Що таке атеросклероз судин головного мозку, його симптоми і лікування

Опис захворювання і його поширеність

Це і призводить до того, що судини звужуються, а іноді і повністю закупорюються. У головному мозку
можуть виникати множинні закупорки судин відкладеннями, які їх холестеринових бляшок.
Небезпека даного захворювання полягає в його вкрай повільний розвиток. На початкових етапах хвороби людина може взагалі не відчувати жодних підозрілих симптомів, а тим часом в організмі триває небезпечний процес, при якому внутрішні органи недоотримують поживні речовини і життєво важливий кисень.

Атеросклеротичні бляшки, якими заповнюються кровоносні судини, складаються з кальцію і жирів. Основну групу ризику даної хвороби становлять дорослі чоловіки і жінки від 50 років і вище. Серед них атеросклероз судин мозку зустрічається дуже часто – у кожного шостого людини.

Зараз спостерігається небезпечна тенденція – хвороба молодшає і нерідко з атеросклерозом до лікаря звертаються люди, яким ще не виповнилося і 30 років.

Наші клініки в Дніпрі

м. «Дунайська» Дунайський проспект, будинок 47

м. «Ладозька» Проспект Ударників, будинок 19

м. «Ленінський пр-т» вул. Маршала Захарова, будинок 20

м. «Пр-т Просвітництва» Виборгськоє шосе, будинок 17

Причини і фактори ризику

Головна причина виникнення атеросклерозу магістральних судин головного мозку полягає в тому, що в організмі порушується нормальний жировий обмін, що призводить до скупчення в судинах холестерину. Віковий фактор хвороби пояснюється тим, що у молодих людей надлишок холестерину успішно виводиться з організму. У літніх справи з цим йдуть набагато гірше – холестерин накопичується і формує атеросклеротичні бляшки.

Вчені ще не прийшли до єдиної думки про конкретні причини розвитку даної патології. Виділяють лише ряд факторів, які сприяють виникненню атеросклерозу:

• • порушення обміну речовин;
  • збої в роботі залоз внутрішньої секреції – зокрема, щитовидної залози;
  • генетична схильність;
  • системні захворювання – наприклад, цукровий діабет;

• зайва вага;
• куріння і зловживання алкоголем;
• часті стресові стани;
• підвищений артеріальний тиск;
• відсутність рухової активності, сидячий спосіб життя;
• неправильне харчування – вживання великої кількості жирної їжі, постійне переїдання, недолік в раціоні зелені, фруктів і овочів;
• підвищене згортання і в’язкість крові.

Жінки, особливо літні, страждають від атеросклерозу набагато частіше чоловіків, тому стать і вік можна також віднести до факторів ризику даного захворювання.

дієта

Для зниження ризику розвитку цього патологічного стану і при лікуванні атеросклерозу необхідно дотримуватися спеціальної дієти. З раціону необхідно повністю виключити всі продукти, що відрізняються високим вмістом холестерину. Не варто вживати фастфуд, напівфабрикати, соління, копченості, субпродукти, наваристі бульйони, здобу і солодощі. До рекомендованим продуктів відносяться:

• свіжі і варені овочі і фрукти;
• нежирні сорти м’яса і риби;
• оливкова і рослинне масло;
• горіхи;
• морепродукти;
• ягоди;
• сухофрукти;
• нежирні кисломолочні продукти.

Приймати їжу необхідно невеликими порціями 5-6 разів на добу. Страви повинні бути у відварному або тушкованому вигляді. Має бути дотримана правильного питного режиму. В добу слід вживати 1,5-2 л чистої води. Це знизить ризик загустіння крові і формування нашарувань на стінках судин.

форми хвороби

Існують дві основні форми атеросклерозу мозку – прогресуючий і церебральний.

прогресуюча

Цей різновид хвороби характеризується:

• погіршенням пам’яті,
• швидкою стомлюваністю,
• поганою концентрацією уваги,
• головними болями,
• емоційними перепадами, аж до затяжних депресивних станів,
• порушеннями сну,
• непритомністю,
• запамороченнями, які можуть виникати при різкому підйомі з сидячого або лежачого положення.

Якщо атеросклероз прогресуючий, він дуже швидко розвивається, і затягувати з лікуванням ні в якому разі не можна. Ця форма хвороби може вплинути на психічний стан хворого.

У запущених випадках прогресуючий атеросклероз може призвести до таких ускладнень як повна або часткова втрата мови або зору, множинні парестезії, незворотні порушення найважливіших мозкових центрів і навіть параліч.

церебральна

Дана форма хвороби впливає на центральну нервову систему, порушуючи її функціональність. Ступінь впливу на ЦНС залежить від того, наскільки сильно вражені судини мозку. Надходження крові в мозок знижується, виникає кисневе голодування, в результаті чого нейрони перестають функціонувати нормально.

Ознаки церебрального атеросклерозу безпосередньо залежать від того, яка частина мозку уражена. Серед них виділяють: порушення пам’яті, тремор в ногах або руках, головні болі, пригнічений стан, безсоння, підвищене потовиділення, погіршення інтелектуальних здібностей, порушення слуху і зору, світлобоязнь.

симптоми патології

Явні клінічні ознаки при атеросклерозі судин головного мозку з’являються через тривалий час після початку відкладення холестерину. Симптоматика проявляється після того, як внутрішній діаметр магістральних артерій і більш дрібних капілярів головного мозку звузиться настільки, що обсяг що надходить до органу крові знизиться на 15% і більше.

Клінічні симптоми при атеросклерозі судин головного мозку змінюються в залежності від стадії розвитку захворювання:

1. На початковій стадії у хворих ознаки патології з’являються тільки при збільшенні фізичної та психоемоційного навантаження і досить швидко проходять при переході до спокою. Висловлюються вони в астенії, яка супроводжується слабкістю, стомлюваністю, млявістю і погіршенням концентрації і уваги. В поодиноких випадках виникають порушення сну у вигляді безсоння або денної сонливості. Велика частина хворих скаржиться на головний біль, шум у вухах. Помітно знижується здатність до запам’ятовування нової інформації.
2. При подальшому прогресуванні атеросклероз супроводжується психічними розладами у вигляді посилення підозріливості, перепадів настрою, схильності до депресії і тривожності. Порушення пам’яті стають більш вираженими: хворий забуває події поточного дня, плутається в спогадах. Головний біль і шум у вухах набуває постійний характер. При прогресуючому атеросклерозі магістральних артерій головного мозку спостерігаються стійкі порушення мови (нечіткість, зміна дикції), вестибулярні порушення у вигляді запаморочення і нестійкості ходи. Продуктивна діяльність стрімко знижується через погіршення зору і слуху, тремору кінцівок і голови, нездатність чітко і логічно мислити.
3. Заключна стадія атеросклерозу голови супроводжується слабоумством або деменцією. Інтелект значно слабшає, хворий міркує і поводиться як дитина або набуває невластиву йому агресивність або плаксивість. у Більшості хворих відзначається повна або часткова втрата пам’яті, відстороненість, відсутність інтересу до оточуючих його предметів і подій. Хворі втрачають здатність орієнтуватися в просторі і часі. Такі пацієнти потребують постійного спостереження і догляду через повну витрати навичок самообслуговування.

Остання стадія хвороби необоротна і не має тенденції до регресу (ослаблення і зменшення) симптоматики. Тому важливо виявляти атеросклеротичні зміни в судинах голови на початкових стадіях. Тільки так можна зберегти у хворого базові навички самообслуговування і зберегти пам’ять.

стадії

Ця судинна хвороба розвивається в кілька стадій, кожна з яких супроводжується своїми симптомами:

• Перша стадія. Яскраво виражених ознак ще не спостерігається. Можна помітити лише підвищену стомлюваність навіть при невеликих фізичних навантаженнях, іноді виникає запаморочення, рідкісні болі в голові. Людині стає важко згадати про якісь прості речі. Симптоми майже завжди виявляються ближче до вечора, але після сну вони повністю проходять.
• Друга стадія. Симптоми виникають набагато частіше, до них додаються такі явища як: тремор кінцівок, різкі перепади настрою, пригнічений емоційний стан, проблеми з промовою.
• Третя стадія. На цьому етапі є вже важкі ураження судин мозку, що проявляється частими випадками втрати пам’яті, неможливістю здійснити прості щоденні дії, тремтінням рук, збоями серцевого ритму.

Прогресуючи, атеросклероз призводить до того, що хворий не в змозі запам’ятати якусь свіжу інформацію, але події минулого згадує досить легко. Людина втрачає контроль за своїми діями. Нерідкі випадки, коли він може включити воду або газ, після чого вийти на вулицю.

