Отруєння метиловим спиртом: ознаки і невідкладна допомога потерпілому

Метиловий спирт (деревний спирт, метанол) – це одноатомний найпростіший представник гомологічного ряду спиртів. Він широко використовується в якості засобу для виведення плям, антифризу і розчинника.

Джерело: depositphotos.com

Прийом метанолу всередину вкрай небезпечний, так як при його окисленні в організмі людини утворюються токсичні речовини, що викликають серйозне отруєння, часто з незворотними наслідками.

лікування

Деталь, яка, мабуть, не мала б відношення до кардиопатии, від якої постраждала дівчинка. Тепер клінічна картина і останні години життя дитини будуть поглиблені допитом прокурора. За словами її батьків, вона була звинувачена в першій хвороби 5 жовтня, коли її госпіталізували в «Перша допомога в Матері», місті, де проживала її родина. Ситуація відразу ж з’явилася «на межі». Отже, 7-го, через два дні після першої госпіталізації медичний персонал вирішив терміново перевезти Бамбіна Ісуса.

На жаль, однак, навіть у Римі він не зміг зробити диво. Складність клінічної картини спонукала лікарів провести токсикологічне обстеження, щоб виключити сторонні причини отруєння. Але самі останні тести підтвердили б найгірше, коли метанол був тихим вбивцею маленького. Незважаючи на турботу і надію на медичне обслуговування, догляд виявився неефективним, і серце дитини перестало стукати в четвер після днів агонії. Тепер істина знаходиться в руках прем’єр-міністра Мауріціо Аркур, який винен в винному вбивстві.

При інтоксикації легкого або середнього ступеня тяжкості рекомендується проведення діурезу. У разі коли симптоми яскраво виражені і характерні для важкої стадії, призначається гемодіаліз. Для купірування екзотоксіческом шоку застосовують розчин нітрит бікарбонату, поліглюкін і гемодез.

Функціональна терапія проводиться для усунення ознак отруєння. Призначається при діагностуванні кисневого голодування органів, порушення в роботі серцевого м’яза, судомних нападів, набряку головного мозку і зниженому артеріальному тиску. Застосовуються такі лікарські засоби, як «Рибоксин» або «Пірацетам».

Суддя спробує розправитися із завданням, вже наданим його радникам, на всі сумніви. Експертам буде запропоновано зрозуміти, як і чому метанол закінчився в крові дитини і чи може це спричинити раптове погіршення його стану здоров’я, що призводить до смерті.

Метанол є високотоксичним речовиною, використовуваним головним чином як розчинник, але його можна знайти в невеликих дозах навіть в закусках: він регулярно наноситься на окремі герметичні упаковки, щоб уникнути розвитку поверхневих форм, поглинаючи поверхню, вологість продукту. Одне і те ж речовина зазвичай зустрічається у виробах повсякденного користування, таких як лаки, фарби, розчинники, миючі засоби та рідини для копіювального апарату. Ознаки та симптоми інфекції Інфекція лікарні.

З метою відновлення зору показано введення гідрокортизону і атропіну. Нікотинова кислота і вітаміни Е, РР призначаються в період відновлення.

пізні симптоми

Пізніми симптомами інтоксикації прийнято вважати поверхневу і глибоку кому. У першому випадку у людини відбирає мову, він безперестанку гикає, а також відзначаються часті позиви до блювоти. Як ми говорили, всмоктуючись в шлунок, метанол вражає систему виділення. Про це красномовно говорить шкіра потерпілого: вона стає вологою і холодною. Симптоми отруєння метиловим спиртом мають майже незворотного характеру.

При глибокій комі зіниці потерпілого сильно розширюються. На цій стадії отруєння спостерігаються судоми, зникає больова чутливість. Це говорить про те, що клітини організму вже вражені токсинами. Серцебиття потерпілого стабільний, але прискорене, а його шкіра набуває характерного мармуровий відтінок. Видільна система повністю вражена. У цьому випадку навіть якісна медична допомога іноді виявляється безсилою.

діагностика

Діагноз ставиться на підставі даних про фактичне споживання алкоголю, характерних клінічних симптомів і хімічних ознак інтоксикації. При лабораторному обстеженні встановлюють наявність метилового спирту в крові і сечі, проявляють метанол в крові, спостерігають виражений метаболічний ацидоз з несумісними з життям значеннями (рН 6,9 – 6,8), кому, розширені зіниці з відсутністю світловий реакції і офтальмоскопію з ознаками важкого судинного спазму сітківки.

Ці діагностичні ознаки говорять про гострому отруєнні метанолом. Гостре порушення зору і попереднє вживання алкоголю також ознаки отруєння метанолом. Диференціальний діагноз проводиться з отруєнням етиловим спиртом, атропіном, ботулізм.

методи терапії

Як правило, лікування залежить від стадії і швидкості розвитку інтоксикації. На третій стадії пацієнта поміщають в реанімаційний блок, часто підключають до апарату штучної вентиляції легенів (ШВЛ), проводять гемодіаліз, щоб очистити кров від продуктів розпаду метанолу.

Якщо пацієнт у свідомості, але рівень метанолу в крові вище 50 мг (на 100 мл), то теж проводять гемодіаліз. У разі, якщо ж концентрація речовин нижче, застосовують бікарбонатний метод лікування: промивання шлунка розчином бікарбонату натрію і введення його ж внутрішньовенно. Як антидот метилового спирту буде іноді використовують етанол. Показанням для його призначення може служити концентрація отруйних речовин в кількості більше 20 мг. Але, як правило, подібний метод може збільшити тривалість лікування і може стати причиною для більш важких наслідків отруєння, тому разом з етанолом може бути використаний і гемодіаліз. Якщо робота нервової, дихальної або серцево-судинної систем порушена, але причин для підключення до апарату недостатньо, проводять додатково функціональне лікування.

Загальні відомості про метанолі

Метанол швидко всмоктується в шлунково-кишковому тракті, а максимальні концентрації в плазмі крові досягаються через 30-90 хвилин. Метанол менше пригнічує центральну нервову систему в порівнянні з етиловим спиртом. Як і він, метаболізується (переробляється) в печінці ферментом алкогольдегидрогеназой. В результаті його розкладання утворюється токсичний метаболіт – мурашина кислота.

Важливо! Смертельна доза метанолу коливається від 30 до 240 мл для людини. Він діє дуже руйнівно на зоровий нерв і на око в цілому

При підвищених концентраціях (близько 1500 мг / л) метанолу настає смерть.

В основному він потрапляє в організм перорально, рідше через дихальні шляхи і шкіру. Найчастіше інтоксикація випадкова – побутова або професійна. Його метаболізм здійснюється алкогольдегидрогеназой відносно повільно – до 48 годин після прийому всередину.

Метаболічні продукти метанолу, формальдегід і мурашина кислота, формують метаболічний ацидоз з практично миттєвим пошкодженням нервової системи, нервових гангліїв і зорового нерва. Він виводиться повільно через нирки і легені. Чи не розкладається, діє як все спирти, на ЦНС. Летальність висока – до 80%.

Наслідки інтоксикації метанолом

Отруєння сильною отрутою найчастіше, на жаль, не проходить безслідно. Спостерігаються такі наслідки:

• травматичний токсикоз, ураження нирок і, як наслідок, ниркова недостатність, олігурія, міоглобінурія, різні проблеми в сечостатевій сфері,
• хвороби нервової системи, судоми, невралгії, парестезії, неврози і стан тривожності, нав’язливі стани, депресії і поганий сон,
• серцева недостатність, помірна артеріальна гіпертонія / гіпотонія, тахікардія та інші серцеві захворювання,
• дихальна недостатність, напади утрудненого дихання,
• проблеми із зором, сліпота, зниження зору, часткова втрата зору.

Патофізіологія

Метанол метаболізується в печінці алкогольдегидрогеназой до формальдегіду і (в лічені хвилини) до мурашиної кислоти. Накопичення мурашиної кислоти в крові поєднується з появою таких клінічних симптомів, як анорексія, світлобоязнь і гіперпное і може корелювати зі зменшенням вмісту двоокису вуглецю в крові і важким метаболічним ацидозом. Мурашина кислота майже повністю обумовлює аніонний інтервал при отруєнні метанолом, тоді як на частку лактату, бутирата і ацетату припадає лише 2-3% цього інтервалу.

