Захворювання

Небезпечне захворювання: ознаки менінгіту у дорослих і дітей, варіанти лікування

Запальний процес небезпечний незалежно від локалізації, але якщо він проявився в головному мозку, то це може викликати важкі ускладнення. У людини погіршиться сприйняття навколишнього світу і почнуть відбуватися збої по всьому організму. Одним з недуг, що викликають запалення м’яких оболонок головного мозку, є менінгіт. Виникає патологія через проникнення інфекції в організм або як наслідок хвороб запального характеру (отиту, гаймориту і т. Д.). Захворіти нею може як дитина, так і доросла людина, але у дітей патологія проявляється важче і шанси на отримання інвалідності у них значно вище. У менінгіту є свої фактори ризику:

  • Слабкий імунітет;
  • Шкідливі звички (куріння);
  • Високий тиск в черепній коробці;
  • Захворювання головного мозку хронічного перебігу;
  • Атеросклероз.

Варіанти передачі інфекції

  • повітряно-крапельним шляхом (коли хворий кашляє, чхає);
  • контактно-побутовим (при недотриманні елементарних правил особистої гігієни);
  • аліментарним способом (при відсутності належної обробки продуктів харчування);
  • через кров і лімфу (під час операцій, внутрішньовенних ін’єкцій, при переливанні крові);
  • при статевому контакті;
  • під час пологів від матері до дитини.

Епідеміологія

У багатьох країнах люди схильні до менінгококової інфекції, але найбільше її поширення відзначається в Африці. Як правило, історія хвороби реєструється у вигляді епідемій і спалахів. Недуга швидше поширюється там, де знаходиться велике скупчення людей, наприклад, в дитячих садах, гуртожитках. Сприяє розвитку інфекції погані житлові умови, міграція населення. Більшою мірою хворіють підлітки і маленькі діти.

Механізм передачі менінгококової інфекції – аерозольний (повітряно-крапельний). Джерелом можуть виступати здорові і хворі носії – до 20% всього населення. Серед захворілих в між епідемічний період переважають маленькі діти. Під час епідемії недугу більше схильні люди старшої вікової групи. Протікає захворювання в легкій, важкої і середньотяжкій формі.

Класифікація та інкубаційний період

Причиною запалення мозкових оболонок є інфекція, яка має різне походження. У зв’язку з цим говорять про вірусної, бактеріальної, грибкової, протозойной, змішаної та іншої природі менінгіту. Швидкість розвитку хвороби також буває різною, що дозволяє виділити блискавичний (реактивний), гострий і хронічний варіанти.

Для першого характерно стрімке протікання, коли хвороба дає про себе знати в першу добу. Найчастіше хворий помирає, не встигнувши отримати належної лікарської допомоги. Гострий варіант менінгіту характеризується розвитком захворювання протягом 2-3 діб. Хронічна форма протікає практично без симптомів, тому сказати, коли почалася хвороба, важко.

Після того як інфекція потрапила в організм, починається інкубаційний період. Він триває від двох до семи днів в залежності від збудника і імунних сил людини. У ряді випадків до прояву перших ознак почалася хвороби проходить 10-18 днів.

Профілактика менінгококової інфекції

Щоб запобігти розвитку хвороби, необхідно:

  • своєчасно виявити спалах епідемії і госпіталізувати пацієнта;
  • визначити носійство і вжити заходів по терапії;
  • виключити контакти маленьких дітей із зараженими дорослими;
  • вчасно проводити терапію осередків хронічних інфекцій;
  • займатися загартовуванням.

Вакцинація робиться дітям перед поїздками в місцевість з високим рівнем небезпеки. Використання препарату для щеплення допустимо з півтора року. Імунітет на тлі щеплення від менінгококової інфекції формується протягом десяти днів і зберігається близько п’яти років.

Як тільки проявилися ознаки недуги, важливо відправитися на прийом до терапевта або викликати лікаря додому. Якщо стан важкий, а температура дуже висока, потрібно викликати бригаду невідкладної допомоги. Терапія здійснюється у відділенні інфекційного стаціонару. До терапії можуть бути підключені різні фахівці.

характерна симптоматика

Практично всі лікарі говорять про те, як важливо вчасно побачити перші ознаки менінгіту. Запалення проявляється тим, що спочатку різко піднімається температура (ртутний стовпчик доходить до позначки в 40 градусів), з’являється головний біль. Зникнення апетиту, нудота і блювота без подальшого полегшення – характерні ознаки початку хвороби, яке легко переплутати з проявами звичайної інфекцією.

