Ксефокам: протизапальний препарат. Інструкція і порівняння

Постійним супутником усіх хвороб опорно-рухового апарату є больовий синдром. Так як при болю в спині, люди рідко звертаються до лікарів, то усувають ці неприємні відчуття за допомогою різних методів – від компресів до ін’єкцій. Звичайно, уколи набагато ефективніше знімають болі ніж народні рецепти, але і ризик ускладнень при їх використанні набагато вище. Найчастіше, використовують нестероїдні протизапальні препарати, наприклад Ксефокам.

Ксефокам – інструкція із застосування

Таблетки Ксефокам представлені двома дозуванням – 4 і 8 мг. Перша форма частіше призначається тричі на день, таблетки 8 мг – два рази на день.

Приймати до їди або після

Препарат подразнює слизову шлунка. Для зменшення вираженості і частоти виникнення небажаних дій Ксефокам застосовують після їжі.

Під час курсу рекомендовано використання препаратів для захисту шлунково-кишкового тракту (інгібіторів протонної помпи, блокаторів Н2-гістамінорецепторов, гастропротекторов). Для попередження побічних ефектів важливо дотримання рекомендацій лікаря щодо часу прийому, тривалості.

Протипоказання

Перш ніж починати прийом препарату, слід ознайомитися з можливими наслідками, які виникають внаслідок неправильного застосування. Зокрема, необхідно врахувати можливі хвороби, при наявності яких робити уколи небезпечно:

• загострення хронічних хвороб шлунково-кишкового тракту, наприклад виразка;
• індивідуальна непереносимість основного або одного з допоміжних компонентів;
• важкі патології нирок і печінки;
• бронхіальна астма;
• погана згортання крові;
• серцева недостатність;
• розрив мозкової артерії – геморагічний інсульт;
• зменшення об’єму циркулюючої крові;
• кровотечі внутрішніх органів;
• зневоднення;
• проблеми зі слухом;
• алергічна реакція.

Не рекомендується знімати біль за допомогою уколу Ксефокам

дітям і підліткам до 18 років. Використання препарату вагітним жінкам і жінкам в період лактації також протипоказано.

аналоги Ксефокама

Чим можна замінити уколи Ксефокам або таблетки, залежить від показань і вираженості больового синдрому, наявності протипоказань, фінансових можливостей і багатьох інших факторів.

Медикамент заборонений для лікування дітей до 18 років, при супутніх захворюваннях шлунково-кишкового тракту.

Багато аналоги Ксефокама відпускаються за рецептом, тому необхідна консультація лікаря.

Аналоги Ксефокама з зразковими цінами, формою випуску та виробником

аналог	Ціна, в рублях	Форма випуску	Країна виробник
Ксефокам	250-850	ампули, таблетки	Німеччина
зорніку	300-500	таблетки	Індія
мелоксикам	500-650	таблетки, ампули, супозиторії	Україна, Китай, Польща, Угорщина
диклофенак	20-130	ампули, таблетки, супозиторії, мазь і гель	Україна, Словенія
Целебрекс	200-1600	капсули	Німеччина
Аертал	300-100	саше, таблетки, крем	Угорщина
ібупрофен	20-80	таблетки, капсули, гель, мазь	Україна
Дексалгин	250-700	таблетки, уколи	Італія
Сірдалуд	200-650	таблетки	Туреччина
мовилося	500-1100	уколи і таблетки	Іспанія
Амелотекс	130-660	таблетки, ампули, свічки, гель	Україна
німесулід	50-350	порошки, таблетки	Україна, Угорщина
мидокалм	300-650	ін’єкції і таблетки	Угорщина
Кеторол	40-300	таблетки, уколи, гель	Індія

зорніку

Аналог таблеток Ксефокам – індійське засіб зорніку. Випускається також в таблетках 4 і 8 мг, містить однакове активна речовина – лорноксикам. Ціна синоніма до 20-30% нижче.

Целебрекс

Аналог Целебрекс випускається в капсулах і містить целекоксиб. Є оригінальним препаратом, досить дослідженим. Гідність медикаменту – відсутність негативного впливу на артеріальний тиск і слизову шлунково-кишкового тракту. Вартість аналога вище, ніж у Ксефокама.

Целебрекс відноситься до групи коксибів. З цієї ж групи препарати Аркоксія і Костарокс. Відмітна особливість аналогів – таблетки більшої дозування використовуються до 8 днів, мінімальні дози можуть застосовуватися тривалий час, до місяця.

Аертал

Похідна диклофенаку Аертал випускається в таблетках і порошках і містить ацеклофенак. Цей аналог Ксефокама приймається двічі на добу 5-10 днів. Завдяки особливій оболонці менш впливає на слизову шлунка. Вартість аналога в перерахунку на 10 таблеток не відрізняється від ціни Ксефокама.

ібупрофен

Аналог дешевше таблеток Ксефокам – вітчизняний препарат Ібупрофен. Також випускається у вигляді мазі і гелю для місцевого нанесення. Має виражену жарознижувальну, знеболювальну та протизапальну дію. Переваги препарату – відносна безпека і вільний відпустку, без рецепта.

теноксикам

Аналог теноксикам відноситься до тієї ж групи оксикамов, що і Ксефокам. Випускається під торговими назвами Артоксан, Тексаред у вигляді таблеток і флакона з порошком для приготування ін’єкцій. Призначений для купірування легкої і помірної болю, запалення, лікування подагри. Курс визначається лікарем від 5-7 днів.

Кетонал

Аналог Кетонал заснований на кетопрофеном, випускається в ін’єкціях, таблетках, капсулах, гелі та кремі. Препарат призначений для знеболювання і зменшення вогнища запалення при дегенеративних і запальних захворюваннях опорно-рухового апарату.

Синоніми Кетонала – Кетотоп, Кетопрофен.

Дексалгин

Ліки Дексалгин – джерело декскетопрофену з переважно знеболюючим дією і слабким протизапальним ефектом. Медикамент випускається в ампулах і пігулках і застосовується самостійно або в комплексі з іншими НПЗП на ніч. Може використовуватися при середніх і сильних болях.

Сірдалуд

Аналог Ксефокама Сірдалуд відноситься до миорелаксантам центральної дії у вигляді таблеток. Залежно від дозування призначається 1-3 рази на добу. В результаті знімається спазм поперечно мускулатури і усувається біль. Недолік кошти – при вживанні високих доз можуть виникнути надмірне розслаблення м’язового тонусу, зниження артеріального тиску і частоти серцевих скорочень. Ліки відпускається за рецептом, не рекомендується застосовувати для самолікування.

Склад і форма випуску

Одним з інноваційних методів в фармацевтиці є лиофилизация. Цей метод полягає в повному видаленні вологи з певного препарату, а потім його висушування, використовуючи вакуум. Такий метод максимально зберігає властивості препарату плюс значно продовжує термін зберігання. Саме в такому вигляді уколи Ксефокам

продаються в аптеках. В одному флаконі – 8 мг порошку. Крім самого препарату в упаковці присутня розчин для приготування ін’єкції.

Основна діюча речовина – Лорноксикам. Це синтетична речовина, яка володіє сильним знеболюючим дією і протизапальним ефектом. Відноситься до класу оксикамов. Інші допоміжні складові:

• маніт – діє як діуретик;
• трометамол – регулює кислотність.

Також склад препарату включає:

• динатрієву сіль;
• лактозу;
• тальк;
• целюлозу;
• стеарат магнію.

Крім ліофілізатора, в аптеці можна придбати Ксефокам у формі таблеток, вкритих оболонкою. В одному блістері – 10 таблеток.

Ксефокам або Мелоксикам – що краще

Рецептурний замінник Ксефокама Мелоксикам проводиться в ампулах, таблетках і супозиторіях вітчизняними та імпортними виробниками. Аналог має інший механізм дії, не робить дратівної впливу на слизову шлунка.

Ін’єкції мелоксикаму призначаються раз на добу протягом 3-5 днів. Таблетована форма застосовується 1-2 рази на добу залежно від дозування 5-10 днів.

Мелоксикам сильніше Ксефокама, має менше побічних дій. Ціна аналога залежить від виробника. Найбільш якісні препарати з приставкою Акрихин, Тева, Канон. Перевага замінника – наявність додаткової форми супозиторіїв.

Фармакологічна дія

Ксефокам в уколах – протизапальний нестероїдний медикамент з вираженим знеболюючим дією. Механізм впливу основного компонента складний: аналгезуючий ефект забезпечується здатністю основного компонента гальмувати синтез простагландинів і пригнічувати активність циклооксигенази. Периферичні рецептори болю придушуються при блокуванні ЦОГ.

Основний компонент відповідає за зниження вироблення кисневих радикалів білими кров’яними тільцями (лейкоцитами). Медикамент найчастіше добре переноситься пацієнтами, діюча речовина не робить дії, схожого з наркотичним, на вегетативну нервову систему лікарська залежність при введенні препарату парентерально не виникає. При дотриманні дозування спирометрия, кров’яний тиск, показники ЕКГ, температура і пульс залишаються незмінними.

Фармакокінетика

При внутрішньовенному або внутрішньом’язовому введенні діючий компонент швидко досягає вогнища болю і рівномірно розподіляється по тканинах. Максимальна концентрація визначається через 25-30 хвилин. Біодоступність висока (близько 96-98%). Зв’язка лорноксикама з кров’яними білками становить 98-99%. У плазмі активний компонент залишається в незмінному вигляді.

