Причини кровоточивості ясен і що потрібно для лікування

kiev

З цієї статті Ви дізнаєтесь:

причини кровоточивості ясен,
кровоточивість ясен – лікування в домашніх умовах і у стоматолога.

Стаття написана стоматологом зі стажем більше 19 років.

Кровоточивість ясен є одним із симптомів їх запалення, бо свідчить про наявність у пацієнта одного з двох запальних захворювань ясен – або гінгівіту, або пародонтиту. Найчастіше вона виникає під час чищення зубів або при пережовуванні твердої їжі, і пов’язана з тим, що ослаблені запаленням ясен – легше травмуються у відповідь на механічне навантаження.

Причиною появи запалення ясен і їх кровоточивості є нерегулярна гігієна порожнини рота, яка призводить до скупчення на зубах м’якого мікробного зубного нальоту, а також зубного каменю. Бактерії зубного нальоту і каменю виділяють різні токсини і патогени, які і запускають в яснах запалення. На рис. 1-3 зверніть увагу, що запалення виражено саме в тих ділянках ясен, де вона безпосередньо контактує із зубним нальотом.

Іноді ви можете не виявити скупчень мікробного нальоту у шийок зубів. І при цьому ясна все-одно чомусь крові при чищенні зубів, а також мають виражений синюшний колір. Пов’язано це з наявністю підясневих зубних відкладень, які утворюються у пацієнтів з уже тривалий час протікає хронічним запаленням ясен (тобто при хронічному пародонтиті). Виявити і видалити такі зубні відкладення можна тільки на прийомі у стоматолога.

Намагаючись зупинити або вилікувати кровоточивість ясен в домашніх умовах, пацієнти роблять 2 основні помилки, які призводять тільки до прогресування запалення. Одні пацієнти зовсім припиняють чистити зуби. Інші – починають безконтрольно використовувати антисептичні полоскання, а також спеціальні зубні пасти і гелі для ясен (що здатне привести до тільки тимчасового стихання симптомів). У цій статті ми розповімо вам – як правильно провести лікування кровоточивості, щоб уникнути розвитку хронічного запалення ясен.

Що робити, якщо кровоточать ясна: у чому може бути причина симптому і як правильно його лікувати

Допоміжні засоби: лікування в домашніх умовах

Використання коштів, що зменшують кровоточивість ясен, не рятує від необхідності лікувати основне захворювання у людини, вони можуть тільки допомогти у вирішенні поставленого завдання. До таких засобів відносять:

певні зубні пасти (Parodontax, Lacalut) – допомагають зняти симптоми, містять протизапальні та кровоспинні компоненти. Вони лікувальні, а значить застосовувати їх на постійній основі не слід – максимум протягом місяця,
зубні щітки з щетиною середньої жорсткості – на жаль, багато, хто стикаються з кровотечею, переходять в щадний режим чищення зубів і переходять на м’які щітки. Але цього робити категорично не можна! Гігієна повинна тривати і повинна бути максимально якісною,
гелі – також, як і пасти, вони містять антисептичні компоненти, багато хто з них підходять для аплікацій. Але важливо порадитися з лікарем і придбати гель відповідно до рекомендацій,
препарати для прийому всередину – лікарські засоби для зміцнення стінок судин, зниження набряклості і зменшення кровоточивості призначить лікар. Нерідко доповненням до основної терапії стають комплекси вітамінів, загальнозміцнюючі препарати,
народні засоби – настої ромашки, кори дуба, шавлії, евкаліпта надають помірну протизапальну, а також зміцнює дію. Але варто проявити обережність і уточнити доцільність застосування народних рецептів у лікаря – деякі розчини можуть містити дубильні речовини, пігменти, тому їх використання може призвести до швидким скупченням нальоту на зубах.

Можливі причини кровоточивості ясен

Десни можуть кровить під час чищення зубів або при відкушуванні твердих продуктів. В інших ситуаціях симптом проявляє себе несподівано, без зовнішніх подразників. У будь-якому випадку, залишати проблему без уваги не можна. Якщо ви помітили характерні ознаки у себе, обов’язково зверніться до стоматолога. Найчастішою причиною появи кровоточивості є недостатня гігієна порожнини рота, рясні скупчення м’якого і твердого нальоту, в тому числі в поддесневой області.

Бактерії в процесі своєї життєдіяльності виділяють різні токсини, які буквально роз’їдають тверді і м’які тканини, ніж провокують запальні процеси. З часом це призводить до формування патологічних пародонтальних кишень, в яких продовжують накопичуватися відкладення. Слідом ідуть каріозні процеси, перші ознаки гінгівіту, а потім і пародонтит. Насправді існує досить багато потенційних причин, здатних привести до кровоточивості, тому розглянемо основні з них.

Гінгівіт – запалення верхнього епітелію слизової

Запалення поверхні слизової, яке проявляє себе у вигляді почервоніння, набряклості, появи хворобливості і кровоточивості. Якщо ігнорувати проблему, симптоми стануть більш інтенсивними, можуть турбувати навіть вночі. Відсутність своєчасного лікування призведе до поширення запалення в більш глибокі шари м’яких тканин і розвитку пародонтиту. Діагноз досить поширений серед як дорослих, так і дітей. Однак хвороба цілком виліковна. Головне – вчасно звернутися за кваліфікованою допомогою.

На фото показаний гінгівіт

Стоматит з утворенням хворобливих виразок

Поразка слизової, яке супроводжується підвищеним слиновиділенням, появою неприємного запаху, утворенням білястого або жовтуватого нальоту, а також хворобливих виразок. Недуга часто зустрічається серед дітей, і одним з основних факторів бактеріальної форми патології є незадовільна гігієна – рясні скупчення нальоту і зубного каменю.

