Як запобігти небажаній вагітності: екстрена контрацепція та її дію

kiev

Допомогти уникнути небажаної вагітності допоможуть засоби екстреної контрацепції, прийняті протягом 72 годин після статевого акту.

У медицині такий спосіб називають посткоитальной контрацепцією. Однак у цього методу є ряд негативних наслідків, про які розказано в цій статті.

Загальні відомості

Відповідно до шкали, використовуваної для оцінки ефективності методів контрацепції (індекс Перля), вище згадані способи відносяться до вкрай неефективним. Індекс Перля для них встановлено в 25-40 і 18-27 пунктів відповідно. Для порівняння, бар’єрний метод контрацепції, при якому використовують презервативи, і деякі інші засоби по даній шкалі набирають 2-3 пункту.

Вважається, що чим нижчий індекс Перля, тим вище захист від незапланованої вагітності. Мабуть, серед усіх способів контрацепції, що використовуються для запобігання вагітності, найефективнішими є протизаплідні таблетки (міні-пили, гормональні оральні контрацептиви, також відомі як КОК), а також деякі гормональні препарати, наприклад, ін’єкції або внутрішньоматкові спіралі.

Безумовно, і у таблеток від вагітності є своїм мінуси, проте, як стверджують фахівці, плюси такої контрацепції з лишком перекривають всі її негативні сторони. Мабуть, головною проблемою, з якою стикаються жінки, що використовують протизаплідні таблетки – це необхідність постійного, іншими словами, щоденного прийому даних препаратів.

В іншому випадку, при пропуску чергового прийому таблеток ризик завагітніти після статевого акту, при якому не використовувалися, наприклад, бар’єрні методи контрацепції різко підвищується. Що робити в такій ситуації і що випити, щоб не завагітніти? На ці запитання є одна вірна відповідь – екстрені контрацептиви.

Гідності й недоліки

Звичайно, прийом одноразового контрацептиву має позитивні і негативні моменти.

До переваг можна віднести швидкість і ефективність дії таких таблеток.

Недоліками буде великий ризик появи гормональної нестабільності і негарантований результат.

Будь-який лікар, швидше за все, порадить уникати такого способу запобігання вагітності. Презервативи і спіраль (засіб захисту, що розміщується в піхву і матці) будуть більш надійними. Однак в разі непередбачених обставин ці кошти – відмінний вихід.

Що таке екстрена контрацепція?

У медицині для даного терміну використовують назву посткоитальная, тобто невідкладна, пожежна або екстрена контрацепція. Цей спосіб ефективний після незахищеного статевого акту. Крім того, екстрені контрацептиви допоможуть уникнути вагітності при прийомі протизаплідних таблеток на постійній основі в тому випадку, якщо жінка не змогла або забула більше двох разів поспіль прийняти ліки.

Загалом, екстрені протизаплідні таблетки використовують тоді і тільки тоді, коли основний метод захисту від небажаного зачаття дав збій. Причому встигнути прийняти такі протизаплідні таблетки після акту потрібно протягом 72 годин. В іншому випадку, навіть ці спеціально розроблені для таких ситуацій таблетки екстреної контрацепції не допоможуть уникнути небажаної вагітності.

Важливо підкреслити, що відповідно до рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров’я (далі ВООЗ) екстрені протизаплідні засоби після незахищеного акту не повинні використовуватися жінками на регулярній основі. Оскільки що входять до складу таких лікарських засобів гормональні сполуки можуть негативно вплинути не тільки на репродуктивну функцію, а й на весь організм в цілому.

Екстрені протизаплідні засоби – це все-таки більш щадна альтернатива хірургічному перериванню вагітності. Але, як і всі лікарські препарати їх слід правильно приймати і не зловживати ними.

Перш ніж ми перейдемо до більш докладного розгляду таблеток екстреної контрацепції і поговоримо про те, як впливають на організм такі препарати, варто зупинитися на деяких основних питаннях, пов’язаних з процесом зачаття. Щоб надалі краще розуміти механізм впливу на жіночий організм таблеток проти вагітності.

Отже, для настання вагітності має відбутися запліднення. Це злиття статевих клітин партнерів (чоловічих сперматозоїдів і жіночих яйцеклітин), внаслідок чого відбувається утворення клітин зиготи (диплоидная клітина, здатна «породити» іншу клітку). Сам по собі статевий акт не можна асоціювати з актом запліднення. Оскільки не кожен контакт між чоловіком і жінкою відбувається з метою продовження роду.

При незахищеному статевому акті сперма чоловіка природним чином потрапляє в жіноче піхву. Примітно те, що навколишнє середовище жіночого організму згубна для сперматозоїдів. Це обумовлено високим рівнем кислотності в піхві. Тому після еякуляції переважна більшість сперматозоїдів гине. Однак найбільш рухлива їх частина все-таки проникає в матку і може привести до запліднення. Через скільки можна завагітніти після незахищеного статевого акту?

Щоб відповісти на це питання потрібно розуміти, що для зачаття повинні так би мовити «зійтися зірки», а саме:

у жінки саме в цей період повинна бути овуляція, для цього явища характерно стан зрілості яйцеклітини. Якщо з якихось причин при розриві фолікула яйцеклітина не «вийшла» в маткову трубу або не досягла своєї зрілості, запліднення не відбудеться;
сперматозоїди чоловіка повинні бути досить сильними і рухливими, щоб подолати кислотну середу піхви і проникнути в структуру яйцеклітини;
при з’єднанні сперматозоїда і яйцеклітини повинен запуститися процес ділення плодового яйця;
повинна відбутися імплантація плодового яйця, в процесі його розподілу на стінки матки.

Весь процес запліднення займає близько семи днів. Саме за цей період часу відбувається формування ембріона, який за допомогою хоріона (попередник плаценти) закріплюється в матці, де росте і розвивається на протязі наступних дев’яти місяців. Важливо підкреслити, що не рідкісні випадки, коли для зачаття таблетки екстреної контрацепції не є небезпечними.

