Утрожестан при плануванні і під час вагітності – інструкція із застосування

kiev

Утрожестан – препарат, який призначають при плануванні вагітності для підготовки внутрішньої стінки матки до закріплення на ній заплідненої яйцеклітини. При вагітності його призначають для потовщення ендометрія і розростання в ньому системи кровоносних судин, що живлять ембріон. Головне завдання Утрожестана – не дати вагітності зірватися.

Що таке Утрожестан

Зовнішній вигляд (фото) препарату Утрожестан

Цей гормон відіграє важливу роль під час вагітності. Він змінює структуру ендометрія матки для полегшення впровадження в нього заплідненої яйцеклітини, зменшує скоротливу маткову здатність, запобігаючи появі гіпертонусу матки і переривання вагітності. Прогестерон бере участь в підготовці молочних залоз до грудного вигодовування, стимулюючи лактацію.

Лікарський засіб всмоктується з піхви і шлунково-кишкового тракту, в залежності від способу застосування препарату: перорально або вагінально. У той же час при інтравагінальному застосуванні капсул місцеву дію більш виражено і бажаний ефект швидше досягається, а прийом капсул всередину при вагітності заборонений.

склад

Активною речовиною препарату є прогестерон мікронізований, 1 капсула містить 200 мг цього компонента. Прогестерон важливий для нормального перебігу вагітності, тому медикамент часто призначають майбутнім матусям.

Допоміжні речовини:

олія соняшникова;
лецитин соєвий;
желатин;
гліцерин;
титану діоксид.

Форма випуску

Випускається в картонних пачках по 7 капсул у 2 блістерах, всього 14 капсул в упаковці.

Де купити і ціна

Придбати лікарський засіб можна в звичайній аптеці або замовити в інтернет-магазині, відпускається за рецептом. Середня вартість вказана нижче:

Утрожестан 100 №28 капсули – 400 руб;
Утрожестан 200 №14 капсули – 440 грн.

Утрожестан – склад і действіео

Прогестерон – це діючий компонент препарату Утрожестан. Він вважається «гормоном вагітності». Саме він забезпечує благополучне зачаття і виношування немовляти, а також готує тіло жінки до народження дитини і годування грудьми. Прогестерон, що міститься в медикаменті, ідентичний тому, який виробляється жовтим тілом.

Вплив прогестерону на різних етапах виношування плоду:

У перші дні після зачаття гормон готує ендометрій матки до імплантації бластоцисти. Одночасно з цим він робить вагінальний епітелій щільніше, а цервікальногослизу гущі – згодом вона утворює пробку, що захищає ембріон.
Коли бластоциста імплантована в ендометрій, прогестерон знижує імунітет жінки, щоб організм не відкинув ембріон як чужорідний елемент. Крім того, зменшується скорочувальна активність гладкої маткової мускулатури, що зменшує ймовірність викидня.
Прогестерон допомагає розвитку молочних залоз, а також їх проток. Це потрібно для синтезу молока і можливості годувати новонародженого груддю.

Показання до застосування

Утрожестан рекомендований до застосування при прогестерондефіцітних стані у жінок.

Пероральний прийом капсул призначають в наступних випадках:

безпліддя на фоні лютеїнової недостатності;
попередження звичного аборту через недостатність прогестерону;
передменструальний синдром;
пременопауза;
збій менструального циклу через порушення овуляції або ановуляції;
загрозливий аборт;
замісна гормональна терапія в перименопаузі і постменопаузі (разом з прийомом естрогенсодержащих препаратів).

Вагінальне застосування:

запобігання (профілактика) передчасних пологів у жінок, що входять до групи ризику (при короткій шийці матки і / або наявністю анамнестичних даних передчасних пологів і / або передчасного розриву плодових оболонок);
загрозливий аборт або запобігання звичного аборту через дефіцит прогестерону;
передчасна менопауза;
замісна гормональна терапія при нестачі прогестерону при нефункціонуючих (відсутніх) яєчниках (донорство яйцеклітин);
підтримка лютеїнової фази в процесі підготовки до ЕКЗ;
підтримка лютеїнової фази в індукованому або спонтанному менструальному циклі;
замісна гормональна терапія в поєднанні з естрогенвмісними лікарськими засобами;
безпліддя на фоні лютеїнової недостатності.

Запобіжні заходи

Існує ряд станів, коли застосовувати Утрожестан заборонено. Інструкція попереджає, що цей засіб протипоказано при:

непереносимості;
тромбоемболії;
запальних захворювань вен в гострому періоді;
порфірії,
кров’яних виділеннях неясною природи;
онкології молочних залоз або жіночої статевої сфери.