Спровокувати розвиток стоматиту також може різке падіння імунного захисту організму, проблеми зі шлунком і кишечником, алергічна реакція. Слизова червоніє в одному місці або по всій поверхні альвеолярного гребеня, з’являються набряклість і дискомфорт, що переходить в хворобливі відчуття.

Стоматит часто зустрічається у дітей

Пародонтит і пародонтоз

Коли запальний процес переходить в глибші шари слизової і поширюється на тканини пародонту, з’являються ознаки пародонтиту. Патологія широко поширена і при цьому досить складна. До кінця вилікувати захворювання вважається неможливим, але домогтися стійкої ремісії цілком реально – для цього доведеться пройти досить тривалий комплексне лікування. Коли захворювання приймає гостру форму, ясна опухають і починають сильно хворіти, з’являється кровоточивість, слизова запалюється і набрякає.

При пародонтиті ясна опухають, починають сильно хворіти і кровоточити

Агресивна форма пародонтиту на тлі тривалого лікування може спровокувати появу ознак пародонтозу. Сам по собі цей діагноз досить рідкісний і не має відношення до запального процесу. Пародонтоз в первісному розумінні являє собою поступову атрофію м’яких тканин і зв’язкового апарату. При цьому слизова стає блідою, помітно стоншується і слабшає. Але сьогодні пародонтоз як самостійний недуга виключили з останнього переліку захворювань, і тепер його прийнято розглядати як ускладнення пародонтиту.

механічне травмування

Іноді криваві сліди на зубній щітці говорять лише про пошкодження слизової. Таке часто трапляється через шкідливих звичок, наприклад, гризти кінчик олівця або чистити зуби занадто інтенсивно, а також з причини неправильно встановлених пломб, коронок або протезів, які натирають і травмують здорові тканини. Аналогічна ситуація характерна для періоду звикання до брекетів.

Під час звикання до брекетів може виникнути запалення і набряклість

Тому бити тривогу завчасно не варто. Для початку слід уважно оглянути порожнину рота в причинному області, а краще відразу звернутися за консультацією до фахівця. Навіть якщо симптом став наслідком подряпини, необхідно забезпечити правильне загоєння ранки. Лікар призначить антисептики для полоскання, щоб запобігти проникненню інфекції і зараження.

Загальносистемні порушення і зміни на гормональному фоні

Часом симптом провялятся на тлі загальносистемних порушень. Тому при постановці діагнозу слід також враховувати інші можливі симптоми, які вказують на проблеми зі згортанням крові або слабкість стінок судин. У цьому питанні єдиним правильним рішенням буде покластися на професійну діагностику у фахівця.

Серед факторів, які можуть спровокувати появу кровоточивості, експерти виділяють наступні явища і стану:

гостра форма авітамінозу, наприклад, дефіцит вітаміну C,
період вагітності, на тлі гормональної перебудови в організмі і ослаблення стінок судин,
постійний вплив нікотинового диму при палінні, який негативно позначається на міцності і еластичності стінок судин, сильно їх истончает і робить крихкими,
онкологічні патології та стани, що виникають на тлі їх агресивного лікування,
гемофілія – захворювання кровотворної системи, при якому склад крові характеризується недоліком окремих згортають білків,
цукровий діабет,
вірусні інфекції,
аутоімунні захворювання,
хвороби печінки.

Дана проблема також зустрічатися при вагітності
Кровоточивість є наслідком величезної кількості потенційних передумов, багато з яких є досить серйозними. При виявленні такого симптому краще не зволікати зі зверненням до лікаря.

Прийом деяких медикаментів

Дія окремих медикаментозних препаратів націлене на розрідження крові, але іноді цей ефект призводить до появи кровоточивості. Зазвичай симптом зникає сам, відразу після припинення прийому лікарських засобів. Але якщо кровоточивість яскраво виражена і не проходить, краще звернутися до лікаря.

Відео

У представленому відеоролику описані причини виникнення кровоточивості ясен і можливі наслідки, що виникають при відсутності адекватного лікування даного явища. Запропоновано ефективний метод боротьби з недугою за допомогою зеленої шкірки волоського горіха: надано рекомендації щодо способу приготування цілющого засобу і методам його застосування.

Наявність запальних процесів в ротовій порожнині передбачає своєчасне звернення до лікаря для точної діагностики недуги і попередження розвитку ускладнень (відшарування ясна, оголення шийки зубів і їх випадання). Лікування кровоточивості в домашніх умовах рекомендується проводити в поєднанні з професійними методами стоматологічної терапії.

Кровоточать ясна у дитини – що може бути причиною

У дитячому віці досить частим діагнозом є гінгівіт, серед основних проявів якого кровоточивість і біль. Зазвичай причиною стає недостатня гігієна порожнини рота, нерегулярне чищення зубів, присутність рясного нальоту і зубних відкладень з-за зловживання солодощами і газованими напоями. Все це призводить не тільки до розвитку карієсу, але і до запалення слизової. Іншою причиною стає період прорізування молочних або постійних зубів.

Погана гігієна порожнини рота призводить до карієсу і запалення слизової

Ще однією частою причиною проблем із зубами і яснами у дитини може стати неправильний травматичний прикус – виправити ситуацію допоможе ортодонтичне лікування з установкою брекет-системи. На тлі простуди і ослабленого імунітету нерідко розвивається стоматит – ураження слизової порожнини рота, яке супроводжується запаленням, утворенням нальоту і виразок, болем і кровотечею. Всі ці проблеми цілком вирішувані, але важливо вчасно розпізнати тривожні симптоми і своєчасно почати лікування.

ліки

Лікарі можуть призначити такі ліки для лікування хвороби:

Антисептики.
Антибактеріальні препарати.
Протизапальні препарати.
Заспокійливі препарати.

Зазвичай всі ці ліки призначають у вигляді розчину для полоскання рота. Основні аптечні ліки для полоскання рота:

ангілекс;
Стоматофіт;
Стоматофіт;
Гівалекс.

