8 станів, під які «маскується» аскаридоз у дітей

З приходом тепла для маленьких дітей настає період активних ігор в пісочницях і на дитячих майданчиках. Для батьків же цей час не привід для розслаблення. Адже саме з настанням тепла у малюків з’являється ризик заразитися якою-небудь глистной інвазією, в тому числі і на аскаридоз. Немає гарантій того, що в піску або на майданчику не причаївся в очікуванні свого маленького господаря гельмінт або його яйця. Тому дорослі повинні подбати про безпеку своїх чад і всіх можливих профілактичних заходах, щоб уникнути зараження.

Що таке аскаридоз?

Існує кілька підвидів цих черв’яків, деякі з яких можуть вражати тварин і рослини. Людська аскарида проміжних господарів не має, тому захворювання не відноситься до біогельмінтози, при яких розвиток гельмінта відбувається за участю проміжного господаря.

Важливо! У кишечнику гельмінти ростуть до стану личинок, після чого переміщуються по кровоносній системі в легені. Звідти вони мігрують в ротову порожнину, в трахею і в глотку. Паразити можуть стати статевозрілими особинами тільки при повторному попаданні в організм господаря. Коли людина заковтує вже готових до дозрівання личинок, вони знову опиняються в сприятливій для них середовищі – в шлунку, і вже там починають активно розвиватися до стану дорослих особин.

Аскаридами заражено понад 1 млрд людей по всьому світу. Аскаридоз поширений повсюдно, але найбільша кількість хворих перебуває в країнах з поганими санітарними умовами, з вологим і жарким кліматом.

Це обумовлено специфікою зараження. І, оскільки черв’яки самі по собі дуже живучі і плодовиті, аскаридоз вимагає своєчасної і грамотної терапії.

стадії захворювання

В організмі людини аскариди проходять дві стадії – міграційну та кишкову. Інкубаційний період захворювання короткий і становить всього 2 – 3 дні.

• Просуваючись по кров’яному руслу личинки аскарид сенсибілізує організм хворого продуктами розпаду і життєдіяльності, викликаючи розвиток еозинофільного запалення і механічно ушкоджують тканини і органи по шляху міграції.
• У кишечнику хворого дорослі особини аскарид травмують стінку кишечника. Сплітаючись в клубки вони обтурують прохід кишечника, що призводить до розвитку механічної непрохідності. Продукти життєдіяльності гельмінтів призводять до розвитку спастичної кишкової непрохідності. При перфорації стінки кишки паразити можуть потрапити у внутрішні органи. Вони здатні просуватися по кишечнику в різних напрямках, проникати в шлунок, стравохід, горло, звідти в лобові пазухи і дихальні шляхи.

Рис. 2. Видалення аскарид з кишечника.

Причини виникнення

Яйця гельмінта потрапляють в навколишнє середовище (в грунт) разом з фекаліями.

При сприятливих умовах на процес «дозрівання» йде трохи більше 2-3 тижнів.

Як тільки яйця дозріють, вони стають «заразними, тобто готовими до того, щоб потрапити в організм господаря.

Механізм передачі – фекально-оральний. Відповідно, захворювання поширюється наступними шляхами;

• через немиті овочі та фрукти;
• при безпосередніх контактах з зараженим грунтом;
• через домашніх тварин.

Яким чином вихованці можуть заразити людину? Приблизний механізм виглядає так: тварина гуляє на вулиці, всіляко взаємодіє з грунтом (наприклад – валяється на землі або в бруду). Яйця виявляються на шерсті вихованця. Коли людина взаємодіє з твариною (гладить), то гельмінти переносяться на поверхню його шкіри.

При відсутності подальшої дезінфекції відбувається зараження. Людина може елементарно піднести руки до рота, внаслідок чого яйця потраплять в ротову порожнину, а звідти вже в шлунок.

Природно, найчастіше така схема працює з маленькими дітьми, які можуть погладити навіть незнайоме бродячі тварина і після цього не помити руки.

Важливо! Яйця гельмінтів покриті спеціальною захисною оболонкою. Вона допомагає «переживати» несприятливі погодні умови, зокрема – мінусову температуру. Оболонка розчиняється під впливом шлункового соку.

Так що домашні тварини можуть бути переносниками людських гельмінтів, але при цьому самі вони не заражаються. За таким же принципом як переносники паразитів можуть виступати комахи.

Важливо! Людські аскариди не можуть паразитувати в організмі інших тварин, зокрема – домашніх вихованців. Гострики (дрібні білі черви) також бувають тільки у людини і шимпанзе.

Необхідно враховувати, що глисти не здатні довго існувати в зовнішньому середовищі. Статевозрілі особини живуть тільки в людському організмі, яйця – в грунті. Але за рахунок своєї захисної оболонки вони можуть деякий час бути заразними поза свого місця існування.

Звідки беруться аскариди у дітей?

Основні джерела зараження для дітей

Єдине джерело аскаридоза – це заражений гельмінтами людина, яка виділяє в навколишнє середовище яйця аскарид з фекаліями.

Шлях проникнення в організм

Отже, в навколишньому середовищі присутні яйця гельмінтів. Основний шлях зараження ними дитини – це фекально-оральний. Тобто коли:

• радісно з’їдаються брудні фрукти, ягоди або овочі;
• набувається звичка гризти нігті;
• відсутня або недостатньо розвинений навик миття рук, ймовірність попадання яєць аскарид в організм і розвиток глистової інвазії істотно зростає.

Описані випадки внутрішньоутробного зараження дітей внаслідок порушення аскаридами трансплацентарного бар’єру.

Фото: https://pixabay.com/photos/hand-fingers-skin-texture-person-3588162/

характеристика паразита

Аскариди відносяться до класу круглих черв’яків. Самці і самки мають ряд відмінностей:

1) за формою тіла:

• у самців хвостовий кінець загнутий у вигляді гачка;
• у самок хвостовий кінець втягнутий.

2) за розмірами:

• самці 15-25 см,
• самки 25-40 см.

Обидва мають по три кутикулярного губи, якими можуть присмоктатися до стінки кишечника.

Життєвий цикл

Аскариди відносяться до геогельмінтів, тобто для їх існування потрібен не тільки господар, а й навколишнє середовище. Остання необхідна для дозрівання яєць. При оптимальній температурі (в середньому 24 градуси), підвищеної вологості і доступі кисню яйця проходять етап розвитку, в результаті якого формується личинка. Вона спочатку нешкідлива, але через 10-12 днів після линьки личинка стає інвазивної. З цього моменту вона з нетерпінням чекає зустрічі з господарем.

При несприятливих умовах яйця, завдяки багатошаровій оболонці, можуть зберігати заразність більше 10 років.

Після того як господар проковтує инвазивное яйце, воно потрапляє в кишечник і звільняється від усіх оболонок, з нього з’являється личинка, готова до подорожі. Цей інкубаційний період триває 2-3 дня. Далі послідовно проходять дві паразитарні стадії розвитку:

Міграційна стадія аскаридозу

Триває 14-15 днів.

Личинка без усякого жалю пробуравливает слизову і підслизову оболонки кишечника, залишаючи точкові геморагії, і проникає в кишкові вени. За системою ворітної вени з потоком крові личинка заноситься в печінку, а звідти, проходячи транзитом через правий відділ серця, прибуває в легені. Там вона ненадовго затримується. Живучи в альвеолах, личинка линяє вдруге і збільшується в розмірах від 0,5 мм до 2 мм. Потім по бронхіальному дереву і трахеї личинка мігрує в складі слизу і мокротиння в глотку, де заковтується і потрапляє по знайомому маршруту знову в кишечник.

Кишкова стадія аскаридозу

Тривалість її близько року.

У кишечнику аскариди росте і перетворюється в статевозрілу особина. Харчуються аскариди харчовою кашкою і частинками слизової кишечника. Статевозріла самка продукує понад 200 тисяч яєць на добу.

При цьому аскариди ведуть вкрай рухливий спосіб життя, за рахунок способу утримання в кишечнику. Вони частіше не присмоктуються, а впираються в стінки головною і хвостовою кінцями. Аскариди можуть мігрувати по шлунково-кишковому тракту, піднімаючись у верхні відділи аж до ротової порожнини, заповзати через отвори в протоки печінки, підшлункової залози, в апендикс.

У рідкісних випадках при масивної інвазії аскариди можуть пробийте стінку кишечника і з током крові заноситися в серце та інші органи. Описано знахідки аскарид і в носових пазухах, і в середньому вусі, в сечостатевих органах.

Така невигадлива життя аскариди в організмі людини. Помирає аскарида у віці 1 року і виходить з фекаліями назовні.

Як можна заразитися аскаридами: міфи про аскаридозі

В інтернеті дуже багато міфів щодо передачі аскаридоза. Насправді захворювання не поширюється:

• повітряно-крапельним шляхом;
• через статеві контакти;
• безпосередньо від зараженої людини до здорової;
• через слину.

І, що найважливіше – яйця і личинки гельмінтів не водяться в м’ясі. Поява міфу про те, що аскариди передаються через свинину, легко пояснити.

Існує свинячий підвид гельмінтів, який, відповідно, значного поширення серед цих парнокопитних тварин. Але основна нестиковка полягає в тому, що свинячі аскариди просто не є небезпечними для людини.

Список літератури

1. Національне керівництво по педіатрії 2 том. «Геотар -Медіа» Київ 2009 р
2. Н. І. Зрячкін, Гельмінтози. Видавництво СГМУ 2006 р
3. Мочалова А. А., Єршова А. Б. ПОГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ ГЕЛЬМІНТОЗІВ І Паразитози НА СУЧАСНОМУ ЕТАПІ. Актуальна Інфектологія. ДЗ «Луганський державний медичний університет» № 2, 2014 р
4. В. Г. Майданник. Аскаридоз у дітей. Педіатрія. Наука. Практика 06.2012 р
5. П. С. Посохов, Н. Ю. Миропільська. Гельмінтози у дітей. Видавництво ГОУ ВПО Далекосхідний державний медичний університет. Хабаровськ. 2009.
6. Н. П. Шабалов. Дитячі хвороби 1 т. «Дніпро” 2004 р

Фактори, що провокують розвиток захворювання

Аскаридоз може з’явитися абсолютно у будь-якої людини, незалежно від її статі, віку і роду діяльності. Незважаючи на це, у захворювання є своя група ризику, в яку входять фермери, дачники і діти. Більшість заражень в країнах СНД випадають на теплі сезони року: на весну і літо.

Важливо! Яйця глистів спокійно переносять низькі температури. Вони можуть пережити зиму в умовах до -30 ° C. При сприятливих умовах, з достатньою вологістю повітря і температурою, яйця можуть перебувати в грунті до 10 років, при цьому залишаючись життєздатними.

В ході досліджень було доведено, що діти переживають аскаридоз важче, ніж дорослі. У них проявляється більшу кількість симптомів, часто з максимальною інтенсивністю. У зв’язку з цим можна стверджувати, що основним фактором, що збільшує перебіг хвороби, є слабкий або несформований імунітет.

Профілактика зараження дитини аскаридами

Для профілактики необхідно робити наступне.

1. Прищеплювати навички гігієни дітям (мити руки перед їжею, після прогулянки і школи, мити продукти, не вживати воду із сумнівних джерел, своєчасно обрізати нігті).
2. Дотримуватись чистоти на дачних ділянках, не використовувати фекалії для добрива.
3. При виявленні аскаридоза у одного члена сім’ї проводити дегельмінтизацію всіх членів сім’ї, обробку поверхонь, іграшок дезінфікуючими розчинами, прання і прасування білизни.

