Герпесная (герпетична) ангіна: фото, лікування, симптоми

kiev

Герпетична ангіна (ентеровірусний везикулярний стоматит) у дітей – вірусна хвороба, що характеризується вкрай гострим перебігом (аж до летального результату). Клінічна картина проявляється на слизових оболонках в формі візуально схожою з герпетичною висипкою. Більшість дітей в слідстві контагиозности даної ангіни встигають перехворіти на цю недугу до 7 років, після чого настає стійка імунна пауза, а деякі вчені і зовсім вважають, що герпетичної ангіною хворіють лише один раз в житті. Найбільша проблема в лікуванні герпетичної ангіни полягає в тому, що безпосередньо етіологічних коштів не існує, а алгоритм лікування полягає в корекції клінічної картини в очікуванні перемоги імунної системи над вірусом. Захворювання, крім перерахованого вище, має і альтернативні назви: хвороба Загорського, ульцерозная ангіна, ентеровірусний везикулярний фарингіт.

Назва «Герпетична ангіна» це подвійний оксюморон світу медицини, адже дане захворювання не має ніякого відношення ні до ангіні, ні до вірусу герпесу. По суті, це стоматит, що має те саме що з ангіною локалізацію і папули схожі на герпетичні висипання.

Причини виникнення

Проникнення їх в організм відбувається через слизові рота і кишечника, після цього інфекція починає гуляти практично всюди, використовуючи кровоносну систему в якості транспортних магістралей. Фахівці називають цей процес «вірусемия».

Способів впровадження вірусу всередину організму кілька:

повітряно-краплинний (за статистикою – найбільш поширений);
контактний (через носові виділення і слину);
фекально-оральний (через погано помитий рук, брудних фруктів, іграшок і сосок).

Заразна чи і як передається

Дане захворювання є вірусним з усіма супутніми цій групі хвороб ризиками, в тому числі і поширенням.

Імовірність заразиться, присутній в будь-якій групі дітей, де хоча б одна дитина є носієм, а до основних методів передачі вірусу-збудника відносять:

Природжений шлях – передача від матері до дитини, як під час виношування, так і під час пологів. Хвороба у таких малюків не проявляється, поки мати годує їх грудьми, ніж стимулює імунітет.
Контактно-побутовий спосіб – тарілки, килим і іграшки, все те, що є в дитячому саду (школі).
Повітряно-крапельний – слина і виділення носоглотки містять вірус в дуже високій концентрації, отже, є відмінними переносниками хвороби.

Симптоми і ознаки

Виявивши тривожні симптоми у свого сина чи доньки, батьки зазвичай губляться в здогадах, що таке трапилося з їх чадом: може бути, це стоматит або (якщо є висипання на шкірі) вітрянка? А може, щось простудне, оскільки горло запалене?

Лікарі не рекомендують витрачати час на подібну діагностику і займатися самолікуванням – хвороба досить серйозна, заразна, швидко передається від людини до людини, тому вимагає термінової медичної допомоги.

Герпангіна іноді розвивається стрімко, супроводжуючись наступними симптомами:

до 40 градусів піднімається і протягом 4-х днів тримається температура;
турбує сильний біль в горлі;
починаються нежить і кашель;
відчувається слабкість у всьому організмі;
лімфатичні вузли в районі щелепи збільшуються;
з’являються болі в животі (як правило, у вигляді сутичок), нудота, пронос;
в дуже рідкісних випадках захворювання супроводжують висип на тілі, руках та ногах.

Якщо говорити про те, як хвороба проявляє себе саме в горлі, ознаки будуть такі:

спочатку з’являються почервоніння – на небі, слизових глотки, в області язичка;
на місці почервоніння формуються вузлики (діаметром до 3 мм, кількістю – від 15 до 20 штук), які досить швидко стають бульбашками;
посилюється слиновиділення;
відчувається свербіж;
запалені слизові стають дуже чутливими і можуть кровоточити.

Іноді захворювання протікає без перерахованої симптоматики, характеризуючись лише незначним почервонінням і набряком.

Це ще більше ускладнює діагностику, яка виявляється під силу тільки досвідченому фахівцеві.

Досить складно буває поставити діагноз дорослій людині, тому що при схожості симптомів захворювання проявляється не так гостро і болісно, як у дітей.

симптоми

Клінічна картина герпетичної ангіни досить характерна і досвідчений терапевт моментально виділить її на тлі інших споріднених захворювань ще на стадії збору анамнезу.

До найбільш явним ознаками хвороби Загорського відносять:

Папули, що мають діаметр 1-2мм заповнюють собою область неба, мигдалини, глоткове кільце і підстава мови (в запущеній стадії весь мову).
Маючи на перших стадіях недуги тверду структуру тілесного кольору, в залежності від стадії змінюють його: тілесний колір змінюється червоним водянистим, візуально нагадує кров, після настає стадія прозорих рідких папул з червоним віночком.
Новоутворення (наукова назва везикули) досить болючі і доставляють величезний дискомфорт маленькому пацієнтові.
На більш пізньому етапі (після 3-4 днів) відбувається мимовільне розтин бульбашок з витіканням рідини і освітою досить болючих виразок у роті.
Якщо хвороба запустити, то клініка зміниться, і в роті малюка одноразово проявляться всі стадії хвороби з подальшим злиттям вогнищ у великі виразки.
Кількість везикул при належному лікуванні не перевищує 8-12 штук, якщо ж належне лікування до дитини не застосовується, їх кількість може збільшитися до 20, а в окремих випадках і більше.
Набряк – характерна ознака при герпетичної ангіні, його впливу піддаються всі слизові рота, набуваючи яскраво виражений червоний відтінок.
Через тиждень терапії організм справляється з інфекцією, а залишки виразок розчиняються в слині без шрамів чи інших слідів на слизовій.

Існують дві патології є крайнощами однієї проблеми:

Сильний імунітет – висип не проявляється, а протягом недуги можна запідозрити по характерному набряку слизових. Точна діагностика можлива виключно після лабораторних досліджень.
Слабкий імунітет – висип з’являється етапами, не дивлячись на належну терапію все стадії хвороби, повторюються циклічно кілька разів. Лікування в цьому випадку може затягнутися на кілька тижнів.

Непряма симптоматика:

Температура – початок хвороби завжди супроводжується різким стрибком температури тіла маленького пацієнта, аж до 41 ° С.
Колючий біль – вона відрізняється від такої при інших видах ангіни, вона не здавлює горло і не стріляє в інші частини голови. Горло перманентно ниє, а при подразненні (торкання, питво, прийом їжі) відчувається роздратована ігловідние біль.
Збільшення лімфовузлів – під вплив хвороби підпадають лімфовузли, що знаходяться за нижньою щелепою і вухами.
Загальні симптоми – герпетическую ангіну майже завжди супроводжують нежить, кашель і загальна слабкість, тому іноді її плутають з ускладненням ГРЗ.

Збивши перший напад високої температури, не поспішайте відкладати жарознижуючі, адже на третій день хвороби вона знову підскочить.

Іноді ентеровіруси, що вражають слизову горла, поширюються на травний тракт, порушуючи обмін речовин і викликаючи пронос.

Також, у хворих з дуже слабким імунітетом і дітей молодше року, крім стандартної клінічної картини зустрічаються нестандартні відхилення, це відбувається досить часто, щоб вважатися частиною системи симптомів ентеровірусного везикулярного стоматиту.

Нестандартні відхилення:

висип на кінцівках;
односторонній кон’юнктивіт;
енцефаліт;
пієлонефрит;
серозний менінгіт;
болю в серці і м’язах.

Поява будь-якого з нестандартних симптомів це серйозний «дзвінок», після якого необхідна термінова госпіталізація і постійний нагляд лікаря, адже вони часом набагато небезпечніше самої герпетичної ангіни. В інших випадках хвороба Загорського не багатьом небезпечніше звичайного ГРВІ.

Фото герпетичної ангіни

Інкубаційний період

Період інкубації залежить від імунітету у інфікованої людини і наявності супутніх захворювань у нього. Зазвичай період дозрівання вірусу триває від декількох днів до декількох тижнів. Багатьох цікавить питання, чи можна заразитися афтозним фарингіт повторно? Як правило, у пацієнта виробляється стійкий імунітет і людина залишається носієм інфекції. Найчастіше герпетична ангіна зустрічається у малюків раннього віку (до 6-7 років).