Також лікар може прописати спеціальні зубні пасти:

Лакалут;
Сенсодин.

особливості діагностики

Щоб вибрати вірну тактику лікування і забезпечити комплексний підхід до вирішення проблеми, важливо для початку провести грамотну і всебічну діагностику. Рентген-обстеження є лише одним з обов’язкових діагностичних заходів, але далеко не єдиним. Оптимальним варіантом буде проходження комп’ютерної томографії (КТ), яка дає максимально докладний і інформативне зображення в 3D-форматі. З його допомогою лікар зможе оцінити реальний поточний стан справ, стан не тільки м’яких тканин, але і щелепної кістки.

3D діагностика дає можливість вивчити проблему більш детально

У діагностиці захворювань слизової оболонки порожнини рота, будь то гінгівіт або пародонтит, необхідний в тому числі диференційований підхід. Всебічне обстеження допоможе зрозуміти, що саме стало «спусковим гачком» – незадовільна гігієна або патологічні збої в організмі. Таким чином, для отримання відповідей на всі вище перераховані питання сьогодні в стоматології проводяться такі заходи:

візуальний та інструментальні огляд дозволяє оцінити глибину пародонтальних кишень і обсяги відкладень як в над-, так і в поддесневой області,
збір інформації про поточний стан пацієнта, тобто спілкування на предмет скарг і супутніх симптомів,
КТ для більш точної оцінки стану пародонту і ступеня руйнування щелепної кістки при наявності атрофічних процесів,
посів відкладень з пародонтальних кишень на аеробне мікрофлору і чутливість до окремих медикаментів,
аналізи крові на цукор, рівень гормонів і вітамінів при необхідності.

Якщо визначити ознаки гінгівіту не так складно, адже це запалення верхнього шару слизової з її почервонінням, набряком і болючістю, то при пародонтиті патологічний процес поширює глибше на періодонт і пародонт. Запалення згодом досягає зв’язкового апарату і призводить до рухливості зубів. При цьому процес супроводжується формуванням об’ємних пародонтальних кишень, в яких накопичуються бактерії і залишки їжі, наліт і зубні відкладення, що ще більше посилює клінічну картину.

Тільки фахівець може правильно поставити діагноз

Таким чином, пародонтит зазвичай проявляє себе такими симптомами: ниючий біль під час їжі, кровоточивість, почервоніння або потемніння слизової, особливо в області ясенних сосочків, неприємний запах з рота через рясні відкладень в пародонтальних кишенях і їх гноїння, рецесія (опускання) рівня слизової одночасно з поступовою атрофією, тобто руйнуванням кісткової тканини. Рухливість як наслідок порушення зв’язкового апарату настає на пізніх стадіях хвороби. При цьому гостра фаза також супроводжується загальним погіршенням самопочуття, підвищенням температури, слабкістю. Поява хоча б частини цих симптомів повинно насторожити і стати вагомим приводом для звернення за професійною діагностикою.

типи кровотеч

М’яке: локалізовані кровотечі в одній або двох областях ротової порожнини, зазвичай між зубами, коли неправильно використовується зубна нитка.

Помірне: більш поширене в роті кровотеча. Більшість областей кровоточать, якщо використовувати зубну нитку.

Сильне: швидке кровотеча при чищенні зубною щіткою. Часто занадто сильне, тому необхідно кілька хвилин, щоб воно зупинилося.

Важка форма періодонтиту

Куріння запобігає кровотеча – головний симптом гінгівіту і важкої хвороби ясен. Таким чином, можна замаскувати наявність досить серйозного захворювання, що в підсумку призведе до максимального погіршення стану ротової порожнини.

Як усунути кровоточивість – особливості лікування

Перш ніж переходити до лікування симптому, потрібно з’ясувати причину його появи. Адекватна терапія неможлива без встановлення точного діагнозу і виявлення першоджерела проблеми. У будь-якому випадку, для початку доведеться пройти процедуру професійного чищення від нальоту і твердих відкладень. Потім в обов’язковому порядку повинна бути проведена протизапальна терапія. Давайте детально розглянемо лікувальні і профілактичні заходи, які є універсальними і обов’язковими при терапії захворювань пародонту.

Комплексна гігієна порожнини рота

Ефективним методом видалення м’яких і твердих зубних відкладень є професійна чистка з застосуванням ультразвуку, наприклад, апарату Vector. При відсутності стоматологічних проблем досить проходити цю процедуру раз на півроку для профілактики. Але правильна комплексна гігієна не повинна обмежуватися одному лише зняттям нальоту і зубного каменю – насправді повинен бути багатоступінчастий підхід до очищення емалі і нормалізації стану слизової.

Тільки комплексна обробка з урахуванням індивідуальних особливостей клінічної картини пацієнта допоможе досягти помітного поліпшення стану ясен, усунення вогнищ запалення і кровоточивості, вираженого відбілюючого ефекту за рахунок видалення нальоту і пігментованих ділянок. Нижче перераховані 5 основних напрямків, які в комплексі застосовуються для очищення емалі і оздоровлення ясен:

