Дисфункція яєчників – що це таке? Симптоми і лікування

kiev

Дисфункція яєчників – патологічний стан не є захворюванням, а служить наслідком виниклого дисбалансу в жіночої репродуктивної системи організму. Порушення в менструальному циклі через будь-якого, навіть незначного захворювання, викликають дисфункцію яєчників.
Багато жінок звикають до цих особливостей захворювання і не приділяють ситуації, що виникла відповідної уваги. Однак порушення гормонального функціонування яєчників здатні привести до сумних результатів: викликати безпліддя, звичне невиношування вагітності, стійка зміна менструального циклу і навіть онкологічні захворювання.

Загальні відомості

У такому разі місячний цикл подовжується і триває більше 35 днів, або є занадто коротким – до 21 дня. Також розвивається дисфункциональное маточне вокротеченіе тривалістю більше семи днів або безладні менструації. Такий стан призводить до розвитку хвороб статевої сфери, а також до безпліддя.

форми захворювання

Дисфункція яєчників може приймати різні клінічні форми і виявлятися у вигляді конкретних нейроендокринних синдромів:

синдром полікістозних яєчників;
гіперфункція яєчників;
метаболічний синдром (ожиріння, підвищення рівня цукру в крові, підвищення артеріального тиску);
первинна яєчникова недостатність (низький вміст естрогену, чревате передчасним настанням менопаузи);
синдром Іценко – Кушинга;
гіпотиреоз і гіпертиреоз;
гіперсекреція оваріальних андрогенів;
синдром гіперпролактинемії;
неуточнені дисфункції.

Джерело: rodi-v-amerike.com

патогенез

Регуляцію функції яєчників визначають гормони передньої долі гіпофіза: лютеинизирующий, фолликулостимулирующий, пролактин. Якщо на певному етапі місячного циклу у жінки співвідношення перерахованих гормонів є правильним, цикл яєчників не порушується, і овуляція відбувається вчасно. Дисфункція яєчників відбувається, коли регуляція з боку гіпоталамо-гіпофізарної системи порушується, внаслідок чого відзначається ановуляція.

Відсутність фази жовтого тіла і овуляції призводить до прояву різноманітних розладів менструального циклу, пов’язаних з недоліком прогестерону і надмірною кількістю естрогенів.

імовірність вагітності

Дисфункція яєчників – не вирок для жінок, бажаючих завести дитину. Вагітність можлива, але тільки з медикаментозною підтримкою. Підготовка і ставлення до неї повинні бути особливо уважними.

Тривалість лікування становить близько 6 місяців і проходить під пильним наглядом гінеколога-ендокринолога. Жінці призначається курс гормональної терапії, спрямованої на відновлення овуляторного менструального циклу. Коли зрілий фолікул досягає 18 мм, а товщина ендометрію – 8-10 мм, жінці вводиться ХГЛ, що провокує овуляцію. Контроль овуляції здійснюється за допомогою УЗД фолікулів, вимірювання базальної температури і аналізу крові.

За статистикою для 90% жінок терапія виявляється успішною і домогтися зачаття вдається. Подальша вагітність ведеться під ретельним наглядом.

Класифікація

Оскільки термін «дисфункція яєчників» – це поняття збірне, до нього ставляться такі стани:

гіперфункція;
гіпофункція яєчників;
занадто активна продукція жіночих статевих гормонів;
занадто активна продукція андрогенів;
синдром полікістозних яєчників;
первинна недостатність;
неуточнена дисфункція.

Також існує класифікація відповідно до віку пацієнтки:

ювенільний – розвивається у підлітків відразу після першої менструації;
репродуктивна – розвивається у пацієнток репродуктивного віку;
клімактерична – діагностується в період перед менопаузою і безпосередньо в період клімаксу.

Де пройти обстеження і вилікувати дисфункцію яєчників в СПБ

Помітивши у себе ознаки неправильної роботи яєчників, обов’язково зверніться в клініку Діана. Наша адреса: Дніпро, Заневський пр-т, 10. У нас можна здати комплекс аналізів, пройти всі види УЗД, а потім отримати консультацію досвідчених гінекологів та ендокринологів. Вартість обстеження та лікування дисфункції яєчників: УЗД – 1000 грн., Прийом лікаря – 1000 грн. Вартість аналізів можна дізнатися за безкоштовним телефоном: 8 (800) 707-1560

причини

Гормональна дисфункція у жінок розвивається внаслідок впливу на організм таких факторів:

запалення органів жіночої статевої системи – оофорит (запалення яєчників), цервіцит і ендометрит (запалення матки), сальпінгоофорит і аднексит (запалення придатків);
вроджені та набуті ендокринні хвороби – цукровий діабет, порушення функції щитовидної залози, ожиріння;
хвороби яєчників і матки – ендометріоз, новоутворення, фіброміома, онкологічні процеси;
неправильно встановлена внутрішньоматкова спіраль;
сильна перевтома, стреси, відсутність адекватного відпочинку;
аборт, переривання вагітності;
зовнішні фактори – прийом ліків, зміна клімату, опромінення та ін.

Слід врахувати і той факт, що запалення в матці і яєчниках можуть відбутися як наслідки неправильної гігієни, застуди, а також впливу збудників інфекції, занесених з інших органів.

Причини такого стану можуть відрізнятися і в залежності від віку пацієнтки.

У підлітків це стан може бути пов’язано з порушенням в зв’язку гіпоталамус-гіпофіз, які можуть статися після ЧМТ, менінгіту, ряду інфекційних хвороб. У такій ситуації віруси, які викликають ці захворювання, локалізуються в гіпоталамусі і гіпофізі і викликають ациклічності менструацій у молодих дівчат.
У репродуктивному віці це стан пов’язане зі збільшенням кількості естрогенів, що підвищує ймовірність розвитку захворювань статевої системи.
У пременопаузальний період відзначаються кровотечі, які виникають через порушення дозрівання фолікулів, що провокує гіперплазію ендометрія. Також в період клімаксу дисфункція може відзначатися в зв’язку з появою пухлин з гормональною активністю в яєчниках.

Причини виникнення

Згідно з протоколом МКБ 10, патологію поділяють на спровоковану:

надлишком естрогенів або андрогенів;
неуточненими причинами;
синдромом Штейна-Левенталя (СПКЯ або полікістоз тканин яєчників);
первинною недостатністю яєчників (відсутність або інертність фолікулів);
іншими видами патогенів.

Іншими словами – відбувається збій на рівні вироблення гормонів, як наслідок, порушується робота яєчників: тобто проявляється дисфункція. Але, власне, чому запускається процес?

Виною тому можуть служити:

Ожиріння.
Вроджені аномалії яєчника (перекрут і т.д.).
Формування пухлин або кіст в органах репродукції.
Запальні явища на будь-якому рівні сечостатевої системи (матка, яєчники), наприклад: цервіцит, оофорит, ЗПП і т.д.
Гострі і хронічні стреси, постійна втома.
Викидні і аборти. Особливу небезпеку викликає переривання першої вагітності, оскільки це значимий удар по гормональній рівновазі організму.
Ендокринні недуги різного генезу, що розхитують гормональний баланс організму (наприклад, проблеми у функціонуванні підшлункової, щитовидної залози).
Неправильно вмонтована внутрішньоматкова спіраль (ВМС), помилковий підбір і прийом гормональних протизаплідних.
У меншій мірі, захворювання може підштовхнути – різка зміна клімату, високий рівень інсоляції, забруднення навколишнього середовища.