Список основних симптомів менінгітового інфекції у дорослих і дітей також доповнює оніміння шийних м’язів, яке ускладнює повороти і нахили голови. Таке явище називається в медицині ригідністю. У дітей часто спостерігається пронос, хоча діарея іноді вважається ознакою менінгітового інфекції у дорослих та підлітків.

симптоми менінгіту

Розгромна замовна стаття на тілі висипка – теж характерна ознака менінгітового інфекції у дорослих і дітей. При вірусному варіанті хвороби висипання на тілі практично не зустрічаються, тому висип говорить про бактеріальної її природі. Якщо ж на шкірі з’являються плями, то мова йде про початок некрозі тканин – хворого потрібно терміново госпіталізувати.

Окремим списком йдуть симптоми, перевірити які може кожен ще до звернення до лікарів. Симптом Керніга перевіряється так: хворий лежить на спині, одну з його ніг спочатку в тазостегновому, потім в колінному суглобі згинають під кутом 90 °. Далі проводиться спроба розгинання ноги в коліні. Якщо менінгеальний синдром є, зробити це не вдасться зважаючи на високий м’язового тонусу. Причому така картина характерна для обох ніг.

У разі, коли у хворого на менінгіт в анамнезі є діагноз геміпарез, на ураженій стороні можуть виходити негативні результати. Люди похилого віку страждають від вікового м’язового оніміння. Воно може ввести в оману щодо менингеального статусу старого.

Симптом Брудзинського представлений верхнім, середнім, нижнім і щічним варіантами. Якщо голову хворого притягнути до грудної клітки, то нога підтягнеться до живота (верхній варіант). Якщо натиснути на лобок, то хворий мимоволі зігне і підтягне ноги до живота (середній симптом). Варіація симптому Керніга – при перевірці вільна нога підтягнеться до живота (нижній варіант). Щічний симптом перевіряється шляхом натискання на щоки. При цьому буде помітно характерне підняття плечей і згинання рук в ліктях.

Симптом Бехтерева можна перевірити, постукавши по вилиці. Якщо менінгіт є, то така дія викличе головний біль і скорочення лицьових м’язів на тій стороні, по якій стукали. Симптом Пулатова підтверджується головним болем, яка виникає при простукування черепа. Симптом Менделя також проявляється больовими відчуттями в той момент, коли хворому натискають на передню стінку зовнішнього слухового проходу.

Перевірити маленьких дітей на наявність симптому Лесажа можна, якщо взяти дитину за пахви. Показником хвороби буде закидання голови і підтягування ніжок до живота. Крім цього, можна помітити, що джерельце вибухає і напружений.

неспецифічна симптоматика

Про наявність менінгіту побічно можуть свідчити такі симптоми:

  • зниження слуху і зору;
  • чутливість до яскравого світла і гучних звуків;
  • неповний параліч мускулатури особи;
  • епілептичні напади;
  • підвищення артеріального тиску;
  • сонливість;
  • запалення судинної оболонки ока (увеїт);
  • скорочення або збільшення частоти серцевих скорочень.

симптоми

Прояви менінгококової інфекції варіюються в залежності від локалізації та тяжкості ураження, від повної відсутності при бактеріоносійстві або місцевого запалення (наприклад, запалення суглобів) до інфекційно-токсичного шоку.

менінгококовий назофарингіт

Назофарингіт, викликаний Neisseria meningitidis, починається гостро – температура тіла підвищується до субфебрильних значень (37,5-38 ° С), з’являється біль під час ковтання, першіння в горлі, закладає ніс, пізніше виникає нежить. Погіршується загальне самопочуття. Хвороба розвивається як назофарингіт будь-який інший етіології, і триває стільки ж – 5-7 днів, після чого зазвичай пацієнт одужує.

Іноді хвороба має незначно виражені симптоми, зокрема, протікає без підвищення температури або з незначним підвищенням (37-37,2 ° С).

