Запор після кесарева: можливі причини і методи лікування

Скарги на запор після кесарева є у більше ніж у половини новоспечених матерів. Післяпологовий період досить часто супроводжується труднощами з випорожненням, особливо якщо пологи пройшли неприродним шляхом. Будь-яке оперативне втручання може викликати повне або часткове відсутність дефекації і кесарів розтин не виняток. Так чому з’являються проблеми з кишечником і як з ними боротися? Адже відомо, що в період годування груддю жінці заборонені багато лікарських препаратів, в тому числі і проносні засоби.

причини появи

Фізіологічні фактори це:

• ослаблення м’язових волокон передньої черевної стінки;
• уповільнення роботи кишечника і зміна його розташування;
• порушення правил раціонального харчування;
• знижена фізична активність новоспеченої мами;
• тріщини кишечника;
• геморой;
• вживання недостатньої кількості рідини;
• зміни гормонального фону.

клізма

Зараз поговоримо ще про один ефективний засіб. Як робити клізму самої себе і з чим? Почнемо з опису процесу. Необхідно ввести наконечник спеціальної груші в анальний отвір на кілька сантиметрів і натиснути – так ви заповніть кишечник рідиною. Трохи полежте на боці і спорожните кишечник. Наконечник попередньо змащується кремом, олією або вазеліном.

З чим робити клізму? Можна скористатися як звичайної теплою водою, так і настоянкою насіння льону. Столову ложку сировини потрібно залити склянкою окропу. Настоювати не менше трьох годин. Користуватися три рази в день, одна порція не повинна перевищувати 50 мл.

Класифікація запорів

У медичній практиці прийнято виділяти два типи закрепів: атонічний і спастичний. Детальніше про кожного з них – нижче.

атонічний

Атонічний запор розвивається при зниженні тонусу м’язових волокон кишечника. Через це страждає його рухливість, сповільнюється пересування харчових мас.

Характеризується патологічний стан таким симптомокомплексом:

• накопиченням великої кількості газів;
• больовими відчуттями в животі тягне характеру;
• відчуттям переповненості кишечнику;
• апатією;
• зниженням рухової активності;
• поганим настроєм.

При дефекації виділяється багато калу, перша його порція відрізняється щільною консистенцією, наступна – м’якше. Процес супроводжується больовими відчуттями, часто – тріщинами на слизової прямої кишки. В результаті цього в калових масах з’являються прожилки крові і слиз.

спастичний

У більшості випадків цей запор спровокований психологічними факторами. Характеризується він підвищенням тонусу м’язових волокон, в результаті кишка стискається, а перистальтика сповільнюється.

Для стану характерні:

• напади болю в лівій половині живота;
• метеоризм;
• підвищений рівень газоутворення;
• нудота;
• втрата апетиту;
• млявість;
• дратівливість.

Часто з’являється бажання відвідати туалет, акт дефекації утруднений. Калові маси мають вигляд округлих калових каменів.

природні пологи

Якщо під час пологів у жінки відбулися розриви в піхву, або їй була зроблена епізіотомія (розсічення тканин промежини), лікарям не обійтися без накладення швів. У подібних випадках найчастіше спостерігається спастичний запор: кишечник знаходиться в стислому стані, іноді все супроводжується болями в животі.

Реклама

Що робити?

• Молодій мамі не можна сидіти (тільки стояти або лежати), також не рекомендується тужитися.
• Приймати спазмолітичні препарати.
• Дотримуватися спеціальної дієти, яка покращує перистальтику кишечника.

Часті симптоми запору після кесарева

У новоспеченої мами чимало клопоту, її нерегулярне харчування. Саме з цим часто пов’язують проблеми з походами в туалет.

Про запорі можна говорити в тому випадку, якщо:

• дефекації не було більше 2 діб;
• акт дефекації супроводжується больовими відчуттями;
• з’являється біль в лівій частині живота;
• погіршується апетит;
• з’являється нудота і відрижка;
• жінку турбує метеоризм і постійне відчуття переповненості кишечнику;
• дратівливість;
• болю в прямій кишці;
• дефекація призводить до появи тріщин прямої кишки і кровотеч.

Коли звертатися до лікаря?

Якщо ви виявили у себе один із симптомів, то це говорить про те, що необхідно негайно звернутися до лікаря.

1. Якщо з’явилося відчуття переповненого кишечника.
2. Якщо утворилася безсоння.
3. Якщо з’явилися проблеми пов’язані з дефекацією, і під час цього природного процесу необхідно тужитися.
4. З’явилася сильна дратівливість.
5. Утворилися больові синдроми, які відчуваються в районі заднього проходу.
6. Часте здуття живота, яке супроводжується неприємними відчуттями і навіть болями.