Чи не дозволяється використовувати капсули при захворюваннях печінки, а ось свічки застосовувати можна.

Для чого потрібен Утрожестан при вагітності?

Під час вагітності фахівці призначають вагітним свічки Утрожестан в наступних випадках:

ризик мимовільного аборту (викидень);
низький рівень або дефіцит прогестерону в крові.

Якщо у жінки в минулому були викидні, то Утрожестан може бути призначений для профілактики. При загрозі переривання вагітності медикамент використовують в екстреному порядку.

Серед інших показань до застосування препарату у вагітних:

наявність викиднів в минулому;
ускладнення перебігу вагітності внаслідок нестачі прогестерону;
зачаття відбулося за допомогою ЕКЗ або в процедура здійснювалася в минулому;
прийом Утрожестана або його аналогів на момент зачаття;
минула вагітність закінчувалася передчасними пологами;
було діагностовано безпліддя внаслідок порушення другої фази менструального циклу;
укорочена шийка матки.

Це основні показання для застосування Утрожестана при вагітності. В окремих випадках препарат може бути призначений з інших причин.

Вагітна і лікар

Як правильно скасувати препарат

При нормальній вагітності рівень гормонів змінюється плавно, без значних сплесків. Тому і основна вимога до того, як скасовувати Утрожестан під час вагітності, полягає в поступовому зниженні дози. Щотижня прибираємо 100 мг, починаючи з вечірнього прийому. У цей час потрібно частіше відвідувати лікаря і пильно стежити за самопочуттям. Якщо власного прогестерону все ще недостатньо, наслідками скасування можуть стати кровомазання, який тягне почуття внизу живота. При появі таких симптомів прийом Утрожестана потрібно відновити і терміново відвідати лікаря.

Застосування Утрожестана при вагітності

Використання препарату в період виношування дитини має відбуватися тільки після здачі всіх необхідних аналізів і призначення лікаря. Про особливості застосування засобу на різних термінах вагітності зазначено нижче.

1 триместр

На ранніх термінах вагітності препарат дозволено і часто рекомендовано використовувати. Капсули вводять в піхву щодня і в один і той же час, що дозволяє уникнути згубного впливу на печінку і травний тракт. До того ж токсикоз може заважати перорального прийому капсул.

Для чого призначають Утрожестан в першому триместрі:

профілактика і усунення тонусу матки;
поліпшення роботи нервової системи;
профілактика самовільного викидня;
заповнення нестачі прогестерону.

Як впливає препарат на плід? Негативний вплив практично повністю виключено. У рідкісних випадках може виникнути гипоспадия (аномалія сечівника). У той же час, прийом будь-яких лікарських засобів на початку вагітності бажано звести до мінімуму, так як в цей час відбувається закладка всіх систем і органів майбутньої дитини. Саме тому препарат повинен бути призначений фахівцем, виходячи зі стану і аналізів вагітної.

2 триместр

На цьому терміні вагітності прийом лікарського засобу, як правило, не потрібен. Для чого призначають Утрожестан в другому триместрі вагітності? Головним показанням є нестача прогестерону, серед інших:

цервікальна недостатність;
вкорочення шийки матки;
вагітність наступила за допомогою екстрокорпорального запліднення.

У певних випадках може бути досліджений анамнез, якщо в минулому були викидні, хірургічні маніпуляції на матці, пологи раніше покладеного терміну, прийом Утрожестана продляют на невизначений термін.

3 триместр

З 30 тижня вагітності Утрожестан можуть призначити в таких випадках:

коротка шийка матки;
дуже низьке розташування дитини;
раннє розм’якшення родових шляхів.

Прийом Утрожестана на пізніх термінах вагітності виправданий тільки при високому ризику передчасних пологів. Це обумовлено тим, що прийом гестагенних ліків згубно відбивається на стані печінки і представляє особливу небезпеку при тромбозі.

При цьому важливо розуміти, можливість і необхідність прийому Утрожестан розглядається індивідуально в кожному випадку.

Як Утрожестан впливає на плід?

Дослідження безпеки Утрожестана показали, що патологічного дії, що загрожує розвитку плода, немає. Лікарі вважають, що цей медикамент не є небезпечним для дитини і не викликає внутрішньоутробні аномалії.

