Захворювання

Рак яєчка: як проявляється патологія і чи можна її вилікувати?

Рак яєчка – це новоутворення, що складається з злоякісних клітин, які виникають в тестикулах і мають негативний вплив на життєво важливі функції статевої системи чоловіка. Хвороба характеризується непередбачуваним розвитком і стрімким розподілом ракових клітин.

Рак яєчок має код по МКБ-10 С62 «Злоякісне новоутворення яєчок». В рамках класифікації виділяються підвиди даної патології:

  • С62.0 – злоякісне новоутворення неопустівшегося, ектопічеського або затримався яєчка.
  • С62.1 – злоякісна пухлина опущеною тестікули, що знаходиться в мошонці.
  • С62.9 – тестикулярная онкопатологія неуточнених генезу.

Причини онкології чоловічих статевих залоз

Пухлина утворюється з клітин яєчка. Під впливом негативних факторів вони починають безладно ділитися. Атипові клітини розносяться по організму разом з лімфою і кров’ю. Тому рак яєчок часто дає метастази у віддалені органи.

До факторів, що провокує пухлинне ураження яєчок, відносяться:

  • крипторхізм;
  • гінекомастія (розвиток молочних залоз за типом жіночих);
  • травми мошонки;
  • синдром Клайнфельтера;
  • недорозвинення яєчок;
  • обтяжена спадковість;
  • радіаційне опромінення;
  • нераціональна гормональна терапія;
  • хронічне запалення яєчок;
  • порушений кровообіг в тазових органах;
  • гіпогонадизм.

Лікар и хлопчик
У хлопчиків молодшої вікової групи рак виникає на тлі виникнення злоякісної пухлини (малігнізації) тератоми – ембріонально-клітинної пухлини.

причини патології

Рак яєчка розвивається внаслідок внутрішньоутробних порушень формування статевих органів, патологічних процесів в організмі і негативного зовнішнього впливу.

Головні причини формування ракових клітин:

  • генетична схильність;
  • крипторхізм – відсутність одного або двох яєчок у мошонці через неопущення;
  • наявність пухлинних захворювань в минулому;
  • тератома – внутрішньоутробне новоутворення;
  • вроджене недорозвинення яєчок;
  • безпліддя;
  • вірус імунодефіциту;
  • ендокринологічні захворювання;
  • гипоспадия – патологія сечостатевої системи з викривленням статевого члена і порушенням сечовипускання;
  • генетичні збої – синдром Дауна або Клайнфельтера;
  • раніше проведене оперативне втручання на мошонці;
  • ускладнення після перенесених інфекційних захворювань.


Одним з факторів, здатних запустити злоякісний процес в чоловічому організмі, є часте переохолодження.
Негативні фактори, що провокують розвиток раку яєчка:

  • особливості статури, худорлява конституція тіла і високий зріст;
  • травматичні ушкодження статевих органів;
  • низька рухова активність;
  • вікові зміни і старіння організму;
  • теплове, променеве або хімічний вплив на інтимну область;
  • професійна діяльність і шкідливе виробництво;
  • передчасне статеве дозрівання;
  • регулярне вплив нікотину, алкоголю або наркотичних речовин;
  • велика кількість родимих ​​плям;
  • переохолодження;
  • приналежність до скандинавських народів.

Хто в групі ризику

Недоброякісні пухлини тестикул виявляються в 80% випадків у молодих чоловіків. Онкологи виявили три вікових максимуму захворюваності тестикулярним раком:

  • 10 років;
  • 25-40 років;
  • 60-65 років.

Пухлина на яєчку у чоловіків значно частіше зустрічається у осіб, чиї родичі – батько, брати – страждали тестикулярним раком. Згідно зі спостереженнями, ракової хвороби більше схильні до худорляві чоловіки вище 180 см з хронічними патологіями.

Недоброякісні освіти в яєчках в 5 разів частіше діагностуються у європейців, ніж у африканців або азіатів. До групи ризику входять люди, що працюють на шкідливому виробництві.

симптоми патології


Виникнення ущільнення, яке супроводжується больовими відчуттями при тому, що промацує, є ознакою недуги.
Рак яєчка в початковій стадії виникає у вигляді невеликого безболісного ущільнення. Надалі розвиваються такі перші ознаки:

  • незначне збільшення яєчка;
  • набряклість;
  • хворобливість при обмацуванні ущільнення;
  • тягнуть відчуття в мошонці;
  • біль в нижній частині живота, в попереку;
  • збільшення лімфовузлів;
  • субфебрильна температура;
  • підвищена стомлюваність, слабкість.

У міру проростання метастазів проявляються такі симптоми раку яєчка у чоловіків, як:

  • нудота;
  • запор;
  • різке схуднення;
  • відсутність сексуального бажання;
  • посилення больових відчуттів в області мошонки, спини, грудей, в печінці;
  • збільшення грудей;
  • значне покриття волоссям тіла та обличчя;
  • кашель, задишка, затруднення дихання, запалення легенів;
  • підвищена температура;
  • жовтушність шкіри;
  • ускладненість сечовипускання;
  • крихкість і ламкість кісток;
  • порушення рухових функцій;
  • виснаження організму;
  • психічні відхилення.

Класифікація

Існує кілька класифікацій раку яєчок. За локалізацією і будовою виділяють 3 типи:

  • Герміногенних – ракове захворювання, викликане пороком первинної статевої клітини. Пухлина зароджується в насіннєвому епітелії яєчка. До цього типу раку відносяться пухлина жовткового мішечка, семінома, тератобластома, рак придатка яєчка, хоріонкарцінома. Герміногенних рак діагностується в 95% випадків.
  • Негерміногенний – пухлинне ураження сполучнотканинною капсули тестікули. Залежно від особливостей будови, розрізняють такі типи пухлин: лейдігома, саркома, дісгермінома, сертоліома.
  • Змішаний – недоброякісні новоутворення яєчок, які містять клітини різних типів.

хіміотерапія
Всі види ракових утворень в яєчках по-різному реагують на радіотерапію і хіміопрепарати. Тому перед призначенням лікувального курсу обов’язково визначають форму раку.
За морфологічною структурою – типу ракових клітин – розрізняють дві форми хвороби:

  • Семіномних – повільно зростаючі односторонні пухлини, які виявляються в правому або лівому яєчку. Чи не проростають в сусідні структури, тому не викликають хворобливих відчуттів. Вкрай рідко метастазують в життєво важливі органи.
  • Несеміномних – агресивні ракові утворення, які часто метастазують. Провокують вторинні пухлини в печінкової тканини, мозку, кістках і т.д.

Згідно зі статистикою, пухлина правого яєчка виявляється в 3 рази частіше. При відсутності лікування несеміномние освіти проростають в другу залозу.

Злоякісне ураження тестикул (рак яєчка): лікування

В даний час актуальною є постановка достовірного діагнозу при обстеженні хворого на рак насінників, адже отримані результати досліджень організму чоловіки сприяють визначенню різновиди онкологічної пухлини і призначенням ефективного лікування, що сприяє зниженню ризиків рецидиву хвороби.

