Для чого потрібен Аспаркам: інструкція із застосування, показання, побічні ефекти і аналоги

Порушення роботи серцево-судинної системи, в тому числі кардиальная недостатність, скачки рівня артеріального тиску, нестабільність ритму виникають по цілій масі причин.

Один з факторів розвитку патологічних процесів такого роду – виведення калію, надмірна концентрація натрію, зміни рівня магнію в організмі.

Електролітичний дисбаланс також призводить до збільшення кількості рідини, вона підвищує навантаження на міокард, провокує вторинний зростання артеріального тиску і збільшення загального стану. А як підсумок – прогресування основного захворювання.

Аспаркам – це препарат на основі аспарагината калію і магнію, має здатність відновлювати баланс специфічних речовин. Виступає джерелом іонів цих елементів, також підвищує проникність тканин для них, що якісно позначається на процесі лікування. Концентрація електролітів швидко відновлюється.

Незважаючи на загальну доступність і, як здається, виняткову користь від ліків, при безконтрольному використанні ростуть ризики небезпечних ускладнень.

Тому прийом Аспаркаму можливий тільки за наполяганням лікаря в строго вивірених дозуваннях і за певною схемою, щоб не порушувати роботу серцево-судинної системи, видільної тракту.

Побічні ефекти від препарату виникають порівняно рідко. Особливо, якщо медикамент приймається за планом, з обережністю. У будь-якому випадку, під час лікування рекомендується проводити моніторинг власного самопочуття. При розвитку відхилень варто звертатися до свого лікаря для корекції курсу.

Склад і лікарська форма

• Кожного актівнодействующіе компонента в таблетці міститься 0,175 р
• Крохмаль з кукурудзи.
• Сіль кальцію стеаринової кислоти (стеарат).
• Полісорбат-80.

Ін’єкційний розчин має білий або злегка жовтуватий окрас. Ампули містять 5 або 10 мл. Ін’єкційна форма складається з зневодненого магнієвого і калієвого аспарагината з щільністю 40, 45,2 мг / мл, сорбіту (Е420), води для ін’єкцій. Міжнародна назва: Potassium aspartate & magnesium aspartate. МНН: калію і магнію аспарагинат. Фармакологічна група препарату:

• антиаритмический препарат;
• мікро-, макроелементи.

Аналоги і замінники

«Панангин» – найбільш відомий аналог «Аспаркаму». Він має ідентичний хімічний склад, випускається в таблетованій і ін’єкційної формі.

Відмінності препаратів:

• Ціна і країна-коштує дорожче, випускається міжнародної угорської, а «Аспаркам» – українськими і українськими фірмами.
• Плівкова стійка оболонка таблеток «Панангин» краще для пацієнтів із захворюваннями шлунково-кишкового тракту (гастрит, виразкову хворобу, гастроезофагеальним рефлюксом).

Лікарі вважають за краще закордонне засіб у зв’язку з великою довірою до якості медикаменту і кращими відгуками.

лікувальна дія

Калієві і магнієві іони забезпечують терапевтичний ефект Аспаркаму. Усунеться порушену рівновагу або недолік магнію з калієм, багато біохімічні реакції відбуваються разом з цими іонами, тому нормалізуються обмінні процеси. У внутрішніх органах, тканинних структурах калій вважається головним позитивним іоном внутрішньоклітинних структур. Він активізує вироблення АТФ, пептидів, ацетилхоліну з глікогеном.

АТФ (аденозинтрифосфорної кислота) є універсальним енергетичним молекулярним з’єднанням, будь-яка реакція і клітинна функція здійснюється за допомогою цієї молекули, включаючи харчування з розмноженням. За допомогою калію клітина отримає великий обсяг енергії (синтезується АТФ), кліткою будуть виконуватися різні функції (скорочення міоволокон, синтез соляної кислоти і інші реакції).

Завдяки калію, що знаходиться в аспаркама, будуть утворюватися молекули для харчування клітини, білкові компоненти почнуть оновлюватися

Калій прискорить роботу клітинних структур, підвищить її ККД, у клітини з’явиться швидка реакція на імпульси від нейронів. Завдяки тому, що стимулюється глікогенових вироблення в клітці, з’явиться запас поживних компонентів, які при необхідності перетворяться в АТФ. Білкова вироблення дозволить клітці вчасно міняти «застарілі» молекули, які неповноцінно функціонують на оновлені, що працюють легко, швидко.

Ацетілхоліновий синтез прискорить імпульсну провідність по нейронам, так як цей компонент активізує нервові тканини. Більше 300 ферментних з’єднань працюють завдяки магнію, ці ферменти беруть участь у метаболізмі, здійснюють специфічні функції для кожної клітинної структури. Магнієвий елемент бере участь у різних реакціях з вироблення АТФ, також магній нормалізує калиевое рівновагу, посилить ефект від калію, клітина стане працювати ефективно, швидко.

За допомогою калієвих, магнієвих іонів підтримується мембранна поляризація клітинних структур, це потрібно для того, щоб розмежувати зовнішнє середовище від внутрішньої цитоплазми клітини. Тому до клітки не потраплять небезпечні, непотрібні сполуки, а метаболіти з неї виведуться назовні. Медикамент переносить калієві, магнієві іони крізь мембранну оболонку до клітки, де відбувається їх звільнення від аспарагінатовой зв’язку, а аспарагинат впроваджується в обмінні процеси.

Він поліпшить вироблення замінних амінокислотних сполук, жирів, нуклеотидних структур для ДНК. Також Аспарагінат оптимізується енергетичний обмін в тканинах серця, зазнають гіпоксію при різних патологічних процесах. Для чого він потрібен Аспаркам? Зазначені ефекти здійснюються Аспаркамом у всіх органах, тканинних структурах, особливо благотворно засіб впливає на серце, тому застосовувати його треба для:

• Профілактики дефіциту калію в крові.
• Покращення метаболізму в тканинах серця.
• Усунення аритмії, викликаної інфарктом при недостатності серця.
• Поліпшеною переносимості будь-якого серцевого глікозиду.
• Підвищення серцевої витривалості, легкої переносимості яскравих емоцій. Людина стане фізично витривалий.
• Поліпшеною еластичності судинних тканин, так як засіб розріджує кров.
• Поліпшеною імпульсної провідності нейронів.