Люди з важкими стадіями атеросклерозу можуть легко заблукати навіть в знайомої місцевості, оскільки втрачають орієнтир у просторі. Хворі часто не можуть згадати, який зараз день і навіть рік. Такі хворі повинні обов’язково перебувати під наглядом близьких людей, або в спеціальних медичних установах.

прогноз

Прогноз перебігу хвороби залежить від стадії занедбаності процесу, своєчасності початку лікування та індивідуальних особливостей організму пацієнта. Приблизно у 5-7% хворих ця патологія не приводить до появи вираженої симптоматики і важких ускладнень. У 50% людей старше 60 років без спрямованого лікування атеросклероз внутрішньомозкових судин стає причиною розвитку ішемічного інсульту через відриву згустку і різкого звуження просвіту кровоносних судин.

У пацієнтів, які переступили 65-річний віковий рубіж, дане патологічний стан нерідко провокує транзиторні або хронічні порушення мозкового кровообігу. При своєчасному початку лікування прогноз при цьому захворюванні сприятливий.

Чим небезпечний і чи можуть бути ускладнення?

В результаті розвитку атеросклерозу звужується просвіт судин головного мозку, що призводить до недостатнього насичення клітин киснем. Якщо цей стан хронічне, тканини мозку починають частково атрофуватися, виникають психічні і емоційні порушення.
Але найбільшу небезпеку при атеросклерозі представляє можливість розвитку інсульту. Він відбувається, коли тиск всередині судин мозку досягає пікового значення, стінки судини не витримують і лопаються, що призводить до крововиливу в мозок.

Інсульт – найнебезпечніше явище, яке дуже часто обертається смертю потерпілого.

лікування захворювання

Терапія при атеросклерозі завжди є комплексом заходів, спрямованих на відновлення обмінних процесів, при яких шкідливий холестерин НЕ буде засвоюватися і осідати в судинах. Крім того, важливо приділити увагу відновленню кровообігу і харчування тканин головного мозку, профілактики нападів артеріальної гіпертензії.

Медикаментозне лікування

Медикаментозному лікуванню при атеросклерозі судин головного мозку відводиться провідна роль. При цьому використовується кілька груп препаратів з різними властивостями:

• Антиагреганти – препарати, які роблять кров менш в’язкою, перешкоджають утворенню тромбів. До них відноситься «Тиклид», «Кардіомагніл», «Тромбо Асс» та їх аналоги.
• Статітіни – кошти, які зменшують розмір холестеринових бляшок в судинах. До них відносяться ліки «Зокор», «Аторис», «Аторвастатин». Використання статинів при атеросклерозі судин допомагає зменшити ризик небезпечного для життя звуження магістральних артерій головного мозку. Препарати або зменшують їх розмір, або припиняють їх зростання.
• Фібрати – схожі за дією з статинами ліки, які не впливають на розмір холестеринових відкладень і бляшок, але знижують концентрацію цього тригліцеридів в крові. Тим самим препарати сповільнюють прогресування захворювання.
• Секвестранти жовчних кислот – специфічні лікарські засоби, які перешкоджають засвоєнню холестерину з їжі.
• Препарати для відновлення функціонального стану судин – «Винпоцетин», «Ніфедипін», «Пентоксифілін».
• Ноотропи і препарати, що покращують нейрометаболізму – «Пірацетам», «Гліцин», «Пикамилон», кошти з екстрактом гінкго білоба. Ці кошти покращують функціонування ЦНС і зменшують неврологічну симптоматику атеросклерозу мозку.
• Гіпотензивні засоби, що дозволяють стабілізувати артеріальний тиск. З їх допомогою вдається уникнути настання небезпечних для життя ускладнень (інсультів).

Поліпшити загальний стан організму допоможуть вітамінно-мінеральні комплекси. До їх складу обов’язково повинні входити вітаміни групи В, А, С і нікотинова кислота.

Вибір, ніж лікувати атеросклероз мозку, є пріоритетом лікаря, так як багато ліків мають протипоказання.

Використовувати ліки потрібно тривалими курсами. Більшість з них приймають довічно без перерв, періодично коректуючи дозування.

хірургічне лікування

Оперативне втручання при різних формах атеросклерозу судин голови є крайнім заходом. Воно використовується в наступних ситуаціях:

• при оклюзії сонних артерій (звуження просвіту) на 70% і більше;
• після малого інсульту з тотальною закупоркою дрібних судинних розгалужень головного мозку;
• при повторюваних транзисторних ішемічних атаках.

Застосовуються кілька видів хірургічних втручання:

1. Ендартеректомія – видалення бляшок і відкладень холестерину разом з невеликою ділянкою вистилає посудину зсередини тканини (інтиму).
2. Шунтування – створення нового судини, що йде в обхід ураженої холестеринів відкладеннями ділянки.
3. Ендоскопічне стентування – установка в посудину розширює конструкції, яка просякнута складом, що розчиняють холестерин.

Після проведення операції триває прийом призначених лікарем препаратів, так як не виключений ризик утворення бляшок в інших ділянках судин.

дієта

Перш ніж лікувати атеросклероз судин головного мозку спеціальними препаратами, хворим необхідно налаштуватися на зміну способу життя. Так як захворювання дуже часто прогресує на тлі неправильного харчування або способу життя, їм належить дотримуватися суворої дієти:

• зменшити кількість споживаного м’яса, особливо червоного і містить багато жирів;
• зменшити кількість в раціоні яєць (жовтків);
• обмежити вживання рослинних твердих жирів (маргарину);
• обмежити вживання здоби і солодощів;
• відмовитися від фастфуду, консерв і ковбас;
• відмовитися від алкоголю.

Незважаючи на суворі обмеження, раціон хворого атеросклерозом мозку різноманітний, адже в меню постійно повинні бути присутніми крупи (гречана, рис, пшоно, ячмінь, льон, овес та інші), свіжі, сушені та квашені овочі, фрукти в свіжому, в’ялена і сушеному вигляді, філе курки або індички, морська і річкова риба.

Готувати їжу бажано способом відварювання або варіння на пару, підійде гасіння і запікання на грилі або в духовці. Харчуватися бажано регулярно, не менше 5 разів на день.

Який лікар лікує і коли до нього звертатися?

При перших ознаках атеросклерозу необхідно терміново звернутися до кардіолога. Чим раніше буде вжито заходів до лікування, тим вище ймовірність щасливого кінця.

Якщо людина починає відчувати незрозумілу втому навіть при мінімальних навантаженнях, шум або зон у вухах, часті напади запаморочення і головного болю, які не проходять під впливом анальгетиків – потрібно не затягувати і проконсультуватися з лікарем.

Дізнайтеся все про препарати для лікування атеросклерозу судин нижніх кінцівок – велика частина з них придатна і для аналогічної хвороби мозку. Всі подробиці про атеросклероз вен нижніх кінцівок ви знайдете в окремому матеріалі – перші симптоми і багато іншого.

А в цій статті ви дізнаєтеся все про лікування атеросклерозу головного мозку народними засобами – чи безпечно це і що можна використовувати.

Займаються лікуванням атеросклерозу

• Шишкін А.А.
• Волков А.М.
• Кабіров А.В.
• Баранов В.С.
• Хохлов С.В.

• Шишкін Андрій Андрійович

  Кандидат медичних наук. Хірург, проктолог, флеболог в «СМ-Клініка» Володіє всіма сучасних методиками консервативного і оперативного лікування захворювань вен нижніх кінцівок (в тому числі склеротерапія, ЕВЛК – ендовазальной лазерна коагуляція, традиційні флебектоміі)
  Детальніше

• Волков Антон Максимович

  Флеболог, хірург «СМ-Клініка». Проводить операції сучасним авторським методом лікування варикозних вен за допомогою лазера (модифікована ендовенозная лазерна коагуляція. М-ЕВЛК). Хірургічне лікування варикозної хвороби будь-якої складності (флебектомія, мініфлебектомія)
  Детальніше

• Кабіров Олександр Віталійович

  Серцево-судинний хірург «СМ-Клініка». Кандидат медичних наук Володіє всіма сучасних методиками консервативного і оперативного лікування захворювань вен нижніх кінцівок (в тому числі склеротерапія, ЕВЛК – ендовазальной лазерна коагуляція, традиційні флебектоміі)
  Детальніше

• Баранов Володимир Сергійович

  Серцево-судинний хірург «СМ-Клініка». Кандидат медичних наук Займається лікуванням варикозного розширення вен нижніх безопераційним і хірургічними методами (естетична склеротерапія, ЕХО-склеротерапія, стовбурова склеротерапія, флебектомія, мініфлебектомія, ЕВЛК).
  Детальніше

• Хохлов Сергій Вікторович

  Лікар вищої кваліфікаційної категорії. Проводить операції із застосуванням малоінвазивних (малотравматичних) і ендоскопічних методик і накладенням косметичних швів, займається комплексним лікуванням хворих з різною судинною патологією нижніх кінцівок.
  Детальніше

діагностика

З використанням сучасних діагностичних методів можна швидко виявити у людини атеросклероз мозку. Зазвичай призначають такі обстеження:

• ультразвукове сканування судин;
• аналіз крові на рівень холестерину;
• томографія артерій мозку;
• ангіографія;
• МРТ;
• УЗД серця і внутрішніх органів.