Метаболізм форміату у приматів обумовлений фолатзавісімой ферментної системою. За даними Noker і співавт., Інфузія фолату (2 мг / кг) у мавп знижує накопичення форміату, що відбувається з метанолу, і компенсує метаболічний ацидоз. Для цього фолієва кислота повинна вводитися до, під час і протягом 18 годин після вливання метанолу. 4-метилпіразолу (4-МП) в чистому вигляді або в поєднанні з етанолом також буває корисний при отруєнні метанолом. 4-МП пригнічує алкогольдегідрогеназу і призводить до залежного від дози інгібування видалення метанолу з плазми.

У людей піразол (особливо в поєднанні з метанолом) викликає втрату маси тіла і інтоксикацію клітин печінки. До сих пір токсичність 4-МП для приматів не доведена; в клініці препарат не застосовувався. Якби можна було використовувати його разом з етанолом, то потрібна була б менша доза останнього, причому 4-МП діє приблизно протягом доби.

Концентрація форміату в рідкої частини склоподібного тіла ока значно вище, ніж в крові, тому вплив форміату на ферменти, необхідні для проміжного метаболізму самого зорового нерва, може привести до структурних змін очі. У мавп вливання форміату призводило до набряку диска зорового нерва навіть при підтримці нормального системного рН.

Хоча в більшості випадків отруєння метанолом пов’язано з його навмисним або випадковим проковтуванням, не меншу небезпеку становить і його проникнення в організм через шкіру або дихальні шляхи. Випадкова інгаляція метанолу описана при його використанні в якості розчинника для внутрішньої сторони вітрових стекол в автомобілі.

Токсична доза метанолу вариабельна. Найменша летальна доза, за наявними даними, становить 15 мл; в той же час є повідомлення про фактичне споживання таких високих доз, як 500 мл, без будь-якої інтоксикації. Як правило, доза в 30 мл вважається летальної для дорослих. Інтоксикація залежить від наявності дефіциту фолату, одночасного споживання етилового спирту і сумарною дози абсорбованого метанолу. Обсяг розподілу метанолу складає 0,64 л / кг. Як було показано в експерименті на тварин, на його легеневу екскрецію доводиться 14-75% метаболізму, а на ниркову – від 3 до 10%. Невеликі кількості виділяються також з потом. Проте респіраторний тракт не вважається основним шляхом екскреції метанолу у людини, а форсований діурез лише незначно збільшує його кліренс.

У чому криється небезпека?

Метиловий спирт являє собою загрозу для організму навіть в незначних дозах. Якщо людина помилково випив 100 грам метанолу, це може привести до летального результату. Якщо ж організм ослаблений, серйозні ускладнення можуть настати і при менших кількостях випитого технічного спирту. Що робити, якщо у кого-то з ваших родичів або знайомих спостерігаються ознаки отруєння метиловим спиртом? Поговоримо про це далі, але для початку розберемо вплив сурогату на організм людини.

симптоми отруєння

Швидкість появи перших ознак залежить від випитої дози. Вони можуть з’явитися вже через кілька годин, або через кілька діб.

Про отруєння свідчить:

• слабкість, запаморочення;
• біль по всьому тілу;
• стан сп’яніння;
• болі в животі;
• головні болі
• у хворого з’являються ознаки спутаного свідомості;
• нерівна хода, як у п’яного;
• сонливість;
• з’являється світлобоязнь;
• з’являється гіперемія;
• блювота
• потерпілий може втратити зір.

При тяжкому отруєнні з’являються судоми, шкіра може набувати синюшного відтінку.

У разі відсутності адекватної допомоги виникає набряк мозку, кома і смерть.

Точно встановити присутність метанолу в крові можуть тільки лабораторні аналізи.

Ознаки інтоксикації карбінол

Перший симптом отруєння метиловим спиртом може з’явитися не відразу, так як окислюється отрута не дуже швидко. Ранні ознаки можуть виникнути тільки через 12 годин після застілля, а в деяких випадках – лише через 2 дні. Але вживання занадто великої дози метанолу призводить до загибелі всього через кілька годин.

Перші симптоми отруєння метиловим спиртом наступні:

• неприємні відчуття в шлунку;
• головний біль;
• нудота і підвищене слиновиділення;
• гіпертонія з подальшим різким зниженням тиску;
• мушки перед очима;
• задишка;
• пригніченість або агресивність;
• запаморочення;
• тахікардія;
• сплутаність свідомості.

наслідки

Вживання метилового спирту в значних дозах може мати певні наслідки. До них відносяться:

• Синдром тривалого здавлення. З’являється через знаходження пацієнта в алкогольній комі більше 4 годин, коли починає руйнуватися м’язова тканина. Це може стати підставою порушення працездатності нирок, печінки, закупорюються судини.
• Киснева недостатність і збій функціонування серцевого м’яза. Виникає в результаті впливу спиртного на нервову систему і перенесеної коми.
• Порушення зору. Може бути різного ступеня, аж до повної втрати.

Вживання деревного спирту, навіть в малих дозах призводить до порушення працездатності всіх систем і органів. Скільки потрібно випити для настання летального результату? На основі даних досліджень було встановлено, що смертельною дозою метилового спирту є близько 100 мл. Але важкі наслідки можуть настати і після вживання 30 мл.

Вони розвиваються після періоду часу в межах 1-2 годин і складаються з болю в животі, блювання, нудоти, головного болю, запаморочення, розумової плутанини. Після 15 годин впливу плутанина і ознаки набряку сітківки сліпоти були можливі, а наступні прояви були викликані надмірним присутністю мурашиної кислоти в організмі і включають метаболічний ацидоз, кому, компульсивний ерекцію, судоми і смерть, як у випадку дівчата Матері. Це дитина рому – не єдиний випадок смертельної інтоксикації.

Ви можете знати про це, і ви не можете цього знати. Дайте це своїм знайомим, чиє здоров’я вас цікавить. Монсанто – творець аспартама – склероз – патологічне ущільнення і затвердіння тканин або органів через зростання сполучної тканини. Розсіяний склероз – хронічне прогресуюче захворювання з ремісіями і характеризується наявністю розсіяного в основному і особливо в спинному мозку множинних склеротичних бляшок. Системний червоний вовчак – захворювання, що викликає гетерогенні виразкові і деструктивні процеси на обличчі, яке нагадує потворність укусу, дофамін – один з медіаторів в нейронних синапсах, через який нейронний імпульс передається від одного нейрона до іншого, знаходиться в нервових волокнах -.

Відео: отруєння метанолом, як не померти від фальшивого алкоголю?

Наслідки, що виникають із-за отруєння

Наслідки отруєння метанолом бувають не завжди, при своєчасному зверненні за допомогою людині вдається повністю відновити своє здоров’я. Однак, найчастіше відбувається пошкодження багатьох систем:

• спостерігається повна або часткова втрата зору, причому зниження зору може відбутися через рік після отруєння, якщо терапія була проведена неякісно і в організмі все ще залишилися незначні сполуки розпаду метанолу;
• порушення роботи нирок, яке викликане закупорюванням судин і атрофією м’язів;
• освіту хронічної дихальної недостатності;
• освіту серцево-судинної недостатності через атрофії серцевого м’яза;
• печінкова неповноцінність. Через те, що печінка – головний фільтр організму, вона приймає на себе майже весь основний удар інтоксикації;
• летальний результат.

Відмінні риси метилового і етилового спиртів

Основною відмінністю етилового спирту від метилового служить спосіб використання.

Чим відрізняються метиловий і етиловий спирт?

Етанол допустимо для внутрішнього і зовнішнього використання, метанол – промислове речовина, що використовується суто для хімічної промисловості – додавання в розчинники, побутові хімзасоби і є непридатним для перорального прийому.

Різниця визначається виключно досвідченими методами:

1. Різниця температури кипіння: у метилового спирту 64̊С, у етилового – 78̊С.
2. Зелений колір вогню при спалюванні у метанолу, синій – у етанолу.
3. Занурення напруженій мідного дроту в метанол обумовлює специфічний їдкий аромат. Етанол буде пахнути сопревшімі яблуками.