Якщо приймати такий засіб, то знизиться ймовірність утворення цереброваскулярних патологічних процесів зі смертельними наслідками.

Ліки всмоктується швидко і повністю. Продукти обміну речовин виведуться завдяки ниркової функції. Сироваткова концентрація магнію з калієм буде максимальною через 1-2 години після того, як ви пили таблетку. З крові засіб потрапить до міоволокнам серця у вигляді магнієвих, калієвих іонів з Аспарагінат, там же включаться в обмінні процеси.

висновки

У терапії, кардіології та трансфузіології розчини калієвого і магнієвого аспарагината застосовуються для заповнення дефіциту катіонів К + і Mg2 +. Препарат «Аспаркам» показаний для корекції електролітного дисбалансу при лабораторно підтвердженої гіпокаліємії і гіпомагніємії. Раціональне використання лікарського засобу відповідно до клінічної необхідністю і індивідуальною потребою пацієнта дозволяє мінімізувати ризик побічних реакцій і передозування з небезпечним для життя станом.

показання

Показання до застосування Аспаркаму обумовлені його терапевтичним впливом. Для чого п’ють таблетку або роблять внутрішньовенний укол? Засіб застосовують:

• при серцевій недостатності;
• ішемічної хвороби серця;
• періоді після інфаркту;
• порушеному ритмі серця (екстрасистолія передсердь, шлуночків, передсердно, предсердно-шлуночкова пароксизмальна тахікардія);
• передозуванні, отруєнні серцевими глікозидами або поганий переносимості цих коштів.

При нестачі магнію, калію в крові, викликаному, наприклад, тривалої блювотою, проносом, прийомом засобів, що не зберігають калій, глюкокортикоїдів, проносних препаратів, Аспаркам застосовується до тих пір, поки не нормалізується нормальна концентрація цих елементів

Протипоказання

У деяких випадках, призначення Аспаркаму неможливо. Коли застосування засобу не практикується:

• Гіперкаліємія або надмірна кількість магнію в організмі. При перевищенні нормальних рівнів цих речовин, присутні ризики критичного порушення роботи серця, зниження концентрації натрію і кальцію, що також не несе нічого хорошого.

Можливі небезпечні для здоров’я і життя стану. У такій ситуації Аспаркам не потрібно, втрачається сенс від його застосування.

• Тяжка ниркова недостатність. У фазі суб-або декомпенсації. Це оціночна категорія. На ділі ж ступінь дисфункції описується виходячи із загального стану здоров’я пацієнта, після ретельної діагностики. Враховуються лабораторні дані.

Застосування у хворих з нирковою недостатністю неможливо, оскільки при використанні ліків зростає навантаження не видільної тракт. Це прямий шлях до загибелі або важкої інвалідності.

• Зневоднення або дегідратація. Застосування Аспаркаму запускає складний біохімічний процес, в ході якого падає концентрація натрію.

Рідина швидше виводиться з організму, незалежно від поточного її кількості. У пацієнтів з дегідратацією використання засобу створить загрозливий стан для життя.

• Блокада провідної системи серця. Зміна швидкості руху електричного імпульсу від природного водія ритму (синусового вузла) до решти тканин.

В такому випадку зміна концентрації електролітів може бути критично небезпечним. Все залежить від форми патологічного процесу.

У деяких випадках використання можливо. Питання доцільності лягає на плечі кардіолога.

• Індивідуальна непереносимість компонентів препарату. Алергічна реакція на Аспаркам, що входять до нього складові. Зустрічається порівняно рідко. Варіанти прояви різні. Від кропив’янки і шкірної висипки до набряку Квінке і навіть анафілактичного шоку.
• Полівалентна алергічна реакція. Множинний відповідь на препарати. Діагностується у малої кількості людей. Однак робить непередбачуваним наслідки прийому того чи іншого лікарського засобу.

Це відносне протипоказання. Застосування можливо, але з обережністю. Рекомендується почати з мінімальної дозування і зафіксувати ефект. Якщо самопочуття не змінилося, немає ознак алергії, приймати Аспаркам допустимо.

Протипоказання нечисленні, але строгі. Перелік неповний. Можливість застосування ліків в кожному випадку вирішується на розсуд лікаря, з урахуванням стану пацієнта і передбачуваного результату від використання.

застосовуємо правильно

Пігулка проковтує повністю, розжовувати, ламати або подрібнювати її не треба. Пити краще з невеликим об’ємом простої води (половина склянки). Для лікувальних заходів застосовувати треба по дві таблетки 3 рази за добу після їжі, до їжі приймати не треба. Тривалість лікування складе 3 або 4 тижні. Якщо є потреба, то можна повторити курс через 30 діб або квартал.

Для профілактики, при нестачі магнію з калієм, застосовують 1 таблетку тричі за добу після того, як хворий поїв. Тривалість прийому для профілактики визначають індивідуально. Якщо приймати засіб більше 4-тижневого терміну, то рекомендовано через щотижня або 14 діб виконувати дослідження крові на калієву, магниевую концентрацію. Забороняється прийом препарату більше 6 таблеток за добу, так як магній з калієм не засвоїли, у людини нирки почнуть працювати посилено.

Спосіб введення ін’єкційного розчину струменевий (за допомогою шприца препарат повільно вводиться внутрішньовенно) або застосовують внутрішньовенну інфузію (крапельниця). Ін’єкційні розчини використовують прозорі, каламутні уколи не застосовують. Коли ампула розкрилася, то потрібно її використовувати негайно. Якщо ін’єкції призначають в комплексі, а вони втратили прозорість, то також використовувати їх не слід.

В анотації зазначено, що для лікування вводять щодня по 10 або 20 мл, по 1 або 2 рази за день не більше 5 діб. Перед тим як вводити засіб, додається половинний об’єм фізіологічного розчину або підійде 5% розчин глюкози. Швидкість введення становить 5 мл за хвилину. При краплинному введенні лікарських засобів для лікування застосовується 300 мл інфузійного розчину по 1 або 2 рази за день не більше 5 діб, не більше. Швидкість введення складе 20-22 краплі за 60 секунд. Детальніше про аналоги Аспаркаму можна прочитати в цій статті.