Більше про захворювання дивіться на відео:

Діагностика церебрального атеросклерозу

При появі будь-яких ознак патології людині слід звернутися в медичний заклад для отримання консультації у невролога, нейрохірурга, офтальмолога і ряду інших фахівців. Щоб визначити атеросклероз, потрібне комплексне обстеження з використанням лабораторних та інструментальних методів діагностики. Підбирати методи дослідження повинен лікуючий лікар.

Лабораторні методи діагностики

В першу чергу виконуються загальний і біохімічний аналізи крові. Проведення біохімії дозволяє визначити вміст у крові тригліцеридів, холестерину та ліпопротеїдів низької щільності. Проведення цього дослідження не дозволяє точно визначити наявність патології, але допомагає віднести пацієнта до групи ризику, так як у 50% людей, що мають підвищені досліджувані показники, в подальшому визначається атеросклероз.

Інструментальні методи діагностики

Найбільш інформативним методом візуалізації великих судин є доплерографія. При діагностиці атеросклерозу нерідко виконується ангіографія. Даний метод візуалізації судин передбачає введення контрастної речовини безпосередньо в судини шиї. Це дослідження дозволяє визначити наявність патологічних нашарувань навіть на дрібних судинах.

Для підтвердження атеросклерозу нерідко виконується томографія мозку з контрастом. Це достовірний метод діагностики, який дозволяє уточнити стан всіх судин мозку.

лікувальні методики

Атеросклероз – складна хвороба і лікування її має бути комплексним. Крім прийому медикаментів, призначають спеціальну дієту і щоденні фізичні вправи, які поліпшують кровообіг і зміцнюють організм.

медикаментозне

Препарати, які призначають при атеросклерозі:

• Судинорозширювальні засоби: Циннаризин, Німодіпін, Коринфар, Кавинтон, Еуфілін, Папаверин, Изоптин, Винпоцетин, Нікотинова кислота, Адалат.
• Препарати, які зміцнюють стінки артерій: Селен, Дігідроквертіцін, Калій.
• Засоби для зниження рівня холестерину: Симвастатин, Ціпрофібрат, Ловастатін, Аторвастатин, Ценофібрат.

Крім них, можуть бути призначені транквілізатори і андідепрессанти. При виражених головних болях прописують курс анальгетиків. В іншій статті розказано більше про препарати для лікування атеросклерозу судин головного мозку.

Самолікуванням займатися строго заборонено. Курс лікування атеросклерозу судин головного мозку повинен призначати тільки лікар на основі індивідуальних показань хворого і симптомів захворювання.

дієта

Раціон харчування при лікуванні цієї хвороби також повинен бути скоректований. Необхідно виключити ряд продуктів і страв, що містять велику кількість холестерину, а саме:

• жирні сорти м’яса;
• молочні продукти, в яких вміст жиру перевищує 1%;
• цукор, мед, солодка випічка.

Перевагу слід віддавати наступним продуктам:

• каші (вівсяні), киселі;
• пюре з глоду;
• малосладкіе фрукти, овочі;
• нежирний сир – вживати його можна не більше 150 г в день;
• морська капуста і морські водорості – вони багаті вітамінами і мікроелементами, які покращують кровопостачання судин мозку.

З’ясуйте більше про дієту при атеросклерозі судин головного мозку з іншого матеріалу.

Атеросклероз головного мозку. Що це? Класифікація

Атеросклероз судин головного мозку – це специфічне захворювання, при якому судини голови, що постачають орган киснем і поживними речовинами, звужуються за рахунок відкладення на їх внутрішній поверхні холестерину. Захворювання нерідко називають церебральним атеросклерозом, однак це не зовсім вірно. При атеросклерозі мозку уражаються всі судини, в тому числі капіляри, а при церебральному холестеринові бляшки формуються тільки в великих магістральних і середніх артеріях.

При атеросклерозі головного мозку розвивається гостра або хронічна недостатність мозкового кровообігу або ішемія тканин органу. При цьому зазначені патологічні зміни мають уповільнене розвиток з маніфестацією (загостренням) після 50 років.

Страждаючі атеросклерозом судин головного мозку пацієнти довгий час не підозрюють про існування патології.

Класифікація захворювання виділяє наступні групи захворювань в залежності від локалізації та найменування судин, в яких відбувається відкладення холестерину:

• При атеросклерозі екстракраніальних сегментів магістральних артерій голови відбувається ураження сонних артерій (загальною, зовнішньої і внутрішньої), брахіоцефальних стовбура, мовній і лицьової артерії, верхньощелепної, потиличної і хребетної артерій. Крім того, уражаються поверхнева скронева і задня околоушная артерії.
• При атеросклерозі інтракраніальних артерій головного мозку відбувається ураження правої передньої і правої задньої мозкових артерій, лівої центральної мозкової артерії, базиллярной і правої внутрішньої сонної артерій.
• При дифузному атеросклерозі уражаються обидві групи артерій (і екстракраніальні, і інтракраніальні), а також множинне пошкоджуються дрібні судини головного мозку і капіляри.

Обидві групи атеросклерозу артерій головного мозку призводять до значних порушень в пропускної здатності більш дрібних судин і капілярів, що неминуче позначається на функціонуванні ЦНС. По виду змін великих судин при патології виділяють дві форми захворювання:

1. При нестенозірующем атеросклерозі магістральних артерій голови судини не втрачають гнучкості, а звуження їх просвіту досягається за рахунок шару холестерину, що осів на стінках.
2. При стенозирующем атеросклерозі магістральних артерій голови стінки судин на певних ділянках стають менш еластичними через збільшення кількості сполучнотканинних волокон. Вони не можуть розтягуватися (розслаблятися), через що в патологічних осередках постійно присутній виражене звуження (стеноз).

Що стосується класифікації за типом течії, хвороба може мати такі особливості:

• при ремиттирующем перебігу захворювання прогресує хвилеподібно – симптоми поступово наростають, але між загостреннями є тривалі проміжки спокою або ремісії;
• при повільно прогресуючому атеросклерозі судин голови симптоми присутні постійно, але їх інтенсивність наростає повільно, а періоди їх повної відсутності не фіксуються;
• при гострому перебігу симптоми виникають раптово і набувають важкий характер з великим ураженням тканин органу;
• при злоякісному розвитку у пацієнтів спостерігається стрімкий розвиток ішемічного інсульту, а потім недоумства і деменції.

Якщо вчасно не діагностувати і не почати лікування атеросклерозу судин головного мозку, в 90% і частіше у хворих розвиваються незворотні зміни ЦНС.

Прогнози і заходи профілактики

Профілактика атеросклерозу артерій головного мозку – це найважливіша частина лікування, за допомогою якої можна запобігти ускладненням хвороби і поліпшити своє самопочуття. В першу чергу, необхідно точно дотримуватися всіх розпоряджень лікаря, відмовитися від сигарет і скоротити до мінімуму вживання спиртних напоїв.

Крім того, рекомендується обмежити в раціоні смажену і дуже жирну їжу, щодня робити зарядку, більше часу проводити в русі – бажано на свіжому повітрі.

При своєчасному лікуванні прогноз у даного захворювання досить сприятливий. Адекватна терапія, дотримання всіх лікарських рекомендацій і здоровий спосіб життя допоможуть успішно впоратися з хворобою і запобігти можливим ускладненням.

симптоми атеросклерозу

Як окреме захворювання, атеросклероз не несе серйозну небезпеку організму людини. Але саме його розвиток тягне за собою появу захворювань і порушень в кровообігу, які і є небезпечними. Можна поділити ознаки атеросклерозу на ті, які виникли вперше або по-іншому – гострі, і ті, які спостерігаються протягом деякого періоду часу (від декількох місяців до декількох років) або по-іншому – хронічні.

