Бісептол таблетки, суспензія (сироп): від чого допомагає, інструкція, дозування, особливості застосування у дорослих і дітей, 4 кращих аналога

3342
Бісептол є комбінованим препаратом, який відноситься до групи сульфаніламідів. Лікарський засіб призначають пацієнтам, у яких діагностували хворобу, пов’язану з патогенною мікрофлорою. Воно має широкий спектр дії, відрізняється ефективністю і отриманням швидкого результату.

Склад і форми випуску Бісептолу

Отже, які ж діючі речовини входять до складу? Бісептол – це комбінований засіб, що складається з двох компонентів: сульфаметоксазолу в дозі 400 мг і триметоприму в кількості 80 мг. Цифра, зазначена в запатентованому назві «Бісептол 480», означає не що інше, як сумарну масу діючих речовин препарату.

Фармацевтична промисловість випускає чотири основні форми випуску:

• Бісептол 480 мг – таблетки для дорослих;
• Бісептол 120 мг – таблетки для дітей;
• Бісептол 240 мг – суспензія для дітей. У 5 мл ліки міститься 240 мг комбінації сульфометоксазола і триметоприму;
• Бісептол 480 мг в ампулах, що містять концентрат, з якого готують розчини для інфузій – внутрішньовенних крапельних ін’єкцій, а простіше кажучи, – крапельниць. Бісептол в ампулах показаний до застосування в умовах стаціонару.

Деякі виробники розробили випуск сиропу для дітей Бісептол, що містить 240 мг активних компонентів.

Найбільш популярні форми випуску, з якими доводиться найчастіше мати справу лікарям і їх пацієнтам, – Бісептол 480 мг у вигляді таблеток і Бісептол 240 мг суспензія для дітей.

>> Рекомендуємо: якщо ви цікавитеся дієвими методами позбавлення від хронічного нежитю, фарингіту, тонзиліту, бронхіту і постійних простуд, то обов’язково загляньте на цю сторінку сайту після прочитання цієї статті. Інформація заснована на особистому досвіді автора і допомогла багатьом людям, сподіваємося, допоможе і вам. Зараз повертаємося до статті. <<

Принцип дії

Активні компоненти, що входять до складу ліків, мають бактерицидну властивість, що й обумовлює дію Бісептолу в цілому. Потрапляючи в організм, вони пригнічують синтез білків, необхідних для активного розвитку бактерій, порушуючи його і провокуючи загибель патогенних мікробів.

Лікарський засіб має широкий спектр дії і бореться з багатьма патогенними агентами (ентерококи, кишкова паличка, пневмококи, сальмонела, шигел, пневмоциста і ін.).

Як працює Бісептол – фармакологічна дія

Сульфаметоксазол – головний компонент Бісептолу, який має досить сильну бактерицидну дію. Він порушує синтез дигідрофолієвої кислоти, необхідної мікроорганізмам для життєдіяльності. Триметоприм підсилює дію сульфометоксазола. Синергія, тобто підсумовування ефектів компонентів Бісептолу, була вперше описана в кінці 60-х років.
Співвідношення, в якому дозуються складові, точно вивірене. Якщо в таблетці Бісептолу воно становить приблизно один до п’яти, то при всмоктуванні в кров співвідношення сульфаметоксазола і триметоприму падає до одного до двадцяти. Ці концентрації необхідні для пікового, максимального синергічного ефекту складових.

фармакологічна форма

В аптечні мережі в наступних формах:

фармакологічна форма	доза	Од. вим	Кількість діючих компонентів	активні речовини
таблетки	120	мг мг	100мг 20мг	«Сульфаметоксазол» «Триметоприм»
таблетки	480	мг мг	400мг 80мг	«Сульфаметоксазол» «Триметоприм»
Таблетки «Бактрим Форте»	960	мг мг	800мг 160мг	«Сульфаметоксазол» «Триметоприм»
сироп	100мл	мл	40мг (в 1 мл) 8мг (в 1 мл)	«Сульфаметоксазол» «Триметоприм»
ін’єкційний концентрат	480	мл	80мг (в 1 мл) 16мг (в 1 мл)	«Сульфаметоксазол» «Триметоприм»

Чи має все-таки Бісептол ставлення до антибіотиків чи ні?

Це питання так часто хвилює пацієнтів, що просто необхідно розставити всі крапки над i. Отже, антибіотик – це лікарська речовина натурального (тваринного, рослинного або мікробного походження), яке має антибактеріальну дію, повністю переважною і зростання, і розмноження бактерій. Сучасна фармацевтична промисловість також виробляє і напівсинтетичні антибіотики.
При уважному вивченні інструкції до бісептол стає очевидним, що його компоненти не мають ніякого відношення до антибіотиків. Обидві речовини, що входять до складу препарату, синтезовані в лабораторії. Сульфаметоксазол відноситься до групи сульфаніламідних препаратів, а триметоприм застосовується виключно для посилення ефекту основного компонента.

Відповідь на питання, чи належить Бісептол до антибіотиків чи ні, однозначний і не підлягає сумніву. Бісептол – це ліки з групи сульфаніламідів, що володіють антибактеріальною дією. Але не антибіотик.

Однак наївно вважати, що засіб, що не відноситься до горезвісних «шкідливим» антибіотиків так само безпечно, як різнокольорові солодкі вітаміни. Сульфаніламіди – це теж серйозні препарати, які потрібно приймати виключно під контролем лікаря. В іншому випадку вас можуть чекати не зовсім приємні наслідки, включаючи формування стійких до дії ліків мікроорганізмів. Адже недарма все антибактеріальні засоби – і антибіотики, і сульфаніламіди, і представники інших фармакологічних груп – відносяться до рецептурних ліків. І забувати про це не варто.

аналоги

Замінники діляться на аналоги за складом і терапевтичній дії. До перших відносять:

• Бактісептол;
• бактрим;
• Бебітрім;
• Гросептол;
• Ко-тримоксазол;
• Оріпрім;
• Расептол;
• Солюсептол;
• Суметролім ®;
• Трісептол та інші.

До переліку друге входять:

• аналоги з групи сульфаніламідів;
• антибіотики;
• противірусні.

Бісептол: показання до застосування

Відповідь на поширений і, здавалося б, просте питання, від чого все-таки допомагає Бісептол, не може бути однозначним. Адже комбінація сульфаметоксазолу і тріметропріма – це серйозний препарат, підбір якого вимагає ретельного збору інформації. Ідеально, якщо цим займається фахівець. Давайте спробуємо розібратися, в яких випадках Бісептол є препаратом вибору і коли краще віддати перевагу йому інші ліки.

Основні показання до застосування Бісептолу – це, звичайно, захворювання, викликані патогенними мікроорганізмами. Спектр дії комплексу сульфаметоксазол-триметоприм досить широкий і включає найрізноманітніші грампозитивні, грамнегативні бактерії, найпростіші і навіть патогенні гриби. Бактерицидної дії препарату піддаються стрептококи, стафілококи, кишкові палички, сальмонели, хламідії, токсоплазми і інші мікроорганізми. Стійкі відносно Бісептолу туберкульозна паличка, трепонема, лептоспіра, патогенні віруси.

Досить широкий спектр мікроорганізмів, чутливих до бісептол, обумовлює такий же великий список захворювань, при яких застосовують ліки. Спробуємо розібратися, в яких випадках виписують цей препарат.

Найпоширеніші грампозитивні бактерії, які зазвичай викликають захворювання верхніх і нижніх дихальних шляхів, – стафілококи і стрептококи. Висока ефективність Бісептолу щодо цих мікроорганізмів дозволяє успішно застосовувати його при бактеріальному фарингіті і тонзиліті – ангіні.

Позитивні результати дає Бісептол і при бактеріальному бронхіті. Однак хотілося б зауважити, що запалення бронхів часто викликають віруси, які стійкі до дії антибактеріальних препаратів. Тому будьте розсудливі: при появі кашлю не варто пити подібні засоби без рекомендації лікаря.

Запалення гайморових пазух – гайморит – найчастіше викликають все ті ж коки, рідше – хламідії, мікоплазми та віруси. Незважаючи на те що препаратами вибору при гаймориті є антибіотики, іноді все ж призначають Бісептол.

Відгуки лікарів

Лікарі призначають його пацієнтам в першу чергу:

• ефективність перевірена не одним десятком років,
• він відносно безпечний для організму і відмінно справляється з інфекціями, викликаними чутливими до нього мікроорганізмами.

Знаменитий педіатр Євген Комаровський теж позитивно ставиться до препарату, але зауважує, що він не має противірусну дію, а значить не здатний повністю подолати грип, простуду (ГРВІ), усунути кашель або нежить. У відношення ж інфекційних патологій він практично ідеальний.

Чи виправдане лікування кишкових інфекцій?

Активність препарату відносно кишкової палички дозволяє використовувати Бісептол при гострих кишкових інфекціях. Важливо, що дія ліків поширюється і на ентеротоксигенні штами збудника. Ентеротоксігенная кишкова паличка відповідальна за важку криваву діарею, яка супроводжується загальною інтоксикацією організму. Крім того, існує досвід застосування препарату при сальмонельозі.
Однак, перш ніж прийняти рішення про використання будь-якого антибактеріального засобу при кишкових інфекціях, слід згадати один важливий нюанс. Всі збудники цих захворювань елімінуються самостійно протягом тижня. Говорячи зрозумілою мовою, через тиждень після зараження хвороба припиниться без усякого лікування. Це відноситься і до горезвісного сальмонельозу, один діагноз якого іноді призводить хворого і його родичів в стан паніки.

Стандартні протоколи лікування гострих кишкових інфекцій не передбачають застосування будь-яких антибактеріальних ліків. Основа терапії таких захворювань – забезпечення достатнього надходження рідини.

У важких випадках (наприклад, при розвитку інфекції у дітей раннього віку або людей похилого віку, у хворих з ослабленим імунітетом) можливо все ж призначення антибактеріальних препаратів. І знову ж таки, Бісептол не є золотим стандартом в таких випадках, – існує безліч інших, більш безпечних препаратів. Наприклад, кошти з групи нітрофуранів зовсім не всмоктуються в кров. Ефективність та безпечність цих ліків заснована на тому, що працюють вони в тільки в просвіті кишечника.

Тому в переважній більшості випадків лікування Бісептолом кишкових інфекцій абсолютно невиправдано.