особливі вказівки

Застосовують засіб обережно, під наглядом лікаря:

• при атріовентрикулярній блокаді;
• важкої недостатності печінки;
• метаболічний ацидоз крові;
• високу ймовірність утворення набряків;
• ниркової дисфункції;
• зниженому фосфатном рівні крові.

Якщо довго лікуються Аспаркамом, то досліджується кров з сечею

Контролюють калиевую концентрацію крові при сумісному застосуванні діуретиків, що зберігають калій, β-адреноблокаторів. Щоб не було високої концентрації калію з магнієм в крові, засіб вводять повільно. Засіб часто застосовують для лікування інсультів, інфарктів. При лікуванні Аспаркамом систематично проходять ЕКГ. При гострій стадії патологічного процесу показано внутрішньовенне введення препарату.

Коли використовують таблетки, а коли ін’єкційну форму

Вибір форми медикаменту залежить від потреб лікування. Якщо говорити про ін’єкції, то переважно вдатися до вливанням в декількох випадках:

• Перенесені недавно небезпечні для життя стану. Згідно з дослідженнями, введення препарату в формі розчину сприяє кращому засвоєнню магнію і калію приблизно на 10-15% в порівнянні з таблетками. Тому ефект кілька більш виражений. Йдеться про критичні розладах начебто гострої серцевої недостатності та інших.

• Необхідність призначення високих доз ліки. Приймати засіб перорально в такому випадку може бути не зручно. Тому призначаються ін’єкції. В іншому – різниці немає.

Таблетки ж підходять для систематичного, тривалого лікування. Наприклад, в рамках підтримуючої терапії при захворюваннях серця, судин, артеріальної гіпертензії, кардіальної недостатності та інших діагнозах.

Варіантів безліч. Також якщо потрібно застосування в мінімальних дозах. Використання розчину в такій ситуації недоцільно.

Аспаркам і інші засоби

При лікуванні Аспаркамом пригнічується кишкова перистальтика, з’явиться запор, збільшиться ймовірність гіперкаліємічній стану, якщо застосовувати з сберегающими калій діуретиками, інгібіторами ангіотензинперетворюючого ферменту, нестероїдними засобами, що знімають запалення, гепарину, циклоспорину.

Також повільно буде всмоктуватися Тетрациклін, засоби, що містять залізо з фторидом натрію. Для нормальної всмоктуваності ці препарати приймаються через 3 години після прийому Аспаркаму. Посилюється вплив міорелаксантів антидеполяризуючих впливу, знизиться ефект від деяких антибактеріальних засобів (при лікуванні неоміцином, тетрациклін, Стрептоміцином, поліміксин В).

упаковка

Препарат Аспаркам є джерелом калію (K +) і магнію (Mg2 +), регулює метаболічні процеси, сприяє відновленню електролітного балансу, надає антиаритмічну дію. K + бере участь як в проведенні імпульсів по нервових волокнах, так і в синаптичній передачі, здійсненні м’язових скорочень, підтриманні нормальної серцевої діяльності. Порушення обміну K + призводить до зміни збудливості нервів і м’язів. Активний іонний транспорт підтримує високий градієнт K + через плазмову мембрану. У малих дозах K + розширює коронарні артерії, у великих – звужує. Чинить негативний хроно- і батмотропное дію, у високих дозах – негативну іно- і дромотропное, а також помірну діуретичну дію. Mg2 + є кофактором 300 ферментних реакцій. Незамінний елемент в процесах, що забезпечують надходження і витрачання енергії. Бере участь в балансі електролітів, транспорті іонів, проникності мембран, нервово-м’язової збудливості. Входить в структуру (пентозофосфатного) ДНК, бере участь в синтезі РНК, апараті спадковості, клітинному зростанні, у процесі ділення клітин. Обмежує і попереджає надмірне вивільнення катехоламіну при стресі, можливі ліполіз і вивільнення вільних жирних кислот. Є “фізіологічним” БМКК. Сприяє проникненню K + в клітини. Аспарагинат сприяє проникненню K + і Mg2 + у внутрішньоклітинний простір, стимулює міжклітинний синтез фосфатів.

Побічна дія

Якщо хворий не дотримується призначення лікаря, приймає засіб неправильно, то виявляться побічні ефекти. Хворого стане нудити і рвати, крутитися голова, вздуется живіт, виникне діарея, дискомфорт епігастральній зони з болем, печіння. Може з’явитися запор, виразки шлункової, кишкової слизової, геморагії. Виникне серцева блокада, при частих ін’єкціях стануть роздратованими венозні стінки, може з’явитися венозний тромбоз з флебитом. Сповільниться серцевий ритм, знизиться АТ, особа почервоніє, шкіра буде свербіти. З’явиться гіперкаліємічній, гіпермагніеміческое стан.

Ротова порожнина при недотриманні дози Аспаркаму стане сухою, людина відчує себе втомленим

лікарська взаємодія

У разі застосування разом із засобами антиаритмічної дії посилюється негативний ефект антіарітміков. Сукупна застосування з бета-адреноблокаторами, циклоспорином, інгібіторами АПФ, НПЗП підвищує ризик передозування калію. Одночасне використання в’яжучих і обволакивающих лікарських засобів знижує абсорбцію зі шлунково-кишкового тракту. Наркоз підсилює депримуючих вплив на тканини центральної нервової системи. Такі речовини, як атракурію безілат, суксаметонію хлорид спільно з описуваних нами засобом підсилюють нервово-м’язову блокаду. На цей рахунок є відгуки. «Аспаркам» чи «Панангин» – що краще? Особливої ​​різниці між ними немає. Єдине розбіжність є в ціні. «Аспаркам» – дешевший препарат, оскільки виробляється в України.

Коли приймати не можна

Якщо є протипоказання, то треба лікуватися аналогами. Чи не застосовують Аспаркам:

• при гостро або хронічно протікає недостатності нирок;
• зниженому АТ;
• підвищеної магнієвої, калієвої концентрації в крові;
• олигурии, анурії;
• атріовентрикулярній блокаді 2 або 3 стадії;
• еритроцитарної гемолизе;
• надниркової дисфункції, хронічній недостатності надниркової кори;
• шоковому стані;
• гострому ацидозі крові;
• дегідратації організму;
• важко протікає міастенії;
• отруєнні метанолових сполуками;
• порушеному амінокислотному обміні.