Існує думка, що якщо мама тривалий час пила прогестерон під час вагітності, це може позначитися на здоров’ї репродуктивної сфери в майбутньому. Наприклад, у дівчаток в період пубертату збільшується ризик появи кісти яєчника. Ці дані вимагають всебічного дослідження і підтвердження або спростування.

Інструкція по застосуванню та дозування

Спеціаліст призначає спосіб і тривалість прийому Утрожестан, виходячи зі ступеня нестачі прогестерону і особливостей протікання вагітності.

Перорально капсули приймають таким чином:

добова доза становить 200-300 мл, які приймають протягом дня;
зазвичай 100 мл препарату приймають вранці, а решту – перед сном.

Для профілактики при загрозі передчасних пологів засіб приймають за наступною схемою:

по 400 мл через кожні 7-8 годин до поліпшення самопочуття;
по 200 мл через кожні 7-8 годин до 36 тижня вагітності.

При інтравагінальному застосуванні препарат вводять в піхву в дозуванні 200 мл кожен день. Процедуру проводять в положенні лежачи на боці, бажано на ніч, щоб ліки змогло повноцінно подіяти.

При існуючій загрозі передчасних пологів препарат використовують щодня в дозуванні 200 мл з 22 по 36 тиждень.

За наявної загрози викидня на початку вагітності Утрожестан приймають щодня в один і той же час вранці та ввечері, дотримуючись інтервал 12 годин, в кількості 200 або 400 мл до 12 тижня вагітності.

Особливості застосування гормонального препарату

Якщо лікар призначив приймати препарат 1 раз на добу, то найкраще пити / ставити капсулу на ніч, тому що вона здатна викликати сонливість. При пероральному прийомі капсулу потрібно проковтнути, запиваючи звичайною водою. При введенні в піхву необхідно вимити руки і ввести капсулу максимально глибоко.

Не можна приймати Утрожестан разом з їжею: їжа утруднить всмоктування прогестерону!

Дози і схему застосування препарату призначає тільки лікар! Прийом препарату у вагітних жінок і у тих, хто тільки мріє зачати малюка, буде сильно відрізнятися кількістю капсул на добу, тривалістю лікування. Виробник ліки рекомендує приймати за раз 100-200 мг препарату і не виходити за рамки добової норми в 600 мг.

Залежно від цілей і стану жінки, лікар може призначити схему в 2 або 3 прийоми на добу. Необов’язково, що дози вранці та ввечері буду рівні: часто призначають 200 мг на ніч і 100 мг з ранку, щоб уникнути слабкості. Доза може бути і підтримуючої, всього 100 мг, – все це залежить від результатів діагностики. Тому перш за все варто орієнтуватися на рекомендації лікаря, тому що в анотації описані лише загальні принципи лікування. Тривалість курсу також визначать гінеколог. Офіційна інструкція наказує застосування препарату до кінця другого триместру. У планують вагітність зазвичай курс прийому коротше: він триває 10 днів, починаючи з 17-го дня циклу.

Як і будь-який інший гормональний препарат, Утрожестан потрібно приймати чітко по схемі і бажано в один і той же час. Скасовувати його потрібно плавно: протягом тижня дозування знижується в два рази (тобто, знижується кількість речовини), потім – це ж кількість приймається раз в день, потім – через день, а потім зводиться нанівець. Схему скасування теж повинен описати лікар.

Таблетница або спеціальний додаток на телефоні допоможуть не пропустити прийом капсули

Небажано пропускати прийом таблеток. У моїй практиці був випадок, коли пачка скінчилася, а нова ще не була куплена, і довелося пропустити вечірній прийом. Ніяких наслідків від цього не було, хоча зайві нерви були витрачені. Бувають ситуації, коли препарат зникає з аптек, через перебої з поставками. З огляду на все це, має сенс купувати Утрожестан з запасом: все одно препарат різко не відміняється, а значить, швидше за все, буде витрачено.

Препарат прогестерону активно взаємодіє з іншими ліками. Якщо жінці доводиться приймати ще й інші таблетки, потрібно обов’язково проконсультуватися з лікарем.

Фотогалерея: з якими препаратами не сполучається Утрожестан

Тетрациклінові і Пеніцилінові антибіотики знижують ефективність Утрожестана

Утрожестан підсилює дію препаратів, що знижують тиск

Утрожестан підсилює дію сечогінних засобів (діуретиків)

Утрожестан може підвищити необхідність в інсуліні у хворих на діабет

аналоги

Якщо з якихось причин прийом Утрожестана неможливий, варто звернути увагу на його аналоги, список яких наведено нижче.