В процесі метаболізму утворює гідроксильованого продукти метаболізму без вираженої активності. Період напіввиведення становить 3-3,5 години, лорноксикам метаболізується повністю. Велика частина метаболітів виводиться з організму жовчним міхуром і нирками. У літніх пацієнтів і хворих з нирковою або печінковою недостатністю фармакокінетика медикаменту залишається незмінною.

Ксефокам рапід аналоги

Вдосконалену формулу мають таблетки Ксефокам рапід. Відмінність від звичайних таблеток – висока швидкість дії, приблизно в два рази, в порівнянні з ін’єкціями.

Що краще – Ксефокам або Ксефокам рапід, однозначно. Друга форма містить 8 мг активної речовини і спеціальні додаткові компоненти. В результаті препарат швидше і сильніше діє.

Аналоги дешевше Ксефокама рапід ті ж, що і звичайної форми. Вартість медикаменту до 1,5 раз вище.

особливі вказівки

Одночасний прийом аналогів простагландину штучного походження, інгібіторів протонної помпи і Ксефокама дозволяють знизити ймовірність ульцерогенної дії. Якщо у пацієнта раптово відкрилася внутрішня кровотеча, необхідно негайно припинити лікування та надати хворому першу невідкладну допомогу. За пацієнтами, що страждають патологіями шлунково-кишкового тракту, має спостерігати лікар, особливо якщо хворий вперше приймає Ксефокам.

З огляду на здатності препарату пригальмовувати агрегаціютромбоцитів, під час лікування відкрилося кровотеча буде більш тривалим. Хворим, які страждають розладами згортання, при необхідності прописують препарати, що нормалізують фізіологічне функціонування системи кровотворення.

Поява характерних ознак ураження печінки (підвищення концентрації трансаміназ, жовтушність шкіри, нудота, блювота) вимагає негайного припинення лікування. Одночасний прийом протизапальних нестероїдних препаратів і Ксефокама категорично заборонено. Тривале застосування медикаменту може спровокувати нефротичнийсиндром або гломерулонефрит.

Людям, що страждають на ожиріння або артеріальною гіпертензією, може знадобитися коригування режиму дозування в сторону його зменшення. В цьому випадку необхідно стежити за показниками кров’яного тиску. Відразу припиняти лікування не можна: терапевтичну дозу знижують поступово, щоб уникнути «синдрому відміни».

Дотримання дієт в період лікування захворювань опорно-рухового апарату ксефокама не потрібно.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Уколи Ксефокама категорично заборонено робити вагітним і годуючим груддю жінкам.

При порушеннях функції печінки

Людям, страждаючим захворюваннями печінки (включаючи недостатність середнього та тяжкого ступеня) знеболююче призначають при відсутності абсолютних протипоказань. Може знадобитися коригування режиму дозування.

При порушеннях функції нирок

Пацієнтам з нирковою дисфункцією препарат вводять під наглядом лікаря. При необхідності лікування починають з половинних доз, поступово збільшуючи добову норму (не більше 8 мг).

Застосування у дітей

Дитячий вік вважають абсолютним протипоказанням, уколи не призначають підліткам до 18 років.

Застосування у літніх пацієнтів

Літнім пацієнтам можна вводити розчин після детального обстеження, яке дозволить виявити можливі протипоказання. Лікування краще починати з половинних доз.

лікарська взаємодія

Концентрація основного компонента в крові підвищується при одночасному застосуванні Ксефокама і циметидин. Блокатори агрегації і антикоагулянти здатні підвищувати ймовірність кровотечі і збільшувати його тривалість, тому одночасно з знеболюючим їх не призначають. Фенпрокумон знижує терапевтичний ефект Ксефокама.

Якщо ін’єкції препарату вводяться після епідуральної або спінальної анестезії, то ризик утворення гематом підвищується. Ксефокам знижує гіпотензивний ефект бета-блокаторів та блокаторів АПФ. Препарат знижує кліренс Дигоксину і послаблює сечогінний ефект більшості діуретиків.

Тривалий прийом декількох протизапальних нестероїдних препаратів одночасно підвищується ризик шлункових і кишкових кровотеч. Хінолінові антибіотики в поєднанні з ксефокама можуть спровокувати судоми. Знеболююче підвищує концентрацію метотрексату в плазмі крові. Прийом селективних блокаторів захоплення серотоніну в комбінації з протизапальним медикаментом викликає кровотечі в черевній порожнині.

Лорноксикам збільшує концентрацію літію в крові, тому ризик розвитку побічних ефектів при одночасному застосуванні препаратів літію і Ксефокама підвищується. Під впливом нестероїдних протизапальних препарату відбувається стимуляція нефротоксичних і гіпоглікемічних ефектів циклоспорину. Нездужання з боку органів травного тракту спостерігаються при одночасному застосуванні анальгетика і препаратів калію.

Цефотетан, Цефоперазон, Цефамандол мають негативну сумісність з ксефокама. Одночасно з вальпроєвої кислотою його не призначають. Нефротоксичность розвивається при спільному прийомі такролімусу і анальгетика.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

При відсутності у пацієнта індивідуальної нестерпності основного компонента та інших протипоказань, здатних спровокувати розвиток побічних ефектів, керування автомобілем та іншими транспортними засобами можливо. Необхідно пам’ятати, що при тривалому застосуванні препарат негативно впливає на центральну нервову систему.

Ксефокам або Диклофенак – що краще

Аналог уколів Ксефокам – рецептурний препарат Диклофенак. Також проводиться у вигляді таблеток 50 і 100 мг, супозиторіїв, мазі і гелю.

У порівнянні з ксефокама аналог діє слабше, сильніше подразнює слизову шлунка, може привести до ерозії, виразок, кровотечі. Недолік ліки – здатність підвищувати артеріальний тиск. Вартість ліків в уколах і таблетках низька, залежить від виробника, регіону і політики аптеки. В середньому вона варіює від 20 до 130 гривень.

Синоніми Диклофенак:

• Вольтарен (Швейцарія, Японія або Словенія) – таблетки, капсули, ампули, супозиторії, гель і пластир;
• Диклак (Німеччина) – гель і таблетки;
• Диклоген (Індія) – таблетки, уколи, гель і ін.

Зверніть увагу! Завдяки іншої технології виготовлення, якості сировини Вольтарен трохи сильніше діє, за відгуками лікарів і пацієнтів, рідше викликає небажані реакції.

Аналоги ліки «Ксефокам»

Заміною препарату можуть служити аналоги:

1. «Мелокс».
2. «САНІКА».
3. «Мелбек».
4. «Теника».
5. «Фельден».
6. «Актамелокс».
7. «Медсікам».
8. «Ремоксікам».
9. «Тілкотіл».
10. «Тобітіл».
11. «Калмопірол».
12. «Мелоксам».
13. «Моваліс».
14. «Мовікс».
15. «Месіпол».
16. «Фіналгель».
17. «Мірлокс».
18. «Мелоксикам».
19. «Пірокам».
20. «Тексамен».
21. «Амелотекс».
22. «Мелофлекс».
23. «МАТАРА».
24. «Пироксикам».
25. «МАТАРА плюс».
26. «Фелдорал».
27. «Хотемін».
28. «Ексен Сановель».
29. «Теноктіл».
30. «Мелбек форте».
31. «Мовасін».
32. «Веро Пироксикам».
33. «Мелофлам».
34. «Артрозан».
35. «Піроксіфер».
36. «Ревмадор».
37. «Бі-КСИКОМ».
38. «Хондроксид Форте».
39. «Лем».
40. «Міксол Од».

За структурою аналогом виступає «Ксефокам Рапід».

Ксефокам або Мовалис – що краще, відгуки лікарів

Мовилося – оригінальний імпортний препарат на основі мелоксикама. Випускається в уколах і таблетках, приймається 1-2 рази на день. Аналог по-іншому діє тільки на ЦОГ-2, тому при тривалому прийомі не подразнює слизову шлунка, не призводить до ерозії, виразок, кровотеч і загострення захворювань шлунково-кишкового тракту. Ціна препарату вище.

Ксефокам також випускається в ампулах і пігулках. Таблетована форма Ксефокама застосовується 2-3 рази на добу. Препарат впливає на ЦОГ-1 і ЦОГ-2, тому провокує побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту.

Гідність препарату Ксефокам – попередження склеювання тромбоцитів. Це служить профілактикою тромбозу у літніх пацієнтів, після інфаркту.

Найефективніше і сильніше Мовалис, що застосовується одноразово. При грижі у літніх може використовуватися аналог Мовалис і Ксефокам, якщо немає протипоказань.

Думка лікарів і пацієнтів про ліки

Відгуки про препарат Ксефокам неоднозначні. Лікарі не заперечують ефективності ліки, потужний протизапальний, швидкий знеболюючий – незаперечні переваги препарату. Але шкідливий вплив на шлунок, печінку, нирки, величезний список інших можливих побічних явищ роблять Ксефокам непридатним для широкого застосування. Якщо строго дотримуватися інструкції, обмежити період прийому, що не перевищувати дозування, приймати додатково препарати, що захищають слизову шлунка, можна полегшити біль і при цьому мінімізувати ризики несприятливих наслідків.