Передозування

При швидкому струминному введенні або при введенні препарату в дозах, які значно перевищують терапевтичні, розвиваються гіперкаліємія та гіпермагніємія, що проявляється почервонінням обличчя, спрагою, артеріальною гіпотензією, порушеннями нервово-м’язової передачі, пригніченням дихального центру, аритміями, судомами. У таких випадках вводять кальцію глюконат або кальцію хлорид 10% 10-40 мл (залежно від тяжкості передозування), проводять заходи з підтримки дихання і гемодинаміки, симптоматичну терапію. У разі тяжкого отруєння при недостатній ефективності перелічених заходів показано проведення гемодіалізу.

Сечогінні з Аспаркамом

Поєднання диакарба або Фуросеміду з Аспаркмом необхідно для усунення високого артеріального тиску і оточених змін, включаючи набряк церебральних структур. Якщо потрібно застосовувати діуретики, то використовують таке поєднання препаратів (Диакарб або Фуросемид з Аспаркамом). Діуретики виведуть рідина, тому в організмі знизиться кількість циркулюючої крові та артеріальний тиск, а вода з тканинних почне виходити до току крові, зникнуть набряки. Аспаркамом восполнится калій, який виводиться діуретиками, тому нівелюється їх побічну дію, застосовувати їх можна тривалий період для досягнення лікувального ефекту.

Відгуки

І відгуки фахівців, і думка пацієнтів, що приймали «Аспаркам», в цілому збігаються: препарат виправдовує своє призначення і прекрасно справляється з дефіцитом мікроелементів, а також усуває патології, викликані цим недоліком. Особливо хворі похилого віку відзначають протисудомну ефективність медикаментозного засобу. У рідкісних випадках пацієнтами була відзначена млявість, сонливість і загальмованість рухів.

Аспаркам і спорт

Щоб підтримати серце людині, що займається бодібілдінгом і іншими видами силового спорту, під час тривалої інтенсивної фізичної навантаженні, аритмической стані, НЦД, дезадаптації, показаний прийом препарату. У спортсменів часто буває гіпокаліємічну стан, що виявляється судомами, слабкістю м’язів, аритмією. Калій втрачається у спортсмена через те, що він харчується їжею, багатою білковими компонентами. Якщо вони розпадаються, то утворюються токсичні сполуки, «навантажують» печінку з нирками.

Для виділення токсинів треба пити багато рідини, а з сечею виведуться калієві іони. Також магнієві і калієві іони губляться разом з потом. Ці іони послаблять м’язи, усунуть судоми, покращиться робота серця, воно стане більш витривалим. Знизиться ймовірність раптового летального результату при інтенсивних заняттях спортом. Аспаркам комбінується з Рибоксину, за допомогою якого збільшиться кількість викидається крові з силою серцевих скорочень. Тому внутрішні органи, тканинні структури будуть краще кровоснабжаются.

Аспаркам компенсує потреби організму в іонах калію, магнію у спортсменів, що займаються важкими видами спорту

Рибоксином також швидше відновляться міоволокна після тренувань, нормалізується серцевий ритм, проявиться анаболічний вплив, завдяки якому швидше набереться м’язова маса. Для спортсменів Аспаркам приймається не більше 1 таблетки 3 рази за день протягом 30 діб. Рибоксин приймають по 2 таблетці 3 рази за добу протягом 30 діб.

Спільно або роздільно приймати кожен препарат можна через кожен квартал. Про можливість призначення Аспаркаму дітям можна дізнатися в цій статті. Важливо пам’ятати, курс лікування призначає тільки лікар, самолікування викличе ускладнені стану, які лікуються не завжди успішно, тому здоров’ям краще не ризикувати.

В яких випадках Аспаркам допомагає

Медикамент володіє декількома корисними ефектами, що і зумовлює його фармакологічну дієвість.

Відновлення обміну речовин в міокарді

Тим самим, найменування виступає кардіопротектором. Оскільки швидкість метаболічних (обмінних) процесів зростає, потреба тканин серця в поживних речовинах і кисні кілька падає.

Трофіка (харчування) нормалізується, що і дозволяє захистити м’язовий орган від впливу негативних факторів, загальмувати прогресування патологічних процесів.

Однак Аспаркам рідко застосовується ізольовано, його має сенс приймати в складі комбінованої терапії в якості ефективної підтримки.

Відновлення нормальної концентрації калію і магнію в організмі

Аспаркам виступає зовнішнім джерелом іонів електролітів. Використовується в якості запобіжного допомоги при дефіциті цих речовин.

Не завжди застосування медикаменту доцільно. Так, при недостатній засвоюваності в організмі магнію або калію, спочатку необхідно провести лікування патології, яка перешкоджає настанню корисного результату.

Тільки потім призначати препарат і досліджувати відповідь організму.

Прискорення проникнення іонів в тканини

Таблетки Аспаркам як і ін’єкції допомагають також і метаболізму калію і магнію. При використанні медикаменту вони швидше потрапляють в тканини, інтенсивніше засвоюються, що призводить до якісного результату в лічені дні.

Має місце також накопичувальний ефект. При систематичному використанні результат більш виражений. Приблизно через 2-3 тижні корисну дію досягає піку.

Встановлення гомеостазу електролітів

Аспаркам виступає не тільки джерелом іонів калію і магнію, а й бере участь в стабілізації концентрації специфічних речовин, крім названих, також натрію і кальцію.

Це особливо важливо при лікуванні пацієнтів з артеріальною гіпертензією і серцевою недостатністю.

Як натрій, так і кальцій викликають стеноз судин при надмірній концентрації, затримують рідину, підвищують навантаження на нирки і міокард.

Систематичне використання Аспаркаму дозволяє стабілізувати концентрацію електролітів. Це динамічна рівновага, засноване на процесах виведення і зворотного засвоєння іонів.

Частково – корекція рівня артеріального тиску

Препарат має деякі властивостями блокатора кальцієвих каналів. Хоча, звичайно, такий ефект у Аспаркаму куди слабкіше, якщо порівнювати зі спеціалізованими ліками: Верапамілом, дилтіазему та іншими.