Рак яєчка у чоловіків: лікування згідно різновидів онкології статевих чоловічих залоз

Методи інструментальної поглибленої діагностики чоловіків сприяють виявленню наступних різновидів онкологічних новоутворень в камерах мошонки:

  • герміногенних пухлин – поразка зародкових структур тестикул;
  • негерміногенних ущільнень – пухлина строми насінники;
  • змішаних поразок здорових тканин сім’яників і мошонки – пухлини, що складаються з герміногенних і негерміногенних поразок тестикул.

Герміногенние пухлини поділяються на такі підвиди, як:

Фото: Злоякісне Ураження тестикул (рак яєчка): лікування

  • семиноми (сперматоцітная, анапластична, типова);
  • несеміноми (ембріонально клітинний рак, хоріонепітеліоми, хоріонкарцінома, тератобластоми, тератоми);

Негерміногенние освіти в свою чергу діляться на такі підвиди, як:

  • лейдігоми;
  • сертоліоми;
  • саркоми;
  • дісгерміноми.

Рак може вражати як одне з двох яєчок, так і одночасно два насінники. Будь-який з різновидів пухлин тестикул властиво поширювати метастази на ранній стадії розвитку. Першою піддається ураженню лімфатична система, поступово зараження переходить на печінку, легені, кісткові структури і головний мозок.

Вибір терапевтичної тактики при онкології тестикул залежить від ступеня ураження тканин насінники. Так, чоловіче яєчко складається з безлічі тканинних прошарків. Від того, наскільки сильно вони пошкоджені, який радіус пухлини, поширилися чи метастази в інші органи, наскільки швидко прогресує рак яєчка, лікування може бути наступним:

  • Пахова орхіектомії – операція раку яєчка, хірургічним шляхом видаляється статева залоза разом з насіннєвим канатиком, а також прилеглі лімфовузли. Хірургічне втручання є малотравматичним, оскільки виконується лапароскопічним методом. При видаленні одного насінники чоловіки зберігають репродуктивну функцію.
  • Променева терапія – доцільно проводити процедури як до, так і після того, як виконана операція раку яєчок. Опромінення загрожує майбутнім безпліддям, тому часто перед його виконанням чоловікам рекомендують пройти кріоконсервації – здачу сперми на заморозку в цілях використання насіннєвого матеріалу в майбутньому при екстракорпоральному заплідненні.
  • Хіміотерапія – актуальна після операбельного втручання, до її процедур вдаються з метою пригнічення ракових клітин, що залишилися в організмі після видалення пухлини, що знижує в рази ризики рецидиву захворювання.

Комплексний підхід до лікування яічковую раку забезпечує одужання чоловіка. Однак слід знати, що променева терапія і хіміотерапія супроводжуються розвитком ускладнень, з якими доводиться боротися хворому за допомогою додаткової медикаментозної терапії.

Від чого залежить динаміка одужання від раку? Успіх лікування онкології органів мошонки залежить від наступних передумов:

  • на якій стадії раку сім’яників призначається терапія;
  • чи є пухлина вторинної;
  • наскільки ефективно виконані процедури променевої терапії;
  • чи мала місце післяопераційна хіміотерапія;
  • віддалялися чи прилеглі лімфовузли.

Варто відзначити, що герміногенні пухлини ефективно усуваються при первинній променевої терапії, тоді як негерміногенние вимагають тільки операбельного втручання.

Рак яєчка: після операції

Онкологічні захворювання вимагають тривалого лікування та спостереження після пройденого терапевтичного курсу, не є винятком і рак яєчка. Операція, без якої найчастіше неможливо обійтися в силу поширення метастазів, хоч і є малотравматичної, але все ж впливає на якість життя чоловіка в майбутньому.

Відновлювальний період після хірургічного втручання може тривати два-три місяці, після променевої та хіміотерапії більше півроку. Наприклад, для відновлення повноцінності сперматогенезу потрібно близько п’яти років.

Рак яєчка після операбельного втручання може рецидивувати – розвиватися у другій чоловічій залозі. Тому фахівці рекомендують чоловікам ретельно переглянути свій звичний графік життя і дотримуватися профілактичні заходи, рекомендовані фахівцями.

Клініки по лікуванню раку яєчок

Високим показником зцілення від яічковую раку характеризуються зарубіжні медичні онкологічні центри. На сьогоднішній день вони мають у своєму розпорядженні великою довірою людей, ніж вітчизняні медустанови.

Рак яєчок: лікування в Ізраїлі

З метою поглибленого обстеження та лікування раку насінників можна скористатися послугами наступних онко, «Каплан», «Хадасса», «Іхілов».

Лікування раку яєчка в Німеччині

Передовими технологіями лікування раку яєчок у своєму розпорядженні і німецькі клініки «Асклепіос», «Шаріте», «Норд Клінік Альянс», «Ессен».

стадії пухлини

Рак яєчка – жизнеугрожающая хвороба, яка швидко прогресує. На результативність терапії впливає стадія онкопроцесу. З урахуванням TNM-критеріїв, розрізняють наступні стадії раку тестикул:

  • T1 – недоброякісні освіти не виходять за межі білкової оболонки яєчка;
  • T2 – статева залоза деформується, але пухлина все ще залишається всередині неї;
  • T3 – ракове утворення проростає в придаток тестікули;
  • T4 – атипові клітини виявляються далеко за межами яєчок в мошонці;
  • N1 – рак метастазує в регіонарні лімфатичні вузли заочеревинних;
  • N2 – уражені лімфовузли збільшуються в розмірах;
  • M1 – вторинні ракові утворення виникають в легенях, мозковій тканині, нирках.

Статистика
Пухлинні хвороби яєчок – одна з найчастіших причин смертності від онкології серед чоловіків до 35 років.

Прогноз щодо захворювання та профілактика тестикулярного раку

Медична статистика показує, що рак яєчок герміногенного характеру виліковний в 90% випадків. За даними статистики добре піддається лікуванню ембріональний рак. Ці дві форми онкології, будучи лікуванні, вкрай рідко розвиваються повторно.

Також благополучно завершується лікування семіноми.

Прогноз виживання пацієнтів з 3 стадією раку тестикул становить 50%. На зазначеній стадії онкології лікування тільки відсуває смерть, але летальний результат неминучий.

Результат захворювання сильно варіюється: від повного одужання до вкрай несприятливого прогнозу. Якщо ознаки онкології виявлені єдино в області геніталій, лікування принесе плоди. Якщо пухлина встигла поширитися метастазами в інші органи, прогноз буде сумним.

Успішність лікування визначається зазначеними факторами:

  • Стадія розвитку виявленої онкології.
  • Первинність або вторинність онкологічного освіти (при первинному раку ймовірність одужання вище, ніж при вторинної онкології).
  • Якість проведення лікування, професіоналізм і кваліфікація лікаря.
  • Дотримання клінічних рекомендацій після операції.
  • Спостерігалося чи поразку метастазами прилеглих лімфовузлів.

Якщо онкологія обширна і є метастази, прогноз щодо захворювання визначається реакцією організму на хіміотерапію. Пам’ятайте, після хіміотерапії на відновлення роботи органів і систем організму потрібно 3-4 роки. Лише після відновлення повноцінного сперматогенезу можливе зачаття дитини.

Схильність до онкології тестикул формується ще на стадії внутрішньоутробного розвитку. Науково-технічний прогрес в області інноваційної терапії дозволяє діагностувати рак на ранніх стадіях, купірувати патологічний процес до утворення метастазів. Але остаточно виключити утворення ракових клітин в тілі людини неможливо.