Розглянемо їх докладніше:

Група захворювання	Ознаки та симптоми
Група гострих захворювань: церебральний криз, крововилив в мозок, інфаркт мозку	Посилена головний біль
	амавроз
	Непритомний стан, втрата мови
	Односторонній параліч кінцівок
	Викривлення рис обличчя
	Погіршення загального стану з подальшою загрозою життю
Група хронічних захворювань: дисциркуляторна енцефалопатія, внутрішньочерепна аневризма, розлад інтелекту	Часто повторювані болі в голові ниючогохарактеру
	Шум у вухах, порушення опорно-рухової системи
	вертиго
	Оніміння кінцівок, слабкість в них
	Порушення мовного апарату
	розлади психіки

профілактика

Здорового способу життя досить, щоб запобігти появі холестеринових бляшок. Фізичні вправи, які дбайливо підтримують здоров’я, допоможуть попередити ранній склероз і уникнути тромбозу артерій. Відмова від куріння і алкоголю також позитивно позначиться в боротьбі проти атеросклерозу. Крім цього, необхідно дотримуватися дієти: виключити смажену, жирну, солону їжу, напівфабрикати і газовані напої. Рекомендується приймати вітаміни групи А, В, С. При будь-якій зміні здоров’я в гіршу сторону треба звертатися до лікарів, щоб вчасно визначити атеросклероз.

Комплексне лікування недуги

Лікування церебрального атеросклерозу має на увазі цілий комплекс заходів, серед яких як медикаментозна терапія, так і особлива дієта, фізична активність і в цілому повне перестроювання способу життя. У більшості випадків – це вкрай тривалий, а часто і довічний процес. При чому, рівень смертності від наслідків атеросклерозу становить близько 50%. Але чи можна повноцінно вилікувати атеросклероз?

Насправді не все так жахливо і в медичній практиці є немало прикладів не просто відтягування критичного моменту і полегшення симптомів, але і запуску зворотного процесу, аж до повного позбавлення від патології. Важливо ще до того як лікувати атеросклероз судин головного мозку розуміти, що це займає чимало часу і зусиль, оскільки вкрай важливо дотримуватися кожної з рекомендацій лікаря.

Правильне харчування

Перше, що призначають лікарі – це грамотно складена дієта, адже від неї залежить близько 20% успіху (саме така частка холестерину надходить в організм разом з їжею). Принцип дієти полягає в істотному обмеженні вживання жирів тваринного походження, які у величезній кількості містяться в жирних сортах м’яса, яєчному жовтку, жирних молочних продуктах.

Овочі та фрукти, які знижують рівень хоестеріна.

Також до вживання заборонені:

• надмірно солодкі продукти;
• шоколад;
• міцну каву;
• сало;
• алкоголь;
• сіль;
• консерви;
• соуси.

Необхідно зробити акцент на не жирний видах риби, що містять вкрай корисні кислоти Омега 3 і Омега 6, також ними багато і льняне масло. Незважаючи на те, що ці продукти на перший погляд здаються високо калорійними, вони здатні вкрай ефективно очистити і зміцнити судини, досить «швидко» знизити рівень холестерину. Позитивно впливають на рівень холестерину будь-які фрукти і овочі.

Денне меню повинно бути якомога більш насиченим (не жирний продуктами) і різноманітним. Важливо звернути увагу і на спосіб приготування: кращими способами є приготування на пару, варення, в крайньому випадку запікання.

Більш детально про дієту, списку заборонених і дозволених продуктів, а також прикладі меню на тиждень ми вже писали в одній з попередніх статей -.

Кращі медикаментозні препарати

Окремо можна виділити медикаментозне лікування, оскільки грамотно підібраний комплекс препаратів включає в себе цілих три вкрай важливих групи, що відрізняються принципами водействія і надаються ефектом.

Статини і фібрати

Ця група гіполіпідемічних препаратів, тобто коштів, призначених для зниження рівня холестерину в крові. Статини пригнічують, тобто значно знижують активність ферментів печінки, що відповідають за вироблення холестерину (як відомо, близько 80% холестерину виробляється безпосередньо в організмі).

Таким чином, застосування гіполіпідемічних препаратів при лікуванні атеросклерозу судин головного мозку допомагає стабілізувати структуру атеросклеротичних бляшок, істотно сповільнює прогресування патології, знижує частоту коротких ішемічних атак.

Згідно медичній практиці, вже через кілька місяців застосування статинів вдається знизити рівень холестерину на 25-30%. Кращими і перевіреними статинами вважаються (препарати розташовані в порядку убування ефективності):

1. 
   розувастатин

   . Статин IV покоління, найбільш високо технологічного і ефективного на сьогоднішній день. При цьому вдалося зберегти мінімальний ризик розвитку побічних ефектів, таких як нудота, запаморочення, безсоння. Ліки випускається у формі таблеток дозуванням 5, 10 і 20 мг. Близько 90% ефекту досягається вже через 2 тижні, а максимальний вплив досягається на 4 тижні застосування, після чого динаміка зниження рівня холестерину зберігається.

2. 
   аторвастатин

   . Статин III покоління, який на увазі перевіреного часом і підтвердженого безліччю клінічних досліджень ефекту призначається найчастіше. Принцип дії препарату все той же – значне зниження вироблення холестерину печінкою. Серед не менш відомих аналогів аторвастатину можна відзначити Аторис і Торвакард.

3. Симвастатин. Більш легкий в порівнянні з попередніми двома препаратами. Призначається, як правило, при незначному підвищенні рівня холестерину або в цілях профілактики. Засіб не є ефективним при спадкової гіперхолестеринемії.

Як правило, початкова доза статинів становить 10 мг діючої речовини на добу, у більш рідкісних випадках 20 мг / добу. Після місяця прийому лікарських препаратів проводиться забір крові і аналіз результатів застосування. Якщо очікуваної позитивної динаміки не спостерігається, дозу збільшують удвічі.

Для більш ефективного лікування атеросклерозу також використовують і фібрати, які в сосвокупності зі статинами істотно посилюють ефект. Фібрати впливають на рецептори, що активуються Пероксисомні проліфератором або, простіше кажучи, рецептори відіграють істотну роль в регуляції обміну речовин.

У печінки це проявляється в якості нормалізацією вироблення атерогенних фракцій ліпідів (ЛПНЩ і ЛПДНЩ), при цьому підвищується вироблення «хорошого» холестерину або ліпопротеїнів високої щільності (ЛПВЩ). Особливо актуальним прийом фібратів є при підвищенні рівня цукру в крові. Найбільш відомими і ефективними препаратами є Фенофибрат, Ліпофен, Ноліпакс.

антиагреганти

Антиагрегатну або антитромбоцитарна терапія – це частина медикаментозного лікування, спрямована на запобігання атеротромбозу, тобто утворення тромбів. Відбувається це за рахунок агрегації тромбоцитів і розрідження крові.

Найбільш ефективними антиагрегантами є:

1. 
   Кардіомагніл

   . Діюча речовина препарату – ацетилсаліцилова кислота, яка призупиняє синтез ферменту (циклооксигеназа), який бере участь в синтезі тромоксанов. Таким чином, прийом ацетилсаліцилової кислоти допомагає значно знизити ризик утворення тромбів. Крім того, завдяки ефекту розрідження крові, вдається знизити артеріальний тиск, послабити або повністю позбутися від головних болів.

2. Клопідогрел. Як правило, призначається паралельно з Кардіомагнілом, що в сумі дає максимальний результат. Клопідогрел вдає із себе альтернативний лікарський препарат, що знижує схильність тромбоцідов до агрегації, тобто з’єднанню дрібних тел в досить великі освіти, що створюють тромби. Принцип дії засобу дещо відрізняється. Єдиним його діючим компонентом є гидросульфат, який пригнічує зв’язування аденозиндифосфату з рецепторами, що знаходяться на стінках тромбоцитів. Таким чином вдається придушити склеювання тромбоцитів в досить великі освіти, здатні закупорити судину.

Інші гіполіпідемічні засоби

Застосування гіполіпідемічних препаратів при лікуванні атеросклерозу судин головного мозку сприяє стабілізації структури холестеринових бляшок, що значно уповільнює розвиток утворень, знижує частоту коротких порушень кровообігу.

Кращими представниками цієї групи препаратів є:

1. 
   Нікотинова кислота. Випускається у формі розчину для ін’єкцій, порошку або в таблетках. Нікотинова кислота підвищує рівень корисних ліпопротеїнів високої щільності, знижує рівень ліпопротеїнів низької щільності та тригліцеридів. Однак є і суттєві побічні ефекти, такі як незначне почервоніння шкіри і відчуття жару, що виникає за рахунок розширення судин.
2. Холестирамін. Засіб, що зв’язує жовчні кислоти і розривають їх ентеропечінкову циркуляцію, завдяки чому вдається знизити рівень ЛПНЩ. Особливості таких коштів в тому, що вони не роблять систематичних побічних ефектів, але і не можуть бути використані в якості основи лікування церебрального атеросклерозу на увазі незначної ефективності, тому використовуються виключно в комплексі.

Також лікарі не рідко призначають і додаткові кошти у вигляді вітамінів групи A, B, C, які надають загальнозміцнюючий ефект. У міру необхідності призначаються препарати, що знижують артеріальний тиск, аскорбінову кислоту, вітамін Е, антидепресанти і транквілізатори.