Відгуки пацієнтів, які зазнали дію таблеток або уколів Ксефокам:

“У мене ішіас, кілька років тому пройшла курс лікування ксефокама, робили внутрішньовенні уколи поперемінно, то на фізіологічному розчині, то на глюкозо-новокаїнової суміші. Результат був відчутним. Нещодавно проколола 5 уколів внутрішньом’язово – ефекту не побачила, біль навіть посилилася. Даремно витратилася, від однієї ін’єкції Мовасіна біль відразу зменшується, та й ціна в 5 разів нижче “- Людмила, м Нікополь

“Моя мама як на грядках покопатися, відразу приймається за таблетки Ксефокам. У неї остеохондроз поперекового відділу, тільки ці таблетки і рятують. А недавно і я випила одну – дуже мучилася від менструального болю, допомогло на ура. Але зловживати не рекомендую, в інструкції великий список супутніх явищ “- Альбіна

“Я вже давно користуюся ксефокама, завжди допомагає. Як тільки черговий напад хребетної грижі – таблетки рятують, коли зовсім погано буває, запальний процес почнеться, то уколи аналогічні роблю “- Єгор

“Біль від Ксефокам зникає, але шкоди від побочек більше, ніж користі. Нудота з’являється відразу, каламутить навіть від води, в вухах починає шуміти, голова паморочиться, самопочуття сильно погіршується “- Вероніка, Нижній Новгород.

Ксефокам або Амелотекс

Амелотекс – замінник в ампулах на основі мелоксикама. Препарат також випускається в таблетках 7,5 і 15 мг, свічках таких же дозувань, гелі для місцевого застосування. Гідність – відсутність негативної дії на слизову шлунка і можливість тривалого використання.

Ксефокам має інший механізм дії, тому не підходить для довгого лікування і шкодить шлунково-кишкового тракту. При цьому необхідно дотримання рекомендацій щодо часу прийому і додаткових медикаментів.

Ксефокам і Амелотекс розрізняються активними речовинами, механізмом дії та тривалістю. Перший в таблетках застосовується 2-3 рази на добу, другий препарат – 1-2 рази на день. Ін’єкції колються раз на добу.

дозування ліків

Препарат «Ксефокам» (уколи) призначений для внутрішньовенного і внутрішньом’язового введення. Як вище зазначалося, така лікарська форма застосовується в разі гострих больових синдромів.

Виконуючи ін’єкції, слід дотримуватися наступних рекомендацій:

1. Початкова дозування ліків повинна становити 8-16 мг.
2. Якщо не вдалося досягти хорошого знеболюючого ефекту після введення 8 мг, то дозволяється здійснити повторну ін’єкцію в такій же кількості.
3. Добова максимальна доза не повинна перевищувати 16 мг.
4. Рекомендується двічі на добу робити уколи, що містять 8 мг ліки.
5. Особам, у яких маса тіла менше 50 кг, а також пацієнтам, які страждають на печінково-нирковою недостатністю, патологіями шлунково-кишкового тракту, обов’язково повинна коректуватися дозування.
6. Слід запам’ятати, ніж розводять «Ксефокам» (уколи). Препарат в кількості 8 мг необхідно розчинити 2 мл води для ін’єкцій. Такий розчин може застосовуватися для введення в вену або в м’яз.
7. Приготоване ліки допустимо зберігати не більше 24 годин.
8. Якщо ін’єкція проводиться внутрішньовенно, то її тривалість повинна становити не менше 15 секунд. Внутрішньом’язово укол можна здійснювати за 5 секунд.

Ксефокам або Німесулід – що краще

Німесулід – вітчизняний замінник в таблетках і порошках. Чи не випускається в ін’єкційній формі. Препарат добре знеболює, зменшує набряклість і запалення. У дитячій практиці застосовується з 12 років.

Сініноми Німесуліду – НІМУЛІДУ, Найз, Німесил, Німіка.

Препарати на основі Німесуліду застосовуються двічі на день. Можуть призводити до побічних дій з боку шлунково-кишкового тракту – біль в епігастрії, нудоти, подразнення слизової, ерозії, кровотеч.

Ксефокам має додаткову форму випуску – ампули. Так само, як аналог, негативно впливає на шлунково-кишкового тракту. Що краще – залежить від особливостей захворювання і пацієнта.

Побічні дії

Негативні симптоми з боку різних систем організму, є відповіддю на прийом великої дози препарату. Хоча іноді такі клінічні ознаки з’являються і без видимих ​​причин:

• гострий біль в животі;
• діарея;
• головний біль;
• нудота і блювота;
• періодичні запаморочення;
• втрата сну;
• сонливість або навпаки надмірне збудження;
• гепатит;
• панкреатит;
• ректальні кровотеча;
• галюцинації;
• неврит;
• погіршення зорової та слухової функцій;
• кон’юнктивіт;
• надмірна пітливість;
• лихоманка або озноб;
• тахікардія;
• перепади артеріального тиску (частіше в бік збільшення);
• набряки;
• метеоризм;
• дисфункція печінки;
• постійна сухість у роті;
• патологічні порушення в роботі нирок;
• алергічна шкірна реакція;
• нежить.

Не можна приймати ліки, якщо йому вже більше 5 років, а також якщо воно зберігалося в поганих умовах – в теплі і вологості.

Ксефокам або Артрозан

Артрозан – дженерик Мовалісу, що має такий же склад (мелоксикам). Препарат випускається в таблетках і ампулах. У порівнянні з ксефокама забезпечує тривалий протизапальний і знеболюючий ефект, може використовуватися довше.

Перевага Артрозана в порівнянні з ксефокама – менший негативний вплив на слизову шлунково-кишкового тракту. Виробник – Україна.

аналоги

Якщо оригінальні ліки не підходить, то дуже небезпечно шукати заміну йому самостійно. Крім того, до сьогоднішнього дня не розроблені прямі препарату «Ксефокам» (уколи) аналоги.

Тому, підбираючи заміну засобу, доктор буде орієнтуватися на необхідний лікувальний ефект.

Аналогами по фармакологічній дії вважаються медикаменти:

• «Мелоксикам».
• «Моваліс».
• «Теноксикам».
• «Вольтарен».
• «Диклофенак».
• «Диклоберл».
• «Індометацин».
• «Кетонал».
• «Ревалгін».
• «Ібупрофен».

Ксефокам або Мидокалм – що краще

Ксефокам і Мидокалм мають різні механізми дії. Перший медикамент відноситься до НПЗЗ, надає протизапальний і знеболюючий ефект. Випускається в ін’єкціях і таблетках.

Такі ж форми випуску характерні для Мидокалма. Аналог відноситься до миорелаксантам центральної дії. Ампули застосовуються двічі на день, зберігаються в холодильнику. У їх складі – толперизон і лідокаїн. Таблетки призначають 2-3 рази на добу. В результаті застосування зменшується м’язовий тонус, усувається спазм і біль. У порівнянні з Сирдалуд Мидокалм безпечніше, рідше викликає м’язову слабкість і зниження артеріального тиску.

Що краще – Ксефокам або Мидокалм, визначити складно. Препарати містять різні речовини, відносяться до відмінних фармакологічних груп. Часто призначаються разом для комплексного лікування захворювань опорно-рухового апарату.

Терапевтичний ефект від уколів Ксефокама

В чому полягає ефективність ін’єкцій при захворюваннях опорно-рухової системи? В першу чергу, дія уколу наступає вже через кілька хвилин після потрапляння препарату в кров. Ксефокам швидко знімає біль і призупиняє запальний процес. Діюча речовина засобу пригнічує синтезування речовин, які відповідають за біохімічні процеси в організмі.

Провокують запалення вільні радикали, вивільнення яких Ксефокам зупиняє. Завдяки своєму двосторонньому дії, препарат ефективно усуває больовий синдром. Він не тільки блокує больові імпульси в джерелі запалення, але і впливає на сприйняття болю головним мозком. Якщо прийняти таблетки, миттєвого ефекту не буде – ліки починають діяти через півтори-дві години. При внутрішньом’язовому введенні, біль відступає вже через чверть години. Висновок речовини з організму здійснюють нирки і печінку.

Уколи Ксефокам не є наркотичним засобом, тому звикання не викликають.

Ксефокам або Кеторол – що сильніше

Кеторол – дешевий аналог Ксефокама в ампулах, таблетках і гелі. Містить кеторолак, який надає переважно знеболювальну дію. Оскільки медикамент впливає на ЦОГ-1 і ЦОГ-2, викликає побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту, головний біль, сонливість, запаморочення і набряки.

Синоніми: Кеторолак, Кетанов.

Аналог Ксефокама в ампулах і пігулках сильніше знеболює. Ефект порівняємо з опіоднимі анальгетиками. На відміну від них препарат не пригнічує дихальний центр, не викликає залежності і звикання, не має антидепресивну і заспокійливу дію.

Кеторол сильніше знеболює, практично не усуває запальний процес. Що краще – визначається лікарем виходячи з діагнозу, особливостей пацієнта.

Аналоги Ксефокама використовуються тільки за призначенням лікаря. Препарати відрізняються за силою і тривалості ефекту,, частоті виникнення побічних дій, показаннями і протипоказаннями.

Показання до застосування ін’єкцій

Не варто себе обманювати і сподіватися, що ін’єкція вилікує від болю. Це лише тимчасова міра, яка принесе полегшення на деякий час. Біль буває різного характеру. Коли використовують препарат:

• наслідки недавньої операції;
• дегенеративно-дистрофічні захворювання суглобів;
• дискомфорт в районі сідничного нерва – ішіалгія;
• мігрень;
• карієс або інші захворювання зубів;
• онкологія;
• опіки;
• люмбаго;
• запальні процеси в хребцях;
• травми і пошкодження хребетного стовпа;
• ревматичні патології.