менінгококцемія

Менінгококцемія, або менінгококовий сепсис, може початися гостро, або бути наслідком несприятливого результату менінгококового назофарингіту. Найчастіше хвороба починається раптово, з появи нездужання, яке швидко наростає, підйому температури до гарячкових значень (38-39 ° С), появи сильного головного болю. Шкіра стає блідою з ціанотичним відтінком, хворий покривається холодним липким потом. До кінця першого дня хвороби зазвичай з’являється висип. Спочатку вона має вигляд розеол різного розміру, розташовується по всьому тілу, зникає, якщо на неї натиснути. Пізніше з’являються осередки геморагії, вони яскраво-або темно-червоні, розташовані над рівнем шкіри, переважно на нижньому боці тіла (спина, сідниці, стегна, гомілки, п’яти). До кінця другого дня розеолезная висип зникає, а геморагічні вогнища, навпаки, збільшуються і темніють. Якщо вогнище великий, в його центрі можуть утворюватися ділянки некрозу – відмерлої і відторгається тканини, згодом, після одужання, на його місці формується рубець.

Вогнища геморагії при менінгококцемія
Вогнища геморагії при менінгококцемія

Синдром Уотерхауза – Фридериксена

Це блискавична форма менінгококцемія, для якої характерно надзвичайно бурхливу течію, що приводить до розвитку інфекційно-токсичного шоку. Зустрічається така форма порівняно рідко – на її частку припадає 10-20% генералізованої менінгоінфекціі. Має несприятливий прогноз.

Починається раптово, симптоматика наростає дуже швидко, значно страждає загальний стан пацієнта. Температура тіла дуже швидко піднімається до 40 ° С і вище, артеріальний тиск спочатку трохи підвищується, потім знижується, з’являється тахікардія, порушується дихання. Свідомість стає плутаним, згодом пацієнт втрачається. Можуть виникнути судоми. Швидко, протягом декількох годин з’являються шкірні геморагічні висипання. Елементи висипу швидко збільшуються в розмірах, зливаючись в поширені геморагічні вогнища темного кольору, нерідко це відбувається буквально на очах. Згодом температура тіла знижується, що є несприятливою ознакою, що свідчить про виснаження адаптаційних механізмів. Якщо пацієнт не отримає своєчасно кваліфіковану медичну допомогу, захворювання закінчується летальним результатом.

Менінгококовий менінгіт і менінгоенцефаліт

Як і більшість інших форм менінгоінфекціі, починається гостро – з підйому температури тіла до фебрильних значень, погіршення загального стану і появи інтенсивного головного болю. Біль посилюється при будь-яких подразників (шумових, світлових, тактильних), зміні положення тіла, рухах голови; супроводжується нудотою і блювотою. Блювота не пов’язана з прийомом їжі, може бути багаторазовою, полегшення після неї не настає. У міру розвитку захворювання частішає серцебиття, виникає задишка, порушується свідомість, можуть з’являтися судоми, пацієнт впадає в кому. Ця форма менінгоінфекціі хоча і має менш стрімкий розвиток, ніж блискавична менінгококцемія, без надання адекватної медичної допомоги може мати ті ж наслідки через розвиненого набряку мозку.

Особливості протікання менінгококової інфекції у дітей

Діти, особливо першого року життя, складають найбільш вразливу групу щодо менінгоінфекціі, і сильніше, ніж дорослі, страждають від неї. Найбільш часто генералізовані форми захворювання розвивається саме у дітей раннього віку (до трьох років).

Початок хвороби раптове, часто батьки можуть з точністю назвати час появи перших симптомів. Починається з підйому температури до фебрильних значень, блювоти, різкого погіршення загального стану і появи сильного головного болю. Немовлята реагують на це плачем, для якого існує спеціальний термін – мозковий крик, він має монотонний постійний характер. Дитина приймає вимушену позу, не дає доторкнутися до голови, негативно реагує на будь-які подразники. При появі таких симптомів слід негайно звертатися до лікаря.

Причини виникнення хвороби

Серед збудників, що викликають розвиток менінгітового інфекції, особливо виділяються віруси, бактерії, грибки і найпростіші. До патогенних відносяться віруси Коксакі і ECHO, що належать до роду ентеровірусів (розмножуються в шлунково-кишковому тракті). Бактерії – це, перш за все, менінгококи, пневмококи, стафілокок, листерия, кишкова паличка, мікобактерії туберкульозного типу і т. Д.

Грибки – дріжджі роду Кандида, кріптококкус неоформанс і викликає кокцідіоідоз дріжджовий гриб Coccidioides immitis. Найпростіші – одноклітинні еукаріоти, наприклад, Неглерія Фоулера, яка викликає первинний амебний менінгоенцефаліт.

