Причини болю в грудній клітці посередині, як відмежувати серцевий дискомфорт від іншого і що робити

Відчуття дискомфорту або болю різного характеру в грудній клітці посередині відчували багато людей. Такий біль рідко з’являється випадково і найчастіше її появі сприяє фізичне перенапруження або наявне у людини серйозне захворювання. В першу чергу біль при вдиху в грудині посередині асоціюється з серцевими патологіями. Однак для цього може бути безліч інших причин, серед яких захворювання хребта, легеневі та неврологічні хвороби, травми ребер.

Незалежно від причини виникнення такого симптому, його прояв можна ігнорувати. У будь-якому випадку необхідно терміново звернутися до лікаря, щоб виявити джерело болю і виключити причини, небезпечні для життя людини.

Відчуття тиску в грудній клітці

Головна причина – тривало поточний ішемічний процес. Різновидів дві: інфаркт і стенокардія. За своєю суттю і те, і інше – різновиди коронарної недостатності. Друга протікає більш м’яко, протягом тривалого періоду часу.

Увага:

Тривалість больового епізоду не більше 30 хвилин. Все що понад може вказувати на інфаркт.

Потрібна госпіталізація для термінової допомоги та уточнення причини дискомфорту. Біль віддає в ліву руку, між лопатками, в шию.

Суть процесу криється в поступовому руйнуванні, відмирання міокарда. На відміну від лавиноподібний деструкції на тлі інфаркту.

Рано чи пізно невідкладний стан настане, якщо не лікувати стенокардію, в перспективі 3-5 років трапиться гострий некроз.

Відновлення потрібно на постійній основі. Захворювання ділиться на 4 функціональних класу (скорочено ФК), по суті це розмежування за ступенями тяжкості.

Перший ФК дає повне вилікування. Тривалість терапії близько півроку. Починаючи з другого, ймовірність тотального відновлення нульова. Але виживання хороша.

Кожен випадок розглядається індивідуально, універсальних рецептів і прогнозів немає. Гострий біль в грудині, нестерпна по інтенсивності також може вказувати на інфаркт.

У будь-якому випадку рекомендується викликати швидку допомогу для оцінки стану здоров’я пацієнта. Самостійно зробити це неможливо.

методи лікування

Залежно від захворювання, що провокує біль, призначається лікування. Використовуються медикаменти, а також народні засоби і альтернативні методи терапії.

Лікарські засоби

Біль в грудині посередині допоможуть усунути медикаменти з різних груп, які підбираються залежно від основного захворювання.

Найбільш ефективні засоби:

• Нітрогліцерин – найбільш популярний препарат, який призначають при нападі серцевого захворювання. Допомагає нормалізувати роботу органу і усунути важкість, біль в області грудини. При появі симптому слід покласти під язик 1 таблетку кошти. При відсутності ефекту повторно приймати ліки дозволяється через 40 хв. Препарат не використовується для курсового лікування. Вартість – від 50 грн.
• Барбовал – засіб у формі крапель, що використовується при болях в грудині, спровокованих стенокардією або іншою патологією серця. При появі дискомфорту необхідно прийняти 25 крапель ліки, повторювати дозволяється 2 рази на добу протягом 7-10 днів. Засіб має седативний властивістю і усуває біль. Ціна – від 120 грн.
• Валідол – найбільш популярний медикамент, який використовується при болю в грудині, а також порушення ритму серця і тахікардії. Допомагає швидко усунути прояв, не використовується курсами. При появі болю слід покласти під язик 1 таблетку, при необхідності повторити через 2 години. Вартість ліків починається з 20 грн. за 10 таблеток.
• Атенолол – препарат з групи бета-блокаторів, який призначається для усунення болю в грудині, спровокованої серцевими захворюваннями. Медикамент зменшує частоту серцевих скорочень за рахунок зниження потреби міокарда в кисні, це дозволяє знизити навантаження на м’яз, трохи знизити артеріальний тиск. Приймати таблетки необхідно курсами по 2-3 тижні. Хворому слід вживати по 1 таблетці вранці і ввечері. Ціна кошти становить приблизно 80 грн.
• Спазмалгон – спазмолітичний засіб, використовується при болю, яка спровокована спазмом м’язів або міжреберної невралгією, остеохондрозом. Пацієнту призначають таблетки, які він повинен приймати по 2 штуки на добу. Тривалість курсу не повинна перевищувати 10 днів. Ціна препарату починається з 60 грн.
• Ренні – засіб для зниження кислотності шлункового соку, яке застосовується в разі, коли біль пов’язаний із загостренням гастриту або виразкової хвороби. Допомагає швидко усунути печію і дискомфорт, покращує роботу органу. Пацієнту призначають жувальні таблетки, які він приймає по 1 штуці 3-4 рази на добу протягом 3-5 днів. Ціна – від 150 грн.
• Омез – ліки, що блокують вироблення соляної кислоти і захищає стінки шлунка від її негативного впливу. Пацієнту рекомендується приймати його в разі появи болю в грудині, пов’язаної з патологіями шлунка. Курс триває 3 тижні, приймати слід по 1 таблетці 3 рази на добу. Ціна кошти – від 100 грн.
• Кеторол – нестероїдний протизапальний препарат з знеболюючими властивостями. Допомагає усунути біль, спровоковану остеохондрозом, додатково усуває дискомфорт в грудному відділі хребта. Вживати таблетки вирішується не довше 7 днів поспіль по 2 штуки на добу. Вартість ліків становить приблизно 130 грн.

Пацієнту можуть призначити один або кілька препаратів в залежності від тяжкості перебігу основного захворювання.

народні методи

Біль в грудині посередині можна усунути за допомогою рецептів нетрадиційної медицини, що володіють седативними властивостями. Зазвичай рецепти застосовують при підозрі на патологію серця і органів травлення.

• Відвар глоду – кращий засіб для зміцнення серцевого м’яза і усунення болю в грудині. На 2 л води необхідно взяти 200 г попередньо подрібнених плодів глоду, варити 10 хв, настоювати не менше 4 годин. Готове і профільтровану ліки вживати по 150 мл 2 рази на добу. Курс триває 2 тижні.
• Настоянка на основі кореневища валеріани також вважається хорошим засобом. Отримати її можна шляхом настоювання 20 г попередньо подрібненого кореневища в 100 мл спирту протягом 2 тижнів. Готове ліки приймати по 20 крапель вранці та ввечері протягом 10 днів.
• Відвар з плодів шипшини допомагає виводити з організму зайву рідину і знизити навантаження на міокард. Приготувати його слід з 100 г подрібнених плодів і 1 л води. Варити 5-7 хв, настоювати 30 хв. Профільтрований склад розділити на 3 рівні частини і вжити протягом дня. Повторювати маніпуляцію не менше 2 тижнів.

Рецепти нетрадиційної медицини можуть використовуватися тільки при відсутності протипоказань, а також після консультації лікаря.

Інші методи

Серед альтернативних методів лікування можна виділити дієтотерапію і релаксотерапія. Ці методи благотворно впливають на весь організм, покращують самопочуття, полегшують роботу серця і дозволяють зменшити частоту прояви симптоматики. Основною перевагою способів вважається те, що вони ефективним при болю будь-якого походження.

Дієтотерапія передбачає виключення з меню наступних продуктів:

• Консерви.
• Маринади.
• Копченості.
• Кондитерські вироби.
• Жирне м’ясо.
• Жирні молочні продукти.
• Алкогольні напої.
• Газовані напої.
• Фаст-фуд.

