Захворювання

Спастичний коліт кишечника – причини, симптоми, лікування і харчування

Спастичний коліт – одна з форм запального процесу в товстій кишці, сполучена з хронічним синдромом подразненого кишечника (СРК). Супроводжується порушенням стільця і ​​іншими кишковими розладами.

Захворювання не відноситься до інфекційних, не становить серйозної загрози для здоров’я, проте сприяє розвитку ускладнень у пацієнтів різних категорій. Діагностика за симптомами і лікування спастичного коліту кишечника у дорослих і дітей – сфера діяльності лікарів-гастроентерологів, проктологів.

Види спастичного коліту

За характером перебігу.

  1. Гостра форма – симптоми захворювання розвиваються швидко і відрізняються своєю інтенсивністю.
  2. Хронічна форма – характеризується чергуванням періодів загострень з посиленням симптоматики і ремісії, під час якої захворювання не проявляється.

За етіології.

  1. Аліментарний коліт – розвивається при порушенні режиму харчування.
  2. Алергічний коліт – виникає через тривалого впливу на слизову оболонку кишечника алергенів.
  3. Механічний коліт – з’являється через хронічних закрепів.

Методи лікування синдрому роздратованого кишечника

Лікування спастичного коліту полягає в застосуванні медикаментозних, фізіотерапевтичних і народних засобів. Розглянемо всі варіанти.

медикаментозні препарати

Для усунення симптомів СРК і поліпшення стану хворого використовують цілий ряд ефективних препаратів:

  • Спазмолітики (Дротаверин, Платифиллин, Спазоверін, Папаверин, Но-шпа) – знімають спазми і біль;
  • Проносні (Кафіол, касторове масло, Мікролакс, Клам, Макрогол 4000, плоди жостеру, насіння подорожника, лактулоза) – розм’якшують твердий кал і усувають запор;
  • Протівопроносние (Каопектат, Діарол, рифаксиміну, Креон, Лоперамід, Смекта, Імодіум) – позбавляють від діареї;
  • Антидепресанти – полегшують біль і спазми, допомагають поліпшити настрій і позбутися від депресії;
  • Препарати для відновлення водного балансу (хлосоль, фізрозчин, ацесоль) – призначаються при сильній діареї;
  • Прибуток (Лінекс, Біфіформ, Наріне) – відновлюють нормальну мікрофлору кишечника;
  • Протизапальні нестероїдні засоби (Диклофенак, Парацетамол, Індометацин) – знімають запальний процес, купируют біль і спазм, знижують температуру;
  • Антибіотики (Азитроміцин, Сумамед, Цефтриаксон, Хемомицин, Цефазолін) – вбивають хвороботворні організми;
  • Ентеросорбенти (полісорб, Полифепан, ентеросорб, активоване вугілля) – очищають організм від токсичних речовин;
  • Ферменти (Фестал, Пензітал, Дигестал, Панцитрат) – покращують роботу травної системи;
  • Вітаміни (Центрум, Компливит, Вітрум) – зміцнюють організм;
  • Обволікаючі препарати (Гастал, Циметидин, Омепразол) – покривають слизову оболонку кишечника особливої ​​захисною плівкою, яка усуває роздратування і спазм;
  • Седативні засоби (валеріана, пустирник) – знімають тривожність, заспокоюють нерви.

Важливо! Курс лікування і дози призначає тільки лікар!

фізіотерапія

Серед фізіотерапевтичних методів, що володіють досить високою ефективністю, можна виділити хвойні та кисневі ванни, парафінові аплікації, вплив гальванічним струмом (гальванічний комір) і озокеритотерапію.

Народні засоби

Лікування спастичного коліту кишечника народними засобами служить прекрасним доповненням до медикаментозної терапії. Правда, перед їх використанням необхідно отримати консультацію лікаря і провести тест на наявність алергії.

Рецепт №1. Клізма з ромашкою і календулою

  1. Змішайте висушені квіти ромашки та календули, взяті в рівних кількостях.
  2. 1 ст. л. збору залийте 200 мл окропу.
  3. Дайте засобу настоятися.
  4. Профільтруйте через сито.
  5. Використовуйте цей настій для проведення клізм.
  6. Повторюйте процедуру 2 рази на день. Курс лікування становить від 1 до 3 тижнів.

Рецепт №2. Чай з анісу при підвищеному газоутворення

  1. Залийте 1 ч. Л. насіння анісу 200 мл скипіла води.
  2. Дайте засобу постояти 30-60 хвилин.
  3. Процідіть через сито.
  4. Приймайте кожен день по 8 ст. л.

Рецепт №3. Мікроклізми з медом

  1. Розчиніть 100 грам меду в теплій кип’яченій воді.
  2. Використовуйте для проведення мікро клізм.

Рецепт №4. заспокійливий чай

  1. Залийте 2 ч. Л. висушеного листя м’яти або меліси 200 мл скипіла води.
  2. Настоюйте близько 5 хвилин.
  3. Пийте замість чаю.

Рецепт №5. Сік картоплі від запалень

  1. Очистіть від шкірки кілька сирих картоплин.
  2. Пропустіть їх через м’ясорубку.
  3. Процідіть отриману кашку через марлю.
  4. Приймайте за 40 хвилин до їди 2-3 рази на день по 100 мл.

Рецепт №6. Трав’яний збір проти спазмів

  1. Змішайте кріп і кмин з сухими листям м’яти (всього взяти по 10 грам).
  2. Залийте 1 ст. л. збору 200 мл скипіла води.
  3. Наполягайте 3 години.
  4. Профільтруйте через сито.
  5. Приймайте 4 рази на день по ¼ склянки.

Рецепт №7. Лікувальний настій з трав

  1. З’єднайте материнки і квітки ромашки (по 15 гр.) З коренем валеріани (2 гр.).
  2. Гарненько подрібніть.
  3. Залийте 1 ст. л. збору 200 мл крутого окропу.
  4. Настоюйте 2 години.
  5. Профільтруйте через сито.
  6. Приймайте двічі на день по ½ склянки.

