Алергічний дерматит у дітей: причини і ознаки

Дерматит може проявитися практично у кожної дитини. Найчастіше вперше виявляється дерматит у новонароджених і, якщо не контролювати перебіг патології, негативна симптоматика буде турбувати дитини протягом усього життя. Діти, у яких діагностована подібна проблема повинні довічно спостерігатися у алерголога і дерматолога. Оскільки контролювати перебіг патології можна тільки маючи правильні знання про неї.

Що собою являє контактний дерматит?

Контактний дерматит – це локальне запалення шкірних покривів, що виявляється при взаємодії з подразником.

Гострий контактний дерматит

Для гострої форми перебігу характерно поява еритеми – аномального почервоніння в області зіткнення з подразником.
Зона ураження має чіткі обриси кордонів.

При тривалому і інтенсивному впливі можлива поява пухирів з подальшим утворенням струпів.

Хронічний контактний дерматит

Хронічна форма перебігу зумовлена ​​системною взаємодією з подразником.
Патологічний процес може тривати довгий час – місяці, роки навіть після усунення спровокували його причин.

На шкірі маленького пацієнта утворюються еритеми, інфільтрації, тріщини.

Можливо ущільнення і зроговіння уражених ділянок шкірного покриву. Важко піддається терапії.

лікування медикаментами

Початкова стадія алергічного дерматиту не завжди вимагає застосування сильнодіючих лікарських препаратів. Лікар може призначити протиалергічні засоби у вигляді мазей і гелів, наприклад, Феністил і Гістан. Незначні висипання можна змащувати загоюють і поліпшують регенеративні властивості шкіри кремами – Бепантен, Куріозін.

Вилікувати алергію на шкірі з вираженими клінічними проявами можна тільки за допомогою лікарських засобів внутрішнього застосування. Комплексна схема лікування виглядає наступним чином:

• антигістамінні засоби – Супрастин, Клемастин, Діазолін, Лоратадин, Зіртек;
• при бактеріальному інфікуванні пошкодженої шкіри призначаються за показаннями мазі з антибіотиками;
• для відновлення балансу мікроорганізмів в кишечнику – Лінекс, Біофлор;
• для обробки мокли і гнійних утворень застосовуються ранозагоювальні мазі – Солкосерил, Актовегін;
• вітамінні препарати;
• протівозудниє кошти -Зіртек.

Важка форма алергічного дерматиту вимагає призначення короткими курсами гормональних препаратів. У дітей використовуються глюкокортикостероїдні мазі Елоком, Адвантан, Дермовейт, Гидрокортизон. Гормональні засоби мають ряд системних ускладнень, тому застосовуються під контролем лікаря.

У дітей з частими рецидивами алергічних реакцій, вимушених майже постійно пити протиалергічні препарати, виконується АСИТ-терапія. Суть методу – дозовано ввести в організм очищені препарати з алергену, що вважається причиною захворювання, щоб організм зміг виробити імунологічну толерантність до речовини. Лікування показано дітям, у яких неможливо усунути контакт з подразником.

Підвищує ефективність медикаментозного лікування курс фізіотерапевтичних процедур. Лазерне випромінювання має протизапальну, протинабрякову, імуностимулюючу та регенераторні ефектом, а також покращує регіонарний кровообіг. Сприятливо впливає на пошкоджені шкірні покриви інфрачервоне випромінювання, морські і сонячні ванни, ультрафонофорез і КВЧ-терапія.

причини захворювання

При перших ознаках контактного дерматиту у дитини основним завданням дорослих є своєчасне виявлення причин його виникнення.

Вони можуть бути наступними:

• Вплив агресивних речовин: лугів;
• кислот;
• розчинників;

 

• Реакція на синтетичні складові косметичних засобів і побутової хімії;
• Індивідуальна непереносимість компонентів в складі лікарських препаратів;
• Механічний вплив на шкіру, наприклад, тертя шва;
• Фактори навколишнього середовища: вплив ультрафіолету;
• вплив низьких температур;
• реакція на деякі рослини;
• реакція укуси комах.

 

лікування

Якщо виявлено дерматит у дітей лікування проводиться комплексно. Для початку виключається негативний вплив провокатора. Після цього приступають до усунення наслідків на тілі. Комплекс терапевтичних заходів складається з виконання наступних пунктів:

• дотримання дієтичного меню. Виключаються всі продукти здатні спровокувати алергічну відповідь організму;
• використання медикаментів місцевої дії, що надають зволожуючий ефект. Мазь від дерматиту для дітей призначається дерматологом. Найбільш дієвими є Емоленти. Вони пом’якшують шкіру і захищають її від пересушування;
• застосування лікувальних мазей і кремів. Якщо діагностовано дерматит дитячий крем застосовують в складі терапії. Як правило, подібні засоби не є гормональними і добре борються з першопричиною у вигляді грибків та інфекцій;
• усунути свербіж допоможуть антигістамінні препарати. Однак важливо пам’ятати, багато подібних лікарські форми мають ряд побічних ефектів і протипоказань. Тому їх повинен призначати тільки лікар;
• антибіотики. Якщо дерматит має інфекційне походження або при перебігу недуги відбулося інфікування призначаються антибіотики для пригноблення діяльності хвороботворних бактерій. Але важливо пам’ятати, призначати подібні медикаменти повинен лікар.

Обов’язково необхідно звернеться до педіатра.
Крім медикаментозного лікування важливо строго дотримуватися режиму дня, виконувати вологе прибирання житлових приміщень, дотримуватися особистої гігієни, носити зручні речі, виготовлені з натуральних тканин.

Велику користь надають повітряні ванни.

Дерматит у дитини явище небезпечне. І на жаль, позбутися повністю від нього неможливо. Але, при дотриманні елементарних правил, вдасться контролювати перебіг патології.

Нижче представлено фото у дітей дерматит і можливі последствіяпрі відсутності лікування.

Народні допоміжні способи усунення дерматиту

Лікування дерматиту у дітей народними засобами повинно проводитися як допоміжний метод і тільки після консультації з лікарем. Існує безліч способів усунення наслідків. Серед найбільш дієвих вважаються:

• трав’яні ванночки;
• мазі на рослинній основі;
• відвари з цілющих рослин;
• лікувальні компреси.

Трав’яні ванни допомагають зменшити запалення, заспокоюють уражені ділянки шкіри, знімають свербіж і прискорюють лікування. Корисно купати дитину в ваннах з додаванням настоїв з наступних рослин:

1. Відвар з березових бруньок. Для приготування потрібно 100 гр. висушеного і попередньо подрібненої сировини і літр окропу. Компоненти змішують і ставлять томити на вогонь, на 20 хвилин. Далі, відвар знімають і дають настоятися годину, проціджують і додають приготовану суміш в ванну;
2. Ромашкові ванни. Спосіб приготування і застосування відвару ідентичний першому варіанту;
3. Ванни з низкою і чистотілом. Відмінний засіб для усунення свербежу і загоєння ранок. Для приготування відвару потрібно взяти по столовій ложці сухих подрібнених трав, залити літром окропу і настоювати на вогні 10 хвилин. Далі, суміш настоюють 3 години, проціджують і додають у ванну малюка.

Корисний для лікування і відвар, приготований з кореня лопуха і кропиви. Але важливо пам’ятати, використання цілющих трав потрібно узгоджувати з дерматологом.

Види і форми контактного дерматиту

За етіології можна виділити наступні види контактного дерматиту:

• Простий – є результатом безпосереднього контакту шкіри або слизової оболонки з дратівливим агентом, при цьому площа ураження відповідає площі подразника. Симптоми проявляються у найкоротші терміни (від двох-трьох хвилин до декількох діб);
• Алергічний – наслідок взаємодії з алергеном, що не робить негайного впливу. Поразка шкіри або слизових виходить за межі місця контакту з подразником. Симптоми проявляються через тривалий відрізок часу (від двох-трьох днів до декількох місяців). На даний момент виявлено більше двох тисяч речовин, здатних спровокувати шкірні патології;
• Фототоксичні і фотоалергічні – реакція шкіри на вплив ультрафіолетового випромінювання.

За типом перебігу контактний дерматит може носити такі форми:

• Еритематозна – супроводжується набряком і почервонінням;
• У езікуло-бульозна – характеризується утворенням бульбашок з прозорим вмістом, що з’являються на тлі еритеми. Потім вони розкриватися, залишаючи поверхневий мокнучий дефект;
• Некротичних-виразкова – відбувається відмирання тканин, з’являються струпи, що залишають рубці.

симптоми

У дітей частіше виникає просте дерматит, викликаний слабкими подразниками. Симптоми будуть спостерігатися в зоні контакту з фактором, що ушкоджує. Запальний процес характеризується стандартними ознаками: почервоніння, набряк, болючість, локальна гіпертермія та порушення функцій шкірного покриву.