Симптоми раку яєчка у чоловіків

Перші ознаки раку яєчок схожі з проявами орхоепідідіміта. Виникають скарги на:

  • тяжкість в паховій зоні;
  • болю в надлобковій області;
  • підвищення температури тіла.

Більшість чоловіків не звертає уваги на погане самопочуття до появи місцевих симптомів. В області чоловічих статевих залоз виявляються хворобливі вузлики. Згодом вони збільшуються в розмірі або стають болючими.

Як виглядає рак яєчок:

  • деформація мошонки;
  • промацування хворобливих вузликів на яєчках;
  • набряк мошонки;
  • припухлість грудних залоз.

Гінекомастія – один з основних ознак пухлинного ураження яєчок. Новоутворення починають виділяти хоріонічний гонадотропін (ХГЧ), який провокує зростання молочних залоз.

Наступні ознаки більшою мірою пов’язані з віддаленим метастазуванням раку:

  • зниження маси тіла;
  • відсутність апетиту;
  • збільшення лімфовузлів;
  • землистий колір обличчя.

Стрімке збільшення новоутворень в яєчках веде до здавлення навколишніх анатомічних структур. При порушенні прохідності кишечника і сечівника виникають:

  • запори;
  • утруднене сечовипускання;
  • гідронефроз (розширення ниркових мисок).

Кашель і задишка – симптом, який вказує на утворення вторинних пухлин в органах дихання.

Чоловік НЕ хоче сексу
Гормонально активні новоутворення в яєчках ведуть до ендокринних збоїв. У дорослих чоловіків вони проявляються зниженням лібідо і статевим безсиллям, а у хлопчиків – ерекції, зміною тембру голосу.

діагностика


Діагностування онкології включає в себе дослідження урини і крові, для виявлення злоякісних клітин.
При виявленні змін в мошонці проводиться комплексна діагностика стану організму. Лікар-онколог здійснює пальпацію мошонки і лімфовузлів, візуальний огляд шкірного покриву. Призначаються такі обстеження:

  • Біохімічний аналіз крові. Оцінка стану і процесів у внутрішніх органах.
  • Загальний аналіз сечі. Визначення роботи сечовидільної системи.
  • Онкомаркери. Аналіз крові на виявлення злоякісних клітин.
  • УЗД мошонки. Візуалізація розташування і величини освіти.
  • Діафаноскопія. Просвічування тканин мошонки, що визначає стадію процесу.
  • МРТ. Детальний сканування ураженої області, що показує, як виглядає яєчко.
  • ПЕТ КТ (позитронно-емісійна томографія). Виявлення пухлинних змін клітин на початковому етапі до появи симптомів.

Визначити місце розташування метастазів і внутрішніх відхилень допомагають такі методи діагностики:

  • УЗД черевної порожнини, органів малого таза.
  • Остеосцинтиграфія – сканування кісткової структури.
  • Рентгенографія – знімок стану бронхолегеневої системи.
  • Спермограма – визначення характеру клітинних змін і здатності до зачаття.
  • МРТ головного мозку – виявлення порушень мозкової діяльності.
  • Біопсія – дослідження тканини пухлини для визначення стадії і прогнозу розвитку хвороби.

Як визначити рак яєчок

При асиметричності мошонки, утрудненому сечовипусканні, болях в промежині чоловік повинен записатися на прийом до андролога. На підставі скарг лікар визначає, як розпізнати патологію. При підозрі на рак вдаються до інструментального обстеження яєчок і лабораторним тестам.

УЗД

Діагностика хвороб сечостатевої сфери має на увазі ультразвукове обстеження мошонки. За характерними ехопрізнакі лікар визначає:

  • локалізацію новоутворень;
  • ступінь інвазії (проростання) пухлини в сусідні органи;
  • наявність патологічних змін у другій залозі.

При необхідності призначається УЗД з Допплерографічеськоє дослідження судин.

томографія

Комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія – інформативні методи обстеження, за результатами яких визначаються:

  • розміри ракових утворень;
  • метастази в кістковій тканині, легких;
  • тип атипових клітин і новоутворень (семіномних або несеміномних).

Якщо пухлина в мошонці метастазує у внутрішні органи, проводять аналіз крові на концентрацію онкомаркерів.

сцинтиграфия

Метод візуалізує пухлина в яєчках, кісткової тканини. Це полегшує вибір способу оперування і подальшого лікування. В організм вводяться радіоактивні ізотопи, які накопичуються в ракових клітинах. Після цього за допомогою томографа отримують тривимірне зображення пухлини.

аналізи крові

При підозрі тестикулярного раку здають аналіз на онкомаркери. За їх концентрації встановлюють стадію онкопроцесу.

Щоб визначити тип утворень, здають тест на ХГЛ. Висока концентрація гормону свідчить про гормональної активності пухлини.

біопсія пухлини

Біопсія – це забір зразка тканини для гістологічного дослідження (під мікроскопом). Зазвичай виконується після оперативного втручання. При підтвердженні раку вирізають не тільки саму залозу, а й навколишні анатомічні структури – насіннєвий канатик, сім’явивіднупротоку.

діагностика захворювання

Ознаки тестикулярного раку можна ігнорувати: чим раніше чоловік звернеться за допомогою, тим оптимістичніше прогноз щодо захворювання. Але чоловікам не властиво невідкладне звернення до лікаря. Представники сильної статі схильні ігнорувати легке нездужання, періодичні болі і дискомфорт в органах. Через схожість онкопрізнаков з симптомами запального процесу в організмі, чоловіки вважають, що захворювання пройде самостійно, без медичного втручання. Сильна стать відчуває себе некомфортно при візиті до лікаря: обговорення такої делікатної теми з фахівцями важко. Через почуття незручності чоловік може повідомити уролога або онколога не всю симптоматику, описавши фізичні відчуття в загальному вигляді. Це загрожує тим, що діагноз зважаючи неповної інформації буде поставлений неправильно.

Бажаючи знизити дискомфорт і полегшити самопочуття, чоловіки вдаються до різних медикаментів, знеболювальних препаратів, антибіотиків, біологічно активних добавок. Це ускладнює ситуацію: дія препаратів здатне заглушити ракову симптоматику і утруднити виявлення справжньої причини поганого самопочуття.

До того ж чоловікам властиво відкладати візит до медичного закладу, якщо вони ведуть безладне статеве життя і нехтують бар’єрними методами контрацепції. У подібних ситуаціях чоловіки побоюються почути від лікаря венеричний діагноз, не хочуть, щоб дружині стали відомі його таємні зв’язки.

Сприяти наверненню до лікаря і надання фахівцям достовірної інформації про симптоматиці захворювання можуть дружини. Співчутливе ставлення подружжя, її підтримка і зацікавленість в лікуванні допомагають чоловікам вчасно почати лікування і точно слідувати вказівкам лікаря.

Іноді поштовхом до обстеження і початку лікування стає перегляд хворим тематичної телепередачі. Примітно, що в подібних передачах надається інформація про медичні заклади, що займаються лікуванням онкології.

Відомі випадки відкладання лікування тестикулярной онкології чоловіками через побоювання в неможливості вести повноцінне статеве життя після лікування.