Скільки заразний людина? Інфікуватися можна при побутовому або повітряно-крапельному контакті з хворим. Вважається, що дитина найбільш заразний протягом перших 7-10 діб захворювання.

Якщо вірусна інфекція розвивається у новонародженого, немовляти або дітей до трьох років, лікувати таких пацієнтів необхідно в стаціонарі під пильним медичним контролем.

Як відрізнити від інших захворювань

Хвороба протікає, майже як ГРВІ, якби не бульбашки в роті. Це зазвичай і насторожує мам і тат, змушуючи їх швидше звертатися за медичною допомогою для своєї дитини.

Втім, картина захворювання часто виглядає, як у інших, ще більш серйозних хвороб, і може поставити в глухий кут початківця лікаря. Як же не помилитися?

Від герпесної стоматиту герпетична ангіна відрізняється тим, що вражає небо і глотку, а стоматит, на додаток до цього, ще й мову, ясна.

Детальніше про симптоми і лікування герпетичного стоматиту у дітей і дорослих ми писали тут.

Схожі на ангіну симптоми супроводжують і таке захворювання, як мононуклеоз. Хворіти в цьому випадку теж починають з високої температури, лихоманки, висипу і нальоту на мигдалинах, який незабаром проходить. Детальніше про те, що це за хвороба – мононуклеоз читайте в даній статті.

Важливий для визначення діагнозу момент: хвороба виникає не у маленьких дітей, а у підлітків 14-18 років і дуже рідко – у дорослих.

Фолікулярна (гнійна) ангіна характерна тим, що захоплює лише мигдалини. Крім того, гнійні виділення із зовнішнього вигляду відрізняються від бульбашок, що утворюються у хворого герпесного ангіною.

Якщо гнійники за розміром нагадують просяне зерно і їх межі чітко окреслені, це ознака бактеріальної ангіни.

Інші характерні для неї особливості – відсутність нежиті та кашлю (якщо він і з’являється, то на пізніх термінах, як ускладнення). Вірусна ангіна завжди супроводжується кашлем.

Про те, як відрізнити герпангіна від стрептококової ангіни, розповість доктор Комаровський:

діагностика ангіни

Для досвідченого терапевта діагностика герпетичної ангіни не представляє ніяких складнощів, зазвичай йому досить опитати маленького пацієнта і його маму, після чого поглянути на горло. При цьому в разі появи нетипових клінічних ознак необхідна точкова диференціація і застосування лабораторних методів, адже іноді комплекс симптомів може бути схожим з іншими захворюваннями.

Подібне буває при таких захворюваннях:

Герпесний стоматит – вельми схожа хвороба, але відрізняється від ангіни локалізацією висипань, які в даному випадку виявляються на небі і яснах.
Гнійна ангіна – на певних стадіях самораскривающіеся везикули вельми схожі на що виділяється гній.
Катаральна ангіна – дуже схожа на герпетичну ангіну, що протікає без везикул. Відмінною рисою є нежить, його ніколи не буває при катаральній і гнійної ангіні.

Основним методом діагностики є лейкоцитоз, виявляється навіть при експрес-аналізі крові.

Якщо ж лікаря необхідна точна диференціація збудника, застосовуються:

Вірусологічні методи – збір рідини з везикул з наступним внесенням в неї імунних флуоресцентних сироваток, ПЛР.
Серологічні дослідження – РНГА, ІФА, реакція зв’язування.

На практиці подібна диференціальна діагностика проводиться вкрай рідко і є скоріше винятком, ніж правилом, адже хвороба протікає легко і без наслідків. Також важливо знати, що при серйозних відхилень у клінічній картині можуть бути призначені додаткові дослідження у нефролога, невролога, кардіолога.

Скільки днів вона триває і залишається заразною

Інкубаційний період захворювання (час від моменту попадання вірусу в організм до прояву перших симптомів) становить від двох діб до двох тижнів. Курс лікування триває від 5 до 14 днів.

За оцінками відомого педіатра Євгена Комаровського, пацієнт становить небезпеку для оточуючих протягом усього лікування, навіть після того, як вдасться позбутися від його головних симптомів. Особливо небезпечні 3-5-й дні захворювання.

Заразитися можна, просто перебуваючи в одному приміщенні з хворим, оскільки збудники герпесного ангіни поширюються на відстань до двох метрів від пацієнта.

Основні симптоми, причини виникнення, методи лікування та фото герпесу на мові шукайте в нашій публікації.

Інструкція по застосуванню мазі Белогент представлена в цьому матеріалі.

Хочете дізнатися, як швидко вилікувати герпес на обличчі? Поради та рекомендації – тут:

Симптоми герпангіни у дитини і перебіг хвороби

Після закінчення інкубаційного періоду з’являються характерні ознаки хвороби.

симптоматика захворювання	1-2 добу	3-4 добу	5-6 добу	7-10 добу
Підвищення температури	38-39,5o З			Без температури, рідше субфебрильна
Больові відчуття при ковтанні	Зниження апетиту через біль	У немовлят спостерігається відмова від годування	Навіть рідка їжа викликає в горлі больовий синдром
набряк носоглотки	провокує покашлювання	Може розвинутися кашель	Першіння в горлі
Збільшення периферичного лімфовузлів	Ущільнення піднижньощелепних, привушних, потиличних лімфовузлів	Набряклість в області лімфатичних вузлів. Біль при пальпації
Больові відчуття в м’язах	Виявляються болі в районі шиї при поворотах голови
слабкість	Млявість, втома, відмова від ігор. Малюки вередують, просяться на ручки
висипання	На мигдалинах виникають червонуваті бульбашки, наповнені серозної каламутній вологою	Герпесні пухирі на гландах лопаються, залишаючи виразки на слизовій, які кровоточать при найменшому травмуванні, навіть від шматочка твердої їжі	Мигдалини починають гоїтися. Але при слабкому імунітеті або на тлі хронічних захворювань можуть почати утворюватися нові бульбашки

У деяких випадках на тлі високої температури можуть виникнути нудота і діарея.

Розглянути, як виглядають зовнішні прояви захворювання, можна на фото.

Лікування герпесної ангіни у дітей

У немовляти це захворювання малоймовірно – його від хвороби захищає материнський імунітет.

Однак у однорічної дитини герпесная ангіна може розвиватися, причому по досить важкого, з ускладненнями сценарієм.

Основні «любимчики» вірусу – діти у віці від 3 до 10 років. Як їх краще лікувати?

Народні засоби

В якості додаткового лікування можна використовувати народні засоби, хоча їх вибір для дітей не дуже великий і підходить тим, хто вже вміє полоскати рот. Зробити це можна за допомогою яблучного соку, повторюючи процедуру кожні 3 години.

Форуми в інтернеті, де батьки діляться один з одним досвідом, підказують ще один оригінальний варіант – дати дитині замість жувальної гумки шматочок прополісу, він ефективно заліковує ранки.

Цей засіб можна використовувати тільки в тому випадку, якщо у малюка немає на це речовина алергічної реакції.

У домашніх умовах корисно буде приготувати ліки з меду та часнику. Кілька зубчиків подрібнюють за допомогою давилки, додають мед, трохи води і ставлять на слабкий вогонь: суміш повинна нудитися 20 хвилин.

Приймають її всередину, по чайній ложці. Цей засіб сприяє загоєнню і може полегшити біль.

препарати

З медикаментозних препаратів дітям прописують:

Віферон, Ергоферон, Арбідол, Изопринозин – противірусні засоби;
Парацетомол – жарознижуючий;
Амоксиклав, Супракс – антибіотики;
Іммунал, Циклоферон – застосовуються в якості імуномодуляторів;
Кипферон, Генферон (свічки) – призначають в разі ускладнень;
Ентерофурил – проти кишкової інфекції;
Метиленова синь – нею рекомендується мазати виразки;
Полісорб – на завершальній стадії лікування очищає організм від залишків лікарських препаратів.

А ось такі кошти, як Цітовір, Аміксин, оксолінова мазь, добре зарекомендували себе в боротьбі з герпесного інфекцією, в даному випадку не дають необхідного лікувального результату.

Засоби для полоскання рота і горла

З аптечних препаратів для цієї мети підходять: Хлорофіліпт, Мірамістин, Фурацилин, Холісал.

Якщо малюк ще не вміє полоскати горло, мамі потрібно навчитися його зрошувати. Перераховані препарати не тільки справляються з поточною проблемою, але здатні запобігти вторинне інфікування.