Крім цього, не варто зловживати алкогольними та іншими напоями з кофеїном. Раціон повинен складатися з невеликої кількості вареного або тушкованого м’яса, риби, свіжих і тушкованих овочів. Корисно включати в нього каші, картопля в відварному вигляді, зелень. Серед молочних продуктів перевагу варто віддати тим, які містять мінімальну кількість жиру. Такої дієти рекомендується дотримуватися постійно.

Релаксотерапія передбачає щоденне розслаблення з використанням відповідної музики. Після важкого дня пацієнту рекомендується прийняти зручне положення, включити звуки природи і протягом 20-30 хвилин глибоко дихати, відчувати, як напруга йде з тіла, а мозок звільняється.

Після 2-3 занять розслаблення буде приходити швидше, а загальне самопочуття поліпшиться значно. Мінімальний курс складається з 20 щоденних сеансів, але краще використовувати методику постійно.

простріли

Періодичні, короткочасні поколювання вкрай рідко супроводжує серцево-судинні захворювання. Приблизна частота – 20-25%. Якщо зв’язок з кардіальним патологіями є, то кажуть про таких станах:

• Пролапс, стеноз або зрощення мітрального клапана. Ця анатомічна структура закриває просвіт між лівим передсердям і шлуночком, не дозволяючи крові рухатися в зворотному напрямку. При вадах розвитку виникає регургітація МК – реверсивний ток рідкої сполучної тканини.

В результаті падає скорочувальна здатність міокарда, формується дилатація (розтягнення) камер, кількість викидається крові у велике коло істотно знижується. Поступово процес призводить до порушень анатомічного розвитку кардіальних структур.

Відновлення передбачає хірургічне втручання на ранній стадії. Чим швидше воно проведено, тим вище шанси на повне одужання.

Епізоди больового синдрому короткі. Найчастіше пацієнти взагалі не звертають уваги на подібний прояв.

• Стеноз аортального клапана. Ця структура розташована на рівні переходу лівого шлуночка в головну артерію організму. Роль виконує ідентичну: рух рідкої сполучної тканини строго в одному напрямку. У велике коло.

Лікування також хірургічне. Інтенсивні колючі болі в грудині нехарактерні, оскільки основу симптоматичного комплексу складають інші прояви: задишка, слабкість, падіння або зростання артеріального тиску та інші.

• Аневризма аорти в стадії розвитку. Являє собою спеціальну освіту, стеночной випинання артерії. На етапі становлення патологічний процес дає знати про себе мінімальним дискомфортом.

Найчастіше неприємні відчуття відсутні зовсім, діагноз ставиться на підставі даних об’єктивної оцінки стану судин. Відновлення хірургічне, полягає в висічення зміненої області, але з великою обережністю.

• Невроз серця з кардіалгією. Чому саме виникає серцевий біль до кінця не зрозуміло. Передбачається, що мова йде про роботу центральної нервової системи, недостатній швидкості гальмування.

Розвиток дискомфорту безпосередньо обумовлюється стресом, психічної перевантаженням. Зазвичай симптоматичний комплекс з’являється у пацієнтів з особливим складом особистості: вразливість, вразливість, емоційна лабільність як компоненти.

Типова риса болю невротичного походження – відсутність даних за органічну патологію. Об’єктивна діагностика не показує відхилень.

Спеціального лікування не потрібно. Незважаючи на це, інтенсивність прострілів виявляється значною. Іпохондрично налаштовані пацієнти помилково можуть прийняти епізод невралгії за інфаркт.

• Вегето-судинна дистонія. Являє собою неспецифічний синдром. Розвивається в результаті захворювань головного мозку, гіпоталамуса, ендокринної системи.

Всупереч уявленням значної частини населення і навіть медичної спільноти, це не діагноз, а прояв певного стану. Лікувати потрібно основну хворобу, але ніяк не ознака.

Відновлення проводиться під контролем групи фахівців. Серцеві болі відносно короткі за тривалістю, що не обумовлюють реальної небезпеки для життя.

• Міокардит. Або запалення м’язового шару серця. Являє собою інфекційний (вірусний, бактеріальний, грибковий), рідше аутоімунний процес. Вимагає термінового лікування в умовах лікарні. Явище швидко призводить до руйнування тканин. Це пряме показання до протезування.

У рідкісних випадках патологічне прояв обумовлюється зміною іннервації серця.

Колючий біль майже ніколи не вказує на кардіальні проблеми. Імовірність становить 20% або близько того.

Увага:

Повністю виключати серцевий характер прояви не варто. При наявності скарг рекомендується в терміновому порядку провести діагностику за допомогою ЕХО, ЕКГ і хоча б виміряти артеріальний тиск і частоту серцевих скорочень.

Захворювання органів дихання

Органи всієї дихальної системи розташовані в грудній порожнині, і їх хвороби можуть супроводжуватися болями в середині грудини. Найважливіші з них – це бронхи, легені і плевра.

Бронхіт, бронхіальна астма та інші хвороби бронхів

При різних інфекціях, тривалому палінні, роботі з шкідливими речовинами відбувається пошкодження тканин бронхів і виникає бронхіт. При цьому часто з’являється біль посередині грудини, пов’язана з напругою м’язів під час кашлю, який може бути сухому або вологим. Самі бронхи хворіти не можуть – в них больових рецепторів.

Болі, як правило, розташовуються посередині, або з того боку, де запалення більше. Посилюється при вдиху і при кашлі.

Окремо стоїть бронхіальна астма – це хронічне, аллергически обумовлене захворювання бронхів. Вона проявляється періодичними нападами задухи, з утрудненим видихом. Для діагностики бронхіту лікар прослуховує легені за допомогою стетоскопа. Поразка бронхів видно на флюрографії, КТ, МРТ. У невизначених випадках проводиться бронхоскопія – камеру заводять прямо в бронхи і оглядають їх зсередини. Бронхіальну астму встановлюють за допомогою спеціальних дихальних тестів. Залежно від причини бронхіту призначають антибіотики, відхаркувальні речовини (якщо кашель сухий), холіноблокатори для розширення просвіту бронхів. Про схеми лікування гострого бронхіту напсіано тут. Що робити для лікування бронхіальної астми, скаже лікар. Він підбирає спеціальне лікування, що включає комбінацію препаратів.

Пневмонія і пневмоніти

При попаданні бактерій, вірусів або хронічному вдиханні дрібних частинок пилу, у легеневої тканини виникає запалення. Самі легені не болять. У них больових рецепторів. Хворіти може плевра при поширенні восспалітельного процесу далі. Якщо запалення викликано інфекцією, виникають лихоманка, кашель, погане самопочуття – наприклад, як при грипі. При хронічному ураженні легенів дисперсионной суспензією в повітрі на перший план виходять непродуктивний кашель і дискомфорт в грудині. Легку інфекцію дихальних шляхів можна вилікувати в домашніх умовах: постільний режим, гарячий чай з трав’яними настоями, відхаркувальні препарати, вітаміни. При важкої хвороби, що супроводжується високою температурою, загальною слабкістю і болями, необхідно викликати лікаря, який дасть рекомендації що робити.

Рада лікаря

Існує більше 50 захворювань і станів, яких об’єднує один синдром – кардіалгія, тобто біль в області серця, в т.ч. – в області грудини. Самі по собі, вони ніяк з роботою серця не пов’язані, але вимагають виключення, перш за все, серцевих проблем. Тому не варто самостійно намагатися діагностувати свій стан – потрібно проконсультуватися з терапевтом. Після огляду лікар визначитися з подальшою тактикою – направить на обстеження або до іншого фахівця (невролога, гастроентеролога, кардіолога і т.д.).