Під впливом провокаторів в організмі виникають процеси, які заважають правильному синтезу жіночих гормонів (таких, як пролактин, лютеїнізуючий і фолікулостимулюючий гормон). Саме це і збиває нормальний ритм роботи репродуктивних органів, провокуючи різні ускладнення і патології.

Симптоми дисфункції яєчників

Проявом дисфункції яєчників вважають будь-які порушення циклу, пов’язані з відхиленнями в тривалості і ритмічності циклу, обсязі втрати крові.

У нормі ці показники є наступними:

місячний цикл триває від 21 до 35 днів;
кровотеча продовжується від 3 до 7 днів;
втрата крові становить не більше 150 мл.

Якщо відзначаються відхилення від цих показників, значить, проявляються симптоми дисфункції яєчників. Нерідко жінки не відразу замислюються про те, що з ними не все в порядку, вважаючи, що порушення місячного циклу – це просто особливість їх організму. Проте, такі ознаки можуть бути свідченням того, що у жінки – оваріальна дисфункція. Овуляторная (оваріальна) дисфункція – стояння, при якому відсутня овуляція. Його може спровокувати гіпофункція яєчників (гіпофункція – стан, коли вони продукують недостатня кількість статевих гормонів).

дисфункція яєчників

В цілому виділяються такі характерні ознаки дисфункції яєчників:

Порушення місячного циклу – нерегулярність місячних, їх виражена убогість або рясність.
Неправильний процес овуляції і дозрівання яйцеклітини, що призводить до невиношування вагітності або безпліддя.
Кровотеча між місячними.
Болі в нижній частині живота і в попереку в період місячних і за кілька днів до них.
Важкий перебіг ПМС, протягом якого жінку турбує втома, апатія або дратівливість.
Аменорея.

Якщо у жінки розвиваються такі симптоми, зі зверненням до фахівця не варто зволікати. Адже дисфункція яєчників може бути свідченням ряду серйозних захворювань, серед яких:

ендометріоз;
позаматкова вагітність;
злоякісні утворення в матці і молочній залозі;
мастопатія;
міома.

У процесі дослідження виявляються ехографічні ознаки овариальной дисфункції. Ехографічні ознаки – це специфічні зміни, що вказують на розвиток патології.

До чого призводить захворювання?

Основна проблема, що виникає при згасанні нормальних функцій яєчників -Неможливість завагітніти. В такому стані жіночий організм не здатний виробляти яйцеклітини, що робить запліднення неможливим. Якщо проблема не була вчасно виявлена, хвороба переходить в хронічну стадію, тому її потрібно вчасно лікувати.

Тривале ігнорування тривожних симптомів може привести до негативних наслідків: розвитку мастопатії, ендометріозу, міоми матки, можлива позаматкова вагітність. Якщо вчасно не вжити заходів, розвивається безплідність, збільшується ризик розвитку онкологічних захворювань. Жінкам після 40 років варто бути особливо уважними при появі ознак згасання функції яєчників.

Аналізи і діагностика

При наявності симптомів, описаних вище, жінка повинна звернутися до гінеколога. Можливо, в ході обстеження знадобиться і консультація ендокринолога.

Якщо у фахівця є підозра на те, що у пацієнтки розвивається дисфункції яєчників, він, перш за все, повинен виключити хірургічні патології – пухлини і позаматкову вагітність.

Лікар опитує жінку, аналізує менструальний календар і проводить огляд. В процесі діагностики можуть проводитися такі дослідження:

Мікроскопічне дослідження і бактеріальний посів на флору секрету піхви.
Дослідження для виключення статевих інфекцій.
УЗД органів малого тазу, щитовидної, надниркових залоз.
Лабораторний аналіз крові і сечі на рівень статевих гормонів; гормонів, які продукують наднирники і щитовидна залоза.
МРТ, КТ, рентген головного мозку для виключення порушень гіпофіза.
Електроенцефалографія мозку для виявлення або виключення патологічних процесів.
Гістероскопія з біопсією шийки матки або вишкрібання для гістологічного дослідження ендометрію.

Загальну схему обстеження лікар визначає індивідуально, чемна особливості симптоматики, анамнез і результати огляду.

Якщо захворювання було діагностовано, пацієнтка повинна спостерігатися у гінеколога. При цьому жінкам в клімактеричному періоді не менш важливо відстежувати свої статки регулярно, так як при дисфункції яєчників підвищується ймовірність онкологічних захворювань. При наявності хронічних порушень функції яєчників лікаря потрібно відвідувати не менше одного разу на півроку.

лікування

Лікування дисфункції яєчників завжди строго індивідуально. Головними цілями терапії є:

зупинка кровотеч, що загрожують життю;
усунення причин патології;
відновлення менструального циклу.

При кровотечі, що загрожує життю пацієнтки (низький рівень гемоглобіну, несвідомий стан або профузні кровотеча) можуть призначатися:

роздільне вишкрібання слизової матки для подальшого гістологічного аналізу;
симптоматична терапія (іноді з елементами гормонів) до повної зупинки кровотечі;
прийом препаратів прогестерону з 16 по 25 дні циклу для профілактики кровотечі і відновлення регулярності циклу;
прийом залізовмісних препаратів для лікування анемії;
прийом комбінованих оральних контрацептивів для нормалізації циклу (тривалість 3-6 місяців і більше), якщо жінка не планує зачаття. Якщо вагітність планується, призначається стимуляція овуляції.

Після зупинки кровотечі призначається терапія для ліквідації причини патології. Вона може включати такі процедури:

антибактеріальна і протизапальна терапії (при виявленні статевих інфекцій і запальних процесів), в результаті яких, як правило, менструальний цикл і овуляція відновлюються самостійно, без гормонотерапії;
корекція виявлених захворювань (цукровий діабет, хвороби щитовидної залози і т.д.);
нормалізація способу життя, режиму праці, відпочинку та сну, уникнення стресових ситуацій, утримання психоемоційного стану в спокої, корекція раціону і режиму харчування, вітамінотерапія за фазами циклу, гомеопатичні препарати і БАДи (якщо «провокатор» патології – зовнішні чинники);
при діагностованих гінекологічних захворюваннях лікування призначається індивідуально (оперативне втручання, гормональна терапія);
фізіотерапія, рефлексотерапія;
психотерапевтична і психологічна допомога.

Зауваження. Жінкам, в анамнезі яких спостерігалася дисфункція яєчників, установка внутрішньоматкової спіралі протипоказана.

Лікування народними засобами

Домашні засоби можна використовувати в процесі лікування як допоміжні методи. Однак перед цим потрібно обов’язково порадитися з цього приводу з лікарем.

Найчастіше використовуються настої і відвари трав, приймати які для отримання ефекту потрібно тривалий час.