Дюфастон

Є найпопулярнішим аналогом Утрожестана. Його характерна особливість – використання не натурального прогестерону, а його синтетичної різновиди.

Виробляється у вигляді таблеток в оболонці, в одній упаковці знаходиться 20 або 28 штук. У складі присутній дидрогестерон (аналог прогестерону) 10 мг і інші додаткові речовини.

Для підтримки нормального рівня прогестерону майбутнім мамам Дюфастон призначають по 1 таблетці 2 рази на добу – це стандартна схема прийому, яка може бути змінена лікарем.

Препарат багато в чому схожий з Утрожестаном, але серед його побічних ефектів немає сонливості, в інструкції до застосування зазначено, що він “не впливає на здатність керувати транспортними засобами та іншими механізмами”, що для деяких жінок може бути важливим.

Ціна: 570-800 грн.

Праджісан

Випускається у вигляді капсул, в одній упаковці їх 10 штук. Містить 200 мг прогестерону і інші допоміжні речовини. Праджісан, як і Утрожестан, можна приймати перорального або вводити в піхву. Рекомендоване дозування для майбутніх мам – по 200-400 мг двічі на добу.

Вартість: 250-350 грн.

Іпрожін

Препарат виробляється у вигляді капсул, одна упаковка містить 15 або 30 штук. Основною діючою речовиною є прогестерон мікронізірованний 100 мг. Засіб можна приймати перорально або вагінально. Для профілактики викидня вагітним призначають 100-200 мг двічі на добу. Тривалість терапії визначається в індивідуальному порядку.

Ціна: 345-370 грн.

Крайнон

Препарат у вигляді гелю для інтравагінального використання. Кожна дозування ліків упакована в індивідуальний одноразовий флакон. Активною речовиною лікарського засобу є прогестерон, в кожному флаконі знаходиться 90 мг цього компонента.

Рекомендований до застосування на етапі планування вагітності. У вагітних можливе використання тільки в тому випадку, якщо зачаття наступило за допомогою ЕКЗ і гель був застосований при підготовці до процедури. В такому випадку медикамент використовують лише на самих ранніх термінах виношування дитини.

Вартість: 2500 грн.

Вагітна консультується з доктором

Характеристика препарату: його призначення та форма випуску

Навіть якщо яйцеклітина була запліднена, говорити про вагітність ще рано. Плодове яйце має закріпитися на стінці матки, що неможливо, якщо материнський організм виробляє недостатню кількість прогестерону, так званого гормону вагітності. При нестачі прогестерону жінці призначають Утрожестан – синтетичний аналог цього гормону.

Препарат випускається в двох формах:

Не розкривається капсули круглої форми (схожі на великі драже). Найчастіше ця форма препарату призначається всередину (перорально), але згідно з інструкцією можна її використовувати і вагінально. В одній капсулі міститься 100 мг прогестерону (помаранчева пачка).
Не розкривається капсули овальної форми (так звані свічки). Свічки виглядають як велика подовжена капсула білого кольору. Приймаються як перорально, так і вводяться вагінально. Найчастіше цю форму ліки використовують для вагінального введення. В одній капсулі міститься 200 мг прогестерону (бузкова пачка).

Показання до прийому Утрожестан при плануванні вагітності

1. Прогестероновая недостатність, яка характеризується:

порушенням менструального циклу (нерегулярні менструації або їх затримки);
низькою температурою тіла в лютеїнової фазі (тобто в період після овуляції).

Прогестероном називають гормон, який бере участь в підготовці матки до закріплення плодового яйця всередині неї. Він починає синтезуватися в жовтому тілі яєчника після того, як яйцеклітина заплідниться. Якщо жовте тіло виробляє його в недостатній кількості, то слизова, що покриває порожнину матки зсередини, в гінекології зване ендометрієм, не розвивається як годиться. Запліднена яйцеклітина не може закріпитися, і відбувається зрив вагітності.

Жінка може і не здогадуватися, що вагітність настала, але зірвалася. Затримку місячних вона сприйме за простий збій в циклі. А кровотеча, яке настає після відторгнення плодового яйця, жінка прийме за менструацію. Насправді таке кровотеча буде наслідком викидня.

Саме тому Утрожестан призначається жінкам, які зіткнулися з низькою температурою тіла в другій фазі циклу, що говорить про низький рівень прогестерону, а також жінкам з «звичним невиношуванням» в минулому.