Вікторія Дружікіна Невролог, Терапевт

плеврит

Плеврит – це залучення в інфекційний процес оболонки легенів – плеври. У ній може скупчуватися рідина (ексудат), яка заважає легким розправитися – це викликає біль в грудях. Характерна на глибокому вдиху, лежачи на боці. Найчастіше плеврит розвивається після або під час пневмонії. Про лікування плевриту читайте тут.

Поставити діагноз нескладно – плеврит видно на флюрографії. Але для лікування необхідна процедура з видалення рідини з порожнини плеври, її може провести тільки кваліфікований фахівець.

Пухлини органів дихальної системи

На жаль, рак легенів виходить на перші місця серед інших пухлинних захворювань і має високу смертність. На ранніх стадіях пухлина дуже мала, і може ніяк себе не проявляти. Біль в грудині – варіант перших симптомів, який вимагає діагностики. Іноді приєднується хронічний сухий кашель без прогресування. Що робити, якщо довго зберігається кашель – це провести флюрографію. Крім цього потрібно здати аналізи крові, іноді призначається бронхоскопія.

При наявності подібної симптоматики Ви можете скористатися консультацією терапевта і пульмонолога.

Відчуття спека в грудині

Пекучий характер дискомфорту, навпаки, часто вказує на гострий процес, невідкладний стан.

Типовими причинами розвитку прояви виступають:

• Інфаркт. Являє собою виражене порушення харчування м’язового шару органу. Відбувається відмирання (некроз), падає інтенсивність кровообігу і постачання тканин киснем, поживними речовинами.

Відновлення проводиться в терміновому порядку, в умовах реанімації. Показовим виявляється ЕКГ з типовими рисами процесу.

Після стабілізації розвивається серцева недостатність різного ступеня тяжкості. Цей стан коригується все життя за допомогою препаратів. Їх приймають постійно, деякі курсами.

Підсумком виявляється постінфарктний кардіосклероз, тобто заміщення відмерлих тканин рубцевими.

Протягом реабілітаційного періоду і якийсь час після нього можлива ниючий біль посередині грудей. Це погана прогностична ознака. Вказує на ішемію тканин (недостатній кровообіг).

• Закупорка легеневої артерії. Виникає в результаті відриву тромбу від основного місця розвитку. Згусток крові може розташовуватися де завгодно, зазвичай мова про нижніх кінцівках.

Далеко не завжди освіту закриває просвіт судини повністю (інакше наступає смерть, останнє, що встигає відчути пацієнт – різка, сильна біль в грудній клітці, потім приходить безпам’ятство).

У такій ситуації можливо печіння, відчувається як підвищення температури на локальному рівні. Без грамотної термінової допомоги все закінчується смертю. Ймовірний інфаркт та інші невідкладні стани.

• Пекучий біль зустрічається при розриві аневризми аорти. Розвивається при сформувалася патології. При руйнуванні освіти спостерігається інтенсивне витікання крові. Смерть настає в лічені хвилини, якщо не надати термінову допомогу. Зазвичай це не під силу навіть професійним лікарям, не кажучи про людей без підготовки.

До розриву може привести травма, удар в область грудини, підвищення артеріального тиску, перенесене інфекційне захворювання та інші фактори. Єдиний спосіб превенції – своєчасно виявити і хірургічним шляхом усунути аневризму.

Пекуча грудна біль зустрічається не тільки при зазначених станах. Також вона може вказувати на гостру ішемію (коронарну недостатність).

Що робити, якщо болить грудина

Причиною болю в ділянці грудної клітки може бути не тільки соматична патологія, а й травма. Це дуже небезпечний стан, що вимагає швидкої корекції, оскільки може призвести до пошкодження життєво важливих органів. Після травми необхідно:

• надати пацієнтові сидяче або напівсидяче положення;
• послабити тісний одяг;
• забезпечити максимальний спокій;
• розтерти нашатирем віскі;
• дати седативні і судинорозширювальні краплі (Корвалол, Собача, Валокордин) – це поліпшить роботу міокарда;
• при сильних болях – пару таблеток знеболювального для профілактики шоку (Кеторол, Кетанов, Анальгін);
• холод на груди;
• якщо перелом визуализирован, забезпечити іммобілізацію;
• зігріти потерпілого;
• перебувати поруч до приїзду швидкої.

Якщо травма викликана пораненням, потрібно обробити навколишні тканини антисептиком (Мірамістин, перекис водню, йод, зеленка), накласти стерильну пов’язку, холод на рану.

Тактика лікування соматичної патології – комплексна. Основне призначення терапії – зняти больовий синдром. Для цього застосовують різні групи препаратів відповідно до причиною патології.

патологія	препарати
Судини, серце	призначають: Препарати калію-магнію (Аспаркам, Панангин). Нітрати (Нітрогліцерин, Нітронг). Серцеві глікозиди (Целанід, Дигоксин) При стенокардії досить таблетки Нітрогліцерину під язик, якщо через 5 хвилин немає результату, потрібно викликати швидку, оскільки від цього залежить життя пацієнта (ГІМ).
Дихальна система	застосовують: Антибактеріальні (Левофлоксацин, Амоксиклав, Цефтриаксон). Противірусні (Таміфлю, Циклоферон, Арбідол). Протизапальні (Нурофен, Найз. Ібупрофен). Відхаркувальні (Коделак, Аскор, Лазолван) Надалі обов’язковий курс дихальної гімнастики.
Травна система	використовують: Засоби, що полегшують проходження харчової грудки (Ганатон, Мотилиум). Протиблювотні (Зофран, Лотан, Авоміт). Блокатори протонної помпи при ЯБЖ (Пантопразол, Омез, Ультера). При виявленні Helicobacter pylori – курс антибіотикотерапії (Кларитроміцин, Флемоксин, Метронідазол). Сильні болі купируют – Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель. Застосовуються препарати, що знижують кислотність шлункового соку і відновлюють цілісність слизової оболонки шлунка (полісорб, Гелікол, Нольпаза). Весь період лікування вимагає виключення з раціону смажених, гострих страв, свіжих соків, солодощів.
хребет	рекомендують: Антіартралгіческіе кошти (Диклофенак, Вольтарен, Німесулід). Вітаміни групи В Грудної остеохондроз передбачає комплекс спеціальних вправ. Міжреберна невралгія передбачає ін’єкційний курс.
Нервова система	Кардіоневроз вимагає спеціального режиму дня, усунення стресових ситуацій, дієтотерапію з переважанням вітамінів С, А, РР і групи В, релаксуючий масаж, ігло і вакуум-терапію, фітопрепарати: глід, валеріана, вахта, вероніка, буркун, материнка, звіробій, суниця , ісопу, календула, кропива.

З болями в грудях зустрічаються однаково часто чоловіки і жінки, тому орієнтовна схема терапії для її купірування – загальна.

пульсація

Виявляється при розвиненому інфаркті міокарда або нападі гіпертонічної хвороби.

Перше стан вже було описано. Що стосується ГБ, зазвичай мова про істотне підвищення показника тонометра. Це так зване кризового стан. Характеризується інтенсифікацією, перевантаженням серцевої діяльності.