Побічні ефекти

Препарат Бісептол може стати причиною розвитку побічних проявів в організмі. Поразка внутрішніх органів відбувається в результаті неправильного дозування або прийомі ліків, коли є протипоказання. В організмі порушується робота наступних систем:

1. Органи дихання. Відбувається сильне удушення, спазми в бронхах, сильний кашель, легеневий інфільтрат.
2. Нервова система. Пацієнт відчуває сильні головні болі і запаморочення, апатію. В організмі розвивається менінгіт, з’являється тремор кінцівок. Депресивний стан може спостерігатися протягом тривалого часу.
3. Органи шлунково-кишкового тракту. У хворих знижується апетит, виникає нудота і блювота, розвивається стоматит, гастрит, діарея, гепатонекроз, хворобливість в животі, глосит. Нерідко у пацієнтів діагностується панкреатит гострої форми або холестаз, гепатит, холестатична жовтяниця, псевдомембранозний ентероколіт.
4. Кровоносна система. При неправильному застосуванні ліки можуть стати причиною розвитку лейкопенії, еозинофілії, метгемоглобінемії, нейтропенії, тромбоцитопенії, гемолітичної анемії.
5. У сечовидільної системи відбувається ураження внутрішніх органів, що призводить до поліурії, гіперпротеїнемії, інтерстиціального нефриту, порушення функціонування нирок. У хворого прогресує кристалурія, в організмі підвищується рівень і концентрація сечовини. На тлі цих патологій розвивається токсична форма нефропатії, яка супроводжується анурією і олігурією.
6. Опорно-руховий апарат. При ураженні суглобів провокується біль у м’язах та суглобах.

У деяких пацієнтів під час лікування Бісептолом виникає сильна алергічна реакція. Вона супроводжується свербінням, висипом, лікарської лихоманкою, кропив’янкою. У хворого різко підвищується температура тіла, прогресує ексфоліативнийдерматит, гіперемія склери, алергічний міокардит, ангіоневротичний набряк.

Інфекції сечовивідних шляхів

Найбільш частою причиною інфекцій сечовивідних шляхів визнана кишкова паличка. Приблизно 80% всіх запальних процесів сечового міхура викликані цим збудником. Тому Бісептол, який проявляє активність відносно кишкової палички, в деяких випадках дає непогані результати при циститі.
Однак слід пам’ятати, що препаратом вибору при захворюваннях сечовивідних шляхів все ж служить антибіотик фторхинолонового ряду. Не можна підходити до лікування цих патологій халатно: при неадекватній терапії існує досить високий ризик хронізації патологічного процесу. Недолікований цистит загрожує хронічним запаленням сечового міхура, яке важко піддається лікуванню.

Чим же небезпечно безконтрольне застосування Бісептолу при циститі? Насправді все дуже просто: часте застосування Бісептолу протягом тривалого часу призвело до поступового появи стійкості до компонентів ліки. В результаті ефективність препарату значно знизилася.

При лікуванні багатьох інфекцій отримане спочатку полегшення приймається пацієнтом за повне зцілення. Насправді ж при безконтрольному застосуванні Бісептолу, та й інших антибактеріальних ліків, існує ймовірність, що деякі особливо стійкі мікроорганізми вижили. При такому розвитку подій захворювання переходить в приховану хронічну фазу. Хронічний цистит може не проявлятися деякий час, і в цьому його особлива небезпека.

Тому не варто ризикувати. Цистит і інші захворювання сечовивідних шляхів повинен лікувати лікар, а безконтрольний прийом Бісептолу при цих патологіях може бути загрожує ускладненнями.

взаємодія

Чи можна приймати Бісептол одночасно з іншими препаратами, адже багато п’ють таблетки від високого тиску, протизаплідні, протидіабетичні та інші.

З ліками

Заборонено прописувати одночасно з протизапальними:

• ацетилсаліциловою кислотою;
• фенілбутазоном;
• похідних нафтил пропіонової кислоти.

Здатний діяти як підсилювач активності:

• антикоагулянтів;
• коштів, що знижують рівень цукру в крові;
• протипухлинного медикаменту Метотрексат;
• зменшує судоми Фенітоїн.

Одночасний прийом з діуретиками призводить до збільшення ризику розвитку кровотеч та алергії.

Засоби для збільшення кислотності урини сприяють утворенню піску в нирках.

Поєднання з барбітуратами, ліками для лікування туберкульозу та фенітоїн провокує нестача вітаміну В9.

Знизити результат від лікування антисептиком здатні місцеві знеболюючі медикаменти, а сам препарат нівелює дію протизаплідних.

Лікування спільно із засобами проти малярії істотно знижують обсяг гемоглобіну в крові.

З алкоголем

Анотація не містить інформації про заборону прийому зі спиртними напоями. Однак, приймати Бісептол тим дорослим, що зловживають алкоголем, суворо заборонено.

Пов’язано це з тим, що етанол підвищує ризик розвитку побічних ефектів з боку печінки, і без того ослабленій згубною звичкою, а це загрожує серйозними ускладненнями, аж до смерті хворого.

Спиртне знижує імунітет і веде до активізації патогенної мікрофлори, що робить вживання антисептика марним: організм стає нездатним допомагати ліків боротися з бактеріями, запалення посилюються.

Бісептол при застуді: необхідний, протипоказаний або непотрібний?

Одне з найбільш поширених помилок українських пацієнтів – сліпа віра в могутню силу антибіотиків при будь-яких захворюваннях. Зв’язати цю впевненість з об’єктивними причинами неможливо. Наші громадяни вперто хочуть лікувати антибіотиками грип, застуду та ГРВІ. Найстрашніше, що часто турботливі мами проводять ці експерименти і зі своїми дітьми.
Розберемося в цьому, безумовно, важливому питанні. Чи потрібні антибактеріальні препарати, до яких відноситься і Бісептол, при застуді або ГРВІ?

Для цього перш за все необхідно згадати що і простуда, і грип, і гостре вірусне захворювання – ГРВІ – викликаються різними вірусами. А вже ми знаємо, що Бісептол, також як і будь-які інші антибактеріальні засоби, що не впливає на віруси. Абсолютно. Таким чином, застосовуючи його при застуді, ми не отримаємо ніякого ефекту. Крім побічної.

Корисна інформація: 12 антибіотиків при ангіні – ефективні і кращі препарати, який вибрати

Звичайна застуда або ГРВІ в нормі проходить самостійно протягом тижня або трохи більше. Однак у ослаблених хворих, маленьких дітей, літніх пацієнтів – всіх тих, у кого є збої в роботі імунної системи, – захворювання може приймати затяжний перебіг. Це призводить до ускладнення патології і додаткового інфікування бактеріями. У таких випадках, як правило, необхідний антибактеріальний препарат. І застосування таблеток Бісептолу буде вельми доречно.

Як же помітити цю грань між вірусною і вже ускладненою вірусно-бактеріальною інфекцією? Для людини далекого від медицини це, дійсно, буває не так просто. Один із симптомів ускладненого вірусного захворювання – різке погіршення стану. Наприклад, значне підвищення температури після декількох днів хвороби і періоду відносного спокою. При цьому лихоманка або зовсім не припиняється, або після прийому жарознижуючих засобів температура падає дуже повільно і ненадовго. Про ускладнення інфекції може свідчити поява сильного кашлю, що супроводжується відходженням мокротиння. Лікуванням застуди, обтяженої бактеріальною інфекцією, повинен займатися лікар, який і підбере коректний антибактеріальний препарат.

Взаємодія з іншими препаратами

Нестероїдні протизапальні ліки, дифенін, антикоагулянти непрямої дії і барбітурати стають причиною розвитку побічних проявів, а також посилення негативних симптомів. При одночасному прийомі аскорбінової кислоти і Бісептолу підвищується кристалурія.

Пацієнти, які приймають ліки разом з циклоспорином після пересадки нирки, можуть зіткнутися з погіршенням роботи внутрішнього органу. В результаті підвищується рівень креатиніну. має незначний схожістю з дегідрофолатной редуктазой, яка виробляється організмом людини. В результаті збільшується токсичністьметотрексату в літньому віці, при прогресуванні гипоальбуминемии, порушення функціонування нирок.

Найбільший ризик виникає при одноразовому прийомі ліків у великій дозуванні. Таким пацієнтам призначають фолієву кислоту або фоліант кальцію, щоб запобігти негативному впливу на гемопоез. У хворих, які одночасно приймають триметоприм і метотрексат, нерідко розвивається панцитопенія.

Бісептол має властивість посилювати потенціальну дію деяких пероральних гіпоглікемічних засобів. Триметоприм заборонено застосовувати разом з дофетилід. При такому поєднанні виникає серйозна вентрикулярная аритмія. Літнім людям не можна поєднувати котрімоксазол з сечогінними препаратами, тому що збільшується ризик розвитку тромбоцитопенії.

Може збільшуватися дігоксин в сироватці крові. Бісептол гальмує метаболічні процеси фенітоїну у людей, які застосовують ці два препарати. Перед початком лікування важливо проконсультуватися з лікарем, який вивчить анамнез, історію хвороби і анотацію ліки. Пацієнту також потрібно вивчити опис ліки, ознайомитися з особливими вказівками, умовами зберігання.

Рекомендовані дозування

Курс лікування Бісептолом підбирається індивідуально кожному пацієнту.
Дітям препарат призначають, починаючи з 6 тижнів життя. Дітям раннього віку виписують зазвичай суспензію або сироп. Найчастіше в аптеках продається суспензія Бісептолу, в анотації до якої чітко описуються рекомендована схема лікування в залежності від віку дитини.

Стандартне дозування Бісептолу для дітей від шести місяців до п’яти років – 240 мг двічі на день. У 5 мл суспензії або сиропу міститься саме 240 мг сульфаметоксазолу та триметоприму, тому дозувати препарат дуже зручно. Навіть якщо ви втратите мірну ложку, яка зазвичай додається до ліків, проблеми з прийомом не виникне. Адже в стандартній чайній ложці міститься саме 5 мл розчину. Однією чайної ложки суспензії або сиропу Бісептолу вранці і ввечері досить, щоб дитина отримала добову дозу сульфаметоксазола і триметоприму.

Якщо дитина в змозі проковтнути таблетку, йому виписують таблетовану форму Бісептолу в дозі 120 мг. Діти молодше 5 років приймають відразу по 2 таблетки двічі на день.

Починаючи з 6 років препарат призначають в дозі 480 мг двічі на день, і найзручніше купувати таблетки Бісептолу.

Починаючи з 12-річного віку Бісептол виписують в дозі 960 мг. Кратність застосування – двічі в день.

Курс лікування підбирається в залежності від індивідуальних чинників і може становити від 5 днів до двох тижнів. У важких випадках лікар має право виписати дози, що перевищують стандартні рекомендовані на 50%.

Бісептол для дітей (суспензія і таблетки): інструкція із застосування, показання, дозування

Препарат Бісептол відомий багатьом батькам, але далеко не всі знайомі з принципом його дії і складом. Іноді його відносять до групи антибіотиків, але це не так. Бісептол – протимікробну і бактерицидну ліки, спектр його впливу дещо ширше.

Від чого препарат допомагає? З якого віку Бісептол дозволений дітям, і як розраховується його кількість? Слід розібратися у впливі медикаменту на дитячий організм, можливих побічних діях, і якими препаратами можна його замінити.

Склад і форми випуску препарату

Бісептол відноситься до засобів широкого спектра дії з групи сульфаніламідів (синтетичних протимікробних засобів на основі штучних аналогів сульфановой кислоти). Він виконує антимікробну і бактерицидну функцію, блокує подальше розмноження патогенної мікрофлори в організмі.

Це комбінований медикамент, до складу якого входять дві діючі речовини – сульфаметоксазол і триметоприм. Незалежно від дозування їх зміст в препараті становить 5: 1.

