12 сечогінних препаратів при набряках особи сучасних і безпечних

Сечогінні засоби широко застосовуються в медицині для лікування безлічі захворювань. Основна мета цих препаратів – виведення з організму зайвої рідини, хімічних речовин, солей, які накопичилися в стінках судин або тканинах. Препарати класифікуються на кілька основних груп, які різні між собою механізмом, швидкістю, силою і тривалістю дії. У цій статті розглянуті кращі препарати кожної групи, сфери їх застосування, переваги і недоліки окремо взятого ліки.

Коли потрібні сечогінні при набряклості особи

Наступного ранку на обличчі можна виявити характерні ознаки набряклості. Цей вид набряку проходить поступово протягом дня, прийому сильних сечогінних препаратів не потрібно, якщо у людини немає проблема з функцією нирок.

Набряки через внутрішніх органів умовно ділять на дві групи:

• ниркові – виникають, через проблеми з нирками, особа в даному випадку набрякає в першу чергу, воно набуває характерну одутлість, особливо помітні ці проблеми вранці, до вечора набряклість поступово проходить;
• серцеві – виникають унаслідок серцевої недостатності, спочатку набряклість виникає на нижніх кінцівках, до вечора підсилюється, може поступово поширюватися на інші частини тіла.

При серйозних патологіях набряки виникають не тільки в підшкірній клітковині, але і в великих м’язах і порожнинах організму.

Фахівці виділяють наступні причини виникнення набряків:

• порушення струму лімфи, уповільнення і застої;
• підвищення проникності судинних стінок;
• підвищений тиск;
• гормональний дисбаланс;
• недостатність серцевої функції;
• хвороби нирок і сечовивідних шляхів;
• патології печінки – рідкісні випадки.

показання

Медикаменти диуретического ряду використовуються в строго обмеженій кількості випадків. Показання залежать від клінічної ситуації.

Приблизний перелік таких:

• Серцева недостатність. Порушення скорочувальної функції міокарда, у зв’язку з чим спостерігається мізерне постачання тканин киснем і корисними речовинами.
• Ниркові проблеми. У компенсованій фазі, але при розвитку набряклості.
• Пієлонефрит, інші патології, які провокують затримку рідини.

Всі названі підстави, так чи інакше, обумовлюють набряки: ніг, обличчя. Сечогінні використовуються в якості засобів для купірування симптому.

Увага:

Це не основа лікування, а всього лише спосіб зняття прояви, основний діагноз нікуди не дівається.

Види сечогінних препаратів

Сечогінні засоби при набряках особи – таблетки або інші форми випуску можна розділити на кілька груп. Залежно від основної речовини спосіб створення діуретичного ефекту буде відрізнятися.

петльові

Ці препарати впливають на фільтраційний процес, який проходить в нирці. Петльові сечогінні сприяю фільтрації солі і виведенню її з організму. Основний елемент, що затримує рідину в тілі, виходить, кількість рідини зменшується.

Є найбільш сильнодіючими діуретиками, рідина виводиться різко і в значній кількості, також виводяться і корисні мікроелементи. Ефект настає через 1,5 год. Після вживання ліків. Через побічних дій петльові діуретики призначають тільки в крайніх випадках, коли потрібно терміново позбутися зайвої рідини в організмі, наприклад, при гіпертонічному кризі.

Представники цієї групи:

• буметанід;
• фуросемід;
• Етакринова кислота.

Сульфанамідние діуретики

Є підгрупою петльових сечогінних. Препарати, що мають в складі сульфаніламідні речовини, проникають в нирки двома шляхами – через гломерулярну фільтрацію і канальцеву секрецію.

представники:

• торасемід;
• Фуросемід.

тіазидні

У порівнянні з петльовими препаратами мають меншу силу щодо виведення рідини і солі. Найчастіше призначаються не для усунення набряків, а для боротьби з підвищеним тиском.

Представники групи:

• Бензтіазід;
• індапамід;
• Клопамід;
• Діхлотіазід.

калійзберігаючі

Ці препарати не провокують підвищеного виведення калію з організму. Збереження цього мікроелемента має велике значення, так як він дуже важливий для нормального функціонування серця. Підсилюють висновок солі, в порівнянні з іншими препаратами, але вважаються препаратом зі зниженим сечогінну дію.

Якщо потрібно вивести значну частину рідини, то рекомендується спільне застосування з іншими сечогінними.

Препарати групи:

• амілорид;
• триамтерен;
• Спіронолактон.

інгібітори карбоангідрази

Ця група препаратів не призначається, як самостійний діуретик. Застосовується для терапії гіпертонії і глаукоми. Основний представник групи – ацетазоламід.

рослинні засоби

Рослинні ліки мають м’яку дію. У порівнянні з хімічними препаратами, не провокують різку втрату великого обсягу води і мікроелементів. Завдяки природному походженню, їх можна використовувати жінкам в період очікування дитини і дітям з раннього віку.

При їх використанні не буде різкого сечогінного ефекту, а значить, людина може продовжувати жити звичним життям, не змінюючи планів. Найголовніший рослинний діуретик – Канефрон.

Також в аптеці можна зустріти трав’яні чаї і збори:

• Фітонефрол;
• Бруснівер;
• Сечогінні збори №1, №2, №3;
• Фітомакс.

Галузь застосування

Сечогінні препарати – синтезовані або рослинного походження – стимулюють виведення сечі нирками за певну одиницю часу. Найчастіше основою дії діуретика є стимулювання активності або інгібування гормонів, в природних умовах контролюючих процес сечоутворення, сечовиділення.

Разом з сечею з організму виводяться солі, без яких нормальна життєдіяльність неможлива. Тому при призначенні протинабрякових препаратів необхідно знати їх механізм дії, щоб нівелювати можливі негативні наслідки.

Засоби, що стимулюють мочеобразование, застосовуються не тільки в медицині. Оскільки таким ефектом володіють найпростіші речовини: вода, зелений чай, відвари трав, вони широко використовуються у спортсменів, що бажають схуднути.

Медицина

Як правило, комплекс терапії серцевої недостатності або артеріальної гіпертензії завжди включає діуретики. Висока АТ пов’язані з функціональною активністю міокарда, що призводить до зниження серцевого потенціалу, зменшення скоротливої ​​здатності. Це викликає набряклість, набряки. Сечогінні препарати вирішують цю проблему, контролюючи виведення натрію.

Крім цього, ліки використовуються для купірування симптомів грипу, захворювань печінки, нирок, гіпергідратації. Деякі здатні подщелачивать сечу (ацетазоламід), що дає можливість збільшувати при необхідності екскрецію Аспірину чи інших кислот, наприклад, при передозуванні або отруєнні.

Спорт

У спортсменів використання діуретиків передбачає коригування ваги. Це важливо перед змаганнями, де враховується вагова категорія: важка атлетика, боротьба, бокс, дзюдо. Сечогінний ефект користуються жокеї, гімнасти, стрибуни у висоту, з жердиною – все, для кого зайві кілограми – перешкода для успішного вступу.

Можна знизити масу тіла на 3% за короткий час. При вазі 72 кг втрачається 2 кг. Однак прийом сечогінних не сприяє підвищенню фізичної активності, витривалості, тому використання препаратів є завжди спірним моментом. Зневоднення, що виникає після прийому таких засобів, негативно впливає на серцево-судинну систему спортсмена, приводячи до негативних наслідків.

В сучасних спортивних змаганнях такі препарати заборонені. Пов’язано це, по всій ймовірності з тим, що є й інша сторона медалі, яка має на меті приховування факту вживання наркотиків, допінгу.

схуднення

Діуретики популярні серед страждаючих булімією, обжерливістю. Є стійке уявлення про те, що за допомогою сечогінних можна легко, без зусиль схуднути. Сприяє цьому недобросовісна реклама, нав’язує простий алгоритм дій: їж і худни. Абсурдність цього очевидна: сечогінні засоби всього-на-всього виводять рідину з організму, про схуднення мови не йде.