Фото: https://pixabay.com/photos/hygiene-child-hand-washing-2945807/

Симптоматика в залежності від стадії розвитку хвороби

Фото дитини з аскаридозом
Симптоми у дорослих проявляються поступово, у міру «дорослішання» паразита. У дітей, як правило, патологія відразу показує себе в повній мірі, але при цьому міграційна стадія проходить практично безсимптомно.

Інтенсивність ознак захворювання залежить від віку пацієнта, його маси тіла, фази патології і кількості глистів в організмі. Симптоматика хвороби по фазах:

1. Перша, міграційна або рання стадія. На цьому етапі яйця паразита потрапляють в організм людини і стають личинками. Вони починають мігрувати з кишечника за допомогою кровоносної системи. Внаслідок інвазії у хворого може розвинутися алергічна реакція, яка проявиться у вигляді висипки або сильного свербіння. У деяких випадках міграційна стадія проходить безсимптомно, але при цьому людина все одно може відчувати загальне нездужання, слабкість;
2. Друга (проміжна) фаза. Личинки потрапляють в органи дихальної системи, через що у хворого розвивається сухий (рідше – вологий) кашель, виникає біль у грудях, хрип в легких і задишка. Також паразити можуть “атакувати” інші органи, наприклад – серце і печінку. Це призводить до появи супутніх симптомів, серед яких найбільш поширеним є печінковий синдром. Ознака, помітний пацієнтові – біль в області правого підребер’я. Під час діагностики при виникненні печінкового синдрому лікар також може встановити зростання активності ферментів, збільшення селезінки і печінки;
3. Третя, кишкова або ж пізня стадія. На цьому етапі личинки знову опиняються в кишечнику і починають активно паразитувати. Вони виростають до стану статевозрілих особин, після чого спаровуються. Гельмінти «забирають» у людського організму корисні мікроелементи, а в разі їх нестачі починають харчуватися шлунковим соком. Саме на цій стадії виявляються найбільш очевидні для гельмінтозу симптоми, а саме: болі в животі, нудота, слабкість і запаморочення, втрата апетиту або ж ненажерливість. Це ознаки, характерні практично для всіх глистових інвазій, що викликають інтоксикацію організму.

Симптоми і лікування аскаридозу тісно взаємопов’язані між собою. Залежно від кількості й інтенсивності ознак захворювання хворому підбирається ліки.

Дуже важливо знати симптоматику всіх стадій гельмінтозу, а не тільки найбільш «популяризувати» в народі чинники, які свідчать про глистової інвазії. Як правило, при прояві симптомів кишкової фази лікувати патологію вкрай складно, оскільки личинки і черви на цьому етапі активно паразитують.

Важливо! Чим більше глистів в організмі пацієнта, тим важче переноситься захворювання. Масивна інвазія в більшості випадків призводить до непрохідності кишечника, через яку з’являються тривалі запори і здуття живота. У медицині також існує поняття про аскарідозних асфіксії. Це означає, що при великій кількості мігруючих личинок дихальні шляхи хворого просто забиваються.

Аскаридоз може проявлятися зовсім по-різному, але симптоматика, описана вище, є «класичної» і спостерігається практично у всіх пацієнтів.

Симптоми аскаридозу у дорослих і дітей в кишкову фазу

Кишкова фаза аскаридозу пов’язана з життєдіяльністю дорослих особин паразитів в кишечнику хворого. При захворюванні в тій чи іншій мірі вираженості виявляються гастроінтерстіціальний синдром і ураження нервової системи. Явища аллергоза присутні, але менш виражені, ніж в міграційну фазу.

Ознаки та симптоми аскаридозу при гастроінтерстіціальном синдромі

1. В період перебування аскарид в кишечнику його м’язові шари гіпертрофуються, зменшується глибина крипт, змінюється хімічний склад кишкового вмісту, порушується моторно-секреторна функція шлунково-кишкового тракту. Швидке проходження харчових мас по кишечнику і підвищення рівня інгібіторів трипсину і хімотрипсину, які виділяють аскариди, призводить до зниження всмоктування білків, жирів і вітамінів. Зменшення активності лактази призводить до розвитку непереносимості молока.
2. Дорослі особини аскарид здатні наносити механічні травми кишечнику і навіть пробийте його стінку.
3. Спиралевидно рухаючись, аскариди здатні проникати в невеликі отвори – пилорический канал, фатер сосочок, дренажні трубки та ін. Вони можуть підніматися і опускатися вниз по кишечнику – проникати в шлунок, стравохід, горло, дихальні шляхи, лобові пазухи, очі та ін. Важкі наслідки виникають при проникненні паразитів в підшлункову залозу, печінку і органи дихання.
4. Скупчення аскарид можуть привести до кишкової непрохідності, а роздратування нервових закінчень токсичними продуктами життєдіяльності паразитів – до спастичної непрохідності.

Рис. 8. Аскариди мігрують з шлунку в стравохід. Знімок зроблений при рентгеноконтрастні дослідженні.

Рис. 9. Клубок аскарид.

Симптоми аскаридозу у дорослих

В кишкову фазу у дорослих знижується апетит, з’являється нудота вранці і переймоподібні болі в животі, іноді блювота і розлади стільця. У половини хворих знижується кислотність шлункового соку, іноді аж до ахілії. У 20% випадків кислотність шлункового соку підвищується. У невеликій кількості випадків розвиваються дізентеріеподобние або холероподібний синдром. У деяких хворих відзначається гіпотонія. Часто при аскаридозі у дорослих розвивається дисбактеріоз кишечника.

Симптоми аскаридозу у дітей

У дітей при аскаридозі часто відсутній апетит, маленькі діти вередують і відмовляються від їжі, відзначається підвищене слиновиділення ( «слина клубком») вранці. Проноси чергуються з запорами. У деяких випадках розвивається прогресуючий ентерит. Болі в животі переймоподібні, часто сильні. Відзначається здуття кишечника і почуття пересування в ньому чогось стороннього.

Рис. 10. Клубок аскарид в кишечнику.

Ознаки та симптоми аскаридозу при розвитку нервового синдрому

Погане самопочуття, слабкість, зниження працездатності, швидка стомлюваність, порушення сну, головний біль і запаморочення – основні симптоми аскаридозу у дорослих в цей період. У деяких хворих відзначається втрата ваги, в ряді випадків значна.

У дітей при аскаридозі відзначаються астенічні явища: головний біль, нездужання, слабкість, дратівливість, неуважність, зниження пам’яті. Діти стають млявими і сонливими. У деяких з них відзначається поява нічних страхів, посмикувань, епілептиформних судом і істеричних припадків. Розвивається синдром Меньєра, з’являються симптоми менингизма, анізокорія. При хронічному аскаридозі відзначається зниження інтелекту. Частим супутником аскаридозу у дітей є гіпохромна анемія.

Рис. 11. Аскариди в калі (фото зліва). Яйця аскарид в калі (фото праворуч).

діагностика

Запідозрити аскаридоз і виявити його – різні речі. Симптоматика багатьох гельмінтозів схожа між собою, так що діагностувати захворювання тільки за одними його ознаками (особливо на останній стадії) досить проблематично.

Характерним і відмітним симптомом патології є кашель, при якому можуть виходити личинки паразита (рідко) разом з мокротою.

Також черв’яків можна побачити в калових масах хворого, але і тут є труднощі: через свою значної довжини вони рідко виходять самостійно (тобто без застосування спеціальних медикаментів) і цілком.

За рахунок всього цього достовірність результатів так званої «домашньої діагностики» знаходиться під великим питанням. І, перш ніж купувати медикаменти або пробувати нестандартні методи лікування, настійно рекомендується звернутися до лікаря – терапевта або відразу паразитолог.

Загальний аналіз крові і калу

Відразу варто сказати про мінуси даного способу – він малоефективний і не завжди достовірний. Незважаючи на це, багато пацієнтів вибирають саме його, так як не сумніваються в правдивості стандартної і перевіреної процедури.

В яких ситуаціях аналіз дає невірний результат? Наприклад, якщо інтенсивність інвазії низька (тобто в кишечнику мало глистів або ж тільки незрілі особи – личинки і яйця) або якщо в організмі присутні тільки самці гельмінта.

З цього випливає, що загальний аналіз з малою вірогідністю виявить захворювання на міграційній стадії.

Коли його потрібно робити? В принципі, здавати матеріал на загальне дослідження потрібно всім хворим без винятку, але обмежуватися тільки їм в більшості випадків не варто. Аналіз достовірний при важких инвазиях, на останній стадії розвитку захворювання.

серологічні дослідження

Для серологічного аналізу потрібно біоматеріал пацієнта – сироватка крові, слина або кал. Цей метод діагностики дозволяє виявити наявність антитіл. Вони починають вироблятися відразу після зараження організму.

Відповідно, серологічні дослідження ідеально підходять для того щоб виявити захворювання в міграційній фазі (вона триває від півтора тижнів до місяця).

Важливо! У деяких випадках діагностується змішаний гельмінтоз. Це говорить про наявність кількох видів черв’яків в організмі людини (наприклад – гостриків та аскарид). Завідомо боятися подібного діагнозу не варто, так як даний тип захворювання лікується точно такими ж препаратами, як і інші.

Даним діагностичним методом обов’язково потрібно скористатися в тому разі, якщо загальний аналіз не виявив інвазію. Серологічний аналіз дозволить своєчасно встановити наявність захворювання і почати лікування, тим самим не давши патології прогресувати.

Причини зараження аскаридами

Всьому виною недостатнє дотримання елементарних правил гігієни. Більшою мірою такого захворювання піддаються діти молодшого віку. Заразитися вони можуть в будь-який момент:

• в результаті контакту з травою або грунтом;
• під час гри на дитячих майданчиках або в пісочницях;
• після вживання брудних фруктів, овочів і погано очищеної води;
• яйця багатьох черв’яків, в тому числі і аскарид можуть переноситися мухами, мурашками і тарганами.

лікування

У більшості випадків застосовується медикаментозне лікування. Нетрадиційні або ж народні способи терапії підходять тільки як доповнення до ліків.

Аскаридоз на останній стадії розвитку з масивної інвазією і сильною інтоксикацією організму найчастіше вимагає хірургічного втручання. Операція застосовується при виникненні повної кишкової непрохідності, при закупорювання дихальних шляхів.

медикаментозна терапія

Аскариди у дорослих виводяться легше, ніж у дітей, вагітних жінок і матерів-годувальниць.

Це пов’язано з тим, що протиглистні препарати в більшості своїй токсичні, їх не можна купувати навмання.