менінгококовий менінгіт

Додатковим фактором, що збільшує ризик розвитку менінгіту, є ослаблений імунітет організму. Привести до такого стану можуть хронічні захворювання (гайморит, туберкульоз), перенесені в недавньому минулому інфекції, стрес, нестача вітамінів, дієта. Також підвищують ризик переохолодження організму, неправильний прийом ліків, зловживання спиртним і наркотичними речовинами, травми (перш за все, голови і спини).

можливі ускладнення

Високим ризиком розвитку ускладнень характеризуються генералізовані форми менінгеальної інфекції. Вогнища некрозу, що розвиваються при менінгококцемія, можуть вражати великі ділянки, наприклад, кінцівки, що призводить до їх ампутації. Перенесений менінгіт може мати довгострокові наслідки у вигляді різних неврологічних порушень. Найбільш грізним ускладненням генералізованої менінгоінфекціі є інфекційно-токсичний шок з надниркової недостатністю, який з високим ступенем ймовірності призводить до загибелі пацієнта.

діагностика

Визначити, чи є менінгіт у дорослих або дітей, поставити правильний діагноз може тільки лікар, провівши необхідне обстеження. Діагностика передбачає:

  • взяття аналізів крові (загальний і біохімічний);
  • проведення люмбальної пункції (прокол попереку з метою взяття ліквору);
  • проведення серодиагностики.

Лікар може призначити проведення томографії, ЕЕГ і ЕМГ.

Основним методом дослідження матеріалом є ліквор, який беруть шприцом з хребта в поперековому відділі. Якість матеріалу, його склад дозволяють лікареві судити про характер захворювання, причини, що призвели до його виникнення.

Список джерел

  • Королева І.С., Білошицький Г.В. Менінгокок-вая інфекція і гнійні бактеріальні менінгіти. – М .: Изд-во «Медичне інформаційне агентство», 2007;
  • Богадельніков І.В. Диференціальний діагноз інфекційних хвороб у дітей. – Сімферополь, 2007;
  • Диференціальна діагностика інфекційних хвороб / [Казанцев А.П., Зубик Т.М., Іванов К.С., Казанцев В.А.]. – М .: МІА, 1999;
  • Извекова І.Я., Арбекова В.П. Менінгококова інфекція // Навчальний посібник. – Новосибірськ. – 2005;
  • Таточенко В.К. Імунопрофілактика-2004. – М. – 2004;
  • Сорокіна М.М., Іванова В.В., Скрипченко Н.В. Бактеріальні менінгіти у дітей. М .: Медицина; 2003.

Лікування менінгіту: загальні відомості

При постановці діагнозу призначається комплексне лікування, яке передбачає ряд кроків. По-перше, необхідно якомога швидше госпіталізувати хворого людини в стаціонар.

Після обстеження призначається лікарська терапія, яка проводиться відповідно до типу збудника менінгітового інфекції. Також хворому необхідні процедури і препарати, спрямовані на зниження інтоксикації, і симптоматичне лікування.

Лікарня і дотримання режиму

Оскільки менінгіт відноситься до класу смертельно небезпечних захворювань, лікувати пацієнта необхідно тільки в стаціонарі під пильним наглядом медичного персоналу. Якщо мова йде про змішану природу хвороби, то на кожну групу збудників буде призначений свій препарат.

Тільки в умовах стаціонару можливий контроль терапії з боку лікарів, швидка реанімація в разі ускладнень.

призначаються ліки

Бактеріальна форма менінгіту лікується антибіотиками, перш за все, пенициллиновой групи. Напівсинтетичний Ампіцилін дають в дозуванні 200-300 мг на 1 кг маси тіла. Добову дозу розтягують на 4-6 прийомів. Цефотаксим, Цефтриаксон, а також Меропенем дають дієві результати.

Якщо інфекція має туберкульозну природу, то можуть призначити Стрептоміцин, Ізоніазид або Етамбутол. Бактерицидну дію препаратів посилюється за рахунок додаткового прийому Піразинаміду або Рифампіцину. Тривалість курсу прийому препаратів становить від 10 до 17 днів в залежності від тяжкості захворювання.

Вірусний менінгіт антибіотиками не лікується, тому всі дії спрямовані на зниження негативних проявів хвороби. Біль купірується, підвищена температура тіла збивається жарознижувальними засобами, проводиться відновлення водно-сольового балансу організму, здійснюється детоксикація. Схема лікування менінгіту майже повторює тактику позбавлення від простудного захворювання.