При впливі на шкіру сильними зовнішніми агентами характерні чотири клінічні стадії:

1. Перша – поверхневе ураження клітин, візуально виявляється еритемою (обмежене почервоніння шкіри) і незначним набряком.
2. Друга – виражене ушкодження епітелію, з утворенням пухирів, наповнених прозорою або геморагічним вмістом.
3. Третя – руйнування структури епідермісу і дерми з омертвлянням тканин.
4. Четверта – поразка всіх відділів шкіри (епідерміс, власне дерма і гіподерми) і підлягають шарів.

При виражених місцевих симптомах особливо у маленьких дітей може підніматися температура тіла, спостерігатися ознаки загального нездужання і інтоксикації. Малюки стають вередливими, неспокійними, погано сплять і їдять через свербежу та хворобливих відчуттів.

Виникнення контактно-алергічного дерматиту обумовлено впливом алергену. У зоні контакту з’являється почервоніння з бульбашками, які, лопаючись, утворюють ерозії, покриті корочками. При кожній повторній зустрічі з алергічним агентом спостерігатимуться висипання. Як правило, висип сильно свербить, турбує відчуття постійного печіння.

У пастозних (оточених) діток, схильних до алергії, висипання можуть покривати практично все тіло (еритродермія). Дифузні різноманітні елементи висипу на червоному тлі можна побачити на спині, животі, обличчі і кінцівках. Вони мають тенденцію до злиття, з утворенням ранок (ерозії), покритих корочками. Дефекти на шкірі легко піддаються вторинному інфікуванню.

місця локалізації

Характерною особливістю контактного дерматиту є часте ураження відкритих ділянок тіла дитини.

Залежно від вікових особливостей і перебігу захворювання місця локалізації можуть бути різноманітними:

• У дітей першого року життя характерні місця локалізації: область промежини і сідниць;
• обличчя;
• гомілки;
• передпліччя;
• пахвові западини;

 

• У дітей 6 -12 років характерні місця локалізації: груди;
• шия;
• ліктьові згини;
• підколінні ділянки.
• У дітей підліткового віку висип може локалізуватися на будь-яких частинах тіла.

 

локалізація

Для дітей характерні типові локалізації запального процесу. Залежно від віку змінюється частота ураження певної області тіла. Простий контактний дерматит частіше розвивається в наступних місцях:

• Попа, геніталії і пах. Ця зона часто запалюється у немовлят. Якщо уражається виключно пахова область і шкіра, що стикається з пояском підгузника і фіксаторами, то шкірна реакція буде пов’язана тільки з механічними факторами. Крім тертя, дратівливими агентами можуть бути сеча і кал. Тоді приєднається пелюшковий дерматит.
• Палець. Запалення шкіри спостерігається у малюків до 3 років. Найчастіше уражається великий пальчик однієї руки, який дитина смокче. Можливо вторинне інфікування.
• Губи. Хейліт найчастіше діагностується у маленьких дітей і підлітків, особливо в холодну пору року. Він виникає через частого облизування губ. При цьому губи сухі і потріскані, з невеликими лусочками.
• Щоки, вуха і пальці. Так званий іррітатівний дерматит розвивається у малюків, які люблять грати з холодною водою, і більш старших дітей, які гуляють в холодну вологу погоду з сильним вітром без рукавиць і теплого шарфа. На шкірі з’являються набряклі вузлики синюшно-червоного відтінку. Турбують печіння і свербіж.
• Ділянки тіла, схильні до систематичного механічного впливу (шия, лікоть, коліно, пах, стопа і т. Д.). На шкірі виникає роздратування від постійного тертя одягом або взуттям.
• Відкриті частини тіла. Немовлята легко отримують сонячні опіки, так як їх шкірні покриви до кінця не сформовані, зокрема, меланоцити не здатні функціонувати, як у дорослої людини.

Важливо! Сонячні опіки в дитинстві – це ризик розвитку меланоми в майбутньому.

Дитина також може отримати термічні опіки при купанні в дуже гарячій воді (понад 40 градусів) або випадково при контакті з окропом.

Алергічний контактний дерматит у немовляти може розвинутися через використання в побуті різних хімічних речовин, при застосуванні гігієнічних засобів, не придатних для дитячого віку, і деяких зовнішніх лікарських препаратів. Наприклад, якщо малюкові 5 місяців, його не слід мазати кремом, який призначений для дітей старше трьох років.

Чим доросліша дитина, тим більше буде вплив різних екзогенних (зовнішніх) факторів на його організм. Шкірна алергія може проявитися на нозі через носіння неякісного взуття або на долоні при контакті з певними рослинами. Відрізняти той чи інший вид дерматиту можна за допомогою діагностичних досліджень.

Симптоми і ознаки

До симптомів захворювання можна віднести наступні прояви:

• Сверблячка і печіння в області поразки – їх інтенсивність варіюється в залежності від сили подразнення нервових волокон дерми;
• Почервоніння і набряклість – симптоми гострої форми недуги. Ступінь вираженості залежить від сили і часу дії дратівливих чинників;
• Везикулярне висипання у вигляді маленьких бульбашок, заповнених рідким вмістом;
• Мокнуть – на уражених ділянках з’являються мокнучі рани, що виникають внаслідок процесу ексудації (виділення рідини), найчастіше вони свідчать про занедбаності хвороби;
• Лущення і утворення кірочок часто зустрічається у дітей при синдромі сухих рук і ніг;
• Потовщення епідермісу і посилення малюнка шкіри – ознаки, що говорять про те, що патологія придбала хронічну форму.

види

В даний час медицині відомо кілька видів дерматиту у дітей. Для кожного з типів захворювання підбирається індивідуальна тактика терапії. Розглянемо докладніше, кожен з видів, симптоматику і причину появи.

Атопічний дерматит

Атиповий дерматит у дітей відноситься до групи патологій, передающіхсяна генному рівні. Перші симптоми прояву недуги виникають в дитинстві. Основними ознаками патології вважаються наступні прояви:

• свербіж і сухість шкіри;
• поява набряку. почервоніння і плям з нечіткими кордонами;
• при розчісуванні уражених ділянок формуються мокнучі ерозійні освіти;
• якщо приєднується інфекція, можливо нагноєння.

Місця можливо появи атопічного дерматиту у дитини.
З’являється дерматит на попі у дитини дрібної висипом. Потім шкірні прояви утворюються на ліктях, щоках, шиї, стегнах і в зоні колінного суглоба. Для цієї патології характерні періоди загасання і загострення. Причому загострення може виникнути в будь-який момент внаслідок попадання агресивного речовини в організм.

Повністю перемогти атопічний дерматит неможливо. Але можна навчитися його контролювати, виконуючи найпростіші дії:

• надягати дитині речі з натурального матеріалу;
• замінити хімічні миючі засоби органічними;
• провітрювати кімнату і регулярно виконувати вологе прибирання;
• позбавити кімнати від зайвих предметів, які збирають пил.

Важливо: Багато батьків роблять одну і ту ж помилку, при згасанні дефекту припиняють зволожувати шкіру малюка. На ділі підтримка зволоження тіла повинна бути постійною, незалежно проявляється хвороба зараз чи ні.

Що стосується терапії, важливо підійти до цього питання комплексно. Для зняття свербіння показані антигістамінні препарати. Шкірний покрив вимагає регулярного зволоження. Для цих цілей застосовують Емоленти. Крім того, потрібно збалансувати меню, виключивши всі алергенні продукти.

себорейний

Як правило, формується себорейний дерматит на голові у дитини. Рідше ця недуга спостерігається в зоні грудини, в паховій області і на ногах. Основним провокатором розвитку цього типу виступає грибок. Зважаючи на це дефект ще називають грибковий дерматит у дітей. Основною ознакою себорейной патології є скоринки на шкірі жовтуватого забарвлення.

Спровокувати появу себорейного дерматиту можуть:

• нервовий стрес;
• неправильне харчування;
• збій гормонального фону.

Важливо: Якщо ці обидві патології виявлено у немовлят не варто панікувати. Як правило, вже через місяць – це захворювання повністю зникає і не вважається небезпечним.

Щоб усунути цей тип захворювання показані щоденне купання з використанням лікувальних шампунів. Крім того, призначаються негормональні мазі від дерматиту, які допомагають прибрати скоринки з голови.

пелюшковий

Виникнення пелюшкового дерматиту частіше відбувається через порушення правил гігієни і догляду за дитячою шкірою. Тривалий контакт з каловими масами або сечею, а також несвоєчасна зміна підгузників сприяє прояву цього типу недуги.

Місця можливої ​​локалізації пелюшкового дерматиту.

Варто відзначити, в рідкісних випадках докладний захворювання може бути викликано реакцією дитячого організму на марку підгузників або на дитячі миючі засоби. Що стосується симптомів пелюшкового дерматиту, вони такі:

• спочатку проявляється висип в зоні сідниць, стегон і геніталій;
• шкірний покрив червоніє;
• дитини турбує біль і свербіж.

Подібна симптоматика негативно позначається на дитині. Він може плакати або відмовитися від їжі, проявляється дратівливість.

