Первинна і вторинна симптоматика саркоми: 5 ранніх ознак захворювання

kiev

Саркоми – це загальна назва злоякісних пухлин, які утворюються з різних типів сполучної тканини. Найчастіше вони характеризуються прогресивним, дуже швидким зростанням і частими рецидивами, особливо у дітей. Така поведінка сарком пояснюється прискореним розвитком в молодому віці клітин сполучної і м’язової тканин.

Причини сарком і фактори ризику
розвиток саркоми
поширеність саркоми
симптоми
діагностика
лікування саркоми

Саркоми поділяють на дві великі групи: м’яких тканин і кісток.

На відміну від раку, який являє собою злоякісне новоутворення з епітелію, саркоми виростають з сполучної тканини і не прив’язані до якогось конкретного органу, а можуть виникати в будь-якому місці організму. У побуті все злоякісні новоутворення прийнято називати раком, однак це некоректно.

Саркоми кісток можуть розвиватися як безпосередньо з кісткової тканини (параостальная саркома, хондросаркома), так і з тканин некостного походження (саркома Юінга – з мезенхімальних стовбурових клітин, ангіосаркома – з клітин кровоносних судин і ін.). Вони можуть вражати внутрішні органи, шкіру, лімфоїдну тканину, центральну і периферичну нервову систему. Класифікація, заснована на типі тканини, з якої сформувалася пухлина, включає наступні її різновиди:

остеосаркоми виростають з кісткової тканини;
мезенхімоми – з ембріональної;
ліпосаркоми – з жирової;
міосаркома – з м’язової тканини;
ангіосаркоми – з кровоносних і лімфатичних судин і т.д.

Всього відомо близько 100 різних варіантів сарком, кожна з яких має свої особливості розвитку, лікування і, відповідно, свій прогноз.

За ступенем зрілості тканини, їх поділяють на низько-, середньо-і високодиференційовані. Від даної особливості залежить ступінь злоякісності пухлини, а також тактика її лікування: чим менше диференційовані пухлинні клітини, тим агресивніше новоутворення і серйозніше прогноз.

Запис на консультацію цілодобово

+7 (495) 151-14-53

Провідні клініки в Ізраїлі

Ассута

Ізраїль, Тель-Авів

Іхілов

Ізраїль, Тель-Авів

Хадасса

Ізраїль, Єрусалим

Зверніть увагу! За статистикою, близько 80% випадків саркоми діагностується на нижніх кінцівках.

З огляду на серйозність захворювання і високий ризик смертельного результату, виникає питання про заразність такої хвороби. На щастя, таке захворювання не заразне, Саркомою можна захворіти через порушення генетичного коду, хромосомних трансформацій.

Діагностування саркоми при наявності ВІЛ вважається геморагічним саркоматозом і називається ангіосаркома або саркома Капоші. Її характерні ознаки – виявлення шкіри і слизових, а виникає вона в результаті попадання герпесу 8 типу за допомогою лімфи, крові (інших секреций шкіри і слини хворого) або за допомогою статевого контакту. Виникнення саркоми в сукупності з ВІЛ захворюванням допустимо при різкому падінні імунітету. Також у хворих можна діагностувати СНІД або лімфосаркому, лейкоз, мієломну хворобу або лімфогранулематоз.

причини

Існує безліч причин, за якими може розвинутися саркома. Багато хто думає, що це та хвороба, яка розвивається винятково генетично, але це не завжди так – деякі фізичні та побутові впливу також можуть стати передумовою раку.

Серед них:

Фізичне порушення цілісності тканини (через це сполучні і епітеліальні тканини починають швидко регенеруватися, через що клітини активно діляться. Це означає, що недіффіренцірованние осередки імунна система не може виявити повністю і знищити вчасно. Саме ці клітини стають основою саркоми. У групі ризику знаходяться люди з рубцями, переломами, опіками. За здоров’ям потрібно стежити людям, у яких в тілі присутні сторонні предмети, а також тим, хто недавно переніс операції).
Вплив хімічних отруйних речовин (коли канцерогени потрапляють в організм, вони руйнують здорові клітини внаслідок своєї хімічної активності. З’єднання стимулюють зміни в характері ДНК в ядрі клітини, а значить, сприяють її переродження в злоякісну. У клітин змінюється будова, а значить, знову утворюються клітини також мають порушену структуру ДНК. Особливо небезпечні такі хімічні сполуки – миш’як, азбест, діоксин, вуглеводні ароматичного ряду – толуол, стирол, фенол, бензол).
Опромінення радіоактивністю (коли через клітини проходить сильне опромінення, відбувається утворення вільних радикалів і іонізація клітин. Це призводить до пошкодження генетичного апарату і мутації – багато наступних клітини стають недиференційованими, а значить, здатні розростатися. Часто саркоми з’являються у людей, що працюють з радіоактивними елементами, у тих, хто має справу з обладнанням для проведення рентгена або у ліквідаторів наслідків вибуху на Чорнобильській АЕС. Іноді також саркоми стають наслідком променевої ой терапії, яка була спрямована на руйнування інший онкології).
Віруси (потрапляння в організм деяких вірусних структур може призводити до появи сарком – наприклад, такою активністю володіє ВІЛ-1 (саркома Капоши з’являється через дії цього вірусу) і 8 тип вірусу герпесу.
Генетична схильність (при цьому у хворих на саркому відзначається відсутність особливого гена, який призупиняє і пригнічує розростання пухлини з здорової сполучної тканини. Це може спостерігатися при наявності ретинобластоми, синдрому Лі-Фраумені або нейрофібоматоза 1 типу).

Іноді навіть підлітковий гормональний зростання може стати причиною хвороби – коли дитина росте, клітини органів, кісток і м’язів діляться дуже швидко (деякі клітини залишаються незрілими), а це – сприятливе середовище для новоутворень типу саркоми, особливо, якщо є проблеми з імунітетом. Найчастіше саркоми при цьому з’являються в стегнових кістках. У групі ризику знаходяться хлопчики з високим зростанням.

Класифікація захворювання

Зверніть увагу! Всього видів сарком (по латині – Sarcom) більше 100. саркому можна класифікувати за походженням, ступеня злоякісності, місця локалізації та т.д.

За походженням вони поділяються на:

пухлини, які формуються з твердих тканин;
пухлини з мягкотканой структур.

За механізмом розвитку поділяють два види:

первинна. В цьому випадку пухлина розвивається з тканин того органу, де локалізована саркома;
вторинна. Цей вид містить клітини, що не належать до органу, де розташована пухлина.

За ступенем злоякісності:

високозлоякісні, яким притаманні швидке зростання пухлинних клітин і розподіл, вони містять малу кількість строми і у них добре розвинена система судин;
нізкозлокачественних, у яких поділ клітин йде з невеликою активністю, вони добре диференціюються, містять мало пухлинних клітин, судин мало, а строми – багато.

За ступенем диференціювання:

Gх – не можна визначити диференціювання клітин;
G1 – високодиференційована саркома;
G2 – помірно диференційовані;
G3 – низкодифференцированная;
G4 – недиференційована.

Чим менше диференціація, тим вище злоякісність саркомний новоутворення.

Класифікація захворювання за кодом Мкб 10 виглядає так:

С45 – мезотеліома. Вона росте з мезотелия, поширюється в перикард, плевру, очеревину;
С46 – саркома Капоші. Вражає кровоносні судини, на шкірі можуть з’явитися червоно-бурі плями. Відноситься до вкрай агресивним пухлин;
С47 – пухлина периферичної і вегетативної нервової системи. Частіше розвивається в нижніх кінцівках, в області грудної клітини, шиї, стегон, таза;
С48 – новоутворення заочеревинного простору і самої очеревини;
С49 – злоякісні новоутворення м’якої і сполучної тканини інших типів.

За місцем локалізації – зазвичай саркоми розвиваються в зоні:

кишечника і шлунка (пухлини стромальні);
голови, шиї, в кістках;
жіночих статевих органів (матки) і молочних залоз;
очеревини і заочеревинного простору;
м’яких тканин тулуба і кінцівок.

