«Рибоксин» (уколи): інструкція із застосування, склад, показання та протипоказання

kiev

16 Жовтня, 2018
Кардіологія
Ольга Симченко

«Рибоксин» (уколи) – медикаментозний засіб, який допомагає регулювати метаболічні процеси в міокарді, поліпшити кровообіг і усунути гіпоксію тканин. Воно надає метаболічну, антигіпоксичну і антиаритмічну дію. Препарат дозволяє швидко нормалізувати кровообіг, а також запобігти наслідкам ішемії нирок.

Завдяки всім цим якостям ліки застосовується не тільки для поліпшення функціональних можливостей серця і органів травлення, але і підвищення витривалості.

Фармакологічна дія

склад

На склад препарату впливає форма випуску:

Таблетки в плівковій оболонці: Активна речовина (інозин) 0,2 г;
Додаткові компоненти: целюлоза мікрокристалічна, кальцію стеарат, лактоза, коповідон;
Плівкова оболонка: опадрай II (модержіт тальк, макрогол, полівініловий спирт (частково гідролізований), діоксид титану, лак алюмінієвий на основі харчового барвника).
Таблетки жовтого кольору: Активна речовина (інозин) 0,2 г;
Додаткові компоненти: картопляний крохмаль, цукор, діоксид титану, метилцелюлоза водорозчинна, тропеолін 0, твін-80, стеаринова кислота.
Розчин для в / в введення (1 мл): Активна речовина (інозин) 0,02 г;
Додаткові компоненти: вода для ін’єкцій, гексаметилентетрамін, 1м розчин натрію гідроксиду.
Желатинова капсула: Активна речовина (інозин) 0,2 г;
Додаткові компоненти: крохмаль картопляний, сіль кальцію і стеаринової кислоти;
Оболонка: желатин фармацевтичний, вода очищена, консервант Е218, консервант Е216, гліцерин, діоксид титану, барвник червоний чарівний (Е129), додецилсульфат натрію.

Діюча речовина Рибоксину – це попередник АТФ, яка активізує біохімічні реакції в організмі, забезпечуючи тим самим необхідну для комфортної життєдіяльності енергію.

Показання до застосування

Для чого призначають засіб і від чого допомагає препарат? Інструкція по застосуванню таблеток Рибоксин включає наступні показання:

комплексна терапія ішемічної хвороби серця на будь-яких етапах патології. Застосовують засіб в період відновлення після перенесеного інфаркту міокарда, при кардіосклерозі, стенокардії;
терапія аритмій різного походження, включаючи порушення серцевого ритму при ІХС і внаслідок отруєння медикаментозними препаратами, наприклад, серцевими глікозидами;
міокардити і кардіоміопатії;
застосовується медикаментозний засіб в комплексній терапії захворювань печінки. Ефективно працює ліки при токсичних ураженнях органу, цирозі, гепатиті;
для зниження побічних ефектів при лікуванні онкологічних захворювань за допомогою променевої терапії;
для лікування пацієнтів з вродженими вадами обмінних процесів в організмі;
лікування глаукоми і деяких інших захворювань очей.

Рибоксин – популярний засіб для лікування серця та судин

Показання до застосування Рибоксину також включають лікування в період відновлення після інтенсивних фізичних навантажень і серйозних травм.

Важливо! Призначає лікарський засіб виключно лікар з урахуванням картини захворювання і індивідуальних особливостей пацієнта.

Інструкція по застосуванню

Згідно з інструкцією із застосування, уколи «Рибоксину» застосовуються для повільного крапельного введення або швидких струменевих ін’єкцій. Вибір методу введення лікарського засобу багато в чому залежить від індивідуальних показників і особливостей стану пацієнта.

Якщо доктор призначив «Рибоксин» в ампулах, інструкцію по застосуванню потрібно вивчити в першу чергу, щоб уточнити, які є показання та протипоказання цього лікарського засобу.

Мінімальна доза становить 200 мг ліки 1 раз щодня. При особливо гострих порушеннях і збоях серцевого ритму може бути призначено одноразове введення 10-20 мл 2% розчину внутрішньовенно.

Як сказано в інструкції по застосуванню «Рибоксину», внутрішньовенно препарат вводиться тільки по серйозними показаннями і при гарній переносимості лікарського засобу. Максимальна доза становить 400 мг препарату 1 або 2 рази щодня. Тривалість курсу терапії визначається строго індивідуально, все залежить від загального самопочуття пацієнта і особливості протікання хвороби.

Інструкція по застосуванню уколів «Рибоксину» внутрішньовенно говорить про те, що перед застосуванням 2% розчин потрібно розвести в 5% глюкози або гіпотонічному розчині натрію хлориду до отримання 250 мл лікарського засобу. Швидкість введення складає 40-60 крапель в хвилину. Тривалість курсу терапії в основному 10-15 днів.

дія препарату

Для чого призначають Ліки? Препарат у терапевтичній практиці застосовується для досягнення наступних цілей:

налагодження тиску і кровообігу в коронарних судинах;
відновлення обмінних процесів в тканинах міокарда;
посилення метаболізму глюкози в організмі;
запобігання ішемічних процесів в тканинах нирок;
активізації тканинного дихання;
посилення освіти нуклеотидів.

Такий ефект можливий завдяки здатності Рибоксину стимулювати метаболічні процеси організму на клітинному рівні.

Плюси і мінуси ліки

Ін’єкції «Рибоксину» мають певні плюси і мінуси. До основних переваг лікарського засобу потрібно віднести вплив інозину на обмін речовин в уражених клітинах. Препарат прискорює процес відновлення тканин.

До мінусів препарату потрібно віднести те, що він може змінювати перебіг процесів обміну. Це означає те, що інозин, вступаючи ззовні, приводить до коректування обмінних процесів. Це може спровокувати досить небезпечні ускладнення.

Однак, якщо в організмі протікають патологічні процеси, що провокують деструктивні зміни міокарда, то змінювати метаболізм життєво важливо. При відсутності лікарського втручання може наступити смерть хворого.

