
Ентерофурил;
Левоміцетіл;
тетрациклін;
олететрин;
Стрептомеціна сульфат.

знеболюючі

Існує думка, що знеболюючі препарати самі провокують шлунковий коліт (ібупрофен, аспірин, напроксен), оскільки згубно впливають на шлунок і кишечник, порушуючи мікрофлору і руйнуючи саму їх структуру. Проте, без їх застосування не обійтися через сильний біль.

Приблизний список допомагають анальгетиків:

баралгін;
Но-шпа;
пенталгін;
Нурофен;
кетанов;
Кеторол;
Дюспаталін;
Пенталгін.

Допомагає Лоперамід, оскільки це опіоїдні засіб проти діареї при запальних захворюваннях кишечника. Через зняття запалення буде зменшуватися.

ректальні свічки

Багато лікарів призначають ректальні свічки, оскільки при пероральному прийомі препаратів, рівень дієвості падає, оскільки вони виявляються в шлунку.
При попаданні в пряму кишку, діючі речовини швидко всмоктуються і не втрачають в ефективності.

Салофальк;
клотримазол;
Гіно-Певеріл;
Ціклопірокс.

відновлення мікрофлори

Використання знеболюючих ліків і антибіотиків, особливо після довгого лікування, загрожує дисбактеріозом. Щоб повернути шлунок і кишечник в здоровий стан, строго необхідний прийом пробіотичних засобів, які відновлять бактеріальний рівень.

Можна звертатися до таких засобів:

Ентерол;
Флувір;
Хілак Форте;
Лінекс;
Аципол;
Хілак;
лактобактерин;
Олін.

нормалізація моторики

Коліт постійно викликає спазми і больові відчуття, з якими не можна звикнути. Частина спазми продовжуються після успішної терапії. Це викликано умовно-рефлекторним дією шлунково-кишкового тракту, коли відбувається скорочення «за звичкою».

Щоб привести в норму системи шлунково-кишкового тракту і не турбуватися через це, скористайтеся наступними препаратами з групи прокінетиків і спазмалітіков:

мотилиум;
церукал;
реглан;
октреотід;
Імодіум;
Но-шпа;
дицетел;
Дюспаталін;
Дротаверин.

характеристика захворювання

У перекладі на українську “kolon” – товста кишка, а закінчення “itis” означає запалення. Коліт характеризується запаленням тканин кишечника. Згідно зі статистикою дана патологія діагностується у 60% жіночого населення, в анамнезі яких присутні інші захворювання травної системи. Чоловіки рідше стикаються з такою проблемою.

Коліт кишечника має різні симптоми. Основний з них – сильні болі в області живота.

Симптоми захворювання не можна ігнорувати, оскільки він може перейти в хронічну, важковиліковну форму або ж спровокувати розвиток інших ускладнень. На сьогоднішній день коліт повністю виліковний при своєчасному діагнозі та правильно підібраною терапії.

діагностика коліту

Для визначення діагнозу обов’язково проводиться поверхнева і глибока пальпація живота, в процесі якої виявляються хворобливі ділянки на черевній стінці, уражені ділянки товстої кишки і інші ознаки захворювання.

Проводиться також корпологіческое дослідження. Як правило, випорожнення смердючі, в них є багато слизу, лейкоцити, неперетравлена клітковина. При виразковий коліт в калі присутні також еритроцити.

Крім того, хворим з підозрою на хронічний коліт призначається проведення ирригоскопии, Сігмоїдоскопія, ректороманоскопії, колоноскопії. В процесі цих досліджень можна виявити запальний процес слизової оболонки товстої кишки, іноді – гнійні, некротичних-виразкові ураження.

При гострому коліті лабораторні аналізи виявляють помірний лейкоцитоз, субфебрилітет, підвищення ШОЕ.

В процесі діагностики важливо визначити коліти, які мають інфекційне або паразитарне походження. Хронічний коліт важливо диференціювати від панкреатиту, хронічних ентеритів, анацидних гастритів. Важливо врахувати, що зазначені хвороби часто поєднуються з хронічним колітом. Крім того, «маскуватися» під хронічний коліт може пухлина товстої кишки. Якщо у лікаря виникає підозра на це захворювання, хворому обов’язково призначається іригоскопія, а в деяких випадках – ендоскопія з біопсією.

лікування коліту

Лікування коліту починається з усунення причин хвороби: призначається дієта, виліковується інфекція, поліпшується кровообіг, переглядається список медикаментів при необхідності постійного прийому ліків. Перед тим як лікувати коліт у жінок, з’ясовують, чи не вагітна вона, чи є гінекологічні захворювання.