Звідси здатність м’яко знижувати артеріальний тиск, хоча і в незначній мірі.

Корекція ішемічних процесів

Завдяки здатності відновлювати електролітичний баланс, медикамент запобігає гіпоксію міокарда, побічно і інших тканин.

Таким чином, Аспаркам допомагає від недостатнього забезпечення серця, головного мозку та інших структур киснем, виступає ефективним засобом для лікування розладів кардіологічного профілю та частково нервових захворювань.

Для монотерапії підходить мало. Використовується в системі з іншими препаратами. В ізольованому вигляді призначається в якості профілактичного заходу, також в рамках підтримуючого лікування.

Аспаркам може застосовуватися, якщо пацієнт постійно приймає препарати, що вимивають калій. Наприклад, бронходилататори (Беродуал і його аналоги), глюкокортикоїди (дексаметазон, преднізолон), щоб усунути можливі наслідки.

Чим шкідливий аспартам

Щодо нешкідливості аспартама в науковому світі завжди велися дискусії, які не припиняються і до цього дня. Всі офіційні джерела в один голос заявляють про його не токсичні, а ось незалежні дослідження говорять про зворотне, наводячи безліч посилань на наукові роботи самих різних інститутів світу. Так в 2013 році була опублікована стаття південноафриканських учених щодо впливу різних компонентів аспартама на організм людини з вельми невтішними висновками.

Справедливості заради сказати, споживачі теж не в захваті від якості і дії цього підсолоджувача. Тільки в США на аспартам в Федеральне відомство з контролю за якістю продуктів харчування надійшли сотні тисяч скарг. А це без малого 80% всіх претензій споживачів до харчових добавок. Що ж конкретно викликає численні запитання?

Протипоказання

Єдиним, визнаним офіційно протипоказанням до використання є хвороба фенілкетонурія – для людей, які страждають нею аспартам заборонений. Він дійсно небезпечний для них, аж до летального результату.

побічні явища

Тим часом безліччю незалежних досліджень підтверджено, що тривале застосування таблеток цього підсолоджувача викликає головний біль, погіршення зору, дзвін у вухах, безсоння і алергію. У тварин, на яких тестувався цукрозамінник, спостерігалися випадки виникнення раку мозку. Таким чином ви бачите, що від аспартама більше шкоди, ніж користі, як у випадку з сахарином і цикламатом.

У дитячому віці, при вагітності і ГВ

Під час вагітності приймати Аспаркам потрібно з обережністю, тільки для лікування, а не для профілактики.

При необхідності прийому ліків під час лактації, грудне вигодовування потрібно на якийсь час припинити.

Аспаркам дітям. У педіатрії ліки застосовують для лікування пацієнтів старше 1 року.

особливі вказівки

В анотації зазначено ряд особливих правил, яких варто дотримуватися при використанні таблеток, розчину. Аспаркам – інструкція по правильному застосуванню містить такі зауваження:

1. Якщо вводити розчин внутрішньовенно занадто швидко, то може з’явитися гіперемія шкірного покриву (сильне почервоніння тканин через припливу крові).
2. У тих хворих, які проходять тривале лікування медикаментом, лікарі повинні тримати під контролем показники сироватковоїконцентрації магнію і калію, дані ЕКГ (електрокардіограми), які можуть змінитися.
3. Під час застосування засобу бажано пропити вітамін В6, тому що магній буде засвоюватися організмом виключно при його наявності.
4. Якщо необхідно, ліки поєднують із застосуванням строфантину та засобів з наперстянки.
5. Комплекс препаратів Аспаркам + Диакарб (або Фуросемид) призначається за наявності епілепсії, підвищеного внутрішньочерепного тиску, набряковому синдромі, подагрі, глаукомі.

при вагітності

Якщо вивчити інструкцію по застосуванню медичного засобу, то в ній сказано, що таблетки або уколи при вагітності слід використовувати з обережністю. Аспаркам не робить негативного впливу, якщо приймається тільки за показаннями і під наглядом лікаря. Ліки дозволено використовувати одноразово з некалійсберегающімі сечогінними препаратами. Ще медикамент підходить для поліпшення роботи серця, якщо обстеження показали порушення в цій галузі. Аспаркам усуває гіпокаліємію у вагітних і використовується для її профілактики.

Форма випуску

Таблетки.

За 8, 10 або 12 таблеток у контурну чарункову упаковку.

По 10 таблеток в контурну без’ячейковиє упаковку.

По 50 таблеток в банку з полімерних матеріалів.

За 6 або 7 блістерів по 8 таблеток, по 5 блістерів по 10 таблеток, по 4 або 5 блістерів по 12 таблеток або 1 банку з полімерних матеріалів разом з інструкцією для медичного застосування поміщають в пачку з картону. Контурні без’ячейковиє упаковки з рівною кількістю інструкцій для медичного застосування або пачки з картону поміщають в групову упаковку.

Методи визначення аспартама в харчовій продукції

У промисловості існує ряд арбітражних методів аналізу для визначення концентрації того чи іншого речовини в продукті, (для контролю при виникненні розбіжностей), і на підставі цього видачі йому сертифіката відповідності.

спектрофотометричний метод

Таким чином визначається наявність аспартама в газованих безалкогольних напоях вже після їх виготовлення. При аналізі використовуються спектрофотометр, колориметр і ваги.

хроматографічний метод

Потрібен для уточнення значення концентрації підсолоджувача. В якості основного обладнання аналізу використовується рідинний хроматограф.

Чи можна аспартам вагітним і годуючим

Не дивлячись на вищеописані неприємні факти, сьогодні аспартам дозволений до вживання в більш ніж в 100 країнах світу і дітям, і вагітним, і годуючим жінкам. Офіційні джерела стверджують, що це самий вивчений і безпечний синтетичний підсолоджувач використовуваним людиною. Однак я б не рекомендувала вживання ні майбутнім мамам, ні жінкам, що годують, ні дітям. Вважається, що головна користь аспартама в тому, що люди, які страждають на цукровий діабет без побоювань за своє життя через різкого стрибка інсуліну, можуть дозволити собі десерт або солодкий напій, адже ГІ (глікемічний індекс) цього підсолоджувача дорівнює нулю.