Вивести пацієнта з такого становища можна тільки в стаціонарі. Чим більший стаж гіпертонічної хвороби, тим більша небезпека невідкладного стану.

Пульсуючий біль супроводжує кожне сердечне скорочення. Вказує на недостатню ефективність постачання самого м’язового органу киснем і живильними речовинами.

Нервово-психічні захворювання

Іноді людина звертається до лікаря з беспокоящей болем в грудині, але після проведення досліджень виявляється, що людина абсолютно здорова. В такому випадку біль носить психогенний характер, це стан також називають кардіоневроз. Сам же пацієнт описує свої хворобливі відчуття, немов за грудиною кому або камінь. Може також прозвучати скарга про прискореному серцебитті, перебоях в ри. Як правило, всі ці явища виникають після емоційних переживань. Людина дуже сильно переживає з приводу болів, підозрює у себе наявність небезпечного захворювання. В цілому ж для людини з кардіоневроз характерні тривожність, занепокоєння, множинні страхи, безсоння і інші прояви недовірливого характеру.

Підсумовуючи все вищесказане, слід підкреслити важливість своєчасного проведення детальної діагностики болю в грудині. Дуже важливо враховувати, після чого біль посилюється або навпаки зменшується, куди іррадіює. У ситуації з загрудинной болем насамперед необхідно виключити жізнеугрожающіе захворювання, такі як інфаркт міокарда, розшарування аневризми аорти.

Григорова Валерія, медичний оглядач

30, всього, сьогодні

(56 голос., Середній: 4,21 з 5)

Схожі записи

• Інтоксикація печінки: симптоми і лікування

• Панкреатит: симптоми і лікування

ниючий дискомфорт

Виникає на тлі кардіальних патологій уповільненого типу і часто в результаті несерцевих станів.

Це може бути кардіоміопатія гіпертрофічна або інша, розростання тканин органу, придбані і вроджені вади розвитку структур без критичних порушень функціональної активності та інші.

При скаргах на ниючий біль в грудній клітці посередині показано вимірювання артеріального тиску, частоти серцевих скорочень, вислуховування серцевого звуку, оцінка даних ЕХО і ЕКГ.

При необхідності призначається МРТ діагностика. Можливі пухлини кардіальних структур, хоча подібні утворення зустрічаються рідко і складають не більше 1.5-2% всіх первинних неоплазий.

Психологічні захворювання на тлі стресів

Що робити при болю в спині між лопатками? Або як заспокоїти м’язи ребер, якщо болять спина і грудна клітка? Знайти відповіді на ці питання самостійно дуже проблематично, особливо якщо вони з’являються на тлі стресових ситуацій.

Ви здивуєтеся, але проблеми з грудною кліткою, шлунком і болями в животі, тісно пов’язані з психологічними патологіями, і супроводжуються так званими психогенними болями.

Подібні захворювання можуть утворитися, якщо люди дуже сильно переживають. В процесі цього спостерігається здавлювання м’язів, оскільки в грудях виникають спазми.

Якщо при наявності таких порушень люди обмежують фізичну активність, в силу різних причин, то усунути болі внизу грудної клітини або у верхній її частині, дуже складно. Справа в тому, що позбутися від м’язових блоків, перебуваючи в постійному сидячому положенні, неможливо.

Інші фактори розвитку

Не завжди дискомфорт, особливо тягне біль в грудині, виявляється результатом кардіальних патологій. У 40-50% ситуацій причина взагалі не пов’язана з м’язовим органом.

• Гастрит і виразка шлунка. У першому випадку мова про запалення, в другому – про формування ерозій на слизовій оболонці. Обидва стани можуть давати відбитий дискомфорт. Грудна клітка виявляється основною мішенню.
• Рефлюкс-езофагіт. Закид кислоти назад в стравохід. При тривалому перебігу патологічного процесу виникають стійкі ниючі болі в надчреаной області, гострий характер дискомфорт нетиповий.
• Травми грудини. Переломи дають найбільш різкі, виражені відчуття.
• Запалення легенів або пневмонія. Інфекційного походження. З лівого боку. Характеризується сильними, давлять болями. Нітрогліцерин ефекту не дає.
• Остеохондроз. Дегенеративно-деструктивне захворювання хребетного стовпа.
• Грижі дисків (екструзії).
• Міозит або запалення скелетних м’язів.
• Міжреберна невралгія. Часта причина неприємних відчуттів.

Біль в грудях вище сонячного сплетіння

В ролі причин виступають запальні процеси, що вразили стінки шлунка. Це призводить до викидів вмісту органу безпосередньо в стравохід. Привести до таких станів можуть:

• Стресові ситуації.
• Зловживання спиртовмісних напоями.
• Куріння, а також пристрасть до гострої їжі.

Ниючий біль

Якщо причиною виникнення болю стали патології ЖК тракту, то можуть спостерігатися такі симптоми:

• ниючі здавлювання в лівій і центральній області;
• дискомфортні ниючі відчуття у верхній зоні живота;
• поява печії і постійного спека в гортані;
• нудота при болях посередині грудної клітини, в деяких випадках блювотні позиви.

Біль і клубок у горлі

Такі симптоми також з’являються при розвитку захворювань, що вражають ЖК тракт. Проблеми під час ковтання (відчуття клубка в горлі), якщо всередині є серйозне порушення, можна усунути лише комплексним лікуванням, виявивши тип хвороби, що розвивається.

Для зменшення проявів хвороби рекомендується відмовитися від шкідливих звичок.

хвороби стравоходу

Збої у функціонуванні ЖК тракту супроводжуються болем в центральній частині грудей. Неприємні відчуття виникають через спазми стравоходу, а також шлунка і навіть жовчного міхура. У цьому випадку не буде спостерігатися печіння за грудиною, як при остеохондрозі.

Хворий буде відчувати тупий, ниючий біль, яка посилить свій вияв при натисканні на епігастральній зону. Нерідко дискомфортні відчуття віддають в область спини.

Якщо болить стравохід, і інші згадані органи, не слід приступати до самостійного лікування, краще відразу звернутися до лікаря, і пройти необхідні обстеження.

піддіафрагмальний абсцес

Коли болить кістка посередині грудної клітини, ми практично завжди можемо визначити ймовірні причини таких відчуттів. Але коли захворювання вражає нижню ділянку діафрагми (м’язова трубка, розташована між черевної і грудної порожнини), знайти чіткі відповіді складно.

Ця патологія отримала назву «поддіафрагмальний абсцес», під час якої з’являються гнійні освіти в порожнині. Боротьба з таким захворюванням часто здійснюється хірургічним методом.

Якщо виникає необхідність провести негайне усунення больових відчуттів, слід віддати перевагу медикаментом категорії НПЗЗ (Кетанов, Ібуфен ® і ін.). Щоб не допустити інфікування блізрасположенних здорових тканин, найбільш часто вживають Ципролет.

Патології, що вражають бронхолегочную систему

Тупі больові «дзвіночки», що з’являються в зоні грудей, можуть говорити про наявність хвороб, що вражають дихальну систему. Цей симптом часто з’являється при розвитку:

• трахеїту;
• пневмонії;
• плевриту, а також бронхіту.

Якщо спостерігаються болі з лівого боку у верхній частині грудної клітини або в правій частині, слід також насторожитися.

Найбільш часто згадані захворювання супроводжуються проблематичністю в здійсненні глибокого вдиху.