Кому заборонено ліки

Незважаючи на безпечний склад, таблетки Рибоксин приймаються виключно за призначенням лікаря, адже препарат має деякі протипоказання, порушення яких може спровокувати плачевні наслідки. Якщо у пацієнта відзначається підвищена чутливість до будь-якого з компонентів ліків, пити Рибоксин заборонено. Ще одне серйозне протипоказання – порушення обміну сечової кислоти або пуринових підстав. Заборонено лікування медикаментозним засобом серед людей, які страждають на подагру.

З особливою обережністю призначають ліки хворим, які проходять лікування за допомогою променевої терапії. При цьому людині необхідно регулярно здавати аналіз на наявність в крові сечової кислоти. В іншому випадку Рибоксин здатний спровокувати небажані наслідки, одним з яких є подагра.

Всім пацієнтами не рекомендується використовувати препарат протягом занадто тривалого часу. У хворих з патологіями нирок і печінки препарат може викликати хронічне запалення суглобів. При виникненні такого ускладнення людині слід негайно припинити лікування за допомогою Рибоксину, пройти належну терапію.

Що працює в препараті?

Рівень життєдіяльності людини безпосередньо пов’язаний з усіма процесами, що протікають всередині його тіла, адже обмін речовин, перетворення одних компонентів в інші, засвоєння, розпад і виведення продуктів життєзабезпечення відіграють головну роль в забезпеченні необхідного балансу, а значить, і здоров’я. Порушення біосинтезу білків, вуглеводів, жирів призводить до багатьох проблем, починаючи від погіршення загального самопочуття і закінчуючи системними захворюваннями. Одним з лікарських засобів, які допомагають вирішувати завдання біосинтезу найважливіших компонентів, є «Рибоксин». Склад його досить простий, адже в якості активного компонента в ньому міститься всього одна речовина – инозин, що є похідним пурину.

Якщо йти від початку, то пурин відноситься до однієї з груп гетероциклічних біосоедіненій, які повсюдно поширені в живій природі. Людство навчилося отримувати деякі з них синтетичним шляхом і використовувати в своїх цілях – багато полімери є якраз похідними гетероциклічних сполук. Інозин, що є одним з численних біопроізводних гетероциклічних сполук, являє собою кристалічний порошок білого або ж практично білого кольору. Він не має запаху, але дуже гіркий на смак. Ця речовина важко розчиняється у воді, а якщо і розчиняється, то дуже повільно, також погано розчиняється в спирті, в хлороформі і ефірі практично не розчиняється. Його хімічна формула така: C10H12N4O5. Правильна назва інозину як хімічної речовини звучить наступним чином: 1,9-дигідро-9-бета-D-рібофуранозіл-6H-пурин-6-он. Примітно, що вивчення процесів метаболізму цієї речовини стало основою деяких відкриттів в терапії імунодефіцитних станів.

дозування

Як приймати Рибоксин? Спосіб застосування та дозування лікарського засобу підбирається в індивідуальному порядку, залежить від діагнозу і клінічної картини у пацієнта. Зазвичай використовується така схема:

1-й день – 0,6-2,5 г ліки;
2-й день – 1,2 г;
наступні дні дозування залежить від переносимості кошти конкретним пацієнтом.

Дозування препарату визначає лікар

Тривалість лікування становить від 4 тижнів до 3 місяців. У цей період необхідно регулярно здавати аналізи, проходити планові огляди у лікаря.

Важливо! При розвитку навіть незначних побічних ефектів, таких, як алергічна реакція, свербіж шкіри, гіперемія шкіри, слід негайно повідомити фахівця.

Ціна

Вартість препарату може варіюватися в залежності від регіону продажу, ціноутворення аптеки, фірми-виробника, форми випуску. Зразкові ціни по Києві вказані в таблиці:

Форма випуску	Виробник	Ціна, гривень
2% розчин для ін’єкцій №10	ВАТ Біохімік	від 75
таблетки 50 шт.	Анжеро-Судженськ ХФЗ	від 82
таблетки 200 мг 50 шт.	Мосхімфармпрепарати	від 21
розчин для внутрішньовенного введення 2% 5 ампул	оновлення ПФК	від 35

лікарська взаємодія

Допускається поєднання таблеток Рибоксин з іншими медикаментозними засобами. Наприклад, з нітрогліцерином, спіронолактону, фуросеміду, ніфедипін. При одночасному використанні препаратів, дія яких спрямована на усунення аритмії, підвищується їх терапевтичний ефект. Крім цього, Рибоксин підсилює дію антиангінальних і інотропних медикаментозних засобів.

А ще радимо прочитати: Дешеві аналоги Мілдронату

Ліки без побоювання можуть призначити пацієнтам, чия робота вимагає підвищеної концентрації уваги – шоферам, військовим, працівникам заводів з небезпечним обладнанням, так як засіб не впливає на центральну нервову систему.

Деякі спортсмени використовують таблетки в якості харчової добавки, яка допомагає наростити м’язову масу. Це можливо завдяки тому, що активні компоненти ліки є прямим джерелом енергії для організму. З їх допомогою вдається налагодити синтез білка, відновлювальні та окислювальні процеси в тканинах, завдяки чому і збільшується обсяг м’язової маси. Іноді Рибоксин застосовується в період інтенсивних фізичних навантажень для схуднення.

Анаболик і спорт

Препарати, що сприяють біосинтезу білка в організмі, називаються анаболиками. Для більшості людей, які не мають медичних показань для застосування таких засобів, дане назва цих речовин часто пов’язано зі спортом, зокрема, з бодібілдінгом. Саме тому використовується найчастіше «Рибоксин» в спорті. Як приймати ці ліки, щоб воно приносило користь в заняттях?