Дієта і правильне харчування

До харчування хворого на герпетичну ангіну пред’являються особливі вимоги.

Їжа не тільки повинна бути корисна, багата вітамінами, але і Щадно для запаленого горла малюка – рідка або протерта, що не гаряча, не гостра і не солона. Добре впишуться в меню курячий бульйон, рідкі каші.

А ось молочні продукти можна вживати тільки в тому випадку, якщо захворювання не супроводжується діареєю (що при такому діагнозі досить часто трапляється).

Пиття повинне бути рясним і, по можливості, різноманітним – киселі, морси, компот із сухофруктів, відвар шипшини.

терапії

Для лікування виразок у роті ефективна фізіотерапія: 3-7 сеансів, проведених за допомогою гелій-неонового лазера, а також ультрафіолетове опромінення допомагають домогтися потрібного результату.

Останнім часом популярна так звана гипосенсибилизирующая терапія, мета якої – не допустити розвитку у пацієнта алергічних реакцій.

Найчастіше в цьому виді лікування застосовують солі кальцію (глюконат, хлорид), а також солі магнію, калію, антигістамінні засоби.

Причини герпесного ангіни і шляхи передачі

Спровокувати розвиток інфекційної хвороби можуть такі чинники:

ослаблена опірність організму дитини;
часті простудні захворювання;
знижена захисна функція слизових.

Шляхи проникнення вірусу:

«Лікарі приховують правду!»

Навіть «запущений» герпес можна вилікувати будинку. Просто не забувайте один раз в день пити …

побутовим (за допомогою сосок, посуду, іграшок, з брудними пальцями – їх дитина бере в рот);
при безпосередньому контакті (інфекція передається через слину, а також виділення з носоглотки);
повітряно-крапельним (при спілкуванні, під час кашлю або чхання);

Основне джерело зараження – носій вірусу.

Міжнародна класифікація хвороб (код МКБ 10): В08.5.

Герпангіна у дорослих: як лікувати

Лікування дорослих пацієнтів відрізняється від дитячого варіанту – інші таблетки, інша дозування.

Зазвичай лікар призначає жарознижуючі препарати (наприклад, Еффералган), противірусні (Супрастин), знеболюючі та антисептичні (Гексорал), імуномодулятори (Имудон), антибіотики (якщо до основного захворювання додається бактеріальна інфекція). Обробляти ранки можна недорогим, але ефективним засобом Люголь.

Добре знімають симптоми запалення трав’яні відвари для полоскання горла. Для цієї мети підійдуть деревій, ромашка, мати-й-мачуха.

Добре зарекомендував себе настій буряка (натертий і заварений окропом овоч повинен настоюватися протягом 6 годин).

Корисні також горілчаний компрес, часниковий і капустяний. Останній варіант – найпростіший: свіжий капустяний лист подрібнюють до стану кашки і прикладають до горла. За допомогою такого простого ліки вдається збити жар, полегшити процес ковтання.

Головна вимога до цих та інших компресам – вони повинні бути теплими, але не палючим. Для дітей компреси взагалі не застосовують.

лікування

Лікування герпесної ангіни в першу чергу симптоматичне – спрямоване на усунення основних проявів хвороби і зміцнення захисних сил самого організму. Це означає як прийом лікарських препаратів, так і використання інших лікувальних методик (фізіопроцедури, дотримання лікувально-охоронного режиму, дієта, засоби народної медицини).

Самолікування при герпесного ангіні неприпустимо – терапію обов’язково повинен призначати лікар, так як можливо не одужання, а, навпаки, погіршення стану дитини та приєднання ускладнень.

Варто пам’ятати, що багато процедур, показання при простудних інфекційних захворюваннях (компреси, інгаляції), неприпустимо проводити при герпангіне щоб уникнути посилювання патологічного процесу.

Лікування герпесної ангіни у дітей має проводитися комплексно, що сприяє швидкому одужанню і мінімізує ризик можливих ускладнень.

Як вилікувати немовлят і жінок при вагітності

Про небезпеку герпесного ангіни для вагітної жінки і плоду фахівці розмірковують в основному теоретично, оскільки випадки захворювання майбутніх мам – дуже рідкісні, якщо ж таке трапляється, хвороба зазвичай протікає легко, без наслідків.

Проте, опис можливого розвитку подій говорить про те, що вірус Коксакі може подолати плацентарний бар’єр, тому в разі хвороби жінка повинна обов’язково перебувати під наглядом лікаря.

На перших тижнях вагітності і в перші місяці після народження дитини імунітет жінки ослаблений, тому контакт вагітної і годуючої мами з хворими повинен бути повністю виключений.

Якщо жінка все ж захворює, ангіна у неї триває в середньому 7-8 діб, лікування підбирає лікар. Чи можна в цій ситуації годувати дитину грудьми? В принципі, так, так як з грудним молоком вірус не передається.

Однак проблема виникає, якщо жінці доводиться приймати будь-які противірусні препарати, та й вимоги гігієни посилюються.

У зв’язку з цим питання про те, чи можна продовжувати грудне вигодовування і як зробити це безпечно для малюка, вирішує лікар.

Для немовлят це захворювання дуже небезпечно. Діагноз герпесного ангіни, як правило, привід для госпіталізації дитини.

У лікуванні лікарі використовують антибіотики, жарознижуючі, знеболюючі ( «Тантум Верде» і ефективний спрей «Інгаліпт»), антигістамінні засоби.

У цій статті розглянуті основні симптоми і лікування з фото оперізувального лишаю у людини. Дізнайтесь більше!

Якщо вас цікавить, чим лікувати герпес на губі при вагітності безпечно і ефективно, прочитайте нашу публікацію.

До якого лікаря звернутися?

При підозрі на герпангіна у дитини, можна записатися на прийом до:

Педіатра – фахівця з дитячим захворюванням.
Отоларинголога – лікаря, який займається проблемами вуха, горла і носа у маленьких пацієнтів.
Інфекціоніста – доктору, відмінно розбирається в лікуванні інфекційних захворювань.

Про прийом вузьких спеціалістів в поліклініці можна отримати інформацію в реєстратурі.

Точка зору доктора Комаровського

Оскільки ефективний противірусний препарат, який допоміг би швидко впоратися з герпесного ангіною, поки не придуманий вченими, потрібно, переконаний доктор Комаровський, вести лікування за трьома напрямками:

зменшувати концентрацію вірусу у пацієнта в організмі;
намагатися поліпшити стан хворого малюка;
убезпечити від приєднання до ентеровірусів будь-якої додаткової інфекції.

Жарознижуючі засоби, на думку педіатра, можна давати при температурі вище 38 градусів, а також при наявності таких тривожних симптомів, як поява судом.

Для поліпшення стану хворого необхідно на якийсь час відмовитися від підгузників, які погіршують терморегуляцію тіла, від надмірного укутування і тугого сповивання. Необхідно багато пити.

Що стосується ліків, то тут Комаровський досить категоричний, він проти використання в цій ситуації препаратів для лікування герпетичної інфекції (таких, як Ацикловір і Рятівник), хоча багато його колег подібне лікування не виключають.

профілактика захворювання

При дотриманні ряду правил ризик захворювання герпесного ангіною можна звести до мінімуму:

Після відвідування громадських місць обов’язково вимити дитині руки з милом.
Перед прийняттям їжі в місцях громадського харчування скористатися вологою антибактеріальної серветкою.
При підозрі на контакт з хворою людиною прополоскати горло слабким розчином марганцівки.

Своєчасне виявлення хворої дитини і його ізоляція припиняють поширення інфекції. Хворі діти допускаються в дитячий колектив через 14 днів.

Можливі ускладнення і наслідки

Як правило, хвороба проходить без будь-яких неприємних наслідків. І навіть рецидив – вкрай рідкісний варіант.

Однак, якщо організм дуже слабкий, а збудника вдалося проникнути в різні його тканини, можливі ускладнення, більш небезпечні, ніж саме захворювання: менінгіт, енцефаліт, пієлонефрит.

У дітей до року ці захворювання у виняткових випадках мають смертельні наслідки.

Серед дорослих пацієнтів найважчі наслідки хвороби спостерігаються (і, на жаль, не 100-відсотково виліковуються) у ВІЛ-хворих.