Листя суниці. 1 ст. л. листя залити 400 мл води. Через 6 годин процідити. Пити щодня по 1 ст. л. Аналогічно можна приготувати корисний напій з листя малини. Ці кошти показано тим, у кого рясні місячні.
Календула. 10 г сухих квітів залити 200 мл окропу. Відцідити через 3 години. Пити по 2 ст. л. тричі на день. Засіб допомагає відрегулювати місячний цикл.
Калинова кора. 1 ст. л. порізаної кори залити 250 мл води і кип’ятити 20 хв. Долити води так, щоб в результаті вийшов стільки ж рідини, як спочатку. Пити тричі на день по 1 ст. л. Засіб показано при рясних кровотечах.
Клевер луговий. Зібрати суцвіття конюшини, висушити, 3 ст. л. цієї сировини залити окропом і настояти. Пити по 2 ст. л. тричі на день.
Кропива. 1 ст. л. кропиви залити 1 ст. окропу, після чого прокип’ятити ще 10 хв. Випити протягом дня цю порцію дрібними ковтками. Засіб допомагає відновити показники гемоглобіну. Однак важливо враховувати, що кропива збільшує згортання крові.
Мати-й-мачуха і буркун. Приготувати суміш цих трав (10 частин мати-й-мачухи і 1 частина буркуну), приготувати настій, взявши 1 ст. л. кошти на склянку води і витримати 10 хв. на водяній бані. Засіб допомагає при рясних місячних.
Перстач гусячий. 20 г засобу потрібно залити ст. окропу і проварити ще 15 хв. Охолодити, пити 4 р. в день перед їжею по 50 г. Засіб показано при хворобливих місячних.
Цибулиння. Зняти лушпиння з 1 кг сухого цибулі, залити 2 ст. окропу і варити ще 20 хв. Пити вранці після пробудження по половині склянки. Засіб показано при мізерних місячних.
Сік чорної редьки. Натерти редьку на тертці, вичавити сік. Додати в нього 1 ст. л. меду, розмішати. Пити по 2 ст. л. перед їжею 4 рази на день.
Борова матка. Відвар готують з 100 г трави і 1,5 склянки води. Варити засіб півгодини, пити 4 рази на день по 1 ч. Л.
Водяний перець. 1 ст. л. трави залити 1 ст. окропу, настояти. Пити по 1 ст. л. тричі на день. Настій допомагає зменшити втрати крові при рясних місячних, знизити вираженість болю.
Рута. 5 г листя рути засипати в 150 г окропу і варити 15 хв. так, щоб засіб не кипіло, а була вкрита. Процідити і вранці після пробудження випити всю дозу, після чого не їсти 5 годин. Приймати засіб одноразово при мізерних місячних.
Хвощ. 1 ч. Л. трави залити 1 ст. окропу. Настояти і пити по 1 ст. л. тричі на день. Рекомендується при хворобливих і рясних місячних.
Гілки чорниці. Це засіб використовують для спринцювань. 1 ст. л. засоби залити ст. окропу і настояти 30 хв. Перед проведенням спринцювання розбавити настій водою.

При різноманітних порушеннях місячного циклу рекомендується також застосовувати збори трав:

Збір перший. Рівні частини листя берези, м’яти, ожини, трави деревію кори крушини змішати, взяти 1 ст. л. засоби і залити окропом (1 ст.). Відцідити і випити протягом дня. Приймати 3 місяці, курс можна повторити через 2 міс. Показано при нерегулярних місячних і болях.
Збір другий. Рівні частини кори крушини, листя меліси, кореня валеріани і трави перстачу гусячої змішати, взяти 1 ст. л. засоби і залити його 200 мл окропу. Процідити через кілька годин, пити по склянці кошти 3 рази в день 5 днів. Почати лікування за кілька днів до місячних, припинити в перший їхній день.
Збір третій. Змішати по 2 ст. л. буркуну, ярутки польовий, таволги, календули, череди, заварити 1 ст. л. кошти ст. окропу. Випити отриманий настій вранці і ввечері. Почати прийом в останній день менструації і продовжувати лікування до наступної.
Збір четвертий. Взяти по 1 частині полину гіркого, 3 частини материнки і любистку, 4 ст. л. лободи садової. Перемішати, 3 ст. л. збору залити 1 л окропу. Приймати 6 разів на день по 100 г. Показано при мізерних місячних.
Збір п’ятий. Взяти по 1 частині плодів фенхеля і ялівцю, трави рути, звіробою, перстачу гусячої; по 2 частини кореня петрушки, насіння петрушки, плодів шипшини, трави полину. Залити 2 ст. л. засоби 400 мл окропу. Після настоювання пити по 100 мл двічі на день. Приймати 2 міс. при мізерних місячних.

причини патології

Нормальний менструальний цикл триває від 21 до 36 днів з втратою крові, що не перевищує 100-150 мл. Відсутність регулярних менструацій у жінок дітородного віку (18-45 років), а також поява кров’яних виділень в середині циклу – головні ознаки серйозних збоїв в роботі організму. Патологія не відноситься до самостійних захворювань, але свідчить про порушення в репродуктивній системі.

Причини виникнення дисфункції яєчників наступні:

запалення яєчників, їх придатків або матки, викликані вірусними і інфекційними захворюваннями;
гормональні пухлини доброякісного (міома) або злоякісного походження, ендометріоз;
венеричні захворювання;
відхилення від норми в роботі ендокринної системи (хвороби щитовидної залози, надниркових залоз, цукровий діабет);
часті штучні переривання вагітності, особливо небезпечний наслідками перший аборт;
неправильна установка внутрішньоматкової спіралі;
порушення на рівні гіпоталамус-гіпофіз, що відповідає за вироблення гормону;
важкі захворювання нирок, рак крові.

Крім перерахованих причин, провокуючими факторами можуть бути тривалі стреси, що ведуть до фізичного і психічного виснаження, скачки ваги, різка зміна кліматичних умов, прийом деяких медичних препаратів.

профілактика

Щоб не допустити такого стану, важливо практикувати такі заходи профілактики:

Кинути шкідливі звички.
Сформувати для себе правильний раціон харчування і дотримуватися його постійно. Важливо відмовитися від шкідливих умов і обов’язково ввести в щоденне меню якомога більше зелені, овочів, фруктів. Не допускати дефіциту важливих для організму вітамінів і мінералів.
Завжди чітко дотримуватися інтимну гігієну.
Займатися фізкультурою, проте не практикувати інтенсивних силових навантажень, адже вони можуть призвести до гормонального збою. Кожен день гуляти на свіжому повітрі.
Чітко контролювати вагу, не допускаючи розвитку ожиріння. Жирові клітини синтезують естрогени, занадто висока кількість яких веде до гормональних розладів.
Повноцінно відпочивати, дотримуватися правильного режиму дня.
Намагатися уникати надто сильних емоційних перевантажень і стресів.
Здійснювати профілактичні візити до лікаря і лікувати гінекологічні захворювання.
Практикувати загартовування, зміцнювати імунітет.
Використовувати бар’єрну контрацепцію під час сексуальних контактів.
На допускати абортів.
За умови, що лікар визначив у жінки дисфункцію яєчників, почати лікувати цю патологію слід якомога раніше.