Пояснити виникнення даних патологій дуже легко. Запальні процеси, що протікають в легких, здатні зачепити міжреберні м’язи, а також зону діафрагми. Саме тому хворий зауважує, що в лівій частині може хворіти грудна клітка. Більш того, болі можуть з’являтися і в інших зонах, і вони виникають при будь-якому скороченні м’язів.

До числа додаткових симптомів відноситься підвищення температури. Крім цього, часто з’являється тривалий кашель.

Як провести відмежування

Дискомфорт кардіального походження має ряд відмінних рис:

• Локалізується строго в центрі. Можливе незначне зміщення в ліву сторону, ближче до плеча.
• Віддає в лопатку, руку аж до кисті, шийний відділ хребта.
• Характер неприємного відчуття, як уже було сказано, тиск, печіння, поколювання (вкрай рідко).
• При зміні положення тіла, диханні сила болю не варіюється. Це вказує на відсутність зв’язку з кістково-м’язовою системою, легкими. Швидше за все саме серце всьому виною. У той же час, ходьба і тим більше інтенсивні фізичні навантаження призведуть до посилення неприємного відчуття.
• Можливо купірування нітрогліцерину (1 таблетка). Це типова риса кардіальних болю. Але при інфаркті дія може бути неповним.
• Натискання на спину або грудну клітку не змінює силу дискомфортного відчуття.
• У стані спокою відбувається ослаблення больового синдрому.

Увага:
Надійними діагностичними критеріями ці моменти не рахуються. Велика частка суб’єктивізму, в той же час, з будь-якого правила є винятки.

При розвитку дискомфорту в грудній клітці, якщо триває він більше 10-20 хвилин, рекомендується викликати невідкладну допомогу для вирішення питання про транспортування в стаціонар.

Жіночі болю за грудиною

Грудна клітка у жінок найчастіше болить саме посередині через стрес, емоцій, переживань. Крім того, провокувати неприємні відчуття можуть:

• мастопатія з іррадіацією болів в грудину;
• зоб з перепадами тиску і непостійним больовим синдромом;
• ожиріння з надмірним навантаженням на хребет;
• тісна нижня білизна, що здавлює нервові закінчення;
• шкідливі звички;
• ПМС з набухання грудних залоз перед місячними;
• пухлини грудей з відчуттям печіння навколо залоз і відбитої болем за грудиною.

Іноді розібратися, чому болить саме тут досить складно, потрібна обов’язкова консультація фахівця.

Симптоми-підстави для виклику швидкої допомоги

Серед ознак, що вимагають дзвінка в невідкладну допомогу:

• Дискомфорт, який триває понад 30 хвилин. Незалежно від ступеня інтенсивності. Ймовірно розвиток інфаркту. Краще перестрахуватися.
• Сильний, нестерпний больовий синдром, не знімається Нітрогліціріном.
• Задишка. Виключає навіть мінімальну фізичну активність. Виникає не тільки при небезпечні явища, але і в момент нападу стенокардії. Можлива трансформація в гострий некроз (інфаркт). Чекати переходу не слід.
• Цефалгия (головний біль), запаморочення. Тим більше, якщо вони супроводжуються неможливістю орієнтуватися в просторі.
• Паралічі, парези.
• Відчуття бігання мурашок по всьому тілу або окремих дільницях.
• Перекоси особи. Нездатність управляти мімічними м’язами.
• Непритомність, синкопальні стани. Особливо неодноразові. Нарівні з попередніми неврологічними симптомами вказують на ішемію церебральних структур і можливий інсульт.
• Нечіткість мови. Туман в поле зору, зниження слуху.
• Сплутаність свідомості.
• Блідість шкірних покривів.
• Ціаноз носогубного трикутника.

Зазначені ознаки не повністю вказують не інфаркт, інсульт або інші невідкладні стани, але вельми часто при них зустрічаються. Це наштовхує на підозри. Тому потрібне проведення ретельної діагностики в короткі терміни.

Симптоми, при яких слід викликати невідкладну допомогу

Якщо присутній один або кілька вищезгаданих симптомів, хворий не зможе виявити причину, яка викликає дискомфорт, без допомоги лікаря. Правильно зняти біль при остеохондрозі хребта, яка здолала грудний відділ або усунути інші патології допоможе досвідчений фахівець.

Існує ряд випадків, коли звернутися до лікаря слід без зволікань. Обов’язково викликайте швидку допомогу, якщо:

• спостерігається пронизливий біль, що викликає відчуття втрати свідомості;
• дискомфортні відчуття із зони грудей віддають в плече або зону щелепи;
• з’явилося відчуття стискання грудної клітини, при цьому спостерігається нестабільність пульсу, блювання, а також запаморочення;
• біль не зникає, і триває більше ніж 15 хвилин;
• неприємні відчуття в хрящової тканини доповнюються високою температурою і нестабільним диханням;
• спостерігається кривавий кашель, і дискомфорт у грудях.

У якому випадку слід піти на прийом до лікаря

Також існують випадки, коли хворий зможе самостійно відвідати фахівця, але без зайвих зволікань. Записатися на прийом до лікаря необхідно, якщо:

• після трапези виникає печіння;
• при вдиху і покашлювання з’являються болі;
• при зміні пози розташування тіла дискомфортні відчуття загострюються;
• в процесі прийому медикаменту прояви хвороби посилюються.

Перелік необхідних обстежень

Якщо болить в грудині посередині, оцінка стану хворого проводиться в амбулаторних або стаціонарних умовах. Залежно від передбачуваного явища. Програма-мінімум потрібно на тлі ймовірного невідкладного процесу.

Вона містить в собі:

• Вимірювання артеріального тиску і частоти серцевих скорочень.
• Електрокардіографію. Використовується для оцінки функціонального стану кардіальних структур. Показує аритмії і типові риси інфаркту.
• Ехокардіографію. Дослідження анатомічного стану серця і навколишніх тканин. Спосіб передбачає візуалізацію ділянок. Є можливість виявити ступінь порушення.

В особливо складних ситуаціях результатів не чекають, проводять стабілізацію стану, тільки потім думають про довгострокову терапії. В інших випадках є час на ретельне обстеження.

Додаткові заходи: добове моніторування, МРТ серця, навантажувальні тести (з обережністю), коронографія і аналізи крові.

Також рентгенографія грудної клітини, ФГДС (ендоскопічна методика оцінки стану слизової шлунка і стравоходу), візуалізація хребетних структур.

У міру необхідності залучаються сторонні фахівці, найчастіше невролог. У відсутності даних за органічні дефекти говорять про ідіопатичною кардиалгии.

література

1. Галактіонова М.Ю., Вороніна Н.В., Рахімова А.Л., Миронова О. І. Нейропротекторну терапія в лікуванні синдрому вегетативних дисфункцій у дітей і підлітків // Лікуючий лікар. 2013. № 1.
2. Яхно Н.Н., Парфьонов В.А., Рейхарт Д.В. та ін. багатоцентрових неінтервенційних проспективная спостережна програма вивчення практики призначення препарату тераліджен у хворих з діагнозом вегетативного розладу (СТАРТ-2: український досвід застосування українськомовної валідованого версії опитувальника 4DSQ. Проміжний аналіз) // Журнал неврології і психіатрії ім. С.С. Корсакова. 2015.
3. Frese T., Mahlmeister J., Heitzer M, Sandholzer H. Chest pain in general practice: frequency, management, and results of encounter // J Family Med Prim Care. 2019.
4. Mourad G., Alwin J., Strömberg A., Jaarsma T. Societal costs of non-cardiac chest pain compared with ischemic heart disease-a longitudinal study // BMC Health Serv Res. 2013 /
5. Ortiz-Garrido O., Ortiz-Olvera NX, Gonzalez-Martinez M. et al. Clinical assessment and health-related quality of life in patients with non-cardiac chest pain // Rev Gastroenterol Mex. 2015.