Комбінація модулюючого імунну систему препарату (Інтерферон) і глюкокортикоїдів дає позитивний ефект. В якості додаткових ліків використовують ноотропи, барбітурати, прописують вітаміни групи B і C. Іноді лікар призначає білкову дієту і противірусний засіб (в залежності від збудника менінгітового інфекції).

Протигрибкова терапія проводиться з урахуванням конкретного мікроба, що викликав розвиток захворювання. Криптококовий і кандидозний менінгіти лікуються за допомогою амфотерицину B в поєднанні з флуцітозін. Іноді додатково прописують синтетичний препарат Флуконазол.

Продукти життєдіяльності мікроорганізмів, що викликали інфекцію, повинні бути виведені з організму. Детоксикація не дозволить організму послабити свій імунітет ще більше, нормалізує роботу органів. Зазвичай застосовують Ентеросгель або Атоксіл. Справитися з інтоксикацією допомагає рясне пиття – відвари з вітаміном C (відвар шипшини), чай з лимоном або морси.

Причини і способи зараження

Основна причина менінгококової інфекції – інфікування (зараження) патогенними мікроорганізмами. Єдиний спосіб передачі менінгококової інфекції – повітряно-краплинний (аерозольний) шлях. Коли хвора людина чхає або кашляє, найдрібніші частинки слини потрапляють в повітря, який вдихають оточуючі люди. Краплі виділень містять хвороботворні мікроби, які осідають на слизовій носа, рота, глотки.

кашляющий людина

Згодом популяція патогенних мікроорганізмів розростається, що призводить до розвитку запального процесу. У процесі розмноження збудник не проявляє присутності в організмі. Інкубаційний період протікає латентно (приховано). Статистика показує, близько 10-20% населення є носіями інфекції, яка не проявляється симптомами.

При сприятливих умовах (зниження імунного захисту, переохолодження організму, стреси) менингококки активуються і проникають в кров, викликаючи її зараження (сепсис). Разом з кровотоком збудники проникають в органи і системи, вражаючи мозкові оболонки, легені, серце, суглоби.

Менінгококова інфекція передається від носія бактерій менінгококів, який не хворіє, або від хворої людини, як в першому, так і в другому випадку неминуче зараження. Менінгококова інфекція розвивається по завершенні інкубаційного періоду (проміжок часу від моменту потрапляння інфекційного агента до появи симптоматики), який становить 1-10 днів.

прогноз виживання

При виявленні симптомів хвороби необхідно терміново звернутися за медичною допомогою. Така дія з боку хворого, а також точна діагностика і адекватне лікування роблять прогноз сприятливим, збільшуючи шанси повністю позбутися від хвороби.

Летальні результати при менінгіті трапляються з різних причин. Знизити кількість смертей можна при правильній організаційної та методичної роботи, проведення необхідних заходів (інформування, вакцинація).

стадії захворювання

Як у більшості інфекційних захворювань, у менінгоінфекціі є чотири основних стадії: латентна, початок хвороби, розпал і дозвіл, проте у деяких форм виражені не всі з них. Наприклад, транзиторна бактеріємія – безсимптомна форма менінгококцемія, яка має лише одну, латентну стадію, і виявляється випадково.

В інших випадках латентний період не проглядається, захворювання має гострий початок.

Стадія розпалу в більшості випадків завершується реконвалесценції, або одужанням. Однак при важких генералізованих формах захворювання, таких як синдром Уотерхауза – Фридериксена, високий ризик летального результату.

профілактичні заходи

Профілактика інфекційного захворювання мозкових оболонок передбачає наступні заходи:

  • дотримання правил особистої гігієни;
  • уникнення контактів із зараженими людьми;
  • вживання продуктів, багатих на вітаміни;
  • проведення вологого прибирання в приміщенні (2-3 рази на тиждень);
  • загартовування організму;
  • заняття спортом;
  • уникнення стресу;
  • відмова від алкоголю та тютюнопаління;
  • лікування хронічних захворювань.

Оскільки у випадку з менінгітового інфекцією важливу роль відіграє час, необхідно мати чітке уявлення про симптоми захворювання, про перших його ознаках. Розпізнавши менінгіт, не можна відкладати звернення до медичного закладу. Тільки своєчасна діагностика і лікування в умовах стаціонару можуть гарантувати повне позбавлення від небезпечної хвороби.