Рецепт №8. Настій з полину

  1. Залийте 200 мл скипіла води 1 ст. л. полину.
  2. Наполягайте 4 години.
  3. Процідіть через марлю.
  4. Приймайте тричі на день по 2 ст. л.

На замітку! До нетрадиційних методів лікування спастичного коліту можна віднести фітотерапію, акупунктуру і рефлексотерапію. На жаль, ефективність цих метолу не має наукового обгрунтування, але більшості пацієнтів вони все ж допомагають.

Причини спастичного коліту

Основною причиною розвитку спастичного коліту є порушення режиму харчування. Вживання великої кількості гострої та солоної їжі, приправ сприяє подразнення слизової оболонки травного тракту.

До розвитку спастичного коліту можуть привести часті закрепи. Порушення руху калових мас провокує зниження перистальтики кишечника. До виникнення хвороби можуть призводити хронічні інфекції травного тракту і пов’язане з ними лікування. Багато препаратів надають подразнюючу дію на слизову оболонку кишечника, викликаючи її запалення.

Причиною спастичного коліту кишечника можуть стати хронічні стреси. При цьому нерідко порушується режим харчування, що сприяє зниженню перистальтики товстого кишечника.

Також до виникнення хвороби може привести різка зміна гормонального фону (зокрема, в період вагітності і клімаксу) і алергія на продукти харчування. Патологічна реакція на алерген не обмежується висипаннями на шкірі. Можливо подразнення слизової оболонки всього травного тракту, що нерідко стає причиною розвитку хронічних захворювань.

Причини спастичного коліту

профілактика патології

Для ефективної профілактики рекомендується дотримуватися таких правил:

  • правильно харчуватися;
  • зменшити рівень стресу, нормалізувати режим сну. Можна застосовувати дихальну гімнастику, легкі заспокійливі для зняття нападів тривожності.
  • виконувати нескладну гімнастику вранці або протягом дня для стимуляції моторики.
  • не вживати алкоголь, не палити, обмежити вживання кави і міцного чаю.
  • отримувати сеанси масажу для поліпшення моторики кишечника.

Обов’язкові заходи профілактики для тих, хто страждає від розладів шлунково-кишкового тракту. При початкових ознаках патології рекомендується звернутися до фахівця, і не лікувати хворобу самостійно.

Відео по темі:

Симптоми спастичного коліту

Спастичний коліт протікає легше, ніж інші форми захворювання. На перше місце виходить порушення стільця, метеоризм, здуття живота, дискомфорт після прийняття їжі. Можливі больові відчуття в лівому боці або внизу живота. Залежно від гостроти процесу і основних симптомів, протягом коліту може проявлятися по-різному.

При гострому спастичному коліті відзначається діарея, в калі виявляються домішки гною і крові. Характерні тенезми (несправжні позиви до акту дефекації) і сильний метеоризм. Діарея призводить до зневоднення організму. Пацієнти скаржаться на запаморочення, головний біль, виражену слабкість. Через відсутність апетиту спостерігається різка втрата маси тіла.

Симптоми спастичного коліту

Профілактика спастичного коліту полягає у веденні здорового способу життя і дотриманні правильного режиму харчування. Слід обмежити вживання жирної, смаженої і гострої їжі.

У разі відсутності необхідного лікування захворювання переходить в хронічну форму. Діарея починає чергуватися з запорами. Затримка стільця може бути від 3 до 7 днів, і кишечник спорожняється тільки після клізми або прийому проносного. Після акту дефекації не виникає відчуття повного спорожнення кишечника.

Біль при спастичному коліті локалізується в нижній лівій частині живота. Вона посилюється при запорах і супроводжується відчуттям напруги м’язів живота. Неприємні відчуття слабшають після спорожнення кишечника. Але полегшення настає тільки на короткий час. Після чергового прийому їжі дискомфорт повертається.

Метеоризм супроводжується відходом газів і слизу. У роті з’являється гіркий присмак, з’являється відрижка з неприємним запахом, нудота. Постійний дискомфорт стає причиною безсоння і підвищеної дратівливості.

форми захворювання

Існує дві основні форми спастичного коліту за типом течії:

  1. Хронічний – наслідок гострого інфекційного ураження оболонок кишечника, регулярного роздратування множинними факторами, відсутності адекватного лікування.
  2. Гострий супроводжується активною симптоматикою, це реакція ЖКТ на зовнішні і внутрішні чинники.

Хронічна форма нерідко приводить до кишковому дисбактеріозу, стійкого розладу кишечника, які погіршують соціалізацію хворого і якість його життя.

Виділяються і інші форми хвороби за типом проявів:

  • некласифікований – клінічні прояви різноманітні, захворювання не можна віднести ні до однієї форми спастичного коліту, а причина не диференційована;
  • змішаний – запори при СРК постійно чергуються з діареєю;
  • коліти з запорами – хвороблива дефекація з твердим калом, відчувається неповне випорожнення, кратність стільця – раз в 2-3 дня;
  • коліти з діареєю – хворі скаржаться на часту діарею, структура калу водяниста, рідка, іноді можлива поява запорів.

Коліти з запорами зустрічаються найчастіше, у дітей захворювання протікає переважно з діареєю або носить неуточнений характер.

Ознаки спастичного коліту і як його лікувати

діагностика

При появі перших симптомів спастичного коліту необхідно звернутися до лікаря-гастроентеролога. Спеціаліст опитує і оглядає пацієнта. При тому, що промацує живота виявляються спазмовані ділянки. Після огляду призначається додаткове обстеження.

Лабораторні методи дослідження

  1. Загальний аналіз крові – підвищення кількісного відносини лейкоцитів свідчить про запальний процес. Зниження гемоглобіну вказує на наявність прихованого кровотечі.
  2. Біохімічний аналіз крові – зниження білка і холестерину визначає порушення всмоктування необхідних мікроелементів в кишечнику.
  3. Копрограма – допомагає визначити, наскільки якісно перетравлюється і засвоюється їжа.
  4. Бактеріологічне дослідження калу – проводиться з метою виявлення співвідношення патогенної і корисної мікрофлори.
  5. Дослідження калу на яйця гельмінтів – призначається для перевірки наявності паразитів в кишечнику.