Дійсно, прибравши зайву воду, можна скинути пару кілограмів. Але що потім? Натрій і хлор, виведений разом з нею, підтримують водно-сольовий обмін, калій необхідний м’язам, кальцій – кісткам, магній – нервах. Сечогінні засоби видаляють все це разом з сечею безповоротно. До вже існуючих проблем ожиріння додаються нові, ще більш серйозні. Так чи варта шкурка вичинки?

Як вибирати ліки?

Сечогінні засоби при набряках особи (таблетки або краплі) потрібно купувати згідно причини проблеми.

Ось кілька порад, які допоможуть вибрати потрібний засіб:

• якщо важливий сильний і швидкий ефект, то варто вибрати Фуросемид;
• якщо Фуросемид не дав необхідного ефекту, варто спробувати Буметанід, він в 2 рази сильніше першого препарату, а й небажані ефекти від нього значніше;
• якщо людина замислюється про балансі калію в організмі, і в значному посиленні діурезу немає необхідності, то варто зупинитися на препараті Триамтерен;
• при великих набряках і необхідності якнайшвидшого ефекту, то фахівці застосовують представника осмотической групи – Маннитол;
• для попередження гіпертонічних нападів, коли сечогінний ефект принципово не обов’язковий, застосовуються засоби слабкого і помірного ефекту – Индапамид і Торасемід;
• при великій необхідності зберегти рівень калію на необхідному рівні, призначається Амілорид.

Чому не можна «призначати» собі сечогінні

Зазвичай люди самостійно приймають діуретики з двох причин – через набряків або бажаючи схуднути. Чому не можна приймати сечогінні для схуднення ми написали трохи вище. Але і при набряках, коли, здавалося б, показання наявності, самостійно починати пити діуретики не можна.

1. По-перше, якщо набряки дійсно є, потрібно знайти їх причину і, по можливості, усунути. Цілком можливо, що набагато ефективніше сечогінних виявляться кошти, які нормалізують серцеву діяльність або судинний тонус. Наприклад, набряки ніг вечорами нерідко стають першою ознакою варикозної хвороби, який з’являється задовго до видимих ​​венозних вузлів. І, звичайно, ніякі сечогінні тут не допоможуть. Або набряки перед менструацією, які можуть бути ознакою ПМС, набагато ефективніше знімаються фітопрепаратами, спрямованими на нормалізацію гормонального фону.
2. По-друге, люди, особливо молоді жінки, часто приймають фізіологічну ранкову набряклість обличчя за набряки. І замість того, щоб просто почекати або зробити легкий лімфодренажний самомасаж, випивають сечогінні. Звичайно, «набряк» після цього йде – але організм, стурбований раптовою втратою рідини, підключає системи, які посилюють затримку води в організмі. І на наступний день набряк з уявного стає реальним, після чого слід нова доза діуретика. Так замикається порочне коло. Згодом, добова кількість таблеток збільшується, доходячи у деяких до 15 – 20 таблеток на добу.
3. На тлі безконтрольного прийому сечогінних в організмі порушується водно-електролітний баланс, що порушує роботу всіх його систем. Знижується шкірна чутливість, або, навпаки, з’являються парестезії – відчуття «мурашок» на шкірі. Порушується ритм серця. Підвищується рівень глюкози в крові. Виникає м’язова слабкість, аж до гіпокаліємічну (викликаного недоліком калію) паралічу.

Тому будь-які сечогінні, крім фітопрепаратів, повинні призначатися тільки лікарем і прийматися тільки під його контролем

.
Увага! Даний рейтинг носить суб’єктивний характер, не є рекламою і не служить керівництвом до покупки. Перед покупкою необхідна консультація з фахівцем.

Класифікація сечогінних засобів

Залежно від методу створення сечогінного ефекту препарати мають різну швидкість впливу, потужність і методи створення сечогінного ефекту.

за швидкістю

Найбільш швидкодіючими були визнані наступні препарати:

• буметанід;
• Фуросемід.

За силою ефекту

Препарати розрізняються по силі сечогінного ефекту:

сила ефекту	Група	препарати
сильна	сульфонамідні	фуросемід; Етакринова кислота; буметанід; Торсемід; Перітанід.
Середня	Сульфонамідні: тіазидні і Нетіазидні	Гідрохлортіазид; хлорталідон; Клопамід; Індапамід.
слабка	сульфонамідні	ацетазоламід
	Несульфонамідние	триамтерен; Амілорид.
	стероїдні	спіронолактон; Канренон.

За механізмом дії та складу

Різні лікарські групи діуретиків, мають свої власні мішені для впливу.

Група препаратів	механізм роботи	мета впливу
сульфонамідний	Придушення транспорту натрію, калію, хлору	Висхідна частина петлі нефрона
Сульфонамідний, тіазидні і Нетіазидні похідні		Дистальний каналець петлінефрона
сульфонамідний	придушення карбоангідрази	проксимальний каналець
Несульфонамідние з’єднання	Блокатори каналів натрію в нирковому епітелії	Крайня частина проксимального канальця і ​​збірні трубки
стероїдна	Блокатор рецепторів альдостерону

коротка інформація

Для лікування багатьох недуг застосовуються сечогінні таблетки. Список ефективних препаратів і сьогодні продовжує збільшуватися. Сечогінні засоби називаються ще діуретиками.

Основна їх мета – це виведення з організму надлишку води, хімічних речовин, солей, які мають тенденцію накопичуватися в стінках судин, тканинах. Крім того, діуретики справляють позитивний вплив на водно-сольовий баланс.

Якщо в організмі накопичується велика кількість іонів натрію, то починає відкладатися підшкірна клітковина. Вона дуже негативно впливає на функціонування нирок, серця, систему кровотворення. В результаті у пацієнта виникають різноманітні захворювання і порушення.

Крім цього, діуретики дуже затребувані в спортивній медицині. Нерідко їх використовують для схуднення. Дуже часто сечогінні засоби (таблетки) входять в комплексну терапію для боротьби з різноманітними недугами.

По впливу на організм сучасні діуретики поділяються на дві основні форми. Перша категорія препаратів впливає на процес сечоутворення безпосередньо в нирках. Друга форма діуретиків відповідає за гормональне регулювання утворення сечі.

Кращі сечогінні засоби групи салуретиків

Ця група найпопулярніших сечогінних препаратів, які вважаються особливо ефективними.

фуросемід

Є препаратом петлевий групи. Викликає у людини потужне, але короткочасне посилення сечовипускання. Сприяє значному виведенню натрію і хлору. Посилення сечовипускання засноване на первинному дії – виведення солі, і на вторинному дії – безпосереднє виведення рідини. Одночасно зростає виведення з організму калію, кальцію та магнію.

При гіпертонічній хворобі препарат знижує тиск за рахунок виведення надлишків рідини і зменшення загального обсягу крові в тілі. Сечогінний ефект формується через 1 год. Після вживання ліків, триває від 3 до 6 ч. Після припинення дії обсяг виділення натрію повертається не колишній рівень.

Фуросемід показаний до використання при набряках різного генезу:

• недостатність серцевої діяльності, хронічний перебіг;
• недостатність ниркової діяльності, хронічний перебіг;
• нефротичний синдром;
• патології печінки;
• гіпертонія.

Препарат не можна приймати в наступних випадках:

• порушення функціонування нирок з наявністю анурії;
• недостатність функцій печінки, кома «печінкова»;
• гломерулонефрит в гострій фазі;
• порушення нормального просування сечі по сечоводу;
• порушення водно-електролітичного балансу, при наявності зниженою концентрації мінералів;
• період очікування дитини і годування грудьми у жінок;
• дитячий вік до 3 років;
• непереносимість лактози;
• алергія на пшеницю;
• підвищена реакція на складові препарату.