До групи ризику входять жінки з таких категорій:

Ті, хто ніколи не вагітніла і не народжував дитини.
Ті, у кого відзначається обтяжена спадковість.
Схильні до психоемоційних переживань і гостро сприймають стреси.
Ті, у кого діагностовано хвороби статевої системи.

Причини і фактори ризику

Найчастіше причиною дисфункції яєчників стають:

ендокринні захворювання, патології щитовидної залози, гіпофіза або надниркових залоз;
запальні захворювання органів репродуктивної системи (яєчників, матки, придатків);
штучне переривання вагітності (особливо небезпечні представляє штучне переривання першої вагітності);
ендометріоз;
пухлини органів репродуктивної системи;
патології маткових труб;
некоректне положення внутрішньоматкової спіралі в порожнині матки;
порушення обміну речовин – цукровий діабет, ожиріння;
прийом лікарських препаратів, що впливають на репродуктивну систему;
тривале голодування, недостатність вітамінів С і Е.

Джерело: medware.ru

Групу ризику складають такі категорії жінок:

мають обтяжену спадковість;
які страждають хронічними запальними захворюваннями;
не мають вагітностей в анамнезі;
перенесли підвищені психоемоційні навантаження.

Так як формування дисфункцій яєчників починається у дівчаток ще в пубертатному періоді, необхідно своєчасно звертати увагу на початок менструацій, порушення менструального циклу, розвиток проявів гіперандрогенії і ожиріння.

У разі синдрому полікістозних яєчників при безплідді лікування дисфункції яєчників оперативне, що дозволяє відновити процес виходу яйцеклітини, т. Е. Овуляцію.

при вагітності

Питання про те, чи можна завагітніти з такою патологією, цікавить багатьох жінок. Однак лікар не може відразу чітко відповісти пацієнтці, чи вийде у неї завагітніти. Це залежить від тяжкості хвороби і причин, її спровокували.

Важливо, щоб процес підготовки до вагітності контролював лікар, призначивши адекватну терапію і відстежуючи в динаміці стан жінки. При необхідності проводиться курс лікування, щоб відновити овуляцію.

Якщо лікар правильно підходить до визначення схеми лікування, то сучасні методи терапії допомагають завагітніти і нормально виносити малюка. Важливо, щоб з самого раннього терміну майбутню маму регулярно оглядав фахівець і консультував її з усіх питань. Адже у жінок з такою патологією протягом усього терміну вагітності можуть виникати критичні періоди, протягом яких проявляються болі в животі, виділення. Про таких симптомах лікаря потрібно повідомляти негайно.

У разі, якщо і після лікування вагітність не настає, доцільно проконсультуватися з репродуктологом про можливість штучного запліднення.

Якщо у жінки була завмерла вагітність, після цього їй теж потрібен нагляд лікаря, так як дисфункція після такої вагітності може спровокувати дуже серйозні ускладнення.

дієта

Дієта при поликистозе яєчників

Ефективність: лікувальний ефект через 3 тижні
Терміни: постійно
Вартість продуктів: 1400-1500 гривень в тиждень

Дієта при кісті яєчника

Ефективність: лікувальний ефект через 3 тижні
Терміни: постійно
Вартість продуктів: 1500-1600 гривень в тиждень

Правильне харчування дуже важливо для повноцінної роботи статевої системи у жінки. Щоб не допустити розвитку дисфункції яєчників, важливо споживати ті продукти, які забезпечать організм жінки важливими для нього вітамінами – А, В, С, Е, а також не менш важливими мікроелементами – міддю, залізом. Тому ті, що часто практикує монодієти і голодування, ризикують серйозно нашкодити організму в цілому та статевої системи зокрема.

У раціон важливо ввести такі продукти, корисні для жіночої репродуктивної системи:

Білкова їжа – якщо білка організм отримує недостатньо, може порушитися продукція жіночих статевих гормонів.
Яйця, сметана, печінка – джерела вітаміну А.
Обліпиха, горобина, каротин, гарбуз – джерела каротину, який бере участь в організмі в процесі утворення вітаміну А.
Чорний хліб, висівки, пивні дріжджі – забезпечать організм вітамінами групи В.
Шипшина, смородина, цитрусові, цибуля, квашена капуста – джерела вітаміну С.
Рослинні масла, зелений салат – джерела вітаміну Е.
Горіхи, сухофрукти, квасоля, гранат – містять залізо.
Морепродукти – насичують організм міддю і позитивно впливають на обмінні процеси.
Арахіс, овес, молоко – містять аргенін. Ця амінокислота дуже важлива для яєчників.

Можливі ускладнення і наслідки

Відсутність своєчасної корекції оваріальної дисфункції здатне привести до серйозних ускладнень.

Дисфункція яєчників репродуктивного періоду в запущеній формі часто призводить до невиношування вагітності (при зниженні рівня прогестерону) і безпліддя. Нерідко дисфункція яєчників виражається у вигляді олігоменореї (проміжки між менструаціями більше сорока днів). Порушення менструального циклу може перерости в крайню свою ступінь – аменорею.

Дисфункції яєчників – фактор ризику для розвитку мастопатії, злоякісних пухлин молочних залоз, гіперплазії і раку ендометрія.

Рясні і тривалі кровотечі здатні викликати анемію. Можуть виникати вегетативні порушення (серцебиття, підвищена пітливість).

Гормональні порушення призводять до збоїв в засвоєнні кальцію, в зв’язку з чим розвивається остеопороз кісток, що призводить до їх крихкості.

будова яєчника

Форма яєчника овальна, розміром в довжину він до 3,5 см, в ширину до 2,5 см, товщиною до 1,5 см. За спостереженнями, правий яєчник більше лівого. Один кінець цієї залози звернений в сторону маткової труби, інший прикріплюється до матки власної зв’язкою яєчника. У широкій зв’язці матки поряд з ним знаходяться придаток яєчника і околояічнік.

У структурі зрілого яєчника виділяють кіркову, мозкову речовину і ворота. У воротах крім пучка кровоносних і лімфатичних судин і нервового пучка знаходиться сполучна тканина і хілусние клітини, які виділяють андрогени.

Мозкова речовина з сполучної тканини примикає до воріт. Над мозковим розташоване кіркова речовина, що становить більшу частину яєчника. Його основу складає сполучна тканина і клітини, що утворюють гормони андрогени. В основі розташовуються фолікули, білуваті і жовті тіла.

Фолікули яєчника відрізняються між собою за стадіями розвитку. За один менструальний цикл повністю розвивається тільки один фолікул – домінантний. Які не досягли останньої стадії розвитку фолікули відмирають. На місці фолікула, який піддався овуляції, утворюється так зване жовте тіло. Воно називається так тому, що гранулезние клітини, що утворюють його, завдяки великому скупченню жиру надають жовтого забарвлення цього утворення. У тому випадку, якщо запліднення не відбулося, жовте тіло поступово заміщується сполучною тканиною, і на його місці утворюється біле тіло. У місці розриву фолікула на оболонці яєчника утворюються рубці.