Інструментальні методи дослідження

  1. Іригоскопія – проведення рентгенографічних знімків товстого кишечника, заповненого контрастною речовиною.
  2. Ректороманоскопія – огляд кишечника за допомогою спеціального обладнання.
  3. Колоноскопія – візуальне обстеження товстого кишечника з використанням ендоскопа. Дозволяє одночасно провести забір матеріалу для біопсії.
  4. ФГДС (фіброгастродуоденоскопія) – огляд шлунка та дванадцятипалої кишки за допомогою ендоскопа. Призначається при скруті постановки діагнозу.

Спастичний коліт диференціюють із запаленням тонкого кишечника і функціональним розладом абдомінальної моторики. Для підтвердження діагнозу проводиться додаткове обстеження.

Як швидко усунути біль?

Щоб позбутися від больових відчуттів в найкоротші терміни, виконайте наступні дії:

Крок 1. Прийміть зручне положення (бажано лягти в ліжко).

Крок 2. Розстебніть стискує вас одяг.

Крок 3. Відмовтеся від пиття або ж прийому їжі.

Крок 4. Покладіть на область живота теплу грілку.

Крок 5. Приблизно через півгодини можна прийняти ванну з відварами ромашки, березових бруньок і / або календули (1 ст. Л. Трави на 200 мл окропу).

Крок 6. Випийте спазмолітик.

Лікування спастичного коліту

Терапія спастичного коліту включає в себе кілька напрямків. У гострій стадії призначається прийом лікарських засобів. Залежно від виявлених причин захворювання, це можуть бути як протизапальні засоби, так і протипаразитарні препарати. Для зниження інтенсивності неприємних відчуттів і газоутворення призначаються спазмолітики і сорбенти.

Якщо спастичний коліт розвивається на тлі хронічного стресу, застосовуються заспокійливі засоби. З метою нормалізації мікрофлори кишечника показані пробіотики.

При хронічній формі захворювання лікування спрямоване на усунення запорів. У цьому випадку проводяться очисні клізми. Вони спрямовані на очищення кишечника від надлишку калових мас та вироблення певного графіка дефекації. Застосування проносних засобів в цьому випадку небажано. Вони дратують слизову оболонку кишечника, що може стати додатковим фактором роздратування його слизової оболонки.

Лікування спастичного коліту включає в себе дотримання дієти і режиму харчування. З раціону виключаються продукти, що подразнюють слизову оболонку кишкового тракту. Це відноситься, в першу чергу, до приправ, маринадів, гострої та солоної їжі, газованих напоїв. Молочна продукція викликає бродіння в кишечнику, тому теж виключається. Обмежується прийом продуктів, що викликають газоутворення – капусти, бобових, мінеральної води.

Їжа готується на пару або відварюється. З хлібобулочних виробів дозволяються тільки сухарики. В основний раціон входять нежирні сорти м’яса, риби, каші на воді. При спастичному коліті збільшується вживання сирих фруктів і овочів. У них міститься велика кількість клітковини, що сприяє поліпшенню перистальтики кишечника.

Суворої дієти необхідно дотримуватися в гострий період захворювання. Після стихання основних симптомів і в період ремісії при хронічному коліті дієта розширюється. Для зниження навантаження на травний тракт харчування має бути дробовим (5-6 разів на день), невеликими порціями.

Дієта при спастичному коліті

Особливості перебігу хвороби

Неприємні відчуття і симптоми обмежують нормальну соціалізацію людини: часті позиви в туалет, газоутворення і виділення смердючого запаху, здуття, дискомфорт після прийому їжі.

На тлі розладів з діареєю розвивається зневоднення, особливо у дітей (чим молодша дитина, тим швидше наростає патологічний стан). Спастичний коліт з запорами призводять до загальної інтоксикації, нездужання, поганого самопочуття.

У нимание! Одночасно посилюється навантаження на печінку, послаблюється імунітет, згодом розвиваються інші захворювання травної системи.

Особливості спастичного коліту у дітей

Спастичний коліт в дитячому віці розвивається в основному через часті алергічних реакцій на продукти харчування і паразитарних інвазій. У дитини порушується стілець, він стає неспокійним, відмовляється від їжі, скаржиться на болі в животі.

Лікування повинне бути спрямоване на виявлення та усунення причини розвитку хвороби. Після цього проводиться симптоматична терапія і відновлення нормальної мікрофлори кишечника. Лікування проходить під постійним контролем лікаря.

народні методи

Перед, тим як лікувати спастичний коліт народною медициною, обов’язково проконсультуйтеся в гастроентерологом.

  1. Аніс (1ч. Л) залийте окропом крутим (1 склянка), дайте настоятися, пийте потроху протягом усього дня;
  2. Просте і доступне всім засіб від запору – сік картоплі, який приймають по сто мілілітрів три рази на день.
  3. Деревій звичайний. Приймати сік зі всієї квітучої рослини. Допомагає розслабленню м’язів кишечника, знімає судоми і спазми.
  4. Ефективно впливає сік селери – він сприяє нормалізації травних процесів, допомагає позбутися від запорів, виводить надлишки газів. Коренеплід необхідно очистити і подрібнити, віджати сік і приймати його перед їжею в кількості трьох маленьких ложок. Після прийому кошти до їжі повинно пройти не менше півгодини.
  5. Мати-й-мачуха – хороший засіб для лікування коліту. Приймають по третій частині чайної ложки порошку, приготовленого з її листя, три рази в день за півгодини до їди, запиваючи його медовою водою або гарячим молоком.

Застосування активованого вугілля

Препарат застосовується в наступних випадках:

  1. Практично при будь-яких отруєннях (існують винятки, наприклад, при отруєнні парами бензину або іншому отруєнні шляхом інтоксикації через дихальні шляхи застосовувати вугілля безглуздо).

Якщо концентрація препарату низька, шкідливі і токсичні речовини можуть вивільнятися і знову потрапляти в організм. Щоб цього уникнути і досягти повної адсорбції, слід пройти повний курс лікування.

Промивання з вугіллям проводиться водою з великою кількістю засоби, яка викликає блювоті. Процедура повторюється не менше 3 разів. Потім приймати препарат по стандартній дозі.