Виписують уколи Ксефокам

за рекомендацією лікаря. Самостійне призначення ін’єкції викликає непередбачувані наслідки.

застосування

Необхідність призначення кошти, а також вибір його форми і дозування вирішується тільки лікарем. У процесі терапії він може змінювати спосіб введення, а також добова кількість препарату. Від пацієнта потрібно лише дотримання цих рекомендацій, без їх самостійної корекції.

таблетки

Найпростішою формою застосування Ксефокама є таблетки, хоча навіть їх використання потребує інструкції. Застосовувати таблетки потрібно наступним чином:

• Приймати кожну дозу необхідно тільки відразу після повноцінного прийому їжі, щоб зменшити подразнюючу дію на слизову оболонку шлунку.
• Запивати таблетку потрібно достатньою кількістю звичайної кип’яченої води (не менше 200 мл). Використання в цих цілях молока або газованих напоїв не рекомендується, так як вони негативно впливають на розчинення і всмоктування кошти.
• Таблетку не можна розжовувати, так як вона покрита спеціальною оболонкою. Передчасне вивільнення речовини призведе до руйнування його основної частини ще в шлунку.
• Так як час дії ліки не дуже тривалий, то приймати його рекомендується в одній і той же час доби. Це дозволить уникнути повернення симптомів, пов’язаних з падінням концентрації активного компонента в крові.

Таблетки є підтримуючим варіантом терапії, коли виражений больовий синдром усунутий за допомогою уколів, і потрібно лише запобігання його повторного виникнення.

ін’єкції

Купуючи ліки в ін’єкціях формі, пацієнти нерідко приходять в замішання, виявляючи в упаковці флакони з порошком. Це ускладнює домашнє лікування за допомогою Ксефокама в ін’єкціях – інструкція із застосування забороняє його самостійне використання. Тому проведення уколів повинно здійснюватися тільки в умовах лікарні чи поліклініки:

• Розводити препарат повинен тільки медичний персонал в умовах процедурного кабінету, причому безпосередньо перед використанням.
• Самостійні маніпуляції практично завжди супроводжуються неправильними діями пацієнтів. Це призводить до забруднення або некоректного розведення готового розчину.
• Медична сестра здійснює приготування до ін’єкції одразу перед процедурою. Порошок розчиняється за допомогою спеціальної стерильної рідини, що йде в комплекті з флаконами.
• Після цього проводиться заміна голки, через яку здійснювалися маніпуляції.
• Проводиться обробка області ін’єкції за допомогою серветки зі спиртом, після чого здійснюється внутрішньом’язове введення необхідної дози.

Як і таблетки, уколи виконуються в певній дозуванні, яку визначає лікуючий лікар. Тому процедура повинна проводитися під строгим контролем медичного персоналу, щоб виключити помилкове застосування ліків пацієнтом.

місцеві форми

Для повноцінного використання препарату не випущені тільки його локальні варіанти – мазь або гель. Але виробник, мабуть, орієнтувався на можливість застосування тільки таблеток або уколів, вважаючи їх дію достатнім для досягнення знеболюючого ефекту. Але існує імпровізований варіант створення місцевої форми Ксефокама за допомогою особливого розчину – димексида:

• Він володіє двома лікувальними властивостями – слабку протизапальну дію, а також провідникові ефектом. Розчин димексиду легко проникає крізь шкірні покриви, забезпечуючи також проникнення будь-яких ліків, розчинених в ньому.
• Це засіб продається в кожній аптеці в концентрованому вигляді у флаконах – в чистому вигляді застосовувати його не рекомендується через прижигающего дії.
• Тому для виконання компресом потрібно розбавити його кип’яченою або дистильованою водою в потрійному відношенні – на одну частину димексида має припадати два таких же обсягу води.
• Потім в готовий розчин додається то кількість Ксефокама, яке призначене лікарем на одноразовий прийом в таблетках.
• Отриманою сумішшю просочують марлеву серветку, після чого накладають її на уражену ділянку приблизно на 40 хвилин.

Процедури проводяться два рази на добу, не будучи при цьому альтернативою основного варіанту лікування – курсу уколів або таблеток. Накладення компресу вважається лише додатковим методом застосування Ксефокама, що дозволяє прискорити настання системного протизапального дії.

Може стати в нагоді:

1. Нестероїдні протизапальні препарати для лікування суглобів
2. Показання до застосування мелоксикаму, інструкція
3. Препарат Терафлекс для суглобів
4. Лікування п’яткової шпори Димексиду
5. Інструкція по застосуванню Мета Т і Траумель: уколи, мазь, таблетки

Дія

Знеболюючий ефект – результат впливу лорноксикаму на вироблення простагландинів. Жироподібні компоненти активізують запальні процеси різного роду, провокують больові відчуття. Діюча речовина ненаркотического анальгетика блокує ізоферменти циклооксигенази, продукування та формування медіаторів запалення досить швидко припиняється. Результат – зупинка запального процесу.

Подивіться огляд і характеристику знеболюючих таблеток від болю в спині і попереку.

Ефективні методи лікування грижі Шморля поперекового відділу хребта зібрані статті.

Потужний аналгетичний ефект препарату Ксефокам проявляється при подвійному впливі:

• блокування передачі больових імпульсів із зони ураження;
• зниження сили больового сприйняття в головному мозку.

Терапевтичний препарат після уколів Ксефокама:

• усунення больового синдрому;
• яскраво-виражену аналгетичну дію протягом тривалого періоду;
• придушення запалення.

На замітку! Переваги препарату Ксефокам: не виробляє опіатоподобним дію, не формує звикання і залежність, як при ін’єкціях наркотичних анальгетиків. Лікарський засіб не викликає стійких закрепів, не пригнічує діяльність дихального центру.

чинний компонент

Лікувальна дія ліків забезпечується єдиним речовиною – лорноксикама, яке при надходженні у кров блокує механізми запалення. Воно є розчинним у воді, тому при будь-якому варіанті введення легко проникає через тканинні бар’єри. Також препарат характеризується наступними особливостями:

1. Швидке попадання в кровотік з хорошою біологічною доступністю для організму, яка досягає 90%. Тому після проведення уколу лікувальний ефект розвивається вже через 15 хвилин. А ось таблетці потрібен довший час для потрапляння в кишечник, що віддаляє наступ її дії приблизно на 1 годину.
2. Незважаючи на приналежність нового покоління препаратів, Ксефокам теж не вибірково блокує запальні ферменти (циклооксигеназу). Тому на тлі прийому все ж можна очікувати побічних ефектів, аналогічних для попередників.
3. Швидке настання лікувальної дії визначає також його нетривалий збереження. Воно пов’язане з руйнуванням активного компонента, і його виведенням з організму. Причому цей процес не залежить від кількості прийнятого одноразово ліки.
4. Засіб характеризується комбінованим механізмом виведення – через печінку і нирки. Тому його застосування дозволене у пацієнтів з ознаками недостатності цих органів.

Ксефокам є препаратом вибору для лікування ревматологічних хворих, дозволяючи ефективно зменшити ознаки запалення в уражених суглобах.

Механізм дії

В описі ліки виробником зазначено, що воно володіє трьома лікувальними ефектами. Їх розвиток зумовлений тимчасовим блокуванням двох варіантів циклооксигенази – особливого ферменту, який бере участь у запуску механізмів запалення. За вираженості можна розташувати види дії в наступному порядку:

• На першому місці розташовується протизапальний ефект, обумовлений придушенням всіх патологічних проявів цього процесу. Уже після прийому першої дози спостерігається значне зменшення болю, набряку, почервоніння і місцевого підвищення температури. Якщо спостерігається ураження суглоба, то в ньому поліпшується рухливість.
• Потім по своїй виразності знаходиться знеболюючу дію, яке здатне пригнічувати неприємні відчуття не запального характеру. Завдяки такій особливості ліки здатні пригнічувати больові імпульси, які виходять від нервів, і пошкоджених в результаті травми тканин.
• На останньому місці розташовується жарознижуючий ефект, здатний усувати симптоми лихоманки у пацієнта. На відміну від препаратів першого покоління, засіб Ксефокам дуже слабо впливає на системні прояви запального процесу.

Короткий курс застосування в будь-якій формі дозволяє швидко досягти необхідного лікувального ефекту, уникаючи при цьому розвитку основних побічних ефектів ліків.

лікарські форми

Більшість сучасних протизапальних засобів випускаються тільки у формі таблеток, що ускладнює їх використання для швидкого зняття симптомів. Тому вступний курс виконується за допомогою ін’єкційних форм з першого покоління, що підвищує ймовірність розвитку ускладнень. Препарат Ксефокам випускається відразу в двох варіантах, спрощуючи схему лікування:

1. Для виконання ін’єкцій проводиться дуже подрібнений порошок – ліофілізат, який виготовляється в умовах мінімальної вологості. В результаті виходить дуже тендітна маса, яка легко розчиняється при додаванні рідини. Безпосередньо перед використанням порошок потрібно розвести у флаконі з допомогою розчинника, що додається до упаковки в ампулах.
2. Таблетки випускаються в двох різних дозуваннях, вибір яких залежить від вираженості симптомів. При загостренні бажано застосовувати підвищені кількості ліки, зменшуючи дозу при переході до підтримуючої терапії.