За типом тканини:

ліпосаркома, яка розвивається з жирової тканини;
фібросаркома (дерматосаркома), є фібробластичних (міофібробластіческім) освітою;
фіброгістіоцітарная пухлина м’яких тканин – плексиформна і гигантоклеточная;
Лейоміосаркома, утворюється з гладкою тканини м’язів;
гломусних пухлина (періцітарная або периваскулярная);
рабдоміосаркома з мускулатури скелета;
міосаркома (з тканини м’язів);
ангіосаркомаі епітеліоїдна гемангіоепітеліома, які вважаються судинними новоутвореннями м’яких тканин, крові та лімфи;
екстраскелетних остеосаркома, мезенхимальная хондросаркома – пухлини костнохрящевой;
мезенхімома (ембріональна пухлина);
стромальна (злоякісна) пухлина ШКТ;
нейрофібросаркома (з клітин нервових оболонок, менінгеальна);
пухлина стовбура нерва: периферичного, гранулоклеточная, ектомезенхімома, тритон пухлина;
неясною диференціювання: світлоклітинний, десмопластіческой круглоклеточная, синовіальна, інтімальная;
недиференційована (Неклассіфіціруемая): веретеноклеточной пухлина, плеоморфна, круглоклеточная, епітеліоїдна.
хрящової тканини – хондросаркома: центральна, первинна або вторинна, периферична (периостальная), світлоклітинний, мезенхимальная;
кісткової тканини – остеосаркома, саркома Юінга, хондробластіческая, фібробластична, периостальная і поверхнева високого ступеня злоякісності, параостальная, остеобластичні, телеангіектатіческая, дрібноклітинна;
кровотворної тканини – плазмоцитома (мієлома), злоякісна лімфома;
гигантоклеточная: озлокачествлению гигантоклеточная;
онкоутворення хорди – саркоматоідная хордома.

Стромальна – це пухлина розвивається найчастіше матці і характерна для ендометрія. Частою причиною її виникнення є опромінення. Також причиною цього виду саркоми можуть бути аборти і пошкодження при пологах, поліпоз. Захворювання може проявлятися болями і кровотечами.

Веретеноклеточной. Цей вид пухлини складається з веретеноподібних структур. Потрібно диференціювання з фібромою. Вузли цієї пухлини щільні і волокнисті за структурою і частіше розташовуються на шкірі, слизових, фасції і серозних покривах. Виявлена на ранніх етапах ця пухлина має сприятливий прогноз.

Злоякісна – це мягкоткание освіту, має високий відсоток рецидиву (понад 40%), зазвичай розташовується глибоко в м’язових тканинах. На початкових стадіях захворювання розвивається безсимптомно.

Плеоморфна. Такий вид захворювання зазвичай розвивається в кінцівках (гомілки, пальцях рук або ніг), на тулуб – значно рідше. Виявляється така пухлина частіше лише, коли доростає до великих розмірів (більше 10 см). Виглядає ця пухлина як освіта з щільною дольчатой структурою, яка містить зони крововиливів мертвих тканин. Для цього виду саркоми характерна низька виживаність пацієнтів – близько 10%.

Поліморфноклеточная відноситься до первинних шкірним, які формуються за мягкотканой периферії. При розростанні такого виду саркоми виявляють, дають метастази лімфогенним шляхом. Лікуються тільки шляхом хірургічного втручання.

Недиференційована. Хоча такий вид саркоми важко віднести до якого-небудь класу, вона відноситься до пухлин неясною тканинної приналежності, але лікують її як рабдоміосаркому.

Гістіоцитарна пухлина має клітини полиморфной структури. Цей вид захворювання має несприятливий прогноз. Найчастіше вражає м’якотканні структури, органи шлунково-кишкового тракту. При лікуванні негативно реагує на терапевтичну дію.

Круглоклітинна.

Цей вид саркоми містить круглі клітинні структури, вважається високо злоякісною пухлиною, поширюється в м’якотканні структури і клітини шкіри.

Фіброміксоідная є нізкозлокачественних, може діагностуватися у пацієнтів будь-якого віку. Розташовується, як правило, на стегнах, плечах, тулубі. Даний вид пухлини зростає повільно, практично не дає метастаз.

Лімфоїдна вражає імунні структури і має поліморфну симптоматику. Для неї характерно збільшення лімфовузлів, аутоімунна анемія, екземоподобние ураження шкіри. Пухлина може здавлювати судини, ніж провокує появу некрозу.

Епітеліоїдна найчастіше вражає кінцівки, в основному у молодих пацієнтів. Це новоутворення відноситься до різновидів синовіальної саркоми.

Мієлоїдна саркома складається з мієлобластів лейкозного типу, найчастіше розташовується в кістках черепної коробки, внутріорганіческіх структурах, лімфатичних вузлах.

Світлоклітинний – фасціогенное освіту, розташовується в зоні голови, шиї, тулуба, поширюється в м’якотканні структури, зростає повільно, дає метастази, часто рецидивує.

Нейрогенная формується найчастіше на ногах, повільно розвивається, має клітини веретеноподібного типу, обмежується від інших тканин. Терапія – виключно хірургічне втручання, прогнози – сприятливі. Виживання – близько 80%.

Не витрачайте час на даремний пошук неточною ціни на лікування раку

* Тільки за умови отримання даних про захворювання пацієнта, представник клініки зможе розрахувати точну ціну на лікування.

Відмінні риси і види сарком

Саркоми здатні розвиватися повсюдно, проте найчастіше їх виявляють в наступних ділянках тіла:

Кісткової тканини.
Верхніх або нижніх кінцівках.
Внутрішніх органах (легенях, матці, шлунку).

Подібні ракові утворення переважно характеризуються прискореним ростом (іноді їх поява стає буквально блискавичним), схильністю до активної метастазування, рецидивами.

В онкології розрізняють безліч видів сарком, серед яких найбільш поширені:

фібросаркоми, що ростуть з клітин фіброцітарних волокон верхніх або нижніх кінцівок;
ліпосаркоми – новоутворення, що зароджуються в жирових клітинах сідничної області, внутрішньої частини стегон, внебрюшінного простору;
саркоми Капоші, найчастіше виявляються у пацієнтів з позитивним ВІЛ-статусом і імунними порушеннями (на шкірних покривах, внутрішніх органах, лімфовузлах, слизових);
леймосаркоми, місцем появи яких стає внутрішня поверхня шлункових або кишкових стінок, кровоносних судин, репродуктивних органів у жінок;
саркоідальние пухлини, схильні вражати органи шлунково-кишкового тракту, мати велику різноманітність форм, високу швидкість поширення на сусідні органи;
паростальние освіти (пухлина Юінга) переважно прогресуючі в тканинах кісток.

До рідкісних видів новоутворень, що зустрічаються у 3-5% онкологічних хворих пацієнтів, відносять дерматофібросаркому, фібробластів, світлоклітинну саркому нирки.

Ракові пухлини також класифікують за ступенем злоякісності. Вони можуть бути:

високозлоякісних;
нізкозлокачественних.

Перша різновид онкологічних утворень володіє великим набором клітин, здатних прискорено ділитися. Ця особливість призводить до їх швидкого зростання. Нізкозлокачественних новоутворення складаються переважно з зрілих клітин, що відрізняються уповільненим темпом ділення.

Саркоми не належать до числа захворювань, що зустрічаються переважно у літніх людей. Нерідко їх діагностують у дітей і підлітків. Пов’язано це з прискореним поділом клітин організму, що росте.

Згідно зі статистичними даними, саркоми діагностують у незначної кількості хворих – у 10% випадків виявлення злоякісних утворень.

стадії захворювання

Розвиток саркоми можна розділити на 4 стадії:

1 стадія характеризується наявністю пухлини в тканинах того органу, де вона утворилася;
на другій стадії пухлина починає поширюватися всередину органу, заважаючи його функціонуванню, пухлина збільшується, але метастаз немає;
на третій – пухлина проростає в довколишні тканини, лімфатичні вузли;
4 (остання) стадія має несприятливі прогнози. Пухлина доростає до великих розмірів, сильно тисне на сусідні структури і дає метастази. При 4 ступеня виживання дуже низька

Базальноклеточная пухлина

Базальноклеточная карцинома – це пухлина злоякісного характеру, яка розростається повільно. На шкірі вона виглядає як окремий наріст червоного або рожевого кольору з гладкою поверхнею.

У міру зростання, центр у нього покривається кіркою. Краї оперезані точками білого або прозорого кольору. Метастази при такому вигляді карциноми не утворюються.

Базальноклеточная карцинома представлена на фото нижче.

Причини захворювання і фактори ризику

Точні причини виникнення сарком не встановлені, але є зв’язок між присутністю деяких факторів і освітою пухлини:

спадковість (генетична схильність, присутність патологій хромосомного порядку);
радіаційне випромінювання;
вплив канцерогенних речовин;
тривале перебування на відкритому сонці (відвідування солярію);
віруси (папіломавірус, герпесвірус, вірус Епштейн-Барра, ВІЛ);
робота на шкідливому виробництві;
збої імунної характеру, які можуть викликати розвиток аутоімунних патологій;
присутність передракових станів;
проведення імуносупресивної і поліхіміотерапії (в 10%);
куріння;
операції з пересадки органів (75% випадків);
гормональні збої під час статевого дозрівання.