Відмінність метилового спирту від етанолу

На око їх відрізнити неможливо: колір і запах однакові, а на смак перевіряти не варто.

Але є 3 варіанти, як розрізнити метанол від етанолу:

1. Поставити одночасно нагріватися дві ємності зі спиртами. Температура кипіння метанолу більш ніж на 10 градусів нижче етилового спирту. Яка ємність закипить швидше – там отрута.
2. Або просто підпалити. Метиловий спирт горіти буде красивим зеленим вогнем – горіти синім полум’ям прерогатива етанолу.
3. Допомогти може ще і мідний дріт. Якщо занурити і потримати пару хвилин, то мідь, яка контактувала з більш-менш нешкідливим етанолом пахнути буде слідкувати, більше схоже на переспілі яблука. Якщо ж в ємності метанол, запах міді буде навпаки, сильним, різким і дуже неприємним.

Клінічні ознаки

Основні симптоми інтоксикації метанолом такі:

• порушення зору;
• пригнічення ЦНС;
• біль в животі, нудота і блювота;
• метаболічний ацидоз (табл. 1).

Таблиця 1. Клінічні ознаки інтоксикації метанолом

Латентний період 8-72 год пригнічення ЦНС Важкий метаболічний ацидоз затуманення зору Біль в животі

Суттєвою особливістю – латентний період тривалістю 8-72 год (від моменту споживання до виникнення симптомів інтоксикації). Розвиток симптомів корелює з появою метаболічного ацидозу. Скарги на зір типу світлобоязні, розмитості або нечіткості предметів, а також «сніжної бурі» перед очима в симптоматичних випадках отруєння метанолом присутні практично завжди. Зіниці часто розширені і слабо реагують на світло або зовсім не реагують. При появі зорових розладів спостерігається гіперемія диска зорового нерва.

Протягом декількох годин може розвинутися набряк соска зорового нерва, який відрізняється від набряку, обумовленого зростанням внутрішньочерепного тиску. Мікроскопічні дані включають набряк шару нервових волокон сітківки і переповнення кров’ю її вен. Можливі швидкий розвиток атрофії зорового нерва і поява сліпоти.

Метанол, як і будь-який спирт, може викликати сплутаність свідомості, сонливість і притуплення чутливості. Не виключені генералізовані епілептичні судоми і швидке впадіння в кому. Хоча набряк головного мозку описаний як класична ознака отруєння метанолом, він виявляється лише у 10% пацієнтів при аутопсії (за даними аналізу 323 випадків Bennett та співавт.).

Часті симптоми: нудота, блювота і сильний біль в животі, – мабуть, обумовлені гострим панкреатитом. У дослідженні Bennett та співавт. у 80% отруєних метанолом осіб розтин показав геморагічний панкреатит.

При метаноловому отруєнні може спостерігатися нульовий рівень бікарбонату в плазмі. Метаболічний ацидоз з великим аніонним інтервалом і осмотичний (осмоляльність) інтервал є ключовими лабораторними показниками при ранній діагностиці. Ацидоз при отруєнні метанолом нагадує молочно-кислий ацидоз, при якому для підтримки артеріального рН і рівня двоокису вуглецю в розумних межах іноді потрібні великі кількості бікарбонату.

Нормальна осмоляльність сироватки становить 280- 295 мОсм. Виміряна осмоляльность (щодо зниження точки замерзання), що перевищує розрахункову більш ніж на 10 мОсм, називається осмотичним інтервалом. Осмотический інтервал говорить про присутність в сироватці осмотично активних речовин, наприклад етилового спирту, метанолу, ізопропілового спирту, гліцерину або манітолу, зміст яких визначається осмометром, але не враховується при розрахунку осмоляльності.

Присутність такої речовини істотно впливає на осмоляльність тільки в разі відносно високою його концентрації в крові і низькою молекулярної маси. Навіть у присутності етанолу можна визначити осмоляльну різницю, зумовлену іншими речовинами, додавши в наведене вище рівняння частку етанолу, а саме [Етоній (мг / 100 мл)] / 4,6. Непряма диференціація спиртів можлива при визначенні осмотичного інтервалу і (або) метаболічного ацидозу. При лабораторному тестуванні спирти не дають перехресних реакцій, тому кожен з них може якісно і кількісно визначатися окремо від інших.

ознаки отруєння

Більшість отруєнь метиловим спиртом відбувається внаслідок попадання отруйної речовини через шлунково-кишкового тракту. Жертвами стають громадяни, які вживають підроблений алкоголь.

Багато випадків інтоксикації зафіксовано після розпивання медичних настоянок, призначених для компресів і розтирань. Нерідко отруєння трапляються у безпритульників і асоціальних особистостей, залежних від спиртних напоїв. Рідше етанол вживається з метою суїциду.

До групи ризику потрапляють водії, які контактують з антифризами для стекол. Пік отруєнь припадає на холодну пору року. Небезпеки піддаються громадяни, чия зайнятість пов’язана з виробництвом фарб, розчинників, побутової хімії.

Після потрапляння в шлунок метанол активно всмоктується і проникає в кров, поступово отруюючи організм. Близько 90% отрути виводиться нирками, основний удар бере на себе система виділення.

При регулярному контакті з речовиною токсини накопичуються, руйнуючи організм. Перші ознаки отруєння спиртом мають симптоми, характерні для розлади шлунково-кишкового тракту.

Симптоматика інтоксикації легкої та середньої тяжкості:

• Потемніння в очах.
• Нудота і блювання.
• Наростаючий біль в голові.
• Судоми.
• Різкі перепади артеріального тиску.
• Тахікардія.
• Сильні різі в животі.
• Підвищене слиновиділення.
• Синюшний колір шкіри.
• Напади агресії, що змінюються апатією.

Потерпілий потребує невідкладної допомоги, інакше стан стрімко погіршується. Людина втрачає свідомість, перестає орієнтуватися в просторі. Можливо мимовільне сечовипускання і дефекація.

Шкірний покрив вологий і прохолодний, добре просвічується судинна сітка. Настає алкогольна кома, висока ймовірність летального результату.

Запобіжні заходи

Метиловий спирт – це небезпечна для організму технічна рідина, точніше сурогат етилового спирту. За зовнішнім виглядом і за одурманюючих дії на свідомість важко відрізнити метанол від етанолу, тому більшість отруєнь відбувається внаслідок вживання неякісної алкогольної продукції. Звичайно, в групі ризику знаходяться не тільки люди, які зловживають спиртними напоями, але і підлітки, які купують алкоголь в незаконно продають його ларьках і з рук. Батькам потрібно бути уважнішими до своїх дітей, більше цікавитися де і як проводить час їх чадо.

Метиловий спирт виробляють для використання в хімічній і фармацевтичній промисловості. На виробництвах для безпеки в нього додають барвник або ароматизатор, для додання неприємного запаху або характерного забарвлення. Підпільні виробники алкоголю природно не зацікавлені в обчисленні метанолу в їх продукції, тому не можна купувати безакцизне товар, варто знати, як виглядає справжня українська акцизу, що на ній повинно бути написано.

Не варто купувати алкогольні вироби з рук, в маленьких наметах, в сумнівних магазинчиках. Більш безпечним для здоров’я буде придбання спиртного в мережевих магазинах або в спеціальних алкогольних супермаркетах, вживання великої кількості, навіть якісного алкоголю загрожує втраті здоров’я або життя.

Існує ризик, отруїться метанолом з склоомиваючої рідини, коли його пари потрапляють в салон автомобіля і відповідно в дихальні шляхи людини.

Документи> Публіцистика> Поразка зорового нерва при отруєнні метанолом

профілактика

Якщо все правила, завдяки яким можна уникнути отруєння метанолом, залишиться всього три слова: дотримання техніки безпеки. Якщо вдома є речовини, що містять у складі метанол, то зберігати їх можна тільки в закритому, захищеному від дітей і домашніх тварин місці. Перед застосуванням засобу, слід надіти одяг з довгим рукавом, брюки, рукавички і респіратор. Якщо є можливість, то відкрити вікна, в будь-якому випадку – постаратися максимально провітрити приміщення. На кожному підприємстві, що працює з метанолом, є своя техніка безпеки, яку необхідно виконувати неухильно. Як правило, в подібних ТБ є пункти про обов’язкове носіння спецодягу та респіратора, періодичної перевірки вентиляції. І, звичайно, головне питання – в алкоголі. Мінімум, не варто вживати кустарно виготовлені напої або купувати їх задешево з рук. При цьому дуже великий нарватися саме на отруйний сурогат, а з огляду на смертельну дозу метанолу, то і в суд подавати не буде кому. Краще убезпечити себе і купувати алкоголь в супермаркетах і спеціалізованих магазинах. Ціна вище, але ризик отруєння майже нульовий.