Рання діагностика захворювання дозволяє попередити метастази в лімфатичні вузли, звідки ті поширюються по організму. При констатації захворювання на ранніх стадіях вдається вилікувати. Але лікування не зможе гарантувати відсутність вторинної онкології.

Діагностичні процедури при раку яєчка дозволяють лікарю зрозуміти, який метод лікування найбільш підходить для пацієнта з урахуванням індивідуального перебігу хвороби.

В силу того, що ознаки раку яєчок індивідуальні, для отримання вичерпної інформації про історію хвороби потрібно комплексна діагностика.

  1. Збір анамнезу передбачає вивчення різних відомостей про пацієнта. Він поділяється на анамнез життя і особливостей харчування, сімейний анамнез, анамнез хвороби, урологічний анамнез. Досліджується анамнез схильності до алергічних реакцій, епідеміологічний анамнез. На підставі анамнестичних даних лікар робить експертний висновок.
  2. Аналіз крові і аналіз сечі. Аналіз крові дозволяє перевірити кількість білка, що виникає в крові тільки при раку. Це маркер, який визначає розвиток онкології. При наявності злоякісного процесу в яєчках аналізи крові і сечі покажуть високий вміст гормону бета-ХГЧ і альфа-фетопротеїну. Аналіз на вміст гормону бета-ХГЧ можна провести в домашніх умовах самостійно за допомогою тесту для визначення вагітності. Дві лінії на тестовій смужці вкажуть на підвищений вміст в сечі цього гормону.

  1. УЗД дозволяє обстежити зачеревні лімфовузли. Їх збільшення свідчить про метастази пухлини. Процедура дозволяє виявити скупчення рідини в порожнині яєчок, локалізацію онкоузлов, симптом рецидиву злоякісного процесу в сім’яниках.
  2. Комп’ютерна томографія і МРТ встановлюють наявність лимфостаза і визначають ступінь блокування лимфопутях і порожнистої вени. Ці процедури з високою точністю визначають локалізацію раку яєчок і області, уражені метастазами.
  3. Рентген дозволяє дізнатися про метастазуванні раку в легені.
  4. Фізикальний огляд і лабораторні аналізи. Фізикальному огляду піддаються не тільки геніталії, але і грудні залози і лімфатичні вузли, куди часто метастазує пухлина.
  5. Інструментальні методи діагностики дозволяють розпізнати стадію онкології.
  6. Біопсія тканин сім’яників. Процедура дозволяє визначити особливості онкоклітини, дозволяючи уточнити стадію розвитку раку. Дана процедура проводиться після операції з видалення яєчка.
  7. Остеосцинтиграфія. Це процедура, яка визначає наявність або відсутність метастазів, їх локалізацію та особливості.

Перераховані методи використовуються не тільки для виявлення раку, але і в якості контрольної процедури, що дозволяє оцінити ефективність проведеного лікування.

Після проходження повного комплексного курсу лікування пацієнт спостерігається в онколога. Чоловік повинен систематично зустрічатися з лікарем, докладно розповідати про самопочуття, повідомляти про тривожні симптоми.

Як лікувати рак

Операція – найбільш результативний метод лікування пухлинних патологій яєчок. Щоб виключити рецидиви тестикулярного раку, чоловіки проходять променеву терапію. При метастазах призначаються хіміопрепарати.

хірургія

Оперативне лікування рекомендовано на будь-якій стадії онкопроцесу. Обсяг хірургічного втручання залежить від розміру новоутворень, наявності метастазів.

Оперативні методики:

  • орхіектомія – резекція ракового освіти разом з тестикул;
  • орхіфунікулектомія – вирізання залози з насіннєвим канатиком;
  • лімфаденектомія – видалення лімфатичних вузлів.

хірург
При високому ризику загострень раку видаляють відразу обидва яєчка.

Радіаційна терапія

Радіотерапія – лікування онкологічних хвороб іонізуючоїрадіацією. Націлена на руйнування ДНК атипових клітин, з яких утворюються злоякісні пухлини. Курс радіотерапії залежить від стадії тестикулярного раку. Більшість пацієнтів лікуються не менше 3 тижнів.

хіміотерапія

Онкологія практично будь-якої локалізації лікується хіміопрепаратами. При раковому ураженні яєчок застосовуються:

  • етопозид;
  • паклітаксел;
  • вінбластин;
  • цисплатин;
  • блеомицин;
  • Ифосфамид.

Ліки високотоксичні, тому у 4 з 10 чоловіків виникають ускладнення у вигляді облисіння, ураження печінки, безпліддя. Перед лікуванням чоловікам репродуктивного віку рекомендують заморозити сперму.

спостереження

Згідно зі статистикою, тестикулярний рак легко лікується. Але навіть після комплексної терапії ймовірність рецидивів становить 20%. Тому лікарі рекомендують:

  • 2-3 рази на рік обстежитися у андролога;
  • раз на рік здавати аналіз на онкомаркери;
  • раз на півроку проходити УЗД мошонки.

Планове обстеження проводиться протягом 3-5 років поспіль.

інші методи

Високодозової хіміотерапія – один з ефективних способів боротьби з новоутвореннями яєчок. Суть методики полягає у внутрішньовенному введенні високих доз хіміопрепарата. Він швидко знищує атипові клітини, хоча і руйнує клітини крові самого пацієнта. Тому після такого курсу в організм хворого вводять стовбурові клітини.

види захворювання

Класифікація раку яєчка залежить від розташування клітин, з яких формується пухлина. Основні види новоутворень:

  • Герміногенние. Виникають з насіннєвого епітелію – клітин, що вистилають насінні канальці.
  • Негерміногенние. Утворюються з елементів строми – зовнішньої білкової оболонки яєчка.
  • Змішані. Містять клітини обох видів новоутворень.


Онкологічне захворювання має два види: агресивний характер протікання і повільний розвиток.
Герміногенние види поділяються на такі форми:

  • Семіномних. Відрізняються повільним розвитком і сприятливим перебігом при ранньому виявленні.
  • Несеміномние. Агресивна форма з швидким розвитком метастазів.

Реабілітація після пухлини яєчка

Протягом відновного періоду чоловіки повинні:

  • дотримуватися дієти з обмеженням ліпідів;
  • уникати травм пахової зони;
  • обмежити фізичні навантаження;
  • вчасно лікувати урогенітальні інфекції;
  • носити тільки вільне бавовняну нижню білизну.

При відсутності післяопераційних ускладнень реабілітація займає від 4 до 6 тижнів. За рекомендацією лікаря чоловіки здають лабораторні аналізи, проходять апаратне обстеження.

характеристика захворювання


Рак яєчок відноситься до злоякісних новоутворень, для нього властива непередбачуваність розвитку і швидке зростання онкоклітин.
Цей рак більш поширений серед інших злоякісних пухлин. А так як він вважається дуже агресивним, то статистика називає його однією з найбільш частих причин смерті серед онкохворих чоловіків молодше 35 років.

Ця форма ракового захворювання вважається найпоширенішою формою раку серед чоловіків вікової категорії 15-35 років. Зазвичай така ракова патологія носить односторонній характер, хоча бувають випадки і двосторонньої форми ракового процесу (близько 2% захворювань цієї форми).