буметанід

Препарат з сімейства петльових діуретиків. Не дозволяє іонам натрію всмоктуватися назад в загальний кровотік. Виводить з організму калій, кальцій і магній. Провокує затримку в тілі сечової кислоти, що негативно може позначитися на стані здоров’я. Буметанід знижує тиск в серцевих порожнинах і усуває гіпертонію.

Посилення діурезу починається через 5 хв. після застосування ліків. Значне дію досягається через 15-35 хв. Максимальний результат настає через 1-1,5 год. Тривалість залежить від призначеної дози, може тривати від 4 до 6 год.

Буметанід призначається в таких ситуаціях:

• набряклість різної природи;
• підвищений тиск;
• набряк легенів;
• набряк мозку;
• серцева астма;
• необхідність збільшення діурезу;
• ускладнення при вагітність – пізній гестоз, екламсіей.

У таких випадках застосування препарату заборонено:

• зниження вироблення сечі і ниркова недостатність;
• вагітність в 1 триместрі;
• дитячий вік до 18 років;
• період грудного вигодовування;
• негативна реакція на буметанід.

індапамід

Сечогінні засоби при набряках особи (таблетки тіазідной групи) представлені ІНДАПАМІДУ. Він сприяє зниженню тонусу гладких м’язів артерій, в результаті відбувається успішне зниження тиску. Реабсорбаціі іонів натрію, хлору і води проходить з меншою активністю, ніж у петльових препаратів.

Терапевтичний ефект для лікування гіпертонії з’являється через 7 днів після початку курсу максимальний ефект формується на 3 місяць постійного прийому.

Препарат прописується за показаннями:

• підвищення тиску;
• затримка натрію і рідини в тканинах тіла;
• недостатність функції серця, хронічний перебіг.

Препарат протипоказаний:

• гострі ситуації порушення кровопостачання головного мозку;
• патології функціонування нирок і печінки;
• важкі стадії цукрового діабету;
• подагра;
• непереносимість индапамида.

торасемід

Діуретик петлевий групи зменшує зворотне всмоктування в кров натрію, хлору і калію. Так відбувається зменшення осмотичного тиску, зайва рідина успішно виводиться. Торасемід відрізняється від Фуросеміду тим, що в меншій мірі виводить калій.

При цьому ефективність виведення води вище і триває довше. Торасемід починає діяти через 1 год. Максимальний ефект формується через 3-6 ч. І триває від 8 до 10 год.

Прописується в наступних випадках:

• для боротьби з гіпертонією;
• при наявності набряків різної природи;
• для терапії недостатності серцевої функції;
• хвороби випікання і нирок.

Торасемід можна приймати в наступних випадках:

• убогий або повна відсутність діурезу;
• недостатність калію і натрію в організмі;
• зневоднення;
• утруднений відтік сечі будь-якого генезу;
• гликозидная інтоксикація;
• стан гострого гломерулонефрит;
• дитячий вік до 18 років;
• жінкам в період очікування народження дитини;
• погана переносимість торасеміду або алергія на сульфонамидную групу.

Протипоказання

Підстави для відмови від прийому медикаментів сечогінного ряду залежать від конкретної групи засобів.

Якщо говорити про усереднений переліку:

• Виражена ниркова недостатність. Тим більше, коли є високий ризик розвитку коми. Тому як підвищується навантаження на систему виділення. Організм цього не витримає.
• Те ж стосується важких ситуацій серцевої дисфункції.
• Категорично протипоказано призначати діуретики при вадах кардіальних структур з вираженою декомпенсацією.
• Алергічна реакція, непереносимість активних компонентів препарату або допоміжних складових.
• Множинний імунну відповідь на медикаменти. Зустрічається порівняно рідко.

Часто підставою для відмови вважається вагітність, період грудного вигодовування. Питання тонкий, потрібно уточнювати у лікаря і грунтуватися на анотації до конкретного лікарського засобу. Це не аксіома, є маса нюансів призначення у жінок в гестації.

Те ж саме стосується дітей. Застосування медикаментів протипоказано взагалі або до трьох років. Необхідно уточнювати по факту.

Кращі сечогінні засоби групи калійзберігаючихдіуретиків

Сечогінні засоби, які зберігають показники калію в організмі показані не тільки при набряках особи, а й інших частин тіла, то також ці таблетки перешкоджають виділенню важливих мікроелементів.

триамтерен

Діуретик ефектом збереження рівня калію. При цьому виведення іонів натрію забезпечується на досить високому рівні. Можна використовувати спільно з тіазиднимидіуретиками, таким чином, сечогінний ефект знаходиться на високому рівні, при цьому баланс калію не страждає. Дія формується через 15-20 хв. після прийому препарату, максимум досягається через 2-3 ч.

Препарат діє протягом 12 год.

Призначається в наступних випадках:

• набряки, що виникають з будь-яких причин;
• дефіцит серцевої діяльності;
• стан нефротичного синдрому;
• цироз печінки;
• підвищений тиск;
• профілактика недостатності калію при прийомі діуретиків.

Заборонено приймати в наступних ситуаціях:

• недостатня функція печінки або нирок;
• період годування;
• складна переносимість складових препарату.

амілорид

Сечогінний ефект ліків поєднується зі збереженням показників калію, при цьому успішно виводиться натрій і хлор. У порівнянні з препаратами тіазідной групи, має менше підкреслений діуретичний ефект. Рекомендується застосовувати з препаратами без функції збереження калію. При цьому буде забезпечено бажаний діуретичний ефект і збереження важливих елементів -калія і магнію.

Амілорид рекомендується застосовувати при наступних проблемах:

• набряки будь-якого генезу;
• артеріальна гіпертензія;
• хронічний дефіцит серцевої діяльності;
• нефротичний синдром;
• важкі ураження печінки.

Препарат не можна приймати в наступних випадках:

• важкі функціональні ниркові порушення;
• печінкова кома;
• непереносимість компонентів в складі.

Ціна на сечогінні таблетки

Купити таблетки можна недорого в будь-якій аптеці вашого міста. Всі вони знаходяться у вільному доступі, не вимагають рецепту лікаря. Отримавши на руки таблетки сечогінні, варто переконатися в наявності на упаковці всій маркування, розпізнавальних знаків, шріхкода і адреси виробництва. Зберігати ліки варто в сухому, захищеному від сонячних променів і дітей місці. Як правило, термін зберігання всіх сечогінних засобів – 2-3 роки. Середня ціна таких таблеток в Києві така:

Назва сечогінного	Ціна таблеток в рублях
індапамід	94 р.
диакарб	450 р.
індапамід	150 р.
Верошпілактон	81 р.
Діурін (Фуросемід)	26-40 р.
гипотиазид	132 р.
Трігрім	254 р.

Кращі сечогінні засоби групи осмотичних діуретиків

Диуретические препарати осмотической групи найкраще справляються із завданням виведення надлишків води. У великих дозах провокують посилення виведення електролітів – натрію і калію. Основний представник осмотичних діуретиків – Маннитол. Він є шестиатомний спиртом. Препарат викликає діуретичний ефект, знижує гіпертонічності мозкової речовини нирок.

Маннитол показаний в наступних випадках:

• профілактика гострого стану ниркової недостатності, особливо у людей, які перебувають в групі ризику – операційні втручання на серці та судинах;
• прописується при набряках і при необхідності позбавлення від надлишку води;
• Маннитол призначають в діагностичних дослідженнях, коли необхідно оцінити діурез.

Діуретик має такі властивості:

• виділення нефротоксичних речовин і виведення їх з організму;
• запобігає формуванню агглютінати – скупчення кристаликів солей, таких як оксалати, урати, фосфати;
• не допускає утворення обструкції ниркових канальців;
• підтримує баланс ниркового кровотоку;
• знижує набухання і збільшення клітин, таким чином, підтримує нормальну клітинну архітектоніку.