зняття відкладень за допомогою скейлера – через спеціальний наконечник апарат подає ультразвукові хвилі і мікровібрації, які в купе сприяють руйнуванню зубного каменю. Одночасно відбувається подача невеликої кількості води для охолодження, щоб попередити перегрів емалі, а також для вимивання роздроблених частинок. Для проведення даної процедури також може застосовуватися лазер, вражаючі дії яких засновані на світлових хвилях, а не на вібрації. Лазер забезпечує цілеспрямований вплив на проблемні ділянки, сприяє розщепленню відкладень без згубного впливу на емаль і слизову. Його застосування вважається більш щадним не на шкоду якості та ефективності,
повітряно-абразивна чистка з Air-Flow – проводиться після видалення твердих відкладень. Може використовуватися як самостійна технологія, але при комплексному підході завжди стає доповненням до ультразвукової або лазерної обробці. Через наконечник під високим тиском подається струмінь води вперемішку з найдрібнішими абразивними частинками, розмір яких не перевищує 14 мкм (мікрометра). Метод допомагає очистити міжзубні проміжки і інші важкодоступні місця,
На фото показаний метод чищення зубів системою Air Flow
полірування емалі – верхній шар зубів має пористу структуру. Композитні матеріали також з часом втрачають свою щільність. У мікропорах накопичуються бактерії і фарбувальні пігменти. Для вирівнювання поверхні емалі проводиться полірування за допомогою спеціальних абразивних паст. Індивідуально підібране засіб наносять за допомогою щітки з обертається головкою,
зміцнення зубних тканин – припускає фторування шляхом нанесення на емаль фторлака у вигляді гелю. Засіб знімає чутливість, зміцнює зовнішній шар зубів, утворюючи спеціальну захисну плівку, що перешкоджає бактеріальної атаці. Щоб не пошкодити цю плівку, експерти радять утриматися від прийому їжі і пиття протягом години після процедури,
Фторування допоможе зміцнити емаль зубів
відновлення ясен: за рахунок видалення над- і підясневих відкладень відбувається природна нормалізація слизової, оскільки пропадає головний фактор, що сприяє розвитку запалення. В якості додаткових заходів слизову обробляють особливим антимікробну розчином і покривають заспокійливим гідрогелем, стимулюючим регенеративні функції клітин і тканин епітелію. Також фіксується резорбіруемой мембрана – колагенова пластика, просочена екстрактами лікарських рослин. Вона ефективно знімає запалення, сприяє ущільненню м’яких тканин, повертає їм міцність і еластичність. Мембрана розсмоктується протягом години самостійно, тому видаляти її не потрібно.

«При проблемах з яснами професійна чистка повинна бути заснована на комплексному підході і ніяк інакше. Зняття одного лише нальоту і зубного каменю недостатньо – необхідна всебічна обробка, в тому числі уражених ділянок слизової. Ми використовуємо як спеціальні мембрани з натуральними компонентами, так і сучасні ефективні препарати, що сприяють регенерації і відновленню м’яких тканин. При цьому важлива не тільки комплексність, але і систематичність. Проходити комплексну гігієну слід не рідше, ніж раз на півроку », – пояснює Бєляєва Ольга Олександрівна, стоматолог-гігієніст і експерт з художньої реставрації зубів одного з провідних стоматологічних центрів Києва

Потрібно зауважити, що на тлі запаленого пародонту скупчення бактеріального нальоту відбувається значно швидше й інтенсивніше. На стику зуба зі слизової утворюються пародонтальні кишені, в яких також накопичуються бактерії і залишки їжі. Видаляти відкладення звідти значно складніше, і часом для цього доводиться вдаватися до більш радикальних заходів – закритому чи відкритому кюретежу ясен. У першому випадку лікар видаляє відкладення з-під ясен за допомогою спеціальних інструментів-гачків – метод простий, але не дуже ефективний при кишенях глибиною більше 5 мм.

На фото показана процедура закритого кюретажу

Відкритий кюретаж передбачає розрізання слизової, очищення і обробку кореневої області, полірування кореня і подальше накладення швів після всіх маніпуляцій. Відповідно, реабілітація в цьому випадку буде більш складною і тривалою, але зате процедура є ефективною і гарантує довгостроковий результат.

протизапальна терапія

Зазвичай курс протизапальної терапії триває від 8 до 10 днів. Проведення лікувальних заходів в домашніх умовах передбачає регулярні полоскання антисептиками і протизапальними препаратами, використання спеціальних гелів і мазей у вигляді аплікацій або шляхом зовнішнього застосування. Після діагностики і виявлення причини проблеми стоматолог обов’язково детально роз’яснить, як лікувати запалені тканини і чим саме їх полоскати. Певний ефект в цьому відношенні можуть дати настої і відвари з лікувальних трав, але використовувати їх можна тільки після узгодження з лікарем.

Полоскання лікувальними травами допоможе в лікуванні

«Свого часу намагалася полоскати корою дуба, але, якщо чесно, особливого ефекту не помітила. Тим більше часто забувала це робити, тому кровоточивість то проходила, то з’являлася знову. Потім лікар порадив мені купити Холісал, і ось він дійсно допоміг. Як тільки помічаю перші ознаки запалення, відразу починаю полоскання … »

Елена_Мір., З листування на форумі www.32top.ru

Стандартна схема зводиться до обробки м’яких тканин порожнини рота двічі в день – вранці і ввечері. Також важливо не забувати обполіскувати рот кожного разу після їжі. При незначному запаленні в початковій стадії зазвичай досить використовувати хлоргексидин в концентрації 0,05%. Якщо симптоми більш гострі, можуть призначити антисептичні розчини в концентрації 0,2-0,25%. Також лікарі часто призначають застосування гелів «Холісал» або «Пародонтоцід».

Препарати для регенерації клітин кісткової і м’яких тканин

У запущених випадках, коли запалення вже призвело до розвитку пародонтиту, спостерігається помітне стоншення слизової і резорбція щелепної кістки, для відновлення тканин застосовують особливі препарати. Так, в рамках відкритого кюретежа нерідко проводиться підсадка штучного кісткового матеріалу для заповнення атрофованих ділянок з одночасним застосуванням біоактивних матеріалів, що стимулюють ріст власних клітин – BoneCeramic і Bio-Oss з колагенової мембраною від Straumann або Creos від Nobel. Додатково використовуються APRF мембрани – створюються на основі крові самого пацієнта, тобто отриманої з неї тромбоцитів.