Людмила Жаворонкова

Вища медична освіта. 30 років робочого стажу в практичній медицині. Детальніше про автора

Всі статті автора

Можливі причини болю

У підлітковому віці під дією гормонів починається розвиток залозистої тканини, і у дівчат з’являється груди. У юнаків в нормі грудні залози залишаються без змін. У рідкісних випадках можливо їх незначне збільшення, свербіж або підвищена чутливість сосків, які проходять самостійно. Помітне зростання грудей у ​​чоловіка (гінекомастія), біль і внутрішні ущільнення можуть бути викликані наступними причинами:

• гормональний збій;
• жировий некроз;
• хвороба Мондора;
• кісти (в тому числі сальних залоз);
• запалення;
• мастопатія;
• аденома і фіброаденома;
• рак молочної залози.

Для правильної постановки діагнозу необхідні лабораторні дослідження і ультразвукова діагностика. Але сприятливими факторами зазвичай служать або місцеві травми, або ускладнення гинекомастии.

Захворювання по супутнім симптомів

При перерахованих вище хворобах хворобливість, що локалізується зазвичай посередині грудей, іноді поширюється на ліву частину тіла (рідше праву або в спину). Поставити діагноз зможе тільки лікар, тому, за винятком випадків екстреної госпіталізації, відкладати візит до фахівця нерозумно. Важливо відстежити і повідомити терапевта про супутніх симптомах: задишка, пітливість, набряки, висока температура, кашель, характер болю при навантаженні / спокої, прийомі їжі, різних положеннях тіла.

Виділяють 6 основних причин неприємних відчуттів в області грудної клітини.

Розвивається раптово, частіше після фізичного навантаження, через спазм коронарних артерій і кисневого голодування міокарда. Відчуття виникають прямо по центру грудини або іррадіюють в будь-яку точку тіла по лівій стороні. Відомі випадки, коли серцеві болі супроводжувалися поколюванням в п’яті, дентальними явищами, онімінням і хворобливістю в кисті руки або області шлунка. Характер болю стискаючий, гнітючий, часто пульсуючий.

Результат запалення великих нервових стовбурів (і міжреберних теж). Неприємні відчуття виникають на тлі переохолодження, посилюються поступово, досягають максимуму на 2-3 день хвороби. В окремих випадках початок різке, біль носить колючий характер. Простріли дебютують в момент фізичного навантаження, при нахилах тіла. Може виникати в грудині справа і зліва.

Відчуття слабкі або середні, посилюються при кашлі. Фізичне навантаження не впливає на вираженість симптому. Присутні інші ознаки інфекції ВДП: задишка, підвищення температури тіла, загальнотоксичну синдром, виділення мокротиння.

В анамнезі пацієнта є вражаючий вплив: удари, застрявання чужорідного тіла, падіння з висоти на груди, медичні маніпуляції (бронхоскопія). Біль помірна, частіше носить тупий характер. Є супутні ознаки: кровохаркання, блювання «кавовою гущею», нестримний кашель, акроціаноз при пошкодженні ВДП.

гіпертонія

До розвитку нападу призводить стрес, відмова від прийому призначених лікарем ліків, фізичне навантаження. Біль в грудях локалізується за грудиною, зліва і праворуч від неї. Характер відчуттів схожий з серцевим нападом, біль вдається частково купірувати нітратами. У пацієнта може виникати нудота. Патологія супроводжується болючим головним болем в потилиці. Іноді розвивається прилив, відчуття жару.

печія

Закид шлункового соку в стравохід, подразнення слизових оболонок. Супроводжується відрижкою, печією за грудиною, утрудненням ковтання. Приступ виникає після їжі або при лежачому положенні хворого.

Поставити точний діагноз без відповідних обстежень можливо не завжди. У деяких випадках симптоми змазані або нагадують іншу хворобу. Якщо у людини виникає давить біль в грудині посередині, в першу чергу слід підозрювати зміни з боку серцево-судинної системи.

Диференціальним тестом, що дозволяє виключити серцевий напад, є медикаментозна проба. Під мову пацієнтові кладуть таблетку Нітрогліцерину або бризкають Нітроспрей (Ізокет). Якщо протягом 1-2 хвилин стан хворого помітно покращився, значить, має місце коронарна патологія. Відсутність ефекту свідчить про інше походження болю.

Ще однією ознакою, що дозволяє запідозрити коронарний напад, є збереження болю в спокої. При невралгії і травмах симптом посилюється під час руху, однак, частково стихає при знаходженні пацієнта в лежачому положенні. При інфекційних хворобах біль виникає в основному під час кашлю.

Характерна ознака невралгії – посилення неприємних відчуттів при постукуванні пальцями по краю реберної дуги. Крім того, інтенсивність болю збільшується при спробах встати, сісти. Іноді присутня іррадіація в область лопаток. В інші частини тіла невралгія не дає.

При відсутності характерних ознак діагностику проводять по явищам, які відзначаються у хворого.

Виникає через механічної перешкоди в дихальних шляхах. Якщо симптом виявляється на тлі повного здоров’я, в першу чергу підозрюють наявність стороннього тіла. Поступовий розвиток «клініки» дає підстави для онкологічної настороженості. У деяких випадках явище виникає на тлі паралічу діафрагми, однак, біль в області грудини при цьому відсутня.

Вкрай неспецифічний ознака зазначається у пацієнтів зі стенокардією, запальними хворобами ВДП, истериков, при сухому кашлі (а також у людей, які страждають на вегетосудинну дистонію). У поєднанні зі стискає болем є непрямою ознакою серцевого нападу, якщо присутній кашель – інфекційних процесів.

Зустрічається переважно при невралгії і остеохондрозі. Простріли свідчать про компресії нервових стовбурів міжхребцевої грижею або спазаговірнними м’язовими шарами.

Сухий кашель

У 90% випадків є свідченням інфекційних захворювань, в тому числі ГРЗ, ГРВІ, коклюш. Виникає при неповному перекритті дихальних шляхів стороннім тілом або пухлиною. Зустрічається у 0.5-1% людей з інфарктом.

Є ознакою стабільної стенокардії (напади тільки при фізичному навантаженні) або невралгії. Симптом слід оцінювати в складі загальної клінічної картини. Якщо відчуття виникають при фізичному навантаженні, в анамнезі є ІХС, явище купірується нітратами, то роблять висновок про серцевий походження. Відсутність ефекту від нітрогліцерину, іррадіація в лопатки, зв’язок з фізичним навантаженням, недавнє переохолодження – свідоцтво запалення нервових стовбурів.

Методи діагностики, засновані на зовнішніх ознаках, не дозволяють точно визначити захворювання. Пацієнт потребує об’єктивного обстеженні, в тому числі зняття електрокардіограми в спокої і під навантаженням, аналізі мокротиння, рентгенографії грудної клітини.

Остеохондроз грудного відділу – комплекс дегенеративно-дистрофічних порушень в міжхребцевих дисках. Яскравий симптом – біль в області грудної клітини, усугубляющаяся при русі, спробі зробити глибокий вдих, кашлі, чханні. Відчувається оніміння в кінцівках, шиї, плечах. Здавлення нервових закінчень призводить до посилення вегетативних симптомів – головного болю, запаморочень, почуттю недостатності кисню.