Випускається у вигляді ампул для внутрішньовенного введення, тому починає діяти дуже швидко. Виводиться з організму повільно.

Основа роботи осмотичних діуретиків – підвищення осмотичного тиску в плазмі крові за рахунок руху рідини з тканин тіла в кровоносне русло. Так формується сечогінний ефект. Цей вид сечогінних зберігає калій, і баланс інших електролітів.

Класифікація і список препаратів

Групи ліків вже були названі. Слід зупинитися на них докладніше.

Група	Найменування
Калійзберігаючі (слабкі)	Спіролактон. Верошпирон. Тріаметрен. Амілорид.
Тіазидні і споріднені (помірні)	Діхлотіазід. Гипотиазид. Індапамід. Гідрохлортіазид. Клопамід.
Осмотические (потужні)	Маннитол.
Петльові (потужні)	Фуросемід. Діувер. Лазикс. Буметанід.

калійзберігаючі

Медикаменти даного типу практично не використовуються в рамках монотерапії. Тобто необхідно паралельне застосування інших ліків. У тому числі сечогінних іншого типу: петльовими або тиазидами.

Щадні препарати в такій ситуації виконують функцію підтримки, не дозволяючи трапитися вираженого порушення електролітичного балансу.

Дія калійзберігаючих сечогінних не дає можливості домогтися значного зниження артеріального тиску навіть у високих дозах, тому перелік підстав для використання ліків обмежений.

Як правило, діуретики цього виду приймаються на початкових стадіях серцевої недостатності. Рідше при артеріальній гіпертензії та асциті (скупчення рідини в черевній порожнині) в якості допоміжної заходи.

М’який ефект, однак, дозволяє використовувати калійзберігаючі медикаменти протягом тривалого періоду часу (порівняно) у більшого числа пацієнтів.

Тому як побічних ефектів менше, ризик розвитку таких також нижче.

Список найбільш поширених найменувань:

• Верошпирон. М’яку сечогінну, призначається особливо часто для зняття помірних набряків в якості запобіжного систематичної допомоги, не для одноразового використання.

Використовується як допоміжний медикаменту в рамках комплексної терапії артеріальної гіпертензії.

Підходить для широкої групи пацієнтів, має мінімум протипоказань і в цілому чи не найбезпечніший препарат серед сечогінних взагалі.

• Спіронолактон. Вітчизняний аналог Верошпірону. Володіє повністю ідентичними фармакологічними характеристиками. Вони взаємозамінні і можуть використовуватися на рівних підставах.

• Триамтерен. Вважається більш потужним медикаментом даної групи. Підходить для лікування серцевої і ниркової недостатності. Артеріальної гіпертензії. Але також в системі.

Інтенсивність дії дозволяє призначати Триамтерен на початкових стадіях названих хвороб як ізольованого, монотерапевтичного кошти.

• Схожими властивостями володіє Амілорид, але він провокує більше побічних ефектів, тому призначається з обережністю, якщо пацієнт погано переносить інші найменування.

У всіх випадках ефект від застосування калійзберігаючих сечогінних відстрочений. Настає через 1-2 години, триває ще близько 6 годин і більше.

тіазиди

Вважаються медикаментами середніми за інтенсивністю впливу. Підходять для самостійного застосування в деяких випадках.

Наприклад, при терапії артеріальної гіпертензії на ранніх стадіях або в якості медикаментів для купірування набряків при цирозі печінки, гепатитах, серцевої недостатності в компенсованій фазі або трохи пізніше.

Однак, в рамках лікування проблем з нирками застосовуватися засіб в ізольованому вигляді не може.

Ефект мінімальний. Тому показано паралельне використання з іншими сечогінними. Серед типових найменувань:

• Індапамід. Призначається, переважно, в структурі комбінованої терапії артеріальної гіпертензії, в тому числі з високими стабільними показниками тиску.

В якості самостійного кошти практично не застосовується. Для медикаменту характерно часте розвиток побічних ефектів.

Основним вважається синусова тахікардія, тому нерідкі випадки індивідуальної непереносимості індапаміду, доводиться скасовувати препарат і переглядати курс.

• Гідрохлортіазид. Більш м’які таблетки, якщо порівнювати їх з попередніми, рідше провокують побічні реакції.

Препарат використовується в багатьох клінічних випадках, не тільки при артеріальній гіпертензії, а й на тлі цирозу печінки, серцевої недостатності в системі з іншими ліками.

Є один нюанс щодо гидрохлортиазид: вони підвищує чутливість дермальних покривів до ультрафіолетового випромінювання.

Тому після застосування не рекомендується тривалий час перебувати під сонцем. Це може бути небезпечно, опіки виникають багато швидше.

• Клопамід. Засіб з точки зору показань ідентично гідрохлортіазид. Однак воно куди тяжче й гірше переноситься пацієнтами.

Медикамент активно виводить калій з організму, тому для тривалого і навіть довгого курсового прийому категорично не годиться.

Можливе використання Клопамід при вагітності, але в строго обмеженій кількості випадків, за призначенням фахівця і при повному контролі лабораторних показників.

Сечогінні тіазідной групи починають діяти через 1-2 години. Протинабряковий ефект триває близько 12 годин, однак, пік припадає на перші 120-180 хвилин, залежить від індивідуальних особливостей організму.

петльові діуретики

Вважаються найбільш потужними серед усіх препаратів даної фармацевтичної групи.

Діють без розбору, виводять калій, натрій, провокують електролітичні порушення, особливо при тривалому застосуванні або використанні в високих дозах.

В основному медикаменти даного типу приймають при виражених порушеннях роботи нирок, серцевої недостатності, артеріальної гіпертензії. У всіх ситуаціях петльові діуретики – це сильний сечогінний від набряків.

Застосовувати його можна буде в крайніх випадках за показаннями і за призначенням лікуючого фахівця.

На відміну від тіазідной групи, петльові кошти визначаються куди більш потужним сечогінним ефектом, але він короткочасний і закінчується через 1-2 години.

Тобто в основному це медикаменти для термінового застосування. Якщо розглядати препарати петлевого типу як сечогінні таблетки при набряках ніг, сенсу в застосуванні таких мало, якщо мова йде про тимчасові і несуттєвих порушеннях водно-сольового обміну.

Засіб дуже потужне, ймовірність розвитку побічних ефектів висока. Тому потрібно обговорити питання з лікарем.

Які найменування приймають найбільш часто:

• Фуросемід. Форма випуску: таблетки і ампули для ін’єкцій. Призначається в більшості випадків, якщо потрібно терміново лікувати набряклість або нормалізувати артеріальний тиск.

Однак ефект від застосування його настільки великий, що при гіпертонічних кризах потрібно точне дозування, щоб не спровокувати різке падіння показника АТ.

Для тривалого використання не підходить, також як і для курсового застосування. Тільки ситуативно.

• Лазикс. Випускається в таблетованій і ін’єкційної формі. Вважається повним аналогом Фуросеміду, не має принципових відмінностей від такого. Обидва взаємозамінні.

Існують і інші ліки, на названі в списку. Наприклад, Діувер.

Принципової різниці між петльових діуретиків немає, тому питання стоїть скоріше про індивідуальну переносимості того чи іншого медикаменту.

осмотические

Їх зараховують до ліків середньої сили, приблизно нарівні з тіазидними. Використовуються в рамках екстреної допомоги в системі з іншими препаратами, а також в період стаціонарного етапу лікування і відновлення після гіпертонічних кризів, травм голови, кінцівок, в інших випадках.

Ефект грунтується на зниженні тиску в плазмі крові. За рахунок чого досягається підвищення обсягів виведення рідини.