Ця чоловіча пухлина утворюється і швидко розвивається в статевих залозах чоловіків (тестикулах), але потім починає поширюватися по організму гематогенним і лімфогенним способами (зазвичай в головномозговие і кісткові структури, легені, печінка).

Прогноз і наслідки хвороби

Тестикулярний рак – швидко прогресуюча хвороба, запізніле лікування якої веде до:

  • гідронефроз;
  • гірсутизму (надлишкового росту волосся) у хлопчиків;
  • фемінізації;
  • недостатності нирок;
  • кишкової непрохідності;
  • статевого безсилля;
  • безпліддя;
  • гинекомастии;
  • вторинним пухлин.

лікар попереджає
Загрозу для життя представляє не первинна пухлина, а метастази в мозку, лімфовузлах, нирках і т.д. Якщо не лікувати рак, людина загине.
Чоловіків з діагностованим раком цікавить, скільки живуть після вирізання пухлини. Прогноз терапії залежить від:

  • стадії захворювання;
  • типу утворень;
  • наявності метастазів.

П’ятирічна виживаність при 1 стадії тестикулярного раку становить 100%. Але якщо виявляється пухлина придатка або сім’явивідної протоки, прогноз погіршується незначно. Терапія раку з метастазами в кістковому мозку в 80% проходить успішно. Якщо рецидиви і виникають, в 92% випадків їх вдається лікувати.

Згідно практичним спостереженнями, хвороба рецидивує у 20% чоловіків протягом перших 5 років. Саме тому лікарі наполягають на регулярному обстеженні пацієнтів, які пройшли терапію.

Профілактика і прогноз захворювання


В якості профілактики захворювання рекомендовано відмовитися від шкідливих звичок і вести здоровий спосіб життя.
Рак яєчка попереджається дотриманням правил здорового способу життя. Основні рекомендації:

  • Обмежити вживання алкоголю.
  • Відмовитися від куріння і прийому стимулюючих препаратів.
  • Уникати травмування, випромінювання і перегрівання статевих органів.
  • Дотримуватися заходів безпеки на шкідливому виробництві.
  • Своєчасно реагувати на негативні процеси в організмі.

При ранньому виявленні ракової пухлини без поширення метастазів терапія забезпечує виживання в більшості випадків, усунення патологічних клітин, лікування зі збереженням репродуктивних функцій. Надалі чоловіки живуть активним сексуальним життям. На більш пізніх стадіях для подальшого запліднення проводиться кріоконсервація сперми перед оперативним втручанням.

види

У насінники знаходяться різні тканини, структура і функції яких також різні. Залежно від того, з яких тканин складається новоутворення, воно може бути герміногенних і негерміногнним. Найчастіше чоловіки стикаються з герміногеннимі пухлинами яєчка. До цієї групи входять злоякісні і доброякісні пухлини в яєчку, що виникають в сім’явивідних протоках і жовчному мішку:

  • хориокарциноме;
  • тератоми;
  • ембріональні карциноми;
  • семиноми;
  • змішані новоутворення.

Пухлини придатка яєчка в сорока відсотках випадків є семінома. Герміногенние неоплазми протікають повільно і добре лікуються за допомогою хімічної терапії. Негерміногеннимі є новоутворення, які локалізуються в Стром статевого тяжа, метастатичні освіти, гондобластоми і мезенхімальні пухлини, а також освіти з клітин Лейдіга:

  • лейдігома;
  • сертоліома;
  • саркома.

Рекомендуємо до прочитання Лікування остеоми і її причини

При раку негерміногенного будови новоутворення відрізняються дуже швидким зростанням і прихованої симптоматикою. Іноді виникають ознаки захворювання, яке стало причиною патології. Наприклад, якщо пухлина яєчка виникла через збій роботи гормональної системи, то буде присутній ендокринна симптоматика.

причини

До основних причин, що провокує патологію, відносяться:

  1. Генетична схильність. Якщо у батька було таке захворювання, то у сина ризик його розвитку може досягати 70%.
  2. Атипове розвиток яєчок, при якому не відбувається їх опущення. Яєчка залишаються в черевній порожнині, де температура тіла вище на кілька градусів. Це призводить до формування місцевих патологій, які поступово переростають в пухлину доброякісного або злоякісного характеру.
  3. Травма яєчок, отримана в дитячому віці. У деяких випадках, травми призводять до незначної деформації внутрішніх тканин органу, в результаті чого формується прихований уповільнений патологічний процес, який з часом може перерости в пухлину.
  4. Порушення роботи ендокринної системи. Гормональний збій впливає на роботу внутрішньої системи статевих органів, що провокує формування новоутворень.

причини проблем з яєчкамі

Симптоматика доброякісних утворень

Якщо симптоми раку придатка яєчка виражені вкрай погано, що ускладнює своєчасне виявлення небезпечної хвороби, то доброякісні новоутворення стають помітними ще на ранньому етапі свого розвитку. У цьому, звісно ж, полягає величезний плюс.

Спочатку з’являється невеликий горбок, наприклад, у вигляді горошини, які легко пальпується і має щільну структуру. З плином часу, а також в залежності від природи патологічного характеру, новоутворення може збільшуватися, причому до абсолютно непристойних розмірів.

Почуття постійного дискомфорту, поява стійкого больового синдрому, а також набряклість мошонки – це основні симптоми, характерні для переважної більшості пухлин, що не відносяться до розряду злоякісних.

Чоловік, підозрюючи у себе розвиток подібних змін, повинен звертати увагу на наступну симптоматику:

  • візуальна деформація яєчок – наприклад, одна тестикулах стає набагато більша за іншу, змінюється також і їх округла структура;
  • збільшення вмісту мошонки – це просто визначити за допомогою одночасної пальпації двох тестикул;
  • набряклість мошонки – вона стає ніби наповненою рідиною, значно збільшуючись в розмірах;
  • больовий синдром, який локалізується не тільки в зовнішніх статевих органах, але і внизу живота;
  • збільшення лімфатичних вузлів;
  • загострення присутніх хронічних захворювань, в тому числі тих, які перебувають в анамнезі;
  • кров або домішки крові в сечі і спермі;
  • утруднене або хворобливе сечовипускання, збільшення або навпаки – зменшення кількості позовів;
  • погіршення стану здоров’я;
  • поява болю в спині і грудях;
  • зниження витривалості організму;
  • неприродна гормональна активність організму, через що посилюється або навпаки, зменшується розвиток вторинних статевих ознак. В результаті цього зовнішній вигляд пацієнта може змінитися до невпізнання. Нерідко чоловік втрачає своє лібідо, по суті перетворюючись в жінку.

Кожна з різновидів доброякісних пухлин тестикул має власну, властиву виключно їй симптоматику. Визначити її дуже важливо, оскільки в деяких випадках це єдиний спосіб встановити точний діагноз і, відповідно, призначити адекватно лікування.

Для варикоцеле, наприклад, характерно розширення гроздевидного венозного сплетення всередині яйця. Побачити його можна як візуально, так і за допомогою пальпації – в залежності від стадії розвитку захворювання. Кіста, як правило, має невеликий розмір, але іноді може розростатися до таких розмірів, що її складно відрізнити від гідроцеле. В такому випадку дізнатися, що мова йде саме про кістозних утвореннях, можна за допомогою характерного симптому – кісти як ніби плавають усередині мошонки. Нерідко саме через це мошонка може опухати не тільки з боку появи патології, але і по всій поверхні.