Важливо: Ігноруючи прояв пелюшкового дерматиту вже незабаром висип почне перетворюватися в гнійники і ерозії.

Щоб усунути негативні наслідки важливо строго дотримуватися правил гігієни, застосовувати органічні миючі засоби, регулярно переодягати дитину, використовувати присипку для запобігання висипань і частіше купати.

дерматит Ріттера

Ексфоліативнийдерматит Ріттера у новонароджених провокують палички золотистого стафілокока. Стафілококовий дерматит у дітей відрізняється підвищеною токсичністю. А іноді може виявлятися дефект з поєднанням стафілокока і стрептокока.

Ексфоліативнийдерматит новонароджених останнім часом діагностується все частіше. Причина тому особлива реактивність шкірного покриву новонародженого. Якщо в організм потрапляють атипові палички, вони починаю виділяти отруйні речовини. У свою чергу, шкіра формує бульбашки як відповідь на діяльність атипових паличок.

Усунення цього типу патології виконується тільки в умовах стаціонару. Оскільки лікування складається з цілого комплексу терапевтичних заходів, що проводяться в умовах повної стерильності.

герпетиформний

Герпетиформний дерматит у дітей ще називаютгерпесним або патологія Дюринга. Цей тип захворювання зустрічається в одиничних випадках. На сьогоднішній день точних причин чому формується бульозний дерматит у дітей, так і не встановлено. Однак існує думка, можливими провокаторами, що викликають появу патології, можуть послужити наступні:

• аутоімунна реакція;
• проблеми шлунково-кишкового тракту;
• зниження захисних функцій організму;
• індивідуальна чутливість до злакових культур.

Герпетиформна патологія усувається комплексно. При тяжкому перебігу і захворювання терапію доповнюють антибіотиками. Крім того, показані антигістамінні засоби, кортикостероїди. Також рекомендується і Ентеросгель при дерматиті.

кандидозний

Кандидозний дерматит у дітей є однією з найбільш поширених шкірних патологій. Як правило, частіше розвивається кандидозний дерматит у немовлят. Провокатором виступає грибок, присутній на шкірі більшості людей. Заснована причина інфікування слабкий імунітет.

Усунення цього типу дефекту повинно проводитися під наглядом лікаря. При цьому якщо стадія перебігу патології не важка допускається лікування в домашніх умовах.

Дерматит алергічного походження

Алергічний, друга назва харчової дерматит у дитини утворюється через нездатність печінки повноцінно функціонувати. В результаті захисні сили організму слабшають і проявляється висип якщо проник алерген.

Усунення цього типу патології починається з першопричини. Для початку потрібно відмовитися від продуктів, що містять алергени. Крім того, важливо дотримуватися дієтичного меню, вживати сорбенти для виведення провокатора. А з наслідками, які проявилися на шкірі, допоможе боротися крем від дерматиту, призначений лікарем.

мокнучий

Мокнучий дерматит у немовляти характеризується запальними шкірними висипаннями і утворенням тріщин у тому числі виділяється гнійний вміст разом з сукровицею. Причини розвитку мокнущего дефекту кілька:

• реакція на продукти харчування;
• косметичні засоби;
• патології шлунково-кишкового тракту;
• використання неякісних миючих засобів м предметів особистої гігієни.

Як правило, частіше утворюється мокнучий дерматит на ногах у дитини. Рідше проявляється на обличчі. Як усунути цей тип патології підкаже лікар. Займатися самодіагностикою і лікуванням небезпечно.

фотодерматит

Фотодерматит у дітей проявляється внаслідок попадання прямих променів сонця на шкірний покрив. Якщо дитина схильна до подібного недугу, навіть короткочасне перебування під променями спровокує розвиток наступної негативної симптоматики:

• свербіж і набряк ділянок відкритого шкірного покриву;
• висип;
• почервоніння.

Фотодерматит у дитини.
Для усунення наслідків показані антигістамінні препарати. Щоб зняти свербіж призначається бовтанка від дерматиту для дітей. До речі, з цим негативним симптомом добре борються трав’яні ванни. Крім того, дозволяється застосовувати і лавровий лист при дерматиті у грудничка. Відваром з лавром обробляють уражені зони, тим самим прискорюючи процес загоєння.

періанальний тип

Періанальний дерматит у дитини друга назва патологія заднього проходу розвивається внаслідок багатьох чинників. При цьому частіше подібний дефект спостерігається через наступний:

• наявність постійного подразника в зоні ануса;
• недотримання гігієни;
• носіння виробів з синтетичних тканин.

Усунення провокаторів, а також комплексне лікування наслідків дозволить позбутися від проблеми.

ентеропатіческій акродерматит

Ентеропатіческій акродерматит є аутоімунної генетичною патологією, що виникає внаслідок збою вбиранні цинку кишечником. Для цього типу дефекту характерне ураження шлунково-кишкового тракту, поява висипу і пустул на тілі. Крім того, у хворого спостерігається зниження маси і зменшення захисних функцій організму.

Терапія цей недуги полягає в прийомі високих доз цинку.

Контактний дерматит у немовляти

Захворювання також відоме як «пелюшковий дерматит». За статистикою йому схильне більше 60% немовлят.

Причиною поразки шкірних покривів немовляти можуть стати:

• підвищена вологість під одягом, в основному на попі або всередині підгузника;
• вплив хімічних і мікробних подразників в складі сечі і фекальних мас.

Одноразова вплив перерахованих вище факторів ускладнює перебіг хвороби, так як шкіра дітей на першому році життя не має необхідних захисних властивостей.
Контактний дерматит у немовлят, що іменується в народі «попрілостями», зазвичай починається з незначного почервоніння в районі промежини, на сідницях і стегнах.

Малюк може стати дратівливим.

При своєчасно вжиті заходи симптоми швидко зникають, не доставляючи сильного незручності малюкові.

Кращою профілактикою шкірних патологій у немовлят є ретельний догляд за дитиною і часті «повітряні» ванночки.

діагностика

Щоб правильно лікувати пошкоджену дерматитом шкіру, спочатку потрібно з’ясувати природу висипань. Вже при огляді і зборі анамнезу досвідчений лікар може встановити діагноз.

При необхідності спеціаліст призначає лабораторні тести:

• крові і сечі;
• шкірну пробу для виявлення алергену;
• ІФА – імуноферментний аналіз на виявлення антитіл плазми крові;
• калу на виявлення яєць глистів;
• копрограму (загальний аналіз калу).

Якщо підозрюється наявність інфекції, проводиться зішкріб шкіри для гістологічного і бактеріологічного дослідження. Біопсія проводиться рідко.

Ускладнення і наслідки

Контактний дерматит при відсутності правильного лікування з великою ймовірністю може перерости в кандидозний – дерматит грибкової етіології, що часто супроводжується підвищенням температури, плачем, нервозністю малюка.

Також після перенесеного захворювання на шкірних покривах дитини можлива поява таких дефектів:

• Депігментація – зміна кольору окремих ділянок шкіри, пов’язане з зменшеною кількістю пігменту, або з повним його відсутністю;
• Гіперпігментація – занадто інтенсивна забарвлення окремих ділянок шкіри в порівнянні з основним тоном;
• Лихенификацией – дерматологічна патологія, що характеризується значним потовщенням і ущільненням епідермісу;
• Рубці – щільне сполучна утворення, що виникло внаслідок регенерації тканин;
• Атрофія – зменшення об’єму і витончення шкірних покривів.

Найбільш частим ускладненням при дерматитах стає приєднання вторинної інфекції через те, що діти розчісують вогнища уражень.

В результаті цього утворюються:

• Виразки – глибокі запальні дефекти епітелію;
• Піодермія – гнійне ураження шкіри;
• Абсцеси і флегмони – гнійні ураження, що тягнуть за собою руйнування тканин.

поширеність

Поширеність АТД серед розвинених країн 10-20%. Маніфестація симптомів АТД у дітей відзначається в віці 6 місяців в 60% випадків, до 1 року в 75%, до 7 років в 80-90%. Протягом останніх десятиліть спостерігається істотне зростання захворюваності АТД, ускладнюється його протягом, обтяжується результат. У XX столітті була підтверджена зв’язок АТД, полінозу і бронхіальної астми, яку позначили терміном «атопічна тріада».

Поєднання АТД з бронхіальною астмою спостерігається в 34% випадків, з алергічним ринітом – в 25%, з поліноз – в 8%. АТД може бути дебютом «алергічного маршу», коли в подальшому у таких пацієнтів формуються інші атопические захворювання: харчова алергія, бронхіальна астма, алергічний риніт. АТД, пов’язаний з харчовою алергією, прискорює прогресування «алергічного маршу».

Діагностика й обстеження дитини

Недостатньо позбутися тільки від дискомфортних відчуттів і видимих ​​ознак захворювання.
Важливо пройти повноцінне обстеження та з’ясувати причини, що спровокували появу дерматиту.