Побічні ефекти розвиваються порівняно рідко, медикаменти переносяться пацієнтами досить легко, якщо порівнювати з тими ж петльовими засобами. Основне название- Маннитол, випускається у формі розчину для ін’єкцій.

Таблетки нового покоління. Рейтинг кращих препаратів і їх вартість

Сечогінні засоби при набряках особи – таблетки засновані на класичних препаратах, але з вдосконаленим складом. Часто препарати нового покоління є більш «очищеними», при їх використанні виникає менше побічних ефектів.

Брітомар

Вартість – 350 грн. за 30 таблеток. Основна речовина – Торасемід, який, як представник групи салуретиків гальмує зворотне надходження натрію і хлору в кров. Брітомар відомий тим, що діє, коли інші діуретики не зробили очікуваного результату.

Ефект посилення діурезу формується через 2-3 ч. І тримається протягом 12 год. Бажаний ефект при лікуванні проблем з серцем і судинами формується протягом першого тижня застосування.

Показаний для використання при наступних проблемах:

• значний ступінь дефіциту роботи нирок, в легких випадках варто застосовувати інші засоби, не настільки сильні, як Брітомар;
• застосування гемодіалізу;
• набряклість, випіт внутрішніх органів;
• дефіцит серцевої діяльності;
• патологія функціонування міокарда;
• зменшення показника артеріального тиску;
• зниження підвищеної збудливості стінок судин.

Брітомар не варто використовувати в наступних випадках:

• індивідуальна переносимість торасеміду;
• гіпотонія;
• зниження рівня натрію і калію;
• період грудного вигодовування;
• порушення сечовипускання і відсутність діурезу.

спіронолактон

Вартість – 75 грн. за 20 таблеток. Діуретик калійзберігаючим групи, що працює на основі антагоніста кортикостероїдних гормонів, які допомагають повертатися в кров’яне русло воді і іонів натрію і виводять калій. Таким чином, відбувається активне позбавлення від рідини і речовин її затримують, а баланс калію зберігається.

Сечогінний результат формується на 3-5 день від початку вживання Спіронолактону. Зниження тиску після початку роботи кошти не є постійним, вимагає корекції іншими препаратами.

Прописується в наступних випадках:

• набряклість будь-якого генезу;
• гіпертонія;
• гострий дефіцит функції і важке ураження печінки;
• нефротичний синдром;
• при низьких показниках калію і магнію.

Протипоказання для застосування:

• негативна реакція на застосування препарату;
• гострий дефіцит ниркової діяльності;
• порушення і відсутність діурезу;
• для жінок період вагітності та годування груддю;
• підвищений показник калію в кров’яному руслі і прийом додаткових препаратів калію.

тріампур Композитум

Вартість – 320 грн. за 50 таблеток.

Надає сечогінний ефект за рахунок 2 механізмів:

• перешкоджає поверненню натрію і хлору в кров’яне русло;
• організація осмотичного ефекту – міграція рідини з клітин у кров’яне русло з подальшим виведенням нирками.

Тривале використання тріампур провокує втрату калію. Засіб починає працювати через 1,5-2 год. Після вживання. Триває від 10 до 12 годин. Гіпотензивна дія триває довше – до доби.

Тріампур призначається в таких випадках:

• при набряках будь-якого походження;
• хвороби і дефіцит функцій серця;
• патології печінки і нирок;
• необхідність позбавлення від надлишків води в поєднанні з необхідністю збереження балансу рівня калію.

Препарат не можна приймати в наступних випадках:

• підвищена чутливість до сульфаніламідів і компонентів препарату;
• для жінок в період очікування дитини і грудного вигодовування;
• дефіцит функцій нирок;
• недостатній діурез;
• гострі запальні процеси нирок і печінки;
• порушення балансу електролітів – дуже низький або підвищений рівень калію і кальцію;
• сечокам’яна хвороба та подагра;
• цукровий діабет;
• дефіцит фолієвої кислоти.

Засоби для зняття набряків з різних частин тіла, наприклад, з обличчя або кінцівок, не можна приймати без попередньої консультації з фахівцем. Сечогінні таблетки здатні чинити негативний вплив на організм і мають протипоказання, при неправильному застосуванні стан людини може погіршитися.

Довгий використання діуретичних засобів здатне спровокувати ефект звикання. У кожного препарату своє призначення і особливості впливу. Перед прийомом варто ретельно підбирати засіб з урахуванням бажаного ефекту і стану здоров’я людини.

Побічні ефекти

Таких безліч. В тій чи іншій мірі небезпечні все сечогінні, проте ризики неоднакові. Якщо брати приблизний перелік негативних явищ:

• Різке падіння артеріального тиску. Особливо часто після використання осмотичних засобів і діуретиків петлевого типу. Може спровокувати колапс, інсульт, коматозний стан.
• Порушення роботи серця. Аритмії, інші небезпечні явища.
• Диспепсія. Нудота, блювання, печія, відрижка, проблеми з травленням. Також запори, проноси. Чергування одного і іншого.
• Головний біль, порушення орієнтації в просторі. Блювота.
• Дисфункція з боку органів чуття. У тому числі зниження гостроти зору, слуху, шум у вухах.
• Алергічні реакції.
• Падіння швидкості виведення сечі після закінчення дії препарату. У пацієнтів чоловічої статі з аденомою простати. Однак зустрічається подібне явище порівняно рідко.

Сечогінні препарати при периферичних набряках застосовуються в якості засобів для виведення зайвої рідини з тканин і, частково, боротьби з першопричиною її надмірного накопичення.

Але щоб домогтися ефекту, необхідна комплексна терапія. Одних діуретиків недостатньо. Крім того, вони не підходять для тривалого використання.

Вплив супутніх станів на вибір діуретика

Наявність супутніх захворювань або вагітності ускладнює вибір лікарського препарату. При підборі диуретика потрібно керуватися наступними правилами:

1. При цукровому діабеті і подагрі краще застосовувати калійзберігаючі діуретики.
2. Під час вагітності сечогінні препарати потрібно застосовувати з особливою обережністю. Різке збільшення діурезу може привести до зниження плацентарного кровообігу і відшарування плоду. Для зменшення набряків під час вагітності краще підібрати іншу групу препаратів або використовувати рослинні засоби.
3. При ураженні шлунково-кишкового тракту краще відмовитися від використання різних відварів і настоянок.

Чаї та збори рослинного походження

Найбільш нешкідливими і дешевими сечогінними засобами є чаї, відвари і трав’яні збори. Різні трави, що володіють діуретичними властивостями (золототисячник, мучниця, ромашка, листя брусниці, плоди ялівцю, шипшина) дієві лише в легких випадках і навряд чи допоможуть в разі серйозних захворювань.

Незважаючи на гадану нешкідливість натуральних сечогінних засобів, їх застосування заборонено при ряді патологій. Самолікування може істотно погіршити наявну проблему, привівши до серйозних негативних наслідків. Самостійний збір лікарських трав, приготування порошків слід проводити тільки при наявності відповідного досвіду і знань.

В даний час аптеки пропонують безліч спеціальних трав’яних зборів і чаїв, що мають в своєму складі відразу кілька рослин, які мають діуретичним ефектом. До природних препаратів, що сприяють виведенню зайвої рідини, відносяться:

брусничні листя

Народне сечогінний засіб, що діє вже через 2-3 години після вживання (в залежності від фортеці приготованого напою). В силу поміркованості впливу, підходить вагітним і годуючим жінкам. Не рекомендується до вживання людям, страждаючим захворюваннями нирок.

Ромашка

Чаї і відвари з листя ромашки здавна славилися як прекрасний спосіб боротися з набряками в ногах. Настоявся напій (не менше 12 годин) рекомендується пити 3-5 разів на добу по склянці після їди.