Призначення препарату і визначення дози – це дії, що проводяться тільки лікарем, тому не слід самостійно займатися лікуванням.

Безпечне застосування Ксефокама і алкоголю

Щоб уникнути побічних ефектів, викликаних вживанням спиртних напоїв і Ксефокама, потрібно особливу увагу приділити тимчасовому проміжку, між застосуванням представлених засобів:

• у чоловіків останнім споживання Ксефокама має бути не раніше ніж за 18 годин до вживання спиртних напоїв, у жінок – за 24 години;
• чоловікам після споживання спиртних напоїв дозволено застосовувати лікарський препарат не раніше ніж через 8 годин, жінкам – через 14 годин.

Але якщо ви дійсно хвилюєтеся про стан свого здоров’я, то на весь період лікування ксефокама рекомендується повністю відмовитися від застосування спиртних напоїв. Ряд лікарів рекомендує ще й після закінчення терапії не відразу приступати до вживання алкоголю, а почекати від 3 до 30 днів.

Якщо поєднання Ксефокама з алкоголем сталося випадково, то можна не хвилюватися про негативну дію на організм людини, незначна і одноразова доза алкоголю не принесе шкоди. Проте після випадково випитого алкоголю рекомендується впродовж 4 годин вживати якомога більше рідини, при необхідності можна спровокувати блювоту.

Якщо ж алкоголь споживається у великих дозах протягом усього прийому лікарського засобу, то незабаром варто очікувати розвитку побічних ефектів.

Можна ігнорувати рекомендації лікарів, але при цьому слід розуміти, що гірше ви робите лише собі, тому рекомендується утриматися від прийняття необдуманих рішень, так як подібні експерименти зазвичай закінчуються плачевно.

Кожна людина повинна чітко розуміти, що спиртне не тільки руйнує організм, але і дозволяє знайти безліч додаткових проблем зі здоров’ям.

аналоги дешевше

Замінити Ксекофам можуть дешевші Ретард, Мелоксикам, Диклофенак, Ізофермент.

Інші аналоги: Моваліс, Ксефокама, Ліофілізат, Вольтарен, Тексамен.

Ксефокам або Мовалис: що краще?

Чим відрізняються Ксекофам і Моваліс? У першому випадку дія препарату направлена ​​на пригнічення болю, Моваліс має більш виражений протизапальний ефект. Мовилося надає більш щадну дію на слизову оболонку шлунка, тому його краще пити при гастритах або пацієнтам, які перенесли виразку шлунка. Мовилося рекомендується також приймати в рамках курсової терапії при запальних захворюваннях суглобів (остеохондроз, артрит, ревматизм, і ін.), Що супроводжуються слабкою або помірною болем.Ксефокам призначають при вираженій болю будь-якого генезу, а також в рамках курсової терапії при лікуванні пацієнтів без захворювань травної системи. Скільки коштує? Вартість Ксефокама починається від 100 гривень, Моваліс можна купити за 500-600 грн.

Протипоказання до застосування препаратів Ксефокам і Ксефокам Рапід

склад розчину

Ксефокам має виражену протизапальну і знеболюючу (анальгетіческім) ефектами. Дані ефекти обумовлені наступними фармакологічними властивостями препарату:

• Блокування роботи циклооксигенази;
• Придушення вивільнення вільних радикалів активними лейкоцитами;
• Придушення вироблення лейкотрієнів.

Фермент циклооксигеназа відповідає за вироблення з арахідонової кислоти особливих біологічно активних речовин простагландинів, які, в свою чергу, є медіаторами запалення, тобто, активують і підтримують даний патологічний процес. Відповідно при блокуванні циклооксигенази перестають напрацьовуватиметься простагландини, внаслідок чого запальний процес перестає підтримуватися і поступово повністю згасає.

Придушення вироблення вільних радикалів лейкоцитами також зменшує вираженість запального процесу і профилактирует пошкодження нових тканин, розташованих в зоні кордону між вогнищем запалення і недоторканими структурами тіла.

Знеболюючий ефект Ксефокама дуже потужний, оскільки препарат з одного боку блокує больову імпульсацію з уражених тканин, а з іншого – зменшує відчуття болю в головному мозку. Незважаючи на помірний центральний аналгетичний ефект Ксефокама, препарат не має властивості наркотичного знеболюючого, і тому не викликає залежності, запорів і не пригнічує дихання.

• Лейкопенія (зниження загальної кількості лейкоцитів в крові);
• Тромбоцитопенія (зниження загального числа тромбоцитів в крові);
• Еритропенія (зменшення кількості еритроцитів в крові);
• анемія;
• Подовження часу кровотечі;
• кровотечі;
• Синці.

• Тахікардія (збільшення частоти серцевих скорочень);
• Зниження або підвищення артеріального тиску;
• аритмія;
• Серцева недостатність;
• Припливи.

• Інтерстиціальнийнефрит;
• Нефротичний синдром;
• Підвищення рівня сечовини і креатиніну в крові;
• Порушення сечовипускання;
• Ниркова недостатність.

• дерматит;
• Висип на шкірі;
• Набряк Квінке;
• кропив’янка;
• Синдром Стівенса-Джонсона;
• Синдром Лайєлла;
• Фотосенсибілізація (світлочутливість).

• Загальне нездужання;
• слабкість;
• припливи;
• Посилена пітливість;
• Збільшення або зменшення маси тіла;
• набряки;
• риніт;
• Обласна;
• Хворобливість і почервоніння в місці ін’єкції (тільки для уколів).

Побічні ефекти при застосуванні Ксефокама виникають рідко, зазвичай препарат добре переноситься.

Абсолютні протипоказання для таблеток і уколів Ксефокам і Ксефокам Рапід абсолютно однакові і такі:

• Індивідуальна підвищена чутливість до компонентів Ксефокама або інших препаратів групи НПЗЗ (Аспірин, Парацетамол, Ібупрофен, Німесулід і ін.);
• Перенесені в минулому епізоди алергічної кропив’янки, бронхіальної астми і риніту;
• Тромбоцитопенія (кількість тромбоцитів в крові нижче норми);
• Важкий перебіг серцевої, ниркової або печінкової недостатності;
• Кровотеча шлунково-кишкова, цереброваскулярні (крововилив в мозок) або іншої локалізації;
• Підозра на кровотечу будь-якої локалізації;
• Перенесені в минулому кровотечі з органів шлунково-кишкового тракту, пов’язані з прийомом препаратів групи НПЗЗ;
• Геморагічний діатез;
• Люди, які недавно перенесли оперативні втручання і мають високий ризик кровотечі;
• Порушення згортання крові;
• Стадія загострення виразкової хвороби шлунка або дванадцятипалої кишки;
• Зневоднення або недолік ОЦК (об’єм циркулюючої крові);
• Запальні захворювання кишечника в період загострення (виразковий коліт, хвороба Крона);
• Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
• Вік молодше 18 років;
• Вагітність і період грудного вигодовування.

• Перенесені в минулому виразкові патології органів шлунково-кишкового тракту;
• Помірна ниркова (кліренс креатиніну менше 60 мл / хв), серцева недостатність;
• Стан після операції;
• Вік старше 65 років;
• Маса тіла менше 50 кг;
• Поліноз слизової оболонки носа;
• Ішемічна хвороба серця;
• Цереброваскулярні захворювання (внутрішньочерепний тиск, порушення мозкового кровообігу і т.д.);
• Порушення співвідношення між фракціями ліпідів (ЛПВЩ, ЛПНЩ, ТГ, загальний холестерин);
• Підвищений рівень холестерину;
• Цукровий діабет;
• Захворювання периферичних дрібних судин;
• куріння;
• хелікобактеріоз;
• Тривале застосування інших препаратів групи НПЗЗ (Аспірину, Ібупрофену, Німесуліду, Кеторола, Кетанова і т.д.);
• алкоголізм;
• Прийом глюкокортикоїдів (преднізолон, Бетаметазон, Дексаметазон і ін.);
• Прийом антикоагулянтів (Варфарин, Тромбостоп і ін.);
• Прийом антиагрегантів (Клопідогрель та ін.);
• Прийом селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (Флуоксетин, Есциталопрам, Пароксетин, Сертралін і ін.).

форма Ксефокама	Ціна в України, гривні	Ціна в Україні, гривні
Таблетки 4 мг, 10 штук	125 – 146	43 – 64
Таблетки 4 мг, 30 штук	335 – 402
Таблетки 8 мг, 10 штук	200 – 220	82 – 102
Таблетки 8 мг, 30 штук	523 – 624
Таблетки Ксефокам Рапід, 8 мг, 12 штук	350 – 382	152 – 208
Ліофілізат, 8 мг, 5 флаконів	750 – 872	242 – 411

Інструкція ксефокама

Нестероїдний протизапальний препарат ксефокам може бути не так відомий серед широкого кола споживачів ліків, як його більш «розкручені» «побратими» по фармакологічній групі, але сила його аналгетичної дії укупі з репутацією виробника – відомої в Європі і за її межами фармацевтичної – роблять цей препарат досить конкурентоспроможними, особливо, коли необхідно швидко придушити виражений больовий синдром. Діючою речовиною ксефокама є лорноксикам, що володіє, перш за все, аналгетичну і протизапальну дію.