На фото показана захисна мембрана

З метою стимуляції регенерації та росту клітин слизової застосовують препарат Emdogain від Straumann. Він володіє охолоджуючим дією, сприяє нормалізації обмінних процесів в клітинах слизової, забезпечує їх насичення поживними речовинами. Засіб наносять на очищену поверхню кореня, де воно формує позаклітинне матрицю, а та, в свою чергу, сприяє запуску природних процесів регенерації. Це не разова процедура – вона проводиться на регулярній основі протягом усього курсу лікування.

Зубна паста для чутливих ясен

Самостійна гігієна обов’язково передбачає використання спеціальної зубної пасти, компоненти якої не дратують слизову і не провокують ще більшу набряклість і кровоточивість. Перед тим, як придбати засіб для чутливих ясен, необхідно пройти професійну чистку у стоматолога, а також проконсультуватися з фахівцем.

Додатковим засобом при лікуванні кровоточивості ясен є правильно підібрана зубна паста

Деякі такі пасти мають в своєму складі високу концентрацію екстрактів лікарських рослин: м’яти, ехінацеї, шавлії, ромашки, мінеральних солей і цитрат цинку. Всі ці компоненти сприяють усуненню ознак запалення, знімають набряклість і кровоточивість.

Правильно підібрана зубна щітка

Багато хто здійснює поширену помилку, коли помічають, що з’явилася кровоточивість під час чищення зубів – вони вирішують припинити на деякий час гігієнічні процедури в надії, що завдяки цьому симптом пройде сам собою. Робити цього не варто – навпаки, потрібно посилити гігієну і догляд за порожниною рота. Якщо через кілька днів кровоточивість не пройшла, а продовжує посилюватися, тоді потрібно терміново звернутися до лікаря.

У період загострення і лікування краще віддати перевагу м’якою зубної щітки

Якщо захворювання знаходиться в фазі загострення, потрібно відмовитися від жорсткої щітки і віддати перевагу їй екземпляр з м’якою щетиною (soft). Постійно їй користуватися також не рекомендується – тільки на час, поки йде терапія. Вона не може забезпечити досить ретельне очищення поверхні зубів і міжзубних проміжків, але поки тканини запалені, користуватися краще саме такий щіткою.

Прийом вітамінів і мікроелементів

Якщо у вас почали кровоточити ясна, це ще не гарантує серйозну стоматологічну проблему. Можливо, організму просто чогось не вистачає, має місце дефіцит якихось важливих вітамінів і мікроелементів. Недолік деяких речовин може призводити до ламкості судин і капілярів, що разом зі слабкою гігієною порожнини рота нерідко призводить до кровоточивості.Особливо це стосується вітаміну C – при дефіциті рекомендується приймати його в складі полівітамінного комплексу. При цьому дуже важливо строго стежити за рекомендованою дозуванням, оскільки перевищення норми може спровокувати зворотний ефект.

Вітаміни допоможуть зміцнити імунну систему

Додаткові лікувальні заходи

Всі вище перераховані заходи є універсальними і обов’язковими при лікуванні захворювань пародонту. Але якщо для усунення ознак гінгівіту їх буває достатньо, то для лікування пародонтиту та пародонтозу часом потрібні більш радикальні заходи.

«Адекватне лікування пародонтиту вимагає часу і комплексного підходу. Це досить складне захворювання, яке оптимально лікувати курсами. Причому для кожної стадії патології в нашій клініці розроблена окрема схема лікування – комплекс, куди входять всі необхідні лікувальні та профілактичні процедури з перспективою в середньому на рік. При цьому важливо врахувати не тільки стадію пародонтиту, а й індивідуальні особливості клінічної картини кожного окремого пацієнта. Тільки так можна добитися необхідного ефекту і стійкої ремісії », – коментує Тарабановська Марина Ігорівна, стоматолог-терапевт і пародонтолог клініки Smile-at-Once.

Поряд з комплексної проф. гігієною проводиться закритий чи відкритий кюретаж, іноді з підсадки остеозамещающей крихти і корекцією ясенного контуру, а також призначається курс плазмоліфтінга (точкове введення аутоплазмой) і проводиться лазерна терапія для відновлення клітин м’яких тканин. У запущених випадках прописують антибіотики, призначають шинирование рухомих зубів і видалення вже зруйнованих, імплантацію і протезування для відновлення цілісності ряду, але тільки після повного курсу реабілітації.

як лікують

Загальний алгоритм медичного лікування:

Зверніться до лікаря-стоматолога за допомогою.
Лікар повинен провести діагностику. Зазвичай вона проходить досить швидко, оскільки для діагностування кровотечі з ясен не потрібні аналізи і обладнання.
Способів лікування існує досить багато – ліки, очищення зубного каменю, використання брекетів і зубних протезів і так далі. Також кровоточивість ясен може бути симптомом більш загального захворювання. У такому випадку лікар лікує хворобу в цілому, а не її окремий симптом.
Якщо вам призначили носіння брекетів або зубних протезів, необхідно підійти до цього відповідально. Якщо під час носіння цих пристосувань у вас з’являється біль, не потрібно відмовлятися від такого лікування. Якщо біль дуже сильна – завітайте на неї лікаря, можливо, він зможе вам щось підказати (наприклад, він може призначити вам носіння інших брекетів).
Потрібно привчити себе полоскати рот після їжі. Розчиніть чайну ложку соди в склянці води, а потім прополощіть цією сумішшю порожнину рота в 3-4 заходу. Замість полоскання можна використовувати альтернативний метод очищення рота – для цього обробіть ясна за допомогою ватного тампона, змоченого в перекису водню.
Відмовтеся від спиртного і тютюну!
Існує надійний метод зупинки сильної кровотечі – візьміть кубик льоду, оберніть його щільною тканиною, а потім прикладіть.
Дуже часто ясна кровоточать через нестачу вітамінів. Однак пам’ятайте, що самостійний прийом вітамінів може нашкодити вашому здоров’ю, тому проконсультуйтеся у свого лікаря.