Дисфункція при клімаксі

Клімакс може наступити несвоєчасно з багатьох причин. Чим відрізняється клімактерична дисфункція яєчників від дисфункції в репродуктивний період? При клімаксі кількість вироблюваних організмом яйцеклітин знижується. Саме з цієї причини з часом настає менопауза.

Початком процесу старіння є припинення вироблення жіночих гормонів. Іноді цей процес починається несвоєчасно, і жінці призначають гормональний інтенсив. Пізній клімакс настає у багатодітних жінок, особливо, якщо останні пологи були після тридцяти років.

При ранньому клімаксі необхідно відновити репродуктивну функціональність, для цього застосовують гормональне лікування і народні методи. У раціон харчування пацієнтки повинні входити продукти, що стимулюють вироблення жіночого гормону. Помірне збільшення фізичного навантаження і своєчасний відпочинок теж сприяють відновленню жіночого здоров’я.

Крім гормональних синтетичних препаратів можна приймати рослинні засоби – Ременс, Клімадіон – з їх допомогою процеси старіння припиняються.

симптоми

Симптоми дисфункції яєчників можуть бути різні, але всі вони так чи інакше пов’язані з явними порушеннями регулярності менструального циклу. Це пов’язано з відсутністю овуляції або збоєм овуляторного циклу в більшу або меншу сторону.

Про порушення в діяльності яєчників свідчать:

мізерні або навпаки, рясні місячні, їх нерегулярність або відсутність протягом кількох місяців;
неодноразові самовільні переривання вагітності або неможливість завагітніти;
болі тягне або схваткообразного характеру в середині місячного циклу або перед самим її початком;
скачки артеріального тиску;
психологічна нестійкість, дратівливість, агресивність, які посилюються перед початком місячних;
зайва вага;
жирна шкіра, схильність до появи вугрової висипки;
загальна млявість, слабкість, погіршення стану волосся і нігтів.

Найчастіше до лікаря змушує звернутися дисфункція яєчників репродуктивного періоду. Головна причина, яка призводить жінку до гінеколога – неможливість стати матір’ю.

Що таке полікістоз, апоплексія і виснаження яєчників

Синдром передчасного виснаження яєчників може бути діагностований у жінок, які перебувають у віці до 48 років, в зв’язку з відсутністю менструації аж до 1 року. Запас яйцеклітин виснажується, місячні припиняються, але потім можуть відновитися.

Даний діагноз ставиться вкрай обережно, так як місячні можуть припинитися і з інших причин, тому потрібно виключити всі інші варіанти. Характерними ознаками наявності цієї недуги є анорея, порушення вегетосудинної системи, безпліддя.

Полікістоз яєчника не залежить від віку. Полягає в збої гормонального балансу. Його небезпека у виникненні безпліддя, якщо не займатися лікуванням. Апоплексія по праву вважається одним з найбільш небезпечних захворювань.

Характеризується розривом яєчника і подальшим кровотечею в очеревину. Супроводжує це стану різка і тривала біль. Причини – підняття важких предметів і припинення прийому контрацептивів на основі гормонів.

Рекомендуємо дізнатися: Про

виснаження яєчників

Форми дисфункціональних порушень

Гормональна дисфункція яєчників виникає також внаслідок травм і перенесених операцій на органах малого таза. Патологічний стан проявляє себе через тривале недотримання правил особистої гігієни, зловживання або неправильного проведення спринцювань, променевих уражень.

Патологічні порушення в роботі органів проявляються в будь-якому віці: у підлітків, жінок репродуктивного віку, під час клімаксу.

АНОВУЛЯТОРНОЮ форма патології

Головний симптом – тривале (іноді до півроку) відсутність місячних. Причинами можуть бути травми головного мозку, перенесені інфекційні захворювання (грип, кір, краснуха). У цьому випадку спостерігається АНОВУЛЯТОРНОЮ форма дисфункції. У дівчаток і жінок період менопаузи вона носить природний характер і не потребує лікування.

Не завжди затримка місячних у підлітка свідчить про патологію. У багатьох дівчаток регулярний менструальний цикл не встановлюється протягом 2 років після початку перших місячних. Однак, якщо процес не стабілізується протягом декількох років або після досягнення повноліття, очевидно наявність порушення, яке потрібно усунути якомога раніше. Дівчинку потрібно показати дитячого гінеколога.

У дорослих жінок Ановуляторний цикл характеризується порушеннями в процесі дозрівання яйцеклітини. Не відбулася овуляції веде до збоїв в перебігу менструації і нездатності жінки до зачаття дитини. Фолікулярна дисфункція яєчників викликана надмірно тривалим дозріванням фолікула, без якого неможлива овуляція.

профілактичні заходи

Дисфункція яєчників – то захворювання, яке можна попереджати. З раннього віку необхідно навчати дівчаток правилам інтимної гігієни і ведення менструального календаря. Це допоможе лікарю оцінити характер менструального циклу і виявити відхилення яєчникової функції. Потрібно пояснювати підліткам все мінуси раннього статевого життя, частої зміни статевих партнерів і небажаної вагітності.

З початком статевого життя всім жінкам рекомендовані профілактичні огляди у гінеколога не рідше ніж раз на шість місяців. Одна з кращих гінекологічних клінік Києва – «АльтраВіта». Заклад оснащений лабораторної та інструментальної апаратурою, потрібної для виявлення причин дисфункції яєчників, а багаторічний досвід лікарів дозволяє провести терапію проходить швидко і ефективно.

Абсолютній більшості пацієнтів після успішного усунення патології вдається повністю одужати і зачати дитину природним шляхом.

Діагностика захворювань яєчників

гінекологічний огляд
При запальних захворюваннях яєчників бимануальное (двуручное) дослідження виявляє болючість і / або тяжистость ущільнення в області придатків матки.

Пухлина або кіста визначається об’ємним утворенням збоку або спереду матки. Новоутворення можуть бути болючими або безсимптомно, щільними, рухливими, ін.

УЗД

Трансвагинальное ультразвукове дослідження органів малого тазу – високоінформативний метод первинної діагностики пухлин і кістозних утворень яєчників

Ультразвукове дослідження яєчників Допплеровское дослідження

Виявляє судинний малюнок тканин яєчника, що оточують кісту або пухлина.

Судинні мережі злоякісних пухлин яєчника мають низьким опором кровотоку

Кольорове доплерівське картування: гранулёзоклеточная пухлина яєчника

КТ або МРТ яєчників і матки

Уточнюючі методи дослідження.

Визначають взаємовідношення поразок яєчника з оточуючими органами.
Відрізняють кістозне освіту від солідного.
Виявляють проростання пухлини яєчника в сусідні органи.

МРТ: муцинозная цистаденома яєчника. Кістозне освіту з муцинозной вмістом, помірно гіперінтенсивним по Т1, з пристінковий папілярними розростаннями
Клінічні прояви хронічних захворювань придатків і результати УЗД / КТ / МРТ-досліджень не можуть достовірно відрізнити ретенційну кісту від істинної доброякісної або злоякісної кістозної пухлини яєчника у жінок.