При виборі ліків обов’язково потрібно керуватися лікарськими рекомендаціями, але також можна взяти до уваги цю таблицю і, можливо, знайти в ній дешевші аналоги виписаним засобів:

Назва	Кому можна приймати	Чи діє на яйця / личинки паразитів	Побічні ефекти	Правила застосування і тривалість курсу
Пірантел	Підліткам, всім дорослим людям, зокрема – вагітним жінкам. Годуючим матерям і дітям віком до 3 років не можна, пацієнтам з патологіями та порушеннями печінки потрібно попередньо проконсультуватися з лікарем.	На личинок.	Нудота, блювота, запаморочення, пронос, загальні нездужання.	Всередину, незалежно від прийомів їжі. Дозування залежить від віку. Лікування у дітей не старше 6 років – 1 таблетка, від 6 до 12 – 2 таблетки. Якщо маса тіла дитини більше 75-80 кг, то йому слід дати 3 таблетки. Дорослим потрібно вжити відразу 4 штуки. Курс лікування – 1 день, щоб уникнути повторної інвазії (яйця можуть залишитися в організмі), слід повторити прийом через 2-3 тижні.
Немозол	Дітям і дорослим можна. Вагітним і годуючим – не можна. При порушеннях функцій печінки см. Пірантел.	На личинок. Препарат ефективний при змішаних інвазіях.	Див. Пірантел.	Лікування у дітей старше 2 років, а також дорослих вимагає одноразового прийому 2 або 1 таблетки на 400 мг. Курс лікування – 1 день. При необхідності можна повторити прийом через кілька тижнів.
декарис	Усім дорослим людям, зокрема – вагітним жінкам (але з обережністю). Годуючим матерям не можна. При порушеннях функцій печінки см. Пірантел.	Див. Немозол	Блювота, нудота, запаморочення, слабкість, висип, безсоння.	Одноразовий прийом 1 таблетки на 150 мг. Можливо лікування у дітей з повною або частковою непрохідністю кишечника, але дозування в даному випадку встановлюються в індивідуальному порядку.

Ці кошти не є дуже токсичними, тому більшість описаних побічних ефектів не проявляються в повній мірі або ж не з’являються зовсім.

Важливо не перевищувати рекомендованих доз і уважно вивчати протипоказання.

ускладнення захворювання

Ускладнення при аскаридозі бувають кишкові і позакишкові. В основному всі ускладнення пов’язані з підвищеною руховою активністю дорослих гельмінтів. Аскаридоз у дітей та дорослих обтяжує перебіг інфекційних і неінфекційних захворювань. Негативно впливає на перебіг вагітності і плід.

Кишкова непрохідність

Скупчення аскарид призводить до механічної кишкової непрохідності, а роздратування нервових закінчень токсичними продуктами життєдіяльності паразитів – до спастичної непрохідності. Клубок аскарид можна прощупати при пальпації живота. Він нагадує округлу пухлина тестоватойконсистенції, що локалізується в будь-якому відрізку кишечника. У хворих з тонкою черевною стінкою вдається промацати окремі особини аскарид.

Рис. 12. Аскариди в кишечнику. Скупчення гельмінтів призводить до механічної кишкової непрохідності.

перфорація кишечника

Аскариди перфорируют кишечник в період міграції личинок і підвищеної рухової активності дорослих особин при несприятливих для паразитів умовах:

• висока температура;
• прийом глистогінних препаратів і наркотичних засобів;
• наявність особин однієї статі під час пошуку статевого партнера.

Наявність яєць аскарид в стінці тонкого кишечника і дивертикулах часто приймається за туберкульозне ураження. При перфорації кишечника у хворих на аскаридоз розвивається гранулематозний перитоніт. Аскариди нерідко перфорируют кишечник і шлунок в області патологічних змін і післяопераційних швів. У літературі описуються випадки прориву гельмінтами стравоходу.

Рис. 13. Перфорація кишечника аскаридами.

Поразка жовчного міхура і жовчовивідних проток

Проникнення паразитів в жовчовивідні шляхи і жовчний міхур є одним з важких ускладнень аскаридозу. Болі настільки сильні, що не завжди знімаються наркотичними анальгетиками. Закупорка жовчовивідних шляхів призводить до розвитку жовтяниці. Температура тіла підвищується до високих цифр, часто має септичний характер з приголомшливими ознобами. Приєднання вторинної інфекції призводить до розвитку гнійного холангіту і множинних абсцесів печінки.

Рис. 14. Аскариди в жовчному міхурі і печінці.

Ураження підшлункової залози

При проникненні аскарид в підшлункову залозу розвивається гострий панкреатит, що проявляється сильними болями у верхній половині живота оперізуючого характеру, нестримним блюванням, нерідко розвивається колапс. У сечі збільшується рівень діастази.

Рис. 15. Аскариди в тонкому кишечнику (стрічкоподібні просвітлення на тлі барію).

поразка апендициту

При проникненні паразитів в червоподібний відросток розвивається апендицит. Нерідко захворювання проявляється аппендікулярние коліками без запального компонента.

Поразка серця і легеневого стовбура

З паренхіми печінки через кровоносну систему аскариди можуть проникнути в серце і легеневий стовбур.

Рис. 16. Аскариди в серце.

Поразка верхніх дихальних шляхів

Проникнення аскарид через стравохід в глотку і далі в дихальні шляхи призводить до обтурації просвіту бронхолегеневого дерева, що закінчується летальним результатом від асфіксії. Під час блювоти у хворого з блювотними масами нерідко виділяються аскариди. Вихід аскарид через рот і ніс завдає хворому велику психічну травму.

Рис. 17. Аскариди у дітей. Вихід паразитів.

Поразка інших органів

Аскариди можуть проникати в сечостатеві органи, ніс, слізно-носовий канал, середнє вухо, очі, лобові пазухи і ін.

Рис. 18. Аскарида в оці.

Додаткові та альтернативні методи лікування в домашніх умовах

Для терапії використовуються нетрадиційні методи, але вони часто не показують високу ефективність. Лікування народними засобами також вимагає консультації з лікарем або хоча б проходження тесту на алергічну реакцію (особливо якщо мова йде про дитячу терапії).

При аскаридозі в обов’язковому порядку показана дієта, а також рекомендовані різні вітаміни для поліпшення імунітету і стабілізації обмінних процесів.

Харчування і добавки

Майже всі глисти дуже «люблять» солодке і виявляють підвищену активність при попаданні цукру в організм.

Гельмінти харчуються глюкозою, вона їх зміцнює і сприяє посиленому розмноженню.

Тому борошняні продукти і солодощі – перше, що потрібно виключити з раціону. Також варто відмовитися від вживання жирної смаженої їжі, різних ковбасок та іншої калорійної їжі.

Важливо!В якості натуральних добавок до щоденних страв потрібно першочергово використовувати лук і часник. Слід вживати більше овочів і фруктів, клітковини. Від глистів добре допомагають різні прянощі, особливо гострі.

Також слід вживати вітаміни ( Аевіт, Компливит ), але при цьому різні протиглистні БАДи купувати не рекомендується, так як їх легко можна замінити дешевими натуральними засобами домашнього приготування.

Народні засоби

Кілька народних рецептів і засобів, які допомагають боротися з паразитами:

• Насіння гарбуза. Придбати можна на базарі, на ринку або в супермаркеті. Проти гельмінтів потрібно використовувати тільки сирі і очищені гарбузове насіння. Для терапії дитини їх можна ще й подрібнити. Насіння слід вживати натщесерце, рано вранці, запиваючи склянкою кип’яченої теплої води. Середня добова доза: 50-70 гр. Після гарбузового насіння рекомендується давати проносне, бажано м’яке (по типу Мікролакс);
• Відвар або настойка з пижма. Рослина добре тим, що воно виводить з організму не тільки статевозрілих особин і личинок, але і яйця. Для того щоб приготувати лікувальний розчин знадобиться пижмо (2-4 ст. Ложки) і півлітра води. Для лікування дорослих можна використовувати горілку або спирт, але в меншому обсязі (200-300 мл). Пижмо потрібно залити рідиною і залишити на 12-14 годин. Після цього розчин можна застосовувати по 1 ст. ложці 3-4 рази на день;
• Відвар з волоським горіхом. Знадобитися приблизно 4-6 ложок сушеного листя цього дерева і 600-700 мл кип’яченої гарячої води. З даних компонентів потрібно приготувати розчин, після чого залишити його на 10 годин на сухому прохолодному місці. Одержаний відвар слід приймати 3-4 рази на день по 2 ст. ложки.

Це найпопулярніші і ефективні народні рецепти. За рахунок малої кількості інгредієнтів вони дуже рідко викликають алергію.

Лікування аскаридозу у дорослих і дітей

Лікування аскаридозу має бути комплексним і спрямованим на всі ланки патологічного процесу. При захворюванні уражаються багато органів, розвиваються алергічні реакції і токсикоз. Личинки паразитів вражають судини, органи і тканини в період міграції. Скупчення дорослих особин викликають непрохідність кишечника. Зруйнувавши кишкову стінку, аскариди з потоком крові проникають в різні органи і порушують їх роботу. При розриві кишки гельмінти потрапляють в черевну порожнину, що закінчується розвитком перитоніту. Своєчасне виявлення хворих і адекватне лікування аскаридозу у дорослих і дітей гарантує повне очищення організму від паразитів, відновлення роботи уражених органів, позбавлення від токсикозу і зникнення алергічних проявів. Охорона грунту від фекальних забруднень, санітарно-просвітня і виховна робота серед різних груп населення – основні заходи профілактики аскаридозу.

Рис. 19. Аскариди. На фото праворуч жива аскарида.

Місце лікування

Заражені аскаридами дорослі і діти підлягають обов’язковому лікуванню. У більшості випадків аскаридоз лікується в домашніх умовах або денному стаціонарі. Хворі з ускладненнями захворювання підлягають госпіталізації. Діти з масивної інвазією повинні лікуватися в стаціонарі з цілодобовим перебуванням або денному стаціонарі.

Лікуватися від аскаридозу слід при найменшій підозрі на захворювання, так як ризик ускладнень гельминтоза залишається високим при різного ступеня інвазії.

Дієта при аскаридозі

В період лікування аскаридозу і подальшого відновлення хворому призначається дієтотерапія – стіл № 5 за Певзнером, який передбачає дробове (4 – 5 разів на день) харчування (без голодних проміжків) невеликими порціями, зниженням жирів і вуглеводів в прийнятій їжі. Їжу краще готувати на пару і у відварному вигляді.

• Рекомендується приймати ненаваристі бульйони, підсушений хліб, нежирні сорти риби, птиці і м’яса, молочнокислі напої, сир, протерті каші, стиглі томати, картопля, цвітну капусту, моркву і буряк.
• Слід виключити свіжий хліб і випічку, жирні страви і наваристі бульйони, молочні продукти з підвищеною жирністю, макарони, пшоно, ячну і перлову крупи, З овочів – редис, редьку, цибулю і часник, огірки і бобові, шоколад і какао.

Щоб уникнути запорів і зниження явищ токсикозу хворому необхідно приймати достатню кількість рідини.

Рис. 20. При аскаридозі їжу краще готувати на пару і у відварному вигляді.

Лікування аскаридозу у дорослих і дітей протигельмінтними засобами

Засоби, що використовуються при лікуванні аскаридозу, мають високу ефективність і зручні для застосування у дітей. Вони представлені препаратами різних хімічних груп, які застосовуються не тільки з метою дегельмінтизації, а й з метою проведення масової профілактики. Лікування аскаридозу у дорослих і дітей здійснюється тільки під контролем лікаря. Одночасно слід пролікувати від аскаридозу всіх членів сім’ї.

У ранній стадії специфічного лікування гельмінтозу не існує. Лікування аскаридозу проводиться тільки в другій – кишкової стадії захворювання, так як в першій стадії загибель личинок тільки посилить ураження легень.

Дорослі особини аскарид мають високу чутливість до препаратів «великої трійки» – альбендазол, мебендазол і ПІРАНТЕЛ. Ефективний відносно яєць і личинок паразитів Альбендазол. Протівогельмінтниє препарати пригнічують і порушують обмінні процеси в організмі паразитів, порушують передачу нервово-м’язових імпульсів, що призводить до їх паралізації і загибелі.