Плазмоліфтінг в боротьбі з кровотечею ясен

Сьогодні в пародонтології активно застосовується відносно нова методика лікування ясен – плазмоліфтінг. Суть процедури полягає в точковому введення в проблемні місця плазми крові пацієнта, яка, в свою чергу, містить високу концентрацію тромбоцитів. Технологія отримала назву Platelet Rich Fibrin (PRF) – фібрин, багатий тромбоцитами. По суті, це білок, який завжди утворюється на місці травмованих ділянок і сприяє більш швидкому загоєнню тканин. А тромбоцити являють собою клітини крові, які при пошкодженнях живих тканин утворюють по краях рани своєрідний тромб, перешкоджаючи тим самим подальшого кровотечі. Так, методика заснована на стимуляції природних регенеративних функцій живих клітин і тканин.

На фото показана процедура плазмаліфтінга

Процедура показана при гінгівіті, пародонтиті та пародонтозі, в якості підтримуючої терапії при патологіях тканин пародонта, при наявності об’ємних пародонтальних кишень, а також як профілактичний захід, що попереджає рецидиви запальних процесів. Технологія виглядає наступним чином:

забір аналізів крові для виявлення можливих протипоказань – здаються за пару днів до процедури,
в призначений день у пацієнта беруть венозну кров,
пробірку поміщають в центрифугу, в якій кров буквально розділяється на окремі складові. Відділення плазми зазвичай відбувається за 15-30 хвилин,
пацієнтові вводять аутоплазмой точково, через ін’єкції.

Курс таких ін’єкцій зазвичай включає в себе від 2 до 5 процедур1. Один сеанс в рамках комплексного лікування захворювань пародонту обійдеться пацієнту приблизно в 1500 гривень. Перед тим, як починати курс, важливо пройти професійну чистку від нальоту і каменю, можливо, провести кюретаж або клаптикову операцію при наявності глибоких пародонтальних кишень. До речі, PRF-технологія активно використовується в тому числі в імплантології. Так, наприклад, під час імплантації імплантів та підсаджування остеозамещающего матеріалу в м’які тканини часто вшивають PRF-мембрани, які сприяють швидшому відновленню.

Гінгівіт або пародонтит?

Визначити наскільки далеко зайшло запалення в яснах можна звернувши увагу на супутні кровоточивості симптоми.

Гінгівіт проявляється таким чином:

кровоточать ясна в процесі здійснення гігієнічних процедур;
крайова частина ясен набрякає, синіє або червоніє;
зіткнення з яснами може викликати хворобливі відчуття;
з рота неприємно пахне;
поруч із зубними шийками накопичується наліт.

Страждати гингивитом людина може роками, особливо, якщо він вважає за краще самолікування допомоги професіонала. Але протизапальні зубні пасти і розчини для полоскань, які можна купити в кожній аптеці, не усувають причину хвороби, а лише маскують проблему. При таких обставинах запалення прогресує, вражаючи не тільки краю ясен, а й повністю руйнуючи околозубние тканини. Так гінгівіт переростає в пародонтит, а до перерахованих вище симптомів додаються такі аномалії:

формуються пародонтальні кишені;
зуби починають рухатися (на другий і третій стадії пародонтиту);
шийки зубів оголюються, і зуби віялоподібно розходяться.

Несвоєчасна діагностика і лікування захворювань тканин пародонта може призводити до втрати зубів! Самолікування не працює! Звернись до фахівців PerioCenter!

044 337-93-60

Що робити, якщо ясна кровоточать під час вагітності

Симптом часто застає зненацька жінок на різних термінах вагітності. Це поширене явище, яке виникає на тлі високої концентрацією в крові естрогенів, прогестерону і простагландинів, а також може бути пов’язано з сильним токсикозом. Зміни, що відбуваються на гормональному фоні, є лише фактором, а основна причина все та ж – наліт і рясні відкладення.

З приводу того, як і чим лікувати ясна при вагітності, тут потрібно зауважити, що місцева терапія практично нічим не відрізняється від тієї, яку призначають всім іншим пацієнтам. Зазвичай лікування включає в себе наступні заходи:

зняття зубних відкладень за допомогою ультразвуку або ручних інструментів,
протизапальна терапія з полосканнями і лікарськими аплікаціями,
правильне харчування – намагатися уникати перекусів, надмірного вживання солодощів і газованих напоїв,
правильна самостійна гігієна – використання спеціальної пасти для чутливих ясен і м’якої щітки, полоскання рота після кожного прийому їжі, використання іригатора.

Лікування під час вагітності безпосередньо залежить від терміну
Тактика лікування багато в чому залежить від терміну вагітності. Так, в першому триместрі, тобто до 55 дня з моменту запліднення, не рекомендується проводити будь-які серйозні лікувальні втручання. У цей період зазвичай особливо гостро виявляє себе токсикоз, слабкість, тому опускаються тільки невідкладні заходи, коли стан пацієнтки не може чекати.

Починаючи з 55 доби і до 6-го місяця вагітності, тобто другий триместр вважається найбільш підходящим для лікування будь-яких стоматологічних проблем. На останньому триместрі також можна проводити профілактичні заходи, але не всі. Так, застосовувати ультразвук для очищення зубних відкладень протипоказано, як і більш радикальні заходи. Ближче до пологів значно підвищується чутливість матки, що при збігу певних обставин може призвести до передчасних пологів.

Особливості проблеми при вагітності

Окремо необхідно зазначити кровоточивість ясен при вагітності, оскільки в цьому випадку має місце дещо інший механізм появи симптому.