Не варто випускати з уваги всі ці симптоми, адже вони дуже важливі. У разі, якщо утворився запор після кесаревого розтину, необхідно відразу ж звертатися до кваліфікованого фахівця. Він проведе огляд, дізнається анамнез пацієнта і після цього порекомендує комплекс препаратів, які допоможуть ефективно боротися з цим захворюванням.

Як допомогти кишечнику відновити нормальну роботу

Перш за все жінці після кесаревого розтину необхідно звернути увагу на харчування і свій психологічний стан. Якщо впоратися своїми силами з запором не вдається, потрібно звернутися за допомогою до лікаря.

Застій калових мас супроводжується накопиченням і поширенням по організму токсичних речовин.

Болі в животі виснажують, запор вимотує і без того ослаблений організм, а надходження недостатньої кількості поживних речовин може привести до припинення лактації.

Коли звернутися до лікаря

Зазвичай проблеми зі стільцем в післяпологовому періоді зникають самостійно через 2-3 тижні. Якщо ж запор турбує довше, необхідно звернутися до лікаря. Забороняється самолікування, адже значна частина медикаментів здатна проникати в грудне молоко, а значить, може нашкодити малюкові.

дієта

Відновити роботу кишечника допоможе раціональне харчування. Основну частину раціону повинні складати продукти з високим вмістом клітковини (овочі, фрукти, ягоди і злаки). Рекомендується їсти якомога більше кисломолочних продуктів, адже вони покращують мікрофлору кишечника.

Рекомендується відмовитися від продуктів, що підвищують газоутворення:

• капусти;
• манки;
• рисової каші;
• бананів;
• винограду;
• копчених і маринованих продуктів;
• жирних страв;
• свіжих хлібних виробів.

гімнастика

Для того щоб якомога швидше позбутися від запорів, можна виконувати спеціальні вправи.

1. Лягти на рівну тверду поверхню на лівий бік.
2. Підтягнути праву ногу, зігнуту в колінному суглобі, до грудей.
3. Ліва нога випрямлена.
4. У такому положенні затриматися на 5-7 хвилин.
5. Повторити дії з лівою ногою, лежачи на правому боці.

Якщо виконувати вправи регулярно, поліпшення не змусить себе чекати. Така розминка покращує відходження газів і усуває запори.

масаж

Рухи при проведенні масажу повинні бути обережними, потрібно стежити за тим, щоб не травмувати шви після кесарева. При атоническом замку рекомендується в ранковий час, лежачи на ліжку, здійснювати погладжування шкіри навколо пупка і вниз у напрямку до промежини. Тривати масаж повинен близько 5 хвилин. При запорі спастичного характеру масаж проводять шляхом погладжування всієї поверхні живота за годинниковою стрілкою.

Спосіб життя

При боротьбі з запором після кесаревого розтину особливу увагу звертають і на режим дня жінки. Молода мама повинна добре спати і мати повноцінний відпочинок. Корисними будуть піші прогулянки. Можна попросити доктора скласти комплекс вправ для боротьби з запором.

Так як організм жінки після народження дитини знаходиться в стані стресу, їй необхідно навчитися розслаблятися. Спосіб може бути будь-яким: підійдуть ароматерапія, розслаблюючі ванни і контрастний душ, корисно освоїти спеціальну техніку дихання, займатися йогою або легкої аеробікою.

медикаментозна терапія

Перед тим як застосовувати будь-які медикаментозні препарати, лікарська консультація обов’язкове. Перевага в цій ситуації віддають ліків, виготовленим на основі натуральних компонентів.

проносні

З особливою увагою необхідно ставитися до застосування проносних в післяпологовому періоді, адже не всі препарати дозволені жінкам під час грудного вигодовування. Може призначатися:

• Дюфалак або Нормазе;
• форлакс;
• Гуталакс або Регулакс;
• Ферролакс.

Дюфалак або Нормазе (на основі лактулози) не всмоктуються в організмі, виводять токсичні речовини разом з калом. Приймають від 1 до 3 пакетиків ліки в добу.

Форлакс – препарат на основі поліетиленгліколю. Він притягує воду в просвіт кишечника. Кал розм’якшується, збільшується його обсяг. Екскременти сильніше тиснуть на стінки кишечника, він починає скорочуватися, що і провокує дефекацію. Ферролакс підвищує накопичення в кишечнику вуглекислого газу. Він розріджує калові маси, і дефекація проходить м’якше.

Гуталакс або Регулакс призначають тим мамам, які перевели своїх дітей на штучне вигодовування.

свічки

Чи безпечні при боротьбі з запором в післяпологовому періоді супозиторії. Перевагу віддають препаратам, виготовленим на основі гліцерину. Представником цієї групи є Гліцелакса – препарат покращує перистальтику кишечника і розріджує калові маси.