Лікувальна дієта при коліті

Невід’ємною частиною лікування коліту кишечника у дорослих стає спеціально розроблена система харчування. Мета дієти – знизити навантаження на шлунково-кишкового тракту, прискорити загоєння слизової, нормалізувати перистальтику. У перший день гострого процесу призначається лікувальне голодування з рясним питтям чистої води. Після зняття гострого запалення необхідно приймати їжу маленькими порціями до 6 разів на день. Їжу відварюють на пару, гасять в воді, запікають під фольгою, перетирають і подають приємно теплої. Раціон складається з розварених каш на воді, протертих супів, парових виробів з нежирного фаршу. Свіжі овочі та фрукти, гриби, горіхи, насіння є винятком з дієти. Відмовляються від гострих, кислих, жирних, солодких, здобних, газообразующих продуктів. У міру одужання список продуктів розширюється за погодженням з лікарем.

Антибактеріальні засоби при коліті

Лікування коліту інфекційної природи проходить за участі антибактеріальних медикаментів. Лікар лікує запалення кишечника препаратами:

група нитрофуранов – Ентерофурил, Фуразолідон;
група сульфаніламідів – Фталазол;
група рифампіцину – Альфа Нормікс;
група фторхінолонів – Цифран;
група поліміксинів – Поліміксину-в сульфат, поліміксину-м сульфат;
антибіотики широкого спектру – Тетрациклін, Левоміцетин, Олететрин, Стрептоміцин, Неомицин, Мономицин.

Перед застосуванням антибіотиків проводиться аналіз чутливості флори до антибіотиків для призначення максимально дієвого засобу. Приймають у зазначеній рецептом дозуванні, чітко дотримуючись тимчасові інтервали.

Антигельмінтні засоби при коліті

Якщо коліт викликаний паразитичними черв’яками, призначають антигельмінтні препарати. Методи і засоби лікування залежать від виду паразитів.

Вилікувати гельмінтози при коліті здатні:

Немозол;
вермокс;
Альбендазол;
декарис;
празиквантел;
Пірантел.

Таблетки і суспензії від глистів мають високу токсичність. Лікують гельмінтози обережно, дотримуючись дозування і вказівки лікаря.

Спазмолітики при коліті

Лікувати коліт з хворобливими спастическими болями покликані препарати-спазмолітики. Вони знімуть біль, розслабивши стислу мускулатуру.

Терапію спазмів проводять ліками:

Но-шпа;
спазмол;
Дюспаталін;
дицетел;
бускопан;
папаверин;
Папазол.

Крім аптечних препаратів, позбавити від болю при недугу допоможуть народні методи. Знеболять, знімуть спазм, заспокоять роздратовану слизову відвари м’яти, ромашки, материнки, аїру болотного. Чайну ложку сухої трави заварити 200 мл окропу, настояти 30 хвилин. Приймати по 50 мл між прийомами їжі 4 рази на день. Курс лікування – від 2-х тижнів до місяця.

Засоби від проносу

Пронос загрожує зневодненням і порушенням водно-електролітного обміну. Зупинити пронос можна смекту, Ентеросгелем, Імодіум. Для заповнення вологи п’ють більше води, слабкого чаю, компоту, відвару шипшини.

Ефективними при коліті з проносом виявляться відвари трав:

супліддя сірої вільхи, кореневища зміїного горця;
кора дуба, кореневище перстачу.

Беруть чайну ложку змішаних в рівних частках сухих інгредієнтів, заливають 300 мл окропу і томят 15 хвилин на водяній бані. Остуджують, проціджують, приймають по 2 столові ложки за 20 хвилин до їди.

Засоби від здуття і газоутворення

Велика незручність страждають колітом заподіює надлишок кишкових газів. Вирішується проблема просто – потрібно приготувати відвар за рецептом:

квітки ромашки, трава материнки, плоди кмину;
квітки календули, квітки ромашки, листя м’яти перцевої, корінь валеріани.

Чайну ложку суміші в рівних частинах сухих рослин заварити 300 мл окропу, настояти 30 хвилин. Приймати по 100 мл відвару через годину після їжі тричі на добу.

Як виявити коліт і відрізнити від інших хвороб

Діагностика кишкового запалення складається з визначення стадії процесу, локалізації недуги і ступеня ураження слизової. Необхідно відрізняти симптоми коліту від ознак хвороби Крона, гінекологічних, урологічних, кардіологічних захворювань.