З цієї ж причини призначають Утрожестан і при підготовці до екстракорпорального запліднення (ЕКЗ). Препарат створює найкращі умови для імплантації ембріона в порожнині матки і ймовірність розвитку повноцінної вагітності після штучного запліднення значно зростає.

Порушення вироблення прогестерону спостерігається і при укорочених (менше 21 дня) або подовжених (більше 35 днів) менструальні цикли. Тому для підтримки другої фази прийом Утрожестана також необхідний.

2. Профілактика ендометріозу. Штучний прогестерон призначається жінкам для профілактики ендометріозу.

При ендометріозі слизова оболонка матки починає патологічно розростатися або впроваджуватися в більш глибокі шари тканин матки.

Малюнок 1 – Шари матки (для наочного сприйняття розростання ендометрія за свої межі)

Найчастіше захворювання зустрічається у жінок:

з укороченим менструальним циклом;
з порушеним обміном речовин (при цьому спостерігається істотна надбавка у вазі аж до ожиріння);
які до планування вагітності користувалися внутрішньоматковими засобами контрацепції;
вік яких знаходиться в діапазоні 30-45 років;
з підвищеним рівнем естрогену (надлишок цього гормону підтверджується спеціальним аналізом крові на естрадіол).

Через наявність у жінки цієї недуги може не наступати вагітність, так як ендометріоз часто супроводжується утворенням кіст всередині фаллопієвих труб, в яєчниках, на стінці матки. А це знижує прохідність труб, порушує функцію і анатомію яєчників, ускладнює імплантацію зародка в стінку матки.

Тому жінкам, які входять до групи ризику гінекологи рекомендують пити Утрожестан ще до зачаття.

Препарат сприяє:

нормалізації менструального циклу, якщо він порушений;

створення необхідних умов для закріплення плодового яйця в матці;

збереженню вагітності при загрозі втратити дитину.

Хоч і вважається, що препарат не пригнічує овуляцію, але приймати його до виходу яйцеклітини з яєчника не слід, так як наявність прогестерону в організмі жінки під час першої фази циклу (тобто до овуляції) може негативно вплинути на зачаття.

Показання до прийому Утрожестан при вагітності

Після настання овуляції організмом жінки у великій кількості виробляється прогестерон, необхідний для нарощування ендометрію. Під дією прогестерону відбувається потовщення слизової оболонки матки і її збагачення кровоносними судинами, що необхідно для постачання ембріона поживними речовинами і киснем.

Але не у всіх жінок цей гормон виробляється в достатній кількості. Тому на ранніх термінах Утрожестан призначається з профілактичною метою при викидні і ІЦН в минулому.

Також препарат виписують при наявній загрозі переривання вагітності через підвищеного тонусу матки. При низькому прогестерону матка починає активно скорочуватися, чому відбувається відторгнення плоду. Якщо тонус матки спровокований недоліком даного гормону, то прийом препарату допоможе зменшити скоротність м’язів маткових труб і самої матки, даючи жінці можливість виносити і народити здорового малюка.

Протипоказання

Існує ряд захворювань, при яких прийом Утрожестана неможливий:

неповний аборт;
тромбофлебіт;
тромбоемболічні порушення зараз або в анамнезі;
вагінальні кровотечі неясного генезу;
внутрішньочерепний крововилив зараз або в анамнезі;
підозра або наявність злоякісних новоутворень молочних залоз, статевих органів;
порфириновая хвороба;
важкі печінкові патології;
вік до 18 років;
грудне годування;
індивідуальна непереносимість.

З обережністю медикамент використовують при:

хворобах серцево-судинної системи;
мігрені;
гіпертонії;
цукровому діабеті;
хронічної ниркової недостатності;
епілепсії;
депресії;
бронхіальній астмі;
дисліпідемії;
фоточутливості;
порушеннях діяльності печінки легкої та середньої тяжкості.

При неправильному використанні або передозуванні препаратом при пероральному прийомі можуть спостерігатися такі побічні ефекти:

аменорея, порушення менструального циклу, ациклічні кровотечі;
мастодиния;
депресія;
головний біль;
сонливість;
запаморочення;
нудота блювота;
здуття живота, діарея, запор;
свербіж;
акне;
холестатичнажовтуха;
кропив’янка;
хлоазма.

При вагінальному методі застосування відзначають такі побічні ефекти:

почервоніння слизової піхви;
печіння і свербіж в промежині;
маслянисті виділення.

Якщо після застосування препарату виникли жовті або коричневі виділення, то необхідно проконсультуватися з лікарем.