лікування

У медичному закладі, при важкому ступені отруєння, хворому капають внутрішньовенно гідрокарбонат натрію, який успішно вирівнює сольовий баланс організму. При набряклості органів і застою рідини в головному мозку проводять спрямовані дії по виведенню зайвої рідини з організму. Якщо хворий знаходиться в свідомості, йому дають сечогінні засоби, але під суворим контролем, так як вони здатні вивести магній і калій з серця, що може істотно погіршити стан.

При важкому ступені отруєння метанолом потрібна ретельна очистка крові від токсинів, тому часто вдаються до пропускання крові через спеціальний апарат, для фільтрації токсичних речовин.

Коли необхідна медична допомога

У разі інтоксикації етанолом потрібно обов’язково звернутися до лікарів. Очистити організм в домашніх умовах не вийде, потрібна госпіталізація. Терапія включає виведення отрути і нормалізацію роботи органів і систем.

Постраждалого доставляють до відділення токсикології. У коматозному стані пацієнта кладуть в реанімацію.

Проводиться лабораторна діагностика з метою призначення оптимальної терапії визначення концентрації етанолу в крові. Головне завдання медиків на першому етапі лікування – зняття загальної симптоматики і виведення токсинів з органів шлунково-кишкового тракту.

З цією метою проводяться процедури:

Промивання шлунка з використанням бікарбонату натрію. Призначення проносних засобів та клізми з кип’яченою водою. Головним антидотом деревного спирту є етанол. Хворому через кожні 3 години призначають 50-100 мл горілки всередину (дозування залежить від комплекції і стану пацієнта).

Якщо потерпілий знаходиться в комі, застосовуються внутрішньовенні ін’єкції.

При тяжких формах захворювань порушується робота нирок, токсини не виводяться з організму своєчасно. Призначають курс гемодіалізу (очищення крові за допомогою апарату «штучна нирка»). В такому випадку враховують підвищене виведення внутрішньовенних препаратів і змінюють їх дозування.

З метою корекції електролітного дисбалансу прописують вітамінні комплекси. Додатково показаний прийом нікотинової та фолієвої кислот, глюкози, мінералів.

При погіршенні зору призначаються Преднізолон, проти судом прописується Сибазон. Тривале лежання може спровокувати розвиток легеневої недостатності, для її запобігання хворого підключають до ШВЛ.

Комплексна терапія в клініці підвищує шанси на відновлення здоров’я, і ​​знижує ризик важких ускладнень. У разі різкого погіршення самопочуття пацієнт знаходиться під контролем персоналу.

Отруєння метиловим спиртом. Симптоми і перша допомога

Примітка: метиловий або деревний спирт (метанол) отруйний менше етилового. Однак при окисленні метанолу в організмі виникають токсичні продукти (формальдегід, одноосновная карбонова кислота), що викликають згодом тяжкі наслідки. Мінімальна смертельна для зору людини дозування – 100 мл. Ослаблення серцево-судинної діяльності, супроводжуючись метаболічний ацидоз призводять до летального результату.

Ще в другій половині 19 століття німецький патологоанатом Felix Hirschfeld зазначив зміни зорового нерва і сітківки у мертвих, які виникають при метілалкогольном отруєнні (експеримент Піка-Більшовского):

• в гангліозних клітинах і в ядерних шарах сітківки з’являлися набряк і дегенерація;
• в зоровому нерві розпадалися зорові волокна;
• в окремих випадках в м’якій оболонці ДТ відзначалися великі крововиливи.

Автори зазначили, що зміни ДТ не пов’язані зі змінами в сітківці, будучи незапальним дегенеративним розпадом.

Симптоми отруєння метанолом

Ознаки отруєння метиловим спиртом специфічні

У перші 24 години хворий скаржиться на головний біль, нудоту, блювоту і розлади шлунково-кишкового тракту. Через деякий час рівень зору обох очей знижується. Зрачковие реакції засмучуються, зіниці розширюючись, перестають розрізняти світло. Очне дно в початковій стадії отруєння зберігає нормальний вигляд. Можливі гіперемія дисків зорових нервів і неврити з набряками.

Подальший розвиток захворювання специфічно. Спочатку хворий починає бачити дуже добре, рівень зору здатний відновитися до ідеальних показників. Якщо захворювання закінчується на цій стадії – це говорить про винятковому везіння.

Але частіше поліпшення тимчасове. Зір швидко знижується до ледь помітного порога, або до повної сліпоти. Цей період може тривати від кількох місяців до кількох років. Іноді виникає ремісія захворювання зі стадіями погіршення і поліпшення. В поле зору формуються центральні скотоми, іноді в нормальних межах, іноді зі звуженням поля зору. Звуження поля зір без худобою відзначається рідше. Часто через місяць після отруєння діагностується проста атрофія зорових нервів.

Пізня атрофія пояснюється глибоким розташуванням вогнища атрофії нервових волокон. Він локалізований в зоровому нерві, далеко за очним яблуком. Після отруєння метанолом обидва ока уражаються в різного ступеня, причини цього не встановлені.

Важлива резистентність конкретного організму до отрути. Офтальмологічна практика показує, що при одночасному розпиванні групою осіб метілло-яке містить спирту у одних потерпілих виникає токсичне ураження зорового нерва, у інших закінчується летально, у третіх – ніяк не проявляється і нічим не ускладнюється. Деякі автори (Roe), вважають, що стійкість конкретно організму залежить рівня резервної лужності крові.

Лікування зорового нервва при отруєнні метиловим спиртом

При екстреному вступі потерпілого в клініку офтальмології роблять наступне:

• після госпіталізації для ліквідації ацидозу робиться безліч ін’єкцій ощелачивающих препаратів і кальцію
• велика концентрація метанолу знижуються заміщенням етиловим спиртом з глюкозою, ін’єкція – 40% етиловий спирт по 50-100 мл.
• в разі гіпоксії і погіршенні дихання робиться штучна вентиляція легенів
• раз в 5-6 днів виконуються люмбальна пункція
• вітамінні комплекси включають аскорбінову кислоту і вітаміни групи B

Результати лікування свіжих випадків отруєнь метиловим спиртом ще не остаточні. За поліпшенням надалі можливі погіршення.

прогноз

При отруєнні метиловим спиртом прогноз песимістичний. За даними статистики, зір відновлюється до вихідного у 10-12% хворих.

вгору

стадії отруєння

Якщо не надати допомогу потерпілому – промити шлунок і викликати швидку, то через добу відбувається розвиток більш небезпечних наслідків отруєння метанолом. Можна виділити наступні стадії:

1. 1. Очна стадія, в процесі якої відбувається поява яскравих плям, які зливаються з часом в суцільне полотно. Зіниці людини повністю ігнорують вплив світла. Відбувається зниження зору, в деяких випадках людина може повністю осліпнути.
2. 2. колаптоїдний стадія супроводжується поява здавленого дихання, сильного серцебиття. Відбувається різке зниження тиску, шкіра стає блідою, розвивається пітливість. Порушується повністю все дихання і хворий не може контролювати свої очні яблука.
3. 3. Третя стадія – найнебезпечніша, коматозний. При переході на цей етап захворювання шкіра хворого набуває мармурову забарвлення, свідомість повністю відкидає всі рефлекси. Відбувається порушення не тільки дихальної, а й серцевої систем.

Якщо пацієнтові не буде проведена невідкладна допомога при отруєнні метиловим спиртом, то на третю добу настає смерть.