Найчастішою причиною кровоточивості ясен є так званий «гінгівіт вагітних». До нього призводить зміна гормонального фону – змінюється структура тканин і особливості кровопостачання, кров стає менш в’язкою – цей механізм забезпечує краще харчування плоду, але може проявлятися і в періодичних ясенних кровотечах у жінки. У першій половині вагітності це явище набуває типові симптоми катарального гінгівіту:

почервоніння або синюшність ясен,
кровоточивість,
набряк сосочків і тієї частини слизової, яка прилягає до зубів,
болючість при механічному подразненні.

Якщо запалення виражене, біль може виникати навіть у стані спокою.

Для другої половини вагітності характерні такі ознаки, як розростання крайової частини ясен – гіпертрофічний гінгівіт. Скупчення нальоту і неможливість його видалення через хворобливості призводить до погіршення ситуації. За статистикою, найчастіше захворювання більш виражено в області передніх зубів.

Токсикоз – явище, яке значно підвищує ризик появи кровоточивості ясен під час вагітності, оскільки воно сприяє погіршенню кровопостачання, зниження загальної опірності організму, скупченню бактеріального нальоту на зубах1.

Превентивні заходи – як попередити проблему

Вся профілактика стоматологічних захворювань заснована на правильній гігієні і підтримці здоров’я порожнини рота. На цей рахунок експерти в галузі стоматології наводять такі рекомендації:

чистити зуби потрібно не рідше двох разів на день, причому правильно підібраною щіткою і пастою,
слід використовувати нитки-флоси після їжі (тільки не під час загострення кровоточивості), а також обполіскувати порожнину рота після кожного прийому їжі,
для більш якісного очищення важкодоступних місць слід придбати іригатор і використовувати його в рамках щоденних гігієнічних процедур,
для профілактики можна використовувати антимікробні розчини для полоскання порожнини рота, гелі та мазі для зміцнення м’яких тканин, але тільки за погодженням з лікарем,
рекомендується ввести в раціон продукти з високим вмістом вітамінів і корисних мікроелементів, в тому числі фтору і кальцію. Не зайвим буде час від часу пропивати вітамінні комплекси.

Хорошим засобом для догляду за порожниною рота є іригатор
Якщо перші ознаки проблеми вже з’явилися, краще прибрати з раціону занадто солоні або гострі продукти, які надають подразнюючий ефект. Варто обмежити вживання копченостей, стежити за температурою їжі і напоїв, не допускати її різких перепадів. Також краще відмовитися від продуктів з високим вмістом цукрів і вуглеводів – вони сприяють швидшому утворенню нальоту і розмноження бактерій.

Щоб мати можливість вчасно розпізнати проблему і попередити її наслідки, досить відповідально ставитися до здоров’я зубів і порожнини рота. Важливо не забувати регулярно відвідувати стоматолога – мінімум двічі на місяць, а також не ігнорувати симптоми, які сигналізують про початок патологічного процесу.

Народні засоби

Кровоточивість ясен можна лікувати і народними засобами. Вони є допоміжними до курсу лікування, призначеного лікарем-стоматологом. Найвідоміше народний засіб – відвар кори дуба для полоскання ротової порожнини. Він усуває запалення і допомагає зменшити кровоточивість ясен. Приготування відвару: взяти склянку подрібненої дубової кори, залити двома літрами води, довести до кипіння. Дати настоятися 3-3,5 години, процідити, розбавити двома літрами кип’яченої води. Полоскати рот тричі на добу. Крім кори дуби дієвими вважаються настої з подорожника, ромашки і шавлії. Для зміцнення ясен рекомендується додати в щоденний раціон банани, суницю і морквяний сік.

прогноз

Прогнозування при КД залежить від ступеня вираженості кровоточивості, стані уражених ділянок ясен, а також супутніх захворювань крові.

Прогноз сприятливий, якщо кровоточивість ясен обумовлена тільки неправильним доглядом за ротовою порожниною.

У такому випадку застосовується усунення симптоматики, інструктаж щодо правильного догляду за зубами і яснами, а також коригування раціону харчування, для того, щоб організм досить насичувався вітамінами і мінералами і менше провокував кровотечі.

Якщо захворювання обумовлено проблемами з гомеостазом, то прогноз стає менш сприятливим. Необхідно визначити причину порушення складових крові, так як кровоточивість ясен може бути одним із симптомів, а в організмі протікати прогресування прихованих форм серйозних захворювань.

В такому випадку, важливу роль відіграє своєчасне діагностування та застосування ефективного лікування. Застосовується медикаментозна терапія, а також дієта.

При виявленні кровоточивості ясен відразу звертайтеся до стоматолога.

Не займайтеся самолікуванням і будьте здорові!

гормональні порушення

Під час виношування дитини через гормональної перебудови організму ясна у жінок часто починають кровоточити. Це не небезпечно, але може виявитися пов’язано з гінгівітом, тому рекомендується відвідати стоматолога і пройти курс протизапальної і зміцнює терапії. Після пологів всі прийде в норму саме.

] У підлітків таке теж часто трапляється, і після закінчення перехідного віку це теж швидко проходить. А ось якщо рівень гормонів скаче в інші періоди, то для позбавлення від кровоточивості потрібна гормональна терапія.

Що провокує кровоточивість?

Лікування практично будь-якої хвороби слід починати з виявлення та усунення першопричини. Кровоточать ясна не виняток.

Найбільш поширеною причиною кровоточивих ясен є неправильне здійснення гігієни порожнини рота. Це може бути використання невідповідної зубної щітки, недостатньо ретельна або невірна чистка зубів, застосування зубочисток і інше.
Освіта зубного каменю. Без проведення профілактичних заходів з часом він розростається і починає відокремлювати ясна від зубів, викликаючи тим самим кровоточивість.
Нестача вітамінів в організмі. Безумовно, вітамінодефіціт впливає на всі органи людини, не виняток при цьому і ясна;
Неправильна установка зубних коронок і імплантатів.
Захворювання ясен: пародонтит, пародонтоз, гінгівіт та інші.