Встановити точний діагноз допоможуть:

зовнішній огляд, пальпація;
загальний аналіз крові, сечі, а також біохімія крові, дослідження калу на дисбактеріоз, яйця глистів, кальпротектін;
оглядова рентгенографія;
рентгенографія з сульфатом барію;
ендоскопія кишечника зі взяттям матеріалу для гістології;
УЗД, МРТ, КТ.

Огляд і аналізи дають уявлення про роботу внутрішніх органів, наявності пухлин, дивертикулів, перфораций, свищів. Визначається тонус кишечника, здатність до перистальтике.

Нелікарські способи лікування

При хронічному коліті показано санаторно-курортне лікування. Кращими курортами для терапії органів травлення по праву вважаються санаторії П’ятигорська, Єсентуки, Кисловодська. У них, крім прийому мінеральних вод, застосовують ванни, промивання кишечника, лікування мікроклізмами, збагаченими активними біологічними речовинами.

Лікарі-гастроентерологи рекомендують курси фізіотерапевтичних процедур (магнітотерапії, грязьових аплікацій, голкотерапії). До оперативного втручання вдаються за невідкладними показниками при ускладненому перебігу хронічного коліту.

З народних рецептів показані:

Від запалення – відвари шавлії, м’яти, звіробою, кмину.
Кропива, пустирник і м’ята допомагають при підвищеному газоутворення.
Для зняття спазмів в кишечнику рекомендуються мікроклізми з відваром ромашки, календули.
При виразковий коліт показано масло обліпихи в мікроклізмі на ніч.

Всі допоміжні способи вимагають тривалого часу, проводяться курсами з перервами. Краще заздалегідь проконсультуватися з лікарем.

Дієта при хронічному коліті

Дієта при хронічному коліті кишечника носить назву «лікувальний стіл №4». Вона має на увазі дробовий (малими порціями) прийом їжі – до 7 разів на добу.

Заборонені продукти:

яйця;
здоба;
перлова, ячна, пшоняна каша;
копченості, консерви;
жирна морська риба;
свинина, яловичина;
сметана, молоко;
міцну каву, чай, газовані напої.

При хронічному коліті можна їсти такі продукти, як:

відварна курятина, кролятина, телятина;
некислий сир;
білі сухарі;
нежирна річкова риба у відварному вигляді або на пару;
рідкі каші на воді;
овочеві бульйони;
киселі, відвар шипшини, неміцний зелений чай.

Основний принцип харчування при хронічному коліті: виключення продуктів і страв, які викликають механічне та хімічне подразнення слизової оболонки кишечника.

ускладнення

Ускладненнями коліту можуть стати такі захворювання:

якщо інфекція протікає важко, може проявитися зневоднення організму і отруєння;
при виразкових ураженнях – гострі крововтрати та анемії;
при хронічному коліті відбувається зниження якості життя (хронічне отруєння організму, а також всілякі його наслідки);
хронічні форми коліту є фактор ризику ракових захворювань, при цьому безпосередньо при пухлинах можуть виявлятися ознаки коліту.

Народні засоби

Усунення хронічного коліту кишечника та інших типів можна здійснити за допомогою народних засобів. Пацієнту необхідно проконсультуватися з лікарем, а не застосовувати засоби на свій розсуд.

Зняти запальний процес допоможе м’ята. Для приготування дві великі ложки цієї трави слід залити 450 мл окропу і настояти протягом 20 хвилин. Приймати по 2-3 ложки, 3-4 рази на день до їди.
На 500 мл окропу слід взяти дві столові ложки сухої трави. Суміш настоюють в скляній або емальованому посуді протягом двох годин. Краще накрити розчин щільною кришкою. Приймають проціджений настій протягом одного місяця. Добова доза звіробою дорівнює 250 мл, при цьому ця кількість ділиться на три прийоми. Пити звіробій слід за півгодини до їди.
Відвар ромашки і золототисячника. Одна чайна ложка золототисячника і чайна ложка ромашки заливається склянкою кип’яченої води і настоюється. Випивають при коліті кишечника по столовій ложці настою протягом кожних двох годин. Через 1-2 місяці скорочують дозу, а інтервали між прийомами ліків роблять більше;
Гранат (кірки). Візьміть 20 г сухих кірок або 50 г свіжого граната з насінням, прокип’ятіть на повільному вогні 30 хвилин в 200 мл води. Ретельно процідіть. Пийте по 2 ст. л. приготованого відвару 2 рази на день. Гранатовий відвар – дуже ефективний засіб для лікування алергічного коліту і ентероколіту.

Чому виникає коліт

Причини коліту різноманітні і не до кінця вивчені. Умовно згрупувати причини можна за принципом «мікробіологічні і терапевтичні».