Для лікування аскаридозу у дорослих і дітей застосовуються такі групи препаратів:

• Містять речовину Мебендазол: Мебендазол, вормін, Вермокс, Мебекс, Телмокс, Тіабендазол, Гельмедазол.
• Містять речовину Албендазол: Альбендазол, Немозол, Саноксал, Гелмадон.
• Містять речовину Пірантел: Пірантел, Гельмінтокс, комбантрин, Немоцід.
• Містить речовину Карбендацім Медамін.

Мебендазол застосовується у дорослих і дітей з 2-х річного віку.

Альбендазол застосовується у дорослих і дітей з 1-го року.

Карбендацім застосовуються у дорослих і дітей в будь-якому віці (з обережністю у дітей до 2-х років).

Пірантел застосовується у дорослих і дітей з 6-и місячного віку.

Більш безпечними в плані обструкції кишечника є Альбендазол і Мебендазол.

У вагітних при аскаридозі показаний прийом Пірантелу.

Ліки від аскарид випускаються у формі таблеток і суспензії. Особливою підготовки до прийому ліків від аскаридозу не потрібно.

При підозрі на аскаридоз в разі отримання негативних результатів мікроскопії калу рекомендується проведення діагностичної дегельмінтизації.

Рис. 21. Яйце аскариди (фото зліва) та дорослі аскариди в калі (фото праворуч).

Спосіб застосування та дози ліків від аскаридозу

Пірантел при аскаридозі

Пірантел використовується для лікування аскаридозу і ентеробіозу протягом багатьох років. Ці ліки користується великою популярністю серед лікарів і пацієнтів. Його активність і переносимість досягають 94 – 100%. У рідкісних випадках у дітей виникає запаморочення, головний біль, порушення сну та підвищення печінкових проб. У формі суспензії Пірантел легко дозувати і давати дітям, він має приємний смак і прийнятну ціну. Пірантел застосовується у дорослих і дітей з 6-и місячного віку одноразово з розрахунком 10 мг на 1 кг ваги:

• Дітям у віці від 6-и місяців до 2-х років рекомендований прийом 125 мг препарату або ½ мірки, тобто 2,5 мл.
• Дітям у віці від 2-х до 6-и років рекомендований прийом 250 мг препарату або 1 мірку, тобто 5 мл.
• Дітям у віці від 6-ї до 12-и років рекомендований прийом 500 мг препарату або 2 мірки, тобто 10 мл.
• Дітям у віці старше 12-ти років і дорослим до 75 кг ваги рекомендований прийом 750 мг препарату або 3 мірки, тобто 15 мл.
• Дорослим з масою тіла більше 75 кг, рекомендований прийом 1000 мг препарату або 4 мірки, тобто 20 мл.

Рис. 22. Пірантел використовується для лікування аскаридозу і ентеробіозу протягом багатьох років.

Таблетки від аскарид і суспензія Альбендазол

Засоби від глистів Альбендазол, Немозол, Саноксал і Гелмадон містять діючу речовину Албендазол. Препарати застосовуються з 2-х років до 12-и років по 200 мг, старше 12-ти років – по 400 мг одноразово внутрішньо під час або після їди, запиваючи водою. При необхідності лікування повторюється через 3 тижні.

Дорослі особини аскарид після лікування виділяються з 2 по 8 день, про що слід попереджати пацієнтів. Аскарид, що виділилися після проведення лікування, необхідно спалити або витримати в закритій посудині 40 хвилин. Екскременти залити окропом.

Таблетки від аскарид і суспензія Мебендазол

Ліки від аскарид Мебендазол, вормін, Вермокс, Мебекс, Телмокс, Тіабендазол і Гельмедазол містять як діючу речовину Мебендазол. Препарати застосовуються з 2-х річного віку в дозі 100 мг вранці і ввечері протягом 3-х днів.

Таблетки від аскарид Медамін

Таблетки від аскарид Медамін містять як діючу речовину Карбендацім. Препарат призначається в дозі з розрахунку 10 мг на 1 кг ваги 2 – 3 рази на добу протягом 3-х днів. Таблетки слід розжовувати і приймати після прийому невеликої кількості їжі, запивати водою. Курс лікування повторюється через 2-3 тижні.

Таблетки від аскарид Декарис

Таблетки від аскарид Декарис містять як діючу речовину левамізолу гідрохлорид. Препарат призначається одноразово в таких дозуваннях:

• Дорослим 150 мг одноразово.
• Дітям 3 – 6-и років з вагою від 10 до 20 кг – 25 – 50 мг препарату.
• Дітям 6 – 10-и років з вагою від 20 до 30 кг – 50 – 75 мг препарату.
• Дітям 10 – 14-і роки з вагою від 30 до 40 кг – 75 – 100 мг препарату.

Ліки приймається після їди ввечері. При необхідності лікування повторюється через 7 14 днів.

Перед застосуванням протигельмінтних препаратів слід уважно ознайомитися з інструкцією!

Патогенетичне і симптоматичне лікування аскаридозу

• З метою боротьби з алергічними проявами хворому обов’язково призначаються антигістамінні препарати 2 і 3-го поколінь.

Дорослим показаний прийом таких антигістамінних препаратів, як Зіртек, Кларідон, Кларитин, Ломілан, ЛораГексал, гісманал, ТРЕКС, Рупафін, Телфаст.

Дітям показаний прийом таких антигістамінних препаратів як Фенистил, гісманал, Цетрин, Кетотифен, Терф.

• При вираженій анемії призначаються препарати заліза.
• Для відновлення мікрофлори товстого кишечника застосовуються моно- і полікомпонентні пробіотики: Біфікол, Лактобактерин, Біфідумбактерин, Лінекс і інші.
• Для поліпшення травлення хворим призначаються ферментні препарати: Панкреатин, Ерміталь, Креон, Мезим, Мікразім і ін.

Щоб уникнути побічних ефектів і ускладнень лікування аскаридозу має проходити тільки під наглядом лікаря.

Не займайтеся самолікуванням!

Критерії ефективності лікування аскаридозу

Після закінчення лікування аскаридозу обов’язково проводиться контрольне мікроскопічне дослідження калу на наявність яєць аскарид і оцінюється загальний стан пацієнта. Паразитологічні дослідження проводиться 3-х кратно з інтервалом в 2 – 3 дні через 2 – 3 тижні після прийому останньої дози хіміопрепарату.

При відсутності повторного зараження, аскариди повністю виводяться з організму через один рік.

профілактика

Кращий спосіб профілактики аскаридозу – дотримання правил особистої гігієни. Найпростіше купити собі і своїм близьким спеціальні антисептики для рук. Це особливо актуально під час дачного сезону. Діти люблять антисептики і з задоволенням ними користуються через приємною текстури.

Після роботи на ділянці (з землею) слід обов’язково мити руки, навіть якщо все процедур проводилися в спеціальних тканинних рукавичках. При цьому потрібно використовувати мило, оскільки просто холодна або тепла вода яйця паразитів не вб’є.

Також необхідно мити все фрукти і овочі, навіть якщо вони на момент покупки були упаковані в герметичні упаковки. І домашні продукти «прямо з грядки» теж потрібно ретельно промивати перед приготуванням або вживанням.

профілактика захворювання

Профілактика аскаридозу в нашій країні, так само як і інших гельмінтозів, регламентується санітарними правилами і нормами, які затверджені в 2003 році.

Виявлення хворих на аскаридоз і їх лікування, охорона грунту від фекальних забруднень і санітарно-просвітня і виховна робота серед різних груп населення – основні заходи профілактики аскаридозу.

Зараження аскаридами відбувається при ковтанні яєць гельмінтів, які з фекальними масами хворої людини потрапляють в грунт, звідти з немитими овочами, ягодами і зеленню, через забруднені руки або воду потрапляють в рот людини. Завдяки потужній захисту (5-шарової оболонці) і сприятливих умов яйця аскарид в грунті залишаються життєздатними 7 – 12 років, в компостних купах зберігаються до 2-х місяців.

Санітарний благоустрій населених місць

Санітарний благоустрій населених місць є одним з основних заходів профілактики аскаридозу і передбачає:

• пристрій каналізації;
• будівництво вбиралень у дворах чи біотулалетов, їх регулярне чищення;
• знезараження грунту хімічними речовинами: розчином 3% карбатиона (4 літри на 1 м2 грунту), розчином Полікарбацин (30 – 40 гр. речовини на 5 л води на 1 м2 грунту), розчином тіазона (200 гр. на1 м2) і ін .;
• охорона городів, ягідних ділянок і місць вирощування зелені від фекального забруднення;
• правильне знезараження вигрібів надвірних вбиралень та вигрібних ям.

Рис. 23. Вигрібна яма з бетонних кілець (фото зліва). Переповнена вигрібна яма (фото праворуч).

Оздоровлення вогнищ аскаридоза

Вогнища аскаридоза поділяються на інтенсивні – з числом інвазованих від 20 до 30%, середньої інтенсивності – від 6 до 20% і неінтенсивні – до 6%.

Дегельмінтизація населення в інтенсивних вогнищах

Дегельмінтизація населення в інтенсивних вогнищах проводиться два рази на рік:

• Перша – в кінці весни. Вона має на меті позбавлення від гельмінтів осіб, які заразилися навесні поточного року або в минулому році.
• Друга – пізньої осені або на початку зими. Вона має на меті позбавлення від гельмінтів осіб, які заразилися в поточному сезоні.

Дегельмінтизація населення в мікровогнищ

За мікровогнищ аскаридоза (осередки середньої і низької ураженості) встановлюється диспансерне спостереження протягом 3-х років. Щорічно навесні і восени всім особам проводиться копрологическое дослідження. По закінченню цього терміну в разі отримання 3-х негативних результатів аналізу калу на виявлення яєць аскарид з інтервалом в 2 – 3 дні через 2 – 3 тижні після прийому останньої дози хіміопрепарату мікровогнищ знімається з диспансерного спостереження.

Протягом всього періоду спостереження за осередками аскаридоза проводиться санітарно-гельмітологіческое дослідження грунту.

Якщо в осередках аскаридозу ураженість знижується до 3 – 5%, то лікуванню підлягають тільки заражені особи у міру їх виявлення.

Рис. 24. Протягом усього періоду спостереження за осередками аскаридоза проводиться санітарно-гельмітологіческое дослідження грунту.

Пропаганда санітарних і гігієнічних знань

Області охорони здоров’я населення щодо гельмінтозів направлено на охорону здоров’я населення і попередження захворювання. Серед заходів санітарно-просвітницької роботи найбільш поширені лекції і бесіди, з коштів друкованої пропаганди – пам’ятки, листівки, гасла і брошури.

В основі санітарно-освітньої роботи серед сільського населення лежить:

• пропаганда основ громадської та особистої гігієни;
• гігієна села, його благоустрій, боротьба з забрудненням навколишнього середовища;
• особиста гігієна і належне утримання присадибної ділянки.

Велике значення серед заходів профілактики аскаридозу серед дітей лежить робота з проведення гігієнічного навчання в сім’ї, дитячих дошкільних установах і школах. Дітей необхідно навчати правильно мити руки, є тільки миті ягоди, фрукти і овочі, не сунути руки в рот і ін.

Необхідно доглядати за місцями скупчення дітей: рихлити пісок в пісочницях і т.д.

Рис. 25. Виключити зараження яйцями аскарид допоможе виконання елементарних правил гігієни.

прогноз

У порівнянні з іншими гельмінтами (бичачий ціп’як, двуусткой) аскариди Не такі небезпечні. Більшість пацієнтів успішно виліковуються без операційного втручання. Але для своєчасного лікування потрібно як мінімум грамотна діагностика.