Тільки в цьому випадку можна підібрати ефективну схему лікування і уникнути рецидивів.

Перш за все, необхідно звернутися до педіатра для первинної консультації, де буде проведений ретельний збір анамнезу, огляд шкірних покривів дитини, клініко-лабораторне обстеження.

За свідченнями визначається доцільність подальшого звернення до таких фахівців, як дерматолог, алерголог та інфекціоніст.

З метою диференціації контактного дерматиту від інших захворювань з подібною етіологією можуть бути призначені наступні аналізи:

• загальний аналіз крові та сечі – основним його завданням є визначення рівня лейкоцитів. При дерматиті його підвищення свідчить про наявність бактеріальної або грибкової інфекції, а також алергенів;
• аналіз крові на рівень імуноглобуліну IgE – дає об’єктивну оцінку схильності організму до реакції на алергени. Концентрація IgE залежить від тривалості захворювання і числа попередніх контактів з подразником;
• аплікаційні шкірні проби – допомагають виявити індивідуальну чутливість організму до певних речовин. Чи не рекомендовані дітям, які не досягли трирічного віку;
• бактеріальний посів виділень з вогнищ запалення – за допомогою даної маніпуляції можна визначити присутність мікроорганізмів, грибка і бактерій;
• копрограмма і кал на яйця глист – допомагають встановити інфекційні, запальні і алергічні ураження кишечника, що буде свідчити про те, що дерматит не є контактним;
• біопсія шкіри – проводиться при скрутній діагностиці.

Профілактика і прогноз

На жаль, повністю перемогти дерматит неможливо. Однак, своєчасна терапія дозволить усунути прояв негативної симптоматики, поліпшить стан дитини і полегшить його самопочуття. Але, щоб домогтися такого результату батькам потрібно переглянути раціон і повністю виключити всі продукти, здатні викликати алергічну відповідь організму.

Коли період загострення давно залишився позаду можна починати поступово вводити нові продукти харчування в меню крихти. Для цих цілей рекомендується завести зошит і записувати кожен новий продукт. Це допоможе в разі повернення негативної симптоматики визначити їжу, яка спровокувала алергічний відповідь організму.

Регулярне дотримання особистої гігієни – одна з ознак гарної профілактики захворювання.

Що стосується профілактичних заходів, щоб дерматит у дитини більше не проявив себе важливо виконувати наступні пункти:

• виключити провокатори, що викликають сухість шкіри. Для цього потрібно регулярно зволожувати повітря в приміщенні де живе дитина, більше гуляти на свіжому повітрі, одягати речі, виготовлені з натуральних матеріалів і рясно напувати;
• важливо стежити за тим, щоб малюк не переїдати. Внаслідок надлишкового харчування шкірний покрив стає сухим, червоніє і розтріскується. Подібне явище сигналізує про дію токсинів зсередини;
• не варто сильно зациклюватися на чистоті тіла дитини. Надмірне очищення шкіри загрожує руйнуванням ліпідного шару, як результат вразливість тіла збільшується. Оптимальним варіантом буде купати дитину щодня із застосуванням органічної косметики для купання.

І останнє, дітям, які страждають на атопічний дерматит, рекомендується купувати речі з натуральних матеріалів. Крім того, одяг має бути вільним, зручною і добре відпираються.

Дотримуючись цих правил, батьки зможуть контролювати захворювання і не допустити появу загострення.

Лікування контактного дерматиту у дітей

Після підтвердження діагнозу, відповідно до віку пацієнта і тяжкістю захворювання, обирається найбільш підходяща схема лікування. Це може бути як місцева терапія, так і комплексна.

антигістамінні препарати

Антигістамінні препарати усувають неприємні симптоми, такі як свербіж, набряклість, почервоніння.

Найбільш призначаються для дітей:

• Феністил краплі – дозволені дітям з 1 місяця, дозування розраховується виходячи з маси тіла дитини, середня вартість 400 гривень;
• Супрастин таблетки – середня вартість 120 гривень, для дітей у віці: від 6 до 14 років по ½ таблетки 3 рази на день;
• від 1 року до 6 років по ½ таблетки 2 рази на день:
• від 1 місяця до 1 року по ¼ таблетки 2-3 рази на день;
• Еріус – середня вартість 120 гривень, дітям призначають: у формі сиропу від року до п’яти років по 2.5 мл один раз в день;
• у формі сиропу для дітей 6 – 11 років по 5 мл сиропу;
• у формі сиропу підліткам після 12 років в дозі 10 мл один раз в день;
• в таблетках – з 12 років по одній таблетці один раз на добу;
• Зодак – середня ціна від 120 до 500 гривень, дітям призначають: в таблетках після 12 років по 1 табл. 1 раз в день;
• в таблетках від 6 до 12 років по 1 таблетці на добу або по половині таблетки вранці і ввечері:
• у формі сиропу після 12 років один раз на добу по 2 мірні ложки ;.
• у формі сиропу в віці від 6 до 12 років один раз на добу по 2 мірні ложки або по 1 ложці вранці і ввечері;
• у формі сиропу від 2 до 6 років на добу по 1 мірній ложці 1 раз або по половині ложки вранці і ввечері.

«Феністил» і «Супрастин» відносять до препаратів першого покоління. Починають діяти протягом години, ефект зберігається близько доби. Можуть викликати звикання при тривалому застосуванні.

«Зодак» і «Еріус» – препарати другого і третього покоління відповідно. Мають тривала дія. Не викликають звикання.

фенистил

супрастин

Еріус

зодак

Мазі, гелі і креми

негормональні препарати

Такі мазі призначаються для позбавлення від зовнішньої симптоматики.

Найефективніші з них:

• Цинкова мазь – має протизапальний ефект, застосовується до зникнення зовнішніх ознак патології. Рекомендована з перших днів життя, середня ціна 40 гривень;
• Бепантен – препарат з протимікробну, протизапальний ефект. Дозволений до застосування з перших днів життя, середня ціна 500 гривень;
• Радевіт – препарат з вітамінами A, E, D, прискорює регенерацію, позбавляє їх від сверблячки і неприємних відчуттів. Застосовувати можна тільки після усунення запальних явищ. Вікових обмежень щодо застосування немає, середня ціна 300 гривень;
• Протопик – має виражену протизапальну дію, може застосовуватися з 2 років, середня ціна 800 гривень;
• Тимоген – володіє імуномодулюючими властивостями, усуває свербіння і знімає почервоніння. Можна застосовувати з перших днів життя, середня ціна 200 гривень.

Цинкова мазь

Бепантен

Радевіт

Протопик

тимоген

Глюкокортикостероїдні препарати (ГКС)

Гормональні засоби призначаються при великих ураженнях всього шкірного покриву – понад 20% площі.

Для дітей призначають:

• Гідрокортезон – препарат слабкої дії не рекомендований дітям до 2 років, середня ціна 80 гривень;
• Афлодерм – препарат середньої сили, не рекомендований дітям до 6 місяців, середня ціна 380 гривень;
• Адвантан – препарат сильної дії, не рекомендований дітям до 4 місяців, ціна від 400 до 1300 гривень;
• Дермовейт – препарат дуже сильної активності, не рекомендований дітям до 1 року, середня ціна 480 гривень.

Афлодерм

Адвантан

Дермовейт
Особливість лікування дітей і підлітків даними мазями полягає в тому, що воно повинно бути ступінчастим: від препаратів із середньою активністю до препаратів з більш вираженою дією.

ГКС з низьким ступенем активності використовуються переважно на обличчі, повіках, в складках і на згинальних поверхнях кінцівок. Тривалість курсу зазвичай не перевищує 2-х тижнів. Мають багато протипоказань.

антибактеріальні препарати

Призначаються в разі приєднання вторинної інфекції.

Самі призначаються для дітей:

• Лінкоміцин – не рекомендований до 1 місяця, середня ціна 110 гривень;
• Еритроміцин – не рекомендований до 3 місяців, середня ціна 80 гривень.

лінкоміцин

еритроміцин

Полівітамінні та мінеральні комплекси

Стимулюють загоєння шкірних дефектів і зміцнення ослабленого імунітету. При контактному дерматиті особливо корисні вітаміни групи В, С і Е.

причини

Виникнення алергічного дерматиту у новонародженого пов’язано з незрілістю печінки, імунної та травної системи. Спровокувати висипання на шкірі у грудничка при грудному вигодовуванні можуть продукти з’їдені матір’ю, адже деякі компоненти молока не нейтралізуються печінкою. Вони в ході складних хімічних реакцій перетворюються в антигени, і в організмі починається вироблення антитіл проти них. З віком у дитини імунітет зміцнюється і здатний адекватно реагувати на подразники.

У дітей є спадкова схильність до алергічного дерматиту. Якщо обоє батьків страждали подібними висипаннями в дитинстві, то ризик народження у них дитини з алергією підвищується до 80%. У здорових сім’ях діти з подібною недугою народжуються значно рідше – в 10% випадків.