Як відрізнити етанол і метанол

Метиловий спирт (деревний) відрізнити від етанолу за зовнішнім виглядом, смаком або запахом неможливо. Розпізнати їх допоможуть декілька способів:

1. За кольором полум’я – при згорянні етанол утворює вогонь синього відтінку, а метиловий спирт – зеленого.
2. За допомогою мідного дроту – її розжарити і опустити в ємність з рідиною. Неприємний запах відчувається при взаємодії з деревним спиртом. При контакті розпеченого дроту з етанолом з’являється аромат прілого яблук.
3. За температурі закипання – етанол закипає при 79-й градусах, метанол повинен нагрітися до 65-ї.

Але любителі міцних напоїв не проводять подібні досліди і після вживання неякісного алкоголю виявляються на лікарняному ліжку. Багато людей і не підозрюють про те, що в результаті можна не тільки отруїтися, а й залишитися інвалідом на все життя.

Що стосується алкогольних замінників

Вони поділяються на дві групи: ці спиртові замінники, які можуть містити етиловий спирт в своєму складі і ті, які можуть бути без нього. Друга група або також називається «помилковими сурогатами».

Клінічні симптоми отруєння алкогольними замінниками

Метиловий спирт; етиленгліколь. . Симптоми отруєння алкогольними замінниками розрізняються залежно від групи, до якої вони належать. Вони будуть більш сприятливими, якщо вони є спиртовими замінниками першої групи, що містить етиловий спирт, і важкими і більш небезпечними при отруєнні метанолом або етиленгліколь, тому їх слід обговорити більш докладно.

Загальна інформація

Метанолом або метиловим спиртом є першим представником гомологічного ряду одноатомних спиртів, отруйною рідиною.

Використання деревного спирту (карбинола) полягає в приготування розчинників для фарби, плямовивідника, лаку.

Також він застосовується в процесі виготовлення скла, кожзаменителей і пластмаси. Широко застосовується в паливній сфері.

Отруєння метанолом може погано закінчиться для людини, адже навіть незначна доза метанолу може стати причиною втрати зору.

Смертельна доза метанолу для людини

Метанол є смертельно небезпечною речовиною і здатний вражати організм не тільки при попаданні в шлунок, а й через шкіру і органи дихання, адже метилові пари також шкідливі.

Але найчастіше отруєння проявляється, коли для вираженого сп’яніння в хід йдуть рідини з метиловим спиртом. Через високу кумулятивної здатності становить небезпеку для здоров’я і життя не тільки метиловий спирт в чистому вигляді, але і також рідини, де він міститься у відносно малих концентраціях – до 10%.

Смертельна доза метилового спирту становить всього 30-100 мл і залежить від індивідуального сприйняття організму. Людина, яка вжила таку дозу, повільно вмирає від зупинки дихання. Але навіть якщо летального результату не відбулося, вплив метанолу вкрай гнітюче.

Визначити, через скільки діє технічний спирт на організм, можна, виходячи з кількості випитого. При незначній дозі фізіологічні дії токсину проявляють себе через 2-3 дня за рахунок його повільного окислення.

Якщо дозування була близька до смертельної, людина відчуває погіршення самопочуття протягом години після прийому сурогату. При прийнятті більш 200 мл метилового спирту смерть приходить за лічені години.

Щоб зрозуміти, що буде, якщо випити метиловий спирт, необхідно представити принцип його дії. Метанол дуже швидко всмоктується в травному тракті, перетвориться у формальдегід, а після в мурашину кислоту, яка руйнує організм на клітинному рівні. Відзначається менш виражене сп’яніння, ніж при прийнятті алкоголю на харчовому спирту.

При цьому починаються внутрішні негативні зміни в організмі:

• Пригнічення нервової системи;
• Порушення балансу луги і кислоти;
• Вибіркове поразку очного нерва, відшарування очної сітківки;
• Розвиток гострої дихальної недостатності;
• Проблеми з сечовипусканням.

Ускладнення і наслідки

Своєчасно надана перша допомога та лікування можуть врятувати людині життя. При малих кількостях отрути отруєння метиловим спиртом протікає в легкій формі: через 2-3 доби стан потерпілого стає стабільним. Але навіть в цьому випадку наслідки інтоксикації залишаються з людиною на все життя.

Можливі ускладнення:

1. Зниження зору, нерідко – повна сліпота.
2. Патології з боку видільної системи: гостра ниркова недостатність може перейти в хронічну форму.
3. Хвороби дихальної і серцево-судинної систем.
4. Порушення роботи нервової системи.
5. При великій кількості прийнятого метанолу, а також при несвоєчасно надану медичну допомогу – летальний результат.

Повна сліпота є наслідком вживання 15 мл чистого метилового спирту. Кількість метанолу для виникнення гострої ниркової недостатності індивідуально для кожної людини. Воно залежить від віку і ваги, а також від наявності захворювань видільної системи. Особливо сприйнятливі до дії отрути діти і вагітні жінки, люди з порушеннями обміну речовин.

симптоми

Перші ознаки інтоксикації характеризуються:

• нудотою і блювотними позивами;
• постійними головними болями;
• різким запамороченням;
• виникнення мушок перед очима;
• помутнінням розуму;
• болем в області живота;
• надмірною слиновиділенням;
• агресивністю;
• задишкою;
• прискореним серцебиттям.

Через кілька днів при відсутності терапії спостерігається погіршення стану, виявляються пізні симптоми. До них відносяться:

Симптоми отруєння метанолом

Метиловий спирт швидко всмоктується в травну систему. Приблизно 75% поглиненого отрути виділяється з диханням, а решта – з сечею. Основний вплив отруєння – на нервову систему і нирки. Існує психотропний ефект і нейротоксический ефект, супроводжуваний, серед іншого, пошкодженням зорових нервів і сітківки.

Симптоми отруєння етиленгліколем

Таким чином, при отруєнні спиртовими замінниками, що містять метанол, симптоми такі. Етиленгліколь швидко абсорбується в травному тракті. Тому ці органи будуть страждати більше, аж до розвитку їх гострої недостатності. При сильному отруєнні з’являються ознаки пошкодження нервової системи.

1. При невеликій дозі метилового спирту через два-три дні відзначається порушення якості зору, біль в нижніх кінцівках, голові. При наявності певних хронічних захворюваннях розвивається сліпота.
2. Втрата свідомості.
3. Алкогольна кома. Стан характеризується виникненням блювотного рефлексу, гикавки, припиненням спілкування. Верхні шкірні покриви стають холодними, легка вологими. Також відзначається мимовільне сечовипускання, плаваючі рухи очей.
4. Глибока алкогольна кома. Шкірні покриви набувають мармуровий відтінок, розширюються зіниці, порушується дихальний ритм, виникають тахікардія і судомні напади, спостерігається набряк повік.
5. Важке отруєння метиловим спиртом може стати причиною летального результату.

При регулярному вживанні алкогольних напоїв, що містять деревний спирт, настає хронічна інтоксикація, для якого характерні такі симптоми:

Допомога в надзвичайних ситуаціях для отруєння алкогольними сурогатами

Коли інтоксикація з цим сурогатом алкогольних симптомів розвивається в періоди. Якщо підозрюється в отруєнні сурогатним алкоголем, невідкладна допомога буде залежати від початкового стану пацієнта. Якщо пацієнт знаходиться в несвідомому стані, його слід покласти на рівну тверду поверхню, поверніть голову на одну сторону, щоб вона не була відкинута рвати маси і викликати швидку допомогу. Якщо є порушення дихальної та серцевої діяльності, спочатку викличте машину швидкої допомоги, потім виконайте непрямий масаж серця і штучне дихання.

• слабкість, нервозність, млявість;
• головний біль;
• больові відчуття підребер’ї з правого боку;
• явне тремтіння пальців рук;
• сон ставати нетривалим, чуйним, тривожним;
• порушення короткочасної пам’яті;
• регулярні розлади кишково-шлункового тракту;
• починають сіпатися повіки.

Також відзначається підвищене потовиділення, плаксивість, падає сприйняття колірної гами. Порушення роботи шлунково-кишкового тракту стають нормою. Ознаки отруєння метиловим спиртом можуть проявлятися по-різному, в залежності дози та індивідуальних особливостей організму.