Ці фактори можуть викликати неконтрольоване розмноження сполучнотканинних клітин.

Саркома у дітей

Саркома у підлітків і дітей стрімко зростає і часто дає рецидиви, через те, що в цьому віці активно зростає м’язова і сполучна тканини. Це захворювання знаходиться на 2 місці після раку серед онкоутворень, діагностованих у дитини, і які призводять до смерті.

Що це за хвороба?

Саркома – група злоякісних пухлин, що складаються з різних варіантів сполучної тканини. Саркома найчастіше вражає шкіру і кістки, однак може локалізувати і в інших органах: легких, шлунку, судинах, лімфатичних вузлах. На зрізі пухлина має вигляд «риб’ячого м’яса».

Загальні характеристики хвороби:

Високий ступінь злоякісності;
Інвазивний тип зростання з проростанням навколишніх тканин;
Виростання до великих розмірів;
Часте і раніше метастазування в лімфатичні вузли і внутрішні органи (печінка, легені);
Часті рецидиви після видалення пухлини.

Саркома зустрічається не часто – 2 випадки на 100 000 населення. Її частка становить 5% від усіх злоякісних пухлин, але за кількістю летальних випадків саркома займає друге місце після раку. У 40% хворих уражаються нижні кінцівки.

Загальна симптоматика захворювання

Симптоматика саркоми залежить від її місця розташування в життєво важливих органах. Впливає на характер симптомів особливості первинних клітин і самої утворилася пухлини.

Перші ознаки саркоми – це видимий розмір новоутворення, так як воно швидко росте – саркома відноситься до швидкоплинним захворювань.

Перш за все виявляються больові відчуття в суглобах і кістках (частіше вночі), яку не можуть купірувати анальгетики.

Симптоматика сарком різних органів:

печінки

Діагностується рідко, проявляється симптоматикою в зоні правого підребер’я. Хворі втрачають у вазі, шкіра жовтіє, вечорами може спостерігатися гіпертермія;

шлунка

Початок захворювання завжди безсимптомно і зазвичай захворювання виявляється випадково. З’являються диспепсичні порушення на кшталт нудоти, тяжкості, метеоризму і здуття. З’являються ознаки виснаження, хворий відчуває втому, депресію, дратівливість;

кишечника

Супроводжуються болями в області живота, нудотою, відсутністю апетиту, порушення в роботі кишечника, виділеннями кров’янисті-слизової структури з прямої кишки, дефекаційний позивами, виснаженням організму;

нирки

Має яскраво виражену гематурію, хворобливість в місці розташування пухлини, при пальпації вона промацується, спостерігається кров у сечі;

заочеревинного простору

Саркома може вирости до великих величин, стискаючи поруч розташовані тканини, руйнуючи корінці нервових закінчень, елементи хребта, це доповнюється інтенсивним болем у відповідних місцях. Іноді такого типу саркома може стати причиною паралічу або парезу.

селезінки

На ранніх етапах може ніяк не виявлятися, але з ростом освіти, а наступним розпадом, відбувається інтоксикації (субфебрильна температура, анемія і прогресуюча слабкість. Також можуть виникати: постійне відчуття спраги, відсутність апетиту, апатія, блювотний синдром, часті позиви до сечовипускання;

Підшлункової залози

Характеризується хворобливістю, гіпертермією, зниженням або втратою апетиту, жовтяницею, порушенням роботи кишечника – діареєю (або запорами), неприємну-блювотній симптоматикою. Саркоми тих органів, які розташовуються в черевній порожнині, зазвичай мають схожу симптоматику.

органи грудини

Пухлини цього місця розташування частіше формуються в результаті появи метастаз з інших первинних осередків. Симптоми різняться в залежності від розташування.

саркома ребер

Відчувається хворобливість в зоні ребер, грудини і прилеглих тканин, з часом болі посилюються, з нею не можуть впоратися навіть анестетики. На ребрах можна промацати невелику припухлість, при тиску на яку відчувається біль. Хворого турбують такі симптоми: надмірна дратівливість, збудливість, безпричинне занепокоєння, анемія, лихоманка, місцева гіпертермія, порушення дихання;

легких

Може виникнути надмірна втомлюваність, задишка, осиплість голосу, плеврит, ознаки простудних захворювань, тривалі пневмонії;

Серця і перикарда

Спостерігається гіпертермія, різке схуднення, суглобові болі, слабкість, на тілі і кінцівках можуть з’явитися висипання, виявляється клінічна картина недостатності серця. Може спостерігатися набряклість обличчя і верхніх кінцівок. Коли саркома знаходиться в перикарді, то симптоми припускають присутність геморагічного випоту і тампонади;

стравоходу

Відбуваються порушення ковтальних процесів. Біль концентрується за грудиною, однак може віддаватися в інші місця. Завжди трапляється запалення стінок стравоходу. Також виникає анемія, слабкість, схуднення. Ця патологія веде до скоєного виснаження пацієнта.

середостіння

Пухлина вражає всі тканини средостении, здавлює органи і проростає в органи. При проростанні пухлини в плевру, в її порожнинах виникає ексудат.

хребет

Симптоматика залежить від її локалізації, наприклад, в «кінському хвості», грудному, шийному або попереково-крижовому відділах.

Саркома хребта є злоякісним пухлинним новоутворенням в спинномозкових і прилеглих до них структурах. Серйозність наслідків цієї пухлини полягає в ризику стиснення або пошкодження спинного мозку (або його корінців).

У всіх пухлин поперекового відділу присутні загальні ознаки:

стрімке зростання пухлини (менше, ніж за рік);
у відділі, який вражений пухлиною, відчувається постійний біль, яка не знімається анестетиками;
виникають обмеження рухливості уражених пухлиною хребців, що змушує хворих приймати певне положення тіла;
ускладнення неврологічного характеру, наприклад, парези (обмеження рухової активності), паралічі, порушення функцій таза (воно проявляється одним з перших).

Головний мозок

Симптоми саркоми головного мозку:

незрозумілі головні болі, часто виникають запаморочення (можливі втрати свідомості), руху – раскоординированности;
порушення поведінкових функцій, психічні розлади;
можливі напади епілептичного характеру;
зорові порушення тимчасового характеру, але є високий ризик атрофії зорового нерва;
виникнення паралічу – часткового або повного.

яєчник

Пухлина (аденосаркома) має великі розміри і стрімке зростання. Можливі мізерні симптоми на зразок ниючих болів, низ живота може тягнути, виникають менструальні порушення, іноді можливий асцит. Саркома нерідко буває двосторонньою і має швидкий розвиток.

очі

Зазвичай розвиваються в верхніх частинах очниці, частіше діагностується у дітей. Пухлини швидко ростуть, збільшуючись в розмірах. В очній ямці може відчуватися почуття розпирання і деяка хворобливість. Очне яблуко обмежена в русі і може зміщуватися, часто спостерігається розвиток екзофтальм.

Кров і лімфа

Лімфосаркома зазвичай носить В-клітинний характер і за течією захворювання нагадує гострий лейкоз. При саркомі кровоносної (лімфатичної) системи пацієнти можуть різко втрачати вагу, відчувають слабкість, у них трапляються часті запаморочення, організм швидко виснажується, імунна система пригнічується.

гортань

Ця саркома характеризується виникаючими труднощами при ковтанні їжі, голос набуває хриплость. Їли пухлина знаходиться під горловими зв’язками, то трапляється аномальне звуження стравоходу і дихальних шляхів.

простата

Саркома передміхурової залози агресивна, стрімко розвивається, а характерні симптоми проявляються при досягненні великої величини або коли дає метастази в прилеглі структури. Симптоми зазвичай такі: часті позиви до сечовипускання і поява труднощів при ньому, гіпертермія, сильні болі внизу живота і в задньому проході, трапляється різке схуднення і виснаження організму.

Хочете отримати кошторис на лікування?

* Тільки за умови отримання даних про захворювання пацієнта, представник клініки зможе розрахувати точний кошторис на лікування.