У перший рік життя дитини алергія виникає з наступних причин:

• інфекційні захворювання матері під час вагітності;
• кисневе голодування плода;
• складні і тривалі пологи;
• неправильне харчування матері під час вагітності;
• занадто ранній початок прикорму (до 5 місяців);
• перехід з грудного молока на молочну суміш;
• неправильно підібрана суміш;
• низька якість предметів догляду за новонародженим (присипки, креми, СМС, мило).

Прийом лікарських препаратів в ранньому дитинстві підвищує ймовірність формування дерматиту на 30%. В першу чергу це відноситься до антибіотиків, які мають виражену токсичну дію на організм, що розвивається. Найчастіше викликають алергію ліки, що містять ароматизатори та барвники, що покращують смакові якості.

Педіатри виділяють і інші причини алергічного дерматиту:

• пасивне куріння;
• погана санітарна обстановка в житло;
• кишковий дисбактеріоз;
• глистяні інвазії;
• нервове збудження;
• захворювання органів шлунково-кишкового тракту;
• підвищене потовиділення;
• забруднене повітря.

Дихальна алергія малюка взаємопов’язана з літаючої в приміщенні домашнім пилом, шерстю тварин, пилком рослин, частинками корму домашніх улюбленців (в тому числі рибок), використанням подушок з пір’я та засобів побутової хімії у вигляді аерозолів.

Народні методи лікування

Як доповнення до медикаментозної терапії можна використовувати народні методи лікування контактного дерматиту. Вдаватися до нетрадиційної медицини доцільно за умови легкого перебігу захворювання, після виявлення і усунення дратівливих чинників.

Масло чорного кмину

Масло чорного тмінаослабляет свербіж і печіння, прискорює загоєння інфікованих ран. Чим раніше почати використання, тим швидше проявиться ефект.

Рецепт і спосіб застосування:

• Для процедури знадобляться масло і насіння чорного кмину в пропорціях 1: 1;
• У розігріте масло додати насіння і добре перемішати;
• Дати настоятися, а потім процідити;
• Зберігати масло в скляній ємності, в темному прохолодному місці;
• Наносити отримане засіб на проблемні ділянки 2-3 рази на день;
• Курс продовжувати до зникнення симптомів.

Масло чайного дерева

Масло чайного дерева потужний природний антисептик з протимікробними, протигрибковими, протизапальними властивостями.
Прекрасно проявляє себе при лікуванні дерматиту, що виник унаслідок механічної дії.

Дозволяється змішувати з іншими маслами.

Використовується у вигляді 15-20-хвилинних примочок.

Картопля і крохмальні ванни

Картопля має протизапальну дію, зніме роздратування, зволожує шкіру.
Зазвичай використовується компрес з картопляним соком.

При ураженні великих областей тіла чудовою альтернативою йому стануть картопляні крохмальні ванни.

Спосіб застосування:

• Крохмаль висипають в полотняний мішечок – з розрахунку 1 столові ложки на літр води;
• Мішечок поміщають на дно ванни, де він перебуває протягом всього купання;
• Для досягнення лікувального ефекту знадобиться не менше десяти процедур тривалістю 8-10 хвилин;
• Проводити їх можна щодня або через день.

гліцерин

Гліцерин використовується при сильному лущенні і сухості шкіри.

Рецепт і спосіб застосування:

• Для цього в пропорції 1: 1: 1 змішують молоко, рисовий крохмаль і гліцерин;
• В результаті повинна вийти однорідна маса, за консистенцією нагадує сметану;
• Готують безпосередньо перед застосуванням;
• Засіб наносять тонким шаром на проблемні місця;
• Прикривають марлею;
• Залишають на ніч;
• Вранці акуратно змивають теплою водою або відваром ромашки;
• Повторюють процедуру в міру необхідності.

прополіс

Прополіс володіє дезинфікуючим, антибактеріальним, антитоксичну, протизапальну, дермопластіческім, імуномодулюючою дією і чудово зарекомендував себе в боротьбі з дерматитами різної етіології.

Рецепт і спосіб застосування:

• Для приготування лікувального засобу слід змішати прополіс і будь-яку рослинну олію в співвідношенні 1 до 4;
• Розігріти в мікрохвильовій печі або духовці;
• Злити масло, уникаючи попадання воску в загальну масу, і використовувати для компресів;
• Прикладати на 5-7 хвилин;
• Повторювати процедуру кілька разів на добу протягом двох тижнів.

звіробій

Звіробій багатий дубильними речовинами, що сприяють очищенню ран від інфекції і зняття запалення.

Рецепт і спосіб застосування:

• Свіжі квіти з листям звіробою, приблизно 30 гр. подрібнити;
• Залити їх 200 гр. оливкового масла;
• Прибрати в тепле місце на два тижні, не забуваючи регулярно перемішувати;
• Потім процідити і перелити в ємність з темного скла;
• Отриманим розчином необхідно змащувати уражену шкіру.

Лляна олія

Лляна олія знімає больові симптоми при пошкодженні шкіри і прискорює регенерацію. Можна змащувати сухі ділянки готовим маслом, а можна змішати його з квітками сухої ромашки.

Рецепт і спосіб застосування:

• Стакан ромашки залийте склянкою олії льону;
• Довести до кипіння на слабкому вогні;
• остудити;
• Після настоювати 2-3 години;
• процідити;
• Зберігати засіб рекомендується в холодильнику;
• Використовувати його можна кілька разів на день.

Всі перераховані вище процедури не мають вікових обмежень для проведення, однак, необхідно пам’ятати, що у маленького пацієнта може бути індивідуальна непереносимість того чи іншого компонента.

клінічний перебіг

Загальноприйнятою класифікації атопічного дерматиту та об’єктивних лабораторних та інструментальних методів діагностики захворювання не існує. Діагноз базується переважно на клінічних проявах – типових морфологічних змінах шкіри і їх локалізації.

Залежно від віку розрізняють наступні стадії захворювання:

• дитяча, розвивається у віці 1,5 місяців і до двох років; в числі всіх хворих на атопічний дерматит ця стадія становить 75%;
• дитяча (в 2-х – 10-річному віці) – до 20%;
• доросла (після 18 років) – близько 5%; початок захворювання можливо до 55 років, особливо серед чоловіків, але, як правило, це вже загострення хвороби, що почалася в дитинстві або дитинстві.

Відповідно до клінічним перебігом і морфологічними проявами виділяють:

1. Початкову стадію, що розвивається в дитячому віці. Вона проявляється такими ранніми ознаками, як обмежене почервоніння і набряклість шкіри щік і сідничних областей, які супроводжуються легким лущенням і утворенням жовтих кірочок. У половини дітей з атопічним дерматитом на голові, в області великого джерельця, утворюються жирні дрібні лусочки лупи, як при себореї.
2. Стадію загострення, що складається з двох фаз – виражених і помірних клінічних проявів. Вона характеризується вираженим свербінням, наявністю еритеми (почервоніння), дрібних бульбашок з серозним вмістом (везикули), ерозій, кірок, лущення, расчесов.
3. Стадію неповної або повної ремісії, при яких симптоми захворювання зникають, відповідно, частково або повністю.
4. Стадія клінічного (!) Одужання – відсутність симптомів хвороби протягом 3-7 років (залежно від тяжкості її перебігу).

Існуюча умовна класифікація включає також оцінку поширеності і ступеня тяжкості хвороби. Поширеність дерматиту визначається площею ураження:

• до 10% – обмежений дерматит;
• від 10 до 50% – поширений дерматит;
• понад 50% – дифузний дерматит.

Ступеня тяжкості атопічного дерматиту:

1. Легка – ураження шкіри носять локальний характер, рецидиви виникають не більше 2-х разів на 1 рік, тривалість ремісій складає 8-10 місяців.
2. Середня – дерматит поширений, загострюється до 3-4 разів протягом 1 року, ремісії тривають по 2-3 місяці. Характер перебігу – досить наполеглива, що важко піддається корекції лікарськими препаратами.
3. Важкий перебіг – поразка шкірних покривів поширене або дифузне, що нерідко призводить до важкого загального стану. Лікування атопічного дерматиту в подібних випадках вимагає застосування інтенсивної терапії. Кількість загострень протягом 1 року до 5 і більше з ремісіями 1-1,5 місяці або взагалі без них.

Характер перебігу атопічного дерматиту у вагітних не піддається прогнозуванню. Іноді на тлі помірної депресії імунітету настає поліпшення (24-25%) або зміни відсутні (24%). У той же час, у 60% вагітних жінок настає погіршення, у більшості з них – на терміни до 20 тижнів. Погіршення проявляється фізіологічними або патологічними метаболічними і ендокринними змінами і супроводжується змінами в шкірі, волоссі, нігтях.

Передбачається також, що підвищений рівень прогестерону і деяких інших гормонів при вагітності призводить до підвищення чутливості шкіри і свербіння. Важливе значення мають і підвищення судинної проникності, збільшення проникності ліпідного бар’єру шкіри в області тильної поверхні кистей і згинальних поверхнях передпліччя, психоемоційна нестійкість, гестози вагітності, порушення функціонування органів травлення, в результаті яких відбувається уповільнення виведення з організму токсинів.