Основні причини

Герпесних ангіну в дитячому віці викликає вірус Коксакі. Ці мікроорганізми бувають двох типів – група А і група B, проте незалежно від того, який вид викликав захворювання, воно протікає зі схожою симптоматикою. Вірус Коксакі стає причиною герпесного ангіни у дітей в переважній більшості випадків. Крім того, захворювання можуть викликати такі збудники:

цитомегаловірус;
вірус Епштейна Барр;
вірус герпесу 6 типу;
ентеровірус.

Крім того, помічено, що виникнення герпесного ангіни пов’язано з сукупністю несприятливих чинників: діти у яких ослаблений імунітет, є хронічні вогнища інфекції (тонзиліт, фарингіт) більш схильні до ризику захворіти.

Профілактика: необхідні заходи

Медики не приховують, що проти герпангіни поки не придумана вакцина і немає якихось особливих, специфічних рекомендацій з профілактики.

Поради лікарів зводяться до необхідності:

підтримувати здоровий спосіб життя;
зміцнювати імунітет всіма можливими способами;
виключити близький контакт з хворим, під час догляду за ним надягати на обличчя маску.

У дитячих установах при виявленні хворих герпетичною ангіною призначають двотижневий карантин, а кожен співробітник проходить медогляд.

Фото: як виглядає

Класична герпетична ангіна в ранній стадії, клінічні прояви сильно турбують малюка.

3-4 день захворювання, папули вже розкрилися і тепер місця, де вони раніше були, покривають маленькі кірки.

Відгуки

Анастасія Т .: «Хотіла лікувати у дитини горло народними засобами, проте на відміну від звичайних простуд герпесная ангіна виявилася сильнішою їх. Моя порада батькам – відразу ж звертатися до лікарів, тоді і хвороба пройде швидко, без ускладнень ».

Олег П .: «Хоча я не великий любитель передач про здоров’я, але, коли їх веде доктор Мясников, дивлюся, тому що поважаю його думку. У програмі про різні вірусні хвороби (стоматит, герпесних ангіну) він, наприклад, правильно сказав, що як би ми не старалися зробити наші квартири стерильними, це не вийде: в них живуть люди, і у кожного (всередині організму, на слизових) – свій набір мікробів. Тому правильніше наводити порядок у власному організмі, ніж з ранку до вечора протирати ганчірочкою меблі і драїти підлоги. Як це зробити? Займатися спортом, піти в похід з дітьми, купатися в басейні, влітку вирушити на море, харчуватися повноцінно, а не в фаст-фуді ».

Юлія Л .: «Вилікувати доньці герпесних ангіну мені допомогли буряк, капуста і алое. Доктор порекомендував полоскати дитині горло (процедура повинна бути не разова, а часта), причому не тільки аптечними засобами (я готувала полоскання з йодом і содою), але і соком цих овочів і рослин – вони добре загоюють ранки ».

можливі ускладнення

У ряді випадків, коли лікування було розпочато несвоєчасно або терапія герпетичної ангіни була некоректною, у дитини можливий розвиток ускладнень. Сама по собі герпангіна не є небезпечним захворюванням, проте її наслідки можуть представляти реальну загрозу життю і здоров’ю.

Ускладнення з боку ЦНС. Найчастіше вірус, що викликав герпесних ангіну, стає причиною ураження центральної нервової системи. Це може бути, як менінгіт (запалення мозкових оболонок), так і енцефаліт (ураження глибоких структур мозку). Виявляються ці патології у вигляді почастішали болісних головних болів, порушеннями зору, координації, загальною млявістю і слабкістю. Дані стан вимагають негайної госпіталізації в спеціалізований стаціонар.
Ускладнення серцево-судинної системи. У разі, коли вірус вражає серцевий м’яз, то можливий розвиток міокардиту, який супроводжується аритмією, болями в грудині, задишкою та іншими порушеннями серцевої діяльності. Цей стан також вимагає негайного звернення за медичною допомогою.
Ускладнення з боку сечовидільної системи. В результаті ураження вірусом нирок може розвинутися гострий гломерулонефрит, який небезпечний розвитком ниркової недостатності і летальним результатом. Ускладнення герпесного ангіни розвиваються хоч і нечасто, проте характер їх тяжкості вимагає обов’язкового лікарського контролю і призначення лікування.

Герпесная ангіна у дитини – чим лікувати

Лікувати захворювання у дітей радять такими методами:

Розбризкування в ротовій порожнині на мигдалини знеболюючих спреїв (Мірамістин, Ингалипт).
Прийом ліків, що знижують температуру тіла (ректальні супозиторії Парацетомол, сироп Нурофен, таблетки Ібуклін).
Полоскання горла готовими антибактеріальними розчинами (Хлорофіліпт, Фурацилин).

Увага! Не можна використовувати:

зігріваючі компреси.
сильнодіючі антибіотики;
інгаляції.

Полегшити стан дитини можна, використовуючи рецепти народної медицини:

розжовування медових сот або прополісу (якщо немає алергії);
жування листа свіжого каланхое (по 1 листочку тричі на добу);
прийом свіжовичавленого соку лікарського алое (по 5-7 мл двічі на день).

ускладнення хвороби

Вірус Коксакі здатний вражати нервову тканину, і в цьому полягає головна небезпека. Поширюючись з током крові, мікроорганізм проникає в головний мозок і викликає його запалення – менінгіт. І навіть після зникнення симптомів герпесного ангіни віруси все ще можуть залишатися в тілі людини, розвиваючись на перших порах зовсім непомітно.

Від появи психічних відхилень в результаті менінгіту не застрахований ніхто. До того ж в клінічній практиці відомі смертельні випадки внаслідок цього захворювання.

Якщо у людини виявлено герпесная ангіна, ускладнення через неякісне або запізнілого лікування часом зачіпають і інші органи:

1. Серце:

ЕКГ демонструє патологічну активність;
можливий розвиток міокардиту;
недолік лікування призводить до хронічної форми захворювання.

2. Печінка:

вірус Коксакі осідає в клітинах печінки;
згодом орган піддається змінам, які призводять до захворювань.

3. М’язи:

розмноження вірусу в м’язових клітинах активізується при загостренні герпесного ангіни;
нерідко розвивається некроз мускулатури.

Чи буває висип на тілі

Висипання на шкірному покриві найчастіше бувають поодинокими. Висип обумовлена поширенням вірусу з ротової порожнини через інфіковану слину. Якщо розвивається герпетична ангіна у дітей, лікування необхідно проводити з дотриманнями правил гігієни. Необхідно стежити за слиновиділенням дитини, регулярно йому мити руки, протирати тіло і обличчя кожного разу новими рушниками.

Висип під час ангіни має певні особливості. Таким чином, при стрептококової зараженні, висипання виглядають як плями червоного кольору, переважно знаходяться в районі шиї і грудної клітини. На дотик висип нагадує шорстку і жорстку поверхню, що нагадує наждачний папір.

Також герпетичне захворювання характеризується утворенням рідких висипань, які найчастіше знаходяться в районі п’ят і зап’ясть. Ця висип виникає приблизно на наступний день після поразки гортані.

За зовнішнім виглядом патологічні висипання нагадують початок розвитку герпесу, причому бульбашки часто зливаються, утворюючи досить великі ділянки ураження на шкірному покриві.

Висип на тілі під час ангіни потрібно обробляти зволожуючими гелями, які мають заспокійливу і антибактеріальним ефектом. Це дасть можливість відновити цілісність шкірного покриву, не залишаючи при цьому слідів від висипань, а також швидше позбутися від пухирів, свербежу та червоних ділянок на тілі.

Герпетична ангіна у дітей має на увазі тільки комплексне лікування. Якщо діагностовано ця хвороба, в першу чергу, направляється на порятунок від запального процесу. В якості препаратів призначається використання противірусних засобів. Ці ліки наносяться на тіло у формі мазей або кремів.

Ентеровірусний везикулярний стоматит. Механізм проникнення вірусів. Причинно-наслідковий зв’язок

Розвиток захворювання починається з проникнення в організм дитини РНК-вірусів Коксакі і ECHО (група ентеровірусів).

Фактори сприяння:

загальний слабкий захисний механізм;
низка гострих респіраторних захворювань;
недостатня здатність до захисту слизових тканин (локальний імунітет).

Захворювання проявляє свою підступність в формі несподіваною епідемії, яка поширюється в дитячих групах (школа, садок, бази відпочинку). Найбільш небезпечним періодом вважаються три літніх місяці і вересень. Сприятливий для виживання вірусів тепле повітря підвищує можливість зараження.