Це означає, що навіть за умови дотримання всіх правил використання екстрених протизаплідних таблеток після статевого акту (наприклад, їх потрібно приймати після максимум 72 годин, щоб не завагітніти) запліднення може все-таки відбутися. Безумовно, таких випадків не більшість, і вони ставляться скоріше до винятків. Однак імовірність «зальоту», як в народі називають небажану вагітність, є завжди навіть за умови використання звичайних контрацептивів.

Таблетки від небажаної вагітності після акту поділяються на дві основні категорії:

таблетки «наступного дня», тобто препарати, які краще приймати в наступні 24 години після незахищеного контакту. Насправді у жінки є максимум 72 години, щоб таблетки від вагітності подіяли і допомогли уникнути запліднення;
КОК або комбіновані оральні контрацептиви (так званий метод Юзпе).

Що стосується, оральних контрацептивів, що відносяться до КОК або препаратів з серії міні-пили – це за своєю суттю не екстрена контрацепція. Адже протизаплідні таблетки потрібно приймати постійно. Однак є різновиди таких препаратів, які можуть бути використані в якості таблеток, щоб не завагітніти після акту, незахищеного будь-якими засобами контрацепції.

Як правило, для цих цілей використовується збільшена дозування протизаплідних таблеток, що містять гормони або антигормони. Також до методів екстреної контрацепції можна віднести установку протягом 120 годин після незахищеного статевого акту внутрішньоматкової спіралі.

Відгуки

В даному розділі розміщені відгуки дівчат, вдавалися до методів контрацепції посткоїтальний.

«Після першого застосування Постинора у мене не виникло ніяких побічних ефектів. Коли я використовувала його вдруге, з’явилася невелика слабкість і нудота. Блювоти не було.

Після візиту до гінеколога підтвердилося, що я не вагітна, так що цими пігулками я задоволена. Ефективний і швидкий спосіб.

До того ж їх можна купити в будь-якій аптеці без рецепта. »

Марина, 32 роки

«Подруги відмовляли купувати Ескапел. Лякали кровотечею і іншими побочками. Я вирішила спробувати, тому що коштує він дешевше інших.

Після застосування пішла кров, але її було небагато. Відразу побігла до лікаря, він сказав, що це нормально і ніяких патологій не виявив.

Так що рекомендую його, препарат допомагає. »

Ольга, 20 років

«Після незахищеного статевого акту чоловік купив Постинор. Після нього відчувала себе дуже погано, навіть довелося викликати швидку. Шлунок промили і все нормалізувалося.

Вдруге навіть не дивилася в його бік, в аптеці порадили Мифепристон. Купила, тому що ціна адекватна. Але і після нього почалися побічні ефекти: кровотеча, запаморочення.

Тепер категорично проти цих таблеток, боюся розвитку важких патологій. »

Єлизавета, 24 роки

«Мала досвід прийому трьох препаратів: Постинора, Овідон і Гінепрістон, так як вагітніти мені не можна. До жодного з них претензій немає. Відчувала себе добре.

Після їх прийому не ходила до лікаря, тому що ніяких змін не відчула.

Купувала їх у звичайній аптеці за 200-300 гривень. »

Марія, 30 років

«Дуже не хотілося завагітніти, тому прийняла протизаплідні таблетки Овідон відразу після акту. З’явилася легка нудота, потім блювота.

Я злякалася і не стала повторно пити таблетку. Через два тижні дізналася про вагітність.

Дільничний лікар сказав, що потрібно було не боятися і випити таблетку вдруге. Довелося вдаватися до аборту, а це ще гірше.

Так що коректний і випивайте стільки таблеток, скільки необхідно. »

Олена, 28 років

Як діють протизаплідні таблетки?

Для вагітності таблетки екстреної контрацепції небезпечні, оскільки містять в своєму хімічному складі речовини, що перешкоджають настанню запліднення. Головними дійовими сполуками в таблетках проти вагітності після незахищеного акту можуть бути або гормони, або антигормони.

Перші з’єднання представляють собою біологічно активні речовини, які відносяться до білків або стероїдів і продукуються органами або тканинами живого організму. Гормони транспортуються по кровотоку від органу до органу і відповідають за фізіологічну активність організму, наприклад, за його розвиток і зростання, метаболізм і так далі.

Як видно з назви антигормонов – це з’єднання протилежні по дії гормонів. Вони пригнічують гормональну активність в організмі.

Примітно те, що антигормони за своєю природою мають екзогенне або ендогенне походження, часто є структурними аналогами гормонів, які вони пригнічують.

Отже, перш ніж шукати відповіді на запитання про те, яку випити, щоб не завагітніти таблетку екстреної контрацепції слід пам’ятати, що у складі препаратів даного типу можуть міститися:

левоноргестрел, тобто синтетичний прогестин (стероїдний жіночий статевий гормон), міститься в таких препаратах як: Рігевідон, Ескапел, Ескінор Ф, Постинор, Тетрагінон;
мифепристон, тобто синтетичний антіпрогестін (антигормони), міститься в таких протизаплідних контрацептиви як: Гінепрістон, Реномелан, Міропрістон, Агеста, Міфегін, Женале, Пенкрофтон.

Як перевірити, чи було переривання вагітності успішним

Упевнитися в успіху процедури неможливо самостійно. Дізнатися, чи пройшла процедура успішно, можна тільки провівши контрольне УЗД або відвідавши фахівця. Тільки фахівець в цій області зможе визначити результат прийому препаратів, для цього йому необхідно вивчити стан дітородних органів жінки.

Вибирати засоби для припинення вагітності жінці слід, з огляду на особливості організму і протипоказання.

Таблетки від вагітності допоможуть запобігти розвитку заплідненої яйцеклітини після незахищеного акту, однак, вони здатні і викликати серйозні ускладнення.

Перед проведенням процедури необхідно провести консультацію з гінекологом, який допоможе підібрати препарат. Вагітність навіть на ранніх стадіях є серйозною зміною в організмі, і проведення процедури без належної обережності часто призводить до безпліддя.