Механізм дії ксефокама для людини недосвідченого в нюансах біохімії та фармакології здасться надто складним. Тим часом, все можна пояснити досить доступною мовою. Препарат пригнічує активність ферменту циклооксигенази, який бере участь в синтезі простагландинів. При всій своїй чималій користь в організмі простагландини приносять і певну кількість витрат, будучи ініціаторами болю і запальних процесів. Виключаючи з біохімічної ланцюга циклооксигеназу, ксефокам тим самим пригнічує утворення цих генераторів больових відчуттів і запалення. Недолік циклооксигенази робить менш чутливими периферичні больові рецептори, що в свою чергу пригнічує запалення. Слід зазначити, що знеболюючий ефект ксефокама жодним чином не пов’язаний з опіатоподобним впливом на центральну нервову систему і, на противагу наркотичних анальгетиків, препарат не пригнічує дихання і не викликає звикання.

Ще одним позитивним властивістю ксефокама є його «політика невтручання»: він не впливає на температуру тіла, частоту серцевих скорочень і дихання, артеріальний тиск і показники ЕКГ.

Ксефокам випускається в двох лікарських формах: таблетки і ліофілізований порошок для приготування розчину для в / в і в / м ін’єкцій. Таблетки слід приймати перед прийомом їжі. При сильних болях рекомендується приймати 8-16 мг препарату в день, ділячи цю дозу на 2-3 прийоми. Тривалість лікування залежить від конкретного захворювання і тяжкості його перебігу. З огляду на наявність у нестероїдних протизапальних засобів ряду небажаних побічних ефектів, особливо з боку травного тракту, рекомендується не перевищувати мінімально ефективну дозу препарату і не зловживати тривалістю терапії. Ін’єкційна форма ксефокама використовується, як правило, в умовах стаціонару для купірування післяопераційного больового синдрому. Через необхідність самостійного приготування розчину дана лікарська форма не користується особливою популярністю для лікування в домашніх умовах, хоча при гострому нападі радикуліту вона може бути дуже ефективною.

джерело:

Передозування

Офіційних даних про передозування ліками Ксефокам немає, але все ж цей засіб відноситься до сильнодіючих препаратів, тому дуже важливо строго дотримуватися рекомендованої дози. При її перевищенні можуть з’явитися такі симптоми:

1. біль в животі;
2. нудота, потяг до блювання;
3. судоми;
4. нервозність;
5. галюцинації;
6. порушення роботи нирок, печінки;
7. атаксія.

Поява таких симптомів є приводом для відміни препарату. У випадки їх появи потрібно звернутися за медичною допомогою, промити шлунок, прийняти сорбентних препарат.

Чи існують ефективні аналоги?

З тих чи інших причин не всім пацієнтам підходить препарат «Лорноксикам». Аналоги ліки, звичайно ж, існують. Деякі з них стоять навіть дешевше, і їх легше дістати в аптеці. Наприклад, «Ксефокам», «Лорноксикам» і «Ксефокам рапід» – це, по суті, одне і те ж ліки з тими ж складовими речовинами, але тільки від різних фірм-виробників.

Є й інші замінники. Наприклад, досить ефективним вважається «Лорак», який також забезпечує знеболюючий і протизапальний ефект. У будь-якому випадку не варто займатися самолікуванням і самовільно виключати з курсу терапії лікарський засіб «Лорноксикам». Аналоги може підбирати тільки лікар. Він відкоригує дозування і режим прийому, якщо в цьому буде необхідність.

взаємодія

Вченими не визначене взаємодія «Ксефокам» з антацидними препаратами та ранітідном. При одночасному прийомі з циметидином відбувається підвищення лорноксикаму в плазмі крові. Антикоагулянти або інгібітори агрегації тромбоцитів можуть стати причиною внутрішньої кровотечі.

Інгібітори АПФ і бета-адреноблокатори зменшують гіпотензивну дію ліки. Дигоксин може знизити нирковий кліренс. При одночасному застосуванні з хінолонові антибактеріальними кошти збільшується ймовірність виникнення судомного синдрому. Шлунково-кишкові кровотечі можуть виникнути під час прийому «Ксефокама» разом з такими препаратами, як «Пароксетин», «Сертралін».

Важливо! Під час лікування заборонено пити алкогольні напої, приймати кортикотропин, препарати з калієм. Вони збільшують ймовірність виникнення побічних проявів з боку шлунково-кишкового тракту.

Аналоги Ксефокам, список препаратів

Дуже часто пацієнти для економії фінансових ресурсів шукають ліки, суть діючої речовини яких збігається з призначеним медичним засобом. Серед аналогів Ксефокама найбільш популярні такі препарати:

• пироксикам;
• Мелокс;
• мелоксикам;
• мовилося;
• Оксікамокс;
• Тексамен.

Важливо поноімать, що інструкція із застосування Ксефокам, ціна та відгуки до аналогам не належать – категорично заборонено використовувати цей посібник для інших препаратів або як інструкцію з самолікування. При пошуку, ніж замінити Ксефокам на аналог необхідно отримати консультацію лікаря і переконатися у відсутності протипоказань. Може виникнути потреба в регулюванні дозування.

Самостійне лікування може мати несприятливий вплив на здоров’я! Важливо своєчасно пройти діагностику, а також повністю довіритися фахівцеві, слідуючи його приписами і виконуючи всі призначення.

Фармакодинаміка препарату

Таблетки «Лорноксикам» добре засвоюються в шлунковому тракті, після нього потрапляють в кров, де приблизно на 99% зв’язуються з білками плазми. До речі, якщо приймати препарат разом з їжею, то максимальна концентрація в крові знижується приблизно на 30%. Біодоступність препарату становить 99-100%. Період напіврозпаду порівняно невеликий і становить чотири години.

Процеси метаболізму активних речовин ліки відбуваються в тканинах печінки. Препарат не викликає індукції печінкових ферментів. Метаболіти виводяться через кишечник і нирки (приблизно 30% від загальної кількості).

Опис і інструкція Ксефокама

Ксефокам – це негормональний засіб, що володіє болезаспокійливу і протизапальну дію. Діюча речовина цих ліків, лорноксикам, не робить наркотичного, опиатоподобного впливу, знімаючи біль, завдяки іншим механізмам. Цей компонент знижує вироблення речовин, які відіграють роль у розвитку запалення. До ксефокама не виникає звикання і залежності, він не пригнічує діяльність центральної нервової системи, що не впливає на перистальтику кишечника і так далі. Застосовується даний лікарський засіб для втамування болю, викликаних різними причинами – травмою, операцією, патологіями опорно-рухового апарату, наприклад, остеохондрозом, ревматоїдний артрит, а також, при головному болю, опіках, для онкологічних хворих і так далі.

Проводять Ксефокам в різних фармакологічних формах, призначених для прийому всередину, внутрішньом’язових і внутрішньовенних ін’єкцій. Інструкція препарату містить таблиці дозувань, розрахованих на лікування різних патологій. Уточнюється, що внутрішньом’язовіін’єкції повинні бути зроблені довгою голкою, проникаючої глибоко в товщу м’язів. Час парентерального введення і в м’яз, і в вену повинно бути тривалим. Чи не показано застосування Ксефокама при індивідуальній непереносимості його компонентів, а також, інших аналогічних препаратів, наприклад, Аспірину. Крім того, дійсні всі застереження, які стосуються усіх препаратів групи нестероїдних протизапальних засобів – знижена здатність згущуватися крові, виразки слизової шлунково-кишкового тракту, тяжкі порушення роботи нирок, печінки, серця, сильно зневоднених, ослабленим, астенічним, літнім пацієнтам, вагітним жінкам і годуючим матерям.

Побічні ефекти і передозування Ксефокама

Небажана дія цих ліків типово для інших препаратів цієї групи – воно системно і може торкнутися травну, нервову, серцево-судинну, дихальну, сечовидільну, опорно-рухову системи. У деяких випадках страждає кровотворення. Алергічні реакції на Ксефокам представлені найширшим «спектром» – від кропив’янки до епідермального некролізу і анафілактичного шоку.

Передозування обертається посиленням небажаного дії препарату, аж до судом і коми. Хворому потрібна невідкладна медична допомога, яка полягає в загальні заходи по виведенню компонентів препарату промиванням шлунка, призначенням сорбентів, наприклад, активованого вугілля. Для відновлення стану шлунково-кишкового тракту можуть застосовуватися такі препарати, як Ранитидин. В цілому, подальше лікування є симптоматичним.

Застосування препарату при алкоголізмі

Застосування допустимо після ретельного аналізу на предмет роботи печінки, нирок і серця. Гострі патології цих органів стають причиною заборони для призначення ліки. Хронічні патології – привід прийому з обережністю.

Алкоголізм – особливий вид патології, при якому можна спостерігати токсичне ураження всіх систем. Залежний може безконтрольно прийняти етанол, що призведе до передозування і появи побічних явищ.

Ліки виписується за умови повної відмови від спиртного.

Ксефокам у поєднанні з алкоголем

Читаючи відгуки про препарат, можна переконатися, що він дійсно ефективний і дозволяє вирішити багато проблем зі здоров’ям, але все ж є кілька моментів, які потрібно вивчити більш детально, наприклад, сумісність таблеток з алкогольними напоями. Перш ніж приймати його з алкоголем, необхідно з’ясувати всі існуючі ускладнення, з якими можна буде зіткнутися.