Три шляхи поширення:

через повітря (розаговір, кашель, чхання);
брудні пальці – в рот (соска, дитячий посуд, продукти харчування, предмети побуту);
тактильні контакти (виділення з носоглотки).

Примітка. Лікарі радять уникати влітку купання в водоймах з точками каналізаційних зливів. Передбачається, що це ще один спосіб зараження вірусом.

Зазвичай діти заражаються один від одного. Але це можуть бути і домашні тварини.

Важливо! Необхідно мати на увазі – одужання дитини ще не означає, що він перестав бути джерелом поширення інфекції. Протягом місяця після одужання патоген (хвороботворна інфекція) продовжує виділятися.

Збудники спочатку окупують слизову оболонку носоглотки, потім проникають через лімфатичні шляхи в кишечник, в кров, поступово атакуючи все тканини і органи. Поширення і розмноження вірусів визначає сам патоген і ступінь «боєздатності» імунної системи. Патологія провокує нові вогнища запалень і розширюються ділянок з відмерлими клітинами.

Алгоритм впливу вірусів Коксакі і еховірус:

Вибіркове ураження клітин в тканинах нервів, слизових оболонках і м’язах, включаючи серце.
Проникнення в глибину слизової рота.
Розмноження.
Набряк і вмирання клітин.
Освіта рідини і везикул.
Лопання бульбашок і витікання білястої рідини.

При цьому деяка частина патогенної флори гине. З решти мікрофлорою розправляється (при попаданні в шлунок) імунна система організму.

Примітка. Будьте уважні при захворюванні вашої дитини респіраторними патологіями та грип. Їм може супроводжувати герпесная ангіна. Вірусний штам, який був переможений дитячим організмом раніше, вже не страшний, але впроваджений новий патоген може стати причиною швидкого поширення запального процесу іншого типу. Повторне протягом ентеровірусного стоматиту – прогноз вкрай малоймовірний.

інгаляції

Дихати під час цієї процедури необхідно широко розкритим ротом. Після інгаляцій забороняється вживати їжу протягом 2-3 ч.

Найефективніші рецепти наступні:

Евкаліпт. 2 ч. Л. евкаліпта розмішуються в склянці з водою. Виконувати інгаляції необхідно тричі на день.
Цибуля. Дрібно порізану цибулю потрібно розкласти на блюдце. Дихати необхідно через рот протягом 3-4 хв. Лук можна використовувати не пізніше 20 хв. після подрібнення, так як він втрачає свої лікувальні властивості.
Соснові бруньки. 1 ст. л. хвої потрібно залити 2 склянками води і прокип’ятити 15 хв.
Часник. 1 головку часнику необхідно перетерти і додати 0,5 л води, після цього довести до кипіння. Інгаляції потрібно проводити до 5 разів щодня.

Як протікає хвороба?

У перші два-три дні у дитини піднімає температура, яка потім спадає, але проявляється інший симптом герпангіни – освіту на слизових оболонках гортані і ротової порожнини невеликих виразок.
Якщо вжиті необхідні заходи з лікування в перший тиждень – в подальшому ніяких очевидних симптомів не спостерігається, і маленький пацієнт швидко йде на поправку.

Якщо імунна система дитини ослаблена, а лікування розпочато пізно, збудники захворювань можуть поширюватися на інші життєво важливі органи, що може привести до розвитку патологій нирок, серця і навіть головного мозку.

лікувальні заходи

Специфічного лікування захворювання (ліквідація вірусу) поки не існує.

Терапія направлена на пом’якшення протікання патології, боротьбу з інтоксикацією, підвищення захисних функцій організму дитини, який сам справляється з інфекційним ураженням.

Комплекс необхідних заходів:

Ухвалення серйозних заходів по ізоляції хворих дітей.
Загальна терапія.
Місцева терапія.

Медикаментозне лікування:

Препарати з протиалергічну впливом для зниження негативних наслідків від токсинів, для зняття набряклості і припинення свербіння (Зодак, Еріус і інші).
Парацетамол, Нурофен (інші аналоги) для боротьби з лихоманкою і зняття больового синдрому.
Антисептики для полоскання рота, покликані запобігти розвитку запального процесу (наприклад, розчин фурациліну).
Кошти, спрямовані на обробку виразкових утворень.
Розчини й аерозолі (тільки з трирічного віку) бактерицидного і знеболюючого властивості.
Ряд знеболюючих і загоюють тканини таблеток (наприклад, Декатилен).

додаткові заходи

До таких належать:

Рясне поглинання рідини. Процес інфікування, зневоднення і отруєння організму токсинами здійснюється буквально за години, у грудних дітей – ще швидше. Надлишок води допомагає справлятися з регулюванням температури тіла, зменшувати ризик від ураження вірусними токсинами. Запобіжні заходи – Випоюють хворої дитини акуратно і не поспішаючи, користуючись чайною ложкою, так як це для нього болюча процедура. Для дітей після трьох років дозволяється застосовувати соломинки, трубочки, спеціальні поїльника.
Різні методики полоскання горла. Використовуйте цілющі натуральні трави (відвари з ромашки, шавлії і т д.). Процедури розраховуйте на часові інтервали (можна і півгодинні).
Сольовий і содовий розчин. З його допомогою локалізують запальний процес, зменшують больовий синдром, проводять дезинфікування, змивають вірусні освіти і виразкові скоринки. Процедура може бути застосована тільки для дітей, які вже вміють полоскати горло. Для молодшої групи варто спробувати метод зрошення глотки відваром з допомогою шприца (перед процедурою обов’язково приберіть голку). Головне, щоб малюк переконався – процедура не болюча і не несе ніякої загрози. Навчіть його вчасно відкривати рот і правильно спльовувати після зрошення воду.
Постільний режим. Гостра фаза захворювання в хвороби в перший тиждень – до нормалізації температури.

Примітка. Герпетична ангіна при звичайному перебігу не повинна тривати більше двох тижнів. Її тривалість залежить від віку дитини, тяжкості перебігу та здатності протистояти інфекційного ураження.

Медикаментозні засоби, застосування яких для лікування герпетичного стоматиту заборонено:

Препарати антибактеріального напрямки. Нагадуємо, що боротьба з вірусами, за допомогою антибіотиків не має сенсу. Антибактеріальні препарати призначаються тільки при наявності інфекції гноеродная виду. Для дітей дозволені до застосування спеціальні суспензії.
Препарати для лікування герпесу. Герпетичного типу віруси не маю відношення до ентеровірусної везикулярного стоматиту. Застосування таких медикаментів безглуздо і навіть шкідливо через ризик побічних проявів.
Лінійка антивірусних препаратів широкого спектра і імуномодуляторів. Існує ймовірність придбання небажаних побічних наслідків при вкрай малих шансах позитивного впливу на запальний процес.

Важливо. Рішуче відмовтеся від таких процедур, як інгаляції і накладення компресів, які активізують кровообіг в місці локалізації запального процесу, що провокують переміщення патогенної флори з кров’ю в інші органи і системи. Чи не намастіть виразки йодом і іншими «палючими» засобами! Подразнення слизової оболонки заподіюють зайві страждання дитині.

Змазування слизових мигдаликів

Найкраще обробляти мигдалини перед сном.

В цьому випадку лікувальні речовини роблять цілющий вплив на протязі всієї ночі:

Прополіс. Обробляти настоянкою прополісу гланди потрібно тричі на день.
Ялицеве масло. Обробляти мигдалини цим засобом найзручніше за допомогою ватної палички. Виконувати процедуру необхідно до 6 разів щодня.
Кухонна сіль. Сіллю необхідно обробляти запалені ділянки. Виконувати процедуру потрібно до 6 разів щодня.
Йод. Зручно виконувати обробку за допомогою вати, намотану на ручку ложки.

Медикаментозне лікування

Сама по собі герпетична ангіна заподіює пацієнту мало незручностей, а ось її прояви порушують звичний ритм життя. При виборі схеми лікування патології необхідно враховувати клінічну картину. Якщо розглядати таблетовані препарати, то найефективнішими для лікування у дітей та дорослих залишаються:

Антигістамінні і десенсибілізуючі препарати – Диазолин, супрастин. Ці ліки швидко усувають набряклість глотки, нормалізують загальний стан і знижують інтенсивність хворобливих симптомів в горлі.
Противиразкові засоби – Ацикловір, Віферон. Їх потрібно використовувати для обробки задньої стінки глотки, яка вражена висипаннями і виразками.
Вітамінотерапія. Це комплексні препарати, в яких міститися такі вітаміни: В, С.