Особливість ліків полягає в особливій комбінації активних речовин. У правильному співвідношенні вони підсилюють дію один одного і підвищують ефективність препарату.

Саме тому Бісептол діє на мікроорганізми, резистентні до інших сульфаніламідів.

Раніше вже зазначалося, що засіб не є антибіотиком. Загибель мікробів відбувається внаслідок припинення вироблення фолієвої кислоти, необхідної для їх розмноження і життєдіяльності. Препарат активний по відношенню багатьох грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів:

• різні коки;
• кишкова паличка;
• збудники дизентерії;
• брюшнотифозная паличка;
• сальмонела;
• пневмоцисти;
• збудник дифтерії;
• деякі види грибкових мікроорганізмів і ін.

Форми випуску препарату:

1. таблетки 120 (100 мг сульфаметоксазолу та 20 мг триметоприму);
2. таблетки 480 (400 мг / 80 мг);
3. сироп (суспензія) 240 мг (в кожному мілілітрі міститься 40 мг сульфаметаксазол і 8 мг триметоприму);
4. концентрований засіб для приготування розчину для ін’єкцій 480 мг.

Західні лікарі використовують Бісептол для лікування дітей в підлітковому віці, не раніше 14 років. Педіатри країн СНД широко практикують застосування препарату навіть немовлятам (строго за призначенням лікаря). У багатьох випадках він виявляється єдиним ефективним засобом.

Показання для призначення Бісептолу дітям

Дорогий читач!

Ця стаття розповідає про типові способи вирішення Ваших питань, але кожен випадок унікальний! Якщо Ви хочете дізнатися, як вирішити саме Вашу проблему – задайте своє питання. Це швидко і безкоштовно

!

Медикамент може застосовуватися при різних захворюваннях, викликаних патогенною мікрофлорою, по відношенню до якої він активний.

Основні показання до використання:

• бронхіт (гостра або хронічна форма);
• пневмонія;
• запалення легенів, при якому виділяється гній;
• отит;
• синусит;
• фарингіт;
• ангіна;
• інфекції шлунково-кишкового тракту;
• пієлонефрит;
• зараження ран або опіків;
• після хірургічного втручання в якості профілактики інфікування;
• фурункули на шкірі;
• скарлатина;
• менінгіт і ін.

З приводу лікування ангіни думки розходяться. З одного боку, до медикаменту чутливі різні групи мікроорганізмів, що підвищує шанси на швидке одужання. З іншого – в останні роки при ангіні його призначають все рідше. Фахівці вважають, що за багато років мікроби в горлі стали стійкими до препарату і виробили проти нього механізм захисту.

Спектр застосування препарату дуже широкий, при якому-саме захворюванні і в яких дозах вживати Бісептол вирішує лікуючий лікар

Призначає ліки виключно доктор. Бісептол відноситься до сильнодіючих засобів, тому прийом для профілактики повністю виключений.

Інструкція по застосуванню препарату

В інструкції по застосуванню не вказуються дози і правила прийому для немовлят і немовлят. На практиці препарат використовується з 3 місяців під контролем лікарів.

Принципової різниці між таблетками і суспензією немає, склад і дозування ідентичні. Сироп застосовується для дітей молодшого віку, так його легко залити мірної ложечкою або дозувальним шприцом. Після 2-3 років можливий прийом таблеток.

Незалежно від форми випуску ліки приймають після їжі. Важливо дотримуватися тимчасові рамки, проміжок між прийомами повинен бути майже однаковим. Найкраще пити ліки в один і той же час. Так як велика його частина виводиться нирками з сечею, потрібно підтримувати водний баланс в організмі. Слід забезпечити дитину великою кількістю гарячих напоїв (трохи більше, ніж зазвичай).

Рекомендоване дозування таблеток

Індивідуальну дозу визначає лікар, грунтуючись на діагнозі, стан здоров’я дитини, типі інфекції та ін.

Протягом всього курсу прийому препарату необхідно пити достатньо велика кількість чистої негазованої води

Пити таблетки потрібно після їжі, запиваючи їх великою обсягом рідини (1 склянка).

• У віці до 5 років показаний Бісептол 120 мг. Потрібно пити по 2 таблетки двічі на добу (разова концентрація речовин становить 240 мг).
• Від 6 до 12 років препарат приймають також 2 рази на день по 4 таблетки (120 мг) або 1 таблетку 480 мг. За чотири штуки за раз пити незручно, тому доцільно перейти на велику дозування.
• При важкому або довгому перебігу хвороби дозволяється збільшити разову кількість ліки на 50% до тих пір, поки стан здоров’я не покращиться. Приймати його слід через рівні проміжки часу, тобто кожні 12 годин.

Особливості застосування суспензії і підбір дози для дитини

Грудничкам і немовлятам препарат призначається з обережністю. Дозування зазвичай підбирається індивідуально.

В коробку з сиропом вкладена зручна мірна ложка. Він має приємний ягідний аромат і смак. До складу суспензії не входить цукор. В інструкції із застосування вказані максимально допустимі і безпечні дози для кожної вікової групи дітей:

• з 2-3 до 6 місяців дозволено давати по 2,5 мл (120 мг) двічі на день;
• з півроку до 5 років разова доза становить 240 мг, а добова 480 мг (тобто 5 мл суспензії кожні 12 годин).

Сироп потрібно пити після прийому їжі через кожні 12 годин. Важливо не перевищувати його максимально дозволену кількість, щоб уникнути побічних ефектів. Препарат в будь-якій формі приймають 2 рази на день. Для наочності разовий підбір дози зображений в таблиці.

вік	Дозування речовини (мг)	Суспензія (мл)	Таблетки (шт.)
120мг	480мг
2 – 6 місяців	120	2,5	–	–
6 міс. – 5 років	240	5	2	–
6 – 12 років	480	10	4	1
Після 12 років	960	20	8	2

Тривалість курсу лікування Бісептолом

Тривалість лікування дитини Бісептолом залежить від характеру інфекції, її тяжкості і реакції організму на препарат. В середньому мінімальний курс прийому становить 1 тиждень (не менше 5 днів). Препарат радять приймати під час хвороби і ще пару днів після для закріплення результату.

При ангіні ліки слід пити 10 днів. Курс лікування пневмонії становить 2-3 тижні, він регулюється доктором в залежності від стану дитини.

Протипоказання до застосування

Перед використанням препарату слід уважно ознайомитися з інструкцією. Так, Бісептол заборонений новонародженим і діткам з підвищеним рівнем білірубіну

Бісептол відносять до сильнодіючих і навіть агресивним препаратів, тому він має ряд чітких протипоказань:

• індивідуальна надчутливість або непереносимість одного з компонентів (алергічна реакція);
• новонароджені або недоношені діти;
• порушення роботи нирок;
• патології серцево-судинної системи;
• недостатнє функціонування печінки;
• підвищений білірубін;
• хронічна нестача глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.

З особливою обережністю (при крайній необхідності) препарат призначають при:

• бронхіальній астмі;
• дефіциті фолієвої кислоти;
• алергії на інші медикаменти;
• патологіях щитовидної залози та ін.

Побічні ефекти і симптоми передозування

Набряк Квінке з’являється рідко, переважно у дітей, схильних до алергії. Інші можливі побічні реакції:

• запаморочення, головний біль;
• стан депресії, апатія;
• задишка і кашель;
• погіршення роботи нирок;
• порушення процесу кровотворення (проявляється при лабораторному аналізі).

Для того щоб зменшити шанс виникнення побічних реакцій і підвищити ефективність препарату, рекомендується дотримуватися деяких правил:

1. при тривалому прийомі додатково пити фолієву кислоту;
2. пити багато рідини (в розумних межах);
3. не запивати таблетки або сироп молоком;
4. на час терапії виключити з раціону продукти, що містять багато білка і жиру (квасоля, горох, сорти сиру з високим вмістом жиру, жирне м’ясо), які пригнічують дію препарату;
5. виключити прості або швидкі вуглеводи (випічка, солодощі, сухофрукти і буряк).

При проходженні лікування необхідно дотримуватися легку дієту без зловживання білком, простими вуглеводами і жирами

Коли препарат не працює?

В інструкції до ліків визначені випадки, коли ліки не діє. Препарат не працює, коли захворювання викликали мікроорганізми, які не реагують на Бісептол. Це основна і головна причина неефективності препарату.

Медикамент не активний до наступних мікроорганізмів:

• віруси (абсолютно все, в даному випадку показані противірусні ліки);
• синьогнійна паличка;
• при туберкульозі і лептоспірозі;
• всі види спірохет;
• деякі мікроби, стійкі по відношенню до сульфановой кислоті.

Бісептол буде повністю марний при грипі, ГРВІ та ГРЗ, а також при профілактиці даних захворювань. Бактерицидна функція не допоможе при вірусі герпесу. Саме тому препарат призначає лікар після огляду і здачі лабораторних аналізів.

До того ж деякі представники патогенної і патогенної мікрофлори пристосувалися не реагувати на діючі компоненти ліків. Поступово у них виробився особливий імунітет. Зокрема, це стосується збудників ангіни. Існує категорія фахівців, яка частково або повністю відмовилося від ліки, так як вважає його застарілим.

Особливості застосування суспензій

Хотілося б звернути увагу на особливості прийому суспензії Бісептолу. Зазвичай виробник намагається попередити пацієнта про необхідність струшувати флакон перед застосуванням ліки. І на жаль, далеко не всі дотримуються цієї вимоги. Чому ж так важливо дочитати анотацію до бісептол до кінця і не забути струсити флакон із суспензією?
Будь-яка суспензія – це двухфракціонная система, в якій діюча речовина присутня в нерастворенном вигляді. Воно рівномірно розподіляється лише після енергійного струшування. В іншому випадку ви ризикуєте випити чайну ложку суспензії, яке містить не 240 мг Бісептолу, а набагато менше, причому точну масу встановити не представляється можливим.

Якщо ви купили сироп Бісептолу, можете сміливо давати його дитині без попередніх маніпуляцій з флаконом – сироп абсолютно однорідний.

І на останок. Всі дитячі форми Бісептолу – і сироп, і суспензія – мають приємний смак. Діти зазвичай із задоволенням лікуються такими «їстівними» ліками, тому будьте обережні і зберігайте препарат у недоступному місці.

Передозування

Коли пацієнт не дотримується встановлених дозування, він може зіткнутися з негативними наслідками. Ко-тримоксазол нерідко становить небезпеку для здоров’я і життя. Якщо у хворого виникають негативні симптоми при передозуванні, необхідно викликати швидку допомогу.

Лікарі зроблять ретельне промивання шлунка. Ця процедура проводиться не пізніше, ніж через 2 години після вживання препарату. Для поліпшення стану і швидкої реабілітації пацієнта потрібно пити багато рідини, а при необхідності викликати блювоту штучним шляхом.

Хронічне отруєння небезпечно розвитком лейкопенії. Нерідко у хворого з’являються симптоми мегалобластноїанемії і тромбоцитопенії. Для купірування симптомів і дискомфорту пацієнтові призначають речовина лейковорін в ампулах (дозування 5-15 мг протягом дня).