симптоми

Ознаки саркоми безпосередньо залежать від того, де вона локализовалась і який має розмір. Зазвичай, перші прояви візуальної, тобто на поверхні шкіри або під нею людина бачить, що поступово збільшується новоутворення. У міру того, як пухлина росте, вона втягує в патологічний процес сусідні тканини, ознаки та симптоми захворювання стають більш вираженими. Через здавлювання здорових тканин і проростання пухлини крізь них, людина відчуває біль, який не купірується за допомогою анальгетиків. У кожного виду можуть бути свої симптоми саркоми:

саркома Юінга – нічна біль в нижніх кінцівках;
Лейоміосаркома кишечника – кишкова непрохідність;
саркома матки – кровотечі між циклами;
внебрюшінние саркома – застій лімфи і потовщення ніг;
саркома обличчя і шиї – асиметрія особи, деформація голови, порушення жувальної функції;
саркома легенів – порушення дихання.

Рекомендуємо до прочитання Аналіз крові при лімфомі – свідчення, підготовка і результати

При інших видах пухлини клінічна картина може змінюватися.

діагностика захворювання

Установка діагнозу захворювання відбувається за допомогою:

МРТ або КТ;
рентгенографії;
УЗД;
радіонуклідного дослідження;
нейроваскулярной або морфологічної діагностики;
Біопсія ін.

Діагностика саркоми починається з вивчення історії хвороби пацієнта і особистої консультації у лікаря, де хворобу діагностують за зовнішніми ознаками: сильного виснаження, блідому забарвленню шкіри і трансформації її окраса над зростаючої пухлиною, набряклості особи, набряклим венах на поверхні голови і т.д.

Проведення лабораторних аналізів є обов’язковим. До них відносять:

біопсію методом гістології за допомогою мікроскопа;
цитогенетичний метод дослідження;
загальний аналіз крові, який покаже відхилення в рівні гемоглобіну і рівня еритроцитів, лейкоцитів, тромбоцитів, ШОЕ
біохімічний аналіз крові, який показує зростання кількості лактатдегідрогенази;
використовувані онкомаркери різні при підозрі на саркому якогось конкретного органу (як при раку).

Як швидко розвивається?

На відміну від карциноми або раку, саркома пальця ноги або руки розвивається стрімко і рано дає метастази. Поділ пухлинних клітин в осередку ураження не завжди подається контролю навіть при використанні сучасних методів лікування.

З моменту формування злоякісного новоутворення до перших помітних симптомів патології, як правило, проходить кілька місяців. Навіть після настання ремісії у більшості пацієнтів настає рецидив саркоми протягом найближчих 3 років. У зв’язку з таким швидким ростом пухлини і її агресивним характером прогноз саркоми пальця ноги або руки зазвичай несприятливий.

Як можна вилікувати саркому

Лікування захворювання найчастіше проводять оперативним хірургічним втручанням, а доповнюють хіміо- або променевою терапією. Комбінована терапія дає максимальну результативність, і збільшують виживання до 70%.

Конкретні методи застосовуються в залежності від місця розташування, виду та стадії пухлини, загального стану здоров’я пацієнта і його віку. При призначенні хіміотерапії індивідуально підбираються лікарські засоби, в залежності від кожного.

Хірургічна операція при агресивному саркомі робиться на початкових стадіях для видалення всіх пухлинних клітин і для виключення виникнення метастаз. Одночасно з пухлиною видаляють кілька сантиметрів здорової тканини, не зачіпаючи при цьому нерви і судини і зберігаючи функціональність органу.

Хірургічне втручання не проводять, якщо:

вік пацієнта більше 75 років;
у хворого є важкі захворювання деяких органів (серця, печінки або нирок);
якщо пухлина великого розміру і її неможливо видалити.

Крім перерахованих вище способів використовують дистанційну променеву терапію за спеціальними програмами, які планують площі опромінення і розраховують силу і дозу впливу на область онкопроцесу.

Брахітерапія використовується при саркомах різного розташування. Цей метод точно опромінює саркому великою дозою радіації, при цьому не пошкоджує нормальні тканини, іноді брахітерапії здатна замінити хірургічне втручання і радіооблученіе.

народні методи

Терапія саркоми народними способами входить в комплексну терапію. При злоякісних саркомах використовують настої, відвари, припарки з таких трав і рослин: хмелю звичайного; блекоти чорної, болиголова плямистого; маку; півонії ухиляється; латаття білого; європейської полину; чистотілу великого; шафрану посівного; ясена високого та інших.

Дієта при саркомі

Раціон харчування повинен складатися з: великої кількості овочів, зелені і фруктів, пророщених насіння злаків, кисломолочних продуктів, відвареного нежирного м’яса, круп, сухофруктів, хлібних виробів з борошна грубого помелу, рослинних масел.

З раціону треба виключити копченості, так як вони є джерелами канцерогенів, алкоголь і пиво (дріжджі живлять онкоклітини вуглеводами). Не до меню кислі ягоди і фрукти: лимони, брусниця, журавлина, через те, що пухлинні клітини активно ростуть в кислотному середовищі.

Поразка молочних залоз

Карцинома молочних залоз в переважній кількості випадків діагностується із запізненням, тому результат її лікування найчастіше негативний. Спровокувати розвиток пухлини молочної залози здатні:

Порушення функціонування ендокринної системи, які проявляються в дисфункції щитовидної залози, різних видах цукрового діабету, різкому наборі зайвої ваги.
Генетична спадковість. Якщо в роду були і є жінки з карциномою молочних залоз, то ризик її виникнення у інших зростає в кілька разів.
Раніше перенесене ракове захворювання молочної залози.
Піддатися розвитку пухлини можуть жінки, які жодного разу не народжували або не годували грудьми і ті, у кого перша вагітність трапилася після 35 років. До цієї ж категорії відносяться жінки, у яких відбулося раніше статеве дозрівання у віці 10-11 років, а також з запізнілим клімаксом у віці 60 років.
Безперервне, протягом багатьох років, вживання гормон-містять препаратів.
Радіація.

Щоб виявити наявність карциноми молочних залоз, необхідно знати симптоматику захворювання:

поява ущільнення в області грудей, частіше під соском (причому ущільнення добре прощупується при пальпації);
в зоні пахвових западин добре промацуються збільшені лімфовузли;
при натисканні на сосок з нього витече рідина, чого в нормі бути не повинно, якщо, звичайно, немає вагітності або періоду лактації;
карцинома здатна маскуватися під виглядом інших запальних захворювань, наприклад, маститу.

Карцинома молочної залози може розвиватися практично безсимптомно, і виявити її вдається тільки при УЗД-дослідженні або мамографії. Тому фахівці-гінекологи м мамології настійно рекомендують проходити огляд грудей хоча б раз на півроку.

прогноз саркоми

Прогнози при захворюванні залежать від стадії пухлинного процесу, його форми, локалізації, наявності метастаз. Якщо пухлина діагностована на останній стадії, то хворому залишається жити зовсім небагато.

При саркомі м’яких тканин і кінцівок 5-річна виживаність становить близько 75%, при онкопроцесу на тілі – до 60%.

Чим нижче диференціювання пухлинних клітин, тим важче пацієнта вилікувати. Це залежить від того, що недозрілий клітина зазвичай дає метастази. Але сучасні лікарські препарати дозволяють сильно знизити ризик смертельного результату. У 90% випадків своєчасна і адекватна терапія сильно збільшує тривалість життя або повністю виліковує пацієнта.

Наслідки і прогноз

Прогресуюча пухлина здавлює сусідні тканини і органи. Це порушує їх нормальну роботу. В результаті розвиваються різні захворювання, пов’язані з ураженими органами. При стисненні лімфатичних вузлів можливе формування слоновості, при новоутвореннях в кістках і суглобах – деформації кінцівок. Список небезпечних ускладнень включає і такі патології:

непрохідність і перфорацію кишечника;
освіту метастазів;
внутрішні кровотечі;
летальний результат.

Прогноз захворювання визначається стадією і ступенем злоякісності процесу. На початковому етапі вдається вилікувати недугу без згубних для організму наслідків. При 4 стадії ліпосаркоми і рабдоміосаркоми 5-річна виживаність не перевищує 20%. Ці види мають особливо несприятливий прогноз. Загальна 5-річна виживаність після 1-2 стадії практично будь-якої форми саркоми становить 75%, при множинних і віддалених метастазах – 5-10%.

Розвиток пухлини в легенях

Саркома легенів – це різновид пухлини з сполучної тканини. Джерелом, як правило, є стінки бронхів або міжальвеолярних перегородок. Цей вид саркоми найчастіше представляє собою цілий вузол, який займає якщо не все легке, то його більшу частину.

Пухлина в міру свого зростання встановлює тісний зв’язок з капілярами, іноді навіть нові судини утворюються, як, наприклад, при ангіосаркома.

На перших порах пухлина не турбує пацієнта, у міру її проростання в сусідні тканини з’являються клінічні симптоми:

Плеврит.
Перикардит.
Синдром здавлення верхньої порожнистої вени.