У разі прояву одного або декількох побічних ефектів необхідно проконсультуватися з гінекологом.

Побічні дії

Ризик небажаних дій при прийомі Утрожестана низький. Навіть якщо лікар перестраховувався і призначив препарат на всякий випадок, особливої шкоди не буде. Введення прогестерону не перешкоджає синтезу власного гормону, тому після відміни препарату гормональний фон не постраждає.

Вагінальне введення Утрожестана характеризується меншою частотою побічних дій, небажані наслідки мають тільки місцевий характер.

Побічні ефекти	Частота,%		додаткова інформація
Побічні ефекти	пероральний прийом	вагінальне введення	додаткова інформація
Порушення циклу, відсутність менструації при плануванні вагітності	<10%	–	В основному виникають, якщо лікування розпочато раніше 15 дня циклу.
Дискомфорт у грудях	<1%	–
Сонливість, втома, запаморочення	<1%	–	Протягом 3 годин після перорального прийому, зазвичай при дефіциті естрогенів.
Порушення роботи печінки	<1%	–	Ризик вище при прийомі в кінці вагітності.
Алергічні реакції у вигляді свербежу	<1%	–	Причиною алергії зазвичай є лецитин сої. При сильній алергії можливе погіршення стану аж до анафілактичнихреакцій.
кропив’янка	<0,1%	–
Печіння, свербіж, почервоніння піхви	–	<0,1%

Побічні ефекти зазвичай є наслідком перевищення дозування Утрожестана. Усунути їх можна, знизивши дозу препарату, перейшовши на вагінальний спосіб введення. При невеликій добовій дозі прийом ліків можна перенести на вечір.

Відгуки

Аріана, 25 років

Використовувала свічки Утрожестан при вагітності на ранніх термінах, коли виник тонус матки. У перші кілька днів відчувала неприємний свербіж і печіння в промежині, через що хотіла скасувати це засіб, але на 3 день ці симптоми, як і матковий гіпертонус, пройшли.

Марина, 28 років

У другому триместрі гінеколог призначила свічки Утрожестан, так як в минулому у мене були передчасні пологи і викидень. Використовувала препарат протягом 10 тижнів, після чого його початку скасовувати за запропонованою лікарем схемою. Дитина народилася здоровою, самі пологи були в термін.

Карина, 32 роки

У 3 триместрі застосовувала Утрожестан, так як у мене була діагностована коротка шийка матки. Використовувала препарат до 36 тижня вагітності, а через 9 днів народила. Можливо, це простий збіг, а може ліки мені дійсно допомогло виносити малюка так довго.

Утрожестан – ефективний засіб для тих, хто планує вагітність або вже знаходиться в положенні. Препарат допомагає зберегти вагітність при таких серйозних проблемах, як укорочена шийка матки або маткових гіпертонус. У той же час важливо розуміти, що це гормональний препарат, який має певну схему прийому і відміни, його можна приймати тільки за призначенням лікаря, а не займатися самолікуванням. Бережіть себе і легких вам пологів!

Чим може нашкодити передозування?

Чи небезпечна передозування? З гормональними препаратами слід бути гранично уважними, адже вони впливають на весь організм жінки і на перебіг вагітності.

Зафіксованими наслідками разової передозування є запаморочення, сонливість і ейфорія. Такий стан легко лікується, достатньо всього лише знизити дозу прогестерону або приймати ліки перед сном, коли сонливість тільки піде на користь.

Коли вводити препарат вагінально не можна?

Чи не вводяться капсули в піхву при кровотечах або кровомазання (без визначення точних причин), важких формах порушення метаболізму (обміну речовин), небажаних гормонозалежних новоутвореннях (різні пухлини в області жіночих статевих органів і грудей).

Препарат всмоктується в стінки матки минаючи печінку, тому побічні явища найчастіше проявляються при внутрішньому вживанні. Але все таки Утрожестан виписують з особливою обережністю і постійним моніторингом стану пацієнтки при:

важких хворобах печінки і нирок;
серцево-судинних патологіях;
цукровому діабеті;
ожирінні;
варикозі;
сильних головних болях (мігрені);
епілепсії;
нервових розладах, депресивних станах;
епілепсії;
після 20й тижня вагітності.

Може мати місце індивідуальна непереносимість. Прийом препарату може мати негативні наслідки такі, як: зменшення менструального циклу; алергія, кровотечі. Часто зустрічаються через неправильні дозувань. І щоб позбутися від них досить знизити дозу.