Після отруєння і надання першої допомоги хворому важливо перебувати в стаціонарі не менше трьох днів. Лікарі будуть контролювати стан. При необхідності може бути призначена діагностика або проходження лабораторних досліджень.

Правила прийому, або Як пити Бісептол?

Терапія будь-якими ліками не повинна бути хаотичною. Якщо ж вам доводиться пити антибіотики або сульфаніламідні антибактеріальні препарати, варто бути особливо уважним до лікування. Від дотримання правил прийому залежить і ефективність лікарського засобу, і ймовірність несприятливих явищ.
Як же правильно пити Бісептол? Потрібно просто не забувати про наступні правила:

• необхідно дотримуватися 12-годинний інтервал між прийомами.Наприклад, ранкову дозу випивати о 8 годині ранку, а вечірню – о 8 годині вечора. Недотримання режиму загрожує зниженням антибактеріальної активності Бісептолу;
• пити препарат (і таблетки, і суспензію) потрібно виключно після їжі. В іншому випадку ліки подразнює стінки шлунка;
• мінімальний курс терапії повинен бути не менше п’яти днів. Всі любителі лікуватися за три дні повинні озброїтися терпінням. В іншому випадку ви ризикуєте отримати ускладнення інфекції, яка до того буде важко піддаватися антибактеріальної терапії.

З якого віку дозволено приймати

В інструкції ми знаходимо, що ліки у вигляді таблеток дозволений для дітей від 3 років, але якщо необхідно його застосування малюкам поменше, тоді можливе використання суспензії або сиропу, який дозволений новонародженим з двох місяців.

Самостійно не варто призначати такий засіб своєму малюку, хоч він не вважається антибіотиком, це все-таки бактерицидний засіб, і воно впливає на подальшу роботу шлунково-кишкового тракту (ШКТ), тому краще спочатку звернутися до лікаря, який зможе не тільки призначити необхідну терапію , але і правильне дозування, враховуючи індивідуальні особливості дитини.

Побічна дія

Якщо ви уважно подивитеся на інструкцій до бісептол, велика кількість інформації про побічну дію препарату може шокувати навіть найвибагливішого читача. Але на практиці все не так загрозливо.
Як правило, в рекомендованих дозах і таблетки, і суспензія Бісептолу переносяться добре. Побічні ефекти, які реєструються найчастіше, як правило, не вимагають відміни лікарського засобу. Серед найпоширеніших несприятливих подій хотілося б відзначити:

• дерматологічні прояви у вигляді висипки і кропив’янки. Алергічні реакції частіше проявляються у сенсибілізованих (чутливих) пацієнтів;
• порушення роботи шлунково-кишкового тракту: нудота, зрідка – діарея, зниження апетиту, стоматит.

При тривалому прийомі високих доз Бісептолу побічні дії можуть бути більш вираженими. Зрідка фіксуються серйозні алергічні реакції, можливий розвиток кандидозу через зміни складу мікрофлори кишечника.

Хотілося б заспокоїти тих пацієнтів, які, дочитавши інструкцію до бісептол до розділу «Побічні ефекти» і жахнувшись, приймають відповідальне рішення лікуватися народними, а не «шкідливим» ліками.

У список побічних ефектів потрапляють всі симптоми, які були зафіксовані під час випробувань препарату. Число пацієнтів, що беруть участь в клінічних дослідженнях, зазвичай становить кілька тисяч осіб. Постмаркетингові випробування тривають протягом усього періоду продажів препарату. Кожен пацієнт є потенційним учасником цих досліджень, і факт появи у нього нового побічного ефекту буде зафіксований в анотації. Тому ймовірність появи більшості побічних ефектів в світлі великих чисел вкрай мала. Так, в виробником Бісептолу описана можливість виникнення порушень кровотворення, але при дотриманні рекомендованих доз цей ефект спостерігається лише у одного з декількох сотень пацієнтів.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Це комбінований препарат, який діє проти мікробів і інфекції. Він має бактерицидну дію і знищує бактерії. Максимальна активність спостерігається грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів. Препарат ефективно протистоїть негативному впливу бактерій, які в більшості випадків мають високий рівень стійкості до сульфаніламідних ліків.

Бактерицидний ефект лікарського засобу досягається завдяки подвійному блокуючого дії метаболічних процесів , в якому беруть участь бактерії. Сульфаметоксазол сприяє порушенню біологічного синтезу дигідрофолієвої кислоти. Триметоприм зупиняє метаболічні процеси. В результаті відбувається відновлення дигідрофолієвої кислоти, яка потрібна для розвитку мікроорганізмів.

Препарат показує високий рівень ефективності при знищенні стрептококової інфекції, стафілокока, пневмокока, дизентерійної та кишкової палички, черевного тифу, протея . Ліки не призначають пацієнтам, у яких захворювання викликане мікобактеріями туберкульозу, синьогнійної палички або спірохета.

Після прийому препарат швидко всмоктується шлунково-кишковим трактом. Максимальна концентрація в плазмі спостерігається через 2,5 години після вживання таблеток і суспензії. Препарат зберігається в організмі протягом 6-8 годин. Високий рівень ліки спостерігається в нирках і легенях.

Компоненти ліки виводяться з сечею. У першу добу з організму виділяється половина триметоприма. Сульфаметоксазол набуває ацетильованого форму.

Протипоказання

Бісептол призначається для лікування дітей, однак не рекомендується застосовувати препарат немовлятам молодше шести тижнів життя. Крім того, категорично протипоказаний Бісептол при вагітності і годуванні. Сульфаметоксазол і триметоприм відмінно проникають через плацентарний бар’єр. Високі дози компонентів Бісептолу виявляються і в грудному молоці. Отже, вагітним і годуючим жінкам доведеться підбирати інші, більш безпечні антибактеріальні засоби.
Крім того, Бісептол протипоказаний пацієнтам з важкими захворюваннями внутрішніх органів: печінки, нирок, а також порушеннями кровотворення.

Окремо хотілося б відзначити як протипоказання індивідуальну чутливість до сульфаніламідних лікарських препаратів. Імовірність індивідуальної реакції, як правило, вкрай мала і можлива у сенсибілізованих пацієнтів. Будьте уважні при прийомі Бісептолу, якщо у вас коли-небудь вже були алергічні реакції на ліки (наприклад, алергічний нежить). Тим же пацієнтам, у яких відзначалися якісь прояви чутливості до стрептоциду, фталазол, сульфадиметоксин, Бісептол категорично протипоказаний. Імовірність алергії в такому випадку дуже велика!

Якщо під час лікування відзначаються побічні ефекти, дуже важливо негайно повідомити про це лікаря.

Сумісність з алкоголем

Під час терапії Бісептолом заборонено вживати алкоголь або білок, який міститься в продуктах харчування. При недотриманні цього правила виникають судоми в нижніх і верхніх кінцівках. Поєднання Бісептолу і алкоголю призводить до проявів таких симптомів:

• підвищений артеріальний тиск;
• збільшення температури тіла;
• стан лихоманки;
• різкі спазми в бронхах;
• задушливий кашель.

Одночасний прийом з алкогольними напоями провокує розвиток сильної алергічної реакції. Висип та свербіж на тілі може виникати і в подальшому, навіть у випадках відсутності етанолу в організмі. Найбільш серйозними ускладненнями є ішемія головного мозку. При цьому стані існує ризик летального результату.

Коли Бісептол не працює?

Особливо хотілося б відзначити, що при ангіні, викликаної бета-гемолітичним стрептококом, Бісептол не рекомендується до застосування. Справа в тому, що штами гемолітичного стрептококу групи А практично повністю резистентні до сульфаніламідних засобів. За тривалий період терапії антибактеріальними препаратами сформувалися мікроорганізми, на яких сульфаметоксазол не робить бактерицидного дії.
Помилка в підборі препарату при тонзиліті може привести до виникнення ускладнень, особливо у дітей молодшого віку. Тому-то і необхідний огляд та консультація лікаря: відрізнити стрептококову ангіну від стафілококової під силу тільки фахівцеві.

Правила харчування

Під час проведення медикаментозної терапії люди повинні обмежити вживання деяких продуктів:

1. Слід переглянути своє меню і мінімізувати в ньому вміст їжі тваринного походження.
2. Також слід на якийсь час відмовитися від бобових, жирних сирів, так як такі продукти здатні знизити терапевтичний ефект ліків.
3. Фахівці не рекомендують своїм пацієнтам їсти перед вживанням медикаменту сухофрукти, будь-яку випічку, а також страви з буряка. Це пов’язано з тим, що така їжа дуже швидко перетравлюється, через що активні компоненти лікарського засобу не встигають всмоктуватися слизової шлунка. В результаті вони разом з випорожненнями виводяться з кишечника назовні, не встигнувши надати лікувальної дії.
4. Також хворим слід на якийсь час відмовитися від копченостей, солінь і іншої шкідливої ​​їжі.

Питання вибору, або Чим замінити Бісептол?

Фармацевтичний ринок зазвичай насичений аналогами, якими можна повноцінно замінити препарат. Найчастіше розібратися в достатку різних ліків важко навіть лікаря. А людини, що не має відношення до медицини, надмірне достаток аналогів або дженериків може поставити в глухий кут. Спробуємо розібратися, чим же можна замінити Бісептол в України.
Найчастіше в аптеках продається саме Бісептол в таблетках і дитячої суспензії виробництва Польщі. Досить поширений препарат французької компанії сенекс Бактрим також не поступається в якості оригінального засобу. Українська фірма Фармстандарт виробляє більш дешевий аналог Бісептолу в таблетках і суспензії – Ко-тримоксазол в дозі 480 мг і 240 мг відповідно. Ліки під такою ж назвою випускають і інші українські фармацевтичні підприємства. Всі вони відрізняються демократичною ціною.

Решта сучасні аналоги Бісептолу зустрічаються вкрай рідко. Іноді аптеки пропонують дуже якісний голландський Бі-септін в таблетках (виробник Натурпродукт) і септрін, що випускається всесвітньо відомим англійським концерном Глаксо.

Корисна інформація

Досить часто ми стикаємося з тим, що дітям доводиться часом давати антибіотики широкого спектру і сьогодні існує величезний асортимент такої продукції.

Досить поширеним препаратом вважається Аугментин, також в деяких випадках лікарі можуть рекомендувати Флемоксин Солютаб або ще один представник антибактеріальних засобів Хемомицин.

Якщо ця інформація цікава для вас або ви хочете докладніше дізнатися про ці ліки, радимо ознайомитися з їх інструкцій із застосування та відгуками.

Чи доводилося вам давати своєму малюкові Бісептол, і яким був ефект після лікування? Чи спостерігалися побічні явища, або організм реагував досить добре? Поділіться в коментарях своїми порадами і відгуками, якщо вам доводилося мати справу з цими ліками. А також не забувайте залишати ваші відгуки про прочитану статті.

Відгуки про бісептол: а чи потрібно їм вірити?