Аскаридоз щорічно забирає кілька тисяч життів. Але, з урахуванням загальної кількості пацієнтів з цим діагнозом, цифра в 2-3 тисячі не здається такою великою. Летальний результат можливий і вірогідний при відсутності терапії і масивної інвазії.

Шкода, що наноситься аскаридами дитячому організму

Організм дитини страждає, тому що:

1) механічно пошкоджуються тканини органів шлунково-кишкового і респіраторного тракту;

2) підвищується алергічна налаштованість організму;

3) пригнічується імунна система: (так, відсутність антитіл після вакцинації проти дитячих інфекцій (правця, кору, коклюшу та ін.) Може бути обумовлено аскаридозом);

4) розвивається дефіцит вітамінів і мікроелементів, порушується засвоєння поживних речовин (аскариди знижують активність ферментів шлунка і підшлункової залози, викликають дефіцит піридоксину, ретинолу і вітаміну С);

5) сповільнюється зростання, фізичний і психічний розвиток;

6) підвищується ризик виникнення хірургічних ускладнень гельмінтозу:

• обтураційній кишкової непрохідності;
• гострого апендициту;
• механічної жовтяниці;
• перитоніту.

Причини: скупчення великої кількості аскарид в кишечнику, проникнення їх у червоподібний відросток, жовчний протік, прорив кишкової стінки дорослими особинами;
7) виникає вірогідність летального результату: від задухи, зупинки серця,

На щастя, дані неприємності не настільки часті і бувають лише при дуже масивному зараженні.

Чим небезпечні народні засоби

Лікарі звертаються до батьків: лікування аскарид у дітей проводити тільки з урахуванням медичного призначення після якісної діагностики. Народні засоби потрібно знати, як правильно використовувати. Незнання і нетерпимість приведуть до несприятливих підсумками.

При появі аскариди у дітей лікування не можна проводити без консультації лікаря. У зворотному випадку можливі ускладнення:

• інвазія буде старанно розвиватися;
• час для лікування буде витрачено даремно;
• домашні продукти активують паразитів, які будуть прагнути вийти назовні всілякими шляхами (ніс або через глотку), що призведе до задухи дитини;
• деякі продукти викликають алергію, збій в роботі кишечника і т.д.

Використовуючи народні засоби, тримайте постійно в увазі стан своїх дітей.

ускладнення

Аскаридоз провокує в організм дитини безліч вторинних патологій, до яких слід віднести:

• кишкову непрохідність;
• жовтяницю;
• холангіогепатіта;
• гнійні холангіти;
• абсцеси в гепатобіліарної системі;
• перитоніти;
• скупчення вільної рідини в плевральній порожнині;
• гостре запалення підшлункової залози;
• загальне зараження організму бактеріями, які потрапили в кров;
• механічні пошкодження судинної системи;
• реакції гіперчутливості;
• дисбактеріоз;
• гноблення імунної системи;
• важкі форми пневмонії;
• напади гострого апендициту.

Що можна використовувати на ранній стадії аскаридозу

Дітям з встановленим діагнозом аскаридоз призначається Протигельмітний медикаментозна терапія, вид препаратів і тривалість курсу лікування підбираються лікарем-педіатром в залежності від тяжкості захворювання.

У ранню міграційну стадію аскаридозу призначають десенсибілізуючі і анітігельмінтние кошти – тіабендазол (минтезол) або мебендазол (вермокс), вони мають широкий спектр активності і згубно діють на личинки аскарид.

Якщо у дитини сильно виражені легеневі симптоми, то йому підбирають дозу бронхолитиков і кортикостероїдів.

Коли у малюків виявляється аскариди в кишкової стадії, йому на вибір призначають такі препарати:

• Вермокс (Мебендазол);

• Декарис (Левамізол);
• Пірантел (комбантрин);
• Піперазин.

Ці препарати мають високу ефективність і найчастіше одного курсу лікування буває досить для того щоб позбавити дитину від інвазії.

Через 30 днів після лікування необхідна повторна діагностика захворювання.

Для корекції мікрофлори кишечника пацієнтам рекомендують прийом біфіформ, Лінекс і інших пребіотиків і пробіотиків. Ентеросорбенти, які призначаються після курсу антигельминтной терапії, сприяють зменшенню десенсибілізації організму.

Це можуть бути такі препарати, як Полифепан, Білий активоване вугілля, полісорб і т. Д. Додатково до специфічних препаратів призначають ферменти, полівітаміни, препарати заліза (якщо є анемія).

Контроль ефективності лікування проводиться через 3 тижні після його закінчення. У лабораторних умовах тричі досліджують калові маси.

Ймовірні небезпечні ускладнення

Чим же небезпечні аскариди? У разі великого поширення гельмінтів можливі:

• непрохідність кишечника внаслідок утворення пробки в кишечнику з клубочка аскарид;
• апендицит; анафілактичний шок, як наслідок алергії. При ненаданні медичної допомоги, настає швидкий летальний результат;
• асфіксія – в результаті утворення скупчень паразитів в дихальних шляхах;
• панкреатит;
• холецистит;
• авітаміноз;
• діти більш схильні до інфекцій через зниження імунітету.

Як виглядають глисти?

Самка круглого хробака в розмірах досягає майже 50 см, а самці – половину довжини самки, тобто 25 см. На поверхні тел хробаків є захисна капсула, яка здатна убезпечити їх від вплив соляної кислоти шлунка. Паразити дуже живучі, їх життєдіяльність триває протягом року, а їх яйця в хороших умовах зберігаються до 12 років.

Найбільш сприятливими умовами для хробаків є температура +25 градусів і помірна вологість, такі є в грунті. Крім того, личинки і яйця паразитів дуже стійкі до низьких температур, здатні вижити навіть при заморожуванні. Але підвищена температура і сухе повітря призводять до загибелі аскарид.

Аскариди не переносять спиртові речовини, бензин і окріп. Знищити їх можуть сонячні промені.

Способи та методи діагностики

Іноді хвороба важко діагностувати, що базується на особливостях розвитку паразитарних мікроорганізмів. Для точної оцінки доктору може знадобитися кілька тижнів, щоб поставити правильний діагноз.

ОАК

Як правило, аналіз не показує специфічних змін. Іноді відзначається збільшення концентрації лейкоцитів – так імунна система відповідає на чужорідне вторгнення. У деяких випадках підвищуються еозинофіли, але реакція короткочасна, і не завжди свідчить про глистова інвазії (буває при алергії будь-якої етіології).

аналіз калу

Найпоширеніший спосіб діагностики, грунтується на особливостях розвитку аскарид, оскільки самки кожен день відкладають десятки тисяч яєць.

Яйця прекрасно диференціюються під мікроскопами.

Проводиться дослідження по Красильниковой, Калантарян або методом Фюллеборна.

виявлення антитіл

За допомогою серологічного дослідження можна достовірно діагностувати інвазію. В основі цього методу лежить визначення антитіл до паразитів в сироватці крові пацієнта.

дослідження:

1. ІФА.
2. Реакція преципітації.
3. Реакція аглютинації.

Виявити зараження можна тільки на личинкової стадії, тому при осіданні гельмінтів в печінці метод інформативний.

аналіз сечі

Підтвердити наявність паразитарної хвороби допомагає наявність летючих жирних кислот. Ці кислоти продукуються статевозрілими паразитами і личинками. Одного аналізу недостатньо, оскільки наявність летючих жирних кислот можливо і при інших хворобах.

рентгенографія

Використовується для виявлення перетворень в легенях і кишечнику. Печінкову форму кишкового гельмінтозу рентгенографія виявити не може.

УЗД

Проводять дослідження органів черевної порожнини. Якщо вражена печінка паразитарними мікроорганізмами, то виявляється гепатомегалія (збільшення розмірів залози).

Також для діагностики печінкового гельминтоза проводяться печінкові проби – визначають рівень білірубіну, АСТ, АЛТ, лужної фосфатази та ін. Показників, збільшення яких свідчить про порушення функціональності печінки.

Як виявити глисти в дитячому організмі – способи діагностики

Діагностика патології включає в себе:

• збір анамнезу;
• суб’єктивне обстеження;
• ОАМ;
• біохімічний аналіз харкотиння, в якому можуть виявити еозинофіли і кристали Шарко-Лейдена;
• рентгенографія легенів;
• збір калу на яйця глистів;
• серологічне дослідження, щоб виявити антитіла до гельмінтами (рідко застосовують).
• Іноді захворювання можна виявити при рентгенографічних досліджень кишечника, грудної клітини, гастроскопії і хірургічних втручаннях.

Дієта при аскаридозі

Аскариди у дорослих. У процесі лікування необхідно дотримуватися правильне харчування. Дієта при аскаридозі увазі лікувальний стіл №5. Обмежується алкоголь, жирне, але слід збільшити їжу, багату білком. Продукти обов’язково ретельно мити. Сиру воду пити забороняється. А ось чистої негазованої води слід поглинати не менше 1,5-2 л в день.

Основу раціону повинні складати каші, висівки, хліб з борошна грубого помелу. Дозволяється вживати:

• кефір;
• сир;
• сметана;
• овочі (часник, морква, цибуля);
• риба;
• бобові;
• груші;
• сухофрукти;
• брусниця.

Заборонено їсти:

• томати;
• яйця;
• цитрусові;
• копченості;
• газовані напої.

Цукор, сире молоко, пшеничне борошно можуть посилити розвиток патогенної мікрофлори, тому його вживання потрібно обмежити.

Хворому важливо дотримуватися черговість прийому їжі.

1. Склянка води.
2. Овоч блюдо (салат).
3. Основне блюдо.

На час лікування варто відмовитися від важких м’ясних страв, які можуть погіршити в кишечнику процеси гниття. Дуже корисно пити соки з овочів (капустяний, морквяний, буряковий).

патогенез

Аскариди у дорослих. Аскаридоз у дітей проявляється набагато частіше, ніж у дорослих, через їх постійного недотримання або незнання елементарних правил гігієни

Всього через кілька годин після адаптації, з дозрілого яйця з’являються личинки і, проникаючи через стінки тонкого кишечника, потрапляють в кров’яний потік. Саме це русло і розносить їх в хаотичному порядку по «місцях призначення», а саме в легені, печінку, шлунок і кишечник. Далі вони розсіюються в бронхи, трахею і глотку. Процес ураження організму аскаридозом завершиться приблизно через два тижні після інфікування.

Розвиток личинок до дорослих, здатних розмножувати, особин, відбувається в тонкому кишечнику і займає 2-3 місяці, при загальному існування протягом 1 року. Тому лікуванням треба займатися при появі перших ознак захворювання.

Варто відзначити, що заразитися аскаридозом вельми легко, досить вжити в їжу минулі недостатню обробку водою фрукти, овочі або ягоди. Аскаридоз у дітей проявляється набагато частіше, ніж у дорослих, через їх постійного недотримання або незнання елементарних правил гігієни.

Дотримання дієти – невід’ємна складова терапії

Харчування під час лікування має бути дробовим, прийомів їжі повинно бути як мінімум п’ять. Тривалих інтервалів між трапезами бути не повинно. Дієтичне харчування при аскаридозі сприяє полегшенню роботи шлунково-кишкового тракту, а також заповнення дефіциту поживних речовин і вітамінів, що виник через присутність паразитів.