При лікуванні герпетичної ангіни вкрай важливо забезпечити рясне пиття і підібрати правильний раціон харчування. У ньому повинна міститися м’яка, подрібнена їжа кімнатної температури.

Так як герпетичний тонзиліт має вірусним походженням, то приймати антибіотики в цьому випадку недоцільно. Ці препарати будуть ефективними лише за умови, якщо причина патологічного процесу криється в бактеріях.

При лікуванні розглянутого захворювання у дітей і дорослих варто використовувати не тільки загальне лікування, але місцеве. Завдяки йому вдається отримати стійку епітелізацію виникають елементів, полегшити хворобливі відчуття в горлі. Насамперед потрібно проводити зрошення слизової ротоглотки антисептичними розчинами. В цьому випадку можна задіяти:

0,1% розчин хімотрипсину або трипсину
відвар шавлії, ромашки, евкаліпта,
Люголь,
настоянка прополісу.

Для зовсім маленьких пацієнтів проводити зрошення можна за допомогою шприца.

Після даної маніпуляції варто застосовувати аерозолі – Ингалипт, Гексорал. Вони надають одночасно антисептичну вплив, а ще знімають хворобливі симптоми. Аналогічним впливом володіють таблетки для розсмоктування. Добре зарекомендували себе фізіопроцедури, серед яких ультрафіолетове опромінення і використання світла лазера, заснованого на гелій-неон.

Народні засоби все лікують нині – Забудете Ви про герпесного ангіні!

Цей патологічний процес характеризується типовими проявами, до яких відносяться:

раптово з’явилася лихоманка;
порушення ковтання (дисфагія);
фарингіт – запальне ураження глотки;
інтоксикаційні симптоми (нудота, блювота, болі в животі і т.д.).

Зовні це захворювання проявляється утворенням пухирців, ерозованих і виразкових ділянок на мигдалинах і задній стінці глотки. Поступово вони розкриваються і на їх місці з’являються ранки, покриті корочками.

Причини герпесного ангіни

Основна причина герпесного ангіни у дітей і у дорослих полягає в інфікуванні людини наступними вірусами з сімейства герпесвірусів:

віруси Коксакі групи А (найчастіше);
віруси Коксакі групи В;
ЕСНО-віруси.

Найбільша захворюваність герпетичної ангіною відзначається влітку і восени.

Найчастіше зараження відбувається від хворої людини або від безсимптомного вірусоносія. Віруси-збудники проникають в організм фекально-оральним і контактним шляхом.

Клінічні прояви

У дітей

Клінічні прояви найбільш яскраво виражені в дитячому віці. Герпесная ангіна у дітей проявляється наступними симптомами:

дратівливість дитини;
лихоманка;
болю в горлі;
слизисто-водянисті виділення з носа, які іноді можуть ставати гноевіднимі;
поява типових висипань на слизовій оболонці м’якого піднебіння, глотки і піднебінних мигдалин, які можуть висипати в кілька етапів;
збільшуються лімфатичні вузли шиї, з’являється їх болючість;
явища інтоксикації (біль у животі, нудота, блювота і т.д.).

Висипання характеризуються такими ознаками, як:

утворюються бульбашки невеликого діаметра;
вони заповнені прозорим вмістом;
бульбашки облямовані червоним віночком;
після розтину бульбашок на їх місці утворюються виразки, які незабаром підсихають.

У дорослих

Герпесная ангіна у дорослих протікає легше, так як симптоми інтоксикації у них виражені незначно. На початку з’являються ознаки, що нагадують грип, а саме:

нежить;
кашель;
болю при ковтанні;
першіння в горлі і т.д.

Як у дорослих, так і у дітей з’являється типова висипка на слизовій оболонці. Поступово всі ці симптоми герпесної ангіни регресують, і людина одужує. На тлі лікування цей процес протікає набагато швидше, так як активізуються захисні сили організму.

Діагностичний пошук при герпесного ангіні

Діагностичний пошук щодо герпесного ангіни грунтується на наступних даних:

ретельний огляд ротової порожнини;
загальноклінічний аналіз крові з визначенням підвищеного вмісту лейкоцитів;
серологічні реакції, засновані на виявленні антитіл до збудників цього захворювання.

принципи лікування

Відсутність своєчасного лікування герпетичної ангіни загрожує розвитком таких ускладнень:

менінгіт – запалення твердих мозкових оболонок;
енцефаліт – запалення речовини мозку;
міокардит – запальна поразка серцевого м’яза і т.д.

Тому лікування герпесної ангіни має бути своєчасним і комплексним. Воно повинно бути засноване на наступних принципах:

знищення патогенних вірусів (призначаються противірусні препарати);
зменшення вираженості запальної реакції і, як наслідок, больового синдрому (використовуються нестероїдні протизапальні засоби);
зниження температури тіла (призначаються жарознижуючі препарати);
боротьба з явищами інтоксикації (рекомендується рясне пиття).

Однак лікування повинно бути призначене лікарем. Самолікування в цьому випадку неприпустимо. Зазвичай курс терапії триває від тижня до двох.

народне лікування

Народне лікування герпесної ангіни у дітей особливо популярно, так як дозволяє уникнути розвитку побічних реакцій багатьох лікарських препаратів. До того ж противірусні засоби протипоказані для маленьких діток. Отже, до народних способів лікування герпангіни відносяться наступні:

Необхідно взяти головку часнику, яку додають в склянку з яблучним соком. Його ставлять на повільний вогонь і кип’ятять 5 хвилин, закривши кришкою. Після того, як це засіб настоялося, його приймають протягом дня маленькими ковтками.
Беруть дві столові ложки кухонної солі і 100 грамів горілки, все ретельно перемішують. Отриманим розчином за допомогою ватного тампона змащують уражені ділянки горла.
Беруть соду і сіль по одній чайній ложці і додають туди 5 крапель йоду. Отриманим розчином добре полощуть горло або ж, якщо дитина ще не вміє цього робити, то ватним тампоном змазують йому ерозірованний поверхні.

Для отримання максимального терапевтичного ефекту всі ці процедури продовжують до тих пір, поки не вщухнуть клінічні прояви ангіни. Після цього ще кілька днів їх повторюють і закінчують. Так можна домогтися стійкого вилікування.

профілактика

Основні профілактичні заходи, що попереджають появу герпетичної ангіни, полягають в наступному:

виключення контактів з інфікованими людьми;
введення специфічного гамма-глобуліну для підвищення опірності організму після контакту з можливим вірусоносієм;
проведення специфічної вакцинопрофілактики в групах ризику.

На закінчення необхідно відзначити, що герпесная ангіна є серйозним захворюванням, яке протікає з яскраво вираженими клінічними проявами.

Особливо негативно воно позначається на загальному стані дитини, при цьому у дорослих така ангіна протікає більш легко.

Однак як в одному, так і в іншому випадку необхідно проводити цілеспрямоване лікування, в тому числі із застосуванням методів народної медицини. В іншому випадку ускладнень не уникнути.

Всі матеріали на сайті Priroda-Znaet.ru представлені виключно для ознайомлення з інформаційною метою. Перед застосуванням будь-яких засобів консультація з лікарем обов’язкове!

(голосів: 1, середня оцінка: 5,00 з 5) Завантаження …

Джерело: https://priroda-znaet.ru/gerpesnaya-angina/

фізіотерапія

Лікар при герпетичної ангіні може призначити УФО носоглотки (ультрафіолетове опромінення слизової оболонки). Метод має загальнозміцнюючу, десенсибилизирующим, протизапальну і иммунностимулирующее дією. Процедури призначаються в відновлювальний період, коли нормалізувалася температура тіла і покращилося загальне самопочуття пацієнта.

Важливо, що інгаляції і зігріваючі компреси при герпетичної ангіні протипоказані. Вони мають зігріваючий ефект, покращують кровопостачання і поширення вірусів по організму дитини.

Небезпеки, наслідки хвороби і загальний прогноз

У більшості випадків герпетична ангіна – хвороба не небезпечна і проходить без наслідків. Прогноз при ній сприятливий: переважна більшість хворих повністю одужують без будь-яких наслідків. Небезпеку можуть представляти запальні захворювання, що розвиваються при ураженні збудником різних тканин організму:

Менінгіт – відомі разі рецидивів його після закінчення самої герпангіни у дітей, також реєструвалися випадки з летальним результатом у дітей першого року життя;
енцефаліт;
Запалення серцевого м’яза;
пієлонефрит;
Бактеріальні ускладнення.