До мікроорганізмів, що вражає товстий кишечник, відносяться:

сальмонели, кишкова паличка, ботулізм, цвіль, інші мікроби і грибки з зіпсованої їжі, які продукують токсини;
інфекції – збудники небезпечних хвороб: шигели (дизентерія), холерний вібріон, віруси з кишковим тропизмом;
гемолітична кишкова паличка, яка потрапляє в організм любителів недожаренного м’яса;
анаеробні мікроби клостридії, що розмножуються в кишечнику після лікування антибіотиками;
зараження кишечника найпростішими або паразитичними черв’яками.

Кошти, виділені в процесі життєдіяльності мікробів, грибків, найпростіших, гельмінтів токсини подразнюють кишечник. Виникає запалення, болючість, набряк, інтоксикація.

Немікробні причини запалення кишечника:

недолік свіжих фруктів і овочів в раціоні при вживанні в їжу жирних, смажених, гострих, солодких страв;
часта причина – порушення кровообігу в кишечнику, пов’язане з віковими змінами, хворобами серця, судин, печінки;
тривала терапія антибіотиками, протизапальними лікарськими препаратами;
безконтрольний прийом проносних, захоплення очисними клізмами, ректальними супозиторії;
радіаційне опромінення;
отруєння хімічними або рослинними отрутами, в тому числі алкоголем і нікотином;
спадкова схильність до захворювань шлунково-кишкового тракту;
хронічні стресові ситуації.

У житті на людину впливає комплекс причин. Наприклад, генетична схильність накладається на нераціональне харчування і хронічний стрес, що посилюється антибиотикотерапией.

Скільки триває лікування медикаментами?

Оскільки коліт – не рядова захворювання, лікування проходить досить довгий час. Успіх може бути досягнутий тільки при повному дотриманні інструкцій лікаря. Отже, лікування може тривати від місяця до півроку, після чого необхідно протягом довгого часу підтримувати свій організм на вітамінах і пробіотичних добавках, які будуть забезпечувати здоровий стан шлунково-кишкового тракту.

Відео – Лікування коліту кишечника медикаментами

Коліт при вагітності

У пацієнток з цим захворюванням відзначається зниження здатності до дітородіння на 7-15%. Причинами зменшення фертильності служать спайковий процес в черевній порожнині, стану після хірургічного лікування коліту (резекція товстої кишки з накладенням ілеостоми або ілеоанального анастомозу, субтотальная або тотальна колектомія). Але і в разі настання вагітності у жінок, які страждають неспецифічним виразковим колітом, можуть бути проблеми з виношуванням.

Перебіг неспецифічного виразкового коліту при вагітності багато в чому визначається активністю запального процесу на момент зачаття. Якщо вагітність наступає на тлі стійкої ремісії захворювання, то в більшості випадків ця ремісія буде збережена. Якщо на момент зачаття неспецифічний виразковий коліт знаходився в стадії загострення, то у 30% жінок активність запального процесу буде збережена під час всієї вагітності, а у 35% – навіть зросте. Загострення захворювання зазвичай виникають в першій половині вагітності, в послеабортном і післяпологовому періодах.

Коліт може негативно позначитися на перебігу вагітності, тому його лікування необхідно

Багато пацієнток відмовляються від лікування неспецифічного виразкового коліту з моменту настання вагітності. Такий підхід в корені неправильний, так як загострення захворювання здатне призводити до розвитку ускладнень вагітності:

гіпотрофія плода;
мимовільний викидень;
передчасні пологи.

Доведено, що загострення неспецифічного виразкового коліту при вагітності підвищує ризик невиношування плода більш ніж в 2 рази. У той же час адекватна медикаментозна терапія дозволяє знизити активність запального процесу в товстому кишечнику, перевести захворювання в стадію ремісії і тим самим поліпшити прогноз перебігу вагітності і пологів. Використовувані для лікування коліту під час вагітності лікарські препарати не мають негативного впливу на плід.

Прояв виразкової форми захворювання у жінок

Відмітна симптоматика грунтується на появу виразок в кишечнику на слизовій оболонці.