Чи можна купати дитину при контактному дерматиті?

Купати дитини при контактному дерматиті не тільки можна, а й треба. Перед процедурою потрібно впевнитися, що супутні їй фактори не є причиною захворювання.

Домішки, що містяться у воді, засоби гігієни, трав’яні відвари для ванн дуже часто служать саме тим подразником, який провокує проблему і потребує усунення.

Також слід тимчасово утриматися від купання дітям з поширеною інфекцією шкіри. У всіх інших випадках, водні процедури не принесуть шкоди, якщо дотримати ряд нескладних правил.

Таких як:

• Перш за все, вода повинна бути м’якою, для пом’якшення зазвичай використовують різні фільтри і насадки на кран. Якщо таких немає можна вдатися до відстоювання з подальшим додаванням окропу;
• Температура води повинна бути наближена до температури тіла, оптимальний варіант – 36-38 градусів;
• Тривалість купання становить 8-10 хвилин;
• Гігієнічні процедури проводяться з особливою акуратністю, уникаючи розтираючих рухів;
• Якщо вражена велика частина тіла, доцільно замість ванною прийняти душ;
• Після купання необхідно акуратно промокнути шкіру м’яким рушником, і дати воді самостійно вбратися в тканину.

Прогноз при алергічний дерматит

Якщо адекватно почати лікування захворювання при перших ознаках, то подальший життєвий прогноз дитини буде сприятливим. Гарантія одужання – це відсутність контакту з алергеном.

При переході хвороби в хронічну форму якість життя малюка різко знижується. У періоди загострень батьки повинні з максимальною настороженістю віднестися до стану здоров’я дитини, адже погіршення патологічного процесу призводить до розвитку жизнеугрожающих системних алергічних реакцій (набряк Квінке, анафілактичний шок).

профілактика

Повністю виключити рецидив контактного дерматиту неможливо, але потрібно намагатися звести ризики його повторного виникнення до мінімуму.

Для цього потрібно:

• Виключити контакт з дратівливими факторами;
• Відмовитися від агресивних засобів побутової хімії;
• Своєчасно проводити гігієнічні заходи;
• Використовувати гіпоалергенні засоби особистої гігієни;
• Вибирати зручний одяг з натуральних матеріалів;
• Одягати дитину відповідно до температурних умов;
• Застосовувати захисні креми перед виходом на вулицю, щоб уникнути алергічних реакцій на низькі або високі температури;
• Забезпечити дитині повноцінний сон, необхідний для правильного функціонування імунітету;
• При попаданні на шкіру дитини потенційно небезпечної речовини, змити його прохолодною проточною водою і насухо витерти місце взаємодії рушником.

важливі рекомендації

Щоб дитина менше страждав через харчових обмежень, неприємних симптомів хвороби на момент лікування, батьки повинні створити вдома максимально сприятливі і комфортні умови для малюка.

Ось кілька цінних порад:

• Всі тканини, що стикаються зі шкірою малюка, повинні бути абсолютно гіпоалергенні. Краще повністю відмовитися від синтетичної білизни і текстилю.
• Сон дитини повинен бути міцним і здоровим. Варто купити ортопедичний матрац і подушки. Ортопедичні аксесуари відповідають анатомічним особливостям дитячого організму і дозволять малюкові краще заснути, навіть якщо свербіж і біль заважають це зробити.
• Купати малюка можна, але використовуючи замість звичайної води відвари з лікарських трав (ромашка, календула, кора дуба, череда).
• Не можна терти роздратовану шкіру рушником, надягати занадто тісний і незручний одяг, яка може викликати додаткове роздратування шкіри (буває саме неякісний одяг і провокує розвиток алергічних висипань).

Якщо маленького пацієнта, що страждає від алергічного дерматиту, забезпечити правильним доглядом, впоратися із захворюванням буде набагато простіше. Це стосується, як втомлених батьків, так і змученого малюка.

Відгуки

Відгуки про препарати для лікування контактного дерматиту у дітей:

Відгук про препарат Адвантан

Відгук про препарат Афлодерм

Відгук про препарат Бепантен

Відгук про препарат Цинкова мазь

Відгук про препарат Дермовейт

Відгук про препарат Еритроміцин

Відгук про препарат Еріус

Відгук про препарат Феністил

Відгук про препарат Гідрокортезон

Відгук про препарат Линкомицин

Відгук про препарат Протопик

Відгук про препарат Радевіт

Відгук про препарат Супрастин

Відгук про препарат Зодак

відгук Тимоген

Стадії розвитку і симптоми

Загострення сезонного захворювання у дитини зазвичай спостерігається в осінньо-весняний період, але може проявитися взимку.

Зміни шкіри проходять кілька стадій:

• Ерітремальная – проявляється червоними набряклими плямами. Попрілість у новонароджених починається з невеликої гіперемії в області сідниць. При своєчасному лікуванні роздратування зникає, не доставляючи занепокоєння.
• Везикулобульозний буллезная – характерні сверблячі пухирці, на поверхні яких з’являється гній. Лопаючись, вони перетворюються в ранки, присутній больовий симптом.
• Некротичних-виразкова – супроводжується сильним запальним процесом. Пошкоджені тканини відмирають, залишаючи струпи. Після загоєння залишаються шрами.

Зазвичай контактний дерматит у дітей зупиняється на першому етапі. Щоб не допустити тяжкого перебігу, потрібно вчасно вжити лікувальні заходи. Для цього потрібно знати клінічні прояви захворювання.

Симптоми контактного дерматиту у дітей:

• почервоніння, набряклість (з’являються при гострій формі);
• свербіж, печіння;
• пухирі, які після самовільного розтину утворюють ерозії;
• мокнучі рани – виділення рідини з бульбашок спостерігається при запущеній стадії хвороби;
• утворення кірочок, лущення;
• занепокоєння, порушення сну.

Симптоми атопічного дерматиту

Симптоми атопічного дерматиту можуть проявлятися по-різному. Інтенсивність їх прояви багато в чому залежить від віку пацієнта і загальних показників здоров’я. Варто зауважити, що для дерматиту характерно не тільки освіту висипу, що супроводжується свербінням, але і інших патологічних змін, а саме:

• почервоніння шкірного покриву, освіта капілярної сітки;
• сильне свербіння, що провокує мокнутіє при розчісуванні;
• лущення на ділянках з висипом;
• висип може мати різний вигляд, на шкірі часто утворюються плями, пустули і везикули;
• на етапі загоєння на шкірі виникають корки;
• після усунення верхнього шару епідермісу після загоєння утворюються рубці і ділянки пігментації;
• простежується потовщення всіх шарів шкірних покривів;
• на тлі виснажливого сверблячки простежуються психічні розлади: дитина стає дратівливою, неспокійним і нервовим;
• безсоння.

В ході лабораторного дослідження виявляється підвищення концентрації імуноглобуліну.

профілактика дерматиту

Після діагностики шкірного запалення важливо усунути причину захворювання. Наприклад, атопічний дерматит, профілактика якого полягає в дієті, можна прибрати, якщо виключити алерген, який спровокував захворювання. Якщо патологія виникла у дитини на штучному вигодовуванні, то основні профілактичні заходи – це посилена гігієна і перегляд молочних сумішей.

При себореї потрібно виключити косметичні засоби, які викликають підозри – краще робити їх самостійно в домашніх умовах з народних засобів. Додатково необхідно регулярно мазати шкіру голови препаратом, рекомендованим педіатром. При загостренні себореї, полідерміта або іншого виду шкірного запалення необхідно садити дитину на спеціальну дієту, яка виключає з щоденного меню консервації, копченості, продукти бджільництва, горіхи, приправи, цитрусові, какао і деякі ягоди.

Проводимо профілактичні заходи

Вкрай важливо купати немовлят в чистій воді. У ній не можна тримати хлор. Рідина можна кип’ятити, а так само залишати на ніч у відкритому вигляді.

За цей час шкідлива речовина має випаруватися. Не зайвим буде встановити фільтр на водопровідний кран.

При пранні одягу користуйтеся тими засобами, які призначені для дітей. Тобто дитячі порошки і мило. Не забувайте ретельно полоскати речі.

Купуючи одяг малюкові, вибирайте тканини натурального походження – льон або бавовна. Колір речей, які контактують зі шкірою дитини, повинні бути білого кольору.

Це гарантує, що в них немає шкідливих барвників. Придбану одяг слід відразу випрати.

Дитячі засоби особистої гігієни слід використовувати один раз в тиждень. Обумовлено це тим, що складові цих продуктів знищують захисну жирову плівку шкіри малюка.

Іграшки для дітей, особливо до року життя, повинні мати хороші гігієнічні показники. Ні в якому разі не купуйте плюшеві іграшки для немовлят.

Утримайтеся від покупок на ринку.