Найчастіше пухлина діагностується під час планового медогляду на флюорографічне знімку. Навіть аналіз крові практично не має відхилень від норми, якщо тільки мовчазний лейкоз і невелике підвищення ШОЕ.

Результат захворювання, якщо поставлено діагноз «саркома легенів», залежить від своєчасності виявлення пухлини і якості лікування.

ускладнення

Серед ймовірних наслідків саркоми пальця можна виділити наступні патологічні стани:

метастази;
рецидиви;
розлади рухових функцій ураженої кінцівки аж до інвалідності.

Попередити перераховані ускладнення можна тільки за допомогою своєчасного звернення до лікаря і адекватно проведеної терапії. Після завершення лікування кожен пацієнт повинен пройти необхідні реабілітаційні заходи і надалі щорічно спостерігатися у спеціаліста з профілактичною метою.

отримання інвалідності

У медичній практиці існує цілий ряд захворювань, які дають людині право на призначення певної групи інвалідності. У цей список входять і онкологічні стану. Вони виділені в особливу групу, і лікарське огляд в їх відношенні вимагає дотримання специфічних правил.

Більшість пацієнтів з підтвердженими саркомами і карциномами потребують призначення інвалідності. Вирішенням цієї проблеми займається комісія МСЕ – медико-соціальна експертиза.

При оформленні групи непрацездатності важливо, щоб в попередні 4 місяці були відображені в лікарняному листі. Протягом цього терміну хворий може проходити необхідне обстеження та лікування, яке передбачає хірургічні втручання і курси хіміотерапії або опромінення.

Питання про визначення інвалідності вирішується експертами МСЕ на підставі висновку, що видала пацієнтові лікувальний заклад. Основним його критерієм стає ступінь ураження онкологією конкретної анатомічної структури. Також обов’язково враховується розташування вогнища саркоми, наявний прогноз і ускладнення захворювання. Крім того, група інвалідності буде залежати від застосованих методів лікування, так як багато хто з них, крім очікуваного терапевтичного ефекту, несуть руйнівний характер і негативно відбиваються на загальному здоров’ї та самопочутті людини.

Пацієнту з саркомою пальця руки або ноги може бути визначена одна з трьох груп інвалідності:

I група. Йдеться про стійкі виражених розладах функціонування організму, в зв’язку з чим виникає необхідність постійної сторонньої допомоги та догляду.
II група. Порушення з боку органних структур мають помітний характер. Вони позбавляють людину можливості повернутися до звичної трудової діяльності, але постійного догляду цей стан не вимагає, пацієнт може продовжувати обслуговувати себе самостійно.
III група. Розлади з боку ураженого органу або системи органів мають стійкий, але незначний характер, помітно знижує працездатність людини. Такі хворі потребують створення більш сприятливих умов праці, але не вимагають догляду третіх осіб.

Отримання інвалідності гарантує отримання пацієнтом певного переліку пільг: щомісячні фіксовані грошові виплати, право на придбання лікарських препаратів безкоштовно або за пільговими цінами, знижки на оплату житлово-комунального господарства та багато іншого.

лікувальна терапія

По відношенню до шкірних саркоматозние пухлин застосовується кілька різноманітних терапевтичних методик, які використовуються по-окремо або в поєднанні один з одним. Одним із пріоритетних методів вважається хірургічне лікування.

Операції проводяться декількома способами:

Широке висічення – коли проводиться повне видалення ураженої ділянки;
Мікрохірургічна операція Мооса – проводиться поступове, пошарове видалення видимих онкопораженій, поки не буде досягнута здорова тканина;
Щадне видалення – коли лікар усуває лише освіту без ампутації, після чого проводиться додаткова хіміо- і радіотерапія.

При необхідності проводиться і видалення лімфовузлів. У поєднанні з оперативними заходами часто застосовується опромінення, що дозволяє знищити ракові клітинні структури, які могли залишитися після видалення, або зменшити пухлину, щоб спростити процедуру хірургічного лікування.

Додатково проводиться і хіміотерапевтичне вплив. Спосіб досить ефективний, але має безліч найсильніших побічних реакцій.

Хіміотерапія застосовується тільки в якості додаткового методу, повністю вилікувати саркому протипухлинними препаратами неможливо. Подібна методика може використовуватися в якості основної на термальній стадії з метою продовження життя пацієнта.

види карциноми

Мутують клітини вражають будь-який орган в системі людини, при розпаді утворень організм отруюється токсичними речовинами. Причин для цього достатньо, вони перераховані вище. Поширюючись, хвороба охоплює більше площі, порушуючи роботу систем організму, внутрішніх органів і ендометрія.

Класифікація карциноми:

Базальноклеточная. Шкірний покрив пошкоджений, метастази не утворюються. Однак глибоке проростання пошкоджує органи. Місце локалізації – відкриті ділянки тіла, часто піддаються впливу ультрафіолетових променів: особа, руки, шия. Непрямі причини виникнення хвороби: слабка імунна система і тривалий прийом лікарських форм.
Плоскоклітинна. Складається з клітин епітелію, поширюючи метастази по всьому організму. Більшість хворих з цим типом пухлини – светлокожие люди. Якщо епітелій здатний утворювати рогову речовину – це диференційована різновид плоскоклітинного раку. При неможливості освіти рак називається неороговевающим. Часто зустрічається мікроінвазивний рак шийки матки, утворений саме з плоскоклітинний тканин.
Нейроендокринні. Новоутворення з епітеліальних залозистих клітин, які є в системі травлення. Рідко можна виявити на легких, яєчниках або тимусі. Самим маловивченим видом нейроендокринної карциноми вважається рак, що утворюється з клітин Меркеля, що входять до складу шкіри людини. Порушення складу цих клітин веде до погіршення дотику і виникнення базаліоми. Рідкісна форма раку має агресивний перебіг і швидке поширення в лімфовузли. Утворюється на обличчі, шиї, голові у вигляді шишки.
Світлоклітинний. 85% відсотків пухлини цього виду порушує роботу такого органу, як нирки. Швидкість розвитку ракових клітин висока, метастази утворюються в будь-якому за віддаленості органі. Змінений епітелій нирки викликає ниркову недостатність, з’являються болі в області попереку.

Світлоклітинний карцинома

Первинна перитонеальная. Агресивна форма раку, що вражає вистилання очеревини. Симптоматика схожа з раком яєчників, через що може послідувати неправильно встановлений діагноз. 75% таких пухлин виявляють, коли хвороба досягла 3 стадії, інші 25% – при четвертій. Новоутворення підрозділяється на світлоклітинний, серозний або Муцинозних вид аденокарциноми. Особливо захворювання піддаються жінки в постклімактеричному періоді.
Мукоепідермоідная. Порушує роботу слинної залози без прояву. Тому ця клітинна форма виявляється лікарями на останніх стадіях. Зовні нагадує вузол розміром від 5 мм до 12 см. Не дивлячись на розміри пухлини, захворювання виліковується. Перевірити наявність уражених залоз можна за допомогою цитологічного аналізу.
Цервікальна, або рак шийки матки. Якщо поразка припала на шийку, діагностують лускатий рак. При порушенні цервікального каналу – носить назву аденокарцинома. Хвороба розвивається всередині органу, тобто внутріепітельная, або інвазивна – з виходом за межі ураженого органу.
Бронхіальна. Вражає легені. У 20% випадків даного виду утворюється дрібноклітинний вид карциноми з несприятливим прогнозом. Такий вид хвороби часто проявляється у курців або працівників шкідливих виробництв. Однак і у тих, хто живе в екологічно забрудненому місці, можлива дана форма хвороби.
Сосочковая. Освіта в щитовидній залозі, що вражає людей будь-якого віку. Причина прояви – порушення гормонального фону. Піддається гормонотерапії.

Крім цих видів злоякісний рак ділиться на підвиди, за місцем локалізації, які проявляються симптоми і прогноз виживання. Багато що залежить від ступеня зрілості ракових клітин. Тому виділяється додаткова класифікація, де залозиста карцинома буває:

високодиференційована;
помірно диференційована;
низкодифференцированная.

Якщо будова пухлини близько до здорових клітин, це високий ступінь диференціювання. Якщо різниця між здоровою клітиною і хворий висока, мова йде про низькодиференційований ступеня. Складність низькодиференційований ступеня полягає в максимальному розмаїтті або в однаковому наборі уражених клітин. Незважаючи на складності, є слизова, солідна, дрібноклітинна, фіброзна і інші форми низькодиференційований ступеня раку.