Допоможе вугілля і після вечірки, прийняти його слід з ранку. Щоб ефект був більш помітний, необхідно препарат змішати з водою. При цьому інші кошти приймати спільно з вугіллям не має сенсу.

Активоване вугілля – прекрасний засіб для очищення організму, позбавлення від похмілля, що сприяє схудненню і приведення тіла в форму. При цьому ціна на активоване вугілля доступна, що дозволяє вільно його купувати в найближчій аптеці і застосовувати за призначенням. А після курсу можна заповнити корисні речовини в організмі, пропив полівітаміни.

Причини виникнення та фактори ризику

Спастичний коліт відноситься до функціональних розладів (при них відсутня конкретна органічна патологія). Кишечник не змінюється, порушується його робота по рівномірному пасажу калових мас. Коліт може бути викликаний:

  • порушенням балансу мікрофлори;
  • заселенням кишкового тракту паразитами;
  • інтоксикацією організму;
  • лікарською терапією;
  • холециститом;
  • гастритом;
  • подагрою;
  • ентеритом;
  • дисбактеріозом.

Причини деяких видів коліту невідомі досі.

спастичний коліт

До факторів ризику, які сприяють розвитку хвороби, відносять:

  • неправильне харчування;
  • харчові отруєння;
  • отруєння токсичними речовинами;
  • спадкові фактори;
  • захоплення голодними дієтами;
  • фізичне або психологічне перевтома;
  • механічні дії на пряму кишку;
  • алергічні реакції;
  • перенесені операції.

Відгуки

Маша, 25 років

«На додаток до ліків приймала при коліті настій шавлії. Мені він дуже допомагав, неприємні відчуття внизу кишечника і болі вщухали ».

Карина 33 року

«За порадою бабусі пила цикорій. Коліт я вилікувала, але за рецептом лікаря приймала ще антибіотики і Смекту ».

Даша, 29 років

«Одночасно з таблетками під час загострень хронічного коліту пила настій айви. Не знаю, що дало ефект, але в комплексі всі мені допомогло ».

Андрій, 35 років

«Тільки народними засобами і лікуюся від всіх проблем, категорично не сприймаю медикаментозне лікування, після того, як захворів колітом після антибіотиків. Спільно з дієтою настої трав мені допомогли ».

До числа поширених хвороб цивілізації, поряд з гіпертонічною хворобою, гемороєм і дисфункціями жовчного міхура, прийнято відносити і спастичний коліт кишечника, симптоми і лікування якого часто описуються в популярній навколомедичних літературі.

Як і в більшості випадків, спастичний коліт, відомий ще, як синдром роздратованого кишечника, розвивається в організмі у людей, які не приділяють своєму здоров’ю достатньої уваги.

Появі спастичного коліту сучасна людина, що живе в умовах постійної зайнятості, поспіху і несприятливої ​​екології, зобов’язаний, в першу чергу, неправильного харчування і некоректного харчового раціону.

Саме нерегулярне харчування, зведене до квапливим перекусу на ходу, або вживання фастфуду, всухом’ятку, перед сном, і призводить до того, людина набуває діагноз спастичний коліт кишечника.

ускладнення

Перебіг захворювання в 3-5% випадків ускладнюється такими патологіями, як:

  1. Утворення виразок. Обумовлено порушенням трофіки при підвищеному газоутворення або тривалої затримки стільця (від 5 днів).
  2. Перфорації (повідомлення з черевною порожниною) або пенетрації (прорив виразки в стінки інших органів – зв’язки, великий і малий сальники, селезінка тощо).
  3. Параколіт – залучення в запальний процес клітковини, що оточує товстий кишечник.
  4. Проліферативні патології. Малигнизация при спастичному коліті зустрічається у кожного 1000-го хворого, розвиток доброякісних пухлин (поліпи) – у кожного 10-го.
  5. Завороти і інвагінації окремих сегментів кишечника. Ускладнення є результатом дискоординированной роботи гладкої мускулатури.
  6. Паракішечние абсцеси.
  7. Кровотечі – виникають, як ускладнення виразкової хвороби при розплавленні стінки судини агресивними чинниками просвіту кишечника. Рідше буває при розриві судини в «критичних місцях» – точках входження кровоносних судин в стінку кишечника, позбавлених м’язової оболонки.

Інші функціональні кишкові порушення K59

виключені:

  • зміни стану кишечника БДУ (R19.4)
  • функціональні розлади шлунка (K31.-)
  • порушення всмоктування в кишечнику (K90.-)
  • психогенні кишкові розлади (F45.3)

Розширення ободової кишки

При необхідності ідентифікувати токсичний агент використовують додатковий код зовнішніх причин (клас XX).

Виключені: мегаколон (при):

  • хвороби Шагаса (B57.3)
  • викликаний Clostridium difficile (A04.7)
  • вроджений (агангліонарном) (Q43.1)
  • хвороби Гіршпрунга (Q43.1)

Алфавітні покажчики МКБ-10

Зовнішні причини травм – терміни в цьому розділі є нічим медичні діагнози, а опис обставин, при яких відбулася подія (Клас XX. Зовнішні причини захворюваності та смертності. Коди рубрик V01-Y98).

Лікарські засоби та хімічні речовини – таблиця лікарських засобів і хімічних речовин, що викликали отруєння або інші несприятливі реакції.

У Росії Міжнародна класифікація хвороб

10-го перегляду (
МКБ-10
) Прийнята як єдиний нормативний документ для обліку захворюваності, причин звернень населення до медичних установ усіх відомств, причин смерті.

МКБ-10

впроваджена в практику охорони здоров’я на всій території РФ в 1999 році наказом МОЗ України від 27.05.97 р №170

Вихід у світ нового перегляду (МКБ-11) планується ВООЗ в 2022 році.

Скорочення і умовні позначення в міжнарод класифікації хвороб 10-го перегляду

БДУ

– без інших вказівок.

– код основної хвороби. Головний код в системі подвійного кодування, містить інформацію основний генералізованої хвороби.