Народні засоби

Безсумнівно, повністю покладатися на лікування такого серйозного захворювання народними засобами не просто не розумно, але і небезпечно. Однак все ж можна використовувати деякі з натуральних природних компонентів в якості додаткової терапії, що підсилює ефект основних методів. Для цього, можна щодня приймати один або декілька з перерахованих нижче відомих в народі складів:

1. Збір лікарських трав і рослин. Необхідно взяти 4 ч.л. глоду, по 1 ч.л. звіробою, череди і березових бруньок, 3 ч.л м’яти. Все це необхідно помістити в термос, залити літром окропу і заварювати протягом 2 годин. Після потрібно процідити склад і приймати по третині склянки вранці, в обід і ввечері, обов’язково перед прийомом їжі.
2. Настій лугового конюшини. Сировина можна придбати в аптеці або ж зібрати самостійно на початку його цвітіння. На літр окропу беруть 2-3 ст.л. подрібненого сухого сировини і наполягають протягом 4-5 годин. Необхідно приймати по 50 мл настойки 3 рази на день до їди.
3. Мелісса. Її можна вживати як в чистому вигляді, так і робити настої за принципом, описаного в попередніх пунктах (1 ст.л. меліси на 200 мл окропу). Також її можна додавати при заварюванні зеленого чаю. В цілому, рослина відомо своїми протівоспазмовимі властивостями, при регулярному вживанні знімає запаморочення і полегшує шум у вухах.

Перш ніж намагатися лікувати атеросклероз судин головного мозку самостійно, вдаючись до народних засобів, важливо проконсультуватися з лікарем на наявність протипоказань. При використанні сторонніх рецептів народної медицини, зверніть увагу, чи всі компоненти «цілющих» коштів дозволені до вживання при підвищеному рівні холестерину.

Комплекс вправ для судин

Важливою частиною терапії є створення умов для нормального кровообігу, до таких умов відносяться регулярні прогулянки на свіжому повітрі, якийсь розумову працю, комплекс фізичних і дихальних вправ. Наведений нижче комплекс призначений виключно для хворих на атеросклероз судин головного мозку першої та другої стадії.

Порядковий номер	техніка виконання
№1	Перед зарядкою потрібно обов’язково розігрітися. Для цього необхідно в середньому темпі походити 2-3 хвилини по кімнаті.
№2	Прийміть положення стоячи, ноги разом, руки на пояс (великими пальцями вперед). Вдихаючи, сильно втягуйте живіт, видихаючи, випинати його якомога сильніше. Вправа виконується не поспішаючи, вдихи і видихи повинні бути рівномірними.
№3	Положення стоячи, поклавши руки на спинку стільця перед собою. Зробіть 5 присідань: при опусканні вдих, видих при підйомі. Намагайтеся повністю випростатися при підйомі.
№4	Положення стоячи, поклавши руки на спинку стільця перед собою. Відставте назад ліву ногу, трохи прогнув її в коліні. Зробіть 5 пружинистих нахилів назад, намагаючись добре прогинатися в попереку. Те ж саме повторіть на праву ногу.
№5	Положення стоячи, руки трохи розведені. Виконуйте кругові рухи, працюючи плечовими суглобами, чергуючи по 4 обертання вперед і назад.
№6	Положення стоячи, руки по швах. Згинаючись виключно в попереку, спробуйте дотягнутися якнайнижче, руки при цьому залишаються притиснутими. Повторіть по 5 пружинистих потягиваний на кожну сторону.
№7	Положення стоячи, тримаючись правою рукою за спинку стільця, стіну або одвірок. Відведіть праву ногу якомога сильніше назад, паралельно з цим підійміть і відведіть якомога сильніше назад ліву руку. Рухи повинні бути пружинистими, тобто ви повинні плавними ривками кілька разів відвести руку і ногу якомога сильніше назад. Необхідно зробити по 5 повторень на кожну сторону.
№8	Як завершення ЛФК необхідно походити по кімнаті 1-2 хвилини.

Хірургічне втручання

При відсутності очікуваного результату або серйозних ускладненнях, може бути вироблено хірургічне втручання.

Класичним методом є ендартеректомія, коли уражену судину розрізається і з нього віддаляється тромб. Після цього на посудину накладають шви і він відновлюється природним шляхом.

Однак останнім часом, завдяки технічному прогресу, став доступний більш щадний метод хірургії – ендоваскулярний. Його суть полягає у введенні через мікро-прокол в шкірі спеціального інструменту, діаметром 2-3 мм, рух якого контролюється рентгенографическим обладнанням. Оскільки метод абсолютно безпечний, що не передбачає серйозних поранень, розрізів і накладення швів, пацієнта виписують вже через 1-3 дні після проведення операції.

Причини виникнення атеросклерозу

До розвитку цього захворювання веде безліч причин, які, умовно, можна розділити на три групи:

• Непереборні. До них відносяться:

1. Генетична схильність до захворювання (спадковість);
2. Вік (з його збільшенням відбувається природне зношування судин).

• Частково переборні. Це хвороби, на тлі яких розвинувся атеросклероз, або які супроводжують йому і ускладнюють його перебіг:

1. Цукровий діабет;
2. гіпертонія;
3. ожиріння;
4. Інфекційні захворювання;
5. Гіперліпідемія і ін.

Переборні. Це ті чинники, усунувши які, можна позбутися і від основної хвороби:

• Непраільное харчування;
• Гіподинамія (малорухливий спосіб життя);
• Шкідливі звички (куріння, розпивання спиртних напоїв).

Якщо причини хвороби можна усунути, це потрібно зробити в обов’язковому порядку.

Кинути палити – це одна з головних рекомендацій при атеросклерозі головного мозку. Це продовжить і якісно поліпшити життя.

Стадії розвитку атеросклерозу

Ця хвороба має властивість прогресувати, а значить протікає в кілька етапів:

• Патологічні зміни мозкових судин починаються з надмірної кількості холестерину в крові.
• Далі надлишковий холестерин починає відкладатися на стінках судинних у вигляді нальоту і бляшок.
• Руйнування судинних стінок: рубцювання, розростання бляшок.
• Кальцинування бляшок, тромбоутворення.
• Звуження судинного просвіту, ламкість судин, зниження їх міцності і ризик розвитку розриву судини.
• Розрив судинної стінки або некроз тканин головного мозку, внаслідок повного перекриття судини і відсутності належного харчування клітин.

Виходячи з етапів і прогресування атеросклерозу, виділяють його три основні стадії:

1. Початкова – для неї характерні слабо виражені симптоми, які швидко проходять у спокійному стані;
2. Прогресуюча – при ній симптоми проявляються яскравіше і посилюються;
3. Декомпенсована – при якій пацієнт не здатний на самообслуговування.

Для того, щоб виявити атеросклероз на початковій стадії, потрібно щорічно проходити профілактичний огляд кожній людині, яка досягла 25-річного віку.

гіпотензивної терапії

Терапія атеросклерозу судин голови обов’язково включає корекцію артеріальної гіпертензії, що значно знизить ризик інсульту і інших ускладнень.

Фармакологічні засоби, що впливають на рівень кров’яного тиску необхідно розділити на такі види:

клас препаратів	Особливості	Назва
Блокатори бета-блокатори	не впливають на опір дихальних шляхів; з впливають на опосередковані метаболічні ефекти; не мають значного іонотропного ефекту; зменшують серцевий викид; знижують роботу ангіотензіногеназа; пригнічують реакцію на сімпатеадренергіческую активність.	Кордінорм; Бідол; Біпролол; азот; Анепро; ВАЗОКАРДИНУ; Метоблок.
Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту	блокують розщеплення брадікардіна; пов’язують пептіділовую дипептидаза; зменшують секрецію альдостерону; знижують рівень артеріального тиску; не збільшують частоту серцевих скорочень; не затримують рідину і натрій в тканинах тіла.	інворіо; ренітек; Едніт; квінаприлу; Полапріл; Рамаг; Тритаце.
Блокатори кальцієвих каналів	знижують надходження іонів кальцію в клітини гладеньких м’язів; розширюють артеріальні судини; зменшують навантаження на серцевий м’яз; виявляють гіпотензивний ефект; не роблять негативного впливу на ліпідний склад крові.	Алдіз; кардіо; Вератард; изоптин; Тарка; фіноптин; Верогаліду.
сечогінні засоби	зменшують реабсорбцію іонів натрію; блокують карбоангидразу; підсилюють виділення з уриною гідрокарбонату, фосфату і калію; не впливають на кислотно-лужний баланс; знижують виведення з тіла кальцію; зменшують утворення ниркових конкрементів.	Гідросалуретил; гипотиазид; Діувер; Сутрілнео; Торіксал; Торсид; Брітомар.
Антагоністи рецепторів ангіотензину	нормалізують високі цифри кров’яного тиску; захищають артеріальні судини від ураження склеротичними бляшками; призупиняють розвиток склерозу мозкових артерій; зменшують кількість білка в сечі.	Ангізар; Вазотенз; Кардомін-Сановель; Клосар; лозартан; Лоріста; Сентор.