Що таке виразковий коліт

Таблиця 4. Симптоматика виразкового коліту у жінок

ознаки	роз’яснення симптоматики
Помилкові позиви до каловиведенію	Для жінок цей показник є постійним явищем. Починається все з невеликого виділення калу, що супроводжується мінімальної болем, що переходить в повне нетримання калу
запірні явища	Хибне бажання випорожнитися може змінюватися раптовими запорами
Різні домішки в спорожнення	Домішки в стільці бувають різними – від банальної слизу до кров’яних і гнильних вкраплень
інтоксикація	Саме для виразкового типу характерно виникнення інтоксикації організму, що проявляється у вигляді високої температури, блювотних позивів, ознобу, нудоти

Зверніть увагу! Виразковий тип може відрізнятися додаткової симптоматикою. Больовий синдром виникає в суглобах, а на дермі з’являються висипання. Паралельно на слизових відчувається сильний свербіж. Небезпека протікання виразкової форми полягає в можливому виникненні тромбів, інфекційному ураженні деяких внутрішніх органів (а саме жовчного міхура і печінки).

Відео – Симптоми і лікування виразкового коліту кишечника

підстави виникнення

Причинами запалення в товстій кишці служать вже існуючі процеси. Пізня діагностика або запущена стадія дозволили дійти до хронічної форми. Знаючи підстави появи такої патології, можна вибудувати тактику лікування, визначити шляхи профілактики.

Причинами коліту є:

порушення в харчуванні (захоплення смаженим і жирним, часте переїдання, зловживання алкоголем, гострі приправи);
регулярне отруєння організму (при виконанні професійних обов’язків вдихання сполук ртуті, миш’яку, деяких металів);
тривалий прийом лікарських засобів, яких негативно впливають на мікрофлору кишечника (антибіотики, сульфаніламіди, проносні);
травми, операції на черевній порожнині, кишечнику;
самоотруєння токсичними речовинами, яке відбувається при поганій роботі печінки, нирок;
втрата тонусу кишкових стінок.

Важливо! Дієта для зниження ваги з сильним обмеженням у вживанні їжі теж може стати причиною коліту. При складанні дієти краще порадитися з професійним дієтологом.

Приступ загострення не стається на порожньому місці. Його наступ провокують деякі фактори. Це стрес або сильне хвилювання. Прийом алкоголю, зниження імунітету в зв’язку з перенесеним інфекційним захворюванням. Дуже чуйно реагує кишечник на низькокалорійні дієти, недолік в щоденному меню фруктів і овочів.

Як усунути патологію?

Лікування будь-якої форми коліту безпосередньо залежить від яка проявилася симптоматики. Пояснюється це тим, що деякі стану можна легко усунути за допомогою нетрадиційної медицини, в той час, як для певного типу недуги потрібно тільки медикаментозне лікування.

В основному для усунення загальної симптоматики лікарями призначаються дієти і споживання великої кількості рідини. Коли коліт спровокований хвороботворними мікроорганізмами, інфекцією, то необхідний курс антибіотиків.

Харчування при коліті кишечника

Нерідко коліт може з’явитися внаслідок ішемії, що призводить до зневоднення організму. В такому випадку вводяться внутрішньовенно розчини. Але, коли кровопостачання погано відновлюється, то фахівці визначають хірургічне вирішення проблеми.

Іноді, щоб усунути легкі форми коліту досить слідувати призначеної дієті, споживати велику кількість пиття і нормувати графік відпочинку. Але, ці приписи діють не у всіх випадках і не при всіх типах колітів. Тому не варто займатися самолікуванням, а краще звернутися за допомогою до лікаря.

оперативне лікування

Показання до хірургічного вирішення проблеми бувають тільки при важких формах виразкового коліту. Зверніть увагу, що на фоні не вилікуваного коліту може розвиватися рак, тоді буде потрібно повне видалення товстої кишки. Подібні радикальні дії застосовуються при перфорації кишки або ж при виникненні кровотеч. Операція застосовується тільки в крайньому випадку для порятунку життя, оскільки після видалення кишки людина стає інвалідом.

Проведення процедури колоноскопії при коліті кишечника

Медикаментозне лікування

При всіх формах коліту можуть спостерігатися сильні болі, тому фахівці рекомендують приймати знеболюючі препарати (Папаверин або Но-шпа

), Щоб усунути неприємну симптоматику. При інфекційному характер захворювання потрібне застосування антисептичних та протизапальних засобів (
сульфасалазин
) Протягом двох тижнів для запобігання розмноження бактерій. При спастичному коліті необхідний прийом лікарських засобів, які відновлюють моторику кишечника. Природно, при колітах спостерігаються часті проноси, тому необхідно приймати препарати для закріплення калових мас (
лоперамід
).

Коліт кишечника у жінок досить серйозна недуга, який вимагає спеціалізованої допомоги, в іншому випадку підвищується ймовірність ускладнень, що загрожують життю.