*

– факультативний код. Додатковий код в системі подвійного кодування, містить інформацію про прояв основної генералізованої хвороби в окремому органі або області тіла.

кишкова колька

Кишкова колька – це досить болюче спазматичний напад в області живота. Поняття кишкова колька по МКБ 10 відноситься до класу «Хвороби органів травлення».

Так як колька вважається симптоматичним проявом і не є самостійним захворюванням, то її кодування за міжнародною класифікацією містить деякі особливості. Тому в МКБ 10 код кишкової кольки може мати кілька варіантів:

  • Якщо мається на увазі функціональний розлад без наявності органічних порушень, то патологія шифруватиметься «До 58» і мати назву «Синдром роздратованого кишечника».
  • Якщо спостерігається порушення травлення у вигляді гострої непрохідності, діареї або іншої патології з наявністю такого симптому, то захворювання відносять до категорії «Інші функціональні кишкові порушення» і шифрують «До 59». Дана категорія має сім підкатегорій ( «До 59.0» # 8212; Запор, «До 59.1» # 8212; Функціональні діареї, «До 59.2» # 8212; Нейрогенная збудливість кишечника, «До 59.3» # 8212; Мегаколон, «До 59.4» # 8212; Спазм анального сфінктера »,« До 59.4 »# 8212; Інші уточнені функціональні кишкові порушення,« До 59.9 »# 8212; Функціональне порушення кишечника неуточнені).

За МКБ кишкова колька відноситься до основного захворювання, проявом якого вона є, і тому при написанні заключного діагнозу пишеться кодування і назва основної патології.

провокують причини

Етіологія появи цього симптому може бути різною:

  • отруєння та інтоксикації;
  • інфекційні захворювання та ураження шлунково-кишкового тракту гельмінтами;
  • порушення функціонування шлунка, печінки, жовчного міхура, підшлункової залози;
  • період новонародженості;
  • вроджені дефекти і запальні явища в кишечнику.

прояв кольок

Існує кілька супутніх симптоматичних проявів:

  • виражена нудота і можлива блювота;
  • сильні больові відчуття колючо-ріжучої характеру в області живота;
  • інтенсивне газоутворення і здуття.

Для постановки правильного діагнозу і призначення відповідного лікування необхідно звернутися до медичного закладу за кваліфікованою допомогою лікаря.

Збережіть посилання, або поділіться корисною інформацією в соц. мережах

Код за МКХ-10

K51 Виразковий коліт

Фарм. гр. Речовина Препарати для лікування

Антисептики і дезинфікуючі засоби вісмуту субгаллат Дерматоловая мазь | дерматол
Вітаміни та вітаміноподібні засоби ретинол Ретинолу ацетату таблетки вкриті оболонкою 0,01135 г (Вітамін А 33000 МО) | Ретинолу ацетату розчин для ін’єкцій в олії | Вітрум Инфант | Вітамін A | Ретинолу пальмітат | Відестім | Ретинолу ацетат | ретинол | Ретинолу ацетат (Вітамін А) | Вітамін A-ацетат масляна форма | Вітамін A-пальмітат масляна форма | Вітамін A-ацетат 500 сухий | Ретинолу ацетат-Русфар | Ретинолу ацетат-ЛЕКТА
глюкокортикостероїди бетаметазон целестон | дипроспан | Кутерід | Белодерм Експрес | Белодерм | Бетаспан Депо | Акрідерм | Целестодерм-В | Бетлібен | Бетновейт | Флостерон | Бетаметазону дипропіонат | Бетаметазон натрій фосфат | Бетазон | Бетаметазона валерат | бетаметазон
будесонід Буденофальк | Пульмикорт | Будьонного стер-Неб ​​| Тафен ® назаль | Бенарін | Будесонід-Натів | Бенакорт | Пульмикорт Турбухалер | будесонід | Апулеін | Будостер | Будесонід Ізіхейлер | Кортімент | Тафен ® Новолайзер | Будіейр | Новопульмон Е Новолайзер | Бенакап
гідрокортизон гідрокортизон | Гідрокортизон-ПОС | Сополькорт Н | Кортейд | Латікорт | Локоід | Акортін | Гідрокортизон Нікомед | Кортеф | Солу-Кортеф | Гідрокортизону ацетату суспензія для ін’єкцій 2,5% | Локоід Крело
дексаметазон Дексаметазон Нікомед | Фортекортін | Фортекортін Моно | дексаметазон | дексапос | Дексаметазонлонг | дексазон | Дексавен | Дексон | Дексаметазону фосфат | Дексафар | Декадрон | максидекс | Офтан Дексаметазон | Дексамед | Мегадексан | Дексаметазону натрію фосфат | Дексаметазон-Виал | Дексаметазон-Ферейн | Озурдекс | Дексаметазон-Ленс | Дексаметазон-Беталек | Дексаметазон-МЕЗ | Дексофтан
метилпреднізолон метипред | урбазон | Лемод | Медрол | Солу-Медрол | Депо-Медрол | метилпреднізолон | Івепред | метипред Оріон
преднізолон преднізолон | Солю-Декортін | Преднізолону таблетки | Декортін | Преднізол | Медопред | Преднізолон Нікомед | Преднізолон буфус | Преднізолоновая мазь 0,5% | Преднізолон 5 мг Йенафарм | Преднізолону натрію фосфат | Преднізолон Ельфа | Преднізолону метасульфобензоат натрію | преднізолон гемисукцинат
триамцинолон Кеналог 40 | фторокорт | полькортолон | Берлікорт | кенакорт | Полькортолон 40 | тріамсінолон | кеналог | Тріакорт | Азмакорт | Тріамцинолону ацетонід | Триамцинолон-ФПО
Гормони гіпоталамуса, гіпофіза, гонадотропіни та їх антагоністи тетракозактид синактен депо
Інші шлунково-кишкові засоби Перстачу прямостоячого кореневища перстачу кореневища
Замінники плазми та інших компонентів крові в комбінаціях Декстран [ср.мол.масса 30000-40000] + Декстроза Реополіглюкін c глюкозою | реомакродекс
імунодепресанти азатіоприн азатіоприн | імуран
Ведолізумаб Ентівіо
Голімумаб Сімпоні
инфликсимаб Ремикейд | Фламмегіс
НПЗЗ – похідні саліцилової кислоти месалазін Месакол | салозінал | Салофальк | Мезавант | 5-аса | пентаса | месалазін | Асакол | Кансалазін | Улколфрі
нейролептики сульпирид еглоніл | Сульпирид Бєлупо | Просульпін | сульпирид | Бетамакс | Еглек | Веро-Сульпирид
протидіарейні кошти біфідобактерії біфідум Пробифор
Регенеранти і репаранти метилурацил метилурацил | метуракол | Метилурацил-АКОС | Стізамет
натрію альгінат Альгінатол
Засоби, які нормалізують мікрофлору кишечника лактобактерії ацидофільні Лактобактерин в порошку | ацилакт | лактобактерин | Лактонорм | Лактобактерин сухий | Екофемін
Засоби, які нормалізують мікрофлору кишечника, в комбінаціях Біфідобактерії біфідум + Лизоцим Бифилиз (ВІГЕЛ) | Бифилиз
сульфаніламіди салазопірідазін
сульфасалазин Сульфасалазин-ЕН | сульфасалазин | Сульфасалазин-Натів
Фталілсульфатіазол фталазол | Фталілсульфатіазол
БАДи – пробіотики і пребіотики Речовина не описано Йогулакт | Йогулакт форте | Йогулакт 55+
БАДи – вуглеводи і продукти їх переробки Речовина не описано Ірмалакс (харчові волокна з вітаміном c і смаком цитрусових)
інші бади Речовина не описано Йогулакт
інші імуномодулятори Речовина не описано Артрофоон
Інші ненаркотичні анальгетики, включаючи нестероїдні та інші протизапальні засоби Речовина не описано Артрофоон
Ферменти і антиферменти Речовина не описано Ентеросан