Що стосується гидроцеле, то важливим симптомом цієї недуги є появою значної набряклості, яка обволікає весь придаток. Надмірно розрослося новоутворення може зробити пальпацію тестікули неможливою – буде відчуватися тільки величезний набряк.

Гострий біль, що віддає не тільки в нижню частину живота, а й поперек і навіть ногу, а також підвищення температури – це симптоми, характерні для епідидиміту. Дане захворювання відноситься до групи тих, діагностувати які найпростіше.

Сперматоцеле, як правило, розташовується на верхній частині яєчка.Якщо цю патологію не лікувати, то вона може розростися до розмірів гидроцеле. Нерідко сперматоцеле плутають з кістозними утвореннями. З огляду на слабку симптоматику, це захворювання переважно діагностують лише на основі відповідних клінічних досліджень.

Гематоцеле проявляється у вигляді суттєвого збільшення розмірів безпосередньо самої тестікули. Справа в тому, що кров накопичується всередині неї, а не зовні. Тому, якщо яєчко раптом почала зростати, це повинно викликати у чоловіка серйозні побоювання.

Хвороба, при якій вміст очеревини може потрапляти всередину мошонки, називається пахової грижі. При цьому новоутворення буде дуже великим – його верхню межу визначити вкрай складно, оскільки вона закінчується в самій черевної порожнини.

При наявності таких симптомів, як нудота, блювота, різкі напади сильного болю, необхідно викликати бригаду швидкої допомоги.

Доброякісна пухлина яєчка – це новоутворення в мошонці, яке може мати різне походження, але практично завжди говорить про присутність конкретного захворювання. Всупереч поширеній думці, яке було сформовано під дією слова «доброякісність», про те, що лікувати її не потрібно, допомога профільного фахівця в обов’язковому порядку повинна бути негайною.

Деякі види пухлин можуть призводити до таких серйозних наслідків, як еректильна дисфункція, безпліддя, порушення гормонального балансу. Чоловік в результаті перестає відчувати свою приналежність до сильної статі. Інші новоутворення можуть трансформуватися в рак або саркому, що вже безпосередньо загрожує не тільки здоров’ю, але й життю пацієнта.

Сучасна медицина дозволяє позбутися від доброякісних утворень переважно за допомогою хірургічного втручання. При цьому, що дуже важливо, уражена тестикулах зберігається, на відміну від раку, коли вона видаляється разом з пухлиною.

Етіологія патологічного процесу

Виходячи з того, що пухлина яєчка, а точніше його придатка, є рідкісним недугою, сучасна медицина вивчила його порівняно поверхово. Але все ж певна клінічна картина відома, завдяки чому постановка діагнозу, як правило, не затягується.

З візуальної точки зору доброякісна пухлина являє собою ущільнення різної форми і габаритів, яке локалізується в хвості придатка. У рідкісних випадках воно може з’являтися і безпосередньо в самому придатку.

Визначити характер новоутворення досить просто – якщо воно доброякісне, то його поверхня буде гладкою і рівною, якщо це рак – значить, горбистої і нерівномірною.

Майже в 80 відсотках випадків виявлення пухлин в яєчках вони є доброякісними. Всі інші – злоякісні. Про це необхідно пам’ятати кожному чоловікові.

Слід зазначити, що дане захворювання, виходячи зі своєї специфіки, дуже складно піддається навіть хірургічного лікування, не кажучи вже про консервативному, тобто, за допомогою різних медикаментозних препаратів. Тут багато що залежить від того, наскільки рано була виявлена ​​патологія. Не потрібно думати, що доброякісне новоутворення не несе ніякої загрози здоров’ю пацієнта, так як це не так.

профілактика

Перші ознаки раку грудей жінки виявляють самі, тому варто перейняти звичку – ставиться до свого здоров’я серйозніше – у них. Перші ознаки можна виявити самому при самоогляди. Самообстеження краще проводити в душі двома руками. Ретельно обмацуючи яєчка, шкіру біля них, поверхню тіла під яєчками і над яєчками.

Такий огляд допомагає виявити опухлі яєчка або що з’явилася шишка на мошонці, наявність вузлика внизу мошонки, будь-які нарости на яєчках, потовщення шкіри – будь-яке відхилення від нормального вигляду.

У будь-якому випадку, подальше обстеження проводитиме фахівець, який перевірить, чи виправдані ваші побоювання. Але раннє виявлення неприємних симптомів допоможе раніше розпочати лікування та уникнути великих проблем зі здоров’ям у майбутньому.

стадіювання

Стадіювання злоякісних утворень ґрунтується на міжнародних умовах по системі TNM:

  • T-1 – освіта не перетинає кордонів білкової оболонки;
  • T-2 – пухлина також обмежена, але вже є деформація мошонки і збільшення яєчка;
  • T-3 – пухлина пронизує білкову оболонку, проростаючи в додаткові тканини;
  • T-4 – пухлинний процес поширюється за межі яєчка, проростаючи в насіннєвий канатик або мошоночние тканини;
  • N-1 – при рентгенологічної та радіоізотопної діагностики виявляються регіонарні метастази в лімфоузловие структури;
  • N-2 – збільшені регіонарні лімфовузли з метастазами легко пальпуються при огляді;
  • M-1 – при діагностичних дослідженнях виявляється віддалене метастазування в печінкові, легеневі, головномозговие і ниркові тканини.

Застосовується у визначенні ступеня розвитку раку яєчок і інша система стадіювання:

  • I – освіту локалізовано в межах яєчка;
  • II – пухлинний процес поширюється в лімфовузли парааортальной значення;
  • IIa – лімфовузли з метастазами не перевищують 2 см;
  • IIb – параметри лімфовузлів близько 2-5 см;
  • IIc – розміри лімфоузлових структур перевищують 5 см;
  • III -0 в пухлинний процес втягуються шийні і грудні лімфовузли;
  • IV – метастазування поширюється на віддалені органи на зразок кісткових тканин, мозку, печінки і легенів.

Визначити різновид раку

Приступити до терапії можливо лише після того, як буде визначено тип різновиду раку. Локалізована форма піддається лікуванню в більшості випадків. Така форма чутлива до радіотерапії. Через деякий час після проходження хіміотерапії велика частина утворень в тканинах поступово зникає за кілька місяців. Якщо через деякий час немає ніяких змін, і метастази не зникли повністю, слід пройти курс радіотерапії або ж вдатися до хірургічного втручання з подальшим видаленням зараженого органу.

У разі, коли діагностовано несеміномних або змішаний рак яєчок у чоловіків, можуть призначити радикальну пахову орхіектомією і щомісячний контроль. Хіміотерапію призначають в тих випадках, коли після аналізу все ще показуються відхилення. Зазвичай все обходиться процедурою стандартної хіміотерапії, але якщо це дає недостатній результат, то застосовується більш інтенсивний режим лікування і проводиться аутотрансплантация мозку кості. У тому случає якщо після біопсії у хворих виявляють карциному, буде призначена радіотерапія, яка дасть стовідсотковий ефект і одужання пацієнта.