Думка про лікарський препарат, складене на основі відгуків про нього, – досить спірне спосіб оцінки ліки. Адже і показання до застосування, і ефективність, і побічні ефекти суто індивідуальні. Хотілося б застерегти від порад неспеціалістів і випадкових людей. Приймаючи ліки тільки тому, що сусідові (родичу, знайомому або не дуже) воно допомогло, ви можете значно погіршити перебіг захворювання. Відміна препарату через чийогось невтішної думки може призвести до таких же сумних наслідків.
Запам’ятайте, що думки пацієнтів про препарат, – суб’єктивна оцінка непрофесіонала. І спиратися на них не можна ні в якому разі.

Однак думка фахівців про ліки може бути вельми корисним. Відгуки лікарів про бісептол, до речі, досить суперечливі. Багато доктора віддають перевагу сучасним антибіотиків, незважаючи на деяку любов до бісептол лікарів старшого покоління. Це викликано насамперед персистенцією або звиканням багатьох мікроорганізмів до сульфаметоксазолу. За неперевіреними даними, близько 70% хвороботворних бактерій стійкі до бісептол.

Деякі лікарі підкреслюють вельми красномовний факт. У стандартних протоколах лікування Бісептол ніколи не є препаратом вибору. Це означає, що в переважній більшості випадків існує більш коректна або безпечна альтернатива цих ліків.

А ось на питання, що ж краще Бісептолу, повинен відповісти ваш лікуючий лікар.

Бісептол суспензія для дітей – відгуки

• kreative91 ділиться своїм відкликанням. Разом з нею живе племінник, і за 3 місяці він хворів цілих 5 разів. На черговому прийомі у лікаря йому призначили препарат у вигляді суспензії. Незважаючи на всі протипоказання і страхітливі побічні ефекти, описані в інструкції, вони вирішили спробувати і стали давати Бісептол хлопчикові. Курс лікування у них був 10 днів, і стан дитини значно покращився, так що вона рекомендує даний засіб.
• Дочка користувача Лекс-Та страждає аномалією розвитку сечостатевої системи, тому нефролог часто змінює препарати, щоб не було звикання, тому їй було призначено певний засіб у вигляді суспензії. Хоч препарат вже досить старий, але ефективний. Ніяких побічних дій не виникало, і малятко відчувала себе нормально.
• А ось історія Region66. У неї двоє дітей, і їм часто прописують антибіотики, що не дуже добре відображається потім на подальшу роботу шлунково-кишкового тракту. Одного разу їй порадили Бісептол, т. К. Він не робить такого негативного дії на кишечник і є досить ефективним. Ознайомившись з інструкцією, вона почала давати його малюкам, і ефект з’явився вже через кілька днів.
• Дочка користувача ula1981 ходить в садок, так сталося, що вона перемерзла і заробила цистит. Писала часто, навіть вночі записувала ліжко. Доктор підтвердив діагноз і призначив Бісептол. На 3-й день лікування вже був помітний позитивний ефект, а до кінця лікування дочка повністю одужала.
• У користувача lola03 є синочок, і він частенько хворіє, вони навіть перестали ходити в садок. У нього з’явився кашель, який довгий час не проходив. Лікувалися різними ліками, але ніякого ефекту не було. Тоді доктор порекомендувала спробувати Бісептол. У підсумку, кашель зменшився, але до кінця не пройшов. В принципі, ефект є, і така терапія значно поліпшила стан малюка.

Небажані наслідки застосування

Побічні ефекти від використання препарату розвиваються такі:

• Нервова система реагує появою головного болю у пацієнтів. Зазначалося запаморочення, апатія, тремор.
• Дихальна система: рідко були дані про виникнення бронхоспазму, посиленого кашлю, задухи.
• Травна система: досить часто відзначалася нудота, у деяких була блювота, панкреатит, зниження апетиту. Також були випадки діареї, больові відчуття в черевній порожнині, розвиток гастриту, холестазу та інших патологій, але вони зустрічалися рідко.
• Система кровотворення: можливі різні відхилення від норми вмісту основних компонентів крові в цій біологічної рідини після застосування ліків.
• Видільна система: порушення функцій нирок, в сечі відзначалася концентрація сечовини, і деякі інші патології.
• Опорна система людини: дуже рідко розвивалася артралгія, міалгія.
• Імунна система: можливі ангіоневротичний набряк, свербіж, кропив’янка, дерматити.

список протипоказань

Використовувати Бісептол при застуді без консультації з лікарем не рекомендується, враховуючи сильну дію препарату. Особливо забороняється займатися самолікуванням малюків. Серед можливих протипоказань відзначають:

• надмірну чутливість до компонентів медикаменту;
• порушення функцій нирок;
• виражене патологічний стан печінки;
• наявність апластичної анемії;
• лейкопению;
• захворювання кровотворної системи;
• агранулоцитоз;
• жовтяницю;
• вагітність і період лактації;
• дитячий вік до трьох місяців.

При лікуванні грудних дітей, починаючи з третього місяця життя, лікар наказує ліки виключно в формі суспензії.

Чому Бісептол призначають при кашлі?

Хоча препарат має протимікробну дію, він не є представником антибіотиків, терапію якими уникають багато пацієнтів.

Його діючі компоненти активні при захворюваннях, які мають бактеріальне походження. Бісептол згубно впливає на стафілококи, стрептококи, сальмонели, кишкову паличку, токсоплазми, хламідії і грибкові інфекції. Такі терапевтичні властивості медикаментозного кошти дозволяють ефективно використовувати його при лікуванні ряду патологічних станів, серед яких:

• інфекції в дихальних шляхах;
• хвороби лор-органів;
• інфекційні ураження сечостатевої системи;
• проблеми з травленням, які мають бактеріальне походження;
• бруцельоз;
• гострий і хронічний остеомієліт;
• токсоплазмоз.

Препарат сприяє пригніченню метаболічних процесів патогенних мікробів, не допускаючи їх розмноження і росту.

Бісептол при кашлі є ефективним засобом. Він не тільки пригнічує кашльовий напад, але і забезпечує поліпшення виведення мокротиння з організму. Ліки зменшує симптоми запального процесу і знімає набряклість тканин.

Комплексний вплив медикаменту призводить до швидкої появи ознак поліпшення стану хворого. Вираженого ефекту вдається досягти, якщо терапія починається на ранній стадії розвитку патології, коли поширення бактерій ще має локальний характер.

Побічні реакції від прийому

Бісептол, прописаний при кашлі у дитини і дорослого, може викликати збої в:

Проблеми зі сном

• Нервовій системі – асептичнийменінгіт, проблеми зі сном, неврит, депресивний розлад, зниження життєвого тонусу.
• Кровотворних механізмі – нейтропенія, лейкопенія, тромбоцитопенія.
• Дихальній системі – спазми, виникнення інфільтратів в легеневої тканини.
• Шлунково-кишкового тракту – зниження апетиту, наліт на слизових оболонках ротової порожнини, диспепсичні розлади, токсичне ураження печінки (при передозуванні).

Список може бути доповнений такими симптомами, як часткова дисфункція нирок, поява крові в урине, зміна рівня сечовини і солей, суглобові болі. Імовірність їх виникнення збільшується у маленьких дітей і людей похилого віку. До провокуючих чинників відносять погане харчування, недостатню фізичну активність і зневоднення.

Аналоги, вартість

Будь-аналог «Бісептолу» з такою ж успішністю може застосовуватися при ангіні та інших інфекційних захворюваннях, що загрожують здоров’ю малюків. Якщо в аптеці не вийшло придбати «Бісептол», візьміть будь-який його аналог, який порадить лікар.

Який аналог антибіотика можна запропонувати?

• «Бактрим»;
• «Септоцід»;
• «Орібакт»;
• «Трімосул» та інші.

Будь-аналог при ангіні та інших захворюваннях слід приймати тільки з дозволу лікаря, інакше можна отримати передозування або неправильна дія ліків.

Ціна на «Бісептол» (таблетки по 120 мг) становить близько 30-90 гривень. Суспензія обійдеться дорожче: від 100 до 150 гривень.

Якщо ви вирішили вибрати аналог «Бісептолу», орієнтуватися слід не на вартість ліків, а на його дію, зручну форму випуску. Ви повинні бути впевнені в якості медикаменту, який пропонуєте дитині. Аналог повинен містити ту саму діючу речовину, що і призначений препарат.

характеристика препарату

Таблетки Бісептол – комбінований препарат, який характеризується широким спектром дії. Він містить сульфаметоксазол, що порушує синтез необхідної для розвитку бактерій кислоти, а також триметоприм – речовина, що підсилює дію першого активного компонента і перешкоджає розмноженню патогенних мікроорганізмів.

Бісептол ефективний при багатьох патологіях, ефект проявляється скоро – на другу добу лікування відзначається поліпшення стану.

Цей медикамент активний відносно таких збудників, як:

• гонококи;
• стафілококи;
• менингококки;
• хламідії;
• стрептококи;
• сальмонела;
• кишкова паличка;
• деякі види грибків.

Зверніть увагу! Бісептол не діє на віруси, тому він не використовується з метою лікування вірусних захворювань. Препарат також активний щодо збудників і лептоспірозу, синьогнійної палички, спірохет.

Цей медикамент випускають не тільки в формі таблеток – також доступні Бісептол суспензія, сироп і ампули, що містять концентрат. Бісептол суспензія підходить для дітей; препарат, що міститься в ампулах, використовується виключно в ході стаціонарного лікування під контролем медичного персоналу.

Таблетки та інші форми медикаменту швидко всмоктуються зі шлунка, а їх активні компоненти мають здатність проникати в тканини і біологічні рідини організму – в нирки, мигдалини, легкі, бронхіальний секрет, спинномозкову рідину.

Максимальна концентрація активних компонентів препарату в крові спостерігається через 60 хвилин після його прийому.

Звідки ж береться недостовірна інформація?

Як відомо, прабатьком всіх сучасних пеніцилінів і символом початку нової ери в медицині став бензилпенициллин, що виділяється грибком Penicillium notatum. Протягом століть бактерицидну і бактеріостатичну дію продуктів життєдіяльності цвілевих грибів використовувалося чисто інтуїтивно (наприклад, накладання на рани цвілого хліба в Стародавньому Єгипті). Наукове обгрунтування таким методам було дано тільки на початку минулого століття, коли Олександр Флемінг зробив своє революційне відкриття.
Дізнавшись про властивості одних мікроорганізмів знищувати інші, вчені всього світу почали вивчати властивості різних бактерій і грибів. Так, наприклад, в 1952 дослідження актиномицета Streptomyces erythreus призвело до отримання першого з макролідів (еритроміцину), а двома роками раніше з грунтової бактерії Streptomyces nourse виділили полієновий фунгіцид ністатин, і сьогодні має величезне значення в терапії кандидозу. Як правило, продукти життєдіяльності мікроорганізмів піддавалися очищенню і стабілізації, а потім запускалися в масове виробництво (звідси відповідну назву в класифікації – природні).

Пізніше стали проводитися експерименти зі зміни хімічної структури вже відомих сполук. Це було викликано не тільки допитливістю дослідників, а й життєвою необхідністю: збудники стали мутувати і формувати резистентність до ліків. В результаті з’явилися нові покоління антибактеріальних засобів з більш широким спектром дії і специфічними механізмами подолання захисту, названі полусинтетическими.