цитологічний метод

Цитологічне дослідження пунктату заднього склепіння піхви і черевної порожнини дозволяє уточнити добро або злоякісність пухлинного новоутворення, гістологічну форму пухлини яєчників.

Пункція кістозного освіти яєчника під контролем УЗД з наступним цитологічним дослідженням отриманого біоматеріалу розширює діагностичні можливості ультразвукового дослідження.

Інтроопераціонная діагностика

Лапароскопія – провідний метод сучасної діагностики хвороб яєчників

Лікувально-діагностична лапароскопія дозволяє розпізнати злоякісну пухлину при операції з приводу, здавалося б, доброякісного утворення (кісти) яєчників.

гістологічне дослідження

Вивчення віддалених тканин під мікроскопом – єдиний спосіб визначити точну форму паталогічна новоутворення яєчника і поставити остаточний діагноз.

При найменшій підозрі на злоякісний процес проводиться екстрена біопсія з гістологічним дослідженням тканин яєчника прямо під час поточної операції.

Лікування істинних доброякісних, тим більше злоякісних кістом або пухлин яєчників хірургічне. Самостійно (без операції) вони не виліковуються.

Показання до хірургічного лікування хвороб яєчників

Ускладнення хронічних або гострих запалень яєчників.
Гнійні освіти запального характеру, що не піддаються медикаментозному лікуванню.
Анемічна форма апоплексії яєчника.
При відсутності ефекту 3-х місячної медикаментозної терапії: ретенційні кісти, дрібні ендометріоїдні вогнища / кісти яєчника.
Склерокистоз яєчників.
З огляду на високу онкологічну настороженість: будь-які справжні пухлини (кістозні, солідні) яєчників.

Обсяг хірургічного втручання в кожному конкретному випадку патології яєчника вибирається індивідуально.

Характер хірургічного втручання при операціях на яєчниках

Консервативна операція – видаляється або руйнується тільки пухлиноподібнеосвіта і / або патологічна область яєчника в межах здорової тканини зі збереженням прооперованого органу.
Тотальна або радикальна операція (одностороння або двостороння) – видаляється весь уражений яєчник (або обидва яєчники), як правило – разом з матковими трубами; при необхідності – разом з маткою.

Консервативна хірургія і радикальне видалення яєчників – назва операцій

Вилущування пухлини, парооваріальной кісти яєчника – консервативна операція з видалення пухлини / кісти яєчника в межах здорової тканини органу.
Оваріотомія або резекція яєчника – консервативна операція по руйнуванню (иссечению скальпелем) патологічно зміненої тканини яєчника з наступним відновленням цілісності яєчника.
Клиноподібна резекція яєчника (різновид оваріотоміі, часто проводиться при поликистозе) – консервативна операція, в ході якої січуть клин тканини збільшеного яєчника (до 2/3 обсягу, до набуття органом нормальних розмірів) з подальшим зашиванням і відновленням цілісності органу.
Одностороння оваріоектомія – повне (тотальне) видалення одного ураженого яєчника.
Тубооваріоектомія (одностороння або двостороння) – радикальна операція з видалення придатків матки: одного ураженого яєчника разом з маткової трубою або обох яєчників з трубами.
Тубооваріоектомія з екстирпацією матки – радикальна операція з двостороннім видаленням придатків і ампутацією матки.

Консервативна хірургія дермоїдна кісти яєчника

Причини захворювань яєчників

Чому в яєчниках з’являються кісти, кістоми і пухлини не завжди зрозуміло.

Фактори, які спонукають до розвитку хвороб яєчників:

Інфекції, в тому числі що передаються статевим шляхом
зниження імунітету
Часті інфекційно-запальні негінекологіческіх захворювання в дитячому віці
Гормональні порушення, ендокринні хвороби
аборти
Дисфункції центральної нервової системи, зокрема структур головного мозку: гіпоталамуса, гіпофіза
Міома матки
ожиріння
стрес
гіподинамія
Відмова від дітонародження
вроджена схильність

Ознаки жіночих хвороб

Симптоми дисфункції помітні і за зовнішнім виглядом жінок. Це вугрі, порушення структури волосся, можливе ожиріння, апатія. З боку роботи яєчників виявляються нерегулярні менструації, цикли різної тривалості. Іноді виділення супроводжуються болем. Буває і відсутність місячних протягом півроку, або аменорея.

Оперативне втручання при дисфункції яєчників

Але не завжди ці ознаки вказують на патологію яєчників. Можливі позаматкова вагітність, пухлини грудей, поява новоутворень в матці. Кращий засіб убезпечити себе – звернутися до лікаря на огляд, який проводять 1 – 2 рази в рік.

Медикаментозне лікування

Жінки, відвідуючи форум на тему репродуктивного здоров’я, часто діляться порадами щодо ліків. Але самолікування небезпечно: позитивний ефект спостерігається тільки в разі індивідуально складеної схеми.

Використовують препарати вузької спрямованості:

Містять естрогени. Випускаються у вигляді свічок, ін’єкцій, таблеток – в залежності від виду замінного гормону. Застосовують протягом 2 – 3 тижнів. Це Естрадіол, Естрон.
Навпаки, блокувати їх рецептори можуть антиестрогенні кошти. Курс лікування коротше. Найчастіше випускають ліки у вигляді таблеток, як Кломіфен.
Аналоги прогестерону. Однойменні ін’єкції, таблетки «Утрожестан», внутрішньоматкова спіраль «Мірена». Рідко жіночий форум обходиться без відгуків на тему гормональних ВМС.
Комбіновані ОК, розраховані з урахуванням фаз циклу і їх особливостей. Це Ярина, Жанін, Трівіклар. За принципом дії препарати відрізняються, їх повинен призначати лікар.

Важливо!

При лікуванні оральними контрацептивами не можна вживати алкоголь через можливість утворення тромбу. Протипоказано і самостійно починати або припиняти прийом ОК: можливе настання незапланованої вагітності.

Чим ще допомогти?

При дисфункції яєчників лікувальний результат дають вітаміни у вигляді таблеток, ін’єкцій, комплексів. Вітамін A потрібен для регенерації клітин печінки, вона теж відповідає за вироблення стероїдів. Вітамін E впливає на еластичність стінок кровоносних судин, перешкоджає їх ламкості. Вітаміни групи B позитивно позначаються на нервовій системі, C відповідає за імунні процеси.

Корисні при дисфункції лікувальні процедури. Це курси гірудотерапії, частіше п’явок ставлять на низ живота. Це один з методів нетрадиційного лікування доброякісних захворювань матки.

Гірудотерапія при дисфункції яєчників

Показані і відвідування мануального терапевта. При роботі з внутрішніми органами, можлива динаміка на поліпшення жіночого захворювання.

Корисно відвідування фізіотерапевтичного кабінету. Можуть допомогти грязелікування, теплові процедури, але тільки після узгодження з лікарем. Пухлини краще зберігати при високих або низьких температур.

вплив фітотерапії

У жінок часто діагностують таку патологію, як дисфункція яєчників, лікування народними засобами популярно через доступність, що здається безпеки і невисокої вартості.

Але збори і настої іноді токсичні, з яскраво вираженим гормональним ефектом, впливом не на ту групу гормонів, як розраховують пацієнти гінеколога. Мінусом залишається і тривалість застосування.