Якщо виявлені ознаки раку яєчка у чоловіків (симптоми описані вище), настійно рекомендується госпіталізація і лікарський нагляд. Самолікування при такому захворюванні заборонено і може мати важкі наслідки.

рак яєчка у чоловіків Симптоми Наслідки

Які препарати допоможуть вилікувати рак яєчок?

Лікування таблетками та іншими медикаментами, які призначає лікар, разом з проходженням процедур приносить набагато більше користі. Під час терапії приймають такі препарати:

  • «Цисплатин»;
  • «Вінбластин»;
  • «Етопозид»;
  • «Блеомицин»;
  • «Кемоплат»;
  • «Іфосфамід».

У разі виявлення раку яєчок слід негайно звертатися до таких лікарів, як: онколог, уролог, хірург-онколог, ендокринолог. На початку лікування хворий проходить ряд процедур, основними з яких є збір тканин для подальшого аналізу і пальпація яєчок. Якщо воно збільшено в розмірі і має ущільнення, то це тривожний знак. Ущільнення і опухлість в області мошонки робить необхідним пальпувати інше яєчко і інші лімфатичні вузли. При скруті пальпації для більш детального діагнозу хворому призначають УЗД і діафаноскопію.

Діагностику пацієнта можна провести також під час хірургічного втручання. Термінові морфологічні дослідження часто можуть поєднуватися з радикальної пахової орхіектомією, але не з черезмошоночной біопсією. Проходження останнього не рекомендується, так як має високий ризик локальної дисемінації.

Особливості методів лікування раку яєчок за стадіями

Найбільших успіхів при лікуванні раку яєчок вдається досягти шляхом впровадження комплексної терапії, що включає усунення освіти хірургічним шляхом з подальшим хіміотерапевтичних впливом на область праженія за різними схемами.

лікування раку яєчок
Для того, щоб зберегти репродуктивну функцію, практикують органозберігаючі операції: а щоб мінімізувати ризики порушень сперматогенезу, ще перед початком самої операції вдаються до кріоконсервації.

У сучасній медицині даються позитивні прогнози щодо лікування такої онкопатології. Завдяки застосуванню комбінованих методик хіміотерапії більше 80% хворих можна вилікувати навіть на етапі метастазування.

Залежно від стадії, на якій знаходиться хвороба у пацієнта, до нього застосовують один з таких ефективних методів лікування як:

  • Хірургічне втручання (т.зв. «радикальна орхіектомія»). Операцію проводять і на початковій, і на всіх подальших стадіях. Вона представляє із себе видалення тканин, уражених хворобою, шляхом розрізів в зоні паху. Для того, щоб був збережений естетичний вигляд, фахівці пропонують протезування. При цьому пацієнту вшивають штучний орган на базі фізрозчину.
  • Усунення заочеревинних, розташованих поблизу них лімфатичних вузлів. Процедуру проводять переважно на пізніх етапах. Потрібно сказати, що таке оперативне втручання в майбутньому не позначається на ерективної функції людини.
  • Променева терапія. Її виконують або до, або після оперативного впливу при семіномних типі раку.
  • Хіміотерапія – таке лікування використовують в комбінації з іншими методиками на різних стадіях хвороби. Вона полягає у внутрішньовенному введенні ліків, які знищують уражені патологією клітини.

стадії

Розглянемо стадирование по системі TNM.

символ опис
T1 Пухлина варто в межі тканин
T2 Тканини розрослися і мають більший розмір. Чи не виходить за межі насінники. Яєчко вже має більший розмір.
T3 Рак проростає білкову оболонку і пошкоджує додаткові тканини
T4 Злоякісне новоутворення проросло орган і пошкоджує мошонку і насіннєвий канатик.
N1 Пошкодження найближчих лімфовузлів.
N2 Велике пошкодження лімфатичної системи.
M1 Віддалені метастази. Зазвичай відбувається на 3 або 4 стадії.

стадії

Пошкодження лімфатичної системи

стадії опис
1 Невелика пухлина в 1 тканини.
2 Пошкоджує лімфатичні вузли парааортальной значення.
2a Пошкодження лімфовузлів 2 см.
2b Поразка біль 3-4 см.
2c Найближча лимфосистема пошкоджена до 5 см.
3 Лімфатичні вузли біля аорти, шиї, в грудині.
4 Метастази в органи: печінку, серце, легені, кишечник, простата і т.д.

Диференціальний діагноз

Якщо опухло яєчко, то онкологічну патологію іноді плутають з орхитом або епідидимітом. Оскільки при епідидиміті запалюється і насіннєвий канатик, то для діагностики важливо його промацати. При епідидиміті він буде болючий і ущільнений. Також відрізнити недугу допомагає лихоманка і пиурия.

Важливо! Гидроцеле часто є супутнім симптомом новоутворень тестикулах, тому після аспірації гидроцеле показаний повторний ретельний огляд органу.

Якщо опухло яйце у ​​чоловіка, що за хвороба, скаже тільки лікар, адже недуга часто плутають з:

  • гематомами;
  • пахової грижі;
  • гематоцеле;
  • сперматоцеле;
  • саркоидозом;
  • варикоцеле;
  • сифілітичні гуми;
  • туберкульозом.

Для постановки остаточного діагнозу проводяться наступні дослідження:

  1. Збір анамнезу, огляд та пальпація. Важливо оцінити розміри органа, щільність мошонки, а також виявити збільшення лімфовузлів.
  2. УЗД допоможе встановити розмір і локалізацію пухлини.
  3. Прицільна рентгенографія потрібна для оцінки стану оточуючих тканин, а також для виявлення форми новоутворення.
  4. МРТ і КТ дозволяють пошарово вивчити структуру тканин.
  5. Біопсія потрібна для виявлення форми раку і його стадії.

Причини виникнення

Рак яєчок у чоловіків може пікірувати в трьох вікових категоріях:

  • до десяти років;
  • двадцять – сорок років;
  • шістдесят і більше років.

Найбільш високий (дев’яносто відсотків) показник випадків онкології яєчок у чоловіків спостерігається при формуванні пухлини з фрагментів зародкових тканин, в зв’язку з чим, захворювання можна привласнити вроджену схильність. Але не завжди новоутворення є герміногеннимі пухлинами, так як в п’яти відсотках випадків вони формуються з інших тканин.

Поки досконально не вивчено, чому виникають онкології чоловічих статевих залоз, але статистичні дослідження доводять, що при виникненні раку яєчок, причини можуть побут наступними:

  • високе і худорляву статуру;
  • ВІЛ інфікування;
  • онкологічне поразка іншого яєчка раніше;
  • білий колір шкіри;
  • крипторхізм;
  • травматизм тканин мошонки;
  • ендокринні патології;
  • вплив радіації;
  • спадковість;
  • недорозвиненість яєчок;
  • раннє статеве дозрівання;
  • куріння, алкоголізм;
  • гипоспадия.

Відзначено, що розвитку пухлини чоловічих статевих залоз може сприяти наявність синдромів Клайфелтера або Дауна. Також варто відзначити екологічне середовище проживання і професійної діяльності, так як вплив канцерогенів і різних хімічних речовин може провокувати виникнення патології.

Міжнародна класифікація раку яєчок за стадіями

рак яєчок
Пухлини яєчників при лікуванні раку за кордоном оцінюють відповідно до Міжнародної класифікації.