Пол, брязкальця і ​​соски не можна мити звичайною побутовою хімією, яка має в своєму складі хлор.

Тендітна шкіра малюка повинна піддаватися ретельному догляду. Особливо контактують ділянки тіла такі, як пахви, шия або пахові зони.

Міняти підгузники необхідно в міру забруднення, або ж кожні 4 години.

Дієта і харчування

Створення спеціальної гіпоалергенної, тобто позбавленої алергенів, середовища, дотримання дієти – найважливіший компонент лікування атопічного дерматиту. Без дотримання цих рекомендацій ефективність лікування захворювання відчутно знижується.

Перш за все необхідно виключити:

• м’ясні і рибні бульйони,
• смажене м’ясо,
• шоколад, какао,
• цитрусові (лимони, мандарини, апельсини, грейпфрути),
• суницю, чорну смородину, диню,
• мед,
• гранати, горіхи,
• гриби,
• рибну ікру,
• прянощі, копченості,
• консервовані та інші продукти, що містять добавки консервантів і барвників.

Доцільно додавання в харчовий раціон рослинної олії (соняшникова, оливкова і ін.) До 30 г на добу у вигляді приправ до салатів. Призначається вітамін Ф-99, що містить комбінацію лінолевої і ліноленової кислот – в високих дозах (4 капсули 2 рази на день), або в середніх (1-2 капсули 2 рази на день). Препарат особливо ефективний у дорослих.

Як попередити виникнення шкірних проявів алергії?

Для того щоб не виникали рецидиви захворювання, необхідно дотримуватися строгих правил в організації життя малюка. необхідно:

• виключити контакти дитини з алергеном;
• неухильно дотримуватися дієти, в тому числі матір’ю, яка годує, оскільки алергени легко потрапляють в організм немовляти з материнським молоком;
• по можливості довго зберігати грудне вигодовування дитини;
• використовувати при виконанні гігієнічних процедур тільки натуральні шампуні і мило;
• регулярно міняти постільну і щодня – нижню білизну (купуючи текстиль для дитини, мама повинна стежити за тим, щоб він був виконаний з гіпоалергенних матеріалів – бавовна, льон);
• щодня купати дитину у ванні або душі, міняти підгузки не менше, ніж через кожні 3 години;
• в квартирі, де живе хворий на атопічний дерматит, не повинно бути домашніх тварин і квітучих рослин;
• щодня проводити вологе прибирання, провітрювання кімнати малюка;
• стежити за станом травної системи, вчасно відвідувати лікаря і здавати аналізи;
• берегти нервову систему дитини, не допускати стресових ситуацій;
• неухильно виконувати приписи лікаря, пам’ятати, що припинення зовнішніх проявів не означає відсутність захворювання, лікування повинно бути комплексним і тривалим.

Loading …
Поділіться з друьямі!

фізіотерапевтичне лікування

Призначення фізіопроцедур при атопічний дерматит має бути строго індивідуальним, виходячи їх форми захворювання і особливостей організму. Лікування призначається виключно в період ремісії і при відсутності ускладнень (таких як інфікування).

Фізіопроцедурами, які призначаються при атопічний дерматит, є:

• електросон;
• електрофорез;
• парафін на осередки лихенификации;
• ультрафіолетове опромінення (УФО);
• динамічні струми на паравертебральні вузли.

Також дуже важливо курортне лікування, оскільки для хворих на атопічний дерматит оптимальним є морський клімат. Помірні сонячні ванни продовжують період ремісії. Так, хворі зі стажем зауважують, що влітку їх хвороба відступає. Це пов’язано з більш високою вологістю повітря (в той же час вологість не повинна бути надмірною) і лікувальну дію ультрафіолетових променів.

Доведено що помірні ультрафіолетові промені мають імуномодулюючу, протиалергічну і протисвербіжну дію. Відсутність пилу в повітрі, помірна вологість сприятливо впливають на шкіру хворих. Крім сонячних ванн вирішуються сірководневі і радонові ванни.

Домашній догляд

Для того щоб алергічний дерматит не став повторюється проблемою, одного медикаментозного і народного лікування недостатньо. Родині, де з’явилася дитина з даним захворюванням, необхідно повністю змінити спосіб життя.

Фахівці розробили нескладні, але дуже ефективні правила для дітей з алергічним дерматитом:

1. Виявити алерген і виключити всі контакти малюка з ним.
2. Зменшити кількість купань в тиждень – раз в 2-3 дня цілком достатньо.
3. Скоротити час прийому ванни до 7-10 хвилин.
4. При купанні заборонено використовувати терки і мочалки – вони можуть пошкодити запалені тканини.
5. Не можна терти шкіру дитини рушником, досить акуратно промокнути.
6. Температура в дитячій кімнаті повинна бути в межах 20-23 ° С, вологість – близько 60%.
7. Щоб уникнути расчесов запалених ділянок шкіри, малюкові необхідно регулярно підстригати нігті.
8. У спекотну погоду дитині, яка страждає дерматитом, не можна перебувати під відкритим сонцем і загоряти.
9. Взимку, щоб уникнути обмороження чутливої ​​шкіри, необхідно змащувати відкриті ділянки гіпоалергенним захисним кремом.

При дотриманні вищевказаних правил можна уникнути рецидиву шкірного захворювання.

харчування

Одним з головних чинників захисту від алергічних висипань є правильне харчування, яке повинно бути грамотно підібраний з урахуванням віку дитини.

Правила годування дітей до року:

1. Початок введення прикорму повинно збігатися з періодом ремісії хвороби.
2. Будь-які нові продукти слід вводити обережно з половини чайної ложки в день і поступово збільшуючи до вікової норми.
3. Починати прикорм слід з однокомпонентних пюре, каш і соків.
4. Найбільш підходящі продукти для початку введення прикорму:

• овочеві пюре – кабачок, цвітна капуста і брокколі;
• фруктові пюре – яблуко і груша;
• каші безмолочні – рис, гречка.

Для харчування дітей старше 1 року Союз педіатрів України склав таблицю продуктів по їх здатності викликати алергічні реакції.
Сильно алергенні продукти:

• незбиране коров’яче молоко;
• риба;
• цитруси;
• мед;
• горіхи;
• куряче м’ясо;
• червоні ягоди;
• ананас;
• диня;
• яйце;
• пшениця.

Середньо алергенні продукти:

• червоне яблуко;
• кукурудза;
• гречка;
• солодкий перець;
• картопля;
• горох;
• банан;
• абрикос;
• персик;
• м’ясо індички;
• свиняче м’ясо;
• м’ясо яловичини;

Низькоалергенні продукти:

• кабачок;
• кольорова капуста;
• брокколі;
• зелені і жовті яблука;
• груша;
• слива;
• чорнослив;
• конина;
• баранина;
• м’ясо кролика;
• Рис.

Одяг

Батькам важливо знати основні правила вибору дитячого одягу:

• віддавати перевагу м’яким натуральним тканинам з бавовни (допустимо вміст віскози);
• не носити речі з синтетичних тканин і шерсті;
• одяг слід підбирати вільну, що не сковує рухи;
• для того щоб уникнути перегрівання та переохолодження шкіри, дитини слід одягати по погоді;
• перед тим як надіти одяг, її потрібно пропрасувати з двох сторін – це зменшить подразнюючу вплив на шкіру.

Косметика

Всі засоби для догляду за дитиною не повинні містити спирту, стабілізаторів, фосфатів і розчинників.

Перед покупкою будь-якої косметики слід уважно прочитати склад засобу. Як правило, в дозволених для дитячого застосування косметичних продуктах є позначка «гіпоалергенний».

Алергічні висипання не можна сушити милом, шампунями та іншими косметичними засобами – вони пошкоджують і змивають захисний ліпідний шар шкіри. Їх можна замінити натуральними травами: ромашкою, чередою. Забороняється використання марганцівки, яка сильно сушить шкіру і погіршує її стан.

Що таке атопічний дерматит?

Під загальним терміном дерматит на увазі різні патології, які проявляються у вигляді висипу і сверблячки на шкірі і можуть бути спровоковані впливом зовнішніх і внутрішніх факторів. В окремих випадках дерматит у дитини може вказувати на розвиток деяких проблем в роботі внутрішніх органів.

При атопічний дерматит, як і при порушеннях іншого типу, виявляються різні розлади функціонування шкірних покривів, з’являються патологічні процеси. Статистичні дані вказують на те, що дерматит подібного типу поширений повсюдно і з ним стикаються представники різних вікових груп і соціальних категорій. Захворювання виявляють переважно у дітей, порядку 20-30% стикаються з порушенням ще в період новонародженості.

Перебіг атопічного дерматиту часто буває ускладнене низкою алергічних патологій, таких як:

• бронхіальна астма;
• алергічний риніт;
• Сінна лихоманка.

Особливістю є те, що атопіяческая висип може проявлятися на будь-яких частинах тіла, але в більшості випадках вона зачіпає руки і долоні, обличчя і шию, гомілки і внутрішню поврехностью стегна. Нерідко висип проявляється в паху і на спині.