Інозин, активний компонент даного препарату, захищає серцевий м’яз від перевантажень, а також підвищує витривалість організму. Він служить активатором м’язового зростання за рахунок посилення біосинтезу білка. Незважаючи на свою безпеку і ефективність вирішення поставлених завдань, «Рибоксин» не слід приймати без призначення фахівця. Так, його приймають ті, хто інтенсивно займається різними видами спорту. Але все ж даний лікарський речовина має свої протипоказання, і при його застосуванні можуть розвинутися небажані побічні ефекти. Тому перш, ніж купити в аптеці «Рибоксин», краще все ж отримати консультацію грамотного фахівця, здатного визначити дозу препарату для конкретного випадку. В основному для спортсменів дозування і режим застосування залишаються точно такими ж, як і для лікування і профілактики захворювань. Єдина рекомендація досвідчених спортсменів полягає в тому, що якщо немає мети нарощувати м’язову масу, а препарат приймається тільки для підтримки здоров’я серця, то потрібно приймати по 1 таблетці 0,2 грама чотири рази за добу. А ось для анаболічного ефекту у вигляді прискореного зростання м’язової маси дозування вибирають максимальну, починаючи з мінімуму і поступово, при гарній переносимості ліки, доводячи її до 2,4 грама на добу. Перевищувати цю кількість ліки ні в якому разі не можна!

Сумісність з алкоголем

При гострому абстинентному синдромі, що супроводжується порушенням функціонування серцевого м’яза, захворюваннями органів травної системи запального характеру, ураженням печінки, Рибоксин призначають в ролі що становить комплексної терапії.

Якщо спиртні напої хворий вживає на тлі прийому медикаментозного засобу, терапевтичний ефект останнього знижується. Крім цього, ліки здатні викликати різні ускладнення. Пояснюється це складними хімічними процесами, які відбуваються при поєднанні алкоголю з будь-якими хімічними препаратами.

А якщо ліки не можна застосовувати?

Як і будь-який інший лікарський засіб, має препарат «Рибоксин» протипоказання до його призначення. це:

індивідуальна непереносимість будь-якого з компонентів препарату;
гіперчутливість до цих ліків в будь-якій формі;
гіперурикемія крові (високий рівень солей сечової кислоти);
недостатність ниркова;
подагра.

Перш ніж призначити даний анаболик в терапії того чи іншого захворювання або стану, фахівець повинен зібрати анамнез хворого, провести необхідні дослідження і обстеження.

Використання в період вагітності і грудного вигодовування

Рибоксин досить часто призначають жінкам у період виношування малюка. Пов’язано це з тим, що препарат робить позитивний вплив на організм майбутньої мами, допомагає відрегулювати процеси, що відбуваються при формуванні плоду. Відгуки про ліки в більшості випадків позитивні.

Показанням до застосування в період вагітності є такі стани:

тахікардія, аритмія;
перебої в роботі міокарда;
важко протікає токсикоз;
кисневе голодування, що виникає з різних причин;
хронічні гастрити у вагітних;
патології нирок.

Рибоксин при вагітності дозволено приймати під строгим контролем провідного лікаря, інакше наслідки можуть бути самими негативними. Скільки днів приймати ліки і яка доза препарату залежить від стану у жінки і її індивідуальних особливостей.

особливі вказівки

Якщо при застосуванні уколів «Рибоксину» з’являються неприємні відчуття, спостерігається свербіж і роздратування шкірного покриву, то потрібно відразу ж перестати використовувати лікарський засіб. В період проведення терапії важливо стежити за показниками сечі і крові.

Ліки призначається дуже обережно в разі проблем з працездатністю пацієнта і нормальної діяльності нирок. В такому випадку препарат застосовується тільки тоді, коли очікуваний результат від застосування ліків значно перевищує небезпеку для людини. У разі тривалого застосування ліків можливе загострення подагри.

Для пацієнтів похилого віку немає обмежень щодо використання препарату. В період лікування «Рибоксин» можна керувати автомобілем самостійно, а також виконувати роботи, що вимагають посиленої концентрації уваги.

Згідно з інструкцією із застосування, ін’єкції «Рибоксину» при функціональної недостатності нирок застосовуються тільки тоді, коли можлива користь від них значно перевищує потенційний ризик. Рішення про призначення ліки приймає тільки лікуючий лікар.

Дітям препарат не призначається, так як відсутні дані щодо його безпеки. Реакція дитячого організму на препарат абсолютно непередбачувана, тому не варто ризикувати.

За інструкцією, ампули «Рибоксин» під час вагітності та грудного вигодовування не призначаються. Однак існують певні винятки. Ліки нормалізує процеси метаболізму і покращує енергозабезпечення тканин. Препарат гарантує більш активне надходження корисних речовин в період, коли жінка переносить дефіцитні стану.

Крім того, активні компоненти ліки знижують наслідки кисневого голодування, яке є найбільш частим ускладненням в період вагітності. Виникає подібне патологічний стан, так як дихальна система жінки не може в достатній мірі забезпечити організм киснем. Саме тому доктора часто призначають уколи «Рибоксину» внутрішньом’язово. Інструкція по застосуванню підтверджує, що цей засіб має виражену антигіпоксичну дію.

Серед основних терапевтичних якостей препарату велику роль має вплив на серцеву діяльність. Лікарський засіб «Рибоксин» допомагає нормалізувати скоротливу здатність міокарда, регулює метаболічні процеси і сприяє посиленню трофіки. Таким чином, воно застосовується для профілактики тахікардії та аритмії у вагітних.

Дозування і тривалість застосування ліків при вагітності підбирається індивідуально, все залежить від даних діагностики, аналізів, ультразвукового дослідження та багатьох інших параметрів. В основному при вагітності препарат вводиться внутрішньовенно.

Ліки не робить патологічного впливу на плід і організм жінки, так що небезпек його застосування немає ніяких. Єдиним протипоказанням може бути тільки індивідуальна непереносимість складових препарату.

Препарат «Рибоксин» – антиоксидант, антигипоксант і дуже хороший засіб для нормалізації обмінних процесів в тканинах, що особливо важливо в період виношування дитини. Ліки призначають з метою проведення профілактики розвитку хвороб серцевого м’яза в період підвищеного навантаження. Іноді «Рибоксин» вводять прямо перед пологами, так як в цей період навантаження на серце особливо велика.

Крім того, препарат може бути призначений при наявності у вагітної гастриту і патологій печінки для усунення існуючих проблем. Препарат допомагає нормалізувати секрецію шлунка і зменшити неприємну симптоматику.