Кальціолакс і Ферролакс збільшують концентрацію вуглекислого газу в травному тракті і борються з запорами спастичного характеру.

Свічки на основі обліпихової олії вважаються варіантом вибору при тріщинах прямої кишки і геморої. Застосовують їх по 1 в день, краще вранці після їжі. Перевищення рекомендованої дози може стати причиною зворотного стану – діареї.

Клізми та проносні після оперативного розродження

Якщо немає дефекації на третю добу після пологів, рекомендуються клізми. Вони при грудному вигодовуванні дозволені. Це може бути:

• Мікролакс;
• Ферролакс;
• Гліцерин.

Застосування рецептів з народних джерел

Для боротьби з запором у новоспеченої мами підійдуть і засоби народної медицини. Вони розслабляють кишечник, полегшують процес дефекації і не впливають на лактацію і якість грудного молока.

Відвар з плодів інжиру

Для приготування необхідно 2 ст. л. подрібнених плодів на 200 мл води або молока. Суміш проварити протягом 20 хвилин. Приймають ліки по 1 ст. л. 4 рази на добу.

трав’яний настій

Необхідно змішати в рівних пропорціях коріння валеріани, плоди анісу, листя кропиви, м’яти, суниці і ромашкових квіток. 1 ст. л. суміші заливають 200 мл окропу і залишають настоюватися в термосі протягом 2 годин. Настій випивають в два прийоми. Засіб найбільш ефективно при запорах спастичного характеру.

Сік сирої картоплі

Необхідно натерти на дрібній тертці картоплю і видавити з нього сік. Після цього його змішують з водою у співвідношенні 1: 1 і приймають по 2 ст. л. за півгодини до їди.

Лікування повинно узгоджуватися з лікарем. Це дозволить швидко впоратися з проблемою і уникнути ускладнень.

особливості Мікролакс

Мікролакс являє собою безбарвну рідину для ректального введення. Розчин в’язкий, складається з натрію цитрату, сорбітолу, натрію лаурілсульфоацетата. Одна клізма складається з 5 мл речовини. Міститься розчин в невеликому тюбику з наконечником для зручного введення.

Використання Мікролакс перед пологами обумовлено послаблюючу дію. Розчин призводить до збільшення кількості рідини, що допомагає легкому спорожнення. Ефект настає вже приблизно через 10 хвилин після проведення процедури.

Застосовується мікроклізма ректально, за раз вводиться вміст одного тюбика, вставляється наконечник на всю довжину, яка складає 60,6 мм.

Є ймовірність розвитку таких побічних реакцій від Мікролакс:

• хворобливість в області живота;
• рідкий стілець;
• дискомфорт в області анального отвору;
• реакція гіперчутливості.

Побічні явища виникають вкрай рідко, застосування мікроклізми у вагітних повністю безпечно. У разі алергії на компоненти слід відмовитися від процедури. До застосування потрібна консультація з лікарем.

Мікролакс має багато переваг:

• гігієнічність – мікроклізма містить невелику кількість речовини, вона не вимагає попередньої антисептичної обробки і відразу готова до застосування;
• швидкість настання ефекту – діє препарат дуже швидко, перші позиви з’являються протягом 5-15 хвилин, речовина розм’якшує кал, сприяючи легкому спорожнення;
• безпека – Мікролакс може без ризиків застосовуватися перед пологами, це ніяк не зашкодить жінці і майбутній дитині;
• не має вікових обмежень до застосування;
• зручність у використанні – тюбик готовий до застосування, не потрібно піклуватися про додаткові кошти і пристосування.

Як запобігти проблемам з кишечником після операції

Для попередження запорів після пологів, проведених шляхом кесаревого розтину, рекомендується:

• вести активний спосіб життя (прогулюватися на свіжому повітрі, робити легку зарядку);
• стежити за харчуванням;
• приймати необхідну кількість рідини.

Запор після кесаревого розтину – проблема актуальна в післяпологовому періоді, але її можна вирішити. Не треба сумніватися і якомога швидше звернутися за допомогою до лікаря. Виконання його рекомендацій допоможе позбутися від запорів швидко і без шкоди для здоров’я матері і малюка.

Гімнастика – відмінні ліки

Ті жінки, які пережили кесарів розтин, прекрасно знають про те, що лікарі рекомендують починати помірні фізичні навантаження на другий день після того, як пройшла операція. А вже після того, як больовий синдром і негативні симптоми відійшли в сторону, необхідно приступати до щоденної гімнастики. Виконуючи комплекс вправ, який триває не більше 10 хвилин, ви забезпечите свій організм достатньою енергією для того, щоб впоратися з запором. Щоденні вправи допоможуть запобігти атрофії м’язів.