Наслідки отруєння алкогольними замінниками

Коли жертва в умах першої долікарської допомоги складається з наступного. Лікування алкогольної інтоксикації в лікарні. Лікування антидотом в обох випадках один і той же: внутрішньовенного введення вводять 5% етанол. Для м’якого отруєння всередину всередину допускається вживання етилового спирту на 30%. Коли він отруюється етиленгліколь, глюконат кальцію вводиться для нейтралізації продуктів розщеплення отруйної речовини. Інтенсивний діурез заснований на ін’єкції крапель великої кількості розчинів і діуретиків при відсутності скомпрометованої функції нирок. Ліквідація токсинів крові також здійснюється гемодіалізом. Коли отруюється метанол, виробляються спинномозкові укуси. У важких випадках отруєння етиленгліколем може знадобитися трансплантація нирок.

• Промивання шлунка через зонд.
• Коли метанол вдихається, його повторюють протягом 3 днів.
• Вони поглинають.

Хоча потік при отруєнні алкоголем алкогольними замінниками, що містять етиловий спирт, більш сприятливий, наслідки можуть бути дуже серйозними.

Перша допомога

Симптоми отруєння метиловим спиртом і стадії інтоксикації ми розглянули вище. Що ж необхідно робити, щоб уникнути фатального результату? В першу чергу потрібно негайно викликати швидку допомогу. До прибуття лікарів потерпілому треба зробити слабкий содовий розчин. Він повинен його випити і викликати блювоту, щоб вивести якомога більше невсосавшегося спирту і його продуктів з організму. Слід повторити цю процедуру кілька разів.

Потім хворому необхідно прийняти проносне для посилення виведення деревного спирту і поліпшення перистальтики кишечника. Такі дії доречно виконувати тільки при легкій формі інтоксикації. Якщо з’явилися спочатку симптоми отруєння метиловим спиртом, а потім людина втратила свідомість, то його треба укласти на живіт і повернути голову вбік. Таким чином вдасться уникнути попадання блювоти в респіраторні шляхи. Чіпати потерпілого до приїзду лікарів не варто.

Необхідно завжди пам’ятати, які з’являються, якщо відбулося отруєння метиловим спиртом, ознаки. Перша допомога в такій ситуації повинна бути надана негайно. Кращим антидотом при інтоксикації метанолом є, як не дивно, етиловий спирт. Він нейтралізує дію цієї отруйної рідини на людський організм.

Під час взаємодії цих спиртів прискорюється процес розщеплення і виведення карбинола. Заснована дія етанолу на конкурентному зв’язування ферментів спиртами. Все це призводить до зменшення вироблення мурашиної кислоти в організмі. Допустима кількість антидоту становить на 1 кг ваги не більше 0,5 мл.

Хронічне отруєння метанолом

Професійне захворювання, викликане постійним контактом з метиловим спиртом, зустрічається у працівників нафтопереробної, газової та хімічної промисловості.

В основному інтоксикація характеризується симптомами ураження нервової системи. Спостерігається загальна слабкість, головний біль, тремтіння пальців рук, століття і мови, пітливість, поганий сон. Порушення зору проявляються в його погіршенні. Наростання симптоматики у міру продовження робочої діяльності, дозволяє припустити хронічну інтоксикацію метиловим спиртом.

Лікарі-профпатологи не виділяють метанол і його похідні в окрему групу шкідливих речовин хімічної природи.На працівників нафтопереробної, газової та хімічної промисловості справляє негативний вплив ряд факторів, що включає токсичні речовини. Тому лікувальні заходи спрямовані на неспецифічну детоксикацію організму, яка включає:

• проведення внутрішньовенних інфузій;
• призначення гепатопротекторів, антианемічних засобів;
• застосування препаратів, що зменшують внутрішньочерепний тиск і поліпшують мікроциркуляцію крові;
• фізіотерапевтичне лікування.

Обов’язкові консультації окуліста і невролога. Профілактику рецидивів рекомендується проводити два рази на рік. Показником ефективності лікування є зменшення вираженості симптомів. Надалі особам, з хронічною інтоксикацією метанолу рекомендується:

• зміна роду діяльності;
• помірні фізичні навантаження;
• диспансерне спостереження терапевта, невролога та окуліста;
• регулярні реабілітаційні заходи – лікувальна фізкультура, санаторно-курортне лікування, фізіотерапевтичні процедури.

Раціональний професійний відбір і проведення періодичних медичних оглядів є дієвим заходом зменшення випадків хронічної інтоксикації метиловим спиртом.

Список джерел

• otravleniya.net
• otravlen.net
• otrav.net
• protoxin.ru
• magictemple.ru
• telzakaz.ru
• medbe.ru

The following two tabs change content below.

• Bio
• Latest Posts

admin1

Яке дію на організм?

Детально розберемо симптоми отруєння метиловим спиртом. Потерпілому потрібно негайна допомога, якщо:

• Він скаржиться на гострий біль в області живота.
• Відзначаються запаморочення і головний біль.
• Нудота супроводжується сильною блювотою.
• Спостерігається безпричинна агресія.
• Потерпілий частково або повністю втрачає свідомість.
• Він скаржиться на зірки або іскри в очах.
• У нього спостерігається прискорене серцебиття, а також скачки артеріального тиску.

Якщо ж ви помітили підвищене слиновиділення – перед вами в наявності гостра інтоксикація. Пам’ятайте про те, що ранні симптоми вказують на те, що людину можна врятувати, а ось пізні симптоми будуть незворотними.

Поспостерігайте за постраждалим протягом трьох днів, а саме стільки зберігається вплив метанолу на організм. Якщо у людини буде спостерігатися розлад зору (аж до сліпоти), а також сильний біль в ногах і в області голови, потрібна негайна госпіталізація.

Що таке метанол

Метанол має й іншу назву – деревний спирт. Ця безбарвна рідина є отруйною сполукою, небезпечним для людини. Метанол був виявлений Бойл в далекому минулому. Це відкриття сталося в процесі перегонки дерева. Тільки через тривалий проміжок часу його змогли зробити в чистому вигляді.

З якою метою використовують метанол:

• для виготовлення пластмаси;
• як розчинник;
• окислительное з’єднання в паливних елементах;
• при видобутку газу;
• для виробництва формальдегіду.

1923 рік вважається точкою відліку виробництва метанолу в промислових цілях. Перша країна, яка почала цим займатися, по праву вважається Німеччина.

На сьогоднішній день спосіб його отримання має такий же принцип, як і раніше. Тільки він вдосконалився і автоматизованих, завдяки сучасним технологіям.

Отримують метанол шляхом хімічних реакцій, в основі яких лежить окислення. Ця методика досить небезпечна, оскільки з’єднання є вибухонебезпечним. Одержувану речовину не можна застосовувати для виробництва харчових продуктів. Так як він отруйний, людина може сильно постраждати в результаті отруєння і навіть померти.

Лікування інтоксикацій в стаціонарних умовах

Основою надання допомоги в умовах стаціонару є виведення отруйної речовини з шлунково-кишкового тракту і легенів і зняття основних симптомів.

Для цих цілей використовують:

• промивання зондом шлунка зі стимулюванням блювотного рефлексу;
• проносні фармзасоби і клізми кип’яченою водою;
• вводять специфічний антидот – етиловий спирт, що зменшує утворення продуктів розпаду;
• вводять ін’єкції бікарбонату натрію, що нормалізує стан і запобігає «закислення» крові;
• у важких випадках запобігають розвитку набряків мозку і інших органів прийомом діуретиків з подальшим коригуванням дисбалансу електролітів полівітамінними комплексами;
• для усунення токсинів проводять гемодіаліз;
• судомні прояви знімають протисудомними препаратами – сибазон і натрію оксибутиратом;
• порушення зору вимагає застосування Атропіну або Преднізолону (надочноямкова);
• недостатність дихальної системи усувають штучним вентилюванням легких.

Комплексність терапії дозволяє запобігти розвитку більш серйозних ускладнень.

Смертельна отрута

Схожість метилового спирту з етиловим, використовуваним для створення високоякісних алкогольних напоїв, обумовлює неграмотне вживання речовини в якості альтернативи більш дорогому сертифікованому алкоголю.

Застосовують метиловий спирт виключно в хімічній і лакофарбовій індустріях зважаючи на його надмірної токсичності.