аналоги

До аналогам Рибоксину можна віднести також такі лікарські засоби:

Кавінтон – препарат сприяє розширенню судин головного мозку і насиченню органу киснем, підсилює метаболічні процеси, знижує в’язкість крові;
Магнерот – містить магній, збільшує білковий, енергетичний і ліпідний обмін, а також беруть участь в обміні нуклеїнових кислот;
НЕОКАРД – застосовується при різних кардіологічних захворюваннях. Ліки покращує тканинний обмін, сприяє налагодженню кровообігу, знімає спазм артерій;
Капотен – відноситься до інгібіторів АПФ, сприяє розширенню судин, знижує артеріальний тиск, запобігає кисневе голодування міокарда;
Гепарин – застосовується для лікування і профілактики різних патологій, пов’язаних із захворюваннями судин, їх закупоркою. Препарат перешкоджає утворенню тромбів, відновлює кровоток у венах і капілярах;
Ескулекс – це медикаментозний засіб, відновлює кровообіг і лімфатичний дренаж. Крім цього, препарат забезпечує антиексудативний і протизапальний ефект.

Кавінтон – один з аналогів Рибоксину

Важливо! Багато лікарські засоби мають серйозні протипоказаннями, тому використовувати їх рекомендується тільки під суворим контролем лікаря.

Протипоказання

Лікування Рибоксину неможливо при:

алергії до компонентів препарату;
гіперурикемії;
подагрі;
синдромі порушення абсорбції глюкози / галактози;
дефіциті сахарази / ізомальтази;
непереносимості фруктози.

При наявності в анамнезі цукрового діабету або ниркової недостатності Рибоксин можна приймати з обережністю, під контролем лікаря.

Відгуки пацієнтів

Владислав, г. Пермь «Приймаю Рибоксин вже кілька років. Перший раз ліки лікар призначив мені в комплексній терапії для лікування аритмії. За весь період використання не помітив негативних сторін ліки. Ніяких побічних ефектів не виникало. Крім цього, привертає недорога вартість кошти. П’ю Рибоксин 2 рази в рік по 10 днів, результат мене влаштовує ».

Наталя, м Кемерово «Живу на 5 поверсі і ліфт у нас ламається дуже часто. Піднімаючись сходами, стала відчувати болі в області серця і задишка. Звернулася до лікаря, той порадив мені пропити Рибоксин. Таблетки купити можна в будь-якій аптеці, вартість кошти невисока. Після закінчення курсу терапії відчула значне поліпшення самопочуття. Пішли не тільки болю і задишка, а й покращився загальний стан ».

Аліна, Череповець «Рибоксин приймала під час вагітності. Доктор призначив мені цей препарат для полегшення токсикозу. Сказав, що засіб покращує обмін, сприяє виведенню з організму токсинів. Незважаючи на деякі негативні відгуки про ліки, пройшла за період виношування малюка 2 курсу. Побічних явищ не виникало, нічого поганого про засобі сказати не можу ».

Форма випуску

Рибоксин представлений у вигляді таблеток, капсул і розчину для ін’єкцій, через що фахівець може підібрати найбільш підходящу тактику лікування препаратом.

Жовті таблетки двоопуклої форми в плівковій оболонці. При розрізі візуалізується ядро білого кольору. Упаковані в конвалюти по 10 або 25 одиниць, в картонній коробці міститься від 1 до 10 упаковок; полімерна або скляна ескости, що містить 50 одиниць препарату, в картонній коробці.
Таблетки двоопуклої форми з оболонкою від світло-жовтого до жовто-оранжевого кольору з білим ядром, упаковані в конвалюти по 10 одиниць, від 1 до 10 упаковок в коробці з картону.
Розчин для внутрішньовенного введення: прозорий, не має кольору або злегка забарвлений; в ампулах зі скла або пластику, покладених в осередкові упаковки по 5 або 10 одиниць в кожній.
Червоні желатинові капсули, що містять порошок білого кольору. Упаковані в конвалюти по 10 одиниць, в картонній пачці може бути до 5 блістерів.

Лікування системи травлення

Рибоксин – похідне пурину. Він фосфорилируется, проникаючи в гепатоцити, і перетворюється в инозиновой кислоту. Ця речовина – джерело нуклеотидів, як аденілових, так і гуанілова, що відповідають за роботу системи травлення. Знаходячи властивості куратора шлунково-кишкового тракту, препарат гарантує:

Оптимізацію енергозалежних реакцій, створення базової основи окисно-відновних процесів, формування макроенергетичних молекул, стимулювання тканинного дихання, утилізацію лактатів. Все це як би дублює функції печінки, знімаючи з неї частину навантаження.
Синтез цілого комплексу пуринових нуклеозидів, необхідних при формуванні ДНК і РНК. Це стимулює регенеративні процеси в харчовій трубці і допомагає адаптивному синтезу.

На практиці науково доведені в лабораторних умовах біохімічні перетворення візуалізуються в корекції метаболізму, виведення вільних радикалів, зменшенні антитоксичної функції, швидкої регенерації тканини печінки і слизової шлунка. Показаний Рибоксин при гепатитах і цирозах різного генезу і на різних стадіях патологічного запалення.

Лікування серцевих недуг

Практично причиною всіх серцевих розладів є порушення функції міокарда.

Виникають же метаболічні зміни в міокарді при збоях в кровопостачанні серця і кровотоці. Такі порушення, як правило, призводять до аритмії, стенокардії, інфаркту, гіпертонії, міокардіодистрофії і інших захворювань.

І якщо серцю для бездоганної роботи бракує енергії, то надходження в м’яз міокарда складових препарату Рибоксин заповнює цей недолік. Призначають прийом ліків при багатьох серцевих недугах, але величезне значення має він при стенокардії (різновид ІХС).

Стенокардія – це результат звуження коронарних артерій. Через це серце не отримує достатньої порції крові і страждає від нестачі кисню. Тому Рибоксин при стенокардії призначають досить часто як в для лікування, так і для профілактики цієї недуги.