Сколіоз – стійке викривлення хребетного стовпа щодо своєї осі. Посилення фізіологічних вигинів залучає в патологічний процес внутрішні органи, змінюючи їх розміри і розташування. Серед клінічних проявів – болі в районі грудей, мають схожість з серцевими проблемами і захворюваннями органів дихання.

Травматичні ушкодження об’єднують в одну групу різні види механічних травм, які зачіпають каркасне підставу грудної клітини та органи, розташовані за ним. Якщо порушені тільки кістки, больовий симптом локалізується в місці удару, там же формується набряк м’яких тканин і гематома. У грудині болить при натисканні і рухової активності.

Забій, здавлення, струс внутрішніх органів супроводжується порушенням свідомості, прискореним ослабленим пульсом, падінням артеріального тиску, набряком і посинінням верхній частині тулуба в зоні декольте. При вдиху важко дихати, холонуть кінцівки, фіксується короткочасна втрата слуху і зору.

Плеврит – запалення серозної оболонки, що покриває легені. Основні прояви – біль у грудині і кашель, який не послабляє почуття здавленості в грудній клітці і задишку. Сухий плеврит характеризується колючими больовими відчуттями, що посилюються при русі і подиху, слабшаючими в положенні лежачи на хворому боці.

Схожу симптоматику мають запалення легенів і бронхіт. Через скопилася патологічної рідини утруднюється дихання, з’являється болісний кашель. Форсований видих через рот приводить до перенапруження дихальних шляхів і м’язових тканин. Тому болю, що зародилися в грудній клітці, віддають в межлопаточное простір.

Запальні процеси в нижніх відділах легких і їх плевральної оболонці провокують іннервацію диафрагмального нерва. Це пояснює, що може боліти в області діафрагми при вдиху.

Проблеми з печінкою і жовчовивідними шляхами (панкреатит, холецистит) виявляються тупий хвилеподібною болем з правого боку грудної клітки, яка віддає в спину між лопатками. Неприємне відчуття посилюється після прийому їжі, особливо жирної або смаженої. На мові з’являється наліт, в роті відчувається гіркота.

Дискінезія стравоходу – порушення просування полужидкой і багатої на клітковину їжі з глотки в шлунок. Характерні ознаки захворювання – давить біль в грудині посередині, що поширюються по поверхні грудної клітки, в область діафрагми, плечі, відчуття грудки в горлі. Больовий синдром купірується ковтком води. Часто приступ завершується відрижкою вмістом шлунка.

Може бути корисно: як визначити забій хребта і допомогти потерпілому.

Сильна і раптовий біль в грудях у жінок і чоловіків – серйозний привід для занепокоєння!

Завдання медиків полягає в з’ясуванні її причини і виключення серйозних захворювань.

Визначивши локалізацію та інтенсивність больових відчуттів, їх частоту і тривалість, лікар ставить попередній діагноз, який потім підтверджує інструментальними і лабораторними дослідженнями.

Біль в середині грудної клітини за характером поділяється на:

• тупу,
• ниючий,
• гостру,
• здавлюючу,
• пекучу.

Травми різного походження, отримані в дорожньо-транспортній пригоді, в дружній боротьбі або п’яній бійці, можуть стати причинами болю в грудях.

Як правило, потерпілі скаржаться, що болить грудна клітка і спина.

1. В результаті травми відбувається розрив м’язів і кровоносних судин, що завжди супроводжується болем, що підсилюється при вдиху, поворотах і нахилах тулуба.
2. Травмування окістя при ударі в груди призводить до появи тривалої болю, яка проходить дуже повільно.
3. При тріщинах і переломах грудини біль супроводжується загальним нездужанням і посилюється при обмацуванні її руками.

Торакалгія

Це діагноз, який визначає симптоми грудних болів. Дуже часто зустрічається вертеброгенная патологія, пов’язана з ураженням міжхребцевих дисків. Вона виникає при наступних станах:

• остеохондрозі;
• сколіозі;
• кифосколиозе;
• хвороби серцево-судинної системи;
• порушення роботи шлунково-кишкового тракту;
• ксіфоідалгіі.

Дані патології викликані порушенням структури хребців, які здавлюють, дратують або обмежують нерви і провокують болі грудного відділу хребта. Вони локалізуються в грудях, збільшуються при нахилах, поворотах, піднятті рук, фізичних навантаженнях, вдиху, видиху і ходьбі. Вони гострі, оперізують або здавлюють.

Локалізується больовий синдром під лівою або правою лопаткою, залежно від сторони обмеження нерва і прямує по ходу нервових закінчень. Найчастіше вона проявляється вночі, а при розміщенні зліва супроводжується нападами страху і розцінюється як серцева. Вона давить (болить ліва сторона, серце), виникає після фізичного завантаження, пекуча, супроводжується онімінням руки.

Торакалгія може виникнути при інфаркті міокарда, ішемії, стенокардії та порушеннях роботи шлунково-кишкового тракту (виразка, гастрит, рефлюксна хвороба ГЕРБ), легеневих захворюваннях (бронхіт, емфізема).

загальні рекомендації

Хвороби серця, органів дихання, шлунково-кишкового тракту, опорно-рухового апарату і нервової системи – все це може виступати в якості факторів, що провокують болі в середині грудної клітини.

Щоб не запустити власний стан, допустивши розвиток небезпечного захворювання або значного погіршення самопочуття, слід вчасно вжити такі кроки:

1. Звернутися за консультацією до терапевта, який призначить необхідний комплекс досліджень і здачу аналізів для виключення ряду патологічних станів.
2. Змінити харчові звички, виключивши з раціону жирні, солоні, гострі страви. Разом з тим, слід частіше вживати свіжі фрукти і овочі, кисломолочну продукцію, каші, і пити більше рідини.
3. Ввести в власний спосіб життя помірну фізичну активність. Вона може виражатися в заняттях лікувальною фізкультурою, відвідини басейну або курсів йоги, неспішних прогулянок по парку або бігом вранці.
4. Відмовитися від шкідливих звичок (частого пиття кофесодержащіх напоїв, куріння, вживання алкоголю або наркотичних речовин). Органи дихальної та нервової системи, серце і судини обов’язково оцінять таку турботу і дадуть відповідь повноцінною роботою протягом довгих років життя.
5. Виключити стресові ситуації з власного життя: для цього слід змінити надмірно нервове місце роботи або власне ставлення до подібних ситуацій. Для самозаспокоєння не завадить освоїти дихальні техніки, прийоми медитації та релаксації.

Анатомічний опис грудини

Грудина або грудна кістка (sternum) являє собою довгу пласку кістку, розташовану в центральній частині грудної клітини. Вона з’єднується з ключицями і 2-7 парами ребер через хрящі і утворює передню частину грудної клітки.

Слово “sternum” походить від грецького στέρνον, що означає “груди”. (За даними wikipedia.org)

Основна функція грудини полягає в захисті серця, легенів і основних кровоносних судин від травматичних ушкоджень. За своєю формою нагадує краватка, і серед всіх плоских кісток тіла людини є найбільшою і довгою.

Грудина складається з трьох частин:

1. рукоятки
2. тіла
3. Мечоподібного відростка.

До верхньої частини грудини прикріплюються дві ключиці (clavicles), а до її краю приєднуються реберні хрящі перших семи пар ребер. До внутрішньої поверхні грудини прикріплюються стерноперікардіальние зв’язки. Вершина грудина також пов’язана зі стерноклаідомастоідной м’язом.