Для більш дешевого виробництва недобросовісні виробники замінюють етанол метанолом, продаючи сурогатний алкоголь і не піклуючись про можливі наслідки.

Інтоксикація обумовлюється специфічною реакцією організму на введення реагенту. Продукти його розпаду призводять до масового ураження внутрішніх органів і ЦНС – порушується зір, дихання. Після прийняття 25-100 мл часто відбувається фатальний результат.

Клініка хронічного впливу метанолу

З огляду на кумулятивні (накопичуватися в організмі) властивості речовини, існує ризик розвитку хронічного отруєння при регулярному вживанні невеликих доз. Для життя і здоров’я людини становить небезпеку не тільки метанол, але і містять його суміші, де концентрація деревного спирту більше 2%.

Серед симптомів хронічного впливу відзначається підвищена стомлюваність, зниження гостроти зору, набряки очей, «провали» пам’яті, порушення роботи шлунково-кишкового тракту. При хронічному впливі метанолу призначають прийом глюконату кальцію, нікотинової кислоти, інфузій з хлоридом кальцію, вітаміни груп В, Е.

Отруєння метилом, чого потрібно остерігатися

Отруєння можна очікувати в зв’язку з попаданням всередину цього токсичної речовини. Це може статися, якщо вжити продукти, що містять в собі метиловий спирт або вдихання його парів.

Найбільш часто зустрічаються ситуації такого отруєння відбуваються від вживання неякісних алкогольних напоїв. Це трапляється тому, що деякі, так би мовити, нехороші виробники порушують процес виробництва, використовуючи в якості спирту не етиловий, а саме металевий. Це в підсумку призводить до створення небезпечного для організму напою. І найжахливіше, що порушують таким чином закон виробники навіть не цікавляться, смертельна чи доза метилу ними випускається.

Вони, в свою чергу, сильно навантажують:

• печінка,
• нирки,
• Серце, а також деякі інші органи.

Також легко отруїтися можна, перебуваючи на хімічному заводі. Ще ця речовина часто зустрічається в складі розчинника або лаку. Легко піддатися дії метанолу можна, не дотримуючись простих правил техніки безпеки.

При купівлі будь-якого спиртного слід уважно ознайомитися з його ліцензією і сертифікатом. Найкращим варіантом буде купувати алкоголь в спеціалізованих для цього магазинах.

трохи хроніки

В останні роки число постраждалих від прийому сурогатного алкоголю різко зросла. Наприклад, в грудні 2019 р., В Іркутську зафіксовано масове отруєння метанолом, в результаті якого постраждало більше сотні людей, абсолютне число яких померла.

Відомо масове отруєння деревним спиртом в 2001 році в Латвії, в місті Пярну, де загинуло близько 70 осіб.

За даними ЗМІ в листопаді 2012 року в Чехії від отруєння алкоголем невідомого походження загинуло 37 осіб.

Категорії алкогольних сурогатів

Очищений винний спирт у складі високоякісних алкогольних напоїв при мінімальних дозах не здатний завдати непоправної шкоди організму, якщо його вживання проводиться лише від випадку до випадку зовсім мало. Інша справа – якщо людина страждає алкоголізмом або звик вживати дешевий алкоголь, який називають в народі сурогатом. При подібному розкладі отруєння етанолом – часте явище.

При цьому експерти поділяють всі існуючі сурогати на дві схематичних категорії:

Перший варіант містить в собі винний спирт і будь-які технічні добавки. До найбільш популярних видів подібної продукції в якості прикладу можна додати:

• рідини косметичного призначення на кшталт одеколонів;
• гідролізний спирт;
• клей БФ;
• денатурат.

До табору помилкових сурогатів хіміки зараховуються різноманітні одноатомні та багатоатомні спирти, найвідомішими з яких виступають:

При цьому загальна симптоматика інтоксикації істинного сурогату і помилкового мало чим відрізняються між собою. Різниця полягає хіба що в нюансах. Так, наприклад, при вживанні одеколону всередину може з’явитися специфічний парфумерний запах від хворого. При вживанні морилки додатково може проявитися забарвлення шкірного покриву.

А ось лікування для всіх видів подібних інтоксикацій залишається ідентичним.

Специфіка отруєння етиловим спиртом

Етиловий спирт

Отруєння етиловим спиртом – дуже поширене явище, з яким стикаються в багатьох країнах.

Інтоксикація етанолом виникає в тому випадку, коли його концентрація становить більше трьох грам на один кілограм маси людського тіла. Що стосується передозування, то вона небезпечна не тільки сильною інтоксикацією, але і смертельним результатом. Летальний результат можливий в тому випадку, якщо людина випила близько 300-400 мілілітрів спирту 96% протягом 05-15 годин.

Тяжкість отруєння, а також швидкість впливу спирту залежить від того, що і в якій кількості до цього їв потерпілий. Крім цього, варто врахувати загальний стан здоров’я, емоційний фактор, а також рівень кислотності шлункового соку.

Особливо небезпечні високі дози етанолу для людей, які страждають важкими захворюваннями печінки і нирок.

наслідки отруєння

Наслідки отруєння етанолом:

• істотно порушується кровообіг;
• артеріальний тиск падає;
• серцебиття послаблюється і сповільнюється;
• нервова система пригнічується;
• діяльність дихального центру загальмовується;
• спостерігається розлад діяльності сечового міхура і нирок.

Потерпілий може впасти в кому. У такій ситуації необхідна екстрена медична допомога.

Де застосовується метанол

Всього лише півсклянки метанолу здатні паралізувати серцево-судинну і нервову систему. А негативний вплив, який чиниться на систему виділення, вимагає негайного втручання. Метанол часто використовують як дешеву альтернативу для виробництва сурогатного алкоголю. У чистому вигляді він виконує функції розчинника в технічних рідинах. У зв’язку з цим він заборонений до вживання всередину. Технічний спирт, на відміну від чистого медичного, також є одним з компонентів у побутовій хімії і різних миючих засобах. Виробник поміщає на упаковці товару відповідне попередження.

характеристика речовини

Метанол (CH3OH) – одноатомний спирт, контоменантами. Також має інші назви – метиловий або деревний спирт, карбінол, метілгідрат, гідроксид метилу.

Фізичні властивості. Безбарвна рідина, що має запах схожий з етиловим спиртом, але менш різкий, вперше був отриманий шляхом сухого перегону деревини. Такий метод використовувався до середини XX століття. На сьогодні виробники здешевили вироблення метилового спирту і більше не використовують природну сировину, замінивши його на відходи нафтопереробки.

Метанол – легко розчиняється в етанолі, ефірах, воді, а також багатьох органічних сполуках.

У хімічній промисловості використовується при процесі створення формальдегіду, пластмас, розчинників, антифризів, стеклоомивателей, гальмівної рідини. Автомопром застосовує карбинол як паливо, добавок до бензину.

Метиловий спирт і етиленгліколь вкрай токсичні речовини, які хоч і є алкоголем, але вживання їх всередину веде до тяжких наслідків для здоров’я. Гарантована смертельна доза гідроксиду метилу для людини – 100 грам. А адже на соточку ще ніхто не зупинявся. Карбинол особливо небезпечний тим, що кольором і запахом практично не відрізняється від етилового спирту.

Протиотрута при алкогольному отруєнні

На сьогоднішній день не існує дієвого універсального протиотрути при алкогольної інтоксикації. Терапія включає в себе комплексний підхід.

Єдиний відносний антидот етилового спирту – це активоване вугілля. Його не можна назвати повноцінним протиотрутою, так як він спрямований лише на те, щоб не всосавшиеся дози етанолу не поширені по кровотоку до органів і тканин. Але специфічних антидотів саме для винного спирту в світі ще не придумали.

Людині доводиться приймати препарати наступного спектра:

• тонізуючі,
• сечогінні,
• обволікаючі,
• ферментні,
• жовчогінні.

Всі вони спрямовані на те, щоб привести хворого в свідоме стан і протверезити. Їх прийом здійснюється виключно під контролем лікаря, так як самолікування в даному випадку може істотно погіршити ситуацію.