діагностичне дослідження

Перераховані вище ознаки є причиною багатьох захворювань шлунково-кишкового тракту. Встановити точний діагноз допоможе наступне обстеження. Необхідно провести загальний аналіз крові та біохімію. Буде потрібно загальний аналіз сечі та аналіз калу на бактеріальні інфекції і приховану кров. УЗД органів травлення або рентгенологічне дослідження з використанням барію.

Найвірогіднішим методом діагностики вважаються ендоскопічні методи, такі як колоноскопія або ректороманоскопія, візуально дають зрозуміти, який слизовий покрив оболонок всередині. При огляді за допомогою зонда у пацієнта діагностується пухка оболонка, покрита ерозіями і тріщинами. На стадії атрофії виявляється блідість і сухість стінок кишечника.

Пальпація – один з методів виявлення патології, при якій тільки висококваліфікований гастроентеролог виявить, що людина страждає колітом.

Що таке коліт кишечника

Коліт являє собою гострий або хронічний запальний процес, що протікає в товстому кишечнику, який виникає через токсичного, ішемічного або інфекційного ураження органу.

У поданні середньостатистичного обивателя без особливих медичних знань коліт асоціюється з кишковою колькою. Однак два цих стану далеко не однакові. Кишкова колька – це дискомфортний приступообразное болюче відчуття в нижній частині живота. Колька – всього лише симптом, що характеризує велика кількість захворювань і патологій, від банального метеоризму до онкологічних процесів.

Коліт ж, в свою чергу, самостійне захворювання, яке відрізняється своєю етіологією, симптоматикою і особливостями протікання.

Щоб краще зрозуміти, що собою являє ця патологія, необхідно звернутися до основ анатомії шлунково-кишкового тракту.

Кишечник поділяється на два відділи: товстий кишечник і тонкий кишечник. Кожен має власні травними функціями. Тонкий відділ починається відразу ж після шлунка і в ньому відбуваються основні процеси травлення (в тому числі остаточна переробка їжі, виділення поживних речовин і транспортування їх в кровоносне русло через стінки органу).

Від товстого кишечника тонкий відділений слизової мембраною. Завдяки їй, відходи життєдіяльності і мікроорганізми з товстого кишечника не надходять в попередній відділ. У товстому кишечнику відбувається остаточна переробка їжі і всмоктування рідини. Не останню роль в цьому процесі відіграють особливі бактерії (в товстій кишці їх обсяг сягає близько 1,5 кг або навіть більше).

У товстій кишці крім «корисних» бактерій (які сприяють переробці залишків їжі) мешкають також і патогенні організми. Ці мікроорганізми в ході життєдіяльності виробляють величезну кількість активних речовин, що володіють високим токсичним потенціалом. Якщо в результаті споживання неякісної їжі або з інших причин концентрація патогенної мікрофлори в органі зростає, слизова товстої кишки запалюється. Так проявляється імунна реакція, щоб запобігти проникненню токсинів в кровоносне русло. Розвивається коліт.

У ряді випадків патогенна мікрофлора може проникнути в тонку кишку, в такому випадку розвивається ще більш важка форма патології – ентероколіт. Потрібно зауважити, якщо в тонкий кишечник потрапить умовно корисна мікрофлора, ентероколіт не розвинеться і все обмежиться дискомфортними відчуттями і здуттям живота.

Етіологія коліту не обмежується інфекцією. Тим же ефектом володіють деякі медикаменти (побічний ефект), також коліт може супроводжувати деяким іншим патологічним процесам.

У дитячому віці

Спастичний коліт у дітей найчастіше виникає на тлі інфекційних хвороб, які відбуваються в травній системі.

Недуга веде до підвищення температурних показників, поносу, хворобливих відчуттів і присутністю в калових масах прожилок.

Коліт у дітей

Найяскравіше симптоматика у дитини починає проявлятися тільки на третій день. При цьому захворювання протікає одночасно з ентероколітом або гастритом.

При важкому ураженні спостерігається сильне зневоднення.

Якщо у дитини дратівливим фактором стає неправильне харчування або стреси, то з’являються інші ознаки у вигляді:

  • підвищеної стомлюваності;
  • зниження гемоглобіну;
  • зниження маси тіла;
  • больового відчуття в животі тупого характеру;
  • порушеності стільця;
  • здуття живота.