Висип являє собою дрібні бульбашки, яскраво-червоного кольору, в окремих випадках вони можуть зливатися в плями. В області з висипаннями проявляється сильне свербіння, утворюється лущення. вогнища ураження можуть покриватися скоринкою, при розчісуванні проявляються мокнучі ерозійні поверхні.

Захворювання проявляється переважно у дітей. Основна преічіна подібної схильності полягає в порушенні і не повною сформованості функцій імунної системи. діти частіше за дорослих пацієнтів стикаються з атопічний дерматит. який часто називають діатезом. Поразка проявляється у 70% дітей у віці до 6 місяців. До 7 років 90% дітей хоча б еждіножди стикаються з патологією.

У більшості випадках подібне захворювання не становить опаснгості для дітей, але займатися його лікуванням потрібно при першій появі висипу. для визначення точного діагнозу варто звернутися до дитячого дерматолога або алерголога. Лікар допоможе встановити причину висипань і допоможе підібрати схему терапії. У випадках коли лікування відсутнє відбувається хронізація патологічного процесу.

Атопічний дерматит є алергічним захворюванням, яке за умови впливу певних чинників може приймати хронічний перебіг. Симптоми у вигляді зудить часто виявляються у дітей у віці до 6 місяця, при цьому з однаковою частотою у немовлят знаходяться на грудному і штучному вигодовуванні. Причина появи діатезу у дитини годуючої мами полягає в харчуванні самої жінки. При появі алергії у дитини мати в першу чергу повинна переглянути свій раціон і усунути провокатора.

При появі висипань у дитини, що перебуває на штучному вигодовуванні варто уважно вивчити склад споживаної ним адаптованої суміші. в ряді випадків реакцію провокує коров’яче молоко і лактоза. При виявленні таких компонентів в переліку стоїть відшукати суміш з іншим складом, краще віддати перевагу дитячого харчування з позначкою про гипоаллергенности.

профілактичні заходи

Повністю захистити малюків від рецидиву контактного виду дерматиту навряд чи можливо, але мінімізувати ризик по плечу будь-якому батькові. Для цього необхідно:

1. Купувати дитині білизну і одяг з натуральних матеріалів – бавовни або льону. Необхідно звертати увагу на крій і якість швів. Яскраві тканини красиві, але містять величезну кількість небезпечних барвників, тому їх краще уникати.
2. Регулярно і часто проводити гігієнічні процедури – купати дитину, міняти підгузки через 2-3 години.
3. Дозволяти дитині приймати повітряні ванни.
4. Не допускати надмірного потовиділення, кутаючись дитини тепліше.
5. Взяти за правило використання гіпоалергенних засобів гігієни для миття дитини, застосовувати такі ж для прання і прибирання.
6. Не купувати іграшки з синтетичних матеріалів.

Слабкий імунітет дитини – його ахіллесова п’ята. Змінити сумний стан головного захисника зростаючого організму допоможе раціональне харчування, щоденні прогулянки і загартовування.

Необхідність дотримання дієти

Для дітей з алергічним дерматитом розробляється спеціальна дієта, яка, з одного боку, виключає присутність алергену, а з іншого боку, коригує і відновлює роботу травних органів. Категорично заборонені хворим дітям:

• овочі та фрукти червоного кольору;
• цитрусові;
• мед;
• какао і шоколад;
• всі готові продукти, що містять стабілізатори, емульгатори і харчові барвники (майонез, різні кольорові солодощі, кетчупи, соуси, цукати і інше);
• блюда, що провокують підвищення рівня гістаміну в крові (копченості, смажені страви, консерви, морепродукти, незбиране коров’яче молоко, сири, яйця, газовані напої).

Чим лікувати контактний дерматит: основні правила та рекомендації

Лікування контактного дерматиту у дітей починається з постановки діагнозу, ідентифікації алергену, що викликав запалення. Потім вживаються заходи щодо захисту хворого від можливих контактів з ним. Наступним кроком має бути усунення симптомів – почервоніння, набряклості, свербежу.

Можливо, для остаточного лікування доведеться пройти 2-3 курси з перервою в кілька місяців. При дотриманні профілактичних заходів в період ремісії ймовірність рецидиву невелика.

Рекомендується часто мити уражену ділянку. Контакт з повітрям повинен бути тривалим, а інші механічні подразнення неприпустимі.

медикаментозна терапія

Висипання при дерматиті найчастіше локалізуються у немовлят на руках, ліктях, біля рота і на щоках, рідше на інших частинах тіла. Тому лікування підбирається індивідуально, враховуються місця запалення, вік хворого, подразник і симптоми.

1. Щоб купірувати викид гістаміну, застосовують протиалергічні препарати – краплі або сиропи Зіртек, Зодак, супрастин, тавегіл, Фенистил, Едем, Еріус.
2. Для позбавлення від зовнішніх симптомів контактної висипу прописують негормональні креми, мазі: Бепантен, Цинковая, Радевіт, Тимоген.
3. Якщо негормональні засоби не допомагають, то лікар призначає короткий курс гормональної терапії – мазі Адвантан, Афлодерм, Гидрокортизон, Кутівейт, Локоід, Елідел.
4. Для нормалізації мікрофлори кишечника застосовують пробіотики – Аципол, Лінекс, Біфідумбактерин.
5. Сорбенти призначають для швидкого виведення токсинів: Атоксіл, полісорб, ентеросгель.

При появі ускладнень додатково рекомендують імуностимулятори (Иммунал) і антибіотики (Линкомицин або еритроміцин), якщо приєдналася вторинна інфекція.

народні способи

Застосування рецептів народної медицини принесе плоди, коли діагностовано легка форма контактного типу дерматиту. Але і в цьому випадку потрібно схвалення лікуючого лікаря.

• Контактну різновид дерматиту виліковують простий марганцівкою. Використовуються ванни з розчином перманганату калію. Він не повинен бути сильно концентрованим, досить рожевого кольору. Дитина повинна лежати в розчині не менше 15 хвилин. Якщо запалені ділянки знаходяться на обличчі, то рекомендують робити примочки.
• Картопля має протизапальну дію, зволожує шкіру, знімає роздратування. З нього вичавлюють сік, змочують марлю або тампон. Компреси потрібно прикладати до уражених місць на півгодини. Заміною картопляного напою можуть стати соки з огірків або яблук.
• Якщо хвороба з’явилася на великих ділянках шкіри, то допоможе ванна з картопляного крохмалю. Його поміщають в полотняний мішок. На кожен літр води беруть 1 ст. л. Тривалість процедури не більше 10 хвилин.
• Череда і шишки хмелю використовують для компресів. Рівна кількість сировини (2 ч. Л.) Поміщають в термос, заливають склянкою окропу, залишають на ніч. Компрес прикладається до хворого місця прохолодним.
• Березові бруньки застосовують для оброблення мокнучих ерозій. Беруть 2 ст. л. на 500 мл окропу. Готують відвар 15 хвилин на водяній бані. Використовують його для протирання.

Багато рекомендують продукти бджільництва, але це не кращий рада: всі вони алергенні, а перевіряти їх реакцію на дітях, особливо на новонароджених, щонайменше неправильно.

прогноз

Прогноз перебігу атопічного дерматиту та якість життя хворого багато в чому залежать від отриманих їм достовірних знань про причини розвитку висипань на шкірі, свербіння, від ретельного виконання всіх рекомендацій лікаря і профілактики.

Основні напрямки профілактики атопічного дерматиту – це дотримання режиму харчування, особливо вагітним і годуючим матерям, грудне вигодовування дітей. Особливу увагу слід звернути на обмеження впливу вдихається алергенів, зменшення контакту з хімічними засобами в побуті, попередження простудних та інфекційних захворювань і обумовлене призначення антибіотиків.

При етапної протирецидивної терапії рекомендується санаторно-курортне лікування в Криму, на Чорноморському узбережжі Кавказу і Середземномор’я.
Дерматит Хейлі Висип на руках у вигляді червоних крапок: свербить і свербить – як лікувати? Пітниця у дітей Чим лікувати екзему на руках: лікування мазями, препаратами, народними засобами Сонячний опік

Дієта при дерматиті

Дітьми з схильністю до алергічних захворювань, повинна дотримуватися гіпоалергенна дієта. Для її виконання слід виключити з раціону малюків такі продукти:

• всі фрукти і ягоди яскравого кольору, а також соки та овочі;
• рибу і морепродукти;
• молоко коров’яче незбиране;
• апельсини, мандарини;
• злакові, яйця і зелень;
• будь-які консерванти, емульдігатори, соуси і копченості;
• шоколад;
• напої солодкі газовані.

Важливо враховувати, що при грудному годуванні дітей, дієта необхідна і жінкою, яка годує. Відомий педіатр Комаровський рекомендує

© 2020 Все про здоров’я

Аллергический дерматит у детей: причины и признаки