Розвиток ракової пухлини

прогноз

Саркоми, або неепітеліальні пухлини, схильні до швидкого розростання незалежно від того, де вони локалізовані. З цієї причини захворювання найчастіше виявляється із запізненням вже на стадії поширився злоякісного процесу, що, безсумнівно, негативно впливає на прогноз виживання людини. Крім того, він буде залежати від таких факторів, як вік пацієнта, наявність у нього супутніх захворювань, стану здоров’я та ін.

При саркомі пальця прогноз можна вважати сприятливим тільки при ранньому діагностуванні патології. В цьому випадку є хороші шанси на те, що вчасно проведене терапевтичне втручання допоможе досягти тривалої ремісії аж до одужання. Якщо саркома виявлена пізно, можна розраховувати тільки на поліпшення якості життя пацієнта і її продовження.

Лікування саркоми хребта в України, Ізраїлі та Німеччині

Пропонуємо дізнатися, як і де проводиться боротьба з саркомою хребта в різних країнах.

Лікування в України

Вартість лікування саркоми хребта в Києві або Дніпрі буде на порядок нижче, ніж в закордонних клініках. Діагностується захворювання різними сучасними методами. Основні з них – УЗД, КТ та МРТ, остеосцінтіграфія, біопсія і гістологія.

Головними способами лікування саркоми хребта в українських онкоцентру є операція, хіміотерапія і стереотаксическая променева терапія. Щодо безпечним вважається останній метод. Він не вимагає застосування анестезії і проводиться амбулаторно. Впровадження в практику реконструктивних методик дозволяє не тільки вилікувати пацієнта, а й знизити ймовірність його інвалідизації.

Куди можна звернутися в України?

Науково-дослідний інститут онкології імені М.М. Петрова, м.Київ. Крім ефективної діагностики та лікування злоякісних захворювань, тут вивчаються причини розвитку даних патологій і їх профілактика.
МНРЦ ім. А.Ф. Циба, м.Київ. Великий радіологічний центр в України. Тут пропонується обстеження і лікування відповідно до інноваційними технологіями з профілактики, діагностики та терапії злоякісних процесів.
ГБУЗ «Міський клінічний онкологічний диспансер», м.Дніпро. У центрі проводять діагностику та консультування пацієнтів, комплексне лікування передпухлинних захворювань і злоякісних новоутворень різних локалізацій.

Розглянемо відгуки до перерахованих медустановам.

Світлана, 35 років. «Висловлюю подяку всьому персоналу 6-го торакального відділення онкодиспансеру СПбГУЗ за увагу і ставлення. Спасибі за допомогу”.

Марина, 37 років. «У« НДІ онкології Н. Н. Петрова племіннику вилікували саркому хребта другій стадії. Ремісія триває ось уже чотири роки. Багато що позаду, а попереду тільки хороше. Спасибі лікарям ».

Лікування в Німеччині

Боротьба з саркомою хребта в німецьких клініках об’єднує в собі надійні технології, кращі методики та висококваліфікованих фахівців. Вони застосовують на практиці спеціально розроблені принципи лікування для кожного типу саркоми. В даному випадку наголос заснований на швидкої постановці діагнозу, що позитивно відбивається на ймовірності успішного результату.

Будь-яке зволікання може виявитися фатальним, оскільки виникнуть метастази, що утруднить лікування або зовсім призведе до його нездійсненності. Серед способів терапії німецькі онкологи вважають за краще виборчі методики радикального впливу, щоб повністю прибрати з організму злоякісний процес.

Середня вартість лікування саркоми хребта в Ізраїлі приведена в таблиці нижче.

Вид послуги	Ціна, євро
ОПЕРАТИВНЕ ВТРУЧАННЯ	8500
ХІМІОТЕРАПІЯ	7000
ПРОМЕНЕВА ТЕРАПІЯ	3500

Куди можна звернутися в Німеччині?

Університетська клініка «Ессен», м Ессен. Є одним з великих медзакладів даного типу. Лікування тут практикують кращі лікарі, що володіють достатнім досвідом і потужною технічною базою.
Університетська клініка «Хеліос», м Берлін. Спеціалізується на терапії сарком і інших рідкісних і складних захворювань. Завдяки цьому вона здобула світову популярність і гідну репутацію. Тут застосовується найкраще обладнання, яке максимально точно і швидко діагностує будь-які види сарком.
Університетська клініка Гейдельберга, м Гейдельберг. Заслужено відомий центр охорони здоров’я в Німеччині. Лікування сарком тут проводиться відповідно до новітніх протоколами, із застосуванням кращих хіміопрепаратів та інших перевірених методик.

Відгуки про перерахованих медустановах.

Аліна, 48 років. «У Уніклініке« Хеліос »моєї дочки прооперували і пролікували саркому хребта третьої стадії. Прогнози на тривалу ремісію у нас непогані. Ради, що звернулися до німецьких фахівців ».

Інна, 39 років. «В онкоцентрі міста Ессен працюють професіонали своєї справи. Наша сім’я вдячна їм за порятунок мого брата. Його привезли сюди з саркомою хребта. Лікування пройшло успішно, прогнози хороші ».

Лікування саркоми хребта в Ізраїлі

До лікування саркоми хребта в ізраїльських медичних центрах ставляться з усією серйозністю, оскільки воно являє собою досить складний процес, повністю залежить від ранньої діагностики, локалізації пухлини і ступеня ураження структурних елементів хребетного стовпа. Але сучасні методи терапії допомагають поліпшити прогноз захворювання і зберегти гідну якість життя пацієнта. Численні позитивні відгуки про лікування саркоми хребта в Ізраїлі зайвий раз свідчать про його ефективність.

Найчастіше цю онкопатологію тут усувають за допомогою променевої та хіміотерапії, але зустрічаються ситуації, коли цих методів виявляється недостатньо, і тоді фахівці вдаються до оперативного втручання. У процесі його здійснення хірург січуть саме новоутворення і тканини з лімфатичними вузлами, розташованими поблизу нього.

Останнім часом широко використовується ще один метод лікування – таргетная терапія, яка точково знищує злоякісні клітини, не завдаючи шкоди здоровим тканинам. Завдяки цьому пацієнт отримує шанс уникнути травматичної операції на хребті. Лікарі вважають, що за таким підходом майбутнє.

Лікування стовбуровими клітинами сприяє загибелі клітин пухлини і відновленню кісткової тканини. Для боротьби з метастазами застосовується методика впливу фокусованим ультразвуком під контролем МРТ (HI FUS MRI).

Середня вартість лікування саркоми хребта в ізраїльських лікарнях цілком прийнятна. Поговоримо про неї в наступній таблиці.

Вид послуги	Ціна, долари
ОПЕРАТИВНЕ ВТРУЧАННЯ	30000
ХІМІОТЕРАПІЯ	Від 820 за курс
ПРОМЕНЕВА ТЕРАПІЯ	7200-26750

Які клініки приймають пацієнтів з саркомою хребта в Ізраїлі?

Медичний, м Хайфа. Гарантує іноземному пацієнту доступність широкого спектру послуг, що надаються. Передове якість діагностики і наявність висококваліфікованих фахівців дозволяє розраховувати на ефективне лікування в Ізраїлі, засноване на сучасних технологіях.
Державна лікарня імені Хаїма Шиба, м Рамат Ган. У лікарні діє Центр саркоми, в рамках якого проводяться первинна і поглиблена діагностика, лікування злоякісної пухлини, медичний нагляд за пацієнтами та інші необхідні заходи.
Медичний центр ім. Едіт Вольфсон, м Тель-Авів. Грамотна структура терапії, реабілітації та диспансеризації, організована в даному онкоцентрі збільшують шанс на успішне лікування з відновленням функцій пошкодженого органу.

Розглянемо відгуки до перерахованих медустановам.

Дарина, 28 років. «Спасибі лікарям клініки« Шиба »за порятунок мого чоловіка. Вдалося вилікувати саркому хребта з метастазами, домогтися ремісії. Це якесь диво ».

Анна, 46 років. «Своєчасне звернення в мед дозволило без ускладнень і операції прибрати пухлина в хребті у мого сина – саркому Юінга. Знаю, що хвороба агресивна, але нам допомогла рання діагностика. Дуже вдячна увазі і золотим рукам фахівців ».

профілактичні рекомендації

Відмова від згубних звичок і правильне харчування дозволять запобігти виникненню хвороби.
Кращою профілактикою вважається здоровий спосіб життя. Лікарі настійно рекомендують позбутися шкідливих звичок, уникати стресів і перевтоми. Щоденний раціон повинен бути повноцінним. Харчування може включати свіжі фрукти і овочі, бобові, горіхи, свіжі ягоди. Рекомендується більше часу приділяти спорту. Деякі люди довго живуть і не звертають увагу на зміни в тілі. Тому, треба проходити систематичну перевірку у лікарів, щоб вчасно виявити порушення.