Наприклад, широко поширений золотистий стафілокок (штами якого є причиною стійкої внутрішньолікарняної інфекції) виробляє бета-лактамазу, що руйнує пеніцилін. Додавання в хімічну формулу бета-лактамних кільця дозволило зробити більш стійкі ліки (оксаціллін® і інші похідні). Модифікаціям на сьогоднішній день зазнали всі початкові антибіотики, так як патогенні мікроорганізми постійно видозмінюються і пристосовуються.

Довгий час саме спосіб отримання визначав приналежність лікарського засобу до антибіотиків. Оскільки сульфаніламіди (як і нітрофурани) представляють собою повністю синтетичні речовини, до недавнього часу відповідь на питання чи є бісептол антибіотиком, був строго негативним.

Уже в наші дні усталені погляди були переглянуті, і всі ліки, які раніше називалися просто «протимікробними» зарахували до решти АБП і внесли в класифікацію. А оскільки при складанні науково-популярних статей багато авторів користуються старими виданнями і неперевіреною інформацією, до сих пір побутує хибна думка.

Тим більше неактуальний принцип поділу за способом виробництва, що багато сучасних «природні» препарати (наприклад, хлорамфенікол®) отримують виключно шляхом біосинтезу.

Читайте далі: Дізнайтеся все про сучасну класифікації антибіотиків

• About
• Latest Posts

Під редакцією О.Черненко

Лікар інфекціоніст вищої категорії з багаторічним досвідом роботи. Спеціаліст в області терапії інфекційних захворювань різної етіології, методах лабораторної діагностики біоматеріалу.

Інформація для споживачів

бісептол аналоги

препарати

• Бактісептол;
• Трісептол;
• бактрим;
• Суметролін;
• Бісептазол;
• Солюсептол;
• Гросептол;
• Расептол;
• Оріпрім;
• Котрімоксазол.

бісептол ціна

Вартість таблеток Бісептол в концентрації 120 міліграм складе не більше 40 гривень за блістер з двома десятками пігулок. Таблетки концентрацією активного комплексу по 480 міліграм обійдуться близько ста гривень за упаковку.

бісептол відгуки

Про препарат відгукуються як про ефективний засіб в лікуванні інфекційних уражень, який може позбавити пацієнта від прийому антибіотиків. Ті, хто використовували лікарський засіб для свого лікування, знаходять його дієвим і недорогим медикаментом. Наявність побічних ефектів і протипоказань не викликає особливої ​​тривоги і у пацієнтів оскільки немає лікарських засобів де б цей недолік був відсутній.

Людмила: Не думаю, що буду самотня в своїй нелюбові до антибіотиків. Особливо це стосується лікування дітей. Син довго не міг видужати від простуди, і ми вже в розпачі почали купувати антибіотики. Але розговорившись в аптеці з фармацевтом, відкрили для себе лікарський засіб в таблетках під назвою Бісептол. Наскільки я розумію медикамент не з нових ліків, але як то не доводилося з ним раніше зустрічатися. Це бактерицидний засіб, що не є антибіотиком, допомогло вилікувати малюка буквально за два дні. Чому нам лікар його не призначив не зрозуміло. Зрозуміло, ліки не позбавлене побічних ефектів, однак вони є у кожного медичного препарату. Нас не торкнувся ні один.

Світлана: З таблетками Бісептол знайома я вже давно ще зі шкільних років пила їх за призначенням лікаря при бронхіті. Сьогодні ставши вже дорослою і відмінно знаючи, як препарат працює, частенько сама їх купую і лікуюся при необхідності. Особливо коли кашель мучить. Ціна у препарату незмінно не висока, а дієвість дуже хороша. На мене таблетки не надають побічних дій за винятком головного болю, характер яких нетривалий і я не можу з упевненістю сказати, що це через вживання ліків. Єдине що мені не подобається в цих таблетках так це їх великий розмір. Проковтнути дуже важко.

Марія: Бісептол використовуємо давно практично всією сім’єю. Кому що лікувати допомагає цей препарат, але головне надійно і швидко. Цистит у літній мами, отит у сина-першокласника, а у нас з чоловіком виникає потреба в таблетках, якщо кашель пристане. Ось такий універсальний і ефективний препарат. Рекомендую взяти на замітку тим, хто часто стикається з бактеріальними інфекціями. Навіть пронос пробували лікувати і, тут Бісептол дозволив вийти з честю з ситуації.

Ціна

Суспензія Бісептол ставитися до найдоступнішим і найдешевшим препаратів, купити який можна в будь-якій аптеці міста. В інструкції присутня інформація про рецептурний відпуск препарату, але як показує практика, багато аптек відпускають препарат без рецепта. Ціна на суспензію Бісептол становить близько 150 гривень за флакон 80 мл.

Бісептол суспензія – ціна в деяких аптеках може трохи відрізнятися, але в будь-якому випадку даний препарат відноситься до найдоступнішим і найдешевшим препаратів.

Показання для застосування

Препарат призначають при кашлі різної етіології. Але препарат не відноситься до груп антибіотиків. Він діє не так, як антибактеріальні препарати. Виводиться він через нирки, це необхідно враховувати при призначенні пацієнтам з хворобами цього органу. Ліки призначається при таких патологіях:

• Запальні процеси дихальних шляхів, в тому числі бронхіт, пневмонія, абсцес легені та інші патології.
• Інфекції шкірних покривів, м’яких тканин.
• Захворювання деяких ЛОР-органів, наприклад, синусит, отит.
• Інфекційна природа розвитку патологій шлунково-кишкового тракту: черевний тиф, холера, дизентерія,
• Гонорея.
• Поява патологій сечостатевої системи: уретрит, простатит, патології функціонування нирок.

Рекомендації щодо прийому таблеток Бісептол

Таблетки Бісептол випускають в дозуванні 120 і 480 мг. Відмінність між ними полягає в тому, що перший вид препарату містить сульфаметоксазол в кількості 100 мг і триметоприм в кількості 20 мг; в препараті з дозуванням 480 мг – по 400 мг і 80 мг речовин відповідно.

Доросла доза – 960 мг двічі на добу. Препарат краще приймати після прийому їжі. На час лікування варто виключити з раціону білкову їжу, так як вона погіршує засвоюваність ліки і знижує його ефективність.

У кожній упаковці міститься по 20 таблеток.

Інструкція до таблеткам Бісептол наказує наступне:

• прийом здійснюється після їжі;
• щоб попередити утворення кристалів в сечі, що провокують сечокам’яну хворобу, необхідно запивати таблетки великою кількістю води, а на протязі всього курсу лікування пити не менше 2 літрів води в чистому вигляді щодня;
• в ході терапії обмежити перебування під прямими ультрафіолетовими променями;
• при прийомі таблеток дорослим і дітям слід обмежити споживання білкової їжі, яка знижує ефективність препарату;
• важливо відмовитися від вживання алкогольних напоїв, які не тільки нейтралізують ефективність медикаменту, а й можуть стати причиною розвитку алергічних реакцій.

Перед початком лікування фахівець повинен пояснити пацієнту, як приймати Бісептол. Дозування препарату залежить від наявного захворювання:

• Бісептол при циститі, інших захворюваннях сечовивідних шляхів інфекційної природи, а також хронічному бронхіті у дорослих приймають за наступною схемою: 960 мг препарату на добу, що дорівнює 2 таблеткам в дозуванні 480 мг або 8 таблеткам в дозуванні 120 мг. Приймати таблетки потрібно 2 рази в день. Бісептол при ангіні приймають аналогічним чином;
• при гонореї показаний прийом 1920-2880 мг препарату на добу. Зазначену дозування ділять на 3 прийоми на добу;
• при діареї рекомендується приймати по 960 мг препарату, в два прийоми. Між кожним з них має пройти 12 годин.

Мінімальний термін застосування зазначеного медикаменту становить 4 дні. Не рекомендується продовжувати терапію більше 2 тижнів, оскільки тривале використання Бісептолу провокує порушення синтезу фолієвої кислоти, а це, в свою чергу, може привести до анемії – порушень кровотворення.

При лікуванні важливо не перевищувати визначену лікарем норму препарату. Передозування Бісептолу може сильно вплинути на загальний стан хворого.

Це проявляється частим головним болем і запамороченням. В окремих випадках – асептичний менінгіт і депресією. При подібних симптомах необхідно звернутися до лікаря.

Передозування Бісептолу може сильно вплинути на загальний стан хворого. Це проявляється частим головним болем і запамороченням. В окремих випадках – асептичний менінгіт і депресією. При подібних симптомах необхідно звернутися до лікаря

• сонливість;
• нудота і блювота;
• лихоманка;
• переднепритомний стан;
• поява крові в сечі;
• жовтяниця;
• депресія;
• порушення кровотворення.

При появі ознак передозування пацієнту надають допомогу у вигляді промивання шлунка, внутрішньом’язового введенням фолінату, підкислення сечі.

Протипоказання до ліків

Медикаментозний засіб «Бісептол» в суспензії і таблетках протипоказано до застосування при ряді станів організму, до яких можна віднести:

• випадки індивідуальної непереносимості або підвищеної чутливості до ко-тримоксазолу або додатковим речовин;
• паренхіматозні патології печінки з сильним пошкодженням чи знищенням клітини печінки;
• недостатність нирок, особливо у випадках, коли немає можливості проводити лабораторне спостереження за їх функціональним станом рівнем котрімоксазола;
• недокрів’я (анемія), яка пов’язана з недостатністю в організмі фолієвої кислоти;
• зміна функціонального стану кровоносної системи, що супроводжується змінами показників крові;
• імунологічне зниження кількості тромбоцитів в анамнезі, яке було викликано використанням котрімоксазола;
• вагітність і лактація – ко-тримоксазол може призводити до нестачі фолієвої кислоти, яка вкрай необхідна для плода.

Наявність протипоказань визначається до початку використання лікарського засобу «Бісептол». Відгуки про застосування теж краще почитати заздалегідь.

Поради щодо застосування

Для ефективного лікування починати прийом Бісептолу потрібно вчасно, тобто при перших ознаках захворювання. Це може бути першіння в горлі, невеликий кашель. При наявності певних особливостей розвитку організму, перед застосуванням потрібно проконсультуватися у лікаря. Він підкаже потрібну дозування і схему прийому препарату.

Перш ніж почати лікування, потрібно точно знати природу виникнення кашлю. Наприклад, сухий надривний кашель здатний служити симптомом алергії. В такому разі не варто застосовувати Бісептол, оскільки такий кашель неможливо вилікувати. Зате ефективно буде застосування антигістамінних засобів, які приберуть симптоми алергії і поліпшать стан.

Своєчасне звернення за допомогою до фахівців гарантує успішне лікування і швидке одужання.

Протипоказання і наслідки

Препарат є досить потужним, тому використовувати його самостійно не рекомендується, особливо коли це стосується дітей

При цьому важливо виключити можливі протипоказання до лікування подібним засобом. До них відносяться:

• підвищена чутливість;
• ниркова недостатність;
• виражена патологія печінки;
• апластична анемія;
• лейкопенія;
• порушення кровотворення;
• агранулоцитоз;
• жовтяниця;
• вік менше трьох місяців.