золототисячник

Настоянка і відвар цієї трави має порівняно сильним (з усіх природних препаратів) сечогінну дію. Протипоказаний при вагітності, лактації, дітям до 12 років та особам з підвищеною кислотністю.

Польовий хвощ

Завдяки наявності кремнієвої і аскорбінової кислоти, каротину і ефірних масел, ця рослина має потужну сечогінну та протизапальну дію. Готують відвар на основі 2-3 столових ложок суміші і 300 грам води. Отриманий засіб вживають по одній столовій ложці 3-5 разів на добу.

Чай із шипшини

Високий вміст в плодах вітаміну С робить чай не тільки прекрасним сечогінним, а й протизапальну іммуностабілізірующім засобом. Рекомендується при підвищеному тиску. Серед недоліків цього засобу – збільшення згортання крові (небажаний при серцевій недостатності), а також негативний вплив на стан емалі зубів.

Чай з листя мучниці

Дієве природний засіб, рекомендоване при запальних процесах сечостатевої системи. Завдяки природному походженню, чай практично не має протипоказань, знімає больовий синдром, зменшує запальні процеси. Недоліками цього кошти можна вважати неприємний смак і складність приготування (кожен прийом вимагає нової заварки чаю).

Незалежно від того, які цілі вимагають застосування діуретиків, вибір відповідного препарату краще довірити фахівцеві. Неправильно підібране лікарський засіб не тільки не поліпшить стан хворого, але і призведе до низки негативних впливів. Тільки після детального вивчення всіх симптомів і постановки діагнозу лікар зможе підібрати підходящий засіб, яке максимально швидко і безпечно усуне наявну проблему.

Відгуки про діуретики

Багатьох пацієнтів цікавить думка тих людей, які вже приймають сечогінні таблетки. Відгуки, як правило, містять інформацію про ефективність, побічні ефекти.

Люди, які зіткнулися з гіпертонічним кризом, підтверджують, що препарат «Фуросемід» дуже швидко і дієво здатний допомогти. Однак разом з тим акцентують, що вживати засіб варто тільки за призначенням лікаря і в рекомендованих дозах.

Підтверджують ефективність кошти і вагітні жінки, які вживають препарат на останніх місяцях вагітності. Пацієнтки стверджують, що воно відмінно позбавило від набряклості.

Однак зловживати препаратом категорично забороняється. Адже ліки «Фуросемід» досить легко викликає звикання. До того ж засіб виводить з організму калій. Після тривалого прийому пацієнти можуть зіткнутися з судомами.

Досить затребуваний препарат «Індапамід». Гіпертонікам часто призначається такий засіб. Серед пацієнтів існує думка, що ліки чудово переноситься організмом. При цьому діуретичний ефект сприятливий. Негативних думок про препарат не спостерігається.

Гарне вплив на організм надає ліки «Торасемід». Пацієнти, які приймають препарат тільки за призначенням лікаря і під його контролем, кажуть, що засіб дуже дієво. Воно чудово позбавляє від набряклості. При цьому проблем у вигляді побічних ефектів пацієнти не спостерігають.

Сприятливі результати приносять організму і інші сечогінні таблетки. Відгуки про препарат «Спіронолактон» свідчать про сильний діуретичний ефект. Однак пацієнти стверджують, що засіб слід застосовувати тільки за призначенням лікаря і в відповідних дозах.

Особливості використання диуретических лікарських препаратів

Сечогінні препарати можуть надати допомогу, тимчасово знявши набряклість, проте не впливають на причину її розвитку. Так, якщо набряки обличчя виникли на тлі якого-небудь захворювання, через деякий час після застосування діуретика вони з високою ймовірністю з’являться знову. Тому для усунення проблеми необхідно провести лікування, спрямоване на причину, при цьому терапія повинна бути комплексною, що включає препарати інших груп.

Після прийому діуретичних засобів (особливо при першому використанні даних препаратів) найкраще залишитися вдома на деякий час, так як при цьому у пацієнта спостерігаються часті позиви до сечовипускання, що може створити певні незручності при перебуванні поза домом.

Після тривалого застосування сечогінних препаратів зазвичай рекомендується дотримуватися посилену дієту. У раціон рекомендується включати молочні продукти, печена картопля, банани, апельсини.

Усунення набряклості у літніх людей

Ліки від набряків ніг для літніх потрібно підбирати з особливою ретельністю, так як в похилому віці відбувається порушення обмінних процесів, тому препарати повинні надавати комплексну дію. Набряклість може носити постійний характер або виникати періодично.

Для літніх людей ідеально підійде «Лазикс» і етакринова кислота, так як вони допомагають дуже швидко позбутися навіть від найсильнішої набряклості. Крім того, лікар може призначити такі препарати, як «Клопамід», «діуретин», «Оксодолін». Додатково пацієнти старшого віку повинні приймати вітаміни.

Препарати при гіпертонії

Сечогінні ліки, які застосовуються при високому тиску, підрозділяються на дві категорії:

1. Засоби, які надають швидкий ефект. Такі препарати використовуються при гіпертонічного кризу, коли виникає необхідність швидко знизити тиск.
2. Засоби для щоденного прийому. Ліки дозволяють підтримувати оптимальний рівень тиску.

Купірувати гіпертонічний криз дозволяють сильнодіючі ліки. Найпопулярнішим є препарат «Фуросемід». Ціна його невисока. Не менш ефективні при кризі такі кошти:

• «Торасемід»;
• «Буметанід»;
• «Етакринова кислота»;
• «Піретанід»;
• «Ксипамід».

Тривалість прийому вищеназваних ліків може становити 1-3 дні. Після купірування кризу з таких сильнодіючих препаратів переходять на ліки, здатні щодня підтримувати тиск на необхідному рівні.

До другої категорії відносяться засоби середньої сили впливу. Найбільш затребувані препарати:

• «Індапамід»;
• «Гидрохлортиазид»;
• «Гипотиазид»;
• «Клопамід»;
• «Метозалон»;
• «Політіазід»;
• «Хлорталідон».

Ці ліки приймаються щодня за призначенням лікаря. Вони прекрасно підтримують оптимальний рівень тиску.

Як лопух допоміг зняти набряки – відгук пенсіонера

Мені 77-й. Працюю санітаркою в лікарні у відділенні кардіології. Дуже шкода тих, хто переніс інфаркт чи інсульт. У них часто опухають ноги. Від такого недуги допомагають листя великого лопуха.

Взимку брала сухе листя, клала в глибоку тарілку, заливала крутим окропом, накривала іншою тарілкою і ставила під подушку до вечора. Перед сном трохи віджимала листя, обкладали ноги хворих, загортають тканиною, щоб не забруднити постільну білизну, зверху – поліетиленовий пакет і щільно прив’язувала еластичним бинтом.

Влітку і того простіше. Листові жилки розбивала, розм’якшується, не пошкоджуючи листа, обгортають ногу в 2-3 шари і щільно укутував. Дуже важливо, щоб нозі було жарко, саме жарко, а не тепло. Вранці хвора нога на вигляд була такою ж, як здорова.

Якось у знайомого чоловіка на спині утворилася велика шишка. Вони з дружиною побоялися звертатися до лікарів. Взяли в рівних частках по вазі живокосту і хвоща польового, в ступці потовкли, просіяли, залили окропом, розвели, як сметану, дали набрякнути. На ніч в марлевому 2-слойном мішечку доклали на шишку, зверху обернули целофаном, закріпили лейкопластиром. Вранці шишка стала м’якою, а після третього компресу прорвалася, вміст витекло, рана загоїлася.

Дубовицька Т.С., «Вісник ЗОЖ»

Діуретики природного походження

Існує чимало природних сечогінних засобів, які поступаються за дією штучним аналогам, але використовувалися людиною задовго до появи синтетичних діуретиків. Більш низька ефективність народних методів компенсується нешкідливістю і м’якістю. Правильно підібрана дозування дозволяє вживати відвари досить тривалий час без будь-яких побічних ефектів і шкоди. Приймати природні діуретики, як і синтетичні препарати, потрібно тільки після з’ясування справжньої причини того, чому рідина затримується в організмі.