лікування

Через складність, яка характерна для такої патології, як атеросклероз судин головного мозку, лікування народними засобами цієї хвороби малоефективно. Все, що може зробити пацієнт самостійно – це почати спеціальну дієту з низьким вмістом жирів в їжі, щоб спробувати зупинити прогресуючу патологію.

Для того, щоб знизити концентрацію холестерину в крові, рекомендується припинити споживати такі продукти, як жирне м’ясо (при споживанні м’яса птиці потрібно позбавлятися від шкіри, що містить велику кількість жиру), жирних молочних продуктів (молоко з жирністю більше одного відсотка, вершкового масла, сиру , вершків), їжі, що містить багато простих вуглеводів (цукор, мед, кондитерські вироби).

Дієта людини, який страждає на атеросклероз не обмежується відмовою тільки від цих продуктів, існує багато іншої їжі, яка містить холестерин у великих обсягах. Зазвичай встановлюється така дієта: вівсяна каша або відвари, різні продукти з глоду, знежирений сир. Рекомендується споживати близько ста п’ятдесяти грамів знежиреного сиру в день.

Більш детальну дієту допоможе розробити лікар, який ґрунтується у своїх рекомендаціях на даних діагностики, різновиди атеросклерозу головного мозку, типу атеросклеротичних бляшок. Але не все так просто, як було описано вище. Дієта може допомогти тільки в тих випадках, коли проводиться профілактика або спостерігається лише починається атеросклероз судин головного мозку.

Лікування розвиненою патології і запущених випадків, в тому числі і гострої недостатності мозкового кровообігу, проводиться більш радикальними методами не без хірургічного втручання. Перед початком лікування важливо провести всебічну діагностику стану судин головного мозку, щоб правильно визначитися зі стратегією і тактикою операції.

Облітеруючий атеросклероз при цьому представляє для хірургів найбільш складну задачу, в рішенні якої потрібна участь і неврологів, які, провівши ретельне обстеження хворого, призначають йому консервативну терапію для того, щоб уповільнити тромбоутворення і знизити ступінь прогресування атеросклерозу, поліпшити кровопостачання мозку і запобігти розвитку артеріального тромбозу .

Якщо при діагностиці були виявлені гемодинамічно значущі стенози, для яких характерна закупорка на 70 і більше відсотків від загальної площі перерізу судини, були виявлені нестабільні атеросклеротичні бляшки, то терміново призначається консультація судинного хірурга. Цей фахівець оцінює стан хворого з боку своєї спеціальності і визначає, наскільки необхідне проведення оперативного втручання.

Варто відзначити, що в наші дні операції, що відновлюють кровотік в головному мозку, розвинені дуже добре. Вперше таке втручання було вироблено понад п’ятдесят років тому на сонній артерії. З тих часів ризик для пацієнта під час такої операції став значно менше.

Операція полягає в процесі видалення атеросклеротичної бляшки. Найчастіше таке оперативне втручання проводять за принципом каротидної ендартеректомії. Вона полягає в тому, що, уражена артерія оголюється, судинна стінка розтинають і віддаляється атеросклеротична бляшка або тромб з порожнини посудини.

Після цього накладається шов для відновлення цілісності судини. Ця послідовність дій не є однаковою для всіх операцій, існує величезна кількість різних її варіантів. Іноді навіть можлива повна заміна або протезування судини після видалення ураженої частини.

Численними дослідженнями доведено ефективність таких операцій в США, Канаді і Європі. Ускладнення виникають не частіше, ніж в одному випадку на п’ятдесят хірургічних втручань. Ці операції не тільки знижують ризик розвитку гострої недостатності мозкового кровообігу, а й повернути якість життя пацієнта на колишній рівень, продовжити його життя, зменшити ризик розвитку недоумства, позбавивши від судинного фактора. Джерело: «dementsiya.ru»

Медикаментозне лікування

Призначається виключно лікарем на основі результатів індивідуальних аналізів. Для тих, хто задається питанням, як же все-таки лікувати атеросклероз, піде на користь прочитання серйозної тематичної літератури.

У сучасній українській медицині найбільш поширене призначення таких препаратів:

• Якщо вміст білка протромбіну в крові і її згортання підвищуються, в профілактичних цілях прописують аспірин кардіо або Кардіомагніл.
• Для поліпшення течії крові, періодично необхідно вживати засоби, що розширюють судини і знімають спазми: актовегін, кавінтон, курантил.
• Препаратами направленої дії в таких випадках є статини, проте вони призначаються виключно лікарем після вивчення ліпідного спектру і постійного його контролю під час прийому даних препаратів.
• Крім того, для нормалізації емоційного фону застосовують заспокійливі препарати, можна гомеопатичні, при виражених депресивних станах і порушення сну показані антидепресанти і снодійні. Як анальгетиків при головних болях доцільно застосовувати лекакрственние кошти, що мають спазмолітичну ефектом (спазмалгон).

Гарне вплив на організм мають фізіотерапевтичні процедури, наприклад, гідротерапія з використанням кисневих, радонових або вуглекислих ванн. Відпочинок в санаторіях сприятливо позначиться на загальному самопочутті.

причини

Атеросклероз розвивається в результаті закупорювання судин атеросклеротичними бляшками. Відкладення, які починають формуватися у внутрішній оболонці артерії, несуть для людини небезпеку. Розростаючись, бляшки в головному мозку перекривають просвіт судин, що призводить до погіршення кровообігу.

Атеросклероз магістральних артерій головного мозку небезпечний для людини, тому що в міру прогресування захворювання закупорюються судини голови і шиї, які відповідають за кровопостачання мозку. Хвороба, що протікає у важкій формі, нерідко супроводжується руйнуванням судинної стінки і формуванням аневризми. Ситуація може посилитися тромбоемболією.

До причин атеросклерозу судин відносять:

• регулярне вживання жирної їжі, багатої холестерином;
• артеріальну гіпертензію;
• шкідливі звички;
• цукровий діабет і ожиріння;
• спадкову схильність;
• тривалий прийом оральних контрацептивів;
• часті стреси;
• малорухливий спосіб життя.

Риба і морепродукти є антисклеротичними продуктами. Якщо їх буде не вистачати в раціоні, то рівень холестерину може підвищитися.

Небезпека і наслідки

Незважаючи на зусилля, які лікарі направляють на профілактику захворювання, атеросклероз залишається одним з найпоширеніших захворювань. Він займає друге місце в рейтингу найнебезпечніших причин неврологічних порушень і 45% серцево-судинних патологій. Основні небезпеки атеросклерозу магістральних артерій головного мозку складаються в наступних наслідки:

• одиничних неврологічних розладів – зниження зору, погіршення слуху, пам’яті, нездатності здійснювати логічні операції, передбачити наслідки своїх дій;
• вазомоторних порушень у вигляді відсутності або зниження чутливості окремих частин тіла і кінцівок, парезів і паралічів, зниження моторики;
• психічних порушень, при яких людина втрачає ідентифікацію власної особистості, не може взаємодіяти з навколишнім світом і іноді становить загрозу для оточуючих через девіантної поведінки.

Але і це не найстрашніше, чим небезпечна ця патологія судин мозку. При цьому захворюванні висока ймовірність настання гострих, необоротних процесів. Згідно зі статистикою, при атеросклерозі судин головного мозку інвалідність різного ступеня присвоюється 80% хворим, які звернулися за допомогою до лікаря.

Якщо ж хвороба не відстежувалася фахівцями, а хворий не проходив комплексне лікування, прогноз життя при атеросклерозі судин головного мозку більш плачевний:

• у 75% пацієнтів розвиваються стійкі неврологічні порушення, які не піддаються терапії;
• у 60% хворих погіршується розумова діяльність аж до недоумства;
• у 90% хворих настає загострення, яке завершується ішемією різних ділянок головного мозку, при яких спостерігаються системні патології, що вимагають постійного медичного догляду за хворим.

Примітно, що навіть при наявності своєчасної та адекватної терапії негативні наслідки неминучі. Сучасна медицина пропонує схеми лікування, які допомагають знизити ступінь їх вираженості і зменшити ймовірність летального результату, однак повністю позбутися від симптомів можливо тільки при виявленні захворювання на початковій стадії.

немедикаментозне вплив

При атеросклерозі необхідно обмежити споживання продуктів, що містять у великій кількості жири тваринного походження і холестерин. Важливо збільшити споживання продуктів, що містять клітковину, морепродукти та ін. Продукти, які не рекомендовані при атеросклерозі:

• Шоколад.
• Какао.
• Жирні сорти м’яса / птиці.
• Яйця.
• Молочна продукція з великим відсотком жирності.
• Вершкове масло.