Уважно вивчаючи інструкцію до препарату, можна помітити, що Ксефокам заборонено приймати в сукупності з алкогольними напоями. Лікарі заявляють, що, ігноруючи цей момент, можна спровокувати посилення побічних ефектів, властивих лікарського засобу (нудота, блювотні позиви, ускладнений стоматит).

Крім того, алкоголь може повністю нейтралізувати дію таблеток. В цьому випадку хоч і не виникне побічних проявів, але описуваного терапевтичного ефекту від використання препарату, теж не буде. Важливо додати, що часом обидві речовини вступають в реакцію, в результаті, можна розраховувати на сильну передозування, яка принесе серйозні наслідки для організму людини.

Крім того, Ксефокам робить значний вплив на мозкову діяльність людини, в результаті чого, він починає повільніше осмислювати ситуацію, знижується увага. Якщо до цього ще й додати вживання алкогольних напоїв, то людина буде просто не в змозі своєчасно зреагувати на небезпечну для життя ситуацію. Саме тому, як при використанні представленого ліки, так і при вживанні спиртних напоїв, лікарі рекомендують відмовитися від водіння транспортного засобу.

Чому ліки і алкоголь несумісні

Всім відомо, що спиртне більше руйнує структури тіла, ніж має протимікробну дію. Так, воно вбиває деякі хвороботворні бактерії, в якійсь мірі знезаражуючи організм. Однак тіло тверезої людини саме по собі містить невелику кількість алкоголю, якого вистачає на всі вищеописані цілі, так що зайвий спирт ні до чого. Він буде діяти як отрута для організму.

Ліки ж, зокрема Ксефокам, покликані захищати здоров’я від згубних факторів. Тому таке поєднання агресивного спирту з цілющим засобом само по собі не віщує нічого доброго. У кращому випадку, етанол може нейтралізувати таблетки, не викликавши бурхливу реакцію. Тоді людина нічого не відчує, а й до ладу не вилікує свою недугу. У гіршому, обидві речовини вступлять в реакцію, причому, як це зазвичай буває, етанол посилить дію медикаменту і вийде найсильніша передозування з усіма витікаючими наслідками.

Передозування, її симптоми і лікування

Багато пацієнтів цікавляться питаннями про те, чи можлива передозування препаратів «Лорноксикам». Інструкція свідчить, що подібні випадки спостерігаються, але вкрай рідко і, як правило, пов’язані з порушеннями метаболізму пацієнта або безконтрольним прийомом ліків.

Перші симптоми передозування – нудота і блювота. Надалі можуть з’явитися і деякі церебральні ознаки, включаючи сильне запаморочення і атаксія. У найбільш важких випадках подібний стан переходить в судоми і навіть кому. До результатів передозування можна також віднести серйозні порушення згортання крові, а також ураження печінки і нирок.

Пацієнта з подібними симптомами потрібно терміново доставити в лікарню. На жаль, специфічного антидоту на сьогоднішній день не існує. Промивання шлунка і прийом активованого вугілля ефективні тільки в тому випадку, якщо препарат ще не встиг засвоїтися. Завдяки невеликій періоду розпаду, активні речовини досить швидко виводяться з організму. При наявності судом і інших ускладнень проводиться симптоматична терапія.

Відгуки пацієнтів

Відгуки пацієнтів приблизно на дві третини позитивні, на одну третину – нейтральні або негативні. Препарат в цілому визнається людьми ефективним, проте його великим недоліком є ​​небезпека застосування людям з проблемами травлення. Препарат до того ж недешевий, і багато хто не бачить сенсу переплачувати, якщо є аналоги, які також добре діють.

Багато хто відзначає необхідність прийому препаратів для захисту шлунка, особливо якщо з ним до прийому ліків були якісь проблеми.

Інструкція з використання таблеток Ксефокам, опис, ціна, відгуки

Чималою популярністю серед лікарів користується ліки Ксефокам, призначене для знеболення та зняття запалення. Цей препарат належить до групи нестероїдних медикаментів, що мають протизапальну дію.

Дуже часто його використовують для позбавлення від менструальної, хребетної, головний, суглобової, зубний, травматичної та інших видів болю.

Пропонуємо ознайомитися: Змови від пияцтва: як проводити в домашніх умовах і на відстані, особливості та наслідки

Додатковий протизапальний ефект передбачає застосування цього засобу при терапії загострень процесів дегенеративної або запальної природи, характерних для хронічних опорно-рухових патологій на кшталт артрозів, остеохондрозів, тендовагінітів, артритів, подагри та ін.

Ліки має кілька характерних фармакологічних якостей:

• Пригнічує виробництво лейкотрієнів, які активно беруть участь у всіх органічних запаленнях, виконуючи роль активаторів і провокаторів негайних алергічних реакцій, що виникають внаслідок подразнюючої дії;
• Блокує активність циклооксигенази, що сприяє синтезу провокують і підтримують запалення речовин. В результаті розвиток патологічного процесу зупиняється, аж до його повного зникнення;
• Пригнічує вироблення лейкоцитами вільних радикалів, що знижує запалення і попереджає подальше його поширення на здорові тканини.

Знеболюючий ефект не має зв’язку з впливом наркотичної природи, тому прийом препарату виключає появу дихальних порушень і інших ускладнень, характерних для цієї групи ліків.

Ліки проводиться в таблетках в дозуванні 4 або 8 мг активного чинного компонента в блістерних упаковках по 10 таблеток.

Ліки має аналог під назвою Ксефокам Рапід, що відрізняється від звичайного Ксефокама допоміжним складом інгредієнтів. Через цих відмінностей подібні ліки використовуються з урахуванням деяких нюансів.

На фото зображений препарат Ксефокам і його аналог Ксефокам Рапід

Засіб з приставкою Рапід показано приймати лише в разі хворобливості епізодичного характеру на зразок менструальних або головних болів. Використовувати Ксефокам Рапід в складі тривалої терапії опорно-рухових патологій категорично не можна.

Таблетки звичайного Ксефокама дозволяється приймати короткими і довгими курсами з метою знеболення та усунення запалень при хронічних патологіях.

склад

Основним активним діючою речовиною таблеток є Лорноксикам.

Допоміжні інгредієнти представлені у вигляді:

• лактози;
• Магнію стеарату;
• Поливидон К25;
• Кроскармелози натрію;
• целюлози;
• Діоксиду титану;
• Талька;
• Гіпромелози.

Знеболювальний та протизапальний засіб Ксефокам відноситься до групи нестероїдних протизапальних препаратів. Таблетки Ксефокам випускаються в дозі 4 і 8 мг.

Активним компонентом ліки є лорноксикам. Аналгетичний ефект Ксефокама не має наркологічного дії. Медикамент не робить опіатоподобним вплив на ЦНС, не пригнічує дихання, не формує лікарської залежності.

Таблетки Ксефокам випускаються в скляному флаконі по 250 таблеток або в блістерах по 10 або 120 таблеток. Блістери або флакон поміщені в картонну коробку. Таблетки Ксефокам розфасовані в блістери по 4 и8 мг. До складу ліків входять:

• Діюча речовина – лорноксикам;
• лактоза;
• Діоксид титану;
• тальк;
• целюлоза;
• Повидон;
• Кроскармелоза натрію;
• Стеарат магнію.

Зберігати таблетки слід в сухому, захищеному від природного світла місці протягом 3 років з дня випуску.

Дія

Ксефокам є сильним знеболюючим і протизапальним медикаментом. Процес знеболення зумовлений пригніченням синтезу простагландинів.

Після прийому таблеток відбувається всмоктування в шлунково-кишковому тракті в період близько півгодини. Абсолютна біодоступність лорноксикаму становить 90 – 100%. Компонент з’являється в плазмі в незмінній формі (в основному) і в меншій мірі – в формі гідроксильованого метаболіти, який не має фармакологічну активність.

Через 4 години на крові знижується концентрація активної речовини. Засіб виводиться з сечею і в більшій мірі з жовчю. У пацієнтів похилого віку, а також у хворих з нирковою або печінковою недостатністю зареєстовані істотні зміни фармакокінетики лорноксикаму.

Сфера використання

Ксефокам застосовують для короткочасної знеболювальної терапії.

Ефективно використовується при:

1. артритах;
2. остеопорозі;
3. Больовому синдромі;
4. подагрі;
5. Постопераційних болях;
6. Суглобовому синдромі;
7. Гострих нападах люмбаго / ішіалгії;
8. Міалгії.

А також при болю різної локалізації та етіології:

1. Травматичної та опікової;
2. Зубний і менструальної;
3. Мігрозной і м’язової;
4. Хребетної області;
5. Неврологічного характеру;
6. Головного болю;
7. онкології;
8. Ішіасі і люмбаго;
9. бурситі;
10. спондилоартриті;
11. Тендовагініті.

Результативно використовується для лікування запальних і дегенеративно – ревматичних захворювань.

Протипоказання

Препарат не рекомендується використовувати при повишеннойчувствітельності до лорноксикаму або іншим його компонентів.

Також не рекомендується прийом кошти, коли спостерігаються такі захворювання і фізіологічні стану:

• Геморагічний діатез;
• Збої в процесі згортання крові;
• Загострені виразкові патології;
• Виразковий коліт неспецифічного характеру;
• Виражені функціональні порушення функції печінки;
• Збої діяльності нирок різного ступеня (рівень сироваткового креатину більше 300 мкмоль / л);
• зневоднення;
• Інсульти головного мозку (як передбачуване, так і встановлене);
• Бронхіальна астма;
• Патології серцево – судинної системи;
• Брак глюкози – 6 – фосфат дегідрогенази;
• Проблеми зі слуховим апаратом;
• Вагітність і період годування груддю;
• Вікова група. Неповнолітні прийом не рекомендується;
• Артеріальна гіпертензія і анемія.