Надання першої допомоги при отруєнні і антидот метилу

Спосіб надання першої допомоги безпосередньо залежатиме від виду отруєння, яке сталося. І вона ж є дуже потрібною в такій ситуації. Насамперед, що необхідно зробити, це з’ясувати яким чином отрута виявився в організмі потерпілого. Це може статися, просто вживши його всередину або, наприклад, при вдиханні його парів, а також при простому попаданні на шкіру.

У тому випадку, коли доза метилу потрапила всередину разом з продуктами харчування або будь-яким напоєм, то потрібно зробити наступне:

1. Не гаючи часу, промити потерпілому шлунок. Адже добре якщо ця доза виявиться не смертельна, проте, погані наслідки точно будуть. Робити цю процедуру потрібно чистою водою, а краще неконцентрірованним розчином соди. Промивання потрібно робити часто і при цьому необхідно випивати по літру рідини, і вже після цього провокувати блювоту. Повторювати потрібно кожну годину.
2. Паралельно з цим для кращого ефекту можна випити пургатів або поставити клізму, це допоможе прочистити кишковий тракт. У ньому може відкладатися чимала доза метилу, тому потрібно прочищати весь шлунково-кишковий тракт.
3. Якщо отруєння було викликано вдиханням парів, тоді такій людині потрібно надати приплив свіжого повітря. Потрібно прогулятися на свіжому повітрі або, якщо такої можливості немає, відкрити всі вікна, які присутні в приміщенні. Прочистити ШКТ також виявиться незайвим.
4. При складних ситуаціях може знадобитися проведення вентиляції легенів за допомогою медичного втручання і всієї дихальної системи.

Антидот або ж протиотрутою для метилового спирту є етанол, хоча вони і є дуже схожими між собою. Етиловий спирт нейтралізує метил. Він розщеплює його, тим самим прискорюючи виведення метанолу з організму, і в підсумку це призводить до його нейтралізації.

Для того щоб антидот діяв правильно, потрібно розвести розчин з 40% вмістом етилу в ньому і вводити всередину через кожні 3 години.

Цим же антидотом користуються, обробляючи опіки після попадання метилу на шкіру людини. Після обробки не потрібно перемотувати опік, він повинен знаходитися в безпосередньому контакті з повітрям.

Якщо потерпілий втратив свідомість або на нього знайшла судома, тоді потрібно покласти його рівно в горизонтальне положення, укрити його і забезпечити в голові трохи підняте положення. Краще буде якщо його покласти на бік.

Якщо вдалося помітити будь-який з ознак отруєння потрібно негайно викликати швидку допомогу або звернутися за допомогою до фахівця.

Який лікар може допомогти

При підозрах на інтоксикацію метанолом слід негайно викликати невідкладну допомогу. Лікування проводить лікар-токсиколог. Для постановки діагнозу інтоксикації вимірюють сироваткову концентрацію в лікарняній лабораторії. Крім цього, використовують і інші непрямі показники:

• проведення ідентифікації осмотичного тиску;
• дослідження світіння сечі в ультрафіолетовому діапазоні;
• визначення вмісту електролітів в плазмі;
• дослідження газів артеріальної або венозної крові;
• вимір швидкості освіти і швидкості утилізації печінкою, серцем і нирками в процесі глюконеогенезу з метою визначення кислотно-лужного балансу.

Щоб уникнути інтоксикації метанолом слід дотримуватися певних профілактичних правил. Перед тим як почати користуватися розчинами, що містять токсичні засоби, слід надягати гумові рукавички. Щоб не дихати шкідливими парами, рекомендується користуватися маскою для особи. Потрібно дотримуватися техніки безпеки і правила користування будь-якої небезпечної продукції. Алкоголь рекомендується купувати тільки в спеціалізованих магазинах, які мають ліцензію. Економлячи гроші на дешевому товарі, можна нашкодити своєму здоров’ю.

Дотримання особистої безпеки і вміння вчасно допомогти може врятувати життя людині. Терапія грунтується на анамнезі. Але навіть після її проведення виникають важкі наслідки.

Що таке антидот

Існує ціла група препаратів, дія яких спрямована на нейтралізацію різних отрут, токсинів природного і синтетичного походження. Це спеціальні антидоти, розроблені для детоксикації організму людини. Вчені зуміли створити ефективні засоби, які рятують людей від смертельної небезпеки і важких станів.

Попри всю різноманітність лікарських засобів до сих пір не розроблений антидот алкоголю вузького дії. Це пов’язано з великою різноманітністю спиртів, які застосовуються для виготовлення міцних напоїв: етилового, коньячного, винного. Недобросовісні виробники підмішують похідні метанолу, які здешевлюють горілку, але можуть призвести до отруєння.

Існує певна класифікація антидотів, яка заснована на принципі впливу на рецептори:

• адсорбирующие (виводять токсини природним шляхом, поглинаючи їх всередину себе);
• резорбтивні (руйнують хімічні ланцюжки молекул токсину);
• конкурентні (перетворюють небезпечні речовини в безпечні після найскладніших реакцій);
• антагоністи (нейтралізують тільки наслідки прийому спиртного або органічної речовини);
• імунологічні (унікальні вакцини для блокування отрути комах, смертельно небезпечних вірусів).

протокол лікування

Після того як перша допомога надана і антидот до метиловому спирту введений, потерпілого госпіталізують в токсикологічне відділення, де надається допомога за таким протоколом:

1. Людини зручно укладають і тепло вкривають. При отруєнні метанолом порушуються функції серця, тому артеріальний тиск нестабільний і хворий мерзне.
2. Промивають кишечник сольовим розчином, всередину хворому вводять через особливий зонд сольове проносне.
3. Вводяться різні вітаміни, а також нікотинова кислота.
4. Хворому призначається Рибоксин і Преднізолон.
5. Призначається симптоматичне лікування, спрямоване на стабілізацію роботи серця, нирок, печінки і нервової системи.

У тому випадку, якщо у потерпілого спостерігаються судоми, в лікування додають Пирацетам або схожі препарати цієї лікарської групи.

Після отруєння метиловим спиртом хворий повинен тривалий час перебувати під наглядом медпрацівників, так як деякі ускладнення проявляються лише через час.

лікувальні заходи

Невідкладна терапія

Перша допомога при отруєнні метанолом повинна полягати в наступному:

• зробити дзвінок на станцію швидкої медичної допомоги (ШМД);
• виконати промивання шлунка. При цьому хворий повинен випити 0,5-1 л води кімнатної температури або розчин, що містить харчову соду (NaHCO₃). Слідом за цим необхідно викликати блювоту, дратуючи корінь язика;
• забезпечити хворого проносним засобом (сольовим);
• дати випити 60-70 мл етилового спирту (підійде горілка). Етанол є антидот метанолу, тому використовується як основне протиотруту при отруєнні деревним спиртом. Його ефективність залежить від своєчасності надання лікувальних заходів;
• допомогти пацієнтові лягти в ліжко на лівий бік, що запобігатиме потраплянню блювотних мас в дихальні шляхи;
• забезпечити достатній кисневий режим в приміщенні і вкрити хворого, щоб уникнути переохолодження.

Можна скористатися алгоритмом, вказаним на фото:

Народні засоби

З рецептів нетрадиційної медицини пацієнтам, отруєним метиловим спиртом, корисно застосування наступних:

1. Бульби зозулинця плямистого. Зозулині слізки – це його друга назва, що використовується в народі. Застосування настою з вказаною трави ефективно при печінковій патології, захворюваннях дихальної, травної систем, а також при отруєннях метанолом. Зозулинець сприяє очищенню крові і виведенню токсинів з зменшенням основних симптомів.
2. Фіалка триколірна. Ліки вживається у вигляді настою як детоксиканта при спиртових отруєннях. Даним засобом можна також лікувати головний біль, розлад шлунку, подагру, тахікардію і інші патології.
3. Груші. Застосування фрукта при інтоксикації метанолом ефективно як в свіжому вигляді, так і в формі наливки або компоту (можна додавати інші сухофрукти). Засіб допомагає прискорити виведення метилового спирту і боротися з лихоманкою.

Ефективність народних методів не позбавляє від застосування лікарських препаратів. У разі відмови від медичних засобів можуть розвинутися серйозні зміни в різних системах організму, що часто призводить до незворотної втрати здоров’я.