А ось продукти, які благотворно впливають на організм:

1. 
   Часник.
2. Цибуля.
3. Морська капуста.
4. Рослинні масла (кукурудзяна, лляна, оливкова).
5. Нежирне м’ясо птиці.
6. Морепродукти.
7. Сухофрукти.
8. Будь-які види овочів і фруктів.

Але одного лише збалансованого і правильного харчування для підтримки холестерину в нормі буде недостатньо. Важливо забезпечувати клітини судин організму достатньою кількістю кисню. Для цього необхідно включити в ритм життя регулярні прогулянки на свіжому повітрі і пити кисневі коктейлі.

Важливо також включити в свій повсякденний розпорядок регулярні помірні фізичні навантаження: біг, ходьба, плавання, йога, фітнес та ін. Не варто забувати і про психоемоційному здоров’я: стреси і негативні емоції не кращим чином впливають на людський організм. Тому слід обмежити їх кількість, змінивши своє ставлення до навколишнього світу.

симптоматика

Склероз (заміщення ендотелію судинної інтими сполучною тканиною) судин, що пролягають в головному мозку, корелює з порушенням жирового обміну і утворенням атеросклеротичних бляшок, що супроводжується характерними симптомами і передбачає необхідність лікування. На початкових етапах розвитку ознаки захворювання слабо виражені.

Порушення церебрального кровотоку проявляється погіршенням пам’яті, забудькуватістю, втратою здатності концентрувати увагу і швидко мислити. Прогресування атеросклерозу судин, розташованих в головному мозку, призводить до стійкого погіршення церебрального кровотоку, що супроводжується ознаками:

1. Болі в області голови.
2. Шум, дзвін у вухах.
3. Запаморочення, короткочасне затьмарення свідомості.
4. Зорова дисфункція.
5. Розлад мови.
6. Емоційна лабільність (часті зміни настрою).

У хворих періодично виникають ТІА (ішемічні атаки минущого типу), які є тривожним сигналом, що вказує на високий ризик розвитку інсульту, тому важливо своєчасно пройти діагностичне обстеження і почати лікування.

При ТІА спостерігаються осередкові і загальномозкові симптоми, які вказують на пошкодження ділянок головного мозку, що відображає наслідки церебрального атеросклерозу судин. Склероз судин хронічної форми супроводжується певними ознаками в залежності від стадії перебігу:

• Стадія I. Біль, відчуття тяжкості, стискання у області голови, астенія (загальна слабкість і стомлюваність, нервова і фізична виснаженість), порушення сну, погіршення пам’яті, нездатність концентрувати увагу.
• Стадія II. Симптоматика, що з’явилася на I стадії, посилюється. Паралельно з’являються неврологічні симптоми: активація рефлекторних реакцій орального автоматизму (смоктальні руху, витягування губ трубочкою у відповідь на роздратування ділянок особи), ознаки ураження черепних (лицьового, під’язикового) нервів, які виражаються в посиленому слюноотделении, слабкості або парезах м’язів обличчя і мови, порушення чутливості (поколювання, «мурашки»), порушення вимови. У хворих виявляються окорухові розлади, порушення моторної координації, ознаки ураження пірамідного шляху (паралічі, парези спастичного типу, геміплегія – втрата здатності здійснювати довільні руху в одній половині тіла).
• Стадія III. Посилення когнітивної дисфункції, постуральні (здатність утримувати рівновагу, відчувати і переміщати тіло в просторі) розлади, розвиток псевдобульбарного (дизартрія – розлад мови, дисфагія – порушення функції ковтання, дисфонія – ослаблення сили і зміна тембру голосу) і аміостатіческіе (скорочення обсягу і уповільнення довільних рухів) синдромів. У хворих часто діагностують пароксизмальні стану – вони втрачають свідомість, падають через втрату рівноваги.

В анамнезі – ТІА, перенесені гострі короткочасні порушення мозкового кровотоку. У хворих часто виявляються супутні патології – ішемія судинного генезу в області нижніх кінцівок, ішемічне ураження серця, інфаркт міокарда, порушення обміну речовин, в тому числі цукровий діабет.

Атеросклероз судин, що знаходяться в головному мозку, у літніх людей часто супроводжується такими симптомами, як психічні розлади, інтелектуально-мнестичні порушення і виражене слабоумство, що враховується при призначенні лікування.

методи лікування

Як лікувати атеросклероз, який вразив судини, що пролягають в головному мозку, розповість лікар після проведення діагностичного обстеження. Програма терапії розробляється індивідуально для кожного хворого. Мета лікування церебрального атеросклерозу – відновлення прохідності судин, що живлять головний мозок, усунення неврологічної симптоматики. Основні напрямки терапії:

• Корекція дисліпідемії, гіперглікемії, гіперкоагуляції.
• Усунення атерогенних факторів (підбір режиму харчування, відмова від шкідливих звичок).
• Хірургічне відновлення прохідності елементів кровоносної системи.

Щоб вилікувати атеросклероз судин, що пролягають в головному мозку, призначають лікарські препарати і застосовують немедикаментозні методи, такі як дозовані фізичні навантаження (лікувальна гімнастика, заняття спортом – ходьба, плавання), спеціальний раціон харчування (Стіл №10, Середземноморська дієта), відмова від куріння .

медикаментозна терапія

Атеросклероз судин, розташованих в головному мозку, лікують за допомогою фармацевтичних препаратів різних груп, чим забезпечують вплив на різні фізіологічні процеси. Основні групи ліків:

1. Статини (ловастатин, симвастатин). Нормалізують концентрацію холестерину. Прийом статинів пацієнтами з супутніми патологіями серцево-судинної системи, з інсультом і іншими формами гострого порушення мозкового кровотоку в анамнезі здійснюється до досягнення рівня холестерину менше 4 ммоль / л.
2. Антиагреганти (Ацетилсаліцилова кислота, якщо відсутні протипоказання, в якості альтернативи – Клопідогрел). Перешкоджають утворенню тромбів.
3. Фібрати (Гемфиброзил, Гуарем). Коректори рівня холестерину. Адсорбують холестерин і запобігають його всмоктування в кишечнику.
4. Жирні кислоти поліненасичені і мононенасичені (Тіоктова кислота, Омакор). Стимулюють енергетичний обмін атерогенних ліпідів, прискорюють їх виведення.

Медикаментозне лікування холестеринових бляшок, що утворилися в судинах, що живлять головний мозок, передбачає застосування секвестрантов жовчних кислот (Колестирамін, Колестипол), які підсилюють гиполипидемическую активність статинів і фібратів. Паралельно приймають препарати, що усувають неврологічну симптоматику (рухові порушення, парези).

За свідченнями лікар може призначити пити препарати нікотинової кислоти, які на 27% знижують частоту виникнення інфаркту міокарда та зменшують ризик смертельного результату у хворих на атеросклероз. Препарати додаткової групи – ентеросорбенти, які пов’язують вільний холестерин, зменшуючи його концентрацію.

Хірургічне втручання

Якщо не вдається вилікувати атеросклероз судин, що живлять головний мозок, консервативними методами, можна вдатися до оперативного втручання. Операція показана, коли за результатами обстеження виявляється високий ризик розвитку інсульту, або порушення церебрального кровотоку, що протікає в хронічній формі, негативно впливає на фізичний (неврологічна симптоматика) і психічне (інтелектуально-мнестичні розлади) здоров’я пацієнта.

Виявлений в ході інструментальної діагностики стеноз магістральних (сонні, хребетні) судин, що постачають кров’ю головний мозок, передбачає проведення хірургічного лікування – видалення бляшок, установку стентів, які розширюють судинний просвіт. Каротидної ендартеректомія проводиться з метою відновлення прохідності внутрішньої сонної артерії.

В ході операції виконується розріз артеріальної стінки. Крізь просвіт, що утворився поступово отслаивают (інверсійний тип ендартеректоміі) або соскабливают лопаткою (класичний тип ендартеректоміі) атеросклеротичної бляшки і тромботичні відкладення.

Каротидная ангіопластика – операція по установці в порожнину ураженої артерії балонного катетера або стента (циліндричний ендопротез). Медичні пристосування встановлюють в місці звуження просвіту артерії, що призводить до стійкого розширення русла і відновлення нормального кровотоку.

Рецепти народної медицини

Боротися з атеросклерозом судин, що знаходяться в головному мозку, допоможуть засоби народної медицини, такі як відвари, настоянки, приготовані на основі лікарських рослин. Для боротьби із захворюванням прийнято використовувати рослини – плоди глоду і шипшини, листя волоського горіха і кульбаби, коріння оману, березовий сік, траву іван-чаю, звіробою, пустирника.