попередник АТФ

Рибоксин іноді називають вітаміном для серця. Але це не зовсім точне визначення. Дійсно, без його основної складової – інозину – клітини не здатні засвоювати ні вітаміни, ні мікроелементи. У них виникає гіпоксія, а серце взагалі може зупинитися. Оскільки інозин – це нуклеозид, що входить до складу кожної клітинної мембрани, його недолік провокує порушення функцій різних органів і тканин. Першими страждають:

Серцево-судинна система, в якій на тлі гіпоксії прогресує ішемія, атеросклероз, міокардіодистрофія.
Печінка, кисневе голодування якої призводить до запалення з виходом в цироз. Страждають гепатоцити, заліза втрачає свою функцію природного фільтра.
Очі, а саме: очний нерв і м’язи очного апарату. Втрачається гострота і контрастність зору.
Нирки з формуванням уропорфірії – обмінного порушення на локальному рівні.
Шлунок – гипоксический токсикоз порушує цілісність слизової з утворенням ерозій.

Рибоксин, потрапляючи в організм, все ставить на місце. Як джерело АТФ, він знижує тиск, нормалізує судинну стінку, але для гіпотоніків виявляється небезпечним. Він стимулює імунітет, допомагаючи протистояти променевої терапії. Ці ж властивості ліки використовуються і в спорті, щоб витримати інтенсивність навантажень на тренуваннях і змаганнях, попередити розтягування м’язів і зв’язок.

Умови та термін зберігання

Препарат є можливість купити в будь-якій аптеці, не маючи при собі рецепта від лікаря, проте робити це рекомендується тільки після консультації з лікарем.

Термін зберігання препарату становить тридцять шість місяців від дати виготовлення. Зберігайте таблетки слід за умов кімнатної температури, в місці, захищеному від сонця і підвищеної вологості, а також подалі від дитячих очей і рук.

Зберігати в захищеному від світла місці, при температурі 15-30 ° C. Термін придатності – 3 роки.

Ціна Рибоксин за 1 упаковку від 28 гривень.

Реабілітація після видалення жовчного міхура шляхом лапароскопії

Багато років безуспішно боретеся з болями в печінки?

Глава Інституту захворювань печінки: «Ви будете вражені, наскільки просто можна вилікувати печінку просто приймаючи кожен день …

Читати далі ”

Жовчнокам’яна хвороба відноситься до найбільш поширеним патологій в хірургії. Існують консервативні методи лікування холециститу (дієта, прийом медикаментів, ударно-хвильова літотрипсія), але на пізніх стадіях захворювання без операції не обійтися.

Показання для видалення жовчного міхура:

висока температура, не спадає тривалий час;
великі камені;
явні симптоми перитоніту (запалення черевної порожнини);
освіту в очеревині фібринозного або гнійного випоту.

Жовчний міхур може видаляти двома методами: через розріз і за допомогою лапароскопічної холецистектомії. Останній спосіб є більш сучасним і має ряд переваг, що стосуються періоду реабілітації:

відновлення активності пацієнта проходить в найкоротші терміни, через кілька годин дозволяється підніматися з ліжка;
площа поверхні рани невелика і швидко затягується;
період інтенсивного догляду триває не більше двох годин;
після операції немає необхідності суворо дотримуватися постільного режиму;
лапароскопія викликає мінімум ускладнень з боку шлунково-кишкового тракту;
не залишається великого рубця на шкірі;
скорочується час перебування в стаціонарі.

Можливі ускладнення після лапароскопії жовчного міхура:

ушкодження розташованих поблизу органів і кровоносних судин; кровотечі;
прокол товстої кишки, порожнини шлунка, дванадцятипалої кишки, жовчного міхура; запалення тканин в районі пупка;
в окремих випадках може утворитися пупкова грижа, до групи ризику відносяться люди з надмірною масою тіла і вродженими патологіями м’язів.

Ймовірність утворення гриж при лапароскопії значно нижче, тому пацієнтам дозволено не носити бандажі. Перші півроку після операції заборонено переносити важкі предмети і перевантажувати передню черевну стінку. Заняття спортом повинні бути помірними.

Головна проблема даного методу – це труднощі в зупинці кровотечі печінки в разі її травмування. Тому літнім пацієнтам часто рекомендують проведення операції через розріз.

Реабілітація після видалення жовчного міхура в стаціонарі

До лікувальних процедур необхідно приступити при першій же можливості, під час перебування в стаціонарі.

Коли операція завершується, анестезіолог припиняє подачу наркозу і людина прокидається. Наступні 4-6 годин пацієнту необхідний спокій. Потім можна вставати, здійснювати не різкі рухи, ходити, пити воду без газів.

Дихальна гімнастика перешкоджає виникненню можливих ускладнень у вигляді пневмонії. Комплекс вправ виконується 5-8 разів за день по 3-5 хвилин. Пацієнт максимально глибоко вдихає повітря через ніс 10-15 разів, після чого проводить серію різких видихів через рот. Для того щоб органи системи травлення успішно перейшли в новий режим діяльності, необхідно дотримуватися дієти. Особливо строгі обмеження накладаються в перші дні. Слід уникати провокуючих утворення газу в кишечнику продуктів (чорний хліб, бобові та ін.), А також їжі, що викликає підвищений жовчовиділення (пряне, солоне, гостре, цибуля, часник). Пацієнтам призначається медикаментозне лікування: препарати, що знімають больовий синдром, коригувальні парез кишечника кошти, ферменти. Болі в тих областях, де на шкірі були зроблені проколи, можуть заподіювати занепокоєння 1-4 дня. Якщо неприємні відчуття посилюються, необхідно звернутися до фахівця, щоб виключити розвиток післяопераційних ускладнень.

Амбулаторний етап реабілітації

Після виписки пацієнта зі стаціонару лікарський нагляд за станом його здоров’я не припиняється.

Відстеження динаміки відновлення:

через три дні після виписки проводиться огляд у терапевта і хірурга, наступна консультація призначається через 1 і через 3 тижні;
забір крові проводиться через 2 тижні після виходу з клініки і через рік;
направлення на УЗД в перший місяць видається при наявності показань, через рік – усім пацієнтам.