Історія створення підсолоджувача аспартама

Підсолоджувач був відкритий випадково, в 1965 році, в ході роботи над фармакологічним препаратом, покликаним боротися з виразковою хворобою шлунка – хімік Джеймс Шлаттер просто облизав палець. Проміжно синтезований аспартам був метиловим ефіром дипептида двох амінокислот: аспарагінової та фенілаланіну. Нижче ви бачите фото формули.

Так почалося просування на ринок нового цукрозамінника, обсяги вартості якого вже через 20 років склали понад 1 млрд доларів на рік. З 1981 року аспартам був дозволений в Великобританії і США. Тоді ж починається ряд розглядів і додаткових досліджень безпеки цього підсолоджувача. Розберемося і ми, наскільки і чим саме шкідливий аспартам насправді. Якщо про аспартаме вам відомо досить, то рекомендую вам ознайомиться з іншими подібними штучними підсолоджувачами:

1. Замінник цукру цикламат натрію і його вплив на організм.
2. Наскільки шкідлива сукралоза при діабеті і не тільки?
3. Про властивості сиропу мальтитолу і застосуванні у діабетиків.

Думки пацієнтів і лікарів

Хворі про препарат «Аспаркам» відгуки дають майже завжди позитивні. Багато хто вказує на допомогу препарату при судомах в ногах, поліпшень після струсів мозку. Після прийому медикаменту приходить в норму стан серця, зникають ознаки тахікардії. Деякі жінки використовують таблетки «Аспаркам» для схуднення.

Вони в першу чергу знижують побічні ефекти сечогінних засобів, що застосовуються для зниження маси тіла. Також кошти, що включають елементи магнію, зменшують залежність від солодкого. Вагітні жінки вказують, що препарат знімає м’язове перенапруження і судоми в ногах. Відгуки слабкої половини підтверджують полегшення стану при місячних.

Що собою являє Аспартам?

Це штучний продукт, який створюють хімічним способом. Даний аналог цукру найбільш затребуваний при виробництві напоїв і продуктів харчування.

Препарат отримують шляхом синтезу різних амінокислот. Сам процес синтезу нескладний, але його виконання вимагає суворого дотримання температурного режиму. Добавка руйнується при температурі вище 30 градусів Цельсія, тому Аспартам використовують при виробництві продуктів, які не будуть піддаватися тепловій обробці.

Інструкція по застосуванню Аспаркаму

Аспаркам для застосування при дефіциті калію. Гіпокаліємія – одна з найбільш часто зустрічаються ситуацій; вважається, що організм відчуває дефіцит калію, якщо зміст його в крові менш ніж 3,5 ммоль / л. Як правило, гіпокаліємія виникає з наступних причин:

• недолік вмісту калію в їжі
• втрата калію, викликаного блювотою або діареєю
• наслідок прийому лікарських препаратів, таких як діуретики різних типів, які можуть прийматися в надмірній кількості, при тривалому прийомі кортикостероїдів, при введенні інсуліну
• при деяких захворюваннях, наприклад, при первинному гіперальдостеронізм, реноваскулярной гіпертонії, пухлини, яка виділяє фермент ренін, проксимальному нирковому канальцевому ацидозі, дистальному ниркової канальцевом ацидозі
• наслідком рідкісних вроджених захворювань, наприклад, при генетично детермінованому дефіциті 11b-гідроксістероіддегідрогенази, синдромі Лиддла, синдромі Барттера
• після переливання крові
• і, нарешті, навіть при просто тривалому і гострому стресі організм починає відчувати брак калію.

Гіпокаліємія – небезпечне захворювання. Часто воно асоціюється з Міопатичні синдромом – м’язовими болями, слабкістю. Стійка гіпокаліємія часто супроводжує погіршення стану серцево-судинної системи, появою тахікардії, порушень ритму серця, в тому числі миготливої ​​аритмії і шлуночкової екстрасистолії.

Показання до застосування препарату Аспаркам при дефіциті калію наступні:

• рівень калію в плазмі крові нижче 3,5 ммоль / л;
• діарея, блювота, анорексія, посилена пітливість, висока температура;
• хронічна застійна серцева недостатність;
• під час прийому салуретиків, серцевихглікозидів або стероїдних гормонів.

Аспаркам для застосування при дефіциті магнію. Дуже часто супроводжує дефіциту калію. Хоча визначення змісту іонів калію в крові – стандартна процедура, спеціально на рівень магнію перевіряють рідко. Складність тут в тому, що навіть якщо в сироватці крові є досить велика кількість іонів магнію, зовсім не обов’язково, що він присутній в організмі в достатній кількості – при дефіциті магній може вивільнятися з кісток в кров.

• вроджені порушення обміну, в тому числі аномалія метаболізму магнію
• тяжке недоїдання, жорстка дієта
• при парентеральному харчуванні, тобто при введенні поживних речовин, минаючи шлунково-кишковий тракт
• при порушенні шлунково-кишкового всмоктування при хронічній діареї, шлунково-кишковому свище або зниженої функції щитовидної залози
• при порушенні ниркової функції, при патології канальців, поліурії, хронічному пієлонефриті
• наслідок прийому деяких медичних препаратів, особливо при зловживанні сечогінними засобами або після тривалого прийому цісплантіна

Низький рівень вмісту магнію в організмі, або гіпомагніємія, служить причиною збільшення ризику виникнення різних захворювань. В першу чергу гіпомагніємія характеризується м’язовими Спаз, тремтінням, судомами. При цьому хворий страждає від загальної слабкості, хронічної втоми, не може сконцентруватися, погано працює, у нього паморочиться і / або болить голова, волосся випадає, а нігті ламаються. Також недолік магнію в організмі часто супроводжується підвищенням артеріального тиску і порушенням серцевого ритму.

Показання до застосування препарату Аспаркам при дефіциті магнію наступні:

• гіпертонічний криз
• пізній токсикоз вагітних
• судомний синдром
• в складі комплексної терапії при купировании епілептичного статусу

При цьому рівні кальцію і магнію в організмі взаємопов’язані; одним з головних проявів дефіциту магнію є гіпокаліємія. Тому лікування гіпокаліємії має починатися з нормалізації рівня магнію; недолік іонів магнію порушує роботу натрій-калієвого насоса, який відповідає за вміст калію в клітинах.