Оформлення статті: Лозинський Олег

Препарати на основі левоноргестрелу

Спершу поговоримо про те, як діє левоноргестрел і препарати, що містять його. Отже, переривають вагітність таблетки, які стосуються екстреної контрацепції після першого ж прийому:

відразу впливають на хімічний склад слизу ендоцервіксу (цервікальний канал шийки матки), також збільшуючи її в’язкість, таким чином, сповільнюючи процес проникнення сперматозоїдів в маткову трубу;
діють на яєчники, попереджаючи вихід з головного фолікула дозрілої яйцеклітини (за умови прийняття таблеток перед овуляцією), пригнічуючи гонадотропні гормони, що в підсумку блокує або затримує процес овуляції;
перешкоджають імплантації яйцеклітини, заплідненої сперматозоїдом, в маткові стінки для подальшого розвитку ембріона і формування «дитячого» місця. Щоб стався збій в запліднення, левоноргестрел, не тільки змінює структуру ендометрія, тим самим не даючи йому перейти в секреторну фазу, без чого овуляція не відбувається, а й впливає на маткові (фаллопієві) труби. В результаті кількість їх скорочень значно знижується, що призводить до неможливості потрапляння заплідненої яйцеклітини в маткову порожнину.

Важливо підкреслити, що пити вище перераховані препарати, до складу яких входить левоноргестрел, потрібно тільки після консультації з лікарем. Крім того, варто обов’язково ознайомитися з інструкцією, що додається до таблеткам. Вся справа в тому, що дані контрацептиви містять колосальні дози гормонів.

Після їх прийому в жіночому організмі відбувається гормональний дисбаланс, наслідки якого можуть бути непередбачувані. Тому фахівці відносять такі методи контрацепції до «одноразовим» засобам, які вкрай не рекомендується використовувати більш, ніж 4 рази на рік. Крім того, строго заборонено застосовувати такі препарати екстреної контрацепції більш, ніж один раз за менструальний цикл.

Таблетки екстреної контрацепції (вони ще називаються «таблетки наступного дня» через специфіку прийому) – це нехай і ефективний, але досить-таки спірне метод захисту від незапланованої вагітності. Лікарі стверджують, що вже після разового прийому таких препаратів в організмі відбуваються серйозні зміни, тому потрібен час, щоб відновити в повному обсязі функції репродуктивної системи жінки.

Як проходить процедура медикаментозного аборту?

Відзначимо відразу, що навіть такий вид переривання вагітності має свої певні терміни корисності і безпеки. Його можливо провести до десятої акушерської тижні. Жінка сама може легко обчислити останній день можливості перервати вагітність за допомогою медикаментозного аборту (шістдесят три дні з першого дня останніх місячних). Виходити за межі цих рамок вкрай не рекомендується, це не тільки марно, але й дуже небезпечно.

етапи:

ознайомлення (жінка підписує папери про те, що вона ознайомлена з правилами проведення та можливими ускладненнями);
прийом препарату (даний засіб повністю блокує вироблення прогестерону);
прийом препарату простагландинів (етап не обов’язковий, так як в 99% випадків плодове яйце самостійно виходить і стимуляція даного процесу не потрібно);
ультразвукове дослідження.

Важливо уточнити і те, які препарати використовуються при даному методі аборту. Як правило, вони грунтуються на міфепристоном. До них відносяться:

«Міфегін».
«Міфепрекс».
«Мифепристон».
«Міфоліан» та інші.

Препарати на основі міфепрістона

Що можна сказати про другу групу препаратів екстреної контрацепції, що містять в своєму складі антигормони мифепристон – вони діють практично також як і левоноргестрел-містять протизаплідні таблетки, тобто також:

гальмують процес овуляції;
змінюють структуру ендометрія, що призводить до неможливості закріплення заплідненої яйцеклітини на маткових стінках;
підсилюють маткові скорочення, за рахунок такої гиперреактивности запліднена яйцеклітина «виганяється» з порожнини матки.

Варто зазначити, що для запобігання небажаній вагітності після незахищеного статевого акту можна використовувати і негормональні препарати, наприклад, вагінальні свічки, що містять ноноксинол (стеридів, Ноноксинол) або хлорид бензалконію (Фарматекс, Еротекс). Зазначені вище препарати відносяться не тільки до методів експрес контрацепції, оскільки володіють сперматоцідним впливом, сфера їх застосування набагато ширше, за рахунок їх протизапальних, антибактеріальних, противірусних та протигрибкових здібностей.

Вище перераховані назви таблеток від вагітності після акту, незахищеного будь-якими засобами контрацепції далеко не всі. В даний час в будь-якій аптеці є хороший вибір таких препаратів. Про те, як називаються таблетки екстреної контрацепції можна дізнатися безпосередньо у провізора аптеки, але краще звернутися з цим питань до лікаря. Адже у будь-яких лікарських засобів (і контрацептиви не виняток з цього правила) є свої протипоказання і побічні ефекти.

Особливо це актуально для жінок при ГВ (грудне вигодовування) або страждають від деяких захворювань, при яких великі дози гормонів або антигормонов можуть стати фатальними. Нехай однозначної відповіді на питання про те, чи шкідливі протизаплідні таблетки, які стосуються посткоитальной контрацепції немає, оскільки те, що буде добре і ефективно для одних, для інших може обернутися великими проблемами зі здоров’ям, жодній жінці не варто використовувати даний метод вирішення проблеми небажаної вагітності без попередньої лікарської консультації.

Тільки фахівець зможе, по-перше, правильно підібрати препарат з урахуванням всіх індивідуальних особливостей пацієнтки (звичайна людина може просто загубитися в нічого не говорять про склад, протипоказання чи побічні ефекти назвах таблеток після незахищеного акту). А, по-друге, саме лікар розповість, як правильно вживати екстрених контрацептиви, щоб не нашкодити своєму організму і домогтися бажаного результату.