При несвоєчасному лікуванні таке явище може призвести до несприятливих наслідків у вигляді кишкової непрохідності, анемії, спайок в кишковому каналі.

Харчування при спастичному коліті

Дозволені і заборонені продукти при коліті

Після курсу лікування пацієнтові необхідно дотримуватися певних правил харчування, щоб не допустити повторного загострення:

  1. Дробове харчування до 5 разів на добу.
  2. Виняток продуктів, що викликають газоутворення.
  3. Відмова від гострої, жирної, смаженої їжі.
  4. Відмова від мучного та випічки – вони викликають бродіння.
  5. Замість молока бажано використовувати кисломолочні продукти, вживати їх у другій половині дня.
  6. Збільшення в раціоні відсотка свіжих овочів і фруктів. При цьому бажано обмежити споживання бобових і капусти, фруктів з високим вмістом цукру і промислових фруктових соків.
  7. Білий хліб замінити чорним.
  8. Уникати продуктів з консервантами: чим довше термін зберігання, тим вище ризик роздратування. Промислові йогурти з терміном зберігання близько місяця потрібно замінити домашніми, відмовитися від промислових консервів, ковбас та ін.

Відео – Як лікувати коліт кишечника народними засобами

дієта

Правильна дієта при спастичному коліті кишечника – один з головних методів лікування хвороби і запобігання її загострень.

На жаль, немає єдиної дієти, яка підходила б всім пацієнтам з СРК. У кожному разі методом проб і помилок підбирається відповідний раціон. Тому пацієнтам з спастичний коліт корисно вести спеціальний харчовий щоденник і відзначати в ньому продукти, які спровокували або зняли симптоми захворювання. Таким чином можна визначити ту їжу, яку потрібно уникати.

У дієті при спастичному коліті кишечника з запорами потрібно підвищити вживання води і розчинної клітковини, яка міститься в продуктах з вівса, ячменю, жита, фруктах (банани, яблука) і овочах (морква і картопля). При діареї потрібно обмежити вживання продуктів з нерозчинної клітковиною, що міститься в хлібі з цільного зерна, висівках, крупах, горіхах.

Якщо пацієнта турбує постійне здуття живота і спазми, йому може допомогти обмеження в раціоні харчування олигосахаридов, дисахаридов, моносахаридів і поліолів. Ці речовини сприяють розвитку процесу бродіння в кишечнику, через якого підвищується газоутворення. Вони містяться в деяких фруктах (яблука, вишня, персики, нектарини), овочах (горох, капуста, брокколі, брюссельська капуста), продуктах з високим вмістом лактози (молоко, морозиво, вершковий сир, шоколад, сметана).

Також симптоми СРК можна полегшити за допомогою:

  • регулярного харчування невеликими порціями;
  • достатнього вживання рідини (крім чаю і кави, їх вживання слід обмежити);
  • зменшення вживання продуктів з високим вмістом крохмалю, стійкого до перетравлювання в тонкому кишечнику;
  • обмеження вживання фруктів трьома порціями в день;

При спастичному коліті, що супроводжується діареєю, слід відмовитися від штучного підсолоджувача сорбитола. Якщо пацієнта мучить метеоризм, вівсяна каша полегшить цей неприємний симптом.

Спастичний коліт – поширене захворювання. Його симптоми можуть сильно позначатися на якості життя людини. До того, як лікувати спастичний коліт кишечника медикаментозними препаратами, слід нормалізувати образ життя і змінити раціон, багатьом пацієнтам це допомагає контролювати симптоми захворювання без застосування лікарських засобів.

Чому він виникає?

Спастичний коліт, або синдром роздратованого кишечника, присутній у 20% людей. Його викликає ряд причин:

  1. Постійний стрес – призводить до спазму м’язів.
  2. Сильні нервові потрясіння, конфлікти, які супроводжуються переживаннями і нервовим напруженням.
  3. Неправильне харчування – нестача клітковини, через що розвивається атонія кишечника.
  4. Вживання жирної їжі, алкоголю, міцної кави та інших продуктів, що дратують травну систему.
  5. Перенесені кишкові інфекції.
  6. Глистові інвазії.
  7. Довготривале вживання деяких медпрепаратів (особливо якщо прийом проходить без лікарського нагляду), найчастіше – антибіотиків і проносних.
  8. Харчові алергії.
  9. Порушення кровообігу в товстому кишечнику.
  10. Хронічні закрепи.
  11. Гормональні збої, особливо у жінок. Додатковими факторами ризику є порушення менструального циклу і вагітність.

Схематичне зображення коліту

Це – лише ряд причин, які найчастіше призводять до спастичного коліту. На ранніх стадіях захворювання досить виявити справжню причину і усунути її – через деякий час робота кишечника нормалізується. На більш пізніх, коли проблема запущена, потрібне додаткове медикаментозне лікування.

лікувальні заходи

Багатьох пацієнтів цікавить питання про те, як лікувати спастичний коліт. Лікувальні заходи ґрунтуються на трьох етапах.

медикаментозна терапія

Медикаментозне лікування полягає в застосуванні деяких груп препаратів у вигляді:

  • спазмолітиків;
  • протизапальних медикаментів;
  • засобів для зниження газоутворення і усунення роздутості живота;
  • вітамінних комплексів;
  • сорбентів;
  • заспокійливих препаратів;
  • про- і пребіотиків;
  • антибактеріальних засобів;
  • проти паразитарних медикаментів.

Якщо причиною недуги стали нервові розлади, то хворому виписують антидепресанти для стабілізування загального стану.

Якщо спостерігається коліт з запорами, то пацієнту радять ставити клізм або приймати проносні ліки. Можна щоранку вживати лляне масло. Застосування лікарських засобів не повинно здійснюватися без згоди лікаря. Якщо симптоми і лікування проігноровані, то пацієнт ризикує отримати ускладнення.

Лляна олія

дієтотерапія

Якщо у хворого спостерігається спастичний коліт, лікування має на увазі проведення дієтотерапії.