Загальна інформація

Менінгококова інфекція – це антропонозное (збудники в природних умовах вражають тільки організм людини) захворювання, яке частіше протікає гостро, що передбачає несприятливий прогноз. Джерелом інфекції виступає хвора людина або здоровий носій бактерій. Менінгококова інфекція – це така патологія, яка частіше вражає дітей, що відображають показники статистики (70% випадків).

Менінгококовий сепсис, інакше іменований менінгококцемія – різновид менінгококової інфекції, яка діагностується у дорослих і дітей. Характеризується швидким, важким перебігом, інтоксикацією, висипаннями на шкірних покривах у вигляді «зірочок», що відрізняються неправильною формою, і іншими ознаками геморагічного синдрому (кровотечі, крововиливи).

Менінгіт: який лікар лікує

Так як менінгіт – це найчастіше інфекційне захворювання, то лікування призначають лікарі-інфекціоністи. Вони ж проводять і діагностику. Причому все це виконується після госпіталізації хворого, тобто в відділенні інфекціонки. Додатково необхідно спостереження невролога, так як інфекція впливає на нервову систему.

Навіть підозра на менінгіт вимагає негайної госпіталізації до з’ясування причин. У цієї хвороби дуже високий рівень смертності, а ще вище рівень неврологічних ускладнень. Для профілактики потрібно робити вакцинацію, дотримуватися гігієни, правильно харчуватися. Будьте здорові!

Що таке менінгіт, чим він небезпечний?

Менінгіт являє собою захворювання, яке полягає в запальному ураженні оболонок головного і спинного мозку. За класифікацією МКХ-10 воно має коди G0-G3. Патологія може виникати як ускладнення іншої хвороби або як самостійний процес.

Поразка оболонок головного мозку

Основні шляхи передачі при менінгіті – повітряно-крапельний, вертикальний і гемоконтактних. Джерелом інфекції при захворюванні виступають пацієнти з важкою формою хвороби, особи з назофарингитом і здорові носії.

Лікарі відносять менінгіт до заразних захворювань. До найбільш контагіозний формам хвороби відносяться процеси, викликані менингококком. Важкі пацієнти є небезпечними для оточуючих в перші дні розвитку патології. Хворі з плином менінгококової інфекції у вигляді назофарингіту становлять небезпеку для оточення протягом декількох тижнів.

Виділення менінгококів в навколишнє середовище здоровими носіями під час чхання та кашлю відбувається 2-3 тижні. У деяких випадках цей період становить понад 2 місяців. Найбільша сприйнятливість до інфекційних агентів відзначається у дітей і пацієнтів, що мають ослаблену імунну систему.

наслідки патології

У більшості випадків менінгіт проходить у хворого як страшний сон, залишивши після себе:

  • головний біль – при зміні погоди або перевтомі;
  • зниження пам’яті, концентрації, уваги.

Іноді спостерігаються більш серйозні наслідки менінгіту:

  • сліпота;
  • глухота;
  • заїкання;
  • зниження розумових здібностей;
  • порушення внутрішніх органів;
  • неврологічні патології – парез нерва, косоокість, зміна психіки.

Уникнути таких ускладнень, а заодно і самої патології, дозволяють досить прості рекомендації: дотримання гігієни, своєчасна вакцинація і масковий режим під час епідемій.

Цікаві факти про хвороби

Одна з найбільших спалахів бактеріального менінгіту була зафіксована в 2009 – 2010 році в Західній Африці в районі так званого «менінгітного пояса», який простягнувся на південь від Сахари, від Сенегалу до Ефіопії. Цей спалах сталася в таких країнах як Малі, Нігер, Нігерія, де було зафіксовано 14447 інфікувань.

У цьому районі епідемії відбуваються кожні 5 – 7 років, а джерелом інфекції в 80 відсотках випадків є менінгокок. Менінгококовий менінгіт відрізняється дуже високою летальністю і великим відсотком ускладнень. У країнах Європи ці цифри набагато нижчі, приблизно від 3 до 5 випадків бактеріального менінгіту на 100,000 жителів і від 8 до 11 випадків вірусного менінгіту.