Курс лікування починають з розуміння конкретної стадії пухлини. У клінічній класифікації (TNM) розглядають 4 стадії розвитку хвороби, зумовлені перш за все масштабами розростання освіти.

Крім того, у урологів-онкологів існує ще одна класифікація:

  • Стадія 0 – пухлина розташовується всередині канальців, не залишаючи цих структур. Метастазування не відзначено. Зазвичай c пухлинними маркерами все в порядку.
  • 1 – лімфатичні вузли не уражаються. Немає віддалених метастазів. Пухлина може проростати в яєчко, придаток, досягати білкової оболонки. Відзначено високий вміст пухлинних маркерів в сироватці крові.
  • 2 – пухлина здатна розвиватися всередині канальця, проникаючи в білкову оболонку. Виявляються вражені зачеревні лімфовузли. Метастази здатні досягти 5 і більше сантиметрів. На 2-ої стадії може бути присутнім збільшена концентрація маркерів пухлини в крові.
  • 3 – пухлина на цій стадії буває різних обсягів. Метастазування зачіпає лімфовузли, розташовані вище, ніж діафрагма. На 3-ій стадії зазвичай вражені кістки, легені, мозок.

Відмінності раку правого і лівого яєчка

Незважаючи на те, що це парні органи, рак лівого яєчка відрізняється від раку правої. Причини появи ракової пухлини, форма зростання і перебіг захворювання обох яєчок схожі, але метастази розповсюджуються по-іншому.

При локалізації в правому яєчку пухлину дає метастази в лімфовузли, які розташовані по ходу аорти і в просторі між аортою і нижньої порожнистої веною. При раку лівого яєчка більше уражаються вузли, розташовані навколо і спереду аорти. Від ракової пухлини правого яєчка можна очікувати метастази в заочеревинні лімфовузли з лівого боку, що не властиво локалізацій пухлини з лівого боку. Якщо новоутворення діагностовано в одному яєчку, тобто ймовірність появи і в іншому.

Симптоми раку яєчок, не пов’язані з основною пухлиною

Дуже часто на запущених етапах, коли чоловіки пропустили початкову стадію захворювання, не помітивши видимих ​​відхилень, буває складно розібратися в проблемі. Це пов’язано з тим, що про себе починають давати знати відгомони метастазування. Проявлятися дочірні пухлини можуть найрізноманітнішим чином, вказуючи на різні захворювання.

Як розпізнати рак яєчок?
Симптоми в цьому випадку будуть такі:

  1. Біль в області крижів.
  2. Неприємні відчуття в хребті.
  3. Біль в нирках.
  4. Сухий кашель.
  5. Утруднене дихання або задишка.
  6. Біль у правому підребер’ї.
  7. Збільшення лімфатичних вузлів.
  8. Головний біль.

Якщо процес метастазування сильно запущений, то неприємних моментів буде набагато більше. Найважливіше в цьому випадку не списувати всі ці симптоми на незначні відхилення, а пройти повне і досконале обстеження, яке дозволить розібратися в проблемі. Як вже говорилося, лікування раку яєчок за кордоном – це складний процес, можливо, навіть тривалий, але в більшості випадків позитивний.

Кожен дорослий чоловік повинен в обов’язковому порядку проходити один раз на рік огляд у лікаря. Необов’язково йти до уролога. Можна звернутися до терапевта і записатися на базовий check-up. Процедура не займає багато часу, але дозволяє визначити всі відхилення, які з’явилися. Якщо дотримуватися певної схеми оглядів, то питання щодо тривалості життя при раку яєчка виникати не буде.

У разі коли знадобиться пройти лікування раку передміхурової залози за кордоном, можна буде звернутися в одну з безлічі іноземних клінік і отримати допомогу в повному обсязі.

Фактори ризику

Як стверджують вчені, точні причини поки не знайдені, але є деякі закономірності і чинники, які збільшують шанс захворіти.

  • Гипоспадія – захворювання, в результаті, якого орган стає недорозвиненим, і уретра відкривається нижче головки або на самій машонкой.
  • Худі, високі чоловіки і хлопці.
  • Куріння протягом тривалого часу.
  • Доброякісні пухлини яєчка або вилікувані злоякісні.
  • Перекручення насінники.
  • ВІЛ та інші інфекції, що передаються статевим шляхом.
  • Робота в нафтовій промисловості, робота з небезпечними хімікатами, пожежники і т.д.
  • Перегрів статевих органів.
  • За статистикою азіати і чорношкірі хворіють недугами рідше білошкірих чоловіків.
  • Гіподинамія.
  • Крипторхізм або неопущення яєчка.
  • Чоловіче безпліддя.
  • Гінекомастія.
  • Синдром Дауна, Клайнфелтера.
  • Статеве дозрівання раніше терміну.
  • Гипогонадизм.
  • Травми, сильні удари, розрив мошонки і т.п.
  • Невуси, злоякісні родимі плями.
  • Хвороби ендокринної системи.
  • Малигнизация ембріональної доброякісної тератоми у дітей.
  • Недорозвиненість сім’яників.
  • Радіація, екологія та робота з шкідливими хімікатами.
  • Генетика.

Найчастіше виникає у чоловіків у віці до 10, 20-40 років і старше 60 років.

Лабораторні ознаки проблеми

Найточнішим способом підтвердження цього діагнозу є відкрита біопсія, яка здійснюється через пахову зону. Якщо діагноз в процесі дослідження під час цієї операції підтверджується, то відразу ж проводиться видалення ураженого органу і прилеглого до нього сім’яного канатика.

Попередніми діагностичними обстеженнями при підозрі на цю пухлину є:

  • Пальпація яєчок, мошонки, нижнього відділу живота і околоключічной області на предмет виявлення збільшення лімфовузлів.
  • Діафаноскопія – дослідження за допомогою направленого пучка світла.
  • УЗД.
  • МРТ – для виявлення несеміномних видів онкологічних новоутворень.
  • Пухлинні маркери.

Маркери є завершальним етапом діагностики. Їх рівень збільшений у більш ніж половини хворих. Але нормальні параметри не завжди є показником відсутності новоутворення. Тому, якщо лікар підозрює у пацієнта онкологію, симптоми і ознаки, все результати лабораторних та інших досліджень потрібно сприймати комплексно.

рак яєчка лікування

Хвороба у хлопчиків

Пухлина яєчка у хлопчиків зустрічається досить рідко, і складають всього 1% від усіх патологій даного типу. За статистикою, ураження схильні діти до 3 років.

Причинами розвитку пухлини в дитячому віці є:

  • зараження матері туберкульозом в період виношування плоду;
  • мертвонародження дітей в анамнезі;
  • епілепсія вагітної;
  • пороки розвитку: гіпоплазія, атопия або атрофія яєчка;
  • атиповий положення в заочеревинному просторі.

Як правило, у дітей патологія виявляється на ранніх стадіях збільшенням і ущільненням частини мошонки. Симптоми загальної інтоксикації в даному випадку відсутні і виявляються лише при дисемінації патологічного процесу. В пубертатному періоді, пухлина в основному, носить доброякісний характер.

Для лікування застосовують ті ж методи що і при дорослому лікуванні. Найбільш сприятливий прогноз у дітей пройшли лікування до одного року і після 9 років.