Хронічний коліт. Причинні фактори його розвитку

Перенесені гострі кишкові інфекції – дизентерія (шигели), сальмонели, ієрсинії, кишковий кампілобактеріоз, клебсієли, протей, і ін. Якщо передбачається інфекційна природа хронічного коліту, який може проявляти себе до 4-5 років, обов’язковий бактеріологічний аналіз фекалій, який дозволяє встановити збудника в 30-40% випадків і серологічні аналізи в крові, сечі, слині, що виявляють збудника до 70-80% випадків.
Вірусні інфекції, що володіють тропність до кишечнику – це ротавіруси, ентеровіруси, цитомегаловіруси і ін. Вони можуть бути причиною як коліту, так і ентериту.
Паразитарні інфекції – протозойні інфекції – дизентерійна амеба, балантидії і ін., Глистяні інвазії – аскариди, свинячий і бичачий ціп’як, широкий лентец і ін. І патогенні гриби – кандиди, актиноміцети та ін.
Неінфекційні причини хронічного гастриту – професійні інтоксикації – свинцем, ртуттю, вісмутом і ін.
Мікроскопічний коліт, еозинофільний коліт, пов’язаний з харчової або лікарської алергією і супроводжується еозинофілією непаразіторной причини (скоро буде стаття)
Радіаційний коліт після проведення пацієнтам променевої терапії з приводу онкологічного захворювання.
Ішемічний коліт, він же «черевна жаба». Основними діагностичними критеріями є: вік хворих 60-70 років, ураження селезінкової кута товстої кишки, ендоскопічні дослідження, результати біопсії слизової.
До рідкісних форм відносяться хронічний коліт туберкульозної етіології, амілоїдоз товстої кишки.
Особливості будови товстої кишки – дивертикули (дивертикулярная хвороба), долихосигма (подовжена сигмовидна кишка).
Лікарські хронічні коліти, що виникають при тривалому прийомі лікарських препаратів. Так, при прийомі нестероїдних протизапальних препаратів уражаються частіше проксимальні відділи товстої кишки з виявленнями і кровотечею.
Антигіпертензивні засоби можуть викликати розвиток ішемічного коліту.
Антибіотики викликають коліт, що супроводжується порушеннями мікрофлори кишечника, зниженням нормальної флори і появою патогенної флори – клостридій, які продукують ентеротоксин А. З використанням антибіотиків – тетрацикліну, лінкоміцину, рифампіцину, неоміцину, сумамеда і ін. В деяких випадках спостерігається псевдомембранознийколіт, що протікає важко і супроводжується проносами, кровотечами, виділенням з калом псевдомембран.
Проносні засоби, при тривалому застосуванні в меншій мірі викликають запалення слизової оболонки товстої кишки, більше дистрофічні процеси.

Велика роль у розвитку хронічного коліту відводиться стану мікрофлори товстої кишки, яка виконує життєво важливі функції в організмі людини. (Див. «Товста кишка«).

Язвений коліт

Виразковий коліт хронічне і часто рецидивуюче захворювання. Найчастіше проявляється у людей молодого віку, від 20 до 40 років, відзначається також збільшення випадків хвороби у пацієнтів старше 55 років. При виразковий коліт спостерігається ряд характерних симптомів: діарея, запор, больові відчуття в животі, кишкові кровотечі. Крім того, присутній лихоманка і нудота, поступово знижується вага хворого, людина відчуває сильну слабкість і стомлюваність. Симптоми посилюються, якщо збільшується тяжкість і протяжність запальних змін.

При важкому тотальному ураженні товстої кишки у хворого спостерігається профузная діарея, при якій в калових масах присутня значна кількість крові. Часто кров виходить відносно великими згустками, перед випорожненням проявляються переймоподібні болі в животі. У людини розвивається анемія, виражені ознаки інтоксикації. В даному випадку захворювання загрожує ускладненнями, які становлять небезпеку для життя хворого. Це перфорація товстої кишки токсичний мегаколон, і сильна кровотеча в кишечнику. Найбільш несприятливий перебіг хвороби спостерігається у пацієнтів, що мають блискавичну форму виразкового коліту.

В процесі призначення курсу лікування виразкового коліту лікар керується рядом індивідуальних чинників: локалізацією патології, її протяжністю, наявністю ускладнень. Перш за все, за допомогою консервативного лікування запобігає атака хвороби, попереджається її прогрес і рецидиви. Виразкові коліти дистального характеру (проктит, проктосигмоїдит) протікають легко, отже, ці недуги можна лікувати в домашніх умовах. Такі захворювання вважають найбільш часто проявляються формами хронічного коліту. Вони переважно виникають як наслідок бактеріальної дизентерії, хронічних закрепів, постійного подразнення слизової прямої кишки внаслідок частого застосування свічок, клізм. При подібних захворюваннях біль виникає в клубової області зліва, а також в області заднього проходу, проявляється метеоризм.