Вперше симптоми менінгіту були описані ще Гіппократом, однак перший спалах менінгіту була зафіксована в 1805 році в Женеві. Пізніше (в 1830 році) вона спалахнула в Північній Америці, десять років потому (в 1840 році) – на африканському континенті. У Росії епідемічний менінгіт був відзначений в 1863 році – в Калузькій губернії, а в 1886 році – в Москві.

Смертність від менінгіту до початку 20-го століття становила понад 90 відсотків. Однак після винаходу вакцини і відкриття антибіотиків ця цифра значно зменшилася. До кінця двадцятого століття спалаху епідемії фіксувалися все рідше, проте останнім часом знову відзначається зростання числа захворюваності.

Перші ознаки менінгіту у дорослих і дітей

Найчастіше у людей, у яких починається менінгіт, можна помітити таку патологію:

  1. Сторонні шуми у вухах.
  2. Висока температура тіла.
  3. Відмова від їжі.
  4. Головні болі широкої локалізації.
  5. Червоні плями по тілу.
  6. Сплутана мова, свідомість і непритомність.
  7. Сильна блювота, судоми.

Детальніше про симптоми менінгітового інфекції у дітей читайте в нашій аналогічною статтею.

Боротьба з патологіями

При гнійному менінгіті збудником захворювання є бактерії. До отримання аналізу ліквору доктором призначаються антибіотики широкого спектру в максимальних дозах.

діагностика менінгіту

Як правило, призначають такі ліки:

  • «Цефепим».
  • «Цефтріаксон».
  • «Цефтазидим».

Найчастіше разом з ними рекомендовано вживати препарат «Амікацин» або «Пефлоксацин».

Якщо патологію спровокував пневмокок, то призначається антибіотик «Ванкоміцин». Додатковими препаратами до нього є «Цефепим» або «Пефлоксацин».

Як правило, вірусами викликається серозний менінгіт. Лікування може носити досить специфічний характер, якщо патологія спровокована вірусом герпесу, вітряної віспи, цитомегаловірусом.

У цьому випадку призначається внутрішньовенно один з препаратів:

  • «Ацикловір».
  • «Віролекс».
  • «Зовіракс».

Крім того, хворому призначається за схемою специфічні імуноглобуліни.

При серозний менінгіт також призначаються інтерферони:

  • «Віферон».
  • «Лаферон».

Обов’язково при будь-якому менінгіті вводяться в терапію сечогінні препарати, що дозволяють зменшити набряклість мозку:

  • «Диакарб».
  • «Вабить».

Пацієнту можуть призначатися гормони-кортикостероїди, певні нейропротектори. При необхідності включаються протисудомні ліки.

менінгіт мозку

Профілактика менінгіту у дорослих

Для того щоб гарантувати собі захист від менінгітового інфекції, слід дотримуватися кількох правил:

  1. Якщо ви спілкувалися з хворою людиною, яка страждає інфекційним менінгітом, то ви повинні скоротити своє спілкування з іншими людьми. Частіше мити руки і ретельно дотримуватися особистої гігієни.
  2. Якщо там, де ви знаходитеся, стався спалах хвороби, то уникайте людних місць і добре мийте руки з милом. Крім того, обробляйте овочі і фрукти перед тим, як вживати їх в їжу.
  3. Якщо менінгіт проявився в гуртожитку, то ходите в ватно-марлевій пов’язці, яку можна придбати в будь-якій аптеці.
  4. миття рук
    Не заводьте лор-захворювання

    . Якщо ж вони стали хронічними, то намагайтеся не допускати їх загострення.

  5. Слідкуйте за тим, щоб у вашому домі не було гризунів і різних комах. Найчастіше прибирати в оселі.
  6. Якщо ви контактували з людиною, хворим на бактеріальний менінгіт, то лікар може прописати вам прийом певного типу антибіотиків.
  7. Якщо ви багато подорожуєте по країнам, де бувають спалахи грибкового менінгіту, то рекомендується пити протигрибкові засоби. Тут хвороба можуть переносити екзотичні тварини, тому постарайтеся з ними не контактувати і своєчасно обробляти своє тіло препаратами від комах.
  8. Не забувайте мити руки – це дуже важливо для запобігання захворювання. Привчіть свою дитину до дотримання правил гігієни. Пояснюйте йому, що потрібно завжди вмиватися після прогулянки і контактів з тваринами.
  9. Не ігноруйте проблеми зі здоров’ям. Підтримуйте імунітет, більше відпочивайте, займайтеся спортом, дотримуйтесь дієти, їжте багато овочів і фруктів.
  10. Завжди прикривайтесь при чханні або кашлі. Так, ви захистите і себе, і всіх навколишніх вас людей від поширення інфекції.
  11. Не займайтеся самолікуванням вдома – це дуже небезпечно і може привести до летального результату. Чим раніше почнеться адекватна терапія, тим вище шанси хворого на повне або часткове одужання.