Є кілька основних правил прийому препаратів посткоитальной контрацепції:

Потрібно чітко дотримуватися терміну використання таких препаратів. Переважна більшість таблеток слід прийняти не пізніше 72 годин з моменту незахищеного сполучення. У багатьох виникає питання, скільки це днів 72 години? Загальновідомо що, в один день або в одних добі 24 години, отже, 72 години – це три доби або три дні. Вважається, що перша таблетка швидкої контрацепції повинна бути випита якомога раніше, друга ж – оптимально через 12 годин після першої або максимум через 16 годин. Важливо підкреслити, що ефективність таблеток залежить безпосередньо від терміну їх прийому. Вважається, що препарати з левоноргестрелем найбільш дієві протягом 24 годин після статевого акту (ефективність 95%). При їх прийомі через 48 годин ефективність знижується до 85%, а через 72 години – до 58%. Містять мифепристон таблетки приймають також не пізніше, ніж через 72 години з моменту контакту.
Важливо дотримуватися дозування, зазначеної в інструкції до препаратів або призначеної лікарем. Як було сказано вище таблетки екстреної контрацепції приймають двічі через певний проміжок часу, наприклад, Постинор. Однак, це правило актуально не для всіх препаратів. Ескінор Ф або Ескапел (містять левоноргестрел) і Женале, Гінепрістон, Міфоліан (містять мифепристон) п’ють по одній таблетці протягом 72 годин з моменту статевого контакту.
Категорично заборонено самостійно коригувати дозування протизаплідних таблеток. Це може привести до розвитку побічних ефектів, а також спровокувати серйозні негативні наслідки (кровотеча, безпліддя). Рекомендується за пару годин до прийому таблеток екстреної контрацепції і після не вживати їжу, щоб біологічно активні сполуки краще засвоїли в організмі. Якщо ж після прийому препаратів трапилася блювота, то доведеться випити таблетку знову.

види

Всі одноразові контрацептиви діляться на два види: гормональні і не гормональні.

гормональні

Препарати на основі левоноргестрелу прийнято називати гормональними. У їх складі міститься велика кількість гормонів, які можуть негативно впливати на здоров’я дівчини.

Гінекологи відзначають, що такі препарати можуть викликати не просто гормональний збій, а також складні гінекологічні патології, аж до ожиріння і безпліддя. Тому застосовувати їх варто особливо акуратно.

До гормональним засобів відносяться:

Постинор;
Ескапел;
Ескінор Ф.

Такі препарати не можна використовувати без призначення лікаря. Якщо часу на відвідування гінеколога немає, то варто обмежитися разовим вживанням. А після обов’язково проконсультуватися у фахівця.

негормональні

K пpeпapaтaм, кoтopиe нe coдepжaт в cвoeм cocтaвe гopмoни, oтнocят мeдікaмeнтoзниe кошти нa ocнoвe міфeпpіcтoнa.

Пepeчіcлім иx:

Жeнaлe;
Гінeпpіcтoн;
Агecтa;
Міропрістон.

Таблетки на основі цієї речовини не порушують гормональний фон. Саме тому вони користуються великою популярністю серед дівчат.

Лікарі довели, що ці кошти є і більш ефективними, ніж гормональні. Після їх вживання ймовірність появи будь-яких відхилень мінімальна.

Комбіновані оральні контрацептиви

Варто також звернути увагу, на так званий, метод контрацепції Юзпе. Як говорилося раніше, в якості екстрених контрацептивів можна використовувати добре багатьом знайомі КОК (комбіновані оральні контрацептиви). Такий спосіб може стати відмінним виходом для тих, кому з яких-небудь причин протипоказані таблетки, які стосуються посткоитальной контрацепції.

Як екстрених контрацептивів можна використовувати такі КОК як: Овідон, Тетрагінон, ОВРА, Рігевідон, Регулон, Новінет, логест, Силест і інші. Як правило, в таких таблетках міститися гормони – естроген, левоноргестрел, дезогестрел, етинілестрадіол і прогестоген.

За інструкцією потрібно приймати КОК кожен день по одній штуці. Однак це правило можна порушити в екстреній ситуації для запобігання небажаної вагітності. Головне не перестаратися, щоб не нашкодити організму. Вважаються безпечними наступні дозування КОК для посткоїтальний контрацепції:

від 2 до 4-5 таблеток (залежить від виду КОК) в перший прийом, який повинен відбутися не пізніше, ніж через три доби або 72 години після статевого акту;
така ж кількість таблеток потрібно випити через 12 годин після першого прийому КОК.

Ефективність даного методу також залежить від часу прийому препаратів. Тобто, чим раніше жінка випила таблетки, тим більша ймовірність, що овуляція не настане і запліднення не відбудеться.

Відеопоради гінеколога про пожежну контрацепції

Якщо у вас є намір убезпечитися від незапланованої вагітності після незахищеного сексу, прислухайтеся до порад з наведеного нижче ролика. Кваліфікований фахівець розповість, як діють протизаплідні засоби екстреного характеру, детально роз’яснить правила їх застосування. Крім того, лікар перерахує назви найефективніших і безпечних екстрених препаратів для контрацепції, щоб вам було простіше вибрати підходящий засіб.

екстрена контрацепція

Протипоказання

Про те, як не завагітніти після акту «без зобов’язань» ми поговорили. Тепер настала черга обговорити негативні сторони екстреної контрацепції і визначити, кому не варто вдаватися до допомоги такого безкомпромісного методу.

Користі від екстрених протизаплідних таблеток, не рахуючи звичайно психоемоційного спокою жінки, немає ніякої – це факт. А скільки і якої шкоди вони можуть принести?

Заборонено використовувати містять левоноргестрел препарати:

при патології жовчовивідних шляхів;
при захворюваннях печінки, наприклад, печінкова недостатність;
у випадках, коли вагітність була підтверджена лікарем-гінекологом, тобто запліднена яйцеклітина успішно імплантувати в маткові стінки;
коли вік пацієнтки 16 і менше років;
при непереносимості лактози;
при порушенні всмоктування галактози і глюкози;
при деяких захворюваннях шлунково-кишкового тракту, наприклад, хвороба Крона;
при грудному вигодовуванні;
при наявності пухлин, чутливих до змін гормонального фону;
при порушенні менструального циклу;
при позаматкової вагітності;
при збоях в роботі системи гемостазу.