При виразковий коліт рекомендується вживати калорійну, переважно білкову їжу, а також витаминосодержащие продукти. При цьому кількість тваринних жирів обмежується, а груба клітковина рослинного походження виключається взагалі.

Класифікація

Фахівці виділяють дві основні форми коліту:

гостра. Характеризується прогресивним і інтенсивним больовим синдромом. Певні симптоми не вщухають навіть після прийняття спазмолітичний засіб. Часто супроводжується запальними процесами в інших органах шлунково-кишкового тракту;
хронічна. Зазвичай розвивається в випадках, коли не було вжито своєчасних дій по нейтралізації гострого запалення. Розвивається на протязі тривалого часу, може розвиватися без виразних клінічних симптомів. Поряд з цим, відбувається поступове руйнування слизової оболонки. Хронічний коліт протікає з частими рецидивами.

виразковий

Виразковий коліт – це хронічне запалення товстої кишки, для якого характерне утворення виразок і крововиливів на слизовій оболонці. Причини недуги до кінця не вивчені. Існує кілька гіпотез щодо виникнення захворювання: спадкова схильність, інфекційна природа, аутоімунний процес.

Провокуючими факторами в розвитку недуги виступають стресові ситуації, емоційне перенапруження, дисбактеріоз кишечника, малорухливий спосіб життя. Важливу роль відіграє і раціон харчування. До утворення виразкового коліту схильні люди, в раціоні яких присутня велика кількість вуглеводів і недостатній вміст харчових волокон.

При легкого та середнього ступеня тяжкості у хворих з’являється загальне нездужання, слабкість, переймоподібні болі в животі, підвищується температура до позначки 38 0C. Стілець частішає до п’яти разів на добу, в калі присутні домішки крові. При розвитку важкої стадії з’являються більш серйозні симптоми:

тахікардія;
лихоманка;
прискорений пульс;
блідість шкіри;
запаморочення, слабкість;
втрата ваги;
діарея більше шести разів на день;
виділення великої кількості крові разом з калом. Іноді з’являються цілі згустки;
перед стільцем з’являється інтенсивний больовий синдром.

Виразковий коліт може привести летального результату

Обережно! Виразковий коліт може призвести до кровотечі, перитоніту, сепсису і в кінцевому випадку, до летального результату.

При неспецифічний виразковий коліт діарея може з’являтися до двадцяти разів на добу. У хворих відсутній апетит, знижується вага. Іноді захворювання супроводжується запорами і болями в лівій клубової області. При цьому температура тіла підвищується незначно, тому пацієнти часто не надають цьому значення. У міру прогресування патологічного процесу розвивається ректальні кровотеча з домішками гнійного секрету.

У хворих з неспецифічним виразковим колітом можуть виникати і позакишкові симптоми:

стоматит;
гінгівіт;
кон’юнктивіт;
зниження гостроти зору;
тромбофлебіт;
тромбоемболія;
захворювання шкіри.

Лікування звичайно включає в себе застосування препаратів для корекції діареї і нормалізації процесів травлення. У важких випадках показано оперативне лікування.

ерозивний

Найчастіше захворювання розвивається у людей до сорока років. До сих пір вчені не встановлені причини, які стовідсотково призводять до розвитку коліту. Все ж вони виявили взаємозв’язок між запаленням товстого кишечника і деякими чинниками:

кишкові інфекції;
паразитарні інвазії;
дисбактеріоз;
нераціональне харчування;
сидячий образ життя;
шкідливі звички;
емоційні перевантаження.

діагностичне обстеження

Уточнити діагноз допомагає проведення діагностичних досліджень, аналізи. Багато інформації дає рентгенографія товстого кишечника з контрастною речовиною – іригоскопія. Обстежує слизову оболонку кишечника колоноскопія, ректороманоскопія. Для перевірки сусідніх органів проводять ультразвукове дослідження черевної порожнини.

Для лабораторних аналізів здають калові маси, кров, сечу. Проводять обстеження шлунка. Після отримання результатів уточнюють діагноз, встановлюють вид хронічного коліту, лікування визначають.

При уточненні діагнозу доктор виключає хвороби, які мають однакові симптоми – хронічна дизентерія, хвороба Крона, рак кишечника, хронічний апендицит, інші подібні захворювання.

Етіологія

Щоб розібратися в тому, що таке хронічний коліт і як він проявляється потрібно спочатку зрозуміти етіологію. Під час діагностики недуги доктора приділяють цього моменту значну увагу, так як від причин залежить подальша терапія.