Травами лікувалися попередні покоління, їх використовують до сих пір:

Це борова матка. Приймають для нормалізації гормонального фону, рослина корисно при захворюваннях шлунка. Але при передозуванні порушує роботу печінки.
Шавлія, як вказує кожен форум прихильників народних засобів, лікує безпліддя на фоні дисфункції яєчників, усуває запальні захворювання органів сечостатевої системи.
Календула теж регулює менструальний цикл, ефективна і при спринцюванні.
Корінь півонії ухиляється використовують у лікуванні ендометріозу, нервових розладів, запалень. Але рослина токсично, застосовують обережно.
Кора калини зменшує менструальні кровотечі, як і трав’яний відвар перстачу, знімає біль.
Звіробій і деревій стимулюють початок менструації. А привести гормони в норму допоможе чай з петрушки і чебрецю.

У терапевтичних цілях використовують настоянку календули, відвар шавлії для ванночок. Розводять настій теплою водою, виливають в невеликий таз і сідають в нього до охолодження води. Повторюють процедуру після відвідування туалету і обмивання з милом, краще використовувати дитяче. Воно не сушить шкіру і дбайливо ставиться до мікрофлорі піхви, що особливо актуально при високому рівні естрогенів або пролактину.

профілактика патології

Для запобігання розвитку захворювання необхідно підтримувати здоров’я жіночої статевої сфери в цілому – це виключить більшість гінекологічних захворювань.

Основні заходи профілактики:

своєчасне проходження всіх медичних оглядів, регулярне відвідування гінеколога і ендокринолога;
точне дотримання рекомендацій лікаря;
уникнення стресів, перевтоми;
організація власного відпочинку для відновлення сил;
прийом оральних контрацептивів тільки після здачі відповідних аналізів на гормони;
запобігання абортів, викиднів;
прийом вітамінних комплексів 1-2 рази на рік;
ведення здорового способу життя – правильне харчування, щоденні прогулянки.

Дисфункція яєчників у жінок вимагає своєчасного лікування. При правильному підході терапія дозволяє усунути захворювання в найкоротші терміни і повернути пацієнтці репродуктивну здатність. При відсутності медичного втручання вірогідний розвиток повного безпліддя в зв’язку з раннім настанням клімаксу.

лікувальні методи

Рекомендоване лікування дисфункції яєчників складається з комплексу лікувальних методик, спрямованих на позбавлення від інфекційних процесів, що викликали запалення, і відновлення рівня гормонів відповідного нормі з повноцінною овуляцією яйцеклітини. Лікування подібних патологічних відхилень може проводитися як в амбулаторії, так і в умовах стаціонару, і полягає в наступному:

застосування невідкладних заходів при важких проявах дисфункції яєчників, наприклад, припинення виник кровотечі;
обов’язковою умовою для лікування дисфункції яєчників, прийнято вважати усунення основних моментів, що викликали патологію;
приведення яєчників до стану відповідного нормальних показників і відновлення менструального циклу.

Важливо! При легкій формі дисфункції яєчників і початковій стадії захворювання пацієнтці дана можливість отримувати необхідне лікування в амбулаторії, але частіше лікування рекомендується проводити під контролем фахівця в стаціонарі.

У випадках виникнення кровотеч при дисфункції яєчників застосовують гемостатичну терапію. Якщо при застосуванні цієї методики не досягається успіху і кровотеча не зупинено, то вдаються до проведення діагностичних вискоблювання. Відповідно до отриманих результатів при дослідженні взятого матеріалу, визначаються подальші методи для лікування дисфункції яєчників.

При виявлених хронічних запаленнях першочергове завдання в лікуванні дисфункції яєчників полягає в придушенні інфекційних процесів, що викликали їх виникнення. Якщо дисфункція яєчників викликана порушеннями в ендокринних органах, проводиться корекційна лікування за допомогою терапевтичних методик. Важливим моментом, який не можна залишати без належної уваги, є проведення курсу вітамінізації, а також прийом гомеопатичних препаратів або біологічних активних добавок (БАДів).

Цікаве відео:

Багато в чому сприяють прискоренню процесу одужання, усунення безпліддя і відновленню овуляції яйцеклітини, застосування таких рекомендацій:

Зміна способу життя і режиму харчування, що сприяє оздоровленню організму і відновлення втрачених функцій.
Заняття посильними видами спорту, рекомендованими фахівцями.
Застосування методів рефлексотерапії.
Фізіотерапевтичне лікування.
Консультація у психотерапевта з метою психологічної підтримки та отримання рекомендацій щодо подолання складних життєвих ситуацій.

За призначенням лікаря для лікування дисфункції яєчників застосовується дюфастон, а в разі гормонального розладу в цих органах, найчастіше проводять терапію препаратами з вмістом прогестерону.Лікування призначають протягом 16 – 25 дня менструального циклу, а через тиждень після проведення курсу починається первинна менструація. Вона служить початком нового менструального циклу, корекцію якого проводять за допомогою контрацептивів профільного комбінованої дії.

лікування захворювання

Терапія підбирається індивідуально для кожної жінки. Вона залежить від типу захворювання, причини виникнення, віку пацієнтки, супутніх хвороб і індивідуальних особливостей. Для цього використовуються різні медикаменти, курси фізіотерапії, народні засоби. Хірургічне втручання для усунення даної патології яєчників у жінок застосовується рідко.

При маткових кровотечах

У більшості випадків при непроходячій або рясних маткових кровотечах жінка негайно звертається за допомогою до фахівців. Такий симптом здатний бути присутнім як на самому початку захворювання, так і на останніх його стадіях. Лікування призначається негайно – це дозволяє уникнути значної крововтрати, анемії і інших наслідків дисфункції яєчників.

Традиційні методи терапії, що застосовуються при даній патології:

діагностичне вишкрібання матки та гістероскопія – зупинка кровотечі, видалення всього верхнього шару маточного епітелію, виявлення і усунення таких супутніх патологій, як міома, поліпи і т.д .;
прийом препаратів заліза і вітамінних комплексів – профілактика розвитку анемії;
використання кровоспинних засобів;
призначення гормональних препаратів – за допомогою гормонотерапії усувається дисфункція яєчників і запобігає повторне маткова кровотеча.

Вся терапія спрямована на усунення крововиливи з матки, профілактику його повторного виникнення і регулювання місячного циклу жінки.

Запалення статевих органів і їх інфекційне ураження

Інфекційна поразка, переохолодження і протягом інших хвороб провокує запальні захворювання статевих органів жінки. При їх поширенні на яєчники порушується функція останніх. Для лікування потрібно підбір комплексної терапії, що полягає в прийомі декількох видів лікарських засобів та курсів фізіопроцедур.

Дисфункція в різні вікові періоди

Найчастіше порушення роботи органів, які продукують гормони, спостерігається у жінок в 30-45 років. Але порушення гормональної функції яєчників може виникнути в будь-якому віці. Лікарі не вважають дисфункцію самостійним захворюванням, поява збоїв свідчить про прогресування запальних, ендокринних або інших патологій. При усуненні основної причини можна позбутися від дисфункції.