Заборонено використовувати містять мифепристон препарати:

при печінковій недостатності;
при порфірії;
при нирковій недостатності;
при порушеннях в роботі системи гемостазу (згортання крові);
при прийомі глюкокортикоїдів, наприклад, Дексаметазон, Преднізолон і так далі;
при прийомі антикоагулянтів;
при надниркової недостатності;
при підтвердженої вагітності;
при грудному вигодовуванні; п
при наявності деяких захворювань в хронічній стадії;
при анемії;
жінкам у віці від тридцяти п’яти років;
при позаматкової вагітності.

Звичайно, будь-яка жінка має право самостійно вирішувати, які сучасні способи контрацепції або навіть народні методи використовувати для захисту від небажаної вагітності. Однак, завжди потрібно думати про те, які шкідливі наслідки можуть настати для організму при прийомі тих чи інших препаратів.

Таблетки екстреної або «пожежної» контрацепції можуть бути небезпечні:

ризиком розвитку згодом позаматкової вагітності, що обумовлено порушенням процесу транспортування заплідненої яйцеклітини до місця її закріплення в матці для подальшого розвитку;
ризиком виникнення маткової кровотечі, з яким не завжди справляються успішно навіть медичні працівники;
ризиком безпліддя, особливо це стосується молодих жінок, менструальний цикл яких ще не встановився;
ризиком розвитку хвороби Крона, хронічного запального захворювання шлунково-кишкового тракту, яке вражає всі його відділи (від ротової порожнини до прямої кишки);
ризиком посиленого тромбоутворення, яке провокують високі дози гормонів, що містяться у всіх без винятку таблетках «наступного» дня, що призводить до легеневої тромбоемболії, інсульту і навіть летального ефекту.

За відгуками жінок, які зазнали на собі дію екстрених протизаплідних таблеток, найпоширенішими побічними ефектами даних препаратів є:

нудота;
алергічні реакції у вигляді висипу і свербежу;
набряклість або болючість молочних залоз (масталгія);
мігрень;
біль внизу живота;
сильні головні болі;
стрес;
емоційна нестійкість.

Вплив на організм

При неправильному вживанні або індивідуальної непереносимості організмом будь-яких компонентів можуть наступати побічні ефекти і ускладнення.

Негативні наслідки

В інструкції до препаратів міститься перелік можливих негативних симптомів. Не варто думати, що вони повинні обов’язково проявитися. Ця думка помилкова. Кожен організм по-різному реагує на препарати для контрацепції.

Що може проявитися:

набряклість і болючість грудей;
головний біль;
болі внизу живота ниючого або тягне характеру;
дратівливість;
алергічна реакція на шкірі – свербіж і висипання;
нудота і блювота.

Існує міф про те, що виникли відхилення означають, що процес зачаття вже було розпочато і відбувається штучний «викидень». Це всього лише чутки: перераховані вище симптоми можуть свідчити лише про негативну реакцію на прийнятий препарат.

Крім звичайних нездужань дані кошти можуть викликати і ряд ургентних (критичних) станів, якщо приймати їх неправильно.

Серед них:

Позаматкова вагітність.
Підвищений ризик безпліддя.
Утворення тромбів.
Порушення менструального циклу.
Кровотечі.

Перед прийняттям таблеток краще відвідати фахівця і отримати у нього дозвіл на це. Він допоможе підібрати відповідний препарат, який завдасть мінімальної шкоди організму.

Абортивні таблетки. Ціна, де купити, як правильно користуватися

Так званий фармаборта або медикаментозний аборт часто асоціюють з екстреною контрацепцією. Однак, це далеко не одне і те ж. Безумовно, і ті і інші препарати допомагають уникнути небажаної вагітності, ось тільки механізм дії і час прийому так званих абортивних таблеток відрізняється.

Поговоримо про основні відмінності медикаментозного аборту, який, на думку багатьох фахівців безпечніше, ніж хірургічне втручання, наприклад, вакуум-аспірація або вишкрібання. До якого терміну абортивні таблетки можуть бути ефективними в перериванні небажаної вагітності?

Отже, як ми раніше згадували, після незахищеного акту від вагітності можуть уберегти протягом 72 годин протизаплідні таблетки, які стосуються засобам екстреної контрацепції. Ліки для медикаментозного аборту використовують, коли вагітність вже наступила.

Отже, коли можна використовувати абортивні таблетки або до якого терміну. Дані кошти допустимо приймати на ранніх термінах вагітності (до 42 дня аменореї -першого дня останнього менструального циклу).

Це означає, що вплив абортивні таблетки надають на перебіг вагітності до шостої максимум до сьомого тижня.

Варто зауважити, що найефективніше абортивні таблетки впливають на ще слабо прикріплене до матки плодове яйце на терміні до чотирьох тижнів.

У цей період гормональний фон жіночого організму ще не досяг піку своїх змін і можна вдатися до допомоги лікарських засобів для переривання небажаної вагітності.

Треба відзначити, що абортивні таблетки не варто приймати без лікарського контролю. Хоча цей метод переривання вагітності і вважається безпечніше, ніж хірургічне втручання далеко не завжди все проходить гладко і без негативних наслідків для жіночого організму.

Щоб виключити можливу шкоду для здоров’я потрібно обов’язково проконсультуватися з лікарем-гінекологом, а також приймати такого роду таблетки тільки в його присутності, щоб кваліфікований фахівець зміг надати швидку допомогу (наприклад, якщо відкриється сильна кровотеча) і запобігти важкий результат медикаментозного аборту. На жаль, не всі замислюються про те, як можуть бути небезпечні абортивні таблетки.

Адже від них можна навіть померти, якщо виникнуть ускладнення і лікарі не нададуть жінці термінову медичну допомогу. Тому препарати для медикаментозного аборту, що містять у складі мифепристон (стероидное антіпрогестагенное речовина синтетичного походження), наприклад, Міфепрекс або Міфегін приймають одноразово в дозі не більше 200 мг виключно під наглядом лікаря.

Препарат для медикаментозного аборту Міфегін

Міфегін, препарат, вироблений французьким виробником, як і його вітчизняний аналог Міфепрекс містять в своєму хімічному складі один і той же біологічно активна речовина міфепристон, яке блокує вироблення прогестерону за рахунок впливу на прогестеронові рецептори. При нормальному перебігу вагітності такий стероїдний гормон, як прогестерон, що виробляється жовтим тілом яєчників, формує ендометрій, головною функцією якого є створення найкращих умов для розвитку ембріона.