Бісептол у вигляді суспензії призначають дітям грудного віку після 3-го місяця життя.

Під час виконання лікування слід уважно прислухатися до власних відчуттів. Якщо препарат дається від кашлю дитині, то необхідно уважно спостерігати за його стан і відзначати будь-яка зміна. Можливими побічними ефектами можуть стати:

• Порушення функції нервової системи, які проявляються у вигляді головного болю, порушення сну, депресивних станах, зниженні інтересу до життя і так далі. Крайньою рідко розвивається неврит або асептичнийменінгіт.
• Патології з боку дихальної систем проявляються спазмами, що порушують дихання, а також формуванням інфільтратів в тканинах легенів.
• Порушення роботи органів травлення. Сюди можна віднести відсутність апетиту, нудоту, неприємні відчуття в животі, білясті висипання на слизовій порожнини рота, запалення мови. Вкрай рідко ураження печінки і кишечника.

При неправильному прийомі в ході самолікування можуть активно розвинутися неприємні побічні ефекти.

• З боку органів кровотворення можуть бути зміни у вигляді лейкопенії, тромбоцитопенії і нейтропенії. Також не виключена мегалобластна анемія.
• Моделі людини анатомічні на Бісептол може відреагувати порушенням роботи нирок, появою домішок крові в сечі, збільшенням рівня солей і сечовини.
• У деяких пацієнтів відзначаються болі в м’язах і великих суглобах.

У зв’язку з широким списком побічних ефектів Бісептол слід особливо обережно використовувати у людей похилого віку і у малюків. Особливо вираженими побічні ефекти можуть бути у пацієнтів з недостатністю харчування і виснажених.

Якщо у хворого спостерігається порушення функцій нирок, Бісептол без дозволу лікаря приймати небезпечно.

Якщо у хворого спостерігається порушення функцій нирок, Бісептол без дозволу лікаря приймати небезпечно.

У більшості випадків побічних ефектів вдається уникнути за рахунок дотримання дозування. Крім того лікарі рекомендують пити достатню кількість води, щоб не спровокувати патологію нирок.

У цьому відео вам розкажуть про різновиди кашлю і захворюваннях, при яких він з’являється:

За яких показаннях наказують Бісептол

Медикаментозний засіб проявляє свою результативність проти таких мікроорганізмів, як:

• стафілококова інфекція;
• пневмококової інфкекція;
• дизентерійна паличка;
• брюшнотифозная паличка;
• протеї;
• кишкова паличка;
• сальмонела;
• пневмоцисти;
• плазмодії;
• менінгококова інфекція;
• патогени лейшманіозу;
• холерний вібріон;
• актиноміцет;
• клебсієлла;
• хламідії;
• патогена дифтерії;
• гонококові інфекції;
• певні різновиди грибів.

А ось пригнічувати життєдіяльність синьогнійної палички, спірохет, патогенів лептоспірозу, туберкульозу і вірусів дані ліки не може.

Ліки Бісептол впливає на патогенні з високим ступенем опірності до решти сульфаніламідних засобів. Препарат відрізняється швидкої усмоктуваністю з шлунково-кишкового тракту і здатністю концентруватися в крові через 1-3 години після його вживання.

Тривалість лікувальної концентрації медикаменту становить майже 7 годин. Бісептол здатний чинити в слину, жовч, мокротинні освіти, органи дихання, нирки, передміхурову залозу, спинномозкову рідину. Виведення ліків здійснюється за допомогою сечі.

Дане фармакологічний засіб наказують:

• при патологічних станах воздухопроводящих каналів, в тому числі при пневмоніях, гострих і хронічних формах бронхіту, гнійні запалення оболонок легенів, абсцесах і гнійника легких, бронхоектатичної хвороби;
• при хворобах ЛОР-органів, таких як запальне ураження вуха, придаткових пазух носа, що виникли при нежиті, грипі;
• при кишкових захворюваннях (дизентерія, холера, черевний тиф, паратифи А і В;
• при патологічних станах сечостатевої системи (уретрит, простатит, піелоніфріт, сальпінгіт);
• при венеричної хвороби – гонореї;
• при інфікуванні шкірних покривів;
• при запальному ураженні мозкових оболонок і абсцесах головного мозку;
• при септицемії;
• при інфекційних станах (бруцельоз, малярія, токсоплазмоз, скарлатина, бореліоз);
• при остеомієліті, ранових інфекціях;
• як профілактичний засіб і для лікування пневмоцистної пневмонії у осіб з ВІЛ-інфекцією.

особливі вказівки

Корисно вивчити розділ особливих вказівок в інструкції по застосуванню:

1. При тривалій терапії рекомендується регулярне проведення аналізів крові, є ризик виникнення дефіциту фолієвої кислоти.
2. Після прийому кошти може розвинутися діарея. Іноді вона служить симптомом псевдомембранозного коліту. В цьому випадку скасовуються протидіарейні препарати.
3. При появі шкірного висипу ін’єкції відміняються.
4. Препарат не використовується при вагітності, грудному вигодовуванні.
5. Під час терапії слід уникати водіння транспорту, управління механізмами.

Коли призначають даний препарат: тонкощі і нюанси

Інструкція по застосуванню даного препарату вказує, що його успішно використовують для позбавлення від цілого ряду патологій. Причому далеко не завжди вони однієї категорії. Так, наприклад, «Бісептол» досить часто призначають, коли відзначаються:

• різні захворювання дихальних шляхів, до числа яких відносяться і такі серйозні проблеми, як пневмонія, бронхіт і т.д.
• ангіна;
• гайморит;
• отит;
• різні інфекції, викликані кишковими збудниками;
• інфекційні та запальні процеси, які утворюються в видільної система;
• шкірні інфекційні проблеми.

таблетки

Таблетки «Бісептол 480» мають білий з жовтуватим відтінком колір, круглу плоску форму, ризику і гравіювання «Bs». До їх складу включені триметоприм і сульфаметоксазол (в якості діючих речовин), а також допоміжні речовини: картопляний крохмаль, полівініловий спирт, магнію стеарат, тальк, метилпарагідроксибензоат, пропіленгліколь, пропілпарагідроксибензоат. Вони розфасовані в червоні блістери по 14 штук (2 блістери в картонній упаковці) або по 20 штук (1 блістер в упаковці).

Відгуки про таблетки «Бісептол 480» в основному позитивні. Препарат користується популярністю у споживачів.

складові препарату

Ліки складається з сульфаметоксалози, триметоприму – активні компоненти. Також до складу входять тальк, стеарат магнію, крохмаль, пропіленгліколь – додаткові речовини.

Сульфаметоксазол – речовина володіє антибактеріальними властивостями, за рахунок порушення освіти дигидрофолиевой кислоти. Ця кислота є максимально доброчинної середовищем для розмноження патологічних мікроорганізмів. Засіб також впливає на процес обміну речовин в патологічних клітинах. Руйнівний вплив направлено на придушення активності патогенів. Це здійснюється другий активна речовина – триметоприм.

Важливо: Бісептол використовується не тільки при бронхіті, препарат широкого спектра дії.

Які правила прийому препарату у вигляді суспензії

Якщо з прийому таблеток зазвичай питань не виникає, то з суспензією «Бісептолу» далеко не завжди все на 100% очевидно. Так, наприклад, в описі препарату і способів його застосування зазвичай вказують про необхідність попереднього струшування кошти перед застосуванням. Але ось тільки в реальності рідко хто дійсно слід інструкції. А це необхідно. Адже будь-яка суспензія складається, як мінімум з 2 частин: рідини і порошку. При відстої вони роз’єднуються і активна речовина виявляється на дні. І якщо приймати препарат не струшуючи, можна отримати ефект плацебо, коли ви просто попили водичку. Ліки ж в цей момент залишилося на дні.

Через те, що медики, розраховуючи на дітей, створюють препарат в рідкій формі з солодким смаком, він подобається малюкам. І радять зберігати його в недоступному для малюків місці. Інакше є ризик отримати передозування, результати якої будуть просто непередбачуваними.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Ко-тримоксазол – активна речовина Бісептолу – комбінований протимікробний препарат, що складається з сульфаметоксазола і триметоприму в пропорції 5: 1.

Сульфаметоксазол за будовою схожий з ПАБК (параамінобензойної кислотою), в бактеріальних клітинах порушує синтез дигідрофолієвої кислоти, що перешкоджає включенню ПАБК в її молекулу.

Триметоприм сприяє посиленню дії сульфаметоксазолу, що відбувається через порушення відновлення дигідрофолієвої кислоти в тетрагідрофолієву, що є активною формою фолієвої кислоти, яка відповідає за розподіл мікробної клітини і білковий обмін.

При одночасному впливі компонентів порушується процес утворення фолієвої кислоти, яка потрібна для синтезу мікроорганізмами пуринових сполук, а після цього і нуклеїнових кислот – ДНК і РНК (дезоксирибонуклеїнової і рибонуклеїнової кислот). Це призводить до порушення утворення білків і загибелі бактерій.

Бісептол відноситься до числа бактерицидних препаратів широкого спектра дії, проте чутливість його впливу може залежати від географічного розташування.

Зазвичай чутливі збудники [МПК (мінімальна переважна концентрація) по сульфаметоксазолу – менше 80 мг / л)]: Haemophilus influenzae (бета-лактамазонеобразующіе і бета-лактамазообразующіе штами), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli (у т. Ч. Ентеротоксигенні штами ), Vibrio cholerae, Alcaligenes faecalis, Edwardsiella tarda, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Shigella spp. (В т. Ч. S. flexneri. S. sonnet), Yersinia spp. (В т. Ч. Y. enterocolitica), Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter spp. (В т. Ч. С. freundii), Klebsiella spp. (В т. Ч. К. pneumoniae, К. oxytoca), Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Hafnia alvei, Serratia spp. (В т. Ч. S. marcescens, S. liquefaciens).

Також чутливість до бісептол можуть проявляти Listeria monocytogenes, Cyclospora cayetanensis, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Brucella spp.

Частково чутливі збудники (МПК по сульфаметоксазолу – 80-160 мг / л): коагулазоотріцательние штами Staphylococcus spp. (В т. Ч. Метицилін і метіцілліноустойчівие штами Staphylococcus aureus), Streptococcus pneumoniae (пеніцілліноустойчівие і пеніціллінчувствітельние штами), Aeromonas hydrophila, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter lwoffii, Haemophilus ducreyi, Providencia spp. (В т. Ч. Providencia rettgeri), Salmonella enteritidis, Salmonella typhi, Stenotrophomonas maltophilia (Xanthomonas maltophilia).

Стійкі збудники (МПК по сульфаметоксазолу – понад 160 мг / л): Pseudomonas aeruginosa, Mycoplasma spp., Treponema pallidum, Mycobacterium tuberculosis.

При емпіричному призначення Бісептолу повинні бути враховані місцеві особливості стійкості до його впливу можливих збудників конкретної інфекційної хвороби. При лікуванні інфекцій, які можуть бути викликані частково чутливими мікроорганізмами, для виключення резистентності збудника рекомендовано проведення проби на чутливість.