обмеження:

в післяопераційний період, термін якого становить 7-10 днів, заборонено піднімати важкі предмети і займатися фізичною працею;
щоб не перешкоджати загоєнню проколів, слід носити м’яке білизна; протягом 2-4 тижнів рекомендований статевий спокій;
заняття спортом з мінімальним навантаженням дозволяється відновлювати не раніше, ніж через місяць після операції;
в перші три місяці після операції можна піднімати вагу до 3 кг, а з 3 по 6 місяць – до 5 кг.

Оздоровлення: тренування черевного преса з плавним нарощуванням навантаження ( «велосипед», «ножиці») грає важливу роль для успішної реабілітації після видалення жовчного міхура, прогулянки на свіжому повітрі, фізіотерапія для прискорення регенерації тканин, дихальна гімнастика.

дієта:

під забороною смажені і жирні страви, прянощі;
їжа повинна бути приготованою на пару, відвареної, запеченої;
їсти потрібно потроху кожні три години, щоб стабілізувати виділення жовчі;
протягом двох годин після їжі заборонено нахилятися або приймати горизонтальне положення;
добовий обсяг рідини, що випивається не повинен перевищувати 1,5 л;
не їсти на ніч, між прийомом їжі і сном повинно пройти не менше трьох годин.

Перший час після виписки готують пюреобразні страви. Розширення раціону має відбуватися поступово. За кожну трапезу не слід вводити більше одного нового компонента, щоб виявити і своєчасно запобігти можливим ускладненням. Фрукти і овочі повинні бути піддані термічній обробці – запіканню, гасіння. Так вони набагато легше засвоюються, при цьому зберігаються поживні речовини.

Починаючи з другого місяця відновлення і до півроку допустимо перехід на подрібнену їжу. Дозволяється вживати свіжі овочі та фрукти.

Коли реабілітаційний термін перевищує півроку, склад продуктів в раціоні стає повним. Важливо дотримуватися принципів раціонального харчування. За рідкісним винятком хоч і допускаються за умови гарного самопочуття, але вони не повинні ставати нормою.

Усунення можливих проблем з травленням

У перші тижні після операції можуть виникнути труднощі під час спорожнення кишечника. рекомендується:

збільшити обсяг овочів в добовому раціоні;
нормувати фізичне навантаження – запор може бути наслідком її зниження або збільшення;
щодня вживати нежирний сир, йогурт, кефір;
порадитися з лікарем – при необхідності спеціаліст може призначити прийом проносного, що не викликає зниження перистальтики;
не вдаватись занадто часто до клізм – крім ризику розтягування товстого кишечника це призводить до загибелі нестійкою в перші етапи реабілітації мікрофлори.

Якщо стілець дуже частий і рідкий, слід: повернутися до вживання фруктів і овочів після теплової обробки, є різні каші, за рекомендацією фахівця можливий прийом заповнюють мікрофлору кишечника добавок. Перший час після хірургічного втручання хворих може турбувати печія, відрижка, нудота, гіркота в роті. При відсутності супутніх захворювань і контролі раціону небажані реакції організму, а також болі після видалення жовчного міхура зникають через певний період часу.

Медикаментозне лікування:

в разі діагностування дуодено – гастрального рефлюксу (попадання в шлунок вмісту дванадцятипалої кишки) пацієнтам рекомендують прийом антірефлюксних препаратів (наприклад, Мотилиум);
печію, біль знімають антациди (Ренні, Маалокс, Алмагель);
якщо на слизовій шлунка виявлені ерозії, призначаються пригнічують секрецію препарати (наприклад, Омепразол).

Немедикаментозне лікування: фізіотерапевтичні процедури (магнітотерапія, ультразвукова опромінення), прийом мінеральних вод 4 рази на день по половині склянки.

Санаторно-курортне лікування в реабілітаційний період після видалення жовчного міхура

У спеціалізованих для реабілітації місцях пацієнт може пройти повноцінний курс лікування, в тому числі і електрофорез бурштинової кислотою. Також швидкому одужанню сприяють:

бальнеолікування – прийом ванн з екстрактом хвої, радоном, мінералами, вуглекислотою (10 процедур на курс);
ЛФК;
медикаментозна коригування енергетичного обміну (Рибоксин, Милдронат);
прийом дегазованих теплих мінеральних вод;
дієтотерапія.

Довгострокова перспектива для прооперованих пацієнтів

Питання про тривалість та якість життя після холецистектомії хвилює кожну людину, яка перенесла операцію.

Якщо операційне втручання зроблено вчасно і утворилися камені в жовчному міхурі не спричинили серйозних ускладнень, то людина може жити до настання природних причин смерті стільки ж, скільки б він жив без виникнення необхідності в операційному втручанні.

У 30-40% випадків операція викликає постхолецистектомічний синдром (ПХЕС). Він може бути помічений як через кілька днів, так і через кілька років після хірургічного втручання. ПХЕС супроводжується порушенням травлення, болями, жовтизною білків очей і шкірного покриву, сверблячкою. При відсутності лікування симптоми можуть перейти в небезпечне для життя стан. Терапія включає в себе комплекс заходів, спрямованих на стабілізацію функцій жовчних проток, печінки, підшлункової залози і всього травного тракту в цілому.

Переваги та недоліки Рибоксину

Рибоксин має безліч переваг, що обумовлено його позитивним впливом на організм при різних захворюваннях і захворюваннях. До переваг належать:

Підвищення енергетичного балансу м’язових клітин серця.
Оперативне формування нуклеозид фосфатів.
Прискорення відновлення тканин серцевого м’яза.

За допомогою даного медикаментозного препарату нормалізується скорочувальна активність серцевого м’яза. Незважаючи на позитивний вплив препарату на організм людини, є у Рибоксину і недоліки. До недоліків відносяться:

Негативно позначається на людині таку властивість ліки, як зміна природної послідовності обмінного циклу. Це означає, що инозин впливає на обмінні процеси, здійснюючи їх довільне коригування.
Довільний коригування обмінних процесів може негативно вплинути на фізіологію людини, тому не виключається розвиток серйозних ускладнень.
Препарат не можна застосовувати для людини, у якого відсутні патологічні відхилення в профілактичних цілях.