Для очищення елементів кровоносної системи в домашніх умовах традиційно застосовують засоби на основі часнику, лимона, меду, прополісу та інших продуктів бджільництва. Позбутися від бляшок за допомогою народних засобів неможливо, тому розглядати народні методи, як єдиний терапевтичний напрямок, недоцільно. Чистку судин народними засобами потрібно робити паралельно з прийомом лікарських препаратів, які призначив лікар.

Дієтичне харчування

При атеросклерозі церебральних мозкових артерій показано дієтичне харчування. У раціон включають продукти, багаті рослинною клітковиною, мікроелементами, в тому числі магнієм, калієм і кальцієм, вітамінами (овочі і фрукти), поліненасиченими жирними кислотами (морська риба, морепродукти), вуглеводами з низьким глікемічним індексом. Обсяг споживаної солі – не більш 6 г / добу. Обмежують споживання жирів тваринного походження. Добова норма калорій – максимум 2500 ккал.

патогенез

В результаті порушення жирового обміну (підвищення концентрації в крові ліпопротеїнів низької щільності) на стінках судин формуються відкладення – холестеринові бляшки. З плином часу вони збільшуються в розмірах, кальцінізіруются, а потім починають становити загрозу для життя.

Саме ці утворення є причиною тромбоемболії – закупорки життєво важливих судин. Відірвавшись від місця прикріплення, така бляшка циркулює з током крові і, потрапляючи згодом в менший по діаметру посудину, блокує його. Це одна з причин інсультів з інфарктами.

Інша – формування масивної бляшки в просвіті великої судини без відриву. Поступово перекриваючи кровотік, вона сприяє ішемії органу (недостатності кровопостачання). Якщо мова йде про мозкових артеріях, то наявність холестеринових бляшок провокує дефіцит живлення мозку і, відповідно, його дисфункцію.

Окремі нейрони в умовах кисневої недостатності гинуть, що проявляється дисциркуляторною енцефалопатією. Ступінь ураження безпосередньо залежить від калібру судини, розміру бляшки, а також можливості розвитку коллатеральной судинної мережі.

способи діагностики

Обстеження включає візуальний огляд, визначення показників артеріального тиску, частоти серцевих скорочень і дихальних рухів. Діагностика атеросклерозу судин, що знаходяться в головному мозку, відбувається за допомогою засобів:

1. Аналіз крові (загальний, біохімічний). Біохімічний аналіз показує рівень глюкози, холестерину, ліпопротеїнів високої і низької щільності, тригліцеридів.
2. Аналіз на рівень гомоцистеїну (ранній біохімічний маркер атеросклерозу). Підвищення рівня гомоцистеїну корелює зі збільшенням ризику розвитку атеросклеротичного ураження судинної стінки у чоловіків на 60%, у жінок – на 80%.
3. Розрахунок індексу атерогенності (співвідношення атерогенних і антиатерогенних ліпідних фракцій).
4. Коагулологічних тести (дослідження роботи системи гемостазу). Показують рівень фібриногену, характеристики згортання крові.

Щоб діагностувати атеросклероз, який вразив церебральні судини, роблять МРТ або КТ головного мозку, виконують такі інструментальні дослідження, як ангіографія, ехокардіографія, УЗД екстракраніальних (внечерепних) артерій, КДК (дуплексне картування – метод візуалізації кровотоку).

Комплексне обстеження при атеросклерозі проводиться, щоб визначити характер ураження судин, масштаби пошкоджень, поширеність патологічного процесу, такі характеристики, як протромбіновий час (показник швидкості згортання крові) і фактор антитіл до фосфоліпідів (імуноферментний аналіз).

В ході обстеження виявляються ознаки патології: дисліпідемія (підвищена концентрація ліпідів), гіперкоагуляція (підвищене згортання крові, схильність до утворення тромбів), гіперглікемія (підвищений рівень глюкози), підвищений індекс атерогенності.

Симптоматична терапія атеросклерозу

До основних методів лікування патологій судинної системи необхідно віднести симптоматичну терапію, яка допоможе сповільнити і призупинити негативний процес в організмі.

Назва	Особливості	препарати
антитромботичні засоби	протидіють підвищеному згортанні крові; розщеплюють нитки фібрину; вплив засобів на організм схоже з дією протеолітичного ферменту.	фибринолизин; Актилізе; Батроксобін; Біострепта; Зігріс; МЕТАЛІЗЕ; Елакс.
Багатокомпонентні гіполіпідемічні медикаменти	знижують рівень холестеролу; пригнічують 3-гідрокси-3-метилглутарил коензим А редуктази; зменшують вироблення холестерину в печінці.	Актастатін; Абітор; Ліпікс; Туліл; вазиліп; Зост; Сімвакард.

діагностування

Постановка діагнозу починається з огляду у терапевта і збору анамнезу. Далі лікар вдається до методів лабораторної діагностики:

1. ОАК (загальний аналіз крові);
2. ОАМ (загальний аналіз сечі);
3. Біохімічний аналіз крові;
4. Розгорнута ліпідограмма (виявлення рівня загального холестерину і всіх його фракцій).

Далі, виходячи з результатів лабораторних тестів, пацієнту можуть знадобитися додаткові дослідження, які здійснюються за допомогою інструментального діагностування:

1. Ангіографія судин головного мозку (здійснюється, за допомогою введення в судину спеціальної речовини, і далі оцінюється стан судини);
2. УЗД внутрішньочерепних і внечерепних судин;
3. КТ (комп’ютерна томографія);
4. МРТ (магнітно-резонансна томографія).

Після всіх діагностичних тестів лікар призначає лікування.

Народні засоби

Щоб полегшити самопочуття, можна вдатися до допомоги народних засобів – більшість з них завжди під рукою. Ось декілька простих рекомендацій:

1. Щодня вживайте по столовій ложці свіжовичавленого картопляного соку.
2. Намагайтеся протягом доби випити трохи рослинного масла (пари-трійки ложок буде досить).
3. Змішайте бджолиний мед і подрібнений часник, а потім вживайте цю суміш по чайній ложці перед їжею.
4. Побільше їжте сирої цибулі.
5. Правильно харчуйтеся – стежте за відсутністю жирних продуктів в своєму раціоні.

Існують і більш складні рецепти народних цілителів. Тут вам доведеться змішувати різні інгредієнти:

1. Корінь хрону необхідно натерти за допомогою терки (250 гр), помістити в каструлю, залити гарячою водою (3 літри) і закип’ятити. Через 20 хвилин відвар знімається з вогню. Остудивши суміш і прибравши з неї залишки хрону, вживайте тричі на добу по половині склянки.
2. Перемішайте в рівних пропорціях курагу, родзинки, інжир, чорнослив і шипшина. Заливши холодною водою, помістіть в холодильник на ніч. Блендером подрібніть суміш і цю кашку вживайте щодня по столовій ложці. Курс – 30 днів.
3. Наріжте велику цибулину і перемішайте зі склянкою цукру. Сховайте на 3 доби в темне приміщення. Отриману кашку приймайте через 3 години по одній ложці. Курс необхідно розтягнути на 3 місяці.

Атеросклероз головного мозку коригується і народними засобами, заснованими на різних цілющих травах і рослинних компонентах. Найцінніші з них – оман, гречка, листя суниці, подорожник, горобинова кора. Наведемо окремі рецепти:

1. Сухе листя подорожника заливаються окропом (250 гр). Отриманий відвар настоюється близько 15 хвилин і п’ється маленькими ковтками (до їжі – за 40 хв).
2. Гречані квітки (столова ложка) заливаються окропом (400 гр) і прибираються в напівтемне місце. Необхідно дочекатися повного охолодження відвару, потім процідити його і вживати тричі на день по 150 гр.
3. Поріжте суничний лист, залийте його окропом. 20 хвилин відвар повинен настоюватися, після чого можна пити. Періодичність – чотири рази в день. Доза – столова ложка. Джерело: «prososud.ru»

хірургічне лікування

Хірургічні операції при атеросклерозі судин головного мозку проводяться в разі високого ризику повної закупорки великих артерій. Для нормалізації кровотоку в посудині можуть застосовуватися такі методики:

• ендоскопічне видалення атеросклеротичних відкладень: через прокол в артерію вводиться ендоскоп зі спеціальним стентів, що містить речовини для розсмоктування атеросклеротичної бляшки, і під контролем рентгена доставляється в зону звуження судини, потім виконується установка стента;
• ендартеректомія: через відкритий розріз шкіри виконується доступ до необхідної ділянки судини, потім зупиняється кровотік на необхідному ділянці і виконується висічення атеросклеротичної бляшки, артерія зашивається судинним швом і проводиться пошарове ушивання інших тканин. Джерело: «doctor-cardiologist.ru»