Рекомендують включити в раціон дитини вживання: свіжих цибулі і часнику, вишні, гарбузового насіння, суниці, ядер абрикосових кісточок. У перерахованих продуктах харчування містяться згубні для гельмінтів речовини. Паразити не можуть харчуватися ними і залишають кишечник.

Крім цього, рекомендують ввести в раціон вживання продуктів, що володіють послаблюючу впливом:

• сирих овочів: буряків, томатів, гарбуза, зелені, яблук, ягід;
• сухофруктів: кураги, чорносливу, інжиру;
• кисломолочної продукції: кислого молока, кефіру;
• рослинних олій: соняшникової, лляної, оливкового;
• висівок;
• води – до десяти склянок на добу.

Необхідно вживати також більше продуктів, насичених вітаміном А, тому як при даному захворюванні відзначається різке зменшення його всмоктування. Рекомендується введення в раціон дитини: риб’ячого жиру, моркви, брокколі, абрикос, болгарського перцю, петрушки, листя салату, чорноплідної горобини, хурми.

У разі значної втрати маси тіла, необхідно збільшити калорійність раціону. Годувати дитину потрібно не менше п’яти разів на добу. Вживати їжу потрібно маленькими порціями в один і той же час. Рекомендується включення в раціон дитини:

• сметани і вершків;
• сухофруктів і горіхів;
• курячих і перепелиних яєць;
• пісного червоного м’яса;
• курячих грудок;
• арахісу і арахісового масла.

Що щодо заборонених продуктів, то з раціону виключають вживання: жирних борщів і супів, консервів, жирних сортів м’яса, шоколаду, тістечок, какао, перлової і ячної крупи, макаронних виробів.

Куди і до якого лікаря звертатися, якщо є підозри на аскариди у дитини

Першим кроком до позбавлення від паразитів стане відвідування педіатра.

Він проконсультує, який лікар лікує від глистів та паразитів в цій установі (гастроентеролог, інфекціоніст, паразитолог або гельмінтолог; інгда лікуванням займається сам педіатр).

Визначившись, до якого лікаря йти, дитині потрібно пройти ретельне обстеження.

Кожен з вищеназваних фахівців проводить лікування на підставі:

• Клінічного аналізу крові (необхідного для визначення рівня вмісту еозинофілів);
• Імуноферментного аналізу крові (допомагає виявити антитіла до антигенів паразитів на початковій стадії захворювання);
• Аналізу калу (традиційного дослідження на присутність яєць паразитів);
• Інструментального проходження фиброгастродуоденоскопии, флюорографії та УЗД органів шлунково-кишкового тракту).

аналізи

Діагностика захворювання проводиться в кілька етапів:

1. Аналіз крові. Еозинофіли і лейкоцити – головні показники наявності в організмі паразитів. Якщо аскариди в крові у дитини були виявлені, то лікування починають без зволікання.
2. Загальний аналіз харкотиння і крові з вени. За допомогою цих методів діагностики вдається виявити личинки аскарид практично відразу після зараження.
3. Аналіз калу. Його проводять в запущених випадках. Аскариди в калі у дитини можуть бути виявлені і в домашніх умовах. Черв’яків зберігають і відправляють в лабораторію для ідентифікації. Якщо такої можливості немає, то аналізи здаються три дні поспіль. Тільки таким чином вдається поставити точний діагноз.
4. Рентген кишечника і легенів. Проводять дослідження тільки в період міграції. Його роблять неодноразово. Інтервал між процедурами – два дня.
5. УЗД.
6. КТ.
7. МРТ.

Спосіб лікування і дозування препаратів визначається фахівцем в індивідуальному порядку і тільки після проведення всіх необхідних діагностичних заходів.

Аскарида – збудник аскаридозу

Будова гельмінтів по Под’япольскій і Капустіна

Аскарида (фото) самка

Аскарида (фото) самець

Зазвичай аскаридоз людини (код за МКХ-10: B77) настає в результаті паразитування людської аскариди (фото вище) – Ascaris lumbricoides L.

У медичних статтях можна зустріти синоніми даного паразита:

• Ascaris gigas Goeze;
• Fusaria lumbricoides;
• Lumbricus vulgaris Merat.

будова

Аскарида людини: 1 – губи, 2 – стравохід, 3 – матка, яйцепровід, яєчник, 4 – анус, 5 – семенник, семяпровод, семяізвергательний канал, 5 – клоака, 7 – спікули Яйця: 8 – запліднене. 9 – запліднене без білкової оболонки, 10 – з личинкою, 11 – неоплодотворенное (по Jeffrey a. Leach)
Людську аскариду відносять до великим роздільностатеві нематодам. Тіло її звужене до обох кінців, біло-жовтуватого, іноді рожевого кольору. Товщина тіла у самки і у самця приблизно однакова, 3-6 мм, довжина у самки від 20 до 44 мм, у самця в два рази менше. Пульпа губ складається з гіподерми. Все губи мають зубчіковідний край, забезпечені парними сосочками.

На передній частині тіла самки добре, видно кільцеподібна перетяжка, на вентральній частині якої відкривається статевий отвір (vulva).

Білкова оболонка яєць, відкладених самкою, товста, малопрозора, складається з чотирьох шарів і захищає зародок від механічних пошкоджень. Іноді зустрічаються запліднені яйця без зовнішньої білкової оболонки, тоді вони гладкі, безбарвні і прозорі. Незапліднені яйця кілька великих розмірів (0,05-0,16 × 0,04-0,05 мм), неправильної форми, зазвичай без зовнішньої білкової оболонки, а тільки з внутрішньої ліпоїдному оболонкою, що захищає від хімічних пошкоджень. У цих випадках незапліднені яйця гладкі, прозорі і безбарвні. Але можуть бути незапліднені яйця і з білковою оболонкою. Відрізняє їх тоді від запліднених нерівномірність бугристого зовнішнього контуру, наявність окремих великих горбків і відсутність полюсних пустот через заповнювання яйця жовтковими клітинами.

Життєвий цикл

Життєвий цикл аскариди людини (по Jeffrey a. Leach зі змінами)
Життєвий цикл аскариди представлений на малюнку вище.

Знаходження аскарид в легенях людини

Розпізнати знаходження глистів в легких дуже важко, так як симптоми у такого варіанту схожі з багатьма іншими захворюваннями, такими як: ГРВІ, грип, пневмонія тощо.

симптоми:

• хрип в горлі;
• сухий кашель;
• підвищення температури тіла;
• задишка;
• розвиток бронхіту.

Якщо у людини легеневий аскаридоз, то захворювання дуже швидко стає хронічним. Це виражається сезонними застудами у «господаря» паразитів, які можуть перейти в бронхіальну астму.

Наявність глистів в легких є причиною виникнення вогнищ запалення – це відбувається через пересувань личинок в органі. Небезпека легеневого аскаридоза полягає в можливому ускладненні у вигляді крововиливів, які приведуть до появи нових хвороб.

Що не можна робити

Щоб уникнути потрапляння нематод в організм дитини, слід дотримуватися певних запобіжних заходів:

• не можна без точного діагнозу застосовувати протиглистні препарати;
• найосновнішою профілактичним заходом є дотримання правил гігієни;
• овочі і фрукти перед вживанням потрібно мити;
• після прогулянки на свіжому повітрі рекомендовано ретельно вимити руки з милом;
• не можна дозволяти дитині грати в сирої пісочниці;
• дуже уважно стежити за тим, щоб малюк не чіпав взуття, в якій ходить по вулиці.

До якого лікаря звернутися за допомогою

Дитячий лікар Комаровський стверджує, що не слід намагатися самостійно призначити терапію або в базове лікування включати народні способи. На одному з відео лікар рекомендує підбирати методи терапії спільно з фахівцем, який буде ґрунтуватися на індивідуальні особливості дитини і стежити за перебігом терапії.

Якщо батьки запідозрили у свого малюка наявність паразитів, то вони повинні звернутися до педіатра, який видасть направлення на аналіз калу. При підтвердженні підозр до лікування підключається інфекціоніст.

Так як аскариди здатні вражати практично всі органи, необхідно консультуватися з наступними фахівцями: гастроентерологом, кардіологом, неврологом, нефрологом, гематологом, алергологом, часто навіть з хірургом. Доктор з нетрадиційних методів терапії рекомендує застосовувати трав’яні клізми, тому що вони сприяють виведенню з кишечника не тільки дорослих паразитів, але і їх яєць.

Чим лікувати дітей до 1 року

Ні в якому разі не можна самостійно підбирати препарат, тому що це небезпечно і тільки лікар може правильно розрахувати дозування і врахувати всі протипоказання.

Нерідко з 6 міс. призначають:

• Суспензію пірантелу. Суспензія являє собою однорідну масу жовтого кольору зі специфічним запахом і карамельним смаком. Випускається у флаконах темного скла об’ємом 15 мл, в комплекті з мірним ковпачком. Він досить ефективний: на 95% при разовому прийомі і на 100% – при повторному або курсовому лікуванні. Разова і добова доза 0.2 і 0.4 г;

• Піперазину адипинат – єдиний серед протигельмінтних засобів, дозволений до прийому в період вагітності, лактації та в ранньому дитячому віці; добове дозування 200-400 мг.

Нетрадиційна медицина в боротьбі з аскаридозом

Препарати з народу допоможуть у виведенні паразитарних мікроорганізмів з організму, а також усунення неприємної симптоматики і швидкому одужанню. Однак використовувати той чи інший склад для лікування дитини можна тільки з відома лікаря. Недоцільне застосування народних засобів може стати причиною погіршення ситуації.

➡ Застосування відвару лепехи. Подрібніть сухі кореневища аїру і засипте грам 20 в каструльку. Залийте сировину водою – 200 мл. Дочекайтеся закипання складу, а після проваріть його на малому вогні хвилин п’ятнадцять. Дитині давайте по 50 мл профільтрованого препарату двічі на день.

Можна використовувати аїр інакше. Натріть за допомогою дрібної терки кореневища рослини. З’єднайте отриману кашку в рівних пропорціях з медом. Дитині давайте по ложечці зілля тричі на добу до трапези.

➡ Терапія аскаридоза цілющим настоєм. Змішайте в рівних пропорціях оман з суницею, звіробоєм, любистком і багном. Запарте 20 грамів суміші в тільки що скипіла воді – двохстах мілілітрах. Приберіть засіб в тепло на дві години. Відцідіть і давайте малюкові по 20 мл напою чотири рази на день.

➡ Застосування цілющої суміші. Подрібніть до порошкоподібної консистенції сухі квіточки пижма. Змішайте третину чайної ложечки з медом – такою ж кількістю меду. Це засіб необхідно вживати двічі на добу натщесерце. Тривалість курсу – тиждень.

➡ Молоко з часником – краще глистогінний засіб. Заваріть в 200 мл молока кілька подрібнених зубців часнику. Проваріть склад на малому вогні протягом чверті години. Відцідіть і давайте по 50 мл процідженого напою раз на день, перед відходом до сну. Це ж засіб можна використовувати і для проведення очисних процедур.

➡ Насіння гарбуза проти аскарид. Подрібніть сировину, а після з’єднайте з кип’яченою водою. Можете додати трохи меду. Вживати рекомендують по ложечці зілля раз на день.

розмноження

Круглі черви є представниками раздельнополового розмноження. Кожна особина має ознаки своєї статі. Чоловічим органом є трубка, яка має семяізвергательний канал. Її отвір переходить в клоаку. Самки мають більш складну статеву систему, яка полягає в наявності яєчників, яйцепроводів, семяприемника, матки, яйцеізвергателя і піхви.