Препарат Рибоксин створений для того, щоб допомагати людям по уникненню летального результату при розвитку патологічних процесів. Для проведення правильного застосування Рибоксину, про необхідність його введення внутрішньовенно або внутрішньом’язово повинен вирішувати медичний фахівець після проведення обстеження пацієнта.

Вплив на організм при вагітності

Дослідження про вплив Рибоксину на вагітних і годуючих жінок не проводилися. Щоб виключити розвиток побічної симптоматики та ускладнень, застосовувати ліки в ці періоди не рекомендується. Виняток становлять випадки, коли позитивний вплив кошти допоможе зберегти життя жінки. Рішення про необхідність вводити Рибоксин жінці вирішує строго лікуючий лікар. Під час грудного годування слід перевести дитину на штучне вигодовування, після чого вводити медикамент.

Важливо знати! Рибоксин заборонено застосовувати для дітей до 3 років, так як його вплив на дію дитячого організму не досліджувалась.

Лікування патологій серця

Серцевий м’яз постійно відчуває навантаження, пов’язані із забезпеченням нормального харчування і кіслородоснабженія тканин. З віком вона зношується, тобто, стає залежною від додаткової енергетичної підтримки. Забезпечує її саме Рибоксин, що виконує роль кардіопротектора. Він перериває ланцюжок негативних процесів, спровокованих ішемією м’язи, захищаючи клітини міокарда.

На жаль, механізм його дії не вивчений досконально. Але достеменно відомо, що, будучи похідним пурину і попередником АТФ, він проявляє якості анаболика. З його допомогою активується гліколіз, тобто бескислородная продукція енергії з використанням глюкози. Це зменшує її концентрацію в міокарді і дає можливість Рибоксину в умовах ішемії стимулювати синтез нуклеотидів і білка, виконуючи функцію кардіопротектора.

Так проявляється метаболічну потенціірованіе Рибоксину. Цей ефект ліків використовують не тільки для лікування ішемії міокарда, але і при гіпертонії, аритмії.

Побічні дії серцевого кошти

Більшість пацієнтів добре переносять лікування Рибоксину. Тривалий досвід застосування доводить ефективність і безпеку при призначенні літнім людям. У рідкісних випадках можливі такі небажані реакції:

зниження тиску,
головний біль,
нудота,
запаморочення,
часте серцебиття,
пітливість,
сверблячі висипання на шкірі,
загострення подагри,
слабкість.

Одна з побічних реакцій – алергічний свербіж на шкірі

побічні реакції

Найчастішою побічною реакцією організму на лікування «Рибоксин» є алергічна, яка проявляється невеликим сверблячкою і почервонінням шкірних покривів. Після припинення вживання кошти алергія моментально проходить.

При тривалому курсі лікування «Рибоксин», як уже було сказано раніше, у пацієнтів з порушенням обміну сечової кислоти і хворобою нирок може розвинутися подагра. При цьому необхідно припинити прийом препарату і провести терапію по боротьбі з запальними процесами в суглобах.

В даний час дослідження ставлять під сумнів користь від тривалого курсу застосування препарату. Однак пацієнти і лікарі з цим не згодні: досвід говорить про ефективність тривалого прийому.

Будь-медичний препарат потрібно приймати строго по інструкції і тільки після призначення його лікарем. Не є винятком і «Рибоксин». Відгуки лікарів і пацієнтів свідчать, що в результаті передозування препарату можлива поява висипу, почервоніння і свербіння, а також посилене серцебиття, тяжкість у грудях та інші неприємні відчуття. Але всі ці симптоми не є небезпечними і моментально проходять зі зниженням концентрації в крові ліки «Рибоксин». Показання до застосування, відгуки про препарат і серйозне ставлення до лікування приведуть лише до позитивного ефекту.

Можливі наслідки

Як саме організм відреагує на таке поєднання, буде залежати від індивідуальних особливостей. У соматично здорових людей, у яких немає серйозних проблем з нирками, печінкою, серцем, судинами, відсутня схильність до алергії і гіпертонії, можливо відсутність побічних дій. Часто Рибоксин призначають спортсменам для поліпшення діяльності міокарда, і, мабуть, тільки вони можуть похвалитися такими показниками здоров’я в поєднанні з необхідністю в прийомі ліків.

У осіб з певними проблемами в організмі можуть виникати непередбачувані реакції. Так, при захворюваннях нирок доза ліків отже мінімальна, і комбінування його з етанолом може викликати сильне погіршення показників клубочкової фільтрації.

При наявності захворювань щитовидної залози, алергічних станів іноді відкривалася блювота, з’являлася нудота. Можлива висип на тілі, інші реакції гіперчутливості аж до набряку горла, носа, набряку Квінке.

Дуже небезпечно регулярне сполучення Рибоксину і алкоголю у людей з подагрою в анамнезі. Ця комбінація цілком може забезпечити чергове загострення хвороби. При цукровому діабеті подібні експерименти теж повинні бути строго заборонені! Якщо ж на прийом ліків були певні реакції непереносимості, в зв’язку з чим лікар знизив дозування, вживання спиртного також має бути під суворою забороною.

В цілому, поєднання двох несумісних речовин нерідко викликає симптоматику передозування ліків з такими ознаками:

підвищення або зниження тиску;
слабкість;
тахікардія;
пітливість;
болі в животі;
нудота.

Є і ще одна вагома причина, по якій приймати алкоголь з цими ліками не варто. Ефективність останнього сильно падає, а при регулярному вживанні спиртного вона буде наближатися до нуля. Також подібна поведінка багаторазово посилить ризик побічних дій.

Застосування Рибоксину в бодібілдингу

Розуміння користі додаткової енергії, яку привносить в організм Рибоксин, призвело до його широкому використанні в силових видах спорту, що вимагають високих енерговитрат. Застосування препарату дозволяє:

Збільшити концентрацію гемоглобіну в крові до оптимального значення з урахуванням пропускної здатності речовини.
Стимулювати продукцію інсуліну підшлунковою залозою, що забезпечує легке засвоєння вуглеводів міокардом.
Коригувати просвіт судин в залежності від напруги, збільшуючи його.
Активувати імунітет.
Прискорити регенерацію м’язів.
Підняти ступінь витривалості спортсмена.