Хворим на цукровий діабет слід з обережністю приймати таблетки Ксефокам, тільки після лікарської консультації та обстеження.

побічні явища

Ксефокам може стати причиною виникнення ряду негативних реакцій з боку організму.

Проблеми з травним трактом і печінкою:

• Больові відчуття в животі;
• пронос;
• диспепсія;
• Нудота і блювання;
• Метеоризм (рідко);
• Почуття сухості в роті;
• гастрит;
• езофагіт;
• Освіта пептичних виразок;
• Кровотечі в травному тракті (ректальні кровотеча);
• стоматит;
• глоссит;
• коліт;
• дисфагія;
• гепатит;
• панкреатит;
• Порушення печінкової діяльності.

Алергічні виявлення:

• Висипання на шкірному покриві;
• Підвищена чутливість до компонентів засобу, що супроводжується утрудненим диханням, почастішанням пульсу, спазмом бронхів;
• Синдром Стівенса – Джонсона;
• Ексфоліативнийдерматит;
• ангиит;
• Алергічний риніт;
• Лімфаденопатія.

Патологічні прояви ЦНС:

• Головні болі, що супроводжуються запамороченням;
• Підвищена емоційна чутливість;
• Шум у вухах, порушення слуху і зору, кон’юнктивіти;
• дизартрія;
• Прояв синкопальних стані;
• Асептичнийменінгіт.

У разі передозування побічні явища виражаються посиленим чином. Коли спостерігається симптоматика, характерна для передозування, призначають симптоматичне лікування. Для зниження всмоктування Ксефокама радиться прийом активованого вугілля.

Застосування таблеток Ксефокам потрібно робити тільки після їжі, запиваючи їх великою кількістю води. Добова доза прийому ліків визначається в індивідуальному порядку. Максимальна доза за день при пероральному використанні становить 16 мг.

Для хворих з недостатньою вагою або після важкої хірургії найвища доза Ксефокма становить 12 мг в день.

При різко вираженому больовому синдромі добовий прийом призначається від 8мг до 16 мг. Можна таку дозу розділити на певні частини і розподілити рівномірно протягом доби.

При ревматичних захворюваннях призначають 12 мг Ксефокама тричі або двічі в день.

У разі коли у хворого є проблеми з шлунково-кишкового тракту, з печінкою або нирками – щоденна доза вибирається з урахуванням такого факту і не перевищує 12 мг.

Пропонуємо ознайомитися: Як назавжди позбутися від пияцтва

Препарат Ксефокам забороняється використовувати в 3 – му триместрі вагітності та в лактаційний період. Частинки Ксефокама можуть проникати в материнське молоко і передаватися малюкові. Якщо вживання кошти необхідно, в період лікування припиняють годування груддю.

Ксефокам не допускається вживати з метою лікування пацієнтів до 17 років.

З метою зниження ймовірності розвитку негативних реакцій з боку шлунково-кишкового тракту, Ксефокам потрібно застосовувати в мінімальних дозах, як можна більш коротким циклом лікування.

При спільному застосуванні Ксефокама в таблетках з іншими лікарськими засобами реєструються певні прояви. При використанні препарату разом з:

1. Антикоагулянтами, інгібіторами агрегації тромбоцитів або цефамандолом фіксується підвищення ризику кровотечі;
2. Похідними сульфанілсечовини посилюється гіпоглікемічний вплив цих засобів;
3. Іншими НПЗЗ або глюкокортикоїдів з’являється ризик розвитку негативної реакції з боку шлунково-кишкового тракту;
4. Діуретиками – знижується сечогінний ефект і гіпотензивну дію;
5. Бета – адреноблокаторами та інгібіторами ангіотензінопревращающего ферменту спостерігається зниження їх гіпотензивної дії;
6. Фібринолітиків – посилюється результат після їх прийому;
7. Кортикотропіном, ліками з вмістом калію – підвищують ймовірність появи патологічних явищ шлунково-кишкового тракту;
8. Солями літію, Метотрексатом в крові фіксується неприпустима концентрація літію / метотрексату;
9. Дигоксином знижується нирковий кліренс діоксину.

Не рекомендується використання спиртних напоїв, щоб уникнути негативних проявів в діяльності шлунково-кишкового тракту.

• Знизити ймовірність розвитку виразкової хвороби внаслідок травмування слизової шлунка можна шляхом вживання в профілактичних цілях інгібіторів протонної помпи.
• Коли у пацієнта реєструється кровотеча з шлунково-кишкового тракту, використання медикаменту терміново відміняють.

Використання Ксефокама припиняють також, коли реєструються симптоми ураження печінки:

1. Желтушность склер і шкіри;
2. Блювота з жовчю;
3. Зміна біохімічних показників.

• У пацієнтів зі збоями діяльності нирок, особливо після відновлення стандартного ОЦК, потрібно встановити постійний моніторинг роботи нирок.
• Якщо медикамент Ксефокам необхідно приймати тривалий час, важливо тримати під контролем показники згортання крові і біохімічні показники функціонування нирок і печінки.
• Пацієнтам після 65 років, з артеріальною гіпертензією і зайвою вагою потрібно в період курсу лікування періодично проходити огляди у лікаря.
• Ксефокам не радиться використовувати при непереносимості галактози, спровокованої генетичним фактором, лактазной дефіциті або збої всмоктування глюкози – галактози. Лорноксикам не рекомендується вживати жінкам у інтервал часу, коли планують зачаття дитини.
• В період прийому рекомендується відмовитися від куріння і алкоголю, не виконувати роботу, що вимагає максимальну концентрацію уваги.

склад

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою	1 табл.
активна речовина:
лорноксикам	4 мг
8 мг
допоміжні речовини: магнію стеарат – 2/2 мг; повідон К25 – 5/5 мг; натріюкроскармелоза – 10/10 мг; целюлоза – 85/85 мг; лактозимоногідрат – 94/90 мг
оболонка плівкова: макрогол 6000 – 1,2 / 0,8 мг; титану діоксид Е171 – 2,4 / 1,6 мг; тальк – 4,8 / 3,2 мг; гіпромелоза – 8,4 / 5,6 мг

Відгуки

В силу безлічі побічних реакцій препарат придбав неоднозначну славу серед пацієнтів.

Переважна кількість відгуків носить позитивний характер, але все ж чверть пацієнтів зіткнулася з побічними проявами.

Мені Ксефокам відмінно допомагає. П’ю його періодично при сильних болях в спині (грижа хребетна). Тільки він і рятує, а коли зовсім від болю корчить, і запалення загострюється, допомагають уколи з аналогічною назвою.

У мене мама ці таблетки п’є від поперекового остеохондрозу. На городі покопатися, а потім від болю стогне, таблетки вип’є і легше стає. А я недавно їх спробувала від сильної менструального болю. Просто диво якесь. Знеболює на ура. Тільки їх довго приймати не рекомендується, оскільки там багато супутніх реакцій.

А мені таблетки не допомогли, тільки печінку ще більше розболілася, тиск скакати початок, а толку ніякого. Доба пластом після нього пролежала. Не раджу.

Основні фармакологічні властивості

Даний препарат є нестероїдних протизапальних засобом, що належить до класу оксикамов. Активна речовина ліки пригнічує активність ізоферменту ЦОГ-2, що, в свою чергу, уповільнює синтез простагландинів. Таким чином, препарат уповільнює розвиток запального процесу.

Крім того, даний засіб пригнічує процеси вивільнення вільних кисневих радикалів з активованих лейкоцитів. Препарат також має виражену аналгетичну ефектом.

показання

З огляду на механізм дії ліків, його основна область застосування – це корекція больового і місцевого запального синдрому. Тому Ксефокам переважно використовується для симптомів, що виникають при ураженні опорно-рухового апарату. Він добре зарекомендував себе по відношенню до наступних захворювань:

• Для корекції перебігу загострень та підтримуючої терапії при системних захворюваннях сполучної тканини, що супроводжуються ураженням суглобів. До них відноситься ревматоїдний артрит, будь-який варіант спондилоартрита, псоріаз і системний червоний вовчак (форми без ураження нирок).
• Також засіб можна використовувати в якості симптоматичної терапії при реактивному артриті, а також при гострому нападі подагри. При цих захворюваннях також потрібне додаткове лікування, що впливає на причини їх розвитку.
• Болі в суглобі при деформуючому артрозі на ранніх стадіях, пов’язані з реактивним синовітом.
• Будь-які дегенеративні захворювання хребта, що супроводжуються больовим синдромом – остеохондроз, міжхребцева грижа.
• Для зменшення неприємних відчуттів при травмах різного ступеня тяжкості – переломах, вивихах, розтягненнях зв’язок і м’язів. Причому засіб можна застосовувати як в гострому періоді, так і під час реабілітації.
• В післяопераційному періоді, якщо втручання проводилося на опорно-руховому апараті.
• За окремими показниками ліки дозволено короткочасно використовувати для зменшення зубного болю.

При призначенні кошти одночасно має оцінюватися стан здоров’я пацієнта, щоб виключити наявні у нього стану, при яких прийом Ксефокама заборонений.