Семяприемник є місцем запліднення яєць, яке відбувається за допомогою спарювання – воно полягає в прикріпленні виростів на кінці тіла самця до тіла самки.

Трохи про секрети боротьби з паразитами

Існують деякі методи боротьби з гельмінтами, які допомагають очищенню організму і відновленню функцій органів і систем.

• трав’яні збори – дієвий спосіб в боротьбі з аскаридозом. Настої та чаї рекомендується пити для виведення паразитів з кишечника.
• черви не стійкі до елементів, що містяться в цибулі, часнику, грейпфрутах.
• продукти життєдіяльності бджіл – дієвий спосіб від паразитів без болю. Лікування проводиться медом, прополісом та ін.
• щоб впоратися з глистами, потрібно частіше додавати в їжу різні приправи. Досить ефективним є імбир. Його можна змішувати з салатами або розмішувати з кип’яченою водою і випивати натщесерце. В будь-якій кількості можна приймати коріандр, кінзу.
• Кетамін з коньяком, квашена капуста і інші методи допоможуть не тільки запобігти розвитку аскаридоза, але і повністю вилікуватися від нього.

Які види глистів вражають очі?

Глисти, що мешкають в кишечнику, нікого не дивують. Виявляють їх періодично у дітей і дорослих під час здачі аналізів калу. А ось глисти в очах – досить незвичайне явище. Які симптоми можуть вказувати на гельмінтоз очей, чим небезпечне це захворювання і як правильно його лікувати? Ці питання хвилюють багатьох людей, випадково побачили страшні фото хвороби в інтернеті.

• Симптоми гельмінтів в очах
• Види глистів, що вражають органи зору
• трихінельоз
• токсокароз
• Loa loa
• Теляіоз
• дирофіляріоз
• Гнастосомоз
• стрічкові черв’яки
• трематоди
• Лікування і профілактика очного гельминтоза

Симптоми гельмінтів в очах

Глисти можуть оселитися всередині ока, або забратися під шкіру. Тому розрізняють 2 види зараження – внутрішньоочної і зовнішній.

Якщо виявлено зовнішнє зараження, значить, глисти забралися під шкіру і привели до появи пухлини. Життєдіяльність паразитів призводить до запального процесу.

Навколишні також зауважують припухлість і пересування в ній. У хворого з’являються короткострокові зорові галюцинації. Це негативно позначається на психічному здоров’ї людини.

Діяльність глистів всередині людини призводить до авітамінозу і отруєння токсинами. При паразитуванні червів в органах зору у людини з’являються синці на шкірі під очима.

Ще одна характерна ознака – звивисті лінії на шкірі повік.

Якщо паразити оселилися в очному яблуці, з’являються проблеми із зором. Запалення призводить до кон’юнктивіту. Цей стан призводить до повної втрати зору, тому до лікування приступають негайно.

Види глистів, що вражають органи зору

Глисти, що паразитують в очах, потрапляють туди із зовнішнього середовища, або з кишечника. Життєвий цикл деяких паразитів такий, що личинки з шлунково-кишкового тракту переміщаються в кровоносне русло і розносяться по всіх органах. Можуть осідати в очах, носі, мозку, легенів, нирках, печінці. Розвиватися в очах можуть лише окремі види глистів, розглянемо більш докладно хвороби, які вони викликають.

трихінельоз

Хвороба викликається дрібним паразитом, що належать до класу нематод. Зараження спіральної трихинеллой можливо при вживанні в їжу погано провареного м’яса. Зазвичай це свинина, але може бути і інше м’ясо домашніх і диких тварин. Личинка трихінели має захисну капсулу, яка при попаданні в шлунково-кишковому тракті розчиняється. При цьому відбувається перетворення личинки на дорослу особину.

Хвороба починається гостро. Приблизно через місяць після зараження у людини підвищується температура тіла, набрякає обличчя і повіки, з’являється хворобливість м’язів. Можуть виникати болі в животі, що супроводжуються рідкими випорожненнями. При одутлості очей набрякають повіки, з’являється болючість при русі очними яблуками, можливий параліч м’язів ока. Зазвичай зір при цьому не страждає, його гострота залишається колишньою. Одужання протікає повільно, а симптоми хворобливості століття періодично поновлюються. Трихінельоз іноді викликає гепатит, тромбофлебіт, пневмонію, гостру серцеву недостатність.

Встановити діагноз можна тільки після проведення ряду аналізів. Проводять серологічні дослідження, а також з’ясовують дані про епідеміологічне оточення. Паразитів можна виявити в крові, м’язах (для цього проводять біопсію).

Людина, котрий переніс трихінельоз, набуває тимчасовий імунітет. При цьому повторне зараження призводить до перебігу хвороби в полегшеній формі.

токсокароз

Хвороба у людей викликають личинки глистів Toxocara canis і Toxocara cati, що викликають аскаридоз у собак і котів. Дуже рідко токсокароз буває викликаний личинками Ascaris suum, дорослі особини яких вражають свиней.

Токсокароз очей діагностують в основному у маленьких дітей. При цьому захворювання найчастіше закінчується сліпотою.

Як відбувається зараження? Досить поспілкуватися з собакою або пограти на майданчику, де часто бувають тварини, щоб яйця глистів потрапили в кишечник дитини. Личинки мігрують по організму і потрапляють в різні органи: печінку, підшлункову залозу, очі, мозок.

Людина не є переносником захворювання, адже личинки в його організмі не стають дорослими глистами. Згодом навколо личинки з’являється гранульома.

Токсокароз очей може супроводжуватися наступними ознаками:

1. Відшаруванням сітківки.
2. Зміщенням жовтої плями.
3. Ендофтальмітом.
4. Увеитом.
5. Иридоциклитом.
6. Кон’юнктивітом.
7. Катарактою.
8. Повною сліпотою.

При токсокарозе можуть бути вражені: сітківка, судинна оболонка ока, зоровий нерв, склоподібне тіло, кришталик, рогівка. При цьому інших симптомів хвороби зазвичай не відзначається. Поразка очей зазвичай одностороннє, але бувають випадки, коли поразка носить двосторонній характер.

Дуже рідко при очному токсокарозе з’являються симптоми загальної зараження:

• гарячковий стан;
• кашель;
• печінкові болі та збільшення цього органу;
• проблеми з боку ЦНС.

Щоб виявити очної токсокароз, необхідно провести лабораторні дослідження. Додатково призначається ультразвук, ангіографія. Проводяться імунологічні тести.

Loa loa

Очного хробака можна отримати після укусу гедзя. Ці паразити ушкоджують очі і в стадії личинки, і в дорослому формі. Вони переміщаються в підшкірних шарах, добираючись до очей хворого. Хвороба, що викликається цими паразитами, називається лоаоз і найчастіше виявляється у африканських жителів.

А ось приїжджі при укусі гедзя можуть постраждати від найсильнішої алергії, яка може проявитися набряком Квінке. При цьому в місці попадання хробака людина відзначає сильну болючість і запалення тканин.

Теляіоз

Захворювання під назвою теляіоз переносять мухи. Найчастіше заражаються домашні тварини, але іноді це може бути і людина. Личинки Thelazia californiensis і Т. Callipaeda потрапляють в очі завдяки мухам. Дорослі паразити живуть в очах і прилеглих тканинах. Зазвичай вони вибирають слізні протоки для паразитування або мішечки кон’юнктиви.

Симптомами хвороби можуть бути:

• рясну сльозотечу;
• людина скаржиться на відчуття стороннього предмета в оці;
• світлобоязнь;
• гіпертрофія слизової ураженого ока.

дирофіляріоз

Хвороба викликається нематодою Dirofilaria, що знаходиться в стадії личинки. Зараження відбувається після укусів комарів, які переносять личинки паразита. Самі комарі інвазіруются в момент укусу собак або кішок, заражених глистами.

Відразу після укусу комара з’являється почервоніння і свербіж. Але така реакція вважається нормальною, тому ніхто не реагує на це. А ось через деякий час виник свербіж і ущільнення на шкірі не зв’язуються з укусом комара.

Десь через 5-6 місяців паразит починає міграцію. Капсула, в яку укладено черв’як, пересувається під шкірою, причому швидкість досить пристойна – до 30 см за 2 доби. Припухлість локалізується в новому місці, а в попередньому всі симптоми проходять. Капсула може розірватися, а паразит при цьому виходить назовні. Якщо капсула досягла очі людини, то він починає відчувати рухи хробака в ньому.

Якщо дірофіллярія потрапила в кон’юнктиву, людина скаржиться на:

• почервоніння ока;
• підвищене сльозовиділення;
• прояви кон’юнктивіту.

Капсула може досягти очниці, тоді людина страждає від набряклості і болю в оці. Може відбуватися випинання очного яблука.

Загальні симптоми захворювання:

1. Висока температура тіла.
2. Втома, слабкість.
3. Нудота і головний біль.

Гнастосомоз

Хвороба відносять до тканинних гельмінтозів. Викликається гнастосомоз личинками глистів тварин роду Gnathostoma. Зазвичай ці черв’яки паразитують у собак і кішок, а проміжною ланкою в їх розвитку стають рачки, риби, птиці та змії. В організм людини дані нематоди потрапляють випадково при ковтанні брудної води. Міграція личинок можлива в різні органи і навіть в очі. При цьому очної гнастосомоз може бути окремим захворюванням або поєднуватися з ураженням інших органів.

Личинки проникають в сітківку, судинну оболонку, склоподібне тіло, передню камеру очі. Можливо крововилив в сітківку і склоподібне тіло, розвивається увеїт. Якщо хворобу не лікувати людина може осліпнути.

стрічкові черв’яки

Личинки ехінокока можуть потрапити з шлунково-кишкового тракту в будь-які людські органи. Потрапивши в очі, кіста з паразитом починає збільшуватися, що викликає у хворого симптом витрішкуватість. З’являються проблеми з морганням, очей пересихає, пошкоджується рогівка. Повіки стоншуються і виглядають набряклими. Людина може скаржитися на роздвоєння зору, а також на наявність стороннього предмета в оці. Потерпілий очей може слезоточіть через міграцію паразита.

Захворювання очей можуть бути викликані личинками свинячого ціп’яка, які потрапляють в організм людини і викликають цистицеркоз. Личинки можуть потрапити в різні органи, в тому числі і в очі. Можливе зниження гостроти зору і навіть повна його втрата.

симптоми

Мала кількість паразитів можуть нічим себе не проявляти. Аскаридоз класифікується на три стадії:

• ранню;
• пізню;
• ускладнену.

На початку хвороби при попаданні личинок гельмінтів в кров і на самому початку їх життєдіяльності у дитини можуть з’явитися алергічні прояви і симптоми інтоксикації. В основному у таких дітей на обличчя проявляються всі ознаки бронхіту або ГРВІ, через що їх намагаються безрезультатно вилікувати.

На ранній стадії личинки проникають в печінку і легені дитини, що супроводжується такими симптомами:

• погіршується загальне самопочуття;
• підвищується температура до 38 градусів;
• спостерігається підвищене потовиділення;
• болять м’язи і суглоби;
• турбує нудота, що супроводжується зниженим апетитом і блювотою;
• набрякають повіки і обличчя;
• з’являється сухий кашель, з мокротинням або кров’яними прожилками;
• утруднюється дихання і в легких спостерігаються хрипи;
• спостерігається біль у грудях;
• турбує задишка;
• кропив’янка;
• сверблять шкірні покриви;
• збільшуються печінка, селезінка та лімфовузли;
• в крові підвищуються лейкоцити, еозонофіли і знижується гемоглобін;
• рентгенографія знаходить летючі інфільтруються в тканинах;
• важкі випадки характерні пневмонією, плевритом, гранулематозним гепатитом, дистрофією міокарда.