Також Аспаркам показаний до застосування при лікуванні пацієнтів, які перенесли важкі захворювання серцево-судинної системи:

• при призначенні хворому глікозидів – препаратів з лікування серцевої недостатності
• при порушенні серцевого ритму
• входить до складу комплексної терапії при відновленні після серцевих нападів

Аспаркам в таблетках. Таблетки слід приймати цілими, не розжовуючи, запивати склянкою води. Як правило, приймається Аспаркам після їжі (так як шлунковий сік може знизити його ефективність).

Аспаркам для дорослих пацієнтів. Аспаркам в таблетках приймається по одна-дві штуки три рази в день; в деяких випадках показано підвищення дози препарату до трьох таблеток три рази в день. Тривалість курсу залежить від стану пацієнта і реакції на лікування; зазвичай вона становить три-чотири тижні. При необхідності курс повторюють через кожні 1-3 місяці.

Якщо з яких-небудь причин пацієнт пропустив прийом Аспаркаму, таблетку слід прийняти негайно. Однак якщо до часу прийому наступної дози залишилося зовсім небагато часу, рекомендується прийняти свою звичайну дозу в призначений час і не намагатися її компенсувати подвійним прийомом ліків. Подвійну дозу приймати марно – якщо кількість потрапили в організм калію і магнію перевищує можливості засвоєння організму, вони просто виводяться через шлунково-кишкового тракту або з сечею.

Аспаркам для вагітних жінок. Вагітним можуть призначити Аспаркам в комбінації з некалійсберегающімі діуретиками, для поліпшення роботи серця або для профілактики гіпокаліємії, якщо жінка часто страждає від діареї або блювоти. У таких випадках жінка приймає по 1 таблетці 3 рази на день протягом тижня після трапилася блювоти або діареї.

Аспаркам для дітей. Хоча клінічні дослідження по впливу препарату на дітей не проводилися, Аспаркам дітям призначають у випадках, якщо лабораторні дослідження підтвердили гипокалиемию або гіпомагніємію. У таких випадках дитині може бути призначений Аспаркам (дітям ін’єкції та інфузії препарату не вводять і дають його тільки у вигляді таблеток).

Вік дитини менше року: по 1/4 таблетки 1 раз в день.

Вік дитини від 1 до 3 років: по 1/2 таблетки 1 раз в день.

Вік дитини від 4 до 6 років: по 1/2 таблетки 2 рази на день.

Вік дитини від 7 до 10 років: по 1/2 таблетки 3 разів на день.

Вік дитини від 11 до 12 років: по 1 таблетці 1-2 разів на день.

Вік дитини від 13 до 16 років: по 1 таблетці 2 рази на день.

Вік від 16 років: по 1 таблетці 3 раз в день.

Часто Аспаркам застосовують в комплексній терапії, якщо дитина приймає діуретики або глюкокортероіди, які знижують кількість калію в організмі. Одна з найвідоміших – Аспаркам в комбінації з діуретиком диакарба. Ці ліки від підвищеного внутрішньочерепного тиску у грудних дітей.

Аспаркам – внутрішньовенні ін’єкції. Для приготування розчину береться половинна кількість фізіологічного розчину або 5% розчином глюкози в такій же пропорції (для прикладу, на ампулу в 20 мл повинно припадати 10 мл розчину). Безпосередньо перед ін’єкцією ампулу з препаратом розкривають, набирають в стерильний шприц препарат, потім, проколів гумову пробку, додають фізіологічний розчин або декстрозу.

Як правило, пацієнтові призначають по один-два уколи в день (при цьому між ними має відбуватися не менше 4-6 годин) протягом п’яти днів.

Аспаркам – розчин для інфузій. Використовується тільки в крапельницях; по 300 мл готового розчину вводять пацієнтові один-два рази на добу протягом п’яти днів. Інфузія повільна, тобто зі швидкістю не більше 1-1,5 мл в хвилину. Якщо з яких-небудь причин розчин для інфузій недоступний, можна його приготувати самостійно з суміші вмісту ампул для ін’єкцій і фізіологічного розчину в пропорції 1:10 (т. Е. На 30 мл Аспаркаму припадає 300 мл розчину).

Протипоказання до прийому препаратів калію:

• ниркова недостатність, що супроводжується гіперкаліємією
• печінкова недостатність
• атріовентікулярная блокада II-III ступеня
• гостре зневоднення
• тяжка міастенія
• одночасний прийом з калійзберігаючими лікарськими засобами

Протипоказання до призначення препаратів магнію:

• гіпермагніємія
• артеріальна гіпотензія
• Пригнічення дихального центру
• виражена брадикардія
• атріовентікулярная блокада II-III ступеня
• ниркова недостатність при кліренсі креатиніну менше 20 мл / хв
• стосовно вагітності
• гострий апендицит
• ректальні кровотеча
• кишкова непрохідність
• зневоднення
• міастенія
• виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки
• індивідуальна чутливість до компонентів препарату

Медикамент «Аспаркам» інструкція по застосуванню забороняє приймати при:

• недостатності нирок;
• AV-блокаді 2-3 ступеня;
• надлишку калію або магнію в організмі;
• кардіогенному шоці;
• гіперчутливості до складу препарату «Аспаркам», від чого може розвинутися алергія;
• хвороби Аддісона.

Таблетки п’ють після їжі. Рекомендована доза становить по 3 капсули три рази на добу. Для підтримуючої терапії та попередження захворювань призначають по 1 таблетці три рази на день протягом місячного терміну. Якщо буде потрібно, курс лікування можна повторити.

Інструкція по застосуванню уколів «Аспаркам» говорить, що засіб вводять краплинним або струменевим шляхом в вену. При цьому 20 мл розчину розводять в 100 – 200 мл 0,9% фізіологічного розчину або 0,5% глюкози. Дорослим пацієнтам крапельницю ставлять 1-2 рази на день.

При виконанні уколів у вену 10 мл ліки розводять в 20 мл натрій хлору (фізрозчин 0,9%). Засіб вводять повільно, в хвилину не більше 5 мл. Лікування продовжують протягом 10 днів. Лікар може змінити період терапії.