При розвитку цих ускладнень хворий скаржиться на болі у відповідних частинах тіла. При бактеріальних ускладненнях в місцях бульбашок з’являються типові гнійники, які можуть збільшуватися в розмірах.

Наслідки герпетичної ангіни тим імовірніше, чим слабкіша імунітет у хворого. При імунодефіцитних станах часто відбуваються внутрішні поліорганної поразки, що може стати причиною летального результату. У дорослих герпетична ангіна небезпечна в першу чергу для хворих з ВІЛ.

Відео: При своєчасному зверненні до лікаря ризик розвитку ускладнень герпангіни буде значно нижче …

Народні методи лікування

За допомогою народних методів терапії можна полегшити симптоматику герпетичної ангіни у дорослих і дітей, а також наблизити процес одужання. Найефективнішими на сьогоднішній день залишаються такі рецепти:

Настоянка прополісу. Для її отримання необхідно взяти 10-30 г сировини, залити 100 мл горілки. Чекати 10 днів, відфільтрувати і використовувати. Можна купити готовий препарат в аптеці. Задіють засіб для обробки уражених ділянку задньої стінки горла. При регулярному застосуванні виразки швидко гояться, біль зникає. При обробці пацієнт буде відчувати печіння, але не варто його боятися, так як це нормальне явище.
Буряковий настій. Подрібнити на тертці буряк, додати окріп в пропорції 1: 1. Наполягати 6 днів, а потім задіяти для промивання горла кожні 2 години протягом декількох днів. Приготований настій відмінно усувають запальний процес і знижує біль при ковтанні.
Часниковий компрес. Зняти біль при герпетичної ангіні допоможе компрес. Для його створення необхідно взяти жменю звичайних сухариків, з’єднати з головкою подрібненого часнику, додати окріп в такій кількості, щоб сировина потонуло. Коли сухарики стануть м’якими, то отриману кашку укласти в х / б носок і прикласти до горла. Тримати компрес варто до повного охолодження. Коли відчувається печіння, терпіти його не варто, компрес прибрати.
Капустяний компрес. Потрібно підготувати лист білокачанної, його прикласти до ураженого горла, закріпити шарфом. Лист капусти дозволяє зняти жар і купірувати біль при ковтанні. Посилити ефект від застосовуваного компресу можна якщо лист подрібнити і прикласти до горла у вигляді кашки.

Щоб відрізнити герпетическую ангіну від інших форм тонзиліту, варто подивитися наступне відео доктора Комаровського: Герпетична ангіна – це патологія, яка не несе в собі небезпеку для дорослих і дітей. Але це не означає, що її не потрібно лікувати. Як і будь-яке захворювання, тонзиліт герпетичного типу може стати причиною розвитку важких ускладнень, лікувати які набагато складніше і довше.

Хто ризикує захворіти?

Ризик захворіти герпетичної ангіною є:

У дітей, які відвідують організовані дитячі колективи (сади, школи, табори). Діти, що знаходяться в колективі, мають більше шансів підхопити інфекцію, ніж неорганізовані діти.
У часто хворіючих дітей. Часто хворіють діти мають ослаблений імунітет, в зв’язку з чим ризик захворіти збільшується.
У дітей з хронічними захворюваннями.
У дітей з системними захворюваннями, які перебувають на лікуванні препаратами, що пригнічують імунітет.

Питання відповідь

Чи може бути герпетична ангіна без температури?
Під час герпетичної ангіни температура завжди підвищується. На початкових стадіях температура підвищується незначно, як при застуді, але коли на слизових вже з’явився висип, температура може зрости до 40. Тримається гіпертермія від 3 до 6 днів.

Чи можна митися при герпетичної ангіні?

Митися при даному захворюванні можна. Висип з’являється тільки на мигдалинах і в носоглотці, на шкірі ознак візікули і папул немає, тому протипоказань до прийому душа немає. Але при гіпертермії слід вжити всіх заходів, щоб не було переохолодження.

ЛМожно чи повторно захворіти герпетичної ангіною?

Після одноразового перенесення хвороби формується імунітет. Але іноді трапляється повторне загострення герпетичної ангіни. Повторне захворювання може бути діагностовано через багато років після першого випадку, і тільки при зниженому імунітеті і ослабленому організмі.

Чи можна ходити в басейн при герпетичної ангіні?

Від відвідування басейну під час герпетичної ангіни доведеться відмовитися. Плавання в басейні – це фізичні навантаження, які слід обмежити. Та й вода в басейні досить прохолодна, що загрожує переохолодженням. Басейн вважається громадським місцем – не варто ставати джерелом зараження великої кількості людей.

шляхи зараження

Основний спосіб інфікування – контактно-побутовий. Можна захворіти через:

предмети загального користування;
засоби особистої гігієни;
неочищену воду у водоймах або з-під крана в разі старого водопроводу;
брудну їжу – фрукти, овочі без термічної обробки;
немиті руки;
близький контакт із зараженою – рукостискання, поцілунок, безпосереднє перебування поруч;
їжу, приготовлену в умовах антисанітарії.

Інкубаційний період може бути від 2 до 10 днів залежно від імунної системи. При міцний імунітет зафіксовані випадки безсимптомного протікання хвороби. Препарат «Цітовір-3» сприяє зміцненню захисних функцій організму. Він є індуктором ендогенного інтерферону – білків, які природним чином виробляються у людини. На відміну від інших імуномодуляторів, «Цітовір-3» не тільки збільшує кількість корисних клітин, але підтримує їх кількість на постійно високому рівні. У інших засобів передбачені піки і спади активності. Розвиток герпангіни відбувається раптово і гостро – протягом години піднімається висока температура, починається лихоманка, пацієнта морозить, на його тілі виступає піт – це результат запального процесу.

симптоми захворювання

Первинні ознаки, які проявляються в перші 2-3 дні:

втрата апетиту;
біль при ковтанні;
почервоніння горла;
запаморочення, переднепритомний стан;
слабкість в руках і ногах;
невротична нестабільність – етапи збудливості змінюються апатією;
проблеми зі сном;
нудота і блювота;
діарея, спазми в животі;
висока температура тіла.

Вторинна симптоматика:

гострий біль в горлі через запалення гортані і освіти виразок;
гіпертермія та набряк слизової оболонки;
дисфагія;
виникнення везикулярного висипу на верхньому піднебінні, мовою і сполучних дужках;
підвищене слиновиділення для регенерації клітин;
інтоксикація;
запалення лімфовузлів на шиї, під пахвами і в паху.

Стадії розвитку герпангіни:

Інкубаційний період. Триває від 2 до 10 днів залежно від імунної системи.
Період симптоматики звичайного запалення вірусної етіології – почервоніння слизової, нежить, біль у горлі, слабкість, підвищення температури тіла. Триває перші 2 дні.
Етап появи пухирців. Висип починається раптово і відразу заповнює всю внутрішню поверхню гортані. В цей же час виникають проблеми з кишечником, перистальтика порушується, викликаючи діарею.
На 4 день з’являється температура до 40 градусів, симптоми погіршуються.
На 5 стадії папули розкриваються, утворюючи болючі виразки. У рідкісних випадках вони запалюються, перетворюючись у вогнище розмноження бактерій. Це відбувається при неправильному догляді за порожниною рота.
Через одні або дві доби ранки покриваються скоринкою і за тиждень розсмоктуються. У цей період відбуваються значні поліпшення стану – жар спадає, проходить лихоманка і озноб.
Потім відбувається повна регенерація слизової, почервоніння горла стає менше, пацієнт одужує.
Лімфовузли приходять в свій нормальний стан через 10-12 днів.

https://cytovir.ru/articles/gerpesnaya-angina-simptomy-i-lechenie-u-vzroslykh

Можливі ускладнення захворювання

Поява наслідків після герпангіни пояснюється несвоєчасним або неправильно проведеним лікуванням. Ускладнення проявляються у вигляді важких захворювань з самостійним плином.

Серед основних наслідків виділяють:

кон’юнктивіт;
сепсис;
порок серця;
нефрит;
менінгіт;
запалення головного мозку;
міокардит;
енцефаліт;
пієлонефрит;
патології печінки;
приєднання бактеріальних збудників захворювання;
ревматизм.