Відповідають за роботу яєчників гормони, які виробляються в передній долі гіпофіза:

фолікулостимулюючий гормон, під впливом якого ростуть і дозрівають фолікули в яєчниках.
лютеїнізуючого гормону, що забезпечує циклічність менструацій;
пролактин, який відповідає за вироблення молока після пологів, він блокує овуляцію.

Якщо їх баланс порушується, то цикл стає нерегулярним. Яйцеклітина не виходить з яєчників, у жінки спостерігається надлишок естрогенів і дефіцит прогестерону в організмі.

Дисфункція яєчників репродуктивного періоду

Ознаки дисфункції яєчників у жінок з’являються переважно в репродуктивному віці. Вони можуть бути пов’язані з порушенням процесу вироблення естрогену і інших гормонів. В результаті у жінок пропадає овуляція, вагітність стає неможливою.

З’ясувати, які причини привели до розвитку ановуляторной дисфункції яєчників в репродуктивному віці, можна тільки після повноцінного обстеження і перевірки гормонального фону.

Климактерическая дисфункція яєчників

У передклімактеричний період в організмі починають відбуватися серйозні зміни. Процес вироблення гормонів змінюється, вміст естрогену істотно зменшується. Такі зміни провокують розвиток дисфункції статевих залоз.

У передклімактеричному періоді треба регулярно відвідувати гінеколога. Порушення циклу можуть виникнути не тільки через згасання функції яєчників. Збої можуть бути спровоковані дисфункцією яєчників пізнього репродуктивного періоду, а не клімаксом. Порушення часто розвиваються на тлі пухлин, кіст яєчників.

Увага! Насторожити має відновлення менструацій при клімаксі.

Дисфункція яєчників у підлітка

Після встановлення менструального циклу у молодих дівчат можуть з’явитися ознаки дисфункції. Відповідає за процес повноцінного дозрівання і нормальної роботи яєчників, матки два відділи головного мозку – гіпоталамус і гіпофіз. Під впливом речовин, які виробляються гіпоталамусом і передаються в гіпофіз, починається процес вироблення статевих гормонів.

При появі збоїв у функціонуванні цієї системи важливо обстежити підлітка і виявити причину порушень. Раніше вважалося, що цикл може встановлюватися кілька років. Лікарі не бачили приводу для занепокоєння, навіть якщо до 20 років у дівчини не було регулярних місячних. Сучасні медики вважають, що ігнорування ювенільної дисфункції може призвести до безпліддя.

Дисфункція яєчників і вагітність

У пацієнток з діагностованою дисфункцією яєчників вагітність може наступити тільки після тривалого лікування. Адже одним із проявів цієї патології є порушення овуляції аж до повної її відсутності.

Залежно від ситуації лікар може призначити препарати, що стимулюють процес виходу яйцеклітини, медикаменти, необхідні для нормалізації гормонального фону.

Важливо! Жінки, яким вдалося завагітніти при такому діагнозі, повинні перебувати весь період виношування під медичним наглядом.

терапія

Терапія дисфункції яєчників проходить в три етапи:

лікування основної патології, через яку виникла дисфункція яєчників;
нормалізація гормонального балансу;
усунення наслідків неправильної роботи статевих залоз і, при бажанні, планування вагітності.

План лікування розробляє гінеколог-ендокринолог, спираючись на дані клінічної картини, результати додаткового обстеження, індивідуальні особливості пацієнта. Жінку консультує ендокринолог та інші вузькі фахівці.

При рясних маткових кровотечах основна мета лікування – стабілізувати стан пацієнта. Для цього призначають кровоспинні засоби, за показаннями виконують фракційне вишкрібання порожнини матки. Процедура полягає в роздільному вишкрібанні функціонального шару ендометрія цервікального каналу і порожнини матки в окремі ємності. Отриманий матеріал відправляють на патоморфологічне дослідження. Це допомагає встановити точну причину дисфункції яєчників.

При вираженому анемічного синдрому, що супроводжує дисфункцію яєчників, жінці призначають залізовмісні засоби. Тривалість курсу лікування визначають індивідуально, під контролем загального аналізу крові.

Для відновлення гормонального балансу гінеколог призначає гормонсодержащие препарати. Вид препаратів і доза підбираються строго індивідуально, залежно від результатів лабораторного дослідження.

Для нормалізації менструального циклу жінки призначають комбіновані оральні контрацептиви. Така терапія доцільна навіть в тих випадках, коли дисфункція яєчників ускладнилася безпліддям.

Також призначаються симптоматичні засоби, вітамінні комплекси, правильне харчування, дотримання режиму праці та відпочинку.

наслідки

Дисфункція яєчників як основа різних патологій гінекологічного характеру часто призводить до ускладнень і наслідків. Це можуть бути:

маткові кровотечі;
поява доброякісних пухлин (міоми, фіброміоми) матки;
рак ендометрія;
злоякісні утворення молочних залоз;
поява вторинних чоловічих статевих ознак (оволосіння за чоловічим типом, чоловіча мускулатура, огрубіння голосу);
безпліддя;
згасання лібідо;
атрофія статевих органів;
порушення в роботі ендокринної, нервової та серцево-судинної систем.

Порушення в роботі яєчників вимагає лікування, навіть якщо воно не приносить значного дискомфорту і протікає без важких симптомів.

Фізіологічні зміни в період менопаузи

У момент настання менопаузи обсяг яєчників зменшується приблизно в 2 рази. Зовнішній контур стає горбистим, структура – більш щільна. Стромальних апарат починає переважати, кількість фолікулів поступово зменшується. Цей процес є фізіологічним і називається – інволюція. Відзначається можливість збереження одиничних фолікулів протягом 5 років після останньої менструації. Якщо під час клімаксу в ході профілактичних оглядів виявляються кистоподобную включення, то їх необхідно динамічно контролювати, а при збільшенні – оперативно видаляти.

У цей час можлива гіперплазія (збільшення розмірів), що супроводжується клінічними проявами – ожиріння, лабільність артеріального тиску, цукровий діабет. Пояснюється посиленою продукцією андрогенів стромой яєчників.

Важливо. На противагу буває і атрофія з вираженим фіброзом. У такому випадку їх досить складно виявити при проведенні УЗД або МРТ органів малого тазу на тлі петель кишечника.

встановлення діагнозу

Терапія дисфункції яєчників починається зі всебічної діагностики. Спершу жінка повинна відвідати гінеколога, ендокринолога. З метою виключення позаматкової вагітності призначається проходження ультразвукового дослідження органів малого таза. Потім лікар направляє пацієнтку на здачу наступних аналізів:

На гормони.
Загальний аналіз крові.
На наявність антитіл до збудників ІПСШ.
Вагінальний мазок.
Бакпосів сечі.
Мазок на онкоцитологию.

Проводиться УЗД щитовидки, нирок, наднирників. Призначається МРТ головного мозку або рентгенографія. Проводиться дослідження рівня естрадіолу. Це тестування призначається не завжди. Знижений естрадіол спостерігається у жінок, які страждають передчасною недостатністю яєчників.

Дисфункция яичников — что это такое?