Фармакокінетика

Абсорбція Бісептолу при прийомі всередину швидка і майже в повному обсязі (90%).

Після одноразового застосування 160 мг триметоприму + 800 мг сульфаметоксазолу Cmax (максимальна концентрація речовини) триметоприма і сульфаметоксазолу становить 1,5-3 мкг / мл і 40-80 мкг / мл відповідно. Час досягнення Cmax в плазмі крові – від 1 до 4 годин. Після одноразового прийому терапевтичний рівень концентрації зберігається протягом 7 годин. При багаторазовому застосуванні з перервою о 12 годині мінімальні Css (рівноважні концентрації) стабілізуються в діапазоні 1,3-2,8 мкг / мл і 32-63 мкг / мл для триметоприму і сульфаметоксазолу відповідно. Css досягається за 2-3 дня.

Ко-тримоксазол добре розподіляється в організмі. Vd (обсяг розподілу) триметоприма і сульфаметоксазолу становить приблизно 130 л і 20 л відповідно.

Проникає через гематоенцефалічний і плацентарний бар’єри, а також в грудне молоко. У сечі і легких створює концентрації, які вище плазмових.

Триметоприм дещо краще, ніж сульфаметоксазол проникає в невоспаленних тканину передміхурової залози, секрет піхви, жовч, насінну рідину, слину, запалену і здорову тканину легенів. У водянисту вологу ока і спинномозкову рідину обидва активних компонента проникають однаково добре.

Триметоприм (велика кількість) і сульфаметоксазол (в кілька меншій кількості) надходять з кровотоку в інтерстиціальну та інші екстравазальний рідини організму. Концентрації активних речовин вище МПК для більшості патогенних мікроорганізмів.

Зв’язування з білками плазми: сульфаметоксазол – 66%, триметоприм – 45%.

Метаболізм відбувається в печінці. Сульфаметоксазол метаболізується головним чином N4-ацетилюванням, в меншій мірі – шляхом кон’югації з глюкуроновою кислотою. Деякі метаболіти мають протимікробну активність.

Виводиться переважно у вигляді метаболітів (протягом 72 годин – 80%) і як незмінена речовина (сульфаметоксазол – 20%, триметоприм – 50%). Через кишечник виводиться незначна частина дози.

Обидві речовини і їх метаболіти виводяться нирками (як клубочкової фільтрацією, так і канальцевої секрецією). Внаслідок цього концентрації обох діючих компонентів в сечі значно перевищують концентрацію в крові.

T1 / 2 (період напіввиведення): сульфаметоксазол – 9-11 годин, триметоприм – 10-12 годин. У дітей цей показник значно нижче і залежить від віку: до 1 року – від 7 до 8 годин, 1-10 років – від 5 до 6 годин.

У пацієнтів похилого віку та / або хворих з порушеннями ниркової функції (при кліренсі креатиніну 15-20 мл / хв) T1 / 2 збільшується (необхідна корекція дози).

Відомості про препарат і обгрунтованість призначення

Як відомо, кашель є наслідком простудних захворювань або запальних процесів, що виникають в бронхах. Про те, як він виснажує і набридає, знають багато, тому хочуть позбутися якнайшвидше.

Вживання Бісептолу може бути призначено лише лікарем, але не використовуватися самостійно. Він відноситься до категорії лікарських препаратів з яскраво вираженими протизапальними і антибактеріальними властивостями. Застосуємо в більшості своїй у дорослих, хоча дітей це теж стосується, але з умовою, що їх вік більше 4-х років.

Головними складовими є в першу чергу сульфаметоксазол, в другу – триметоприм. Призначається препарат у випадках:

• розвитку інфекційних захворювань сечостатевої системи;
• проблем з нирками і сечовим міхуром;
• діагностування патологій шкірних покривів або м’яких тканин;
• хвороб, пов’язаних з органами дихальної системи або травного тракту.

По суті, ці таблетки усувають інфікування в будь-якої локалізації за допомогою правильно підібраного курсу лікування і дозування.

Можливо, зараз у кого-то з вас виникає питання: яке відношення Бісептол має до лікування кашлю? Все елементарне, як відомо, просто. Його дія грунтується:

• на наявності в його складі сильних компонентів;
• ці складові здатні надавати гнітюче вплив на кашльовий центр;
• завдяки антимікробним ефекту відбувається придушення процесу розмноження хвороботворних бактерій у вогнищі проблеми;
• відбувається комплексна дія у вигляді усунення кашлю і його причин виникнення.

Лікарі обґрунтовують свій вибір призначення наступними факторами:

1. Саме він дозволяє вирішити проблему з кашлем шляхом комплексного впливу без необхідності застосування відхаркувальних і антибактеріальних засобів.
2. Активні компоненти знищують інфекційний агент, знімають вираженість запалення і набряклість уражених тканин.
3. Перші прийоми в значній мірі прибирають яскраву симптоматику, що дозволяє поліпшити загально стан пацієнта.
4. Лікування кашлю на початкових етапах дає гарантований позитивний результат.

Застосування при вагітності та лактації

Під час вагітності таблетки Бісептол протипоказані, суспензіяможет застосовуватися після оцінки співвідношення користі з ризиком. На пізніх термінах вагітності прийому препарату рекомендовано уникати, що пов’язано з ймовірністю виникнення ядерної жовтяниці у новонароджених. Бісептол може впливати на обмін фолієвої кислоти, тому на тлі застосування препарату вагітним жінкам призначають по 5 мг фолієвої кислоти в день.

У період лактації: терапія протипоказана.

Відгуки

В цілому відгуки про препарат з боку батьків позитивні. Вони відзначають його високу ефективність, доступну ціну і мінімум побічних ефектів. Проте, іноді на форумах з’являються відгуки, які фіксують прояв небажаної реакції на медикамент у дітей:

• нудоти;
• блювоти;
• запаморочення.

У зв’язку з небезпекою алергічної реакції і передозування призначати дитині препарат самостійно не можна.

Доктор Комаровський відповідає на відгуки батьків і говорить про те, що навіть лікарі не завжди виправдано рекомендують цей препарат. Іноді він призначається педіатрами в якості профілактики ускладнень після ГРВІ. У цьому випадку варто уважно поставитися до виписаним рецептом при ангіні або інших інфекційних захворюваннях і, можливо, ще раз переговорити з лікарем, а не спиратися тільки на відгуки на форумах.

«Бісептол» – ефективний антибактеріальний препарат, який має зручну для дітей форму прийому і володіє зниженим проявом побічних ефектів. Однак не варто покладатися на «авось» і давати цей медикамент дитині тільки для профілактики. Це сильні ліки, здатне порушити мікрофлору кишечника. Призначення має здійснюватися тільки лікарем.

лікарська взаємодія

В інструкції із застосування описано лікарська взаємодія препарату:

1. Засіб знижує концентрацію циклоспорину в крові, таке поєднання призводить до транзиторному погіршення роботи нирок.
2. Розчин несумісний з бікарбонатами.
3. Засіб підсилює дію метотрексату, гіпоглікемічних засобів, барбітуратів, знижує інтенсивність метаболізму Фенітоїн, Варфарина, скорочує період напіввиведення Рифампіцину, збільшує концентрацію Дигоксину.
4. Обережність слід проявляти при прийомі калійзберігаючихдіуретиків, інших ліків, здатних викликати гіперкаліємію.
5. Поєднання препарату з протималярійних піриметаміном може привести до мегалобластноїанемії.
6. Знизити лікувальний ефект медикаменту здатні Бензокаїн, Прокаїнамід, Прокаїн.
7. Між діуретиками, гіпоглікемічними похідними сульфонілсечовини і протимікробними сульфаніламідами є ризик розвитку перехресної алергії.
8. Засіб підвищує концентрацію в крові Прокаїнамід, амантадин.
9. Посилити дію препарату здатні саліцилати.
10. Збільшити ризик розвитку кристалурії можуть Гексаметілентетрамін, аскорбінова кислота.

нюанси безпеки

Тривалий терапевтичний курс, то є необхідність вживання ліків протягом місяця і довше, супроводжується підвищеними небезпеками небажаних наслідків. Для своєчасного виявлення пригнічувала життєдіяльність організму ефекту ліки потрібно брати у пацієнта зразки крові для визначення показників. Є ризик гематологічних коригувань, причому такі в більшості випадків не супроводжуються вираженою симптоматикою. Основна частина таких змін повністю оборотна, досить лише забезпечити хворого фолієвою кислотою. Такий корекційний курс не впливає на протимікробний ефект основної програми.

Особливою акуратності вимагають похилий вік хворого, підозра на недостатність фолатів. При тривалому прийомі таблеток «Бісептол», особливо в підвищеному дозуванні, призначення фолієвої кислоти стає важливим і актуальним питанням.

Щоб попередити кристаллурию, необхідно контролювати діурез пацієнта. При погіршенні фільтраційної ниркової функціональності значно зростає ризик алергії і токсичного ускладнення медикаментозної програми.

Фармакокінетика

Медичне засіб проникає швидко в усі тканини і системи організму, а також в його біологічні рідини. Воно здатне проникати через гістогематичні і гематоенцефалічний бар’єри і виділятися з грудним молоком. Концентрації активних елементів в легенях і сечі істотно перевищує плазмову. У виділеннях з піхви, бронхіальному секреті, слині, кістках, тканинах, рідинах передміхурової залози і середнього вуха, грудному молоці, жовчі, волозі ока, спинномозкової і інтерстиціальної рідини триметоприм і сульфаметоксазол накопичуються в найменшій мірі.

Як нам повідомляє інструкція із застосування до таблеткам «Бісептол 480» і розчину, розподіляються обидва діючих компонента по-різному: триметоприм – поза клітинних структур і всередині них, а сульфаметоксазол – виключно в позаклітинних просторах. З білками плазми зв’язується 43% триметоприму і 68% сульфаметоксазолу. Обидва головні елементи піддаються активному метаболізму в тканинах печінки. Найбільшою мірою метаболізм походить сульфаметоксазол, формуючи ацетильовані похідні – продукти розпаду, які не володіють протимікробною функціональністю.

Відповідно до інструкції до «Бісептол 480», виводиться даний лікарський препарат нирками методом фільтрації, а також за допомогою канальцевоїсекреції. До 85% від загальної концентрації активних речовин виводиться приблизно через 72 год метаболітами. У первісному вигляді виводиться приблизно 18% сульфаметоксазолу і 51% триметоприму. Показник концентрації активних елементів в сечі вище, ніж в крові.

За допомогою кишечника медикаментозний засіб виділяється в несуттєве кількості. Для сульфаметоксазола період напіввиведення становить приблизно 9-11 годин, для речовини триметоприм – 11-13 годин. У дитячому віці подібний показник значно менше і безпосередньо залежить від віку пацієнта: на першому році життя він становить 7-9 годин, від 1 до 10 років – 5-7 ч. Підвищується період напіввиведення у хворих в літньому віці, мають порушення активності нирок.

У яких випадках доцільно застосування «Бісептолу 480»?

© 2020 Все про здоров’я

Бисептол таблетки, суспензия (сироп): от чего помогает, инструкция, дозировки, особенности применения у взрослых и детей, 4 лучших аналога