Відмінність саркоми пальців від карциноми

І саркома, і карцинома – це злоякісні пухлини, здатні вразити організм людини. Багато людей, чия професійна діяльність далека від медицини, часто плутають ці поняття, але насправді йдеться про різні онкологічних захворюваннях.

За своєю суттю саркома – зростаюча пухлина. Її клітини діляться у багато разів швидше здорових, що досить рано починає негативно позначатися на роботі ураженого органу і прилеглих до нього нормальних тканин. Для саркоми характерний всепоглинаючий характер зростання – з моменту розвитку вона захоплює будь-які м’які і тверді тканини, що зустрічаються на її шляху. Найчастіше захворювання виникає спонтанно і переважно вражає осіб молодого віку.

Карцинома володіє іншим характером. Вона отримала свою назву не випадково – пухлина виглядає як краб або рак, має багато «колишній» або «корінців», якими чіпляється за уражений орган і повільно проникає крізь його структуру. Карцинома розвивається повільніше саркоми, вона не володіє стрімким всеохоплюючим зростанням, і на відміну від останньої вражає не сполучні, а епітеліальні тканини.

Незважаючи на відмінності, обидва злоякісних процесу призводять до тяжких наслідків, основним з яких стає загибель пацієнта. Щоб прогноз був більш сприятливим, кожній людині рекомендується щорічно проходити лікарську диспансеризацію і вчасно звертатися до лікаря, якщо помічені початкові симптоми захворювання.

Відновлення пальців кисті

Після хірургічного видалення саркоми зазвичай потрібні реконструктивні операції, при плануванні яких важливо враховувати вік пацієнта і стан його здоров’я. Наприклад, серед осіб похилого віку такі втручання недоцільні, оскільки користі від них буде менше, ніж негативних наслідків.

Найбільш бажаний метод реабілітації пацієнтів з саркомами кінцівок – протезування хворого прямо на операційному столі. Перед ампутацією ураженої кінцівки, крім лікувального підготовчого етапу, людина отримує необхідну психологічну підтримку, так як подібні хірургічні втручання самі по собі представляють глибокий стрес.

Вилучену частина кісткової тканини можна замінити имплантом – металевим протезом, рідше проводиться пересадка живої тканини. У запущених клінічних випадках, коли проводиться ампутація всієї кисті або стопи, виконується протезування втраченої кінцівки. При цьому лікарі прагнуть зберегти більше здорової тканини, вдаючись по можливості до органосохраняющим методикам. Але, на жаль, подібне лікування частіше проводиться за кордоном, і вартість його гранично висока для середньостатистичної людини.

Після операції обов’язково призначається курс променевої терапії, при цьому на вогнище ураження, що піддався видаленню, цілеспрямовано впливають спеціально підібраною дозою рентгенівського випромінювання. Додатково може бути призначена хіміотерапія, застосування якої доцільно щодо наявних регіонарних і віддалених метастатических пухлин.

Таким чином, особам, які перенесли хірургічне лікування саркоми пальця і протезування видалених тканин, необхідна реабілітаційна підтримка. Фахівці впевнені, що навіть наявність метастазів в організмі не може бути протипоказанням до раннього протезування пацієнтів, так як досягаються косметичні і функціональні результати мають цінність не тільки для хворого, але і для його оточення.

Після виписки зі стаціонару всім пацієнтам рекомендується щорічно проходити диспансерний нагляд у онколога з профілактичною метою. Це допоможе в ранньому виявленні рецидивів злоякісного процесу.

дієта

Для поліпшення імунного статусу і загального стану пацієнта призначається щадна дієта, до складу якої входять необхідні вітаміни і мінерали. Страви повинні бути приготовлені на пару або шляхом запікання в духовці. Щоденний раціон повинен включати 6 прийомів їжі, страви рекомендується подавати до столу невеликими порціями. У список дозволених продуктів входять:

овочі та фрукти;
нежирне м’ясо і риба;
кисломолочні продукти;
злаки, крупи;
рослинні масла;
зелений чай;
мед.

Основу раціону можуть становити супи на нежирному бульйоні, всілякі запіканки і протерті овочі, каші, омлет, напої з фруктів і трав’яні чаї.

У список заборонених продуктів входять:

кава;
шоколад;
жирне м’ясо;
річкова риба;
кондитерські вироби;
трансжири;
фастфуд;
напівфабрикати;
консерви;
газована вода і спиртне.

Дотримання дієти важливо як в період основного лікування, так і після настання ремісії. Правильне харчування допомагає підтримувати системний захист організму і попереджати рецидив патології.

опис

При саркомі хребта зростання і ділення атипових клітин відбувається в спинному мозку або тканинах, які його оточують. Найбільш небезпечним проявом даної пухлини є здавлення спинного мозку і деструкція його структур.

Захворювання протікає латентно на ранніх стадіях і підлягає складної діагностики. У дослідженні пухлини беруть участь такі фахівці, як онколог, хірург і нейрохірург, так як визначити злоякісний процес непросто через його різних проявів. Саркома швидко прогресує, ризик летального результату вважається підвищеним.

Смертність при цьому захворюванні має високий відсоток навіть після успішного видалення, пухлина нерідко рецидивує, а вторинні осередки – метастази проникають в різні органи і тканини тіла людини, вражаючи їх онкопроцесу.

Відповідно до Міжнародної класифікації хвороб, код МКБ-10: C41.2 Злоякісне новоутворення хребетного стовпа.

Клініко-морфологічні різновиди сарком м’яких тканин

За морфологічною ознакою мягкоткание саркоми вважаються одними з найбільш складних онкологічних пухлин. Це пов’язано з різноманіттям варіацій і форм пухлин, з труднощами в диференціюванні, так як пухлини дуже схожі за структурою і клітинним складом.

Мягкоткание саркоми класифікуються не тільки на доброякісні та злоякісні. Існує і ще одна група пухлин – місцево-деструктивні або полузлокачественние. Такі новоутворення зазвичай не метастазують, але ризик метастазування в певних умовах все ж таки присутня. Крім того, такі пухлини дуже швидко ростуть. До місцево-деструктивним мягкоткание пухлин відноситься диференційована фібросаркома.

Перебіг і лікування захворювання у дітей, вагітних і годуючих, літніх

Діти. Фахівці вважають, що розвитку саркоми у дитини сприяють два основні чинники – несприятлива спадковість і екологія. Найчастіше в дитячому віці діагностується остеосаркома і саркома Юінга.

Саркома м’яких тканин пальця руки або ноги не відноситься до важко виявляються патологій – виявити пухлинний процес можна самостійно і досить рано, так як через особливості розвитку новоутворення швидко прогресує і призводить до значних змін зовнішнього вигляду ураженого пальця. Після звернення до лікаря і проходження відповідної діагностики починається лікування захворювання, яке потребує госпіталізації дитини в дитячий онкологічний центр або спеціальну клініку.

Вибір тактики онкологічної допомоги залежить від стадії та виду саркоми. Зазвичай призначається комбіноване лікування, яке включає оперативне втручання, хіміо- та променеву терапію.

Дитяча онкологія чревата тим, що пухлинний процес прогресує так само стрімко, як зростання дитини, розподіл його здорових клітин. На щастя, багато сучасних хіміопрепарати – цитостатичні і цитотоксичні лікарські засоби – найкраще впливають саме на бурхливо зростаючі пухлинні елементи. Крім того, на відміну від дорослого пацієнта, дитина відновлюється краще і швидше після закінчення хіміотерапії. Цей факт дозволяє застосовувати на практиці інтенсивні курси терапії хіміопрепаратами, підібраними індивідуально для конкретного пацієнта.

Променева терапія зазвичай призначається в сукупності з хірургічним втручанням. За допомогою опромінення лікарі прагнуть вплинути на зростання пухлини і знищити її залишкові явища після резекції новоутворення.

Широко в лікуванні маленьких пацієнтів застосовуються і інноваційні методики. При підтвердженої саркомі, якщо дозволяють розміри пухлинного вогнища, виконуються малотравматичні операції з виборчої емболізацією кровоносних судин, які живлять саркому. Також застосовуються кріотерапія, гіпертермія, лазеролеченіе, пересадка стовбурових клітин і гемокомпонентной терапія.

Прогноз залежить від стадії саркоми, наявності метастатичних змін і інших ускладнень патології.