Найчастіше наслідки з’являються, якщо ще на гострому етапі захворювання виражається їх симптоматика. Наприклад, втрата свідомості, спазм жувальних м’язів, постійні головні болі є симптомами менінгіту, серцеві болі вказують на зараження кровоносної системи.

Під час прояви різних симптомів на гострій стадії хвороби потрібне обов’язкове обстеження для запобігання ускладнень.

Герпесная ангіна у дитини 1 року

Для організму однорічного немовляти вірусна інфекція – серйозне випробування, особливо, якщо хвороба супроводжується жаром і лихоманкою. В окремих випадках хворим маленьким пацієнтам покладена госпіталізація:

Якщо у дитини вроджена вада розвитку.
Для дитини з інвалідністю.
При виникненні фебрильних судом.
У разі важкого токсичного ураження з нудотою і блювотою.

Стаціонарно лікуються і ускладнення від герпетичної ангіни, які зачіпають:

головний мозок;
печінку;
серце і судинну систему.

Особливість лікування захворювання у грудних дітей полягає в тому, що всі використовувані ліки повинні бути рідкої форми. У немовлят ще немає глотательного рефлексу, тому від спреїв вони можуть захлинутися, а ковтати і жувати не вміють. Схема лікування:

Жарознижувальну – сироп Панадол дитячий 10 мл на добу в 2 прийоми.
Імуностимулюючу – розчин Иммунал по 1 мл 3 рази за добу.
Місцевий анестетик – змазування піднебінних мигдалин розчином Люголя вранці до їжі і перед сном.

фото

При герпетичної формі в горлі є характерні висипання, але хвороба необхідно диференціювати від багатьох інших форм ураження горла.

Контент може виявитися неприємним для перегляду

стадії розвитку

Лікарі виділяють кілька стадій перебігу герпесної ангіни у дитини. До них відносять:

Перша. Супроводжується розвитком загальної симптоматики. Сюди відносять біль у горлі, підвищення температури тіла, загальний занепад сил, зниження апетиту і рухової активності.
Друга. Через 2-3 дні в роті у дитини в області піднебіння і мигдаликів формуються червоні бульбашки. Через 12-18 годин вони заповнюються каламутній білуватою рідиною. Їх діаметр становить до двох міліметрів. Зовні висипання сильно нагадують герпес. Крім цього, зберігається субфебрильна температура тіла, часто присутня діарея, болі в животі.
Третя. Дана стадія характеризується погіршенням загального стану, температура підвищується до відміток 39-41 ° С. З’являються такі симптоми, як колючий біль в горлі, головний біль, апатія, сонливість.
Четверта. На 4-5 день папули розкриваються, переходять в стадію везикул. Температура тіла знижується. Виразки в роті дуже хворобливі. При тяжкому перебігу ангіни вони виникають у великій кількості. Нерідко висип зливається, утворюючи досить великі вогнища ураження.
П’ята. На цій стадії виразки підсихають, починають гоїтися, на їх місці утворюються скориночки. Симптоми, які спостерігалися раніше, слабшають, нормалізуються показники термометра.

Прі не ускладненому перебігу афтозного стоматиту симптоми патології зменшуються вже на 7-8 добу.

Висипання проходять, слизова оболонка очищається, на мигдалинах і небі не залишається слідів. Лімфатичні вузли відновлюються на 10-14 день. Повне відновлення організму відбувається на 15-18 добу після інфікування.

Полоскання і зрошення

Для полегшення стану, зняття набряклості мигдалин і видалення інфекції з глотки можна використовувати полоскання і зрошення, які необхідно виконувати кожну годину, для чого застосовуються настої і відвари цілющих рослин:

Гвоздика. 6-8 шт. гвоздики потрібно залити склянкою окропу і дати настоятися 1 ч. Настойкою виробляють полоскання і приймають всередину по 50 мл.
Календула. 0,5 ч. Л. настоянки потрібно розбавити в склянці з окропом. Половину складу необхідно випити, а розчином, що залишився полощуть горло.
Осиновая кора. На 3/4 частини кори знадобиться 1/4 частина окропу, складу потрібно дати настоятися приблизно 30 хв. Полощуть горло до 5 разів щодня.
Йод, сода і сіль. На склянку окропу потрібно по 0,5 ч. Л. соди і солі, а також 7-8 крапель йоду. Складом полощуть горло до 5 разів на добу.
Дубова кора. 1 ст. л. підготовленої сировини заливається 0,5 л окропу і встановлюється на повільний вогонь на 30 хв. Після цього складу дають настоятися 6 ч. Використовується до 5 разів на день.
Прополіс. Прополіс розбавляється з водою 1: 1. Склад використовується до 5 рази в день.
Часник. Потрібно дрібно порізати 150 г часнику і додати 150 мл теплої води. Склад залишають настоюватися 12 год.
Марганцівка. У склянці з окропом розбавляється кілька кристалів марганцю і додається 4 краплі йоду. Полощуть горло кожні 4 ч.

Відгуки батьків про лікування

«Моя дочка перехворіла герпесного ангіною дуже рано – їй тоді не виповнилося й року. Я, як медик за освітою, знаю що в цьому віці подібні захворювання переносяться малюками найгірше.

Проте, вилікувалися ми досить швидко, і в основному в ході лікування використовували препарат Тантум Верде, а паралельно я додавала дитині в питво невелику кількість відвару ромашки (природно, розведеного до дуже слабкої концентрації).

Наталя Іловлева, Великий Новгород.

«Герпесних ангіна у моїй п’ятирічної онуки пройшла за два тижні. Як сказали лікарі, це нормальний період лікування для дітей в цьому віці.

Лікувалися ми препаратом аціловір, додатково робили полоскання зі слабким розчином мірамістину. У перші дні дівчинка відчувала себе дуже погано, і у мене настав справжнє полегшення, коли страждання дитини припинилися, тим більше що повторно таким видом ангіни люди згодом не хворіють ».

Віра Іванівна, Рибінськ.

діагностика

Діагноз при стандартному перебігу герпангіни, в момент епідемічного спалаху, можна виставити при звичайному огляді. Його виставляє педіатр або ЛОР-лікар. Під час огляду видно характерні висипання з типовою локалізацією. Також враховують сезонність і наявність контакту з хворими.

Однак при одиничних випадках інфекції діагноз виставити досить важко. Звичайно, можна використовувати лабораторні методи дослідження, але в більшості поліклінік необхідні методи недоступні.

Тому діагноз виставляється лише на підставі огляду при наявності чіткої картини захворювання і за даними спостереження за дитиною протягом хвороби.

В загальному аналізі крові виявляються зміни, характерні для запального процесу, – лейкоцитоз і прискорена ШОЕ.

Для точного визначення збудника застосовують вірусологічні та серологічні методи діагностики. Для виявлення вірусу за допомогою ПЛР методу потрібні змиви і мазки, отримані з носоглотки не пізніше 5 днів з початку хвороби.

Серологічний метод грунтується на виявленні антитіл до ентеровірусів. Для цього необхідний дворазовий аналіз крові, взятий на початку хвороби і повторно з інтервалом 10 – 14 днів. Чотириразове збільшення титру свідчить про наявність ентеровірусів в організмі.

При наявності скарг та виявленні будь-яких відхилень з боку інших органів і систем дитина направляється на консультацію до вузького спеціаліста відповідного профілю або на додаткові методи обстеження.

збудники захворювання

Герпетичну ангіну викликають кишкові віруси Коксакі типів А і В, значно рідше – деякі віруси ECHO (еховірус). Вхідними воротами для вірусу в організмі є слизові оболонки рота і кишечника, де починається швидка реплікація вірусу і звідки він може проникати в кров і розноситися по всьому організму. Зазвичай вирусемия відбувається на 2-8 день хвороби

Вірус Коксакі типу А21

У слизових оболонках рота вірус, репліціруясь в клітці, викликає розвиток бульбашок (вакуолей), які перетворюються в набряк всієї клітини, з початку якого клітина відмирає. У зоні некрозу накопичується рідина з крові, що сприяє утворенню везикул. Після розтину їх рідина витікає і вірусні частинки частково гинуть, частково потрапляють в шлунок, де їх знищують вже сформовані компоненти імунної системи.

Після перенесення хвороби у людини формується стійкий типоспецифический імунітет до вірусів, що викликають герпетичну ангіну. Гіпотетично можливе повторне захворювання протягом життя (або при зараженні іншим типом вірусу, або через тривалий проміжок часу – при втраті специфічного імунітету), фактично інформації про частоту повторних випадків захворювання немає.