Причини розвитку можуть бути найрізноманітнішими. З числа всіх провокуючих чинників, доктора часто діагностують недугу від порушення режиму дня і раціону. Завдяки цим причин розвивається первинна форма хронічного коліту, але є ще вторинна. Її розвиток залежить від таких причин:

від розвитку інфекцій в кишечнику;
токсичні або отруйні речовини в шлунково-кишковому тракті;
дисбактеріоз і дисбіоз кишечника;
видільна і ферментативна недостатність від хронічного панкреатиту, холециститу і гастриту.

У людей у віковій категорії 30-45 років досить часто діагностується первинна форма аліментарних колітів хронічного типу. Основною причиною до розвитку недуги служать неправильний режим харчування і брак клітковини в раціоні. Використання в харчуванні рафінованих і знежирених продуктів може провокувати стан, під час якого у клітин слизової зменшується вироблення слизу. Такий процес призводить до запорів, а це, в свою чергу, викликає первинне катаральне запалення.

І у дітей, і у дорослих хронічний коліт може формуватися на тлі аліментарної алергії, провоцируемой галактоземією та індивідуальною непереносимістю глютену.

Хронічний коліт кишечника може прогресувати у жінок від частих голодувань для зниження ваги. Серйозної небезпеки піддають себе жінки, які використовують клізми і проносні засоби не використовуються для чищення кишки. У багатьох препаратах є такі компоненти, які завдають значної шкоди слизовій товстого кишечника, зменшуючи її функцію виділення.

хронічний коліт

Причини виникнення недуги

Причини, які є збудниками запального процесу всередині товстій кишці можуть бути найрізноманітніші. Одним з основних факторів, що впливають на розвиток недуги виступають алергії на продукти харчування.

Також, збудниками виступають інфекційні бактерії, які проникають всередину травної системи через їжу. Інфекційні мікроорганізми через розмноження призводить до пошкодження слизових стінок кишечника.

Крім цих причин запальний процес у внутрішніх органах можуть викликати проблеми з ферментацією їжі, нестача виробленого шлункового соку, порушення відтоку жовчі.

різновиди

Будь-яка форма коліту кишечника не розвивається безсимптомно. Ознаки цього захворювання легко сплутати з розладами травлення, отруєннями або наслідками нервового напруження.

Якщо через деякий час після первинного прояву симптоматики відбувається її повтор, то такий стан є підставою для негайного звернення до лікаря.

Коліт може розвиватися в різних формах, а деякі з них представляють загрозу для життя жінки.

Види коліту кишечника:

гострий (початкова стадія, яка провокується в основному ускладненнями після алергії або харчових отруєнь);
хронічний (характеризується постійними ремісіями, що викликається в більшості випадків неправильним харчуванням);
виразковий (на стінках кишечника починають утворюватися виразки);
дифузний (одна з найважчих форм запалення кишечника, що вражає обидві його частини);
спастичний (даний вид коліту відноситься до розладів кишечника і не вважається важкою патологією);
ерозивний (виникає при утворенні виразок);
атрофічний (ускладнення спастичної форми);
катаральний (вважається окремим етапом розвитку коліту, самостійним захворюванням не є).

За даними статистики найпоширенішими формами коліту кишечника вважаються виразковий, хронічний і гострий тип захворювання. Деякі різновиди запалення залишаються без діагностики через незначну симптоматики, яку пацієнти в більшості випадків купируют самостійно.

причини

Причини кишкового коліту діляться на екзогенні та ендогенні. Для початку поговоримо про першу групу провокуючих чинників:

паразити;
інфекційні агенти: віруси, мікобактерії туберкульозу, шигели, грибки;
сальмонельоз, дизентерія;
похибки в харчуванні. Сюди включається вживання їжі всухом’ятку, пристрасть до алкоголю, гострої, жирної, солоної їжі;
вплив ртуті, миш’яку, свинцю, солей важких металів;
дисбактеріоз;
радіаційне опромінення;
сидячий образ життя;
механічне пошкодження кишечника;
хронічний стрес;
безконтрольний прийом антибіотиків або проносних засобів.

Увага! Фахівці відзначають зв’язок між спалахами симптомів кишкового коліту і психологічним перенапруженням.

До ендогенних причин можна віднести наступне:

генетичні фактори;
алергічна реакція;
гепатит, цироз печінки, виразка, панкреатит;
особливості анатомічної будови судин кишки;
ослаблений імунітет;
аутоімунні процеси;
порушення кровопостачання кишечника;
хронічні захворювання печінки і нирок;
інтоксикація.