Дія мифепристон-містять препаратів дає прямо протилежний ефект (міометрій скорочується, збільшується зростання простагландинів), що в підсумку призводить до запобігання небажаної вагітності. Після максимум 48 годин після використання таблеток абортивного типу жінка повинна закінчити медикаментозний аборт і прийняти такі лікарські засоби як Мизопростол або Гемепрост.

Це аналоги простагландинів, які простимулюють процес «вигнання» плода з матки. Дуже важливо розуміти, що щоб уникнути важких ускладнень пацієнтка повинна знаходитися під обов’язковим медичним контролем протягом 2 годин після прийому вище зазначених препаратів.

Для того щоб повністю переконатися в тому, що сталося переривання вагітності, жінці потрібно пройти УЗД через дві доби після процедури, а потім повторно з’явитися на прийом до гінеколога через два тижні. На думку фахівців, ефективність такого методу доходить до 99%. Однак в деяких випадках, абортивні таблетки не допомагають до кінця позбутися плоду, і тоді жінці доводиться проходити такі малоприємні процедури як:

абразія (в народі вишкрібання) – це операція, спрямована на видалення плідного яйця, а також деяких патологічних утворень на слизових оболонках матки;
вакуум-аспірація (в побуті частіше зустрічається назва міні-аборт) – це метод переривання вагітності, при якому плід витягають з матки за допомогою спеціального вакуумного відсмоктування.

Як ми говорили вище, медикаментозний аборт вважається найбільш щадним способом переривання незапланованої вагітності, оскільки немає механічного впливу на матку. У підсумку, її слизові оболонки не пошкоджуються, що виключає багато можливі ускладнення. Однак і у цього способу є ряд протипоказань, при яких використовувати абортивні таблетки заборонено:

запальні захворювання яєчників або матки;
позаматкова вагітність;
рубці на матці, внаслідок раніше перенесених операцій;
деякі захворювання шлунково-кишкового тракту.

При проведенні медикаментозного аборту можуть виникнути такі ускладнення:

кровотеча в матці;
алергічні реакції;
нудота;
різкі болі в животі;
неповний аборт, тобто ситуація, при якій вагітність прогресує, оскільки відторгнення плоду не відбулося;
скачки артеріального тиску;
блювота.

Побічні ефекти

Припинення вагітності з використанням медикаментів завжди викликає неприємні відчуття, так як вагітність навіть на ранній стадії змінює жіночий організм, а усунення насіння є зовнішнім втручанням. Після проведення процедури екстреної контрацепції майже завжди виникають побічні ефекти.

Це може бути:

болі в животі;
нудота і блювота;
запаморочення;
температура;
Таблетки від вагітності після акту можуть викликати побічні ефекти, наприклад, підвищену температуру.
проблеми зі шлунком;
кровотеча.

Такі неприємні відчуття не повинні викликати занепокоєння у жінки, так як вони є природними і швидко проходять. Але іноді (при неправильному прийомі) можуть виникнути більш серйозні побічні ефекти.

наприклад:

маткова кровотеча;
нестерпний біль в животі;
безпліддя (при частому використанні таблеток).

Ціна протизаплідних таблеток

Ціна таблеток посткоитальной контрацепції залежить від декількох факторів. По-перше, на вартість впливає виробник препаратів, по-друге, кількість таблеток в упаковці, а, по-третє, регіон, де продаються контрацептиви. Наприклад, такі популярні і широко поширені таблетки як Постинор в Україні в середньому коштують 200 гривень, а в України 350 гривень.

Скільки коштують абортивні таблетки? Ціна даного виду препаратів залежить в першу чергу від їх виробника. Крім того, як ми згадували раніше, фармакологічний аборт – це медична процедура, яка повинна проходити виключно під наглядом лікаря. Тому до вартості самих абортивних таблеток додається ціна послуг лікаря-гінеколога, який буде спостерігати за пацієнткою і зможе своєчасно надати їй допомогу, якщо щось піде не так, як заплановано.

Де можна придбати засоби для переривання вагітності і чи можна використовувати їх самостійно

Придбати екстрені контрацептиви можна тільки в аптеці. Медикаменти видадуть, лише якщо є припис лікаря. Більшість коштів для аварійної контрацепції можна приймати самостійно, але тільки уважно вивчивши характеристику та інструкцію.

Однак бажано не проводити аборти самостійно, так як після неправильно проведеної процедури часто виникають ускладнення. Аварійні контрацептиви, які включають міфепрестон, можна використовувати тільки в медустанові, під наглядом фахівця.

Які контрацептиви є найменш небезпечними?

При виборі засобу екстреної захисту головним питанням є безпека його використання. На жаль, не існує таких препаратів швидкодіючої контрацепції, які б були повністю безпечні при застосуванні. Однак в той час як одні з них можуть завдати істотної шкоди організму, інші вважаються найменш небезпечними.

Найбезпечнішими медикаментозними засобами контрацептивного дії вважаються ті, що використовуються за схемою Юзпе. З низькою дозуванням вони мають мінімальний ряд побічних проявів, не втрачаючи в ефективності, яка залишається на рівні 90%.

Який препарат вибрати?

Перш за все, підбір засобу повинен здійснювати лікар. Враховуються багато факторів: вік, гормональний фон, захворювання, наявність вагітностей в минулому і сьогоденні. Якщо порівняти препарати з міфепристоном і левоноргестрелем по щадному ефекту, то можна отримати наступні дані:

Мифепристон (частіше дозування 10 мг)	Левоноргестрел (частіше дозування 1,5 мг)
Вагітність не наступає	в 98-99%	в 95% при прийомі таблетки в першу добу (24 год.); в 85% (24-48 год.); в 58-60% в останній часовий проміжок.
Час застосування після НПА	72 ч.	72 ч.
Ризики розвитку позаматкової вагітності	0,8%	1,6%
Зміна календаря менструації	у 26%	у 43%
Кількість опитаних, які відзначили хворобливі відчуття в грудях	8%	8%
Кількість опитаних, які відзначили біль в області матки і яєчників	14%	15%
Відсоток пацієнток з кровотечею	19%	31%
Обмеження за віком	Можливе застосування в підлітковому віці	Протипоказаний до 16-річного віку

Плюси і мінуси прийому міні пили

Ідеальних засобів контрацепції немає, всі вони мають як плюси, так і мінуси.