Якщо затримка рідини викликана набряком і збоями в роботі серця, п’ють відвар, приготований з березового листя або суниці. Листя берези використовують в якості компресів при набряклості верхніх і нижніх кінцівок. Запалення сечового міхура і нирок лікують пижмом, брусницею, пастушої сумкою. Лляні насіння, толокнянку, шипшина, ортосифон найчастіше застосовують при терапії набряклості. Шипшиновий чай приймають під час тривалого антибактеріального лікування і відновлення після операції.

Ортосифон – це традиційний нирковий чай, який надає як сечогінний, так і спазмолітичну, протизапальну дію. Природними діуретиками є не тільки трави, але і інші овочеві культури. Виведенню рідини сприяє вживання гарбуза, баштанних, селери, петрушки. Замість свіжої зелені, для приготування салату, що зменшує набряклість, можна використовувати огірок і листя кульбаби.

важливе застереження

Існує багато інформації про те, що сечогінні таблетки, список яких наведено нижче, легко вирішують ще й косметичні проблеми. При цьому багато людей вважають, що подібні препарати абсолютно безпечні. Деякі жінки самостійно приймають такі кошти з метою схуднення. Спортсмени широко використовують препарати перед змаганнями, бажаючи зігнати вагу. Застосовують їх навіть культуристи, прагнучи створити штучне зневоднення, щоб м’язи виглядали більш рельєфно.

Однак люди, які приймають сечогінні засоби без лікарського призначення, дуже ризикують. Адже лікування діуретиками може обернутися неприємними наслідками. Слід знати, що сечогінні препарати здатні:

1. Вивести з організму калій, тим самим підвищити стомлюваність людини.
2. Спровокувати відкладення солей.
3. Підвищити ризик виникнення діабету, оскільки вони сприяють зростанню рівня «поганого» холестерину.
4. Частішим сечовипускання, спровокувавши порушення сну.
5. Створити проблеми у чоловіків з потенцією.

Досить часто навіть ті пацієнти, які розуміють ризик, вважають, що новітні препарати «Індапамід», «Торасемід», «Арифон» на обмін речовин не надають згубного впливу. Подібні ліки дійсно переносяться набагато краще, ніж медикаменти старого покоління. Однак вони також завдають шкоди здоров’ю. Але негативний вплив цих коштів виявляється значно пізніше. Досить усвідомити механізм їх дії. Ліки нового і старого покоління спрямовані на одне – стимулювати нирки для більш інтенсивної роботи. Отже, вони виводять більше солі і води.

Важливо зрозуміти, що затримування рідини в організмі – це симптоматика важкої хвороби. Набряклість не може виникати сама по собі. Її провокують серйозні збої у функціонуванні нирок, серця, а іноді інші причини. Отже, діуретики – препарати (список їх дуже великий) виключно симптоматичного дії. Вони, на жаль, не позбавляють від причини недуги. Таким чином, ліки тільки відтягують неприємний фінал для пацієнтів. Тому люди, які хочуть поліпшити здоров’я і боротися з реальним захворюванням, не повинні обходитися одними сечогінними засобами, а тим більше застосовувати їх самостійно.

Препарати при серцевій недостатності

Внаслідок такої патології нерідко виникає затримування рідини в організмі. Дане явище створює в легких застій крові. У пацієнта виявляється безліч неприємних симптомів, таких як задишка, набряк, збільшення печінки, поява хрипів в серце.

Людям із серцевою недостатністю лікар обов’язково вводить в терапію сечогінний засіб. Воно прекрасно попереджає важкі наслідки у вигляді набряку легенів, кардіогенного шоку. При цьому діуретики підвищують переносимість хворими фізичного навантаження.

Для пацієнтів з першої і другої ступенем недуги хороший сечогінний засіб – це тіазідний препарат. При більш серйозної патології хворого переводять на сильний засіб – петльові діуретики. У деяких випадках додатково призначається ліки «Спіронолактон». Особливо актуальний прийом такого засобу, якщо у пацієнта розвинулася гіпокаліємія.

При ослабленні ефекту застосування препарату «Фуросемід» кардіологи рекомендують замінити його ліками «Торасемід». Помічено, що останній засіб більш благотворно впливає на організм при важких формах серцевої недостатності.

рекомендації лікаря

Перед прийомом діуретиків обов’язково повідомте лікаря про всі препарати, які ви приймаєте. Крім того, важливим фактором в підборі необхідних ліків є наявність хронічних недуг. Не слід самовільно приймати такі кошти. Необхідно суворо дотримуватися розпорядженням лікаря. Приймайте препарат в призначений час (це дозволить уникнути неприємних пробуджень вночі) і тільки в тому дозуванні, яка вам була запропонована. Такі прості істини дозволять не відчути на собі важких наслідків прийому діуретиків.

користь рослин

Лікувальні трави не тільки прибирають набряки під очима, а й мають загальний оздоровлюючий ефект:

• покращують обмін речовин;
• знімають запальні процеси;
• роблять позитивний вплив на імунітет;
• покращують роботу нирок;
• допомагають при варикозному розширенні вен і гіпертонії;
• мають антибактеріальні властивості.

Що робити, якщо набрякають ноги?

Однозначної відповіді, які ліки пити при набряках ніг, не існує, так як терапевтична програма складається індивідуально, з урахуванням основних причин, що спровокували патологічний процес, і стану самого пацієнта.

Якщо набряклість виникла в результаті протікання серцево-судинних захворювань, хвороб нирок або порушення обмінних процесів, то спочатку потрібно провести лікування основного захворювання. Разом з тим потрібно змінити свій звичний спосіб життя, відкоригувати раціон, а також скоротити споживання рідини.

Лікарська терапія грунтується на застосуванні протинабрякових медикаментозних препаратів, призначених для прийому всередину, і зовнішніх мазей і кремів.

Діуретики та схуднення

Бажання позбутися від ненависних кілограмів штовхає людей на досить сумнівні експерименти. Ця доля спіткала і сечогінні лікарські засоби. Багато хто помилково вважає, що ці препарати допомагають схуднути. Дане оману викликано тим фактом, що дев’яносто відсотків жирової тканини складається з води.

Діуретики мають антиатерогенні ефектом. Він полягає в здатності руйнувати холестеринові бляшки. Таке лікарський засіб, як Индапамид знижує рівень шкідливого холестерину в крові. Це жодним чином не означає того, що прийом діуретиків дозволить позбутися від жиру. Він залишається на місці, йде тільки рідина. Позитивним впливом препарату є те, що він знижує ризики розвитку інсульту, атеросклерозу, серцевої недостатності.

Сечогінні препарати впливають на різні системи, але в більшій мірі на сечовидільну. Якщо лікарські засоби приймаються виключно за призначенням, вони нормалізують баланс води і електролітів. Безконтрольне вживання діуретиків, навпаки, призводить до численних проблем зі здоров’ям, можливий навіть летальний результат.

Висновок з організму рідини неможливий без втрати іонів. Останні регулюють роботу кожного внутрішнього органу. Отже, зниження ваги відбувається не в результаті зменшення жирового прошарку, а за рахунок зневоднення, яке супроводжується іонним дисбалансом. На тлі цього розвивається серцева аритмія, гіпотонія, знижується зір, відчувається загальний стан слабкості, трапляються напади запаморочення. При сильному передозуванні можливі галюцинації і колапс.

Бажаючим застосовувати сечогінний з метою схуднення необхідно пам’ятати, що ці лікарські засоби входять в категорію заборонених для спортсменів. Приводом для цього послужила смерть атлета, що зловживає прийомом діуретиків, щоб отримати рельєфні м’язи. Рекомендувати ці препарати для схуднення можуть тільки далекі від медицини люди.