Анатомічне положення грудини визначається як нахилене, вниз і вперед. Грудинная кістка злегка опукла спереду і увігнута ззаду. За формою нагадує букву “Т”, оскільки звужується в точці переходу рукоятки в тіло, після чого знову спостерігається невелике її розширення до середини тіла, а потім звуження до нижньої частини, тобто мечоподібного відростка.

У дорослих грудина в середньому становить близько 17 см, при цьому вона має великі розміри у чоловіків, ніж у жінок.

Болить, але приводу для тривоги немає

Часто біль провокують не дуже страшні чинники, а саме:

• печія. Біль стає більш вираженою, якщо людина займає горизонтальне положення;
• фізична перевтома. Визначити причину дискомфорту в цьому випадку нескладно, так як її появи передують інтенсивні тренування, важка фізична праця та інші навантаження;
• стан підвищеної тривожності. Стрес здатний не тільки викликати біль, але ще і спровокувати задишку, прискорене серцебиття;
• розтягнення м’язу. Її ознаки – біль та підвищена чутливість без набряку.

Профілактика інфаркту міокарда

Чи не помилимося, якщо скажемо, що з усіх перерахованих захворювань найнебезпечнішим є інфаркту міокарда. Без своєчасної допомоги лікарів трапився напад може стати причиною важкої інвалідності, а то і зовсім привести до летального результату. Саме тому напад інфаркту потрібно спробувати попередити.

Для профілактики серцевого нападу важливо більше рухатися. В цьому плані варто взяти за правило частіше ходити пішки або хоча б раз в день влаштовувати нетривалу прогулянку. По можливості потрібно займатися спортом, починаючи з невеликих навантажень і постійно прислухаючись до власного самопочуття. Перевантажувати організм особам зі схильністю до інфаркту категорично заборонено. Альтернативою занять спортом може стати ранкова гімнастика.

Важливо стежити за власною вагою, адже при малорухливому способі життя і неправильне харчування людина піддається ожиріння, а цей фактор багато разів підвищує ризик серцево-судинних патологій. В цьому плані переглянете свій раціон харчування, знизивши кількість споживаних тваринних жирів і збільшивши споживання рослинної їжі. Крім того, контролюйте рівні артеріального тиску і холестерину в крові. У разі порушення показників, важливо вжити заходів профілактики щодо недопущення розвитку гіпертонії і холестеринемии.

Нарешті, хочеться сказати про те, що напади важких захворювань, які проявляють себе сильним болем у грудях посередині, допускаємо ми самі. Більшість з нас не бажають реагувати на сигнали, які посилає організм. При появі болю ми просто п’ємо знеболюючий препарат і чекаємо, коли пройде неприємний симптом. Згодом прийом таблеток частішає, і ми навіть не помічаємо моменту, коли важкий напад вимагає виклику «швидкої допомоги» і екстреної госпіталізації. Це не говорить про те, що при перших больових відчуттях варто викликати «швидку допомогу», проте консультація фахівця в таких випадках просто необхідна.

Чому болять груди з правого боку у чоловіків

Якщо спостерігається біль в грудях справа у чоловіків, медики, в першу чергу, підозрюють проблеми хребта. Сколіоз, остеохондроз, відкладення солей – всі ці патології виступають причиною сильних болючих відчуттів, що з’являються при фізичних навантаженнях або при тривалому перебуванні в незручному становищі.

Таке досить рідкісне захворювання, як оперізувальний лишай, може стати причиною болів при його локалізації з правого боку. Незважаючи на те що хвороба відноситься до шкірних патологій, за якийсь час до утворення висипань на шкірі вона проявляється у вигляді невралгічних болів, в силу чого болить права грудина у чоловіків.

При травмі в правій частині грудей болючість часто проявляється не відразу, а через кілька днів після пошкодження. Неприємні відчуття наростають при вдиху, чітко відчувається локалізація болю.

Невідкладна допомога при загрудинноїболю

При необхідності лікарем буде призначено дообстеження:

1. ЕКГ,
2. Рентгенограма грудної клітини,
3. УЗД серця,
4. Проби з фізичним навантаженням (тредміл тест, велоергометрія – при підозрі на стабільну стенокардію),
5. Біохімічне дослідження крові,
6. Добове моніторування АТ і ЕКГ.

У разі гострої важкої серцевої патології, а також важкого стану пацієнта (ТЕЛА, інфаркт міокарда, набряк легенів) пацієнту необхідно розстебнути комір, відкрити вікно, посадити в положенні напівлежачи або з опущеними вниз ногами (для зменшення кровонаповнення легенів) і терміново викликати швидку допомогу, описавши диспетчеру тяжкість стану.

Якщо у пацієнта відбулася травма, слід надати йому зручне положення і відразу викликати швидку допомогу. Якщо людина знаходиться не в тяжкому стані, можна дати йому випити таблетку знеболюючого (парацетамол, кеторол, найз і ін).

ПОДРОБИЦІ: Від чого може підвищуватися в крові білірубін

Хронічні захворювання органів дихання і травлення в стадії загострення не вимагають надання екстреної допомоги самим пацієнтом або його оточенням, якщо він знаходиться не в тяжкому стані. Досить дочекатися приїзду швидкої допомоги або прийому свого дільничного лікаря.

Після перенесених тяжких кардіологічних захворювань (інфаркт, ТЕЛА, розшарування аневризми, набряк легенів), пролікованих в умовах кардіологічного або кардіохірургічного стаціонару, потрібно регулярне постійне спостереження лікаря в поліклініці за місцем проживання. Лікування підбирається строго індивідуально.

При патології шлунка пацієнту рекомендується прийняти препарати, раніше виписані йому лікарем – омепразол, алмагель, ранітидин та ін. Якщо ж діагноз неясний, а препарати раніше не призначалися, приймати подібні ліки не варто.

Запальні захворювання трахеї і легенів лікуються за допомогою антибактеріальних препаратів. Торакалгіі лікуються розтираннями протизапальними мазями і препаратами з групи НПЗЗ (найз, кеторол, диклофенак та ін).

ішемія та інфаркт міокарда і передумови їх розвитку

Якщо говорити про патологію інших органів, то наслідки теж можуть бути не найприємніші – починаючи від хронізації процесу (при патології шлунка або легких), і закінчуючи не діагностована вчасно злоякісними утвореннями в органах середостіння.

Тому при будь-якої гострої, досить інтенсивної, або при хронічній загрудинноїболю необхідно отримати кваліфіковану медичну допомогу.

• надати пацієнту сидяче або напівсидяче положення;

• при наявності тісного верхнього одягу, розстебнути її;

• дати потерпілому понюхати нашатирний спирт або протерти їм шкіру в області скронь;

• забезпечити пацієнту максимальний спокій;

• дати пацієнту випити 15-20 крапель корвалолу або іншого судинорозширювальної препарату;

• дати потерпілому 2 таблетки знеболюючого препарату (кетанов, анальгін);

• покласти щось холодне на грудну клітку;

• при наявності видимих ​​переломів ребер иммобилизовать їх;

• зігріти пацієнта;

• спостерігати за станом до приїзду бригади швидкої допомоги.

При пораненні крім вищевказаних заходів потрібно обробити шкірний покрив навколо рани антисептичним розчином (перекис водню, йод, зеленка), накласти на рану стерильну пов’язку і прикласти холод.