Переваги міні пили

Швидкий ефект – таблетки при регулярному прийомі починають діяти через 3-4 години.
Відсутність побічних ефектів і м’який вплив на організм в цілому. Навіть у жінок, що годують лактація не знижується і не змінюється смак молока.
Не впливають на згортання крові.
Регулярний прийом дозволяє відчувати себе захищеною в будь-який час. Немає необхідності приймати таблетку безпосередньо перед статевим контактом.
Міні пили не знижують лібідо, не підвищують емоційність і не стимулюють нервозність.
Прогестіновиє протизаплідні препарати можна використовувати перед хірургічним втручанням.
Після припинення прийому міні-пили здатність до зачаття відновлюється через місяць.
Місячні проходять без сильних болів.

Недоліки прогестінових контрацептивів:

Можлива невелика надбавка у вазі.
Щоденний прийом таблеток вимагає пунктуальності.
Ефективність міні-пили трохи нижче, ніж у комбінованих оральних контрацептивів.
Підходять не всім жінкам.
Чи не мають виражений лікувальний ефект, тоді як комбіновані протизаплідні призначаються і в цілях профілактики, і як лікарські препарати.

Побічні дії і протипоказання

Можливі побічні ефекти (зустрічаються у 1-7% жінок) ::

Загострюється хронічна молочниця.
Змінюється менструальний цикл.
Підвищується чутливість молочних залоз.
Підвищується сприйнятливість шкіри до ультрафіолету, засмагати небажано.

Міні-пили протипоказані до застосування при наявності у жінки:

Епілепсії.
Кровотечі незрозумілого походження.
Злоякісних пухлин.
Гепатитів.
Патологій нирок.

Під час прийому міні пили до лікаря варто звернутися негайно при виявленні таких ознак, як:

Тривала затримка менструацій – можлива вагітність.
Кровотеча, рясні менструації (засоби гігієни міняються щогодини) – гормональний збій.
Болі в області тазу (ознака позаматкової вагітності).

Якщо в результаті порушення періодичності прийому препарату відбулося зачаття, то потрібно припинити прийом міні-пили. Якщо Ви вирішите залишити вагітність, то ніяких проблем не виникне – такі таблетки не впливають на формування плоду.

Медьсодержащие внутрішньоматкові препарати (IUDs)

Цей метод також застосовується в екстрених випадках і являє собою препарат, який потрібно вводити в матку протягом 5 днів після сексуального контакту. Медьсодержащие протизаплідні препарати жінки чомусь називають таблетками, хоча насправді це пристрій на таблетку зовсім не схоже.

Дія заснована на зміні складу слизової, що призводить до пошкодження яйцеклітини і сперматозоїдів. Ефективність цього способу екстреної контрацепції складає 99%, але тільки при дотриманні термінів і техніки введення. Єдине протипоказання до застосування медьсодержащих контрацептивів – вагітність, тому спочатку потрібно пройти УЗД малого таза.

ефективність методів

Для того щоб визначитися, який із методів екстреної контрацепції посткоїтальний більш ефективний, давайте порівняємо.

Метод швидкої контрацепції	чиниться дію	ефективність методу
Народний метод спринцювання	Створення нежиттєздатною середовища для сперматозоїдів (кислої)	Недоведеним. Орієнтовно 50%
Народний метод вживання трав’яних настоїв	Відторгнення яйцеклітини організмом	Недоведеним. Орієнтовно 30%
Метод встановлення внутрішньоматкової спіралі	Роздратування ендометрія, перешкода імплантації заплідненої яйцеклітини. абортіруется дію	Доведена ефективність в 96% випадків.
Медикаментозний метод (прийом гормональних препаратів)	Гальмування овуляції, перешкода імплантації	Доведена ефективність: На 1 добу – 98-99% На 2 добу – 85% На 3 добу – до 65%

Народні методи контрацепції після незахищеного акту

Крім методів контрацепції, які застосовуються в традиційній медицині після незахищених злягань, використовуються і народні способи. Багато жінок, не бажаючи зв’язуватися з таблетками або ставити собі спіраль, вважають за краще бабусині рецепти. Однак вони не гарантують 100-процентний результат, і вдаватися до їхньої допомоги краще тільки тоді, коли немає можливості сходити до лікаря або купити аптечний контрацептив.

Серед найбільш поширених народних засобів відзначають:

Лимонний сік і вода. Іригатором проводиться спринцювання. Для приготування розчину береться 200 мл кип’яченої води і 1 великий лимон. Після процедури піхву слід помити простою водою, щоб зберегти його нормальну мікрофлору.
Розчин марганцівки. Пропорція, в якій він готується, становить 1:18. Їм проводиться процедура спринцювання. Однак якщо в цьому процесі були порушені правила обробки піхви, то високий ризик пошкодження статевих органів, так як марганцівка є сильним окислювачем.
Часточка лимона. Середню часточку лимона необхідно відчистити від шкірки і помістити в піхву на 1-2 секунди, після чого потрібно дістати м’якоть і здійснити підмивання.
Господарське мило. У піхві на 10-15 секунд вводиться шматок мила, розміри якого не більше сірникової коробки. Відразу після видалення потрібно промивання теплою водою.
Аспірин. Діє за аналогією з соком лимона, знижуючи активність сперматозоїдів.

Важливо розуміти, що всі ці методи більш ризиковані для здоров’я. Вони порушують кислотний баланс вагінальної середовища, що загрожує серйозними наслідками. Плюс до всього, їх ефективність не настільки висока (всього 60%), а результат досягається, тільки якщо їх застосували не пізніш 5-7 хвилин з моменту парування.

Loading …

Поділіться з друьямі!