Можливі й інші причини цієї проблеми. Виявити природу подібного захворювання під силу тільки стоматолога.

Про причини кровоточивості ясен і про вирішення проблеми розповість лікар стоматолог:

зубні пасти

Гігієна порожнини рота відіграє важливу роль при лікуванні стоматологічних захворювань. Зубна паста проти кровоточивості ясен допомагає зменшити хворобливість, набряклість, гіперемію, перешкоджає сильної кровотечі, зупиняє поширення запального процесу.

Не слід застосовувати лікувальні пасти занадто довго, підміняючи ними повноцінне лікування, так як вони не виліковують хворобу, а лише зменшують інтенсивність її симптомів.

Зубна паста може частково зняти кровоточивість ясен, але для повноцінного лікування її недостатньо

Лакалут Актив

Найефективніша з усіх лікувальних зубних паст. До її складу входять хлоргексидин, фториди, лактат алюмінію, алантоїн і інші активні речовини. Істотно знижує кровотеча, зменшує чутливість зубів. Не слід користуватися постійно, краще перейти на звичайну профілактичну зубну пасту після зникнення симптомів.

Лакалут Фітоформула

Призначена для тривалого застосування через відсутність антисептиків. Містить додатково протизапальні рослинні компоненти, фторид натрію. Зміцнює зубну емаль, перешкоджає виникненню карієсу.

Пародонтакс і Пародонтакс Ф

Складається з цитрату цинку, мінеральних солей, екстрактів лікарських рослин, випускається з фтором і без нього. Не має хімічних антисептиків і антибіотиків.

Детальніше про зубних пастах читайте в статті: Зубні пасти для ясен

Часті питання до лікаря

лікування кровоточивості

Скажіть, чи допомагає аскорутин при кровоточивості ясен?

Препарат відносять скоріше до вітамінів, адже в його складі є вітамін Р – рутин, і С – аскорбінова кислота. Завдяки йому стінки кровоносних судин зміцнюються, а значить зменшується кровоточивість.

Масаж для ясен

Скажіть, чи допомагає для зміцнення ясен масаж?

Десна – це досить ніжна тканина, саме тому поводитися з нею потрібно вкрай акуратно щоб не травмувати. За допомогою масажу можна поліпшити кровообіг, а також прискорити процеси регенерації.

Попередньо слід помити руки і обробити їх хлоргексидину.Від центру в сторони виконуйте кругові рухи, впливати більше п’яти хвилин не потрібно. Якщо раптом з’являється біль, то в подальшому подібні заходи проводити не рекомендується.

профілактика

Профілактичними діями, при кровоточивості ясен, є такі, які допомагають не тільки підтримувати нормальний стан ясен, а й загальний стан циркулюючої крові в організмі, для того, щоб вона не розріджує надміру і не провокувала кровотечі.

Регулярні обстеження. Один раз на рік проходите повне обстеження організму і здавайте всі аналізи. Це допоможе діагностувати приховані форми захворювань на ранніх етапах, що полегшить лікування,
Здоровий спосіб життя. Застава профілактики більшості всіх захворювань – це ведення здорового способу життя, і збалансованість між роботою і повноцінним відпочинком,
Уникнення травмонебезпечних ситуацій. Потрібно запобігти можливим травмам, так як кровотечі зупиняються повільно. А великі травми, при розрідженого крові можу привести до плачевних наслідків,
Правильне харчування. Необхідно харчуватися збалансовано, щоб організм отримував необхідні вітаміни і корисні елементи. Слід зменшити споживання смажених, солених, пряних і гострих страв, які негативно позначаються на системі кровообігу. Включити в раціон більше продуктів, насичених вітаміном К, С, Е, В і кальцію – це допоможе зміцнити систему організму і запобігти можливій кровоточивість,
Консультації стоматолога. Після видалення всіх патологічних вогнищ на яснах і зупинки їх кровоточивості, стоматолог повинен проконсультувати пацієнта про правильній гігієні ротової порожнини. Якщо не дотримуватися методи правильної чистки зубів, особливо після недавнього лікування проблеми кровоточивості ясен, то осередки можуть виникнути знову, що призведе до повторного лікування,
Правильно і регулярно доглядайте за ротовою порожниною. Вивчіть правильні заходи щодо дотримання особистої гігієни, а також по правильно чищенні зубів, щоб не пошкодити емаль і ясна,
Використовуйте щітку середньої жорсткості. При повсякденному чищенні зубів необхідно використовувати щітку типу Medium, яка є середньою по жорсткості, вона ефективно видалить наліт з зубів, але, при правильному використанні, не зашкодить емаль.

Краща профілактика від КД – це правильний догляд за своєю ротовою порожниною.

Дотримання цих простих рекомендацій допоможе запобігти порушенням у згортання крові. І допоможе ефективному його лікування.

Лікування за допомогою дієти

Спочатку, для нормалізації стану і запобігання кровоточивості ясен лікарі рекомендують дотримуватися збалансованого харчування, яке буде насичено вітамінами і мінералами, а також виключити з раціону гострі, пряні, пережарені, солоні і важко Розжовує продукти.

Потрібно вживати в їжу продукти з достатнім вмістом вітаміну С, який перешкоджає кровоточивості ясен, а також підвищує загальний опір організму інфекціям. Велике його кількість міститься в свіжих овочах і фруктах, зелені і ягодах.

Вживання продуктів, які насичені вітаміном В допоможуть швидко загоїти уражені ділянки, зміцнять емаль і ясна. Найбільш насичені вітаміном В молоко, часник, баранина, яловичина, яйця, мигдаль, гречка, яблука.

Перешкоджає прогресуванню гінгівіту вітаміни груп РР, К, Е, які ефективно загоюють рани і знімають запалення, купируя кровоточивість ясен.

Продукти насичені вітаміном B