Важливо! Дана стаття носить ознайомлювальний характер для розуміння механізму дії препарату і його аналогів, а також причин його призначення. Не варто сприймати статтю як керівництво до самостійного лікування.

Виходячи з вищесказаного робимо висновок, що найбільшою загрозою для нормального виношування малюка є паніка і самолікування. Тому дорогі матусі, ретельно підбирайте фахівців, виконуйте всі рекомендації і навіть на хвилиночку не допускайте думка про те, що з вами або майбутнім чадом щось не так.

3/5 (8 votes)

Сподобалася стаття? Поділися з друзями:

3/5 (8 votes)

Читайте цікаве по темі:

Як правильно зібрати кал для лабораторного дослідження
Музика для вагітних: що принесе користь мамі і малюкові

Естрогени – гормони розвитку плода

Група гормонів, які відповідають за розвиток плода. Після настання вагітності організм матері посилено виробляє естрогени, його вміст у крові збільшується в 30 разів. Вони мають величезне значення в правильному формуванні ембріона, регулюють:

швидкість ділення клітин організму, що росте на різних термінах;
збільшення матки;
розвиток молочних проток, збільшення молочних залоз, підготовка до лактації та ін.

Рівень певних гормонів цієї групи контролюється на 16-18 тижні – «потрійний тест». Зниження рівня естрогенів в крові може свідчити про внутрішньоутробної інфекції, затримці розвитку плода або плаценти.

Яку роль відіграють гормони в розвитку і дозріванні крихти?

Хоча вміст гормонів в крові дуже невелика, саме на них лягає головна відповідальність у організмі майбутньої матусі. Вони відповідають за злагодженість роботи всіх систем. Сукупність цих біологічно активних речовин можна порівняти з комплексом комп’ютерних налаштувань. Як тільки одна з налаштувань збивається – кінцевий результат змінюється. Тому баланс так важливий, особливо для цікавого положення.

Порушення гормонального балансу може призвести до таких наслідків:

складності в зачатті дитини;
безпліддя;
передчасні пологи;
викидні;
різні хвороби жіночих статевих органів і молочних залоз.

Гормони регулюють всі процеси, починаючи від овуляції, запліднення і прикріплення заплідненої яйцеклітини до стінки матки, і до настання пологів. Придушенням або посиленням дії тих чи інших гормонів організм перебудовується спочатку на виношування і збереження дитини, а потім на пологи.

Гормони вагітності і принцип їх роботи

Жінки часто чують такі поняття, як: «гормональний фон», «гормональний баланс», «естроген», «прогестерон». Дана стаття також будується навколо них. Тому для більшого розуміння механізму дії Утрожестана, чому і як приймати його правильно, потрібно розібратися в роботі власних гормонів жіночого організму. Якщо одні «діють» в організмі постійно, то деякі визначаються в крові тільки після зачаття.

ХГЧ – перший гормон довгоочікуваної вагітності, який присутній в крові тільки після прикріплення ембріона до стінки матки. ХГЧ – це головний сигнал для організму до повного перебудови гормонального фону організму майбутньої матусі.

Саме це унікальна речовина і дає можливість майбутній матусі дізнатися про радісну звістку вже через тиждень за допомогою простого тесту з аптеки. Оскільки воно виділяється з сечею, і кожні два дні концентрація подвоюється. Максимум досягається на 7-10 день. Надалі питома вага ХГЧ в крові знижується і у 2-й половині вагітності залишається без змін.

Естрогени і прогестерон відносяться до біологічно активних речовин «жовтого тіла», яке виникає замість фолікула, що лопнув. Щоб не вживати складну медичну термінологію, скажімо простіше: фолікул являє собою мішечок де дозріває яйцеклітина до дня овуляції. У певний день циклу (14/15-й день) він розривається і виходить готова до запліднення жіноча клітинка (день овуляції).

Жовте тіло являє собою тимчасову залозу. До 12 тижні вона буде підтримувати необхідний рівень цих речовин. З 12 по 17 тиждень жовте тіло поступово зникає, передаючи свої функції плаценти.

На 14/16-го тижня плацента повністю готова до виконання своїх функцій, і стає головним джерелом цілого коктейлю гормонів. Які зберуть по клітинках чудо природи – нове життя.Але про це докладніше в інших статтях. Зупинимося на функціях двох вище згаданих гормонів.