Відгуки про протизаплідних лікарських препаратах

Жінки, які брали екстрену контрацепцію, за великим рахунком залишилися задоволені. Однак ті представниці прекрасної статі, які регулярно вживали такі таблетки, відзначають виникнення ускладнень. Так, у них порушився цикл, гормональний баланс збився. Деякі пацієнтки стверджують, що не можуть зачати і народити дитину після подібних експериментів.

Ті представниці слабкої статі, які регулярно використовують оральні контрацептиви для запобігання від зачаття, стверджують, що цикл налагодився. Також пані відзначають той факт, що менструація стала менш щедрою і безболісною. Покращився стан шкіри і волосся. Такі препарати мають тільки позитивні відгуки.

Трохи анатомії: як відбувається зачаття

Для початку варто дізнатися, яким способом відбувається зачаття, в результаті якого на світ може з’явитися дитина. В середньому один раз в місяць у середньостатистичної жінки відбувається гормональна перебудова в організмі. Вироблення естрогену змінюється прогестероном, а з фолікула виходить яйцеклітина. Якщо в цей момент відбудеться статевий контакт, то може наступити вагітність. Також зачаття може відбутися в тому випадку, якщо сперматозоїди потрапили в тіло жінки за кілька днів до або після розриву фолікула.

Відразу після овуляції під дією прогестерону починається активна підготовка ендометрію. Шар потовщується і стає більш пухким. Таким способом організм готується прийняти запліднену жіночу гамету. Якщо зачаття відбулося, то плодове яйце протягом декількох днів спускається до дітородного органу по фаллопієвій трубі. Опинившись в матці, ембріон надійно кріпиться в шар ендометрія. Саме тут він буде розвиватися в наступні місяці в разі збереження вагітності.

Коли допустимі посткоїтальні методи контрацепції?

Будь-які засоби екстреної контрацепції не є нешкідливими для організму. З цієї причини їх застосування обмежене і виправдано, тільки коли це дійсно необхідно.

Посткоїтальні контрацептиви отримали свою назву з огляду на те, що їх треба приймати після здійсненого акту і потрапляння сперми в піхву. Вони допоможуть запобігти наступ овуляторного циклу або, якщо зачаття відбудеться, не дадуть ембріону закріпитися в маткової порожнини.

Небажана вагітність може виникнути з ряду причин, іноді абсолютно не залежать від бажання жінки. Щоб не опинитися в становищі, багато хто вдається до екстреної контрацепції. До числа ситуацій, здатних привести до незапланованого зачаття, коли потрібно посткоїтальний контрацептив для прийому всередину, відносяться:

незахищений статевий акт з малознайомим або зовсім стороннім чоловіком під час відсутності тривалих або серйозних відносин з ним;
сексуальне насильство;
неправильне застосування стандартних засобів контрацепції;
неякісні бар’єрні контрацептиви.

Щодо останнього пункту прикладами можуть служити:

порвалися під час злягання презерватив;
випала внутрішньоматкова спіраль;
пропущений прийом орального контрацептиву;
поламати, зміщена або розірвалася контрацептивний діафрагма / ковпачок;
в повному обсязі розчинене спермицидное засіб.

Екстрена контрацепція буває актуальною при проходженні терапевтичного курсу антибіотиків і сечогінних засобів. Вони знижують ефективність постійно використовуваних оральних контрацептивів.

Якщо пройшло 1 5 хвилин

Спринцювання – старовинний радянський метод: піхву промивають, щоб видалити з нього сперматозоїди. Метод цей абсолютно неефективний: сперматозоїди проникають в шийку матки і маткові труби всього за 90 секунд – за ними не наздогнати, навіть якщо ви приготували заздалегідь спринцовку і залили в неї сперміцидний розчин.

Ризики: ризики мінімальні, як і ефективність методу, але якщо використовувати занадто сильний розчин оцтової кислоти або лимонного соку замість звичайної кип’яченої води – постраждає ніжна слизова оболонка піхви.

Показання для термінової контрацепції

Близько тридцяти років методи екстреної контрацепції вивчаються медиками, багато хто з них довели свою дієвість, і їх переносимість жінками. Гінекологи їх рекомендують після статевого акту, наслідки якого може привести до небажаної вагітності, а саме такі ситуації:

планова захист була відсутня;
відбувся зсув пристосувань для бар’єрної контрацепції;
розірвався презерватив;
оральні контрацептиви не бралися, як мінімум два дні;
ін’єкція тривалого терміну дії не зроблено;
сперміцидна таблетка не встигла розчинитися;
сім’явиверження (при перериванні статевого акту) частково відбулося в піхву;
неправильне визначення «безпечного» періоду, якщо був використаний календарний спосіб запобігання;
сталося зґвалтування.

Як працюють ці препарати?

У складі таблеток є висока доза гестагена – групи гормонів, до якої відноситься гормон другої фази циклу – прогестерон. Якщо статевий акт відбувся під час дозрівання домінантного фолікула, то гестагени обумовлюють початок його регресу, щоб яйцеклітина так і не змогла дозріти і бути готовою до запліднення.

Якщо зачаття все ж сталося, то абортивною є інша властивість гестагенів – сприяння до відторгнення ендометрію. Плодове яйце не знищується безпосередньо, але усуваються умови для його нормальної життєдіяльності. Йому ні до чого прикріпитися, а значить і ніде розвиватися, тому через кілька днів воно гине.

Правила прийому

Схема прийому цих препаратів ідентична «Ескапелу». Потрібно встигнути випити 1 таблетку протягом 72 год, відповідно, чим раніше Ви її вип’єте, тим більш ймовірний позитивний результат. Дослідження показали, що таблетка «Женале», випита в перші 12 год, запобігає настання вагітності в 95% випадків.

Будь-який з препаратів, що містять мифепристон, п’ють в проміжку між прийомами їжі – через 2 години після їжі, і ще 2 ч нічого їсти не можна. Дія препарату знижують знеболюючі і підвищують імунітет ліки, такі як «Анальгін», «Ібупрофен», «Диклофенак» і ін.

На жаль, група цих препаратів не вивчена до кінця і не можна передбачити, як прийом такої таблетки вплине на розвиток малюка, якщо ліки не допоможе. Тому лікарі рекомендують запобігти вагітності іншим способом.