Все це, особливо витривалість, безцінне для заняття бодібілдінгом. Крім того, Рибоксин покращує кровопостачання всіх органів, в тому числі і відповідають за потенцію, що важливо для чоловіків.

Багатовекторність препарату дозволяє повністю купірувати енерговитрати при виконанні силових вправ, гарантуючи нормальне кіслородоснабженіе, а, значить, дихання і живлення тканин, тобто обмін речовин.

При цьому не слід забувати про почуття міри і обережності. Тобто перед вживанням Рибоксину показано повне клініко-лабораторне обстеження з метою оцінки стану організму і його потреби в лікарському засобі. Спортсмени, які використовують Рибоксин, легко переносять фізіологічну гіпоксію, оскільки клітини тканин максимально засвоюють кисень. При цьому міокард працює спокійно і впевнено.

Рибоксин для тварин

Фармацевтичне походження Рибоксину неспецифічне, з цієї причини його застосовують у ветеринарії. Препарат нерідко призначають для лікування серцевих захворювань у кішок і собак. В цьому випадку медикамент має наступні показання:

Функціональна недостатність серця.
Міокардит.
Ендокардит.
Міокардоз (для поліпшення метаболічних здібностей серця).
Пороки серця.

Це найбільш характерні проблеми з серцем у старих тварин.

Розчин вводять внутрішньом’язово, так як це найбільш раціональний спосіб введення для тварин. Добова доза ліків – від 100 до 200 мг / 10 кг від загальної ваги тричі. Терапевтичний курс триває не довше 4 тижнів. При необхідності ветеринар призначить повторний курс, щоб більш ретельно коригувати метаболізм або усунути сильні дистрофічні зміни.

вартість

Однією з причин популярності Рибоксину є його порівняно низька ціна, що вигідно відрізняє його від аналогічних засобів, що використовуються для зміцнення серця. Він випускається багатьма вітчизняними виробниками. Середня вартість упаковок становить:

упаковка	Дозування в Мг	№	Ціна в гривнях	Ціна в Рублях
таблетки	по 200 мг	№50	16 грн	25 руб
ампули	по 5 мг	№10	23 грн	40 руб
ампули	по 10 мг	№10	34 грн	55 руб

Рекомендуємо прочитати статтю про міграцію водія ритму. З неї ви дізнаєтеся про причини, симптоми, в чому небезпека суправентрикулярного, синусового, по передсердям водія ритму, а також про лікування патології і профілактичні заходи.

А тут докладніше про серцебитті при клімаксі.

Передозування

При передозуванні не змусить себе довго чекати побічна симптоматика. Введення ін’єкції має суворо контролюватися фахівцем, тому найменша передозування може викликати свербіж, алергію, почервоніння шкірних покривів, а також серцеву тяжкість.

Медикаментозний засіб виводиться природним шляхом, тому в більшості випадків необхідно просто почекати. Виняток становлять алергічні реакції, при виникненні яких потрібно негайно вдатися до використання протиалергічних засобів.

Важливо знати! Медичні дослідження не виявили жодного випадку передозування Рибоксину.

Дозування препарату під час занять спортом

Завдяки вживання препарату спортсмену набагато легше даються важкі фізичні навантаження, крім того, він стає сильним і більш витривалим. Однак важливо з відповідальністю поставитися до дозуванні таких ліків, як «Рибоксин». Інструкція, відгуки лікарів говорять про те, що починати прийом препарату спортсмену слід з малих доз, тим самим перевіряючи реакцію свого організму на дані ліки. Перші кілька днів необхідно приймати до чотирьох таблеток протягом доби перед прийомом їжі. При відсутності побічних реакцій протягом трьох днів добову дозу можна поступово збільшити до 14 таблеток. Тривалість курсу не повинна перевищувати трьох місяців, після чого препарат не рекомендується приймати кілька місяців, щоб дати організму відпочити.

Взаємодія з іншими засобами

Рибоксин дозволено застосовувати в комплексі з іншими медичними засобами. Деякий спільне застосування препаратів покращує терапевтичну дію. До таких препаратів належать:

Гепарин. При спільному застосуванні здійснюється посилення ефекту гепарину, а також збільшується тривалість впливу.
Серцеві глікозиди. Спільне застосування сприяє позитивному инотропному впливу.
Бета-адреноблокатори. Спільне застосування не робить ніякого негативно впливу медикаментів один на одного.

Застосування при захворюваннях печінки і шлунка

Препарат призводить до відповідного стану клітини стінок шлунка.

Тому даний лікарський засіб прискорює одужання і попереджає загострення при виразці шлунка і дванадцятипалої кишки.

Також препарат відновлює клітини печінки (гепатоцити). Значить, цей препарат незамінний при гострих і хронічних недугах печінки (гепатит, алкогольне ураження …). Загалом, нетоксичний препарат здатний покращувати стан хворого при цих та багатьох інших захворюваннях.

Сполучуваність з іншими ліками

Дієвість «Рибоксину» падає при спільному вживанні з імуносупресорами – ліками, що пригнічують імунітет.

Препарат добре поєднується з серцевими метаболітами, їх спільне застосування попереджає розвиток аритмических реакцій і сприяє посиленню инотропного впливу.

Медикамент підвищує анаболизм стероїдних і нестероїдних засобів при сукупному використанні.

Лікарський засіб знижує бронхолітичну вплив теофіліну і псіхоактівізірующій ефект кофеїну.

В уколах ліки не з’єднується з алкалоїдами, їх об’єднання приводить до утворення нерастворяющуюся речовин.

Вітамін В6 при спільному прийнятті з ИНОЗИН дезактивує обидві речовини.

Ін’єкційний розчин не можна поєднувати з будь-якими ліками в одному шприці, оскільки таке використання може спровокувати небажані результати.