Взаємодія з препаратами

Під час перорального лікування:

Гіпотензивні засоби, антикоагулянти і діуретики, що приймаються в один час, з прогестероном підсилюють свій ефект.
Ефективність окситоцину знижується під впливом Утрожестана.
Прийом прогестіна разом з гризеофульвин, фенітоїн, рифампіцин, спіронолактон, фенілюутазон прискорює процес розщеплення гормону в тканинах печінки.
Прийом прогестерону і антибіотиків, що належать до тетрациклінового ряду, знижує дію гормону, в результаті змін в кишкової мікрофлори.

У різних пацієнток ступінь вираженості перерахованих вище взаємодій відрізняється. Це досить ускладнює можливість прогнозування результатів взаємодії з різними препаратами.

Кетоканазол збільшує біодоступність прогестерону при їх поєднанні. Концентрація кетоконазоліна і циклоспорину підвищується при поєднанні цих медикаментів і прогестерону.

Бромокриптин під впливом прогестерону втрачає свою ефективність.

Під впливом прогестерону проявляється латентний цукровий діабет. Результатом цього є поява інсулінового дефіциту.

Засвоєння препарату знижується через куріння та зайвої пристрасті до спиртних напоїв.

При інтравагінальному застосуванні:

Оцінка впливу прогестерону на інші медикаменти при проведенні інтравагінального методу лікування не проводилася.
Не можна лікуватися іншими вагінальними супозиторіями одночасно з Утрожестаном. При цьому можуть порушиться процеси руйнування оболонки капсули і проникнення прогестіна в кров.

можливі ускладнення

Якщо жінка приймає Утрожестан відповідно до рекомендацій свого лікаря, побічні реакції можуть бути викликані тільки індивідуальними особливостями її організму. Частими супутниками орального вживання капсул стають:

сонливість;
запаморочення;
нудота;
неприємні відчуття в кишечнику.

При відсутності явних протипоказань до препарату усунути цей дискомфорт можна, змінивши спосіб вживання Утрожестана. Тобто капсули потрібно буде не пити, а ставити в піхву.

Підставою для перегляду схеми лікування може стати зміна тривалості менструального циклу або кров’янисті виділення, в проміжку між «критичними днями».

особливі вказівки

Для отримання максимальної користі від застосування Утрожестана при плануванні вагітності необхідно скористатися наступними рекомендаціями:

Дія препарат направлено на зниження концентрації уваги. Приймати його не варто перед тим, як сісти за авто або виконувати відповідальну роботу.
Капсули для внутрішнього прийому одночасно є свічками для інтравагінального застосування.
Не рекомендується вибирати схему дозувань без відома лікаря.

Чому не виходить завагітніти?

Якщо прогестерону в організмі недостатньо завагітніти буде складно, іноді просто неможливо. При низькому прогестерону ендометрій (внутрішня, слизова оболонка матки) не сформовано правильно для успішної імплантації ембріона. Найважливішим параметром нормального ендометрія є його товщина. Якщо прогестерону виробляється мало – ембріону буде просто нема за що «вхопитися», коли він вийде з маткової труби.

Безпліддя підступне захворювання, з яким можна успішно боротися. Лікарі починають зазвичай з призначення різних препаратів, серед яких є і Утрожестан. У капсулі цього рецептурного препарату міститься гормон прогестерон, який повинен заповнити недолік в організмі свого гормону.

скасовуємо забобони

Існує думка, що не можна скасовувати Утрожестан відразу після нормалізації жіночого здоров’я. І потрібно знижувати дозу поступово.

Поспішаємо вас завірити що організм не звикає до цього препарату. І відміна Утрожестана не може спровокувати викидень, передчасні пологи або різке погіршення жіночого здоров’я (крім випадків самостійного припинення прийому препарату). Це було підтверджено численними дослідженнями. Західні лікарі не використовують таку методику, а майбутні матусі відчувають себе відмінно.

Лікарська форма

Капсули для прийому всередину і введення в піхву по 100 і 200 мг. Опис і склад

Капсули м’які, поверхня їх блискуча, жовтуватого кольору. Капсули по 100 мг круглі, по 200 мг – овальні. Усередині них міститься масляна білувата однорідна суспензія без помітної візуально кордону фаз.

Активною речовиною препарату є прогестерон натуральний мікронізований. У капсулах по 100 мг, міститься 100 мг діючої речовини, по 200 мг – 200 мг.

В якості додаткових компонентів вони містять Е476 і соняшникову олію.

До складу оболонки капсул входять:

желатин;
титанові білила;
гліцерин.