Вагітні. Характерна симптоматика і розвиток саркоми пальця можуть наздогнати жінку в період очікування малюка. Звернення до фахівця має бути обов’язковим і невідкладним, оскільки онкологічне захворювання може нашкодити не тільки власного організму, але і внутрішньоутробного життя плода. Про можливість самолікування в таких ситуаціях не може йти й мови.

Після діагностичного обстеження і підтвердження захворювання фахівець підбирає тактику онкологічної допомоги. Лікування саркоми пальця у вагітної має проводитися відповідно до стандартів лікування інших пацієнтів. Перша допомога може мати на увазі використання хіміотерапії та опромінення, радикального висічення злоякісного новоутворення. На жаль, хіміопрепарати та променева терапія несумісні з вагітністю – вони можуть завдати непоправної шкоди ще не народженої дитини.

Якщо дозволяє час, лікування переноситься на післяпологовий період. При цьому переривання вагітності при виявленої саркомі пальця не має абсолютних показань – це рішення складається з таких моментів, як конкретний термін гестації, тип пухлини, стадія онкологічного процесу. Після успішного лікування пацієнтки і настання ремісії нову вагітність дозволяється планувати не раніше через через 3 роки.

Шалені. Звідки з’являється саркома під час лактації, як і раніше залишається загадкою для лікарів. Багато фахівців вважають, що неепітеліальні злоякісний процес починає розвиватися ще під час вагітності.

Перед лікуванням саркоми грудне вигодовування необхідно припинити, що пояснюється проведенням променевої терапії і прийомом хіміопрепаратів. Прогноз для пацієнтки залежить від таких факторів, як ступінь злоякісності, стадія та особливості росту пухлини, адекватність призначених терапевтичних методів і успішність їх реалізації.

Проростання саркоми в прилеглі здорові тканини може стати причиною різних патологічних станів, в тому числі і гангрени ураженої кінцівки. У таких клінічних випадках обов’язкова ампутація. Загибель пацієнтки при саркомі пальця – наслідок занедбаності захворювання, метастазування і відмови жінки від офіційного лікування.

Літні. Саркома по праву вважається хворобою молодих, тому в осіб похилого віку вона виявляється рідко. Але, якщо уникнути діагнозу, незважаючи на статистику, не вдалося, важливо докласти всіх зусиль, щоб зупинити хворобу та запобігти її подальше прогресування.

З цією метою застосовуються стандартні методи онкологічної допомоги, доцільність використання яких залежить від вікових особливостей хворого, стану його здоров’я і наявності супутніх захворювань. В цілому тактика лікування не відрізняється від застосовної у інших груп пацієнтів, але при цьому потрібно розуміти, що прогноз для літньої людини може бути дещо гірше зважаючи на особливості імунної системи і стрімкого поширення онкоклітин по організму з первинного вогнища ураження.

Різновиди саркоми м’яких тканин, які вважаються рідкісними

На рідкісну форму саркоми вважається пухлина Юінга, яка зазвичай вражає кістки, але іноді може розвиватися і в м’яких тканинах. Характер розвитку такої саркоми має відмінності від інших мягкотканой сарком. Пухлина Юінга розглядається в якості кісткової саркоми.

Серед інших рідкісних форм пухлини лікарі називають такі саркоми:

гигантоклеточная;
десмопластіческой;
гістіоцитарна;
залозиста;
мієлоїдна;
нейрогенная;
остеогенна;
остеобластичні;
остеолітичного;
сіновільная;
світлоклітинний;
трансмісійна;
епітеліоїдна;
швидкоплинна;
лімфогангіосаркома;
дерматофібросаркома;
нейрофібросаркома;
цітосаркома.

Кожна з цих пухлин має бути диференційована, тому ізраїльські онкологи проводять ретельну діагностику всього організму. Обстеження проводиться на новітньому високоточному обладнанні.

Якщо попередній діагноз вже відомий, то пацієнт може дізнатися ціни на лікування в Ізраїлі і отримати докладну безкоштовну консультацію фахівця щодо свого діагнозу в дистанційному режимі.

локалізація

Злоякісне новоутворення виникає в м’яких тканинах, при цьому воно не прив’язане до певного органу.
Патологія не прив’язана до конкретного органу. Рак і саркома розрізняються розташуванням. Відмінність полягає в тому, що останнім захворювання виникає в кісткових, сполучних, м’язових і жирових тканинах. Вторинні вогнища недуги є результатами метастазування. Вони не містять клітин тканини, в якій вони знаходяться. Наприклад, ангіосаркома поширюється на кістках, але складається з клітин кров’яних і лімфососудов.

лікування

Після того як поставлений точний діагноз, підбирається комплексна схема лікування, заснована на виконанні оперативного втручання по видаленню онкоочага, проведенні хіміотерапії та опромінення.

Якщо врахувати, що кісткові структури і м’які тканини пальців ноги або руки досить крихкі і тонкі, провести щадне хірургічне втручання з видаленням тільки новоутворення і прилеглих до нього здорових тканин було б не зовсім правильним рішенням. Така тактика призведе до раннього розвитку рецидиву патології.

Щоб підвищити шанси на одужання, фахівці часто рекомендують калічить операцію – ампутацію всієї кисті або стопи, іноді аж до ліктьового або колінного суглоба з одночасним резекцією регіонарних лімфатичних вузлів.

Успішне доповнення до хірургічного методу – променева терапія. Її проведення після операції знижує ймовірність розвитку рецидиву захворювання в майбутньому.

У комплексі з опроміненням призначається хіміотерапія. При саркомі пальців рук або ніг зазвичай підбирається комбінована схема з перерахованих нижче препаратів:

адріаміцин;
циклофосфамід;
Дакарбазін;
доксорубіцин;
вінкристин;
Епірубіцин.

І променева терапія, і хіміолеченіе негативно відображаються не тільки на злоякісному процесі, але і на здорових тканинах організму. Тому схеми лікування підбираються індивідуально для кожного пацієнта з урахуванням його особливостей і клінічної картини захворювання, щоб мінімізувати ризик побічних ефектів і ускладнень.

В обов’язковому порядку всім хворим призначається симптоматична терапія. Вона полягає в застосуванні лікарських препаратів, які усувають виражені ознаки саркоми – біль, порушення роботи шлунково-кишкового тракту, розлади сну тощо.

Коли онкологічний процес виявлений пізно і радикальні заходи в його відношенні приймати вже пізно, підбирається паліативна допомога, покликана підвищити якість життя пацієнта і максимально продовжити її.

Народні методи лікування при саркомі пальця не застосовуються. З огляду на агресію захворювання, рекомендується боротися з ним офіційними методами під контролем лікаря з використанням сучасних технологій і препаратів. Про самолікуванні не може йти й мови.

Типи саркоми м’яких тканин по локалізації

Фахівці клініки Меїр в Ізраїлі враховують не тільки вид пухлини, а й її розташування в організмі.

Мягкоткание саркоми можуть розвиватися в:

головному мозку;
гортані і горлі;
грудній клітці;
кістках;
легких;
нирках;
сечовому міхурі;
молочній залозі;
лімфовузлах;
простаті;
яєчниках;
носоглотці;
серце;
селезінці;
судинах;
сполучної тканини;
средостении;
щелепи;
хребті;
колінному суглобі;
стопі;
спині;
тазостегнової кістки;
ліфосістеме і кровотоці;
на шкірі.

Домогтися результативного лікування раку в Ізраїлі при такій різній злоякісної пухлини, як мягкоткание саркома, можна тільки шляхом регулярних профілактичних обстежень і звернення в клініку при перших клінічних проявах захворювання.

Для отримання первинної консультації ізраїльського фахівця необхідно скористатися контактною формою нашого сайту і відповісти на дзвінок представника клініки.

рецидив

Після успішного усунення злоякісного процесу в зоні пальця ноги або руки, через якийсь проміжок часу, можуть виникнути рецидиви або зростання нової пухлини. На жаль, при саркомі подібна ситуація не рідкість. Найчастіше вона спостерігається протягом перших 3 років після лікування первинного онкологічного ураження.

Чим раніше розвинеться рецидив, тим гірше прогноз для пацієнта. Щоб вчасно діагностувати новий пухлинний процес, рекомендується спостерігатися у спеціаліста після закінчення основного курсу лікування і регулярно проходити диспансеризацію.

Боротися з рецидивами саркоми пальця можна за допомогою повітряних операцій більш радикальної спрямованості. Тобто зазвичай проводяться калічать хірургічні втручання, засновані на висічення більшої площі тканин в осередку ураження. При наявності показань вдаються до ампутації. На додаток до оперативного лікування призначаються нові курси хіміотерапії, що показують непогані результати в боротьбі з рецидивами.