При цій хворобі пацієнт потрібно дотримуватися кількох правил:

  1. Харчування при коліті має бути дробовим і розділене на п’ять-шість прийомів їжі.
  2. Виключити продукти, які підвищують газоутворення.
  3. Повністю відмовитися від гострої, жирної і смаженої їжі.
  4. Виключити борошняні продукти і солодощі.

Харчування має ґрунтуватися на продукції, в якій багато клітковини і білка. Хворому дозволяється їсти куряче м’ясо, овочі, фрукти, рис, супи, макарони, білий хліб, сухарі.

Якщо діагностували хронічний коліт, то в період ремісії хворому слід виключити продукти у вигляді:

  • борошна;
  • сирів;
  • молока;
  • смажених продуктів;
  • приправ;
  • ковбас;
  • незрілих фруктів;
  • м’ясо з волокнами;
  • сухофруктів;
  • газованих напоїв, спиртного і кави;
  • бобових.

Харчування завжди має бути дробовим незалежно від загострення і ремісії.

Жінка нарізає овочі

народні методи

Симптоми і лікування коліту повинні виявлятися відразу ж, так як на ранніх стадіях вилікувати недугу набагато легше. Таблетки не завжди надають належний ефект, тому лікування спастичного коліту кишечника нерідко має на увазі використання народних методів.

Такий спосіб дозволяє підтримувати стан хворого тривалий час. При цьому вони не мають обмежень і рідко викликають побічні прояви.

Лікування народними засобами передбачає:

  • застосування настоїв на основі кропу, фенхеля, м’яти, анісу. Це дозволить прибрати гази в кишковому каналі;
  • застосування настоїв з ромашки, шавлії або калини. Вони надають хороший протизапальний ефект;
  • прийняття відварів з крушини, горобини, алое і чорносливу. Такі рецепти допомагають полегшити спорожнення кишкової порожнини;
  • вживання настоїв на основі меліси, іван-чаю та півонії. Вони заспокоюють нервову систему.

Прекрасно на кишковий канал впливають насіння льону і масло. Приймати ці кошти треба щоранку курсами.

Настої з трав

Класифікація

Спастичний коліт – рідкісний діагноз, тому окремих варіантів систематики не розроблено. У клінічній практиці діагноз ставиться на підставі наступних категорій.

Залежно від локалізації
  • тотальний коліт (поразка всього товстого кишечника);
  • субтотальний коліт (ураження 90% кишечника);
  • проктит;
  • лівобічний коліт (запальні зміни локалізовані в лівих відділах);
  • правобічний коліт (залучення правобічних відділів);
  • сігмоідіт.
Залежно від типу запальної реакції
  • ерозивний коліт;
  • катаральний;
  • виразковий;
  • фібринозний;
  • змішаний.
За тривалістю перебігу
  • гострий (від 3 до 6 місяців);
  • хронічний (від 180 днів і більше).
За характером збудника
  1. Специфічний коліт – коли відомий патогенний мікроорганізм. Найбільш часто в його ролі виступають стафілококи, стрептококи, протей, синьогнійна паличка.
  2. Неспецифічний – встановити етіологічний фактор не вдалося або запалення викликано змішаної флорою.

стадії спастичного коліту

Запор МКБ-10

Запор МКБ-10 входить в окрему групу з кодом K59.0. У нормативному документі прописана класифікація захворювання, його симптоматика, методи лікування. Доктора при діагностуванні пацієнта орієнтуються на Міжнародну класифікацію хвороб. Застосування загальноприйнятих заходів допомагає досягти максимальної ефективності при постановці діагнозу і боротьбі з запорами.

Захворювання у всесвітній класифікації

Орієнтуючись на всесвітню класифікацію, що діє з початку 2007 року, діагноз Запор, код за МКХ 10 – K59.0, відноситься до блоку Інших хвороб кишечника класу Хвороб органів травлення. Документом передбачається, що хворобою є хронічні запори. код за МКХ-10 додатково ділиться на два підвиди, що відрізняються симптоматикою захворювання і причиною його прояви.
Під кодом K59.0.0 класифікують гіпоніческіе і атонічні запори, викликані ослабленням м’язів кишечника. Як правило, основними причинами є нераціональне харчування і слабка рухливість протягом дня. Код 59.0.1 присвоюється при діагнозі спастичного запору. Цей тип захворювання викликаний порушеннями функціонування нервової системи. Спастичний запор характеризується спазмами в області кишечника, але всередині нього не відбувається органічних змін.

Запор по МКБ-10 і способи його лікування

У всесвітньому класифікаторі крім діагнозів вказані методи лікування захворювань певного типу. Винятком не став і хронічний запор, МКБ-10 передбачає використання трьох варіантів терапії, що застосовуються на різних стадіях хвороби. Кожен спосіб передбачає використання особливих методів. Існує три напрямки лікування запору:

  • інтегральна терапія;
  • реабілітація;
  • профілактика.

У таблиці вказані застосовувані методи на різних стадіях і при відрізняється терапії хронічних закрепів.

джерела

  • https://MKBkody.ru/414-hronicheskij-kolit.html
  • https://gastrit-i-yazva.ru/yazva/kod-po-mkb-10-nespetsificheskij-yazvennyj-kolit/
  • https://kiberis.ru/?p=30375
  • https://MKBkody.ru/110-kishechnaya-kolika.html
  • https://GastroTract.ru/bolezn/kolit/hronicheskij-kolit-kishechnika.html
  • https://gastri.ru/kolika-kishechnaya-kod-po-mkb-10.html
  • https://www.luchshijlekar.ru/kishechnik/kod-mkb-10-funkcionalnoe-narushenie-kishechnika.html

[Згорнути]

прогноз

Якщо не займатися лікуванням спастичного коліту, то хвороба буде тільки прогресувати і переходити в важкі форми. Не варто сподіватися, що хронічний коліт вилікується сам собою. Виключення можливе тільки в разі гострої форми захворювання, яка була викликана важкими, але минущими інфекціями – сальмонельоз та дизентерію.

Якщо хворий одужав, то симптоми можуть зникнути і більше ніколи не турбувати, але при неправильному лікуванні трапиться перехід в хронічну форму.

Related posts

Leave a Comment