Найчастіше цю комбінацію призначають дітям. Ліки «Диакарб» проявляє діуретичні і протинабрякові властивості. За словами Комаровського дані препарати використовують при гідроцефалії у грудних дітей.

Ліки «Аспаркам» здатне позбавити від побічних явищ кошти «Диакарб», що проявляються судомами, м’язовою слабкістю, лейкопенією і іншими симптомами. Малюкам до року обидва препарати дають в дозуванні чверті таблетки. Приймають короткими курсами по 2-4 дня, роблячи перерву на кілька діб.

Спосіб застосування та дозування

В інструкції із застосування до Аспаркаму зазначено, що ліки потрібно приймати після їжі.

Дозування – 1-2 таблетки тричі на добу. Тривалість лікування залежить від виду та ступеня тяжкості хвороби.

Дозування ліків для дітей – 0,25 2 таблетки на добу, залежно від віку. Тривалість лікування – 7-14 днів.

Для профілактики гіпокаліємії – 1 таблетка Аспаркаму і 2 таблетки Рибоксину. Приймати обидва препарати тричі на день. Повторювати профілактичні курси можна раз в 3 місяці.

Який вплив надає медикаментозний засіб?

Іони калію відіграють важливу роль в організмі. Вони володіють позитивним зарядом, що проводить електричні імпульси до рецепторів серця, а також впливають на процес збудження міофібрил.

Магній бере участь в синтезі ферментів, які сприяють розвитку клітин тканин.

Препарат зазвичай приймають в комплексі з «Фуросемідом», це дозволяє знизити навантаження на м’яз серця, знизити набряклість. Діючі компоненти «Аспаркаму» сприяють нормалізації водно-сольового балансу в організмі, надають помірне антиаритмічну дію.

Після вживання препарат швидко всмоктується організмом, а також через нетривалий час виводиться нирками разом з уриною.

Метанол – результат розпаду аспартама

Але і це не найстрашніше при вживанні аспартама. Справа в тому, що в нашому організмі цукрозамінник розпадається на амінокислоти (аспарагиновую і фенілаланін) та метанол.

І якщо існування двох перших компонентів хоч якось виправдано, тим більше що їх також можна зустріти і у фруктах, і в соках, то присутність метанолу викликає бурхливі дискусії і до цього дня. Цей одноатомний спирт вважається отрутою, і виправдати його існування в продуктах харчування немає ніякої можливості. Реакція розпаду аспартама на шкідливі речовини відбувається навіть при невеликому нагріванні. Так досить щоб стовпчик термометра піднявся до 30 ° С, щоб підсолоджувач перетворився в формальдегід, метанол і фенілаланін. Весь це є отруйними речовинами, вкрай небезпечними для здоров’я людини.

Що відбувається при нестачі калію і магнію

Якщо в клітці не вистачає одного елементу, він тут же заміщається іншим. У випадку з калієм – це натрій, який сильно пов’язує воду. В результаті клітина набрякає і не може нормально виконувати свої функції. Особливо це відбивається на роботі серця. Його м’язи не можуть нормально скорочуватися. А на місце магнію встає кальцій, надлишок якого може приводити до спазмів. Це не дає серцевому м’язі розслаблятися, а поживним речовинам надходити в неї. У цьому випадку допомагає препарат «Аспаркам». Для чого його призначають, розуміють ті, хто часто відчуває такі симптоми:

– спазми м’язів і судин, судоми, особливо по ночах;

– порушення ритму серця;

– тривожність, підвищена дратівливість і схильність до депресій;

– порушення роботи жовчного міхура і нирок, утворення каменів.

А насправді?

Всі зауваження, докори і заклики ніколи в житті не наближатися до продуктів з аспартамом не враховують одного. Існує кілька сотень досліджень і висновки авторитетних світових організацій, які повідомляють, що підсолоджувач аспартам безпечний для всіх, включаючи дітей, діабетиків і вагітних жінок.

Про відсутність канцерогенних властивостей у аспартама заявляють Управління з санітарного нагляду за якістю харчових продуктів і медикаментів США (FDA), Європейське агентство безпеки харчових продуктів (EFSA) та інші відомства. А в 2007 році в журналі «Критичні огляди по токсикології» була опублікована серія статей за результатами понад 500 досліджень, які вивчили аспартам уздовж і поперек і теж переконалися в його нешкідливості. Тут сумніви можуть бути пов’язані тільки з тим, наскільки ви вірите в неупередженість і об’єктивність цих досліджень: тут замішані величезні гроші, а медики і біологи теж люди, на жаль, вчений ступінь не гарантує чесності і високих моральних принципів.

Найбільш спірний питання – це зміст метанолу в добавці. Його наявність підтверджено хімічною формулою, тут вже не відкрутитися, але кількість отрути в одній пігулку цукрозамінника таке, що метанол потім навіть в крові не виявляється – настільки його мало.

Тим часом у багатьох овочах і фруктах метиловий спирт теж міститься, та що там – навіть в організмі він виробляється в незначних кількостях. Так, разом з пектином ми теж отримуємо непомітну порцію метанолу, але в користь пектину ніхто не сумнівається.

Чому калій і магній

Саме ці два елементи дуже важливі для роботи серця. Причому найбільш дієвим вважається калій, а магній в основному виконує функції провідника його іонів всередину клітини. Достатня кількість цих елементв в організмі забезпечує:

– правильне проведення серцевого імпульсу;

– хорошу скоротливу функцію м’язів міокарда;

– еластичність стінок кровоносних судин;

– регулювання обмінних процесів в серцевому м’язі;

– зменшення в’язкості крові.

Умови зберігання

Без рецепта.

Аспаркам слід зберігати в сухому місці далеко від прямих сонячних променів при кімнатній температурі (від 15 ° до 25 °) в місці, недоступному для дітей та тварин.

Аспаркам можна купити без рецепта лікаря. Зберігати препарат потрібно в недоступному для дітей місці, далеко від яскравого світла і сонячних променів. Оптимальна температура становить 25 градусів. Забороняється приймати препарат після закінчення терміну придатності препарату, який вказаний на блістері з таблетками і картонній упаковці.

© 2020 Все про здоров’я

Для чего нужен Аспаркам: инструкция по применению, показания, побочные эффекты и аналоги