Народні діуретичні засоби

Дуже добре допомагають знизити показники тиску рослини володіють сечогінним ефектом. Корінь аїру очищають від шкірки, подрібнюють на тертці. Кип’ятять 15 хвилин і п’ють три рази в день по склянці. Корінь має гіркуватий присмак, тому для поліпшення смаку можна додати мед.

Березовий гриб чага здатний знижувати показники тиску. На його основі часто готують лікувальні чаї. Для відвару змішують сухий порошок з гриба з окропом. Наполягають в термосі півгодини, п’ють по 50 г при критичних показниках тиску.

Диуретическим властивістю володіє збір трав:

• ромашки;
• польового хвоща;
• листя артишоку;
• ягід шипшини.

Інгредієнти в рівній кількості змішують і заливають окропом. Наполягають в термосі 15 хвилин і випивають по 1 склянці при кожному підвищенні тиску.

Кріп також вважається рослинним діуретиком, він здатний розширювати судини і виводити шкідливий холестерин з організму. Користь буде помітна вже після першого вживання чаю з нього. Свіжу траву заварюють 15 хвилин, настоюють в термосі 2 години. П’ють по дві склянки в день.

Як зняти набряки ніг в домашніх умовах

Якщо набряки викликані втомою, незручною позою при далекому переїзді, носінням незручного взуття, спекою, то цілком можна обійтися без прийому лікарських препаратів.

Є прийоми, які допоможуть швидко зняти набряки в домашніх умовах і без втручання лікаря:

1. Прийом біодобавок, в складі яких знаходиться магній, спосіб хороший для вагітних.
2. Фізичні вправи, йога. Заняття покращують мікроциркуляцію крові і посилюють розподіл рідини.
3. Використання тоніка, мінеральної води для ножних ванночок.
4. Тепла ванна з додаванням ефірної олії грейпфрута.
5. Ванна з англійською сіллю.
6. Масаж ніг.
7. Носіть компресійні колготки або панчохи.
8. Потримати ноги близько півгодини вище рівня серця.
9. Займіться плаванням, цей вид спорту добре допомагає прибрати набряки з ніг.
10. Випивайте до 10 склянок води в день, зменшуючи тим самим кількість солі в організмі.

Причини набряків ніг

Гомілки і стопи знаходяться в самій нижній частині тіла людини, який більшу частину життя проводить у вертикальному положенні. Вода в тілі розподіляється по судинній системі і міжклітинному просторі, а дисбаланс між ними формує набряклість. У капілярах тиск вищий, ніж в тканинах, тому волога відтісняється в них, через що і утворюються набряки.

Набрякання ніг у здорової людини пояснюється особливостями фізіології. Як правило, з малою кількістю рідини в тканинах організм справляється своїми силами, за допомогою венозної системи, але часом трапляються збої. Непатологічного причинами набряків ніг є реакція людського організму на такі чинники:

• підвищене фізичне навантаження, втома, що накопичилася;
• велика спека;
• незбалансоване харчування (вживання солоної, гострої, жирної, солодкої їжі, що провокує затримку рідини);
• поганий обмін речовин;
• ожиріння;
• гіподинамія;
• погана екологія;
• алкоголізм, куріння;
• сидіння на занадто низькому, м’якому сидінні;
• плоскостопість;
• стреси;
• тривале перебування в неправильній позі при сидінні (положення ноги на ногу, їх схрещування);
• довгі авіаперельоти;
• носіння тісного взуття, туфель на високих підборах або черевик на абсолютно рівній підошві;
• прийом певних видів медикаментів;
• клімакс, передменструальний синдром (набряки провокують зниження кількості прогестинів – стероїдних жіночих статевих гормонів).

Часто з проблемою появи набряків ніг стикаються жінки під час вагітності, при цьому у майбутніх мам це, як правило, не є патологічним станом. Найпоширенішими причинами скупчення зайвої рідини в позаклітинних тканинних проміжках у вагітних є наступні:

• природний процес накопичення натрію під час виношування плоду (солі притягають воду);
• збільшення розміру матки, через що зростає тиск органу на судини малого тазу і відбувається слабкий відтік венозної крові;
• гормональні зміни, які викликають затримку води в ногах, тяжкість;
• гестоз, здатний провокувати сильну набряклість ніг, при цьому маса тіла жінки може збільшуватися більше, ніж на 20% (це небезпечний стан пізнього токсикозу, яке вимагає лікарського контролю).

Людина може вважати себе здоровим, але якщо у нього часто і помітно набрякають нижні кінцівки – це привід негайно відвідати лікаря. Набряклість іноді є симптомом хвороби, і її усунення пов’язано з лікуванням, перш за все, у фахівця-флеболога. Набряки ступень і гомілок можуть викликати такі патологічні фактори:

• хвороби нирок (через це виникає застій рідини в тканинах);
• тромбоз, варикоз (як правило, має спадковий характер, і говорить про закупорки судин);
• хвороби серцево-судинної системи (слабкий орган не справляється з зі своїми функціями і не може забезпечити нормальний кровотік в глибоких венах);
• артрит (при цьому набряклість виникає найчастіше вранці, після відпочинку);
• патології ендокринної системи;
• лімфедема (ослаблення відтоку лімфи);
• цукровий діабет, порушення обміну речовин (викликають збій у функціонуванні організму, збільшують ризик розвитку інфекцій в судинах кінцівок);
• хвороби печінки типу цирозу, гепатиту (порушення функції органу тягне видавлювання води з судин в міжклітинний простір).

Огляд найкращих кремів проти набряклості

Серед найбільш популярних мазей і кремів, які допомагають усунути набряклість ніг, потрібно виділити такі, як:

• «Троксевазин»;
• «Венітан»;
• Гепаринова мазь;
• «Лиотон 1000»;
• «Ессавен гель».

«Троксевазин» допомагає усунути набряклість, запалення, хворобливі відчуття. Крім того, він зміцнює судини і вени. Гепаринова мазь допомагає нормалізувати кровообіг, має протизапальну дію.

«Венітан» відноситься до рослинних препаратів. Виготовлений він на основі витяжки каштана. Це засіб має протизапальну і протинабрякову дію.

Що це таке і як діють?

Діуретиками називають лікарські препарати, що прискорюють процес утворення сечі і зменшують кількість рідини, що міститься в тканинах, порожнинах.
Принцип дії сечогінних ліків простий і зрозумілий – вони здатні виводити надлишок води, сольових сполук з організму, цим самим зменшуючи обсяг рідини всередині судин.

Внаслідок регулярного їх прийому знижується навантаження на серце, оскільки в нього надходить менший об’єм крові. Деякі синтетичні діуретики містять еуфілін, нормалізує кровотік за рахунок судинорозширювальної дії.

Діуретики використовуються як головний препарат в лікуванні артеріальної гіпертензії або призначаються як додаток до гіпотензивних медикаментів інших груп.

інгібітори карбоангідрази

До цієї групи препаратів відносять Диакарб. У нормі фермент карбоангидраза сприяє утворенню в нирках вугільної кислоти з води і вуглекислого газу, яка поповнює лужної резерв крові. Блокуючи фермент, Диакарб сприяє виведенню з сечею натрію, який тягне за собою воду. Одночасно з сечею втрачається і підвищену кількість калію. Диакарб дає слабкий ефект, який розвивається досить швидко (через годину при прийомі в таблетках, через півгодини при внутрішньовенному вливанні). Тривалість дії близько 10 годин (4 годин при парентеральному введенні).

Препарат застосовують при:

• внутрішньочерепної гіпертензії
• підвищенні внутрішньоочного тиску
• при отруєннях саліцилатами та барбітуратами для защелачивания сечі
• при лікуванні цитостатиками
• при подагрі