Пам’ятайте, що одним з найбільш ефективних засобів захисту від менінгіту є щеплення, термін дії якої триває приблизно 4 роки. Але і вона не завжди здатна захистити організм і гарантувати непопадання в нього інфекції. Тому при перших же симптомах небезпечного захворювання, терміново звертайтеся за допомогою до фахівців, які своєчасно діагностують недугу і призначать потрібну схему його лікування.
29.09.2016

Як запідозрити патологію по перших симптомів?

Існує досить легкий спосіб перевірити пацієнта, що перебуває в свідомості, на можливий менінгіт мозку. Однак не варто ставити діагноз самостійно. Це тільки певний тест, що дозволяє запідозрити патологію. Діагноз може бути поставлений лише на підставі діагностики.

Попросіть пацієнта нахилити голову вперед і постаратися притиснути до грудей підборіддя. При бактеріальному менінгіті людина цього зробити не зможе. Його голова настільки болить, що він її оберігає, немов кришталеву, боячись зробити зайвий рух. А в разі нахилу дискомфорт різко посилюється.

види

Відомі такі види:

  1. Вірусний – провокується вірусними інфекціями, що потрапляють в кров з верхніх дихальних шляхів, і проникаючими в мозок. Як і криптококовий менінгіт, зараження небезпечно для пацієнтів з низьким імунітетом. Найчастіше виникає зі спалахом епідемій грипу.

  2. Бактеріальний – часто викликає пневмоккок, він займає другу позицію після менингококка. Через ускладнення під час захворювання процес лікування переноситься досить важко. Зараження пневмококові менінгітом схильні люди, які перехворіли на гайморит, пневмонію або отримали травму голови, хворіли на менінгіт раніше, пацієнти з віддаленої селезінкою, інфекційними ураженнями серцевого клапана. Також ймовірність зараження провокують такі захворювання, як діабет.
  3. Грибковий – при серйозних хронічних захворюваннях або після пересадки органів, послаблюється імунітет, а ризик зараження грибком зростає.
  4. Герпетичний – виникає через однойменної інфекції – у 36% жінок і 13% чоловіків. Висипання у великій кількості можуть свідчити про ознаки менінгіту. Герпетичний менінгіт викликає порушення чутливості корінцевих болів і ін. В 18-30% випадків описані рецидиви захворювання.
  5. Туберкульозний – дана форма протікає досить повільно. Вона має незначні загальні симптоми. Незважаючи на млявий перебіг хвороби, він загрожує життю дорослої людини.
    Важливо! Головна небезпека, полягає в тому, що поставити діагноз самостійно буде вкрай складно, а початкові симптоми хвороби не так виражені для моментального звернення до лікаря.
  6. Хронічний – при хронічних захворюваннях носоглотки, інфекція може надходити в кров, а обійшовши захисні бар’єри, вражає центральну нервову систему.

Хто схильний до ризику?

Хворобою, званої менінгітом, може заразитися будь-яка людина. Бувають випадки, коли мозкові оболонки запалюються без зовнішнього збудника. Наприклад, в якості наслідки запущеного синуситу. Рідше спостерігаються явища, коли хвороба з’являється через генетичної схильності.

Найчастіше такий вірус передається здоровій людині від хворого. Але потрібно відзначити факти, підтверджені статистикою: бактерії, потрапляючи в організм, далеко не завжди стають активними. Якщо людина володіє хорошим імунітетом, вірус блокується.

Найбільш схильні до зараження такі групи людей:

  • діти, які не досягли віку п’яти років;
  • підлітки в пубертатний період;
  • літні люди.

Підвищену небезпеку становить собою тривале перебування в натовпі або постійна взаємодія з великою групою людей:

  • проживання в гуртожитках;
  • щоденна робота в людному тісному приміщенні;
  • часті поїздки в переповненому транспорті.

Тим, хто стикається з перерахованими обставинами, потрібно бути особливо уважними до питань особистої гігієни.