Лікування аскарид народними засобами

Багато мам, не довіряючи лікарської медицині, намагаються відшукати відповідь на питання, як вивести аскариди у дитини народними методами. Такий спосіб лікування може існувати, але тільки в поєднанні з таблетками.

Як позбутися від глистів за «бабусиним» рецептом? Більшість рад базуються на очищенні організмі, профілактиці захворювання:

1. Часник. Приймати всередину часник – безпечний спосіб, використовується багатьма сім’ями. Дитині треба дати випити склянку молока з розчавленими 2-3 зубчиками часнику.
2. Гарбузове зерна. Насіння гарбуза здатні викликати параліч аскарид. Дитині треба дати з’їсти мінімум 50-100 грамів очищених гарбузового насіння за раз.
3. Морквяний сік. Нешкідливий спосіб, допомагає очистити організм, збагатити вітамінами.
4. Кунжутне масло з соком цибулі. Засіб приймається через кожні шість годин, в результаті сприяє виведенню глистів з організму.

Використовуючи народні засоби, не можна фанатично до цього ставитися, щоб не було трагічних наслідків.

профілактичні заходи

Профілактика дозволить позбутися від аскарид назавжди. Без неї лікувальні заходи тривалого ефекту не принесуть, так як повторне інфікування неминуче. До заходів з профілактики аскаридозу у дітей відносять:

1. Дотримання гігієни – миття рук, фруктів, ягід. Нагрівання їжі до 50 ° вбиває яйця, заразитися вже неможливо. Тому лікарі радять мити продукти гарячою водою або ошпарювати окропом.
2. Рання діагностика. Своєчасна здача аналізів дозволяє вчасно почати лікування і позбавитися від паразитів при незначному шкоду для здоров’я.
3. Боротьба з мухами, обережне поводження з домашніми тваринами. Потрібно привчити дитину після контактів з домашніми улюбленцями, а тим більше з вуличними, мити руки.
4. Малюків потрібно вчити не брати руки та іграшки в рот, нічого не їсти на вулиці.
5. Чи не пити воду з-під крана, так як якість води, в більшості регіонів, не відповідає нормам.

У цікавій доступній формі потрібно прищеплювати правила гігієни, краще на власному прикладі. Не можна купувати малюкам сумнівні ласощі в невідомих місцях. При зараженні аскаридами слід скористатися призначеним лікарем лікуванням медикаментозними препаратами, щоб уникнути ускладнень.

огляд

0 Підсумок: Отримали відповідь на питання? Будь ласка, оцініть корисність даної статті!
Рейтинг користувачів 0.29 (16 голосів)

Аскариди у дорослих. Збудником хвороби є людська аскарида – це паразит, що відноситься до розряду круглих черв’яків. Загальний механізм розвитку аскаридоза виглядає так: формування, міграційний період і повна інтоксикація тканин. Клінічні дослідження показали, що в світі від аскаридозу і його симптомів страждають більше 1 мільярда населення. Захворювання розвивається за рік, протягом якого самки глистів встигають відкладати до двохсот тисяч яєць на добу. Личинки виводяться з організму разом з калом, збудник потрапляє в грунт і неприємний цикл починається знову.

Організм людини – сприятливе середовище для поселення різного роду паразитів. Один з найбільш часто зустрічаються видів – це аскариди. Звичайно зараження аскаридами відбувається при порушенні правил особистої гігієни.

Особливості

Тіло аскариди людської складається з десяти шарів захисних кутикул і поздовжніх м’язів. Розподілені ці глисти на земній кулі нерівномірно, що пов’язано з особливостями різних країн. Великого поширення паразити отримали в Японії, завдяки специфічного виду схвалень місцевих ґрунтів за допомогою людських екскрементів. Основним місцем перебування нематодов є тонка кишка, але вони також можуть перебувати в крові, серці, легенях, печінці або головному мозку.

Забарвлення аскарид є головним показником їх життєздатності: після смерті вони змінюють свій звичний червоний колір на білий.

Якщо подивитися на фото аскариди людської, можна помітити її схожість із звичайним дощовим хробаком.

Відомо, що «господарів» глистів в середньому налічується близько одного мільярда в світі.

Медикаментозне лікування

Лікування аскаридозу у дітей необхідно починати з:

• елімінації паразитів;
• купірування симптомів хвороби;
• попередження розвитку негативного процесу, спровокованого хворобою;
• запобігання розвитку вторинних патологій.

На підставі симптомів і результатів обстеження, лікар-фахівець призначає комплексну медикаментозну терапію, яка включає наступні групи препаратів:

Медикаменти	Особливості	назви
антигельмінтні	інгібують внутрішній білковий комплекс прокаріотів; блокують реакцію відновлення фумаровой кислоти; порушують біоенергетичні процеси у гельмінтів; пригнічують полімеризацію тубуліну; блокують засвоєння круглими хробаками глюкози; уповільнюють синтез аденозітріфосфата в організмі нематод; надають згубний дію на кишкових і тканинних паразитів; мають імуностимулюючоїактивністю.	Альбела; Альбензол; Ангельмекс; ворміл; Немозол; Фармокс; Мебендазол.
детоксикаційні	зменшують гіповолемію; запобігають загустение крові; не дають розвиватися метаболічного ацидозу; стимулюють капілярний кровообіг; збільшують обсяг виділеної сечі.	ацесоль; Електролітів-153; Плазмаліт; Рінгер малат; Стерофундін; Дарроу; Йоностеріл.
протиалергічні	гальмують вивільнення медіатора алергічних реакцій негайного типу; блокують гістамінові рецептори; пригнічують ферменти фосфодіестерази; підвищують рівень циклічних аденозинмонофосфат; пригнічують ефект активації тромбоцитів; запобігають напади кашлю.	Задінет; кетотифен; Агістам; Лорано; Еролін; Алексофаст; Дінокс.
антидіарейні	гальмують зростання і розмноження патогенних бактерій; нормалізують біоценоз кишечника; розщеплюють токсини; знижують в ентероцитах органічна сполука, похідне АТФ; зменшують секрецію рідини в просвіті кишечника; підсилюють неспецифічну імунний захист; підвищують активність дисахаридаз в тонкому відділі травної системи; звільняють спермидин.	Ентерол; Нормагут; Міцерол; А-бактерин; Биолакт; лактобактерин; біфікол; Фермалак.
кортикостероїди	виявляють протизапальну активність; зменшують алергічну реакцію в організмі; знижують вироблення імуноглобулінів; підвищують гістамін-зв’язує здатність крові; стабілізують мембрани тучних клітин; зменшують вивільнення медіаторів алергічного процесу; знижують чутливість периферичних тканин до серотоніну; змінюють конформацію рецептора; надають дію на більшість клітин в організмі хворого.	дексазон; Бетаспан; Депос; целестон; Прімакорт; Солу-КОРТЕФ; Медрол.
спазмолітичні	блокують дію групи ферментів, гидролизующих фосфодіефірную зв’язок; збільшують концентрацію циклічного аденозинмонофосфату; розслаблюють гладкі м’язи; не виявляють негативного впливу на серцевий м’яз; підсилюють кровопостачання тканин через судинорозширювальної дії.	Долче розчин; Но-х-ша; Пле-спа; Спазоверін; Нохшаверін; Ніспазм; Дротаверин.
НПЗЗ	пригнічують синтез простагландинів; знижують хворобливі відчуття при запаленні; пригнічують агрегацію тромбоцитів; нормалізують температуру тіла; зменшують запальний процес в організмі.	Арвіпрокс-200; Ароф; Еврофаст; Ібунорм; Каффетін; Нуросан; Фаспік.

Народні способи виведення з організму аскарид

Багато батьків схильні виводити аскарид народними засобами, щоб не отруювати організм малюка хімічними препаратами. Заперечувати ефективність лікування не потрібно, головне, правильно підібрати рецепт і дозу.

• Часник. З часнику роблять клізми. Часник очищають від лушпиння, нарізають і в каструлі заливають склянкою води. Проварюють протягом 30 хвилин. Після того як маса охолоне, її проціджують і роблять малюкові клізму.
• Лук і мед. Буде потрібно очистити і подрібнити цибулину середнього розміру і змішати з медом – 1: 1. Отримана суміш дається дитині три рази на день по одній чайній ложці.
• Насіння гарбуза. Буде потрібно розтовкти насіння і розбавити невеликою кількістю кип’яченої води. Суміш дається маляті за 4 прийоми, з інтервалів в 5 хвилин. Після процедури, через три години рекомендується дати йому розчин сульфату магнію. Після прийому магнезії, через 30 хвилин, необхідно зробити очисну клізму.
• Волоські горіхи. Для виготовлення кошти від глистових інвазій необхідно використовувати зелені волоські горіхи. Для 4 очищених і подрібнених горіха потрібно 200 мл окропу і трохи солі: буквально на кінчику ножа. Настоянку слід помістити в термос і настояти близько 1 години. Засіб випивається протягом дня, а ввечері робиться очисна клізма. Курс лікування – приблизно 3-4 дня.
• Морква. Вона дається в будь-якому вигляді, в якому вони її можуть їсти. Основна терапія триває протягом двох днів. Дитині пропонують сиру терту моркву і свіжоприготований сік. Додають відповідні смакові компоненти: мед, соки інших фруктів, яблучне пюре. За два дні дитина повинна з’їсти якомога більше морквяних продуктів. Потім протягом трьох тижнів перед сніданком йому дають випити склянку морквяного соку.

Які ліки застосовувати для дітей від 2 до 5 років

• Пірантел суспензія: дітям з 2 років (з масою тіла більше 12 кг) до 6 років: 5 мл суспензії (250 мг);
• Піперазину адипинат: 2-3 роки – 0.3 і 0.6 г; 4-5 років – 0.5 і 1 г; при лікуванні аскаридозу призначають 2 рази на день за 1 год або через 0.5-1 ч після їжі протягом 2 днів поспіль; після 2 днів слід зробити 5-7 днів перерви, потім повторити курс. Підліткам у віці від 9 років і вище призначають не більше 2 г препарату в день.
• Альбендазол: дітям старше 2 років – 400 мг; 1-3 дня;

• Мебендазол: дітям старше 2 років – 100 мг 2 рази на добу, 3 дня.

Також для лікування підходять комбантрин, Вермокс, Вермакар, Гельмінтокс, Декарис. Дозу повинен визначати лікар.

Знаходження аскарид в головному мозку

Паразити можуть жити в зовнішніх оболонках мозку, тоді «господар» буде відчувати часті нестерпні болі в голові.

Ще одним місцем перебування глистів є борозни мозкової речовини. При такому варіанті в голові людини почнуть з’являтися ущільнення, які викличуть прояви симптомів, схожих з неприємними відчуттями при наявності пухлин:

• припадки;
• судоми;
• втрата свідомості;
• підвищений тиск;
• перепади настрою;
• депресії;
• неврози.

Також круглі черв’яки можуть перебувати поблизу слухового або зорового нерва. Тоді у людини падає зір або слух.

Гельмінти «мігрують» в головний мозок з потоком крові через плечоголовні вени. Личинки можуть потрапити туди через носоглотку або ж через отвір, виконаний ними в пластині мозку.

Ще одним способом потрапляння паразитів в мозок є слухові отвори.